Bilgelik dişlerinin çıkarılmasının özellikleri. Üst çenede yirmilik diş çekimi nasıl yapılır?

Yirmilik dişin çıkarılması, yanlış konumlandırıldığında gösterilir ve bu da komşu dişlerin durumunu olumsuz etkiler. Basit veya karmaşık olabilir (gömülü ve yarı gömülü dişlerle).

Yirmilik diş, yapısı ve amacı bakımından diğer dişlerden ayırt edilemeyen bir azı dişidir. Merkezi kesici dişten itibaren sekizinci olduğu için "sekiz" olarak anılır. Teorik olarak, bir kişinin her biri üst ve alt çenede olmak üzere 4 dişe sahip olabilir.

Bununla birlikte, evrim süreci boyunca, daha yumuşak, termal olarak işlenmiş gıdaların kullanılması nedeniyle insan çenesinin boyutu azaldı (10-12 mm). Çiğneme yükünde bir azalma oldu, bunun sonucunda çenelerde bir azalma oldu. Diş mikroplarının sayısı aynı kaldı. Bu nedenle bazı insanlarda “sekizler” patlar (bazı durumlarda hatalı), bazılarında ise patlamaz.

"Sekizler" 18-21 yaşlarında ortaya çıkar. 27 yaşına gelindiğinde kendilerini hissettirmedilerse, büyük olasılıkla artık patlamayacaklar. Her ne kadar bilgelik dişlerinin daha ileri yaşlarda (40 yıl sonra) ortaya çıktığı durumlar olsa da. Azı dişleri, insan olgunluğu döneminde “büyüdükleri” için bu ismi almıştır.

Bilgelik dişi bir temel olarak kabul edilir. Doğru gelişimi ve iyi durumu ile işlevlerini başarıyla yerine getirir ve yaşlılıkta (kalan dişler yok olduğunda) protezlere destek olur.

Ancak çoğu zaman sorunların kaynağı "sekiz"dir - diş çıkarma birçok komplikasyona neden olur. Onlarla baş etmenin tek yolu dişi çıkarmaktır.

Sekizinci azı dişlerinin çıkarılması için endikasyonlar:

• ağız mukozasına zarar veren, diş etlerinin içine veya dışına çıkıntı yapan bir taç;
• tedavisi imkansız olan “sekiz” veya bitişik azı dişinin emaye, dentin veya hamurunun (çürük veya pulpitis) tahrip edilmesi;
• apse (pürülan inflamasyon);
• dişin yatay veya dikey yönde büyümesine neden olan alveoler süreçte yer eksikliği.

Çoğu durumda, yirmilik dişlerle ilgili sorunlar, ona yer kalmamasından kaynaklanmaktadır. Patlamaya başlayan “sekiz”, bitişikteki azı dişine dayanır. Bu ağrıya ve şişmeye neden olur.

Kontrendikasyonlar

Kaldırma kontrendikasyonları şunlardır:

• kanın pıhtılaşmasıyla ilgili sorunlar;
• Gebeliğin 1. ve 3. trimesterleri;
• akut fazda gastrointestinal sistem, kalp, böbreklerin kronik hastalıkları;
• zihinsel bozukluklar.

Üst bilgelik dişlerinin çıkarılması

Üçüncü azı dişinin çıkarılması, diş etlerini güçlü bir şekilde kestiği ve geniş kök ve damar sistemlerine sahip olduğu için kolay bir işlem değildir. Üst çene alt çeneye göre daha az masiftir, bu nedenle üst yirmilik diş daha ince bir kemik plakasıyla çevrelenmiştir ve daha az dallanmış köklere sahiptir. Üstteki "sekiz"in çıkarılması daha kolay ve daha güvenlidir.

Basit ve karmaşık silme arasında ayrım yapın. Azı dişi tamamen veya %90'ı diş etinin üzerinde çıkmışsa basit endikedir. Aynı zamanda kısa düz köklere (veya tek bir kaynaşmış köke) sahiptir.

Basit çıkarma, diş etlerinin çıkarılmasını veya neşterle diğer cerrahi manipülasyonları gerektirmez. El veya asansör forsepsleri kullanılır; kavisli S şeklinde forsepsler de gerekli olabilir. İkincisi uzak azı dişine ulaşmanızı sağlar. Çürükler tarafından yok edildiğinde ve kök parçalarını çıkarmak için süngü şeklinde veya süngü forsepsleri vardır. Diğer forseps türlerinin yanaklarından farklı olarak tamamen kapanan yanakları vardır.

Çıkarma işleminden önce bir röntgen çekilir. Bu, doktorun dişin yapısını ve köklerin yerini değerlendirmesi için gereklidir.

Kaldırma birkaç aşamada gerçekleştirilir:

1. Tamamen yakalanması için tepeye forseps uygulayın.
2. Forseps yanaklarının diş eti kenarının altında derinleştirilmesi.
3. Alet sabitlemesi.
4. Dişin sallanması, bir yandan diğer yana çıkması bu işleme lüksasyon denir.
5. Sekiz rakamını alveollerden çıkarmak çekiştir.

Çekimden hemen sonra oluşan boşluğa bir pamuklu çubuk yerleştirilerek kanamanın ortalama 7-10 dakika durdurulması sağlanır.

Her aşamanın kendine has özellikleri vardır. Bu nedenle diş yanak yönünde sallanmalıdır. Sekiz rakamının çıkarılması, dönme veya sarkaç benzeri bir hareket kullanılarak yapılır. Basit çekim sırasında doktorun görevi dişi tek seferde kökleriyle birlikte tamamen çekmektir.

Gömülü ve yarı gömülü yirmilik dişler

Gömülü diş, oluşmuş ancak henüz sürmemiş diştir. Görsel olarak sakızın içinde gizli görünüyor. Herhangi bir diş etkilenebilir, ancak çoğu zaman bu “sekiz” diştir. Diş etlerinin altından 1-2 adet bilgelik dişi çıkıntısı çıkarsa, yarı tutuculuğundan söz edilir.

Gömülü azı dişi genellikle çıkarılır. Cerrahi prosedürler için endikasyonlar şunlardır:

• inflamatuar süreç;
• ağrı, diş etlerinde şişlik;
• dişin foliküler kistteki yeri;
• maloklüzyon, kaliteli diş tedavisinin imkansızlığı;
• gömülü "sekiz"in yanlış konumu (yanağa veya bitişik dişe doğru eğim, ters dönme, "baş aşağı" konum).

Diğer durumlarda ise gömülü diş sizi rahatsız etmiyorsa çekilmez.

Yarı retinalı dişler sıklıkla pericoronitisin (diş eti kaputunun iltihabı) gelişmesine neden olur. Bunun nedeni, yiyecek artıklarının ve bakterilerin altında birikmesidir.

Sonuç olarak, belirtileri yüzün çeşitli bölgelerine yayılan zonklayıcı ağrı, çiğneyememe veya sadece ağzı açamama, vücut ısısının 39°C'ye yükselmesi ve genel durumun kötüleşmesi olan iltihaplanma gelişir.

Yarı gömülü dişin çıkarılması veya kaputun çıkarılmasıyla sorun çözülebilir.

