La ce ajută indapamida? Totul despre indapamidă comprimate

Indapamidă– o substanță asemănătoare ca structură cu un diuretic tiazidic. Diuretic. Este un derivat de sulfoniluree. Folosit în terapie hipertensiune arteriala.
Datorită particularităților mecanismului de acțiune, medicamentul provoacă o scădere a tensiunii arteriale fără un efect semnificativ asupra volumului de urinare. Punctul de acțiune al indapamidei îl reprezintă vasele de sânge și țesutul renal. Datorită lipofilității ridicate Indapamidă modifică permeabilitatea membranelor la calciu, rezultând o scădere contractilitatea elementele musculare netede ale peretelui vascular.

Medicamentul stimulează, de asemenea, formarea de vasodilatatoare și blocante ale agregării plachetare: prostaciclina PgI2 și prostaglandina PgE2. Ca urmare a acțiunii medicamentului, există o scădere a încărcăturii totale precardiace, dilatarea arteriolelor și o scădere a tensiunii arteriale. ÎN țesut renal la nivelul stratului cortical, medicamentul reduce capacitatea de reabsorbție a sodiului, crește excreția de magneziu, potasiu și clor în urină, crescând astfel volumul lichidului excretat. Efectul asupra eliberării de magneziu și potasiu este nesemnificativ. Efect hipotensiv Indapamidă vizibilă la doze care nu provoacă o creștere semnificativă a diurezei. Prin urmare, luând medicamentul în doze terapeutice provoacă doar un efect hipotensiv fără o creștere semnificativă a volumului de urină excretat.

Nu are efect asupra metabolismul lipidic(trigliceride, lipoproteine ​​cu densitate mare și joasă), metabolismul carbohidraților, inclusiv la pacienții cu diabetul zaharat.La administrarea medicamentului se observă o scădere a severității hipertrofiei ventriculare stângi. Efect hipotensiv Indapamidă găsit chiar şi la pacienţii aflaţi în hemodializă cronică.
Absorbit din tractului digestiv rapid si complet. Mâncatul simultan cu medicamentul încetinește rata de absorbție, dar nu modifică conținutul substanței absorbite. Forma de eliberare îmbunătățită (tablete cu eliberare prelungită) asigură o eliberare uniformă indapamidă la intretinere substanta activa 1,5 mg, care îmbunătățește eficacitatea controlului tensiunii arteriale pe 24 de ore.

Concentrația plasmatică maximă indapamidă determinat după 12 ore. Dacă următoarea doză de medicament este repetată, modificările semnificative ale concentrațiilor plasmatice scad.
Timpul de înjumătățire este de aproximativ 18 ore (interval 14 până la 24 de ore). Peste 79% se leagă de proteinele plasmatice. Stadiul concentrației de echilibru se determină după 7 zile cu utilizare regulată. Metabolizat în hepatocite, eliminat prin rinichi (sub formă de metaboliți inactivi) - aproximativ 70% din doza luată, 22% - cu fecale.
În cazul insuficienței renale moderate, parametrii farmacocinetici nu se modifică.

Indicatii de utilizare

Terapia hipertensiunii arteriale esențiale.

Mod de aplicare

Se prescrie dimineata, cate 1 comprimat pe zi pe cale orala. Înghițiți fără a mesteca. Bea cu apă. Creșterea dozei Indapamidă nu crește efectul hipotensiv, ci crește efectul diuretic.

Efecte secundare

Dinspre central și periferic sistem nervos: parestezii, oboseală, vertij, durere de cap, slăbiciune, dureri musculare - adesea.
Sistemul hematopoietic: leucopenie, anemie aplastică, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică- foarte rar.
Din afară a sistemului cardio-vascular: hipotensiune arterială, aritmii cardiace - foarte rare.
Parametri de laborator: o scădere a concentrației de potasiu în serul sanguin, mai ales se dezvoltă hipokaliemia atunci când factori asociati risc; o scădere a concentrației de sodiu, ducând la deshidratarea organismului sau hipovolemie, sunt posibile reacții ortostatice; hipocloremia poate provoca alcaloză metabolică; concentrație crescută de calciu (foarte rar); cresterea continutului acid uric.
Din afară sistem digestiv: gură uscată, greață, constipație – rar; disfuncție hepatică, pancreatită - foarte rare; cu insuficienta hepatica exista riscul de a dezvolta encefalopatie hepatica.
Sistemul imunitar: reactii alergice, în special la persoanele cu hipersensibilitate la alte medicamente: purpură, erupții cutanate maculopapulare, exacerbare a lupusului eritematos sistemic.
Din afară sistemul respirator: sinuzită, tuse, faringită – rar.

Contraindicatii

Disfuncție hepatică severă, inclusiv encefalopatie hepatică;
insuficiență renală în prezența anuriei;
reacții alergice la indapamidăși alte componente ale medicamentului;
gută;
vârsta sub 18 ani;
sarcina și alăptarea;
tulburare acută sau recentă circulatia cerebrala;
combinație cu medicamente care provoacă o creștere a intervalul QT(ex. cisapridă);
hipokaliemie.

Sarcina

Utilizarea de diuretice, inclusiv Indapamidă, nejustificat din punct de vedere patogenetic in tratamentul edemului si hipertensiunii arteriale in timpul sarcinii. Administrarea indapamidei poate provoca o insuficiență a fluxului sanguin placento-fetal cu dezvoltarea malnutriției fetale. Nu se recomandă prescrierea medicamentului în timpul sarcinii. Dacă medicamentul trebuie luat în timpul alăptării, alăptarea opri pentru că substanta activa trece în laptele matern.

Interacțiunea cu alte medicamente

Salicilați în doze mariși medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sistemice au un efect negativ asupra eficacității efectului antihipertensiv al medicamentului. Când este prescris pacienților cu deshidratare, se poate dezvolta insuficiență renală acută (în acest caz, este necesară refacerea echilibrului de lichide).
În combinație cu medicamente care conțin săruri de litiu, se observă o creștere a concentrației de litiu în sânge datorită scăderii excreției de litiu. Acest lucru poate contribui la simptomele unei supradoze de medicamente care conțin litiu. Dacă o astfel de combinație este justificată, atunci este necesar să se monitorizeze nivelul de litiu din sânge.

Sub influența acțiunii sistemice a tetracosactidei și glucocorticosteroizilor, efectul hipotensiv al indapamidei este nivelat datorită reținerii ionilor de sodiu și a apei în organism.
Minerale și glucocorticosteroizii, amfotericina, laxativele cu un mecanism de acțiune datorită motilității intestinale crescute provoacă hipokaliemie. Dacă se folosește o astfel de combinație - pt diagnostic în timp util Hipokaliemia necesită monitorizarea potasiului seric.
Asocierea cu diuretice care economisesc potasiu (spironolactonă, triamteren, amilorid) determină hiperkaliemie, în special la pacienții cu insuficiență renală sau diabet zaharat.

La pacienții cu semne de deshidratare, combinația de indapamidă cu inhibitori ai factorului de conversie a angiotensinei poate determina insuficiență renală(datorită hiponatremiei) și bruscă o scădere bruscă tensiune arteriala. La trecerea de la indapamidă la inhibitori ai factorului de conversie a angiotensinei, administrarea diureticului trebuie întrerupt cu 3 zile înainte de terapia planificată.
Atunci când indapamida este combinată cu glicozide cardiace, există un risc crescut de apariție efecte toxice acesta din urmă. Pentru diagnosticarea în timp util a tulburării, este necesar să se monitorizeze parametrii ECG și nivelurile de potasiu din serul sanguin.

Combinaţie Indapamidă cu metformină poate provoca dezvoltarea acidozei lactice din cauza apariției insuficienței renale.
Nu se recomandă combinarea indapamidei cu bepridil, astemizol, eritromicină, pentamidină, sotalol, halofantrinos, chinidină, sultopridă, hidrochinidină, disopiramidă, vincamină, amiodarona, terfenadină, bretilium, deoarece pot apărea torsada de puncte.

Precursorii dezvoltării torsadei de puncte sunt considerați a fi o prelungire a intervalului P-Q, o scădere a frecvenței cardiace și hipokaliemia. Torsade de points - tahicardie polimorfa ventriculara in varianta "pirueta" - poate provoca fibrilatie ventriculara.

Când se administrează un agent de radiocontrast în timpul administrării Indapamidă probabilitatea de a dezvolta insuficiență renală crește. Pentru a preveni complicațiile, este necesară hidratarea înainte de administrarea unui agent de radiocontrast.
Atunci când luați săruri de calciu simultan, este posibilă hipercalcemia. Potentarea actiunii hipotensive Indapamidă observate la administrarea de antipsihotice, imipramină și alte antidepresive triciclice. Acest lucru poate provoca hipotensiune arterială ortostatică În timpul tratamentului cu Indapamidă cu ciclosporină, este posibilă o creștere a creatininei din sânge. Combinația cu medicamente care conțin estrogeni duce la nivelarea efectului hipotensiv al indapamidei din cauza retenției de apă în organism.

Supradozaj

Indapamidă toxic la administrarea unei doze de 40 mg (depășind de 27 de ori doza unică terapeutică). Semne de supradozaj: vărsături, greață, hipotensiune arterială, somnolență, amețeli, oligurie sau poliurie, posibilă anurie din cauza hipovolemiei severe. Simptomele supradozajului sunt cauzate de electroliți și încălcări ale apei(hipokaliemie, hiponatremie). Indapamida poate fi eliminată prin lavaj gastric și utilizarea de enterosorbanți (cărbune activat). Rehidratarea și restabilirea echilibrului electrolitic sunt eficiente. Mai departe - tratament simptomatic. Tratamentul trebuie efectuat într-un cadru spitalicesc.

Formular de eliberare

Comprimate cu eliberare prelungită 1,5 mg. Pachetul contine 30 de tablete.

Conditii de depozitare

La conditii normale. Termenul de valabilitate este indicat pe ambalaj. Eliberat cu rețetă de la un medic.

Sinonime

Acripamide retard (Acripamide), Arifon retard (Arifon), Indap, Arindap, Indapamide retard (Indapamidă), Indapamide Nycomed, Vero-Indapamidă, Indapamide MV, Indapamide-Vero, Indapamide Polpharma, Indapamide-Verte, Indapsan, Indiur, Indipam, Ionic, retard (Ionic), Tenzar, Ipres long, Indapamide SR, Lorvas, Lesscoprid, Pamid, Retapres, Ravel SR, Frantel.

Compus

Substanta activa: indapamidă.
Substanțe inactive: copovidonă, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, hipromeloză, dioxid de siliciu coloidal anhidru.

În plus

Hipokaliemia de 3,4 mmol sau mai puțin sporește efectele toxice ale glicozidelor cardiace și contribuie la apariția aritmiei. La pacienti Risc ridicat aceste complicații (malnutriție, insuficiență cardiacă, varsta in varsta, ciroză hepatică, recepție un numar mare medicamente) este necesară monitorizarea sistematică a nivelului de potasiu din serul sanguin și, dacă este necesar, corectarea acestuia.

Înainte de numire Indapamidă executa examen de laborator pacient, mai ales în prezența unor condiții care pot provoca tulburări de apă și electroliți. Pe parcursul întregii administrări a medicamentului, este necesar să se monitorizeze periodic conținutul de electroliți (sodiu, potasiu, magneziu) din serul sanguin, precum și nivelul de glucoză, pH-ul, azot rezidual si acid uric. Atentie speciala administrat pacienților cu boală coronariană, cronică insuficienta cardiovascularași ciroza hepatică, care este însoțită de ascită sau edem, deoarece astfel de pacienți prezintă un risc crescut de a dezvolta encefalopatie hepatică și alcaloză metabolică.
De asemenea, în grupul cu risc înalt sunt incluși și pacienții cu prelungirea intervalului QT pe ECG de orice origine (dobândită sau congenitală). Dezvoltarea bradicardiei sau a tahicardiei poate duce la tulburări severe ritmul cardiac și torsada vârfurilor cu rezultat fatal.
Determinarea concentrației de potasiu din serul sanguin trebuie efectuată înainte de începerea tratamentului și în timpul administrării Indapamidă- în mod repetat în timpul procesului de tratament.

În timpul administrării medicamentului, poate apărea o exacerbare a LES (lupus eritematos sistemic).
Se prescrie cu prudență pentru diabet zaharat, insuficiență renală și hepatică, hiperuricemie.
Deshidratarea severă poate duce la formarea insuficienței renale acute datorită scăderii filtrare glomerulară. La astfel de pacienți, deficitul de lichid este compensat și funcția renală este monitorizată la începutul terapiei.
La începutul administrării medicamentului, poate apărea hipovolemie secundară după pierderi de sodiu și apă, ceea ce duce la o scădere a nivelului de filtrare glomerulară. Ca urmare, poate apărea o creștere a concentrațiilor serice de uree și creatinine. De regulă, o astfel de insuficiență renală tranzitorie de natură funcțională nu are consecințe negative cu funcțiile renale normale, cu toate acestea, cu insuficiență existentă, severitatea inițială. tablou clinic se poate agrava.

Luarea medicamentului de către sportivi poate provoca o reacție fals pozitivă în timpul controlului antidoping. Dacă în timpul recepţiei Indapamidă se dezvoltă hipercalcemie, aceasta indică o hiperfuncție nediagnosticată anterior glanda tiroida(hiperparatiroidism).
Inainte de tratament chirurgical pacientul trebuie să anunțe medicul anestezist că ia Indapamidă.
Indapamidă nu sunt prescrise copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani, deoarece experiența de utilizare a medicamentului în acest sens grupă de vârstă nu este încă disponibil.
Medicamentul poate provoca encefalopatie hepatică cu insuficiență hepatică concomitentă. Dacă se suspectează encefalopatie hepatică, medicamentul trebuie oprit imediat. Pacienții vârstnici pot prezenta sensibilitate crescută la medicament, chiar dacă li se prescrie doza obișnuită.
În timp ce luați medicamentul, trebuie să aveți grijă atunci când faceți exerciții fizice potențiale specii periculoase activități și management vehicule, adică pentru munca care necesită concentrare intensă și viteza crescuta reacții psihomotorii.

Setări principale

Nume:	INDAPAMIDE
cod ATX:	C03BA11 -

Primul reprezentant al unei noi clase de medicamente antihipertensive/diuretice numite indoline. Este un derivat de sulfonamidă cu un inel indolic în structura moleculei. In doza de 2,5 mg/zi are efecte hipotensive si slabe diuretice pronuntate si prelungite. Când este prescris în doze mai mari, efectul antihipertensiv nu crește semnificativ, în timp ce cantitatea reactii adverse crește. Prin urmare, nu trebuie să depășiți doza recomandată. La o doză de 2,5 mg/zi reduce hiperreactivitatea vasculară la norepinefrină și rezistența vasculară periferică. Reduce hipertrofia ventriculară stângă în hipertensiune arterială (hipertensiune arterială). Efectul antihipertensiv persistă în caz de afectare a funcției renale. Mecanism vascular Acțiunea indapamidei se datorează scăderii contractilității mușchilor netezi vasculari datorită efectului asupra schimbului de ioni transmembranar (în special, scăderii transportului intracelular de calciu) și stimulării sintezei prostaglandinei E2, care are un efect vasodilatator și hipotensiv. efect. Are efecte diuretice și saluretice moderate, care sunt asociate cu blocarea reabsorbției de sodiu, clor, apă și, într-o măsură mai mică, ionilor de potasiu în tubii contorți proximal și distal, precum și în zona departament ascendent bucle de Henle. Nu oferă influență negativă asupra metabolismului lipidic şi metabolismul carbohidraților.
Indapamida se absoarbe rapid și complet din tractul digestiv; concentrația maximă în plasma sanguină se atinge între a 1-a și a 2-a oră după aceasta administrare orală. Legarea de proteinele plasmatice sanguine este mare - 71-79%. Metabolizat în ficat. 60-70% din indapamidă este excretată în urină (cu doar 5-7% nemodificată), iar 20-23% în fecale. Timpul de înjumătățire este de 14-18 ore.

Indicații pentru utilizarea medicamentului indapamidă

AH (hipertensiune arterială).

Utilizarea medicamentului indapamidă

Oral, 1 comprimat (2,5 mg) sau 1 comprimat cu acțiune prelungită (1,5 mg) 1 dată pe zi; Este de preferat să luați medicamentul dimineața. Maxim doza zilnica 2,5 mg.

Contraindicații la utilizarea medicamentului Indapamidă

Encefalopatie hepatică, insuficiență renală și hepatică severă, hipokaliemie, hipersensibilitate la medicamentele din acest grup.

Efectele secundare ale medicamentului Indapamidă

Posibilă hipokaliemie, hiponatremie, hipovolemie, hipotensiune ortostatică, hiperuricemie, hiperglicemie, extrem de rar - hipercalcemie, mielosupresie, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică, mielosupresie, encefalopatie la pacienții cu insuficienta hepatica, erupție cutanată maculopapulară, purpură, exacerbare a lupusului eritematos sistemic, greață, constipație, gură uscată, amețeli, astenie, parestezie, cefalee, pancreatită.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Indapamidă

Nu există date privind siguranța indapamidei în timpul sarcinii. Prescrierea indapamidei ca diuretic pentru tratamentul edemului și hipertensiunii arteriale (hipertensiunea arterială) în timpul sarcinii nu este justificată, deoarece aceasta poate duce la ischemie fetoplacentară cu riscul de a dezvolta malnutriție fetală. Se recomandă întreruperea alăptării în timpul tratamentului cu indapamidă.
Utilizarea indapamidei la sportivi poate provoca o reacție pozitivă în timpul controlului antidoping.
În timpul tratamentului cu indapamidă, este necesară monitorizarea periodică a concentrațiilor serice de potasiu și sodiu, precum și a concentrațiilor de acid uric la pacienții cu gută. Hipovolemia secundară în urma pierderii de apă și sodiu cauzată de administrarea diureticului la începutul tratamentului determină o scădere a ratei de filtrare glomerulară. Acest lucru poate duce la o creștere a nivelului sanguin de uree și creatinină plasmatică. Această insuficiență renală funcțională tranzitorie nu duce la consecințe negative la persoanele cu funcție renală normală, dar poate crește severitatea insuficienței renale preexistente.
Prin reducerea tensiunii arteriale, indapamida poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme potențial periculoase.
Efectul antihipertensiv al indapamidei poate fi intensificat prin simpatectomie.

Interacțiuni medicamentoase Indapamidă

Nu se recomandă administrarea concomitentă cu indapamidă următoarele mijloace: săruri de litiu, sultopridă, terfenadină, vincamină, astemizol, eritromicină, pentamidină, bepridil. Se recomandă prudență atunci când se prescrie indapamidă concomitent cu următoarele medicamente: AINS pentru utilizare sistemică, salicilati in doze mari, metformin, substante de contrast iodate, unele medicamente antiaritmice (medicamente antiaritmice Clasa Ia, sotalol și amiodarona), medicamente care scad potasiul (amfotericină B - i.v.), corticosteroizi (gluco- și mineralocorticoizi pentru administrare orală), tetracosactide, laxative, preparate digitalice. Utilizare simultană Diureticele care economisesc potasiu nu exclud posibilitatea dezvoltării hipokaliemiei. Combinație cu inhibitori ai ECA crește riscul de apariție a hipotensiunii arteriale severe sau a insuficienței renale la pacienții cu risc (deshidratare, hiponatremie, boli de rinichi).

Supradozajul medicamentului Indapamidă, simptome și tratament

Simptome posibile otrăvire acută cauzate de tulburările apei echilibru electroliticși se manifestă clinic prin greață, vărsături, hipotensiune arterială, convulsii, amețeli, somnolență, confuzie, poliurie sau oligurie până la anurie din cauza hipovolemiei. Primul ajutor include eliminarea rapidă remediu acceptat(lavaj gastric, administrare de cărbune activat) urmată de terapie de rehidratare și corectarea tulburărilor electrolitice.

Lista farmaciilor de unde puteți cumpăra Indapamide:

• Saint Petersburg

O tabletă per carcasă de film conține 2,5 mg substanță activă indapamidă hemihidrat .

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu și MCC.

Compoziția cochiliei: macrogol 6000, lactoză monohidrat, hipromeloză, dioxid de titan (E171).

Formular de eliberare

• sub formă de tablete, 2,5 mg - Indapamidă;
• sub formă de capsule de 2,5 mg - Indapamide Verte;
• sub formă de tablete, 1,5 mg - Indapamid RetardȘi Indapamide MV Stada.

Ambalare - 10 bucati in ambalaj contur din folie PVC sau folie cu celule turnate. Există 3 pachete (blistere) într-o cutie de carton. O altă formă de eliberare este posibilă. Pachetul include instrucțiuni care explică pentru ce se utilizează medicamentul indapamidă, ce contraindicații și efecte secundare există.

efect farmacologic

Medicamentul aparține categoriei diuretice Și medicamente antihipertensive .

Farmacodinamica si farmacocinetica

Conform propriilor lor proprietăți farmacologice medicamentul este aproape de diuretice tiazidice . Crește concentrația ionilor de sodiu, clor, potasiu și magneziu în urină. Crește elasticitatea pereților arterelor, reduce ușor rezistența vasele periferice. Nu are efect asupra metabolismul carbohidraților și conținut lipide în sânge, ajută la reducerea hipertrofia ventriculului stâng al inimii .

Indapamida este un stimulent al producției , are un efect semnificativ asupra producerii de radicali liberi de oxigen.

Medicamentul începe să acționeze la 30 de minute după administrare (biodisponibilitate aproximativ 93%), efect terapeutic durează 24 de ore. Concentrația maximă în sânge este la 12 ore după ce comprimatul este dizolvat în tractul gastrointestinal. Timpul de înjumătățire este de 18 ore. Mâncatul poate prelungi ușor timpul de absorbție, dar medicamentul este totuși complet absorbit. Rinichii excretă până la 80% din substanță sub formă, intestinele - până la 20%.

Indicații pentru utilizarea indapamidei

Indicatii de utilizare Indapamida Retard, Indapamidă TevaȘi Indapamide MV Stada, ca și alte forme de medicină - boala hipertonică grad mediu greutate, insuficienta cardiaca cronica .

Contraindicatii

Știind la ce sunt utilizate comprimatele de Indapamidă, este important să studiem și toate contraindicațiile, printre care cele absolute sunt:

• renal Și insuficienta hepatica ;
• reacții alergice la derivați sulfonamidă ;
• vârsta sub 18 ani;
• stare pre-infarct .

Efecte secundare

Medicamentul, ca diuretic, poate duce la o scădere a conținutului de potasiu din serul sanguin, o scădere a concentrației de sodiu, ceea ce duce la. Din acest motiv, simptome precum gură uscată , greaţă , , .

Efecte secundare rare - tulburări ale ritmului cardiac , anemie hemolitică .

Tablete de indapamidă, instrucțiuni de utilizare

Comprimatele se iau strict în conformitate cu instrucțiunile - o dată pe zi, de preferință dimineața, un comprimat sau capsulă.

Medicamentul poate fi combinat cu altele medicamente antihipertensive, dar cum să luați medicamente diverse combinatii, poate fi determinat doar de medicul curant.

Instrucțiuni de utilizare Indapamide Retard și instrucțiuni de utilizare Indapamida MV Stada(fabricate in Germania) nu contin diferente in ceea ce priveste conditiile de administrare si dozare. Cu toate acestea, drogul Întârzia Se remarcă printr-un efect mai lung și, în același timp, mai blând al reactivului datorită eliberării lente a substanței active.

Medicul decide cât timp puteți lua Indapamidă, ținând cont de stadiul hipertensiune , dar în practică medicală Acest remediu se referă la medicamentele pentru care sunt prescrise o perioadă lungă timp (inclusiv pe viață).

Supradozaj

Toxicitatea medicamentului apare la o doză de 40 mg. Semne de otrăvire –, greaţă , vărsături , ascuțit scăderea presiunii , gură uscată .

Măsuri de urgență - lavaj gastric, restabilirea echilibrului electrolitic, rehidratare (numai în spitale).

Interacțiunea cu alte medicamente

• Antidepresivele și antipsihoticele sporesc efectul hipotensiv și cresc probabilitatea de dezvoltare hipotensiune arterială ortostatică .
• Alureticele, glicozidele cardiace, laxativele cresc riscul de dezvoltare deficit de potasiu .
• poate duce la dezvoltarea cu fibrilație ventriculară.
• Antiinflamatoarele nesteroidiene și glucocorticosteroizii reduc efectul hipotensiv.
• Medicamentele care conțin pot duce la deficiență de lichide în organism.
• promovează dezvoltarea hipercreatininemie .

Condiții de vânzare

Pentru a elibera medicamentul la o farmacie, o rețetă pentru latin prescris de un medic.

Cel mai bun înainte de data

3 ani (data de expirare indicată pe ambalaj).

Conditii de depozitare

Analogii indapamidei

Meciuri de cod ATX Nivelul 4:

Medicamente similare: Indapen , Lorvas , Acrilamidă , Indopres , Oxodolina , Ciclometiazida .

Indapamida și analogii săi sunt administrați strict așa cum este prescris de un medic.

Recenzii despre indapamidă

Recenzii despre Indapamid Retard, în general, indică Eficiență ridicată medicament. Pacienții hipertensivi tolerează în general bine medicamentul. Recenziile medicilor și pacienților, precum și un forum în care se discută problemele tratarii hipertensiunii, confirmă în mod convingător acest fapt.

Efectele secundare apar rar și se caracterizează printr-o severitate ușoară. Mulți oameni diagnosticați cu hipertensiune arterială iau pastilele pe viață.

Prețul indapamidei, de unde să cumpăr

Prețul variază de la 26 la 170 de ruble per pachet.

Preț Indapamida Retard- de la 30 la 116 ruble (costul depinde de Politica de prețuri lanțul de farmacii, și compania producătoare).

Pretul tabletelor Indapamide Retard-Teva cu eliberare controlată a substanței active, în medie, mai mare decât cea a medicamentelor cu mecanism convențional de acțiune.

• Farmacii online din Rusia Rusia
• Farmacii online din Ucraina Ucraina
• Farmacii online din Kazahstan Kazahstan

WER.RU

Indapamid retard-Teva comprimate 1,5 mg 30 buc. Merckle [Merkle]

Indapamide MV Stada comprimate prelungesc 1,5 mg 30 buc.Stada Arzneimittel AG [Stada Arzneimittel]

Indapamidă comprimate 2,5 mg 30 buc. Hemofarm [Hemofarm]

Perindopril plus Indapamidă comprimate 8 mg+2,5 mg 30 buc.Izvarino Pharma LLC

Indapamidă-Teva capsule 2,5 mg 30 buc. Merckle [Merkle]

Europharm * 4% reducere folosind codul promoțional medside11

Indapamidă-teva 2,5 mg 30 comprimate

Indapamidă MV stada 1,5 mg 30 comprimate Hemofarm-Rusia

Indapamid retard 1,5 mg 30 comprimateProducția Kanonpharma, SA

Indapamidă retard-teva 1,5 mg 30 comprimateÎntreprinderile farmaceutice Teva

Indapamidă-teva 2,5 mg 30 capsuleÎntreprinderile farmaceutice Teva

Dialogul Farmaciei * reducere 100 ruble. prin cod promoțional medside(pentru comenzi de peste 1000 de ruble.)

Indapamidă (tab.p.pl/vol. 2,5 mg nr. 30)

Indapamidă MV STADA comprimate 1,5 mg Nr. 30

Indapamidă (caps. 2,5 mg nr. 30)

Indapamid retard comprimate 1,5 mg Nr. 30

Indapamidă (caps. 2,5 mg nr. 30)

Nume:

Indapamidă (Indapamidum)

Farmacologic
acțiune:

Diuretic. Indapamida este o substanță similară ca structură cu un diuretic tiazidic. Este un derivat de sulfoniluree. Folosit în tratamentul hipertensiunii arteriale.
Datorită particularităților mecanismului de acțiune, medicamentul provoacă o scădere a tensiunii arteriale fără un efect semnificativ asupra volumului de urinare. Punctul de acțiune al indapamidei îl reprezintă vasele de sânge și țesutul renal. Datorită lipofilității sale ridicate, indapamida modifică permeabilitatea membranelor la calciu, ceea ce are ca rezultat o scădere a contractilității elementelor musculare netede ale peretelui vascular.

De asemenea, drogul stimulează formarea vasodilatatoarelor și blocantelor agregării plachetare: prostaciclina PgI2 si prostaglandina PgE2. Ca urmare a acțiunii medicamentului, există o scădere a încărcăturii totale precardiace, dilatarea arteriolelor și o scădere a tensiunii arteriale. În țesutul renal la nivelul stratului cortical, medicamentul reduce capacitatea de reabsorbție a sodiului, crește excreția de magneziu, potasiu și clor în urină, crescând astfel volumul lichidului excretat. Efectul asupra eliberării de magneziu și potasiu este nesemnificativ. Efectul hipotensiv al indapamidei este vizibil în doze care nu provoacă o creștere semnificativă a diurezei. Prin urmare, administrarea medicamentului în doze terapeutice provoacă doar un efect hipotensiv fără o creștere semnificativă a volumului de urină excretat.

Nu afectează metabolismul lipidelor(trigliceride, lipoproteine ​​cu densitate mare și joasă), metabolismul carbohidraților, inclusiv la pacienții cu diabet zaharat.În timpul administrării medicamentului, se observă o scădere a severității hipertrofiei ventriculare stângi. Efectul hipotensiv al indapamidei este detectat chiar și la pacienții cu hemodializă cronică.
Se absoarbe rapid și complet din tractul digestiv. Mâncatul simultan cu medicamentul încetinește rata de absorbție, dar nu modifică conținutul substanței absorbite. O formă de eliberare îmbunătățită (comprimate cu eliberare prelungită) asigură o eliberare uniformă a indapamidei cu un conținut de substanță activă de 1,5 mg, ceea ce îmbunătățește eficacitatea controlului tensiunii arteriale pe 24 de ore.

Indicatii pentru
aplicatie:

Terapie esențială hipertensiune arteriala.

Mod de aplicare:

Interior, de preferință dimineața, indiferent de mese, 2,5 mg (1 comprimat)/cu băutură cantitate suficientă lichide.
Dacă după 4-8 săptămâni de tratament nu se obține efectul terapeutic dorit, nu se recomandă creșterea dozei de medicament (riscul de efecte secundare fără a spori efectul antihipertensiv). În schimb, în ​​diagramă tratament medicamentos este recomandat să activați un altul medicament antihipertensiv, care nu este un diuretic. În cazurile în care tratamentul trebuie început cu două medicamente, doza de indapamidă rămâne de 2,5 mg dimineața o dată pe zi.

Efecte secundare:

Metabolism: hipokaliemie, hiponatremie, alcaloză hipocloremică, hipercalcemie, creșterea azotului ureic plasmatic, hipercreatininemie, glicozurie, hiperuricemie, hiperglicemie.
Din sistemul digestiv: gură uscată, vărsături, gastralgie, anorexie, disconfort abdominal, pancreatită, constipație sau diaree, encefalopatie hepatică (datorită insuficienței hepatice).
Din sistemul nervos central: astenie, amețeli, nervozitate, cefalee, somnolență, oboseală crescută, slăbiciune generală, insomnie, depresie, tensiune, iritabilitate, anxietate, letargie, letargie, agitatie, parestezie, senzatie de furnicaturi la extremitati.
Din simțuri: conjunctivită, tulburări de vedere.
Din sistemul respirator: rinită, tuse, faringită, sinuzită.
Din sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială ortostatică, aritmie, palpitații, modificări ale electrocardiogramei caracteristice hipokaliemiei.
Din sistemul urinar: nicturie, poliurie, incidenţă crescută a infecţiilor.
Reactii alergice: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, vasculită hemoragică.
Alții: sindrom asemănător gripei, durere în cufăr, stare de rău, spasme musculare, dureri de spate, scăderea libidoului și a potenței, rinoree, transpirație crescută, scăderea în greutate, exacerbarea lupusului eritematos sistemic, au fost descrise cazuri de reacție de fotosensibilitate.

Contraindicatii:

accident vascular cerebral acut;
- disfuncție renală severă (clearance-ul creatinei mai mic de 30 ml/min) și/sau hepatică (inclusiv encefalopatie);
- hipokaliemie;
- administrare simultană medicamente care prelungesc intervalul QT;
- sarcina;
- perioada de lactație;
- vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Învelișul comprimatului conține lactoză; prin urmare, medicamentul nu trebuie luat de către pacienții cu cazuri rare boli ereditare cum ar fi intoleranța la galactoză, deficitul de lactază sau malabsorbția de glucoză-galactoză Hipersensibilitate la indapamidă, alți derivați de sulfonamide sau alte componente ale medicamentului,
Medicamentul este utilizat cu prudență în diabetul zaharatîn stadiul de decompensare, hiperuricemie (în special însoțită de gută și nefrolitiază uratică), hiponatremie și alte tulburări ale metabolismului hidro-electrolitic, insuficiență hepatică și/sau renală moderată, ascită, boala coronariană boli de inimă, insuficiență cardiacă cronică, hiperparatiroidism, la pacienții slăbiți și la pacienții cu interval QT crescut pe ECG sau care primesc terapie combinată cu alte medicamente antiaritmice.

Interacţiune
alte medicamente
prin alte mijloace:

Salicilatiîn doze mari, antiinflamatoarele sistemice nesteroidiene au un efect negativ asupra eficacității efectului antihipertensiv al medicamentului. Când este prescris pacienților cu deshidratare, se poate dezvolta insuficiență renală acută (în acest caz, este necesară refacerea echilibrului de lichide).
În combinație cu medicamente care conțin săruri de litiu, se observă o creștere a concentrației de litiu în sânge datorită scăderii excreției de litiu. Acest lucru poate contribui la simptomele unei supradoze de medicamente care conțin litiu. Dacă o astfel de combinație este justificată, atunci este necesar să se monitorizeze nivelul de litiu din sânge.

Sub influența acțiunii sistemice tetracosactide și glucocorticosteroizi Efectul hipotensiv al indapamidei este nivelat datorită reținerii ionilor de sodiu și a apei în organism.
Minerale și glucocorticosteroizii, amfotericina, laxativele cu un mecanism de acțiune datorită motilității intestinale crescute provoacă hipokaliemie. Dacă se utilizează o astfel de combinație, monitorizarea potasiului din serul sanguin este necesară pentru diagnosticarea în timp util a hipokaliemiei.
Asocierea cu diuretice care economisesc potasiu (spironolactonă, triamteren, amilorid) determină hiperkaliemie, în special la pacienții cu insuficiență renală sau diabet zaharat.

La pacienții cu semne de deshidratare, combinația de indapamidă cu inhibitori ai factorului de conversie a angiotensinei poate provoca insuficiență renală (datorită hiponatremiei) și o scădere bruscă bruscă a tensiunii arteriale. La trecerea de la indapamidă la inhibitori ai factorului de conversie a angiotensinei, administrarea diureticului trebuie întrerupt cu 3 zile înainte de terapia planificată.
Atunci când indapamida este combinată cu glicozide cardiace, există un risc ridicat de efecte toxice ale acestora din urmă. Pentru diagnosticarea în timp util a tulburării, este necesar să se monitorizeze parametrii ECG și nivelurile de potasiu din serul sanguin.

Combinația de indapamidă cu metformină poate provoca dezvoltarea acidozei lactice din cauza apariției insuficienței renale.
Nu se recomandă combinarea indapamidei cu bepridil, astemizol, eritromicină, pentamidină, sotalol, halofantrinos, chinidină, sultopridă, hidrochinidină, disopiramidă, vincamină, amiodarona, terfenadină, bretilium, deoarece pot apărea torsada de puncte. Precursorii dezvoltării torsadei de puncte sunt considerați a fi o prelungire a intervalului P-Q, o scădere a frecvenței cardiace și hipokaliemia. Torsade de points - tahicardie polimorfa ventriculara in varianta "pirueta" - poate provoca fibrilatie ventriculara.

Sarcina:

Utilizarea diureticelor, inclusiv a indapamidei, este nejustificată din punct de vedere patogenetic în tratamentul edemului și hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii. Luând indapamidă poate provoca o insuficiență a fluxului sanguin placento-fetal odată cu dezvoltarea malnutriției fetale.
Nu se recomandă prescrierea medicamentului în timpul sarcinii. Dacă medicamentul trebuie luat în timpul alăptării, alăptarea este întreruptă, deoarece substanța activă trece în laptele matern.

Supradozaj:

Simptome: greață, vărsături, slăbiciune, disfuncție a tractului gastro-intestinal, tulburări de apă și electroliți, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, somnolență, confuzie, depresie respiratorie; la pacienții cu insuficiență hepatică, se poate dezvolta comă hepatică.

Medicament diuretic Indapamida poate reduce în mod eficient tensiunea arterială. În acest caz, normalizarea are loc ușor, iar efectul diuretic este minim. Medicamentul are proprietăți acumulative. Rezultatul maxim se observă la 8-10 săptămâni de la începerea utilizării. Medicamentul are o listă de contraindicații și efecte secundare. Pentru a preveni aceasta din urmă, ar trebui să consultați un medic și să vă monitorizați cu atenție sănătatea.

Compoziție, proprietăți și formă de eliberare

Tabletele de indapamidă aparțin grupului de diuretice și medicamente antihipertensive. Principalele acțiuni includ o scădere treptată a presiunii. Totodată, efectul diuretic poate fi controlat, ceea ce ajută la prevenirea deshidratării și menține echilibrul normal al substanțelor. Extern, comprimatele sunt de culoare albă sau ușor cenușie, rotunde, acoperite. Acțiunea Indapamide Retard se datorează prezenței substanței active indapamidă. Pastilele conțin 2,5 mg de medicament. Tabletele mai conțin:

Introduceți presiunea dvs

Mutați glisoarele

Mecanism de acțiune

Medicamentul scade eficient tensiunea arterială.

Efectul indapamidei asupra organismului se bazează pe eliminarea crescută a elementelor de sodiu și clor din sânge. în care medicament practic nu are niciun efect asupra concentrației de potasiu și magneziu. Ca urmare, tensiunea arterială scade și se observă un efect diuretic ușor. Valoarea presiunii reduse nu depinde de cantitatea de medicamente luate. Pe măsură ce doza crește, volumul de lichid eliberat se modifică. Medicamentul se caracterizează printr-un efect cumulativ. Dacă luați constant Indapamidă timp de 8-12 săptămâni, veți obține rezultatul maxim din tratament.

De ce se prescrie indapamida?

Indicațiile de utilizare descriu situații în care aduce utilizarea produsului beneficiu maxim si rezultatul. Un medicament diuretic este utilizat pe scară largă pentru hiper tensiune arteriala. Indapamida este prescrisă ca remediu independent sau ca o completare la terapie complexă. Dacă pacientul nu are hipertensiune arterială, luarea de pastile provoacă o deteriorare a stării și reacții adverse.

Instructiuni de utilizare si dozare

În timpul tratamentului, se recomandă să respectați instrucțiunile medicului conform instrucțiunilor.

Ar trebui să luați diuretice strict conform programului specificat de medicul dumneavoastră. Indapamida poate fi luată înainte sau după masă. Pentru hipertensiune arterială, se recomandă 1 comprimat dimineața. Medicamentul nu se ia seara, deoarece indapamida este un medicament diuretic. Dacă este necesar, puteți lua pilula cu o cantitate mică de lichid. Rezultatul începe să apară nu mai devreme de 2-3 săptămâni de la începerea terapiei. Acest lucru se datorează efectului cumulativ. Dacă durata de utilizare depășește 4-5 săptămâni, dar nu există niciun efect, medicamentul trebuie întrerupt sau reconsiderat. doza zilnică.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

„Indapamidă” pentru tensiune arterială trebuie luată conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Trebuie luați în considerare toți factorii de risc. Acestea includ perioada de gestație. Luarea medicamentului în acest caz este periculoasă. „Indapamida” în timpul sarcinii are capacitatea de a pătrunde prin placentă până la făt. În același timp, diureticul reduce tensiunea arterială și provoacă lipsa de oxigen. Instrucțiunile de utilizare interzic utilizarea unui diuretic în timpul alăptării. „Indapamida” este dăunătoare pentru sugari, deoarece trece în laptele matern. Dacă o femeie trebuie să ia medicamentul, atunci în timpul terapiei, hrănirea este înlocuită cu hrănire artificială.

Este folosit pentru copii?

Medicamentul nu este recomandat copiilor; există riscul de scădere a tensiunii arteriale.

Utilizarea indapamidei la un copil bolnav nu este recomandată. Este interzisă utilizarea din cauza lipsei dovezilor confirmate experimental cu privire la siguranța produsului. Utilizarea poate cauza cazuri presiune scăzută la un pacient tânăr. Dacă ești bolnav, este mai bine să recurgi la medicamente alternative. Există o opțiune de a utiliza produsul o dată la două zile cu o doză zilnică minimă și când tensiune arterială crescută.

Contraindicatii

Idapamida trebuie luată cu prudență la începutul tratamentului. Acest lucru se datorează prezenței unei liste de boli interzise. Consecința ignorării listei este efecte secundare evidente.În timp, ele se transformă în complicații de sănătate. Nu utilizați dacă aveți tensiune arterială scăzută sau gută. Alte contraindicații pentru administrarea Indapamide Tab includ:

• reacții negative la compoziție;
• vârsta sub 18 ani;
• luarea de medicamente incompatibile;
• tulburări circulatorii în creier;
• tulburări urinare;
• insuficiență renală;
• nivel scăzut de potasiu în organism.

Cum să înțelegeți că există o supradoză?

O supradoză de medicament poate provoca slăbiciune în organism, somnolență și tulburări ale tractului gastro-intestinal.

Luarea medicamentului pentru o lungă perioadă de timp fără supravegherea unui medic sau cu încălcarea dozei prescrise poate duce la supradozaj. Utilizare pe termen lung cu tulburări se caracterizează prin greață, hipotensiune arterială, slăbiciune, somnolență și tulburări în funcționarea stomacului. În același timp, echilibrul substanțelor din organism este rapid perturbat. Dacă opriți și începeți să utilizați corect medicamentul, ținând cont de doza prescrisă, puteți evita consecințe periculoase. Concentrația de indapamidă în sânge poate fi redusă prin clătire. Funcționează în același mod Cărbune activ sau alți adsorbanți.