eroziune într-un stadiu incipient. Eroziunea cervicală: cauze și simptome

Eroziunea colului uterin este orice tulburare stare normală membranele ei mucoase. Astfel de tulburări pot include atât leziuni mecanice sau chimice, cât și dezvoltarea anormală a epiteliului mucoasei. Protejați sănătatea și preveniți consecință gravă Vizitele regulate la ginecolog vor ajuta la îmbolnăvirea unei femei.

Ce este această boală, cauzele eroziunii, simptomele, metodele de tratament și este periculoasă pentru sanatatea femeilorși cum să te protejezi în viitor - vom lua în considerare în continuare.

Ce este eroziunea cervicală?

Eroziunea cervicală este un defect ulcerativ al membranei mucoase a părții vaginale a colului uterin. Insidiositatea sa constă în faptul că pentru mult timp boala nu are simptome. Patologia ocupă unul dintre locurile de frunte în structură boli ginecologiceși este adesea diagnosticat la femei de diferite grupe de vârstă.

Eroziunea cervicală nu se transformă în cancer, dar ea pregătește terenul pentru regenerarea tesuturilor.

Procesele inflamatorii cronice duc la apariția cicatricilor, formarea de cavități chistice, polipi. Eroziunea este o modificare defectuoasă a mucoasei de pe colul uterin. Foarte rar există o formă adevărată care se vindecă rapid, cel mai adesea devine permanentă.

Când factorii afectează suprafața uterină a colului uterin, celulele epiteliale nu pot percepe în mod normal un mediu acid, microorganisme dăunătoare care trăiesc mult timp în vagin.

Epiteliul cilindric nu are funcție de protecție, prin urmare, atunci când este afectat de viruși, bacterii, nu este protejat.

De regulă, după o săptămână (mai puțin des două) săptămâni, mucoasa deteriorată începe să se vindece. Mai des, epitelizarea are loc incorect, iar pseudo-eroziunea colului uterin apare în locul celui adevărat - de asemenea, o zonă modificată a epiteliului cervical, dar deja fără semne de deteriorare.

Pentru a nu fi confundați, pacienții ar trebui să știe că eroziunea este o rană (ulcer) pe colul uterin, iar pseudo-eroziunea este procesul de vindecare necorespunzătoare a acestuia, la propriu - ceea ce rămâne pe colul uterin după ce rana se vindecă.

feluri

Trebuie înțeles că termenul de „eroziune” este destul de extins și include mai multe manifestări ale bolii. Prin urmare, este necesar să se facă distincția între tipuri.

eroziune congenitală	varietate congenitală această boală constă în deplasarea epiteliului columnar cervical. Există eroziune congenitală în copilărie sau la vârsta adolescenței, în timp ce simptomele bolii de cele mai multe ori nu se manifestă.Identificarea are loc în timpul colposcopiei, unde se determină prezența unei zone roșii aprinse care nu poate fi colorată la utilizarea soluției Lugol.
Adevărata eroziune a colului uterin	Forma adevărată este un defect în epiteliul scuamos stratificat al colului uterin. Când este privit cu ajutorul oglinzilor, în jurul orificiului extern al uterului este vizibilă o pată roșie aprinsă cu un diametru de până la 1 cm, cu margini clare delimitate.După ceva timp, în secrețiile mucoase apar dungi de sânge în timpul eroziunii cervicale.
Pseudo-eroziune (fals)	Ce este? Cel mai frecvent tip de boală ginecologică, care apare la fiecare al doilea pacient. În exterior asemănătoare cu cea reală punct roșu aprins care au apărut pe membrana mucoasă a colului uterin, de diferite dimensiuni. Unul mic se măsoară în milimetri, în timp ce o eroziune mare poate crește până la câțiva centimetri. Diferența față de adevăr este că suprafaţa uterului în timpul pseudo-eroziunii este uniformă şi nu sângerează.Există riscuri mari infecție, care este însoțită de apariția durerii în abdomenul inferior, leucoree și contact observarea(după contact sexual sau examen ginecologic).

Opțiuni de dezvoltare

Medicii disting mai multe opțiuni pentru dezvoltarea eroziunii, printre care.

• Ectropion. Procesul patologic se caracterizează prin eversiune a membranei mucoase a canalului cervical din cauza întrerupere chirurgicală sarcina sau nasterea.
• părți ale uterului. Cu o astfel de boală, celulele endometriale sunt aruncate și germinate pe membrana mucoasă a colului uterin.
• Leucoplazie. Patologia implică cheratinizarea epiteliului colului uterin.
• Polipii diagnosticați în zona canalului cervical, precum și polipii părții cervicale a uterului și veruci.

Motivele apariției

Cauzele eroziunii cervicale, din păcate, nu sunt pe deplin înțelese, dar în Medicină modernăÎn general, este acceptat că principalele premise pentru dezvoltarea acestei boli feminine sunt procese inflamatorii ale organelor genitale precum endocervicita și vaginita.

La fetele și fetele sub 18 ani, eroziunea poate fi congenitală și poate fi detectată după debutul relațiilor sexuale. Mulți experți ectopie la toate femei nulipare considerat a fi congenital. La fetele sub 21 de ani și la femei în timpul sarcinii, precum și în perioada de involuție, eroziunea este considerată rezultatul modificărilor hormonale.

În aceste cazuri, adesea schimbările se produc de la sine.și necesită doar examinare și observare.

Când un pacient prezintă eroziunea colului uterin, motivele dezvoltării acestuia pot fi diferite. Cu toate acestea, cel mai adesea, celulele epiteliale superficiale încep să fie respinse din cauza unui proces inflamator dezvoltat anterior.

Principalele cauze ale eroziunii în medicina modernă sunt considerate a fi:

• inflamația organelor genitale - cervicita;
• perturbări hormonale;
• scăderea imunității locale sau generale;
• infecții sexuale și boli inflamatorii ale zonei genitale feminine (HPV, chlamydia, ureaplasmoză, trichomoniază, gonoree, disbacterioză vaginală etc.); efecte traumatice (avorturi, leziuni mecanice, interventii chirurgicale, naștere etc.);

Simptome de eroziune cervicală + fotografie

În marea majoritate a cazurilor, eroziunea cervicală se manifestă rar clinic și cel mai adesea un astfel de diagnostic este o constatare atunci când examen ginecologic. Dar se întâmplă ca pacienții înșiși să apeleze la ginecolog cu plângeri de sângerare care nu este asociată cu menstruația, mai ales după actul sexual.

Simptome posibile ale eroziunii cervicale:

• orice spotting, mai ales după actul sexual;
• durere dureroasă în abdomenul inferior
• durere în timpul actului sexual
• scurgeri albicioase copioase
• Nu există nicio schimbare în bunăstarea generală. Adesea, inflamația este asociată cu eroziunea. Atunci simptomele vor apărea mai clar: durerea va crește, secreția va deveni mai abundentă.
• Descărcarea în timpul eroziunii cervicale este altfel numită „leucoree” și este densă lichid alb fără miros înțepător, care lasă adesea urme pe lenjerie intimă. O astfel de descărcare indică de obicei prezența unei inflamații sau a unei infecții latente, însoțind adesea această boală.

Toate simptomele nu sunt specifice eroziunii, iar manifestarea lor poate indica uneori dezvoltarea unei boli ginecologice complet diferite. În orice caz, apariția chiar și a unui singur simptom este motivul pentru a contacta un ginecolog pentru o examinare.

Cum arată eroziunea într-o fotografie?

Plângeri ale pacienților cu eroziune din cauza concomitentă boli inflamatorii vagin () și canal cervical (endocervicita). Cu eroziunea complicată de inflamație, leucoree mucoasă sau mucopurulentă, apare o senzație de disconfort.

Complicații: de ce este boala periculoasă?

Faptul că simptomele eroziunii cervicale la o femeie nu sunt deosebit de pronunțate nu indică deloc că nu este nevoie să se trateze boala. Când apare pseudo-eroziunea în jurul canalului cervical, apare un epiteliu care nu are proprietatea de protecție împotriva pătrunderii din vagin în uterul infecției.

În anumite cazuri, este posibilă și dezvoltarea epitelizării spontane a eroziunii cervicale, în urma căreia este posibilă formarea unui epiteliu inferior.

Raspunsul la intrebarea " De ce este eroziunea periculoasă?„Depinde de ce modificări a constatat medicul în timpul examinării:

• dacă este pseudo-eroziune (ectopie, eroziune congenitală), atunci nu există nicio amenințare pentru sănătate și nu pot apărea consecințe;
• dacă aceasta este eroziune adevărată cauzată boli infecțioase, atunci principalul pericol este că infecția poate pătrunde în uter și apendicele uterine, iar în viitor să provoace infertilitate;
• dacă este, atunci fără atenția corespunzătoare există un risc real de a dezvolta cancer de col uterin în câțiva ani.

Opinia larg răspândită despre degenerarea malignă a eroziunii este incorectă. Numai periculoase sunt acele eroziuni cervicale în care sunt prezente modificări atipice. Ele sunt bine detectate în timpul colposcopic standard și examen de laborator, iar prezența lor înseamnă doar că zona patologică trebuie eliminată.

Impactul asupra sarcinii

Prezența eroziunii cervicale nu înseamnă că o femeie nu va deveni mamă. Desigur, ca orice lezare a organelor incluse în sistemul genito-urinar, eroziunea este un obiect de supraveghere atentă a unui medic ginecolog. În funcție de tipul de eroziune, dimensiunea și localizarea acesteia, tratamentul poate fi prescris atât înainte, cât și după sarcină.

Dacă eroziunea se găsește la o femeie însărcinată, atunci tratamentul se efectuează și după naștere, deoarece boala nu afectează cursul sarcinii și starea fătului. Simptomele eroziunii la o femeie însărcinată pot fi impurități de sânge în secreție, precum și arsuri și mâncărimi în timpul actului sexual.

Diagnosticare

Diagnosticul poate fi stabilit deja la prima vizită la medic. Între timp, în multe cazuri inspectie vizuala- aceasta este doar jumătate din bătălia în diagnosticul bolii.

Prin urmare, pacienții vor trebui să treacă următoarele teste:

• Inspecție vizuală cu o oglindă pentru a detecta modificări ale mucoasei. Adevărata eroziune: stratul epitelial este roșu aprins, sângerarea sa este vizibilă. Falsă eroziune: epiteliul scuamos este înlocuit cu unul cilindric. Eroziunea simplă: stratul epitelial este neted. Papilară: pe mucoasă se formează excrescențe mameloare.
• frotiu regulat pe floră;
• Diagnosticare PCR, axată pe determinarea principalelor tipuri de infecții (herpes genital, trichomoniază, micoplasmoză etc.);
• test de sânge pentru,;
• biopsie (dacă există o suspiciune de malignitate, se prelevează o bucată din zona afectată a colului uterin pentru examinare histologică).

Numai după ce toate datele au fost colectate, medicul va putea să facă o concluzie finală, să facă un diagnostic, să stabilească dacă există complicații și numai după aceea să trateze pacientul.

Tratamentul eroziunii cervicale

În cazul în care un stare dată necesită utilizarea terapiei, medicul evaluează cât de extinsă sunt zona afectată și evoluția avansată a bolii. Pe baza acestei analize, el decide cum să trateze eroziunea cervicală alegând una dintre următoarele metode:

• Medicație - se utilizează un medicament care afectează infecția care a provocat iritația membranei mucoase. Local - pacientul este tratat cu supozitoare de vindecare și tampoane. Această metodă poate implica cauterizarea chimică a plăgii. preparate speciale cu terapie restaurativă suplimentară.
• Operatie chirurgicala - cauterizare.

Tratamentul conservator al eroziunii cervicale este:

• efectuarea terapiei antiinflamatorii nespecifice;
• tratament cu medicamente care inhibă creșterea și dezvoltarea bacteriilor fungice și infectie virala cu transmitere sexuală (dacă este detectată);
• corectarea tulburărilor hormonale și imunitare;
• utilizarea tehnicilor de fizioterapie (rar) - tampoane vaginale cu namol terapeutic, irigare ape minerale, iontoforeză cu medicamente, ultraviolete și unde scurte terapie cu ultraviolete, microcurent și ozonoterapia, laser cu heliu-neon.

Metodele blânde de tratament includ utilizarea lumânărilor. Lumânările pentru eroziunea cervicală sunt prescrise în următoarele situații:

• eroziunea este cauzată de o încălcare a microflorei vaginului;
• durere în timpul menstruației, localizată în sacrum;
• apărut ca urmare a bolilor venerice;
• care apar pe fondul tulburărilor hormonale;
• traumatisme ca urmare a unui avort sau a unei nașteri dificile.

Cauzele reeroziunii colului uterin

Cauzele eroziunii cervicale în manifestările recurente sunt aproape aceleași ca și în apariția primară a patologiei:

• procese infecțioase și inflamatorii,
• relații sexuale promiscue,
• tulburări hormonale,
• tulburări ale sistemului imunitar.

Tratament chirurgical: cauterizarea eroziunii

Cauterizarea eroziunii cervicale se efectuează pentru a influența modificările patologice ale epiteliului pentru a îndepărta structurile celulare deteriorate de pe colul uterin. Există mai multe metode de bază pentru efectuarea procedurii, care nu durează mai mult de o jumătate de oră în timp:

1. Diatermocoagulare. Cea mai învechită și traumatizantă metodă este cauterizarea eroziunii cu curent. din cauza Eficiență ridicată metoda, implementarea ei nu a fost încă abandonată. Procedura se efectuează fără anestezie timp de 20-30 de minute în a doua perioadă ciclu menstrual. După procedură, pacienta este sub observație în secție, iar dacă totul este în regulă, i se va permite să plece acasă.
2. Crioterapia - cauterizare nitrogen lichid(„înghețarea” țesuturilor). O metodă mai blândă decât diatermocoagularea. Minus aceasta metoda– sunt posibile recidive (reapariția);
3. Coagularea cu laser– utilizare în tratamentul cu laser. După procedură, nu rămân aderențe și cicatrici pe gât, vindecarea și recuperarea sunt rapide (în 4-6 săptămâni).
4. Cu coagulare chimică colul uterin este tratat cu medicamente care dăunează epiteliului cilindric emergent. Epiteliul scuamos, în creștere, închide zona care a fost anterior afectată de eroziune. Această metodă nu este lipsită de dezavantaje. Nu este folosit pentru eroziune, care ocupă o suprafață mare.
5. diatermoconizare- excizia țesuturilor crescute cu o ansă specială. Pe suprafața eroziunii cauterizate se formează o crustă, care pleacă la o săptămână după procedură. Creșterea excesivă a zonei cu epiteliu stratificat se termină de obicei într-o lună și jumătate.

Remedii populare pentru eroziunea cervicală

Înainte de a utiliza remedii populare, asigurați-vă că consultați un medic ginecolog.

1. Se dizolvă bine 2 tablete de mumie în 1 linguriță. apa calda, adăugați ulei de cătină. Pune un tampon înmuiat într-o astfel de soluție, conform schemei de mai sus.
2. Extract din rădăcina de bergenia: 3 linguri de rădăcină zdrobită a plantei se toarnă în 1 lingură de apă clocotită, se fierbe la foc mic până când lichidul este complet evaporat. Se bea de trei ori pe zi, 30 de picături cu o jumătate de oră înainte de masă.
3. Infuzie de galbenele utilizat pentru dusurile vaginale în cazurile de eroziune congenitală și deteriorarea mecanică a mucoasei. Instrumentul servește ca prevenire a multor boli cu transmitere sexuală.
4. 2 linguri muşeţel turnați un litru de apă clocotită într-o cratiță. Puneți oala cu capac baie de apă timp de 15 - 20 de minute. Opriți focul, infuzați soluția timp de 40 de minute, apoi răciți la temperatura camerei.
5. Tratament cu miere, pentru aceasta trebuie să înfășurați o linguriță de miere într-un bandaj sau tifon, să faceți un tampon din el, să-l legați cu un fir, să îl introduceți în vagin, cât mai adânc posibil. Trebuie să faci asta noaptea, dimineața vei observa puțin sânge, acest lucru este normal.
6. Unguent "Levomekol". Un unguent miraculos care s-a dovedit bine pentru răni. Strângeți unguentul pe un tampon și introduceți-l în vagin noaptea. Îndepărtați tamponul dimineața și faceți duș. Fă-o zilnic timp de două săptămâni.
7. Cu eroziunea colului uterin, se recomandă să injectați suc de aloe în vagin în fiecare zi, apoi trebuie să vă întindeți timp de 20 de minute.
8. Douături. sunătoare: 4 linguri. l. ierburi sunătoare se toarnă 2 l apa fierbinte, se fierbe la foc mic 10 minute si se insista 30 de minute.
9. Pentru tratament, se folosește un decoct din uterul de bor.(Decoctul se folosește atât pentru duș, cât și sub formă de tampoane înmuiate în decoct). Pentru prepararea unui decoct se amestecă 2 linguri de materii prime cu o jumătate de litru de apă. Amestecul se aduce la fierbere, se filtrează și se răcește. Ducha trebuie făcută o dată pe zi, noaptea. Cursul tratamentului este de aproximativ o săptămână (în medie 5-7 zile).

Prevenirea

După cum știți, este mai bine să preveniți patologia decât să o tratați. Pentru a vă proteja, ar trebui să urmați o serie de recomandări:

• Consultați-vă medicul în mod regulat (cel puțin de două ori pe an).
• Respectați regulile de igienă. În special, ar trebui să faci un duș de cel puțin două ori pe zi, mai ales în timpul menstruației.
• Utilizați prezervative în timpul actului sexual cu parteneri ocazionali pentru a preveni pătrunderea infecțiilor.
• Străduiți-vă pentru monogamie și viața sexuală obișnuită.
• A fi protejat în cazurile în care sarcina nu este planificată. Trebuie amintit că orice avort complică cursul patologiei, rănește colul uterin.

Din material ați învățat ce este eroziunea cervicală, de ce este important să începeți tratamentul la timp și cum să vă protejați de această boală. Fii sănătos, examinează-te la timp de un medic ginecolog și ai grijă de sănătatea ta!

La cel mai mult motive comune apariția eroziunii includ deteriorarea mecanică a colului uterin, imunitatea redusă, infecții sexuale (herpes genital, papilomavirus uman și altele).

Adevărat eroziunea cervicală poate apărea după naștere dificilă, avort și alte intervenții ginecologice intrauterine. Și, de asemenea, datorită golurilor rezultate. Colul uterin se poate întoarce pe dos spre exterior, epiteliul cilindric al canalului cervical se află pe partea vaginală a colului uterin și se formează o ectopie.

Simptomele eroziunii cervicale

Simptomele sunt puține. De regulă, eroziunea cervicală nu duce la modificări semnificative ale bunăstării unei femei.

Femeile cu această boală nu au disconfort în abdomenul inferior. Și nu apare în timpul actului sexual, pentru că. nu există receptori sensibili pe colul uterin. Totuşi, după intimitate unele femei au sângerări minore sau secretii sanioase, care este un motiv bun pentru a vizita un ginecolog.

În cele mai multe cazuri, eroziunea cervicală este o constatare accidentală în timpul unui examen ginecologic. Medicul îl vede ca pe o mică zonă roșie aprinsă pe colul uterin. Cu toate acestea, pentru a clarifica diagnosticul, este important să faceți o examinare suplimentară - așa-numita colposcopie.

Colposcopia se numește examinarea colului uterin folosind un dispozitiv optic special cu o mărire de 25-30 de ori. Aparatul ajută medicul să vadă mai bine zonele modificate. După colposcopie, medicul ginecolog pune un diagnostic mai precis. Cert este că termenul de „eroziune cervicală” se referă la mai multe boli, diferite ca origine și prognostic. Examinarea durează cel puțin 20 de minute, dar este practic nedureroasă pentru pacient.

În timpul unei colposcopii, ginecologul are posibilitatea de a biopsia zona alterată a colului uterin. Acest studiu nu se efectuează atunci când pacientul se plânge de unele simptome, ci numai dacă medicul a văzut o zonă suspectă în timpul colposcopiei.

O biopsie se face de obicei în a 5-a-7 zi a ciclului, imediat după încetarea menstruației. De asemenea, este important ca în momentul luării materialului să nu existe inflamație în vagin. Prin urmare, dacă sunteți îngrijorat de mâncărime sau scurgeri, este indicat să vă adresați în prealabil la un medic ginecolog și să fiți tratat. Și apoi mergeți la examinarea colului uterin.

Medicul decupează o bucată mică de țesut din colul uterin, apoi o trimite examen histologic. Un studiu detaliat al celulelor din zona de eroziune cervicală și adâncimea leziunii permite medicului să dezvolte tacticile corecte pentru tratarea pacientului.

În cazul în care un eroziune există de mult timp și nu există un tratament adecvat, celulele colului uterin se pot schimba ireversibil. Ca urmare, riscul crește formațiuni maligne colul uterin. Prin urmare, o examinare la dispensar de către un ginecolog de două ori pe an este obligatorie pentru fiecare femeie.

În ciuda faptului că simptomele de eroziune nu sunt întotdeauna pronunțate, această boală trebuie tratată. Pseudo-eroziunea colului uterin se caracterizează prin prezența unui epiteliu în jurul canalului cervical care nu functie de protectieși nu poate împiedica pătrunderea infecției (dacă există) din vagin în cavitatea uterină.

În plus, în unele cazuri, are loc un proces de epitelizare spontană a eroziunii, care poate duce la formarea unui epiteliu inferior.

Diagnosticul eroziunii cervicale

Eroziunea colului uterin se poate manifesta practic în nimic. Doar ocazional sunt posibile spoturi minore în timpul actului sexual. Prin urmare, pentru depistare precoceși tratament în timp util eroziune chiar femeie sanatoasa ar trebui să viziteze medicul ginecolog de cel puțin două ori pe an.

Dacă medicul vede că există defecte pe colul uterin, este obligatorie o colposcopie - o examinare folosind un dispozitiv special cu sistem optic. Această procedură este nedureroasă și nu necesită pregătire specială.

Dacă în timpul examinării medicul vede o zonă care necesită un studiu mai atent, va lua o bucată mică din ea cu o pensetă specială. Aceasta se numește biopsie. Este necesar să se examineze apoi în detaliu celulele colului uterin la microscop.

Pe lângă colposcopie și biopsie, înainte de a trata eroziunea, trebuie să treceți printr-o serie de sondaje suplimentare. Acesta este un frotiu pentru floră, examen citologic, teste de sânge pentru HIV, sifilis, hepatită virală. De asemenea, veți avea nevoie de teste pentru prezența infecțiilor sexuale: chlamydia, gardnerella, mico - și ureaplasma, Trichomonas, herpes, papilomavirus uman.

Complicații

Un pacient cu eroziune cervicală trebuie să fie sub supravegherea unui medic ginecolog. Numai cu eroziunea care are loc în adolescent, nu te poți grăbi în tratament. Astfel de eroziuni de cele mai multe ori nu provoacă prea mult rău și dispar de la sine. Dar chiar și în această situație, trebuie să consultați regulat un medic.

În alte cazuri, dacă nu este tratată corespunzător, eroziunea cervicală poate duce la complicații. Datorită inflamației prelungite, structura celulelor din zona de eroziune se poate modifica. Poate apariția așa-numitelor celule atipice, precancer și chiar cancer de col uterin. Infecțiile sexuale, în special papilomavirusurile și combinația lor cu virusurile herpesului genital, pot juca un rol negativ în acest proces.

Tratamentul eroziunii cervicale

CONSULTARE PRIMARĂ

din 2 200 freca

FACE O PROGRAMARE

Metoda de tratament este determinată după o examinare completă. Problema alegerii unui specialist și a metodelor de influență trebuie abordată cu prudență, mai ales dacă o femeie plănuiește să aibă copii în viitor.

De mult timp s-a folosit cauterizarea prin curent electric (diatermoelectrocoagulare - DEC). Dar această procedură nu este lipsită de dezavantaje. Vindecarea după ce durează mult timp, iar uneori cauterizarea duce la complicații, pot apărea cicatrici aspre. Poate, de exemplu, o îngustare a deschiderii externe (sau a faringelui) a canalului cervical. Acest lucru poate duce la probleme în timpul următoarea sarcinăși nașterea. Prin urmare, diatermoelectrocoagularea este acum utilizată mult mai rar. În prezent, se preferă alte metode, în special congelarea cu azot lichid - criodistrucție, metoda undelor radioși coagularea cu laser.

Cu toate acestea, cu criodistrucție, se observă o scurtare a colului uterin și, ca și în cazul DEC, este posibilă o îngustare a orificiului extern. Prin urmare, metodele de alegere în anul trecut devin unde radio cu ajutorul aparatului Surgitron sau coagulare cu laser.

Tratamentul chirurgical cu laser folosit în clinica noastră este cea mai preferată metodă de tratament. Acționează simultan asupra zonei modificate și în același timp oprește sângerarea. După coagularea cu laser, complicațiile sunt rare, nu se formează o cicatrice, deoarece. operația se efectuează sub supraveghere atentă și sub îndrumarea unui medic. Adâncimea de expunere poate fi minimă (până la 1-2 mm) și poate fi ajustată în timpul procesului de coagulare. Procesul de recuperare durează mai puțin decât în ​​cazul altor metode.

Uneori, cu eroziunea cervicală, este necesară o mică operație - conizarea colului uterin. Se efectuează dacă, conform rezultatelor unei biopsii, medicii găsesc celule modificate semnificativ, adică celule atipice. Dacă eroziunea apare după o naștere dificilă, uneori este necesară intervenția chirurgicală plastică cervicală. Amintiți-vă că eroziunea cervicală este o boală în care este necesară consultarea unui medic. Auto-tratament prin retete populare poti aduce mai mult rău decât bine.

Eroziunea cervicală, ectropion, leucoplazie

Conţinut

Semnele patologice sunt esențiale pentru diagnostic în timp util orice boală ginecologică. Ele contribuie la tratamentul timpuriu al pacientului către medic, crescând astfel eficacitatea tratamentului. Multe manifestări ale bolilor ginecologice sunt similare. Doar in acest caz examinare amănunţită permite diagnosticul diferenţial.

Unele stări patologice se desfășoară fără trasaturi caracteristice. Se știe că absența simptomelor duce la depistarea tardivă a bolii și dezvoltarea posibile complicații. În acest sens, experții acordă atenție examinărilor preventive, care permit detectarea manifestări precoce maladie.

Unul dintre stări patologice care progresează fără simptome evidente este eroziunea cervicală. Acesta este un proces benign de fundal, care nu implică patologie în fiecare caz.

Eroziunea implică apariția semnelor unui defect în zona vizibilă a colului uterin. Acest termen include:

• eroziune adevărată;
• ectopie congenitală;
• ectopie dobândită sau pseudoeroziune.

Datorită prevalenței eroziunii sub formă de ectopie, specialiștii folosesc adesea acest termen pentru a se referi la un defect cervical. Eroziunea este localizată pe o mică zonă vaginală a colului uterin, care este căptușită cu celule plate din mai multe straturi. tesut epitelial. Un defect este o pată care poate fi caracterizată prin diferite semne vizuale.

Dacă există leziuni ale epiteliului de suprafață, se formează un ulcer sau o rană pe partea vaginală a colului uterin. Încălcarea integrității regiunii cervicale are loc din cauza diverși factori care au un efect dăunător.

Ulcerul există pentru o perioadă scurtă de timp, strângându-se singur în două săptămâni. Cu toate acestea, acest proces nu funcționează întotdeauna corect. În acest caz, celulele scuamoase sunt înlocuite epiteliu stratificat, care în mod normal acoperă zona colului uterin adiacent vaginului. Rana este strânsă, acoperită cu celule cilindrice ale unui epiteliu cu un singur strat.

Acest proces de înlocuire duce la apariția unor semne caracteristice care implică apariția unei pete roșiatice pe colul uterin pe un fundal de mucoasă roz pal. Celulele plate și cilindrice diferă ca culoare și textură, acoperind anumite zone ale organelor genitale interne.

Cilindric elemente celulare altfel numit cubic. Acestea căptușesc suprafața unui canal cervical îngust care leagă cavitatea uterină și vaginul. Glandele funcționează și în interiorul canalului cervical, producând mucus care protejează împotriva infecțiilor.

Uneori, apariția celulelor cilindrice în zona vaginală este observată atunci când există o încălcare. dezvoltarea prenatală organele genitale. Partea vaginală a colului uterin este acoperită cu celule cilindrice, care în cele din urmă se deplasează în zona canalului cervical. Semnele petelor dispar.

Dacă un defect este diagnosticat sub forma unei plăgi din cauza deteriorarii epiteliului, ginecologii vorbesc despre eroziune adevărată. Rezultatul înlocuirii unui tip de epiteliu cu altul se numește ectopie. Dacă ectopia este intrauterină, diagnosticul este eroziunea congenitală. Vindecarea necorespunzătoare a eroziunii adevărate este considerată ectopie dobândită sau pseudoeroziune.

Tabloul clinic

De regulă, odată cu dezvoltarea eroziunii, o femeie nu observă semne caracteristice. Uneori poate exista spotting care însoțește actul sexual sau un examen ginecologic. Aceste scurgeri sângeroase sunt asociate cu traumatizarea celulelor cilindrice situate pe suprafața ectopiei.

În plus, celulele cilindrice de pseudoeroziune conțin glande. Se știe că glandele produc în mod activ mucus protector. În acest sens, cu ectopie, se observă de obicei o creștere a secrețiilor mucoase.

Multe femei sunt interesate dacă alte semne pot apărea în timpul eroziunii, de exemplu, durerea sau tulburările ciclului. Eroziunea nu poate avea aceste semne. Cu toate acestea, boala este adesea combinată cu infecții și alte boli pe care le pot avea diverse semne. Deci, atunci când eroziunea are loc pe fondul ITS, o femeie observă prezența natură diferită scurgeri - de la mucoasa la purulenta. Adesea în timpul actului sexual există durere. Prin urmare, dacă apar semne neobișnuite, ar trebui să vizitați un medic și să treceți la o examinare.

Cu eroziunea cervicală, nu există simptome specifice. Cu toate acestea, semnele de eroziune cervicală sunt evidente în timpul examinării colului uterin de către un ginecolog.

• Adevăratul tip de eroziune este un ulcer sau o rană care apare atunci când integritatea țesutului vaginal al colului uterin este încălcată. Suprafața plăgii este adesea însămânțată cu floră oportunistă sau patogenă. În contact cu un instrument ginecologic, eroziunea adevărată poate sângera.
• Ectopia congenitală are aspectul unei pete obișnuite. De obicei, nu există semne de inflamație a unei astfel de formațiuni. Cu o versiune congenitală a defectului, ginecologul vizualizează zona de transformare, care este o combinație de epiteliu scuamos și cilindric. În mod normal, zona de transformare este ascunsă și nu este determinată în timpul examinării.
• Pseudo-eroziunea se caracterizează prin formarea unei pete care poate lua orice formă. Dimensiunea defectului variază, de asemenea. Pseudo-eroziunea este adesea complicată de simptomele procesului inflamator.

Pentru a atribui cu exactitate eroziunii locul de pe partea vaginală a colului uterin, trebuie efectuată examinarea. In unele cazuri tumoare maligna are manifestări externe de eroziune, care, fără studii speciale imposibil de diferentiat.

Semnele de eroziune apar din următoarele motive.

• Fluctuațiile hormonale. Despre starea epiteliului colul uterin influențată de estrogeni. În timpul sarcinii, menopauzei, pubertății, concentrația acestui hormon se modifică.
• Viața sexuală timpurie. Inainte de anumită vârstă epiteliul colului uterin este imatur. Aceasta explică susceptibilitatea crescută a colului uterin la infecții și traume.
• contracepție inadecvată. Spermicide chimice utilizate pe bază permanentă, poate provoca semne de eroziune.
• Infecții. În cele mai multe cazuri, simptomele de eroziune se dezvoltă din cauza infecţie. HPV este considerat deosebit de periculos, provocând adesea displazie.
• Traumatizarea epiteliului gâtului uterin. Avorturile și alte intervenții duc la ectropion, care este apoi complicat de eroziune.

Eficacitatea tratamentului depinde de eliminarea factorilor provocatori. Înainte de Numire terapie adecvată femeii i se recomandă să se supună unui examen și să vindece simptomele bolilor concomitente.

Examinare și tratament

Simptomele de eroziune a colului uterin ar trebui să fie diferențiate în timp de altele. boli periculoase. Pentru a exclude manifestările displaziei, este necesar să vizitați regulat un medic ginecolog și să efectuați studiile necesare.

Identificarea simptomelor de eroziune apare adesea ca parte a examinărilor preventive. Cu toate acestea, o evaluare vizuală a stării colului uterin nu este suficientă.

Pentru a confirma diagnosticul și a exclude manifestările bolilor concomitente, pacientului i se recomandă să fie supus unei examinări:

• frotiu pentru oncocitologie;
• bakposev;
• unge pe flora;
• colposcopie într-o variantă simplă și avansată;
• depistarea infectiilor genitale prin PCR.

Tratamentul depinde de rezultatele examinării. În prezența simptomelor de inflamație se recomandă terapie medicamentoasăîn funcție de agentul patogen identificat:

• antibiotice;
• medicamente antiinflamatoare;
• medicamente antivirale;
• agenți antifungici;
• antiseptice.

Dacă sunt depistate manifestări de ectopie, în majoritatea cazurilor se recomandă eliminarea prin cauterizare. În ginecologia modernă, sunt utilizate mai multe metode, care sunt selectate în funcție de dimensiunea focarului patologic, de vârsta pacientului și de starea ei reproductivă. Dorința unei femei de a îndeplini o funcție fertilă este esențială.

Sună medicii ginecologi următoarele metode cauterizare, dacă există semne de eroziune cervicală, în special, ectopie.

• Diatermocoagulare. Una dintre cele mai simple și moduri eficiente cauterizare - impactul asupra focarului cu un curent electric. Cu toate acestea, această tehnică implică un efect agresiv, în urma căruia apar adesea manifestări ale țesutului cicatricial. LA perioada de reabilitare pot apărea simptome de infecție. În acest sens, diatermocoagularea este contraindicată dacă pacienta nu are antecedente de naștere.
• Coagularea chimică. În procesul de cauterizare, colul uterin este procesat solutii chimice. Tactica asta eficient dacă pseudoeroziunea este mică. În general, coagularea chimică este considerată o metodă blândă și poate fi recomandată femeilor nulipare.
• Vaporizare cu laser. Aceasta este o metodă fără contact, în timpul căreia elemente patologice eroziunea colului uterin este evaporată. Cauterizarea poate afecta țesutul sănătos. Unii ginecologi notează că după această intervenție, manifestările de recidivă se dezvoltă adesea pe eroziuni mari.
• Tratamentul undelor radio. aceasta cea mai buna metoda cauterizarea, care poate fi utilizată pentru simptomele de pseudoeroziune chiar și la femeile nulipare. Expunerea la aparatul „Surgitron” afectează numai țesutul alterat al colului uterin. Recuperarea zonei afectate are loc destul de repede.
• Criodistrucție. Cauterizarea cu azot lichid este eficientă dacă eroziunea colului uterin este nesemnificativă. Ca un dezavantaj al acestei tehnici, se poate observa un astfel de simptom după intervenție ca deversare apoasă abundentă.

Tratamentul eroziunii congenitale nu se efectuează.În timpul sarcinii, se recomandă monitorizarea dinamică a pseudo-eroziunii colului uterin, iar după naștere se decide problema tratamentului chirurgical al acestuia.

Probabil, fiecare femeie a auzit despre o astfel de boală precum eroziunea cervicală - cea mai frecventă boală ginecologică.

De fapt, este o încălcare a structurii externe a colului uterin, care a cauzat daune mecanice sau de altă natură. În adevărata sa formă, eroziunea este destul de o întâmplare rară iar procesul de vindecare are loc în mod natural în câteva săptămâni. Cum să diagnosticăm corect această boală, ce simptome are.

Mai des, eroziunea colului uterin înseamnă o boală ușor diferită. Colul uterin acoperă două zone de țesut - cea vaginală cu un strat multiplu epiteliul scuamos(MPE) și canal cu un strat de epiteliu columnar (CE). În consecință, mediul în aceste zone este semnificativ diferit. Uniunea a două zone se poate deplasa uneori sub influența anumitor factori.

Ce este eroziunea

Epiteliul vaginal se află în permanență într-un mediu acid, iar celulele au dezvoltat protecție împotriva efectelor distructive ale unui mediu atât de agresiv. Celulele epiteliului canalului sunt în condiții mai confortabile și nu au suplimentar proprietăți protectoare.

Dacă joncțiunea se schimbă, iar celulele CE sunt într-un mediu acid, atunci ele sunt expuse unui mediu acid și microorganismelor care susțin microflora vaginală. Ca urmare, începe procesul de inflamație. În cercurile medicale, acest proces se numește pseudo-eroziune sau ectopie. Dar pentru comoditate, se folosește un nume mai simplu - eroziune.

Pentru apariția deteriorării mecanice a structurii celulare, sunt necesare mai multe alte motive. De exemplu, contact sexual dur, nivel scăzut imunitatea sau prezența infecțiilor sexuale. În adevărata sa formă, eroziunea este rezultatul unei nașteri dificile sau al unei intervenții chirurgicale în spațiul intrauterin.

Simptomele bolii și metodele de diagnostic

Leziunile interne ale colului uterin nu au niciun efect asupra bunăstării femeii. Nu există senzație de disconfort, nu există simptome de durere abdomenul inferior. În timpul contactului sexual, nu există senzații ciudate deoarece colul uterin nu are receptori proprii. Dar este posibilă descărcarea ușoară cu ichor după sex.

Este posibil să se diagnosticheze prezența eroziunii cervicale numai prin vizitarea unui medic ginecolog. La examinare, mici pete roșii aprinse vor fi vizibile pe coaja gâtului. Dacă sunt identificați, medicul ginecolog vă va trimite la o examinare pentru a vă clarifica diagnosticul. Pentru a face acest lucru, va trebui să faceți o colposcopie.

În timpul colposcopiei, se folosește un dispozitiv optic special pentru a examina colul uterin, care are o creștere de 25-30 de ori. Datorită acestui fapt, va fi posibil să se examineze mai atent zona deteriorată a țesutului și să se facă un diagnostic mai precis. Examinarea este absolut nedureroasă și nu durează mai mult de 20 de minute.

Când se efectuează o colposcopie, medicul poate efectua o biopsie - adică să preleveze o probă de țesut din zona afectată. examinare microscopica țesut deteriorat face posibilă prescrierea unui curs de tratament mai precis.

Este necesar să tratați eroziunea cu medicamente

Ca orice boală care are caracter inflamator, nevoile de eroziune cervicală tratament adecvat. Dacă problema este lăsată netratată, atunci, în timp, structura uterului va începe să se schimbe ireversibil.

Un nou epiteliu va începe să se formeze peste țesuturile deteriorate, schimbând forma gâtului. Noul strat de celule va funcționa mai puțin productiv și nu va avea proprietățile protectoare necesare. În consecință, există un risc, și considerabil, de apariție a unor cazuri mai grave procese inflamatorii care poate duce la malignitate.

Orice femeie care își prețuiește sănătatea și conduce o persoană cu drepturi depline viata sexuala ar trebui să viziteze medicul ginecolog de cel puțin două ori pe an. În stadiile incipiente, orice boală este susceptibilă la vindecare completă. Dar o problemă neglijată va trebui tratată pentru o perioadă lungă și costisitoare. De asemenea, nu uitați că auto-medicația sau utilizarea metodelor Medicină tradițională fără diagnostic precis rareori duce la un rezultat pozitiv.

Simptome de eroziune cervicală- Acesta este un set de semne care indică prezența unui defect delimitat în epiteliul care acoperă suprafața vaginală a colului uterin.

Partea colului uterin accesibilă examinării externe obișnuite, similară cu suprafața vaginului în sine, este acoperită cu mai multe straturi celule epiteliale formă plată, iar canalul cervical este căptușit din interior cu un rând de celule epiteliale cilindrice. Confluența epiteliului tegumentar stratificat al colului uterin cu epiteliul cilindric cu un singur strat al canalului său se numește „zonă de transformare” sau „zonă de transformare”. De regulă, nu este vizualizat în mod normal, deoarece este situat în interiorul orificiului extern - îngustarea fiziologică a canalului cervical, accesibilă examinării externe.

Sub eroziune înțelege prezența pe gât a suprafeței plăgii (ulcer) de origine traumatică sau inflamatorie. Cu toate acestea, același termen este adesea folosit pentru a se referi la eroziunea falsă - ectopia colului uterin. Această confuzie de termeni nu este o greșeală, deoarece ambele stări reprezintă etape diferite în dezvoltarea unui proces.

Cu participarea factorilor traumatici (avorturi, instrumente incorecte manipulări ginecologice) sau pronunțat local inflamație infecțioasă, pe gât, o secțiune a epiteliului tegumentar este distrusă, expunând straturile subiacente, adică rană deschisă- eroziune adevărată. Ca toate celelalte suprafețe ale plăgii, există pentru o perioadă scurtă de timp (nu mai mult de 2 săptămâni), apoi începe treptat să se epitelizeze.

Epitelizarea suprafeței erodate se realizează din celulele de rezervă ale epiteliului stratificat din jurul zonei de eroziune. Cu toate acestea, uneori, restabilirea integrității epiteliului care acoperă uterul are loc incorect - cu participarea epiteliului columnar. Literal „alunecă din canalul cervical și închide ulcerul rezultat. Astfel, pe gât apare un loc patologic, dar nu un loc de rană, ci format din celule „greșite” - eroziune falsă sau ectopie.

Deoarece cauza ectopiei este eroziunea adevărată, acestea sunt uneori denumite pur și simplu „eroziuni”. Adevăratele eroziuni se vindecă rapid, sunt diagnosticate rar (2%). pot exista pe gât de ani de zile, se găsesc la fiecare al cincilea pacient cu o patologie ginecologică.

Cauzele eroziunii nu sunt cunoscute de toată lumea, cu toate acestea, analiza cazurilor disponibile ne permite să confirmăm în mod fiabil impactul infecției, deteriorare mecanicăși disfuncție hormonală.

Ectopia include și eroziunea congenitală. Apare in utero la fete și poate dispărea de la sine la sfârșitul pubertății.

Eroziunile necomplicate sunt rareori diagnosticate, deoarece majoritatea se vindecă fără implicare externă și nu sunt evidente clinic. Mai des (80%), medicii au de-a face cu eroziuni complicate (mai exact, ectopii).

Orice eroziune este bine vizualizată în timpul unei examinări simple, arată ca o pată de diferite dimensiuni și forme pe gâtul din jurul faringelui extern, care diferă de țesuturile din jur în culoare. Cu toate acestea, prezența unei zone modificate pe gât poate indica multe patologii. Pentru un studiu detaliat al tuturor caracteristicilor proces patologic este necesară o examinare suplimentară.

Simptomele inflamației în timpul eroziunii cervicale corespund infecției care le-a provocat. Eroziunea complicată este însoțită în mod necesar de descărcare patologică.

Există o concepție greșită în rândul pacienților cu privire la legătura obligatorie dintre apariția eroziunii și nașterea. Simptomele eroziunii cervicale la nulipare nu sunt asociate cu traumatisme la naștere colul uterin, dar nu întotdeauna diferit de cele la pacientele care au născut. Eroziunea colului uterin, ale cărei simptome au apărut în primele zile după naștere, este întotdeauna adevărată, adică rană superficială sau un ulcer.

Orice geneză poate recidiva. Eroziunea cervicală reapare mai des, ale cărei simptome au fost eliminate incorect, indiferent de metodă. Când, în timpul distrugerii unei zone alterate patologic a mucoasei, este lăsată o margine de eroziune „netratată”, celulele „greșite” rămase acolo devin o sursă de re-formare a ectopiei.

Eroziunea colului uterin (orice) nu este o boală, ci o afecțiune a membranelor mucoase ale colului uterin. Apare la fete tinere, femei însărcinate, femei în travaliu și femei în vârstă. Cauza sa determină ce simptome de eroziune cervicală sunt prezente la pacient.

Simptomele de eroziune cervicală ale secreției

Rareori, în diagnostice apare eroziunea cervicală adevărată, ale căror simptome nu apar clinic fără prezența unei infecții concomitente. Este prezent pe colul uterin pentru o perioadă scurtă de timp și nu se manifestă până la vindecarea completă, iar primele semne apar adesea atunci când în locul ei se formează o zonă „vindecată incorect” - o eroziune falsă a colului uterin. De asemenea, simptomele eroziunii false nu apar clinic, pot trece neobservate sau pot fi diagnosticate accidental.

Primele plângeri subiective cu orice eroziune apar după infectarea acesteia. Pacientul dezvoltă mucoase patologice scurgeri purulente(). Infecția de pe suprafața colului uterin provine din epiteliul vaginal cu și diverse origini, sau „coboară” din canalul cervical superior cu și endocervicita. Cantitatea de leucoree depinde de severitatea inflamației infecțioase în țesuturile din jur. Eroziunea în sine nu este atât de mare ca suprafață încât să provoace leucoree semnificativă, dar dacă vaginul și/sau canalul cervical sunt implicate în proces, acestea devin abundente.

Adesea, prezența eroziunii pe gât este asociată cu apariția secrețiilor de contact sănătoase. Zona de eroziune în timpul inflamației infecțioase devine edematoasă, slăbită, vasele de sânge deteriorate de infecție sunt expuse. O astfel de eroziune sângerează cu ușurință în timpul intimității sexuale, a dușurilor, contactului cu instrumente ginecologice sau tampoane vaginale.

Adesea, cu pete anormale de orice origine, pacienții cred că eroziunea cervicală îi provoacă. Simptomele de sângerare semnificativă nu sunt caracteristice eroziunilor.

Simptomele eroziunii cervicale în timpul sarcinii

Eroziunea găsită la o femeie însărcinată poate fi:

- Congenital. Ectopiile congenitale necomplicate sunt asimptomatice și, dacă pacienta nu a fost supusă examinărilor în afara sarcinii, nu sunt diagnosticate.

- Epiteliu columnar ectopic dobândit. Înainte de sarcină, pacienta putea dezvolta o eroziune adevărată, care ulterior s-a epitelializat independent și s-a transformat în ectopie. Simptomele eroziunii cervicale la nulipare în absența complicațiilor nu apar clinic, deci poate fi pe colul uterin perioadă lungă de timp, și apar după debutul sarcinii.

De regulă, la planificare, pacienții vin pentru o examinare. În acest caz, orice eroziune cervicală detectată la timp, ale cărei simptome sunt absente, este tratată în prealabil. În caz contrar, diagnosticul se pune în timpul sarcinii.

- Fiziologic, adică cauzat cauze naturale: deficit de estrogen și slăbirea mecanismelor de apărare imunitară.

Cauza apariției nu afectează ce simptome de eroziune cervicală sunt observate la femeile însărcinate. De regulă, semnele subiective sunt patologice, uneori cu un amestec de o cantitate mică de sânge după intimitate.

Prezența spotting-ului de contact pe fundalul ectopiei în timpul sarcinii este asociată la paciente cu probabilitatea întreruperii timpurii a sarcinii, cu toate acestea, prezența eroziunii pe gâtul unei femei însărcinate nu reprezintă nicio amenințare. Eroziunea necomplicată la o femeie însărcinată este sub observație, dar în terapie specială nu are nevoie, iar problema tratamentului este revenită după naștere. Mult mai mult rău la făt poate fi cauzat de o infecție a vaginului care complică cursul eroziunii. Mulți microbi patogeni (în special agenți patogeni ai infecțiilor sexuale) sunt capabili să depășească bariere de protectie pe drumul către făt, deci trebuie eliminat în timp util. În acest caz, în timpul sarcinii, orice eroziune a colului uterin, ale cărei simptome indică o inflamație infecțioasă, nu trebuie lăsată fără tratament.

Simptomele eroziunii cervicale după naștere

Eroziunea adevărată postpartum a colului uterin se formează pe fondul traumei mecanice, la trecerea prin canal de nastere fatul rupe sau rupe tesuturile colului uterin. În condiții de imunitate redusă brusc, pe suprafața deteriorată începe un proces infecțios-inflamator acut.

Primele semne de eroziune adevărată după naștere se găsesc la femeile care naște la locul de deteriorare a colului uterin. Patru zile mai târziu, femeile în travaliu imunitate bună o suprafață mică ulcerată începe să se epitelizeze de la sine și se vindecă complet după 10-12 zile. Ulcerele mari sunt suturate.

De asemenea, la locul rupturii sau lezării mucoasei cervicale în timpul nașterii, se formează o eroziune adevărată complicată a colului uterin, simptomele acesteia corespund semnelor de inflamație infecțioasă: hiperemie severă, edem, strat dens. placă purulentă pe suprafața deteriorată, fragilitate vasculară și sângerare.

Inflamația severă în zona de eroziune provoacă scurgeri purulente abundente. De regulă, secrețiile sângeroase sau sângeroase de pe suprafața erodata nu sunt observate de femeile aflate în travaliu pe fondul fiziologic. scurgeri postpartum. În primele zile perioada postpartumîn cavitatea uterină au loc procesele de vindecare a suprafeței rănii rămase după separarea placentei de peretele uterin, acest proces este însoțit de pete sănătoase sau întunecate - lohii. Ei „maschează” scurgerea sângeroasă de la eroziune.

Prezența eroziunii postpartum este adesea însoțită de o deteriorare a stării de bine, febră moderată și dureri vaginale.

Eroziunile adevărate complicate, formate în primele zile după naștere, se vindecă prost de la sine, prin urmare, în condiții sectia postpartum se efectuează vindecarea locală a rănilor și terapia antiinflamatoare. După curățarea prealabilă a plăgii cu soluții dezinfectante (Furacilină, Clorhexidină), se tratează unguente antibacteriene(Synthomycin, Levomekol, Vishnevsky unguent). Când rana este complet eliberată de infecție, începe epitelizarea acesteia.

Când suprafața plăgii Adevărata eroziune postpartum se vindecă incorect, în loc de epiteliul scuamos multistrat adecvat crește, care în mod normal ar trebui să rămână în canalul cervical. Astfel, după naștere, se formează o eroziune falsă a colului uterin. Simptomele ectopiei postpartum, precum și metodele de tratament ale acesteia, nu au caracteristici distinctive.

Simptome după cauterizarea eroziunii

„Cauterizarea” eroziunii cervicale (diatermocoagularea) se referă la „vechiul” metode terapeutice, dar nu inferior ca eficiență (93-98%) și ușurința de implementare a mai multor metode moderne. Se bazează pe abilitate curent electric coagulează țesuturile biologice.

Procedura este aproape nedureroasă (nu există terminații nervoase) se efectuează o singură dată. Scopul diatermocoagulării este distrugerea completă (distrugerea) stratului de suprafață al ectopiei.

În timpul procedurii, electrodul se mișcă punctual de-a lungul suprafeței de eroziune. După fiecare atingere a gâtului, rămâne o mică zonă de arsură, pe măsură ce electrodul se mișcă, zonele de arsuri se îmbină împreună, iar după sfârșitul procedurii, o crusta de aceeași dimensiune rămâne pe gât la locul ectopiei - a crustă întunecată formată din celule arse ale epiteliului cilindric. Crusta este ruptă după două săptămâni, când rana se vindecă. Proces recuperare totalățesutul sănătos durează aproximativ trei luni. Când epitelizarea se încheie, pe loc fostă eroziune rămâne o suprafață sănătoasă a colului uterin, acoperită uniform cu epiteliu stratificat.

Ca toate celelalte metode, diatermocoagularea este posibilă atunci când simptomele inflamației în timpul eroziunii cervicale sunt eliminate.

„Cauterizarea” eroziunii efectuată corect, de regulă, nu este însoțită de complicații grave. O cantitate mică de scurgere seroasă sau serosanguină după procedură nu este considerată o complicație. Uneori, o descărcare vaginală similară poate fi prezentă până când stratul mucos normal este complet restaurat. Dacă astfel de secreții devin abundente, până când crusta este respinsă, gâtul este tratat cu o soluție dezinfectantă, iar după respingere, cu agenți de vindecare a rănilor.

În timpul diatermocoagulării, este uneori afectată o mică „bută” de țesut sănătos din jurul eroziunii. Acest lucru duce la apariția unor pete minore și de scurtă durată (nu mai mult de trei zile).

Diatermocoagularea nu este indicată la pacienții nulipari. După procedură, pe gât se formează cicatrici dense, iar gâtul își pierde capacitatea de a se întinde bine în timpul nașterii. De asemenea, eroziunea complicată a colului uterin nu este „cauterizată”. Simptomele infecției sunt eliminate preliminar.