Jaką funkcję pełni trzustka w organizmie człowieka? Praca trzustki. Szczególna rola i znaczenie dla całego organizmu jako całości

Trzustka, lokalizacja, funkcje! Przewlekłe zapalenie trzustki, tj. Zapalenie trzustki dotyka dziś mężczyzn, kobiety, a nawet dzieci.

Trzustka to niezwykły narząd. Znajduje się głęboko w środkowej części jamy brzusznej. Pełni jednocześnie dwie ważne funkcje: trawienną i hormonalną.

Z jednej strony wytwarza enzymy do trawienia pokarmu. Z drugiej strony wytwarza dobrze znany hormon insulinę, którego brak prowadzi do cukrzycy.

Wiedząc wszystko o funkcjach trzustki, musisz jeść właściwie te pokarmy, które zapobiegną występowaniu ostrych i przewlekłych stanów zapalnych, poprawią trawienie. W ten sposób możesz utrzymać i utrzymać trawienie, a tym samym swoje zdrowie.

Gdzie znajduje się trzustka

Narząd ten znajduje się bezpośrednio po lewej stronie i za żołądkiem. Jeśli dana osoba zaczyna mieć problemy z trzustką, ból pojawia się w okolicy lewego podżebrza.

Gruczoł ma głowę, ciało i ogon. Całkowita długość tego małego narządu wynosi około 15 cm, szerokość 2-3 cm i taką samą grubość.

W grubości gruczołu znajduje się ogromna liczba komórek, które wytwarzają enzymy do trawienia pokarmu. Ponadto wzdłuż najmniejszych kanalików sok trzustkowy przechodzi do większych kanalików, które z kolei łączą się w jeden potężny kanał zwany przewodem Wirsunga.


Wnika na całą grubość gruczołu, zaczynając od ogona, następnie przechodzi przez trzon i głowę trzustki. Otwiera się ujściem lub brodawką bezpośrednio do dwunastnicy. Często ujścia trzustki i pęcherzyka żółciowego są połączone, a ich wspólny otwór otwiera się do jelita.

Jest to bardzo ważny punkt, ponieważ jeśli dochodzi do refluksu żółci do trzustki, jest to obarczone stanem zapalnym i rozwojem ostrego zapalenia trzustki!

W gruczole enzymy soku trzustkowego są w stanie nieaktywnym i dopiero gdy dostaną się do jelita i zetkną się z pokarmem, są aktywowane i rozpoczynają swoją pracę.

Nawiasem mówiąc, jest to bardzo ważny punkt! Czy możesz sobie wyobrazić, co mogłoby się stać, gdyby trzustka produkowała enzymy w aktywnej formie? Po prostu strawiłyby własny gruczoł! Chroni nas sama natura.

Niestety proces ten zachodzi w ostrym zapaleniu trzustki. Dlatego, gdy dana osoba ma bardzo silne bóle w górnej części brzucha po lewej stronie, a także nudności i wymioty, stan zdrowia gwałtownie się pogarsza, leczenie powinno odbywać się nie w domu, ale w szpitalu pod stałym nadzorem lekarzy. W przeciwnym razie możliwa jest nieprzewidywalna śmierć.

Ogólnie rzecz biorąc, 98% powierzchni gruczołu przypada właśnie na komórki trawienne, które, nawiasem mówiąc, nazywane są acini.

Tylko 2% komórek, które występują w postaci inkluzji między trądzikiem, zapewnia funkcję hormonalną tego narządu. Są to tak zwane wysepki Langerhansa, w których syntetyzowane są hormony. Najważniejszym z nich jest insulina, regulator metabolizmu węglowodanów w organizmie.

TRAWIENNY FUNKCJONOWAĆ TRZUSTKA ŻOŁĄDŹ

Zewnątrzwydzielniczą funkcją trzustki jest jej udział w trawieniu. Dzięki uwolnieniu soku trzustkowego pokarm jest rozkładany i wchłaniany w jelicie.

Trawienie zaczyna się w jamie ustnej. Tutaj jedzenie jest żute, zmydlane przez enzymy śliny i wchodzi do żołądka przez przełyk. I tutaj zaczyna się proces trawienia pokarmów białkowych pod działaniem kwasu solnego i pepsyny.

W celu dalszego przetworzenia pokarm trafia do dwunastnicy 12. To tutaj otwiera się przewód Wirsunga i wchodzi sok trzustkowy.

W ramach soku - kilka elementów:

Wodorowęglany to substancje o odczynie zasadowym. Mają za zadanie zneutralizować kwaśną zawartość żołądka, która przedostaje się do początkowych odcinków jelita;

Woda i elektrolity- To środowisko soku trzustkowego, w którym przebywają enzymy. Powinien mieć płynną, żelową konsystencję. W dużej mierze zależy to od tego, ile płynów wypijamy dziennie. Jeśli sok trzustkowy wypłukuje grudkę pokarmu gorzej, a trawienie pokarmu będzie niepełne. Nastąpi niewydolność narządów, co może również prowadzić do stanu zapalnego.

Enzymy trawienne:

Proteazy (trypsyna, a także chymotrypsyna, karboksypeptydaza i elastaza)- kontynuacja rozkładu białek, rozpoczętego w żołądku, na peptydy, a następnie na poszczególne aminokwasy.

Amylasa- enzym ten rozkłada złożone węglowodany (polisacharydy) na proste składniki - oligosacharydy, następnie na glukozę, która wytwarza energię dla naszego organizmu.

Lipaza- enzym rozkładający tłuszcze na produkty końcowe (glicerol i kwasy tłuszczowe). Proces ten odbywa się w połączeniu z kwasami żółciowymi, które są wydzielane z pęcherzyka żółciowego i zmydlają tłuszcze pokarmowe.

Po rozbiciu na produkty końcowe aminokwasy, glukoza, kwasy tłuszczowe i trójglicerydy są wchłaniane do krwi. Dystrybuowane są do różnych tkanek naszego organizmu. Proces ten zachodzi w jelitach dolnych.

WEWNĄTRZWYDZIELNICZY FUNKCJONOWAĆ TRZUSTKA ŻOŁĄDŹ

Lokalizacja wysepek Langerhansa dominuje w części ogonowej gruczołu, choć można je spotkać także w innych rejonach.

Zbudowane są z komórek o różnej budowie. W szczególności insulina jest syntetyzowana w komórkach beta. Komórki alfa syntetyzują hormon glukagon.

Odpowiada za wchłanianie glukozy, odkładanie się w wątrobie i mięśniach w postaci glikogenu, za powstawanie glukozy z tłuszczów i białek, tj. glukoneogeneza.

glukagon zapewnia odwrotne efekty. Na przykład, jeśli poziom glukozy we krwi spada, sprzyja to uwalnianiu glikogenu z magazynu i produkcji energii.

Oprócz insuliny, o której oczywiście słyszałeś i o której masz pojęcie, w trzustce produkowane są również inne hormony. Oprócz glukagonu syntetyzowana jest somatostatyna i polipeptyd trzustkowy.

