Ce este azotul din sânge? Azotul rezidual în biochimia sângelui

Folosite pe scară largă în diagnosticare, ele ajută la identificarea boală gravă cum ar fi diabetul, tumori canceroase, diverse anemii, și luați măsuri în timp util în tratament. Azotul rezidual este prezent în aminoacizi, indican. Nivelul său poate indica, de asemenea, oricare modificări patologiceîn corpul uman.

Chimia sângelui

Compoziția indicativă a sângelui face posibilă determinarea cu un grad ridicat de probabilitate primele etape diverse modificăriîn țesuturi și organe. Pregătirea pentru biochimie se realizează în același mod ca și pentru testele de sânge obișnuite. Pentru studiu, sângele este extras din vena cubitală. Criteriile importante sunt:

Prezența proteinelor;
. fracțiuni de azot - azot rezidual, creatinină, conținut de uree, compuși anorganici;
. conținutul de bilirubină;
. nivelul metabolismului grăsimilor.

Azotul din sânge rezidual - ce este?

În timpul analizelor de sânge, conținutul total de substanțe din sânge care conțin azot este evaluat numai după ce toate proteinele au fost deja extrase. Suma acestor date se numește azot din sânge rezidual. Acest indicator se înregistrează numai după ce proteinele au fost îndepărtate, pentru că au cel mai mult azot din corpul uman. Astfel, se determină azotul rezidual al ureei, aminoacizilor, creatininei, indicanului, acidului uric și amoniacului. Azotul poate fi conținut și în alte substanțe de origine non-proteică: peptide, bilirubină și alți compuși. Datele din analizele azotului rezidual dau o idee despre starea de sănătate a pacientului și indică boli cronice, cel mai adesea asociate cu probleme cu funcțiile de excreție și filtrare ale rinichilor. În mod normal, azotul rezidual este de la 14,3 până la 28,5 mmol/litru. Crește acest indicator care se întâmplă în fundal:

Boala polichistică;
. boli cronice rinichi;
. hidronefroză;
. pietre în ureter;
. leziuni renale tuberculoase.

Diagnosticare

Deoarece proba de azot rezidual este inclusă în analiza biochimică, pregătirea se efectuează conform acelorași principii ca înainte de testarea altor componente ale acestui diagnostic. Pentru a obține mai mult rezultate corecte Trebuie să urmați o serie de reguli atunci când donați sânge pentru biochimie:

Dacă trebuie să faceți un al doilea test, este mai bine să îl faceți în același laborator ca prima dată. Deoarece toate laboratoarele au propriile probe de diagnostic, ele diferă în sistemele lor de evaluare a rezultatului.
. Se prelevează o probă de sânge din vena cubitală, eventual de la un deget dacă vena nu este accesibilă sau este deteriorată.
. Analiza trebuie efectuată pe stomacul gol, nu mai puțin de 9-12 ore după ultima masă. Puteți bea apă, dar fără gaz.
. La momentul potrivit Ora pentru recoltarea sângelui este considerată a fi 7-10 dimineața.
. Cu trei zile înainte de analiză, este mai bine să vă mențineți dieta obișnuită, trebuie doar să eliminați alimentele grase, picante și prăjite.
. Timp de trei zile, trebuie să excludeți activitățile sportive, mai ales dacă acestea implică suprasolicitarea corpului.
. Dacă trebuie să faceți un test pentru azotul din sânge rezidual, biochimia vă cere să încetați să îl luați. medicamente. Acest aspect ar trebui să fie discutat cu medicul dumneavoastră.
. Stresul și anxietatea pot afecta rezultatele, așa că trebuie să stai într-un mediu calm cu cel puțin o jumătate de oră înainte de test.
Dacă pregătirea pentru biochimie a fost finalizată corect, rezultatele testelor vor fi mai fiabile. Decriptarea ar trebui făcută numai medici specialisti. Indicatorii fluctuează adesea în raport cu standardul, astfel încât aceștia pot fi interpretați greșit singuri.

