Fototerapie kinetoterapie. Ce este fototerapia (terapie cu lumină, terapie cu lumină) - caracteristicile sale

Terapia cu lumină este o metodă de fizioterapie, care constă într-un efect dozat al radiațiilor infraroșii (IR) sau ultraviolete (UV) asupra corpului pacientului.

Lumina este un flux de oscilații electromagnetice în domeniul optic, adică având o lungime de undă de la 400 microni la 2 nm. Astfel de vibrații sunt emise în porțiuni separate - cuante sau fotoni cu energii diferite.

Acțiunea biologică a luminii se bazează pe absorbția energiei fizice a cuantelor sale de către țesuturi și transformarea acesteia în alte tipuri de energie, în primul rând termică și chimică, care au, la rândul lor, un efect local și general asupra organismului. Se știe că energia cuantică este invers proporțională cu lungimea de undă, adică cu cât unda este mai scurtă, cu atât potențialul energetic este mai mare. Fluxul luminos pare să fie doar uniform. Un fascicul de lumină trecut prin prisma unui spectroscop se descompune într-o serie de benzi spectrale de roșu, portocaliu, galben, verde, albastru, indigo și violet. Este larg cunoscut fenomenul de descompunere a luminii albe a soarelui, care stă la baza curcubeului multicolor după ploaie. Un curcubeu apare ca urmare a refracției razelor soarelui în cele mai mici picături de apă, ca în prisma unui spectroscop.

Energia radiantă este emisă de orice corp la o temperatură peste zero absolut (-273 ° C). O creștere suplimentară a temperaturii provoacă emisia de lumină vizibilă - toată lumea cunoaște căldura roșie și albă. La temperaturi peste 1000 °C, începe radiația UV.

Efectul biologic al radiației luminoase depinde de adâncimea pătrunderii acesteia în țesut. Cu cât lungimea de undă este mai mare, cu atât efectul radiației este mai puternic. Razele IR pătrund în țesuturi la o adâncime de 2-3 cm, lumina vizibilă - până la 1 cm, razele UV - 0,5-1 mm.

RADIATII INFRAROSII

Radiația infraroșie (radiația termică, razele infraroșii) este o secțiune a spectrului electromagnetic general. Razele IR pătrund mai adânc în țesuturile corpului decât alte tipuri de energie luminoasă - până la 2-3 cm, ceea ce provoacă încălzirea întregii grosimi a pielii și parțial a țesuturilor subcutanate. Structurile mai adânci nu sunt supuse încălzirii directe.

Efectul direct al razelor infraroșii este limitat la locul expunerii, dar se răspândește indirect în întregul corp. Iradierea unor zone mari ale corpului (bai usoare) determina supraincalzirea generala, insotita de transpiratie crescuta. Prin urmare, hipertermia locală provoacă și o reacție generală a organismului.

Încălzirea locală în zona de iradiere afectează în primul rând termoreceptorii pielii și provoacă aproape imediat o reacție în vasele sale. Inițial, apare un spasm, care apare în mod reflex, ca răspuns la iritația termoreceptorilor. Este rapid înlocuit de vasodilatația pielii și creșterea fluxului sanguin în ele. Esența biologică a acestui fenomen constă în termoreglarea țesuturilor datorită creșterii circulației periferice cauzate de diferența de temperatură a sângelui în țesuturile încălzite și neîncălzite. Faza de hiperemie activă a pielii se caracterizează prin înroșirea zonei iradiate, eritemul apare chiar și în timpul procedurii, dispărând treptat după încetarea iradierii. Prin aceasta se deosebește de eritemul ultraviolet persistent care apare după o anumită perioadă de latentă. În plus, după eritem cu iradiere în infraroșu, petele pigmentare de obicei nu rămân.

Hiperemia activă în zona de iradiere a pielii este însoțită de o creștere a permeabilității pereților capilari. Există o revărsare crescută a părții lichide a sângelui în țesut și o absorbție crescută simultană a fluidului tisular. În acest sens, metabolismul tisular crește, procesele redox sunt activate.

Încălzirea intensă a pielii duce la descompunerea moleculelor sale de proteine ​​și la eliberarea de substanțe biologic active, inclusiv substanțe asemănătoare histaminei, care contribuie la extinderea vaselor de sânge și la creșterea permeabilității pereților acestora.

Încălcarea regulilor de desfășurare a procedurilor de iradiere cu infraroșu poate duce la supraîncălzirea periculoasă a țesuturilor și la apariția arsurilor termice de gradul I și chiar II, precum și la supraîncărcare circulatorie, care este periculoasă în bolile cardiovasculare.

Efectul terapeutic al radiațiilor infraroșii este determinat de mecanismul acțiunii sale fiziologice. Procedurile de terapie cu lumină cu iradiere în infraroșu sunt utilizate în principal pentru acțiune locală, chiar și pe zone mari ale corpului. Întărirea microcirculației locale are un efect antiinflamator pronunțat, accelerează dezvoltarea inversă a proceselor inflamatorii, crește regenerarea țesuturilor, rezistența locală și protecția antiinfecțioasă. Efectul generalizat al iradierii cu infraroșu se manifestă printr-un efect antispastic, în special asupra organelor musculare netede ale cavității abdominale, care este adesea însoțit de suprimarea durerii, în special în procesele inflamatorii cronice.

Zona de aplicare terapeutică a radiației infraroșii este destul de largă. Este indicat pentru procesele locale inflamatorii cronice și subacute non-purulente, inclusiv organe interne, arsuri și degerături, răni și ulcere care se vindecă prost, diverse aderențe și aderențe, miozite, nevralgii, consecințe ale leziunilor sistemului musculo-scheletic.

Iradierea cu infraroșu este contraindicată în neoplasmele maligne, tendința de sângerare, bolile acute purulent-inflamatorii.

Echipamente

În majoritatea aparatelor de fizioterapie, lămpile cu incandescență servesc ca sursă de radiații infraroșii și vizibile. Temperatura filamentului din ele ajunge la 2800-3600 °C. Razele UV emise de acestea în cantitate mică sunt aproape complet absorbite de sticla lămpii.

Lampa Minin este formata dintr-un reflector parabolic cu maner din lemn, in care este plasat un emitator de 25 si 40 W. Deseori se folosește o lampă albastră. Simplitatea și portabilitatea dispozitivului îi permit să fie folosit acasă. Distanta de iradiere este de 15-30 cm, este reglabila in functie de senzatia de caldura placuta. Durata procedurilor este de 15-20 de minute, zilnic. Cursul de tratament este de 10-15 proceduri.

Lampa „Solux” este o sursă mult mai puternică de radiații cu o putere de 200-500 wați. Lampa este închisă într-un reflector parabolic cu un tub detașabil montat pe un suport staționar sau portabil. Iradiatorul este instalat la o distanță de 40-80 cm de suprafața corpului pacientului. Durata procedurii este de 15-30 de minute, zilnic sau o dată la două zile. Cursul de tratament este de 10-15 proceduri.

Baia de lumină-termă este un cadru cu pereți din placaj, pe suprafața interioară a căruia sunt amplasate lămpi cu incandescență cu o putere de 25-40 W pe mai multe rânduri (Fig. 56). În funcție de scopul băii, se pot folosi 12 (baie corporală) sau 8 (baie membre). În timpul procedurii, pacientul, parțial sau complet gol, se află în decubit dorsal pe canapea, rama de baie este instalată peste partea corespunzătoare a corpului, acoperită cu un cearșaf și o pătură de lână. În timpul procedurii, pacientul este expus la radiații vizibile și infraroșii și aer încălzit la 60-70 °C. Procedura durează 20-30 de minute, se efectuează de 1-2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 12-15 proceduri.

