Guzek na pośredniej kości klinowej. Żyły stopy dzielą się na

Anatomia kości stopy prawie powtarza dłoń i składa się z następujących elementów:

  • stęp;
  • pięta i podbicie;
  • pięć plusów;
  • 14 paliczków palców (2 w pierwszym, 3 w pozostałych).

Niemniej jednak zadaniem stopy, w przeciwieństwie do ręki, nie jest chwytanie, ale przede wszystkim podtrzymywanie, co znajduje odzwierciedlenie w jej budowie.

Kości są sztywno połączone i mają elastyczną strukturę w kształcie kopuły, która jest zachowana dzięki specjalnemu kształtowi, a także mięśniom i więzadłom. Więzadła podeszwowe ściągają krawędzie stopy od dołu, zmuszając ją do wygięcia się w górę w formie łuku. Ta struktura sprawia, że ​​stopa jest sprężynowym amortyzatorem, który absorbuje skoki ciśnienia działające na nogi i kręgosłup podczas ruchu.

Opis komponentów

Szkielet stopy ma w swojej strukturze 52 kości. Stawy są małe i mają dość złożoną strukturę. Kostka łączy stopę z podudziem, a małe kości podudzia są również połączone ze sobą małymi stawami.

Podstawy paliczków palców i 5 kości śródstopia są utrzymywane razem przez stawy o tej samej nazwie. Każdy palec składa się z 2 stawów międzypaliczkowych, które utrzymują razem małe kości. Tarcze są połączone z centralnym szkieletem stopy za pomocą stawów śródstopia i stępu. Mocowane są długim więzadłem podeszwy, co zapobiega powstawaniu płaskostopia. Kości stopy ludzkiej składają się z trzech części: stępu, śródstopia i palców. Skład stępu: za nim tworzy kość skokowa i piętowa, a z przodu - kość łódeczkowatą, prostopadłościenną i trzy klinową. Kość skokowa jest umieszczona pomiędzy kością nogi a kością piętową, pełniąc rolę adaptera od podudzia do stopy. Wraz ze stawem skokowo-piętowo-trzeszczkowym łączy stęp i plecy. Za ich pomocą możliwości ruchu stopy wzrastają do 55 stopni.

Ruch stopy względem podudzia zapewniają dwa stawy:

  1. Sam staw skokowy tworzą dwie kości piszczelowe i skokowe. Umożliwia podnoszenie i opuszczanie przedniej części stopy.
  2. Staw podskokowy znajduje się między kością skokową a kością piętową. Jest niezbędny do przechylania z boku na bok.

Częstym urazem jest skręcenie kostki, które występuje, gdy noga jest skręcona, gdy osoba gwałtownie zmienia ruch lub na nierównym terenie. Więzadła są zwykle kontuzjowane zewnętrzna strona Stopy.

Piętna odnosi się do tylnej części dolnej części stępu. Ma długą konfigurację spłaszczoną na krawędziach i jest najbardziej imponującym rozmiarem w porównaniu z innymi i składa się z korpusu i wystającego do tyłu guzka. kości piętowej. Pięta ma przeguby niezbędne do wyrównania z kością skokową powyżej i z przodu z prostopadłościanem. Wewnątrz kości piętowej znajduje się występ, który służy jako podparcie dla kości skokowej.

Kość trzeszczkowa znajduje się na wewnętrznej krawędzi stopy. Ma stawy, które łączą się z sąsiednimi kośćmi.

Kość prostopadłościenna znajduje się na zewnętrznej krawędzi i łączy się z tyłu z kością piętową, wewnątrz z trzeszczką, na zewnątrz z klinem, a z przodu z IV i V kością śródstopia.

Palce są zbudowane z paliczków. Podobnie jak budowa dłoni, kciuk zbudowany jest z dwóch paliczków, a pozostałe palce z trzech.

Oddziel paliczki:

  • proksymalny
  • środek,
  • dystalny.

Szczególnie paliczki stopy są znacznie krótsze niż paliczki dłoni dystalne paliczki. Nie może dorównać mobilności dłoni, ale sklepiona konstrukcja sprawia, że ​​jest doskonałym amortyzatorem, łagodzącym uderzenia stopy o podłoże. Kostka stopy ma konstrukcję, która zapewnia mobilność niezbędną podczas chodzenia lub biegania.

Każdy ruch stopy to złożona interakcja mięśni, kości i stawów. Sygnały wysyłane przez mózg koordynują pracę mięśni, a ich skurcz ciągnie w określonym kierunku kości. Powoduje to zgięcie, wyprost lub rotację stopy. Ze względu na skoordynowaną pracę mięśni w stawie dopuszcza się wykonywanie ruchu stawu w dwóch płaszczyznach. W płaszczyźnie czołowej kostka jest wyprostowana i zgięta. W Oś pionowa można dokonać rotacji: trochę na zewnątrz i do wewnątrz.

W ciągu całego życia każda podeszwa uderza o ziemię średnio ponad 10 milionów razy. Z każdym krokiem człowieka na kolano działa siła, często 5-6 razy większa niż ciężar jego ciała. Kiedy stąpa po ziemi, przednie mięśnie łydki ciągną za ścięgna przymocowane do górnej części stopy i podnoszą je wraz z palcami. Pięta przyjmuje pierwsze uderzenie. Kiedy cała stopa jest opuszczona na ziemię, kości stępu tworzą sprężysty łuk, rozkładający obciążenie od ciężaru ciała, gdy jego nacisk przenosi się z pięty na przedni koniec śródstopia i palców. mięśnie plecówłydki ciągną ścięgno Achillesa, który unosi piętę, odrywając ją od ziemi. W tym samym czasie mięśnie stopy i palców kurczą się, przesuwając je w dół i do tyłu, dzięki czemu następuje pchnięcie.