Norma de azot rezidual în sânge

Nivelurile normale ale azotului rezidual din sânge variază între 14,3 și 26,8 mmol/l. Este de remarcat faptul că o creștere a indicatorului chiar și la 30-36 mmol/l nu este imediat interpretată ca o manifestare a patologiei. Azotul rezidual, a cărui normă este mult mai scăzută, poate crește atunci când se consumă alimente care conțin azot, când se consumă alimente uscate sau când există un deficit de substanțe de urgență. Un salt în indicator poate apărea înainte de naștere, după intens antrenament sportivși dintr-o serie de alte motive. De aceea este necesar să se pregătească cu atenție pentru prelevarea de probe pentru biochimia sângelui. Dacă testele supraestimează sau subestimează dramatic norma și a existat pregătire corespunzătoareînainte de a lua sânge, acest lucru poate indica o serie de boli în organism.

Fracția de azot rezidual include:

azot ureic (46-60%);
. creatina (2,5-2,7%);
. azot aminoacid (25%);
. acid uric (4%);
. creatinină (2,6-7,5%);
. alte produse ale metabolismului proteic.

Azotul rezidual este diferența dintre azotul rezidual și azotul ureic. Aici fracția liberă reprezintă aminoacizi liberi.

Patologii

Patologiile azotului rezidual includ:

• hiperazotemie - atunci când nivelul de azot rezidual din sânge este prea mare;
• hipoazotemie - azotul rezidual din sânge este scăzut.

Hipoazotemia se observă cel mai adesea cu alimentație proastă sau în în cazuri rareîn timpul sarcinii.

Hiperrazotemia este împărțită în retenție și producție.

Cu hiperazotemie de retenție apar tulburări funcția excretorie rinichi, în acest caz este diagnosticată insuficiența renală. Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării hiperazotemiei de retenție sunt următoarele boli:

Glomerulonefrită;
. pielonefrită;
. hidronefroză sau tuberculoză renală;
. boala polichistică;
. nefropatie în timpul sarcinii;
. hipertensiune arteriala cu dezvoltarea bolii renale;
. prezența obstacolelor biologice sau mecanice în calea scurgerii urinei (pietre, nisip, malign sau formațiuni benigneîn rinichi, tractul urinar).

Hiperazotemie productivă

Azotul din sânge rezidual crescut poate indica hiperazotemie de producție când stare patologicăînsoţită de sindromul de intoxicaţie endogenă. De asemenea, observat cu stres prelungit în perioada postoperatorie. Hiperazotemia de producție se observă cu boli infecțioase, care apar odata cu febra atunci cand apare degradarea progresiva a tesuturilor, acestea includ boli: difterie, scarlatina Hiperazotemia productiva se caracterizeaza printr-o crestere a azotului rezidual din prima zi a bolii si pana la ultima manifestare a temperaturii crescute.

Relativ poate fi observat cu transpirație crescută, îngroșarea sângelui, precum și diaree abundentă, atunci când echilibrul de apă din organism este perturbat.

Tip mixt de hiperazotemie

Există cazuri când azotul rezidual este crescut și se determină hiperazotemia mixtă. Apare adesea din cauza otrăvirii substante toxice: dicloroetan, săruri de mercur, alți compuși periculoși. Cauza poate fi leziunile asociate cu compresie prelungită tesaturi. În astfel de cazuri, poate apărea necroza țesutului renal, iar hiperazotemia de retenție începe odată cu hiperazotemia de producție. În stadiul cel mai înalt al hiperazotemiei, azotul rezidual depășește în unele cazuri norma de douăzeci de ori. Astfel de indicatori sunt înregistrați în cazuri extrem de severe de afectare a rinichilor.

