Jak rozpoznać osobę ze schizofrenią. Jak odróżnić schizofrenię od załamania nerwowego

»

Należy pamiętać, że te znaki zaburzenia psychiczne może wystąpić niecałkowicie iz innymi patologia psychiczna. Lub odwrotnie, w niektórych postaciach schizofrenii nie ma złudzeń percepcyjnych i objawów urojeniowych, a wyraża się tylko zespół apato-abuliczny - słabość woli i zubożenie emocji. Dlatego tylko psychiatra na wizycie wewnętrznej może postawić prawidłową diagnozę. A w przypadku schizofrenii konieczna jest długotrwała obserwacja w szpitalu psychiatrycznym.

Jak objawia się schizofrenia?

Na początku, w połowie i pod koniec swojego rozwoju schizofrenia objawia się na różne sposoby. W zależności od postaci choroba może rozpocząć się na różne sposoby. Schizofrenia paranoidalna i katatoniczna może manifestować się jako manifestacja ostrego zaburzenia psychotycznego w całkiem młody wiek. Prosta forma ma stopniowy przebieg i często kompletna nieobecność objawy urojeniowe i halucynacje.

Osoba stopniowo wycofuje się w siebie, tracąc kontakty społeczne.

W obecności urojeń, w połowie choroby, delirium jest usystematyzowane - obraz łączy obrazy z jakąś logiką, która jest zrozumiała dla pacjenta. Pod koniec choroby, kiedy praktycznie nie ma krytyki państwa i pojawiają się oznaki degradacji osobowości, delirium zostaje przerwane, tj. niesystematyczny. Złożoność treści urojeniowych jest uproszczona, halucynacje tracą jasność i ostrość. Brak zainteresowania światem zewnętrznym prowadzi do zubożenia świata wewnętrznego.

Postęp każdego rodzaju schizofrenii prędzej czy później prowadzi do wyniszczenia osobowości, bezcelowego istnienia i utraty zainteresowania zarówno otaczającym światem, jak i samym sobą. Im wcześniej się zaczęło farmakoterapia, tematy bardziej prawdopodobne zachowanie indywidualności i dążenie do aktywność społeczna. PreobrazhenieCenter „Klinika Przemienienia Pańskiego” oferuje usługi ambulatoryjne i leczenie szpitalne w Moskwie. W razie potrzeby można wezwać psychiatrę do domu.Pacjenci mogą uczęszczać na turnusy rehabilitacyjne społeczno-psychologiczne i uczyć się rozumienia siebie i przestrzeni zewnętrznej.

Jak rozpoznać schizofrenię u ludzi i zwierząt

Schizofrenia i inne endogenne choroba umysłowa całkowicie nieobecny u zwierząt. Jeśli zwierzęta mają nerwicę, po doświadczeniu silny stres lub długotrwały dyskomfort, wtedy dzikie zwierzęta nie mają nawet zaburzeń nerwicowych. Co to mówi? Fakt, że zwierzęta nie są podatne na bezproduktywną aktywność umysłową i fizyczną.

Wszelkie zachowania zwierzęcia są konstruktywne i nakierowane albo na zdobycie doświadczenia, albo na zapewnienie mu żywotnej aktywności. Co więcej, obecność rozumu i złożonych emocji została udowodniona u zwierząt wyższych. Nie mają złego wychowania, nierozwiązywalnych konfliktów ani wiecznego smutku z powodu zagubionych. Wszystkie pytania zostały rozwiązane i doprowadzone do logicznego końca. Samotne, nieprzystosowujące się zwierzęta albo umierają, albo przyzwyczajają się do samotnej egzystencji. Smutki zostają zapomniane, rany się goją, kości zrastają się - a bestia ponownie zostaje ożywiona.

Definicja schizofrenii

Schizofrenia jest poważna patologia sfera behawioralno-poznawcza, związana z głębokimi naruszeniami relacji ze sobą i światem. Zmiana pokoleń przenosi pewien styl zachowania z pokolenia na pokolenie, utrwalając go na poziomie genów. W schizofrenii myślenie, uwaga, obszar emocji i intencji ulegają nieodwracalnym zmianom. Ale wygładź zmiany i naucz się zarządzać własnymi zdrowie psychiczne możliwe dzięki długotrwałej i głębokiej psychoterapii.

Czy schizofrenia występuje u zwierząt?

Nie. I to daje nam zrozumienie, że nie zmiany strukturalne w tej chorobie nie ma mózgu, ale jest zniekształcone postrzeganie siebie i otoczenia. To przemawia za możliwością wyleczenia schizofrenii. Ale życie jednej osoby nie zawsze wystarcza, aby się wyleczyć choroba wrodzona. Ale z każdym nowym wysiłkiem stan się ustabilizuje, a choroba ustąpi.

Jak zdefiniować schizofrenię

Schizofrenia dotyka prawie wszystkich obszarów aktywność psychiczna osoba.

