Leczenie w klinice palucha koślawego. Konserwatywne metody leczenia palucha koślawego bezoperacyjne i w których przypadkach konieczna jest operacja

Choroba ortopedyczna, popularnie zwana haluksami, nazywana jest paluchem koślawym. kciuk stopy". Wielu uważa to nieprzyjemne zjawisko za defekt kosmetyczny, ale tak naprawdę w stawie rozwija się stan zapalny.

Zapalenie kaletki dużego palca można wyleczyć bezoperacyjnie już we wczesnym stadium choroby, zanim negatywne zmiany staną się nieodwracalne. Opóźnienie w wizycie u lekarza często prowadzi do konieczności interwencja chirurgiczna.

informacje ogólne

Haluksy na stopie to nieestetyczna formacja, która ulega pogorszeniu wygląd Stopy, powodując dyskomfort podczas chodzenia. Pacjent cierpiący na haluksy pierwszego palca nie może nosić ładnych butów; bolesne doznania w stopach.

Paluch koślawy to nie tylko wada, to sygnał zaburzeń metabolicznych i nieprawidłowego trybu życia. Główną kategorią pacjentów są kobiety w wieku 45–50 lat i starsze, często z nadwaga i patologie endokrynologiczne.

Rozpoznanie choroby ortopedycznej nie jest trudne: przy palcu koślawym pierwszy palec u nogi zgina się, patrzy do wewnątrz, a staw wystaje na zewnątrz. Jak silniejszy stopień uszkodzeń, tym bardziej kość „wystaje”. Przy I stopniu patologii kąt odchylenia kciuka wynosi 15 stopni, przy II – 20 stopniach, przy III – 30 stopniach. Najbardziej przemieszczenie pierwszego palca w IV ciężki : silny deformacja palucha koślawego wynosi więcej niż 30 stopni.

Ważny! Negatywne zmiany w stawie śródstopno-paliczkowym nie pojawiają się z dnia na dzień, pacjent może z czasem zauważyć pierwsze oznaki zapalenia kaletki i zgłosić się do lekarza. W ciężkich stadiach chorób ortopedycznych stosuje się tradycyjne metody, ortezy i leki farmaceutyczne nieskuteczny. Im starszy pacjent, tym mniejsze szanse powodzenia leczenia zachowawczego.

Dlaczego na palcu pojawia się haluks?

Lekarze identyfikują dwie główne przyczyny rozwoju patologii stawów:

• czynniki pojawienia się. Jeśli są obecne, prędzej czy później nieuchronnie powstanie „kość palca”;
• czynniki ryzyka. Jeśli są obecne, zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju haluksów.

Pacjenci często nie wiedzą, że ich zwykłe czynności lub styl życia mogą powodować chorobę ortopedyczną. Im szybciej stanie się jasne, co jest przyczyną palucha koślawego, tym łatwiej będzie porzucić niektóre nawyki i zmniejszyć ryzyko powstania nieprzyjemnego, bolesnego powstania.

Czynniki występowania:

• osłabienie stawu śródstopno-paliczkowego z powodu deformacji stopy;
• zakłócenia w procesach metabolicznych;
• niewypłacalność, zmiany patologiczne w aparacie ścięgnistym.

Połączenie czynniki negatywne prowadzi do zmiany kąta pomiędzy pierwszym a drugim kości śródstopia, przemieszczenie elementów stopy. Głowa wystającego stawu to nieestetyczny „guz” wystający pod skórę.

Czynniki ryzyka:

• długotrwałe noszenie niewygodnych, obcisłych butów, wysokich obcasów. Nie prawidłowa pozycja stopa stopniowo powoduje deformację pierwszego palca;
• nadwaga. Niepotrzebne kilogramy zwiększają nacisk na stawy i pogarszają stan kończyn dolnych;
• naruszenie procesów metabolicznych. Złoża soli kwas moczowy, cukrzyca pogorszyć stan układu mięśniowo-szkieletowego;
• cechy strukturalne stopy, na przykład pierwsza kość śródstopia jest dłuższa niż oczekiwano;
• predyspozycja dziedziczna. Negatywne zmiany występują w przypadku patologii genetycznych układu mięśniowo-szkieletowego, niewłaściwa wymiana substancje wykryte bezpośrednio po urodzeniu;
• I o różnej etiologii V postać przewlekła. Długi proces patologiczny pogarsza zdrowie stawów. Negatywne czynniki na tle chorób stawów często prowadzą do pojawienia się nieestetycznej „kości”;
• starszy wiek. W miarę starzenia się organizmu kości stają się coraz bardziej kruche, wapń jest wypłukiwany, następuje produkcja płyn maziowy zmniejsza się, wzrasta ścieranie głów stawowych i tkanki chrzęstnej. Na tle zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych wzrasta ryzyko deformacji stawu śródstopno-paliczkowego;
• stopa poprzeczna. Wada częściej występuje u kobiet. Nieprawidłowe ułożenie stopy nie zależy od rodzaju buta, przyczyną są wrodzone wady stawowe.