Trzustka jest jedną z największych w organizmie człowieka. Jego cechą jest zdolność do syntezy hormonów i enzymów (enzymów) niezbędnych do trawienia pokarmu. Dlatego należy do grupy gruczołów o mieszanym wydzielaniu.

Rola trzustki w organizmie człowieka jest trudna do przecenienia. Produkowane w nim enzymy biorą bezpośredni udział w wymianie głównego źródła energii - węglowodanów. A hormony, które są wytwarzane przez specjalne komórki w ciele narządu, pomagają kontrolować procesy metaboliczne.

Gruczoł ma swoją nazwę ze względu na lokalizację. Kiedy osoba leży, jej masa znajduje się dokładnie pod brzuchem. Ciało narządu jest podzielone na trzy części - na przykład „ogon” rozciąga się do samych wrót śledziony, idąc w lewo iw górę. Ale większość jest otoczona dwunastnicą (dwunastnicą), która znajduje się pod żołądkiem.

Ciało samego narządu znajduje się w centralnej części nadbrzusza i ciągnie się na lewą stronę, w kierunku śledziony. Znajduje się na poziomie 1-2 kręgów lędźwiowych. Tylna część gruczołu styka się z dużymi naczyniami - żyłą główną dolną i aortą.

Struktura narządów

Gruczoł dorosłej zdrowej osoby waży około 80-90 g. Jego budowę można podzielić na dwa typy – makroskopowy i mikroskopowy. Budowa makroskopowa - cechy morfologii narządu, jego części funkcjonalne. Struktura mikroskopowa implikuje przegląd tkanek gruczołu i określonych komórek.

Elementy makroskopowe obejmują następujące elementy:


Tkanka narządu pokryta jest na zewnątrz gęstą torebką tkanki łącznej. Pomaga to chronić gruczoł przed możliwym uszkodzeniem i zapobiega przedostawaniu się enzymów do jamy brzusznej.

Główna tkanka gruczołowa składa się z zrazików, które są oddzielone pasmami tkanki łącznej. Te nici zawierają naczynia, które odżywiają tkankę gruczołową i nerwy.

Sok trzustkowy przechodzi przez kilka rodzajów przewodów:


Ten ostatni łączy w sobie trzy pierwsze typy kanałów. Transportują sok trzustkowy. Powstaje w tzw. acini – zaokrąglonych formacjach składających się z komórek gruczołowych.

Pomiędzy acini znajdują się wysepki Langerhansa. Nie zawierają przewodów, a budowa ich komórek różni się od komórek gruczołowych. Wysepki Langerhansa składają się z wyspecjalizowanych komórek zwanych insulocytami, które wytwarzają określone hormony. Substancje te poprzez naczynia włosowate dostają się do ogólnego krwioobiegu, gdzie oddziałują na cały organizm.

Istnieją dwa główne typy komórek, które syntetyzują określone hormony:

  • komórki α wytwarzają glukagon;
  • Komórki β zajmują się produkcją insuliny - najważniejszego składnika biorącego udział w metabolizmie energetycznym.

Istnieją również komórki delta i komórki PP, których główną funkcją jest synteza hormonów regulujących głód i polipeptydu trzustkowego.

Uwaga! Tkanka gruczołowa syntetyzuje agresywne enzymy, których działanie ma na celu rozkład składników odżywczych. Dlatego podczas inwazyjnych procedur diagnostycznych, takich jak nakłucia, zaleca się zachowanie maksymalnej ostrożności.

Główne funkcje

Trzustka nazywana jest gruczołem wydzielania mieszanego, ponieważ syntetyzuje hormony, które dostają się bezpośrednio do krwioobiegu, oraz zwykłe enzymy biorące udział w procesie trawienia.

Udział w procesie trawienia

Ten rodzaj funkcji jest również nazywany funkcją zewnątrzwydzielniczą, ponieważ syntetyzowana substancja wchodzi do innych narządów, omijając krwioobieg. Produktem tej czynności jest sok trzustkowy. Zawiera szereg enzymów, które są bezpośrednio zaangażowane w proces rozkładania złożonych związków w żywności na prostsze.

Sok trzustkowy jest produktem egzosekrecji trzustki.

Głównymi enzymami wytwarzanymi w trzustce są trypsyna, lipaza i alfa-amylaza.


Stół. Szczegółowy opis ludzkich enzymów trzustkowych.

EnzymMiejsce syntezySubstancje rozszczepialneOznaki naruszenia poziomu

Komórki zewnątrzwydzielnicze trzustki. Powstaje w postaci trypsynogenu, ale pod wpływem enterokinazy przechodzi w formę aktywną. Syntetyzowany w komórkach groniastych.Cząsteczki białka. Aktywuje również proenzymy, które są wytwarzane przez gruczoł, do stanu aktywnego - enzymów.Aktywacja enzymów rozpoczyna się w tkankach trzustki, co prowadzi do obrzęku i stopniowej martwicy tkanek gruczołu.

Prolipaza jest syntetyzowana w komórkach gruczołowych trzustki. Przechodzi do postaci aktywnej pod działaniem enzymów żółciowych i kolipazy.Trójglicerydy, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach (A, E, D, K), wielonienasycone kwasy tłuszczowe.Zwiększenie objętości i zawartości tłuszczu w kale. Pojawienie się zgniłego zapachu i zmiana koloru stolca na brudnoszary.

komórki groniaste trzustki.Rozkłada polisacharydy (skrobię) do oligosacharydów i monosacharydów. Jego aktywność zależy bezpośrednio od jonów wapnia.Uczucie ciężkości w żołądku, pojawienie się wzdęć, niejednorodność kału. Stolec może być pienisty.

Sok trzustkowy bierze udział nie tylko w rozkładaniu pokarmu. Neutralizuje kwaśne masy pokarmowe przemieszczające się z żołądka do jelit. Dla normalnego funkcjonowania enzymów w jelicie utrzymywane jest neutralne środowisko. Wydzielanie soku nie występuje stale, zależy bezpośrednio od spożycia pokarmu. Aby aktywować syntezę soku trzustkowego, wymagane są następujące czynniki:


Udział w metabolizmie hormonalnym

Endokrynna rola trzustki wynika z hormonów syntetyzowanych przez komórki tzw. wysepek Langerhansa. Poniżej znajduje się lista tych hormonów.


Niektóre patologie, na przykład cukrzyca, mogą wystąpić nie tylko na tle obniżenia poziomu hormonów trzustkowych, ale także w wyniku upośledzonego wchłaniania tych substancji. Na przykład cukrzyca typu 1 charakteryzuje się naruszeniem aktywności układu odpornościowego, gdy organizm zaczyna syntetyzować przeciwciała atakujące tkankę gruczołu. W tym przypadku komórki wysepek Langerhansa ulegają zniszczeniu, czemu towarzyszy spadek poziomu insuliny. Leczenie ma na celu uzupełnienie poziomu hormonów.