Problemami i schorzeniami, od odcisków po artretyzm, zajmuje się podiatra – specjalista w leczeniu stóp. Pomaga również w prawidłowej postawie i chodzie. O wszystkim, co dzieje się ze stopami, możesz dowiedzieć się od tego specjalisty: pielęgnacja higieny dobór optymalnych butów, choroby grzybicze, ból pięt, zapalenie stawów, problemy naczyniowe, a także modzele, kości i wrastające paznokcie.

Podiatra jest również świadomy mechaniki ruchu nóg. Na przykład, jeśli jedna z dwóch stóp jest bardziej spłaszczona niż druga, jest naruszenie równowaga ciała, co znajduje odzwierciedlenie ból biodra i nieelastyczność kciuk nogi mogą wpływać na pracę kręgosłupa.

Jaka jest rola chrząstki?

Badając strukturę kości nogi, należy zwrócić uwagę na chrząstkę. Dzięki nim stawy są chronione przed nadmiernymi obciążeniami i tarciem. Ich przegubowe końce pokryte są chrząstką o bardzo gładkiej powierzchni, która zmniejsza tarcie między nimi i amortyzuje wstrząsy, dzięki czemu chroni staw przed uszkodzeniem i zużyciem. Pokryte chrząstką głowy kości ślizgają się, ponieważ są elastyczne, a płyn maziowy wytwarzany przez ich błonę jest środkiem poślizgowym, który utrzymuje stawy na miejscu. zdrowy. deficyt płyn maziowy może ograniczać ruch osoby. Czasami chrząstka może również stwardnieć. W takim przypadku ruch stawu jest poważnie zaburzony i rozpoczyna się fuzja kości. Zjawiska tego nie można zignorować, w przeciwnym razie można stracić ruchomość w stawach.

Ścięgno Achillesa, inaczej ścięgno kości piętowej, jest najdłuższym i najsilniejszym ścięgnem w ludzkim ciele. Łączy dolny koniec mięśnia brzuchatego łydki i mięśnia płaszczkowatego z tylnym guzem kości piętowej. W rezultacie skurcz tych mięśni powoduje podciągnięcie pięty, dzięki czemu możesz stanąć na palcach stopy i odepchnąć go od podłoża podczas ruchu.

Charakterystyczne choroby

Jak każda część ciała, kości stopy są nie tylko narażone na wpływy zewnętrzne, na ich stan wpływa wiek osoby, kiedy struktura kości staje się mniej mocny, a stawy nie są tak ruchliwe. Rozważ najczęstsze problemy ze stopami.

  1. Zapalenie kaletki dużego palca.

Mówimy o zapaleniu kaletki w śródstopiu stawu paliczkowego pierwszego palca. Kobiety cierpią na tę chorobę częściej niż mężczyźni, powodem są wąskie buty wysokie obcasy, który tworzy wysokie ciśnienie krwi na palcach. Prowadzi to do rozwoju innych problemów, takich jak modzele i odciski. Ból i dyskomfort można złagodzić, nosząc wygodne, obszerne buty i używając miękkiej wyściółki na guzie, aby chronić go przed uciskiem. W zaawansowanych przypadkach zalecana jest operacja.

  1. Koślawa deformacja kciuka.

Choroba objawia się występem śródstopia stawu paliczkowego tego palca na bok, który odchyla się w przeciwnym kierunku. Często, ale nie zawsze, prowadzi do zapalenia kaletki i tworzenia się guzków. Czasami ten problem jest przekazywany z pokolenia na pokolenie i rozwija się już w okresie dojrzewania. Jeśli taka deformacja pojawia się dopiero w starszym wieku, często jest spowodowana rozpoczynającą się chorobą zwyrodnieniową stawów.

  1. Płaskostopie.

Płaskostopie to pogrubienie łuku stopy. Zwykle jego wewnętrzna strona między piętą a stawami śródręczno-paliczkowymi jest zakrzywiona do góry. Jeśli nie jest wyrażony, obserwuje się płaskostopie. Choroba ta występuje u około 20% dorosłej populacji. Często nie jest wymagane żadne leczenie. Zalecane są tylko wygodne buty ze specjalną wkładką lub wsparciem podbicia pod łukiem stopy. Dla osób starszych zamawiane są specjalne buty ortopedyczne. I tylko w najcięższych przypadkach deformacja stopy jest korygowana chirurgicznie.

  1. Deformacja artrozy.

Choroba występuje z powodu niedoboru wapnia, urazów, zwiększonych obciążeń, ścieńczenia tkanki chrzęstnej i tkanka kostna. Z biegiem czasu pojawiają się wyrostki - osteofity, które ograniczają zakres ruchu. Choroba wyraża się silnymi bólami mechanicznymi, które nasilają się wieczorem, ustępują w spoczynku i nasilają się wraz z wysiłkiem fizycznym. Możesz spowolnić postęp tych dolegliwości i złagodzić ich objawy. różne sposoby. Obejmują one zmniejszenie obciążenia dotkniętego stawu i utrzymanie jego aktywności. Buty powinny być wygodne, dobrze dopasowane, z doskonałym podparciem łuku stopy, minimalizując drżenie podczas ruchu.