Diagnostyka

Przy pierwszych oznakach palucha koślawego w okolicy kciuka większość pacjentów samoleczy się. Stosowane są cudowne maści, kąpiele lecznicze, plastry na resorpcję kości, inne metody.

Czasami deformacja zatrzymuje się, ale najczęściej choroba postępuje na tle negatywnych czynników, które pogarszają zdrowie chrząstki i tkanka kostna, jak wcześniej. Tylko doświadczony lekarz przeanalizuje problem i opracuje plan leczenia.

Diagnozę choroby i leczenie patologii przeprowadza chirurg lub ortopeda traumatolog. Zapalenie kaletki często wymaga pomocy endokrynologa i terapeuty.

Metody leczenia bezoperacyjnego

Terapia zachowawcza jest skuteczna w przypadku palucha koślawego stopnia 1 i 2. Będzie to wymagało od pacjenta maksymalnego wysiłku, dyscypliny i ścisłego przestrzegania zaleceń terapeutycznych. Tradycyjne metody są nieskuteczne, okłady, kąpiele i domowe maści nieznacznie łagodzą stany zapalne i łagodzą ból, ale nie mogą być stosowane jako podstawa.

Ważny! W przypadku braku odpowiedniej terapii patologia ortopedyczna staje się ciężka, stopień 3 i 4, rozwija się zapalenie kości i szpiku, stopy puchną, pojawiają się bolesne modzele i ropienie. W zaawansowanych przypadkach duży kąt przemieszczenia pierwszego palca, pacjent ma trudności z chodzeniem, ruchy powodują rozdzierający ból, zakup butów często się kończy załamania nerwowe ze względu na trudność w wyborze odpowiednich butów lub butów.

Główny nacisk położony jest na następujące metody:

• specjalne ćwiczenia. główny cel ćwiczenia terapeutyczne– wzmacniają mięśnie nóg, zwiększają elastyczność więzadeł, zapobiegają zastój żylny, normalizują krążenie krwi w naczyniach włosowatych. Kompleks terapii ruchowej lekarz prowadzący pokaże. Ćwiczenia aktywnie angażują staw skokowy, palce, stawy kolanowe, pacjent musi wyciągnąć skarpetki, poruszyć palcami. Skuteczne są popularne ćwiczenia na nogi: „Rower”, „Nożyczki”;
• korekta wagi. Pojawienie się dodatkowych kilogramów oznacza nadmierny nacisk na stawy, tkanka chrzęstna. Na ciężka waga pacjent cierpiący na haluksy musi schudnąć do optymalnego poziomu. Tryb prawidłowy odżywianie i aktywność fizyczna to główne metody walki z nadmierną masą ciała;
• buty ortopedyczne. Kolejny obowiązkowy element terapii zachowawczej. Lekarz indywidualnie dobierze miękkie, szerokie buty ze specjalnym „szkłem” (sztywnym urządzeniem) w okolicy dużego palca. Na stale noszone specjalne buty zatrzymują rozwój „kości” (dla powodzenia leczenia konieczne jest również przestrzeganie innych punktów planu leczenia);
• noszenie ortez. Pomagają w tym specjalne urządzenia ortopedyczne wczesna faza zapalenie kaletki pierwszego palca. Nowoczesne zaciski przywracają pierwszy palec do jego zwykłej pozycji i znacznie zmniejszają rozmiar „kości”. Wielu ekspertów poleca utrwalacz w żelu marki Valgus Pro różnym stopniu patologia ortopedyczna. Przy niewielkim kącie odchylenia deformacja palucha koślawego będzie stopniowo zanikać, w cięższych stadiach „wybrzuszenie kości” zauważalnie się zmniejszy;
• leki. Niesteroidowe związki przeciwzapalne pomogą złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny, leki hormonalne do iniekcji dostawowych, leki przeciwbólowe. Same ortezy i ćwiczenia nie wyleczą nieestetycznych „kości na palcach”, jeśli wewnątrz stawu rozwinie się proces zapalny. Kąpiele, okłady leki I wywary ziołowe mniej skuteczne niż leczenie chorego stawu od wewnątrz.

