Çfarë bën një neurokirurg? Çfarë është një neurokirurg? Një neurokirurg është i angazhuar në diagnostikimin dhe trajtimin kirurgjik të shumë patologjive, kryesore prej të cilave janë

Specialist në diagnostikimin dhe trajtimin e pacientëve me trauma akute të sistemit nervor.

(shih gjithashtu Neurotraumatolog)

Cila është kompetenca e një neurokirurgu?

Të angazhuar në diagnostifikim dhe trajtim kirurgjik lezione të ndryshme sistemi nervor.

Çfarë sëmundjesh trajton një neurokirurg?

- tumoret e kafkës, duke përfshirë bazën e kafkës;
- ndërprerja e zhvillimit të enëve të gjakut në tru dhe membranat e tij;
- shkeljet qarkullimi cerebral, subjekt i trajtimit kirurgjik;
- lëndime traumatike të trurit;
- defekte kongjenitale në zhvillimin e trurit dhe kraniumit;
- sëmundjet e trurit dhe palca kurrizore tek fëmijët e të gjitha grupmoshave;
- qendrore dhe periferike sindromi i dhimbjes;
- sëmundjet e shtyllës kurrizore me sindromat neurologjike acarim dhe humbje të funksionit (për shembull, hernie të disqeve ndërvertebrale);
- tumoret dhe anomalitë vaskulare të palcës kurrizore, rrënjëve nervore dhe membranave të tyre.

Me cilat organe merret një neurokirurg?

Kafka, truri, nervat.

Kur duhet të kontaktoni një neurokirurg?

Simptomat hernia ndërvertebrale

Rajoni i qafës së mitrës:
- Një kombinim i dhimbjeve të kokës me marramendje dhe rritje të presionit;
- Mpirje e gishtave;
- Dhimbje në shpatull;
- Dhimbje në krah;
- Marramendje;
- Rritjet e presionit.

Lumbar:
- Dhimbje në këmbë, që kalon më shpesh përgjatë shpinës dhe më rrallë përgjatë pjesës së përparme dhe anës së kofshës deri në këmbë.
- Mpirje e gishtave të këmbës.
- Dhimbje të izoluara në pjesën e poshtme të këmbës ose këmbës.
- Dhimbje të vazhdueshme (më shumë se 3 muaj) në rajoni i mesit.

Rajoni i kraharorit
- Kombinimi i dhimbjeve në rajoni i kraharorit shtylla kurrizore me skoliozë ose kifoskoliozë.
- Dhimbje të vazhdueshme në rajonin e kraharorit te njerëzit kur punojnë në pozicion të detyruar (kirurgë, saldatorë, rrobaqepës, etj.).

Kur dhe çfarë analizash duhet të bëhen

- analiza e përgjithshme gjaku;
- analiza e përgjithshme e urinës;
- koha e tromboplastinës e pjesshme e aktivizuar;
- koha e koagulimit të gjakut;
- koha e protrombinës (PT) + fibrinogjen;
- koha e protrombinës (PT);
- indeksi i protrombinës;
- raporti ndërkombëtar i normalizuar.

Cilat janë llojet kryesore të diagnostikimit që kryen zakonisht një neurokirurg?

- Punksion lumbal – i nevojshëm për të përcaktuar presioni intrakranial dhe shërben si vend injeksioni agjentë kontrasti për studime të tjera.

Tomografia e kompjuterizuar (CT, CT) - ju lejon të diagnostikoni shumë lloje të lezioneve: hidrocefalus, atrofi të korteksit cerebral, zhvendosje të strukturave të trurit nga tumoret dhe procese të tjera që zënë hapësirë.
- Imazhe me rezonancë magnetike(MRI, MRI) - ju lejon të merrni imazhe të strukturave nervore me rezolucion jashtëzakonisht të lartë në mungesë të ndonjë rreziku të njohur të komplikimeve për pacientin. Vlera diagnostike rritet me përdorimin e agjentëve të kontrastit.

Ekoencefalografia – paraqitje grafike valët ultrasonike, reflektuar nga zonat e studiuara të trurit. Metoda mund të përdoret direkt në shtratin e pacientit për të diagnostikuar hemorragjitë dhe hidrocefalusin tek fëmijët nën 2 vjeç.

Elektroencefalografia është një regjistrim i aktivitetit elektrik të trurit. Ju lejon të identifikoni shqetësimet e aktivitetit në epilepsi, çrregullime të gjumit dhe encefalopati të ndryshme.

Tomografia e emetimit të pozitronit - ju lejon të merrni informacion i rendesishem për tumoret e trurit, goditjet, epilepsinë.

Angiografia cerebrale është një metodë me rreze x duke përdorur agjentë kontrasti për të marrë imazhe të enëve arteriale dhe venoze të trurit.

Doppler me ultratinguj (ekografi dhe Doppler vaskular) – diagnostikon diseksionin, stenozën, bllokimin, etj. të arterieve karotide.

Mielografia - ekzaminimi me rreze x palca kurrizore me kontrast. Shërben për diagnostikimin e hernieve diskale, tumoreve të kanalit kurrizor etj.

Elektromiografia (EMG, EMG) - studimi ju lejon të diagnostikoni në mënyrë objektive lezionet e muskujve dhe sistemit nervor.

Rekomandime për parandalimin e dëmtimeve sportive.

Përgatituni për aktivitet fizik. Përcaktoni se cilat grupe muskujsh do të përdoren dhe filloni përgatitjen e tyre. Konsultohuni me mjekun tuaj për intensitetin dhe kohëzgjatjen e lejuar të ushtrimeve.

Shtrijini muskujt përpara se të bëni ushtrime. Muskujt dhe nyjet duhet të "ngrohen" përpara stërvitjes intensive. Në të njëjtën kohë, lejoni vetes një pushim pas një stërvitje të fortë.

Përdorni pajisje të përshtatshme për sportin tuaj. Përdorni këpucë sportive për qëllimin e tyre të synuar. Përndryshe, për shembull, duke luajtur basketboll ose tenis me këpucë vrapimi, nuk do t'i siguroni vetes mbrojtje dhe rehati të mjaftueshme. Ajo që është më e lirë nuk është gjithmonë më e mirë. Vrapimi me këpucë të lira mund të shkaktojë shqetësim dhe lëndime serioze në të ardhmen.

Mos abuzoni me trupin tuaj. Nëse ushtrimet fizike nuk ju sjellin kënaqësi, monitoroni teknikën tuaj. Pozicioni i gabuar i këmbës ose distanca e tepërt midis këmbëve mund të çojë në lëndim. Nëse është e nevojshme, kërkoni këshilla nga një trajner. Ju nuk duhet të ushtroheni nëse nuk jeni shëruar ende nga një dëmtim ose sëmundje, pasi stërvitja mund ta përkeqësojë gjendjen.

Mos u mundoni të "kërceni mbi kokën tuaj", pasi mund të lëndoheni lehtësisht. Nëse ndjeni dhimbje ose marramendje, bëni një pushim. Ju mund të vazhdoni ushtrimet vetëm pasi të ndiheni normal.

Relaksohuni dhe relaksohuni! Edhe atletët profesionistë marrin ditë pushimi! Jepini trupit tuaj një pushim të paktën një herë në javë.

Por mos i ndaloni fëmijët tuaj të luajnë sport. Ka rrezik kudo!