Ludzie powinni dbać o swoje zdrowie. Podejmij małe kroki, które doprowadzą do wyleczenia i utrzymania siły kości i ruchomości stawów, stosując do tego umiarkowaną aktywność fizyczną, relaksujące masaże lub różne zabiegi fizjoterapeutyczne. A wtedy zdrowie Cię nie zawiedzie, a na starość pozwoli Ci zachować aktywność i aktywny obrazżycie.

Długie, mocne i szerokie kości nogi i stopy zapewniają stabilność ciału, wspierają jego ciężar i stabilność ciała, wspierają jego ciężar i rozkładają siłę generowaną podczas biegania i skakania. Każdy kończyna dolna składa się z trzech części: uda, podudzia i stopy. (Liczba kości kończyn dolnych wynosi 30).

piszczel

Największą kością podudzia jest kość piszczelowa. Przenosi ciężar ciała na stopę. Kłykcie boczne i środkowe jego proksymalnego końca łączą się z kość udowa w staw kolanowy, a koniec dystalny, połączony z kością skokową, tworzy staw skokowy. Cieńsza strzałka łączy się z obydwoma końcami piszczel. W przeciwieństwie do podobnych kości górne kończyny, połączenia te wykluczają ruch, ale zapewniają stabilność. Dolne dystalne końce kości piszczelowej i strzałkowej są wydłużone w procesy zwane odpowiednio kostkami przyśrodkowymi i bocznymi. Tworzą charakterystyczne kostne wypukłości po obu stronach podudzia.

Stopa

Stopa przenosi ciężar całego ciała, utrzymując je w równowadze i zapobiegając upadkowi podczas chodzenia i stania. Ponadto stopa działa jak mechanizm podnoszący, który wypycha ciało w górę podczas ruchu. Każda stopa składa się z 26 kości (1 kość mniej niż ręka). Jest jednak znacznie mniej elastyczny i mobilny niż pędzel. Kości stopy są szersze i bardziej płaskie niż kości dłoni. Są połączone duża ilość silne więzadła, które ograniczają ruch, ale wzmacniają rolę stopy w wykonywaniu ruchów ciała i utrzymywaniu jego ciężaru. pomimo ograniczonej mobilności. stopa z łatwością porusza się zarówno po gładkich, jak i nierównych powierzchniach.

Podobnie jak ręka, stopa składa się z trzech rodzajów kości.
7 kości tworzy stęp. Stój łączy się z kością piszczelową i strzałkową w stawie skokowym. Największa kość stępu - piętowa - tworzy piętę i służy jako punkt mocowania kości piętowej (Achillesa), ścięgna dopełniającego mięśnie tylnej części nogi. W pozycji stojącej kość piętowa i kość skokowa przenoszą cały ciężar ciała przed przesunięciem go do przodu. Inne kości stępu to kości trzeszczkowe, prostopadłościenne, klinowe przyśrodkowe, pośrednie i boczne.
5 kości śródstopia tworzy podeszwy stopy. Swoimi dystalnymi końcami łączą się z palcami i tworzą ich zgięcie. I (przyśrodkowa) kość śródstopia jest największa i na nią spada większość masy ciała. Kości stępu i śródstopia oraz łączące je ścięgna i więzadła tworzą łuk stopy, który unosi łuk stopy ponad powierzchnię. Łukowaty łuk stopy pochłania siły chodzenia i biegania. Najpierw stopa spłaszcza się, a następnie ponownie przyjmuje zakrzywiony kształt. Kości stępu i śródstopia działają również jako mechanizm podnoszący, podnoszący ciało do góry podczas chodzenia i biegania.
15 paliczków palców stóp jest krótszych i mniej ruchliwych niż paliczki palców. Każdy palec ma 3 paliczki, z wyjątkiem dużego palca, który ma tylko 2. Funkcjonalnie palce są podporządkowane stępowi i śródstopiu i służą do stabilizacji ciała.

Kość trzeszczkowa jest integralną częścią łuku stopy. Uszkodzenie go może prowadzić do upośledzenia ruchu w stawie skokowym i powodować silny ból. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę terminowe leczenie wszystkie obrażenia tej małej kości. W przypadku złamania konieczne jest nałożenie odlew gipsowy, a w przypadku zwichnięcia pomoże redukcja i ciasne bandażowanie bandażem elastycznym.

Struktura stopy

Kość trzeszczkowa jest jedną z najmniejszych z 26 kości stopy, ale ma bardzo znaczenie. Do niego przyczepione jest ścięgno mięśnia piszczelowego tylnego, które pełni funkcję podtrzymywania łuku stopy. Łopatka należy do przedniego stępu i znajduje się obok prostopadłościanu i trzech klinowych, bliżej wewnętrznej krawędzi. Razem zapewniają wsparcie stopy w pożądanej pozycji.

Przyczyny bólu

Powód pojawienia się dyskomfort w obszarze lokalizacji części trzeszczkowej dochodzi do uszkodzenia stopy w postaci złamania lub zwichnięcia. Powstają w wyniku obrażeń bezpośrednich (upadek przedmiotu na stopę) i pośrednich. Ból pojawia się również podczas wypadku lub długotrwałego nadmiernego obciążenia nogi, co zdarza się podczas uprawiania sportów zawodowych. Zwichnięcia tego stawu często występują u dzieci, ponieważ mają one niewystarczająco rozwinięte kostnienie stopy. Czasami pojawia się dyskomfort spowodowany tym, że w stopie rośnie dodatkowa kość trzeszczkowa. Jest to zjawisko dziedziczne, które objawia się w każdym pokoleniu.