W jakich przypadkach konieczna jest operacja?

W przypadku ciężkiej patologii stopnia 3 i 4 przesunięcie kciuka o 30 stopni lub więcej leczenie zachowawcze nie wpływa pozytywnie na stan problematycznego stawu. Wyraźna skrzywienie koślawe jest powodem wizyty u chirurga ortopedy.

Operacje wycięcia bolesnej „kości” już dawno zostały usunięte z listy niebezpiecznych, prowokujących poważne komplikacje. Nowoczesne metody przywróć pacjentowi radość ruchu, usuń nieestetyczny guzek z boku stopy bez poważne konsekwencje dla ciała.

Przejdź tutaj, aby przeczytać o objawach i leczeniu uszczypniętego nerwu ramiennego.

Typowe metody interwencji chirurgicznej:

• osteotomia jodełkowa. Skuteczna metoda korekty kątów odchylenia do 17 stopni;
• minimalnie inwazyjna korekcja krzywizny. Praca jubilerska wymaga wysoko wykwalifikowanego chirurga. Metoda wykazuje doskonałe wyniki nawet przy ciężkie formy patologie;
• osteotomia szalikowa. Technika koryguje pozycję pod różnymi kątami deformacji (17–40 stopni). Metoda polega na unieruchomieniu paliczka kciuka śrubami tytanowymi po ręcznej korekcji przemieszczonej kości.

Po leczeniu operacyjnym pacjent przechodzi rehabilitację mającą na celu przywrócenie funkcji stopy. W ciągu dnia zaleca się noszenie specjalnego obuwia, na noc założenie specjalnej szyny, a także przyjmowanie leków przeciwbólowych i antybiotyków, aby zapobiec stanom zapalnym w operowanym miejscu.

Jeśli technika jest ściśle przestrzegana, po 3 tygodniach od operacji osoba wraca do zabiegu normalne życie, zapomina o dyskomforcie podczas chodzenia i bólu.

Wrodzone wady stóp i dziedziczne predyspozycje to czynniki, których skutkom nie można zapobiec. Zmiany związane z wiekiem można poprawić, jeśli dana osoba prowadzi prawidłowy obrazżycie, monitoruje stan zdrowia.

Po przestudiowaniu listy przyczyn powodujących paluch koślawy w okolicy pierwszego palca łatwo zauważyć: można złagodzić wpływ niektórych czynników i zapobiec rozwojowi patologii ortopedycznej. Chirurdzy i ortopedzi zalecają monitorowanie stanu układu mięśniowo-szkieletowego i zwracanie uwagi na pierwsze oznaki stanu zapalnego z czasem.

Środki zapobiegawcze:

• terapia patologii endokrynologicznych;
• dobór optymalnej wysokości obcasa do długotrwałego noszenia;
• porzucenie nawyku „chodzenia” w wąskich butach;
• ćwiczenia na nogi, ćwiczenia zwiększające elastyczność więzadeł;
• aktywność fizyczna;
• walka z nadwagą;
• korekta płaskostopia, noszenie buty ortopedyczne;
• prawidłowe odżywianie, które spowalnia proces starzenia się różne działy organizmu, w tym układu mięśniowo-szkieletowego.

Leczenie zachowawcze palucha koślawego zakończy się sukcesem, jeśli w odpowiednim czasie skonsultujesz się z lekarzem. Guzki na boku stopy są nie tylko nieestetyczne i nieprzyjemne, ale także niebezpieczne dla zdrowia. Im szybciej lekarz zaleci leczenie, tym mniejsze ryzyko powikłań i operacji.

Czy można pozbyć się haluksa na dużym palcu bez operacji? O cechach leczenia palucha koślawego w następującym filmie:

Operacja palucha koślawego to połowa sukcesu. Drugi po niej ważny etap- rehabilitacja. Recenzje przebiegu wydarzeń dostarczają cennych informacji. Rady tych, którzy już wszystko zostawili za sobą, są bardzo ważne dla tych, którzy mają zamiar zrobić krok w stronę łatwego spaceru i powrotu do pięknych butów. Przecież prawie każda osoba, która kocha siebie, dąży do tego. Jednak patologią, która uniemożliwia założenie eleganckiego modelu, jest guzek palucha koślawego, popularnie nazywany „haluchem” dużego palca u nogi i ma on chroniczny, postępujący charakter. Dziś porozmawiamy o fazie zaawansowanej tej choroby, jakie może być rozwiązanie problemu, dowiemy się, jaką rolę pełni rehabilitacja. Zapoznajmy się z zestawem ćwiczeń.

