Liečba tenosynovitídy zápästného kĺbu. Tenosynovitída zápästného kĺbu - liečba

Tenosynovitída je ochorenie, ktoré postihuje membrány spojivového tkaniva obklopujúce šľachy. Tenosynovitída ruky, alebo skôr, zápästný kĺb. Uvažujme, ako sa choroba prejavuje v tejto lokalizácii, prečo sa vyskytuje a aká liečba sa podáva pri takejto diagnóze.

Príčiny a príznaky tenosynovitídy zápästia

Hlavným faktorom vedúcim k rozvoju tenosynovitídy je prenikanie pyogénnych baktérií do vláknitého puzdra obklopujúceho šľachy v dôsledku poranení alebo hnisavých procesov v okolitých tkanivách. Menej často je príčinou patológie nadmerné pravidelné namáhanie šľachy (ktoré môže byť spojené s profesionálnou činnosťou). Tenosynovitída ruky môže byť tiež spojená s hypotermiou rúk.

Zápalový proces vyskytujúci sa v membránach šliach vedie k opuchu, ostrá bolesť, zvýšenie s pohybom, zvýšená telesná teplota. Ak sa ochorenie nelieči, môže sa stať chronickým a viesť aj k výraznému obmedzeniu pohybov v kĺbe.

Liečba tenosynovitídy ruky (zápästný kĺb)

Pri diagnostikovaní tenosynovitídy sa odporúča rádiografia na vylúčenie artritídy, osteomyelitídy a niektorých ďalších ochorení, pri ktorých sa pozorujú zmeny v kostiach a kĺboch. Pred predpísaním liečby je potrebné určiť príčinu ochorenia (súvisí alebo nesúvisí s infekciou).

V prvom rade sa odporúča zabezpečiť maximálny odpočinok a znehybnenie postihnutého ramena. Na fixáciu sa často používa tesný obväz alebo dlaha a pacient je oslobodený od práce. Pri silnej bolesti v zápästnom kĺbe liečba tenosynovitídy zahŕňa predpis.

V prípade infekčnej tendovaginitídy, predpísané antibakteriálne lieky a s rozvojom hnisavého procesu môže byť potrebná chirurgická intervencia (otvorenie, drenáž). Hnisavá tenosynovitída zápästného kĺbu je nebezpečná, pretože ak sa hnis dostane do susedných tkanív (kĺby, kosti, krv), môže sa vyvinúť sepsa. Ak je ochorenie neinfekčné, na zníženie zápalového procesu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (zvyčajne lokálne).

• parafínové aplikácie;
• ultrazvuk atď.

Tiež zobrazené fyzioterapia a masáž. V budúcnosti sa na boľavom ramene postupne zvyšuje pasívna záťaž a pohyb. Po vymiznutí príznakov ochorenia je pacient prepustený, ale odporúča sa mu určitý čas vykonávať len ľahké práce.

Medzi tradičnými liekmi na liečbu tenosynovitídy v tejto lokalizácii sa obklady s medvedou žlčou považujú za dosť účinné. Na prípravu obkladu zohrejte žlč vo vodnom kúpeli a namočte do nej gázu zloženú v niekoľkých vrstvách.

Prevencia tenosynovitídy zápästného kĺbu

Aby ste predišli chorobe, mali by ste:

1. Vyhnite sa nadmerné zaťaženie a prepracovanosť počas fyzická práca, ako aj poranenia rúk.
2. V prípade porušenia integrity koža, aj menšie, by sa mali vykonávať vždy antiseptické ošetrenie poranené oblasti.
3. Tiež, aby sa zabránilo rozvoju tenosynovitídy, je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a udržiavať čisté ruky.

Pri prvých príznakoch ochorenia sa musíte poradiť s lekárom a v budúcnosti dodržiavať všetky odporúčania, aby ste predišli možným komplikáciám.

Tenosynovitída zápästného kĺbu - zápalové ochorenie v tkanivách šľachového puzdra. Patologický proces sa vyskytuje v oblastiach šľachy pokrytých špecifickým puzdrom. Mnohí pacienti pociťujú príznaky tenosynovitídy, ale zriedkavo si niekto spája nepohodlie s rozvojom ochorenia pri akútnej resp chronická forma.

Nedá sa odpísať periodická bolesť, kŕče, brnenie a necitlivosť v zápästí v dôsledku únavy a nadmerného namáhania rúk: pokročilá patológia sa ťažko lieči. Dozvedieť sa viac užitočná informácia o príznakoch, typoch a liečbe tendovaginitídy.

všeobecné informácie

Ľudia, ktorí vykonávajú monotónne pohyby rukami, sú ohrození. Pri vysokej, konštantnej záťaži rúk, kĺbov a šliach nemajú čas zotaviť sa z mikrotraumov, ktoré sú pri tomto prístupe k práci nevyhnutné.