Zwichnięcie stawu trzeszczkowego


Staw może ulec przemieszczeniu z powodu skręcenia stopy.

Najczęściej występuje w wyniku podwinięcia stopy. W tym przypadku kość skokowa pozostaje na miejscu, a łódeczka wraz z prostopadłościanem i kością piętową poruszają się. Podczas takich urazów aparat więzadłowo-stawowy bardzo cierpi. Występują zerwania ścięgien, których mięśnie są przyczepione do stopy. Zawala się ściana naczyniowa co powoduje krwiak i siniaki.

U dziecka zwichnięcie tej formacji wiąże się z niewystarczającą wytrzymałością i sztywnością stawów między formacje kostne kończyna dolna.

Przyczyny i objawy

W wyniku urazu porównanie kości ze sobą jest znacznie zaburzone. Powoduje to silny ból i obrzęk. Cierpią głównie tylne działy. Wynika to ze specyfiki lokalizacji kości trzeszczkowej. Stopa jest znacznie zdeformowana, nabiera szpotawości. Pasywny i aktywne ruchy w dolnych partiach stopy są ograniczone, a często zupełnie niemożliwe. Kojarzy się z silnym zespół bólowy, który rozwinął się z powodu naruszenia integralności więzadeł i mięśni, a także z powodu rozwiniętego krwiaka tkanek miękkich.

Diagnoza i leczenie


Zanim nastąpi redukcja zwichnięcia znieczulenie miejscowe.

Tylko lekarz traumatolog może przeprowadzić redukcję zwichnięcia. Przed zabiegiem dotknięty obszar jest znieczulany za pomocą znieczulenia i znieczulenia śródkostnego. Ważne jest, aby interwencję przeprowadzić jak najszybciej po urazie, ponieważ opóźnienie pozwoli na powiększenie obrzęku i krwiaka i uchwycenie całej kończyny. To znacznie utrudni porównanie ze sobą kości stopy.

Złamanie regionu trzeszczkowego

Uraz ten zaburza funkcję całej kończyny dolnej, ponieważ niewielka kość znajduje się w bliskiej odległości od stawu skokowego. Często jest ranna zimowy czas lata, kiedy ślizgają się i bezskutecznie spadają. Często ta kość rośnie razem nieprawidłowo, co wiąże się z częstym brakiem odpowiednia diagnoza i nieodpowiednie leczenie.

Przyczyny i objawy

Grupa ryzyka dla rozwoju i stóp obejmuje:

  • osoby starsze z upośledzoną troficzną tkanką kostną;
  • kobiety w okresie po menopauzie;
  • pacjenci z nadwagą;
  • młodzi, aktywni ludzie.

Po urazie w miejscu urazu widoczna jest wystająca kość.

Kiedy dochodzi do kontuzji, stopa zaczyna gwałtownie puchnąć, a cała kończyna dolna bardzo boli. Jednocześnie na czubku stopy wystaje kość z wyraźną deformacją. A także ofiara ma znaczące. Natychmiast po tym skóra w miejscu uszkodzenia zmienia kolor na niebieski, a ruchy czynne i bierne są całkowicie niemożliwe.

Najmniejszy dotyk kończyny podczas złamania powoduje silny ból.

Metody leczenia kości trzeszczkowej stopy

Gdy kość trzeszczkowa stopy jest uszkodzona, terapia obejmuje założenie opatrunku gipsowego. Zabieg wykonywany jest w szpitalu wyłącznie przez wykwalifikowanego traumatologa. Półtora miesiąca później wykonuje się radiografię kontrolną. Pozwala ocenić stopień i poprawność zespolenia kostnego. Ból można wyeliminować natychmiast po urazie za pomocą zastrzyków środków przeciwbólowych, które stosuje się w razie potrzeby.

Inne choroby

Kość dodatkowa, która znajduje się w pobliżu kości łódeczkowatej, jest wynikiem dziedzicznej anomalii w budowie stopy. Formacje patologiczne są częściej zlokalizowane w lewej nodze i czasami nie powodują dyskomfortu. Jednak w przypadku duże rozmiary dodatkowa kość lub jeśli jest ich dużo, to osoba odczuwa ból podczas długiego chodzenia lub noszenia niewygodnych butów.


Kości stopy to 26 związany przyjaciel z innymi drobnymi elementami, złamaniami lub stłuczeniami, które zaszkodzą całemu ciału. Części są połączone więzadłami i mają znaczące cechy. Kiedy po raz pierwszy patrzysz na kończynę po urazie, możesz z grubsza określić, która kość jest uszkodzona, jeśli znasz anatomię.

Struktura stopy

Stopa dzieli się na trzy części: stęp, śródstopie i palce.

Stęp

Ten Górna część, łączy się z dużymi i małymi piszczel, uczestniczy w tworzeniu stawu skokowego i składa się z siedmiu kości:

  1. Baran;
  2. pięta, tworząca piętę;
  3. prostopadłościan, tworzący staw z czwartą i piątą kością śródstopia, położoną na zewnętrznej krawędzi stopy;
  4. łódkowaty;
  5. trzy w kształcie klina, które są połączone z podstawą kości śródstopia, - środkowy, pośredni, boczny.