Cukrzyca typu II występuje z powodu utraty wrażliwości komórek na insulinę. Komórki są przesycone składnikami odżywczymi i dlatego przestają na nie reagować. W tym przypadku wysepki Langerhansa zaczynają syntetyzować coraz więcej insuliny, co prowadzi do wzrostu poziomu cukru we krwi. Leczenie cukrzycy typu 2 polega na przyjmowaniu leków obniżających poziom cukru we krwi.

Objawy, na które należy zwrócić uwagę

Najczęściej przyczyną naruszeń trzustki jest nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących racjonalnego żywienia. Wynikiem patologii narządu może być zmiana liczby enzymów lub naruszenie tła hormonalnego. Główne objawy towarzyszące naruszeniom czynności trzustki są następujące:


Najczęstsze naruszenia pracy ciała:


Notatka! Tylko lekarz prowadzący może dokładnie ustalić diagnozę. Aby to zrobić, musi zebrać wywiad, zbadać pacjenta i przeprowadzić niezbędne testy.

Z jakim lekarzem mam się skontaktować?

Gastroenterolog zajmuje się leczeniem chorób trzustki, jeśli patologia wpływa na funkcje trawienne. Jeśli równowaga hormonalna jest zaburzona, endokrynolog jest zaangażowany w leczenie.

Aby utrzymać prawidłową czynność trzustki, wystarczy przestrzegać zasad racjonalnego żywienia i nie nadużywać alkoholu. Ponieważ ten mały narząd reguluje ważną część metabolizmu, znacznie łatwiej jest zapobiegać naruszeniom jego aktywności niż go leczyć.

Najważniejsze jest terminowe, biorąc pod uwagę, jak długie są święta noworoczne i długie święta.

Z pewnością ten temat spodoba się wielu, ponieważ przewlekłe zapalenie trzustki, czyli tzw. Zapalenie trzustki dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety, a nawet dzieci.

Trzustka to niezwykły narząd. Pełni jednocześnie dwie ważne funkcje: trawienną i hormonalną. Z jednej strony wytwarza enzymy do trawienia pokarmu. Z drugiej strony wytwarza dobrze znany hormon insulinę, którego brak prowadzi do cukrzycy.

Trzustka: lokalizacja, funkcje każdy powinien wiedzieć, aby po lokalizacji bólu brzucha można było odgadnąć, na jaką chorobę cierpi dana osoba: zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego czy zapalenie trzustki. Wiedząc wszystko o funkcjach organizmu, możesz jeść te pokarmy, które zapobiegną wystąpieniu ostrych i przewlekłych stanów zapalnych, poprawią trawienie.

GDZIE ZNAJDUJE SIĘ trzustka

Narząd ten znajduje się bezpośrednio po lewej stronie i za żołądkiem. Jeśli dana osoba zaczyna mieć problemy z trzustką, ból pojawia się w okolicy lewego podżebrza.

Gruczoł ma głowę, ciało i ogon. Całkowita długość tego małego narządu wynosi około 15 cm, szerokość 2-3 cm i taką samą grubość.

W grubości gruczołu znajduje się ogromna liczba komórek, które wytwarzają enzymy do trawienia pokarmu. Ponadto wzdłuż najmniejszych kanalików sok trzustkowy przechodzi do większych kanalików, które z kolei łączą się w jeden potężny kanał zwany przewodem Wirsunga.

Wnika na całą grubość gruczołu, zaczynając od ogona, następnie przechodzi przez trzon i głowę trzustki. Otwiera się ujściem lub brodawką bezpośrednio do dwunastnicy. Często ujścia trzustki i pęcherzyka żółciowego są połączone, a ich wspólny otwór otwiera się do jelita.

Jest to bardzo ważny punkt, ponieważ jeśli dochodzi do refluksu żółci do trzustki, jest to obarczone stanem zapalnym i rozwojem ostrego zapalenia trzustki!

W gruczole enzymy soku trzustkowego są w stanie nieaktywnym i dopiero gdy dostaną się do jelita i zetkną się z pokarmem, są aktywowane i rozpoczynają swoją pracę.

Nawiasem mówiąc, jest to bardzo ważny punkt! Czy możesz sobie wyobrazić, co mogłoby się stać, gdyby trzustka produkowała enzymy w aktywnej formie? Po prostu strawiłyby własny gruczoł! Chroni nas sama natura.

Niestety proces ten zachodzi w ostrym zapaleniu trzustki. Dlatego, gdy dana osoba ma bardzo silne bóle w górnej części brzucha po lewej stronie, a także nudności i wymioty, stan zdrowia gwałtownie się pogarsza, leczenie powinno odbywać się nie w domu, ale w szpitalu pod stałym nadzorem lekarzy. W przeciwnym razie możliwa jest nieprzewidywalna śmierć.

Ogólnie rzecz biorąc, 98% powierzchni gruczołu przypada właśnie na komórki trawienne, które, nawiasem mówiąc, nazywane są acini.

Tylko 2% komórek, które występują w postaci inkluzji między trądzikiem, zapewnia funkcję hormonalną tego narządu. Są to tak zwane wysepki Langengara, w których syntetyzowane są hormony. Najważniejszym z nich jest insulina – regulator metabolizmu węglowodanów w organizmie.

TRAWIENNY FUNKCJONOWAĆ TRZUSTKA ŻOŁĄDŹ

Zewnątrzwydzielniczą funkcją trzustki jest jej udział w trawieniu. Dzięki uwolnieniu soku trzustkowego pokarm jest rozkładany i wchłaniany w jelicie.

Trawienie zaczyna się w jamie ustnej. Tutaj jedzenie jest żute, zmydlane przez enzymy śliny i wchodzi do żołądka przez przełyk. I tutaj zaczyna się proces trawienia pokarmów białkowych pod działaniem kwasu solnego i pepsyny.

W celu dalszego przetworzenia pokarm trafia do dwunastnicy 12. To tutaj otwiera się przewód Wirsunga i wchodzi sok trzustkowy.

Sok zawiera kilka elementów:

Wodorowęglany to substancje o odczynie zasadowym. Mają za zadanie zneutralizować kwaśną zawartość żołądka, która przedostaje się do początkowych odcinków jelita;

Woda i elektrolity - jest to środowisko soku trzustkowego, w którym przebywają enzymy. Powinien mieć płynną, żelową konsystencję. W dużej mierze zależy to od tego, ile płynów wypijamy dziennie. Jeśli sok trzustkowy wypłukuje grudkę pokarmu gorzej, a trawienie pokarmu będzie niepełne. Nastąpi niewydolność narządów, co może również prowadzić do stanu zapalnego.

Enzymy trawienne:

Proteazy (trypsyna, a także chymotrypsyna, karboksypeptydaza i elastaza) - kontynuacja rozkładu białek, rozpoczętego w żołądku, na peptydy, a następnie na poszczególne aminokwasy.

Amylasa- enzym ten rozkłada złożone węglowodany (polisacharydy) na proste składniki - oligosacharydy, następnie na glukozę, która wytwarza energię dla naszego organizmu.