Lampă Minin Lampă "Solux" staționară.

Baia este usor-termica.

Metodologie

În timpul procedurii, asistenta trebuie să respecte cu strictețe prescripția medicului, care ar trebui să indice tipul de aparat, zona de iradiere, durata acestuia, numărul de proceduri pe curs și intervalele dintre acestea. Se poate preciza intensitatea iradierii în funcție de senzațiile pacientului. Zona de iradiere este marcată grafic pe diagrama destinației.

Exemple de sarcini. 1. Iradierea regiunii epigastrice cu lampa Solux. Intensitate - la o senzație de căldură plăcută. Durata 20-30 minute, zilnic. Curs 15 proceduri.

2. Baie usor-termica pentru zona rinichilor. Intensitate – până la o senzație de căldură pronunțată (provoacă transpirație intensă). Durata de la 30 minute la 1 ora, zilnic. Curs 15 proceduri.

Pregătirea pacientului pentru procedură constă în examinarea zonei de iradiere, expunerea acesteia, luarea posturii dorite de către pacient, avertizându-l despre intensitatea căldurii pe care ar trebui să o simtă în timpul procedurii. Când radiațiile se răspândesc în zona feței, ochii pacientului trebuie protejați cu ochelari speciali. În timpul procedurii, este necesar să se asigure că iradiatorul nu se află direct deasupra suprafeței iradiate, pentru a evita ca, în caz de deteriorare a aparatului, părțile fierbinți ale acestuia să ajungă pe corpul pacientului. După încheierea procedurii, este necesar să opriți dispozitivul, să ștergeți zona iradiată a corpului uscat, să întrebați despre starea pacientului și să îl invitați să se odihnească timp de 20-30 de minute în camera de odihnă. Odihna ar trebui să fie mai lungă dacă pacientul trebuie să iasă afară pe vreme rece. Etapele procedurii sunt prezentate în Schema 10.

Fototerapia în fizioterapie este o procedură de expunere dozată a corpului la diferite tipuri de radiații luminoase. În același timp, fiecare dintre tipurile utilizate în organism provoacă doar modificări și procese inerente, care determină indicațiile și contraindicațiile pentru proceduri. Cu cât lungimea de undă este mai mare, cu atât lumina va pătrunde mai adânc în țesut.

iradiere în infraroșu

Când sunt expuse la acest tip de radiații asupra organismului, apar simultan trei efecte pozitive - antiinflamator, drenaj limfatic și vasodilatator. Particularitatea procedurii este că sub influența acestor raze există un vasospasm pe termen scurt, care nu durează mai mult de 30 de secunde, după care are loc o creștere a fluxului sanguin al părții iradiate a corpului. Căldura eliberată accelerează metabolismul în țesuturi. Creșterea permeabilității vasculare ajută la a face față edemului țesuturilor moi. Acest lucru determină vindecarea rapidă a rănilor și a ulcerelor trofice. Un efect pozitiv este, de asemenea, asupra tuturor organelor interne.

Principalele indicații pentru utilizarea acestei metode de tratament sunt considerate a fi:

1. Aproape toate bolile cronice, procesele inflamatorii ale organelor interne fără formarea de puroi.
2. Arsuri.
3. Degerături.
4. Vindecare prost rănile.
5. Patologia sistemului nervos periferic cu durere.

Ca și în cazul oricărei metode de fototerapie, iradierea cu infraroșu are propriile sale contraindicații, prin urmare, înainte de a începe terapia, este necesar să consultați un medic. Contraindicațiile care nu permit acest tip de terapie includ:

1. Orice tumori.
2. Patologii inflamatorii acute.
3. Boli cronice în stadiul acut.
4. Sângerare.
5. tuberculoza activa.

Pentru a obține acest tip de raze de lumină, folosesc lămpi speciale. Orice efect termic asupra organismului duce la faptul că moleculele încep să se miște mai repede, ceea ce duce la o accelerare a reproducerii celulare, a proceselor enzimatice și a regenerării. Cel mai adesea, acest tip de radiație este utilizat în combinație cu masaj și gimnastică.

iradierea ultravioletă

Iradierea ultravioletă pătrunde în piele până la o adâncime de numai 1 mm, transportând în același timp cea mai mare energie. Pielea de pe trunchi este cea mai sensibilă la aceste raze, pielea de pe extremități este cea mai puțin sensibilă.

Utilizarea acestei metode cu o doză selectată corespunzător și un control bun oferă un efect terapeutic ridicat. În acest caz, există o vindecare rapidă a rănilor și regenerarea țesutului nervos și osos.

Principalele indicații pentru utilizarea acestei metode de terapie cu lumină pot fi luate în considerare:

1. Patologii acute ale articulațiilor.
2. Boli cronice ale articulațiilor.
3. Afectiuni respiratorii.
4. Probleme cu organele genitale feminine.
5. Boli ale sistemului nervos periferic.
6. întărire.

Această metodă de tratament cu lumină are nu numai indicații, ci și contraindicații. Acestea includ:

1. Tumori.
2. Exacerbarea oricăror patologii.
3. Sângerare.
4. Creșterea tensiunii arteriale.
5. tuberculoza activa.

Trebuie amintit că un astfel de tratament trebuie dozat strict și efectuat numai sub supravegherea unui medic. O supradoză poate duce nu numai la îmbătrânirea prematură a pielii și la o scădere a elasticității acesteia, ci și la dezvoltarea pielii și a diferitelor patologii oncologice.

terapie cuantică

Acest tip de fototerapie presupune utilizarea dispozitivelor de terapie cu laser. Aceste dispozitive emit fascicule de radiații monocromatice, coerente, care nu se împrăștie. În chirurgie, astfel de raze sunt folosite sub forma unui bisturiu ușor, iar în oftalmologie - pentru tratamentul dezlipirii retinei.

O astfel de radiație poate fi utilizată în tratamentul bolilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, artritei reumatoide, rănilor care nu se vindecă, ulcerelor, polinevritei, artritei, stomatitei și astmului bronșic.

Cromoterapia

Acest tratament presupune aplicarea unui spectru diferit de studiu vizibil. Deci, de exemplu, lumina albă este folosită pentru a trata depresia sezonieră, care apare în perioada toamnă-iarnă, când orele de lumină sunt scurtate.

În tratamentul icterului neonatal, cel mai bine este să folosiți radiații albastre și albastre, ceea ce duce la distrugerea hematoporfirinei, care este bilirubina. Și culoarea roșie este folosită cu succes în tratamentul acneei.

Orice tip de fototerapie ar trebui să fie strict dozat și utilizat numai conform indicațiilor medicului. Dacă utilizați un astfel de tratament fără control, puteți provoca vătămări semnificative organismului. Prin urmare, cu siguranță ar trebui să vizitați un medic și să aflați toate contraindicațiile disponibile pentru fiecare tip de terapie cu lumină.