Dyplomy Rosyjskiego Funduszu Ochrony Konsumentów - „ Najlepsza Klinika Rosja"

Jak zdefiniować schizofrenik? Manifestację schizofrenii można rozpoznać po następujących parametrach:

• Apatyczny stosunek do siebie i świata zewnętrznego przejawia się w niechlujstwie i dziwnym kroju ubioru, braku dbałości o siebie. Pacjenci często są nieogoleni i mają brudne włosy. Utrata zainteresowania pracą, zanik dawnych zainteresowań, brak sił i chęci zdobywania nowych doświadczeń i nauki.
• Chory na schizofrenię przestaje komunikować się z ludźmi. Staje się bardziej zimny w stosunku do przyjaciół i krewnych, nie ufa ludziom. W swoim urojeniowym rozumowaniu przestaje potrzebować rozmówcy.
• Myślenie staje się rozdarte, a mowa niespójna; zwroty, chociaż mają formę formalną poprawna konstrukcja słowa - brakuje samej istoty opowieści; wymyślane są neologizmy - nowe słowa, które są całkowicie pozbawione znaczenia.
• Emocje są albo sprzeczne i nieadekwatne do sytuacji, albo spłaszczone. U pacjentów ze schizofrenią w okresie zaostrzenia możliwe są stany zaniku w nietypowych pozycjach. Psychiczne i niepokój. Często momenty agresji ustępują okresom dobroci i uległości. Niepokój spowodowany niemożnością kontrolowania warunków prowadzi do zaburzeń snu i ogólnego niepokoju. Depresja w schizofrenii nie ma przyczyny i jest zwykle subtelna na zewnątrz.
• Zmiany w zachowaniu objawiają się nietypowymi hobby, ekscentrycznością i pretensjonalnością, aspołecznością z wczesnym alkoholizmem, uciekaniem ze szkoły, kradzieżami. Pacjenci doświadczający halucynacji słuchają czegoś, chowają się, stają się podejrzliwi.

Zrozumienie, jak rozpoznać schizofrenika wśród innych, jest bardzo ważne. I wcale nie po to, aby unikać tej osoby lub wyśmiewać się z niej. Schizofrenia jest zaburzeniem psychicznym, które może znacznie zmienić świadomość, a nawet zmusić osobę do podjęcia działań, które nie są dla niej charakterystyczne, czasami zagrażające życiu. Ustalając, czy ktoś ma objawy schizofrenii, można zapewnić mu terminową pomoc kwalifikowana diagnostyka, obserwacja psychologa lub pomoc medyczna.

Aby ustalić, czy dana osoba jest schizofrenikiem, musisz wiedzieć, jak objawia się schizofrenia. Ale jest tu jeden niuans. Większość objawów tej choroby to znacznie wzmocnione zachowania osób zdrowych. W końcu każdego człowieka charakteryzuje niepokój lub agresja. U zdrowej osoby takie zachowania są normalne. U schizofrenika albo wykraczają poza granice normy, to znaczy mają charakter patologiczny lub wydają się nieadekwatne, nieadekwatne do sytuacji.

Ważne jest, aby zrozumieć, że schizofrenia jest diagnozą, a nie definicją. dziwni ludzie. Dlatego w żadnym wypadku nie należy brać odpowiedzialności za nazywanie osoby schizofrenikiem. Tylko lekarz może to ustalić. Osoba niekompetentna w tej kwestii może jedynie założyć obecność choroby i zalecić wizytę u specjalisty.

Aby wiedzieć, czym osoba chora na schizofrenię różni się od osób zdrowych, konieczne jest określenie głównych objawów schizofrenii u dorosłych i dzieci. Ponieważ dokładnej diagnozy nie można postawić na podstawie kontaktu wzrokowego z osobą, należy zwrócić uwagę na najbardziej uderzające objawy choroby.

Główne objawy schizofrenii

Jednym z głównych objawów schizofrenii jest obecność halucynacji u osoby. Mogą być nie tylko wizualne, ale także słuchowe. Co więcej, druga opcja jest znacznie bardziej powszechna. Pacjenci często słyszą głosy lub dialogi w swoich głowach. Zwykle są nielogiczne i mogą popchnąć osobę do popełnienia dla niego pochopnych i niestandardowych działań.

Kiedy pojawia się taki objaw, schizofrenicy zwykle nie są świadomi prawdziwej natury tych głosów. Wierzą, że rozmawiają na przykład z kosmitami lub bóstwami. Są pewni słuszności wszystkich tych działań, które są im narzucane, nawet jeśli jest to skok z dachu itp.

Halucynacjom w schizofrenii mogą towarzyszyć również absurdalne i zdezorientowane myśli, tzw. urojenia. Reprezentuje obecność nielogicznych stwierdzeń, w których schizofrenik widzi jasno sformułowane myśli. Czasami takie urojenia mogą mieć charakter paranoiczny. W tym przypadku pacjentowi wydaje się, że jest ścigany, chcą go zabić lub zabrać do wymyślonego przez niego świata.

Inną opcją delirium może być wywyższanie się lub kogoś z otoczenia. Schizofrenik może mówić z entuzjazmem o byciu posłańcem, który uratuje świat, lub wywiadowca z innej planety. Wszystkie te historie będą miały charakter obsesyjny, a jeśli otoczenie okaże nieufność wobec tych wyobrażeń, pacjent może wykazywać silną agresję.

Ponadto delirium może objawiać się zazdrością. Mając ten objaw, schizofrenik będzie patologicznie zazdrosny o swojego partnera. Będzie pewnie rozmawiał o romansach swojej bratniej duszy z sąsiadem, woźnym, sprzedawcą najbliższego sklepu itp. Często nie można przekonać takiej osoby do czegoś przeciwnego.

Objawem schizofrenii może być również wybranie przez osobę cierpiącą na tę chorobę osobowości nadznacznej. Może to być nie tylko członek rodziny czy znajomy. Mogłoby być nieznajomy, którego schizofrenik uzna za swojego mistrza, mentora. Będzie gotów bezkrytycznie wykonywać jego polecenia, wierząc w ich prawość. Z tego powodu pacjent może stać się bardzo wrażliwy i ulec wpływowi innych.

Wszystkie te objawy charakteryzują najbardziej złożoną i głęboką postać choroby. Ich manifestacja może wskazywać na wysoki procent prawdopodobieństwa, że ​​​​dana osoba ma chorobę. Istnieją jednak inne typy schizofrenii, które różnią się innymi objawami. Zwykle wydają się mniej intensywne. Tak więc w pierwszym stadium schizofrenii pacjenci często wyróżniają się niewłaściwym zachowaniem bez widocznych zaburzeń świadomości.

Cechy zachowania schizofreników

Do głównych cech zachowania osób cierpiących na łagodna forma schizofrenii obejmują:

• apatia w stosunku do innych ludzi i pracy;
• izolacja i niechęć do komunikowania się;
• ostre i nieuzasadnione wybuchy agresji;
• katatonia.

Ta lista jest daleka od kompletności, ponieważ schizofrenia ma znacznie więcej zmian behawioralnych. Jednak wiele z nich jest tak bliskich normie, że warto się w nich ujawnić charakter patologiczny Prawie niemożliwe.

Jednym z najwyraźniejszych objawów schizofrenii jest apatia. Może dotyczyć absolutnie wszystkich sfer życia człowieka. Osoba może stać się obojętna na komunikację z innymi ludźmi, stracić zainteresowanie rzeczami, którymi wcześniej się pasjonowała, odmówić pracy lub nauki. Jednocześnie człowiek nie odczuwa potrzeby komunikowania się ze światem zewnętrznym, wycofuje się w siebie i jest gotowy na bycie całkowicie samotnym przez wiele dni. Taki stan wydaje mu się wygodny.

Wyraźne objawy schizofrenii

Bycie agresywnym może być również oznaką schizofrenii. Jednak zwykle jest to spontaniczne i niezależne od sytuacji, w jakiej znajduje się pacjent. Taka agresja nie jest kontrolowana przez schizofrenika. W tym stanie może łatwo skrzywdzić zarówno siebie, jak i innych.

Później może nawet nie pamiętać, co się z nim stało. Aby jakoś sobie te działania wytłumaczyć, schizofrenicy nadają im charakter obronny. Uważają, że tylko w ten sposób mogą chronić się przed zagrożeniami zewnętrznymi. Co więcej, te groźby mogą być czasem absurdalne. Pacjent może sądzić, że jakikolwiek przedmiot, a nawet kolor mu szkodzi. Będzie go unikał w każdy możliwy sposób i bał się spotkania z nim, uznając to za śmiertelne zagrożenie.

Stan katatoniczny jako przejaw schizofrenii jest zaburzenie ruchu. Może charakteryzować się ciągłymi ruchami, które mogą się rozwinąć stan obsesyjny. Mając ten objaw, pacjent stale wykonuje wszelkie ruchy, które często są bezsensowne. Może chodzić w kółko po pokoju, zbierać koraliki lub myć ręce.

Inną opcją jest stupor katatoniczny. W takim przypadku schizofrenik zastyga w jakiejś pozycji, co może być absolutnie niewygodne i nienaturalne. W tej pozycji pacjent może pozostać przez kilka godzin, nie odpowiadając na apele do niego. Oczywiście ten stan może być również konsekwencją stresu, ale jeśli jest systematyczny, to możemy z dużą pewnością mówić o obecności schizofrenii. Objaw ten daje odpowiedź na pytanie, jak rozpoznać schizofrenię.

Wszystkie te objawy i symptomy pozwalają każdej osobie zrozumieć, jak rozpoznać schizofrenika wśród zdrowych ludzi. Nie są one jednak ostatecznym autorytetem pozwalającym na postawienie diagnozy. Mogą jedynie wskazywać na obecność niektórych choroba umysłowa, w tym schizofrenii, i stać się warunkiem wizyty u psychiatry lub psychologa.

Przy pierwszej manifestacji tych objawów, kochany należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza.

Nie można zwlekać z tym pytaniem, ponieważ możliwe jest pogorszenie stanu, gdy pierwszy etap schizofrenii rozwija się w nieuleczalną patologię.

Schizofrenia jest tak wielopłaszczyznową chorobą w swoich przejawach, że czasami dość trudno jest ją rozpoznać na czas. Przed pojawieniem się pierwszego oczywiste znaki choroba może rozwijać się powoli przez lata, a niektóre dziwactwa, które pojawiają się w zachowaniu danej osoby, są przez wielu mylone z zepsutym charakterem lub nastoletnie zmiany. Jednocześnie, zauważając takie dziwactwa, ludzie często zamiast iść do psychologa czy psychiatry, biegną do babć lub tradycyjni uzdrowiciele usuwać zepsucie, rozwałkować jajka, kupić „magiczne” zioła itp. Takie działania prowadzą jedynie do pogorszenia stanu pacjenta i opóźnienia w profesjonalnej terapii. Ale dokładnie wczesna diagnoza schizofrenia i terminowe leczenie pozwala znacznie poprawić rokowanie choroby i uzyskać duże szanse na pełne wyzdrowienie. Jakie objawy pozwalają podejrzewać zbliżanie się choroby i ujawniają skłonność do schizofrenii?

Objawy zaburzenia schizofrenicznego na etapie przedchorobowym

Schizofrenia jest choroba endogenna i wiąże się z zaburzeniami biochemicznymi mózgu. A procesy patologiczne w mózgu nie mogą wpływać na zachowanie i myślenie człowieka. W dzieciństwie lub w okresie dojrzewania osoba, u której później może rozwinąć się schizofrenia, nie wyróżnia się na tle innych ludzi. Jednak na niektóre znaki nadal warto zwrócić uwagę. Takie dzieci są zwykle trochę wycofane, mogą mieć trudności w nauce. Za nimi można na przykład zauważyć pewne dziwactwa w zachowaniu częste mycie ręce, nietypowe hobby, chłód w stosunku do zwierząt. Oczywiście to, że dziecko ma zaległości w nauce i zachowuje się introwertycznie, nie oznacza, że ​​w przyszłości koniecznie zachoruje na schizofrenię. Tyle, że takiemu dziecku czy nastolatkowi należy się dokładniej przyjrzeć. Konsultacja z psychologiem dziecięcym również nie będzie zbędna.

Okres inkubacji choroby

Jak będzie gorzej procesy patologiczne mózgu w schizofrenii, zmiany w psychice i myśleniu stają się bardziej wyraźne. Faza inkubacyjna (prodromalna) choroby trwa średnio około trzech lat. Krewni nie zawsze zwracają uwagę na stopniowo narastające dziwactwa w zachowaniu pacjenta, zwłaszcza jeśli zbiega się to z adolescencja. Objawy choroby na tym etapie, pozwalające zrozumieć, czy dana osoba ma schizofrenię, mogą wyglądać następująco:

• dziwne reakcje behawioralne;
• pragnienie samotności, obniżona inicjatywa i poziom energii;
• zmiana pisma odręcznego (na przykład pismo odręczne może stać się nieczytelne lub zmieni się nachylenie liter w piśmie ręcznym);
• zmiana cech osobowości (pracowity i punktualny nastolatek nagle staje się roztargniony i nieostrożny);
• pogorszenie zdolności twórczych, edukacyjnych lub pracowniczych;
• epizodyczne proste manifestacje halucynacyjne lub iluzoryczne;
• nowe przewartościowane hobby, na przykład filozofia, mistycyzm, idee religijne.

Grafolodzy uważają, że możliwe jest zrozumienie, czy istnieje predyspozycja do schizofrenii na podstawie pisma osoby.

Pismo odręczne może wiele powiedzieć o osobowości i wzorcach myślenia. Jednak nieczytelne i przerywane pismo odręczne samo w sobie nie wskazuje na schizofrenię, muszą być inne. charakterystyczne manifestacje choroba. Jeśli zaczniesz zauważać zmianę pisma ręcznego i inne znaki u siebie lub bliskiej osoby, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z psychiatrą.

Autodiagnoza

Rozpoznanie schizofrenii jest trudne zadanie nawet dla doświadczonych fachowców. Co możemy powiedzieć o próbach dowiedzenia się o istnieniu takich złożona choroba na własną rękę. Dokładną diagnozę wraz z określeniem postaci zaburzenia można postawić dopiero po serii badań, diagnostyce różnicowej i rozmowie z lekarzem. Jednak ludzie często mają na myśli negatywne podejscie do psychiatrii i stereotypowych przekonań boją się zwrócić do psychiatry, nawet znajdując znaki ostrzegawcze. Dlatego wielu jest zainteresowanych tym, jak określić schizofrenię u siebie bez pomocy psychiatry? Możesz dowiedzieć się, czy masz powód do niepokoju o schizofrenię za pomocą niektórych technik autodiagnozy.

Aby rozpocząć, wypróbuj na sobie następujące stwierdzenia:

• trudno mi przypomnieć sobie ostatnie wydarzenia, ale to, co wydarzyło się dawno temu, jest wyraźnie zapamiętane;
• z większości rozmów atakuje mnie nuda, a nowe znajomości nie są dla mnie interesujące;
• czasami trudno jest mi wykonywać codzienne obowiązki;
• czasami mam myśli, że działam wbrew własnej woli;
• może być mi trudno zapomnieć nawet drobne urazy;
• Często nie mogę się zmusić do wyjścia z domu na całe dnie;
• Czasami atakuje mnie otępienie lub nagłe podniecenie agresją;
• moje myśli są czasem zamglone i zdezorientowane;
• Jestem pewien, że mam wyjątkowe zdolności;
• inni próbują kontrolować moje uczucia i myśli;
• Nic mnie nie interesuje i nic mi się nie chce robić;
• Czuję, że moja rodzina jest zagrożona;
• mój główny doradca wewnętrzny głos Zawsze konsultuję się z nim;
• bliscy ludzie denerwują mnie z nieznanych powodów;
• Zauważam u siebie czasem rozbieżność między okazywanymi emocjami otoczenia a emocjami innych ludzi;
• Często odczuwam w sobie nieuzasadnione uczucie strachu;
• trudno mi okazywać uczucie czułości i miłości, często jestem pogrążona w sobie.

Pomyśl o tym, jak prawdziwe będzie dla ciebie usłyszenie od bliskich osób następujących wypowiedzi skierowanych do ciebie:

• w ogóle nie martwisz się cierpieniem innych ludzi lub zwierząt, twoja twarz nie wyraża współczucia;
• nie patrzysz w oczy rozmówcy;
• czasami mówisz do siebie głośno;
• najbardziej lubisz spędzać czas sam ze sobą, unikać zatłoczonych miejsc i uwagi innych;
• słyszysz to, czego tak naprawdę nie ma, a czego inni nie słyszą;
• zacząłeś mówić niewyraźnie (jąkać się, seplenienie);
• zacząłeś pisać gorzej, twój charakter pisma jest jakiś dziwny i nieczytelny;
• jesteś uważany za nieco ekscentrycznego, a na twojej twarzy zauważane są dziwne miny;
• rozmawiasz z przedmiotami nieożywionymi, jakby były żywe;
• czasami śmiejesz się lub płaczesz bez powodu;
• poświęcasz sporo czasu na bezsensowne czynności (leżenie godzinami, wpatrywanie się oczami w sufit).

Jak oceniać takie testy? Im więcej powyższych stwierdzeń dotyczy Ciebie, tym większa jest Twoja skłonność i predyspozycje do schizofrenii i tym ważniejsza jest dla Ciebie wizyta u specjalisty. Pamiętaj, że to nachylenie! Ponieważ nawet jeśli absolutnie wszystkie stwierdzenia są dla ciebie identyczne, nie oznacza to, że masz zaburzenie schizofreniczne. Tylko psychiatra może postawić diagnozę.

Aby zrozumieć, czy masz objawy schizofrenii, możesz również użyć test wizualny„Maska Chaplina”, stworzona przez brytyjskiego neuropsychologa R. Gregory'ego. Doświadczenie obserwacji pacjentów pokazuje, że charakterystycznym charakterem pisma schizofrenii jest odporność osoby na złudzenia wzrokowe.

Nie odrywaj wzroku od zdjęcia podczas wykonywania tego testu. Jeśli wszystko jest w porządku z twoją psychiką, zauważysz złudzenie optyczne.

Diagnostyka i OIT

Proces diagnozy i ITU (badanie lekarsko-socjalne) w schizofrenii może trwać dość długo, ponieważ objawy choroby są bardzo zróżnicowane. Diagnostyka różnicowa pozwala wykluczyć zaburzenia psychiczne, somatyczne i patologie neurologiczne które mają objawy podobne do schizofrenii. Jednak postaw trafna diagnoza nie zawsze możliwe natychmiast, nawet po diagnostyce różnicowej. Jak to szło proces diagnostyczny? Na początek psychiatra ocenia stan pacjenta podczas rozmowy. Identyfikuje produktywne i objawy negatywne, a także stopień upośledzenia funkcji poznawczych. Często stosuje się różne testy. Na przykład można dość dokładnie przewidzieć schizofrenię na podstawie ruchu gałek ocznych.

Osoba z tą patologią nie może płynnie podążać oczami za wolno poruszającym się obiektem. Specyficzny ruch gałek ocznych u schizofreników obserwuje się również podczas swobodnego patrzenia na zdjęcia. Doświadczony lekarz jest w stanie rozpoznać oznaki patologii w ruchu gałek ocznych. Takim osobom trudno jest też długo utrzymać wzrok nieruchomo i na czymś utkwić wzrok. Po rozmowie przeprowadzany jest szereg badań, które pozwalają ocenić cechy ośrodkowego układu nerwowego, zidentyfikować choroby współistniejące i zaburzenia endokrynologiczne. Badania takie jak EEG, MRI, TDS (spec badanie ultrasonograficzne naczynia mózgowe) pozwalają na dokładniejsze prowadzenie diagnostyka różnicowa ocenić nasilenie schizofrenii i wybrać najskuteczniejsze leki. MRI w schizofrenii jest jednym z skuteczne sposoby rozwiązanie problemu – jak rozpoznać schizofrenię jeszcze przed pojawieniem się jej wyraźnych objawów i pogorszeniem samopoczucia. Udowodniono, że zmiany w strukturach mózgu rozpoczynają się na długo przed wystąpieniem objawów schizofrenii.

W procesie leczenia na każdym etapie remisji wykonuje się u pacjenta MSE. Jeśli zaostrzenie ma charakter przedłużający się, MSE można przeprowadzić podczas ataku. W ITU czas trwania i postać kliniczna schizofrenia, dynamika i charakter zaburzeń negatywnych, rodzaj i cechy zaburzenia psychiczne. Również w procesie OIT ważna jest ocena stanu krytycznego pacjenta. W OIT ocenia się stopień zaawansowania choroby, charakter zespołu wiodącego oraz jakość remisji. Wszystko to jest konieczne, aby określić grupę niepełnosprawności pacjenta na podstawie wyników OIT. Pierwsza grupa niepełnosprawności najczęściej prowadzi do niepełnosprawności ciągłej postać złośliwa choroba, która rozwija się wcześnie i powoduje szybki wzrost zaburzeń negatywnych.

Schizofrenicy są powszechnie określani jako ludzie niezrównoważeni lub po prostu skandalizujący. W rzeczywistości choroba ta dotyka ludzi określonego typu, którzy nie mają nic wspólnego z awanturnikami.

Schizofrenia do dziś uważana jest za jedną z najbardziej tajemniczych chorób psychicznych, jaka towarzyszyła ludzkości na przestrzeni dziejów. Do tej pory naukowcy i lekarze nie potrafią odpowiedzieć na pytanie, jaka jest jego przyczyna.

Jest tylko jasne, że choroba rozwija się wyłącznie pod wpływem czynniki wewnętrzne. Całkowicie błędne jest doszukiwanie się jej przyczyn w nieszczęściach, które spotkały człowieka – śmierci bliskich, nieudanej miłości, przeciążeniu psychicznym i stresie.

Naukowcy stawiają taką hipotezę ważna rola biochemia mózgu odgrywa rolę w rozwoju choroby. Na przykład brak dopaminy, hormonu przyjemności, co prowadzi do zatracenia się w sobie, posępności, „nieczułości” w stosunku do innych, a czasem do ekstrawagancji w zachowaniu.

Genetyka odgrywa znaczącą rolę w rozwoju schizofrenii. Ale nawet tutaj nie wszystko jest jasne: wiadomo, że nawet ci rodzice, oboje chorzy, najczęściej mają zdrowe dzieci.

Kolejna z tajemnic: wśród tych, którzy cierpieli na schizofrenię kliniczną, wielu prominentni ludzie. Są naukowcy, artyści, pisarze i inni artyści. Dlaczego dotyka ich ta choroba? Można założyć, że wysoko rozwinięta psychika ma zwiększoną kruchość: jest to kara za uzdolnienia, talent.

Na dole"

Prawdziwa schizofrenia jest najczęściej niewidoczna dla niewprawnego oka. Może rozwijać się powoli, stopniowo niszcząc osobowość, ale może ujawnić się nagle, w ciągu kilku tygodni, a nawet dni, czyniąc człowieka nie do poznania. Taki ostry atak choroba nazywana jest „futrem”. Termin ten pochodzi od Niemieckie słowo, czyli przesunięcie. W tym stanie pacjent jest zdolny do najbardziej desperackich, ale jednocześnie bezsensownych działań. Jeśli spróbujesz z nim wszystko załatwić, osoba nawet nie zaprzeczy temu, co zrobiła, ale też nie zniży się do wyjaśnień. I to już jest skutkiem bolesnego postrzegania świata: pacjent ze schizofrenią utracił zdolność holistycznego postrzegania go. Nic dziwnego, że „schizofrenia” oznacza „rozdwojony umysł”.

Po każdym bolesnym ataku osoba zmienia się coraz bardziej, jakby schodziła po określonej drabinie.

Charakterystyczny objaw schizofrenii można uznać za tak bolesne zaburzenie, jak pseudohalucynacje. „Prawdziwe” halucynacje są praktycznie nie do odróżnienia prawdziwe sensacje. Ale pseudohalucynacje nigdy nie mieszają się z innymi wrażeniami. Te halucynacje obejmują tak zwane głosy, które brzmią w głowie. Z zewnątrz widać, że chory jakby czegoś słuchał, kłócił się z kimś, zatykał sobie uszy palcami, watą.

Sami pacjenci wolą jednak o tym nie mówić. Jest taki żart medyczny: kiedy lekarz na pytanie „Czy słyszysz głosy?” pacjent natychmiast udziela twierdzącej odpowiedzi, wtedy masz przed sobą symulator.

Delirium delirium - walka

Inne ważna cecha schizofrenia to stan urojeniowy. Mogą istnieć urojenia prześladowań, wynalazczości, reformizmu, szczególne znaczenie. Chory może twierdzić, że żona go nienawidzi, bo jej pantofle na korytarzu stały ze skarpetkami różne strony... Albo że źle mu życzysz, bo założyłeś szary garnitur.

Szczególnie często negatywne emocje dotyczą bliskich mu osób - i bliższych i ważniejsza jest osoba do którego są skierowane, tym są silniejsze. Jednocześnie pacjent jest głęboko przekonany o prawdziwości swoich idei i nigdy nie jest możliwe ich obalenie z punktu widzenia logiki.

Tak zwanej psychozy reaktywnej, która może mieć bardzo podobne objawy, nie należy mylić ze schizofrenią. Zaburzenie to może objawiać się powrotem do dzieciństwa, kiedy np. doświadczony wojskowy po ostrzale zaczyna czuć się jak dziecko wysłane przez ojca do sklepu po kartofle. A teraz człowiek jest przesiąknięty niepokojem, boi się wrócić do domu, bo nie mógł nic kupić… Jest jednak jakaś logika w takich urojeniowych konstrukcjach: przed ostrzałem wroga człowiek jest tak samo bezbronny jak dziecko przed surowym ojcem. Grają podobne lęki rola ochronna: wydają się „wyłączać” z sytuacji zagrażającej życiu, „zmuszając” bać się czegoś, co jest mniej przerażające niż rzeczywistość. Psychoza reaktywna kończy się równie nagle, jak się zaczęła.

Podobnie jak w przypadku schizofrenii i depresji endogennej, gdy nastrój pacjenta

gwałtownie zmniejszone, myśli są spowolnione, mogą być obecne dyskomfort, rodzaj kamienia w ciele. Powody depresja endogenna są również niejasne. Jednak nauczyli się to korygować za pomocą narkotyków.

Trudny sposób

Leczenie schizofrenii dzisiaj niestety nie jest zbyt skuteczne: osoba z taką diagnozą jest zmuszona spędzić całe życie na specjalne preparaty. Ich anulowanie może spowodować dalsze „staczanie się” w dół drabiny chorobowej.

Jest to również konieczne regularne leczenie w szpitalu, gdzie leki przyjmowane są pod kontrolą psychiatry, co samo w sobie stanowi pewną trudność, ponieważ tacy pacjenci najczęściej uważają się za zdrowych i trudno ich namówić do pójścia do szpitala. Krewni takiego pacjenta mają bardzo trudny czas. Pożądane jest, aby korzystali z pomocy psychoterapeuty, który pomaga im przetrwać szczególnie krytyczne sytuacje.

Aby dowiedzieć się o predyspozycjach do tej choroby, lekarze zalecają uważne przeanalizowanie swojego zachowania. Pierwsze objawy schizofrenii są łatwe do zidentyfikowania. Najważniejsze, aby nie mylić ich z objawami innych chorób.

ludzie skłonni zaburzenie psychiczne, wyróżnia się szeregiem czynników behawioralnych.

1. Oznaką schizofrenii jest zmieniony sposób komunikowania się. Jeśli osoba mówi wyłącznie w krótkich zdaniach, często milczy lub z trudem znajduje słowa, co oznacza, że ​​jego zdrowie psychiczne nie w porządku.

2. Jeśli coraz trudniej jest Ci spojrzeć rozmówcom w oczy iz ulgą odwracasz wzrok, na wszelki wypadek umów się na wizytę do specjalisty.

3. Czy nie lubisz już swoich dawnych zainteresowań? Nie możesz się skoncentrować i dokończyć tego, co zacząłeś? Może to nie tylko lenistwo i zmęczenie...

4. Czy kłębi Ci się w głowie wiele ważnych myśli, których nie możesz przemyśleć do końca? Spróbuj się przełączyć i trochę odpocząć. Jeśli to nie pomoże, możesz zacząć bić na alarm.

Należy pamiętać, że schizofrenia jest chorobą powolną. Przerwa między wykryciem choroby a początkiem jej ciężkiego stadium nie może wynosić rok ani dwa.

Następujące objawy choroby psychicznej charakteryzują jej poważniejszą postać:

1. Halucynacje. Pacjent rozmawia z nieistniejącymi postaciami, opowiada o rzeczach, które nigdy się nie wydarzyły itp.

2. Mania prześladowań (konkretyzacja wrogów).

3. Nieporządek. Chory na schizofrenię staje się głęboko obojętny na to, jak wygląda jego mieszkanie i on sam.

4. Nagła zmiana sentymenty.

Jeśli nadal znalazłeś w sobie pierwsze oznaki schizofrenii, nie powinieneś się denerwować. Choroba ta, przy odpowiednim leczeniu, ma długie okresy remisji. Opóźnić jak najbardziej ciężka postać choroby, których należy unikać stresujące sytuacje i nie brać narkotyków.

16.10.2017 26.01.2019 Aleksander Firtsew

Jeden z najbardziej aktualne kwestie w poradnictwo psychologiczne a tym bardziej przy prowadzeniu psycho- i hipnoterapii jest identyfikacja chorych na schizofrenię wczesne stadia leczenie. Oczywiste jest, że w trakcie pracy psycholog nie może i nie powinien pracować z pacjentami z patologią schizofreniczną; specjalizują się w tym psychiatrzy.

Jeśli podejmie tę sprawę, naraża nie tylko zdrowie swojego klienta, ale także własne. Pacjent z jawną fabułą urojeniową, z halucynami, z innymi wyraźnymi objawami schizofrenii, o których pisze się w literaturze, głównie fikcji, jest dość łatwy do zidentyfikowania. Ale tak naprawdę schizofrenii nie diagnozuje się na podstawie tak oczywistych, wyraziste objawy, ale zupełnie inny. I identyfikacja ukrytej, prostej postaci schizofrenii dalej wstępne spotkanie, zwłaszcza postaci nerwicowej, która często jest bardzo podobna do nerwicy priorytet psycholog.

Należy zauważyć, że kryteria podane w tym artykule mogą stanowić podstawę do rozpoznania choroby tylko wtedy, gdy są stosowane łącznie, a nie w jakikolwiek sposób osobno. Ponadto psycholog powinien dokładnie przestudiować objawy i upewnić się, że pacjent ma objawy psychotyczne, a nie neurotyczne.

Jakie są więc kryteria rozpoznania schizofrenii?

Po pierwsze, jest to ambiwalencja i ambiwalencja, czyli zdolność do jednoczesnego przeżywania przeciwstawnych emocji w stosunku do jednego obiektu (osoby lub zjawiska).

Po drugie, jest to zaburzenie czynności asocjacyjnych, myślenia, izolacji pacjenta, lęku przed ludźmi. Również apatia i abulia. Abulię i apatię najłatwiej przetłumaczyć na język pozamedyczny jako rodzaj powszechnego lenistwa: pacjentowi trudno jest wykonywać podstawowe czynności, a aby znaleźć wymówkę dla swojej bezczynności, wymyśla czasem wymówki dość śmieszne, zdaniem zdrowego człowieka. Na przykład: „Nie idę dziś do pracy, bo pada deszcz” to klasyczny przykład takiego myślenia pacjenta. Jednocześnie ważne jest, aby psycholog potrafił odróżnić takie „lenistwo” od podobne objawy depresja nerwicowa lub .

Przejdźmy teraz do praktyki, jak zastosować tę wiedzę na pierwszym spotkaniu. Ponieważ myślenie pacjenta jest rozstrojone i myśli nielogicznie, bardzo ważnym objawem jest jego brak punktualności, a raczej stosunek do spóźniania się lub do tego, że przychodzi wcześniej.

Pierwsza oznaka: pacjenci endogenni zwykle przychodzą na przyjęcie w niewłaściwym czasie, często późno lub z opóźnieniem; z reguły wchodzi się tylnym wejściem, a nie frontowymi drzwiami szpitala. Ponadto wydaje się, że nie zauważają swojego roztargnienia, na przykład, jeśli po prostu niepunktualna osoba spóźnia się z sesji na sesję, ale jednocześnie będzie dziko przepraszać, szukać wymówek dla siebie lub po prostu być zawstydzonym , wtedy schizofrenik tego nie robi, po prostu nie zauważa swojego roztargnienia.

Drugą kwestią, na którą należy zwrócić uwagę, jest to, że schizofrenik może w ogóle nie patrzeć w oczy. Inaczej nazywa się to autyzmem ocznym, gdy pacjent nie patrzy lekarzowi w oczy i jest to jeden z objawów schizofrenii. Jest całkiem jasne, że zasłanianie oczu, gdy mówisz coś wstydliwego lub coś, co chcesz ukryć, jest normalną ludzką reakcją. Ale jeśli przez całą sesję pacjent unika wzroku specjalisty, to już jest powód do głębszej diagnozy, w której ważne jest upewnienie się, że objaw nie jest wynikiem głębokie uczucie poczucie winy lub wstyd.

Trzeci punkt to ubranie pacjenta, a raczej jego nielogiczność: mieszanka stylów, noszenie starego, zniszczonego ubrania, dające człowiekowi możliwość zdobycia normalnego, nowego. Oznacza to pewne drobne niespójności, których nie można wyjaśnić bezpośrednią logiką.

Następną rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest sposób poruszania się pacjenta. U pacjentów ze schizofrenią występuje ruch kataleptyczny – zastygają, przyjmują (niewygodne) pozycje na krześle, co zdrowy mężczyzna nigdy nie przyjmuje. Ale główną osobliwością jest to, że pacjenci są często niewygodna postawa, swoją postawą nie odzwierciedlają ani niepokoju, ani stanu komfortu, ani demonstracji.

Po czwarte: niespójność wypowiedzi. Wykrycie tej cechy u pacjenta wymaga odpowiedniego przeszkolenia i umiejętności zwracania uwagi na pewne nielogiczne lub paralogiczne lub prawie logiczne konstrukcje w mowie. To jest określone w następujący sposób: pacjentowi zadaje się czasami raczej proste, konkretne pytanie, na które pacjent odpowiada albo blisko pytania, albo nie, albo najpierw odpowiada na pytanie, a następnie przechodzi do filozofowania niezwiązanego z zadanym tematem, nie odnoszą się do rzeczywistych dolegliwości pacjenta. Był to jeden ze sposobów wykrywania nielogiczności mowy. Ta kontrola należy przeprowadzić kilka razy, ponieważ zdarza się, że pacjent po prostu nie rozumie pytania, chociaż pytanie powinno być sformułowane jak najdokładniej. Przykładem takiego pytania jest: „ile klas w szkole skończyłeś?”

Następna chwila: rozbieżność między siłą psychotraumy a wielkością dolegliwości. Często tacy pacjenci typu nerwicowego uważają psychotraumę za przyczynę swojej choroby, mimo że schizofrenia nie jest konsekwencją psychotraumy. A kiedy widzimy u pacjenta znacznie większą psychopatyzację niż sugerują wymienione przez niego psychotraumy, powinniśmy pogłębić diagnozę, w razie potrzeby zalecić psychiatrę.

Największy błąd w diagnozowaniu schizofrenika ma miejsce wtedy, gdy osoba, która go diagnozuje, zaczyna mu współczuć. Jak to możliwe: z powodu autyzmu i objawów apatii pacjent często traci pracę, ale każdą utratę pracy ma jakieś wytłumaczenie, np.: konflikty z przełożonymi, praca stała się nieciekawa, przestało inspirować i tak na. itp. Tutaj ważne jest, aby skorelować rzeczywistość historii i tego, co mówi pacjent.

Dla przykładu: osoba, która ukończyła instytut, mając tam dobre wyniki w nauce, przez szereg lat nie może znaleźć pracy i jest na utrzymaniu rodziców, już budzi pewne podejrzenia.

Wymaga również specjalna uwaga sfera emocjonalna chory. Apatia, innymi słowy niezdolność do przeżywania emocji, występuje tylko na późne etapy rozwój procesu schizofrenicznego. Na wczesne stadia występuje chamstwo i niekonsekwencja emocjonalna, wydaje się, że pacjent mówi o sobie tak, jakby portretował go zły aktor. To znaczy nie widzimy małych emocji, tak jak nie widzimy tych drobiazgów, tych wygłupów, tamtego emocjonalna gra jakie ma typowy pacjent lub klient.

Być może były to wszystkie czynniki, o których chcieliśmy Ci opowiedzieć. Jeszcze raz, dla przypomnienia, chciałbym podkreślić: żaden z powyższych znaków z osobna nie jest uważany za wskaźnik schizofrenii, mogą być tylko takie w połączeniu.

Jeśli podejrzewasz u pacjenta taką diagnozę, to aby upewnić się, że nie masz do czynienia z nerwicą głęboką lub płytką, czy depresją, która ma postać objawów apatyczno-abulicznych, wskazane jest opanowanie umiejętności elementarnej psychodiagnostyki.

Najbardziej przejrzystymi testami do diagnozowania zaburzeń i chorób schizofrenicznych są: test wykluczający, test klasyfikacyjny. Piktogramy w modyfikacji Chersonskiego i test koloru Luschera w modyfikacji Sobczik pełnią rolę pomocniczą.