Lipaza- enzym rozkładający tłuszcze na produkty końcowe (glicerol i kwasy tłuszczowe). Proces ten odbywa się w połączeniu z kwasami żółciowymi, które są wydzielane z pęcherzyka żółciowego i zmydlają tłuszcze pokarmowe.

Po rozbiciu na produkty końcowe aminokwasy, glukoza, kwasy tłuszczowe i trójglicerydy są wchłaniane do krwi. Dystrybuowane są do różnych tkanek naszego organizmu. Proces ten zachodzi w jelitach dolnych.

WEWNĄTRZWYDZIELNICZY FUNKCJONOWAĆ TRZUSTKA ŻOŁĄDŹ

Lokalizacja wysepek Langerhansa dominuje w części ogonowej gruczołu, choć można je spotkać także w innych rejonach.

Zbudowane są z komórek o różnej budowie. W szczególności insulina jest syntetyzowana w komórkach beta. Komórki alfa syntetyzują hormon glukagon.

Odpowiada za wchłanianie glukozy, odkładanie się w wątrobie i mięśniach w postaci glikogenu, za powstawanie glukozy z tłuszczów i białek, tj. glukoneogeneza.

glukagon zapewnia odwrotne efekty. Na przykład, jeśli poziom glukozy we krwi spada, sprzyja to uwalnianiu glikogenu z magazynu i produkcji energii.

Oprócz insuliny, o której oczywiście słyszałeś i o której masz pojęcie, w trzustce produkowane są również inne hormony. Oprócz glukagonu syntetyzowana jest somatostatyna i polipeptyd trzustkowy.

Wniosek, który nasuwa się sam, jest taki, że hormony wytwarzane przez trzustkę mają ogromny wpływ na metabolizm w całym ciele, w każdej naszej komórce.

Położenie trzustki w początkowych odcinkach przewodu pokarmowego wynika z jej funkcji trawiennej. Enzymy trawienne muszą dostać się do jelit na czas i natychmiast zadziałać na bolus pokarmowy.

Drodzy przyjaciele! W kolejnym artykule przeanalizujemy, czym są choroby trzustki, jakie są ich przyczyny i jak należy je leczyć.

Trzustka jest narządem układu pokarmowego, który zapewnia trawienie składników odżywczych - tłuszczów, białek, węglowodanów. Jednak trzustka jest narządem układu hormonalnego. Wydziela do krwi hormony, które regulują wszystkie rodzaje metabolizmu. Tak więc trzustka pełni dwie funkcje - endokrynną i zewnątrzwydzielniczą.

funkcja endokrynna trzustki

Trzustka wydziela do krwi pięć hormonów, które regulują głównie metabolizm węglowodanów. Część wewnątrzwydzielnicza trzustki stanowi nie więcej niż 2% całkowitej masy narządu. Reprezentują ją wysepki Langerhansa – skupiska komórek otoczone miąższem trzustki.

Większość wysepek Langerhansa koncentruje się w ogonie narządu. Z tego powodu uszkodzenie ogona trzustki przez proces zapalny często prowadzi do niewydolności funkcji endokrynnej narządu. Wysepki Langerhansa zawierają różne typy komórek, które wydzielają różne hormony. Przede wszystkim zawierają komórki beta, które produkują insulinę.

Funkcje hormonów trzustkowych

Trzustka produkuje pięć hormonów. Dwa z nich znacząco wpływają na metabolizm. Są to insulina i glukagon. Inne hormony mają mniejsze znaczenie dla regulacji metabolizmu lub są wydzielane przez trzustkę w niewielkich ilościach.

Insulina Hormon anaboliczny, którego główną funkcją jest transport cukru do komórek organizmu. Obniża poziom glukozy we krwi poprzez:

  • zmiany przepuszczalności błony komórkowej dla glukozy
  • aktywacja enzymów rozkładających glukozę
  • stymulują przemianę glukozy w glikogen
  • stymulują przemianę glukozy w tłuszcz
  • hamowanie tworzenia glukozy w wątrobie

Inne funkcje insuliny

  • stymuluje syntezę białek i tłuszczów
  • zapobiega rozpadowi trójglicerydów, glikogenu i białek

glukagon Bierze udział w metabolizmie węglowodanów. Główną funkcją tego hormonu trzustkowego jest stymulacja glikogenolizy (procesu rozszczepiania glikogenu, podczas którego uwalniana jest glukoza do krwi).

Ponadto glukagon:

  • aktywuje tworzenie glukozy w wątrobie
  • stymuluje rozkład tłuszczu
  • stymuluje syntezę ciał ketonowych

Fizjologiczne działanie glukagonu:

  • zwiększa ciśnienie krwi i tętno
  • zwiększa siłę skurczów serca
  • wspomaga rozluźnienie mięśni gładkich
  • poprawia ukrwienie mięśni
  • zwiększa wydzielanie adrenaliny i innych katecholamin

Somatostatyna Jest produkowany nie tylko w trzustce, ale także w podwzgórzu. Jego jedyną funkcją jest hamowanie wydzielania innych substancji biologicznie czynnych:

  • serotonina
  • Wzrost hormonu
  • hormon stymulujący tarczycę
  • insulina
  • glukagon

Wazoaktywny peptyd jelitowy Pobudza perystaltykę jelit, zwiększa ukrwienie przewodu pokarmowego, hamuje produkcję kwasu solnego, nasila produkcję pepsynogenu w żołądku.

Polipeptyd trzustkowy Stymuluje wydzielanie żołądkowe. Hamuje zewnątrzwydzielniczą funkcję trzustki.

Fizjologiczne działanie glukagonu trzustkowego

Zewnątrzwydzielniczą funkcją trzustki jest wydzielanie soku trzustkowego. Poprzez system przewodów przedostaje się do dwunastnicy, gdzie uczestniczy w procesie trawienia. Sekret trzustki zawiera:

  • enzymy - rozkładają składniki odżywcze, które dostają się do jelit z pożywieniem
  • jony wodorowęglanowe - alkalizują sok żołądkowy wchodzący do dwunastnicy z żołądka

Regulacja zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki jest prowadzona przez hormony wytwarzane w żołądku i jelitach:

  • cholecystokinina
  • sekretyna
  • gastryna

Wszystkie te substancje hamują czynność trzustki. Powstają w odpowiedzi na rozciąganie ścian żołądka i jelit. Ich wydzielanie jest stymulowane przez sok trzustkowy, który dostaje się do dwunastnicy po jedzeniu.

Funkcje enzymów trzustkowych

Trzustka wytwarza enzymy, które trawią wszystkie rodzaje składników odżywczych - węglowodany, białka i tłuszcze.

