Gevşek süt dişlerini çekmem gerekir mi? nelere dikkat edilmeli

Sekizi çıkarma konusunda "lehte ve aleyhte" pek çok nokta var. Karar, yıkım derecesine, iltihaplanma varlığına, bitişik dişler üzerindeki etkiye ve ayrıca insan sağlığının durumuna bağlıdır.

Üçüncü azı dişleri, çiğneme ile ilgili değilse işlevsel bir değere sahip değildir, ancak bazen bu tek şans Sabit protez hastası. Taçtan bir parça koptuğunda, cerrahtan randevu almak için acele etmeyin, çünkü iyi durumda Kanal sistemlerinde tam erişim imkanının yanı sıra, tahrip olan dişe pin tasarımı ile restorasyona tabi tutulur.

1. Bir kardiyolog tarafından muayene edilmeden ikinci veya üçüncü derece hipertansiyon ile.
2. Sekiz rakamının çıkarılması sırasında anestezi ihtiyacı, hamilelik sırasında doğmamış bebeğin sağlığını riske atmanıza izin vermez.
3. Malign lezyonlar alanında dişin büyümesi ile.
4. Kalp krizinin üzerinden üç aydan az zaman geçmişse.

Bir bilgelik dişi ne zaman kurtarılabilir?

İÇİNDE belirli durumlar Sorunlu azı dişini çıkarmak değil, bırakmak mantıklıdır, çünkü yine de yararlı olabilir ve ayrıca ortopedik tedavi yönteminin seçiminde önemli bir rol oynayabilir. Sekizden ayrılmaya karar verirseniz, doktorunuza bu tür dişlerin seçtiğiniz klinikte tedavi edilip edilmediğini sorun ve ayrıca özel durumunuz için tedavinin uygun olup olmadığını sorun.

20 yaş dişleri bazı durumlarda tedavi edilmelidir:

• destek olarak sekiz gereklidir - bitişik azı dişleri eksikken, diş köprünün sabitlenebileceği tek diş olarak kalır. Çıkarıldığında implant veya hareketli protez seçeneği vardır;
• diş üst üste doğru yerleştirilmiş - sekiz rakamı işin içine giriyor çiğneme işlemi ve bir antagoniste sahiptir, yumuşak dokuları incitmez, bu nedenle terapi, bunun korunmasına ve karşı çenenin temas eden dişinin çıkıntı yapmasını önlemesine izin verir (Popov-Godon fenomeni);
• minber ağrısı - teşhis görüntüsü, kanallar kavisli değilken ve kökün en tepesine kadar konturlu iken, pulpa odasının uygun bir yerini ortaya çıkardığında, endodontik tedavi mümkündür;
• periodontitis - apikal bölgede yıkıcı bir odak bulunduğunda, diş uzun süre sterilize edilir ve olumlu sonuç iyi endodontik erişim ve kanal sisteminin yüksek kalitede işlenmesi ile mümkündür.

Hangi durumda sekiz kaldırılmalıdır?

Bazı durumlarda, sorunlu bir dişi bırakmaya değip değmeyeceğini ve tedaviden herhangi bir fayda sağlayıp sağlayamayacağını düşünmek gerekir, çünkü bazen güvenliği imkansız olmakla kalmaz, aynı zamanda sağlığa zararlı olabilir. Çoğu hastada, sekiz rakamı başlangıçta daha kırılgan mineye sahiptir ve bazen zaten lezyonlarla patlar.

Sekizinci dişin çekimi için temel ön koşullar:

• atipik pozisyon - taç yana eğildiğinde, yemeğin çiğnenmesine katılım olmaz ve dişin ekseni yanağa kaydırıldığında, bu, yumuşak dokuların sık sık ısırılmasına katkıda bulunur;
• kesilecek küçük alan - yetersiz alan koşullarında sekiz rakamı kesildiğinde, ön tarafa baskı uygular ayakta dişler bu da kalabalıklaşmalarına neden oluyor. Önyargıyı önlemek için sorunun kaynağının ortadan kaldırılması önerilir;
• tam retansiyon - diş etinde bulunan sürmemiş bir azı dişinin şiddetli ağrısı ile cerrahi müdahale gereklidir;
• bitişik diş üzerinde olumsuz etki - genellikle sekiz rakamı bir açıyla büyür, bu nedenle yedinin üzerinde durur ve hem tacın tahrip olmasına hem de köklerinin emilmesine neden olabilir;
• taç kısmının yüksek bir tahribat yüzdesi - diş, kalite kriterlerini karşılayacak bir dolgu koymak mümkün olmayacak kadar çürüklerden etkilenirse, o zaman ondan ayrılması tavsiye edilir;


• perikoronit - dişi çevreleyen diş etlerinin iltihaplanması, mukus kapağının çıkarılmasıyla giderilemediğinde, orada irin oluşur ve röntgende ağrı kaynağının etrafındaki kemik yıkımı belirlenir, o zaman daha fazla yayılmasını durdurmanın tek yolu süreç yok etmedir;
• apse - apikal periodontitis gelişimine genellikle dişin tepesinde bir kist oluşumu ile cerahatli bir enfeksiyon eklenmesi eşlik eder. İyi bir kanal işlemenin imkansızlığı ve sızmanın serbest bırakılması nedeniyle, sekiz rakamı kaldırılmalıdır.

infozuby.ru

Bilgelik dişleri: tutun veya çıkarın

Herkes bilgelik dişlerini almaz. Ama görünüşleriyle "mutlu oldukları" kişiler, dişçi koltuğunda çok fazla zaman geçirirler. Sonuçta, üçüncü azı dişleri acı verici bir şekilde büyür ve çıkarılması zordur. Neden onlara ihtiyaç var? Onları kurtarmaya değer mi?

Neden bilgelik dişlerine ihtiyacımız var?

Bilgelik dişlerinin çıkarılıp çıkarılmayacağına karar vermeden önce, vücudun onları neden "büyüttüğünü" öğrenmelisiniz? "Sekizler", "eski hafızaya göre" dünya nüfusunun yaklaşık yarısında patlak veren temel ilkelerdir. 10 bin yıl önce bile bu dişler her yetişkinin ağzında bulunuyorsa %15'i modern insanlarüçüncü azı dişlerinin temelleri bile değil.

"Sekizler" nedeniyle toplam diş sayısındaki azalma, çene yapısını etkileyen evrimsel bir süreçle ilişkilidir: son 100 yılda 10 cm daraldı - ve bu sınır değil. Bilim adamları, uzun süre çiğnenmesi gerekmeyen yumuşak gıdaların artan dağılımı nedeniyle bu eğilimin gelecekte de devam edeceğine inanıyor.

Bu nedenle, üçüncü azı dişlerinde çiğneme işlevi neredeyse yoktur: sağlıklı dişlerin geri kalanı bununla kolayca başa çıkabilir. "Sekizler" yalnızca şu şekilde hizmet edebilir:

• köprü protezleri için destekler;
• komşu dişleri gevşetmek için caydırıcı;
• geri dönüş - yaşla birlikte bir kişinin dişleri düşer ve üçüncü azı dişleri kısmen çiğneme sürecinin "sorumluluğunu" üstlenir.

Modern insanlarda sağlıklı "sekizler" nadirdir. Ancak yirmi yaş dişleri sorunsuz büyümüş ve sıradaki hak ettikleri yeri almışsa, onları çıkarmanın bir anlamı yoktur: ya işe yararlarsa?

20 yaş dişleri iyileşir mi?

Diğer dişler gibi "sekiz" de tedaviye tabidir. Bu sürecin zorlukları, hem üçüncü azı dişlerinin karmaşık yapısından hem de dişlerdeki uygunsuz konumlarından kaynaklanmaktadır. ağız boşluğu. Erken bir aşamadaki çürükler her zamanki gibi tedavi edilir.

Yirmilik dişte pulpitis veya periodontitis gelişmişse ek problemler ortaya çıkabilir. Bu durumlarda üçüncü azı dişlerinde oldukça eğri olan kanalların doldurulması gerekir. Kanalların geçilmesi zor ise diş hekimi daha az riskli bir işlem olarak 20 yaş dişinin çekilmesini önerir. Sonuçta kanalları en üste kapatmak mümkün değilse iltihaplanma süreci daha da yayılacak ve bunun sonucunda şiddetli ağrıya, kist oluşumuna, fistül oluşumuna yol açacaktır.

Yirmi yaş dişinin tedavisi, “sıradan” dişlere göre daha uzun sürer. Kural olarak, 2-3 ay sürer. ve diş hekimine tekrarlanan ziyaretleri gerektirir.

Yirmi yaş dişleri nasıl çıkarılır?

Her durumda, "sekizleri" çıkarma işlemi, karmaşıklık ve buna bağlı olarak rahatsızlık açısından önemli ölçüde değişebilir. Genellikle operasyon şu şekilde gerçekleşir:

İşlemden önce diş hekimi hastanın tıbbi kayıtlarını inceler. Diş ağrısı çeken hastalarda tedavide bazı kısıtlamalar vardır. diyabet, kan hastalıkları, onkoloji, alerjik reaksiyonlar farklı bir nitelikte.

Bir bilgelik dişini çıkarmak acı verici mi?

Pek çok insan "sekiz" in kaldırılmasına gitmek için dizlerinin içinde titremekten korkuyor. Ancak bu operasyon, oldukça karmaşık olmasına rağmen, dişhekimliği pratiğinde hala yaygındır. Bu nedenle, hastanın prosedüre fazla rahatsızlık vermeden katlanmasına yardımcı olan birçok anestezi türü vardır.

Çoğu durumda, doktorlar daha az zararlı olduğu için lokal anestezi kullanılmasını önerir. Bazı klinikler genel anestezi altında diş çekimi uygular, ancak bazı kişilerin bu tür işlemler için kontrendikasyonları vardır. Ayrıca uzaklaş Genel anestezi yerel olandan çok daha zor.

Ameliyattan sonra, anestezinin etkisi geçtiğinde, hasta birkaç işlemden geçmek zorundadır. acı günler. Bunun nedeni, iyileşmesi için zamana ihtiyaç duyan yumuşak dokuların hasar görmesidir. Çıkarma ne kadar zorsa, iyileşme süreci o kadar uzun olacaktır. Ancak kural olarak, ağrı her gün daha az belirgin hale gelir ve 10-14. Günde tamamen kaybolur. Ve ağrı kesiciler bu anın beklentisini biraz canlandırmaya yardımcı olacaktır: Analgin, Baralgin, Ketanov, vb.

Bilgelik dişi: tedavi edin veya çıkarın

Yirmilik dişlerin çekilip çekilmeyeceğine karar verirken, artıları ve eksileri dikkatlice tartmanız gerekir. Böyle bir operasyon için endikasyonlar öncelikle şunları içerir:

1. Dişin yanlış pozisyonu. Her iki tarafa da eğilmiş bir sekiz rakamı sıfır değerdedir: ne köprü yerleştirme ne de çiğneme için kullanılamaz. Ayrıca dişin böyle bir deformasyonu, mukoza zedelenmesine, komşu dişlerin pozisyonunun değişmesine ve hatta yok olmasına yol açar.
2. Çenede boşluk olmaması. Bu durumda diş ya diş etinde kalır, dışarı çıkma fırsatı bulamaz ya da inatla patlayarak aynı anda diğer dişlerin yerini alır. Her durumda, üçüncü azı dişinin çıkarılması, durumdan kurtulmanın tek yoludur.


3. Diş teli planlanır. Bilgelik dişi doğru yerleştirilmiş olsa bile çıkarılması gerekir: diş tellerinin etkisi altında diğer dişler konumlarını değiştirir ve "sekiz" buna engel olabilir.
4. Perikoronit. Bu hastalık, diş etlerinin şişmesi ve içlerinde irin oluşumu ile ilişkilidir. Böyle bir süreç, "sekiz" in özel konumu tarafından kışkırtılır: kısmı, sarkan bir mukus başlığı ile kapatılır. Diş ile başlık arasındaki boşlukta, yiyecek artıkları için mükemmel bir "sığınak" ve mikroplar için bir üreme alanı görevi gören boş bir alan belirir. yokluğu ile özel endikasyonlarüçüncü azı dişi kurtarmak için çıkarılır.
5. "Sekiz" in güçlü bir şekilde yok edilmesi. Çürük işlemi dişin tepesini neredeyse yere kadar tahrip ettiyse, kurtarılacak hiçbir şey kalmaz ve geriye kalan tek şey sorunlu üçüncü azı dişinden kurtulmaktır.
6. Kanal tedavisinin imkansızlığı. Kapatılamayan geçilmez kanallar son veriyor olası tedavi yirmilik diş.

