Choroba z ožiarenia gr. Ako sa lieči choroba z ožiarenia?

Choroba z ožiarenia je reakcia organizmu na účinky rádioaktívneho žiarenia. Pod jeho vplyvom sa v tele spúšťajú neprirodzené procesy, ktoré vedú k poruchám v mnohých telesných systémoch.

Choroba sa považuje za veľmi nebezpečnú, pretože vyvoláva nezvratné procesy. Moderná medicína dokáže len zastaviť ich deštruktívny vývoj v tele.

Stupeň radiačného poškodenia závisí od plochy ožiareného povrchu tela, času expozície, spôsobu prenikania žiarenia a tiež od imunitnej odpovede organizmu.

Existuje niekoľko foriem ochorenia: tie, ktoré sa tvoria v dôsledku rovnomernej expozície, ako aj s úzko lokalizovaným účinkom žiarenia na určitú časť telo alebo orgán. Okrem toho existujú prechodné a kombinované formy ochorenia, v akútnom a chronickom priebehu.

Prenikajúce žiarenie vyvoláva v bunkách oxidačné reakcie. Tým sa systém vyčerpáva antioxidačná ochrana a bunky odumierajú. To vedie k hrubému narušeniu metabolických procesov.

Vzhľadom na stupeň radiačného poškodenia je možné určiť hlavné systémy, ktoré sú najviac náchylné na patologické účinky. V prvom rade gastrointestinálny trakt, obehový a centrálny nervový systém, miecha. Ovplyvnením týchto orgánov a systémov spôsobuje žiarenie vážnu dysfunkciu. Posledne menované sa môžu prejaviť ako jednotlivé komplikácie alebo v kombinácii s inými. O komplexné symptómy zvyčajne hovoríme o poškodení žiarením tretieho stupňa. Takéto patológie zvyčajne končia smrťou.

Choroba z ožiarenia sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme v závislosti od absolútnej hodnoty radiačnej záťaže a dĺžky jej pôsobenia. Jedinečný mechanizmus rozvoja akútnych a chronických foriem ochorenia vylučuje možnosť prechodu z jednej formy ochorenia na druhú.

Podmienečnou hranicou, ktorá oddeľuje akútnu formu od chronickej, je akumulácia celkovej tkanivovej dávky žiarenia počas obmedzeného obdobia (1 hodina – 3 dni), ktorá je ekvivalentná účinku 1 Gy externého prenikavého žiarenia.

Dôležitú úlohu pri vzniku choroby z ožiarenia zohráva typ žiarenia. Každý z nich je charakterizovaný znakmi poškodenia rôznych orgánov a systémov. Poďme sa na to pozrieť bližšie:

• Alfa žiarenie. Je to pre neho charakteristické vysoká hustota ionizácia, nízka penetračná schopnosť. Preto zdroje vyžarujúce a-vlny majú škodlivý účinok obmedzený v priestore.
• Beta žiarenie. Má slabú penetračnú a ionizačnú schopnosť. Môže ovplyvniť tkanivo priamo v oblastiach tela, ktoré sú tesne priľahlé k zdroju žiarenia.
• Gama lúče a röntgenové lúče. Spôsobuje hlboké poškodenie všetkých tkanív v oblasti zdroja žiarenia.
• Neutrónové žiarenie. Má rôzne penetračné schopnosti, preto pôsobí na orgány heterogénne.

V prípade ožiarenia dávkou 50-100 Gy zohráva hlavnú úlohu pri vzniku ochorenia poškodenie centrálneho nervového systému. V tomto prípade sa smrť zvyčajne pozoruje 4-8 dní po poškodení žiarením.

Pri ožiarení dávkou 10-50 Gy sa do popredia dostávajú príznaky poškodenia tráviacich orgánov. V tomto prípade je sliznica tenkého čreva odmietnutá a smrť nastáva do 14 dní.

Pri nižších dávkach žiarenia (1-10 Gy) sa pozorujú predovšetkým hematologické syndrómy, krvácanie a komplikácie infekčného pôvodu.

Hlavné príčiny choroby z ožiarenia

Vývoj ochorenia môže byť spôsobený vonkajším a vnútorným žiarením. Žiarenie sa môže dostať do tela cez vdychovaný vzduch, cez kožu, gastrointestinálny trakt, sliznice a tiež v dôsledku injekcií.

nie veľké dávky Ionizujúce žiarenie z rôznych zdrojov (prírodných aj umelých) pôsobí na človeka neustále. Zároveň však nedochádza k rozvoju choroby z ožiarenia. Vyskytuje sa u ľudí pod vplyvom rádioaktívneho žiarenia prijatého v dávke 1-10 Gy alebo vyššej. Pri nižších dávkach žiarenia (0,1-1 Gy) sa môžu vyskytnúť predklinické prejavy ochorenia.

Existujú dve hlavné príčiny choroby z ožiarenia:

1. Jednorazové (krátkodobé) ožiarenie vysoký stupeň pri rôznych katastrofách spôsobených človekom v jadrovej energetike, vykonávaní experimentov, používaní jadrových zbraní, liečbe onkologických a hematologické ochorenia.
2. Dlhodobý tréning s malými dávkami žiarenia. Zvyčajne sa pozoruje medzi zdravotníckymi pracovníkmi na oddeleniach liečenie ožiarením a diagnostika (rádiológia, röntgen), ako aj pacienti, ktorí potrebujú pravidelné rádionuklidové a röntgenové vyšetrenia.

Príznaky choroby z ožiarenia

Príznaky ochorenia závisia predovšetkým od dávky prijatého žiarenia, ako aj od závažnosti ochorenia. Existuje niekoľko hlavných fáz choroby z ožiarenia, ktoré sa vyznačujú určitými príznakmi:

• Prvá fáza je primárna všeobecná reakcia. Pozoruje sa u všetkých ľudí, ktorí dostali radiačné dávky vyššie ako 2 Gy. Obdobie prejavu závisí od dávky žiarenia a spravidla sa počíta v minútach a hodinách. Charakteristické znaky: nevoľnosť, vracanie, pocit horkosti a sucha v ústach, slabosť, únava, bolesť hlavy, ospalosť. Často dochádza k šokovému stavu, ktorý je sprevádzaný poklesom krvného tlaku, stratou vedomia, horúčkou, hnačkou. Takéto príznaky choroby z ožiarenia sa zvyčajne objavia pri vystavení dávke vyššej ako 10 Gy. Niekedy sa v oblastiach tela, ktoré boli ožiarené dávkou 6-10 Gy, objaví začervenanie kože s modrastým odtieňom. Pacienti môžu pociťovať variabilitu pulzu a tlaku s tendenciou klesať, celkový svalový tonus a šľachové reflexy sa znižujú a prsty sa trasú. Objavuje sa aj vyvinutá inhibícia mozgovej kôry. Počas prvého dňa u pacientov klesá počet lymfocytov v krvi. Tento proces je spojený s bunkovou smrťou.
• Druhá fáza je skrytá alebo latentná, v ktorej je zaznamenaná klinická pohoda. Zvyčajne sa vyskytuje po vymiznutí príznakov primárnej reakcie 3-4 dni po poškodení žiarením. Môže trvať až 32 dní. Pohoda pacientov sa výrazne zlepšuje, môže pretrvávať len určitá nestabilita v tepovej frekvencii a hladinách krvného tlaku. Ak bola prijatá dávka žiarenia viac ako 10 Gy, potom táto fáza môže chýbať a prvá prúdi do tretej. Na 12. až 16. deň začnú pacienti, ktorí dostali viac ako tri Grayy žiarenia, pociťovať plešatosť. Počas tohto obdobia sa môžu vyskytnúť rôzne kožné lézie. Ich prognóza je nepriaznivá a poukazuje na vysokú dávku žiarenia. V druhej fáze sa môžu objasniť neurologické príznaky: pohyby sú narušené, očné buľvy sa chvejú, reflexy sa znižujú, mierna pyramídová nedostatočnosť. Ku koncu druhej fázy sa spomaľuje zrážanie krvi a znižuje sa stabilita cievnej steny.
• Tretia fáza - svetlá závažné príznaky . Načasovanie nástupu a intenzita symptómov závisí od dávky prijatého ionizujúceho žiarenia. Trvanie obdobia sa pohybuje od 7 do 20 dní. Do popredia sa dostáva poškodenie obehového systému, útlm imunitného systému, hemoragický syndróm, rozvoj infekcií, autointoxikácia. Na začiatku tejto fázy sa stav pacienta výrazne zhoršuje: slabosť sa zvyšuje, je zaznamenaný rýchly pulz, horúčka klesá. arteriálny tlak. Ďasná začnú krvácať a objaví sa opuch. Postihnuté sú aj sliznice ústnej dutiny a tráviace orgány, objavujú sa nekrotické vredy. S malou dávkou žiarenia sa sliznica v priebehu času takmer úplne obnoví. Pri veľkej dávke žiarenia vzniká zápal tenkého čreva. Je charakterizovaná hnačkou, nadúvaním, bolestivosťou v iliakálna oblasť. V druhom mesiaci choroby z ožiarenia sa často pripája zápal pažeráka a žalúdka. Infekcie sa spravidla prejavujú vo forme erozívnej a ulceróznej tonzilitídy, zápalu pľúc. Hematopoéza je inhibovaná a imunobiologická reaktivita tela je potlačená. Hemoragický syndróm sa prejavuje vo forme početných krvácaní, ktoré sa objavujú v rôznych miestach ako je koža, srdcový sval, tráviace orgány centrálny nervový systém, dýchacie sliznice, močové cesty. Zvyčajne sa pozoruje rozsiahle krvácanie. Symptómy neurologickej povahy sa prejavujú vo forme všeobecnej slabosti, adynamie, zníženej svalový tonus, blackouty, rast šľachových reflexov, meningeálne prejavy. Často sa zisťujú príznaky zvyšujúceho sa edému mozgu a membrán.
• Štvrtou fázou je obdobie obnovy štruktúry a funkcií. Stav pacientov sa zlepšuje, hemoragické prejavy miznú, poškodené oblasti kože, sliznice sa začínajú hojiť, rastú nové vlasy. Obdobie zotavenia zvyčajne trvá asi šesť mesiacov. Pri veľkých dávkach žiarenia môže zotavenie trvať až dva roky. Po skončení štvrtej fázy sa môžeme baviť o úplné zotavenie. Pravda, vo väčšine prípadov po ožiarení a chorobe z ožiarenia zostávajú reziduálne prejavy. Proces obnovy je sprevádzaný zlyhaniami srdcového rytmu, skokmi v krvnom tlaku.