1. Proteazy Enzymy rozkładające białka. Biorąc pod uwagę, że istnieje wiele rodzajów białek, trzustka wytwarza kilka rodzajów enzymów proteolitycznych:

  • chymotrypsyna
  • elastaza
  • trypsyna
  • karboksypeptydaza

2. Lipaza Enzym ten rozkłada tłuszcze.

3. Amylaza Enzym rozkładający polisacharydy (węglowodany złożone).

4. Nukleazy Kilka rodzajów enzymów rozkładających kwasy nukleinowe (DNA i RNA).

Dysfunkcja trzustki

Niektórym chorobom trzustki towarzyszy dysfunkcja tego narządu. Najczęściej ma to miejsce w ostrym lub przewlekłym zapaleniu trzustki, kiedy w wyniku procesu zapalnego dochodzi do zniszczenia większości miąższu trzustki. U większości pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki z czasem dochodzi do upośledzenia czynności zewnątrzwydzielniczej. Endokrynologiczne - u około jednej czwartej pacjentów.

Naruszeniu funkcji zewnątrzwydzielniczej towarzyszą niestrawność i objawy dyspeptyczne. Ten stan charakteryzuje się następującymi objawami:

  • materia polifekalna
  • częste i luźne stolce
  • obecność tłuszczu w kale
  • bębnica
  • utrata masy ciała

W przypadku naruszenia funkcji hormonalnej trzustki zwykle rozwija się cukrzyca. Jest łagodniejsza niż klasyczna cukrzyca typu 1, ponieważ nie wszystkie komórki beta w wysepkach Langerhansa są zniszczone. Jednak po kilku latach od zachorowania pacjent zwykle potrzebuje zastrzyków z insuliny. Czasami możliwe jest znormalizowanie poziomu glukozy we krwi za pomocą diety i leków hipoglikemizujących.

Jest ważnym narządem układu pokarmowego o funkcji mieszanej: zewnętrznej (zewnątrzwydzielniczej) i wewnętrznej (endokrynnej). Funkcją wydzielania zewnętrznego jest wydzielanie soku trzustkowego, który zawiera enzymy trawienne niezbędne do całkowitego strawienia pokarmu. Funkcja endokrynologiczna polega na produkcji odpowiednich hormonów oraz regulacji procesów metabolicznych: węglowodanów, tłuszczów i białek.

Co robi trzustka?

funkcja zewnątrzwydzielnicza

Każdego dnia trzustka wytwarza 500-1000 ml soku trzustkowego, składającego się z enzymów, soli i wody. Enzymy wytwarzane przez trzustkę nazywane są „proenzymami” i są wytwarzane przez trzustkę w postaci nieaktywnej. Kiedy bryła pokarmu dostaje się do dwunastnicy, uwalniane są hormony, za pomocą których uruchamiany jest łańcuch reakcji chemicznych, który aktywuje enzymy soku trzustkowego. Najsilniejszym stymulatorem wydzielania trzustkowego jest kwas solny z soku żołądkowego, który po przedostaniu się do jelita cienkiego aktywuje wydzielanie sekretyny i pankreozyminy przez błonę śluzową jelita, co z kolei wpływa na produkcję enzymów trzustkowych.

Enzymy te obejmują:

    Amylaza, która rozkłada węglowodany;

    Trypsyna i chymotrypsyna, biorące udział w procesie trawienia białek, który rozpoczyna się w żołądku;

    Lipaza odpowiedzialna za rozkład tłuszczów, które zostały już wystawione na działanie żółci z pęcherzyka żółciowego.

Dodatkowo sok trzustkowy zawiera pierwiastki śladowe w postaci soli kwasowych, które zapewniają jego odczyn zasadowy. Jest to konieczne, aby zneutralizować kwaśny składnik pokarmu z żołądka i stworzyć odpowiednie warunki do wchłaniania węglowodanów.

Wydzielanie soku trzustkowego jest regulowane przez mechanizmy nerwowe i jest związane z przyjmowaniem pokarmu, tj. pokarm o różnym składzie stymuluje produkcję soku o różnej objętości i zawartości enzymów. Gromadzi się w przewodach międzyzrazikowych, które łączą się w główny przewód wydalniczy, który wpływa do dwunastnicy.

funkcja endokrynologiczna

Wewnętrzną funkcją wydzielniczą gruczołu jest wydzielanie hormonów insuliny i glukagonu do krwi. Wytwarzane są przez grupy komórek rozsianych między zrazikami i nie posiadają przewodów wydalniczych - tzw. wysepek Langerhansa, zlokalizowanych w znacznych ilościach w ogonie gruczołu. Wysepki Langerhansa składają się głównie z komórek alfa i komórek beta. Ich liczba u zdrowych ludzi sięga 1-2 milionów.

    Insulina jest produkowana przez komórki beta i odpowiada za regulację metabolizmu węglowodanów i lipidów (tłuszczów). Pod jej wpływem glukoza przedostaje się z krwi do tkanek i komórek organizmu, obniżając w ten sposób poziom cukru we krwi. Komórki beta stanowią 60-80% wysepek Langerhansa.

    Glukagon jest wytwarzany przez komórki alfa i jest antagonistą insuliny, czyli zwiększa poziom glukozy we krwi. Ponadto komórki alfa biorą udział w produkcji substancji lipokainy, która zapobiega stłuszczeniu wątroby. Ich udział w wysepkach Langerhansa wynosi około 20%.

Wysepki Langerhansa zawierają również niewielkie ilości innych komórek, takich jak komórki delta (1%), które wydzielają hormon grelinę, który odpowiada za apetyt i stymuluje przyjmowanie pokarmu. Komórki PP (5%) wytwarzają 36-aminokwasowy polipeptyd trzustkowy, który hamuje wydzielanie trzustkowe.

Zniszczenie komórek beta prowadzi do zahamowania produkcji insuliny, co może wywołać rozwój cukrzycy. Objawami tego są ciągłe pragnienie, swędzenie, zwiększone oddawanie moczu.

Trzustka jest w ścisłym związku z innymi narządami przewodu pokarmowego. Jakiekolwiek jej uszkodzenie lub brak aktywności wpływa negatywnie na cały proces trawienia.


Trzustka położona jest w jamie brzusznej za żołądkiem, przylegając ściśle do niego i dwunastnicy, na poziomie górnych (pierwszych lub drugich) kręgów lędźwiowych. W rzucie na ścianę brzucha znajduje się 5-10 cm powyżej pępka. Trzustka ma budowę pęcherzykowo-kanalikową i składa się z trzech części: głowy, tułowia i ogona.

Głowa trzustki znajduje się w zakręcie dwunastnicy, dzięki czemu jelito otacza ją na kształt podkowy. Jest oddzielony od korpusu gruczołu rowkiem, wzdłuż którego przechodzi żyła wrotna. Dopływ krwi do trzustki odbywa się przez tętnice trzustkowo-dwunastnicze, odpływ krwi następuje przez żyłę wrotną.

W ciele trzustki wyróżnia się powierzchnię przednią, tylną i dolną. Wyróżnia również górną, przednią i dolną krawędź. Przednia powierzchnia przylega nieco poniżej tylnej ściany żołądka. Tylna powierzchnia przylega do kręgosłupa i aorty brzusznej. Przechodzą przez nią naczynia śledziony. Dolna powierzchnia znajduje się poniżej nasady okrężnicy poprzecznej. Ogon gruczołu ma kształt stożka, jest skierowany w górę iw lewo i sięga do wnęki śledziony.