Vlastnosti tenosynovitídy zápästného kĺbu:

• šľachy sú pokryté plášťom, ktorý produkuje malé množstvo tekutiny na zníženie trenia;
• škrupina pozostáva z vnútorného a vonkajšieho listu. Pri tendovaginitíde sa vnútorná vrstva v kontakte so šľachou zapáli;
• progresia patologického procesu vyvoláva produkciu prostaglandínov - špeciálnych látok, ktoré dráždia nervové tkanivo. Výsledkom procesu je bolesť, začervenanie tkaniva a opuch rôzneho stupňa v postihnutej oblasti;
• pri absencii adekvátnej liečby sa choroba stáva chronickou, zasahuje do profesionálnych činností a vyvoláva nepohodlie pri vykonávaní každodenných činností.

Dôvody rozvoja patológie

Poškodenie zápästného kĺbu sa vyvíja v nasledujúcich prípadoch:

• poranenie šliach a membrán: oblasť ruky a zápästia neustále zažíva vysoké zaťaženie s rôznymi pohybmi v každodennom živote a profesionálnych činnostiach;
• systémové patológie, ktoré vyvolávajú komplikácie vo forme zápalu šliach;
• nešpecifické infekčné choroby. Zápal synoviálnej vagíny sa vyvíja v dôsledku prenikania infekčných agens z iných orgánov cez krvný obeh;
• časté mikrotrauma tkaniva šľachy počas dlhého obdobia.

Poznámka! Patologický proces sa často vyvíja u ľudí zapojených do ťažkej práce. fyzická práca. O dlhodobé nosenieťažké bremená, pohyblivé bremená, maliarske, záhradnícke a stavebné práce, oblasť zápästia je neustále vystavená viacerým silám. Nedostatočný odpočinok a mikrotraumy urýchľujú vývoj svalových a kĺbových patológií.

Typy chorôb

Lekári klasifikujú zápal tkanív zápästného kĺbu v závislosti od faktora, ktorý vyvoláva nepohodlie a patologické zmeny. Tenosynovitída sa vyznačuje niekoľkými charakteristikami.

Z dôvodov výskytu:

• aseptické;
• infekčné.

Podľa trvania:

• akútne - nie viac ako mesiac;
• subakútne - od 30 dní do šiestich mesiacov;
• chronické – dlhšie ako 6 mesiacov.

Podľa povahy zápalového procesu:

• serózna. Vnútorná vrstva plášťa šľachy sa zapáli, uvoľňuje sa serózna tekutina;
• hnisavý. Najnebezpečnejšia odroda. Dôvodom je prenikanie patogénnych mikroorganizmov. Hnisavé hmoty vypĺňajú oblasti na vrchu zapálenej šľachy;
• serózno-vláknité. Na povrchu membrány sa objavuje fibrínový povlak a exsudát sa hromadí v tkanivách.

Formy patologického procesu:

• počiatočné. Synoviálna vagína sa zmení na červenú, niekedy sa tvoria malé infiltráty vo vonkajšom liste;
• exsudatívne-serózne. Tekutina sa hromadí, tvoria sa fibrínové plaky, známky poškodenia sú výraznejšie;
• chronická stenotická. Progredujúce ochorenie vyvoláva bolesť, opuch, svalové kŕče, trenie postihnutej šľachy sa zvyšuje.

Fyzioterapia

Ošetrujúci lekár predpisuje postupy po odstránení zápalového procesu. Fyzioterapia urýchľuje zotavenie a zmierňuje nepohodlie v oblasti problémového kĺbu.

Efektívne metódy:

• použitie ultrazvuku;
• aplikácie ozokeritu;
• parafínové kúpele;
• terapia rázovými vlnami (jedna z najčastejších efektívne metódy s tendovaginitídou);
• laserová terapia;
• masáž;
• fyzikálna terapia (fyzikálna terapia).

POZOR! Pri akútnej tendovaginitíde hnisavá forma choroby, fyzikálne procedúry sa nevykonávajú, kým nezmiznú príznaky zápalu šľachy. Porušenie pravidiel a otepľovanie postihnutej oblasti zvyšuje produkciu hnisavých hmôt a vyvoláva šírenie patogénnych baktérií po celom tele.

Ľudové lieky a recepty

Použite bylinné infúzie, domáce masti, obklady ako doplnok k hlavnej liečbe. V chronickej forme tendovaginitídy v oblasti radiálneho kĺbu prírodné zložky znížiť negatívne symptómy počas exacerbácií, znížiť riziko zápalu.

