Hyoscine butylbromide (Hyoscine butylbromide) - udhëzime për përdorim, përshkrim, veprim farmakologjik, indikacione për përdorim, doza dhe mënyra e administrimit, kundërindikacionet, efektet anësore.
Të përfshira në medikamente
ATH:A.03.B.B.01 Hyoscine butyl bromide
Farmakodinamika:Bllokon receptorët m-kolinergjikë, duke reduktuar efektin stimulues të acetilkolinës: zvogëlon sekretimin e gjëndrave lotuese, bronkiale, djersës, stomakut, si dhe aktivitetin ekzokrin të pankreasit. Si një antispazmatik zvogëlon tonin kanalet biliare dhe fshikëza e tëmthit, trakti gastrointestinal, në të njëjtën kohë rrit tonin e sfinkterëve. Përmirëson përcjelljen atrioventrikulare, shkakton takikardi. E bën më të vështirë të dybehet lëngu intraokular, rrit presionin intraokular, provokon paralizë akomoduese.
Farmakokinetika:Pas administrimit oral në stomak bosh, deri në 8% përthithet traktit gastrointestinal. Përqendrimi maksimal i plazmës arrihet pas 2 orësh, pas 5 minutash - pas administrim intravenoz. Komunikimi me proteinat e plazmës është 4.4%.
Metabolizmi në mëlçi.
Gjysma e jetës është 6 orë. Eliminimi me feçe dhe veshka.
Indikacionet:Përdoret për trajtimin e ulçerës në stomak dhe duodenum. Përdoret për kolelitiazën, dhimbje barku biliare dhe renale, spazma muskul i lëmuar traktit gastrointestinal, pankreatiti akut, dismenorre, hemorroide dhe çarje anusit.
XI.K20-K31.K25 Ulçera gastrike
XI.K20-K31.K26 Ulçera duodenale
XI.K20-K31.K31.3 Pilorospazma, e pa klasifikuar diku tjetër
XI.K80-K87.K80 Kolelitiaza[kolelitiaza]
XI.K80-K87.K81.0 Kolecistiti akut
XI.K80-K87.K81.1 Kolecistiti kronik
XI.K80-K87.K82.8 Sëmundje të tjera të specifikuara të fshikëzës së tëmthit
XIV.N20-N23.N23 Kolika renale, e paspecifikuar
XIV.N80-N98.N94.5 Dismenorrea dytësore
XIV.N80-N98.N94.4 Dismenorrea primare
XVIII.R10-R19.R10.4 Dhimbje të tjera dhe të paspecifikuara të barkut
XI.K55-K63.K60.2 Fisura e anusit, e paspecifikuar
XI.K94.K94* Diagnoza e sëmundjeve të traktit gastrointestinal
XIV.N80-N98.N94.6 Dismenorrhea, e paspecifikuar
Kundërindikimet:Keratokonus, sinekia e irisit, glaukoma me kënd të mbyllur dhe me kënd të hapur, intolerancë individuale.
Me kujdes:Sëmundja ishemike e zemrës, polineuropatia, sëmundje hipertonike, hernia diafragmatike, mbindjeshmëri.
Shtatzënia dhe laktacioni:Udhëzimet e FDA - kategoria C. Përdoret me kujdes gjatë shtatzënisë dhe laktacionit në rastet kur përfitimi i synuar tejkalon rrezikun për fetusin dhe të porsalindurin. Në përdorim afatgjatë shtyp laktacionin.
Dozimi dhe administrimi:Përdorimi tek fëmijët
Në mënyrë intravenoze, ngadalë indikacionet emergjente: 0,3-0,6 mg/kg deri në 12 vjeç. Maksimumi doza e perditshmeështë 1.5 mg/kg peshë trupore.
Nga 12 vjeç: në mënyrë intravenoze ngadalë, intramuskulare ose nënlëkurore, 20-40 mg (1-2 ampula).
brenda tek fëmijët nga mosha 6 vjeç, përdoren doza të të rriturve.
të rriturit
Brenda, 10-20 mg 3-5 herë në ditë.
Rektale, 1-2 supozitorë (10-20 mg) 3 herë në ditë.
Në mënyrë intravenoze ngadalë, nënlëkurore, intramuskulare, 20-40 mg (1-2 ampula).
Doza më e lartë ditore: 100 mg.
Më e lartë dozë e vetme: 40 mg.
Efekte anësore:Sistemi nervor qendror dhe periferik : marramendje, përgjumje, halucinacione, ndjeshmëri prekëse e dëmtuar.
Sistemi kardiovaskular : takikardi.
Sistemi i tretjes : goja e thatë, kapsllëk.
organet shqisore: midriazë, paralizë akomodimi, fotofobi.
sistemi urinar : mbajtje urinare.
Reaksionet alergjike.
Mbidozimi:Ngacmim motorik dhe i të folurit, shikim i paqartë, përgjumje, ecje e paqëndrueshme, halucinacione, depresion i qendrës së frymëmarrjes.
Mjekimi. Futja e fizostigminës (intravenoz nga 0,5 deri në 2 mg me një shpejtësi deri në 1 mg / min, jo më shumë se 5 mg në ditë) ose metil sulfat neostigmine (intramuskular në 1 mg çdo 2-3 orë, intravenoz - deri në 2 mg).
Ndërveprimi:Antacidet që përmbajnë alumin ose karbonat kalciumi zvogëlojnë përthithjen e ilaçit në traktin gastrointestinal. Rekomandohet të ruani një interval prej të paktën 1 orë.
Me përdorim të njëkohshëm me fenilefrinë, mund të zhvillohet hipertension arterial.
Ul përqendrimin e levodopës në plazmën e gjakut, zvogëlon ose eliminon efektin agjentët antikolinesterazë dhe m-kolinomimetikë. Përdorimi i njëkohshëm me atropinë rrit efektet anësore.
Udhëzime të veçanta:Përdorimi i drogës në kushte temperaturë e ngritur ajri mund të shkaktojë goditje të nxehtësisë.
UdhëzimetHyoscyamine butyl bromide - substancë aktive, i cili konsiderohet një alkaloid bimor, që përfaqëson një përbërje amoniumi që gjendet në përfaqësuesit e mëposhtëm të florës: belladonna, scopolia, si dhe henbane dhe dope. Kur nxirret nga bima, kjo përbërje formon një pluhur kristalor. ngjyrë të bardhë, i cili tretet lehtësisht në ujë dhe alkool.
efekt farmakologjik
Substanca aktive hyoscine butylbromide gjendet në disa barna ah, të cilat kanë një efekt m-antikolinergjik, si dhe disa efekte antispazmatike.
Ky përbërës bimor bllokon të ashtuquajturit receptorë m-kolinergjikë. Preparatet që përmbajnë këtë substancë kanë efekte të ngjashme me atropinën, e cila shprehet në formën e zgjerimit të bebëzës, bashkohet paraliza e akomodimit, presioni intraokular mund të rritet pak, shfaqet takikardia dhe rritet përçueshmëria AV.
Gjithashtu relakson fibrat e muskujve të lëmuar. traktit tretës, si dhe trakti biliar dhe trakti urinar, mitra, bronket, përveç kësaj, butilbromidi hyoscine ngadalëson proceset peristaltike, zvogëlon funksionin sekretues të gjëndrave të djersës, pështymës dhe mukozës.
Gjatë përdorim të brendshëm preparatet që përmbajnë këtë alkaloid bimor në përbërjen e tij, përthithet dobët nga trakti tretës, përveç kësaj, ka lidhje të ulët me proteinat e plazmës.
Indikacionet për përdorim
Unë do të rendis kur mjetet, përfshirë butilbromidin në përbërjen e hyoscine, tregohen për përdorim:
Me gjendje spastike të traktit gastrointestinal, si dhe të traktit biliar dhe gjenitourinar, si dhimbje barku intestinale, biliare dhe renale, me kolecistit;
Me diskinezinë biliare spastike;
Me ulçerë peptike që shfaqet drejtpërdrejt në fazën akute;
Një ilaç efektiv për algomenorrhea (menstruacione të dhimbshme).
Gjatë kryerjes ekzaminim endoskopik traktit tretës për të relaksuar muskujt.
Kundërindikimet për përdorim
Ndër kundërindikacionet janë mbindjeshmëria te hyoscine butylbromide, si dhe te alkaloide të tjera të belladonës, përveç kësaj, me glaukomën e mbylljes së këndit, agjenti nuk përdoret, si dhe deri në moshën gjashtë vjeç dhe me të ashtuquajturin megacolon ( rritje patologjike zorrë e trashë).
Ndër kufizimet në përdorimin e preparateve të butilbromidit hyoscine, mund të vërehet dyshimi për praninë e obstruksionit të zorrëve; bllokim traktit urinar, duke përfshirë adenomën e prostatës; në patologji kardiake, në veçanti me të ashtuquajturën takiarritmi atriale.
Aplikimi dhe dozimi
Ilaçet që përmbajnë këtë substancë mund të përdoren nga goja dhe administrohen edhe në rrugë rektale, ndërsa doza mjekim zgjidhet individualisht nga një mjek i kualifikuar.
Të rriturit dhe fëmijët mbi moshën gjashtë vjeç zakonisht u përshkruhet ilaçi në një dozë prej 10 deri në 20 miligram tre deri në pesë herë në ditë. Rektale, ilaçi përdoret në të njëjtën dozë, e cila është e barabartë me një ose dy supozitorë deri në tre herë në ditë.
Efekte anësore
Unë do të listoj ato që janë të mundshme Efektet anësore në përgjigje të përdorimit të barnave që përmbajnë substancën aktive hyoscine butylbromide: ka një përgjumje, amnezi (humbje memorie), shqetësim akomodimi, glaukoma, rritje e ndjeshmërisë së syve ndaj dritës së ndritshme, shtohet thatësi e faringut dhe zgavrës me gojë, vërehet kapsllëk. , përveç kësaj, nauze dhe të vjella.
Të tjerat janë të mundshme manifestime të padëshiruara si reaksione alergjike natyrës dermatologjike, të tilla si kruajtje, skuqje, skuqje dhe ënjtje lëkurën, nuk përjashtohen gjendjet anafilaktike me vështirësi në frymëmarrje. Përveç kësaj, ka një ulje të djersitjes, lëkurës së thatë, si dhe takikardi.
Mbidozimi
Në rast mbidozimi, do të ketë simptomat e mëposhtme: Nuk përjashtohen bebëzat e zgjeruara, mukozat e thata, mungesa e reagimit ndaj dritës, vështirësia në gëlltitje, konvulsionet, takikardia, hipertermia, ndërgjegjja e dëmtuar, halucinacionet, depresioni i SNQ, përveç kësaj, ndalimi i frymëmarrjes, si dhe pareza. Vezika urinare dhe zorrët.
Në këtë rast, pacienti është trajtimin e radhës: para së gjithash, stomaku duhet të lahet, pas së cilës pacientit i jepet qymyr i aktivizuar dhe sulfat magnezi, përshkruhet diurezë e detyruar, administrohet fizostigmina çdo orë ose galantamina.
Për të eliminuar parezën e zorrëve, si dhe takikardinë, pacientit i përshkruhet metil sulfat neostigmine, sulfati i magnezit tregohet për konvulsione, përveç kësaj, ventilimi mekanik është efektiv, etj.
Preparate që përmbajnë hyoscine butylbromide
Substanca aktive hyoscine butylbromide gjendet në mjekim Buscopan, Hyoscin dhe Spaniel. Të listuara medikamente prodhohen nga industria farmaceutike në formën e tabletave, të cilat janë të veshura sipër me një guaskë të hollë, përveç kësaj, ka supozitorët rektal dhe një zgjidhje që rekomandohet për përdorim për injeksion.
konkluzioni
Përdorimi i produkteve që përmbajnë këtë alkaloid bimor duhet të kryhet sipas rekomandimit specialist i kualifikuar. Pacienti duhet të studiojë në mënyrë të pavarur udhëzimet për përdorimin e ilaçit të përshkruar.
Ji i shendetdhem!
Tatyana, www.site
Google
- Të dashur lexues tanë! Ju lutemi, theksoni gabimin e gjetur dhe shtypni Ctrl+Enter. Na tregoni se çfarë nuk shkon.
- Ju lutemi lini komentin tuaj më poshtë! Ne ju pyesim! Duhet të dimë mendimin tuaj! Faleminderit! Faleminderit!
Përshkrim
Pershkrim i detajuarGrupi farmakoterapeutik: m-kolinolitikë Klasifikimi nosologjik (ICD-10): K25 Ulçera gastrike K26 Ulçera duodenale K31.3 Pilorospazma, e pa klasifikuar diku tjetër K59.8.1* Diskinezia intestinale K81 Kolecistiti K82.8.0 dyskinesialb dhe traktit biliar K94* Diagnoza e sëmundjeve të traktit gastrointestinal N23 Kolika renale, e paspecifikuar N94.6 Dismenorrea, e paspecifikuar R10.4 Dhimbje të tjera dhe të paspecifikuara barku
Pershkrim i detajuar
efekt farmakologjik
Bllokon receptorët m-kolinergjikë. Shkakton efekte të ngjashme me atropinë: bebëza të zgjeruara, paralizë akomodimi, rritje presioni intraokular, rritja e ritmit të zemrës, përshpejtimi i përçueshmërisë sinoatriale dhe AV, stimulon automatizmin e nyjës sinus dhe veprimtari funksionale Nyja AV, relakson muskujt e lëmuar të traktit gastrointestinal, tëmthit dhe traktit urinar, mitrës, bronkeve, ngadalëson peristaltikën, zvogëlon sekretimin e gjëndrave sekretuese (pështymës, mukozës, djersës).
Pas administrimit oral, përthithet dobët nga trakti gastrointestinal. Lidhja e proteinave është e ulët.
Kundërindikimet
Hipersensitiviteti (përfshirë alkaloide të tjera të belladonës), glaukoma me kënd të mbyllur, myasthenia gravis, megakolon, fëmijërinë deri në 6 vjeç.
Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit
Ndoshta nëse efekti i pritur i terapisë tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin ose fëmijën.
Efekte anësore
Nga ana sistemi nervor dhe organet shqisore: përgjumje, amnezi, shqetësim i akomodimit, rritje e ndjeshmërisë së syve ndaj dritës, përkeqësim i glaukomës.
Nga aparati tretës: thatësi e mukozës së zgavrës me gojë dhe faringut, kapsllëk, nauze dhe të vjella.
Reaksionet alergjike: manifestimet e lëkurës, anafilaksi me episode të vështirësisë në frymëmarrje.
Të tjerët: lëkurë e thatë, skuqje e lëkurës, takikardi, vështirësi në urinim, pakësim i djersitjes.
Ndërveprim
Përmirëson efektin m-antikolinergjik të antidepresantëve triciklikë (përfshirë amitriptilinën, klomipraminën, imipraminën), H 1 - antihistamines, kinidinë, amantadinë, disopiramide, m-antikolinergjikë të tjerë (përfshirë bromidin ipratropium, bromidin tiotropium). Aplikim i përbashkët butilbromidi hyoscine dhe antagonistët e dopaminës (për shembull, metoklopramid) çon në një dobësim të efektit në traktin gastrointestinal të të dy ilaçeve. Hyoscine butylbromide rrit rrezikun e takikardisë beta-adrenergjike.
Mbidozimi
Simptomat: bebëza të zgjeruara dhe mungesë reagimi ndaj dritës, mukoza të thata, ngjirurit e zërit, vështirësi në gëlltitje, takikardi, hipertermi, skuqje të lëkurës, dëmtim të vetëdijes, halucinacione, konvulsione, të ndjekura nga depresioni i SNQ, ndalimi i frymëmarrjes, pareza e zorrëve dhe e fshikëzës.
Trajtimi: lavazh stomaku me karboni i aktivizuar dhe më pas me 15% sulfat magnezi, diurezë të detyruar, injeksione të përsëritura fizostigminë (çdo 0,5-1 orë) ose galanthaminë (çdo 1-2 orë), për të eliminuar parezën e zorrëve dhe takikardinë, është e mundur të administrohet neostigminë metil sulfat, me zgjim të moderuar dhe jo konvulsione të rënda- sulfat magnezi; në raste të rënda - oksibat natriumi, terapi me oksigjen, ventilim mekanik; me vështirësi në urinim - kateterizimi i fshikëzës. Pacientët me glaukomë - futja e pilokarpinës, nëse është e nevojshme, administrimi sistematik i kolinomimetikëve është i mundur.
Janë paraqitur analogët e barit hyoscine butylbromide, në përputhje me terminologjia mjekësore, të quajtura "sinonime" - barna që janë të këmbyeshme për sa i përket efekteve në trup, që përmbajnë një ose më shumë të njëjtat substancave aktive. Kur zgjidhni sinonimet, merrni parasysh jo vetëm koston e tyre, por edhe vendin e origjinës dhe reputacionin e prodhuesit.
Përshkrimi i barit
Hyoscine butyl bromide- Bllokues i receptorëve m-kolinergjikë. Zvogëlon tonin e muskujve të lëmuar organet e brendshme, i zvogëlon ato aktiviteti kontraktues. Shkakton ulje të sekretimit të gjëndrave ekzokrine. Rrit rrahjet e zemrës. Shkakton midriazë, paralizë akomodimi, rrit presionin intraokular.Lista e analogëve
Shënim! Lista përmban sinonime për butilbromidin Hyoscine që kanë përbërje të ngjashme, kështu që mund të zgjidhni vetë një zëvendësues, duke marrë parasysh formën dhe dozën e ilaçit të përshkruar nga mjeku. Jepni përparësi prodhuesve nga SHBA, Japonia, Europa Perëndimore, si dhe kompani të njohura nga të Evropës Lindore: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.
Vlerësime
Më poshtë janë rezultatet e sondazheve të vizitorëve në sit në lidhje me ilaçin hyoscine butylbromide. Ato pasqyrojnë ndjenjat personale të të anketuarve dhe nuk mund të përdoren si rekomandim zyrtar gjatë trajtimit me këtë bar. Ne rekomandojmë fuqimisht të kontaktoni një të kualifikuar specialist mjekësor për një plan trajtimi të personalizuar.Rezultatet e sondazhit të vizitorëve
Raporti i Performancës së Vizitorëve
Raporti i vizitorëve mbi efektet anësore
Informacioni nuk është dhënë endeNjë vizitor raportoi një vlerësim të kostos
| Anëtarët | % | ||
|---|---|---|---|
| Të shtrenjta | 1 | 100.0% | |
Dy vizitorë raportuan frekuencën e marrjes në ditë
Sa shpesh duhet të marr Hyoscine Butyl Bromide?Shumica e të anketuarve më shpesh e marrin këtë ilaç 3 herë në ditë. Raporti tregon se sa shpesh pjesëmarrësit e tjerë në anketë e marrin këtë ilaç.
Një vizitor raportoi një datë fillimi
Sa kohë duhet për të marrë Hyoscine butylbromide për të ndjerë një përmirësim në gjendjen e pacientit?Në shumicën e rasteve, pjesëmarrësit e anketës ndjenë një përmirësim në gjendjen e tyre pas 1 dite. Por kjo mund të mos korrespondojë me periudhën pas së cilës do të përmirësoheni. Bisedoni me mjekun tuaj për sa kohë ju duhet ta merrni këtë ilaç. Tabela e mëposhtme tregon rezultatet e anketës për fillimin e një veprimi efektiv.
| Anëtarët | % | ||
|---|---|---|---|
| 1 dite | 1 | 100.0% | |
Raporti i vizitorëve për kohën e pritjes
Informacioni nuk është dhënë endeTetë vizitorë raportuan moshën e pacientit
Vlerësimet e vizitorëve
Nuk ka komente |
Udhëzimet zyrtare për përdorim
Ka kundërindikacione! Para përdorimit, lexoni udhëzimetBUSCOPAN
| Karakteristikat dhe Përfitimet |
Numrin e regjistrimit:
P N014393/01Tregtisë emër pronësor: Buscopan
PIM ose emri i grupimit: Hyoscine butyl bromide
Forma e dozimit:
tableta të veshuraKomponimi:
1 tabletë përmban 10 mg hyoscine butyl bromideEksipientë: kalcium hidrogjen fosfat anhydrous (calcium hydrogen fosphate) 33 mg; niseshte misri i tharë 30 mg; niseshte e tretshme (niseshte patate e hidrolizuar) 2 mg; dioksid silikoni koloidal 4 mg; acid tartarik 0,5 mg; acid stearik 0.5 mg.
Guaskë: povidon (polivinilpirrolidon) 0,505 mg; saharozë 41,182 mg; talk 23,671 mg; çamçakëz arabik (Çamçakëz akacie) 2,761 mg; dioksid titani 1,802 mg; makrogol 6000 (polietilene glikol) 0,055 mg; dyll carnauba 0,012 mg; dylli i bardhë (dylli i bardhë i bletës) 0.012 mg.
Përshkrim: Tableta të bardha, të rrumbullakëta, dykonvekse të veshura me sheqer. Era është pothuajse e padukshme
Grupi farmakologjik: m-antikolinergjik
Kodi ATC: A03BB01
Vetitë farmakologjike
Ka një efekt lokal antispazmatik në muskujt e lëmuar të organeve të brendshme (trakti gastrointestinal, trakti biliar, trakti urinar), zvogëlon sekretimin e gjëndrave të tretjes. Efekti antispazmatik lokal shpjegohet me aktivitetin gangliobllokues dhe antimuskarinik të barit.Duke qenë një derivat kuaternar i amonit, Hyoscine butylbromide nuk depërton në barrierën gjako-truore, kështu që nuk ka efekt antikolinergjik në sistemin nervor qendror.Farmakokinetika
Duke qenë një derivat kuaternar i amonit dhe me një polaritet të lartë, butilbromidi Hyoscine absorbohet pak në traktin gastrointestinal. Pas administrimit oral, përthithja e barit është 8%. Biodisponueshmëria mesatare absolute është më pak se 1%. Pas një doze të vetme orale të butilbromidit hyoscine në doza prej 20-400 mg, përqendrimet mesatare maksimale të plazmës u arritën pas rreth 2 orësh dhe varionin nga 0,11 në 2,04 ng/mL. Hioscine butilbromidi, për shkak të afinitetit të lartë ndaj receptorëve muskarinikë dhe nikotinik, shpërndahet kryesisht në qelizat e muskujve Trupat zgavrën e barkut dhe legenit të vogël, si dhe në ganglionet intramurale të organeve të barkut. Komunikimi me proteinat e plazmës (albumina) është i ulët dhe është rreth 4.4%. U zbulua se ilaçi (në një përqendrim prej 1 mmol) in vitro ndërvepron me transportin e kolinës (1.4 nmol) në qeliza epiteliale placenta e njeriut.
Gjysma e jetës përfundimtare të barit pas një administrimi të vetëm oral në doza prej 100-400 mg varionte nga 6.2 në 10.6 orë. Metabolizmi kryhet kryesisht nga hidroliza e lidhjes esterike. Pas administrimit oral, ekskretimi i barit ndodh me feces dhe urinë. Pas përdorimit të ilaçit brenda: eliminimi nga veshkat është nga 2 në 5%, eliminimi përmes zorrëve - 90%. Ekskretimi renal i metabolitëve të butilbromidit hyoscine është më pak se 0.1% e dozës. Pas marrjes së barit nga goja në doza 100-400 mg, vlerat mesatare të pastrimit janë nga 881 në 1420 l/min, ndërsa vëllimet përkatëse të shpërndarjes për të njëjtin interval dozë variojnë nga 6,13 në 11,3 x 10 5 l, që mund të shpjegohet me biodisponibilitet të ulët sistemik.
Metabolitët e ekskretuar në urinë lidhen dobët me receptorët muskarinikë, kështu që ata nuk janë aktivë dhe nuk kanë vetitë farmakologjike.
Indikacionet për përdorim
Kolika renale, dhimbje barku biliare, diskinezia biliare spastike dhe fshikëza e tëmthit, kolecistiti, dhimbje barku të zorrëve, pilorospazma, ulçera peptike stomaku dhe duodeni në fazën akute (si pjesë e terapi komplekse), algomenorrhea.Kundërindikimet
Hipersensitiviteti ndaj butilbromidit hyoscine ose ndonjë përbërësi tjetër të barit. Myasthenia gravis, megakolon.Fëmijët nën 6 vjeç.
Shtatzënia, laktacioni.
Tableta Buscopan përmban 41.2 mg saharozë. Doza maksimale e rekomanduar ditore (10 tableta) përmban 411.8 mg saharozë. Pacientët me të rralla çrregullime trashëgimore(Intoleranca ndaj fruktozës), si për shembull keqpërthithja e glukozës-galaktozës ose mungesa e sakarazës-izomaltazës, nuk duhet ta marrë ilaçin.
Me kujdes
Ilaçi duhet të përdoret me kujdes në vijim situatat klinike: dyshimi i obstruksioni i zorrëve(përfshirë stenozën pilorike); obstruksioni i traktit urinar (përfshirë hiperplazinë beninje prostatës), takiaritmi (përfshirë fibrilacionin atrial), glaukoma me kënd mbylljeje.
Në rastet kur dhimbja e barkut me origjinë të panjohur vazhdon ose përkeqësohet, ose kur simptoma të tilla si ethe, të përziera, të vjella, ndryshime në konsistencën e jashtëqitjes dhe shpeshtësia e lëvizjeve të zorrëve, ndjeshmëria e barkut, zvogëlohen. presionin e gjakut, të fikët ose gjak në jashtëqitje, duhet të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor këshillë mjekësore.
Fertiliteti, shtatzënia dhe laktacioni
Të dhëna për përdorimin e barit gjatë shtatzënisë dhe depërtimin e barit dhe metabolitëve të tij në Qumështi i gjirit kufizuar.
Studime mbi efektin e barit në fertilitet nuk janë kryer.
Si masë paraprake, përdorimi i barit gjatë shtatzënisë dhe laktacionit nuk rekomandohet.
Dozimi dhe administrimi
brenda.Nëse nuk përshkruhet ndryshe nga mjeku, rekomandohet modaliteti tjetër dozimi:
Të rriturit dhe fëmijët mbi 6 vjeç: 1-2 tableta 3-5 herë në ditë me ujë.
Ilaçi nuk duhet të përdoret çdo ditë për më shumë se 3 ditë pa u konsultuar me mjekun.
Efekte anësore
Shumë prej të listuarve efektet e padëshiruara mund të lidhet me vetitë antikolinergjike të barit. Efektet anësore antikolinergjike janë zakonisht të lehta dhe vetë-kufizuese.
Nga sistemi imunitar:
Shoku anafilaktik, reaksionet anafilaktike, dispnea, reaksionet e lëkurës(p.sh., urtikarie, skuqje, eritema, pruritus) dhe manifestime të tjera të mbindjeshmërisë
Nga ana e sistemit kardiovaskular:
Takikardi
Nga sistemi tretës:
Goje e thate
Nga lëkura dhe indet nënlëkurore:
Ekzema dyshidrotike
Informacioni në faqe u verifikua nga terapisti Vasilyeva E.I.
Formula strukturore
Emri rus
Emri latin i substancës Hyoscine butylbromide
Hyoscini butylbromidum ( gjini. Hyoscini butylbromidi)emër kimik
9-Butil-7-(3-hidroksi-1-okso-2-fenilpropoksi)-9-metil-3-oksa-9-azonium triciklononane brom
Formula bruto
C 21 H 30 BrNO 4Grupi farmakologjik i substancës Hyoscine butylbromide
Klasifikimi nozologjik (ICD-10)
Kodi CAS
149-64-4Karakteristikat e substancës Hyoscine butylbromide
Derivat gjysëm sintetik i hyosciaminës, një alkaloid që gjendet në belladonna, henbane, dope, scopolia; komponim kuaternar i amonit. Pluhur kristalor i bardhë, lehtësisht i tretshëm në ujë, i tretshëm në alkool. Pesha molekulare - 440,38.
Farmakologjia
efekt farmakologjik- antispazmatik, m-antikolinergjik.Bllokon receptorët m-kolinergjikë. Shkakton efekte të ngjashme me atropinë: bebëza të zgjeruara, paralizë akomodimi, rritje të presionit intraokular, rritje të rrahjeve të zemrës, përçueshmëri të përshpejtuar sinoatriale dhe AV, stimulon automatizmin e nyjes sinusale dhe aktivitetin funksional të nyjes AV, relakson muskujt e lëmuar të traktit gastrointestinal. , trakti biliar dhe urinar, mitra, bronket, ngadalëson peristaltikën, zvogëlon sekretimin e gjëndrave sekretuese (pështymës, mukozës, djersës).
Pas administrimit oral, përthithet dobët nga trakti gastrointestinal. Lidhja e proteinave është e ulët.
Aplikimi i substancës Hyoscine butylbromide
Gjendjet spastike të traktit gastrointestinal, traktit biliar dhe gjenitourinar ( dhimbje barku renale, dhimbje barku biliare, kolecistit, dhimbje barku të zorrëve, pilorospazma), diskinezia spastike e traktit biliar dhe fshikëzës së tëmthit, ulçera peptike e stomakut dhe duodenit në fazën akute (si pjesë e terapisë komplekse), algomenorre, endoskopike dhe funksionale. studimet diagnostike organet e tretjes (për të relaksuar muskujt e lëmuar).
Kundërindikimet
Hipersensitiviteti (përfshirë alkaloide të tjera të belladonës), glaukoma me kënd të mbyllur, myasthenia gravis, megacolon, fëmijët nën 6 vjeç.
Kufizimet e aplikimit
Dyshimi për obstruksion intestinal (përfshirë stenozën pilorike), pengim të traktit urinar (përfshirë adenomën e prostatës), tendencë për takiaritmi (përfshirë takyarritminë, fibrilacionin atrial).
Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit
Ndoshta nëse efekti i pritur i terapisë tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin ose fëmijën.
Efektet anësore të substancës Hyoscine butylbromide
Nga sistemi nervor dhe organet shqisore: përgjumje, amnezi, shqetësim i akomodimit, rritje e ndjeshmërisë së syve ndaj dritës, përkeqësim i glaukomës.
Nga aparati tretës: thatësi e mukozës së zgavrës me gojë dhe faringut, kapsllëk, nauze dhe të vjella.
Reaksionet alergjike: manifestimet e lëkurës, anafilaksia me episode të gulçimit.
Të tjerët: lëkurë e thatë, skuqje e lëkurës, takikardi, vështirësi në urinim, pakësim i djersitjes.
Ndërveprim
Përmirëson efektin m-antikolinergjik të antidepresantëve triciklikë (përfshirë amitriptilinën, klomipraminën, imipraminën), H1-antihistaminet, kinidinën, amantadinën, dizopiramidin dhe m-antikolinergjikët e tjerë (përfshirë ipratropium bromide, ipratropium bromide,). Përdorimi i kombinuar i butilbromidit hyoscine dhe antagonistëve të dopaminës (për shembull, metoklopramid) çon në një dobësim të efektit në traktin gastrointestinal të të dy ilaçeve. Hyoscine butylbromide rrit rrezikun e takikardisë beta-adrenergjike.
Mbidozimi
Simptomat: bebëza të zgjeruara dhe mungesë reagimi ndaj dritës, mukoza të thata, ngjirurit e zërit, vështirësi në gëlltitje, takikardi, hipertermi, skuqje të lëkurës, dëmtim të vetëdijes, halucinacione, konvulsione, të ndjekura nga depresioni i SNQ, ndalimi i frymëmarrjes, pareza e zorrëve dhe e fshikëzës.
Trajtimi: lavazh stomaku me qymyr aktiv dhe më pas me 15% sulfat magnezi, diurezë të detyruar, injeksione të përsëritura të fizostigminës (çdo 0,5-1 orë) ose galanthaminës (çdo 1-2 orë), metil sulfat neostigmine mund të administrohet për të eliminuar takikardinë e zorrëve. me zgjim të moderuar dhe konvulsione jo të rënda - sulfat magnezi; në raste të rënda - oksibat natriumi, terapi me oksigjen, ventilim mekanik; me vështirësi në urinim - kateterizimi i fshikëzës. Pacientët me glaukomë - futja e pilokarpinës, nëse është e nevojshme, administrimi sistematik i kolinomimetikëve është i mundur.
Masat paraprake të substancave Hyoscine Butyl Bromide
Është e nevojshme të merren parasysh dallimet e rëndësishme në ndjeshmërinë individuale ndaj hyoscine, përfshirë. mundësia e zgjimit, halucinacioneve gjatë marrjes dozat e zakonshme në pacientë individualë. Rreziku Efektet anësore rritet në pleqëri. Ndalohet marrja e alkoolit gjatë trajtimit. Shmangni mbinxehjen kur kryeni intensive Aktiviteti fizik dhe në mot të nxehtë, si dhe banja dhe sauna të nxehta. Gjatë terapisë, nuk rekomandohet drejtimi i automjeteve dhe aktiviteteve të tjera që kërkojnë shpejtësi të rritur reagimet. Mund të përdoret për të lehtësuar tharjen e gojës çamçakëz pa sheqer, copa të vogla akulli, zëvendësues të pështymës. Duhet të kihet parasysh se goja e thatë që zgjat më shumë se 2 javë rrit rrezikun e shfaqjes së sëmundjeve të smaltit të dhëmbëve, mishrave të dhëmbëve dhe infeksioneve mykotike të zgavrës me gojë. Anulimi i barit duhet të bëhet gradualisht (me anulim të shpejtë, mund të shfaqen nauze, djersitje, marramendje).