Kaldırma prosedürü

Gömülü ve yarı gömülü dişlerin çekilmesi gerekiyorsa “kompleks” çekimden söz ederler. Ayrıca röntgen ve anestezi de eşlik eder.

“Karmaşık” kaldırma aşamaları:

1. Diş etinin neşterle kesilmesi, diş eti kanadının ayrılması.
2. Azı dişi kemik tabakasının altında bulunuyorsa, bir matkap kullanılarak kesilir (rezeksiyon).
3. Sekiz rakamının çıkarılması (ön kesimden sonra tamamen veya kısmen).
4. Deliğin bir küretle (kaşık benzeri bir alet) temizlenmesi ve antiseptik bir solüsyonla işlenmesi.
5. Kemik dokusunu delerken doldurmak gerekli hale gelir. Bu amaçla trikalsiyum fosfat, hidroksiapatit gibi sentetik analoglar kullanılır.
6. Diş eti kapağının yerine geri getirilmesi. Dikiş.

İşlem 40-50 dakika sürer. 2 gün sonra hastanın kontrol randevusuna gelmesi gerekir. Kemik ölümünü önlemek için soğutma ile birlikte düşük matkap hızlarında kemik rezeksiyonu yapılmalıdır.

Perikoronit durumunda ve çıkarma endikasyonu yoksa diş eti kapağının eksizyonuna başvurulur. Doktor önce röntgen verilerini inceler, ardından lokal anestezi yapar. Diseksiyon prosedürü, azı dişlerini hiçbir şeyin kaplamaması için bir neşter kullanarak fazla diş etinin çıkarılmasını içerir. Diş eti dokusundan küçük bir alan bile kalırsa yeniden iltihaplanma başlayacaktır. Eksizyondan sonra yara antiseptik ile tedavi edilir ve iyileştirici bir bileşim uygulanır.

Anestezi - ne tür anestezi seçilmeli?

Bilgelik dişlerini çıkarırken genellikle lokal anestezi kullanılır - Lidokain veya Artikain enjeksiyonları. Dış ve iç (palatal) tarafa olmak üzere 2 enjeksiyon yapılır. Bu teknoloji sayesinde enjeksiyondan 5 dakika sonra ortaya çıkan daha güvenilir bir analjezik etki elde edilir.

Üst çenedeki 2 "sekiz" aynı anda çıkarıldığında doktor genel anestezi önerebilir. Ayrıca diş fobisi, anestezik bileşenlere karşı hoşgörüsüzlük için de endikedir. Genel anestezi altında diş çekiminin tüm çekiciliğine rağmen, bu işlem bazı hastalıklarda kontrendikedir. Çocuklara, hamilelere ve yaşlılara yapılmaz. Anestezinin her zaman bir risk olduğu anlaşılmalıdır. Son olarak, kaldırma maliyeti önemli ölçüde artar.

Modern ilaçlar birbirinin yerini alan birçok ağrı kesici sunmaktadır. Anamnezi inceleyen ve hastanın sağlık özelliklerine aşina olan diş hekimi en uygun anesteziyi seçecektir. Bu nedenle ağrı kesici seçerken doktorunuzun önerilerini dinlemeniz çok önemlidir.

Örneğin, kardiyovasküler sistem hastalıkları için adrenalin içeren analjezikler hariç tutulmuştur. Vazokonstriktör etkisi olan ilaçlar hamile kadınlar için kontrendikedir.

Çoğu zaman, solüsyonun sakızın geçiş katına enjekte edildiği bir anestezik ile infiltrasyon enjeksiyonu gerçekleştirilir. İlk teknik başarısız olursa palatal veya tuberal anestezi yapılır.

Artikain anestezisinin maruz kalma süresini arttırmak için buna adrenalin veya norepinefrin eklenir. Vazokonstriktör etkisi ile anestezik maddenin emilme hızını azaltırlar, yani çalışma alanındaki konsantrasyon süresini arttırırlar. Adrenalinin anesteziyle birlikte kullanılması 1 saat içinde ağrısız bir şekilde çıkarılmasını sağlar.

Anestezinin kalitesi sadece ilacın türüne değil aynı zamanda hastanın durumuna da bağlıdır. Böylece hastanın yoğun korku ve kaygısı “dondurmanın” işe yaramamasının nedeni haline gelir.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Bunlardan biri alveolit ​​veya soketin iltihabıdır. Çıkarıldıktan hemen sonraki gün ortaya çıkacak ve ağrılı ağrı, şişlik, ağız kokusu ve sıcaklığın 38-39°C'ye yükselmesiyle kendini gösterecektir.

Kuron kuvvetli bir şekilde sıkıştırılmışsa, özellikle diş çürüğe yatkınsa kırılma mümkündür. Bu durumda diş hekiminin kalıntıları parça parça temizlemesi gerekecektir. Kırılma, çatlama sesiyle karakterize edilir. Bu arada komşu diş de kırılabilir. Bu genellikle diş hekiminin deneyimsiz olması veya destekleyici dişin çok zayıf olması ve yanında bir “komşusu”nun bulunmaması durumunda meydana gelir.

Forseps çok derin uygulanırsa ve kuvvet uygulanırsa alveolar prosesin kırılması mümkündür. Bu durumda iltihaplanmanın gelişmesini önlemek için kırık bölgesindeki keskin kısımlar cilalanır. Ortaya çıkan yara, tedavi ve bakım sırasında daha fazla dikkat gerektirecektir ve hastaya antibiyotik reçete edilir.

Diş çekimi sırasında aşırı kuvvet, maksiller sinüs tabanının delinmesine neden olabilir. Çene ile maksiller sinüs arasında bir perforasyonun (deliğin) meydana geldiği hoş olmayan fakat oldukça nadir bir komplikasyon.

Operasyon fiyatı

Yirmilik diş çekimi, zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında kamu kliniklerinde ücretsiz olarak gerçekleştirilen işlemler listesine dahil edilmiştir. Muhtemelen anestezi için ödeme yapmanız gerekecek - kompozisyona bağlı olarak ortalama 100-500 ruble.

Özel kliniklerde, çıkarma prosedürü 3.000-4.000 rubleye, gömülü ve yarı gömülü dişlerin karmaşık bir şekilde yok edilmesi için - 10.000-15.000 rubleye mal olacak.

Çözüm

Yirmilik diş gibi bir temel, kişiyi rahatsız etmeyebilir veya iltihaplanma veya maloklüzyona neden olabilir. İkinci durumda "sekiz" kaldırılmalıdır.

Çıkarma teknolojisine ve ameliyat sonrası bakıma uyulursa herhangi bir komplikasyon ortaya çıkmaz.

Bu video üst çenedeki yirmilik dişin çıkarılması sürecini göstermektedir.

Diş hekimlerine göre, üstteki sekizinci dişin çekilme ihtimali çoğu zaman insanların paniğe kapılmasına neden oluyor. Diş tedavisinde Sovyet deneyimine sahip hastalar, dişçi muayenehanesinde bir çekiç, bir keski ve bir saat boyunca kökleri kesip onları yırtık, kanlı bir delikten parçalar halinde çıkaracak bir cerrah hayal ediyorlar...