Trzustka składa się z 2 rodzajów tkanek o różnych funkcjach (endokrynnej i zewnątrzwydzielniczej). Jego główna tkanka składa się z małych zrazików - acini, które są oddzielone od siebie warstwami tkanki łącznej. Każdy zrazik ma swój własny przewód wydalniczy. Małe przewody wydalnicze są ze sobą połączone i łączą się we wspólny przewód wydalniczy, który biegnie w grubości gruczołu na całej jego długości, od ogona do głowy. Na prawym brzegu głowy przewód uchodzi do dwunastnicy, łącząc się z przewodem żółciowym wspólnym. W ten sposób wydzielina trzustkowa wchodzi do dwunastnicy.

Pomiędzy zrazikami znajdują się grupy komórek (wysepki Langerhansa), które nie mają przewodów wydalniczych, ale są wyposażone w sieć naczyń krwionośnych i wydzielają insulinę i glukagon bezpośrednio do krwi. Średnica każdej wyspy wynosi 100-300 µm.

Wielkość trzustki

Pod względem wielkości trzustka jest drugim co do wielkości organem produkującym enzymy po wątrobie. Jej powstawanie rozpoczyna się już w piątym tygodniu ciąży. U noworodka gruczoł ma długość do 5 cm, u roczniaka 7 cm, w wieku 10 lat jego wymiary wynoszą 15 cm. Ostateczny rozmiar osiąga w okresie dojrzewania, w wieku 16 lat.

Głowa trzustki jest jej najszerszą częścią, jej szerokość wynosi do 5 cm lub więcej, grubość waha się od 1,5 do 3 cm. Ciało gruczołu jest najdłuższą częścią, jego średnia szerokość wynosi 1,75-2,5 cm. Długość ogona - do 3,5 cm, szerokość około 1,5 cm.

Ze względu na głębokie położenie rozpoznanie patologii trzustki jest bardzo trudne. Dlatego ważnym punktem w diagnostyce jest badanie ultrasonograficzne, które pozwala określić kształt i wielkość gruczołu, na podstawie którego można wyciągnąć odpowiednie wnioski na temat jego stanu.

Wszystkie wymiary narządu, a także możliwe przyczyny ich zmian są szczegółowo rejestrowane w protokole USG. W stanie niezmienionym żelazo ma jednorodną strukturę. Niewielkie odchylenia od normalnej wielkości głowy, tułowia i ogona są dopuszczalne tylko wtedy, gdy biochemiczne badanie krwi jest dobre.

Wielkość trzustki jest prawidłowa

Długość gruczołu dorosłego wynosi od 15 do 22 cm, jego waga wynosi około 70-80 gramów. Grubość głowy nie powinna przekraczać 3 cm, inne dane wskazują na patologię.


Funkcja zewnątrzwydzielnicza polega na produkcji następujących enzymów wchodzących w skład soku trzustkowego: trypsyny, lipazy i amylazy:

    Trypsyna rozkłada peptydy i białka. Początkowo jest wytwarzany przez trzustkę jako nieaktywny trypsynogen, który jest aktywowany przez enterokinazę (enteropeptydazę), enzym wydzielany przez błonę śluzową jelit. Trzustka jest jedynym narządem w organizmie, który produkuje trypsynę, dlatego oznaczenie jej poziomu ma większe znaczenie w badaniu trzustki niż analiza innych enzymów. Oznaczanie aktywności trypsyny jest ważnym punktem w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki i identyfikacji jego patogenezy.

    Lipaza jest rozpuszczalnym w wodzie enzymem, który trawi i rozpuszcza trójglicerydy (tłuszcze obojętne). Wytwarzana jest jako nieaktywna prolipaza, a następnie pod wpływem innych enzymów i kwasów żółciowych przechodzi do postaci aktywnej. Lipaza rozkłada neutralne tłuszcze na wyższe kwasy tłuszczowe i glicerol. Ponadto enzym ten bierze udział w metabolizmie energetycznym, zapewniając dostarczanie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych do tkanek oraz wchłanianie niektórych witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Oprócz trzustki lipaza jest produkowana przez wątrobę, jelita, płuca, a każdy rodzaj lipazy jest katalizatorem rozkładu pewnej grupy tłuszczów. W przypadku niedoczynności trzustki aktywność lipazy zmniejsza się przede wszystkim. Pierwszą oznaką tego są tłuste, szarożółte stolce.

    Amylaza (alfa-amylaza) jest niezbędna do przetwarzania węglowodanów wchodzących do organizmu. Jest wydzielana przez trzustkę i (w mniejszym stopniu) przez ślinianki. Zmiany zawartości tego enzymu we krwi są charakterystyczne dla wielu chorób (itp.), Jednak przede wszystkim wskazuje to.

W przeciwieństwie do innych substancji biorących udział w procesie trawienia, enzymy trzustkowe uwalniane są dopiero podczas posiłków – ich aktywne uwalnianie rozpoczyna się 2-3 minuty po wejściu pokarmu do żołądka i trwa 12-14 godzin. Enzymy mogą pełnić swoje funkcje tylko wtedy, gdy pęcherzyk żółciowy wytwarza wystarczającą ilość żółci. Żółć aktywuje enzymy, a także rozbija lipidy na mniejsze kropelki, czyli przygotowuje je do rozszczepienia. Enzymy trzustkowe są wytwarzane w postaci nieaktywnej i są aktywowane dopiero w świetle dwunastnicy przez działanie enterokinazy.

Objawy niedoboru enzymów trzustkowych

Zaburzenia wydzielania, jego spadek i niedobór enzymów trzustkowych u osoby dorosłej są zwykle konsekwencją przewlekłego zapalenia trzustki - zapalenia tego narządu, któremu towarzyszy stopniowa degeneracja tkanki gruczołowej w tkankę łączną.

Na pierwszym miejscu wśród przyczyn prowadzących do zapalenia trzustki wymienia się nadużywanie alkoholu, wśród innych przyczyn wymienić można niewłaściwe, nieracjonalne odżywianie, choroby współistniejące (kamica żółciowa), infekcje, urazy, przyjmowanie niektórych leków.

Brak trypsyny, lipazy i amylazy powoduje poważne zaburzenia procesu trawienia.

Typowe objawy problemów z trzustką obejmują:

    ból w lewej górnej części brzucha pod żebrami, który często pojawia się po jedzeniu, ale może nie być związany z jedzeniem;

    zmniejszenie lub całkowity zanik apetytu;

    zmiany koloru i konsystencji stolca.

Nasilenie tych objawów zależy od stopnia uszkodzenia gruczołu. W wyniku złego trawienia organizmowi brakuje składników odżywczych, a zaburzenia metaboliczne mogą prowadzić do tzw.