Śródstopie

Umieszczony między stępem a palcami, składa się z pięciu rurkowatych kości śródstopia, których głowy są połączone z paliczkami.

palce u nóg

Pięć palców stopy składa się z palików – pierwszy palec dwóch, a pozostałe trzy

Urazy kości stopy

  • Dlatego kości stopy są połączone ciasnymi stawami ostry zakręt nogi w prawo lub lewa strona, silne pochylenie do przodu lub do tyłu może prowadzić do zwichnięć, złamań lub ich manifestacji stawowej.
  • Złamanie stopy pojawi się, gdy na nogę spadnie masywny przedmiot lub zeskoczy z dużej wysokości, uderzy lub przejedzie nogę samochodu.
  • Złamania przeciążeniowe kości stopy występują u sportowców lub osób stale ćwiczących. Praca fizyczna. z powodu zwiększone obciążenie kości stopy mogą pękać, jest to uraz bez przemieszczenia, który jest trudny do zdiagnozowania wygląd zewnętrzny, ale uszkodzenie jest wyraźnie widoczne na zdjęciach rentgenowskich.
  • Uraz występuje przy niewielkich obciążeniach nóg w obecności chorób układu mięśniowo-szkieletowego, na przykład przy braku wapnia we krwi, gruźlicy kości lub osteoporozie.

  • Wszystkie złamania kości charakteryzują się trzeszczeniem fragmentów kości - pojawieniem się chrupnięcia podczas obracania lub przesuwania uszkodzonej części.
  • Złamaniu stopy towarzyszy silny ból, gdy ofiara nie pozwala dotknąć kończyny.
  • Pojawienie się obrzęku w miejscu urazu. Obrzęk rozwija się z powodu uszkodzenia krwi i naczynia limfatyczne, z którego płyn wylewa się pod skórę. Zwiększa się w ciągu dnia i spada w nocy.
  • Uszkodzenie naczyń krwionośnych powoduje powstanie krwiaka (siniaka), którego resorpcja jest długotrwała.
  • Charakterystycznym objawem jest zachowanie pacjenta, który nie może nadepnąć na kończynę.
  • Deformacja uszkodzonego obszaru.
  • Pacjent mówi, że w chwili urazu usłyszał kliknięcie lub chrupnięcie.
  • W przypadku urazu jednej z kości stępu pojawia się charakterystyczny objaw - rozprzestrzenianie się obrzęku do stawu skokowego i powyżej.
  • Przy złamaniu podstawy kości śródstopia charakterystycznym objawem będzie ustąpienie bólu po odpoczynku i ich wznowienie po wysiłku fizycznym.
  • Krwiak podpaznokciowy z urazem paliczków palców.

Oznaki złamania stopy są różne, ale może pojawić się tylko jeden z objawów, więc daj prawidłowa diagnoza tylko lekarz. Na przykład uraz bez przemieszczenia nie doprowadzi do gwałtownej reakcji ofiary.

Zawsze udaj się do szpitala, jeśli podejrzewasz złamanie lub po ciężkim urazie.

Złamanie kości klinowych

Przyśrodkowa kość klinowa jest najczęściej uszkodzona z powodu najmniej ochrony aparat więzadłowy oraz miękkie chusteczki. Złamaniu stopy będzie towarzyszyć zwichnięcie kości śródstopia.

Powodem jest upadek ciężkich przedmiotów, charakterystyczne objawy Nie, diagnozę potwierdza prześwietlenie. Aby przywrócić funkcjonowanie stawów po usunięciu tynku, zaleca się noszenie podpórki łukowej przez około rok.


Złamania śródstopia

Pod względem częstości występowania zajmują pierwsze miejsce, przyczyną są upadek ciężkich przedmiotów lub ściskanie. Może być pojedynczy lub wielokrotny. Kości śródstopia składają się z głowy, szyi i podstawy, dlatego istnieją trzy rodzaje naruszeń integralności kości w zależności od części.

  • Objawy pojedynczego urazu: obrzęk tylnej części stopy, niewielki ból przy palpacji.
  • Objawy wielokrotna trauma: obrzęk całej stopy, silny ból, .

Jednym z rodzajów urazów kości śródstopia są złamania przeciążeniowe, które występują ze stałym i nadmierne obciążenie, na przykład podczas uprawiania tańca towarzyskiego, biegania, piłki nożnej.


Często dochodzi do złamania piątej kości - złamania Jonesa, które jest trudne do zdiagnozowania i złe traktowanie doprowadzi do złamania. Ten typ pęknięcia występują podczas stresujących, powtarzalnych obciążeń.

Zawsze kontaktuj się z traumatologiem w przypadku urazów, nie odmawiaj przeprowadzenia prześwietleń, aby lekarz mógł prawidłowo zdiagnozować.

Złamanie podstawy niezabezpieczonej kości występuje, gdy noga jest schowana do wewnątrz, może towarzyszyć jej skręcenie, więc często nie jest zauważane. Oddzielenie fragmentu kości następuje pod działaniem siły pociągowej z przyczepionych ścięgien. Podstawa kości ma słabe ukrwienie, co zapewnia przedłużone gojenie i brak zrostu.

Komplikacje

Złamanie stopy z analfabetyzmem doprowadzi do deformacji stopy, rozwoju artrozy, pojawienia się następujących objawów:

  • przewlekły ból podczas chodzenia;
  • niezdolność do stania w jednym miejscu przez długi czas;
  • szybko po chodzeniu;
  • trudne do noszenia ciasnych butów.

W przypadku braku zabiegów medycznych możliwe jest nieprawidłowe zespolenie fragmentów kości, co doprowadzi do ograniczenia lub całkowita nieobecność ruchy spowodowane bólem i deformacją.