Apropo, v-ar putea interesa și următoarele GRATUIT materiale:

• Cărți gratuite: „TOP 7 exerciții de dimineață proastă pe care ar trebui să le evitați” | „6 reguli pentru întinderi eficiente și sigure”
• Refacerea articulațiilor genunchiului și șoldului cu artroză- înregistrare video gratuită a webinarului, care a fost condus de medicul în terapie cu exerciții fizice și medicină sportivă - Alexandra Bonina
• Lecții gratuite de tratament pentru durerile de spate de la un kinetoterapeut autorizat. Acest medic a dezvoltat un sistem unic pentru restaurarea tuturor părților coloanei vertebrale și a ajutat deja peste 2000 de clienti cu diverse probleme de spate si gat!
• Vrei să înveți cum să tratezi un nervul sciatic ciupit? Apoi cu grijă urmăriți videoclipul pe acest link.
• 10 componente nutriționale esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă- în acest raport vei afla care ar trebui să fie dieta ta zilnică, astfel încât tu și coloana vertebrală să fii mereu într-un corp și spirit sănătos. Informatii foarte utile!
• Ai osteocondroză? Apoi vă recomandăm să studiați metode eficiente de tratare lombară, cervicală și osteocondroza toracică fara medicamente.

Terapia cu lumină în fizioterapie este o metodă de influențare a corpului uman cu fascicule laser, ultraviolete, infraroșii și vizibile. Alte denumiri ale tehnicii sunt terapia cu lumină, fototerapie. În timpul procedurii, specialistul controlează frecvența pulsului, densitatea energiei, durata blițului și alte caracteristici. Acest lucru face posibilă alegerea celei mai bune opțiuni de tratament pentru fiecare pacient.

Terapie cu lumină cu raze infraroșii

Razele infraroșii sau termice au capacitatea de a încălzi suprafața epidermei și a dermei fără a pătrunde adânc în țesut (doar o treime din raze pot merge mai adânc de 4 mm). Pentru tratamentul fizioterapeutic se folosesc unde scurte, cu un interval de la 780 la 1400 nm.

Terapia cu lumină infraroșie în procesul de expunere terapeutică prezintă următoarele proprietăți:

• stimulează fluxul reacțiilor metabolice;
• îmbunătățește circulația sângelui;
• promovează activarea sistemelor enzimatice;
• elimină manifestările inflamatorii, cum ar fi durerea, umflarea, roșeața;
• asigură o creștere a imunității locale;
• are efect de drenaj limfatic;
• dilată vasele de sânge și crește permeabilitatea membranei lor;
• accelerează regenerarea țesuturilor;
• are efect de dizolvare.

Indicații și contraindicații pentru terapia cu lumină infraroșie

Indicațiile pentru numirea terapiei cu lumină cu raze infraroșii sunt:

• boli ale organelor interne în perioada subacută sau în timpul remisiunii și reabilitării;
• leziuni ale pielii, în special arsuri nevindecătoare pe termen lung, degerături;
• perturbarea sistemului nervos autonom;
• căderea părului, albire precoce;

• în scop preventiv în cosmetologie - pentru a preveni îmbătrânirea timpurie a pielii și pentru a activa recuperarea acesteia;
• invazii fungice pe placa unghiei.

În bolile sistemului musculo-scheletic, osteocondroza, radiația infraroșie este adesea folosită împreună cu exerciții terapeutice și proceduri de masaj.

Este contraindicată utilizarea radiațiilor infraroșii atunci când:

• tuberculoză;
• hipertensiune arteriala;
• fragilitate crescută a pereților vaselor de sânge;
• boli în perioada acută de dezvoltare;
• procese purulente;
• formațiuni maligne.

Abuzul de radiații infraroșii poate duce la arsuri sau încălzirea excesivă a țesuturilor. Ca orice fizioterapie, această metodă are anumite regimuri de tratament și doze.

Terapie cu lumină cu lumină ultravioletă

Fototerapia cu ultraviolete este un efect asupra stratului pielii la o adâncime de aproximativ 1 mm. Dacă doza este aleasă corect și în conformitate cu indicațiile, atunci tehnica prezintă o eficacitate terapeutică notabilă. Efectul terapeutic al radiațiilor ultraviolete se manifestă în următoarele:

• activitatea reacțiilor metabolice crește;
• crește imunitatea (locală și generală);
• procesul de regenerare în țesuturi este accelerat, în special conjunctiv, osos, nervos;
• îmbunătățește activitatea glandelor endocrine;
• îmbunătățește starea sistemului respirator;
• procesele mentale sunt normalizate și așa mai departe.

Indicații și contraindicații pentru radiațiile ultraviolete

Indicațiile pentru utilizarea terapiei cu lumină ultravioletă sunt afecțiuni și boli precum:

• leziuni ale pielii, răni, ulcere, arsuri și degerături, dermatită, psoriazis;
• boli ale oaselor, articulațiilor, coloanei vertebrale;
• prevenirea rahitismului;
• afectiuni respiratorii;
• tulburări neurologice și mentale;
• imunitate slabă;
• boli ginecologice.

În fiecare caz, medicul selectează lungimea de undă optimă a radiației. Deci, razele ultraviolete scurte sunt indicate pentru tratamentul bolilor de piele, iar cele lungi sunt folosite pentru afecțiuni cronice, inflamații acute, tulburări ale sistemului imunitar, patologii ale articulațiilor articulare. Radiația de lungime medie este utilizată dacă este necesar să aibă un efect terapeutic asupra organelor interne, în caz de tulburări metabolice, procese nervoase și sistemul musculo-scheletic.

Contraindicațiile terapiei cu lumină ultravioletă sunt:

• procesele tumorale;
• tendință de sângerare;
• hipertensiune arteriala;
• orice boală în perioada de exacerbare;
• tuberculoză.

Pericolul radiațiilor ultraviolete este depășirea dozei acesteia, ceea ce duce la epuizarea și îmbătrânirea pielii, apariția unor tumori maligne.

Fototerapie cu laser (cuantică).

Raza laser nu are capacitatea de a se împrăștia, așa că este adesea folosit ca „bisturiu” în timpul intervențiilor chirurgicale. Această metodă și-a găsit aplicarea în fototerapia ochilor: pentru cauterizarea retinei, eliminarea inflamației pleoapelor și a altor patologii oculare. Printre proprietățile terapiei cuantice se numără:

• analgezic;
• antiinflamator;
• antibacterian;
• regenerativ;
• imunostimulatoare.

Tratamentul cu laser este indicat pentru boli ale sistemului musculo-scheletic, nervos, respirator și ale altor organe. Printre afecțiunile contraindicate pot fi remarcate formațiuni oncologice, o stare febrilă și tulburări endocrine.

Tratament cu lumina vizibila (cromoterapie)

Lumina vizibilă este un spectru de șapte culori, fiecare dintre acestea putând fi folosită pentru a trata anumite boli și tulburări. Deci, roșul este folosit eficient pentru acnee, iar albul elimină cu succes starea depresivă și stabilizează emoțiile. Culoarea galbenă vă poate ridica starea de spirit. Verdele are același efect. Spectrul albastru ajută la combaterea icterului la sugari prin distrugerea bilirubinei.

În ciuda faptului că razele de lumină vizibilă pot pătrunde în corpul uman cu aproape 10 mm, ele au cel mai puternic efect asupra vederii și a sistemului nervos central. Așa se explică faptul că cromoterapia este prescrisă în principal persoanelor cu tulburări nervoase.