Pri chorobe z ožiarenia sa často vyskytujú komplikácie ako katarakta očí, leukémia, neurózy iného charakteru.

Klasifikácia chorôb z ožiarenia

Klasifikácia ochorenia je založená na kritériách pre trvanie lézie a dávkovanie ionizujúceho žiarenia. Pri jedinom masívnom ožiarení vzniká akútna choroba z ožiarenia. Pri dlhšej expozícii, opakovanej v relatívne malých dávkach, ide o chronické ochorenie.

Stupeň choroby z ožiarenia, klinická forma lézie je určená dávkou prijatého žiarenia:

1. Radiačné poškodenie. Môže sa vyskytnúť pri krátkodobom, súčasnom vystavení žiareniu s dávkou nižšou ako 1 Gy. Patologické poruchy sú reverzibilné.
2. Forma kostnej drene (typická). Vyvíja sa pri krátkodobom súčasnom ožiarení 1-6 Gy. Úmrtnosť je 50%. Môže mať štyri stupne: mierny (1-2 Gy), stredný (2-4 Gy), ťažký (4-6 Gy), extrémne ťažký (6-10 Gy).
3. Gastrointestinálna forma. Výsledok jednorazového krátkodobého vystavenia žiareniu 10-20 Gy. Charakterizované závažnou enteritídou, hemoragickým syndrómom, horúčkou, infekčnými a septickými komplikáciami.
4. Cievna (toxemická) forma. Výsledok súčasného ožarovania dávkou 20-80 Gy. Zaznamenávajú sa hemodynamické poruchy a ťažká intoxikácia.
5. Cerebrálna forma. Vyvíja sa v dôsledku vystavenia dávke vyššej ako 80 Gy. Smrť nastáva prvý alebo tretí deň. Príčinou smrti je edém mozgu.

Chronická choroba z ožiarenia sa vyskytuje v troch obdobiach: vznik, zotavenie, následky (výsledok, komplikácie). Obdobie tvorby patológií trvá asi 1-3 roky. V tomto čase vzniká klinický syndróm rôznej závažnosti. Obdobie zotavenia zvyčajne začína po znížení intenzity žiarenia alebo po úplnom zastavení radiačnej záťaže.

Výsledkom chronickej choroby z ožiarenia môže byť zotavenie, čiastočné zotavenie, stabilizácia priaznivé zmeny alebo ich progresiu.

Vlastnosti liečby choroby z ožiarenia

Pri vystavení žiareniu s dávkou vyššou ako 2,5 Gy sú možné smrteľné následky. Dávka 4 Gy sa považuje za priemernú smrteľnú pre ľudí. Klinické uzdravenie je možné pri správnej a včasnej liečbe choroby z ožiarenia s ožiarením 5-10 Gy. Vo veľkej väčšine prípadov je však vystavenie dávke 6 Gy smrteľné.

Liečba ochorenia spočíva v zabezpečení aseptického režimu na špeciálne vybavených oddeleniach, predchádzaní infekčným komplikáciám a zmierňovaní príznakov. Pri zvýšení horúčky a agranulocytózy sa používajú antibiotiká a antivírusové lieky.

Na zmiernenie nevoľnosti a zvracania sú predpísané Aeron, Aminazín a Atropín. V prípade dehydratácie sa podáva infúzia soľného roztoku.

V prípade silného ožiarenia sa počas prvého dňa vykonáva detoxikačná terapia Cordiamine, Mezaton, norepinefrine a inhibítormi kinínu.

Na posilnenie protiinfekčnej liečby sa predpisuje hyperimunitná plazma a gamaglobulín. Systém opatrení zameraných na prevenciu vnútorných a vonkajších infekcií využíva izolátory odlišné typy s prísunom sterilného vzduchu, sterilných materiálov, potravín. Koža a sliznice by mali byť ošetrené antiseptikami. Na potlačenie aktivity črevnej flóry sa používajú nevstrebateľné antibiotiká - Gentamicín, Kanamycín, Neomycín, Ristomycín.

Náhrada nedostatku krvných doštičiek sa uskutočňuje zavedením hmoty krvných doštičiek získanej od jedného darcu po ožiarení dávkou 15 Gy. Podľa indikácií môžu byť predpísané transfúzie umytých čerstvých červených krviniek.

Na boj proti krvácaniu sa používajú hemostatické lieky všeobecného a lokálneho účinku. Lieky, ktoré posilňujú cievna stena- Dicinon, Rutin, kyselina askorbová, steroidné hormóny, a tiež zvýšiť zrážanlivosť krvi - Fibrinogén.

Lokálne poškodenie sliznice si vyžaduje osobitnú starostlivosť a liečbu baktericídnymi mukolytickými liekmi. Na odstránenie kožných lézií sa používajú aerosóly a kolagénové filmy, zvlhčujúce obväzy s antiseptikami a tanínmi, ako aj masťové obväzy s hydrokortizónom a jeho derivátmi. Nehojace sa rany a vredy sa vyrežú ďalšou plastickou chirurgiou.

S rozvojom nekrotickej enteropatie sa používa Biseptol, antibiotiká, ktoré sterilizujú gastrointestinálny trakt. Je tiež indikovaný úplný pôst. Je povolené používať prevarenú vodu a lieky proti hnačke. V obzvlášť závažných prípadoch sa používa parenterálnej výživy.

V prípade vysokých dávok žiarenia, bez kontraindikácií a prítomnosti vhodného darcu sa odporúča transplantácia kostná dreň. Zvyčajne je indikáciou ireverzibilný útlm hematopoézy, hlboké potlačenie imunologickej reaktivity.

Následky a komplikácie choroby z ožiarenia

Prognóza ochorenia súvisí s masívnosťou dávky žiarenia a trvaním expozície. Pacienti, ktorí prežijú kritické obdobie 12 týždňov po ožiarení, majú šancu priaznivý výsledok.

Avšak aj po neletálnej radiačné poškodenie u obetí sa často môžu následne vyvinúť rôzne komplikácie - hemoblastóza, zhubné formácie odlišná lokalizácia. Často dochádza k strate reprodukčná funkcia a potomstvo môže vykazovať rôzne genetické abnormality.

Môžu sa tiež zhoršiť latentné chronické symptómy. infekčné choroby, patológia krvi. Odchýlky sa vyskytujú aj v oblasti oftalmológie – šošovka a sklovec sa zakaľujú. Rôzne dystrofické procesy v organizme.

Maximálna ochrana pred následkami choroby z ožiarenia je možná len s včasným prístupom na špecializovanú ambulanciu.

Ako liečiť chorobu z ožiarenia - pozrite si video:

Choroba z ožiarenia je vážna choroba, ktorá sa prejavuje celým „buketom“ symptómov. Účinná liečba Choroba v súčasnosti neexistuje a terapia je obmedzená na potláčanie symptómov. Preto je dôležité prijať opatrenia v blízkosti zdrojov žiarenia a snažiť sa čo najviac chrániť pred ionizujúcim žiarením.

Pri vystavení Ľudské telo ionizujúce lúče vo veľkých dávkach môžu spôsobiť chorobu z ožiarenia – poškodenie bunkových štruktúr, tkanív a tekutého prostredia, vyskytujúce sa v akútnej alebo chronickej forme. V našej dobe akútne ochorenie je pomerne zriedkavé - je to možné len pri nehodách a jedinom vysokovýkonnom externom vystavení. Chronická radiačná patológia je spôsobená dlhodobým vystavením tela toku žiarenia v malých dávkach, ktoré však presahujú maximálne prípustné množstvo. V tomto prípade sú teda ovplyvnené takmer všetky orgány a systémy klinický obraz choroby sú rôzne a nie vždy rovnaké.

Kód ICD 10

• J 70,0 – Akútna pľúcna patológia vyvolaná žiarením.
• J 70.1 – Chronické a iné pľúcne patológie vyvolané žiarením.
• K 52.0 – Radiačná forma gastroenteritídy a kolitídy.
• K 62.7 – Radiačná forma proktitídy.
• M 96,2 – Postradiačná forma kyfózy.
• M 96,5 – Postradiačná forma skoliózy.
• L 58 – Radiačná dermatitída.
• L 59 – Ostatné dermatologické ochorenia spojené s vystavením žiareniu.
• T 66 – Nešpecifikované patológie spojené so žiarením.

Kód ICD-10

Z57.1 Nepriaznivé účinky pracovného žiarenia

Príčiny choroby z ožiarenia

Akútna forma choroby z ožiarenia u ľudí nastáva pri krátkodobom (niekoľko minút, hodín alebo 1-2 dní) ožiarení tela dávkou nad 1 g (100 rad.). Takáto expozícia sa môže dosiahnuť v oblasti vystavenia žiareniu alebo počas rádioaktívneho spadu, keď porucha so silnými zdrojmi žiarenia, pri nehodách s únikom žiarenia, ako aj pri použití radiačnej terapie na terapeutické účely.

Okrem toho môžu byť príčinami choroby z ožiarenia rôzne druhy žiarenia a žiarenia, ktoré sú v atmosfére, v konzumovaných potravinách, vo vode. Rádioaktívne zložky sa môžu dostať do tela počas dýchania alebo pri jedle. Látky sa môžu absorbovať cez póry pokožky, preniknúť do očí atď.

Veľkú úlohu pri výskyte ochorenia zohrávajú biogeochemické anomálie a znečistenie. životné prostredie v dôsledku jadrového výbuchu, úniku jadrového odpadu a pod. Pri jadrovom výbuchu dochádza k nasýteniu atmosféry v dôsledku úniku rádioaktívnych látok do ovzdušia, ktoré sa nedostali do reťazová reakcia, čo spôsobuje objavenie sa nových izotopov. Jasne vyznačený ťažký priebeh radiačného poškodenia je pozorovaný po výbuchoch alebo haváriách v jadrových elektrárňach alebo elektrárňach.

Patogenéza

Ochorenie z ožiarenia sa môže vyskytnúť akútne (subakútne) alebo v chronickej forme, čo závisí od dĺžky a veľkosti tréningovej expozície, ktorá určuje priebeh zmien, ktoré nastanú. Charakteristická etiológia výskytu patológie spočíva v tom, že akútna forma sa nemôže stať chronickou alebo naopak, na rozdiel od iných ochorení.

Výskyt určitých príznakov ochorenia priamo závisí od dávky prijatej externej radiačnej záťaže. Okrem toho je dôležitý aj typ žiarenia, pretože každý z nich má určité vlastnosti, vrátane sily škodlivého účinku na telo.

Napríklad α-lúče majú vysokú hustotu ionizácie a nízku penetračnú schopnosť, čo je dôvod, prečo zdroje takéhoto žiarenia majú malý priestorový škodlivý účinok.

ß-lúče s nízkou penetráciou a nízkou hustotou ionizácie ovplyvňujú tkanivo v oblastiach tela, ktoré priamo susedia so zdrojom žiarenia.

Súčasne γ-lúče a röntgenové lúče vedú k hlbokému poškodeniu tkanív, ktoré sú im vystavené.

Neutrónové lúče ovplyvňujú orgány nerovnomerne, pretože ich penetračné vlastnosti, ako aj lineárna strata energie, môžu byť rôzne.

Príznaky choroby z ožiarenia

Symptomatické prejavy choroby z ožiarenia možno rozdeliť do niekoľkých stupňov závažnosti, čo sa vysvetľuje dávkou prijatého žiarenia:

• pri vystavení 1-2 Gy hovoria o mierne poškodenie;
• pri vystavení 2-4 Gy - približne priemerný stupeň;
• pri vystavení 4-6 Gy - o ťažkej lézii;
• pri vystavení žiareniu viac ako 6 Gy - o porážke mimoriadne závažného stupňa.

Klinické príznaky do značnej miery závisia od závažnosti poškodenia tela.

Diagnóza choroby z ožiarenia

Pri diagnostike pacienta s ožiarením tela je potrebné najskôr zistiť dávku lúčov, ktorým bola obeť vystavená. V závislosti od toho sa následne určia ďalšie kroky.

• Od pacienta alebo jeho príbuzných je potrebné zistiť informácie o zdroji žiarenia, o vzdialenosti medzi ním a obeťou, o dĺžke expozície a pod.
• Je dôležité dozvedieť sa o type lúčov, ktoré mali vplyv na človeka.
• Pozorne sa študuje klinický obraz, intenzita a závažnosť symptómov.
• Vykonajú sa krvné testy, najlepšie opäť v priebehu niekoľkých dní.
• Dôležitá informácia môže poskytnúť dozimeter - špeciálne zariadenie, ktoré meria množstvo absorbovaného žiarenia.

Krvné testy môžu poskytnúť nasledujúce informácie:

So svetelným ožiarením (1-2 Gy):

• lymfocyty – viac ako 20 %;
• leukocyty - viac ako 3000;
• krvné doštičky - viac ako 80 000 v 1 μl.

Pri priemernom ožiarení (2-4 Gy):

• lymfocyty – 6-20 %;
• leukocyty – 2000-3000;

Pri silnom ožiarení (4-6 Gy):

• lymfocyty – 2-5%;
• leukocyty – 1000-2000;
• krvné doštičky – menej ako 80 000 v 1 µl.

Pre extrémne silné ožiarenie (viac ako 6 Gy):

• lymfocyty – 0,5-1,5 %;
• leukocyty - menej ako 1000;
• krvné doštičky – menej ako 80 000 v 1 µl.

Okrem toho môžu byť priradené nasledujúce pomocné metódyštúdie, ktoré nie sú zásadné, ale majú určitú hodnotu pre objasnenie diagnózy.

• Laboratórne a diagnostické metódy (mikroskopické vyšetrenie zoškrabov ulceróznych a slizničných povrchov, analýza sterility krvi).
• Inštrumentálna diagnostika(elektroencefalografia, kardiografia, ultrazvuk brušná dutinaštítna žľaza).
• Konzultácia lekárov úzkych špecializácií (neuropatológ, hematológ, gastroenterológ, endokrinológ).

Ak je to potrebné, vykoná sa diferenciálna diagnostika, hoci ak existujú spoľahlivé údaje o skutočnosti o expozícii, tento moment sa často vynecháva.

Schéma na výpočet dávkového zaťaženia pomocou biologických indikátorov u pacientov po vystavení ionizujúcemu žiareniu sa nazýva termín "biologická dozimetria". V tomto prípade sa nepočíta s celkovým množstvom vyžiarenej energie, ktorú telo absorbovalo, ale s pomerom biologických porúch s dávkou krátkeho jednorazového ožiarenia. Táto technika pomáha posúdiť závažnosť patológie.

Liečba choroby z ožiarenia

Pri akútnej forme radiačného poškodenia je postihnutý umiestnený do špeciálneho boxu, kde sú udržiavané vhodné aseptické podmienky. Je predpísaný odpočinok v posteli.

V prvom rade opatrenia ako spracovanie povrchy rany, čistenie žalúdka a čriev, odstránenie zvracania, normalizácia krvného tlaku.

Ak je expozícia vnútorného pôvodu, potom sa podávajú určité lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na neutralizáciu rádioaktívnych látok.

Najprv sa vykonáva silná detoxikačná terapia, ktorá zahŕňa intravenózne podanie fyziologického roztoku alebo roztoku nahrádzajúceho plazmu, hemodezu a tiež nútenú diurézu. V prípade poškodenia gastrointestinálneho traktu sú v prvých dňoch predpísané diétne obmedzenia (je možný prechod na parenterálnu výživu), ošetrenie ústnej dutiny antiseptickými tekutinami.

Na odstránenie krvácania sa podávajú krvné produkty, krvné doštičky alebo erytrocytová hmota. Sú možné transfúzie krvi a plazmy.

Na prevenciu infekčných ochorení sa používajú antibakteriálne lieky.

Pri chronickom radiačnom poškodení je predpísaná symptomatická liečba.

Prvá pomoc pri chorobe z ožiarenia sa vykonáva v etapách.

• Obeť musí byť podrobená predbežnému ošetreniu: zbaviť ho oblečenia, umyť sa v sprche, vypláchnuť ústa a nosová dutina, vypláchnite oči. 2.
• Ďalej by sa mal vykonať výplach žalúdka, ak je to potrebné, malo by sa podať antiemetikum (napríklad cerucal). 3.
• Potom lekár predpisuje protišokovú a detoxikačnú terapiu, kardiologické a sedatíva.

V prvej fáze ochorenia sú predpísané lieky, ktoré eliminujú záchvaty nevoľnosti a zvracania. Pri nekontrolovateľnom zvracaní použite 0,5 ml 0,1 % roztoku atropínu subkutánne alebo intramuskulárne. Môžete použiť kvapkaciu injekciu 50-100 ml hypertonický fyziologický roztok chlorid sodný. Ťažká choroba z ožiarenia môže vyžadovať detoxikačnú liečbu. Na prevenciu kolaptoidného stavu sa predpisujú lieky ako norepinefrín, contrical, cordiamín, trasilol alebo mezaton. Koža a prístupné sliznice sa ošetria antiseptickými roztokmi. Nadmerne aktívna črevná mikroflóra je inhibovaná príjmom nestráviteľných antibakteriálne lieky ako je gentamicín, neomycín, ristomycín, v kombinácii s antifungálnou liečbou.

S rozvojom infekcie sa používa intravenózne podávanie veľkých dávok antibiotík - tseporín, meticilín, kanamycín. Často je takáto liečba doplnená biologickými prípravkami – antistafylokokovou, hyperimunitnou alebo antipseudomonálnou plazmou. Antibakteriálne látky spravidla vykazujú svoj účinok 2 dni. Ak nedôjde k pozitívnemu účinku, potom sa liek nahradí iným, silnejším.

Pri mimoriadne ťažkom poškodení s potlačenou imunitou a zníženou funkciou krvotvorby sa vykonáva transplantácia kostnej drene. Transplantovaný materiál sa odoberie od darcu a samotná transplantácia sa uskutoční po cykle imunosupresív (aby sa zabránilo odmietnutiu).

Tradičná liečba

Tradičné metódy používané na odstránenie príznakov choroby z ožiarenia zahŕňajú použitie cesnaková tinktúra, listy žihľavy, bobule arónia, eleuterokok, bobule rakytníka, ženšen, kokos, psia ruža, hrozno a listy ríbezlí, dule, morské riasy, včelie produkty, červené víno. Na zlepšenie zloženia krvi sa používajú rastliny, ako sú krídlatka, listy púpavy, lopúch a rebríček.

• Zmiešajte 500 ml červeného vína (najlepšie Cahors) s 500 ml šťavy zo spodných listov aloe, 500 g kvetového medu a 200 g mletého podzemku kalamusu. Nechajte zmes v chladničke 2 týždne, potom spotrebujte 1 polievkovú lyžičku. l. 1 hodinu pred jedlom trikrát denne s mliekom.
• 600 ml vody a 3 polievkové lyžice. l. Uvarte suché surové oregano a nechajte cez noc (môžete použiť termosku). Ráno prefiltrujte a pite 1/3-1/2 šálky trikrát denne. Je dovolené pridať lyžicu medu. Dĺžka liečby závisí od stavu pacienta a môže pokračovať, kým sa neprejavia pretrvávajúce známky zlepšenia.
• 1 polievková lyžica. l. zmiešajte chagi s 200 ml vriacej vody, nechajte 15 minút a potom pridajte prášok na pečenie na špičke noža a nechajte 10 minút pôsobiť. Vezmite liek trikrát denne, 1 polievkovú lyžičku. l. pol hodiny pred jedlom.
• 1 šálku ľanových semienok zalejeme 2 litrami vriacej vody a varíme asi 2 hodiny. Odstráňte z tepla a ochlaďte. Vezmite 100 ml až 7-krát denne.
• 2 polievkové lyžice. l. bobule brusnice Varte 10 minút v 500 ml vody, potom nechajte prikryté 1 hodinu. Užívajte 250 ml dvakrát denne po jedle.

Bylinná liečba nemôže byť vykonaná samostatne. Takáto liečba by sa mala kombinovať iba s liekmi tradičná terapia, ktorý predpisuje odborný lekár.

Homeopatia pri chorobe z ožiarenia

Účinnosť homeopatík pri liečbe chorôb z ožiarenia zatiaľ nie je dôkladne preukázaná. Americkí vedci však pokračujú v experimentoch a hľadajú spôsoby, ako ochrániť ľudí pred škodlivým žiarením.

Jedným z liekov, ktorý úspešne odolal všetkým výskumom a testovaniu, je potravinový doplnok Fucus vesiculosus. Toto činidlo blokuje absorpciu štítna žľaza rádioaktívne lúče, ktoré bránia jeho receptorom vykonávať svoju funkciu. Tento doplnok stravy je vyrobený z morských rias.

Podobný účinok má aj liek ako Cadmium sulphuratum. Okrem iného, tento liek výrazne zmierňuje príznaky choroby z ožiarenia, ako napr Svrbivá pokožka, dyspeptické poruchy, bolesť svalov.

Treba však brať do úvahy, že zatiaľ neexistujú priame dôkazy o účinnosti týchto liekov, takže rozhodnutie o ich užívaní je dosť riskantné. Skôr ako začnete užívať homeopatické lieky, poraďte sa so svojím lekárom.

Prevencia a prognóza choroby z ožiarenia

Výpočet prognózy choroby z ožiarenia priamo závisí od množstva prijatého ožiarenia a trvania jeho ožiarenia. Obete, ktoré prežili kritické obdobie(čo sú 3 mesiace) po radiačnom poškodení, majú všetky šance na priaznivý výsledok. Ale aj pri absencii úmrtnosti môžu mať pacienti v budúcnosti nejaké zdravotné problémy. Môžu sa vyvinúť choroby krvi zhubné nádory v takmer všetkých orgánoch a tkanivách a ďalšia generácia má vysoké riziko vývoj genetických porúch.

Preventívne opatrenia proti radiačnému poraneniu môžu zahŕňať inštaláciu ochranných prvkov na trup alebo jednotlivé časti tela (tzv. štíty). Zamestnanci nebezpečných podnikov absolvujú určité školenia a nosia špeciálne oblečenie. Rizikovým ľuďom môžu byť predpísané aj lieky, ktoré znižujú citlivosť tkanív na rádioaktívne lúče. Je povinné užívať vitamíny B, ako aj C a P.

Ľudia, ktorí majú pravidelný kontakt so zdrojmi žiarenia, by mali pravidelne navštevovať preventívne prehliadky a urobte si krvný test.

Choroba z ožiarenia je ťažké ochorenie, ktoré sa nedá vyliečiť vlastnými silami. A to sotva stojí za riziko, pretože dôsledky takejto patológie sú veľmi vážne. Preto, ak existuje podozrenie na ožiarenie, aj keď nie sú žiadne príznaky poškodenia, musíte sa poradiť s lekárom a podrobiť sa potrebným vyšetreniam.

• Čo je choroba z ožiarenia
• Príznaky choroby z ožiarenia
• Diagnóza choroby z ožiarenia
• Liečba choroby z ožiarenia
• Akých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte chorobu z ožiarenia?

Čo je choroba z ožiarenia

Choroba z ožiarenia vzniká vplyvom rádioaktívneho žiarenia v rozsahu dávok 1-10 Gy alebo viac. Niektoré zmeny pozorované počas ožarovania dávkami 0,1-1 Gy sa považujú za predklinické štádiá ochorenia. Existujú dve hlavné formy choroby z ožiarenia, ktoré vznikajú po všeobecnom, relatívne rovnomernom ožiarení, ako aj pri veľmi úzko lokalizovanom ožiarení určitého segmentu tela alebo orgánu. Zaznamenané sú aj kombinované a prechodné formy.

Patogenéza (čo sa stane?) počas choroby z ožiarenia

Ochorenie z ožiarenia sa delí na akútne (subakútne) a chronické formy v závislosti od časového rozloženia a absolútnej hodnoty radiačnej záťaže, ktoré určujú dynamiku vývoja zmien. Jedinečnosť mechanizmu vývoja akútnej a chronickej choroby z ožiarenia vylučuje prechod jednej formy na druhú. Zvyčajným limitom, ktorý ohraničuje akútne alebo chronické formy, je akumulácia počas krátkeho časového obdobia (od 1 hodiny do 1-3 dní) celkovej tkanivovej dávky ekvivalentnej dávke 1 Gy externého prenikavého žiarenia.

Vývoj hlavných klinických syndrómov akútnej choroby z ožiarenia závisí od dávok externého žiarenia, ktoré určujú rozmanitosť pozorovaných lézií. Okrem toho zohráva dôležitú úlohu aj typ žiarenia, z ktorých každý má určité vlastnosti, ktoré sú spojené s rozdielmi v ich poškodzujúcom účinku na orgány a systémy. A-žiarenie sa teda vyznačuje vysokou hustotou ionizácie a nízkou penetračnou schopnosťou, a preto tieto zdroje spôsobujú priestorovo obmedzený škodlivý účinok.

Beta žiarenie, ktoré má slabú penetračnú a ionizačnú schopnosť, spôsobuje poškodenie tkaniva priamo v oblastiach tela susediacich s rádioaktívnym zdrojom. Naopak, y-žiarenie a röntgenové lúče spôsobujú hlboké poškodenie všetkých tkanív v oblasti ich pôsobenia. Neutrónové žiarenie spôsobuje značnú heterogenitu v poškodení orgánov a tkanív, pretože ich penetračná schopnosť, ako aj lineárne straty energie pozdĺž dráhy neutrónového lúča v tkanivách sú rôzne.

V prípade ožiarenia dávkou 50-100 Gy určuje vedúcu úlohu v mechanizme rozvoja ochorenia poškodenie centrálneho nervového systému. Pri tejto forme ochorenia nastáva smrť spravidla 4. až 8. deň po vystavení žiareniu.

Pri ožarovaní v dávkach od 10 do 50 Gy vystupujú do popredia v mechanizme rozvoja hlavných prejavov ožiarením vyvolané symptómy poškodenia gastrointestinálneho traktu s rejekciou sliznice tenkého čreva vedúce k smrti do 2 týždňov. klinický obraz choroby.

Pod vplyvom nižšej dávky žiarenia (od 1 do 10 Gy) sú jasne viditeľné príznaky typické pre akútnu chorobu z ožiarenia, ktorej hlavným prejavom je hematologický syndróm, sprevádzaný krvácaním a všetkými druhmi komplikácií infekčného charakteru.

Poškodenie gastrointestinálneho traktu, rôzne štruktúry poškodenie mozgu a miechy, ako aj hematopoetických orgánov, je charakteristické pre vystavenie vyššie uvedeným dávkam žiarenia. Závažnosť takýchto zmien a rýchlosť rozvoja porúch závisia od kvantitatívnych parametrov expozície.

Príznaky choroby z ožiarenia

Pri vzniku a rozvoji ochorenia sa jasne rozlišujú nasledujúce fázy: I. fáza - primárna všeobecná reakcia; Fáza II - zjavná klinická pohoda (skeletálna alebo latentná fáza); Fáza III - výrazné príznaky ochorenia; Fáza IV je obdobím obnovy štruktúry a funkcie.

V prípade, že sa vyskytne akútna choroba z ožiarenia v typická forma, v jeho klinickom obraze možno rozlíšiť štyri stupne závažnosti. Príznaky charakteristické pre každý stupeň akútnej choroby z ožiarenia sú určené dávkou rádioaktívneho žiarenia, ktorú pacient dostal:

1) mierny stupeň vzniká pri ožiarení dávkou 1 až 2 Gy;

2) stredná závažnosť - dávka žiarenia sa pohybuje od 2 do 4 Gy;

3) ťažké - dávka žiarenia sa pohybuje od 4 do 6 Gy;

4) extrémne závažný stupeň nastáva pri ožiarení dávkou presahujúcou 6 Gy.

Ak pacient dostal dávku rádioaktívneho žiarenia v dávke menšej ako 1 Gy, potom musíme hovoriť o takzvanom radiačnom poškodení, ku ktorému dochádza bez akéhokoľvek zjavné príznaky choroby.

Ťažká choroba je sprevádzaná procesmi obnovy, ktoré trvajú dlho počas 1-2 rokov. V prípadoch, keď zostanú nejaké zmeny, ktoré sa stanú pretrvávajúcimi, by sme v budúcnosti mali hovoriť o dôsledkoch akútnej choroby z ožiarenia, a nie o prechode akútnej formy ochorenia na chronickú.

Fáza I primárnej všeobecnej reakcie sa pozoruje u všetkých jedincov, keď sú vystavení dávkam presahujúcim 2 Gy. Čas, počas ktorého sa objaví, závisí od dávky prenikajúceho žiarenia a počíta sa v minútach a hodinách. Charakteristické črty za reakcie sa považuje nevoľnosť, vracanie, pocit horkosti alebo sucho v ústach, slabosť, únava, ospalosť, bolesť hlavy.

Môžu sa vyvinúť šokové stavy sprevádzané poklesom krvného tlaku, stratou vedomia, prípadne zvýšením teploty, ako aj hnačkou. Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú pri dávkach žiarenia presahujúcich 10 Gy. Prechodné začervenanie kože s mierne modrastým odtieňom sa zisťuje iba v oblastiach tela, ktoré boli ožiarené dávkou presahujúcou 6-10 Gy.

Pacienti majú určitú variabilitu pulzu a krvného tlaku s tendenciou klesať a sú charakterizovaní rovnomerným všeobecným znížením svalového tonusu, chvením prstov a zníženými šľachovými reflexmi. Zmeny

elektroencefalogramy naznačujú miernu difúznu inhibíciu mozgovej kôry.

Počas prvých dní po ožiarení v periférna krv Neutrofilná leukocytóza sa pozoruje s absenciou viditeľného omladenia vo vzorci. Následne počas nasledujúcich 3 dní u pacientov klesá hladina lymfocytov v krvi, čo je spojené so smrťou týchto buniek. Počet lymfocytov 48-72 hodín po ožiarení zodpovedá prijatej dávke žiarenia. Počet krvných doštičiek, erytrocytov a hemoglobínu v týchto obdobiach po ožiarení sa na pozadí myelokaryocytopénie nemení.

O deň neskôr myelogram odhalí takmer úplnú absenciu takých mladých foriem, ako sú myeloblasty, erytroblasty, zníženie obsahu pronormoblastov, bazofilných normoblastov, promyelocytov a myelocytov.

V I. fáze ochorenia sa pri dávkach žiarenia presahujúcich 3 Gy zisťujú niektoré biochemické zmeny: pokles sérového albumínu, zvýšenie hladiny glukózy v krvi so zmenou krivky cukru. V závažnejších prípadoch sa zistí stredne ťažká prechodná bilirubinémia, čo naznačuje metabolické poruchy v pečeni, najmä zníženie absorpcie aminokyselín a zvýšený rozklad bielkovín.

Fáza II - fáza imaginárnej klinickej pohody, takzvaná skrytá alebo latentná fáza, sa zaznamenáva po vymiznutí príznakov primárnej reakcie 3-4 dni po ožiarení a trvá 14-32 dní. Pohoda pacientov sa v tomto období zlepšuje, zostáva len určitá labilita pulzovej frekvencie a hladiny krvného tlaku. Ak dávka ožiarenia presiahne 10 Gy, prvá fáza akútnej choroby z ožiarenia priamo prechádza do tretej.

Od 12. do 17. dňa sa u pacientov vystavených žiareniu v dávke presahujúcej 3 Gy zistí a progreduje plešatosť. V týchto obdobiach iné kožné lézie, ktoré sú niekedy prognosticky nepriaznivé a svedčia o vysokej dávke žiarenia.

Vo fáze II sa neurologické symptómy stávajú výraznejšími (zhoršené pohyby, koordinácia, mimovoľné chvenie očných buliev, organické pohyby, príznaky miernej pyramídovej nedostatočnosti, znížené reflexy). EEG ukazuje vzhľad pomalých vĺn a ich synchronizáciu s pulzným rytmom.

V periférnej krvi do 2. – 4. dňa ochorenia klesá počet leukocytov na 4 H 109/l v dôsledku poklesu počtu neutrofilov (prvý pokles). Lymfocytopénia pretrváva a trochu progreduje. Trombocytopénia a retikulocytopénia sa objavujú v dňoch 8-15. Počet červených krviniek výrazne neklesá. Do konca fázy II sa zistí spomalenie zrážania krvi, ako aj zníženie stability cievnej steny.

Myelogram odhaľuje pokles počtu nezrelých a zrelých buniek. Okrem toho sa ich obsah znižuje úmerne s časom, ktorý uplynie po ožiarení. Na konci fázy II sa v kostnej dreni nachádzajú iba zrelé neutrofily a jednotlivé polychromatofilné normoblasty.

Výsledky biochemických krvných testov naznačujú mierny pokles albumínovej frakcie sérových bielkovín, normalizáciu hladiny cukru v krvi a sérového bilirubínu.

Vo fáze III, ktorá sa vyskytuje s výrazným klinické príznaky, načasovanie nástupu a stupeň intenzity jednotlivých klinických syndrómov závisí od dávky ionizujúceho žiarenia; Trvanie fázy sa pohybuje od 7 do 20 dní.

V tejto fáze ochorenia je dominantné poškodenie krvného systému. Spolu s tým dochádza k imunosupresii, hemoragickému syndrómu, rozvoju infekcií a autointoxikácii.

Ku koncu latentnej fázy ochorenia sa stav pacientov výrazne zhoršuje, pripomína septický stav s charakteristickými príznakmi: narastajúca celková slabosť, zrýchlený pulz, horúčka, nízky krvný tlak. Výrazný opuch a krvácanie ďasien. Okrem toho sú postihnuté sliznice ústnej dutiny a gastrointestinálneho traktu, čo sa prejavuje výskytom veľkého počtu nekrotických vredov. Ulcerózna stomatitída vzniká pri ožiarení v dávkach vyšších ako 1 Gy na sliznicu úst a trvá asi 1-1,5 mesiaca. Sliznica sa takmer vždy úplne zotaví. Pri vysokých dávkach žiarenia vzniká ťažký zápal tenkého čreva, charakterizovaný hnačkou, horúčkou, nadúvaním a bolesťou v oblasti ilea. Na začiatku 2. mesiaca ochorenia môže dôjsť k radiačnému zápalu žalúdka a pažeráka. Infekcie sa najčastejšie prejavujú vo forme ulcerózno-erozívnych angín a zápalov pľúc. Vedúcu úlohu v ich vývoji zohráva autoinfekcia, ktorá nadobúda patogénny význam na pozadí výraznej inhibície hematopoézy a potlačenia imunobiologickej reaktivity tela.

Hemoragický syndróm sa prejavuje vo forme krvácania, ktoré môže byť lokalizované na úplne iných miestach: srdcový sval, koža, sliznica dýchacích a močových ciest, tráviaceho traktu, centrálneho nervového systému a pod. Pacient pociťuje silné krvácanie.

Neurologické symptómy sú dôsledkom všeobecnej intoxikácie, infekcie a anémie. Pribúdajú všeobecná letargia, adynamia, výpadok prúdu, meningeálne príznaky, zvýšené šľachové reflexy, znížený svalový tonus. Zvyčajne sa zistia príznaky zvyšujúceho sa edému mozgu a jeho membrán. Na EEG sa objavujú pomalé patologické vlny.

Diagnóza choroby z ožiarenia

Hemogram ukazuje druhý prudký pokles počtu leukocytov v dôsledku neutrofilov (konzervované neutrofily s patologickou zrnitosťou), lymfocytózy, plazmatizácie, trombocytopénie, anémie, retikulocytopénie a významného zvýšenia ESR.

Začiatok regenerácie je potvrdený zvýšením počtu leukocytov, výskytom retikulocytov v hemograme, ako aj prudkým posunom vo vzorci leukocytov doľava.

Obrázok kostnej drene smrteľné dávky ožiarenie zostáva devastované počas celej III fázy ochorenia. Pri nižších dávkach, po 7-12-dňovom období aplázie, sa v myelograme objavia blastické elementy a potom sa zvýši počet buniek všetkých generácií. So strednou závažnosťou procesu v kostnej dreni od prvých dní fázy III na pozadí prudkého poklesu celkový počet myelokaryocyty vykazujú známky hematopoetickej opravy.

Biochemické štúdie odhaľujú hypoproteinémiu, hypoalbuminémiu, mierny nárastúrovni zvyškový dusík, zníženie množstva chloridov v krvi.

Fáza IV - okamžitá fáza zotavenia - začína normalizáciou

teploty, zlepšenia Všeobecná podmienka chorý.

Ak došlo k závažnému priebehu akútnej choroby z ožiarenia, pacienti pociťujú dlhodobú pastovitosť tváre a končatín. Zvyšné vlasy sú matné, suché a krehké, rast nových vlasov v mieste plešatosti sa obnoví 3-4 mesiace po ožiarení.

Pulz a krvný tlak sa normalizujú, niekedy stredná hypotenzia zostáva dlho.

Po určitú dobu chvenie rúk, statická strata koordinácie, tendencia k zvýšeniu šľachových a periostenálnych reflexov a izolované nestabilné fokálne neurologické symptómy. Tie posledné sa považujú za výsledok funkčné poruchy cerebrálna cirkulácia, ako aj vyčerpanie neurónov na pozadí celkovej asténie.

Dochádza k postupnej obnove parametrov periférnej krvi. Počet leukocytov a krvných doštičiek sa zvyšuje a do konca 2. mesiaca dosiahne nižší limit normy. IN leukocytový vzorec dochádza k prudkému posunu doľava k promyelocytom a myeloblastom, obsah pásových foriem dosahuje 15-25%. Počet monocytov je normalizovaný. Do konca 2-3 mesiaca ochorenia sa zistí retikulocytóza.

Do 5. – 6. týždňa choroby sa anémia naďalej zvyšuje s fenoménom anizocytózy erytrocytov v dôsledku makroforiem.

Myelogram odhaľuje známky výrazného zotavenia hematopoetických buniek: zvýšenie celkového počtu myelokaryocytov, prevaha nezrelých buniek erytropoézy a leukopoézy nad zrelými, výskyt megakaryocytov a zvýšenie počtu buniek v mitotickej fáze. Biochemické parametre sú normalizované.

Typickými dlhodobými následkami ťažkej akútnej choroby z ožiarenia sú rozvoj katarakty, stredne ťažká leuko-, neutro- a trombocytopénia, pretrvávajúce fokálne neurologické symptómy a niekedy endokrinné zmeny.

U osôb vystavených žiareniu sa z dlhodobého hľadiska leukémia rozvinie 5-7 krát
častejšie.

Mechanizmus vývoja pozorovaných zmien krvotvorby v rôznych štádiách akútnej choroby z ožiarenia je spojený s rozdielnou rádiosenzitivitou jednotlivých bunkové prvky. Blastické formy a lymfocyty všetkých generácií sú teda vysoko rádiosenzitívne. Promyelocyty, bazofilné erytroblasty a nezrelé monocytoidné bunky sú relatívne rádiosenzitívne. Zrelé bunky sú vysoko rádiorezistentné.

Prvý deň po celkovom ožiarení dávkou presahujúcou 1 Gy dochádza k masívnemu odumieraniu lymfoidných a blastických buniek a so zvýšením dávky ožiarenia dochádza k zrelším bunkovým elementom krvotvorby.

Masívna smrť nezrelých buniek zároveň neovplyvňuje počet granulocytov a erytrocytov v periférnej krvi. Jedinou výnimkou sú lymfocyty, ktoré sú samy o sebe vysoko rádiosenzitívne. Neutrofilná leukocytóza, ktorá sa vyskytuje, má hlavne redistribučnú povahu.

Súčasne s medzifázovou smrťou je potlačená mitotická aktivita krvotvorných buniek pri zachovaní ich schopnosti dozrieť a dostať sa do periférnej krvi. V dôsledku toho sa vyvinie myelokaryocytopénia.

Ťažká neutropénia vo fáze III ochorenia je odrazom devastácie kostnej drene a takmer úplnej absencie všetkých granulocytárnych prvkov v nej.

Približne v rovnakom čase sa pozoruje maximálny pokles počtu krvných doštičiek v periférnej krvi.

Počet červených krviniek klesá ešte pomalšie, keďže ich životnosť je približne 120 dní. Aj keď sa prietok červených krviniek do krvi úplne zastaví, ich počet sa denne zníži približne o 0,85 %. Pokles počtu erytrocytov a obsahu Hb sa preto zvyčajne zisťuje až vo fáze IV - fáze obnovy, kedy je prirodzený úbytok erytrocytov už výrazný a ešte nie je kompenzovaný novovzniknutými.

Liečba choroby z ožiarenia

V prípade ožiarenia dávkou 2,5 Gy alebo vyššou, úmrtia. Dávka 4 ± 1 Gy sa približne považuje za priemernú smrteľnú dávku pre ľudí, hoci v prípadoch ožiarenia dávkou 5 – 10 Gy je stále možné klinické zotavenie pri správnej a včasnej liečbe. Pri ožiarení dávkou vyššou ako 6 Gy sa počet preživších prakticky zníži na nulu.

Na stanovenie správnej taktiky liečby pacientov, ako aj predpovedania akútnej choroby z ožiarenia u exponovaných pacientov sa vykonávajú dozimetrické merania, ktoré nepriamo indikujú kvantitatívne parametre rádioaktívneho ožiarenia tkaniva.

Dávku ionizujúceho žiarenia absorbovaného pacientom je možné určiť na základe chromozomálnej analýzy krvotvorných buniek, stanovenej v prvých 2 dňoch po ožiarení. Počas tohto obdobia pripadá na 100 lymfocytov periférnej krvi chromozomálne abnormality 22-45 fragmentov v prvom stupni závažnosti, 45-90 fragmentov v druhom stupni, 90-135 fragmentov v treťom stupni a viac ako 135 fragmentov v štvrtý, mimoriadne závažný stupeň ochorenia.

V I. fáze ochorenia sa aeron používa na zmiernenie nevoľnosti a prevenciu zvracania, v prípadoch opakovaného a neodbytného zvracania sa predpisuje aminazín a atropín. V prípade dehydratácie sú potrebné infúzie soľného roztoku.

V prípade ťažkej akútnej choroby z ožiarenia, počas prvých 2-3 dní po ožiarení, lekár vykonáva detoxikačnú terapiu (napríklad polyglucínom). Dobre sa používajú na boj proti kolapsu známe prostriedky- kardiamín, mesatón, norepinefrín, ako aj inhibítory kinínu: trasylol alebo contrical.

Prevencia a liečba infekčných komplikácií

Systém opatrení zameraných na prevenciu vonkajších a vnútorných infekcií využíva izolátory rôznych typov s prívodom sterilného vzduchu, sterilný zdravotnícky materiál, ošetrovacie potreby a potraviny. Koža a viditeľné sliznice sa ošetrujú antiseptikami, na potlačenie aktivity črevnej flóry sa používajú nevstrebateľné antibiotiká (gentamicín, kanamycín, neomycín, polymyxín-M, ristomycín). Súčasne sa perorálne predpisujú veľké dávky nystatínu (5 miliónov jednotiek alebo viac). V prípadoch, keď hladina leukocytov klesne pod 1000 na 1 mm3, je vhodné profylaktické použitie antibiotiká.

Pri liečbe infekčných komplikácií sa predpisujú veľké dávky intravenózne podávaných širokospektrálnych antibakteriálnych liekov (gentamicín, ceporín, kanamycín, karbenicilín, oxacilín, meticilín, linkomycín). Keď sa vyskytne generalizovaná plesňová infekcia, používa sa amfotericín B.

Antibakteriálnu liečbu je vhodné posilniť biologickými liekmi cieleného účinku (antistafylokoková plazma a γ-globulín, antipseudomonálna plazma, hyperimunitná plazma proti Escherichia coli).

Ak sa nedodrží do 2 dní pozitívny efekt, lekár vymení antibiotiká a na základe výsledkov ich potom predpíše bakteriologické kultúry krv, moč, výkaly, spútum, stery z ústnej sliznice, ako aj vonkajšie lokálne infekčné ložiská, ktoré vznikajú v deň prijatia a potom každý druhý deň. V prípadoch pristúpenia k vírusovej infekcii s účinkom sa môže použiť acyklovir.

Boj proti krvácaniu zahŕňa použitie hemostatických činidiel všeobecného a lokálneho účinku. V mnohých prípadoch sa odporúčajú prostriedky posilňujúce cievnu stenu (dicinón, steroidné hormóny, kyselina askorbová, rutín) a zvyšujúce zrážanlivosť krvi (E-ACC, fibrinogén).

Vo veľkej väčšine prípadov možno trombocytopenické krvácanie zastaviť transfúziou adekvátneho množstva čerstvo pripravených darcovských krvných doštičiek získaných trombocytopéniou. Transfúzie krvných doštičiek sú indikované v prípadoch hlbokej trombocytopénie (menej ako 20 109 / l), ktorá sa vyskytuje s krvácaním na koži tváre, horná polovica trupu, na funde, s lokálnym viscerálnym krvácaním.

Anemický syndróm sa zriedkavo vyvíja pri akútnej chorobe z ožiarenia. Transfúzia červených krviniek sa predpisuje iba vtedy, keď hladina hemoglobínu klesne pod 80 g / l.

Používajú sa transfúzie čerstvo pripravenej hmoty erytrocytov, umytých alebo rozmrazených erytrocytov. V ojedinelých prípadoch môže byť potrebné individuálne vybrať nielen AB0 systém a Rh faktor, ale aj iné erytrocytové antigény (Kell, Duffy, Kidd).

Liečba ulcerózno-nekrotických lézií slizníc gastrointestinálneho traktu.

Pri prevencii ulceróznej nekrotickej stomatitídy, vyplachovanie úst po jedle (2% roztokom sódy alebo 0,5% roztokom novokaínu), ako aj antiseptické činidlá (1% peroxid vodíka, 1% roztok 1: 5000 furacilín; 0,1% gramicidín, 10% vodno-alkoholová emulzia propolisu, lyzozýmu). V prípadoch kandidózy sa používa nystatín a levorín.

Jednou zo závažných komplikácií agranulocytózy a priameho vystavenia žiareniu je nekrotická enteropatia. Na zníženie pomáha použitie biseptolu alebo antibiotík sterilizujúcich gastrointestinálny trakt klinické prejavy alebo dokonca zabrániť jeho rozvoju. S prejavom nekrotickej enteropatie je pacientovi predpísané úplné hladovanie. V tomto prípade je povolený iba príjem prevarenej vody a prostriedkov na zastavenie hnačky (dermatol, bizmut, krieda). V závažných prípadoch hnačky sa používa parenterálna výživa.

Transplantácia kostnej drene

Transplantácia alogénnej histokompatibilnej kostnej drene je indikovaná iba v prípadoch charakterizovaných ireverzibilným útlmom hematopoézy a hlbokým potlačením imunologickej reaktivity.

Preto má táto metóda obmedzené možnosti, keďže ich ešte nie je dosť účinných opatrení prekonanie reakcií tkanivovej inkompatibility.

Výber darcu kostnej drene sa vykonáva nevyhnutne s prihliadnutím na transplantačné antigény systému HLA. V tomto prípade treba dodržať zásady stanovené pre alomyelotransplantáciu s predbežnou imunosupresiou príjemcu (použitie metotrexátu, ožarovanie médií na transfúziu krvi).

Osobitnú pozornosť treba venovať všeobecnému jednotnému ožiareniu používanému ako predtransplantačné imunosupresívum a protinádorové činidlo v celkovej dávke 8-10 Gy. Pozorované zmeny sa v určitom vzore líšia, závažnosť jednotlivých symptómov sa líši od pacienta k pacientovi.

Primárna reakcia, ktorá sa vyskytuje po ožiarení dávkou vyššou ako 6 Gy, je výskyt nevoľnosti (vracanie), zimnica na pozadí zvýšená teplota, sklon k hypotenzii, pocit suchých slizníc nosa a pier, modrastá farba pleti, najmä pier a krku. Postup celková expozícia sa uskutočňuje v špeciálne vybavenom ožarovači za neustáleho vizuálneho pozorovania pacienta pomocou televíznych kamier v podmienkach obojsmernej komunikácie. V prípade potreby je možné počet prestávok zvýšiť.

Pri dlhodobom pôsobení rádioaktívneho žiarenia na telo dochádza k patologickému procesu, ktorý môže viesť k smrti.

Komplexné ochorenie je nebezpečné najmä pre ľudí s oslabeným imunitným systémom, dospievajúcich, tehotné ženy a deti. Pri vystavení rádionuklidom sa pozorujú poruchy v centrálnom nervovom systéme. V prípade choroby sa zaznamená zvýšené riziko rozvoj rakoviny.

Príčiny choroby z ožiarenia

Dávky žiarenia, ktoré spôsobujú chorobu z ožiarenia, sú 1-10 Gray. Rádioaktívne zložky prenikajú do zdravé telo osoba prostredníctvom nasledujúcich ciest:

• sliznice nosa, úst a očí;
• kontaminované potraviny;
• pľúca pri vdychovaní vzduchu;
• inhalačné postupy;
• koža;
• voda.

Expozícia prostredníctvom injekcie je možná. Rádionuklidy spôsobujú zmeny v ľudských orgánoch, čo môže viesť k nepríjemným následkom. Škodlivé zložky spôsobujú oxidačnú reakciu v ľudských tkanivách.

Faktory a formy

Existujú také faktory, ktoré vyvolávajú chorobu:

• prenikanie rádionuklidov;
• krátke ale silný vplyv radiačné vlny na osobu;
• neustále vystavenie röntgenovému žiareniu.

Lekárski špecialisti zaznamenávajú dve formy choroby z ožiarenia: akútnu a chronickú. Akútna forma nastáva pri jednorazovom krátkom ožiarení človeka dávkou 1 Gy. Chronická choroba z ožiarenia sa vyvíja u osoby s dlhodobým vystavením žiareniu. K tomu dochádza, keď celková dávka žiarenia presiahne 0,7 Gy.

Príznaky choroby z ožiarenia

Ak žiarenie zasiahne malú oblasť kože, príznaky choroby z ožiarenia budú iba v určitej oblasti. Tento vplyv by sa nemal ignorovať, pretože patológia vedie k ťažké komplikácie. Z tohto dôvodu sa oslabuje imunitný systém a oslabuje sa antioxidačná obranná funkcia. Postihnuté bunky začnú odumierať, a normálne fungovanie veľa systémov tela

• hematopoetický;
• centrálny nervový systém;
• endokrinné;
• gastrointestinálny trakt;
• kardiovaskulárne.

Rýchlosť vývoja symptómov priamo závisí od dávok žiarenia, ktoré osoba dostane. Pri ožarovaní na človeka pôsobí vysoká teplota, pôsobenie svetla a mechanickej energie, najmä ak sa nachádza v centre výbuchu. Možné chemické popáleniny.

Stupne

Rôzne dávky patológie sú sprevádzané vlastnými príznakmi. V radiačnej medicíne sa popisujú 4 stupne poškodenia človeka ožiarením. Závislosť dávok a stupňa choroby z ožiarenia (merná jednotka - šedá):

• prvý - 1-2 Gy;
• druhý - 2-4 Gy;
• tretí - 4-6 Gy;
• štvrtý – od 6 Gy.

Dávky a stupne (jednotka Sieverts)

Ak človek dostane žiarenie v množstve menšom ako 1 Gy, ide o radiačné poškodenie. Každý stupeň je charakterizovaný svojimi vlastnými príznakmi. TO spoločné znaky ožiarenie zahŕňa poruchy v nasledujúcich systémoch:

• gastrointestinálne;
• kardiovaskulárne;
• krvotvorné.

Prvý stupeň

Prvými príznakmi choroby z ožiarenia sú nevoľnosť. Potom u osoby postihnutej žiarením začína zvracanie, v ústach sa cíti horkosť alebo suchosť. Možný tremor končatín, zvýšená srdcová frekvencia.

Ak je zdroj žiarenia v tomto štádiu eliminovaný, potom uvedené znaky po rehabilitačnej terapii zmiznú. Tento popis je vhodný pre poškodenie rádionuklidmi 1. stupňa.

Druhý stupeň

Príznaky žiarenia druhého stupňa zahŕňajú:

• kožné vyrážky;
• pohybová porucha;
• znížené reflexy;
• očný kŕč;
• plešatosť;
• pokles krvného tlaku;
• znaky charakteristické pre prvý stupeň.

Ak sa liečba druhého stupňa nevykoná, potom sa patológia vyvinie do ťažkej formy.

Tretí stupeň

Známky tretieho stupňa poškodenia ľudského tela rádionuklidmi závisia od dôležitosti postihnutých orgánov a ich funkcií. Všetky uvedené príznaky sú zhrnuté a objavujú sa u pacienta v treťom štádiu ochorenia.

Takéto žiarenie ovplyvňuje telo nasledujúcimi príznakmi:

• exacerbácia infekčných chorôb;
• znížená imunita;
• úplná intoxikácia;
• závažné krvácanie (hemoragický syndróm).

Štvrtý stupeň

Akútna choroba z ožiarenia sa vyskytuje pri štvrtom stupni ožiarenia. Okrem objavenia sa neprekonateľnej slabosti u človeka sa objavujú ďalšie príznaky akútnej choroby z ožiarenia:

1. Zvýšenie teploty.
2. Závažné zníženie krvného tlaku.
3. Výrazná tachykardia.
4. Vzhľad nekrotických vredov v tráviacom systéme.

Patologický proces spôsobuje opuch membrán mozgu a ďasien. Krvácania sa pozorujú na slizniciach močových a dýchacieho traktu, orgány gastrointestinálneho traktu, srdcový sval.

Dôsledky choroby z ožiarenia

Komplikácie radiačnej patológie sa objavujú u tých, ktorí ju utrpeli. Po ochorení sa pacienti považujú za invalidných približne 6 mesiacov. Rehabilitácia tela po svetelný dopad rádionuklidov je 3 mesiace.

Účinky žiarenia zahŕňajú:

1. Exacerbácia chronických infekčných ochorení.
2. Smrť.
3. Anémia, leukémia a iné krvné patológie
4. Vývoj malígnych novotvarov.
5. Zakalenie šošovky a sklovca oka.
6. Geneticky podmienené anomálie, ktoré sa dedia z generácie na generáciu.
7. Porušenie orgánov reprodukčného systému.
8. Rôzne dystrofické zmeny.

Diagnóza radiačného poškodenia

Ak máte podozrenie na vystavenie žiareniu, môžete urýchliť proces obnovy a znížiť riziko komplikácií, ak dostanete rýchlu lekársku pomoc. Potreba vedieť

Ochorenie tela, ako je choroba z ožiarenia, sa môže vyskytnúť u ľudí v dôsledku vystavenia veľkému počtu ionizujúcich lúčov, ktoré poškodzujú bunkové štruktúry v rôzne formy. Dnes sú takéto ochorenia zriedkavé, pretože sa môžu vyvinúť po jednorazovom vystavení vysokej dávke žiarenia. Chronické ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku neustáleho vystavenia malému množstvu žiarenia. Pri takomto ožiarení sú poškodené všetky telesné systémy a vnútorné orgány. Z tohto dôvodu sa klinický obraz takéhoto ochorenia môže vždy líšiť.

Choroba z ožiarenia

Toto ochorenie sa vyvíja po vystavení vysokému rádioaktívnemu žiareniu od 1 do 10 Gy a viac. Sú situácie, kedy je radiačná záťaž zaznamenaná v dávkach 0,1 až 1 Gy. V takejto situácii je telo v predklinickom štádiu. Choroba z ožiarenia sa môže vyskytnúť v dvoch formách:

1. V dôsledku celkovej relatívne rovnomernej expozície rádioaktívnemu žiareniu.
2. Po prijatí lokalizovanej dávky žiarenia do určitej časti tela alebo vnútorného orgánu.

Existuje tiež možnosť kombinácie a prejavu prechodnej formy príslušného ochorenia.

Typicky sa akútna alebo chronická forma objavuje v závislosti od prijatej radiačnej záťaže. Zvláštnosti mechanizmu prechodu choroby na akútnu alebo chronickú formu úplne vylučujú zmenu stavu z jedného do druhého. Je známe, že akútna forma sa vždy líši od chronickej formy v rýchlosti prijatia dávky žiarenia 1 Gy.

Určitá dávka prijatého žiarenia spôsobuje klinický syndróm akejkoľvek formy. Typ žiarenia môže mať tiež svoje vlastné charakteristiky, pretože povaha škodlivého účinku na telo sa môže výrazne líšiť. Žiarenie sa vyznačuje zvýšená hustota ionizáciou a nízkou penetračnou schopnosťou, preto majú deštruktívne účinky takýchto zdrojov žiarenia určité obmedzenia v objeme.

Beta žiarenie s nízkym penetračným účinkom spôsobuje poškodenie tkaniva práve v miestach kontaktu so zdrojom žiarenia. Y-žiarenie prispieva k penetračnému poškodeniu štruktúry telesných buniek v oblasti distribúcie. Neutrónové žiarenie môže byť heterogénne, pokiaľ ide o jeho účinok na bunkovú štruktúru, pretože jeho penetračná schopnosť sa môže tiež líšiť.

Ak dostanete radiačnú dávku 50-100 Gy, dôjde k poškodeniu nervového systému. Tento variant vývoja ochorenia povedie k smrti 4-8 dní po ožiarení.

Ak získate 10-50 Gy žiarenia, choroba z ožiarenia sa prejaví vo forme lézií zažívacie ústrojenstvo, v dôsledku toho dochádza k odmietnutiu črevnej sliznice. Smrť v tejto situácii nastáva do 2 týždňov.

Pod vplyvom nižšej dávky 1 až 10 Gy sa normálne objavujú symptómy charakteristické pre akútnu formu, za hlavný príznak ktorých sa považuje hematologický syndróm. Tento stav je sprevádzaný krvácaním a rôznymi infekčné choroby.

Prečítajte si podrobnejšie o príčinách a stupňoch choroby z ožiarenia v tomto článku.

Akútna forma, jej príznaky a znaky

Najčastejšie sa choroba z ožiarenia vyvíja vo forme kostnej drene v niekoľkých štádiách.

Zoberme si hlavné príznaky charakteristické pre prvú fázu:

• Všeobecná slabosť;
• Zvracať;
• migréna;
• ospalosť;
• Pocit horkosti a sucha v ústach.

Ak je dávka žiarenia vyššia ako 10 Gy, vyššie uvedené symptómy môžu byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• Hnačka;
• Arteriálna hypotenzia;
• Horúčka;
• Stav mdloby.

Na tomto pozadí sa môže objaviť nasledovné:

1. Neprirodzené začervenanie pokožky.
2. Leukocytóza progredujúca do lymfopénie alebo leukopénie.

V druhej fáze sa celkový klinický obraz zlepšuje, ale počas diagnostiky možno pozorovať tieto znaky:

• Nestabilita srdcového tepu a krvného tlaku;
• Zlá koordinácia pohybov;
• Zhoršenie reflexov;
• EEG ukazuje pomalé rytmy;
• Plešatosť sa vyskytuje 2 týždne po podaní dávky žiarenia;
• Leukopénia a iné neprirodzené krvné stavy sa môžu zhoršiť.

V situácii, keď je prijatá dávka žiarenia 10 Gy, sa prvý stupeň môže okamžite rozvinúť do tretieho.

Stav pacienta v tretej fáze sa výrazne zhoršuje. V tomto prípade sa príznaky prvého štádia môžu výrazne zvýšiť. Okrem všetkého môžete sledovať nasledujúce procesy:

• Krvácanie v centrálnom nervovom systéme;
• Poškodenie sliznice orgánov v gastrointestinálnom trakte;
• Krv z nosa;
• Poškodenie ústnej sliznice;
• nekróza kože;
• gastroenteritída;
• Môže sa vyvinúť aj stomatitída a faryngitída.

Telu chýba ochrana pred infekciami, takže sa môžu vyskytnúť nasledovné:

• angína;
• Zápal pľúc;
• Absces.

Dermatitída sa môže vyvinúť v situáciách, keď je prijatá dávka žiarenia veľmi vysoká.

Symptómy chronickej formy

Ak je forma chronická, všetky príznaky sa môžu objaviť o niečo pomalšie. Medzi hlavné patria:

• neurologické;
• Komplikácie v práci endokrinný systém;
• Metabolické poruchy;
• Problémy s tráviacim systémom;
• Hematologické poruchy.

S miernym stupňom sa v tele objavujú reverzibilné zmeny:

• Všeobecná slabosť;
• Zhoršenie výkonu;
• migréna;
• Problémy so spánkom;
• Zlý duševný stav;
• Chuť do jedla sa neustále zhoršuje;
• Vyvíja sa dyspeptický syndróm;
• Gastritída s poruchou sekrécie.

Porušenie endokrinného systému sa prejavuje takto:

• Libido sa zhoršuje;
• Muži majú impotenciu;
• U žien sa to prejavuje ako predčasná menštruácia.

Hematologické abnormality sú nestabilné a nemajú špecifickú závažnosť.

Chronická forma v miernom stupni môže prebiehať priaznivo a je prístupná úplné vyliečenie bez akýchkoľvek budúcich následkov.

Priemerný stupeň je charakterizovaný vegetatívno-vaskulárnymi anomáliami a rôznymi astenickými formáciami.

Lekári tiež poznamenávajú:

• závraty;
• emocionálna nestabilita;
• Zhoršenie pamäti;
• Pravidelná strata vedomia.

Okrem toho sa pozorujú nasledujúce trofické poruchy:

• Hnijúce nechty;
• dermatitída;
• alopécia.

Vyvinie sa aj trvalá hypotenzia a tachykardia.

Liečba choroby z ožiarenia

Po ožiarení je potrebné poskytnúť osobe nasledujúcu pomoc:

• Úplne odstráňte jeho oblečenie;
• Umyte sa v sprche čo najskôr;
• Vykonajte vyšetrenie úst, nosa a slizníc očí;
• Ďalej je potrebné vykonať výplach žalúdka a podať pacientovi antiemetikum.

Počas liečby je potrebné vykonať postup protišoková terapia daj pacientovi lieky:

• Odstránenie problémov vo fungovaní kardiovaskulárneho systému;
• Podpora detoxikácie tela;
• Sedatíva.

Pacient musí užívať liek, ktorý blokuje poškodenie gastrointestinálneho traktu.

Aby ste zvládli prvú fázu choroby z ožiarenia, musíte použiť antiemetiká. Aminazín a atropín sa odporúčajú používať, keď nie je možné zastaviť vracanie. IV s soľný roztok sa má podať pacientovi, ak dôjde k dehydratácii.

Ak je pacient vážne chorý, je nevyhnutné vykonať detoxikáciu počas prvých troch dní po podaní dávky žiarenia.

Na zabránenie vzniku infekcií sa používajú všetky druhy izolátorov. Do špeciálne vybavených priestorov sa dodáva:

• Čerstvý vzduch;
• Potrebné lieky a zariadenia;
• Produkty pre starostlivosť o pacienta.

Viditeľné sliznice musia byť ošetrené antiseptikami. Práca črevnej mikroflóry je blokovaná antibiotikami s prídavkom nystatínu.

S pomocou antibakteriálne látky dokáže zvládnuť infekciu. Biologické lieky pomáhajú bojovať proti baktériám. Ak sa účinok antibiotík nepozoruje do dvoch dní, liek sa nahradí a liek sa predpíše s prihliadnutím na vykonané testy.

Dôsledky choroby

Prognóza vývoja choroby z ožiarenia v každom konkrétnom prípade závisí od prijatej dávky žiarenia. Priaznivý výsledok možno očakávať, ak sa pacientovi podarí prežiť 12 týždňov po podaní dávky žiarenia.

Po ožiarení bez smrti sú u ľudí diagnostikované rôzne komplikácie, poruchy, hemoblastózy, onkologické procesy. Často dochádza k strate reprodukčnej funkcie a u narodených detí sa často pozorujú genetické abnormality.

Často exacerbované infekčné ochorenia prúdia do chronickej formy, existujú všetky druhy infekcií tvarované prvky krvi. U človeka sa po podaní dávky žiarenia môžu objaviť problémy so zrakom, očná šošovka sa zakalí, zmení sa vzhľad sklovité telo. V tele sa môžu vyvinúť takzvané dystrofické procesy.

Aby ste sa čo najviac chránili pred možnými chorobami po chorobe z ožiarenia, musíte včas kontaktovať špecializované lekárske inštitúcie. Treba mať na pamäti, že žiarenie vždy zasiahne najviac slabé stránky v organizme.