Niedobór lipazy charakteryzuje się stolcami tłuszczowymi (nadmierne wydalanie tłuszczu z kałem), stolec może być żółty lub pomarańczowy, czasami następuje wydzielanie płynnego tłuszczu bez kału; luźny, oleisty stolec.

Przy braku amylazy występuje nietolerancja pokarmów bogatych w węglowodany, częste, luźne, wodniste, obszerne stolce z powodu nadmiaru skrobi, złe wchłanianie (złe wchłanianie składników odżywczych w jelicie cienkim, któremu towarzyszy beri-beri, utrata masy ciała), wysoka zawartość oportunistów mikroflora w jelitach.

Niedobór trypsyny objawia się umiarkowanym lub ciężkim stwórczym wyciekiem (zwiększona zawartość azotu i niestrawionych włókien mięśniowych, czyli białka w kale), stolec jest papkowaty, cuchnący, może rozwinąć się anemia.

Ponieważ proces rozszczepiania złożonych cząsteczek żywności jest zaburzony i nie jest ona w pełni wchłaniana przez organizm, nawet przy wzmocnionym odżywianiu można zauważyć utratę wagi, niedobór witamin, suchą skórę, łamliwe paznokcie i włosy. Kiedy źle przetworzona żywność dostaje się do jelita grubego z jelita cienkiego, dochodzi do wzdęć (zwiększone tworzenie się gazów i wydzielanie gazów), częste wypróżnianie.

Przy zmniejszonym wydzielaniu enzymów przez trzustkę zalecana jest terapia zastępcza, jednak enzymy pochodzenia roślinnego nie mogą w pełni zrekompensować niedoboru jej wydzielania zewnętrznego.

Jeśli odpływ enzymów do jelita zostanie zaburzony, może to prowadzić do podrażnienia tkanek gruczołu i jego obrzęku, a następnie do zniszczenia i.

W przypadku zajęcia wysepek Langerhansa produkcja insuliny zostaje zahamowana i obserwuje się kliniczne objawy cukrzycy typu 1, których nasilenie będzie zależeć od liczby zachowanych iw pełni funkcjonujących komórek beta. Niedobór wydzielania glukagonu nie jest tak silnie odczuwalny, ponieważ istnieją inne hormony, które mają podobne działanie: na przykład hormony steroidowe produkowane przez nadnercza, które zwiększają poziom glukozy we krwi.


Najczęstsze patologie trzustki to zapalenie trzustki (ostre lub przewlekłe), kamienie w przewodach wydalniczych, gruczolakorak trzustki, cukrzyca, martwica.

W przypadku zapalenia (zapalenia trzustki) i uszkodzenia trzustki obserwuje się następujące objawy:

    Ból po lewej stronie pod żebrami;

    kardiopalmus;

    Zażółcenie białek skóry i oczu;

    Wymioty, biegunka;

    W niektórych przypadkach stan szoku.

W ostrym zapaleniu trzustki ból jest silny, ostry, zaczyna się nagle, może mieć charakter osłaniający, to znaczy obejmować cały lewy bok i przechodzić za plecy. Ból nie jest uśmierzany przez leki przeciwskurczowe, zmniejsza się w pozycji siedzącej lub podczas pochylania się do przodu. W niektórych przypadkach wzrost trzustki jest odczuwalny fizycznie: od wewnątrz pojawia się uczucie pełności, nacisk na okolice żeber, co przeszkadza w normalnym oddychaniu.

Im silniejszy ból, tym bardziej wzrasta odruch wymiotny. Czasami napady wymiotów rozpoczynają się wcześniej niż zespół bólowy: zwykle pojawiają się rano lub podczas posiłków, w wyniku skurczu żołądka. Wymioty mają gorzki lub kwaśny smak, po czym następuje chwilowa ulga. Może mieć charakter okresowy lub systematyczny. W przypadku ostrego ataku zapalenia trzustki konieczna jest konsultacja z lekarzem i leczenie w szpitalu, ponieważ choroba ta nie ustępuje samoistnie. Przy uporczywych wymiotach oczyszcza się żołądek za pomocą sondy i podaje specjalne enzymy w celu uspokojenia nadmiernej agresywności żołądka i trzustki.

Objawy zapalenia trzustki są czasami podobne do objawów osteochondrozy odcinka lędźwiowego kręgosłupa, ataku odmiedniczkowego zapalenia nerek lub półpaśca. Zapalenie trzustki można rozróżnić w następujący sposób: w przypadku osteochondrozy badanie palpacyjne kręgów jest bolesne; z (wirusem opryszczki) na skórze pojawia się wysypka; w ostrym bólu pogarsza się stukanie w plecy w projekcji nerek, a następnie pojawia się krew w moczu. Wszystkie te objawy są nieobecne w zapaleniu trzustki.

Przy przewlekłym zapaleniu trzustki ból jest mniej dotkliwy, zaostrzenia występują zwykle po nieprzestrzeganiu diety (spożywanie dużej ilości tłustych potraw) i nadużywaniu alkoholu. Do tej pory nie ustalono dokładnie, w jaki sposób alkohol wpływa na trzustkę: albo zapobiega odpływowi soku trzustkowego, albo zmienia jego skład chemiczny, wywołując tym samym proces zapalny. Innym powodem może być niedrożność przewodów wydalniczych gruczołu przez kamienie żółciowe. W przewlekłym zapaleniu trzustki ryzyko rozwoju procesu onkologicznego w trzustce wzrasta: występuje w 4 przypadkach na 100 u pacjentów z zapaleniem trzustki.

Przy stałym zespole bólowym może pojawić się uczucie uzależnienia, a osoba nie będzie już tak ostro odczuwać bólu. Jest to niebezpieczne, ponieważ można przegapić rozwój martwicy lub poważne powikłania. Organizm ludzki ma pewien margines wytrzymałości i odporności i potrafi samodzielnie regulować procesy metaboliczne przez długi czas nawet przy występowaniu pewnych zaburzeń, jednak przy wyczerpywaniu się zasobów wewnętrznych proces rozwoju martwicy tkanki trzustki może przebiegać bardzo szybko i nieodwracalny.


Diagnostyka

W przypadku podejrzenia zapalenia trzustki lekarz przesłuchuje i bada pacjenta, zwracając uwagę na kolor jego skóry i błon śluzowych. Czasami ból może mieć różną lokalizację w zależności od tego, która część gruczołu jest uszkodzona. Jeśli boli powyżej pępka w prawym podżebrzu, wówczas głowa gruczołu jest zaangażowana w proces patologiczny, jeśli po lewej stronie - ogon. Niejasny ból obręczy w górnej części brzucha wskazuje na porażkę całego gruczołu. Problemy z trzustką i poprzecznicą można rozróżnić w następujący sposób: lekarz dotyka bolesnego obszaru, najpierw w pozycji leżącej, a następnie po lewej stronie. Wraz z porażką trzustki ból w pozycji bocznej będzie mniej dotkliwy, przy problemach z poprzecznicą pozostanie taki sam.