Leczenie

  • Najważniejszą rzeczą w leczeniu jest odpoczynek.
  • Zastosuj, aby zmniejszyć obrzęk zimny okład i unieść kończynę, co pomoże się pozbyć nieprzyjemny objaw- krwiaki.
  • Złamania bez przemieszczenia odłamów kostnych leczy się zachowawczo - stosując szynę gipsową. Chroni stopę przed ruchem, infekcją i wspomaga anatomicznie prawidłowe zespolenie kości. Zabronione jest samodzielne zdejmowanie longuet.
  • Gdy fragmenty kości są przemieszczone, jest to pokazane interwencja chirurgiczna, podczas którego fragmenty są porównywane ze sobą, unikając uszkodzenia otaczających tkanek. Po zabiegu zszywane są naderwane tkanki, naczynia krwionośne i skóra. Następnie nakładany jest opatrunek gipsowy, aby zapewnić unieruchomienie kończyny.
  • Jeśli interwencja chirurgiczna nie jest możliwa ze względu na stan zdrowia pacjenta, pacjentowi przepisuje się ekstrakt, który zapewnia porównanie fragmentów bez interwencji chirurga. Dłuższa metoda.
  • Aby poprawić przepływ krwi w obszarze urazu i zapobiec rozwojowi zaniku mięśni, umiarkowane aktywność fizyczna, fizjoterapia i masaż. Zaopatrzenie w krew składniki odżywcze i tlen, który przyczynia się do szybkiego gojenia tkanek.
  • Jeśli kości nie są prawidłowo zrośnięte, kości są ponownie łamane, a fragmenty są prawidłowo dopasowane, więc nie należy samoleczenia.
  • Aby uzyskać lepsze połączenie kości, stosuj dietę: więcej białka i wapnia, witamina D, woda, minerały.


Zgodnie z zaleceniami lekarza wykonuj ćwiczenia (10-15 razy na każde ćwiczenie):

  • zgięcie i wyprost palców;
  • siedząc na krześle, stań na palcach i opuść się na pięty;
  • rzucić butelkę lub kij;
  • przeciągnij nogę przez siebie;
  • wyciągnij skarpetki;
  • obracanie nogi w prawo;
  • obrót nogi w stawie skokowym w lewo.

Złamanie stopy charakteryzuje się silnym bólem i ograniczoną mobilnością. Mogą występować złamania różnych kości, ale mają podobne objawy Dlatego zawsze konieczna jest konsultacja z traumatologiem i ortopedą. Aby zapobiec złamaniom, musisz przestrzegać jednej zasady - dbać o siebie i bliskich!

Jeśli rozważymy stopę jako całość, to, jak w każdej innej części ludzkiego układu mięśniowo-szkieletowego, można wyróżnić trzy główne struktury: kości stopy; więzadła stopy, które utrzymują kości i tworzą stawy; mięśnie stóp.

Kości stopy

Szkielet stopy składa się z trzech części: stępu, śródstopia i palców.
Kości stępu
Tylna część stępu składa się z kości skokowej i piętowej, przednia część to łódka, prostopadłościan i trzy klinowe.

Zsypisko znajduje się między końcem kości podudzia a kością piętową, będąc rodzajem łąkotki kostnej między kośćmi podudzia a kośćmi stopy. Kość skokowa ma tułów i głowę, pomiędzy którymi znajduje się zwężone miejsce - szyja. ciało włączone Górna powierzchnia ma powierzchnię stawową - blok kości skokowej, która służy do artykulacji z kośćmi podudzia. Na przedniej powierzchni głowy znajduje się również powierzchnia stawowa do połączenia z kością trzeszczkową. Na wewnętrznej i zewnętrznej powierzchni ciała znajdują się powierzchnie stawowe, które łączą się z kostkami; na dolna powierzchnia- głęboki rowek oddzielający powierzchnie stawowe, które służą do połączenia go z kością piętową.

Calcaneus stanowi tylną część stępu. Ma wydłużony, bocznie spłaszczony kształt i jest największy spośród wszystkich kości stopy. Wyróżnia ciało i dobrze wyczuwalny guzek kości piętowej wystający do tyłu. Ta kość ma powierzchnie stawowe, które służą do artykulacji z góry z kością skokową i z przodu z kością prostopadłościanu. Po wewnętrznej stronie kości piętowej znajduje się występ - podpora kości skokowej.

Łódkowaty znajduje się na wewnętrznej krawędzi stopy. Leży przed kością skokową, za kością klinową i wewnątrz kości prostopadłościanu. Na wewnętrznej krawędzi ma zgiętą w dół guzowatość kości trzeszczkowej, która jest dobrze wyczuwalna pod skórą i służy jako punkt identyfikacyjny do określania wysokości wewnętrznej części łuku podłużnego stopy. Ta kość jest wypukła do przodu. Ma powierzchnie stawowe, które łączą się z sąsiednimi kośćmi.

Prostopadłościan znajduje się na zewnętrznej krawędzi stopy i łączy się z kością piętową za kością piętową, do wewnątrz z trzeszczką i klinem zewnętrznym, a z przodu z czwartą i piątą kością śródstopia. Na jego dolnej powierzchni znajduje się rowek, w którym leży ścięgno długiego mięśnia strzałkowego.