Účinné kompozície:

• infúzia nechtíka. Na 500 ml vriacej vody použite pár polievkových lyžíc liečivých surovín. V termoske je nálev hotový za hodinu. Vezmite tretinu pohára liečivá kvapalina pred raňajkami, obedom a večerou (20 minút pred jedlom);
• komprimovať s harmančekom a nechtíkom. Pridanie kvetov harmančeka pomôže zvýšiť protizápalový a zjemňujúci účinok. Pripravte zmes rovnakých častí nechtíka a harmančeka (každá polievková lyžica), sparte ju (vezmite pol litra vriacej vody), po 45 minútach prefiltrujte infúziu. Robte obklady denne, 40 minút dvakrát denne;
• domáca masť. V miske kombinujte lyžicu (bez šmýkačky) múky, vaječný bielok kuracie vajce, 1 lyžička. lekársky alkohol. Použiť domáci liek na prúžky látky, obtočte problematický spoj. Vykonajte procedúru večer, nechajte masť až do rána. Kúru opakujte počas celého týždňa.

Používajte produkty vyrobené z neagresívnych zložiek. Počas exacerbácií, najmä pri hnisavej tendovaginitíde, nikdy netierajte problémové miesto alkoholom, nezahrievajte ho, aby ste sa vyhli negatívne dôsledky. Pamätajte: Teplo v akejkoľvek forme zosilňuje zápalový proces, aktívnejšie sa produkuje hnis a zvyšuje sa riziko infekcie iných orgánov hematogénnou cestou.

Po liečbe premýšľajte o tom, ako zabrániť opätovný rozvoj Tenosynovitída v oblasti zápästného kĺbu. Prevencia je jednoduchá: nepreťažujte ruky, menej často noste ťažké predmety a vyhýbajte sa monotónnym pohybom. Ak odborná činnosť je nemožné bez monotónnych manipulácií, urobte si prestávky, natiahnite si kĺby, aplikujte gély s relaxačným účinkom na zlepšenie krvného obehu. Ak sa cítite negatívne, okamžite sa poraďte s lekárom.

Tenosynovitída - celkom nebezpečná choroba, ktorý sa vyznačuje závažnými príznakmi. Pri absencii terapie podobné ochorenie môže viesť k množstvu komplikácií vrátane nekrózy okolitých tkanív. A dnes sa ľudia čoraz viac zaujímajú o otázky o tom, čo predstavuje tenosynovitídu zápästného kĺbu, liečbu tejto choroby, príčiny jej výskytu a hlavné príznaky.

Čo je tenosynovitída?

Nie je žiadnym tajomstvom, že svalové šľachy sa nachádzajú v akýchsi vakoch spojivového tkaniva nazývaných šľachové puzdrá. Tenosynovitída - závažné ochorenie, ktorý je sprevádzaný zápalom týchto štruktúr.

Vo väčšine prípadov zápalový proces postihuje tkanivá najpohyblivejších kĺbov, ktoré neustále musia znášať ťažké bremená. Najmä ide o kĺby chodidla a členku, ako aj predlaktia. V modernej medicíne sa však tenosynovitída zápästného kĺbu považuje za jednu z najbežnejších foriem.

Hlavné príčiny ochorenia

Zápal okolo šliach môže byť spôsobený z rôznych dôvodov. Okamžite stojí za zmienku, že tenosynovitída môže mať infekčný aj neinfekčný pôvod.

Infekčný zápal je spôsobený penetráciou patogénnych mikroorganizmov do dutiny synoviálnej vagíny. Baktérie sa môžu dostať do vaku spojivového tkaniva cez rany a praskliny v koži alebo z iných oblastí zápalu v tele pacienta.

Neinfekčná (aseptická) forma ochorenia je zvyčajne spojená s mechanickému poškodeniu Tenosynovitída môže byť výsledkom silného naťahovania, predĺženého fyzická aktivita, ako aj mikrotraumy (keď zápästie neustále vykonáva rovnaké pohyby), ťažká hypotermia.

Aseptická tenosynovitída

Ako už bolo uvedené, neinfekčná tenosynovitída sa vyvíja na pozadí konštantnej mikrotraumy svalov a šliach. V skutočnosti je takáto choroba pravdepodobnejšia z povolania a je diagnostikovaná u ľudí, od ktorých sa vzhľadom na povahu ich práce vyžaduje, aby opakovali rovnaké pohyby zápästia. Choroba sa napríklad často stáva spoločníkom profesionálnych športovcov (golfistov, lyžiarov, volejbalistov), ​​hudobníkov, robotníkov v továrňach atď.

Spravidla na počiatočné štádiá choroba prebieha bez viditeľné príznaky— pacienti sa sťažujú len na rýchlo sa vyskytujúcu únavu zápästia a niekedy nie príliš veľkú bolesť. Ale ako choroba postupuje, bolesť sa stáva intenzívnejšou.