Bu fantezilerde bazı gerçekler var, çünkü her kişinin üst sekiz bölgesi tasarım ve konum açısından benzersizdir ve bu da çoğu zaman bunların rezeksiyonu çok zorlaştırır. Ancak günümüzde bu prosedür bazılarının sandığı kadar korkutucu ve karmaşık değildir.

Üstteki "bilge" diş en son çıkanlardan biri olduğundan, sıra içinde artık ona yer yoktur. Dişlerin aralıkları sıkıysa ve çene düzgün ve küçükse 8. diş, tacı komşusuna dayanacağı için kendini göstermeyebilir. Diş çıkarmada bu kadar gecikmeye ağrı, şişmiş yanaklar eşlik eder ve bu tür semptomlar elbette operasyonu zorlaştırır. Alttaki sekizle karşılaştırıldığında, benzerlerinin yukarıdan patlamasıyla ilgili komplikasyonlar nadirdir ve deneyimli bir cerrah için operasyon özellikle zor değildir.

Standart cerrahi tedavi algoritması

Üst 8'in çıkarılması standart bir prosedürdür; aşağıdaki durumlarda forseps ile düzenli olarak çıkarılmasından bahsedebiliriz:

• birbirine kaynaşmış yalnızca bir veya 2-3 kökü vardır;
• kök sistemi düzdür ve çok uzun değildir;
• taç, diş etinin büyük ölçüde üzerinde bulunur ve bu da onu forseps ile tamamen kavramanıza olanak tanır.

“Bilge” dişe yönelik forsepslerin tasarımı özeldir, alet diş ünitesine zor erişim dikkate alınarak yapılmıştır. Bazen kemik dokusu çürüklerden zarar görür, bu tür kökler süngü şeklindeki forsepslerle gevşetilir. Hayatta kalan kronlar için kullanılan geleneksel forsepslerle karşılaştırıldığında, süngü forsepsleri, sekizli, azı dişleri, küçük azı dişleri ve bazen kaprisli kesici dişler ve köpek dişleri gibi ekstrakte edilmiş azı dişleri için uygun, tamamen kapalı keskin yanaklara sahiptir.

Ameliyattan önce cerrah sizi bir röntgen için gönderecektir; bu, çıkarmanın zorluk derecesini ve komşu dişlerden veya maksiller sinüslerden kaynaklanan olası komplikasyonları değerlendirmesine yardımcı olacaktır. Daha sonra doktor, eşlik eden tüm hastalıkları belirten bir anamnez toplayacak, dişi inceleyecek, belirli bir durum için gerekli bir dizi alet hazırlayacak, çıkarılan üniteden plağı çıkaracak ve ağız boşluğunu bir antiseptik ile tedavi edecektir. Önleyici tedbirler, çıkarıldıktan sonra deliğin takviyesini önler.

Tedavi sonrasında cerrahi bölge uyuşturulur.

İlk sekizi kaldırmak için standart bir işlem için algoritma.

Ameliyat sonrasında diş hekiminiz yaranın bakımının nasıl yapılacağı, hangi ağrı kesicilerin kullanılabileceği ve deliğin iyileşmesinin ne kadar süreceği konusunda size tavsiyelerde bulunacaktır.

Etkilenen üst sekiz parmağın rezeksiyonunun özellikleri

Yirmilik dişler için her zaman çok az yer olması nedeniyle, doktorlar her gün distopiyi - standart dışı konumlarını - gözlemliyorlar. Gerçekte şuna benziyor: Patlayan diş serbest tarafa sapıyor ve keskin kenarlarla çiğnerken yanağa zarar veriyor. Yetişkinlikte, diyabet veya basitçe düşük bağışıklık ile bu tür yaralar uzun süre iyileşmez. Ülser oluşumu onkolojik sorunların başlangıcı olabilir, bu nedenle sorunlu dişin zamanında çıkarılması çok önemlidir. Bazen, yer sıkıntısı olduğunda, sekiz rakamı kısmen patlar, güçlü bir şekilde bükülür ve yediye yaslanır (yarı gömülü yirmilik diş olarak adlandırılır) veya hiç patlamaz (çarpılmış versiyon).

Gömülü dişlerin çekilmesi gerekir mi? Profesyoneller açısından bakıldığında rahatsızlık vermiyorlarsa, komplikasyon riski yoksa gözlem altında bırakılırlar. Her altı ayda bir muayene için doktora gelmeniz gerekir. Ağrı oluşursa sorunlu dişin yakınında foliküler kist oluşur, böyle bir dişin acilen çıkarılması gerekir. Muayene sırasında doktor, maksiller sinüsün sınırlarını belirlemek için röntgeni analiz edecektir: köklere ne kadar yakınsa delmek veya delmek o kadar kolay olur.

Etkilenen sekizleri kaldırmak için ameliyat algoritması.

1. Ağız boşluğu lokal olarak uyuşturulur.
2. Diş etleri neşterle kesilir ve şerit soyulur.
3. Nekrozu önlemek için kemik rezeksiyonu yapılır, sabit soğutma ile düşük hızlarda uçlar ve kesiciler kullanılır (sorunlu diş kemiklerle çevrelenmemişse kesilmesine gerek kalmaz).
4. Asansör veya forseps kullanılarak diş çıkarılır (tamamen veya parçalar halinde).

   

5. Delik küretlenir ve antiseptiklerle yıkanır.
6. Kemik dokusu biyomateryallerle tedavi edilir.
7. Kesilen yumuşak doku parçası yerine yerleştirilip dikiş atılır.
8. Hemostatik ajanlara batırılmış gazlı bez çubukları yerleştirerek kanamayı durdurun.
   

   

   

   Bir dişi parça parça çıkarmak daha kolay olabilir, ancak kalıntıların maksiller sinüslere girme tehlikesi vardır ve buradan bunları çıkarmak daha zordur. Ameliyattan sonra doktor yaranın uygun bakımı konusunda tavsiyede bulunmalıdır.

   Video - Diş çekimi nasıl gerçekleşir?

   Anestezi mi yoksa lokal anestezi mi?

   Bilge dişini çektirmek üzere olan herkes şu soruyla ilgilenmektedir: Böyle bir operasyon için ne tür anestezi daha uygundur? Anestezinin bir avantajı vardır: Bilinçle birlikte tüm korkular da ortadan kaldırılabilir. Ancak böyle bir anestezinin dezavantajları da vardır: özel hazırlık, yüksek fiyat, hoş olmayan sonuçlar. Klinik uygulamada, hastaların anesteziden sonra hiç uyanmadığı durumlar tanımlanmıştır: bazı hastalıklarda, ameliyat sırasında resüsitasyon durumu gelişme riski her zaman vardır.

   Yukarıdaki argümanların tümü lokal anestezi lehinedir. Articaine grubunun modern anestezikleri neredeyse her zaman yüksek kalitede "donma" sağlar.

   

   Üst çenedeki sekizlerin, masif çeneye dönüşen alt çenelerle karşılaştırıldığında bir avantajı vardır. Sinir süreçlerinin çıkışı için açıklıkları olan ince bir kortikal plaka ile çevrelenmiştir ve onları "dondurmak" zor değildir.

   Tipik olarak, infiltrasyon anestezisi, ilaç çözeltisinin geçiş katına (kök sisteminin yumuşak dokuya projeksiyonu) enjekte edilmesiyle gerçekleştirilir.

   

   Bu da yeterli olmazsa tüp anestezisine başvurulur. Uzun süreli etki için adrenalin ve analogları gibi vazokonstriktörler eklenir. Vazokonstriksiyonu hızlandırarak uzun süre operasyon alanında kalan anestezik maddenin yavaş emilmesine katkıda bulunurlar. 1:100.000'lik adrenalin konsantrasyonu, bir dişle en az bir saat ağrısız çalışmayı mümkün kılar.

   

   Lokal anesteziye kontrendikasyonlar varsa (ilacın bileşenlerine karşı intolerans, ruhsal bozukluklar, alet ve kan türünden panik korkusu, yüksek travma, müdahale süresi) operasyon anestezi altında gerçekleştirilir.

   

   İlk sekizin çıkarılmasından sonra olası komplikasyonlar

   Genel olarak üst sekizinci dişin çekimi sırasında büyük sorunlar yaratmaz ancak bazı durumlarda istenmeyen sonuçlar da ortaya çıkabilir. Bunun nedeni diş hekiminin ihmali ve deneyimsizliğidir. Bu tür manipülasyonlarda kaba kuvvet kabul edilemez, bu nedenle zarif bir genç bayan cerrah, görevlerini sportif bir erkekten daha kötü bir şekilde yerine getiremez. Diş cerrahları dişin elle çekildiğini iddia ediyor. Forseps doktorun elinin bir parçasıdır, ancak kafanın da dahil olması gerekir. Çıkarırken önemli olan çaba değil, kaldıraç artı yeterliliktir. Diş pes etmediğinde fiziksel etkiyi arttırmak aptallıktır, çünkü bu tür bir hızlanma istenmeyen sonuçların ortaya çıkma riskini artırır.

   Masa. Üst sekizleri çıkarırken ortaya çıkan komplikasyonlar

   Komplikasyon türü	problemin tanımı	Önleme
   	Ciddi çürük hasarı durumunda, forseps yetersiz kuvvetle sıkıştırıldığında hasta, parçalanan dişin çatlağını duyar ve parçalarını tükürür.	Forseps kuvvetini ve yanakların daldırılma derinliğini dikkatlice kontrol edin - ne kadar derin olursa o kadar iyi
   	Asansör kullanırken destek olarak tek bir ünite seçilirse zayıf çıkabilir	Bu teknikle referans yedinin yakınında normal bir altı olmalıdır
   	Dişin karmaşıklığı artmışsa ve tüm dikkat diş çekimine odaklanmışsa, forseps kaydığında diş etleri yaralanır. Erişimi iyileştirmek için hastanın ağzını da yırtabilirsiniz.	Cerrahın her adımı üzerinde maksimum kontrole sahip olması gerekir.
   	Asansörle kabaca çalışırsanız, kökün bir kısmını diş etlerinin altına itebilirsiniz, bu daha sonra kesilmesi gerekir.	Aleti dikkatli ve dikkatli kullanın
   	Kronu forseps ile kabaca tutarsanız, işlemi de yakalayabilirsiniz.	Yarayı enfekte etmemek için dizinin keskin kenarını hizalamak gerekir.
   	Kök üzerinde aşırı yük ve çene anatomisinin zayıf anlaşılmasıyla dibi deliyorlar	Dişin ön röntgeni, kök veya dişe yönelik kuvvetlerin kontrolü

   Bu tür sonuçlardan kaçınmak için seçilen diş hekimliğini izleyin - arkadaşlardan tavsiyeler, tematik sitelerdeki incelemeler, orada bulunan hastaların uzun vadeli sonuçları. Bu, acılar ve şişirilmiş fiyatlar olmadan bir profesyonel bulmanıza yardımcı olacaktır.

   Video - Üst sekizin atravmatik olarak çıkarılması

Birçok hasta yirmilik dişlerinin çekilmesi ihtiyacıyla karşı karşıyadır. Çoğu zaman bunun nedenleri uygunsuz diş çıkarma, diş eti üzerinde yetersiz alan, ağız mukozasında travma veya çenedeki komplikasyonlardır. Sekiz rakamının en son patlaması nedeniyle çoğu zaman diş etinin ucunda yeterli yer kalmaz. Dişlerin yakın dizilişi ve üst çenenin küçük boyutuyla, bu azı dişi uzun süre patlamayabilir ve taç kısmı bitişik yedinciye yaslanarak dinlenebilir.

Bu nedenle ağrı, diş eti ve yanakların şişmesi gibi ciddi problemler ortaya çıkar ve bu tür bir dişin çıkarılması sürecinde komplikasyonlara yol açabilir.

Sekizinci azı dişinin yakında çıkarılması gerçeği bilgelik çoğu zaman insanların paniğe kapılmasına ve acı verip vermediğini anlamak istemesine neden olur. Ancak iyi bir diş hekiminin profesyonelce uyguladığı diş çıkarma işlemi nadiren olumsuz sonuçlara neden olur.

Adil olmak gerekirse, her insanın üst yirmilik dişlerinin çenede ve yapıda kendine özgü bir konumu olduğundan, bazen bunların çıkarılmasını çok karmaşık hale getirdiğinden, hastaların korkularında bir miktar gerçek olduğunu belirtmek gerekir.

Üst çenedeki yirmi yaş dişini çıkarmak acı verir mi?

Diş hekimleri, geniş deneyime sahip olanlar bunu söylüyor cerahatli bir süreç olmaması koşuluyla, sekizlerin yukarıdan çıkarılmasının hastaya özel bir ağrı getirmemesi. Bu operasyon her zaman karmaşıktır ve bu nedenle anestezi kullanılmasını gerektirir.

Ağrı kesici ilacın etkisi yetersizse Daha sonra çıkarıldıktan sonra hastaya şiddetli ağrıyı gidermek için bir hap verilir. Operasyon sırasında ağrı da gözlemlenebilir, hepsi müşterinin bireysel özelliklerine bağlıdır.

İlk sekiz nasıl kaldırılır?

Sekizinci dişi yukarıdan çıkarmak, alttaki aynı dişten kurtulmaktan çok daha kolaydır. Çünkü bu tür azı dişlerinin kökleri daha az güçlü ve kıvrımlı bir yapıya sahiptir.

Herhangi bir diş çekilmeden önce, yerinin doğru resmini elde etmek için bir röntgen çekilmelidir. Görüntüyü inceledikten sonra doktor hastanın ağız boşluğunu inceler, ilaçlara karşı alerjik reaksiyonların varlığını belirler, kontrendikasyonları ve eşlik eden hastalıkları tanır.

Bu anestezi yöntemini ve ilacını seçmek için yapılır. Ağrı kesicinin etkisi ilacın uygulanmasından 4-5 dakika sonra başlar.

Yirmilik diş özel aletler kullanılarak yuvasından çıkarılır. İşlem süresi genellikle 10 dakikadır ve diş etlerinde iltihabi bir süreç varsa yara antiseptik ile tedavi edilir.

Basit bir operasyondan bahsediyorsak 8. dişin yukarıdan çıkarılması durumunda bunun endikasyonları şunlardır:

• Bir veya daha fazla diş kökünün birbirine bağlı olması.
• Kök düz ve kısa bir şekle sahiptir.
• Dişin taç kısmı neredeyse tamamen diş eti seviyesinin üzerinde yer almaktadır.

Daha sonra üst yirmilik dişin çıkarılması, bazı özelliklere sahip olan forseps kullanılarak gerçekleşir. Süngü forseps En zor köklerin çıkarılmasına uygun özel bir konfigürasyona sahip oldukları için cerrahlar tarafından oldukça sık kullanılmaktadır.

Bu forsepslerin yanakları, diğer aletlerin aksine, çıkarılan kökün daha iyi sabitlenmesi ve tamamen kapanması için sivri bir şekle sahiptir.

İlk sekizi kaldırma adımları:

Çıkarma prosedürünün tamamlanmasının ardından doktor, hastaya ameliyat sonrası yaranın bakımı konusunda önerilerde bulunur.

Yarı retinalı ve retinalı üst sekizlerin çıkarılmasının özellikleri

Uygulamadaki herhangi bir diş hekimi, distopya adı verilen üst bilgelik dişinin alışılmadık bir düzenlemesi olgusunu gözlemler. Bu genellikle dişin yanağa doğru güçlü bir sapması ile ifade edilir.

Bu fenomen özellikle yaşlı insanlar için tehlikelidir çünkü diş yanağın iç kısmına zarar verir. Uzun süre iyileşmeyen yaralar ise ülsere dönüşüyor ve tümörlerin gelişmesine neden olur. Bu nedenle deviasyonun zamanında teşhis edilmesi ve böyle bir dişten hemen kurtulmak önemlidir.

Bazen çenede boş alan olmaması veya üst sekizinci azı dişinin yanlış yerleştirilmesi, kısmen sürmesine (yarı retinalı) veya diş eti yüzeyinde görünmemesine (gömülü) yol açar.

Yarı gömülü ve gömülü yirmilik dişlerin çıkarılmasıyla ilgili soru yukarıdan her zaman kesinlikle bireysel olarak karar verilir. Sekiz rakamı endişe yaratmıyorsa ve komplikasyon tehdidi oluşturmuyorsa dokunulmaz, ancak düzenli gözlem altında bırakılır.

Önemli! Gömülü diş, iltihaplanma süreci, ağrı meydana gelirse veya çevresinde foliküler (diş içeren) bir kist oluşmaya başlarsa acilen çıkarılmalıdır.

Gömülü üst yirmilik dişlerin çıkarılması aşamaları:

Tüm işlemler tamamlandıktan sonra cerrah Ameliyat sonrası yara bakımına ilişkin öneriler verir.

Anestezi hakkında

Sorunun hemen yanındaki diş etlerine lokal anestezi enjekte edilir. Cerrahlar modern hızlı etkili ilaçları Ultracain, Ubistezin ve Septanest kullanıyor.

Sekizleri çıkarmak için anestezi kullanılıyor. Lokal anesteziden farklı olarak, en karmaşık manipülasyonların bilinç kapalıyken yapılmasına olanak tanır. Ancak bu yöntemin bir takım dezavantajları vardır:

• Özel hazırlık.
• Yüksek fiyat.
• İşlemden sonra hoş olmayan hisler.

Bir hastanın yoğun bakıma düşme olasılığı, vücudun belirli bireysel özellikleri ve bir takım hastalıklarla ilişkilidir.

Bu nedenle çoğu zaman üst yirmilik diş lokal anestezi kullanılarak çıkarılır. Anestezi sadece durumlarda kullanılır anesteziklere karşı bireysel hoşgörüsüzlük, ruhsal bozukluğu olan hastalarda, ameliyat öncesi panik korkusunun varlığı, ayrıca yaklaşan ameliyatın uzun süreli ve artan travması.

Yirmilik dişin çıkarılmasından sonra ne yapılmalı?

Diş çekildikten sonra ne yiyebilirsiniz?

Yirmilik dişin üstten alınması ameliyatından sonra 2-3 saat boyunca yemek yememelisiniz. Bu süre zarfında sıcak içeceklere izin verilmektedir. .

Dikişler alındıktan sonra Operasyon bölgesine dokunmadan her türlü yemeği yiyebilirsiniz. Ameliyat bölgesi tamamen iyileşene kadar katı ve baharatlı yiyeceklerden kaçınmak daha iyidir.

Dişlerinizi fırçalamaya ne zaman başlamalı?

Karmaşık bir sekiz rakamının çıkarılmasından sonraki ilk 24 saat boyunca dişlerinizi fırçalamamalısınız. Doktor tavsiyelerine uymazsanız ve ameliyat bölgesine zarar verirseniz, kan pıhtısı düşebilir ve dikişler parçalanabilir, ardından yara kanayıp uzun süre iyileşir.

Ameliyattan en geç 3 gün sonra çekim bölgesine dokunabilir, kalan dişlerinizi yumuşak bir macunla dikkatlice fırçalayabilirsiniz.

Komplikasyonlar

Üst sekizin çıkarılması özellikle zor değildir, ancak ameliyat sırasında veya ameliyat sonrası dönemde komplikasyonlara yol açan ciddi sorunlar göz ardı edilemez. Kural olarak, bu vakalar doğrudan diş cerrahının düşük profesyonelliğiyle ilgilidir.

Herhangi bir dişi çıkarırken Doktorun kaba fiziksel güç kullanması kesinlikle yasaktır. Kapsamlı deneyime sahip yetkin diş hekimleri, çıkarmanın forsepsle değil öncelikle ellerle yapıldığını bilir.

Forseps, cerrahın elinin bir uzantısı olmalı ve el, yetkili kafaya bir bağlantı olmalıdır. Çıkarma işlemi aşırı güç içermemeli, bilinen kaldıraç ilkesinin yanı sıra özen ve deneyim de kullanılmalıdır.

Eğer diş çekilemiyorsa forseps kullanmanın kesinlikle bir anlamı yoktur. Günümüzde, bir dişi komplikasyon riski olmadan güvenli bir şekilde çıkarmanın başka optimal yolları da vardır (forseps ve elevatörlerin yanı sıra).

Olası komplikasyonlar, operasyon sırasında ve üst çenedeki sekiz rakamının çıkarılmasından sonra ortaya çıkan:

Diş eti ne zaman iyileşir ve ne kadar süre acı verir?

Anestezi yaklaşık üç saat sonra etkisini kaybediyor ve diş etlerinde 4 gün boyunca sürekli veya zaman zaman sürebilen ağrılar ortaya çıkar. Ağrı kesiciler hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Sekiz rakamını çıkarmak zorsa, çevredeki dokunun iyileşmesi biraz daha uzun sürer; ortalama olarak ağrı on güne kadar sürebilir.

Bir yaranın iyileşmesi için gereken süre her zaman kişiye göre değişir, ancak azı dişi büyükse ve boğumlu köklere sahipse bu bir aydan fazla sürer. Yara iyileştikçe sıklıkla şişlik, kızarıklık ve kanama ortaya çıkar ve bunların 5-6 gün içinde geçmesi gerekir. Rahatsızlık sizi daha uzun süre rahatsız etmeye devam ederse derhal bir doktora başvurmalısınız.

Operasyon için yanlış seçilmiş anestezinin yanı sıra diş etlerine zarar verilmesi veya cerrahın profesyonel olmayan çalışması nedeniyle iyileşme süresi artar.

Ortalama olarak iyileşme süresi 7 ila 30 gün arasında değişmektedir. ve dikişler tam olarak bir hafta sonra alınır. Çıkarma yerindeki kemik dokusunun aşırı büyümesi, 4 aydan daha erken bir zamanda gerçekleşmez.

Yirmilik dişlerin veya daha basit bir ifadeyle "sekiz" dişin çıkarılması oldukça yaygındır. Ve bu genellikle sıradan bir diş hekimi için oldukça zor bir iştir. Bu bir diş cerrahı tarafından yapılır. Peki sekizleri kaldırmanın zorluğu nedir? İki seçeneği ele alalım. Bilgelik dişleri hem üstte hem de altta bulunabilir; en zor kısım alttakileri çıkarmaktır - onlarla başlayacağız)

Her şeyden önce zorluk, bilgelik dişinin en son patlayan diş olması ve bu zamana kadar kemiğin zaten oluşmuş olması ve kendi içinde, özellikle alt çenede çok yoğun olması ve yeterli alan olmaması gerçeğinde yatmaktadır. çenedeki bu dişler için sıra halinde, yani Alt çenenin açısı arkadan olduğundan, genellikle yanağın yanında, daha az sıklıkla dilin yanında yer değiştirmiş ve kavisli köklerle büyürler. Bu hala en iyi senaryodur, ancak kural olarak ya yarıya kadar patlarlar ya da tamamen kemikte kalırlar ve yaklaşan yedinci dişe yaslanırlar. Sonra bunun en uzaktaki diş olduğunu ve birkaç gündür ağrıdığını düşünelim, hasta ağzını gerektiği kadar açabilecek mi? Doktor ameliyat alanının tamamını net bir şekilde görebilecek mi? Bundan şüpheliyim... Zorluklar buradan geliyor.

Tamam, anestezi verdik, yüzün yarısı uyuşacak şekilde acıyı uyuşturduk ve gerçek çıkarma işlemine geçtik. Diş diş etinin altına gizlendiğinde daha karmaşık bir seçeneği düşünelim - bir kesi yapılır, diş eti açılır, dişin koronal kısmı serbest bırakılır ve yirmilik dişin koronal (üst) kısmının tamamı kesilir. bir kesici ile düz bir uç kullanarak kök. Daha sonra kökler düz veya köşeli elevatör kullanılarak tek tek alınır. Kök kaynaşmışsa, o zaman yalnızca bir tane vardır. Kuyular üretilir. Doktorun takdirindedir. Dikişler uygulanır. Çıkardıktan sonra buz uyguladığınızdan emin olun! Yaklaşık bir saat ara vererek 15 dakika bekletin. Bu manipülasyonu görmezden gelirseniz, ciddi bir şişkinliğin sahibi olma riskiyle karşı karşıya kalırsınız. Görevlendirilmiş: antibiyotik Günde 2 defa 1 kapsül ( Rulid, amoksiklav, linkomisin- üçünden biri) antihistaminikler ilaçlar günde 3 defa 1 tablet ( diazolin veya suprastin) durulama (klorheksidin banyolar). Gerekli denetleme Ameliyattan sonraki veya ikinci gün. Yarayı pansuman etmek.

Tüm bunların nasıl olduğuna dair daha net bir fikir edinmek için alt yirmilik dişin çıkarılması tekniği hakkında kısa bir video izleyebilirsiniz: (paniğe kapılmayın, orada kan denizi olmayacak, bu sadece şematik bir video)

Sakızın altında gizli olmayan sekiz rakamını çıkarmayı düşünürsek, o zaman tek bir asansör veya hatta gaga şeklindeki forseps kullanarak çıkarma işlemini gerçekleştirmek oldukça mümkündür. Her şey doktorun becerisine bağlıdır)

Şuna dikkat etmelisiniz ki, kural olarak, sekizinci dişin çıkarılmasından sonra ertesi gün alttan şişlikler gelişir ve yaklaşık iki ila üç gün sürer, dördüncü günde şişlikler azalmaya başlar. Şişliğin azalması veya "kayması" iyi bir işarettir, yani iyileştiğiniz anlamına gelir :). Şişlik artmaya başlarsa acilen bir doktora görünmeniz gerekir. Çekim bölgesindeki ağrı üç güne kadar sürer ve dişin çıkarılmasının üzerinden ne kadar zaman geçerse delik o kadar az ağrılı hale gelir, ancak tam tersine ağrı artarsa ​​​​hemen doktora başvurmalısınız. . Ertesi gün sıcaklık 37'ye yükselebilir. Kızlar genellikle çıkarma bölgesinde ciltte morluk ve şişlik yaşayabilir.

Üst yirmilik dişin çıkarılması daha az ağrılı, daha az travmatik ve çok daha hızlıdır)). Üst çenedeki kemik alt çeneye göre daha az yoğundur. Daha esnektir ve arkada alt çenedeki gibi herhangi bir engel yoktur, bu nedenle doktor üst sekizi sanki arkadanmış gibi çıkarmaya çalışır, çünkü yaklaşan yedinci diş çoğu zaman önümüze ve yanağımıza müdahale eder. tarafa çok yakın konumdadır. Diş çoğunlukla düz bir kaldırıcı veya üst sekizler için özel forseps kullanılarak çıkarılır. Ancak bu, çıkarma işleminin basit olduğu ve herhangi bir doktorun bunu kolaylıkla yapabileceği anlamına gelmez. Diş kökünün çok kavisli bir kısmının kırılma riski yüksek olduğundan, yirmilik dişleri çıkarırken doktorun son derece dikkatli olması gerekir. Durumun ve diğer dişlerin tam bir genel bakışı için hedeflenmiş bir fotoğraf veya daha iyisi panoramik bir fotoğraf çektiğinizden emin olun.

Rusya'da sekizinci dişlerin çıkarılması için katı bir teknik ve taktik dizisi yoktur. Çoğu zaman doktorlar, hastaya yardım edip edemeyeceklerini bilmeden, hastaları alıp karmaşık ameliyatlar için onlardan yüksek fiyatlar talep ediyorlar. Çıkarabilirlerse - iyi, değilse - sizi başka bir kliniğe veya çene cerrahisine gönderecekler, hatta kökleri bırakacaklar, dikecekler ve "her şey yolunda" diyecekler. Bu tür terk edilmiş insanlarla birden fazla kez tanıştım. Peki, nasıl olduğunu bilmiyorsun - nerede dolaşıyorsun? Sağ? Dedikleri gibi: "Kendine süt mantarı diyorsan arka tarafa geç." Bir vakayı hatırlıyorum, saat muhtemelen saat 21 civarındaydı ve komşu rakip klinikten bir doktor bir hastayla yanıma gelip dişimi çekmemi istediğinde kılık değiştirerek işten ayrılıyordum. Görünüşüne ve dudaklarındaki kurumuş kana bakılırsa adamın 3 saatten fazla işkence gördüğünü anladım. Benim iki katım yaşındaki bir meslektaşım reddedemezdi ve yardım etmeyi kabul etti, çünkü amacımız aynıydı - hastaya yardım etmek, cebini daha fazla doldurup kişiyi terk etmemek. Hastanın ağzını bile açamamasına rağmen her şeyi başarıyla yaptılar. Genel olarak sonuç olumludur)

Ancak örneğin tıbbın sadece teknolojik ilerlemesiyle değil, doktorlarla da ünlü olduğu Almanya'da yirmilik dişlerle ilgili durum çok daha basittir.
İnsanlar hayvanları avladığında ve yemek için daha sert yiyecekler kullandığında, üç çiğneme dişine ihtiyaç duyulduğunda, çok daha önce ihtiyaç duyulduğunu savunarak herkesten kaldırılıyorlar, ancak artık yiyecekler termal olarak işleniyor, daha yumuşak ve eskisi gibi iyice çiğneme gerektirmiyor. Ve genel olarak sekizlerin temel olduğu ve kesinlikle gereksiz oldukları gerçeği - yalnızca sorunlara neden oluyorlar.
Ve prosedürün kendisi şu şekilde ilerliyor: aldırmak için geliyorsunuz ve ardından yalnızca bir hafta sonra muayene ve dikişlerin alınması için geliyorsunuz. Diş ağrıyorsa, sızlıyorsa, şişiyorsa kimsenin umrunda değil. Bu sadece bir norm!) Ancak kliniği aramak ve ağrının giderilmesinden sonra devam eden ağrı konusunda doktora şikayette bulunmak size daha sonra EURO cinsinden bir faturaya mal olacaktır.

Canlarım, en önemli şey hem işlemin hem de ameliyat sonrası önlemlerin ve daha da önemlisi doktor seçiminin sorumlu bir şekilde yapılmasıdır.

8. diş veya yirmilik diş 18-25 yaşlarında çıkar. Adını popüler inançlarla bağlantılı olarak almıştır. Bir kişinin 30 yaşına yaklaştıkça daha akıllı hale geldiğine inanılıyordu. Toplamda 4 yirmilik diş görünür: 2'si üstte, 2'si altta. İnsanların %8'inde büyümezler. Atalar bunun, kişinin yeterince yaşam deneyimi biriktirmemesinden kaynaklandığına inanıyordu: bilgelik ona asla gelmedi. Modern diş hekimleri evrimden bahsediyor. İnsanların yediği yiyecekler değişti. Daha yumuşak ve daha işlenmiş hale geldi. Çenenin boyutu azaldı ve yirmilik dişler için yeterli alan yok. Bu atalarımızdan bize miras kalan bir ilkedir.

G8'in özellikleri

Bilgelik dişi veya 3. azı dişi dişçilik hattını bitirir. Kökü karmaşıktır ve 4'e kadar dalı olabilir. Bu 3. azı dişinin özelliklerinden biridir.

Diş çıkarma sırasında olası patolojiler

Aşırı azı dişleri her zaman doğru şekilde çıkmaz ve büyümeye başlar dik. Diş hekimleri sıklıkla eğik diş büyümesiyle karşılaşır:

Patoloji sadece son azı dişlerinin yanlış eğimi değil aynı zamanda yetersiz görünümleri de dikkate alınacaktır. Diş hekimleri belirler tam veya kısmi saklama yirmilik dişler Tam tutma ile azı dişleri patlamaz. Çenenin içinde kalırlar.

Bu bir kişi tarafından algılanamayabilir. Eğer ağrı duymuyorsa, diş etlerinde ve diğer dişlerde herhangi bir değişiklik olmuyorsa “sekiz”e dokunulmaz. Diş hekimleri yılda bir kez çenenin panoramik fotoğrafı olan ortopantomogram yapılmasını önermektedir. 3 azı dişinin tamamen gömülü kalmasının bir komplikasyonu, kemiklerin çevresinde oluşan foliküler kist oluşumu olabilir.

Yirmilik dişin tam olarak çıkmadığı durumlarda kısmen tutulması daha tehlikeli kabul edilir. burada Aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

• diş etlerinde ve kemiklerde iltihaplanma süreci - perikoronit: diş etlerinin şişmesi, şiddetli ağrı, ateş, çiğneme ve yutma güçlüğü; yüz ve boynun hücreler arası boşluğunun apsesi veya cerahatli iltihabı, flegmon gelişebilir;
• "Yedi" etrafındaki hijyenik prosedürler zordur: fark edilmesi zor olan çürükler tabanda başlar; taç beyaz görünse de kökü etkiler; 7. dişin çekilmesi gerekiyor;
• bitişik azı dişinin sert dokusunun emilmesi, rezorpsiyon: “yedi” nin kaybına yol açar;
• periodontal cep oluşumu: çene kemiğinin iltihabı meydana gelir;
• sakız veya yanağın mukoza zarında yaralanma: yaralanma kronikleşir ve bir tümör oluşumuna yol açar;
• eşleştirilmiş bir dişin çıkıntısı: yiyecekleri çiğneme sürecini uzatır ve bozar; mandibular eklemde bir tıkanıklık var: hasta eklemde bir çıtırtı, tıklama ve ağrı hissediyor;

Bazı durumlarda yirmilik diş çekilir ancak diş hekimleri her zaman böyle bir karar vermez. “Sekiz”in tedavisi için endikasyonlar var ve ekstraksiyon için kontrendikasyonlar.

Kaldırma endikasyonları

Yirmilik dişle ilgili tüm önyargılara rağmen aşağıdaki durumlarda dişin çıkarılması tavsiye edilir:

Bir bilgelik dişinin çıkarılması, ağız boşluğunda istenmeyen inflamatuar süreçlerin gelişmesini önleyecektir; bitişik dişlerin tahrip edilmesi ve çene kemiği. Eğer hasta şiddetli ağrı ile diş hekimine giderse azı dişlerinin çekilmesi kaçınılmaz olur.

Ameliyat için kontrendikasyonlar

Bazen doktor "sekiz" i çıkarmak için ameliyatı erteler. Bazı durumlarda diş çekimi kontrendikedir. Nedeni hastalıklar olabilir:

• diş eti iltihabı ilerlerse periodontitis; antibiyotikler, ağrı kesiciler reçete edin, iltihaplanma sürecini azaltın; diş eti tedavisinden sonra yirmilik dişler çıkarılır; diş eti iltihabı bir kontrendikasyon değildir;
• kalp hastalığı;
• bir mantar veya enfeksiyonun neden olduğu ağız boşluğunda inflamatuar süreç;
• akut solunum yolu enfeksiyonları, grip, ARVI;
• Gebeliğin 1. ve 3. trimesterleri: yalnızca aşırı durumlarda diş çekimi;
• hastanın ameliyat olmayı reddetmesi;
• psikolojik dengesizlik veya akıl hastalığı;

Durum böyleyse yirmilik diş tedavisine başlanıp başlanmayacağına diş hekimi karar verebilir. belirli nedenler:

• “yedi”nin yokluğu: “sekiz” sonunda dişleri hareket ettirebilir ve boş bir alana hareket edebilir; dişlerin doğrusallığı korunacaktır;
• hasta "yedi" yokluğunda köprü yapmak istiyor: 3. azı dişi "köprü" için destek görevi görebilir;
• yirmilik dişin diş eti üzerindeki doğru konumu, köklerin basit yapısı;
• aletlerle ulaşılması kolay olan kronun üst yüzeyinde çürük gelişir;
• diş patolojiler olmadan büyür, hasta üzerine bir taç takmak ister;

Bilgelik dişinin teşhis edilmeden tedavisi veya çıkarılması imkansızdır. Diş hekimi kesinlikle bir röntgen veya ortopantomogram önerecektir: resim dijitaldir ve daha doğrudur, süreç insan vücudunu etkilemez. Teşhis belirlemenizi sağlar sekiz kök sayısı, doğrusallıkları, konumları. Doktor, görüntüden komşu dişte herhangi bir anormallik olup olmadığını görecektir. Ortopantomogram veya röntgen resmini analiz ettikten sonra diş hekimi 3. azı dişini çıkarmaya veya tedavisine başlamaya karar verir.

8. dişin çıkarılması

Azı dişini çıkarma operasyonu diş cerrahı tarafından gerçekleştirilir. Hastanın durumunu, röntgen görüntülerini inceler ve alerjik reaksiyonların ve anafilaktik şokun gelişmesini önlemek için anesteziyi seçer. Üst azı dişleri çoğunlukla basitçe çıkarılır. Cerrah, dişi tutmak, gevşetmek ve diş etinden çıkarmak için özel forseps kullanır.

8. dişi çıkarma prosedürü

Alt çene üst çeneden daha masiftir, kemik daha yoğundur, dişlerin kökleri daha güçlüdür, bu da operasyonu zorlaştırıyor.

1. Sekiz rakamının çıkarılması planlanan ağız boşluğu alanı antiseptik bir solüsyonla tedavi edilir.
2. Hastaya bir şırınga kullanılarak anestezik madde enjekte edilir: Ağrı kesicinin etkisini göstermesi için 5-7 dakika bekleyin: yanak ve dil uyuşur, hasta hiçbir şey hissetmez. Kişi uyuşturucu, alkol kullanıyorsa ya da sürekli yüksek dozda ağrı kesici kullanıyorsa anestezinin kötü etkisi olacaktır. Bazı durumlarda diş genel anestezi altında çekilir.
3. Diş düz bir şekilde büyüyorsa, kökler kavisli değilse, cerrah onu forsepsle tutar, gevşetir ve ağız boşluğundan çıkarır.

Gömülü bir diş bir miktar müdahale gerektirir: bir kemik tabakasının altına gizlenmiş ve yumuşak diş eti dokusu. Hastanın ağız boşluğunu tedavi ettikten ve ona anestezi enjekte ettikten sonra cerrah dişe erişimi açmalıdır. Bunu yapmak için ihtiyacı var:

Yatar veya kısmen gömülü bir yirmilik dişin çıkarılması da benzer şekilde gerçekleştirilir. Forseps veya asansörle yakalamak için aletlere erişimin açılması gerekir. Operasyon diş etlerinde kesi yapılması ve kemiğin delinmesiyle gerçekleştirilir.

İşlemin süresi yaklaşık 30 dakikadır. "Sekiz"in çıkarılması sırasında hasta ağrı hissetmeyecektir. Molar yerine oluşur büyük kanlı delik. Cerrah bunu hemostatik ve antiseptik maddelere batırılmış gazlı bezle kapatacaktır. Doktor sizi operasyonun sonuçları konusunda mutlaka uyaracak ve bazı önerilerde bulunacaktır. Diş hekimi, rehabilitasyon için hastaya 3-4 günlük hastalık izni yazabilir.

"Sekiz" in kaldırılmasından sonraki sonuçlar

Vücut, ağız boşluğundaki doku bütünlüğünün ihlaline kesinlikle tepki verecektir. Alt çenedeki yirmilik dişin çıkarılmasından sonra sonuçlar kaçınılmazdır.

Diş çekildikten 3 gün sonra hasta diş hekimine gider. yaranın muayenesi ve sondalanması için. Diş eti dokusu herhangi bir patolojiye yol açmadan restore edilmişse 5. günde dikişler alınır.

Komplikasyonları azaltmak için

• İşlemden 4 saat sonra yemek yiyebilirsiniz: Yiyecekler taze, yumuşak, yarı sıvı kıvamda olmalıdır; Hemen sade su içebilirsiniz: oda sıcaklığında olmalıdır;
• ertesi gün alkol ve sigara içilmesine izin verilir;
• hastanın sıcak banyo yapmaktan kaçınması gerekecek;
• fiziksel aktiviteden kaçınılmalıdır;
• İlk 4 saat şişliği azaltmak ve hematomları önlemek için yanağa buz uygulanmalıdır: buzu 5 dakika tutun, 10 dakika ara verin;
• Bir gün boyunca ağzınızı çalkalamayın veya dişlerinizi fırçalamayın;
• Ağrı kesici ve diğer ilaçları yalnızca diş hekiminin tavsiyesi üzerine alabilirsiniz;

İşlem sırasında ve sonrasında doktorun tüm tavsiyelerine uyulduğu takdirde yirmilik dişin çekimi sonuçsuz gerçekleşecektir. Basit bir operasyonun maliyeti - 1500 ruble'den itibaren. Alt 3. azı dişini çıkarmak için karmaşık bir prosedür - 3000 ruble'den.

Uzman görüşü

Alt çenedeki yirmi yaş dişinin çıkarılması diş cerrahisindeki en zor ameliyatlardan biridir. Avrupalı ​​​​diş hekimleri, yirmilik dişin çıkarılması sırasındaki komplikasyonları önleyen ve iyileşme sürecini daha konforlu hale getiren bir teknik geliştirdiler. Bu yönteme PIEZOSURGERY sistemi kullanılarak ultrasonla 20 yaş dişinin çıkarılması adı verilmektedir. Diş cerrahı bu tekniği kullanarak yirmi yaş dişini kemik dokusunda termal hasara neden olmadan dikkatlice ayırır, bu da iyileşmeyi 2 kat hızlandırır ve ameliyat sonrası dönemde ağrıyı% 70 oranında azaltır! Uzmanlarımız 2015 yılında Almanya'da staj yapmış ve o tarihten bu yana Bionic Dentis kliniğinde ultrason kullanılarak 2000'den fazla alt yaş dişi çekimi gerçekleştirilmiştir. Bu modern yöntem henüz Rusya'da yaygın değildir, ancak dünya çapında yumuşak ve komplikasyonları önleyen bir yöntem olarak kabul görmüştür.

Moskova'daki Bionic Dentis kliniğinin başhekimi Ozerov Petr Vladimirovich, yirmilik dişlerin çıkarılması alanında uzman.

Yirmilik dişlerin çıkarılması konusunda uzman olan ve modern diş çıkarma yöntemleri hakkında bilgi edineceğiniz web sitemizi okuyun.