Kości klinowe(, pośrednie i) leżą przed łódeczką, wewnątrz prostopadłościanu, za pierwszymi trzema kośćmi śródstopia i tworzą przednio-wewnętrzną część stępu.
Kości śródstopia

Każda z pięciu kości śródstopia ma kształt cylindryczny. Rozróżniają podstawę, ciało i głowę. Ciało każdej kości śródstopia swoim kształtem przypomina pryzmat trójścienny. Bardzo długa kość jest drugi, najkrótszy i najgrubszy - pierwszy. U podstaw kości śródstopia znajdują się powierzchnie stawowe, które służą do artykulacji z kośćmi stępu, a także z sąsiednimi kośćmi śródstopia, a na głowach znajdują się powierzchnie stawowe do artykulacji z paliczkami palców. Wszystkie kości śródstopia tylna stronałatwe do wyczucia, ponieważ są stosunkowo zakryte cienka warstwa miękkie chusteczki. Kości śródstopia znajdują się w różnych płaszczyznach i tworzą sklepienie w kierunku poprzecznym.
Kości palców

Palce składają się z paliczki. Podobnie jak na dłoni, pierwszy palec ma dwa paliczki, a pozostałe trzy. Często dwa paliczki piątego palca zrastają się razem, tak że jego szkielet może mieć dwa paliczki. Są środkowe i paliczki. Ich zasadniczą różnicą w stosunku do paliczków ręki jest to, że są krótkie, zwłaszcza dystalne.

Zarówno na stopie, jak i na dłoni są sezamoid kości. Tutaj są znacznie lepiej wyrażone. Najczęściej występują na styku pierwszej i piątej kości śródstopia z bliższymi paliczkami. Kości trzeszczkowate zwiększają wysklepienie poprzeczne śródstopia w jego część przednia.

Aparat więzadłowy stopy

Ruchomość stopy zapewnia kilka stawów - kostka, podskokowo, skokowo-trzeszczkowa, stępowo-śródstopna, śródstopno-paliczkowa i międzypaliczkowa.
Stawu skokowego

Staw skokowy tworzą kości podudzia i kości skokowej. Powierzchnie stawowe kości podudzia i ich kostek, jak widelec, pokrywają blok kości skokowej. Staw skokowy ma kształt blokowy. W stawie tym, wokół osi poprzecznej przechodzącej przez blok kości skokowej, możliwe są: zgięcie (ruch w kierunku podeszwowej powierzchni stopy) i wyprost (ruch w kierunku jej tylnej powierzchni). Ilość ruchomości podczas zgięcia i wyprostu sięga 90°. Z uwagi na to, że klocek z tyłu nieco się zwęża, przy zginaniu stopy możliwe jest pewne przywodzenie i odwodzenie. Połączenie jest wzmocnione wiązki znajduje się po jego wewnętrznej i zewnętrznej stronie. Zlokalizowany na w środku więzadło przyśrodkowe (naramienne) ma kształt zbliżony do trójkąta i biegnie od kostki przyśrodkowej w kierunku trzeszczki, kości skokowej i kości piętowej. Na zewnątrz znajdują się również więzadła biegnące od kości strzałkowej do kości skokowej i piętowej (więzadła skokowo-strzałkowe przednie i tylne oraz więzadło skokowo-strzałkowe).
Jedna z cech charakterystycznych cechy wieku Staw ten polega na tym, że u dorosłych ma większą ruchomość w kierunku podeszwowej powierzchni stopy, natomiast u dzieci, zwłaszcza u noworodków, w kierunku tylnej części stopy.
staw podskokowy

Staw podskokowy tworzą kość skokowa i piętowa, znajdujące się w ich tylnej części. Ma kształt cylindryczny (nieco śrubowy) z osią obrotu w płaszczyźnie strzałkowej. Staw otoczony jest cienką torebką, wyposażoną w drobne więzadła.
Staw skokowo-piętowo-trzeszczkowy

W odcinku przednim między kością skokową a piętą znajduje się staw skokowo-piętowo-trzeszczkowy. Tworzy go głowa kości skokowej, kości piętowej (jej przednia górna powierzchnia stawowa) i łódeczkowaty. Staw skokowo-piętowo-trzeszczkowy ma kulisty kształt. Ruchy w nim iw stawach podskokowych są funkcjonalnie powiązane; tworzą jeden połączony przegub z osią obrotu przechodzącą przez głowę kości skokowej i guzowatość kości piętowej. Wokół tej osi występuje również stopa; zakres ruchu sięga około 55°. Oba stawy wzmacnia silna syndesmoza - więzadło międzykostne skokowo-piętowe.
Jedną z cech związanych z wiekiem położenia kości i ich ruchów w stawach stopy jest to, że z wiekiem stopa staje się nieco podatna, a jej wewnętrzny łuk opada. Stopa dziecka, zwłaszcza w pierwszym roku życia, ma wyraźną pozycję supinatora, w wyniku czego dziecko zaczynając chodzić często umieszcza ją nie na całej powierzchni podeszwowej, a jedynie na jej zewnętrznej krawędzi.
Stawy stępowo-śródstopowe

Stawy stępu i śródstopia znajdują się między kośćmi stępu, a także między kośćmi stępu i śródstopia. Te stawy są małe Płaski kształt o bardzo ograniczonej mobilności. Więzadła są dobrze rozwinięte na podeszwowej i grzbietowej powierzchni stopy, wśród których należy zwrócić uwagę na silne syndesmoza- długie więzadło podeszwowe biegnące od kości piętowej do podstawy kości śródstopia II-V. Dzięki licznym więzadłom kości stępu (trzeszczkowym, prostopadłościennym i trójklinowym) oraz I-V kościśródstopie są ze sobą prawie nieruchome i tworzą tzw. solidną podstawę stopy.
Stawy śródstopno-paliczkowe

Stawy śródstopno-paliczkowe mają kulisty kształt, ale ruchliwość w nich jest stosunkowo niewielka. Tworzą je głowy kości śródstopia i podstawy proksymalnych paliczków palców stóp. Przeważnie w nich możliwe jest zgięcie i wyprostowanie palców.
Stawy międzypaliczkowe

Stawy międzypaliczkowe stopy znajdują się między poszczególnymi paliczkami palców i mają kształt podobny do bloku; z boków są wzmocnione więzadłami pobocznymi.

Mięśnie stóp

Mięśnie przyczepione przez ścięgna do różne kości stopa (mięsień piszczelowy przedni, mięsień piszczelowy tylny, mięsień strzałkowy długi, mięsień strzałkowy krótki, mięsień prostowników długi i zginacze palców stóp), ale zaczynają się w podudzie, należą do mięśni podudzia.

Na tył Na powierzchni stopy znajdują się dwa mięśnie: krótki prostownik palców i krótki prostownik dużego palca. Oba te mięśnie zaczynają się od zewnątrz i powierzchnie wewnętrzne kość pięty i są przymocowane do proksymalnych paliczków odpowiednich palców. Zadaniem mięśni jest wyprostowanie palców u nóg.

Na podeszwowy Powierzchnia mięśni stopy dzieli się na grupy wewnętrzne, zewnętrzne i środkowe.
wewnętrzny grupa składa się z mięśni działających na duży palec u nogi: mięsień, który usuwa duży palec u nogi; zginacz krótki kciuka i mięsień przywodziciela kciuka. Wszystkie te mięśnie wywodzą się z kości śródstopia i stępu i są przyczepione do podstawy proksymalnego paliczka kciuka. Funkcja tych mięśni wynika z ich nazwy.


Do na wolnym powietrzu Grupa obejmuje mięśnie działające na piąty palec u nogi: mięsień, który usuwa mały palec u nogi i krótki zginacz małego palca. Oba te mięśnie przyczepiają się do proksymalnego paliczka piątego palca.
Średni grupa jest największa. Obejmuje: krótki zginacz palców, który jest przymocowany do środkowych paliczków drugiego do piątego palca; kwadratowy mięsień podeszwy, przyczepiony do ścięgna długiego zginacza palców; mięśnie robakopodobne, a także mięśnie międzykostne grzbietowe i podeszwowe, które są wysyłane do bliższych paliczków drugiego do piątego palca. Wszystkie te mięśnie wywodzą się z kości stępu i śródstopia po stronie podeszwowej stopy, z wyjątkiem mięśni robakowatych, które wywodzą się ze ścięgien długiego zginacza palców. Wszystkie biorą udział w zginaniu palców u nóg, a także w ich hodowli i mieszaniu.

Porównując mięśnie podeszwy i grzbietu stopy wyraźnie widać, że te pierwsze są znacznie silniejsze niż te drugie. Wynika to z różnicy ich funkcji. Mięśnie podeszwowej powierzchni stopy biorą udział w utrzymywaniu łuków stopy i w dużej mierze zapewniają jej właściwości sprężyste. Mięśnie grzbietu stopy są zaangażowane w pewne wyprostowanie palców podczas przesuwania ich do przodu podczas chodzenia i biegania.
Powięź stopy

W dolna sekcja powięź podudzia ma zgrubienie - więzadła, które służą wzmocnieniu pozycji przechodzących pod nimi mięśni. Z przodu znajduje się więzadło - górny uchwyt ścięgien prostowników, aw punkcie przejścia do grzbietu stopy - dolny uchwyt ścięgien prostowników. Pod tymi więzadłami znajdują się kanały włókniste, w których przechodzą otoczone ścięgna przedniej grupy mięśni dolnej części nogi.

Pomiędzy kostką przyśrodkową a kością piętową znajduje się rowek, wzdłuż którego przechodzą ścięgna głębokich mięśni tylnej powierzchni podudzia. Nad rowkiem powięź podudzia, przechodząca w powięź stopy, tworzy zgrubienie w postaci więzadła - ustalacza ścięgien zginaczy. Pod tym więzadłem znajdują się kanały włókniste; w trzech z nich znajdują się ścięgna mięśni otoczone pochewkami maziowymi, w czwartym - naczynia krwionośne i nerwy.
Pod kostką boczną powięź łydki tworzy również zgrubienie zwane troczkiem ścięgna strzałkowego, które służy wzmocnieniu tych ścięgien.

Powięź stopy na powierzchni grzbietowej jest znacznie cieńsza niż na podeszwie. Na powierzchni podeszwowej wyraźnie widoczne zgrubienie powięziowe - rozcięgno podeszwowe o grubości do 2 mm. Włókna rozcięgna podeszwowego mają kierunek przednio-tylny i wychodzą głównie z guza piętowego do przodu. Ten rozcięgno ma procesy w postaci płytek włóknistych, które docierają do kości śródstopia. Dzięki przegrodzie międzymięśniowej po stronie podeszwowej stopy tworzą się trzy włókniste pochewki, w których znajdują się odpowiednie grupy mięśni.

Używany literatura
Anatomia człowieka: podręcznik. dla stadniny. inst. fizyczny kult. / Wyd. Kozłowa V.I. - M., "Kultura fizyczna i sport", 1978
Sapin MR, Nikityuk D.K. Atlas kieszonkowy anatomii człowieka. M., Elista: APP "Dzhangar", 1999
Sinelnikov R. D. Atlas anatomii człowieka: w 3 tomach. 3. wyd. M.: "Medycyna", 1967

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich