Sposoby poprawy skuteczności terapii remineralizującej. Istnieje kilka rodzajów remineralizacji

Remineralizacja zębów jest zabieg dentystyczny, czyli proces odbudowy i wzmacniania szkliwa zębów za pomocą leki fluor i wapń. Specjalne roztwory do remineralizacji można nakładać za pomocą specjalnych aplikatorów lub aparatu do elektroforezy.

Ta druga metoda jest preferowana, ponieważ użycie pól elektrycznych zwiększa stopień asymilacji Składniki aktywne i zapewnia głębszą penetrację w leczone tkanki, ale nie jest odpowiedni dla każdego ze względu na dość dużą listę przeciwwskazań.

Pomimo tego, że na rynek farmaceutyczny duża liczba preparatów fluoru i wapnia jest prezentowana do miejscowego stosowania na zęby, lepiej jest wykonać zabieg w gabinecie stomatologicznym, ponieważ wymaga on pewnego przygotowania, którego nie można wykonać w domu.

Dlaczego potrzebna jest terapia remineralizująca?

Szkliwo pokrywające zęby (szkliwo zębów) to twarda skorupa część koronowa zęba, która prawie w 96,3% składa się ze związków i substancji nieorganicznych, w tym tlenków kwasowych (wapnia, magnezu, potasu, żelaza, fosforu itp.). Szkliwo jest najtwardszą tkanką ludzkiego ciała, a jego grubość może sięgać 1,8-2,1 mm. Główne funkcje szkliwa zębów to ochrona zęba przed deformacją, uszkodzeniem, działaniem czynników termicznych i chemicznych, a także tworzenie miejscowej odporności (odporności) na działanie patogenów zewnętrznych.

Istota i cel postępowania

Jednym z czynników odpowiedzialnych za podatność zębów na próchnicę jest odpowiednia podaż fluoru. Fluor jest bezbarwnym gazem o ostrym zapachu i wykazuje silne właściwości przeciwutleniające, zmniejszając ryzyko rozpuszczania i niszczenia szkliwa. Aby zachować zdrowie jamy ustnej, ważne jest utrzymanie optymalnego Równowaga kwasowej zasady(od 6,7 do 7,3), które mogą być zaburzone przez kwasy i produkty fermentacji sacharozy i pokarmów węglowodanowych. Fluor, który znajduje się w szkliwie zębów w postaci fluoroapatytów, neutralizuje działanie szkodliwe kwasy i pomaga utrzymać zwykły poziom środowiska alkalicznego, pomagając utrzymać główne składniki zęba (fosfor i wapń) w jego tkankach.

Głównym źródłem fluoru dla człowieka jest woda z kranu. Odpowiedni poziom fluoryzacji wody to 0,5 do 1 mg/l. Jeśli dany element wchodzi do organizmu niewystarczająco zwiększa ryzyko próchnicy i innych choroby zębów w tym kostniakomięsak szczęki.

Woda jest źródłem fluoru, przy braku którego rozwijają się choroby szkliwa zębów.

Remineralizacja zębów pozwala zlikwidować niedobory fluoru, wzmocnić szkliwo, poprawić je właściwości ochronne i zapobiegają rozwojowi próchnicy.

Notatka! Procedura może być również stosowana z cel terapeutyczny NA etap początkowy próchnicę (stadium plam kredowych), którą często można zdiagnozować jedynie za pomocą specjalnych testów z zastosowaniem barwników i wysuszeniem zębów, dlatego badanie stomatologiczne należy wykonywać przynajmniej raz na 5-6 miesięcy.

Wskazania do wizyty

Głównym wskazaniem do fluoryzacji zębów są początkowe stadia próchnicy. Jest to nie tylko najczęstsza patologia stomatologiczna, ale także najczęściej diagnozowana choroba wśród populacji ludzkiej w każdym wieku.

Próchnica charakteryzuje się wzrostem i rozmnażaniem w jamie ustnej flory próchnicotwórczej, reprezentowanej przez paciorkowce, gronkowce i inne rodzaje bakterii oportunistycznych oraz uszkodzeniem twardych tkanek zęba, a następnie martwicą i próchnicą. W początkowej fazie próchnica wygląda jak kredowa plama (stadium plamki próchniczej), a jedną z przyczyn jej występowania jest aktywny proces wypłukiwania wapnia i fosforu ze szkliwa zębów, który nazywa się demineralizacją.

Ten rodzaj próchnicy w większości przypadków przebiega bezobjawowo: tylko u rzadkie przypadki pacjent może skarżyć się na reakcje nadwrażliwości, gdy zęby wchodzą w interakcję z bodźcami termicznymi i chemicznymi. Terapia remineralizująca na tym etapie jest główną metodą leczenia i pozwala na jej przerwanie proces patologiczny zanim wejdzie na scenę powierzchowna próchnica. Leczenie zwykle trwa nie dłużej niż 10 dni i wymaga od pacjenta nie tylko terminowego stawienia się u lekarza prowadzącego, ale także wzmożonej higieny jamy ustnej w warunkach domowych.

W jakich jeszcze sytuacjach można wykonać remineralizację szkliwa?

Inne wskazania, dla których można zalecić terapię remineralizującą to:

• niedorozwój (przerzedzenie) szkliwa zębów;

  

• intensywne usuwanie twardych tkanek zęba, charakterystyczne dla niektórych choroby przewlekłe(na przykład zespół Stantona-Capdepona);
  

  

• zniszczenie (zniszczenie) stałych elementów zęba pochodzenia aseptycznego;

  

• zwiększona wrażliwość (hiperestezja) zębów w kontakcie z patogenami zewnętrznymi, które mogą działać jako bodźce termiczne (zimno i gorące jedzenie, przepływ powietrza) oraz środki chemiczne (kwasy, przyprawy itp.);

  

• urazy zębów, w których możliwe jest uszkodzenie i odkształcenie powłoki szkliwa;

  

• ubytek masy mineralnej szkliwa zębów po sprzętowym usuwaniu kamienia nazębnego, leczenie ortodontyczne.

  

Remineralizacja zębów może być wskazana dla poszczególnych osób w grupie zwiększone ryzyko na rozwój niedoborów mineralnych szkliwa zębów. Są to kobiety w ciąży, kobiety, które osiągnęły klimakterium, osoby z patologiami hormonozależnymi.

W dzieciństwie przeprowadza się remineralizację szkliwa zębów w celu wzmocnienia zębów, zapobiegania próchnicy i zmniejszenia podatności na próchnicę w przypadku niewłaściwa higiena lub nadmierne spożycie węglowodanów. Jeśli jest to wskazane, takie leczenie można przeprowadzić już od drugiego roku życia.



Remineralizacja zębów u dzieci - całkowicie bezbolesny zabieg, która odbywa się podczas jednej wizyty u dentysty

Ważny! Terapia remineralizująca w bezbłędnie należy przeprowadzić u pacjentów z próchnicą w jamie ustnej. Specjalny skład nakładany na krawędzie komory próchnicowej w celu poprawy wydajności terapia ogólna i wydłużyć żywotność zainstalowanych uszczelnień.

Co to jest remineralizacja zębów: odmiany i cechy

Remineralizację często nazywa się fluoryzacją zębów, jednak nie jest to do końca prawdą, gdyż w niektórych przypadkach proces odbudowy szkliwa przeprowadza się bez użycia preparatów zawierających fluor.

Rodzaje remineralizacji w zależności od zawartości fluoru w preparatach

Rodzaj terapii remineralizującej	Podstawowy Składnik czynny	Osobliwości
	Fluor	Jest to najczęstszy rodzaj uzupełniania niedoborów mineralnych szkliwa, który stosowany jest w blisko 80% przypadków przy diagnozowaniu demineralizacji zębów na różnych etapach. Główną zasadą fluoryzacji jest nasycenie powłoki szkliwa aktywnym fluorem. Ponieważ fluor jest związkiem wysoce toksycznym iw wysokich stężeniach może być niebezpieczny dla zdrowia, stosowanie past i roztworów zawierających fluor w warunkach domowych nie jest zalecane ze względu na brak możliwości dokładnego doboru i obliczenia bezpiecznej dawki.
	Wapń i fosfor (fosforany)	Leki, które nie zawierają związki fluoru, są uważane za względnie bezpieczne i mogą być stosowane do odbudowy szkliwa w domu (ze względu na ich bezpieczeństwo w przypadku przypadkowego połknięcia lub naruszenia zalecanego schematu dawkowania). Produkty te obejmują nie tylko różne lakiery, pudry i żele, ale także specjalne pasty które nadają się na co dzień dbałość o higienę dla luźnych i bardzo wrażliwych zębów.

Notatka! Jeśli proces demineralizacji jest słaby, lekarz może zalecić naturalną remineralizację zębów poprzez korektę diety. Należy od razu zauważyć, że jako niezależny środek naturalna remineralizacja jest nieskuteczna i jest w stanie zapewnić przynajmniej minimalnie znaczący efekt. efekt terapeutyczny w połączeniu z odpowiednią higieną jamy ustnej i innymi środkami mającymi na celu przywrócenie powłoki szkliwa.

Jak przebiega procedura?

Procedura nasycania szkliwa związkami fluoru i wapnia przebiega w czterech etapach.

1. Higieniczne przygotowanie jamy ustnej. Przed fluoryzacją pacjent musi zostać skierowany do higienistki stomatologicznej, która przeprowadzi profesjonalną higienizację jamy ustnej. Za pomocą ultradźwięków lub lasera usuwane są z powierzchni zębów gęste osady nazębne, płytka bakteryjna, resztki jedzenia i kamień nazębny. Jest to konieczne, aby zapewnić lepszą penetrację kompozycji terapeutycznej do wnętrza głębokie tkanki zęby i ich szybką odbudowę.

   

2. Ślina może zaburzać wchłanianie fluoru i wapnia, dlatego przed zabiegiem leczoną powierzchnię dokładnie osusza się i izoluje od śliny wacikiem lub turundą. miękkie chusteczki jama ustna nie powinna również stykać się z powierzchnią, na którą zostanie nałożona kompozycja remineralizująca.

   

3. Na zęby lekarz aplikuje preparaty zawierające jony wapnia dowolna forma. W tym celu można użyć specjalnego aplikatora (czas aplikacji do 10-15 minut) lub aparatu do elektroforezy (prąd zwiększa stopień i szybkość wnikania substancji aktywnych w tkankę zęba).

   

4. Leki nakłada się na każdy ząb kolejnymi ruchami, po czym należy odczekać do całkowitego wyschnięcia leczonej powierzchni.

   

Jeżeli do remineralizacji stosuje się roztwory niezawierające fluoru, zabieg przebiega w trzech etapach i kończy się aplikacją preparatów wapnia i fosforu.

Wideo - Co to jest remineralizacja szkliwa zębów

Medyczny schemat remineralizacji

Poniższa tabela pokazuje reżim lekowy remineralizacja zębów, która jest klasyczna dla większości wskazań.

Preparaty do remineralizacji w próchnicy i innych chorobach zębów

Scena	Akcje i narkotyki
Pierwszy stopień (higieniczny)	Z powierzchni zęba usuwane są wszelkie osady, kamienie i płytka nazębna. W tym celu stosuje się laseroterapię i urządzenia ultradźwiękowe. Zabieg jest bezbolesny, ale raczej nieprzyjemny, szczególnie dla pacjentów z nadwrażliwością szkliwa zębów.
Drugi etap (leczenie kwasami)	Po Środki higieniczne plamy kredy traktuje się wacikiem, obficie zwilżonym roztworem kwasu cytrynowego o stężeniu nie większym niż 40%. Czas aplikacji kwasu wynosi nie więcej niż 1 minutę. Ten etap przeprowadza się tylko w przypadkach, gdy remineralizacja zębów jest wskazana do leczenia próchnicy. Jeśli pacjent nie ma oznak próchnicy, można od razu przejść do kolejnego kroku – suszenia zębów.
Trzeci etap (wysuszenie zębów)	Waciki służą do osuszania zębów. Dopuszczalne jest stosowanie roztworów eterowych i alkoholowych.
Czwarty etap (aplikacja preparatów remineralizujących)	Na zęby nakłada się 10% roztwór soli wapniowej kwasu glukonowego i 2-4% roztwór fluorku sodu. Leczenie można przeprowadzić przez aplikację i za pomocą prądów elektrycznych. Za pomocą Ostatnia wersjaświeży roztwór należy dodawać co 4-5 minut.





Przebieg leczenia niedoboru minerałów szkliwa wynosi zwykle około 10 dni.

Notatka! Jedną z metod leczenia jest stosowanie czepka żelowego. To specjalne urządzenie wypełnione żelem z fluorem (np. żelem do naprawy szkliwa i leczenia nadwrażliwości Biorepair). Efekt po zastosowaniu takich czepków jest zauważalny już na drugi lub trzeci dzień, a za jedną z głównych zalet można uznać możliwość stosowania w domu.



Żele do domowej odbudowy szkliwa

Przed zakupem jakichkolwiek produktów do odbudowy szkliwa należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ taka terapia może być przeciwwskazana w niektórych patologiach, takich jak przerost szkliwa. Poniżej znajduje się przegląd popularnych i bezpiecznych remineralizatorów dentystycznych, które można stosować samodzielnie w przypadku nadwrażliwości oraz w profilaktyce próchnicy.

Ożywienie Keystone'a

To lek na leczenie domowe niedobór mineralny zębów, który jest dostępny w postaci żel dentystyczny. Produkt zawiera optymalne stężenia Składniki aktywne dopuszczony do stosowania w dzieciństwie, a także u kobiet w ciąży i karmiących.



Zawiera następujące składniki:

• chlorek wapnia - 0,2%;
• fluorek sodu - 0,005%;
• chlorek potasu - 0,005%.

Regularne stosowanie żelu pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia próchnicy o prawie 60% (pod warunkiem odpowiedniej higieny jamy ustnej) oraz 7-10-krotnie wzmacnia powłokę szkliwa zębów. Keystone Revive Gel polecany jest pacjentom cierpiącym na patologie endokrynologiczne i zaburzenia metaboliczne, a także osobom po leczeniu ortodontycznym lub profesjonalnej higienie jamy ustnej (w tym wybielaniu zębów).

Produkt należy stosować raz dziennie po umyciu zębów rano lub wieczorem. Należy go stosować jako pasta do zębów: wyciśnij niewielką ilość na szczoteczkę i myj zęby przez 1,5-2 minuty. Następnie odczekaj jeszcze 1 minutę i dokładnie wypłucz usta.

Mus do zębów GC

Ten lek do terapii remineralizującej w domu jest uważany za jeden z najskuteczniejszych i najbezpieczniejszych środków z tej linii. Ma przyjemny truskawkowy smak, zawiera biodostępne formy wapnia i fosforu oraz wzmacnia szkliwo już w kilka tygodni codziennego stosowania.

Żel ten jest zalecany do stosowania u dorosłych i dzieci jako profilaktyczny przy wzmożonej suchości w jamie ustnej, początkowych stadiach próchnicy, zaburzeniu kwasowości jamy ustnej, a także po fluoryzacji, wybielaniu i mechanicznym czyszczeniu zębów.



Narzędzie służy do aplikacji, które należy wykonać zgodnie z określonym schematem:

• nanieść niewielką ilość żelu na zęby (dawka na 1 uzębienie - pasek żelu o wielkości 1 cm);
• czystym i suchym palcem lub wacikiem rozprowadź produkt równomiernie na wszystkich zębach i pozostaw na 4 minuty;
• wypluć pozostały żel i starać się nie połykać śliny przez kolejne 2-3 minuty.

Za zdobycie wynik pozytywny jedzenie, napoje, guma do żucia i palenie są zabronione przez 30-40 minut po zabiegu.

Notatka! Skutki uboczne podczas stosowania żelu „GC Tooth Mousse” nie są jeszcze zarejestrowane, ale produkt nie powinien być stosowany przez osoby z słaba tolerancja białko mleka.

Jakie są produkty do demineralizacji szkliwa?

Szkliwo można wzmocnić nie tylko leki, ale także ze względu na użytkowanie niektóre produkty. Przy zwiększonej wrażliwości zębów, wysokie ryzyko próchnicy zębów i uszkodzenia szkliwa, przydatne jest włączenie do diety następujących pokarmów:




Wszystkie rodzaje są również przydatne. liściaste zielenie, orzechy i soki warzywne z miąższem.

Wideo - Jak przywrócić szkliwo?

Remineralizacja szkliwa jest zabiegiem stomatologicznym, który może być stosowany w celach leczniczych lub profilaktycznych u pacjentów w każdym wieku, w tym dzieci i kobiet w ciąży. Najlepiej wykonać go u specjalistów w gabinecie stomatologicznym, gdyż nie zaleca się samodzielnego stosowania preparatów fluorowych ze względu na dużą toksyczność głównego składnika. W domu dopuszczalne jest stosowanie past, żeli i pudrów regenerujących, które nie zawierają związków fluoru.

Często pacjenci zgłaszają się do dentysty z problemem zwiększonej wrażliwości szkliwa zębów. Zęby reagują tępym lub ostrym bólem na zimne lub gorące potrawy, słodkie i kwaśne potrawy i inne czynniki. Nadwrażliwość można wyeliminować szybko i bezpiecznie.

Remoterapia stomatologiczna to zabieg profilaktyczny, który wpisuje się w profesjonalną dziedzinę higieny jamy ustnej. Jego głównym celem jest remineralizacja twardych tkanek zęba. Ta metoda leczenia pozwala skorygować niektóre defekty szkliwa zębów - te, które powstają na skutek demineralizacji. W wyniku procedury

• wzmacnia szkliwo
• uzupełniany jest niedobór składników mineralnych,
• zmniejszona wrażliwość zębów
• zapobiega rozwojowi próchnicy,
• utrzymanie zdrowego wyglądu zębów.

Leki stosowane w celu remineralizacji zębów obejmują fluor, fosforany i wapń. Mogą to być roztwory glukonianu wapnia, glicerofosforanu wapnia lub żele zawierające fosforan wapnia.

Remoterapia: jak to działa?

Przede wszystkim lekarz eliminuje stany zapalne i ogniska z próchnicą. W tym celu przeprowadza się dezynfekcję jamy ustnej oraz usunięcie płytki nazębnej i kamienia nazębnego (jest to konieczne dla lepszej penetracji preparatu remineralizującego). Obowiązkowy higieniczne czyszczenie zęby i skaling ultradźwiękowy.

• Podczas aplikacji remoterapii na wcześniej przygotowaną powierzchnia zęba nałóż skoncentrowaną kompozycję do remineralizacji. Zgodnie ze wskazaniami na zakończenie zabiegu zęby można pokryć lakierem fluorowym. Taką teleterapię możesz powtórzyć za pół roku.
• Remoterapia z wykorzystaniem ochraniaczy polega na zastosowaniu uszczelnionego ochraniacza, który tworzony jest indywidualnie na podstawie odlewów szczęk pacjenta. W przyszłości sam ją wypełnia wybraną kompozycją do remineralizacji, a także zakłada i zdejmuje. Czas trwania kursu określa lekarz prowadzący.

Preparaty do remineralizacji zębów

Do zdalnej terapii stosuje się specjalne preparaty, remineralizujące zęby: od remineralizującej pasty do zębów i specjalnego lakieru ochronnego po krążki z fluorem, żel rox i remodent.

Remodent to specjalny proszek zawierający związki mineralne do remoterapii. Można go kupić w wyspecjalizowanych aptekach w bardzo przystępnej cenie.

Żel Roks jest oparty na w dużych ilościach minerały(mikro i makroelementy): magnez, wapń, fosfor. Ta kompozycja utrzymuje wytrzymałość zęba. Dziś jest szczególnie szeroko stosowany w stomatologii ze względu na bezpieczeństwo żelowej kompozycji nawet dla dzieci (nie zawiera fluoru). Żel Roks ma na zęby i Jama ustna działanie bakteriobójcze i jest stosowany w praktyce w postaci aplikacji na okolicę zęba (zarówno w domu jak i w gabinecie). gabinet dentystyczny). Żel ma gęstą, niepłynną konsystencję - dzięki temu doskonale przylega do szkliwa zębów i tworzy swoisty film, i to wszystko. przydatne komponenty skutecznie penetrują szkliwo zębów, wzmacniają je i leczą.

Inne leki do remoterapii obejmują płukanie lub aplikacja lokalna, a także roztwory do aplikacji lub elektroforezy bezpośrednio na zębie.

Remoterapia zębów: wskazania do zabiegu

Przepisz procedurę pacjentom, jeśli

• planowe wybielanie zębów,
• szkliwo jest uszkodzone (w tym naprawiona jego erozja),
• higieniczne czyszczenie zębów
• zęby są wyszlifowane, oszlifowane i przygotowane pod licówki lub korony,
• kobieta jest w ciąży,
• występuje zwiększona wrażliwość szkliwa (przeczulica),
• pacjent został zdiagnozowany patologiczne ścieranieścieńczenie zębów lub szkliwa
• widoczna klinowata wada,
• zdiagnozowano próchnicę w fazie przebarwień.

Skuteczność zdalnej terapii

Pacjenci Klinika dentystyczna"SAIDA" wie, że zdalna terapia jest całkowicie bezbolesna. Jego użycie nie wymaga znieczulenia. Zabieg jest bezpieczny – dlatego często wykonywany jest w okresie ciąży lub przepisywany dzieciom w celu wzmocnienia szkliwa zębów mlecznych i przeprowadzenia doskonałej profilaktyki próchnicy.

Efekt po remoterapii zauważają wszyscy pacjenci: zmniejsza się wrażliwość zębów, poprawia się struktura szkliwa (staje się gęstsze, mocniejsze i bardziej odporne na działanie negatywny wpływ kwasy i inne agresywne substancje).

W połączeniu z lakowaniem bruzd, fluoryzacją i ozonoterapią, remoterapia staje się zabiegiem zmniejszającym do zera ryzyko rozwoju wspólnego procesu próchnicowego.

Czekamy na Ciebie w Saida Dentistry!

ID: 2018-02-5-A-15000

Oryginalny artykuł (dowolna struktura)

FSBEI HE „Państwowy Uniwersytet Medyczny w Saratowie nazwany na cześć A.I. W I. Razumowskiego” z Departamentu Stomatologii Ministerstwa Zdrowia Rosji dzieciństwo i ortodoncji

Streszczenie

W artykule omówiono preparaty do terapii remineralizującej, przeprowadzono ich charakterystykę porównawczą.

Słowa kluczowe

Próchnica zębów, terapia remineralizująca.

Artykuł

Znaczenie. Według autorów zagranicznych i krajowych częstość występowania próchnicy sięga dziś około 99%. Próchnica jest procesem patologicznym, który rozwija się po wyrznięciu zęba, któremu towarzyszy spadek zawartości składników mineralnych części składowe twardych tkanek zęba i powstania ubytku w postaci ubytku. Próchnica w fazie Biała plama jest początkowym etapem procesu próchnicowego. Tylko ten etap jest jedynym odwracalnym. Głównym zadaniem leczenia próchnicy na tym etapie jest ochrona szkliwa przed postępującą demineralizacją oraz przywrócenie jak najlepszej skład mineralny. Klasyczny sposób terapia próchnica początkowa to terapia remineralizująca. Na giełdzie farmakologicznej oferowanych jest wiele preparatów do terapii remineralizującej, w tym preparaty zawierające wapń w postaci żeli. Jednak ich przedziały cenowe są różne.

Cel: porównanie dwóch nowoczesne leki do terapii remineralizującej.

Zadania: 1. Aby zbadać skład leków do terapii remineralizującej, wskazania do stosowania.

2. Przeprowadzić ocenę porównawczą leków stosowanych w remterapii.

Materiały i metody. W trakcie pracy opanowano treść czasopism stomatologicznych, przeprowadzono analizę artykułów rosyjskich i zagranicznych, a także różnych stron internetowych i broszur.

Wyniki i dyskusja. Obecnie najczęściej występującą chorobą jest próchnica. Procesowi próchnicowemu towarzyszy demineralizacja twardych tkanek zęba. Demineralizacja to utrata minerałów z tkanek zęba. Szkliwo zawiera kryształy hydroksyapatytu, węglanu-apatytu, fluoroapatytu itp. Dominującymi składnikami mineralnymi apatytu są wapń i fosforany. Warstwa powierzchniowa szkliwo różni się od głębokich warstw najwyższą mineralizacją, odpornością na próchnicę i więcej wysoka zawartość„pierwiastki śladowe”. Mineralizacja, tj. następuje rozwój twardych tkanek zęba i ich wypełnienie składnikami mineralnymi Rozwój prenatalny gdy ząb znajduje się w miejscu zarodka i trwa po wyrznięciu. Jednak głównie zmineralizowane powierzchnie do żucia zęba, a najmniej - okolice przyszyjkowe, bruzdy, doły zębów. Stwierdzono również, że przepuszczalność szkliwa nie jest identyczna dla różne substancje. Bardziej przenikliwa moc materia organiczna(kwasy organiczne) oraz w mniejszym stopniu w wapń i fluor. Ze względu na to, że okolice przyszyjkowe, bruzdy i ślepe doły zębów są najmniej zmineralizowane, przepuszczalność szkliwa w tych miejscach jest większa. W początkowej fazie rozwoju próchnicy proces patologiczny koncentruje się najpierw w przypowierzchniowych warstwach szkliwa, co powoduje zmiany w jego fizyczne i chemiczne właściwości w rezultacie powstaje biała próchnica. Z uszkodzonego obszaru dochodzi do utraty wapnia i fosforu, zmniejsza się gęstość szkliwa i zwiększa się jego rozpuszczalność. Wraz z powstawaniem ogniskowej demineralizacji dochodzi głównie do odwapnienia, wskaźnik Ca / P maleje. Ten proces jest odwracalny. W odpowiednich warunkach i pod wpływem leków remineralizujących jony wapnia ponownie docierają do sieci krystalicznej.

Do charakterystyki porównawczej wybrano preparaty: na bazie fosfopeptydu kazeinowego - amorficznego fosforanu wapnia (żel nr 1) oraz na bazie glicerofosforanu wapnia (żel nr 2). Żel nr 2 wydaje się być podstawą łatwo dostępnych kombinacji wapnia, fosforu i magnezu, które odtwarzają sieć krystaliczną szkliwa. Struktura tego leku obejmuje glicerofosforan wapnia, chlorek magnezu, ksylitol i kompleks polisacharydów. Zawarty w żelu ksylitol zwiększa biopotencjał remineralizujący kompleksu, a także osłabia działanie bakterii wywołujących powstawanie próchnicy. Po nałożeniu żelu na ząb pojawia się film, dzięki któremu infiltracja składników aktywnych w tkankę zęba przebiega sekwencyjnie. Żel nie zawiera fluoru, ze względu na to, że jest nieszkodliwy po połknięciu, odpowiedni dla dzieci od niemowlęctwa, skuteczny w walce z próchnicą w miejscach o podwyższonej zawartości fluoru w woda pitna. Terapia remineralizująca za pomocą żelu jest praktykowana dla różnych przypadki kliniczne: profilaktyka próchnicy; leczenie próchnicy w początkowej fazie; leczenie zmian niepróchnicowych, takich jak hipoplazja i fluoroza; z nadwrażliwością zębów; w trakcie wybielania; z leczeniem ortodontycznym; mogą być oferowane osobom poddawanym chemioterapii. Jedynym przeciwwskazaniem może być nietolerancja Poszczególne komponenty lek w konkretnych przypadkach. Żel nr 1 zawiera również dostępny biologicznie wapń i fosfor. Skład leku zawiera substancję czynną - Recaldent, która zawiera kompleks CPP-ACP (fosfopeptyd kazeiny - amorficzny fosforan wapnia). Połączenie CPP-ACP jest wykonane z kazeiny mleka. Kazeina mleka  jest właścicielem substancji aktywnych, swobodnie łączy się ze „szkliwem, biofilmem i płytką nazębną, dostarczając wapń i” fosfor tam, gdzie są najbardziej potrzebne. Amorficzny kompleks fosforanu wapnia jest zbilansowaną kombinacją, która jest podobna do utraconych składników szkliwa zębów i dostarcza wolne jony wapnia i fosforanów do szkliwa zębów. Wraz z tym ślina zwiększa aktywność kompleksu CPP-ACP, a słodki smak czynnika remineralizującego wzmaga wydzielanie śliny. Jak dłuższy kompleks i ślina wchodzą w interakcje w jamie ustnej, tj lepszy wynik. Wskazania tego żelu to: profilaktyka i leczenie próchnicy początkowej; eliminacja nadwrażliwości szkliwa; leczenie zębów ze zmianami niepróchnicowymi; terapia naprawcza po wybielaniu zębów; podczas leczenia ortodontycznego; aplikacja po profesjonalnej higienie jamy ustnej; do normalizacji wydzielania śliny. Przeciwwskazane u osób uczulonych na białka mleka, tk. Kompleks Recaident CPP-ACP powstaje z kazeiny mleka krowiego.
Metoda stosowania tych leków jest prawie taka sama. Środki remineralizujące nakłada się wacikiem lub nakładką na powierzchnię zęba po profesjonalnej higienie jamy ustnej w gabinecie stomatologicznym lub w domu po umyciu zębów. Po zastosowaniu żelu nr 2 należy odmawiać jedzenia i picia przez 30-40 minut. Po nałożeniu żelu nr 1 należy pozostawić lek na powierzchni zęba na 3 minuty. Po języku należy rozprowadzić krem ​​po powierzchni zębów i starać się jak najdłużej nie pluć ani nie połykać śliny. Jak dłuższy żel i ślina wchodzą w interakcje, tym lepszy wynik. Następnie należy ostrożnie wypluć ślinę i, jeśli to możliwe, nie płukać ust wodą. Ponadto zaleca się, aby nie jeść i nie pić przez 30 minut. Oba żele zaleca się stosować okresowo, w kursach 2-4 tygodniowych.
Liczba z badania kliniczne. Aby porównać te leki, wybrano następujące kryteria:

1. Zwiększenie kwasoodporności szkliwa po pełny kurs Terapia remineralizująca.
2. Szybkość remineralizacji.

3. Wpływ remineralizacji na kolor zębów.

Zgodnie z wynikami badań stwierdzono, że tempo wzrostu kwasoodporności szkliwa jest większe w grupie Żelu nr 1. Prędkość maksymalna remineralizacja wynosi około 1,3 dnia w grupie Żelu nr 1 i 1,5 dnia w grupie Żelu nr 2. Analiza wpływu terapii remineralizującej na kolor zębów wykazała, że ​​remineralizacja żelem nr 2 prowadzi do największego rozjaśnienia zębów (ryc. 1).

Wnioski: 1. Oba preparaty są źródłem przyswajalnych związków wapnia, fosforu i magnezu, które odnawiają sieć krystaliczną szkliwa. Wiodącymi składnikami leku nr 2 są glicerofosforan wapnia, chlorek magnezu, ksylitol oraz kompleks polisacharydów. Jednocześnie ksylitol zwiększa zdolność remineralizującą kompleksu. Preparat nr 1 zawiera Recaldent, który zawiera kompleks CPP-ACP (fosfopeptyd kazeiny - amorficzny fosforan wapnia). Kompleks CPP-ACP pochodzi z kazeiny mleka. Kompleks ten dostarcza wolne jony wapnia i fosforu do szkliwa zębów. Jednocześnie ślina zwiększa dynamikę kompleksu CPP-ACP. Wskazania do stosowania tych leków są prawie takie same;
2. Wzrost kwasoodporności szkliwa i tempa remineralizacji jest większy w preparacie nr 1, a remineralizacja preparatem nr 2 prowadzi do największego rozjaśnienia zębów.

Literatura

1. Awramow O.G. Procesy remineralizacji i przepuszczalności szkliwa zębów w higienie jamy ustnej // Obrady V kongresu Rosyjskiego Towarzystwa Stomatologicznego. M. 1999. S. 39.

2. Kuźmina E.M. Zachorowalność stomatologiczna ludności Rosji. - M. Tonga-Print. 2009. 236 s.

3. Kuźmina E.M. Profilaktyka chorób zębów - M. Tonga-Print. 2011. 216 s.

4. Leont'eva E.Yu., Tkachuk O.E., Nektarevskaya I.B. Terapia remineralizująca z Ząb Mus i pasta MI Paste Plus // Problemy Stomatologii. Jekaterynburg. 2013. N 1. S. 31-35.

5. Malanin IV, Dudareva EG Charakterystyka porównawcza skuteczność preparatów na bazie wapnia „GS Tooth Mousse” i „Remars Gel” do terapii remineralizującej w leczeniu próchnicy w stadium białej plamki // International Journal of Experimental Education. Penza. 2015. Nr 5-1. s. 135-136.

6. Okushko V.R. Odontologia podstawowa i choroby próchnicowe // DentArt. 2010. Nr 3. S. 31-34.

7. Sarap LR, Matelo S.K. Skuteczność terapii remineralizującej z wykorzystaniem R.O.C.S. Minerały Medyczne w profilaktyce próchnicy u dzieci w wieku 12-13 lat // Obrady X dorocznego forum naukowego „Stomatologia-2008” oraz konferencja naukowo-praktyczna « Nowoczesne technologie w stomatologii”. Moskwa. 2008. S. 50-54.

8. Sysoeva O.V., Bondarenko O.V., Tokmakova S.I., Dudareva E.G. Ocena skuteczności środków stosowanych w terapii remineralizującej // Problemy Stomatologii. 2013. N 3. S. 32-36.

9. Sysoeva O.V., Bondarenko O.V., Tokmakova S.I., Dudareva E.G. Ocena skuteczności środków stosowanych w terapii remineralizującej // Problemy Stomatologii. Jekaterynburg. 2013. N 3. S. 32-35.

10. Fattal R.K., Solovieva Zh.V. Ocena porównawcza preparaty kliniczne do terapii remineralizującej // Współczesne problemy nauka i edukacja. Penza. 2014. N 4. S. 327.

11. Fedorov Yu.A., Drozhzhina VA, Matelo S.K., Tumanova SA Kliniczne możliwości zastosowania nowoczesnych kompozycji remineralizujących u dorosłych // Stomatologia kliniczna. 2008. N 3. S. 32-34.

12. Yarova SP, Sanoyan V.V. Nowoczesne zasady leczenie pierwotnej próchnicy // Ukraiński almanach stomatologiczny. Połtawa. 2014. N.2. s. 108-111.

13. Jalevik B, Noren J.G. Hipomineralizacja szkliwa stałych pierwszych zębów trzonowych: badanie morfologiczne i analiza możliwych czynników etiologicznych. Int. J Pediatr Dent. 2000 Cz. 10 s. 278-289.

14. Reich E. Profilaktyka próchnicy dzisiaj // Nowość w stomatologii. 2011. nr 6 (178). s. 6-15.

15. William V., Messer LB, Burrow MF Hipomineralizacja siekaczy trzonowych: przegląd i zalecenia postępowania klinicznego // Pediatr Dent. 2006 Cz. (28). s. 224-232.

16. Gordeeva N.O., Egorova A.V., Magomedov TB, Venatovskaya N.V. Metodologia zmniejszania ryzyka patologii tkanek twardych zębów w leczeniu ortodontycznym za pomocą sprzętu nieusuwalnego // Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. V. 7. Nr 1. S. 230-233.

17. Suetenkov D.E., Magomedov TB, Zacharow A.V. Nowa metoda profilaktyka i leczenie powikłań w ortodoncji // Stomatologia wieku dziecięcego i profilaktyka. 2006. nr 1-2. S. 64.

18. Akulovich A.V., Suetenkov D.E., Yalyshev R.K., Konovalova A.Yu., Novak M.O. Ocena skuteczności stosowania produktów higienicznych na bazie hydroksyapatytu wapnia w celu zmniejszenia wrażliwości szkliwa zębów // Stomatologia wieku dziecięcego i profilaktyka. 2015. T. 14. Nr 4 (55). s. 41-44.

19. Petrova AP, Suetenkov D.E. Kompleksowa profilaktyka próchnica u dzieci z patologią żołądka i dwunastnicy // Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. V. 7. Nr 1. S. 216-219.

20. Kharitonova T.L., Lebedeva S.N., Kazakova L.N. Wczesna profilaktyka próchnica zębów u dzieci // Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. V. 7. Nr 1. S. 260-262.

21. Egorova A.V., Kazakova L.N., Gordeeva N.O., Stepanova E.A. Doświadczenie w stosowaniu środków remineralizujących u pacjentów poddawanych leczeniu ortodontycznemu // Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011. V. 7. Nr 1. S. 289-290.

22. Petrova AP, Lepilin A.V., Suetenkov D.E. Efektywność zróżnicowane podejście do realizacji działań terapeutycznych i profilaktycznych u dzieci z patologią żołądka i dwunastnicy // Stomatologia dziecięca i profilaktyka. 2003. Nr 3-4. S. 13.

23. Makhonova E.V., Kazakova L.N., Oleinikova N.M., Pogosyan M.A. Uzasadnienie celowości stosowania środków higienicznych zawierających fluor na etapie wtórnej mineralizacji // Współczesne problemy nauki i edukacji. 2015. Nr 1-1. 1344.

Twoja ocena: NieŚredni: 5 (1 głos)

Jeden z najczęstszych problemy z zębami- tego jednak nie należy ignorować i nie zmiany próchnicowe zęby.

Dość często dochodzi do naruszenia powstawania i mineralizacji szkliwa zębów, co jest bezpośrednio związane z próchnicą.

Rozwojowi patologicznych procesów destrukcyjnych można zapobiec za pomocą prostych procedury zapobiegawcze- tkanek twardych zęba lub teleterapii.

Przyczyny demineralizacji

Ząb jest subtelnym wskaźnikiem procesów starczych. Objawem jest cętkowanie zębów - poprzeczne prążkowanie, plamy na powierzchni szkliwa, nierówny kolor. Zmiany szczególnie wyraźnie widoczne są na zębach mlecznych w trakcie ich dojrzewania oraz (od urodzenia do 3-4 lat).

Każdy z nas ma indywidualny poziom mineralizacji zębów. Dla jednych jest wysoka, dla innych niska i zależy od cechy naturalne, miejsce zamieszkania, charakter wody, cechy metabolizm minerałów w tkankach. Jest to stopień nasycenia szkliwa wapniem i fosforem.

Poziom odporności lub odporności na próchnicę będzie zależał od budowy kryształu hydroksyapatytu i wypełnienia tkanki kostnej jonami wapnia.

Między tkanką kostną a śliną nieustannie zachodzą procesy wymiany jonowej. Intensywne zużycie wapnia ze szkliwa zębów przyczynić się do:

• spożycie kwaśnej żywności;
• czynniki stresowe;
• „sucha” ślina;
• ma na sobie .

Korzyść Ta metoda przy braku kontaktu ze śliną, co neutralizuje zatem działanie aktywnych składników leczniczych efekt uzdrawiający skierowany wyłącznie na zęby.

Przed wyborem i zastosowaniem środków do teleterapii wskazane jest skonsultowanie się ze stomatologiem. Jeśli jednak dorosły lub zainteresowany rodzic zauważy dużą intensywność próchnicy, uszkodzenia zębów trzonowych i przednich, które nie są podatne na próchnicę i są dostępne do oczyszczenia, wówczas należy rozpocząć skuteczna profilaktyka możesz sam.

Jeśli zęby tracą blask, wykazują zwiększoną wrażliwość, stają się bardziej podatne na próchnicę, a ponadto zaczynają się kruszyć – to znak pośredni zmniejszona zawartość minerały w tkanka kostna. Remineralizacja pomoże rozwiązać ten problem - procedura nasycania szkliwa zębów minerałami.

Procedura trwa 30-40 minut. Aby zwiększyć nasycenie szkliwa minerałami, można zastosować elektroforezę. Przebieg terapii remineralizującej obejmuje około dziesięciu sesji.

Wskazania

• bolesna reakcja na zimne i gorące, słodkie i kwaśne potrawy;
• próchnica w stadium przebarwień, nie naruszająca głębokich warstw twardych tkanek zęba;
• ścieńczenie szkliwa (np. po wybielaniu, usuwaniu osadów, korygowaniu zgryzu);
• wrodzona niedostateczna mineralizacja zębów;
• uszkodzenie szkliwa w wyniku urazu;
• zwiększone zużycie składników mineralnych przez organizm (w okresie ciąży, w okresie menopauzy, w okresie dojrzewania).

Rodzaje remineralizacji zębów

Naturalny

Emalia jest nasycona niezbędne minerały metoda korekty odżywiania. W tym celu produkty takie jak twaróg o zawartości tłuszczu co najmniej 5%, mleko o zawartości tłuszczu co najmniej 2,5%, sery twarde, rośliny strączkowe (fasola, fasola, groch, soczewica, ciecierzyca itp.), orzechy, zielone warzywa, woda fluorowana (ilość spożycia takiej wody należy uzgodnić z lekarzem).

Sztuczny

Polega na pokrywaniu zębów sztucznym szkliwem - lakierami, żelami i innymi produktami zawierającymi aktywny fluor i wapń.

Jak przebiega procedura?

Remineralizacja zębów obejmuje następujące etapy:

1. Mechaniczne czyszczenie zębów. Jeśli jest kamień nazębny, higienistka usuwa wszystkie twarde osady i miękką płytkę nazębną (proces nie jest zbyt przyjemny, ale bezbolesny).
2. Wysuszenie powierzchni zębów.
3. Renowacja szkliwa. Na tym etapie przeprowadzana jest kuracja preparatami zawierającymi wapń w formie jonowej.
4. Remineralizacja to aplikacja fluorku sodu na szkliwo za pomocą pędzla lub czepka.

1. Aby przywrócić szkliwo, stosuje się 10% roztwór glukonianu wapnia.
2. Do fluoryzacji - 2 lub 4% roztwór fluorku sodu.
3. Bardzo skuteczny jest wyprodukowany w Niemczech kompleks Tiefenfluorid Enamel-Sealing Liquid, który zawiera dwa składniki - wysoce aktywny wodorotlenek wapnia i wysoce aktywny fluor.

Czy zabieg jest możliwy w domu?

Remineralizację możesz zrobić w domu z dodatkowym kursem. Służą do tego półprofesjonalne żele z fluorem Elmex, R.O.C.S., Medical Minerals.

Dentyści zalecają stosowanie past z wapniem (President Unique, Splat Biocalcium, R.O.C.S. i inne) oraz fluorem (President Classic, Silca Herbal Complete i Natural Extrakte, El-ce med Total Care, Splat Arktikum). Muszą być naprzemiennie.

Pokazano również płukanki do ust zawierające fluorek sodu (stężenie fluorku 250 ppm).

Preparaty do użytku domowego

Niewystarczająca mineralizacja zębów u dzieci

Mineralizacja szkliwa u człowieka zachodzi dwuetapowo – nawet w trakcie rozwoju zębów wewnątrzszczękowych oraz po wyrznięciu się zębów – przez 3-5 lat. Dlatego bardzo ważne jest monitorowanie odżywiania dziecka, zapewniając wystarczająco witaminy i minerały. Jeśli zaczną pojawiać się problemy ze szkliwem, trzeba pilnie skontaktować się z dentystą i przeprowadzić fluoryzację.

Wynik remineralizacji

Ceny

Koszt terapii remineralizującej wynosi od 100 rubli za ząb. Poniżej znajdziesz listę klinik w naszym mieście, w których możesz zapisać się na mineralizację zębów.