Ayrıca "sekiz" i korumak için göstergeler de vardır, ancak bunlar yalnızca yirmilik diş doğru şekilde büyüdüğünde ve kesinlikle sağlıklıysa işe yarar:

1. Kötünün iyisi. Bilgelik dişi, "meslektaşları" arasında en "umut verici" olanıdır. Bu, "yediler" ve "altılar" çok sorunlu olduğunda olur ve büyük olasılıkla kaldırılacaktır. Daha sonra 20 yaş dişi güvenlik ağı olarak bırakılır.


2. Tek kişi kaldı. Durum bir öncekine benzer ancak bu durumda üçüncü molara komşu dişler zaten eksiktir. Protezler için "sekiz" kullanılabilir.
3. Aile bağları. Kural olarak, dişler çiftler halinde büyür. Ve bu tür "yasalar" her zaman üçüncü azı dişleri için geçerli olmasa da, yine de "sekiz" in bir "kardeşi" vardır - karşıt bir diş ve söz konusu azı dişi ile kapanış. Bu tür dişleri tek tek çıkarmak imkansızdır çünkü bu, kalan dişte kademeli bir eğriliğe yol açacaktır.

G8'in kaderi ile ilgili karar diş hekimi ile birlikte verilmelidir. Doktor, söz konusu tedavi seçeneklerinin olası risklerini ayrıntılı olarak açıklayacak ve sorunlu dişle ne yapılması gerektiği konusunda tavsiyede bulunacaktır.

Hamilelik sırasında bir bilgelik dişini tedavi etmek veya çıkarmak mümkün müdür?

• dişler, akut ağrı durumları dışında sadece gebeliğin ikinci trimesterinde tedavi edilebilir;
• işlem sırasında kullanılamaz. Genel anestezi, ve için lokal anestezi fetüs için güvenli ilaçlar kullanılmalıdır;
• operasyonun karmaşıklığı ve önemli komplikasyon riski nedeniyle "sekiz" in çıkarılması kesinlikle yasaktır.

Bir bilgelik dişi, zekada ani bir artışı garanti etmez, ancak yüksek olasılıkla sahibine şiddetli ağrı, diş etlerinin şişmesi ve cerahatli iltihaplanma "verir". Bazen "sekiz" i çıkarma prosedürüne katlanmak, böylesine "zor" bir dişle yaşamaktan çok daha kolaydır. Örneğin Batı'da, yirmi yaş dişleri ne kadar sağlıklı olursa olsun, üçüncü azı dişleri çıkar çıkmaz çekilir.

sağlıklı-dişler.su

Vikipedi'den: "Yıllık diş, arka arkaya 8. diştir (halk dilinde "sekiz" olarak adlandırılır)), üçüncü azı dişi (toplamda 12 tane vardır), genellikle 18-25 yaşlarında çıkar (bazen daha sonra, daha az sıklıkla daha erken, bazen sürmezler - etkilenmiş halde kalırlar). Tam olarak sürmemiş dişlere "yarı retinalı" denir. Günümüzde diyet değişikliği (katı ve sert gıdaların alımının azaltılması) nedeniyle üçüncü azı dişinin körelmiş bir organ olduğu genel kabul görmektedir. Bunun teyidinde, Son zamanlardaüçüncü moların birincil dişsizi olan bu dişin temelinin yokluğu vakalarında bir artış var. Bu ayrıca, bu dişin kuronunun ve köklerinin anormal konumu, tutulması ve sıklıkla fizyolojik olmayan şekli ile de kanıtlanır. Yirmi yaş dişlerinin, kişinin zihinsel gelişiminin tamamlandığı kabul edilen bir yaşta, diğer dişlerden çok daha sonra ortaya çıktıkları için bu şekilde adlandırıldığına inanılmaktadır.

Bazı gerçekler

Bilgelik dişlerin (sekizinci dişler, üçüncü azı dişleri - bilimsel olarak) bir insanda her yaşta patlayabileceğine dair yaygın, ancak yine de hatalı bir görüş vardır. Aslında öyle değil. Üçüncü azı dişlerinin temelleri 6-7 yaşlarında oluşmaya başlar ki bu genellikle planlı bir operasyon sırasında tespit edilir. röntgen muayenesi ve sekizinci dişlerin kökleri 15-17 yaşlarında oluşmaya başlar. 20 yaş dişleri oluşumlarını 21-22 yaşlarında tamamlarlar. nadir durumlar- 25-27 yaşında). Başka bir deyişle, 27 yaşından sonra 20 yaş dişlerinin çıkmasını ummak anlamsızdır. Ayrıca, 45 yaşındaki bir hastada bir bilgelik dişinin aniden patlamaya başladığına dair iddialar da cahildir: çoğu zaman "dökme" nin perikoronit ile karıştırıldığı ortaya çıkar - yarı retinalı bir yirmilik diş üzerinde mukozal kaputun iltihaplanması.

Bazı istatistikler

Yetişkin popülasyonun %92'sinde, her iki tarafta ve her çenede birer tane olmak üzere tam bir üçüncü azı dişi seti tespit edilmiştir. Aynı zamanda, insanların %25'inde yirmilik dişler hiç çıkmaz - bilimsel olarak konuşursak, gömülü kalırlar. Kural olarak, bunun nedeni dişlerdeki boşluk eksikliğidir. Vakaların %78'inde yirmilik dişlerin sürmesi çeşitli komplikasyonlarla ilişkilidir. Bu hem perikoronit hem de yıkım, bitişik dişlerin pozisyonunda bir değişiklik, maloklüzyon, neoplastik süreçler vb. Vakaların %0,1'inde dört değil, daha fazla bilgelik dişi gelişir - çift üst üçüncü azı dişleri nedeniyle genellikle altı. İnsanların yaklaşık% 8'inde üçüncü azı dişleri hiç oluşmaz ve kızlarda genellikle alt yirmi yaş dişleri yoktur ve erkeklerde üst dişler bulunur.

Nedenleri hakkında biraz

Herhangi bir hastalık veya patolojik durum nedenler (etiyoloji) vardır, aynı şey yirmilik dişlerin tutulması ve "zor" püskürmesi - perikoronit için de söylenebilir. Ve oluşumlarının nedeni çok basit ve anlaşılır: Bu, dişlerin boyutu ile çenenin boyutu arasındaki tutarsızlıktır.

Kemiklerimiz büyümeye devam ediyor belli yaş, bundan sonra büyümeleri önce yavaşlar ve sonra tamamen durur. Çene kemiklerinin büyümesi, önce süt, sonra kalıcı olan dişlerin çıkma sırası ile "eşzamanlıdır". Ve eğer bu "senkronizasyon" bozulursa, dişlerde yer kalmamaya başlar - çoğu zaman bu, çapraşıklık şeklinde kendini gösterir. Tutma daha az sıklıkta meydana gelir ve ille de bilgelik dişleri değil, sürme için yeterli alana sahip olmayan herhangi bir diş gömülü kalabilir.
Sekizler en sık gömülü kalır ve bunun nedeni, bu dişlerin sürme periyodunun neredeyse yavaşlama ile çakışmasıdır ve aşamalı olarak yüz kafatasının büyümesi. Dişlerdeki tüm boşluk zaten alınmışsa nerede büyümeliler? Sadece "içeride".

Genel olarak, yirmilik dişlerin tutulması ve zor sürmesi, dolaylı olarak ısırma problemlerinin varlığını gösterir veya onları kendileri kışkırtır. Bu nedenle, sekizleri ortaya çıkan veya etkileyen perikoronitli tüm hastalar, en azından ısırık düzeltme uzmanı olan bir ortodontist ile konsültasyona gitmelidir.

20 yaş dişlerinin diş yapısı üzerindeki etkisi

Üçüncü azı dişleri, dişlenme üzerinde spesifik olmayan yanal bir yük oluşturarak çapraşık dişlerin ana nedenlerinden biridir. Ve sadece patlama döneminde değil (şekle bakın).

Diş sistemi dinamik bir sistemdir, yaşam boyu hareketli kalır. Yani çenenin lineer boyutları ağzın açık ya da kapalı olmasına göre değişir. Bu değişiklikler oldukça küçüktür, ancak yirmi yaş dişi gibi bir bloğun varlığında dişlerde sürekli bir yanal yük vardır ve bu da dişlerin çapraşıklığına yol açar. Bu durumda, nispeten küçük bir temas yüzeyine sahip oldukları için ön dişler önce "sıklaşmaya" başlar.

Yirmi yaş dişleri nasıl kesilir?

Çoğu zaman, vakaların neredeyse% 80'inde, bilgelik dişlerinin patlaması çeşitli cerahatli iltihaplı komplikasyonlarla ilişkilidir ve sağlık ve yaşam için gerçek bir tehlike oluşturur. Sürmekte olan dişin üzerinde bir mukoza zarı örtüsü oluşur ve çevresinde plak, yiyecek artıkları ve bakterilerin aktif olarak biriktiği bir cep oluşturulur (şekle bakın).

Bu, pürülan odağın hayati organlara ve yapılara yakınlığı nedeniyle çok tehlikeli bir hastalık olan pürülan inflamasyonun (perikoronit) gelişmesi için elverişli bir zemin oluşturur. Mukoza zarının kapağının çıkarılması (veya insanların dediği gibi diş etlerinin kesilmesi) yalnızca geçici bir önlemdir ve her zaman etkili değildir: rejenerasyon nedeniyle, başlık hızla iyileşir ve yara izleri ve yapışıklıklar oluştuğu için daha fazla tedaviyi zorlaştırır.

Size bir kez daha hatırlatmama izin verin: perikoronit, ısırık patolojisinin dolaylı bir belirtisidir ve ortaya çıkarsa bir ortodontiste danışmak faydalı olacaktır.

Konumları nedeniyle, bilgelik dişleri kendi başlarına çok zayıf temizlenir (çoğu durumda aktif çiğnemeye katılmazlar), hijyenleri de zordur - hanginiz uzaktaki dişleri kusmadan iyice temizleyebilirsiniz? Ve bu, yukarıda bahsedildiği gibi, üçüncü azı dişlerinin çevresinde muazzam bir plak ve mikroorganizma birikimine yol açar ve bu da onların hızlı çürük hasarına yol açar. Ek olarak, yirmi yaş dişleri yanlış yerleştirilmişse (örneğin, mediale doğru eğildiklerinde), sıklıkla komşu dişleri etkilerler.

Genellikle bu, sürme döneminde olur: Çıkan herhangi bir dişe eşlik eden osteoklast hücreleri tabakası, karşılaştıkları dişler de dahil olmak üzere yoluna çıkan her şeyi yok eder.

Yirmilik dişlerle ilişkili tümörler ve neoplazmalar

Patlayan bir bilgelik dişi alanında, neredeyse her zaman tümörün büyümesine neden olabilecek bir mezenkimal, olgunlaşmamış hücre tabakası kalır. Bu hücrelerin az bir kısmı dişin folikülünü veya sürmeden sonra çevresinde kalanları oluşturur. Ve diğer dişlerde aktif çiğneme sürecinde foliküler kalıntılardan çok hızlı bir şekilde kurtulursak, o zaman çiğnemeye dahil olmayan bilgelik dişleri bu hücreleri oldukça uzun süre tutabilir, bu da kistlerin, tümörlerin ve çeşitlilerin büyümesine yol açar. neoplazmlar.

Burada dedikleri gibi yorumlar gereksizdir. Tümörlerin ve neoplazmaların tehlikesi hakkında, bence, tümörlerin tedavisinin oldukça uzun, zahmetli ve her zaman başarılı olmayan bir süreç olduğu gerçeğini kimseye açıklamaya değmez ...

20 yaş dişleri ve eklem hastalıkları

Yirmilik dişler çok sıklıkla dişlerin dışında yer aldığından ve dahası, bir antagoniste sahip olmadığından, sözde dentoalveoler uzama meydana gelir ve ısırıkta travmatik düğümler (diğer bir deyişle aşırı yük bölgeleri) oluşur.

Travmatik düğümler, dentoalveoler sistemin çalışmasını bozarak ayrışmaya neden olur. fizyolojik mekanizmalar alıcı geri bildirim ve böylece temporomandibular eklemlerin, çiğneme kaslarının, nörolojik bozuklukların hastalıklarına yol açar.

Tüm bu sorunlarla nasıl başa çıkılır?

Hastanın dişlerde açık bir boşluk eksikliği varsa, bilgelik dişlerinin doğru ve karmaşık olmayan bir şekilde çıkmasını ummanın faydasız olduğunu bilmek önemlidir.

İşte bir örnek. Bunlar aynı hastanın üç yıl arayla çekilmiş radyografileri. 15 yaşında kliniğe ilk gittiğinde, doktorun gelişmekte olan yirmi yaş dişlerini belirlediği planlı bir muayeneydi. Ortodontist tarafından yapılan ölçümler, dişlerde açık bir boşluk eksikliği gösterdi ve hastadan sekizleri çıkarması istendi. Bununla birlikte, çıkarmayı reddetti, sonuç olarak, üç yıl sonra, bir braket sistemi ile tedavi gerektirecek olan dişlerin çapraşıklığı, çıkan diş bölgesinde ağrıdan şikayet etti. Görsel olarak bile görüntüler, başlangıçta dişin çıkarılmasının daha sonraya göre daha kolay olduğunu, çünkü üç yıl içinde kısmen tersine döndüğünü gösteriyor.

Genel olarak, bilgelik dişlerinin çıkarılması için endikasyonlar şu şekilde formüle edilebilir: bu, bilgelik dişleriyle ilişkili herhangi bir hastalık, komplikasyon ve ayrıca bu hastalık veya komplikasyon riskidir.

Önlemenin faydaları hakkında

Diş hekimine gitmek için bir nedene ihtiyaç duyan çok sayıda hasta vardır. Ve nedeni çok ağır. Ve ne yazık ki, genellikle böyle bir durum, belirgin bir şekilde akut bir durumdur. ağrı sendromu, oluşturma ciddi tehlike sadece sağlık için değil, hastanın hayatı için de.

Akut önlenmesinde inflamatuar hastalıklar diş kontrolleri gerekli ve önemlidir. akut durum, ağrı, şişlik - tüm bunlar, hastalığın aşırı ihmalinin belirtileridir, vücudun artık iltihaplanma ile yavaş yavaş baş edemediğinin bir işaretidir. Ve beyne güçlü ağrı dürtüleri şeklinde bir sinyal verir: “Hey, oradasın! Üst katta! Bir şey yap!" Ancak özellikle inatçı hastalar, acilen doktora gitmek yerine, bu sinyallerin yardımıyla boğmaya çalışırlar. çeşitli tabletler, sanki kendi bedenlerine: “Sen kimsin? Hadi vedalaşalım!"

Acıyı haplarla uyuşturmaya çalışmak, itfaiyedeki telefon hattını kesmek gibidir. Görünüşe göre telefon sessiz ama bu hiç de yangın olmadığı anlamına gelmiyor.

Sürmekte olan bir dişin üzerindeki diş etlerinin iltihaplanması olan perikoronit, her zaman zor diş çıkarmaya eşlik eder.

Peki, hangi durumlarda yirmilik dişler zorlukla çıkar? Sadece dişlerde yeterli boşluk olmadığında. Bu, bu arada, 6'lı ve 7'li yaşlardaki perikoronitin nadirliğini açıklıyor, çünkü patladıklarında çenede gereğinden fazla boşluk var. Ancak 16 yaş ve üzeri için büyüme çene kemiği yavaşlar ve bazı durumlarda tam bir diş seti buna sığmaz - bu nedenle püskürmedeki zorluk veya sadece bilgelik dişlerinin tutulması (bu, dişlerin hiç çıkmadığı ve çene kemiğinin kalınlığında kaldığı zamandır) . Yirmilik dişlerin perikoroniti, ısırıkta bir sorun olduğunun ilk işaretidir. Bu nedenle bu hastalıkla karşı karşıya kalan tüm hastalara mutlaka bir ortodontist ile görüşmelerini tavsiye ederim.

20 yaş dişlerinin zor sürmesini ve ardından maloklüzyonu öngörmek mümkün mü? Evet mümkün.

Bu durumda önleyici muayenelerin rolü büyüktür. Hiçbir şey sizi rahatsız etmese bile kaçınız dişçiye düzenli olarak gidiyor? Bunu yapanların dişlerinde bir sorun olmadığına eminim.

Ve bunun nedeni, önleyici muayenelerde potansiyel sorunları daha ciddi bir şeye dönüşmeden önce tespit edip ortadan kaldırabilmemizdir.

Diyelim ki 15 yaşında bir hasta geldi. önleyici muayene, fotoğraflar çektik ve yirmilik dişlerin başlangıcını fark ettik. Hasta ortodontiste sevk edildikten sonra özel çalışma(TRG) ve hesaplamalar, 20 yaş dişlerinin diş yapısına sığmayacağı sonucuna varmıştır. Bu nedenle, patlama sürecinde ya perikoronit verecekler (ve onları çıkarmak zorunda kalacağız) ya da bitişik dişleri ileri doğru hareket ettirmeye başlayacaklar ve ısırma durumunu ağırlaştıracaklar.

Genel olarak, perikoronit ve bilgelik dişlerinin sürme güçlüğü, yeni başlayan ısırma problemlerinin bir sonucudur.

Taktikler: daha önce olduğu gibi

Yukarıdakilerin anlaşılmasına dayanarak, bu hastalığın tedavisi için doğru taktikleri ele alalım.

Üniversitede okuduğum ders kitapları (“doksanlardı, elimizden geldiğince çalıştık”) ve sırayla öğretmenlerimin okuduğu daha eski ders kitaplarının yeniden baskıları olan perikoronitin ana tedavisine perikoronitin eksizyonu denir. sürmekte olan bir dişin tepesi üzerindeki mukus örtüsü.

Görünüşe göre başlığı kesmişler, dişin tepesini serbest bırakmışlar - ve işte! Diş çıktı, herkes mutlu. Oturup seviniyoruz.

Ancak pratikte her şey oldukça farklı gerçekleşir. Vakaların% 80'inden fazlasında, er ya da geç, hastalığın nüksetmesi meydana gelir - ve bunun nedeni, başlığın çıkarılması perikoronitin nedenlerini ortadan kaldırmadığı için, bilgelik dişinin zor çıkması (dişlerde yer olmaması), ve mukoza zarının kendisi vardır benzersiz özellik rejenerasyon.

Öyleyse neden eski ders kitaplarında mukozal kaputun çıkarılması hakkında yazılmıştır ve bazı cerrahlar hala pratik yapmaktadır. Bu taraftan görünür etkisizliğine rağmen tedavi? Gerçek şu ki, o uzak gri zamanlarda, hiç kimse ısırmayı diş sağlığının temeli olarak ciddiye almadı ve sonuç olarak ortodontiyi neredeyse birçok kozmetoloji olarak kabul etti, diyorlar ki, sadece estetik için gerekli. Ve bazı mevcut cerrahlar kendi neşterlerinin ucunun ötesini göremiyorlar ve kesinlikle ağız boşluğundaki belirli sorunların nedenlerini araştırmak istemiyorlar: sadece kesme-dikme, kesme-dikme yapmaları gerekiyor…

Bu arada, aynı nedenle, ev diş hekimliğinde periodontal hastalıkların tedavisindeki başarısızlıklar çok sık görülür: doğru diş oranının rolü ve ortodontik tedavinin önemi anlaşılmadan periodontolojide yapılacak bir şey yoktur.

Bazı cerrahların perikoronit için başlığın eksizyonuna başvurmasının bir başka nedeni de, 20 yaş dişinin çekimi sırasında/sonrasında komplikasyon veya problem korkusudur. Diyelim ki şişlik olacak, acıyacak ... Ama bu, mukus-doku başlığının çıkarılması sırasında olmuyor mu? Olur, nasıl! Bunun nedeni ise şişen kemik dokusu, dişin deliği değil, mukoza zarı ve altındaki yumuşak dokulardır. Daha fazla sinir reseptörü ve kan damarı içerir - ameliyattan sonra ana ağrı ve şişlik ondan kaynaklanır. Ayrıca yirmi yaş dişinin doğru şekilde çıkarılması, mukus başlığının çıkarılması kadar zaman alır ve ameliyat sonrası dönem tamamen aynı hislerle geçer.

Fark şu ki, ilk durumda (mukoza eksizyonu ile), sadece sorunun çözümünü geciktiriyoruz ve perikoronit nedenini ortadan kaldırmıyoruz. Ve ikinci durumda (20 yaş dişini çıkarırken), hastalığın nedenini ortadan kaldırarak sorunu çözüyoruz.

Taktikler: doğru yol

Kanımca, mukozal kapağın çıkarılmasına başvurabileceğimiz tek durum, teknik bir nedenden dolayı diş çekmenin imkansızlığıdır: gerekli araç ve gereç eksikliği, diş hekiminin yetersiz nitelikleri vb.

Diğer tüm durumlarda, yalnızca Doğru yol perikoronit tedavisi, neden olan yirmi yaş dişinin çıkarılmasıdır. Her şey çok basit.

Fotoğraflar arasında 3 dakika fark var. Ve sorun artık yok.

www.gazeta.ru

Sorunlu dişler

İstatistiksel çalışmalar, Dünya sakinlerinin neredeyse yarısının üçüncü ressamlara sahip olduğunu göstermiştir. Ve %15'inde hiç yok. Bununla birlikte, bazı insanlarda "sekizler" hala ortaya çıkıyor ve onlara çok fazla sorun çıkarıyor.

Bazı ülkelerde, sakızın üzerinde göründükleri anda bu "doğanın armağanı" ndan kurtulurlar. Ülkemizde karar bireysel olarak verilir, ancak çoğu zaman diş hekimleri bunların çıkarılmasını tavsiye eder.

Hala büyümüşlerse, bilgelik dişleri neden çıkarılsın? Büyümelerinin neden olduğu sıkıntılardan kaçınmak için. "Sekizler" ile ilgili en yaygın sorunlar:

• büyüme sürecinde dişlerin eğriliği ve deformasyonu;
• birkaç yıl boyunca patlayabilirler ve bu süre zarfında ilk çürükleri alabilirler;
• uzun süreli döküntü diş etlerinde iltihaplanmaya, diş eti ceplerinde yiyecek birikmesine ve kötü koku ağızdan ve daha sonra - diş kökünün iltihaplanması (periodontitis);
• ağız boşluğundaki rahatsız pozisyondan dolayı fırçalamak zordur, bu nedenle “sekizler” sağlıklı olsa bile çürükler kaçınılmazdır. Hasta "sekizler" ile temas nedeniyle hastalık komşu dişlere geçebilir;
• diş tam olarak sürmeyebilir, şişen diş eti ile diş arasında plak birikerek çeşitli sorunların kaynağı olabilir;
• "sekizlere" erişimin zor olması nedeniyle tedavileri ve dolguları karmaşıktır;
• Uzamış püskürme süreci, trigeminal sinirde kulağa, boğaza veya boyuna yayılan ağrı ile komplike hale gelir.

Yirmilik dişler tedavi edilip bırakılabilecekken neden çekilsin? "Sekizler" ile acı çekmemek için, onları tedavi etmekle zaman kaybetmekten daha kolaydır. radikal ama tek yol sadece bugünün değil, geleceğin sorunlarını da çözmek. Bununla birlikte, bir kişi şanslıysa ve üçüncü ressamlar büyümüş, güzelleşmiş ve sorun yaratmıyorsa, o zaman uzmanlar onları çekmeyi önermezler.

20 yaş dişlerinin bir sorun olduğuna karar verirseniz, şunu öğrenin: 20 yaş dişini çekmek acı verir mi?

20 yaş dişinin faydaları

Peki, neden bu kadar sorun yaratan 20 yaş dişlerine ihtiyacımız var? Doktorlar, rahatsız edici veya rahatsız edici değillerse "üçüncü ressamların" tutulmasını tavsiye edebilirler.

Bildiğiniz gibi yaşla birlikte dişler çok fazla tahrip olur. Bu durumda "sekiz", diş köprüsü için bir destek olabilir. Ayrıca dişlerin geri kalanının gevşemesine izin vermeyen bir tür tampondurlar. Eski zamanlarda, dört "sekiz" in varlığı olumlu bir işaret olarak kabul edildi. Bu, bir kişinin kendi türünün koruyucularının, daha yüksek güçlerin koruması altında olduğunu gösterdi. Bu nedenle 20 yaş dişlerinden kurtulmak yerine onlarla konuşulmuştur.

silinemez

Dedikleri gibi, doğada gereksiz hiçbir şey yoktur ve "silme bırakılamaz" ifadesinde nereye virgül konulacağına herkes kendi başına karar verir. Üçüncü ressamlar büyüyorsa, bu tesadüf değil. Belki de yaşlılıkta bir kişi tarafından ihtiyaç duyulacaktır.

"Sekiz" diş etinden tamamen çıktığında özel bir solüsyon ve dolgu macunu ile kaplanmalıdır. Bu, bakterilerin içeri girmesini önleyecektir. Bütün bunlar sağlıklı dişler için geçerlidir. Patolojilerle büyüyorlarsa veya çürüklerden etkileniyorlarsa, ortadan kaldırılmaları gerekir. Bu yüzden üçüncü boyacı gelir gelmez hemen diş hekimiyle iletişime geçmelisiniz.

www.rutvet.ru

Bilgelik dişleri: çıkarmak ya da çıkarmamak

Şu anda yetişkin nüfusun %92'sinin 20 yaş dişi vardır, bunların %25'i sürmeden kalır ve insanların yaklaşık %8'i hiç oluşmaz.

Bilgelik dişler büyük azı dişleridir ve bir sıra azı dişlerinin sonuncusudur (üçüncü). Genellikle sadece 18-25 yaşlarında ortaya çıkarlar, ancak yaşam boyunca hiç ortaya çıkmayabilirler.

Sorun, zor püskürmelerinde yatmaktadır, çünkü bu yaşta diğer tüm dişler uzun süredir bir sıra oluşturmuştur ve yirmi yaş dişleri için yer yoktur.

Çenede yer olmaması, evrim sürecinde insan yemeğinin daha yumuşak hale gelmesi, çiğneme yüklerinin azalması ve bunun da sonunda çenelerin boyutunda bir azalmaya yol açmasıyla açıklanmaktadır. Yani, atalarımıza kıyasla, çene modern adam 10-12 mm azaldı. Aynı zamanda, dişlerin temel sayısı aynı kaldı.

Çoğu zaman, bilgelik dişleri farklı yönlerde önemli ölçüde saparak büyür. Bu yanlış hizalama denir distopya , diş etinin üzerinde görünmeyen çenede "sıkışmış" dişler - etkilenmiş ve patlamadaki gecikme - tutulma . İnsanların %25'inde görülür.

Diş çıkarma bilgelik dişlerinin komplikasyonları

Perikoronit - periorbital dokularda inflamatuar süreç . Bu en yaygın patolojidir. Büyüme sürecinde, yirmilik dişlerin tüberkülleri genellikle diş eti mukozası ile kaplı kalır. Sözde "kaput" oluşur. Yiyecek artıkları "kaput" altına düşer, temizlenemezler, mikroflora için besin kaynağı görevi görürler. Enflamasyon gelişir.
Bu sürecin ana belirtileri, sürece kaslar ve lenf düğümleri dahil olduğu için yutkunma ve ağzı açma sırasında ortaya çıkan şakaklara, kulağa yayılabilen, artan ağrıdır. Genellikle vücuttan bir tepki gelir: ateş, halsizlik, baş ağrısı.
Bu tür semptomların ortaya çıkması, bir diş cerrahının acil müdahalesini gerektirir.
Hiçbir durumda sıcak kompres uygulamamalı, ağrı kesici uygulamamalısınız. iltihaplı sakız.
Perikoronit tedavisi, mukus "kaputunun" çıkarılmasından, anti-inflamatuar tedavinin ve ağrı kesicilerin atanmasından oluşur.

çürük

Dişin kendisine erişilememesi nedeniyle oluşur. Çoğu zaman, başarılı bir patlamada bile, dişler zaten mine lezyonları ile görünür.

maloklüzyon

Genellikle bir bilgelik dişinin bitişik bir dişi desteklediği görülür. Hastanın bulanık, belirsiz şikayetlerine yol açabilecek basınç uygular: şakak, kulak, alt çeneye yayılan anlaşılmaz periyodik veya sürekli ağrılar, bir rahatsızlık hissi. Ayrıca, yirmi yaş dişleri basınçlarıyla ısırıkta bir değişikliğe neden olabilir, örneğin dişlerin kalabalıklaşması, daha sıklıkla ön dişler. Bu durumu teşhis etmek için bir röntgen muayenesi yapmak gerekir.

Büyüme sırasında yirmilik dişler neden olabilir trigeminal sinirin dallarının iltihabı , buna başın yarısına kadar yayılan şiddetli ağrı da eşlik eder.

Çiğneme sırasında yanlış büyüyen dişler sürekli olarak bukkal mukozayı yaralamak . Bu neden olur travmatik ülserler. Açıktır ki kronik yaralanma mukozanın herhangi bir kısmı çok tehlikelidir. Bu durumda değişiklikler nadir değildir.

Bilgelik dişlerini çıkarma kararı her durumda ayrı ayrı verilir!

Bazı tıp fakülteleri, kökler tam olarak oluşmadığında ve kemik henüz çok yoğun olmadığında, ergenlik döneminde bile tüm bilgelik dişlerinin çıkarılması gerektiğine inanır.

Bilgelik dişlerin çıkarılmasının basitçe gerekli olduğu durumlar vardır. Örneğin bir diş gömülür (sürmez), ön dişin köklerine baskı yapar ve yıkımına neden olur. Veya diş ciddi şekilde distopiktir. Braket sistemi kullanılarak yapılan ortodontik tedavide, doğrudan okuma kaldırılmasına.

İÇİNDE ameliyat sonrası dönem iki saat yemek yememelisiniz, sıcak içeceklerden kaçınmalısınız, gün boyunca çıkarıldığı yer temizlenmez, pıhtıyı delikten “durulamamak” için durulama da önerilmez. Hiçbir durumda çıkarma yerini ısıtmayın.

Hazırlanan malzeme: en yüksek doktor-diş hekimi-cerrah yeterlilik kategorisi Grishanovich O.P.

Yirmi yaş dişinin tedavi edilmesi gerekip gerekmediği durumuna bağlıdır. Kökler veya kavisli kanallar üzerindeki granülomlarla yok edilen "sekizler" pratik olarak tedavi edilmez, ancak diş dişlerde bulunursa ve sonraki ortopedik restorasyon için değerliyse, onu bırakmak mantıklıdır. Bir bilgelik dişini çıkarmanın daha iyi olduğu ve onu tedavi etmenin hala mümkün olduğu durumları daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Bilgelik dişleri ne için?

Rahatsız edici bir bilgelik dişini tedavi edip etmeyeceğinize karar vermek için "sekizlerin" amacını bilmeniz ve anlamanız gerekir.

Bilgelik dişler, dişleri kapatan ve çenenin en köşesinde yer alan son üçüncü azı dişleri olarak adlandırılır. Dişin çıkarılması veya tedavi edilmesi konusunda sıklıkla şüphe uyandıran, bilgelik dişinin bu konumudur, çünkü kavisli bir konum veya ağzın sınırlı açılması nedeniyle taca erişim genellikle zordur.

Yapılarında, üçüncü azı dişleri pratik olarak altıncı ve yedinci dişlerden farklı değildir, ancak "sekizler" endodontik tedaviyi zorlaştırabilen veya imkansız hale getirebilen kavisli köklere sahip olabilir.

Daha önce, bilgelik dişleri yiyecekleri çiğneme sürecine aktif olarak katılıyordu, ancak zamanla bir kişi bu kadar güçlü dişlerin katılımını gerektirmeyen daha yumuşak ürünlere geçti, bu nedenle evrim sırasında işlevsel değerlerini kaybettiler, ancak içinde kaldılar. ilkel bir organ olarak vücut.

Modern diş hekimleri yirmilik dişleri tedavi ediyor mu yoksa çekilmeli mi? ? Her şey spesifik klinik duruma bağlıdır, çünkü hem yirmilik dişlerin tedavisi hem de çıkarılması için belirli belirtiler olmalıdır: G8'i korumanın herhangi bir anlamı olup olmadığına doktor karar vermelidir.

Yirmi yaş dişleri neden çekilir?

Çoğu zaman hasta, yirmilik dişlerin neden çıkarılması gerektiğini anlayamaz çünkü dışarıdan sağlıklı görünürler.

Bilgelik dişlerini tedavi etmenin gerekli olup olmadığı veya onları çıkarmak daha iyi olup olmadığı - karar doktor tarafından verilir. klinik tablo ağız boşluğunda ve röntgen muayenesinde.

Sebepsiz yere, hiçbir doktor "sekizleri" çıkarmayacaktır, çünkü bunun için belirli göstergeler olması gerekir:

• Endodontik müdahaleyi zorlaştıran kavisli kanallara sahip kronik apikal periodontitis.
• Periodontitis akut dönemçıkış için yeterli koşulları yaratmanın imkansız olduğu durumlarda cerahatli eksuda. Böyle bir durumda hastalıklı bir yirmilik dişin çekilip çekilmeyeceği sorusu sorunu çözmenin yoludur.
• Üçüncü molar nedenidir akut osteomiyelit ve kemikteki iltihabı destekler. Bu durumda doktora, kurtarmaya değer olup olmadığını veya bilgelik dişini çıkarmanın daha iyi olup olmadığını sormak mantıklı değildir.
• Retromolar bölgenin perikoroniti veya periostiti gibi yarı tutulan bir pozisyonda olan “sekiz” etrafındaki patolojik süreçler.
• Üçüncü derece hareketliliği olan yirmi yaş dişinin çekilmesi gerekir mi? Tabii ki, böyle bir diş çiğnemede yer almadığından, genişleyen periodontal boşluktan daha derin katmanlara nüfuz edebilen bir enfeksiyonu sürdürmenin bir kaynağıdır.
• Ortopedik restorasyon beklenmediğinde dişin supragingival kısmının ciddi şekilde tahrip olması. Vücutta enfeksiyonu sürdürme kaynağı olarak hizmet ediyorsa, "sekiz" i tutmanın bir anlamı yoktur. Bu tür 20 yaş dişlerinin çekilmesinin neden gerekli olduğu sorusu, diş hekimi için sadece şaşkınlığa neden olacaktır.
• Üst üste üçüncü azı dişlerinin sürekli olarak bukkal mukozayı zedelediği zaman yanlış pozisyonu.
• Popov-Godon fenomeni ile "Sekiz". Aşırı çıkıntı yapan yirmilik dişleri dişlerden çıkarmak gerekli midir? Evet, karşı çenedeki diş etlerine zarar verebilecekleri gibi protezin sabitlenmesini de engelleyebileceklerdir.
• Diş telleri ile ısırık düzeltmesi.
• Yirmilik dişler tedavi edilirken, ancak inflamatuar olaylar durdurmak mümkün değildir veya daha belirgin hale gelirler.

Tedavi sürecinde diş hekiminin görüşüne güvenmelisiniz ancak bundan emin değilseniz 20 yaş dişinin çekilip çekilmemesi konusunda başka bir uzmana danışmalısınız.

koruma endikasyonları

Bir bilgelik dişini çıkarmaya değip değmeyeceği veya onu tedavi etmenin daha iyi olup olmadığı, ancak bir diş kliniğine başvurduktan sonra öğrenebilirsiniz. 20 yaş dişinin çekilip çekilmeyeceğine her zaman doktor ve hasta birlikte karar verir.

Var olmak klinik durumlarüçüncü azı dişi sadece kurtarılamaz, aynı zamanda protez sırasında dayanak diş olarak da kullanılabilir. Bir bilgelik dişinin tedavi edilip edilmeyeceği, bulunduğu yerin özelliklerine ve ağız boşluğunun durumuna bağlıdır.

Tedavinin mümkün olduğu durumların listesi aşağıdadır:

• Hazırlık için erişilebilir alanda bulunan küçük bir çürük boşluk.
• İyi kanal açıklığı ile hamur odasında iltihaplanma süreci. Yirmi yaş dişinin çekilmesi gerekip gerekmediğine veya kurtarılıp kurtarılamayacağına diş hekimi teşhis amaçlı bir radyografi temelinde karar verir.
• "Sekiz" dişlerde bulunur ve eksen boyunca herhangi bir sapmaya sahip değildir.
• Uzaktan "yedi" ile genellikle üçüncü azı dişi kaydırılır müsait yer. Bu durumda, bilgelik dişinin çıkarılması pratik değildir. Aksine çiğneme ve periodonsiyum üzerindeki yükün dağılımında görev alacağı için onu tutmaya çalışmalısınız.
• Geniş ve kısa kağıt hamuru odası. Bu tür kanallar ile yüksek kalitede endodontik tedavi mümkündür. Eski ekolün bazı diş hekimleri, bu tür "sekizleri" bile tedavi etmenin gerekli olduğunu düşünmüyor. Yirmi yaş dişlerini neden tedavi etmediklerini açıklamak zordur, bu nedenle diş tedavisi konusunda daha modern görüşlere bağlı bir doktor bulmaya çalışın.
• Altıncı veya yedinci dişin eksik olduğu dişlerde kusurlar olduğunda, "sekiz" tek diş olabilir. olası seçenek köprü protezini desteklemek için.

Bazı nedenlerden dolayı, birçok hasta yirmilik dişlerini çıkarmaktan bile çekinmez, ancak onlarla birlikte normal konum ve köklerin eğriliğinin olmaması, daha uzun yıllar dayanabilmelerini sağlar.

20 yaş dişleri iyileşir mi?

Sorun getirmiyorlarsa, bilgelik dişleri neden çıkarılır? Yerli diş hekimleri, çekmek için acele etmemelerini, ancak bir bilgelik dişini tedavi etmeye değip değmeyeceğini düşünmelerini tavsiye eder. Çoğu zaman, protez yapma zamanı geldiğinde "sekizlere" ihtiyaç duyulur. Makul olmayan kaldırma, köprü yapılarının kullanılmasının imkansız hale gelmesine neden olabilir ve tek çıkış yolu bu durumda hareketli protez yapılır.

Üçüncü azı dişlerinin tedavisindeki ana zorluklar, uygun olmayan konumlarıdır. Ayrıca, "sekizler" genellikle pulpa odasının anormal bir yapısına sahiptir ve bu da endodontik müdahalede zorluklara neden olabilir. Kavisli ve dar kanallarda, diş hekimi tam temizleme ve doldurma işlemlerini gerçekleştiremez, bu nedenle doktor "sekiz" in çıkarılmasını tavsiye edebilir, çünkü kanal tepeye kadar doldurulmadığında iltihaplanma süreci sıklıkla tekrarlanır.

Hamilelik sırasında bir bilgelik dişi tedavi etmek mümkün mü yoksa çıkarılmalı mı?

Hamilelik bir kadının yaşadığı bir dönemdir. özel dikkat sağlığı ile ilgilidir, çünkü bebeğinin durumu da buna bağlıdır. Bir kadın çocuk taşırken bir bilgelik dişini tedavi etmenin gerekli olup olmadığı sorusu birçokları için geçerli olmaya devam ediyor, çünkü hamilelikten önce her zaman tüm organizmanın tam hazırlığı ve sanitasyonu gelmiyor.

Bir bilgelik dişini tedavi etmek mümkün mü ve bunu ne kadar süreyle yapmanın daha iyi olduğu, bilgelik dişlerini çıkarmak gerektiğinde - bu birçok kadının ilgisini çekiyor. Jinekologlara göre, ikinci üç aylık dönem ağız boşluğunun sanitasyonu için en uygun dönemdir. Ancak ağrı ile birlikte aniden iltihaplanma meydana gelirse, bebeğin doğumunu beklemenize gerek yoktur - bu durumda, bilgelik dişini çıkarabilir veya tedavi edebilirsiniz.

Gebelerde bir diğer önemli soru da şudur: Sorunlu bir 20 yaş dişi ağrımıyorsa çekilmeli midir? Diş hekimlerinin tavsiye ettiği gibi, planlı bir ekstirasyonu birkaç ay ertelemek daha iyidir, eğer bu olmazsa potansiyel tehlike bebek ve annesi için.

Terapötik olarak giderilemeyen "sekiz" iltihabı meydana gelirse, sorunlu yirmi yaş dişlerini çıkarmak gerekli midir? Tabii ki, bu durumda üçüncü azı dişleri, özellikle zayıflamış bağışıklık savunması ile vücuda yayılabilen bir enfeksiyon kaynağı olarak hizmet ettiğinden.

Erken evrelerde bir bilgelik dişi çıkarmak mümkün mü? Kural olarak, acil bir yok etme ihtiyacı yoksa doktorlar bu prosedürü terk etmeyi tavsiye eder. Gerçek şu ki, yeterli anestezi olmadan üçüncü azı dişini çekmek imkansızdır, bu nedenle anestezi gerekecektir. İlk üç aylık dönemde, bebeği enfeksiyondan koruyan plasenta henüz oluşmamıştır. olumsuz faktörler, işte burda yüksek risk ilacın bebeğe nüfuz etmesi.

Bilgelik dişi nasıl çıkarılır?

Yukarıda tartışılan endikasyonlar, bilgelik dişlerinin çıkarılmasının neden gerekli olduğunu açıklar. Prosedür genellikle insanlarda panik ataklara neden olur, çünkü çoğu kişi duymuş korku hikayeleri G8'in nasıl çıkarıldığı hakkında. Neyse ki, bu tür durumlar bir istisnadır, genellikle bir bilgelik dişinin çıkarılması diğer dişlerin çıkarılmasından farklı değildir.

Anesteziden sonra diş hekimi-cerrah aşağıdaki manipülasyonları gerçekleştirir:

• ayırma - dişi çekmeden önce servikal bölgede gerekli mukoza zarı seviyesine kadar pul pul dökülme;
• forsepslerin dayatılması ve güçlü fiksasyonları;
• dislokasyon hareketlerinin uygulanması;
• dişin uzaktan deliğinin revizyonu;
• yaranın kenarlarının sıkıştırılması ve bir tamponun yerleştirilmesi.

İşlem sırasında diş cerrahı, dişin üst veya alt çeneden çekilip çekilmediğine bağlı olarak hastanın sağında veya biraz arkasında durabilir.

Karmaşık çıkarma ile bazen diş etlerini kesmek, kökü delmek, bir keski kullanmak gerekir. Bu tür manipülasyonlar korkutucuysa, doktora şu anda bilgelik dişini çıkarmanız gerekip gerekmediğini sorun veya biraz bekleyebilirsiniz.

Bununla birlikte, göstergeler varsa, G8'in yok edilmesinden kaçınılamayacağı anlaşılmalıdır. Bir süre sonra tedavi reddedilir veya geri çekilirse, yüksek komplikasyon riski vardır. Bu nedenle yetkin hastalar cerraha gider ve endikasyonlara göre yirmi yaş dişlerini çeker.

Sonuçlar

Bir bilgelik dişini çekip çıkarmama veya tedavi etme konusundaki şüpheler çoğu hasta tarafından ziyaret edilir. Ama kendi kendine geçeceği umuduyla hastalanmaya devam etmek için G-8'den ayrılırsanız ne olur? Doğal olarak, bu komplikasyonların gelişmesine yol açacaktır.

Yani:

• Dişte küçük bir delik varsa, zamanında doldurma yapılmadan, diş tacının tahrip olmasına ve pulpanın iltihaplanmasına yol açabilecek çürük sürecin ilerlemesi meydana gelir.
• Tedavi edilmeyen pulpitis, periapikal dokuların enfeksiyonuna ve ardından iltihaplanma sürecinin gelişmesine neden olabilir.
• Yeterli tedavi olmaksızın bilgelik dişini çevreleyen pürülan süreç daha derin dokulara yayılabilir ve erimelerine yol açabilir.

Diş ağrımıyorsa bile bu onun sağlıklı olduğu anlamına gelmez. 20 yaş dişinin çekilmesi gerekip gerekmediğine ancak diş hekimi ağız boşluğunu inceledikten ve diş görüntülerini inceledikten sonra cevap verebilir.

Bir bilgelik dişini tedavi etmenin gerekli olup olmadığına veya ondan kurtulmanın daha iyi olup olmadığına dair tüm şüpheler ve korkular, yetkin bir uzman ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır. Ağız boşluğunun zamanında temizlenmemesi durumunda ortaya çıkan tüm olumsuz sonuçları size anlatacak olan diş hekimidir. Keskin bir ağrı ortaya çıktığında, tıbbi yardım almanız gerekir, ancak bir bilgelik dişini çıkarmanız gerekip gerekmediği veya yine de tedavi edip edemeyeceğiniz ancak teşhisten sonra bilinecektir.

Bilgelik dişleri hakkında faydalı video

İlk bakışta bu dişlerin diğerlerinden hiçbir farkı yoktur. Ancak yaşam sürecinde çoğu zaman sebep olurlar. Kötü anılar diş muayenehanesinde. Aynı zamanda, bir bilgelik dişinin çıkarılmasına eşlik eden rahatsızlıklarla sadece hasta karşı karşıya kalmaz, aynı zamanda bir bilgelik dişinin çıkarılması süreci çok zor olduğu için doktorun da maksimum profesyonellik göstermesi gerekir.

Her şeyden önce, bunun nedeni benzersiz anatomik özellikler sekizler Diğer çiğneme kesici dişlerle karşılaştırıldığında, kök sistem en spesifik ve anormal gelişmeye eğilimlidir - kökler 2 ila 5 arasında olabilir, genellikle çok kavislidirler, iç içe geçip birlikte büyüyebilirler.

Ek olarak, "sekizler", normal hijyen zorluklarından dolayı çürük lezyonlara eğilimli ve çenede yanlış bir pozisyon işgal edebilir. Bu tür faktörlerin ve potansiyel problemlerin bir araya gelmesi nedeniyle, yirmi yaş dişinin çekilmesinin zaman alıcı süreci her zaman rasyonel bir seçim değildir, bu nedenle diş hekimi dişi çekip çıkarmamaya veya ayakta bırakmaya karar verir.

Bir bilgelik dişini çıkarmak gerekli midir? Üçüncü azı dişlerinin zorluklarına ve uzun süren tedavilerine rağmen, yetkin bir diş hekimi küçük sapmalar dışında her zaman azı dişini kurtarmak için önlemler almaya çalışacaktır. Ama içinde pratik aktiviteler Nispeten sağlıklı sekizlere sahip bir hastayla karşılaşmak son derece nadirdir.

Çoğu durumda sorunlar, varsayılan olarak ateş, ağrı, şişlik ve diğer sorunlarla ilişkilendirilen patlama aşamasında bile başlar.

Kaldırma endikasyonları:

• Gömülü bir azı dişi (sürmemiş), çenede yanlış bir konuma sahiptir, bu da yumuşak dokulara ve bitişik dişlere zarar verir, bunları önler normal gelişim veya yıkımı teşvik eden;
• geniş çürükler, taç önemli ölçüde tahrip olmuştur;
• iltihaplı bir başlığın varlığı - perikoronit;
• pulpitis, periodontitis;
• boğulmuş trigeminal sinir;
• bir braket sisteminin kurulması planlanmaktadır - bunlar bazen (her zaman olmaktan uzak) problem olmasa bile çıkarılır, çünkü diş teli takarken sekiz rakamı diğer azı dişlerinin doğru hareketini ve konumunu engelleyebilir;
• kistler bulundu.

Diş hekimlerine göre "sekiz"in patlama anından itibaren kontrol altında tutulması arzu edilir. yapmak için yeterli Röntgen G8'in gelişimini hemen değerlendirmek ve gelecekte ne bekleyeceğinizi anlamak için.

Böyle anormal bir durum tespit edilirse doktor vakit kaybetmeden 20 yaş dişlerinin çekilmesi gerektiğini söyleyecektir. Ve onun fikrini dinlemek daha iyidir.

En azından genç yaşta bu tür operasyonların ve rehabilitasyon süresinin çok daha kolay olması ve komplikasyon olasılığının minimum olması nedeniyle.

Soruyla - bilgelik dişlerini çıkarmaya değer mi, anladık. Şimdi size bir bilgelik dişini ne zaman ve neden çıkarmanız gerektiğini söyleyeceğiz.

gömülü diş

Gömülü (sürmemiş) diş dikey olarak yerleştirilmişse ve bir kişiye rahatsızlık vermiyorsa, daha sonra protez prosedürü için yararlı olabileceğinden yirmilik dişi çekmezler. Silinmemesi için tek seçenek budur. Ancak sekizlerin yanlış pozisyonu (yatay, önemli bir eğimde), yeterli alanın olmaması veya yüksek kemik yoğunluğu, patlamanın önünde ciddi bir engel olabilir.

Ayrıca bu tür dişler fonksiyonel değeri temsil etmemektedir. Bu aynı zamanda kısmen sürebilen tamamen sürmüş ve yarı gömülü azı dişleri için de geçerlidir.

Sekizleri sapmalarla bırakırsanız olabilecek sonuçlar hakkında kısaca:

• azı dişinin güçlü bir eğimi genellikle oral mukozada yaralanmalara neden olur, bu da epitel dokularının kronik iltihaplanmasının gelişmesine yol açar;
• sekiz rakamının sürmesi sırasında sırada yeterli boşluk yoksa, komşu azı dişlerine uygulanan basınç artar ve bu gelecekte çapraşıklık, yer değiştirme veya deformasyon yaşayabilir;
• bir açıyla çıkan bir diş genellikle yakındaki yediye dayanır ve erken yıkımına neden olur.

Dmitry Sidorov

Diş hekimi-ortopedist

Diş hekimleri kendi aralarında sekizlere "saatli bomba" diyorlar ve işte nedeni: görsel olarak sağlıklı bir dişin içinde sıklıkla gelişir çürük lezyon.

yaygın çürük

Üçüncü azı dişlerine ulaşılamadığından tam hijyenlerini sağlamak oldukça zordur. Bu tür koşullar, durgunluk, patojenik mikrofloranın çoğalması ve mantıksal bir sonuç olarak çürük gelişimi için tüm koşulları yaratır.

Bitişik diş ile "sekiz" in temas noktasındaki çürükler.

Ek olarak, eğer azı dişi eğimli bir konuma sahipse, yedi ile arasında kesinlikle boşluklar olacaktır, bu da ek çürük odaklarına neden olur.

Küçük bir lezyon bir diş hekimi tarafından iyileştirilebilir ve kapatılabilir, ancak kişinin bunun yalnızca çıkarılmasını geciktirecek geçici bir olay olduğu gerçeğine hazırlıklı olması gerekir.

Bir bilgelik dişinin çıkarılması gerekip gerekmediğini düşünüyorsanız, hastalıklı azı dişlerinin bir enfeksiyon kaynağı olduğunu ve tüm olumsuz süreçlerin özellikle zayıf bir bağışıklık sistemi, hormonal bozukluklar ile şiddetlendiğini hatırlamakta fayda var. Bu nedenle doktorlar, embriyonik gelişimdeki anormallikleri önlemek için hamile kadınların bile etkilenenlerden kurtulmasını önermektedir.

Perikoronit tehlikesi

Diş hekimliği pratiğinde, sürmesi sırasında azı dişinin üzerinde bir başlık bulunması çok yaygın bir durumdur. Yiyecek kalıntıları, sadece plağın değil, aynı zamanda mikroorganizmaların da ortaya çıkmasına kesinlikle katkıda bulunan mukoza zarının altında birikir. Bütün bunlar perikoronite yol açar - cerahatli iltihaplanma mukoza zarları. Ayrıca kişi ağrı yaşar, şişlik görülür, ağız kokusu, yutması zordur.

Komplikasyonları önlemek için sarkan başlığın hemen eksize edilmesi veya ileri durumlarda tamamen çıkarılması gerekir. Aksi takdirde, sadece perikoronit değil, aynı zamanda bir apse, flegmon da olabilir. Hala bilgelik dişlerinin çekilmesi gerekip gerekmediğini merak ediyor musunuz?

trigeminal nöralji

Çoğu zaman, trigeminal sinirin ihlali, yanlış yerleştirilmiş sekizlerin etkisinden kaynaklanır. Çürük ve perikoronit, enflamatuar sürecin provokatörleridir.

Sinsilik, çoğunun sekizin nevraljinin suçlusu olabileceğinden şüphelenmemesi ve uzun zaman dayanmak periyodik ağrı. eğer durum kronik 3. büyük azı dişlerinin röntgeni çekilmelidir. hatasız ve şüpheler doğrulanırsa gecikmeden ortadan kaldırılmalıdır.

Kist

Kesilmemiş sekizlerin köklerinde, büyüdükçe ciddi bir tehlike oluşturan foliküler kistler oluşabilir.

Foliküler kistin komplikasyonları:

• cerahatli sinüzite neden olan maksiller sinüslere ulaşabilir;
• perinörit gelişimine katkıda bulunur;
• sürekli süpürasyon ve iltihaplanma;
• fistüller;
• osteomiyelit.

Bu oluşum tespit edilirse, tedavi etkisiz olduğu için koşulsuz olarak çıkarılır. Bilgelik dişini çıkarmanın gerekli olup olmadığı sorusu burada buna değmez.

Çıkarma sırasında ağrı hakkında

Pek çok insan ağrı korkusuyla yirmilik dişlerini çekmeyi erteler. Prosedür anesteziklerin zorunlu kullanımı ile gerçekleştiği için bu tür korkular temelsizdir. Analjezik etkinin sona ermesinden sonra rahatsız edici hislerin varlığı ortaya çıkar, ancak böyle bir süreç fizyolojiktir ve bir süre sonra her şey kendi kendine normale döner. Ayrıca ağrıya katlanmak gerekli değildir, doktor tarafından reçete edilen uygun ilaçlarla durumu hafifletmek caizdir.

Bir bilgelik dişinin çıkarılması, aşağıdaki nedenlerden dolayı nadir durumlarda ağrılı olabilir:

• hasta uyuşturucu bağımlısıdır;
• ağrı kesicilerin kötüye kullanılması;
• kapsamlı bir cüruflu süreç var - fenomen istisnai.

Ağrı derecesi aynı zamanda doğrudan yirmi yaş dişinin nasıl çıkarılacağına, durumuna, hangi çenede bulunduğuna da bağlıdır.

Dmitry Sidorov

Diş hekimi-ortopedist

Örneğin, bir bilgelik dişinin çıkarılması üst çene alt çenedeki 20 yaş dişinin çıkarılması işlemi ise çok daha problemlidir. Bu, çene yapısının fizyolojik özelliklerinden ve alt yirmi yaş dişlerinden (büyük kavisli kökler) kaynaklanmaktadır.

operasyon nasıl

İşlemi gerçekleştirmenin sadece iki yolu vardır:

1. Basit.
2. Zor.

İsimlerden de anlaşılacağı gibi, bilgelik dişlerinin kendi başlarına çıkarılması gerekip gerekmediğine veya ek önlemlerin gerekli olup olmadığına bağlı olarak belirli bir türe başvurulur. Doktor ayrıca klinik tablonun durumunu ve hastalıklı dişin ihmal derecesini de değerlendirir.

Molar kelimesini birçok kez kullandık. İşte bu.

Basit kaldırma yöntemi

Bir dişi çıkarma işlemi basitleştirilmiş bir versiyonda gerçekleştirilir, sadece forseps ve bir elevatör gereklidir. Bu durumda, kesilere, kemik dokusunun delinmesine başvurmayın.

Bu yöntem, ressamı çıkarmanıza izin verir:

• gerekirse çıkarma üst diş bilgelik;
• azı dişlerinin gelişiminde önemli sapmaların yokluğunda;
• duruma komplikasyonlar eşlik etmez.

Prosedür aşağıdaki gibidir:

1. Doktor bir anamnez toplar, doğru anesteziyi seçmek için hastaya ilaçlara olası alerjik reaksiyonların varlığını sorar.
2. Anestezi ilacının verilmesi, etkisinin beklenmesi (yaklaşık 5 dakika).
3. Şu anda, diş hekimi-cerrah hazırlar gerekli araçlar. Setler farklıdır çünkü dişin nerede olduğu, durumu, iltihaplanma süreçlerinin varlığı önemlidir.
4. Doktor, bir elevatör veya forseps kullanarak dişi delikten çıkarır.
5. Taze bir yara antiseptik preparatlarla tedavi edilir.
6. Gerekirse, deliğe bir anti-inflamatuar ajan yerleştirilir.

Dmitry Sidorov

Diş hekimi-ortopedist

Düşünen büyük bedenler 20 yaş dişlerinden sonraki deliklerde cerrah enfeksiyonu önlemek ve iyileşme sürecini hızlandırmak için dokuyu dikecektir. İçeriğin engelsiz bir şekilde dışarı akması gerektiğinden, yalnızca iltihaplanma ve cerahatli süreçler varlığında dikiş atılması tavsiye edilmez.

Manipülasyon hızlıdır ve on dakikadan fazla sürmez. Yirmilik dişin çekilmesinden birkaç gün sonra, durumu izlemek için muayeneye gelmek gerekir.

Karmaşık kaldırma

Bir bilgelik dişini çıkarmak için böyle bir ameliyatı gerçekleştirmek için bir tatbikata ihtiyacınız olacak ve cerrah ayrıca yumuşak dokuları kesecek ve ardından bunları mutlaka dikecektir.

Karmaşık bir kaldırma gerçekleştirirken:

• gerekirse çıkarma alt diş bilgelik;
• gömülü, distopik azı dişleri;
• anormal bir kök sisteminin varlığı;
• koronal kısmın geniş yıkımı.

Hazırlık önlemleri önceki yöntemle benzer bir plana göre gerçekleştirilir, anestezinin etkisi için daha fazla zaman ayrılır - yaklaşık 10 dakika.

Her özel duruma bağlı olarak, yöntem karmaşık kaldırma 20 yaş dişi farklı olabilir, ancak diş çekilirken aşağıdaki gösterge niteliğindeki adımlar özetlenebilir:

1. Lokal anestezi.
2. Cerrah yumuşak dokuları keser, kemikten soyar.
3. Ardından, doktor uygun kemik dokusunu keser, deler.
4. "sekiz" ayıklar.
5. Durduğu yerde yeni bir delik işler.
6. Absorbe olmayan kullanır dikiş malzemesi dikiş almak için.
7. Diş hekimi dikişleri ancak yaranın kenarları tamamen iyileştikten sonra alacaktır.

İşlem duruma göre 30 dakika ile 2 saat arasında sürebilir. Ameliyat sonunda doktor hastaya yaraya nasıl bakacağını söyler, gerekirse ilaç verir ve bir sonraki randevunun tarihini bildirir.

Neden röntgen teşhisine ihtiyacımız var?

Bilgelik dişlerin çıkarılması prosedürü, odaklanarak "körü körüne" gerçekleştirilemez. dış göstergeler. Operasyon sırasında olası komplikasyonları önceden tahmin etmek için kök sisteminin durumunu ve sekiz rakamının gelişiminin özelliklerini açıkça değerlendirmek gerekir. Belirli bir durumda bilgelik dişlerinin çıkarılmasının mümkün olup olmadığını anlamak için bir röntgen gereklidir.

Bilgilendirici bir resim elde etmek için yapılması gerekenler röntgen muayenesi görmenizi sağlar:

• bükülmüş köklerin varlığı;
• sayıları;
• bina özellikleri.

Bir dişin hangi yönde büyüdüğünü belirlemek için ortopantomografi gibi etkili bir röntgen türüne başvururlar. Bu dijital ekipman, tüm nüansları ayrıntılı olarak gösteren, tüm ağız boşluğunun panoramik bir röntgenini çeker. anatomik yapı tüm dişler. Yirmilik dişin nasıl çekileceğine diş hekiminin karar vermesini sağlar.

Bu tür fırsatlar, ameliyatı planlamanıza ve kemik parçalarının eksik çıkarılması şeklinde hatalardan kaçınmanıza olanak tanır.

Ameliyattan sonra cerrah, uygulanması hasta için zorunlu olan net talimatlar verir. Her bir durumda, özellikle antibakteriyel ilaçlar almak açısından farklılık gösterebilirler.

Bir bilgelik dişinin çıkarılmasından sonra uyulması yararlı olan genel kurallar:

1. İşlem bitiminde 3 saat süreyle sıcak içecek yemekten ve içmekten kaçınmalısınız.
2. Alkol içmek kesinlikle yasaktır.
3. Oda sıcaklığında normal su içilmesine izin verilir.
4. Sıcak bir banyoda yüzemezsiniz, banyoya gidin.
5. Sigara içmekten kaçının.
6. Fiziksel aktiviteden kaçının.
7. Kahkaha ömrü uzatır ama kocaman bir gülümsemeyle dağılabilen dikişleri hatırlamakta fayda var.
8. Eve geldiğinizde yanak kenarından ameliyatlı bölgeye beze sarılı buz uygulamanız gerekmektedir. Manipülasyon, şemaya göre bölümler halinde yapılır: 5 dakika soğuk - 10 dakika dinlenme, döngüyü gün içinde birkaç kez tekrarlayın. Bu yöntem ağrıyı azaltacak, şişliği azaltacaktır.
9. Her türlü ısıtma kesinlikle yasaktır - cerahatli iltihaplanma ile doludur.
10. İlk kez, kafa karıştırmamak özellikle önemlidir. şifa prosedürleri: örneğin, ağzınızı çalkalayamazsınız, sadece doktor tarafından reçete edilirse banyo yapabilirsiniz. Yoğun durulama kayba neden olur kan pıhtısı bu da rehabilitasyon sürecini büyük ölçüde ağırlaştırır.

Katılan cerrahın tüm talimatlarını kesinlikle yerine getirirseniz ve kendi kendinize ilaç vermezseniz, yara çıkarıldıktan sonra hızla iyileşir ve artık ağrıya neden olmaz.

Bu kadar. Umarız bu makaleyi okuduktan sonra, bir bilgelik dişinin neden çekildiğini, nasıl çıkarıldığını ve bunun için neyin gerekli olduğunu anlamışsınızdır. iyi diş hekimi. sağlık!

Bilgelik dişleri taşımaz fonksiyonel yük ve bunların çıkarılmasının hiçbir estetik sonucu yoktur. Bununla ilgili olarak, diş hekimleri arasında, yirmilik dişlerin patlamadan hemen sonra çıkarılmasının gerekli olup olmadığı veya onlara diğerleriyle aynı şekilde tedavi edilmesinin daha iyi olup olmadığı - yalnızca acil durumlarda çekilmesi konusunda çok sayıda anlaşmazlık vardır.

En güvenli ve akılcı dental yaklaşım, sürme anından itibaren üçüncü moların durumunun izlenmesidir. İlk röntgen, doktorun sekizinci dişin gelişimsel özelliklerini değerlendirmesine izin verecek ve yılda 2 kez diş hekimine planlanmış ziyaretler, sorunu zamanında belirlemenize ve gerekirse sorunlu ilkeyi ortadan kaldırmanıza olanak sağlayacaktır.

Bir kişinin bilgelik dişlerine ihtiyacı var mı, yoksa onları çıkarmak daha mı iyi?

Batı dişhekimliği pratiğinde, patlamadan hemen sonra sekizleri çıkarmak gelenekseldir. Ancak üçüncü azı dişleri her zaman acıtmaz veya bir sorun kaynağı haline gelmez, bu nedenle, sizi incitmez veya rahatsız etmezlerse, yirmi yaş dişlerinin çekilip çekilmeyeceğine karar vermek, ancak tüm nüansları doktorunuzla tartışarak yapılabilir. Yerli diş hekimliği, sekiz rakamı da dahil olmak üzere herhangi bir dişin çekilmesi için gerekçeler olması gerektiğinde ısrar ediyor. Aksi takdirde, çıkarmanın acısı, maliyeti ve sonuçları haklı gösterilmeyebilir.

Bu dişler çıktıktan hemen sonra sekizlerin çıkarılması lehine olan argüman, fonksiyonel yükün olmaması ve ayrıca potansiyel olarak yüksek çürük ve komşu azı dişlerinde enfeksiyon riskidir.

Azı dişinin normal gelişmesi, anatomik olarak doğru bir pozisyonda olması, kişiyi rahatsız etmemesi ve çürüklerden etkilenmemesi durumunda ileride varsayımsal sorunlardan kaçınmak için çekilmesi önerilmez.

Doğru şekilde çıkmış bir bilgelik dişini çıkarmak neden gerekli değildir:

• Yirmilik dişlerin yapısının özellikleri nedeniyle çıkarılması zordur. cerrahi operasyon hoş olmayan sonuçlara ve komplikasyonlara yol açabilir.
• Protez için yirmilik dişlere ihtiyaç vardır, doğal dişlere takılan bir dizi takma dişin takılması için iyi bir temel oluştururlar. Bu tür protezler implantlardan daha ucuzdur, bu nedenle sekiz rakamını korumak gelecekte faydalı olabilir.
• Sekiz rakamı bitişik dişlerin gevşemesini kısıtlar ve yavaşlatır ve yokluğunda çiğneme işlevini üstlenir.

Sağlıklı bir bilgelik dişi ne zaman çıkarılır?

Rudimentte anormal bir konum tespit edilirse, doktor diş tamamen sağlıklı olsa bile sekiz rakamının çıkarılmasını önerebilir. Ekstraksiyon, aşağıdakiler gibi doğrudan endikasyonların varlığında yapılır:

• Dişlerde boşluk olmaması. Sekizlerin sürmesi sırasında çene sırasında yeterli boşlukları yoksa komşu azı dişlerini merkeze kaydırırlar. Bu da dişlerin çapraşıklığına, deformasyonuna ve yer değiştirmesine yol açar. Sonuç, ısırmanın ihlali olabilir.
• Arka arkaya yanlış anatomik pozisyon. Bazen bir diş yanağa, dile, boğaza doğru bir eğimle çıkar. Bu pozisyonda ağız boşluğunun mukoza zarları sürekli olarak yaralanır, tahriş olur ve hasta dişlerini kaliteli fırçalayamaz. Kronik olarak iyileşmeyen yaralar ülsere dönüşür.
• Bitişik bir azı dişinin yok edilmesi. Yanlış konumlandırılmış bir üçüncü azı dişi, komşu bir azı dişinin köklerine veya tepesine dayanabilir. sabit basınç yavaş yavaş yok edilir ve iltihaplanır.
• Tutma (patlama gecikmesi). Oluşan diş tamamen diş etinde gizlenir ve içeride anormal bir pozisyon işgal eder. Patoloji, trigeminal sinirin ihlali ile doludur.
• Aşırı ısırmayı düzeltmek için bir braket sistemi kurmak. Sekiz rakamı çıkarıldıktan sonra yer açmak dişlerin doğru pozisyona dönmesine yardımcı olur. Ortodontik tedaviden önce 20 yaş dişlerinin çekilmesi gerekip gerekmediğine doktor ancak muayene sonrasında karar verebilecektir.

Sorunlu bir bilgelik dişinin çıkarılması için endikasyonlar

Ekstrem azı dişlerinin kemik dokusu diğer azı dişlerinin dokularından farklı değildir, bu nedenle 20 yaş dişleri de tedaviye tabi tutulur. Zorluk, sekizlerin daha karmaşık bir yapıya sahip olması, genellikle çoklu köklerle yüklü olması, daha büyük boyutları ve elverişsiz olması gerçeğinde yatmaktadır. diş prosedürleri konum. Hastalıklar Ilk aşamalarçoğu durumda durdurmak mümkündür, ancak hastalığın ilerlemiş formlarının tedavisi zordur.

Sekiz diş tedavisi diğer dişlerin tedavisine göre daha uzun sürmektedir. zor vakalarüç aya kadar sürebilir.

En büyük zorluk, kök kanal tedavisi gerektiren pulpitis ve periodontitis tedavisidir. Enflamatuar nitelikteki hastalıklarda, diş hekimleri onu tedavi etmeye çalışmaktan daha çok bir bilgelik dişini çekmeye karar verirler. Sekiz rakamının çıkarılması için ana göstergeler şunlardır:

• diş tacının önemli ölçüde tahrip olduğu geniş çürük lezyonu;
• periodontal inflamasyon - kanal tıkanıklığının arka planına karşı perikoronit, pulpitis, periodontitis;
• kist;
• neoplazmların gelişimi;
• kemik dokusunun yok edilmesi;
• kök sisteminin yumuşaması;
• kırık;
• kök çatallanma bozukluğu;
• sinüzit;
• sepsis;
• çene osteiti;
• iltihaplı sekizin yatay konumu.

yaygın çürük

Üçüncü azı dişlerinin ulaşılamaz olması hijyeni tamamlamayı zorlaştırır. Bunları normal bir diş fırçasıyla iyice temizlemek zordur, bu da gıda parçacıklarının durgunluğuna ve patojenik mikrofloranın gelişmesine neden olur. Şekil sekizlerdeki çürüklerin sinsiliği, hastalığın ilk aşamasında teşhis etmenin nadiren mümkün olması gerçeğinde yatmaktadır. Genellikle içeriden gelişir ve görsel olarak diş uzun süre tamamen sağlıklı görünür.

"Bilge" diş eğildiğinde, onunla bitişik azı dişi arasındaki boşluklarda ek çürük odaklar belirir ve enfeksiyon daha da hızlı yayılır. Çürükten etkilenen yirmilik dişlerin çekilmesinin gerekli olup olmadığına veya tedavi edilip edilemeyeceğine doktor, diş dokusunun tahribat derecesine, kanalların durumuna ve tam erişim olasılığına göre karar verir.

perikoronitis

Bir yirmilik diş sürdüğünde, üzerinde genellikle bir tür diş eti dokusu oluşur. Sonuç olarak, diş fırçası ile mukoza zarı ile diş arasındaki boşluğu temizlemek imkansız olduğundan, azı dişini temizlemek zordur. Kaputun altındaki alanı kalitatif olarak temizlemek için durulamaya veya özel cihazlar kullanmaya başvurmanız gerekir.

Yetersiz hijyen nedeniyle azı dişinde plak oluşur ve bu plak haline gelir. besin ortamı patojenler için. Bu perikoronite yol açabilir - mukoza zarının cerahatli iltihaplanması. Hastalığın belirtileri şişlik, yutkunma sırasında rahatsızlık, görünüm kötü koku ağızdan ve şiddetli ağrı sendromu.

Sekiz rakamının püskürmesi sırasında perikoronit gelişimini önlemek için sarkan başlık eksize edilir. Enflamatuar süreç zaten başlamışsa, başlık cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Ameliyattan sonra ağız boşluğu dezenfekte edilir ve tedavi edilir. Ortaya çıkan boşluğu temizlemezseniz ve iltihaplanmaya başlarsanız, balgam ve apse gelişebilir - tüm vücut için tehlikeli olan iltihaplanma süreçleri.

Kist

köklerde Gömülü dişler Bilgelik, ciddi bir sağlık tehlikesini temsil eden bir veya daha fazla foliküler kist oluşturabilir. Boyutları büyüdükçe daha fazla hasara neden olabilirler.

Kistik oluşumların büyümesi yavaştır, ancak çok tehlikelidir - bu nedenle etkilenen yirmi yaş dişlerinin çıkarılması kistik oluşumlar en kısa sürede gerekli.

Bir foliküler kistin komplikasyonu şunlar olabilir:

• cerahatli sinüzit (maksiller sinüslerde bir kist büyüdüğünde);
• perinörit gelişimi;
• kronik iltihaplanma ve süpürasyon;
• fistül;
• osteomiyelit.

Pulpada enflamatuar süreçlerin gelişimi

Kendi başına, pulpadaki iltihaplanma, bir bilgelik dişinin çıkarılması için bir neden değildir. Tedavi edilebilir, ancak bu ancak sekiz rakamının doğru durması ve kanalların çift olması şartıyla yapılabilir. Kanalların tıkanması durumunda, bilgelik dişlerini bırakmak işe yaramaz - çekilmeleri gerekir.

Güçlü kavisli kanallar, sorunlu bölgelere gitmenize ve posayı enfeksiyondan tamamen temizlemenize izin vermez. Kanallar tamamen temizlenmezse, iltihaplanma süreci devam edecek ve bitişik dokulara yayılacaktır - bu nedenle, tedavi ve çekim arasında seçim yaparken kanalların durumu çok önemli bir konudur.

Gömülü bilgelik dişleri neden çıkarılır?

Aşırı azı dişleri, sadece diş etlerini kesmeye özgü bir rahatsızlık hissinin değil, aynı zamanda çiğneme sırasında ve konuşma sırasında artan sürekli bir zonklama ağrısının meydana gelebildiği tutma olgusu (erüpsiyon gecikmesi) ile karakterize edilir. Röntgende doktor, henüz patlamamış, oluşmuş bir azı dişi görürse, sekiz rakamının çıkarılması gerektiğine karar verecektir. Bunu yapmak için, hastanın sağlığı olan azı dişlerinin ve diş etlerinin durumu hakkında verilere ihtiyacı olacaktır. Kapsamlı bir inceleme, potansiyel komplikasyon tehdidini belirlemeye yardımcı olacaktır.

Sekiz rakamı rahatsız etmediğinde, yanındaki diş eti iltihaplanmaz, azı dişi yanmaz. olumsuz etkiçevre dokularda ve muhtemelen normal bir pozisyonda duracak, yirmi yaş dişinin çıkarılmasına gerek yoktur. Doktorlar, her altı ayda bir diş hekimliğini ziyaret ederek dinamik olarak gözlemlemenizi tavsiye ediyor.

Aşağıdaki durumlarda gömülü bir azı dişini acilen “çıkarmak” gerekir:

• diş ve çevresindeki dokular acıyor;
• akut ve kronik iltihaplar vardır;
• kist gelişir.

Bir bilgelik dişini çıkarmak her zaman mümkün müdür?

Üçüncü azı dişlerinin tedavisi zordur ve her zaman haklı değildir, ancak çekilmesi her derde deva değildir. Operasyonel riskler ve sonuçlarla ilişkilidir. Sekizleri çıkarmanın gerekli olup olmadığı veya niteliksel olarak iyileştirilip iyileştirilemeyeceği konusunda bilinçli bir karar vermek için doktor şunları dikkate almalıdır:

• hasar derecesi;
• dişin anatomik pozisyonu ve kanalların durumu;
• inflamatuar bir sürecin varlığı;
• sekiz rakamının komşu dişler üzerindeki etkisi;
• tarih ve sağlık durumu.

Neden bir bilgelik dişi bırak

-de diş hastalıkları yirmilik dişlerin çekilmesi her zaman tavsiye edilmez, bazı durumlarda çok uzun ve pahalı olsa bile tedaviyi seçmek daha iyidir. Üçüncü moların tedavisi aşağıdaki durumlarda tavsiye edilir:

• Komşu azı dişleri eksik veya ciddi şekilde hasar görmüşse, sekiz rakamı protezler için mümkün olan tek destek haline gelir. Eğer bırakılamazlarsa, diş hekimleri implantasyon ve hareketli protez seçeneklerini düşünürler.
• Sekiz rakamı çene sırasına doğru bir şekilde yerleştirilmiştir ve bir antagonistin varlığından dolayı çiğneme sürecine dahil olur. Bir antagonist, bitişik çene üzerinde simetrik olarak bulunan bir diştir. Antagonistlerin dişlerinden biri çekildiğinde, ikincisi yavaş yavaş öne doğru hareket edecek ve bükülecektir, bu nedenle dişin bırakılması veya her iki azı dişinin çekilmesi tavsiye edilir.

Sekizlerin çıkarılmasına kontrendikasyonlar

Kesinlikle gerekli olmadıkça bir bilgelik dişini çıkarmamanız gereken bir dizi endikasyon vardır - şiddetli ağrıya neden olan akut bir biçimde hızla yayılan bir enflamatuar süreç. Bu:

• Malignite bölgesinde diş büyümesi.
• İkinci ve üçüncü derece hipertansiyon. Ameliyat kaçınılmazsa, ancak bir kardiyolog ile görüştükten sonra yapılabilir.
• Üç aydan kısa bir süre önce enfarktüs öyküsü.
• Gebelik. Acil çekim endikasyonları varsa, yirmilik diş çekilmeden önce doktor çocuğa zarar vermeyecek uygun bir anestezi ile mutlaka ilgilenmelidir.

ilk ne zaman hoş olmayan semptomlar sekizler bölgesinde ağrının kaynağını ve nedenini belirleyebilecek, en iyi tedavi taktiklerini seçebilecek, sorunlu dişi bırakmanın gerekli olup olmadığını veya çekmenin daha iyi olup olmadığını belirleyebilecek bir diş hekimine başvurmalısınız. dışarı. Nitelikli bir doktor, bunun veya bu kararın neden verildiğini açıklayacak ve seçim yapmanıza yardımcı olacaktır. en iyi seçenek uygulanması için.

Yirmilik diş, 18 ila 25 yaş arasındaki insanlar için acil bir sorundur, ancak hepsi için değil. Burası bir piyango gibi. Belki de üçüncü azı dişleriniz o kadar fark edilmeden patlayacak ki, onların beklenmedik bir şekilde ortaya çıktığını göreceksiniz. Bazıları için tam tersine sekiz rakamı oldukça fazla pamuk ve rahatsızlık getirir. Her durumda, bir bilgelik dişini çekmenin gerekli olup olmadığı sorusu her zaman alakalı kalır. Her şeyden önce, üçüncü azı dişlerine tamamen sağlıklı olduklarında ve onlara verilen işlevleri iyi bir şekilde yerine getirebilecekleri halde veda etmek zorunda olduğunuz için.

Güzel ve biraz şiirsel olan "bilgelik dişi" adı üçüncü azı dişine aittir. Diş hekimleri genellikle buna basitçe sekiz rakamı olarak atıfta bulunurlar. Böyle bir diş, daha önce de belirtildiği gibi diğerlerinden daha geç, 18-25 yıldan daha erken görünmediği için popüler adını almıştır.
Üçüncü azı dişleri, dişlerin en sonunda bulunur. Azı dişlerinin geri kalanıyla aynı işlevleri yerine getirir, yani daha fazla yutmak için yiyecekleri öğütür.
Oldukça uzun bir süredir, sekizler sözdelere atfedildi. körelmiş organlar, yani evrim sürecinde vücudumuz için zaten gereksiz hale gelenler. Üçüncü azı dişleri ile birlikte bu grup koksiks, ikinci göz kapağı, apendiksi içerir.
Atalarımız fazladan bir çift çiğneme dişleriözellikle sert yiyecekleri öğütmek için gerekliydi. İÇİNDE Modern zaman bu tür yiyecekler artık insan diyetine dahil edilmemektedir ve üçüncü bir azı dişine olan ihtiyaç ortadan kalkmıştır. Bugün, nüfusun %5'inde üçüncü azı dişleri tamamen yok. Onlar sadece doğmazlar. Bu oran her on yılda bir artmaktadır. Pek çok bilim adamı, birkaç yüzyıl içinde, sekizlerin yokluğunun değil, onların varlığının sıra dışı bir şey olacağına inanıyor.
Yukarıdakilere dayanarak, bir bilgelik dişi çekmenin gerekli olup olmadığı sorusunun ne kadar alakalı olduğu şaşırtıcı değildir. Diş hekimlerinin görüşleri burada bölünmüştür. Bazıları bu tür dişleri tutmanın gerekli olmadığını söylerken, diğerleri ise tam tersine sağlıkları için savaşıyor.

Bir bilgelik dişi ne zaman çıkarılır?

Herhangi bir dişin çekimi acil ve planlı olabilir. Operasyonların her biri belirli nedenlerle gerçekleştirilir.
nedenler acil kaldırma yirmilik dişler, diğer azı dişleri veya kesici dişlerde olduğu gibi:
1) Periostit ve osteomiyelit, yani cerahatli süreçler kemiğe dağıtılır. Bu durumda diş hastalığın nedeni değil, daha hızlı tedavisine engel olan bir faktördür. Listelenen hastalıklar yanlarında çok fazla şey getirebileceğinden hoş olmayan sonuçlar, ilk tespit edildiğinde özellikle akut dönemde ise acil diş çekimi yapılır.

2) flegmon- başka bir cerahatli hastalık. Yumuşak dokularda enfeksiyona bağlı gelişir. Bir dizi hastalığın aşırı aşamalarından biridir. Bağışıklık sisteminin en ufak bir zayıflamasında balgam tüm vücuda bir bütün olarak zarar verebilir, bu yüzden ondan olabildiğince çabuk kurtulmaya çalışırlar.
3) Apse. Bu terim, vücudun herhangi bir dokusunda oluşabilen bir süreci ifade eder. Ağız boşluğunun yumuşak dokularında gelişmeye başladıysa hemen ondan kurtulmak gerekir. Üçüncü azı dişi sadece tedaviye engel olmakla kalmaz, aynı zamanda örneğin bulaşıcı bir süreç nedeniyle yok edildiğinde hastalığın nedeni olabilir. Her durumda apseden bir an önce kurtulmak gerekir.
4) Sinüzit- bu sinüzitin alevlenmesi, karakteristik acı verici Ağrı ve iltihaplanma. Çürük veya pulpitis ile birlikte hastalık, diş çekimi için başka bir neden haline gelir.
5) Pulpanın açığa çıktığı diş kırığı yani sinir ucu. Bu sorun yanak bölgesine alınan darbelerde sık görülür. Sinirin herhangi bir maruziyeti, şiddetli acı. Ek olarak, etkilenen yumuşak dokular genellikle patojenik mikroflora için bir üreme alanı haline gelir.
Ne zaman Konuşuyoruz acil olarak çıkarılması hakkında, bir bilgelik dişi çekmenin mümkün olup olmadığı sorusu artık buna değmez. Daha önce listelenen hastalıkların tümü, yalnızca ağız boşluğunun sağlığına değil, aynı zamanda bir bütün olarak vücuda da zarar verebilir.
Acil kaldırmanın nedenlerinden bahsetmişken, bunlar yalnızca sekiz rakamını kaldırma operasyonuna atfedilemez. Aynı nedenler diğer dişler için de geçerlidir. Planlı bir çekim söz konusu olduğunda, böyle bir operasyonun pek çok nedeni sadece üçüncü azı dişleri için geçerlidir.
programlanmış silme bilgelik dişi yapılır aşağıdaki durumlar:
Bu, tespit edilmesi üzerine operasyonun daha fazla ertelenebileceği birkaç cerahatli hastalıktan biridir. hayırlı zaman. Köklerin yakınında bir kist oluşur ve şu anda dişe zarar vermeden onu çıkarmanın birçok yolu vardır. Üçüncü azı dişlerinde, dişi basitçe çekmek çok daha verimli, pratik ve ekonomiktir.

2) Periodontitis dişleri birbirine bağlayan dokuları etkiler ve alveol çıkıntısı. Güçlü gelişimi ile diş kaybı bile mümkündür. Sorunu zamanında tespit etmek mümkün olmadıysa, büyük olasılıkla diş basitçe çekilecektir.
3) Taçta hasar. Yüzdeki çeşitli yaralanmalarda dişler sıklıkla acı çeker. İÇİNDE modern diş hekimliği Dişin bütün fonksiyonlarını yerine getirmeye devam edebilmesi ve gülümsemeyi bozmaması için dişin bütünlüğünün tekrar sağlanması için pek çok yöntem uygulanmaktadır. Anladığınız gibi, bilgelik dişleri söz konusu olduğunda, bu tür hileler son derece nadirdir.
4) Ağızda yeterli boşluk yok. 20 yaş dişleri diğerlerinden daha geç çıkmaya başlar. Çoğu zaman, çıktıklarında, dişlerin geri kalanının tüm boş alanı kaplaması için zamanları olur. Bu durumda üçüncü azı dişleri yana kaydırılır. Kemik dokusuna veya diş etlerine doğru büyümeye başlarlar. Profesyoneller bu tür dişleri gömülü olarak adlandırır. Çoğu durumda, karar onların çıkarılması lehine verilir. Özellikle bu nedenle sıklıkla ortodontik tedaviden önce 20 yaş dişleri çekilir.
5) Çene kırığı. Uygulamada, azı dişlerinin çene sisteminin kemiklerinin azalmasına müdahale ettiği durumlar vardır. Anladığınız gibi, rutin olarak kaldırılırlar. Burada artık soru ortaya çıkmıyor, bilgelik dişleri: çekmenin gerekli olup olmadığı.
6) Tam bir protez yapmak. Yaşlılıkta kişi dişlerinin çoğunu kaybeder, ancak üçüncü azı dişleri diğerlerinden çok daha uzun sürer. Bir diziyi geri yüklemek için birçok kişi yapmaya karar verir tam protezler. Bu durumda kalan tüm dişler çekilebilir, çünkü protezin ağırlığı altında yine hızlı bir şekilde silinirler ve birkaç yıl içinde çekilmeleri gerekir ve aynı zamanda protezin tamamen değiştirilmesi gerekir, ve bu büyük bir finansal maliyettir.

Bilgelik diş tedavisi buna değer mi?

Yirmi yaş dişinin çekilip çekilmeyeceği sorusu diğer taraftan düşünülebilir. Diğer dişler gibi üçüncü azı dişleri de çürük, tartar, pulpitis ve diğer yaygın hastalıklardan etkilenebilir. Düzenli olarak bir uzmanı ziyaret ederseniz, büyük olasılıkla bu sorun, ciddi zararlar vermeden önce tespit edilebilir. Bu durumda elbette dişi kurtarmak acımasızca çıkarmaktan çok daha iyidir.

Gelecekte, bir bilgelik dişi bile faydalı olabilir. Protez çıkarma nedenlerinden biri olarak daha önce bahsedilmişti. Ne kadar saçma görünse de, aynı sebep bir dişi kurtarmanın ana sebeplerinden biri olabilir. Bazı protez türleri doğal dişlere özel kilitlerle tutturulur. Üçüncü azı dişleri, destekleme konusunda iyi bir iş çıkarır. Bu tür protezler, tüm dişleri tamamen değiştirenlerden çok daha ucuzdur. Bu yüzden bazen 20 yaş dişlerine ihtiyaç duyulabilir, bu da onların iyi bir sebep olmadan çekilmemeleri gerektiği anlamına gelir.