Z badań laboratoryjnych zaleca się oznaczanie poziomu amylazy, lipazy, trypsyny w surowicy krwi. Przy ogólnym badaniu krwi obserwuje się wzrost poziomu leukocytów. Dodatkowo można zbadać aktywność enzymów wątrobowych: ALT i fosfatazy zasadowej oraz bilirubiny, ich wzrost może być oznaką ataku zapalenia trzustki wywołanego kamicą żółciową. Wykonuje się również badanie moczu na amylazę za pomocą testu PABA (PABA), testu kału na obecność chymotrypsyny, trypsyny i wysokiej zawartości tłuszczu. Aby wykryć zaburzenia metabolizmu węglowodanów, określa się ilość glukozy we krwi.

Z metod instrumentalnych można zastosować:

    Radiografia - za jej pomocą określa się, czy trzustka jest powiększona, czy nie;

    Tomografia komputerowa lub MRI - w celu wyjaśnienia diagnozy, wykrycia martwicy trzustki lub nagromadzenia płynu w jamie brzusznej;

    Ultradźwięki - w celu zbadania struktury i charakteru konturów gruczołu, stanu wspólnego przewodu wydalniczego, w celu określenia obecności kamieni żółciowych.

Leczenie

W przypadku ataku ostrego zapalenia trzustki całkowity post jest konieczny przez 1-2 dni, ponieważ sok trzustkowy w tym przypadku będzie wytwarzany w minimalnej ilości, a obciążenie z gruczołu zostanie usunięte. Zwykle apetyt zmniejsza się lub nawet zanika na kilka dni przed zaostrzeniem. W tym okresie należy pić wodę alkaliczną (wodę mineralną bez gazu, roztwór sody oczyszczonej) lub bulion z dzikiej róży.

W przypadku silnego bólu brzucha, silnych wymiotów lub bólu o umiarkowanym nasileniu przez kilka dni, zdecydowanie należy skontaktować się z placówką medyczną, ponieważ takie objawy mogą być również objawami zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia wyrostka robaczkowego, wrzodu trawiennego lub niedrożności jelit.

W przypadku ostrego zapalenia trzustki konieczna jest hospitalizacja i leczenie w szpitalu. Aby zapobiec odwodnieniu i normalizować ciśnienie, umieszcza się zakraplacz. Przepisywane są środki przeciwbólowe i leki hamujące wydzielanie enzymów. W ciągu pierwszych 3-4 dni podaje się je dożylnie, a po pewnym złagodzeniu przyjmuje się je w postaci tabletek. Lód można nakładać na obszar trzustki w celu zmniejszenia bólu.

Leki przeciwbólowe

Najczęściej stosowane leki przeciwskurczowe: Baralgin, No-Shpa, Papaverine, Drotaverine, przy umiarkowanym bólu, Acetaminofen lub Ibuprofen można stosować. Czasami stosuje się środki przeciwbólowe: aspirynę, paracetamol. Można również stosować leki antycholinergiczne i przeciwhistaminowe: atropina, platifillin, difenhydramina.

Leki zobojętniające

Aby złagodzić ból i zapobiec podrażnieniom i owrzodzeniom błony śluzowej żołądka, stosuje się leki w postaci zawiesin i żeli neutralizujących kwas solny (Almagel, Phosphalugel) oraz środki zmniejszające jego produkcję (Contralok, Omez, Omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Ocid ). W szpitalach przepisywane są H2-blokery Ranitydyna, Famotydyna lub ich analogi Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidine.

Preparaty enzymatyczne

W celu ograniczenia produkcji enzymów stosuje się Kontrykal lub Aprotyninę. Po usunięciu ostrego ataku iw przewlekłym zapaleniu trzustki zalecana jest terapia enzymatyczna w celu utrzymania funkcji trzustki i poprawy trawienia. Najpopularniejsze leki to Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Są one jednak wytwarzane na bazie białka wieprzowego, więc jeśli masz reakcję alergiczną na wieprzowinę, nie powinieneś ich przyjmować. U dzieci taka reakcja alergiczna może powodować niedrożność jelit. W takim przypadku przepisywane są preparaty ziołowe na bazie grzyba ryżowego lub papainy: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Enzymy przyjmuje się bezpośrednio po posiłku, dawkę ustala lekarz indywidualnie. Przebieg leczenia jest długi, często terapia podtrzymująca staje się konieczna przez całe życie.

Spośród innych leków stymulujących wydzielanie trzustki, pilokarpina, morfina, witamina A, siarczan magnezu, niższe - histamina i atropina. Z naruszeniem funkcji zewnątrzwydzielniczej preparaty insuliny są przepisywane w celu regulacji poziomu. Samoleczenie z uszkodzeniem trzustki jest niedopuszczalne. Może to spowodować jej martwicę, cukrzycę lub zatrucie krwi.

Powikłaniami przewlekłego zapalenia trzustki mogą być niedrożność naczyń krwionośnych narządu, dróg żółciowych, torbiel gruczołu, zakażenie lub martwica jego tkanek (martwica).

Chirurgia

Trzustka jest bardzo delikatnym i wrażliwym narządem, dlatego każda interwencja chirurgiczna jest wysoce niepożądana. Operacja może być wymagana w przypadku niedrożności przewodów gruczołu, w obecności torbieli, z kamieniami w pęcherzyku żółciowym (czasami usuwa się sam pęcherzyk żółciowy), w razie potrzeby usunąć część trzustki z powodu rozwoju martwica trzustki.

Jak dbać o trzustkę?

W ramach programu „Zdrowie” naczelny lekarz polikliniki EXPERT, lek. med. Sabir Nasredinowicz Mehdijew opowiada, jak zachować zdrowie trzustki:

Rola diety w leczeniu trzustki

Dieta jest bardzo ważnym elementem leczenia i profilaktyki zaostrzeń zapalenia trzustki. Jeśli zostanie to zaniedbane, każdy lek może być bezsilny. Ponieważ stosunek jakościowy i ilościowy enzymów wytwarzanych przez gruczoł jest różny w zależności od składu pokarmów spożywanych w jednym posiłku, zaleca się przejście na odrębną dietę w celu zmniejszenia obciążenia gruczołu, tj. różne posiłki. Nie należy również przejadać się: dzienna zawartość kalorii w diecie nie powinna przekraczać normy odpowiadającej wiekowi, płci i fizycznym wydatkom energetycznym.

Produkty zabronione:

    Tłuste potrawy, potrawy smażone;

    Kiełbasy, konserwy, wędliny, pikle;

    galareta, galareta;

    Alkohol;

    kwaśne soki;

    Mocna herbata i kawa;

    Wyroby cukiernicze (ciasta, ciastka), lody;

    Ostre przyprawy, przyprawy i przyprawy, musztarda, chrzan.

Dozwolone produkty:

    Kurczak, indyk, królik, ryba - dorsz, leszcz, sandacz, szczupak;

    Dania na parze;

    Kefir, zsiadłe mleko;

    Twaróg bezkwasowy, Ser przaśny;

    Warzywa gotowane lub pieczone;

    Zupy warzywne, zbożowe, wermiszelowe;


KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich