Sëmundja e osteopenisë. Ruani kockat rinore: rreziqet e osteopenisë

Data e publikimit të artikullit: 13.08.2016

Data e përditësimit të artikullit: 12/05/2018

Osteopenia është një sëmundje kockore në të cilën ka një rënie të densitetit mineral dhe vëllimit të indit kockor të trupit pasi trupi të ketë përfunduar rritjen (pas 30 vjetësh). Me këtë patologji, të gjitha kockat i nënshtrohen plakjes së përshpejtuar: ato hollohen para kohe, bëhen të brishta dhe të brishta. Në 80% të rasteve preken femrat mbi 50 vjeç.

Sëmundja në vetvete nuk është kërcënuese për jetën, por është e fshehtë për shkak të ecurisë së saj të gjatë asimptomatike (muaj, vite) dhe pasoja të rrezikshme. Në 95-96% të rasteve, osteopenia nuk ka simptoma derisa të shfaqen komplikime. Diagnoza konfirmohet vetëm me ndihmën e metodave instrumentale të kërkimit (densitometria - një studim i veçantë me rreze x të densitetit të kockave).

Një manifestim tipik i sëmundjes janë frakturat e kockave. Ato ndodhin për shkak të lëndimeve të lehta ose gjatë kryerjes së stresit (mavijosje, goditje, rënie, mbajtje ngarkesash të rënda). Osteopenia në 76-80% të rasteve është shkaku i frakturave të qafës së femurit, si dhe i frakturave kompresionuese (depresive) të rruazave lumbare.

Trajtimi i sëmundjes është kompleks dhe konservativ: respektimi i një regjimi të butë të aktivitetit fizik, një dietë e pasuruar me kalcium, marrja e medikamenteve, eliminimi i faktorëve shkaktarë. Nëse një terapi e tillë, e kombinuar me respektimin e masave parandaluese, fillon përpara se të ndodhin komplikime (fraktura), procesi i humbjes së densitetit kockor mund të ndërpritet.

Trajtimi kryhet bashkërisht nga disa specialistë: ortoped-traumatolog, endokrinolog, terapist.

Në këtë artikull do të jeni në gjendje të njiheni në detaje me shkaqet dhe veçoritë e zhvillimit të osteopenisë, metodat e diagnostikimit, trajtimit dhe parandalimit të sëmundjes.

Thelbi i sëmundjes

Thelbi i osteopenisë është një rënie në densitetin dhe vëllimin e kockave për shkak të humbjes së mineraleve dhe hollimit të shtresës së tyre kortikale (kortikale, sipërfaqësore). Indet e eshtrave humbasin kalciumin dhe fosforin, bëhen të brishtë dhe pësojnë fraktura për shkak të stresit fizik ose traumës (drita bie, goditje, përdredhje këmbësh), të cilat normalisht nuk shkaktojnë kurrë fraktura.

Tiparet karakteristike që dallojnë osteopeninë nga çrregullimet e tjera të densitetit të kockave (osteoporoza dhe osteomalacia):

• Ky është rezultat i plakjes së përshpejtuar të kockave.
• Vetëm njerëzit me një skelet të formuar plotësisht (pas 30 vjetësh) mund të sëmuren.
• Të gjitha kockat kryesore të skeletit janë të prekura (shpina, kofshët, shpatullat, legeni). Në format fokale osteopeni, vetëm një nga kockat bëhet e brishtë (për shembull, zonat periartikulare të eshtrave me artrit).
• Shkalla e uljes së densitetit mineral kockor (ngopja e tyre me kalcium dhe fosfor) me osteopeni është e lehtë dhe e parëndësishme. Te osteoporoza është më e theksuar.
• Çdo person ka një shans për të zhvilluar këtë sëmundje.
• Koha e fillimit dhe shkalla e përparimit të osteopenisë varet nga shkalla fillestare e ngopjes së kockave me minerale (kalcium dhe fosfor). Tek femrat është më e ulët (forca e ulët e kockave) se tek meshkujt, ndaj sëmuren më shpesh.

Bazuar në sa më sipër, mund të themi se osteopenia është një proces i humbjes së parakohshme të densitetit mineral kockor tek njerëzit me formim dhe rritje të plotë të indit kockor (pas 30 vjetësh), i manifestuar shkallë e moderuar pakësuar forcën e kockave. Një shkelje e tillë është një pararendës i më shumë sëmundje serioze– osteoporoza.

Shkaqet, faktorët e rrezikut

Arsyet e zhvillimit	Faktoret e rrezikut
Predispozita trashëgimore	Prania e sëmundjes në të afërmit e ngushtë
Çrregullime endokrine: ulje ose rritje e niveleve të hormoneve ovarian (estrogjen), ulje e niveleve të hormoneve gjëndër tiroide dhe hormoni seksual mashkullor – testosteroni	Pacientët me sëmundje sistemi endokrin
	Gratë mbi moshën 60 vjeç dhe gjatë menopauzës (ndërprerja e aktivitetit menstrual të mitrës në lidhje me moshën)
	Burra mbi 70 vjeç
	Pacientët me diabet
Marrja e pamjaftueshme e vitaminave (vitamina D3) dhe mineraleve (kalcium, fosfor) në trup	Lodhja e trupit të shkaktuar nga ndonjë sëmundje e rëndë organet e brendshme
	Konsumimi i pamjaftueshëm i ushqimeve që përmbajnë vitamina, kalcium dhe fosfor
	Sëmundjet e sistemit tretës të shoqëruara me keqpërthithje substancave të dobishme(diarre, ulçera peptike, proceset inflamatore)
Efektet toksike në trup, marrja e medikamenteve	Trajtimi afatgjatë me hormone mbiveshkore (glukokortikoide) ose hormone ovariane (estrogjene, kontraceptivë oralë)
	Trajtimi me kimioterapi për kancerin
	Ekspozimi radioaktiv
Mënyra e gabuar e jetesës	Niveli i ulët i aktivitetit fizik (puna e ulur ose faktorë të tjerë që çojnë në një person që nuk lëviz shumë)
	Zakonet e këqija: abuzimi me alkoolin, pirja e duhanit

Simptomat karakteristike

Osteopenia është një asimptomatike e fshehtë gjendje patologjike. Manifestimet lindin vetëm në procesin e komplikimeve - thyerje të kockave. Në 75-76% të pacientëve, sëmundja zbulohet pas shfaqjes së të ashtuquajturave fraktura patologjike: kockat janë aq të brishta sa thyhen nën ndikimin e lëndimeve të lehta.

Ndodhin frakturat më të zakonshme të qafës së femurit dhe rruazave të mesit - kjo mund të ndodhë me një goditje ose rënie, mavijosje, ngritje dhe mbajtje të peshës ose përdredhje të këmbës. Pjesët e tjera të sistemit skeletor (shpatulla, kofshët, parakrahu, këmba e poshtme) gjithashtu bëhen të brishta.

Zonat më të zakonshme ku mund të ndodhin fraktura të kockave në osteopeni

Nëse ndonjë thyerje kockore përsëritet shpesh (për shembull, disa herë në 3-4 vjet), kjo tregon osteopeni. Kocka të tilla shërohen dobët (3-4 muaj më shumë se te njerëzit e shëndetshëm).

Më shumë se 55% e frakturave vertebrale për shkak të osteopenisë janë komprimuese ose të pjesshme (si çarje): domethënë, fragmentet e kockave shtypen në njëra-tjetrën dhe nuk shkaktojnë dhimbje derisa të ndodhë shkatërrimi i vertebrës.

Si vendoset diagnoza?

Osteopenia mund të zbulohet vetëm me metoda të veçanta kërkimore. X-rrezet konvencionale të eshtrave nuk e zbulojnë këtë sëmundje. Metoda kryesore diagnostifikimi - densitometria, e cila mat dendësinë minerale të kockave. Më shpesh ekzaminohen femuri dhe rruaza, më rrallë dora dhe kyçi i dorës.

Treguesi i densitetit mineral që rezulton krahasohet me normat mesatare statistikore për njerëzit e së njëjtës moshë dhe gjini me ata të studiuar. Ky është rezultati Z. Bëhet një krahasim (llogaritet raporti) edhe me normën për një person 30-vjeçar të së njëjtës gjini - pikën T. Është më domethënëse.

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Rezultatet e densitometrisë. Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

Si ta trajtojmë sëmundjen

Osteopenia trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse në mënyrë konservative (ilaçe, korrigjim i stilit të jetesës, dietë, eliminimi i sëmundjeve ekzistuese), duke marrë parasysh karakteristikat individuale sëmundje në një pacient të caktuar.

Normalizimi i mënyrës së jetesës

Është gjithmonë e nevojshme të fillohet trajtimi i osteopenisë duke eliminuar faktorët që kontribuojnë në zhvillimin dhe përparimin e saj, përkatësisht:

• përjashtojnë të rënda ushtrime fizike;
• shmangni lëndimet;
• angazhohen në terapi fizike;
• plumbi imazh në lëvizje jetën, praktikoni rekreacion aktiv, vizitoni më shpesh ajer i paster;
• ndaloni pirjen e alkoolit dhe pirjes së duhanit;
• dorezohu veprimtari profesionale lidhur me çdo lloj efekte të dëmshme(kimikate, ekspozimi ndaj rrezatimit, dridhjet e tepërta, etj.).

Ushqimi i duhur

Dieta e pacientëve me osteopeni duhet pasuruar me:

kalcium dhe fosfor;

vitaminë D3;

1. vitamina dhe minerale të ndryshme (vitamina B, C, PP, selen, zink, magnez).

Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

Në 30-35% të rasteve, osteopenia trajtohet me dietë, nuk nevojiten medikamente.

Trajtimi i sëmundjeve shoqëruese

Një nga arsyet për shfaqjen dhe përparimin e osteopenisë janë çrregullimet e ndryshme në funksionimin e sistemit endokrin dhe organeve të brendshme. Prandaj, sëmundjet e tjera ekzistuese duhet të trajtohen njëkohësisht.

Pacientët duhet të ekzaminohen nga specialistë të ndryshëm: terapist, endokrinolog, gjinekolog; Bëhen edhe analizat e gjakut.

Barna

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Barnat bazë për trajtim	Ilaçe për ata, osteopenia e të cilëve përparon
Kalciumi (Kalcemin, Kalcium D-3-Nycomed, Kalcium aktiv, Osteokar)	Biofosfanatet: Alendronate, Reclast, Risedonate. Ilaçet janë efektive, por përdorimi afatgjatë shoqërohet me një probabilitet të lartë të efekteve anësore. Përdorimi i pavarur dhe i pakontrolluar është i papranueshëm
Vitamina D3 (Aquadetrim)	Analoge të hormonit kalcitonin (Fortical, Miacalcic)
	Analoge të hormoneve gjëndrat paratiroide– Hormoni paratiroid: Teriparatide (Forsteo)

Është një gjendje kockore e karakterizuar nga zvogëlimi i densitetit të kockave, duke rezultuar në kocka më të dobëta dhe një rrezik në rritje të frakturave të kockave. Osteopenia dhe osteoporoza janë kushtet e lidhura. Dallimi midis osteopenisë dhe osteoporozës është se me osteopeni, humbja e kockave nuk është aq e rëndë sa me osteoporozën. Kjo do të thotë që individët me osteopeni janë më të ndjeshëm ndaj frakturave të kockave sesa njerëzit me densitet normal të kockave, por më pak të ndjeshëm ndaj frakturave të kockave sesa ata që kanë osteoporozë.

Osteomalacia, osteomieliti dhe osteoartriti shpesh ngatërrohen me osteopeninë, pasi ato tingëllojnë disi të ngjashme. Osteomalacia është sërish një çrregullim i mineralizimit kockë e formuar, e cila çon në dobësimin e kockave dhe një tendencë për thyerje. Ka shumë shkaqe të osteomalacisë, duke përfshirë mungesën e vitaminës D dhe nivel i ulët fosfatet e gjakut. Osteomieliti është një infeksion i kockave. Osteoartriti është ndryshime inflamatore në kyçe të shkaktuara nga ndryshime degjenerative në indet e kërcit dhe osteoartriti nuk shkakton osteopeni, osteoporozë ose ulje të densitetit mineral kockor.

Pacientët me osteopeni nuk janë aq të ndjeshëm ndaj frakturave të kockave sa pacientët me osteoporozë, megjithatë, për shkak se ka shumë më tepër njerëz me osteopeni sesa me osteoporozë, duke pasur parasysh numrin e madh të pacientëve, numri i frakturave mund të jetë i rëndësishëm.

Përafërsisht 50% e grave Kaukaziane përjetojnë fraktura të kockave gjatë jetës së tyre. Frakturat e kockave të shkaktuara nga osteopenia dhe osteoporoza kanë rëndësi të madhe sepse ato mund të jenë shumë të dhimbshme, megjithëse frakturat e shtypjes vertebrale mund të jenë pa dhimbje. Përveç manifestimet e dhimbjes, për shembull me fraktura të ijeve, ndodhin probleme serioze, meqenëse këto fraktura kërkojnë kirurgji dhe pothuajse 30% e pacientëve me frakturë të kofshës kërkojnë kujdes afatgjatë infermieror.

Thyerjet e ijeve, sidomos tek të moshuarit, shoqërohen me vdekshmëri të lartë. Përafërsisht 20% e njerëzve vdesin brenda një viti nga një frakturë e kofshës për shkak të komplikimeve të tilla si tromboza, pneumoni kongjestive dhe komplikime të tjera të shkaktuara nga palëvizshmëria e pacientëve. Për shembull, humbjet e kujdesit shëndetësor për shkak të frakturave të lidhura me osteopeninë dhe osteoporozën në Shtetet e Bashkuara arrijnë në 15 miliardë dollarë. Për shkak të plakjes së popullsisë, numri i frakturave të ijeve do të rritet.

Shkaqet e osteopenisë

Me kalimin e moshës, kockat bëhen më të holla dhe ky është një proces i natyrshëm involucionar, pasi, duke filluar nga mosha e mesme, proceset e shkatërrimit të qelizave kockore fillojnë të mbizotërojnë mbi proceset e formimit të indit të ri kockor. Kur kjo ndodh, kockat humbasin mineralet, masa kockore zvogëlohet, struktura e kockave dobësohet dhe rreziku i frakturave rritet. Të gjithë njerëzit fillojnë të humbasin masën kockore pasi arrijnë kulmin e rritjes së tyre të kockave (në moshën 30 vjeçare) Dhe sa më të trasha të ishin kockat tuaja në moshën 30 vjeçare, aq më shumë zgjat që të zhvillohet osteopenia ose osteoporoza.

Disa njerëz mund të kenë osteopeni pa humbje kockore. Vetëm se fillimisht mund të kenë më shumë densitet të ulët ind kockor. Osteopenia mund të rezultojë nga një sërë gjendjesh ose sëmundjesh. Gratë kanë shumë më shumë gjasa të zhvillojnë osteopeni dhe osteoporozë sesa burrat. Kjo është për shkak se gratë kanë një densitet kockor më të ulët deri në moshën 30 vjeç dhe sepse humbja e kockave përshpejtohet si rezultat i ndryshimeve hormonale që ndodhin gjatë menopauzës.

Por, megjithatë, burrat e moshuar gjithashtu duhet të kontrollojnë periodikisht densitetin e kockave të tyre, pasi ulja e niveleve të testosteronit gjithashtu kontribuon në humbjen e kockave dhe uljen e densitetit të kockave.

Ka shumë arsye për zhvillimin e osteopenisë. Arsyet e zakonshme dhe faktorët e rrezikut përfshijnë:

• Sfondi gjenetik (predispozicioni familjar ndaj osteopenisë ose osteoporozës);
• Shkaqet hormonale, duke përfshirë uljen e niveleve të estrogjenit (për shembull, në gratë pas menopauzës) ose testosteronit;
• Pirja e duhanit
• Abuzimi me alkoolin
• Dietë me pak kalcium dhe vitaminë D.
• I përkasin racës evropiane
• Fizik i hollë
• Moslëvizshmëri e zgjatur
• Përdorimi afatgjatë i kortikosteroideve si prednizoloni ose hidrokortizoni për proceset inflamatore ose antikonvulsantët të tilla si karbamazepina (Tegretol), fenitoina (Dilantin) ose gabapentina (Neurontin)
• Përthithja e dëmtuar e mineraleve (për shembull, me sëmundjen celiac);
• Inflamacion kronik për shkak të sëmundjes (p.sh. artrit rheumatoid).
• Kimioterapia
• Ekspozimi ndaj rrezatimit

Simptomat

Zakonisht nuk shkakton dhimbje për sa kohë që nuk ka frakturë kockore. Përveç kësaj, edhe frakturat me osteopeni mund të jenë asimptomatike. Osteopenia ose osteoporoza mund të shfaqen për shumë vite përpara diagnozës. Shumë fraktura të kockave për shkak të osteoporozës ose osteopenisë, të tilla si frakturat e ijeve ose thyerjet vertebrale, janë shumë të dhimbshme. Megjithatë, disa fraktura, veçanërisht frakturat vertebrale, mund të mos jenë të dhimbshme, kështu që osteopenia ose osteoporoza mund të mos diagnostikohen për shumë vite.

Çdo person që është diagnostikuar me osteopeni duhet të bëjë ndryshime në stilin e jetës dhe të punojë me një mjek për të zgjedhur ilaçet për korrigjimin e osteopenisë.

Diagnostifikimi

Metoda më e besueshme për diagnostikimin e osteopenisë është densitometria duke përdorur pajisje që përdorin thithjen me rreze X me energji të dyfishtë. Një skanim i densitetit të kockave kryhet në ijë, shpinë dhe ndonjëherë në kyçin e dorës. Këto zona u zgjodhën sepse frakturat e kockave kanë më shumë gjasa të ndodhin në këto zona. Densitometria është një metodë shumë e saktë kërkimore për parashikimin e frakturave të mundshme në të ardhmen. Metoda të tjera për matjen e densitetit kockor janë sasiore CT scan(QCT), si dhe densitometria sasiore me ultratinguj. Ndonjëherë radiografitë e thjeshta zbulojnë osteopeni ose osteopeni difuze në një vend të caktuar, siç është shpina. Osteopenia periartikulare është një tregues i inflamacionit rreth një nyje specifike. Kjo pamje mund të vërehet, për shembull, me artrit reumatoid, dhe kjo nuk do të thotë se ka një ulje të densitetit kockor të të gjithë skeletit. Por radiografia lejon vetëm një vlerësim cilësor të pranisë së një rënie në densitetin e indit kockor, dhe densitometria lejon që dikush të përcaktojë treguesit sasiorë të një rënie në densitetin mineral të kockave. Densitometria e treguar grupi tjetër e njerëzve:

• Gratë e moshës 55 vjeç e lart dhe burrat 70 vjeç e lart
• Gratë dhe burrat e moshës 50-69 vjeç janë në rrezik të shtuar të osteoporozës
• Të rriturit që kanë fraktura të kockave pas moshës 50 vjeçare
• Të rriturit me gjendjet mjekësore të lidhura me humbjen e kockave (p.sh., artriti reumatoid), ose ata që marrin medikamente që mund të shkaktojnë humbje kockore (p.sh. prednisone ose steroide të tjera)
• Pacientët që marrin trajtim për osteopeni ose osteoporozë për të monitoruar rezultatet e trajtimit

Trajtimi i osteopenisë

Prania e osteopenisë kërkon ndryshime në stilin e jetës dhe sigurimin e një diete me kalcium të mjaftueshëm dhe vitaminë D në dietë. Trajtimi i sëmundjes themelore, duke shkaktuar përçarje thithja, si sëmundja celiac, mund të rrisë densitetin e kockave. Jo çdo pacient me osteopeni kërkon trajtim të specializuar me ilaçe, pasi jo të gjithë pacientët kanë nevojë osteopeniçon në fraktura të kockave ose zhvillohet në osteoporozë dhe përdorim afatgjatë barna të specializuara efektet anësore mund të çojnë në komplikime të padëshiruara.

Megjithatë, nëse ekziston osteopenia, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe. Vendimi për zgjedhjen e taktikave të trajtimit merret në secilin rast specifik në baza individuale, në varësi të karakteristikave person individual. Duke marrë parasysh të gjithë faktorët e rrezikut (prania faktorët gjenetikë rrezik, fillimisht fizik i hollë, prani kronike sëmundjet somatike) mjeku përcakton rrezikun e frakturave në 10 vitet e ardhshme dhe zgjedh trajtimin. Diagnoza e osteopenisë Kjo është një thirrje e madhe për të bërë disa ndryshime në stilin e jetës. Ndryshimet e stilit të jetesës janë një pjesë e rëndësishme e parandalimit dhe trajtimin e osteopenisë. Këto ndryshime të stilit të jetesës përfshijnë ushtrime të rregullta (të tilla si ecja ose ngritja e peshave), ndalimi i pirjes së duhanit, moderimi i konsumit të alkoolit dhe sigurimi adekuat konsumi ditor kalcium dhe vitaminë D. Nëse dieta nuk është adekuate, mund të përdoren suplemente.

Vitamina D

• 800 IU (njësi ndërkombëtare) në ditë për gratë mbi 71 vjeç
• 600 IU në ditë për gratë në të tjerët grupmoshat, burra dhe fëmijë
• 400 IU në ditë për fëmijët nën 12 muajsh

Kalciumi

• 1200 mg (miligram) në ditë për gratë e rritura mbi 50 vjeç dhe burrat 71 vjeç e lart. Kalciumi duhet të merret në fraksione, jo më shumë se 600 mg në të njëjtën kohë, për të siguruar përthithjen optimale të zorrëve.
• 1000 mg në ditë për gratë e reja dhe burrat e rritur

Medikamente të specializuara për trajtimin e osteopenisë dhe osteoporozës

• Bisfosfonatet (përfshirë alendronatin, rizedronatin, ibandronatin [Boniva] dhe acidin zoledronik)
• Kalcitonin (Miacalcin, Fortical, Calcimar)
• Teriparatide (Forteo)
• Denosumab (Prolia)
• Zëvendësues terapi hormonale estrogjenet dhe progesteroni
• Raloxifene (Evista)

Alendronati (Fosamax), risedronati (Actonel), acidi zoledronik (Reclast) dhe raloksifeni (Evista) janë gjithashtu të përshkruara për parandalimin dhe trajtimin e osteoporozës.

Alendronate (Fosamax) dhe bisfosfonate të tjera (risedronate, acid zoledronic dhe ibandronate) kanë disa efekte anësore (p.sh. nekroza aseptike nofullat), por janë mjaft të rralla. Në mënyrë tipike, këto barna përdoren vetëm kur përfitimet e parandalimit të frakturave të kockave tejkalohen ndjeshëm. rreziku i mundshëm Efektet anësore droga.

shpeshherë osteopeni nuk kërkon trajtim medikamentoz. Në raste të tilla, është e nevojshme të monitorohet dinamikisht densiteti i kockave duke përdorur densitometrinë.

Parandalimi i osteopenisë

Mënyra më e mirë për të parandaluar zhvillimin e osteopenisë është imazh i shëndetshëm jeta. Parandalimi përfshin sigurimin e marrjes adekuate të kalciumit nëpërmjet dietës ose suplementeve, sigurimin e marrjes adekuate të vitaminës D, reduktimin e konsumit të alkoolit, shmangien e duhanit dhe marrjen e ushtrimeve adekuate. NË në moshë të reËshtë e nevojshme të kryhen masa për forcimin e indit kockor, pasi densiteti i kockave arrin një maksimum deri në 30 vjet.

Nëse një person është mbi 30 vjeç, nuk është tepër vonë për të bërë ndryshime në stilin e jetës. Dietë të ekuilibruar dhe e rregullt ushtrime fizike do të ndihmojë në ngadalësimin e humbjes së kockave, vonimin e zhvillimit të osteopenisë dhe vonimin ose parandalimin e zhvillimit të osteoporozës

Osteoporoza dhe osteopenia janë sëmundje të skeletit të njeriut. Osteoporoza është një sëmundje serioze dhe osteopenia konsiderohet si një tregues i rrezikut të frakturave. Shkaqet janë një përçarje e fuqishme e mikroarkitekturës së të gjithë indit kockor të njeriut dhe një rënie e ndjeshme e masës kockore. brishtësia e rritur kockat dhe rritja e rrezikut të frakturave të tyre është një opsion për përcaktimin e osteoporozës. Zakonisht zhvillohet tek të rinjtë me deficit i lartë kalciumit dhe te gratë që janë tashmë në moshë të shtyrë.

Osteopenia: thelbi i sëmundjes dhe shkaqet e saj

Sipas statistikave, çdo e katërta grua mbi gjashtëdhjetë vjeç vuan nga osteoporoza. Mund të zhvillohet me shpejtësi nëse rezervat e kalciumit që duhet të ishin grumbulluar në kocka janë të pamjaftueshme. Artikujt moderne mjekësore tregojnë se osteoporoza është mjaft e zakonshme tek meshkujt.

Një sëmundje e ngjashme me osteoporozën është osteopenia. Konsiderohet si faza fillestare e osteoporozës. Me të, densiteti i indit kockor zvogëlohet ndjeshëm, megjithëse është akoma më i madh sesa me osteoporozën. Për të zbuluar densitetin e kockave, duhet të zbuloni përqindjen e mineraleve në kockat tuaja. Ky përcaktim bëhet duke përdorur një tregues të veçantë të densitetit mineral kockor. Një nivel nën normale nënkupton një diagnozë të osteopenisë.

Shkaqet e osteopenisë:

1. Furnizimi i pamjaftueshëm i trupit me vitamina dhe minerale për formimin normal të kockave.
2. Kimioterapia.
3. Ekspozimi ndaj rrezatimit.
4. Pirja e duhanit.
5. Abuzimi me alkoolin.
6. Marrja e disa hormoneve (steroideve).
7. Periudha e menopauzës tek gratë.

Osteopenia është një sëmundje që nuk ka simptoma të rënda. Hollimi i kockave largohet pa dhimbje ose asnjë ndryshime të dukshme. Por për shkak të zvogëlimit të densitetit të kockave, shanset për fraktura rriten.

Parandalimi dhe trajtimi i osteopenisë

Si masë parandaluese, ju nevojiten:

• aktivitete sportive (jo profesionale);
• shtoni vitaminë D dhe kalcium në dietën tuaj;
• shmangni pirjen e duhanit;
• mos abuzoni me pijet alkoolike;
• për të ecur shumë.

Qëllimi kryesor i trajtimit është parandalimi zhvillimin e mëtejshëm sëmundjeve dhe shfaqjes së osteoporozës. Kërkohet:

• zëvendësoni sportet e ulura;
• ndryshoni dietën tuaj duke shtuar ushqime të pasura me kalcium;
• merrni suplemente ushqimore specifike të përshkruara nga mjeku juaj;
• Shtoni në menu ditore ushqime që përmbajnë magnez (për të rritur densitetin e kockave);
• përfshihen në aktivitete fizike që forcojnë kockat (vrapim, ecje në garë, trajnim mbi simulatorët dhe të tjerët).

Nëse osteopenia fillon të përparojë në fazën në të cilën zhvillohet osteoporoza, mjekimi është i nevojshëm.

Osteoporoza: simptomat dhe shkaqet e sëmundjes

Osteoporoza është gjithashtu asimptomatike. Edhe pse kockat bëhen më të brishta, nuk ka shqetësim apo dhimbje. Kjo është fshehtësia e kësaj sëmundjeje. Çdo lëvizje e pakujdesshme gjatë osteoporozës, e vuajtur prej kohësh, shpesh çon në thyerjen e disa kockave në të njëjtën kohë. Në këtë rast, trajtimi rrallë funksionon rezultat i mirë. Është e mundur të rivendoset densiteti i kockave kryesisht vetëm nga faza fillestare.

Sipas ortopedëve, nëse nuk ka ngarkesë të rregullt të nevojshme, trupi kapërcehet nga osteoklastët shkatërrues (qeliza që shkatërrojnë ind kockor). Mund të konkludojmë: gjatë mbajtjes jetë aktive kockat bëhen më të dendura dhe problemet me osteoporozën zhduken.

Njerëzit përballen me një sëmundje të tillë si osteoporoza moshave të ndryshme. Fajtorët për shfaqjen e tij mund të jenë:

• çekuilibër hormonal;
• predispozicion trashëgues. Në këtë rast, parandalimi duhet të fillojë që në moshë të re;
• çrregullime të gjëndrës tiroide;
• përdorimi afatgjatë i hormoneve;
• zakone të këqija.

Frakturat gjatë aktivitetit fizik, të cilat praktikisht nuk ndodhin kurrë tek njerëzit e shëndetshëm, janë shenjat e para të osteoporozës. Për shkak të kalciumit të pamjaftueshëm për të lidhur indin kockor, frakturave mund të duhen rreth dy muaj për t'u shëruar. Por për të rritur densitetin e kockave, nuk mjafton vetëm shtimi i kalciumit në dietën tuaj. Nevojiten edhe substanca që ndihmojnë në përthithjen e tij, të tilla si zinku, magnezi dhe vitaminat.

Osteoporoza: llojet dhe llojet e sëmundjeve

Ekzistojnë dy lloje të sëmundjes në fjalë:

1. fillore. Osteoporoza e këtij lloji zhvillohet kryesisht pas moshës pesëdhjetë vjeçare. Për më tepër, shfaqet katër deri në pesë herë më shpesh tek femrat sesa tek meshkujt. Shkaqet e rrezikut:
   • mosha e avancuar;
   • shtat i vogël;
   • menopauza e hershme;
   • menstruacione të rralla dhe të lehta;
   • përbërja e brishtë e trupit;
   • trashëgimia;
   • fillimi i vonuar i menstruacioneve.
2. E mesme. Problemet e shkaktuara nga faktorë hormonalë, endokrinë, ilaçe dhe faktorë të tjerë mund të rezultojnë nga osteoporoza dytësore.

Shenjat anësore të zhvillimit të osteoporozës:

1. Ndryshimi në lartësi. Nëse është ulur me një centimetër e gjysmë ose më shumë, atëherë mund të jetë serioze dhe duhet të shkoni te mjeku.
2. Qëndrimi i keq. Një sinjal serioz ka edhe një lakim të lehtë të shtyllës kurrizore.
3. Dhimbje që shfaqet në shtyllën kurrizore. Ata bëhen më të fortë, edhe nëse aktiviteti fizik është i dobët, dhe gjithashtu kur trupi është pa lëvizje për një kohë të gjatë.
4. Lodhje e shpejtë.
5. Qëndrueshmëri e ulur.

Përcaktimi i nivelit të kalciumit në gjak nuk do të ndihmojë në zbulimin e osteoporozës. Me të, nivelet e kalciumit në gjak janë përgjithësisht normale dhe mund të ruhen duke e larë atë nga kockat.

Trajtimi i osteoporozës dhe një qasje e integruar

Si të merreni me osteoporozën dhe osteopeninë:

1. Sigurohuni që të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme:
   • Nëse bëni gjimnastikë për gjysmë ore çdo ditë tjetër, atëherë ekziston mundësia për të rritur masën kockore me pesë për qind në muajt e parë.
   • Trajtimet me masazh. Ato përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe ngrohin muskujt. Masazhi duhet të bëhet me butësi në mënyrë që të mos dëmtohen kockat.
   • Birësimi duke bërë banja dielli. Kur nxihet në mënyrë të moderuar, trupi merr vitaminë D, për shkak të së cilës masa kockore rritet.
2. Preparate për forcimin e kockave. Aktualisht, osteoporoza po trajtohet në nivelin e duhur. Ka një shumëllojshmëri të gjerë medikamentesh dhe renditja e tyre mund të marrë shumë hapësirë. Emrin dhe veprimin e tyre mund ta mësoni duke lexuar artikujt përkatës mjekësorë. Mjetet më të zakonshme janë:
   • Ilaçet që përmbajnë vitaminë D. Ato ndihmojnë në absorbimin e kalciumit në gjak nga zorrët. Me një përqendrim të lartë të kalciumit në gjak, ai nuk lahet nga kockat. Por duhet të dini se një tepricë e kësaj vitamine (kur konsumohet për një kohë të gjatë) çon në shfaqjen e gurëve në veshka te njerëzit e prirur për formimin e gurëve.
   • Kalcitoninat. Ilaçe që stimulojnë formimin e kockave dhe zvogëlojnë dhimbjen. Ata shtypin qelizat shkatërruese, për shkak të të cilave rrjedhja e kalciumit nga kockat zvogëlohet ndjeshëm. Kalcitoninat gjithashtu stimulojnë punën e ndërtimit të qelizave, duke ndihmuar kështu hyrjen e kalciumit në indet e eshtrave. Këto barna nuk kanë pothuajse asnjë efekt anësor. Mund të ketë rrjedhje gjaku, të përziera të lehta dhe rritje të presionit të gjakut. Nëse doza e barit zvogëlohet, atëherë Efektet anësore do te kaloj.
   • Frenuesit e resorbimit të kockave. Këto barna u shfaqën mjaft kohët e fundit. Detyra e tyre është të shtypin aktivitetin e qelizave shkatërruese dhe të reduktojnë resorbimin e kockave.
   • Estrogjenet ose preparatet e hormoneve femërore. Ato janë të dobishme për të gjitha gratë që t'i marrin në periudhën post-klimatike për të eliminuar ose zbutur ato çrregullime që mund të lindin për shkak të funksionimit të pamjaftueshëm të gjëndrave riprodhuese femërore. Mjekët rekomandojnë estrogjene për trajtimin e osteoporozës klimatike. Ato janë në gjendje të promovojnë ekuilibrin midis qelizave shkatërruese dhe qelizave ndërtuese, dhe parandalojnë rritjen e brishtësisë së kockave dhe resorbimin e indit kockor. Jo të gjitha gratë mund t'i përdorin këto hormone, kështu që ato duhet të trajtohen vetëm pas konsultimit me një mjek.

Shumë njerëz ngatërrojnë simptomat e osteokondrozës me osteoporozën, duke besuar se janë e njëjta sëmundje. Në thelb, shumica e njerëzve mendojnë se këto sëmundje janë thjesht një lloj problemi me shtyllën kurrizore. Megjithatë, ky është një keqkuptim.

Prognoza për osteoporozën është e favorshme me kusht që terapi adekuate, respektimi i regjimit të fizioterapisë dhe përdorimi i një diete të specializuar. Në disa raste, veçanërisht në pleqëri, në mungesë të trajtimit të duhur, shpesh ndodhin thyerje në kocka të mëdha (femur, humerus, kockat e legenit), e cila shoqërohet me gjakderdhje të rëndë dhe shërim të rëndë të frakturës. Shpesh, humbja e gjakut çon në vdekshmëri dhe frakturat që nuk bashkohen janë një tregues i drejtpërdrejtë për ndërhyrje kirurgjikale, dhe shpesh tek paaftësia njerëzore.

Osteokondroza: simptomat dhe shkaqet

Termi osteokondrozë përdoret për shtyllën kurrizore, pasi është një sëmundje e kërcit ndërartikular. Më shpesh, ndryshimet ndodhin në disqe ndërvertebrale të cilat çojnë në zhvillimin e patologjive të kyçeve. Nëse sëmundja neglizhohet, në rruaza do të shfaqen shenja të pariparueshme dhe do të jetë më e vështirë për të kuruar kurrizin.

Ka dyshime se kjo është osteokondrozë nëse:

• u shfaq një kërcitje në pjesën e poshtme të shpinës ose qafës;
• krahët dhe këmbët mpihen ose ka një ndjenjë "gjilpërash dhe gjilpërash";
• dhimbja shfaqet në vende të ndryshme në shpinë;
• shfaqen spazma të muskujve dhe dhimbje bezdisëse;
• edhe në mot të nxehtë, duart dhe këmbët ftohen;
• U shfaqën marramendje dhe dhimbje koke të shpeshta.

Por osteokondroza gjithashtu mund të maskohet si sëmundje të tjera. Për shembull, mund të ndiheni sikur keni një konvulsion dhimbje barku renale, megjithëse veshkat janë plotësisht të shëndetshme.

Osteokondroza nuk është një sëmundje specifike e moshës. Muskujt, pa asnjë ngarkesë mbi to, dobësohen dhe pushojnë së mbështeturi shtyllën kurrizore; e gjithë barra bie mbi disqet ndërvertebrale. Disqet nuk janë të dizajnuara për një ngarkesë të tillë dhe, për këtë arsye, ato fillojnë të konsumohen dhe konsumohen - kështu zhvillohet osteokondroza në çdo moshë.

Muskujt e dobët janë një nga shkaktarët e kësaj sëmundjeje. Osteokondroza mund të zhvillohet me një mënyrë jetese të ulur, lëndime, qëndrim të ngadaltë ose ndryshime të lidhura me moshën.

Nëse nuk trajtohet, mund të bashkohet me të tillë sëmundje të rrezikshme si hipo- ose hipertension, venat me variçe, problemet me organet e brendshme, rrit rrezikun e goditjeve në tru.

Osteokondroza trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse, duke marrë parasysh sëmundjet shoqëruese. Prandaj, çdo pacient trajtohet individualisht kur përshkruan trajtimin. Gjëja kryesore për të mbajtur mend është se nuk mund të vendosni menjëherë një ngarkesë të madhe në shpinë për shkak të varfërimit të disqeve të saj dhe dobësimit të muskujve.

Artroza: çfarë është?

Një sëmundje tjetër e kockave, siç është osteoporoza, është artroza. Me këtë sëmundje ka një ndryshim distrofik kërc artikular, e cila çon në deformim kockor. Më shpesh, artroza zhvillohet në nyjet e këmbëve dhe krahëve. Më rrallë, kjo sëmundje mund të prekë disqet ndërvertebrale.

Shkaqet më të zakonshme të osteoporozës dhe artrozës:

• dëmtimi i nyjeve për shkak të lëndimeve;
• ngarkesa në nyje që dëmtojnë furnizimin me gjak;
• me kalimin e moshës, kërci humbet plasticitetin e tij, mund të dëmtohet dhe të shkaktojë artrozë;
• stresi në nyje për shkak të peshës së tepërt;
• këmbët e sheshta, mjaft të çuditshme, mund të shkaktojnë gjithashtu artrozë;
• çrregullime metabolike;
• sëmundjet vaskulare.

Shkalla e manifestimit të artrozës

Artroza ka 4 gradë. Njohja e simptomave të sëmundjes, përcaktimi i shkallës do të jetë një detyrë e lehtë.

shkalla e 1. Lidhjet janë të lëvizshme, por vetëm në një drejtim; shfaqen ënjtje dhe kërcitje, të cilat ende mezi dëgjohen; dhimbja është e vogël, por dhemb; ndjesi shpimi gjilpërash. Zakonisht kësaj nuk i kushtohet vëmendje, por megjithatë është e nevojshme të filloni trajtimin në kohë.

Artroza në këtë fazë mund të kurohet me mjete juridike popullore, duke përdorur pomada të veçanta dhe përpiquni të mos ushtroni stres në nyje.

shkalla e 2-të. Në këtë fazë, simptomat shfaqen më qartë. Presioni ndihet në nyje, lodhja e lehtë bëhet konstante, dhimbja mund të shfaqet me lëvizje të vogla dhe shoqërohet me një zhurmë kërcitëse. Bëhet gjithnjë e më e vështirë që gjymtyrët të drejtohen dhe përkulen. Artroza e shkallës së dytë është e rrezikshme sepse nyjet fillojnë të deformohen.

Mjekësia tradicionale nuk do të ndihmojë më në këtë rast, ndaj është e nevojshme të trajtohet sëmundja mënyrat tradicionale të cilat përshkruhen nga mjekët. Për një kohë të gjatëËshtë e pamundur të lëvizësh apo të qëndrosh pa lëvizur, si dhe të ngresh objekte të rënda, nëse ke artrozë të kësaj shkalle.

shkalla e 3-të. Artroza tashmë po zhvillohet me shumë dhimbje. Dhimbja është shpuese, edhe nëse personi nuk lëviz. Ndonjëherë nyjet mund të dështojnë plotësisht dhe pacienti bëhet i paaftë.

Trajtimi është domosdoshmërisht sistemik. Së bashku me mjekimin, përshkruhen fizioterapi, terapi lazer ose magnetike.

shkalla e 4-të. Dhimbjet në kyçe janë shumë të forta. Asnjë ilaç kundër dhimbjeve nuk mund të ndihmojë. Artroza në këtë masë mund të trajtohet vetëm kirurgjikale (zëvendësimi i kyçit me protezë).

Grupet e rrezikut dhe llojet e sëmundjeve

Artroza mund të ndikojë fusha të ndryshme trupi, por më të zakonshmet janë artrozat e kyçeve të tilla si:

• shpatulla;
• gjuri;
• këmbët dhe duart;
• hip;
• rajonet e mesit dhe të qafës së mitrës.

Artroza, siç konfirmohet nga artikuj të shumtë mjekësorë, quhet osteoartrit, pasi shoqërohet me deformim të indit kockor.

Osteoartriti mund të shfaqet tek njerëzit si:

• kërcimtarë profesionistë;
• atletët;
• entuziastët e makinave;
• punëtorë krahu;
• gratë që veshin këpucë me taka të larta për një kohë të gjatë;
• njerëzit me një mënyrë jetese të ulur.

Artikujt mjekësorë konfirmojnë faktin: pasi artroza nuk shfaqet menjëherë, por më pas kohë të caktuar, nuk duhet të neglizhoni gjendjen e kyçeve nëse jeni në rrezik. Ju duhet të ruani shëndetin tuaj përmes parandalimit. Bazuar në informacionin e dhënë, mund të konkludojmë se një mënyrë jetese e shëndetshme, aktiviteti fizik dhe ushqyerjen e duhur janë një parandalim i pranueshëm i shumë sëmundjeve të kockave dhe kyçeve të trupit të njeriut.

Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se të trajtoni ndonjë sëmundje. Kjo do të ndihmojë në marrjen parasysh të tolerancës individuale, konfirmimin e diagnozës, sigurimin e korrektësisë së trajtimit dhe eliminimin e ndërveprimeve negative të drogës. Nëse përdorni receta pa u konsultuar me mjekun tuaj, është tërësisht në rrezikun tuaj. Të gjitha informacionet në faqe janë paraqitur për qëllime informative dhe nuk janë ndihmë mjekësore. E gjithë përgjegjësia për përdorim bie mbi ju.

Sëmundja quhet osteopeni, që fjalë për fjalë do të thotë "ulje e indit kockor". Kockat ndryshojnë strukturën e tyre dhe numri i osteociteve në to zvogëlohet. Struktura e skeletit bëhet më poroze, gjë që ndikon në rezistencën e tij ndaj ndikimeve. Nëse osteopenia nuk trajtohet, gjendja bëhet më serioze. Është e rëndësishme t'i përgjigjeni sëmundjes në kohën e duhur dhe të mos vononi terapinë deri më vonë.

Çfarë është osteopenia?

Sëmundja shoqërohet me një ulje të densitetit të indeve kockore, ajo humbet e zakonshme përbërje minerale dhe vëllimi. Kjo ndodh pasi trupi ka ndaluar së rrituri. Strukturat kockore mosha, e cila manifestohet me brishtësinë dhe brishtësinë e tyre.

Më shpesh preken pacientet femra, zakonisht mbi 50 vjeç. Në pamje të parë duket se patologjia është e padëmshme, sepse nuk është fatale, por pasojat e saj janë tepër të rrezikshme. Disa lloje specifike Frakturat ndodhin pikërisht në sfondin e osteopenisë, për shembull, dëmtimet e kompresimit të rruazave, thyerja e qafës së femurit.

Për një kohë të gjatë, sëmundja nuk shoqërohet me simptoma, gjë që është fshehtësia e saj - pacienti as nuk dyshon se kockat e tij janë bërë më të brishta. Shenjat e sëmundjes shfaqen vetëm kur ka komplikime.

Gjatë osteopenisë ajo bëhet më e hollë shtresa sipërfaqësore kockat, pasi përmbajtja e tyre e fosforit dhe kalciumit ulet. Kjo çon në faktin se ato situata që normalisht nuk çojnë në lëndime janë të rrezikshme për kockat - goditje të lehta, rënie nga një lartësi e vogël, këmbë të përdredhura.

Osteopenia duhet të dallohet nga një gjendje e ngjashme - ose osteomalacia. Kjo sëmundje vërehet në sfondin e plakjes së trupit dhe preken vetëm ata pacientë që kanë arritur përfundimin e zhvillimit të skeletit. Përveç kësaj, humbja e mineraleve në osteopeni nuk është aq e theksuar sa në osteoporozën, e cila është pasojë e natyrshme e kësaj gjendje.

Patologjia mund të prekë të gjithë skeletin në mënyrë të barabartë ose të jetë fokale - në këtë rast, disa kocka vuajnë. Nëse skeleti fillimisht kishte një sasi të reduktuar të mineraleve - më shumë gjasa sëmundjet. Kjo është arsyeja pse femrat kanë më shumë gjasa të sëmuren.

Si manifestohet sëmundja?

Simptomat e sëmundjes shfaqen vetëm kur ka arritur stadi i komplikimeve. Para kësaj, njihni sëmundjen pa metoda të veçanta e pamundur. Pacienti mund të vëzhgojë vetëm simptoma jospecifike që shoqërojnë mungesën e kalciumit dhe fosforit.

Si rregull, këto janë shenjat e mëposhtme:

1. Ngërçe të muskujve;
2. Çrregullime të ritmit të zemrës;
3. Mërzitja dhe brishtësia e flokëve;
4. Ngjyra e shurdhër dhe rritja e ngadaltë e thonjve;
5. Lëkurë të thatë.

Më shumë se 80% e pacientëve mësuan për diagnozën e tyre kur filluan frakturat patologjike. Frakturat konsiderohen patologjike kur ato ndodhin në sfondin e ndikimeve të lehta në kockë. Kjo tregon brishtësinë e tepërt të indit kockor. Më shpesh vuajnë vertebrat e mesit dhe qafën e femurit. Këto struktura janë në vetvete të brishta dhe gjithashtu i nënshtrohen stresit të konsiderueshëm, duke rritur rrezikun e thyerjes. Shumë shpesh, vërehen fraktura të zonave të tilla si shpatulla, kofsha, parakrahu dhe këmba e poshtme.

Një tjetër shenjë e një frakture patologjike janë përsëritjet e saj të shpeshta. Ekziston një shkelje e integritetit të të njëjtit seksion të kockës. Nëse kjo ndodh 3-4 herë në vit, duhet të mendoni për osteopeninë. Arsyeja është shërimi i dobët i vendit të thyerjes dhe dëmtimi i përsëritur i saj. Nëse krahasojmë shërimin e frakturave në një pacient pa osteopeni, me fraktura patologjike kocka shërohet 4 herë më gjatë, ka rrezik i rritur zhvendosjet.

Përveç frakturave të plota, mund të ndodhin fraktura dhe çarje kockore. Në disa raste ka pamje e kompresimit frakturë - një pjesë e kockës shtypet në zonën e poshtme. Ky është parimi me të cilin ndodh dëmtimi vertebral. Nga rruga, simptomat e një frakture të tillë gjithashtu nuk shfaqen menjëherë, por vetëm kur trupi vertebral shkatërrohet.

Pse shfaqet sëmundja?

Ndërsa shumë pacientë plaken, ata përjetojnë humbje natyrale të kockave, humbje minerale dhe ndryshime strukturore. Gjendja e indit kockor në trup rregullohet nga 2 lloje qelizash: osteoklastet dhe osteoblastet.

Osteoblastet krijojnë inde të reja kockore dhe osteoklastët monitorojnë gjendjen e tij dhe heqin qelizat e tepërta herë pas here. Sa më i vjetër të jetë një person, aq më i theksuar është epërsia e osteoklasteve ndaj osteoblasteve; në përputhje me rrethanat, indi kockor shkatërrohet dhe nuk ka kohë për t'u rikuperuar.

Ndryshimet në përbërjen e indit kockor çojnë në një rrezik të shtuar të frakturave dhe lëndimeve. Gjatë zhvillimit të trupit, ekziston një periudhë e ngopjes maksimale të kockave me minerale, dhe më pas zhvillimi i kundërt. Sidoqoftë, nëse në momentin kur kockat duhet të jenë sa më të dendura, ato përmbajnë një sasi të shtuar të mineraleve, atëherë procesi i osteopenisë do të ndodhë shumë më ngadalë. Dhe anasjelltas - ka një sërë faktorësh që ngadalësojnë këtë proces.

Bubnovsky: U lodha duke përsëritur! Nëse ju dhembin gjunjët dhe nyjet e ijeve, hiqeni menjëherë nga ushqimi...

Sa herë të përsëritet! Nëse gjunjët, bërrylat, shpatullat ose ijet fillojnë t'ju dhembin, ka një mungesë akute të...

Ndër faktorët që rrisin rrezikun e osteopenisë janë ndikimet e jashtme patologjike, tipare të lindura trupi, disa sëmundje dhe medikamente të caktuara. Ndër faktorët e rrezikut është gjinia femërore - osteopenia shfaqet për shkak të çekuilibrit hormonal që ndodh gjatë menopauzës. Pavarësisht nga gjinia e pacientit, patologjia mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme:

• patologjia e traktit të tretjes, në të cilën përthithja e kalciumit dhe thithja e tij nga trupi prishet;
• çrregullime metabolike që çojnë në ulje të marrjes së kalciumit;
• marrja e pamjaftueshme e mikroelementeve me ushqim;
• disa medikamente - kimioterapi, substanca steroide;
• Efekti i rrezatimit në trup.

Ata që kanë një indeks të pamjaftueshëm të masës trupore, bëjnë një mënyrë jetese të ulur dhe shpesh konsumojnë alkool, kafe dhe pije që përmbajnë kafeinë, duhet të jenë të kujdesshëm. Këta faktorë rrisin rrezikun e sëmundjes dhe përshpejtojnë ritmin e zhvillimit të saj.

Trajtimet aktuale

Para fillimit të trajtimit për osteopeninë, pacienti duhet t'i nënshtrohet diagnostikimit për të kuptuar shkaqet, ashpërsinë dhe natyrën e problemit. Metoda për diagnostikimin e osteopenisë është studimi i densitetit mineral kockor. Një metodë e ngjashme përdoret për diagnostikimin e osteoporozës. Nga metoda moderne Absorptiometria me rreze X me energji të dyfishtë meriton besimin më të madh. Përdoren gjithashtu metoda të tjera që lejojnë vlerësimin e masës kockore dhe densitetit të saj. Por radiografia nuk do të ndihmojë gjatë ekzaminimit të një pacienti, pasi metoda nuk është mjaft e ndjeshme dhe nuk bën të mundur vlerësimin e mungesës së indit kockor.

Meqenëse patologjia nuk manifestohet me simptoma, është e nevojshme t'i nënshtrohet diagnostikimit nëse ka një koincidencë me faktorët e rrezikut për patologjinë:

• që i përkasin racës kaukaziane ose aziatike;
• rastet e osteoporozës në të afërmit e gjakut;
• pesha e reduktuar e trupit;
• përdorimi afatgjatë i kimioterapisë, hormoneve steroide, antikonvulsantëve;
• prania e patologjive të tretjes ose çrregullimeve metabolike që zvogëlojnë sasinë e kalciumit në trup;
• pasiviteti fizik ose pushimi në shtrat;
• pirja e duhanit;
• pirja e shpeshtë e alkoolit;
• marrja e reduktuar e kalciumit dhe vitaminës D, mungesa e tyre në trup.

Për gra periudhë kritike Përsa i përket osteopenisë është menopauza, dhe për meshkujt është një sinjal rreziku përmbajtje të ulët testosteroni në trup. Në përgjithësi, burrat kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë patologji - vetëm në një moshë më të madhe. Gjithsesi, ekzaminimet parandaluese dhe diagnoza është një mënyrë e shkëlqyer për të parandaluar sëmundjen.

Qëllimi i trajtimit të osteopenisë është ndalimi i përparimit të saj. Trajtimi fillon me modifikimin e stilit të jetesës. Para së gjithash, ia vlen të rishikoni dietën dhe të shtoni kalcium, fosfor dhe vitaminë D. Ju mund të diversifikoni menunë me produkte që përmbajnë këto substanca - qumësht dhe enët e qumështit, peshk deti, mëlçi kafshësh dhe peshk deti, jeshile. perime. Përveç furnizimit natyral të trupit me mikroelemente dhe vitamina, mund të përdorni edhe aditivë të ndryshëm dhe forma tabletash të barnave.

Ilaçet për osteopeni mund të përshkruhen vetëm nga mjeku që merr pjesë në bazë të metodave të hulumtimit të kryera. Është më mirë të mos vetë-mjekoni dhe të mos zgjidhni medikamente me këshillën e miqve - receta kryhet në baza individuale, me zgjedhjen e një ilaçi specifik, kohëzgjatjen e kursit dhe dozën.

Nga rruga, shumica e medikamenteve për trajtimin e osteopenisë kanë kundërindikacione dhe efekte anësore, kështu që vetëm mjeku juaj duhet t'i përshkruajë ato. Kjo sugjeron edhe një herë që duhet të jeni të kujdesshëm dhe të mos i merrni ato në mënyrë të rastësishme. Medikamentet më të zakonshme që rrisin masën dhe densitetin kockor janë:

• aquadetrim;
• biofosfanatet - alendronat, riklast;
• myacalcic;
• fortical;
• forsteo;
• suplementet e kalciumit dhe vitaminës D.

Nga teknikat fizioterapeutike, të rëndësishme janë ato procedura që rrisin ngarkesën në kockë, pasi kjo është ajo që stimulon rritjen dhe zhvillimin e saj. Ushtrimet e thjeshta dhe kryerja e kujdesshme e procedurave për gjymtyrët janë të pranueshme. Përshkrimi i teknikave të tilla duhet të ndodhë në momentin e stabilizimit të gjendjes, kur nuk ka Rreziku i lartë fraktura aksidentale. kundërindikuar për pacientin ngarkesa të tepërta, aktivitet traumatik.

Si të mos sëmureni?

Parandalimi i osteopenisë mund të jetë parësor ose dytësor. Parandalimi parësor synon të shmangë patologjinë. Dhe e dyta parandalon komplikimet dhe synon të ngadalësojë përparimin e procesit.

Për të shmangur patologjinë, është e nevojshme që fillimisht të kujdeset për gjendjen e indit kockor. Diversifikoni menunë tuaj, hani sasi të mjaftueshme produktet e mishit, peshk deti, veze te ziera, perime jeshile, qumësht dhe produkte qumështi. Trupi kërkon ekspozim të moderuar rrezet e diellit, e cila rrit sasinë e vitaminës D në trup, por sigurohuni që të mos ketë tepricë.

Kontrolloni peshën e trupit tuaj - mungesa e saj është po aq e rrezikshme sa edhe teprica e saj. Shmangni një mënyrë jetese sedentare, pasi pa stres kocka fillon të ndryshojë strukturën e saj. Dorezohu zakone të këqija, flini mjaftueshëm, dilni më shpesh jashtë. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ata që kanë arritur menopauzën dhe kanë një tendencë trashëgimore ndaj sëmundjes. Gjatë ndryshimet hormonale trupi, sipas ndryshime të lidhura me moshën Ju duhet të jeni veçanërisht të kujdesshëm ndaj këtyre rregullave parandaluese.

Pasi të ketë ndodhur sëmundja, parandalimi konsiston në ndalimin e përparimit të saj. Monitoroni gjendjen e trupit, bëni diagnozën dhe trajtimin në kohën e duhur. Ju gjithashtu duhet të shmangni aktivitetet që janë të rrezikshme për sa i përket lëndimit, pushim aktiv, hobi ekstreme. Vishni këpucë dhe veshje të rehatshme. Fillimi në kohë i trajtimit do të parandalojë sëmundjen nga shkatërrimi i indit kockor dhe do të çojë në rezultate më të hershme dhe më të qëndrueshme. Kujdesuni për indin tuaj kockor dhe harroni sëmundjen.

Ekziston një shpërndarje falas e një ilaçi për trajtimin e nyjeve. Deri në 5 copë për...

Funksionimi normal i trupit të njeriut varet drejtpërdrejt nga gjendja.Rënia e densitetit të kockave çon në dobësimin e tyre, gjë që mund të rezultojë në fraktura. Më shpesh, kjo patologji diagnostikohet tek gratë që janë në periudhën pas menopauzës. Por ndonjëherë sëmundja shfaqet në një moshë më të re, si te femrat ashtu edhe te meshkujt. Zvogëlimi i densitetit të kockave është manifestimi kryesor i një sëmundjeje të tillë si osteopenia. Cfare eshte? Pse ndodh? Cilat janë simptomat dhe trajtimi? Osteopenia i paraprin një sëmundjeje kaq të rëndë si osteoporoza, kështu që patologjia nuk mund të injorohet.

Shkaqet

Përse zhvillohet sëmundja osteopenia nuk dihet plotësisht sot. Kockat bëhen më të holla me kalimin e moshës. Kjo është absolutisht proces natyror. Kur një person arrin një periudhë të caktuar, qelizat e vjetra të kockave shkatërrohen shumë më shpejt sesa formohen të reja. Kulmi i rritjes së kockave ndodh në moshën tridhjetë vjeçare, më pas ky proces bie. Me trashësinë maksimale të mundshme të indit kockor, gjasat e zhvillimit të osteopenisë zvogëlohen ndjeshëm.

Gjithashtu, osteopenia e eshtrave mund të ndodhë nëse një person fillimisht ka reduktuar densitetin e kockave.

Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e kësaj patologjie

Osteopenia zhvillohet më shpesh:

në mesin e grave;

me një fizik të hollë;

në njerëzit që i përkasin racës evropiane;

në pleqëri;

në përdorim afatgjatë kortikosteroidet, stomaku dhe antikonvulsantët;

me abuzimin me alkoolin dhe pirjen e duhanit;

për shkak të dietë e pabalancuar(mungesa e vitaminës D);

me një mënyrë jetese të ulur;

si rezultat i pirjes së pijeve të gazuara;

në rast të keqpërthithjes lëndë ushqyese në zorrët;

pas kimioterapisë për tumoret malinje;

pas ekspozimit ndaj rrezatimit jonizues.

Përveç kësaj, patologjia mund të jetë e trashëguar.

Osteopenia: simptomat e sëmundjes

Gjatë zhvillimit të kësaj sëmundjeje mos u shfaq ndjesi të dhimbshme, dhe pacienti shpesh nuk e ka idenë për problemin që ka lindur. Edhe nëse shfaqet një çarje, një person mund të mos ndjejë asgjë derisa indi kockor të dëmtohet. Pas shkuarjes në spital, ai do të dërgohet për diagnostikim.

Shkaqet e osteopenisë së qafës së femurit

Osteopenia e qafës së femurit më së shpeshti diagnostikohet në pleqëri. Mineralizimi i dëmtuar i kockave kontribuon në zhvillimin e sëmundjes. Kjo gjendje- faktori kryesor provokues për frakturën e femurit. Osteopenia e qafës së femurit është mjaft e vështirë për t'u diagnostikuar, kështu që patologjia nuk trajtohet. Përveç kësaj, në pleqëri ato mund të zhvillohen sëmundjet dytësore, të cilat shfaqen simptoma të ndryshme. Një shenjë si humbje momentale Ndjeshmëria e lëkurës në zonën e kofshës shpesh nuk shoqërohet me osteopeni. Shkallë e ulët dendësia e kockave zbulohet vetëm në rastin e një frakture të qafës së femurit. Por, për fat të keq, deri në këtë kohë procesi patologjik bëhet sistemik dhe zbulohet në të gjithë sistemin skeletor të trupit.

Një radiolog i kualifikuar do të dallojë qartë rreze x osteoporoza nga struktura normale. Por osteopenia nuk karakterizohet nga një rënie e konsiderueshme e përqendrimit të kalciumit në kocka, për këtë arsye patologjia nuk zbulohet në imazh.

Osteopenia e shtyllës kurrizore lumbare

Kjo gjendje më së shpeshti zhvillohet si pasojë e patologjisë së mushkërive, transplantimit të organeve të brendshme, përdorimit të antikonvulsantëve dhe antidepresivëve dhe agjërimit të zgjatur. Gjithashtu, osteopenia e shtyllës kurrizore (trajtimi i patologjisë do të përshkruhet më poshtë) mund të jetë pasojë e resorbimit intensiv të kockave dhe osteogenesis imperfecta. Hollimi i indit kockor në përgjithësi dhe i shtyllës kurrizore lumbare në veçanti është një proces fiziologjik i plakjes. Osteopenia e shtyllës kurrizore, si dhe osteopenia e zonave të tjera, nuk manifestohet në asnjë mënyrë.

Osteopenia tek fëmijët

Kjo patologji vërehet në afërsisht 50%.Sëmundja zhvillohet për shkak të përmbajtjes së pamjaftueshme të mineraleve (fosfor dhe kalcium) në organizëm gjatë shtatzënisë. Fetusi merr pjesën më të madhe të këtyre substancave në tremujorin e fundit dhe kockat e tij rriten më shpejt. Foshnja e parakohshme, në përputhje me rrethanat, praktikisht është i privuar nga këto elemente më të rëndësishme. Një fëmijë i tillë duhet të marrë dukshëm më shumë fosfor dhe kalcium që nga lindja.

Gjithashtu rritje aparate mbështetëse varet nga lëvizjet aktive fetusi në tremujorin e tretë. Një foshnjë e lindur para kohe është mjaft e dobët, lëviz shumë pak dhe forca e kockave zvogëlohet si rezultat.

Qumështi i gjirit përmban sasi të pamjaftueshme të substancave të nevojshme për rritjen intensive të kockave. Prandaj, mineralet duhet të shtohen ose në qumështin e gjirit ose në një formulë të specializuar derisa fëmija të peshojë 3.5 kg. E nevojshme doza e perditshme Vitamina D përcaktohet nga një mjek, si rregull, është 800 njësi. Përveç kësaj, ajo nxit forcimin dhe rritjen e kockave. Aktiviteti fizik(masazh).

Diagnostifikimi

Ne folëm për një sëmundje të tillë si osteopenia, çfarë është dhe pse zhvillohet, zbuluam. Si të diagnostikoni kjo patologji? Për të përcaktuar osteopeninë, është e nevojshme të matet densiteti mineral kockor (BMD) në shpinë, kockat e kofshës dhe ndonjëherë në duar. Rezultati Z si rezultat i testit tregon ndryshimin në BMD të pacientit me mesataren e njerëzve të së njëjtës gjini dhe moshë. Sot, metoda më informuese dhe e saktë është densitometria ose absorbimi me rreze X me energji të dyfishtë (DXA). Kjo procedurë mund të zbulojë humbje kockore prej 2% në vit. Standard Ekzaminimi me rreze X në këtë rast nuk është mjaft informues dhe nuk zbulon humbje të sa më shumë masës kockore ose ndryshime të vogla në densitetin kockor, kështu që këtë metodë nuk ju lejon të konfirmoni ose kundërshtoni diagnozën e osteopenisë.

Simptomat e patologjisë më së shpeshti gjenden tek të moshuarit kur treguesi i densitetit kockor kalon 2. Në këtë rast, pacienti shfaq ndryshime në rajoni i mesit shtylla kurrizore. Rrezet X do të ndihmojnë në identifikimin e deformimit. Në pamje, përveç çrregullimeve specifike vertebrale, do të vërehet një ulje e densitetit të tyre.

Diagnostifikimi densitometrik ka kriteret e mëposhtme:

normale kur indeksi i densitetit është më i vogël se 1;

osteopeni me një indeks densiteti nga 1 në 2.5;

osteoporoza me një indeks densiteti mbi 2.5.

Gratë mbi 50 vjeç (gjatë menopauzës) dhe burrat mbi 70 vjeç.

Personat e të dy gjinive mbi 50 vjeç, nëse ka parakushte për zhvillimin e osteoporozës.

Nëse ka pasur raste të frakturave të kockave pas 50 vjetësh.

Personat e të dy gjinive me përdorim afatgjatë të barnave që ndihmojnë në uljen e masës kockore.

Nëse osteopenia tashmë është diagnostikuar, pavarësisht gjinisë dhe moshës, duhet t'i nënshtroheni ekzaminimeve të rregullta.

Metoda e trajtimit për mineralizimin e dobët të kockave

Terapia për një patologji të tillë si osteopenia (ajo që është përshkruar më sipër) është për të parandaluar zhvillimin e mëtejshëm të saj. Për të forcuar kockat, ekspertët rekomandojnë të rishikoni stilin tuaj të jetesës dhe të hiqni dorë nga zakonet e këqija. Përveç kësaj, duhet të përjashtoni konsumimin e ushqimeve me cilësi të ulët dhe t'i siguroni trupit aktivitet të plotë fizik.

Dietë për osteopeni

Nëse diagnostikohet osteopenia, trajtimi kryesisht konsiston në vijim Dietë të ekuilibruar të ushqyerit. Ju duhet të hani fruta, zarzavate dhe perime çdo ditë. Është shumë e rëndësishme të përfshini qumështin dhe produktet e qumështit (kefir, gjizë, qumësht të pjekur të fermentuar, kos) në meny. Magnezi, i cili përmban fasule, perime dhe drithëra, do të ndihmojë gjithashtu në rritjen e densitetit të kockave.

Duhet të dini se kafeina dhe kripa kontribuojnë në humbjen e kalciumit. Për të përmirësuar shëndetin e kockave, rekomandohet të pini pije pa kafeinë dhe të kufizoni sasinë e kripës në ushqimet e përpunuara.

Nuk duhet të harrojmë rëndësinë e pranisë së vitaminës D në trup. NË lëkurënështë formuar nën ndikimin e rrezatimit ultravjollcë, kështu që në mot me diell duhet të ecni më gjatë.

Trajtimi medikamentoz

Për një sëmundje të tillë si osteopenia, trajtimi mund të përfshijë marrjen e medikamenteve.

Ilaçet më të zakonshme:

"Calcitriol".

"Kalcitonin".

"Teriparatide".

"Raloxifene".

bifosfonate.

Produkti "Calcitriol" është preparat me vitaminë D. Kjo substancë në ilaç përmbahet në përqëndrim të lartë, prandaj ilaçi jepet me recetë. Duke përdorur të këtij ilaçiËshtë e nevojshme të mbahen nën kontroll nivelet e kalciumit.

Kalcitomina është një hormon tiroide që rregullon metabolizmin e kalciumit në trup. Me mungesë të këtij hormoni, resorbimi fillon të mbizotërojë mbi osteogjenezën. Në këtë rast, përdoret ilaçi "Calcitonin", i marrë nga salmoni i detit. Struktura e kësaj substance është e ngjashme me hormonin e njeriut.

Përdorimi i drogës "Teriparatide" përshkruhet nga një endokrinolog. Ky medikament i referohet stimuluesve të metabolizmit anabolik. Teprica e saj mund të provokojë një efekt resorbues.

Ilaçi "Raloxifene" ka një efekt estrogjenik që pengon resorbimin e kockave. Nën ndikimin e barit, masa kockore rritet dhe humbja e kalciumit përmes sistemit urinar zvogëlohet.

Bisfosfonatet synojnë gjithashtu të parandalojnë resorbimin e kockave. Ilaçet që i përkasin këtij grupi nuk nxisin osteogjenezën, ato vetëm parandalojnë shkatërrimin e kockave. Nëse bisfosfonatet përdoren rregullisht, osteoklastet (qelizat që shpërbëjnë indin kockor) nuk do të jenë në gjendje të kryejnë funksionin e tyre. Prandaj, ilaçe të tilla mund të përdoren vetëm për një kohë të shkurtër. Gjatë studimeve eksperimentale, u zbulua se me bllokimin e zgjatur të resorbimit të kockave, zhvillohen transformime kanceroze të qelizave kockore, të cilat mund të kërcënojnë jetën e pacientit.

Aktiviteti fizik

Lufta efektive kundër osteopenisë përfshin ushtrime të detyrueshme. Noti ose ecja e shpejtë janë zgjedhje të shkëlqyera. Gjithashtu rekomandohet të vizitoni palestrën. Në pleqëri, ecja në ajër të pastër, çdo ditë dhe për disa orë, është e dobishme. Vrapimi në mëngjes dhe ushtrimet e rregullta rekomandohen për të rinjtë.

Masat parandaluese

Parandalimi i osteopenisë është i ngjashëm masat terapeutike. Para së gjithash, është një mënyrë jetese e shëndetshme. Është shumë e rëndësishme të sigurohet marrja e mjaftueshme e vitaminës D dhe kalciumit në trup; dieta duhet të jetë e ekuilibruar dhe e larmishme. Është shumë e këshillueshme që të lini duhanin dhe të reduktoni konsumin e pijeve alkoolike në minimum. Që nga rinia, monitoroni shëndetin tuaj dhe merrni masa për të forcuar indin kockor.

Nuk është kurrë vonë për të ndryshuar stilin tuaj të zakonshëm të jetesës për të përmirësuar mirëqenien tuaj. Nëse ndiqni rekomandimet e mësipërme, sëmundjet do t'ju anashkalojnë.

konkluzioni

Pas leximit të këtij artikulli, mësuat për shkaqet e një sëmundjeje të tillë si osteopenia, çfarë është dhe cilat metoda trajtimi ekzistojnë. Shpresojmë që informacioni t'ju duket i dobishëm. Kujdesuni për veten dhe jini të shëndetshëm!