Cum este procedura de tratament cu lumină

Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea nu numai despre ce este fototerapia, ci și despre cum decurge procedura și, de asemenea, dacă este necesar să se pregătească pentru aceasta. Sedintele de terapie cu lumina nu necesita pregatire speciala. În unele cazuri, de exemplu, în cosmetologie, medicul va recomanda manipulări preliminare de curățare. Înainte de a prescrie fototerapie, specialistul determină indicațiile, identifică prezența sau absența contraindicațiilor, stabilește valorile optime pentru fluxul luminos, durata unei ședințe și cursul, individual pentru fiecare pacient.

Esența procedurii este următoarea:

• Pacientul ia o poziție confortabilă (șezând sau culcat - după cum este necesar).
• Pe suprafața pielii se aplică un agent special, conceput pentru a pătrunde mai bine razele și a o proteja de supraîncălzire.
• Porniți lampa pentru un timp prestabilit.
• La sfârșitul ședinței, resturile de produs sunt îndepărtate, iar pe piele se aplică o compoziție liniștitoare.

Dacă mai târziu trebuie să luați măsuri suplimentare pentru îngrijirea zonei tratate, medicul vă va sfătui în detaliu cu privire la toate problemele.

Complicațiile fototerapiei

Terapia cu lumină poate fi dăunătoare? Cu o doză și o durată a terapiei selectate corespunzător, precum și luând în considerare contraindicațiile, tratamentul cu lumină nu provoacă reacții negative din organism. În unele cazuri, sunt posibile manifestări precum înroșirea pielii, mâncărime, umflare ușoară. De regulă, ele dispar de la sine după un timp și sunt considerate un răspuns normal al țesuturilor la expunerea la raze.

Uneori, ședințele de tratament cu pulsuri ușoare, prescrise pentru corectarea stărilor neurologice și mentale, duc la tulburări de somn, nervozitate, dureri de cap și anxietate crescută. Cu siguranță ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră despre asta.

Înainte de a prescrie ședințe de fototerapie, mai ales în cazul luminii ultraviolete, un specialist poate efectua un test pentru a identifica sensibilitatea pielii la radiații și a determina doza terapeutică. Funcția de calcul preliminar al dozei terapeutice este încorporată și în unele aparate utilizate pentru tratament.

Terapie cu lumină pentru copii

Metodele de fototerapie pentru nou-născuți și copii slăbiți sunt foarte populare. O astfel de fizioterapie ajută la eliminarea următoarelor probleme:

• imunitate scăzută;
• rahitism;
• icter;
• vindecarea prelungită a plăgii ombilicale;
• diateza;
• căldură înțepătoare;
• roseata de la scutec;
• tonus crescut, distrofie musculară;
• somn neliniştit, lacrimi, nervozitate şi altele.

Un efect bun se observă și în tratamentul vânătăilor la copii, leziunilor de severitate diferită, boli ale organelor ORL cu lumină. Siguranța, accesibilitatea și eficacitatea fac din aceste metode de fototerapie una dintre cele mai preferate de părinți. În plus, pot fi folosite acasă.

Terapia cu lumină la domiciliu

Astăzi, oricine poate achiziționa acasă un dispozitiv portabil conceput pentru fototerapie, echipat cu instrucțiuni detaliate. Mecanismul de acțiune al unor astfel de dispozitive se bazează pe aceleași principii ca și echipamentul sălilor de kinetoterapie. La vânzare există dispozitive care dau un singur tip de radiație luminoasă sau mai multe. Printre cele mai populare sunt următoarele.

• Sollux. Are filtre albastre si rosii care pot fi schimbate, in functie de scopul expunerii. Lampa este potrivită pentru tratarea pielii expuse și poate fi folosită și prin îmbrăcăminte sau bandaj. Radiația roșie face posibilă încălzirea profundă a țesuturilor, iar radiația albastră este de preferat atunci când se elimină durerea.
• Bioptron. De asemenea, vine cu filtre suplimentare, ceea ce permite dispozitivului să fie folosit în diverse situații. Dispozitivul este echipat cu suporturi și este prezentat în mai multe versiuni, care diferă ca dimensiune și capabilități.
• Dună. Emite lumină infraroșie și roșie. Afectează în mod favorabil organismul cu tulburări neurologice, imunitate redusă, patologii vasculare, boli ale sistemului musculo-scheletic și altele. Este posibilă atât aplicarea la contact, cât și la mică distanță de piele.

Pe lângă dispozitivele enumerate pentru ședințele de fototerapie la domiciliu, există și alte dispozitive, de exemplu, Geska, Antirhinită.

Înainte de a alege și de a utiliza dispozitivul, trebuie să consultați un kinetoterapeut.

Fototerapia de fizioterapie este sigură și foarte eficientă atunci când este utilizată corect. Accesibilitatea și simplitatea sunt determinate de capacitatea de a cumpăra un dispozitiv pentru uz casnic. Prețurile pentru astfel de dispozitive variază într-o gamă largă și depind de configurație și caracteristici. Dacă nu este nevoie de ședințe frecvente, atunci este suficient să vă înscrieți la un curs de proceduri în sala de fizioterapie.

Fototerapia este tratamentul pielii prin expunerea la razele ultraviolete. Într-un alt fel, această tehnică se mai numește și terapie cu lumină sau terapie cu lumină. Tratamentul are o bază permanentă și se efectuează strict sub supravegherea unui specialist. Tratamentul este posibil nu numai în spital, ci și la domiciliu, cu condiția să existe echipament special și ca medicul curant să-și acorde permisiunea.

Principiul de bază al fototerapiei este consistența. Fototerapia consta in faptul ca pielea este afectata de o lumina insorita si stralucitoare prin intermediul unor unde de diferite lungimi. Undele provin din surse artificiale, și anume lămpi fluorescente sau dicroice, lasere și diode emițătoare de lumină.

Pentru fototerapie se folosește un aparat special, care constă dintr-un dispozitiv cu radiații ultraviolete, infraroșii și vizibile.

Schema de culori este variată. După cum spun experții moderni, fiecare culoare își face treaba ei, așa că poate fi roșu, galben, portocaliu, albastru, verde, violet sau albastru.

Pentru fiecare pacient, culoarea fototerapiei este selectată în funcție de indicațiile individuale.

Varietăți de fototerapie

Până în prezent, în practica medicală sunt utilizate două tipuri principale de fototerapie - bandă largă și bandă îngustă.

Terapia în bandă largă se realizează prin expunerea la un fascicul larg de unde luminoase. Un dezavantaj al unei astfel de fototerapii este incapacitatea de a aplica în locuri greu accesibile. În acest caz, specialiștii recurg la tratamentul în bandă îngustă.

Dacă vorbim despre fototerapie, atunci merită să acordăm o atenție deosebită helioterapiei. Acesta este așa-numitul tratament cu lumina soarelui, care vă permite să întăriți corpul și să vă ajutați să scăpați rapid de diferite forme de boli ale pielii și de tipurile extrapulmonare de tuberculoză.

Solariile devin din ce în ce mai populare în fiecare zi. Scopul său principal este de a face corpul frumos. Dar solarul nu trebuie confundat cu fototerapia. Dacă faceți în mod regulat astfel de proceduri, atunci riscul de cancer de piele crește.

De ce se întâmplă asta? Faptul este că fototerapia se efectuează prin radiații ultraviolete din grupa A (absolut sigură pentru pielea corpului uman) și într-un solar - radiații ultraviolete din grupa B (afectează negativ starea pielii).

Amintiți-vă că fototerapia poate fi prescrisă numai de către medicul curant și numai atunci când pacientul are o indicație serioasă.