Nivelurile de azot rezidual sunt crescute nu numai în cazurile de afectare a rinichilor. În boala Addison (disfuncție a glandelor suprarenale) se depășesc și normele. Acest lucru se întâmplă și cu insuficiența cardiacă, cu arsuri de mare severitate, cu deshidratare, cu infectii severe natura bacteriana, la stres sever si sangerari gastrice.

Vindeca

Este posibil să se elimine manifestările de azot rezidual excesiv prin identificarea cauzei acestei afecțiuni în timp. Pentru tratament suplimentar medicul trebuie să prescrie o serie cercetări suplimentare, pe baza rezultatelor cărora va trage o concluzie, stabilește diagnostic corectși prescrie medicamentele necesare sau alt tratament. Pentru a detecta boala la timp și pentru a o vindeca, este necesar să se supună examinărilor în timp util și să treacă toate testele. Dacă se descoperă vreo patologie, tratament corect nu va permite dezvoltarea complicațiilor și boala să devină acută și cronică.

Azot rezidual

azotul compușilor neproteici (uree, aminoacizi, acid uric, creatină și creatinină, amoniac, indican etc.) rămas în serul sanguin după precipitarea proteinelor. A. o. în serul sanguin este valoros indicator de diagnostic pentru multe boli.

Bibliografie: Metode de laborator de cercetare în clinică, ed. V.V. Menshikova, s. 215, M., 1987.

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedie medicală. 1991-96 2. În primul rând sănătate. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Vedeți ce este „azotul rezidual” în alte dicționare:

- (sin.: A. fără proteine, A. fără proteine) A., parte a substanțelor azotate neproteice din sânge, mușchi și alte țesuturi; modificarea conținutului A. o. în serul sanguin indică o încălcare a metabolismului azotului în organism... Dicționar medical mare

I Azot (Azot, N) element chimic din grupa V a sistemului periodic D.I. Mendeleev, unul dintre cele mai comune în natură elemente chimice. În toate organismele vii, A. este reprezentat de proteine ​​(Proteine), aminoacizi... ... Enciclopedie medicală

Vezi azotul rezidual... Dicționar medical mare

Vezi azotul rezidual... Dicționar medical mare

Totalitate transformări chimice, reacții de sinteză și descompunere a compușilor azotați în organism; componentă metabolism și energie. Conceptul de „metabolism azotului” include metabolismul proteinelor(un set de transformări chimice în organism... ... Enciclopedie medicală

I Ureea (sinonim uree) este o amidă a acidului carbonic, produsul final al metabolismului proteinelor la așa-numitele animale ureotelice și la oameni. Când se consumă 100-120 g de proteine ​​cu o dietă zilnică, 20-25 g de uree sunt excretate în urină pe zi... ... Enciclopedie medicală

I Aminoacizi (sinonim acizi aminocarboxilici) compusi organici, ale căror molecule conțin grupări amino (grupări NH2) și grupări carboxil (grupări COOH); sunt elementele din care sunt construite peptidele și proteinele. Se cunosc aproximativ 200... Enciclopedie medicală

SÂNGE- SÂNGE, un lichid care umple arterele, venele și capilarele corpului și este format dintr-o culoare gălbuie pal transparentă. culorile pieței suntem și suspendați în ea elemente de formă: globule roșii sau eritrocite, albe sau leucocite și plăci de sânge, sau...

Într-un sens folosit în mod obișnuit, denotă o serie de mișcări care se alternează continuu în timpul vieții. cufăr sub formă de inhalare și expirație și determinând, pe de o parte, un aflux de aer proaspăt în plămâni și, pe de altă parte, eliminarea aerului deja alterat din aceștia... ... Dicţionar Enciclopedic F.A. Brockhaus și I.A. Efron

Analiza biochimică sânge asta metoda de laborator cercetare folosită în medicină, care reflectă starea funcțională a organelor și sistemelor corpului uman. Vă permite să determinați funcția ficatului, a rinichilor, a inflamației active ... Wikipedia

RINICHI- RINICHI. Cuprins: I. Anatomia P.............................. 65 $ II. Histologie P. . ............... 668 III. Fiziologie comparată 11......... 675 IV. Pat. Anatomie II................ 680 V. Diagnosticare funcțională 11........ 6 89 VI. Clinica P... Marea Enciclopedie Medicală

azotul compușilor neproteici (uree, aminoacizi, acid uric, creatină și creatinina, amoniac, indican etc.) care rămân în serul sanguin după terminarea precipitării proteinelor. Concentrația de A. o. în serul sanguin este un indicator de diagnostic util pentru multe boli.

Concentrația normală de A. o. în serul sanguin este 14,3-28,6 mmol/l. sau 20-40 mg /100 ml. iar conținutul în cantitatea zilnică de urină formează 714-1071 mmol. sau 10-15 G. Din când în când, se determină raportul procentual dintre azotul ureic și aminoacid. (normal este de aproximativ 48%). La insuficiență renală acest coeficient crește și poate fi de aproximativ 90%, iar dacă funcția de formare a ureei a ficatului este afectată, aceasta scade semnificativ (sub 45%).

Creșterea conținutului de A. o. în sânge (azotemie) se observă în insuficiența renală (datorită funcției de excreție afectate a rinichilor) și în insuficiența cardiacă, tumori maligne, boli infecțioase (datorită descompunerii crescute a proteinelor tisulare și conținutului crescut de compuși neproteici care conțin azot în sânge). Scăderea concentrației de A. o. observată în timpul sarcinii (primele două trimestre), cu insuficiență hepatică severă.

A. o. determinată într-un filtrat sau supernatant fără proteine ​​după îndepărtarea proteinelor serice precipitate prin centrifugare folosind metoda Kjeldahl azotometrică și numeroasele sale modificări și metode colorimetrice și hipobromit. Metoda Kjeldahl presupune precipitarea proteinelor cu acid tricloracetic, mineralizarea supernatantului în prezența acidului sulfuric concentrat, distilarea amoniacului rezultat și determinarea cantitativă a acestuia. În practica laboratoarelor de diagnostic clinic, metoda Kjeldahl este rar utilizată, mai ales pentru a verifica acuratețea altor metode de determinare a azotului. Pentru studiile în serie, metoda Kjeldahl este de puțin folos datorită intensității muncii. În URSS, metodele unificate pentru determinarea A. o. în serul sanguin sunt metoda colorimetrică cu reactiv Nessler (după arderea filtratului fără proteine ​​cu acid sulfuric, compușii care conțin azot se transformă în sulfat de amoniu, care cu reactivul Nessler dă culoare galbenă; se compară intensitatea culorii soluției de testat cu intensitatea culorii unei soluții de control cu ​​un conținut cunoscut de azot) și metoda cu hipobromit (când acționează asupra filtratului fără proteine soluție alcalină hipobromit, azotul este eliberat sub formă de gaz, restul de hipobromit nereacționat este determinat prin titrare iodometrică; cantitatea de hipobromit trimisă în reacție corespunde cantității de A. o. în probă).

În aerul încăperii în care determinarea lui A. o. nu ar trebui să existe impurități de amoniac. Prin urmare, testele de urină și reactivii care conțin amoniac nu pot fi depozitați în această cameră.

Bibliografie: Metode de laborator de studiu în clinică, ed. V.V. Menshikova, s. 215, M. 1987.

1. Mică enciclopedie medicală. - M. Enciclopedia Medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - Enciclopedia Rusă M. Gromadnaya. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M. Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984

Vedeți ce este „azotul rezidual” în alte dicționare:

azot rezidual- (sin. A. fără proteine, A. neproteice) A. parte a substanțelor azotate neproteice din sânge, mușchi și alte țesuturi; modificarea conținutului A. o. în serul de sânge indică o încălcare a metabolismului azotului în organism ... Big Medical Dictionary

Azot- I Azot (Azot, N) element chimic din grupa V a sistemului periodic D.I. Mendeleev, unul dintre cele mai comune elemente chimice din natură. În toate organismele vii, A. este reprezentat de proteine ​​(Proteine), aminoacizi... Enciclopedie medicală

azot fără proteine

azot neproteic- vezi azot rezidual... Dicționar medical mare

Metabolismul azotului- un set de transformări chimice, reacții de sinteză și descompunere a compușilor azotați în organism; parte integrantă a metabolismului și a energiei. Conceptul de metabolism azotului include metabolismul proteinelor (setul de transformări chimice din organism... Enciclopedie medicală

Uree- I Ureea (sinonim uree) este o amidă a acidului carbonic, produsul final al metabolismului proteic la așa-numitele animale ureotelice și la oameni. Când se consumă 100-120 g de proteine ​​în urină pe zi cu o dietă zilnică, se excretă 20-25 g de uree pe zi... Enciclopedia medicală

Aminoacizi- I Aminoacizii (sinonim acizi aminocarboxilici) sunt compuși organici ale căror molecule conțin grupe amino (grupe NH2) și grupe carboxil (grupe COOH); sunt elementele din care sunt construite peptidele și proteinele. Se cunosc aproximativ 200... Enciclopedie medicală

SÂNGE- SÂNGE, un lichid care umple arterele, venele și capilarele corpului și este compus dintr-o culoare transparentă, gălbuie pal. culoarea plasmei și a elementelor formate suspendate în ea: globule roșii, sau eritrocite, albe sau leucocite și plăci de sânge, sau... O uriașă enciclopedie medicală

Suflare- în sensul folosit în mod obișnuit, înseamnă o serie de mișcări ale toracelui care alternează continuu de-a lungul vieții sub formă de inspirație și expirație și determinând, pe de o parte, un aflux de aer proaspăt în plămâni, iar pe de altă parte, îndepărtarea aerului deja spart din ele... Dicționar Enciclopedic al F.A. Brockhaus și I.A. Efron

Chimia sângelui- Testul biochimic de sânge este metoda de laborator studiu, folosit în medicină, care reflectă starea funcțională a organelor și sistemelor corpului uman. Vă permite să aflați funcția ficatului, a rinichilor, a inflamației active ... Wikipedia

RINICHI- RINICHI. Cuprins: I. Anatomia P. $65 II. Histologie P. 668 III. Fiziologie comparată 11. 675 IV. Pat. Anatomie II. 680 V. Diagnosticare funcțională 11. 6 89 VI. Clinica P... Enciclopedie medicală uriașă

Cărți

• Nutriție pentru boli de rinichi. Absent. Nutriție medicală joacă un rol important în toate bolile de rinichi. Se seteaza in functie de stare functionala rinichii, pe baza acestui lucru, în fiecare caz individual, medicul trebuie Citește mai mult Cumpărați cartea electronică pentru 29,95 ruble
• Nutriție pentru boli de rinichi. Ilya Melnikov. Nutriția terapeutică joacă un rol important în toate bolile de rinichi. Se stabilește în funcție de starea funcțională a rinichilor, pe baza acesteia, în fiecare caz individual medicul trebuie Citește mai mult Cumpără pentru o carte electronică

Azotul este inclus într-o gamă largă de compuși chimici, inclusiv organice. Se găsește în toate țesuturile corpul uman ca parte a moleculelor complexe. Azotul rezidual (RA) este azotul, care face parte din toți compușii non-proteici ai zerului (uree, amoniac, creatină, creatinina, aminoacizi și altele), care rămâne în zer după separarea tuturor proteinelor (precipitare). Toate care conțin azot materie organică cu excepția proteinelor, acestea au nu numai valoare proprie pentru diagnosticare, dar indică și indicatorul lor total - azotul rezidual cantitati mari boli.

Analiza biochimiei serului pentru OA se realizează prin metoda calorimetrică cu reactiv Nessler. Pentru a efectua acest studiu, se ia un volum mic sânge venos(5 ml) pe stomacul gol.