Infekčná forma ochorenia

Patogénne baktérie sa môžu dostať do kĺbového tkaniva zvonka - cez rôzne kožné lézie. Okrem toho medzi rizikové faktory patrí osteomyelitída, panaritium a artróza zápästného kĺbu, ktorá je sprevádzaná výtokom hnisu. Infekcia môže byť aj špecifická - tenosynovitída sa často vyvíja ako komplikácia tuberkulózy, brucelózy, syfilisu a niektorých ďalších ochorení.

Najčastejšie má takáto choroba akútnu povahu, sprevádzaná silná bolesť, imobilizácia kĺbu a zvýšená teplota.

Iné formy ochorenia

Dnes existuje veľa klasifikačných systémov pre túto chorobu. Ako už bolo uvedené, choroba „tenosynovitída“ môže byť v závislosti od príčiny jej výskytu infekčná alebo aseptická.

Okrem toho, v závislosti od charakteristík klinického obrazu, môže byť tenosynovitída serózna (v mieste zápalu sa hromadí hnisavá (pozoruje sa tvorba a akumulácia hnisavých hmôt) alebo serózny fibrín.

Podľa charakteru priebehu môže byť ochorenie akútne (zvyčajne spojené s úrazom alebo infekciou šľachových pošiev) alebo chronické (vo väčšine prípadov trpia touto formou ochorenia ľudia určitých profesií).

Tenosynovitída zápästného kĺbu a jej príznaky

Aké znaky sprevádza tenosynovitída? Fotografia ukazuje, že vo väčšine prípadov s ochorením si môžete všimnúť opuch a začervenanie kože v oblasti kĺbov. O infekčná forma Medzi príznaky ochorenia patrí aj horúčka, slabosť a iné príznaky intoxikácie tela.

Bolesť v zápästí môže mať rôznu intenzitu, ale je vždy prítomná. Pacienti sa niekedy sťažujú na brnenie, necitlivosť a niekedy ostré, silný pocit pálenia v zápästí. Takýmto ľuďom všetko doslova vypadne z rúk, keďže ruka už nedokáže zvládnuť svoje funkcie. Ako choroba postupuje, pohyb kĺbov je výrazne obmedzený. Bolesť sa zvyšuje s fyzickou aktivitou, ako aj v noci, čo ovplyvňuje kvalitu spánku.

Moderné diagnostické metódy

Samozrejme, ak máte príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Po prvé, špecialista určite vykoná vizuálna kontrola a odobrať anamnézu. Ak je stuhnutosť, bolesť v zápästí, začervenanie a opuch kĺbu, lekár môže mať podozrenie na prítomnosť tenosynovitídy. Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú ďalšie štúdie.

Predovšetkým rádiografia môže poskytnúť cenné informácie – snímky dokážu rozlíšiť tenosynovitídu od iných patológií s podobným klinickým obrazom, najmä od osteomyelitídy a artritídy. Vykonáva sa aj ligamentografia - počas procedúry sa pacientovi podáva röntgen, ale s použitím kontrastná látka. Okrem toho sa vykonajú ďalšie testy na určenie prítomnosti infekcie a sprievodné ochorenia, keďže v tomto prípade je dôležité určiť a primárna príčina zápal šľachových vakov.

Tenosynovitída zápästného kĺbu: liečba

Okamžite stojí za zmienku, že do terapie by sa mal zapojiť iba špecialista. Samoliečba a odmietnutie zdravotná starostlivosť môže viesť k smutné následky, až po stratu pohyblivosti kĺbov alebo nekrózu tkaniva.

Čo je predpísané pacientovi s diagnostikovanou tenosynovitídou zápästného kĺbu? Liečba, samozrejme, závisí od formy a príčin ochorenia. Napríklad, ak je zápal sekundárny, potom je dôležité nájsť hlavnú príčinu ochorenia a odstrániť ju.

V prvom rade potrebujete joint. Moderná medicína ponúka množstvo špeciálnych vložiek, bandáží a ortéz, ktoré veľmi neovplyvnia kvalitu života. V prvých fázach terapie je mimoriadne dôležité oslobodiť kĺb od akejkoľvek fyzickej aktivity. A obväz zápästného kĺbu pomáha úplne znehybniť ruku.

V prípadoch, keď je zápalový proces spôsobený aktivitou patogénnych baktérií, pacienti podstupujú antibakteriálnu liečbu - antibiotiká sa vyberajú individuálne v závislosti od citlivosti patogénna flóra na jednu alebo druhú zložku. Vo väčšine prípadov to stačí orálne podávanie tablety. Ale viac ťažké situácie antibiotické roztoky sa vstrekujú priamo do synoviálnej vagíny.

Útoky bolesti sa zmierňujú novokainom alebo inými liekmi proti bolesti. Okrem toho terapia zahŕňa použitie protizápalových liekov - tieto môžu byť nesteroidné aj hormonálne činidlá. Pri purulentnej tendovaginitíde je niekedy potrebné otvoriť dutiny synoviálnej vagíny, odstrániť hnisavé hmoty a ošetriť tkanivá antiseptikami alebo antibakteriálnymi liekmi.

Mimoriadne účinné sú rôzne metódy fyzioterapia, najmä teplé obklady. Pacientom sa často odporúčajú napríklad parafínové kúpele. Moderná medicína tiež používa terapiu UHF. Užitočná bude aj terapia bahnom.

Po odstránení zápalového procesu prichádza na rad ďalšia úloha - potreba obnoviť pohyblivosť kĺbov. Na tento účel sa pre pacienta vyberie určitý súbor terapeutických gymnastických cvičení a odporúčajú sa aj pravidelné masáže.

Tenosynovitída zápästného kĺbu: liečba ľudovými prostriedkami

nepochybne, etnoveda má veľa z najviac rôzne recepty ktoré môžu pomôcť pri liečbe podobné ochorenie. Dobrým ľudovým liekom sú napríklad sušené kvety nechtíka lekárskeho, z ktorého si môžete pripraviť masť. Táto rastlina má baktericídne vlastnosti a tiež zmierňuje zápal. Na prípravu lieku musíte zmiešať sušené kvety rastliny a pravidelné detský krém v rovnakých množstvách. Výslednú zmes naneste na kožu okolo postihnutého kĺbu, prikryte obväzom a nechajte cez noc.

Existuje ďalší, nie menej účinný ľudový liek. Na prípravu kompresie budete musieť zmiešať vaječný bielok s lyžicou múky a rovnakým množstvom alkoholu. Prísady dôkladne premiešajte. Vo výslednej zmesi namočte prúžky bavlnenej látky, potom si ich omotajte okolo zápästia a nechajte cez noc. Tento obklad má hrejivé vlastnosti.

Karpálna tendovaginitída alebo tenosynovitída je zápal šliach a ich obalov spojivového tkaniva, synoviálnych obalov, ktoré sú zodpovedné za flexiu a extenziu prstov a zápästia. Liečba tenosynovitídy zápästného kĺbu je zameraná na zmiernenie bolesť a obnovenie funkcií rúk.

Zápal môže mať infekčnú alebo autoimunitnú povahu, ale najčastejšie sa vyskytuje na pozadí zvyčajných mikrotraumov spojivového tkaniva spojených so zvýšeným zaťažením šliach ruky (práca krajčírky, hudobníka, operátora osobného počítača; starostlivosť o dieťa; koníčky herné konzoly) a je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť a opuch v oblasti zápästia;
• bolesť v oblasti palec a predlaktia;
• ťažkosti s pohybom ruky a prstov.

Väčšina pacientov sa lieči konzervatívne (bez chirurgická intervencia) liečba, ale v niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickým metódam.

Odpočinková liečba

Mier je hlavná vec terapeutická udalosť, ktorý je predpísaný pre tendovaginitídu ruky akejkoľvek povahy.

Počas akútny zápal Všetky práce a zábava spojené s činnosťou ruky a zápästia postihnutej ruky sú vylúčené.

Aby sa zabránilo pohybom v zápästnom kĺbe, ruka je pevná elastický obväz, rôzne bandáže, ktoré zachytávajú zápästie, časť ruky a predlaktia a v niektorých prípadoch aj tuhé ortézy alebo sadrový odliatok.

Po uvoľnení exacerbácie sa záťaže zavádzajú postupne.

Medikamentózna liečba

Medikamentózna liečba tenosynovitídy ruky môže zahŕňať nasledujúce lieky:

• protizápalové a analgetické;
• anestetikum;
• antibakteriálne.

Najčastejšie sa lieky predpisujú zvonka - vo forme masti, obkladov, ale v závažných prípadoch sa používajú tablety a injekcie.

Liečba protizápalovými liekmi

Väčšina protizápalových liekov má viac či menej výrazný analgetický účinok. Na liečbu tenosynovitídy zápästného kĺbu môže lekár predpísať:

• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
• dimexid;
• glukokortikoidy.

Nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, ketoprofén, paracetamol, lornoxikam a iné) sa zvyčajne predpisujú vo forme mastí, krémov a gélov (dolgit, fastum gel), ale pri intenzívnej bolesti sa dajú použiť aj perorálne (advil tablety, next, xefocam a iné). . Uvedené lieky majú výrazný analgetický účinok.

Dimexid sa nielen dobre vstrebáva zápalový infiltrát, ale tiež zvyšuje priepustnosť buniek (vrátane patogénov), preto sa pri infekčnej tendovaginitíde predpisuje v kombinácii s antibiotikami, aby sa zlepšila ich vodivosť v tkanive a zvýšila sa ich účinnosť. Táto droga sa používa zvonka, vo forme mokrých obkladov. Pred použitím sa liek zriedi vodou na požadovanú koncentráciu.

Glukokortikoidy (betametazón, prednizolón) sa používajú vo forme protizápalových blokád - injekcií do oblasti šľachových kanálikov pri neinfekčných zápaloch šliach a ich puzdier. Pri tenosynovitíde autoimunitnej povahy môžu byť glukokortikosteroidy predpísané perorálne alebo injekčne.

Lokálna anestézia

Ak sú protizápalové lieky neúčinné alebo úplne nezmierňujú bolesť, krátky čas, potom lekár predpíše anestetickú blokádu: anestetikum miestna akcia(novokaín, prokaín, lidokaín) sa vstrekuje do postihnutého kanála. Táto blokáda má okamžitý analgetický účinok, ktorý trvá asi dva dni. Ak je to potrebné, postup sa opakuje po dvoch alebo troch dňoch.

Anestetická blokáda zmierňuje bolesť, ale nezmierňuje zápal a v niektorých prípadoch môže zhoršiť jeho priebeh. Toto sa pozoruje v prípadoch, keď pacient bez pocitu bolesti pod vplyvom blokády začne odhaľovať postihnutú končatinu zvýšené zaťaženie, čím sa oneskorí proces hojenia. Preto pri predpisovaní blokády je potrebné obzvlášť starostlivo dodržiavať odporúčania na zabezpečenie zvyšku ruky.

Antibakteriálna terapia

Antibakteriálne lieky sú predpísané pre septickú (spôsobenú akoukoľvek infekciou) tendovaginitídu zápästného kĺbu. Lieky sa môžu predpisovať perorálne, intravenózne a môžu byť súčasťou terapeutických blokád.

Na liečbu purulentnej tenosynovitídy sa vyberajú penicilíny chránené inhibítormi, linkozamidy a niektoré lieky zo skupiny cefalosporínov.

Fyzioterapia

Fyzioterapia môže byť predpísaná v ktorejkoľvek fáze zápalového procesu: niektoré metódy sú vhodné na liečbu akútneho zápalu, iné sa môžu použiť iba počas rehabilitačnej fázy. Pri liečbe tendovaginitídy sa používa:

• hardvérová fyzioterapia (fyz terapeutické účinky generované špeciálnymi zariadeniami);
• sanatórium- kúpeľná liečba;
• gymnastické cvičenia (fyzikálna terapia).

Niektoré metódy hardvérovej fyzioterapie sa používajú počas obdobia exacerbácie a kúpeľná liečba a fyzikálna terapia sa vykonávajú až po odznení akútneho zápalu.

Hardvérová fyzioterapia

Medzi metódy hardvérovej fyzioterapie patrí induktotermia, elektroforéza, fonoforéza, sínusovo modulované prúdy (amplimpulzová terapia), vysokofrekvenčné elektrické polia (UHF) resp. ultrafialové ožarovanie(Uralský federálny okruh).

Je možné použiť UV a UHF terapiu akútne štádium tenosynovitída a krátko- a strednovlnné ultrafialové ožarovanie je indikované aj pri liečbe hnisavých zápalových procesov.

Iné metódy sú predpísané, keď zápal ustúpi. Elektroforéza je predpísaná s takým lieky, Ako kyselina acetylsalicylová, dimexid, analgín, novokaín, antibiotiká. Na zavedenie glukokortikoidov do postihnutých tkanív sa používa fonoforéza.

Kúpeľná liečba

Od kúpeľné metódy Pri liečbe tendovaginitídy sa využíva balneoterapia - liečba vodou a peloidoterapia - liečba bahnom.

Používa sa v balneoterapii nasledujúce typy miestne kúpele:

• sírovodík;
• radón;
• chlorid sodný.

Na postihnutú končatinu sa vo forme rukavice aplikuje liečebné bahno zohriate na 38-44 °C. Namiesto bahna môžete použiť parafínové alebo ozokeritové aplikácie.

Fyzioterapia

1. Najprv stlačte tenisovú loptičku pravou rukou na tridsať sekúnd. Potom každý prst pravá ruka striedavo sa ohýba a naťahuje ľavou rukou. Potom sa cvičenie opakuje pre druhú ruku. Toto cvičenie sa vykonáva v sede.
2. Do tridsiatich sekúnd sú obe ruky pevne zovreté v päsť. Potom musíte prsty roztiahnuť ako vejár, zložiť končeky prstov ľavej ruky končekmi pravej a pružne ich pritlačiť proti sebe asi dvadsať sekúnd. Toto cvičenie sa vykonáva v sede.
3. Každý prst ľavej ruky je uchopený na základni postupne tromi prstami pravej ruky, potom pravá ruka kĺže ku končeku prsta, pričom sa ťahá a mierne otáča. Najprv zopakujte cvičenie pre všetky prsty ľavej ruky, potom pre pravú. Toto cvičenie sa vykonáva v sede alebo v stoji.
4. Posledným cvičením je potrasenie uvoľnenými rukami s rukami zdvihnutými nad hlavu po dobu štyridsiatich sekúnd. Vykonáva sa v stoji.

Cvičenia by nemali spôsobovať bolesť ani nepohodlie. Mali by sa vykonávať denne.

Tradičné metódy liečby

Tradičné metódy sú zvyčajne založené na analgetických a protizápalových účinkoch rôzne infúzie, odvary a masti pripravené z liečivé byliny. Pripravené produkty sa používajú na aplikácie, obklady a lokálne kúpele. V domácich podmienkach je obľúbené aj používanie tepla, chladu a lokálnych dráždidiel na postihnuté miesto.

Napríklad pre obklady môžete pripraviť infúziu pastierskeho vrecka. Za týmto účelom nalejte lyžicu sušenej suroviny do termosky, nalejte pohár vriacej vody a nechajte pôsobiť aspoň dve hodiny, potom prefiltrujte. V pripravenom náleve navlhčite niekoľkokrát zloženú handričku, priložte ju na boľavé miesto, prikryte pergamenom a zaistite obväzom. Kompresia sa aplikuje pred spaním počas noci.

Obklady vyrobené z lekárskej žlče majú tiež dobrý analgetický a protizápalový účinok. Žlč možno aplikovať len na zdravú, neporušenú pokožku.

Použitie prírodných liečivých surovín ( liečivé byliny) znamená ich dlhodobé a metodické používanie – len za tejto podmienky možno dosiahnuť dobré výsledky udržateľné výsledky. Lieky má rýchlejší účinok.

Chirurgia

Chirurgický zákrok je indikovaný, keď konzervatívna liečba neúčinné:

• so stenóznymi formami tenosynovitídy zápästného kĺbu (de Quervainova tenosynovitída), keď dlhodobý zápalový proces vedie k stlačeniu šľachy v kanáli;
• s hnisavým zápalovým procesom.

V prvom prípade sa vykoná disekcia prstencového väziva obklopujúceho synoviálnu vagínu s disekciou alebo excíziou vagíny.

Keď dôjde k hnisaniu, otvorí sa puzdro šľachy a nainštaluje sa drenáž na vypustenie obsahu.

Niekedy sa môže hromadiť v synoviálnej vagíne významné množstvo krvi. V týchto prípadoch sa vykonáva punkcia - prepichnutie hrubou ihlou a odčerpanie obsahu injekčnou striekačkou.

Akékoľvek ošetrenie sa musí vykonávať prísne podľa predpisu ošetrujúceho lekára alebo po dohode s ním. Samoliečba môže najlepší možný scenár oddialiť proces obnovy a v najhoršom prípade viesť k trvalej strate funkcie ruky a invalidite.

Akákoľvek metóda liečby je účinná len v určitom štádiu. Len lekár môže nastaviť načasovanie používania napríklad hrejivých obkladov, ale aj fyzickej aktivity.

Okrem toho môžu lieky spôsobiť množstvo Nežiaduce reakcie a komplikácie. Áno, dlho užívanie NSAID a niekedy aj krátky priebeh môže viesť k eróziám gastrointestinálny trakt a krvácanie patologické zmeny krvi, nezvratné poškodenie obličiek.

Zdanlivo neškodné bylinkové odvary môžu ublížiť napríklad aj pri nezlučiteľnosti s liekmi predpísanými lekárom, pri existujúcich kontraindikáciách resp. individuálna intolerancia. V nekomplikovaných formách tenosynovitídy zápästného kĺbu a podlieha všetkým lekárske stretnutia prognóza je zvyčajne priaznivá.

Pri tenosynovitíde zápästného kĺbu liečbu predpisuje špecialista po vyšetrení pacienta. Samotná choroba je zápalový proces lokalizovaný v oblasti šľachy. Ochorenie je charakterizované akútnou a chronickou formou.

Existuje niekoľko hlavných foriem ochorenia:

• infekčné;
• aseptické;
• profesionálny;
• posttraumatické;
• reaktívny.

Infekčný zápal sa vyvíja na pozadí prenikania patologických mikroorganizmov do tela. Na pozadí sa môže vyvinúť tenosynovitída hnisavá artritída alebo s tuberkulózou. Špecifická penetrácia patogénov je zaznamenaná vo vaginálnych šľachách. Spolu s prietokom krvi škodlivé mikroorganizmyšíri po celom tele.

Časté sú ohniská aseptickej tenosynovitídy zápästného kĺbu. Je to spôsobené ľudskou činnosťou. Neustále preťaženie šliach prispieva k rozvoju aktívneho zápalového procesu. Vysoká pravdepodobnosť Výskyt ochorenia pretrváva u mechanikov, stolárov, kováčov, krajčírok a brusičov.

Aseptická forma vývoja tenosynovitídy sa vyskytuje po ťažkých zraneniach a modrinách. Často je choroba spôsobená reaktívnou zápalové procesy, nápadné spojivových tkanív. Najčastejšie je predzvesťou tenosynovitídy reumatoidná artritída. Môže vyvolať chorobu Práca na plný úväzok pri počítači.

Každý človek môže mať podozrenie na zápal kĺbov. Klinický obraz ochorenie závisí od formy ochorenia.

Akútny hnisavý proces je sprevádzaný silnou bolesťou. Zároveň bolesť, pulzovanie a zášklby, bráni človeku viesť známy obrazživota. V postihnutej oblasti sa pozoruje opuch, ale nemožno ho vylúčiť lokálny nárast teplota. Pri palpácii sa bolesť prudko zvyšuje.

Aseptická tendovaginitída sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Ostrý útok Choroba je sprevádzaná opuchom a chrumkavosťou. Všeobecný stavčlovek netrpí, necíti žiadne nepohodlie.

Chronická forma ochorenia je sprevádzaná periodickým zápalom kĺbov. Časom sa môžu objaviť degeneratívne zmeny. V dôsledku toho zostáva riziko ľudského postihnutia.

Metódy boja proti chorobe

Spôsob liečby choroby závisí od jej formy. Pri akútnom priebehu tenosynovitídy, terapeutické a miestne postupy. Liečba choroby je založená na kompetentných antibakteriálna terapia A všeobecné posilnenie imunitný systém telo.

V niektorých prípadoch je vhodné použiť nesteroidné protizápalové lieky. Patria sem butadión a indometacín.

Lokálna liečba tendovaginitídy zahŕňa aplikáciu sadrovej dlahy a teplých obkladov. Keď sa stav človeka začne zlepšovať, terapeutická taktika sa mení. Pacient prechádza na fyzioterapeutické procedúry, ktoré sú založené na UHF, mikrovlnách a ultrazvuku.

Ak akútna forma choroba je sprevádzaná hnisavý proces, sa vykonáva operácia.

Chronická tendovaginitída sa eliminuje elektroforézou, bahnom a parafínové aplikácie, fyzická terapia. Infekčné lézie nemožno dovoliť napredovať. V opačnom prípade použite medikamentózna terapia. Choroba sa musí liečiť antibiotikami a roztokom hydrokortizónu.

Rýchla progresia krepitujúcej tenosynovitídy núti lekárov používať niekoľko sedení rádioterapie. Odborníci predpisujú optimálny liečebný režim po úplné vyšetrenie osoba.

Liečba pomocou tradičnej medicíny

V niektorých prípadoch ľudia radšej nie liečebné metódy liečbe. Je to spôsobené neznášanlivosťou mnohých liekov. Liečba tenosynovitídy doma zahŕňa použitie masti, odvarov, krémov a obkladov.

Odstráňte zápal nechtíkom. Na varenie účinná masť Mali by ste si vziať niekoľko suchých listov hlavnej zložky a zmiešať s detským krémom. Výsledný produkt naneste na postihnuté zápästie a zaistite obväzom.

Dobrý účinok má infúzia paliny. Na prípravu produktu je potrebné naliať 100 gramov suchej bylinky do 200 ml horúca voda. Potom nálev sceďte a konzumujte 50 ml pred každým jedlom. Nálev pomáha odstraňovať choroboplodné zárodky a iné patogénne mikroorganizmy. Palina má protizápalový účinok, vďaka čomu terapeutický účinok prichádza rýchlo.

Liečba ľudové prostriedky používaním bravčový tuk zamerané na zmiernenie opuchov a syndróm bolesti. Na varenie účinný liek Musíte uvariť 100 gramov bravčovej masti spolu s 30 gramami paliny. Produkt môžete aplikovať po vychladnutí.

Zneužívanie tradičné metódy bez inscenovania presná diagnóza Neodporúčané. Dokáže sa vyrovnať s hnisavou tendovaginitídou bez chirurgická intervencia nemožné.