Sportistët e rinj duhet të inkurajohen për të tilla hobi i dobishëm. Duke dëgjuar paralajmërimet e arsyeshme, duke dëgjuar trajnerët, prindërit dhe mjekët, ata do të përfitojnë më shumë nga ushtrime fizike. Dhe ju vetë bashkohuni me ta!

Promovime dhe oferta speciale

Lajme mjekësore

07.12.2018

Ekspertët nga Universiteti Aarhus (Danimarkë), së bashku me shkencëtarët nga Universiteti i Queensland (Australi), argumentojnë se mungesa e vitaminës D në gjakun e një të porsalinduri rrit më pas rrezikun e zhvillimit të skizofrenisë në mosha e pjekur

12.04.2018

Teknologjia e stimulimit të thellë të trurit jep rezultate të shkëlqyera në trajtimin e sëmundjes së Parkinsonit. Kjo ju lejon të kontrolloni në mënyrë efektive rrjedhën e sëmundjes së Parkinsonit dhe të tjerëve. sëmundjet neurologjike dhe të zvogëlojë ndjeshëm çrregullime të lëvizjes

Artikuj mjekësorë

Diagnoza e glioblastomës perceptohet nga pacientët si një dënim me vdekje, por mjekët tani janë në gjendje të zgjasin jetën e pacientëve me këtë lloj tumori agresiv të trurit.

Gjatë periudhës së zhvillimit bota fizike Fëmija ka nevojë të bëjë gjithçka vetë, gjë që natyrshëm nuk e bën siç duhet, por duke eksperimentuar dhe duke bërë gabime. Të rritur ose të ndaluar veprime të pavarura, ose ndërprisni para fëmijës...

Një neurokirurg është një specialist që diagnostikon dhe trajton pacientët që kanë pësuar dëmtime akute, si dhe ata që vuajnë nga patologji të sistemit nervor. Përveç nervave, fushëveprimi i neurokirurgëve përfshin kafkën dhe trurin, domethënë çdo patologji që vërehet me trurin dhe sistemin nervor periferik.

Çfarë bëjnë neurokirurgët?

Përveç diagnostikimit, vendosjes dhe konfirmimit të diagnozës në klinikat e Moskës, neurokirurgët heqin shpejt tumoret, eliminojnë pasojat e hemorragjive dhe kompresimit. fibrave nervore dhe shkelje të ngjashme. Konsultimet me neurokirurgët janë të nevojshme nëse ndodh një dëmtim, vërehen shqetësime në funksionimin e sistemit muskuloskeletor, sëmundjet endokrinologjike. Ndër lezionet e sistemit nervor që trajton një neurokirurg:

• ndërprerja e funksionimit dhe zhvillimit të enëve të trurit, si dhe membranave të tij;
• tumoret e kafkës (përfshirë bazën e saj);
• tumoret dhe çdo anomali vaskulare të palcës kurrizore;
• tumoret dhe anomalitë e rrënjëve nervore, si dhe membranat e tyre;
• çrregullime të qarkullimit cerebral që kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale;
• lloje të ndryshme të lëndimeve traumatike të trurit;
• të gjitha llojet e defekteve kongjenitale të zbuluara gjatë zhvillimit të trurit, si dhe të kafkës;
• sindromi i dhimbjes për shkak të patologjive të sistemit nervor qendror dhe periferik;
• sindromat e irritimit neurologjik, si dhe humbja e funksionit për shkak të sëmundjeve të shtyllës kurrizore (hernie të disqeve ndërvertebrale, etj.) dhe sëmundjeve të tjera.

Në cilat raste duhet të kontaktoni një neurokirurg?

Neurokirurgët në Moskë janë afruar me dyshimin e një hernie në shpinë cervikale. Në këtë rast, pacienti mund të përjetojë veçmas ose në kombinim:

• marramendje;
• mpirje në gishta,
• dhimbje në krah dhe/ose shpatull,
• luhatje të vazhdueshme të presionit të gjakut.

Ata i referohen neurokirurgut për herniet në rajonin e kraharorit, të cilat shprehen me dhimbje në sternum (ndonjëherë për shkak të skoliozës), si dhe për herniet në rajoni i mesit, të cilat manifestohen në mpirje të gishtave të këmbëve, dhimbje në rajonin e mesit, këmbëve, këmbëve, këmbëve. Shpesh dhimbja rrezaton në mbrapa kofshët, ndonjëherë - në pjesën e përparme, sipërfaqe anësore drejt e deri në këmbë.

Neurokirurgët shohin pacientë me lëndime traumatike të trurit. Ata u dërgohen për humbje të vetëdijes, marramendje dhe dhimbje koke, tringëllimë në veshët, koordinim të dëmtuar të lëvizjeve dhe perceptim të dobët të informacionit. Ndërhyrja e neurokirurgut kërkohet edhe në rast të çrregullimeve të funksionimit të sistemit nervor, aktivitetit të trurit dhe palcës kurrizore.

Përveç analizave të gjakut dhe urinës për vendosjen e saktë diagnoza mund të kërkojë:

• Ultratinguj dhe Doppler i enëve,
• melografi,
• punksion lumbal,
• tomografi me emetim pozitron,
• angiografi cerebrale,
• ekoencefalografia,
• elektroencefalografi,

Si të bëheni neurokirurg?

Për t'u bërë një neurokirurg profesionist i vërtetë, nuk mjafton vetëm edukimi. Në çdo rast, do t'ju duhet të diplomoheni në Departamentin e Neurologjisë, Neurokirurgjisë dhe gjenetikë mjekësore në një nga universitetet ose fakultetet:

• RMAPO;
• MONIKI;
• Qendra Kombëtare Mjekësore dhe Kirurgjike me emrin. N. I. Pirogova;
• MGMSU;
• RNIMU me emrin. N. I. Pirogova;
• Instituti për Trajnimin e Avancuar të Mjekëve NMHC me emrin. N. I. Pirogova;
• Në fakultetin e mjekësisë të RUDN dhe në shumë universitete të tjera në Moskë.

Specialistët e famshëm të Moskës

Neurokirurgjia mund të konsiderohet si një nga shkencat më të vjetra mjekësi praktike. Kirurgjia e trurit përmendet si në burimet e lashta evropiane ashtu edhe në qytetërime të tjera, për shembull, inkasit, të cilët praktikuan gjerësisht kirurgjinë e trurit që në 2 mijë vjet para Krishtit. e. Në BRSS, neurokirurgjia u zhvillua në mënyrë shumë aktive falë punës së shkencëtarëve në institucionet kërkimore. Roli më i rëndësishëm Burdenko dhe Kramer luajtën një rol në këtë zhvillim, të cilët në vitin 1929 hapën klinikën e parë neurokirurgjike në Moskë në bazë të Institutit të rrezeve X. Më pas, ai u riorganizua në Institutin e Neurokirurgjisë, i cili u drejtua nga Akademiku Konovalov në 1975. Në këtë institucion të njohur punuan neurokirurgë të shkollës së Moskës si Arendt, Bryusova, Vasin, Gabibov, Irger, Kadin, Koreisha, Rostotskaya, Serbinenko, Shlykov, Fedorov dhe shumë të tjerë.

Në cilat situata keni nevojë për ndihmën e një neurokirurgu?

Diagnoza nga një neurokirurg

Si të gjeni një neurokirurg

Fushat e neurokirurgjisë

Lini një takim me një neurokirurg

Çmimi për shërbimet e neurokirurgut

Kush është një neurokirurg

Një neurokirurg praktikues është i specializuar në trajtimin kirurgjik të patologjive të sistemit nervor qendror dhe periferik.

Si rregull, konsultimi me një neurokirurg rekomandohet për ata pacientë për të cilët neurologët, angiologët, vertebrologët dhe okulistët nuk mund të ndihmojnë pa ndërhyrje kirurgjikale.

Klinika e Neurokirurgjisë është një vend ku pacientët që vuajnë nga sëmundjet e sistemit nervor marrin konsultën e nevojshme, mjekimin dhe kujdesin invaziv.

Një mjek i specializuar si neurokirurg ka njohuri të gjera mbi anatominë dhe fiziologjinë e njeriut, zhvillimin dhe funksionimin e sistemit nervor te pacientët të moshave të ndryshme. Kjo është mënyra e vetme që një neurokirurg specialist mund të zhvillojë mekanizma trajtim kirurgjik sëmundjet neurologjike

Në cilat situata keni nevojë për ndihmën e një neurokirurgu?

Një konsultë me një neurokirurg mund të jetë e planifikuar ose urgjente. Është e nevojshme të kontaktoni një neurokirurg siç është planifikuar nëse keni simptomat e mëposhtme:

Humbje e papritur e kujtesës;

Të fikët, konvulsione, kriza epileptike;

• Dridhjet, tikat, dobësi e muskujve;

  Rritjet e presionit të shoqëruara me dhimbje gjoksi dhe mpirje të qafës,

  Lëndimet traumatike të trurit.

Mos e vononi vizitën tuaj në qendrën e neurologjisë dhe neurokirurgjisë, nëse ka shkelje të ngjashme aktivitetin e sistemit nervor, pasi ato mund të zhvillohen me shpejtësi dhe të kenë pasoja të pakthyeshme.

Një takim urgjent me një neurokirurg indikohet për plagët me thikë, prerje, të prera ose me armë zjarri që mund të çojnë në dëmtimin e strukturave të sistemit nervor qendror.

Neurokirurgët kryejnë llojet e mëposhtme të operacioneve:

Diagnoza nga një neurokirurg

Në një konsultë me një neurokirurg, merret një vendim për trajtimin terapeutik ose kirurgjik: në rastin e parë, pacienti trajtohet nga një neurolog, në të dytën, ai përgatitet për kirurgji.

Trajtimi nga një neurokirurg konsiston në përgatitjen dhe kryerjen e operacionit, monitorimin e rezultateve të tij dhe rehabilitimin e pacientit.

Diagnoza e përshkruar nga neurokirurgu përcaktohet nga historia mjekësore e pacientit dhe manipulimet e planifikuara. Studimet e kërkuara nga një neurokirurg përfshijnë gjithmonë një test gjaku të përgjithshëm dhe të detajuar, një test të koagulimit të gjakut, një test urine, një raport nga një okulist dhe specialistë të lidhur.

Ekzaminimet nga një neurokirurg, nëse është e nevojshme, mund të plotësohen me metoda diagnostikuese harduerike: ekzaminimi me ultratinguj, punksion lumbal, angiografi, rezonancë magnetike dhe tomografi kompjuterike, elektromiografi.

Si të gjeni një neurokirurg

Përpara se të kërkojë një neurokirurg, pacienti duhet të zbulojë nga mjeku i tij nëse operacioni është vërtet i indikuar për të. Kërkesa "të këshilloni një neurokirurg" është mjaft serioze, kështu që ia vlen të merrni të paktën një rekomandim nga një neurolog, angiolog ose vertebrolog.

Shqyrtimet rreth neurokirurgëve në internet mund të jenë mjaft informuese, por duhet të kuptoni se çdo neuro ndërhyrje kirurgjikale unike, dhe pacienti është individual. Prandaj, është më mirë të kërkoni ndihmë nga një qendër neurokirurgjie, kështu që ndihma do të jetë e synuar dhe konsultimi do të jetë më thelbësor.

Fushat e neurokirurgjisë

Pacientët me patologji të ndryshme, dyshime për praninë çrregullime neurologjike ose diagnoza të konfirmuara. Në qendrën e neurokirurgjisë ka një sërë specializimesh që synojnë të ndihmojnë kategori të caktuara njerëzish.

Një ekzaminim dhe diagnozë paraprake nga një neurokirurg ka e rëndësishme për të përcaktuar kursin e mëtejshëm të trajtimit.

Zgjedhja e një neurokirurgu nuk bëhet nga vetë pacienti, por nga mjeku i tij mjek për shkak të specifikave të ndërhyrjes së kryer.

Lini një takim me një neurokirurg

Mënyra më e përshtatshme për të caktuar një takim me një neurokirurg përmes internetit është - portali mjekësor AllDoctorsHere ofron një mundësi të tillë. Zgjedhja e një neurokirurgu është një çështje e përgjegjshme, prandaj, përpara se të bëni një takim, rekomandojmë që pacientët të njihen me informacionin e dhënë:

Shqyrtime rreth takimeve dhe trajtimit me neurokirurgë të lënë nga njerëz të vërtetë;

Adresat e neurokirurgëve dhe klinikave ku kryhen konsultat.

Lista e neurokirurgëve plotësohet edhe me çmimet e takimeve (parësore dhe dytësore), informacione për specializimin dhe kualifikimet e mjekut.

Çmimi për shërbimet e neurokirurgut

Asistenca e një neurokirurgu do t'i ofrohet çdo pacienti nëse ka indikacione të përshtatshme. Kostoja e shërbimeve të neurokirurgut varet nga kualifikimet e mjekut dhe kompleksiteti i trajtimit ose ndërhyrjes kirurgjikale të ardhshme. Pak njerëz e dinë për këtë, por është e mundur të merrni konsultë dhe trajtim nga një neurokirurg falas: për këtë ju duhet të keni polica e sigurimit të detyrueshëm mjekësor, regjistrimi lokal dhe një paketë e caktuar dokumentesh, testesh, udhëzimesh. Një neurokirurg do të vizitojë një pacient për një tarifë nëse nuk plotësohen kushtet e ofrimit. shërbime falas, si dhe mungesën e një ose më shumë dokumenteve nga lista e mësipërme.

Meqenëse kujdesi neurokirurgjik është një nga më të teknologjisë së lartë, shumica e shërbimeve të një neurokirurgu paguhen. Çmimi për operacionet me një neurokirurg përcaktohet në përputhje me sistemi i brendshëmçmimi institucioni mjekësor në të cilën ai ushtron veprimtarinë e tij.

Neurokirurgët në Moskë

Repartet neurokirurgjike(Moskë): Klinika Medintercom, Healthy Capital, Health Clinic në Tretyakovskaya, Capital Medical Center në Arbat, AXIS Clinic, Re-Clinic, European Medical Center në rrugë. Shchepkina, 35, Mjek i Qendrës Mjekësore pranë Paveletskaya, Klinika Evropiane e Fëmijëve qendër mjekësore, Qendra Evropiane për Ortopedi dhe Terapinë e Dhimbjeve

Kush është një neurokirurg

Një neurokirurg është një specialist shumë i kualifikuar që diagnostikon dhe trajton sëmundjet e trurit, palcës kurrizore dhe sistemit nervor periferik. Në total, trajnimi në këtë zanat zgjat 8-10 vjet. Për të trajnuar një neurokirurg të mirë operativ, duhet të kaloni rreth 10 vjet të tjera dhe vetë mjeku duhet të ketë cilësitë e mëposhtme:

• erudicion i lartë në fushën e patologjisë së sistemit nervor;
• njohuri të thella të anatomisë, histologjisë, fiziologjisë, fiziologji patologjike person;
• rezistenca ndaj stresit;
• tërësi;
• aftësia për të menduar me maturi, për të peshuar shpejt të mirat dhe të këqijat;
• vendosmëri;
• reagimi;
• simpati;
• aftësia për të punuar edhe me pacientë që nuk premtojnë;
• etja për vetë-zhvillim të vazhdueshëm, sepse neurokirurgjia nuk është studiuar fare;
• saktësi e lartë në lëvizjet e duarve;
• sensi i shëndoshë duhet t'i paraprijë lëvizjeve të gishtërinjve, sepse kostoja e një gabimi është shumë e lartë.

Përveç cilësive të tilla të karakterit, një neurokirurg duhet të ketë shëndet të shkëlqyer, vizionin dhe ruajnë vazhdimisht gjendjen fizike.

Në neurokirurgji dallohen nënseksionet e mëposhtme:

• neuro-onkologji;
• neurokirurgji pediatrike;
• neurotraumatologji;
• sëmundjet vaskulare të sistemit nervor qendror;
• neurokirurgji funksionale;
• psikokirurgji;
• kirurgjia e shtyllës kurrizore;
• kirurgjia e sistemit nervor periferik;
• kirurgji purulente-septike.

Një neurokirurg trajton gjendjet akute dhe kronike.

Çfarë ankesash i drejtohen neurokirurgut?

E rëndësishme! Gama e sëmundjeve të sistemit nervor qendror është mjaft e gjerë dhe jo çdo person mund të përcaktojë në mënyrë të pavarur se cili specialist mund të ndihmojë nëse shfaqen ankesa.

Pamja e jashtme simptomat e mëposhtme kërkon konsultim të menjëhershëm me një neurokirurg:

• dhimbje koke dhimbje që nuk largohet pas marrjes së ilaçeve kundër dhimbjeve, është vazhdimisht shqetësuese dhe ka karakter shpërthyes;
• nauze e vazhdueshme;
• të vjella të paepura dhe pa shkak, të cilat nuk kontrollohen nga përdorimi i barnave antiemetike;
• marramendje kur jeni shtrirë dhe në këmbë që nuk mund të trajtohet;
• përkeqësim i papritur i shikimit. Një person ankohet se nuk mund të shohë gjithçka që është në të djathtë ose në të majtë;
• nistagmus (si lavjerrës dhe lëvizjet e pavullnetshme kokërdhokët e syrit);
• strabizmi që shfaqet në shëndet të plotë;
• zgjatja e njërit kokërr syri jashtë;
• humbje e papritur të folurit, kujtesa, artikulimi;
• çrregullime të ecjes;
• dhimbje të forta në shtyllën kurrizore që pengon lëvizjen në gjymtyrë dhe bust;
• ndjenja e mpirjes në këmbë dhe krahë;
• dhimbje shpine dhe shfaqja e çrregullimeve në sferën seksuale;
• shfaqja e konfiskimeve të papritura;
• lëndime të ndryshme që shoqërohen me dëmtime të trurit apo palcës kurrizore.

E rëndësishme! Shumë pacientë nuk i kushtojnë vëmendje dhimbjeve të vazhdueshme të kokës. Por mjaft shpesh një simptomë e tillë banale, nëse vazhdon për javë ose muaj, tregon një gjendje serioze patologji organike trurit.

Duhet të theksohet se njerëzit duhet të kenë parasysh tre simptoma kryesore, shfaqja e njëkohshme e të cilave kërkon konsultim me një neurokirurg: dhimbje koke të forta, të vjella dhe humbje të papritur të vetëdijes.

Çfarë sëmundjesh trajton një neurokirurg?

Duhet të kryhet trajtimi i sëmundjeve të sistemit nervor mjek me përvojë. Neurokirurgët trajtojnë në mënyrë konservative ose kryejnë nderhyrjet kirurgjikale për sëmundje të tilla:

• Tumoret e SNQ. Çdo tumor i trurit, qoftë edhe beninj, konsiderohet padyshim malinj. Kjo ndodh sepse të gjitha neoplazitë rrisin presionin intrakranial. Simptomat varen nga zona e prekur;
• Tumoret e sistemit nervor periferik shfaqen kudo - abdominal dhe zgavra pleurale, gjymtyrët, hapësira retroperitoneale;
• pasojat e së kaluarës sëmundjet infektive. Meningjiti, encefaliti, neuriti mund të lënë pas procesi i ngjitjes midis meninges. Në këtë rast, qarkullimi i lëngut kurrizor prishet dhe shoqërohen dhimbje dhe simptoma neurologjike;
• Lëndimet e kafkës ndodhin pas aksidenteve rrugore, goditjeve me një objekt të mprehtë ose të mprehtë. Kjo është e mbushur me zhvillimin e hemorragjisë në meningjet dhe indet e trurit. Shfaqen dhimbje koke, të vjella, humbje të vetëdijes, nistagmus dhe shqetësime në ecje;
• lëndimet e shtyllës kurrizore, nervat periferikë për lëndimet e gjymtyrëve. Bie nga lartësitë, duke u hedhur në ujë, fryn objekte të mprehta shpesh dëmtojnë rruazat, duke shkaktuar ngjeshje ind nervor. Mund të ndodhë pareza ose paralizë gjymtyrët e poshtme, mosfunksionim i përhershëm i organeve të legenit;
• epilepsia karakterizohet nga kriza të papritura që pacienti nuk i mban mend. Sulmet mund të jenë aq të rënda saqë frymëmarrja mund të ndalet;
• Aneurizmat cerebrale karakterizohen nga befasi. Kur një aneurizëm shpërthen, pacienti papritur humbet vetëdijen dhe bie në koma. Rezultati në shumicën dërrmuese të rasteve është fatal;
• hernia ndërvertebrale departamente të ndryshme. Konsiderohet si kërcënuese për jetën rajoni i qafës së mitrës, sepse shtrydhja medulla e zgjaturçon në ndërprerjen e frymëmarrjes dhe aktivitetit kardiak;
• absceset e trurit pas sëmundjeve infektive. Simptomat varen nga zona e prekur.

Në neurokirurgjinë pediatrike sëmundje të ngjashme me të rriturit, por përveç kësaj pediatër merret me trajtimin e anomalive kongjenitale: mosbashkimi i tubit nervor, herniet kurrizore, hidrocefalusi (akumulimi i tepërt i lëngjeve në membranat e trurit), cistet e trurit. Sëmundje të tilla janë të vështira për t'u trajtuar, dhe periudha e rehabilitimit zgjat gjithë jetën.

Si vazhdon një takim me një neurokirurg?

Pas shfaqjes së problemeve me sistemin nervor, një person duhet menjëherë të kërkojë ndihmë nga një neurokirurg.

Mjeku i përmbahet sekuencës së mëposhtme gjatë ekzaminimit të pacientit:

• mbledhjen e ankesave;
• histori mjekesore;
• zbulimi i shkaqeve të sëmundjes;
• ekzaminimi lokal i pacientit duke përdorur një çekiç neurologjik;
• ekzaminimi për praninë ose mungesën e reflekseve: gjurit, bërrylit, në zonën e tendinit të Akilit, kyçin e kyçit të dorës;
• kontrollimi i simptomave të inflamacionit të membranave kurrizore nëse ka shenja të meningjitit infektiv, veçanërisht te fëmijët;
• studimi i qëndrueshmërisë së pacientit në pozën Romberg (krahët e drejtuar para jush, pëllëmbët poshtë, këmbët së bashku); nëse një person fillon të lëkundet ose të përkulet anash, atëherë patjetër që ka një patologji të trurit;
• test për të ecur në një vijë të drejtë; nëse një i rritur nuk mund të ecë drejt përgjatë një linje, kjo tregon një problem me tru i vogël.

Ekzaminimi i pacientit dhe rezultatet e analizave funksionale e ndihmojnë mjekun të bëjë diagnozën e saktë. Nëse merren përfundime të paqarta, atëherë është e nevojshme të drejtoheni në studime instrumentale më të sakta.

Testet e porositura nga një neurokirurg

Përveç testeve të kryera, neurokirurgu duhet të përshkruajë studimet e mëposhtme për të përjashtuar ose konfirmuar patologjinë e sistemit nervor:

• analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës;
• rezonancë magnetike (MRI) ose CT scan(CT) e kafkës, shtyllës kurrizore, zonave të dëmtimit të nervit periferik;
• encefalografia - regjistrimi në film i impulseve elektrike që ndodhin në tru;
• shpimi i membranave të palcës kurrizore (punkcioni spinal) në rast hemorragjie ose meningjit infektiv të dyshuar;
• angiografi - Ekzaminimi me rreze X enët cerebrale duke përdorur një agjent kontrasti;
• Ekzaminimi me ultratinguj (SHBA) i enëve cerebrale;
• mielografi - ekzaminimi me rreze x shtyllës kurrizore dhe palcës kurrizore duke përdorur një agjent kontrasti, i cili administrohet gjatë një punksioni kurrizor.

Pas marrjes së rezultateve të hulumtimit, neurokirurgu përcakton trajtimin dhe përcakton afërsisht kushtet e rehabilitimit.

Operacionet e kryera nga një neurokirurg

Degë të ndryshme të neurokirurgjisë kërkojnë qasje specifike të trajtimit. Për shembull, radikalizmi në heqjen e tumorit është i ngulitur në sistemin e punës në neuro-onkologji. Megjithatë, është shumë e rëndësishme që pas operacionit personi të jetë në gjendje të kujdeset për veten e tij në mënyrë të pavarur dhe të shmangë paralizën ose humbjen cilësitë sociale(ndryshime në sjellje, kujtesë, vetëdije).

Në varësi të shkakut të sëmundjes, neurokirurgët kryejnë ndërhyrjet e mëposhtme kirurgjikale:

• kraniotomia. Pas zbulimit të një fokusi patologjik, mjeku "pret" një pjesë të kockës së kafkës me mjete speciale. Operacioni kryhet për hematoma, fraktura kockore, tumore të trurit;
• shuntimi. Shpesh, neurokirurgët përdorin një tub kullimi për të lidhur hapësirën subaraknoidale (topin e enëve të gjakut që mbulon palcën kurrizore) me zgavrën e barkut te fëmijët që vuajnë nga hidrocefalusi (akumulimi i tepërt i lëngjeve në tru). Në këtë mënyrë ju mund të lehtësoni rritjen e presionit intrakranial;
• indikohet heqja e hemisferës (një gjysmë) e trurit plagët me armë zjarri, tumore të mëdha. Ky është një operacion dëshpërues, por ka raste kur pacientët mbijetojnë me ndryshime të vogla neurologjike;
• Kirurgjia rikonstruktive në kafkë kryhet pas trepanimit, 6-12 muaj më vonë. Vrima është e mbyllur pjatë titani për të shmangur dëmtimin e indeve të trurit;
• heqja e hernies intervertebrale në mënyrë endoskopike, lazer, koagulator;
• osteosinteza (krahasimi i fragmenteve të kockave) me strukturat metalike të rruazave për fraktura dhe dislokime;
• mikrokirurgji restauruese në kryqëzimin e trungjeve nervore, tufave dhe pleksuseve - neurorafia;
• Radiokirurgjia stereotaktike është një degë e neurokirurgjisë që kërkon stabilizues komplekse mekanike të kokës për të përdorur rrezatim. Pas llogaritjeve matematikore, një rreze rrezesh gama vepron në një tumor të trurit të vështirë për t'u arritur, i cili shkatërron tumorin.

Kirurgjia e trurit është shumë e rrezikshme për jetën e pacientit. Prandaj, neurokirurgëve u kërkohet të kenë saktësi të lartë në lëvizje, diagnozë të saktë Dhe përvojë e madhe trajtimin e sëmundjeve të tilla.

Problemet me shtyllën kurrizore ose sistemin nervor mund të shfaqen papritur dhe personi duhet të jetë i vetëdijshëm për sjelljen e duhur në situata të tilla.

• për dhimbje koke të forta, duhet të merrni një anestezik (Nimesil, Nimid) 1 qese për 100 ml ujë nga goja. Nëse nuk ju ndihmon, duhet menjëherë të telefononi një mjek;
• nëse koka juaj fillon të ndjehet e trullosur, duhet menjëherë të shtriheni në dysheme, duke u kthyer në të dyja anët;
• nëse ndodhin të vjella të përsëritura në shtëpi, mund të injektoni Osetron 4 ml në mënyrë intramuskulare, dhe nëse nuk përmirësohet pas 30 minutash, telefononi një ambulancë;
• Në asnjë rast nuk duhet të "vendosni" rruazat kur herniet intervertebrale, edhe nëse mjeku sugjeron ta bëni atë;
• kthesat e mprehta të qafës gjatë një masazhi janë të mbushura me këputje të ligamenteve dhe dëmtim të palcës kurrizore;
• rritje të shpeshta të presionit deri në 200/100 mmHg. Art., dhimbje koke të vazhdueshme mund të tregojnë një tumor të trurit. Në këtë rast, duhet të konsultoheni me një neurokirurg;
• Është rreptësisht e ndaluar të hidhesh në ujë me kokë nëse një person nuk e njeh rezervuarin. Përndryshe, ju mund të bllokoheni dhe të thyeni rruazat e qafës së mitrës;
• në makinë duhet të përdorni mbajtëset e kokës, sepse në çdo aksident pa mbështetëse koke, mund të ndodhë dislokimi i rruazave të qafës së mitrës dhe ngjeshja e palcës kurrizore;
• gjatë kryerjes së rëndë Aktiviteti fizik, fillimisht duhet të bëni një ngrohje për të ngrohur muskujt dhe për të mbrojtur veten nga lëndimet.

Këshilla nga një neurokirurg është e dobishme për njerëzit që udhëheqin imazh aktiv jetën, përdorni një makinë, luani sport. Kujdesi për sistemin nervor do të jetë reciprok në pleqëri.

Çfarë trajton një neurokirurg?

Një neurokirurg trajton:

• Defekte kongjenitale dhe të fituara në zhvillimin e trurit dhe kraniumit. Anomali të tilla përfshijnë kraniosinostozën, e cila çon në deformime të ndryshme të kafkës (është kockëzim i parakohshëm dhe në disa raste i pabarabartë i qepjeve të kafkës), kraniopagia (bashkimi i kokave të dy. binjake identike), përshtypja bazilare (është një thellim i pjesës së përparme të bazës kocka okupitale) dhe etj.
• Tumoret malinje të kafkës (kondrosarkoma, osteosarkoma, kordoma e vendosur në bazën e kafkës, mieloma e vendosur në kalvarium, sarkoma Ewing, histiocitoma fibroze malinje).
• Tumoret e trurit (beninje dhe malinje) që zhvillohen për shkak të ndarjes jonormale, të pakontrolluar të indeve dhe nervat e kafkes trurit, indit limfatik, formacioneve të gjëndrave dhe enët e gjakut, ose janë metastaza të një tumori primar të vendosur në një organ tjetër.
• Sindroma e dhimbjes qendrore dhe periferike, e cila zhvillohet si pasojë e dëmtimit të strukturave të sistemit nervor. Sindroma e dhimbjes qendrore zhvillohet me dëmtim të trungut dhe korteksit, talamusit vizual dhe palcës kurrizore (shfaqet me tumore, infeksione, çrregullime vaskulare, sklerozë të shumëfishtë etj.), dhe sindromi i dhimbjes periferike - me dëmtim të fibrave nervore dhe rrënjëve për shkak të nevralgjisë, sindromi i kompresimit ose polineuropatia.
• Lëndimet traumatike të trurit (TBI), të cilat janë një kompleks lëndimesh kontakti dhe intrakraniale. TBI përfshin thyerje të kockave të kafkës, tronditje, kontuzion dhe ngjeshje të trurit, dëmtim difuz aksonal (këputje dhe grisje të proceseve qelizat nervore), hemorragji intrakraniale, subaraknoidale, intracerebrale dhe ventrikulare, hematoma subdurale dhe epidurale.
• Shkeljet e zhvillimit të enëve të gjakut, moszhvillimi ose ndarja e membranave të trurit (shkakton formimin e hernies cerebrale).
• Tumoret ose anomalitë vaskulare të palcës kurrizore. Tumoret ndahen në ekstradural (angiolipoma, kloroma, tumore të rralla parësore dhe metastatike), ekstramedulare (meningioma, neurofibroma) dhe intramedulare (ependimoma, astrocitoma).

Neurokirurgu trajton edhe absceset e kokës, trurit dhe qafës, hemorragjike dhe goditje ishemike, sindromi i tunelit(ndodh kur shtypet një nerv), osteokondrozë, hernie të disqeve ndërvertebrale dhe epilepsi (me sulme të shpeshta).

Në disa raste, një neurokirurg është i përfshirë në trajtimin e ekzoftalmosit, hipopituitarizmit dhe patologjive të tjera që nuk mund të eliminohen në mënyrë konservative.

Çfarë trajton një neurokirurg pediatrik?

Një neurokirurg pediatrik është një mjek që trajton sëmundjet e trurit, shtyllës kurrizore dhe sistemit nervor periferik te fëmijët.

Një neurokirurg pediatrik konsultohet kur:

• Hidrocefalus (ujë në tru). Ndodh kur ka akumulim të tepërt në sistemin ventrikular të trurit lëngu cerebrospinal. Mund të jetë kongjenitale (rezultuar nga një dëmtim traumatik i trurit në lindje të pësuar nga nëna gjatë shtatzënisë infeksion citomegalovirus) dhe të fituara (zhvillohet pas meningjitit, intoksikimit, dëmtimit të kokës etj.).
• Anomalitë kongjenitale të shtyllës kurrizore, trurit dhe palcës kurrizore (mielomeningocele, keqformim Chiari, çarje të vertebrave, etj.).
• Encefalocele - hernie kraniale. Qesja herniale përmban substancën dhe membranat e trurit, por nuk përfshin barkushet e tij.
• Cistet arachnoidale të trurit (janë formacione të zgavra beninje që janë të mbushura me lëng).
• Anomalitë Dandy-Walker (është një keqformim i përcaktuar gjenetikisht i cerebellumit dhe hapësirës së lëngut cerebellar rreth trurit të vogël).
• Kraniosinostoza (mbyllja e hershme e qepjeve të kafkës, e cila kufizon vëllimin e kafkës).
• Medulloblastoma ( tumor malinj e cila zhvillohet nga qelizat embrionale).
• Astrocitoma është një tumor që mund të jetë ose malinj ose beninj (astrocitoma pilocitike beninje zakonisht zbulohet tek fëmijët).
• Kraniofaringioma (tumori i qeskës së Rathke) është një tumor beninj kongjenital i trurit që rrallë bëhet malinj.

Në cilat raste duhet të kontaktoni një neurokirurg?

Nevojitet një neurokirurg për njerëzit që:

• është identifikuar një hernie ndërvertebrale ose pacienti ka simptoma të saj (dhimbje e vërejtur në pjesën e poshtme të shpinës, gjoksit ose kokës, në varësi të vendndodhjes së patologjisë);
• të mpirë gjymtyret e siperme, ka rritje të presionit dhe marramendje;
• gishtat e ekstremiteteve të poshtme mpihen, ka konstante ndjesi të dhimbshme në rajonin e mesit (dhimbja mund të rrezatojë në pjesën e poshtme të këmbës dhe kofshës);
• u shfaq dhimbje në zonën e gjoksit që nuk lidhet me patologjinë e zemrës;
• në dispozicion anomalitë kongjenitale zhvillimi i trurit ose i kafkës, ka shqetësime në funksionimin e sistemit nervor.

Konsultimi urgjent me një neurokirurg tregohet për njerëzit:

• të cilët kanë shenja të një shqetësimi të papritur në funksionimin e sistemit nervor qendror (të folurit të dëmtuar, shikimin, humbjen e vetëdijes, dhimbje koke, etj.);
• të cilët kanë pësuar një dëmtim traumatik të trurit (të përzier ose të vjella, humbje e vetëdijes, tringëllimë në veshët dhe marramendje, perceptim i dobët i informacionit, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve).

Fazat e konsultimit

Meqenëse pacientët zakonisht referohen te një neurokirurg nga mjekë të tjerë, gjatë konsultimit neurokirurgu:

1. Shqyrton ankesat dhe historinë mjekësore (përfshirë ekzaminimin e rezultateve të ekzaminimit dhe rekomandimet e specialistëve të tjerë), shtron pyetje sqaruese dhe konfirmon një diagnozë ekzistuese ose bën të tijën.
2. Ekzaminon pacientin - kryen një ekzaminim neurologjik dhe studion zonat e trupit përmes të cilave planifikohet qasja gjatë operacionit. Ekzaminimi neurologjik përfshin një vlerësim të nivelit të vetëdijes (parashtrohen një sërë pyetjesh, pacientit i kërkohet të kryejë udhëzime të thjeshta, në rast të shkeljes së funksioneve të të folurit, kushtojini vëmendje sjelljes dhe shprehjeve të fytyrës) dhe vlerësimit të funksionimit të nervave vizuale, të nuhatjes dhe nervave të tjerë kranial. Përveç kësaj, neurokirurgu vlerëson sfera motorike(lëvizjet aktive ose pasive në gjymtyrë, prania e reflekseve të thella dhe patologjike, tonusi dhe humbja e muskujve) dhe vlerësimi i ndjeshmërisë (dhimbje, prekëse, temperaturë, dydimensionale-hapësinore dhe artikulare-muskulare). Koordinimi, statika dhe ecja, funksionet e organeve të legenit (urinimi, defekimi), gjendje mendore i sëmurë. NË në rast emergjence Pas përcaktimit të nivelit të dëmtimit të vetëdijes, mjeku kalon menjëherë në metodat objektive të kërkimit.
3. Kur planifikon një operacion (nëse nuk është një ndërhyrje urgjente), ai përshkruan analiza dhe ekzaminime shtesë.

Diagnostifikimi

Në varësi të diagnozës së pritshme, neurokirurgu e referon pacientin në:

• Elektroencefalografia.
• Tomografia e kompjuterizuar (CT), e cila ju lejon të merrni informacion gjithëpërfshirës në lidhje me patologjinë në sëmundjet vaskulare, tumoret, lëndimet, defektet e zhvillimit, sëmundjet e palcës kurrizore dhe trurit.
• MRI, e cila ju lejon të vizualizoni formacionet patologjike të trurit dhe palcës kurrizore.
• Angiografia cerebrale. Është një metodë me rreze x që lejon, duke përdorur agjentë kontrasti, të përftohet një imazh i enëve të gjakut të trurit.
• Elektromiografia (na lejon të identifikojmë lezione të sistemit nervor dhe muskujve).
• Punksioni lumbal (ndihmon në përcaktimin e presionit intrakranial dhe kryerjen e studimeve të lëngut cerebrospinal).
• Mielografia, e cila ndihmon në identifikimin e tumoreve dhe hernieve në kanalin kurrizor.
• Skanimi me ultratinguj doppler, i cili zbulon bllokimin, diseksionin dhe stenozën e arterieve karotide.

Para operacionit, neurokirurgu përshkruan:

• analiza e përgjithshme e urinës dhe gjakut;
• analizat e gjakut për të përcaktuar kohën dhe indeksin e protrombinës, kohën e koagulimit të gjakut, kohën e protrombinës dhe fibrinogjenin, raportin ndërkombëtar të normalizuar;
• test gjaku për grupin dhe faktorin Rh.

Nëse është e nevojshme, terapia me ilaçe përshkruhet para dhe pas operacionit.

Neurokirurgji - një shkencë e tërë nga seksioni i mjekësisë. Ajo studion sistemin nervor periferik dhe qendror. Përveç studimit, neurokirurgjia është edhe një shkencë praktike. Neurokirurgët trajtojnë sëmundjet që lidhen me sistemin nervor të trupit. Në këtë artikull do të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë trajtojnë neurokirurgët dhe kur duhet t'i kontaktojmë ata.

Neurokirurgjia

Sistemi nervor është një koncept i gjerë. Le të hedhim një vështrim më të afërt në përkufizimin. Në thelb, kjo shkencë shqyrton sëmundjet e sistemit nervor kur kërkohet ndërhyrja kirurgjikale. Neurokirurgjia ndahet gjithashtu në disa fusha: neuro-onkologji, neurokirurgji vaskulare, neurotraumatologji, neurokirurgji pediatrike.

Kompetenca e një neurokirurgu

Çfarë trajtojnë neurokirurgët? Kompetenca e një mjeku që punon në neurokirurgji përfshin lëndimet dhe sëmundjet e përkohshme të sistemit nervor. Ai mund të urdhërojë analiza, të kryejë ekzaminime dhe të diagnostikojë një sëmundje ose dëmtim. Një neurokirurg gjithashtu praktikon kirurgjinë drejtpërdrejt.

Cilat probleme organesh duhet të trajtoj?

Shumë shpesh njerëzit nuk dinë se kë të kontaktojnë me problemet. organe të caktuara dhe me dhimbje e paqartë, e cila duhet të përcaktohet. Një neurokirurg nuk trajtohet gjithmonë me një problem përkatës. Në zonë aktivitete praktike Ky mjek lokalizon disa pjesë të trupit: trurin, kafkën, nervat - domethënë gjithçka që ka të bëjë me sistemin nervor. Por neurokirurgu duhet të ndahet nga neurologu. Kështu që lexoni.

Çfarë trajtojnë neurokirurgët dhe neurologët?

Jo të gjithë e dinë se kur duhet të konsultohen me një neurolog dhe kur një neurokirurg. Prandaj, le të shohim se çfarë bëjnë këta mjekë dhe cili është specializimi i tyre.

Një neurolog, ose ndryshe neuropatolog, përdor më pak me metoda drastike. Ky është kryesisht trajtimi i patologjive të lidhura me sistemin nervor, barna ose caktimin e procedurave të ndryshme.

Një neurokirurg merret me sëmundje më serioze që kërkojnë kirurgji. Më shpesh, sëmundjet shoqërohen me funksionimin e trurit. Sëmundjet e sistemit nervor ndahen në tre kategori:

1. Shoqërohet me dëmtimin e neuroneve në indin e trurit.
2. Sëmundjet në të cilat enët e gjakut të trurit modifikohen.
3. Sëmundjet që lidhen me dëmtimin e meninges.

Këto janë sëmundjet që trajton një neurokirurg. Të gjitha janë serioze, ndaj neurokirurgu ka një përgjegjësi të madhe. Më shumë për këtë më poshtë.

Sëmundjet që lidhen me neurokirurgjinë

Çfarë trajton një neurokirurg? Neurokirurgjia merret me shumë sëmundje të rënda sistemi nervor i njeriut. Një specialist i këtij profili ka të drejtë të diagnostikojë sëmundjen dhe të përshkruajë trajtimin e saj në formën e kirurgjisë. Fushat e veprimtarisë së tij përfshijnë patologjitë e rrezikshme, e cila duhet të diagnostikohet menjëherë nëse ka ndonjë shqetësim. Këto përfshijnë anomalitë në strukturën e trurit. Shpesh ndodhin që nga lindja.

Këto janë gjithashtu sëmundje që lidhen me shtyllën kurrizore - për shembull, me Kolona kurrizore. Problemet që duhet t'i drejtohen një neurokirurgu përfshijnë gjithashtu sëmundjet e marra në lidhje me lëndime të caktuara - fraktura e kafkës, thyerja e shtyllës kurrizore, lëndimet intrakraniale. Kompetenca e specialistit përfshin edhe sëmundjet e palcës kurrizore. Neurokirurgu merret edhe me patologji të tjera. Për shembull, sindroma e Meniere është e njohur - një sëmundje vesh i Brendshëm. Është neurokirurgu ai që trajton këtë sëmundje.

Me malinje dhe tumoret beninje që shqetësojnë sistemin nervor trajtohen edhe nga neurokirurgjia.

Çfarë simptomash duhet të trajtoj?

Shumë njerëz thjesht nuk dinë se ku të shkojnë me simptoma të caktuara. Prandaj, ata shpesh shkojnë vetëm te një terapist, por kjo mund të humbasë kohë të vlefshme për shëndetin e tyre. Pacientët e tjerë jo gjithmonë e dinë se kujt t'i drejtohen: një neurolog apo një neurokirurg. Për shembull, nëse një fëmijë ka një problem. Duhet të dini se nuk ka vetëm një neurokirurg të rritur.

Çfarë trajton një pediatër apo specialist i neurokirurgjisë? Meqenëse ka shumë sëmundjet e lindura, me të cilat duhet trajtuar që në lindje, ka një mjek të specializuar për këto sëmundje “fëmijërie”.

Problemi kryesor për të vendosur se cilin mjek duhet të vizitoni është natyra mashtruese e simptomave. Për shembull, burimi i dhimbjes ose vetë thelbi i dhimbjes nuk është gjithmonë i qartë. Arsyeja e parë që mund t'ju dërgojë te mjeku është një dhimbje koke e vazhdueshme. Mund të shkaktojnë edhe probleme me sistemin nervor të fikët e shpeshta, tikat dhe madje edhe stresi.

Ju gjithashtu mund të konsultoheni me një neurokirurg për sëmundje të tjera që lidhen me sistemin nervor. Këto janë humbja e dukshme e kujtesës, dridhjet, krizat dhe dobësia e muskujve. Vlen t'i kushtohet vëmendje presionit. Nëse luhatet ose thjesht shpesh është i ulët ose i lartë, atëherë duhet menjëherë të kërkoni këshilla nga një specialist. Presioni mund të shoqërohet me migrenë dhe e gjithë kjo së bashku mund ta çojë njeriun në të vjella. Në këtë rast, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist.

Tani është e qartë se çfarë trajton një neurokirurg tek të rriturit dhe fëmijët.

Diagnostifikimi

Kur do të shkoni te një neurokirurg, ka disa gjëra për të cilat duhet të keni parasysh. Së pari, nuk mund të kërkoni trajtim menjëherë. Për ta bërë këtë, duhet t'i nënshtroheni një diagnoze. Pastaj mjeku do të zbulojë problemet e mundshme dhe do të tregojë kursin e mëtejshëm të trajtimit.

Ne kuptuam se çfarë trajton një neurokirurg dhe me cilat simptoma duhet ta kontaktojmë atë.

Diagnoza fillon gjithmonë me një anketë, gjatë së cilës mjeku bën pyetje në lidhje me simptomat dhe mënyrën tuaj të jetesës. Nëse dyshohet për një dëmtim, neurokirurgu do t'ju bëjë pyetje në lidhje me aktivitetet sportive ose do të zbulojë nëse keni pasur ndonjë dëmtim të fundit.

Më pas, ai do të ekzaminojë dosjen mjekësore dhe sjelljen ekzaminimi fillestar. Pas kësaj, ai ka të drejtë të përshkruajë ekzaminime të mëtejshme, të cilat duhet të zbulojnë sëmundjen. Ai mund të rekomandojë kontrolle harduerike. Kjo mund të jetë MRI, tomografi, punksion lumbal, EMG, ekoencefalografi dhe metoda të tjera ekzaminimi harduerike. Mjeku mund t'ju rekomandojë gjithashtu për analiza - një analizë të përgjithshme të gjakut dhe urinës, një test për koagulimin e gjakut. Mund të jenë të tjerë testet biokimike, në varësi të dyshimeve.

konkluzioni

Neurokirurgjia është një shkencë e veçantë. Ajo merret me trajtim radikal, pra përfshin ndërhyrje kirurgjikale. Me shumë mundësi, ju mund të referoheni te një neurokirurg nga një neurolog ose internist për këshilla mbi sëmundjet e sistemit nervor. Asnjëherë nuk duhet të vononi të shkoni te mjeku. Kjo mund të çojë në pasoja negative. Ajo që trajtojnë neurokirurgët përshkruhet në detaje në këtë artikull.

Neurokirurg - një specialist i përfshirë në diagnostikimin dhe trajtimin kirurgjik lëndime akute sistemi nervor. Një neurokirurg trajton organe të tilla si nervat, truri dhe kafka.

Cilat sëmundje janë në kompetencën e një neurokirurgu?

• Lëndimet traumatike të trurit;
• Anomalitë vaskulare dhe tumoret e palcës kurrizore, rrënjëve nervore dhe membranave të tyre;
• Defekte kongjenitale në zhvillimin e kafkës dhe trurit;
• Tumoret e kafkës;
• Aksidentet cerebrovaskulare që kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale;
• Çrregullime në zhvillimin e membranave dhe enëve të gjakut të trurit;
• Sëmundjet e palcës kurrizore dhe trurit tek fëmijët;
• sindromi i dhimbjes periferike dhe qendrore;
• Sëmundjet e shtyllës kurrizore të shoqëruara me sindroma neurologjike të acarimit dhe humbjes së funksionit.

Kur duhet të konsultoheni me një neurokirurg?

Simptomat e mëposhtme tregojnë mundësinë e një hernie diskale, që kërkon konsultim me një neurokirurg:

• Thoracic: kombinim i skoliozës ose kifoskoliozës me dhimbje në rajonin e kraharorit, dhimbje të vazhdueshme në rajonin e kraharorit me një qëndrim të caktuar, për shembull, gjatë profesioneve ulur ose në këmbë;
• Lumbar: mpirje në gishtat e këmbëve, dhimbje të vazhdueshme në pjesën e poshtme të shpinës, që zgjat disa muaj, dhimbje në këmbë, mbrapa ose përpara ose në sipërfaqen anësore të kofshës deri në këmbë, dhimbje të izoluara në këmbë ose në pjesën e poshtme të këmbës;
• Rajoni i qafës së mitrës: dhemb ose dhimbje e fortë në shpatull ose krah, marramendje, mpirje të gishtave, rritje të presionit.

Çfarë analizash do të duhet të bëhen?

Në takimin me një neurokirurg për instalim diagnozë të saktë mund t'i kërkojë pacientit t'i nënshtrohet testeve të mëposhtme:

• Analiza e përgjithshme e gjakut;
• koha e koagulimit të gjakut;
• indeksi i protrombinës;
• Koha e tromboplastinës e pjesshme e aktivizuar;
• Koha e protrombinës (PT) + fibrinogjen;
• Analiza e përgjithshme e urinës;
• Koha e protrombinës (PT);
• Raporti ndërkombëtar i normalizuar.

Çfarë lloj diagnostikimi kryen një neurokirurg?

Në takim, neurokirurgu mund të kryejë llojet e mëposhtme diagnostifikimi:

• Tomografia e kompjuterizuar (CT, CT). Ai lejon neurokirurgun të përcaktojë çrregullime të ndryshme– atrofia e korteksit cerebral, hidrocefalusi, zhvendosja e strukturave të trurit për shkak të tumoreve ose proceseve të tjera që zënë hapësirë;
• Elektromiografia (EMG). Ky studim bën të mundur që në mënyrë objektive të vlerësohet se sa të prekur janë muskujt dhe sistemi nervor i pacientit;
• Angiografia cerebrale. Duke përdorur këtë metodë me rreze x duke përdorur agjentë kontrasti, neurokirurgu merr një imazh të venave dhe enët arteriale truri;
• Punksion lumbal. Ky studim është i nevojshëm për të përcaktuar presionin intrakranial. Përveç kësaj, punksioni lumbal shërben si vend për ekzaminime të tjera dhe dhënien e lëngjeve me kontrast;
• Elektroencefalografia është një test i aktivitetit elektrik të trurit. Kjo diagnostike lejon neurokirurgun të përcaktojë shqetësimet e aktivitetit në encefalopati të ndryshme, çrregullime të gjumit, epilepsi;
• Imazhe me rezonancë magnetike (MRI). Ky studim lejon neurokirurgun të shohë strukturat nervore në rezolucion të lartë. Ku rreziqe të mëdha për pacientin gjatë kryerjes së një studimi të tillë nuk ka. Kur përdorni agjentë kontrasti vlera diagnostike MRI po rritet në mënyrë eksponenciale;
• Mielografia është një ekzaminim me rreze X të palcës kurrizore duke përdorur lëng kontrasti. Lejon neurokirurgun të identifikojë herniet dhe tumoret e kanalit kurrizor;
• Skanimi me doppler me ultratinguj (doppler me ultratinguj dhe vaskular). Ky studim lejon neurokirurgun të përcaktojë stenozën, diseksionin ose bllokimin e arterieve karotide;
• Ekoencefalografia është një paraqitje grafike e valëve ultratinguj që reflektohen nga zonat e trurit që studiohen. Ky lloj diagnoze përdoret drejtpërdrejt në shtratin e pacientit për të përcaktuar hidrocefalusin ose hemorragjinë tek fëmijët nën dy vjeç.