Când se efectuează fototerapia?

În fiecare zi, această procedură devine din ce în ce mai populară. De regulă, este prescris pentru a:

• salvați pacientul de boli de piele, și anume, acnee, neurodermatită, eczeme;
• vindeca formațiunile de ulcer trofic;
• conferă pielii un aspect estetic. Adesea, cu ajutorul fototerapiei, pielea este întinerită, ridurile și petele de vârstă sunt îndepărtate. Uneori, oamenii chiar se întorc pentru a li se îndepărta tatuajele.

În timpul procedurii, razele ultraviolete afectează retina ochilor, așa că adesea, cu ajutorul acestei proceduri, puteți salva pacientul de depresie și tulburări mintale.

Terapia cu lumină foarte bună ajută la refacerea corpului uman după zboruri lungi și schimbarea fusului orar. De asemenea, conform rezultatelor recentelor studii de laborator, medicii au dovedit că terapia cu lumină are un efect pozitiv asupra pielii cu procese oncologice.

Recent, fototerapia a fost folosită din ce în ce mai mult pentru a trata nou-născuții care au fost diagnosticați cu icter la naștere.

Beneficiile fototerapiei

Spre deosebire de alte proceduri similare, fototerapia ajută la reducerea mâncărimii (bolile de piele provoacă mâncărimi severe și arsuri, care aduc disconfort pacientului), elimină procesul inflamator, umple corpul uman, rezistența ridicată a pielii la reproducerea diferitelor microorganisme patogene.

Foarte des, specialiștii prescriu un astfel de tratament pentru a le evita pe cele mai grave, de exemplu, luarea de metotrexat și ciclosporină.

Cum este procedura?

Pentru această procedură, nu trebuie să vă pregătiți prea mult. Singurul lucru pe care medicul îl poate cere este o curățare profundă a zonei de piele care va fi tratată. Este foarte important să faceți o analiză specială care poate confirma sau exclude o reacție alergică la expunerea la razele ultraviolete. De asemenea, merită să aflați dacă pacientul are contraindicații serioase pentru o astfel de terapie.

Pentru ca razele de lumină să pătrundă mai bine în piele și, în același timp, să nu lase arsuri, este necesar să lubrifiați suprafața cu un gel special. După aceea, puteți începe tratamentul direct al zonelor afectate ale pielii.

De îndată ce procedura se încheie, medicul îndepărtează gelul rămas și aplică un unguent medicinal special, care ajută la prevenirea umflăturilor și iritațiilor.

Timpul procedurii depinde de severitatea bolii. În medie, aceasta este de 15-20 de minute, dar uneori poate dura până la jumătate de oră. Vor fi mai multe proceduri, iar numărul acestora este determinat exclusiv de un specialist. Alegerea sa se bazează pe diagnosticul, severitatea bolii, complicațiile, vârsta și caracteristicile individuale ale pacientului.

Care sunt posibilele complicații?

Amintiți-vă că înainte de procedură, trebuie să informați medicul despre posibilele caracteristici individuale ale corpului dumneavoastră pentru a exclude consecințe grave.

Nu există contraindicații pentru fototerapie, singurul lucru este că trebuie să luați mai în serios tratamentul pacienților cu: un diagnostic de tuberculoză, porfirie, tireotoxicoză, boli oculare, fotosensibilitate a pielii. În plus, procedura nu poate fi efectuată dacă pacientul ia anumite medicamente. Prin urmare, înainte de tratament, spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le-ați luat în ultimele 10 zile.

Dacă totul este făcut corect, atunci nu vor exista complicații. Este posibil ca pacientul să aibă probleme cu somnul după fototerapie.

Terapia cu lumină (fototerapie)- utilizarea razelor infraroșii, vizibile și UV din surse artificiale în scop terapeutic sau profilactic.

Spectrul oscilațiilor electromagnetice utilizate în fototerapie

În fototerapie se utilizează și radiațiile naturale de la soare ( Helioterapia).

Mecanism de acțiune

Fototerapia se bazează pe interacțiunea luminii cu structurile biologice (în primul rând molecule) ale țesuturilor, însoțită de reacții fotobiologice. Natura și severitatea acestuia din urmă depind de parametrii fizici ai luminii care acționează, de puterea sa de penetrare, precum și de proprietățile optice și de altă natură ale țesuturilor înseși. În acest caz, lungimea de undă a radiației optice, de care depinde și energia cuantelor, are o importanță decisivă.

LA infraroşu energia fotonului (1,6-2,4 10-19 J) este suficientă doar pentru creşterea energiei proceselor oscilatorii ale moleculelor biologice.

Radiații vizibile, care are fotoni cu energie mai mare (3,2-6,4 10-19 J), este capabil să îi provoace excitație electronicăși fotodisociere.

Quanta radiații UV cu o energie de 6,4-9,6 10-19 J sunt capabile să provoace diverse reacții fotochimice datorită ionizării moleculelor şi distrugerii legăturilor covalente. Reacțiile fotochimice tipice sunt: fotoionizare- eliminarea unui electron printr-un cuantum de radiație în afara moleculelor; fotoionizarea produce ioni sau radicali liberi; fotorecuperareși fotooxidarea– transferul unui electron de la o moleculă la alta; o moleculă este oxidată în timp ce cealaltă este redusă; fotoizomerizare- modificarea configurației spațiale a moleculei sub acțiunea luminii, modificarea structurii moleculei; fotodimerizare– formarea unei legături chimice între monomeri sub acţiunea luminii.

Ulterior, energia radiațiilor optice este transformată în căldură sau se formează fotoproduse primare, acționând ca activatori și inițiatori ai reacțiilor fizico-chimice, metabolice și fiziologice care formează efectul terapeutic final.

Primul tip de transformări energetice este inerent într-o măsură mai mare în infraroșu, iar al doilea - în radiația UV. Procesele fizice și chimice inerente fiecărui tip de radiație optică determină specificitatea efectelor lor terapeutice și metodele de aplicare în fototerapie (tabel).

Masa

Metode de utilizare terapeutică a radiațiilor optice

Contraindicații pentru fototerapie, pe lângă cele generale, există tuberculoză activă, tireotoxicoză, dermatită generalizată, malarie, boala Addison, hipertiroidie, lupus eritematos sistemic, fotosensibilitate.

Radiatii infrarosii

Radiație infraroșie (IR) - radiație electromagnetică, invizibilă cu ochiul liber, cu o lungime de undă de 760-1000000 nm; direct adiacent regiunii roșii a spectrului vizibil. În fizioterapie se utilizează radiația infraroșie apropiată (760 nm - 2 microni).

Sursele IR sunt lămpi cu incandescență, arc electric de carbon, emițători de nicrom și diverse lămpi cu descărcare în gaz. Corpurile încălzite în stare solidă și lichidă emit un spectru infraroșu continuu.

Mecanism de acțiune. Când sunt expuse la razele infraroșii pe țesuturile umane, se observă fenomenele de reflexie, refracție și absorbție. Razele IR utilizate în fizioterapie (până la 1400 nm) sunt absorbite în principal de epidermă și derm propriu-zis, iar doar 8-15% ajung în stratul adipos subcutanat.

Absorbția IR determină în principal mișcări de rotație și oscilații ale atomilor și moleculelor, în urma cărora se observă predominant formarea căldurii. Această căldură servește ca sursă de iritare și modificări ale activității de impuls a termoreceptorilor și aferentelor tisulare termomecanosensibile. Ca urmare, se dezvoltă reacții neuroreflex ale organelor interne localizate metameric. Ele se manifestă prin extinderea vaselor organelor interne și întărirea metabolismului acestora. Există, de asemenea, o creștere a respirației și activarea centrilor termoreglatori ai hipotalamusului. În același timp, se observă schimbări în țesuturile care au absorbit energia radiației infraroșii, exprimată într-un spasm pe termen scurt al vaselor superficiale, care este înlocuit cu o creștere a fluxului sanguin local și o creștere a volumului de sânge care circulă. în țesuturi. Crește permeabilitatea vasculară și tisulară, crește activitatea fagocitară și migrarea leucocitelor, crește proliferarea și diferențierea fibroblastelor, ceea ce contribuie la resorbția infiltratelor și la deshidratarea țesuturilor. Sub influența razelor infraroșii, sensibilitatea tactilă crește și durerea scade, spasmul mușchilor netezi ai organelor interne scade.

Indicatii. Principalele efecte terapeutice ale razelor infraroșii sunt antiinflamatorii, metabolice, anestezice locale și vasoactive, ceea ce le permite să fie utilizate în boli inflamatorii cronice și subacute, consecințe ale leziunilor sistemului musculo-scheletic, sindroame neurologice dureroase etc.

Radiații vizibile

Cromoterapia este utilizarea radiațiilor vizibile (760-400 nm) în scopuri terapeutice și profilactice. Reprezintă o gamă de nuanțe de culoare, are un efect selectiv asupra excitabilității centrilor nervoși corticali și subcorticali, drept urmare este capabil să moduleze procesele psiho-emoționale din organism.

Când radiațiile vizibile sunt absorbite în piele, căldura este eliberată, care nu numai că afectează procesele metabolice locale, ci și modulează funcțiile fibrelor termomecanosensibile. Există o îmbunătățire a circulației sanguine regionale, microcirculația, trofismul crescut și normalizarea funcției organelor din zona iradiată. Determinând rearanjamente conformaționale ale elementelor dermei, radiațiile vizibile activează imunogeneza pielii, intrarea substanțelor biologic active în sânge.

Există o opinie că lumina roșie stimulează activitatea fizică, portocaliu - funcția rinichilor, galbenul - tractul gastro-intestinal și restabilirea reglării tensiunii arteriale; culoarea verde - normalizează activitatea sistemului cardiovascular, iar albastru și violet - activitatea creierului și, de asemenea, împreună cu culoarea albastră, provoacă fotodistrugerea hematoporfirinei.

Prin urmare, principalele efecte terapeutice ale radiațiilor vizibile sunt psihoemoționale, metabolice și fotodistructive.

Cromoterapia afișate cu nevroză, tulburări de somn, ulcere trofice, răni lente, procese inflamatorii, icter neonatal.

Radiația ultravioletă

Radiația UV este radiație electromagnetică invizibilă pentru ochi în intervalul de lungimi de undă de la 400 la 10 nm. Iradierea UV este utilizarea razelor UV de diferite lungimi de undă în scopuri terapeutice, profilactice și de reabilitare. Razele UV, în funcție de lungimea de undă, au efecte diferite și foarte diverse și, prin urmare, au indicații destul de largi de utilizare.

Razele ultraviolete cu undă lungă (DUV) stimulează proliferarea celulelor stratului malpighian al epidermei și decarboxilarea tirozinei, urmată de formarea melaninei în celulele stratului spinos. Aceasta duce la stimularea compensatorie a sintezei ACTH și a altor hormoni implicați în reglarea umorală. Produsele fotodistrucției proteinelor formate în timpul iradierii stimulează procesele care conduc la proliferarea limfocitelor B, degranularea monocitelor și a macrofagelor tisulare și formarea de imunoglobuline. Razele DUV au un efect slab de formare a eritemului. Este utilizat în terapia PUVA în tratamentul bolilor de piele. Astfel, principalele efecte terapeutice ale razelor UV sunt: ​​pigmentare, imunostimulatoare și fotosensibilizante. Mărturie pentru utilizarea lor sunt: ​​boli inflamatorii cronice ale organelor interne (în special ale organelor respiratorii), boli ale organelor de susținere și mișcare, arsuri, degerături, răni și ulcere lente, boli de piele (psoriazis, eczeme, vitiligo, seboree etc.). ).

Ultraviolete cu undă medie (SUV) are o acţiune biologică pronunţată şi versatilă.

La absorbția cuantelor de radiații ultraviolete cu undă medie, care au o energie semnificativă, în piele se formează produse cu molecul scăzut de fotoliză a proteinelor și fotoradicali, printre care un rol special revine produselor peroxidării lipidelor. Ele provoacă modificări în organizarea ultrastructurală a membranelor biologice, relațiile lipido-proteice ale enzimelor membranare și cele mai importante proprietăți fizice și chimice ale acestora (permeabilitate, vâscozitate etc.).

Produsele de fotodegradare activează sistemul fagocitelor mononucleare și provoacă degranularea mastocitelor și bazofilelor. Ca urmare, substanțele biologic active (kinine, prostaglandine, leucotriene și tromboxani, heparină, factor de activare a trombocitelor) și mediatori vasoactivi (acetilcolină și histamina) sunt eliberate în straturile adiacente ale pielii și vaselor de sânge. Acestea din urmă, prin receptorii M-colinergici și receptorii histaminici, activează canalele ionice dependente de ligand ale neutrofilelor și limfocitelor și, prin activarea intermediarilor (oxid nitric etc.), măresc semnificativ permeabilitatea și tonusul vascular și, de asemenea, provoacă contracția mușchilor netezi.

Datorită reacțiilor umorale prelungite rezultate, numărul de arteriole și capilare funcționale ale pielii crește, iar rata fluxului sanguin local crește. Acest lucru duce la formarea de hiperemie limitată a pielii - eritem. Apare în 3-12 ore din momentul iradierii, durează până la 3 zile, are limite clare și o culoare uniformă roșu-violet. Efectul maxim de formare a eritemului are radiații ultraviolete cu undă medie cu o lungime de undă de 297 nm. Un alt maxim de formare a eritemului este în partea cu lungime de undă scurtă a spectrului razelor ultraviolete (X = 254 nm), dar valoarea acestuia este de două ori mai mică. Iradiile ultraviolete repetate activeaza functia de bariera a pielii, ii reduc sensibilitatea la frig si cresc rezistenta la actiunea substantelor toxice.

Doze diferite de radiații ultraviolete determină probabilitatea inegală de formare a eritemului și manifestarea efectelor terapeutice. Pe baza acestui fapt, în fizioterapie, efectul radiațiilor ultraviolete cu undă medie în doze suberitemale și eritemale este luat în considerare separat.

În primul caz, atunci când lipidele straturilor de suprafață ale pielii sunt iradiate cu raze ultraviolete cu undă medie (280-310 nm), 7-dehidrocolesterolul conținut în compoziția lor este transformat în colecalciferol - vitamina D3. Odată cu fluxul sanguin, este transferat în ficat, unde, după hidroxilare, se transformă în 25-hidroxicolecalciferol. După formarea unui complex cu proteina care leagă Ca, reglează absorbția ionilor de calciu și fosfat în intestin și formarea anumitor compuși organici, de exemplu. este o componentă necesară a metabolismului calciu-fosfor în organism.

Odată cu mobilizarea fosforului anorganic în procesele metabolice, activează fosfataza alcalină din sânge și inițiază glicoliza în eritrocite. Produsul său, 2,3-difosfogliceratul, crește saturația de oxigen a hemoglobinei și facilitează eliberarea acestuia în țesuturi.

În rinichi, 25-hidroxicolecalciferolul suferă rehidroxilare pentru a forma 1,25-dihidroxicolecalciferol, care reglează excreția urinară de calciu și fosfat și acumularea de calciu în osteoclaste. Cu conținutul său insuficient în organism, excreția cu urină și fecale a ionilor de calciu crește de la 20-40% la 90-100%, iar fosfații - de la 15 la 70%. Acest lucru duce la inhibarea rezistenței generale a organismului, o scădere a performanței mentale și o creștere a excitabilității centrilor nervoși, leșierea calciului ionizat din oase și dinți, sângerări și contracții musculare tetanice, încetinirea maturizării mentale a copiilor și formarea rahitismului.

Radiația ultravioletă din domeniul undelor medii în primele 30-60 de minute după iradiere modifică proprietățile funcționale ale mecanoreceptorilor pielii cu dezvoltarea ulterioară a reflexelor cutanate-viscerale, realizate la nivel segmentar și cortical-subcortical. Reacțiile reflexe care decurg din iradierea generală stimulează activitatea aproape a tuturor sistemelor corpului. Există o activare a funcției adaptiv-trofice a sistemului nervos simpatic și restabilirea proceselor perturbate ale metabolismului proteinelor, carbohidraților și lipidelor în organism. Cu iradierea locală, există o îmbunătățire a contractilității miocardice, care reduce semnificativ presiunea în circulația pulmonară. Radiația ultravioletă cu undă medie restabilește transportul mucociliar în membranele mucoase ale traheei și bronhiilor, stimulează hematopoieza, funcția de formare a acidului a stomacului și capacitatea de excreție a rinichilor.

Sub acțiunea radiațiilor ultraviolete în doze eritemale, produsele fotodistrucției biomoleculelor inițiază limfocitele T-ajutoare și activează patul de microcirculație, ceea ce duce la creșterea hemolifoperfuziei zonelor iradiate ale corpului. Deshidratarea rezultată a hidroxiceramidelor și scăderea edemului țesuturilor superficiale duc la scăderea infiltrației și suprimarea procesului inflamator în stadiul exudativ. În plus, datorită reflexelor pielii-viscerale, acest factor inhibă faza inițială a inflamației organelor interne.

Activarea uriașului câmp mecanosenzorial al pielii care are loc în perioada inițială a iradierii generale cu unde medii a corpului determină un flux intens de impulsuri aferente către sistemul nervos central, ceea ce determină dezinhibarea diferențierii proceselor corticale, slăbește inhibiţia centrală internă şi delocalizează durerea dominantă. Mecanismul central al acțiunii analgezice a razelor ultraviolete cu undă medie este completat de procese periferice de iradiere locală. În timpul formării eritemului, o creștere locală a permeabilității vaselor microvasculare și eliberarea de substanțe biologic active în interstițiu duc la o creștere a edemului perineural, comprimarea conductorilor nervoși ai sistemului somatosenzorial și o scădere a sensibilitatea mecanoreceptorilor. Parabioza care apare în zona de iradiere a secțiunilor preterminale ale aferentelor pielii se răspândește în întreaga fibră și poate bloca impulsurile de la focarul local al durerii. Pe baza acestui fapt, iradierea ultravioletă a zonelor de inervație segmentar-metamerică și a zonelor Zakharyin-Ged duce la o scădere pronunțată a durerii în organele interne corespunzătoare. Creșterea conținutului de substanțe biologic active și a unui număr de mediatori în primele 3 zile după iradiere este înlocuită cu o creștere compensatorie a activității eozinofilelor și endoteliocitelor. Ca urmare, conținutul de histaminază, prostaglandin dehidrogenază și kininază crește în sânge și țesuturi. De asemenea, crește activitatea enzimelor de hidroliză a acetilcolinesterazei și tiroxinei. Aceste procese duc la desensibilizarea organismului la produsele fotodegradării proteinelor și sporesc reacțiile imunobiologice protectoare ale acestuia.

Efecte de vindecare: vitaminizant, trofostimulant, imunomodulator (doze suberitemice), antiinflamator, analgezic, desensibilizant (doze eritemice).

Indicatii: boli inflamatorii acute și subacute ale organelor interne (în special ale sistemului respirator), consecințele leziunilor și leziunilor sistemului musculo-scheletic, boli ale sistemului nervos periferic de etiologie vertebrogenă cu durere severă (radiculită, plexită, nevralgie, miozită), boli ale articulațiilor și oaselor, insuficiență de radiație solară, anemie secundară, tulburări metabolice, erizipel.

Contraindicatii. Hipertiroidism, hipersensibilitate la razele ultraviolete, insuficiență renală cronică, lupus eritematos sistemic, malarie.

Ultraviolete cu unde scurte (SUV)

Radiația ultravioletă cu unde scurte provoacă denaturarea și fotoliza acizilor nucleici și proteinelor din cauza absorbției excesive a energiei cuantelor sale de către moleculele de ADN și ARN. Acest lucru duce la inactivarea genomului și a aparatului de sinteză proteică a celulelor. Mutațiile letale rezultate cu ionizarea atomilor și moleculelor duc la inactivarea și distrugerea structurii microorganismelor și ciupercilor.

Razele ultraviolete cu unde scurte provoacă un spasm pe termen scurt al capilarelor în perioada inițială de iradiere, urmată de o expansiune mai lungă a venelor subcapilare. Ca urmare, pe zona iradiată se formează un eritem roșcat cu undă scurtă, cu o tentă albăstruie. Se dezvoltă în câteva ore și dispare în 1-2 zile.

Iradierea ultravioletă cu unde scurte a sângelui stimulează respirația celulară a elementelor sale formate, crește permeabilitatea ionilor a membranelor. Cu autotransfuzia de sânge iradiat cu ultraviolete (AUFOK), cantitatea de oxihemoglobină crește și capacitatea de oxigen a sângelui crește. Ca urmare a activării proceselor de peroxidare a lipidelor în membranele eritrocitelor și leucocitelor, precum și a distrugerii compușilor tiolici și a-tocoferolului în sânge, apar radicali reactivi și hidroperoxizi, care sunt capabili să neutralizeze produsele toxice.

Ca urmare a desorbției proteinelor și carbohidraților din stratul exterior al membranei celulelor sanguine, cauzată de radiația ultravioletă cu undă scurtă, crește probabilitatea interacțiunilor intercelulare de la distanță cu proteinele de semnalizare a receptorilor diferitelor elemente sanguine. Aceste procese stau la baza reacțiilor nespecifice pronunțate ale sistemului sanguin în timpul iradierii sale cu unde scurte. Aceste reacții includ modificări ale proprietăților de agregare ale eritrocitelor și trombocitelor, modificări de fază ale conținutului de limfocite și imunoglobuline A, G și M și o creștere a activității bactericide a sângelui. Împreună cu reacțiile sistemului sanguin, radiațiile ultraviolete cu undă scurtă determină vasodilatația microvasculaturii, normalizează sistemul de coagulare a sângelui și activează procesele trohometabolice în țesuturi.

Efecte terapeutice: bactericide și micocide (pentru iradierea suprafeței); imunostimulatoare, metabolice, corectoare de coagulare (pentru iradierea ultravioletă a sângelui).

Indicatii. Boli inflamatorii acute și subacute ale pielii, nazofaringe (mucoasa nazală, amigdale), ureche internă, răni cu risc de infecție anaerobă, tuberculoză cutanată. Pe lângă acestea, boli inflamatorii purulente (abcese, carbuncle, osteomielita, ulcere trofice), boli coronariene, endocardită bacteriană, hipertensiune arterială stadiul I-II, pneumonie, bronșită cronică, gastrită cronică hiperacidă, ulcer peptic, salpingo-ooforită acută, cronică. pielonefrită, neurodermatită, psoriazis, erizipel, diabet zaharat.

Contraindicatii. Sensibilitate crescută a pielii și a mucoaselor la radiațiile ultraviolete. Pentru AUFOK sunt contraindicate porfiria, trombocitopenia, bolile mintale, hepato- și nefropatia, ulcerele caloase ale stomacului și duodenului, sindromul hipocoagulativ de diferite etiologii, accidentul cerebrovascular acut, perioada acută de infarct miocardic.

Radiații monocromatice coerente (terapie cu laser)

Terapia cu laser(a se vedea) - utilizarea radiațiilor laser de intensitate scăzută generate de generatoarele cuantice optice în scopuri terapeutice și de reabilitare.

O componentă importantă a procesului de tratament în terapia cu laser este selectarea frecvențelor și lungimilor de undă necesare ale radiațiilor laser. Pentru a activa microcirculația și în bolile sistemului nervos central, frecvența optimă este de 10 Hz; efectul analgezic, precum și efectul sedativ și efectul hipotensiv este mai pronunțat la o frecvență de 50-100 Hz. La puncția cu laser, frecvența de 30-40 Hz provoacă un efect stimulant, 50-100 Hz - un efect inhibitor. Frecvențele înalte trebuie utilizate pentru efectele locale asupra organelor sau țesuturilor afectate. Cu pareze și paralizii periferice, se recomandă utilizarea frecvențelor joase (nu mai mari de 150 Hz).

În procesele inflamatorii în stadiul de alterare și exsudare, este recomandabil să se utilizeze radiații laser în raze UV ​​sau apropiate, iar în stadiul de proliferare - radiații laser roșii și infraroșii. În cazul proceselor inflamatorii și degenerative-distrofice lente, trebuie utilizată radiația laser din gama roșie sau aproape infraroșu, care are proprietăți stimulatoare.

Principalele efecte terapeutice ale terapiei cu laser sunt: ​​metabolice, trofico-regenerative, vasomotorii, antiinflamatorii, analgezice, imunomodulatoare, desensibilizante si bactericide.

Polarizat policromatic incoerent radiatii

Terapia Payler - utilizarea radiațiilor spectrului vizibil și parțial infraroșu (lungime de undă 480-3400 nm) în scopuri terapeutice și profilactice și de reabilitare. Sarcina energetică pe piele în timpul tratamentului este mică - de la o distanță de 10 cm, puterea specifică de curgere este de 40 mW/cm2, densitatea de energie este de 2,4 J/cm2 pe minut.

Sub influența luminii polarizate, activitatea energetică a membranei celulare crește. Procesele de regenerare sunt activate, absorbția de oxigen de către țesut crește. Odată cu formarea de adenozin trifosfat (ATP) în „mitocondrii” crește potențialul bioenergetic al celulelor. Lumina incoerentă polarizată are un efect direct asupra terminațiilor nervoase, căilor energetice (meridiane) și asupra sistemului nervos.

Pentru eficacitatea iradierii luminii, lungimea de undă este importantă. Spectrul de lungimi de undă este de la 400 nm la 2000 nm. Acest spectru nu are componentă ultravioletă și conține doar o mică parte din spectrul infraroșu. Nu există lumină ultravioletă. Spectrul de emisie începe deasupra intervalului de lumină ultravioletă. Prin urmare, după ședință, pielea nu se înroșește și nu este acoperită de bronz. Lumina este, de asemenea, inofensivă pentru ochi. În lumina polarizată, undele magnetice călătoresc numai în planuri paralele.

Polarizarea luminii se realizează prin reflectarea într-o oglindă specială multistrat. Gradul de polarizare este de aproximativ 95%. Obținerea polarizării prin metoda reflexiei pare a fi mai eficientă decât polarizarea prin metoda circulară.

Spre deosebire de laser, lumina terapiei cu piler nu este sincronizată nici temporal, nici spațial, adică vârfurile undelor - și, prin urmare, intensitatea - nu se adună sau scad unele de altele. Astfel, fluxul de radiații afectează zona pielii cu o intensitate constantă. Și asta înseamnă că emisia de lumină poate fi mai puțin intensă. O altă condiție pentru eficacitatea expunerii la lumină este intensitatea fluxului de radiații. Se măsoară în mW/cm2. Intensitatea fluxului de radiații măsurat pe suprafața unei zone de piele depinde de intensitatea sursei de lumină și de distanța dintre această sursă și zona de piele. Pătrunderea în profunzimea zonei pielii se realizează prin încălzirea luminii infraroșii. Timpul mai lung de expunere la lumină determină o pătrundere mai profundă în piele. Spectrul conține doar gama inferioară de raze infraroșii. Temperatura de expunere este de aproximativ 37°C, adică cu 1°C mai mare decât temperatura normală a corpului.

Efectul terapeutic asupra organismului uman se datorează unei game largi de modificări funcționale pozitive induse de lumină: îmbunătățirea circulației tisulare (microcirculația), stimularea proceselor reparatorii, efecte antiinflamatorii, imunomodulatoare, analgezice și de normalizare metabolică.

Contraindicații - neoplasme maligne de orice localizare, toate formele de tuberculoză în stadiul activ (CD+), tulburări acute ale circulației cerebrale (creier și măduva spinării), prezența indicațiilor absolute pentru intervenție chirurgicală sau utilizarea altor metode speciale de tratament, psihic boli cu modificări de personalitate, boli infecțioase în formă acută.

Relativ: fotodermatoza; boli ale organelor interne în stadiul de decompensare; intoleranța individuală la metodă și atitudinea negativă a pacientului față de metoda de tratament.

Terapia cu lumină în pediatrie. Caracteristicile anatomice și fiziologice ale corpului copilului determină o sensibilitate crescută la terapia cu lumină.

Cea mai mare grijă este cerută de iradierea ultravioletă; înainte de utilizarea lor este necesară determinarea biodozei. Eritemul sever „de prag” la copiii mici apare adesea atunci când este iradiat timp de 15 secunde. Iradierea generală cu ultraviolete este prescrisă bebelușilor prematuri în doze crescânde treptat de la 1/2 la 2 biodoze cu încălzire simultană cu o lampă solară sau infraroșie. Iradierea generală cu ultraviolete este prescrisă și pentru rahitism, pentru prevenirea catarului căilor respiratorii superioare, precum și în perioada interictală a reumatismului pentru creșterea apărării organismului. Iradierea locală cu ultraviolete este prescrisă pentru amigdalita cronică (iradierea amigdalelor). Ca urmare a iradierii generale cu ultraviolete în doze profilactice, există o îmbunătățire a apetitului, a somnului și a indicatorilor dezvoltării fizice.

Contraindicațiile pentru utilizarea radiațiilor ultraviolete sunt aceleași ca și pentru adulți și, în plus, excitabilitatea crescută a sistemului nervos central.