Główną istotą powstawania palucha koślawego jest rozwój deformacji stawu śródstopno-paliczkowego, co prowadzi do odchylenia dużego palca. Ze względu na defekty kosmetyczne i problemy z powikłaniami często zaleca się operację palucha koślawego i rehabilitację, trwającą czasami nawet do sześciu miesięcy.

Gradacja interwencja chirurgiczna

Istnieją oczywiście metody zachowawcze – noszenie specjalnych aparatów ortodontycznych, masaże i fizjoterapia. Jednak metody te są w stanie skorygować na etapie 1. W innych przypadkach pomagają jedynie złagodzić stan.

W ortopedycznym sklepie internetowym „Zdrowe Stopy” można kupić niedrogi korektor na paluch koślawy.

Ważny: tradycyjne metody a „babcine” przepisy na leczenie guza na nodze nie istnieją, są jedyne pomoce ortopedyczne lub operacja.

Rodzaje operacji

Leczenie chirurgiczne może być kilku rodzajów:

• Minimalnie inwazyjny – cała operacja przeprowadzana jest poprzez nakłucie bez użycia specjalnych zacisków, skuteczna przy łagodnych i stopień średni powaga.
• Chirurgia rekonstrukcyjna – zalecana przy poważne stopnie deformacja palucha koślawego. Aby przywrócić anatomiczną pozycję, stosuje się specjalne łączniki.
• Artrodeza – stosowana w przypadku zmian artrozowych, z ustaleniem całkowitego unieruchomienia stawu. Pomaga to wyeliminować ból i napięcie związane z chodzeniem.

Podczas leczenia lekarz przywraca prawidłową pozycję stawu, usuwa narośle kostne, a także unieruchamia zdeformowany obszar.

Innym rodzajem palucha koślawego jest tzw. operacja szalikiem. Podczas operacji usuwa się klinowaty odcinek z kości dużego palca, następnie wyrównuje się krawędzie.

Minimalnie inwazyjne leczenie

Badania do operacji palucha koślawego

Przed dniem zabiegu wykonuje się zdjęcie RTG stopy w pozycji stojącej, projekcja (bezpośrednia, boczna).

Porada: dzień wcześniej wyklucz wszystkie zabiegi termalne (kąpiel, sauna, gorąca kąpiel), masaże, ćwiczenia, tłuste, smażone, słodkie, ostre, alkohol (3 dni), niektóre rodzaje leków (antybiotyki, leki moczopędne, hormonalne), których potrzebujesz rada lekarza.

Testy standardowe:

1. Analiza ogólna:

• mocz (rano);
• krew (na pusty żołądek).

1. Grupa krwi i czynnik Rh.
2. Analiza biochemiczna krwi z żyły (dokładny wykaz zostanie określony w pismo, różne we wszystkich klinikach).
3. Syfilis.
4. Zapalenie wątroby.
5. Koagulogram (analiza układu krzepnięcia krwi).
6. Fluorografia.
7. Elektrokardiogram z opisem.

Jak przebiega operacja?

W przypadku interwencji małoinwazyjnej wszystkie manipulacje przeprowadzane są pod kontrolą RTG. Zadanie chirurga: poprzez dwa nakłucia usunąć narośl kostną i przywrócić niezbędną oś stawy śródręcza. Główną wadą jest możliwość nawrotu patologii.

Wyniki po operacji guza kciuki nogi

Na operacja rekonstrukcyjna stosuje się igły dziewiarskie (w zaawansowanych warunkach), śruby, płytki (zszywki). Pomagają zapobiegać deformacjom, a także utrzymać prawidłowe położenie kości po osteotomii.

• Najczęściej działają pod znieczulenie miejscowe do płynu mózgowo-rdzeniowego kanału kręgowego, ale podawane jest również znieczulenie. Wymagana jest rozmowa z anestezjologiem.
• Czas trwania: od 30 minut do 1 godziny.

Ważne jest, aby zrozumieć, że tylko specjalista może określić potrzebę interwencji chirurgicznej. Nieważne jak bardzo pragniesz szybko uzyskać piękne nogi, jeśli nie ma wskazań do operacji, wówczas priorytetem będzie terapia zachowawcza.

Wskazania do zabiegu.

1. Boli staw w okolicy kciuka.
2. Procesy zapalne.
3. Poważne deformacje kości i ogólnie stopy.

Przeciwwskazania

Pomimo znaczenia takiego leczenia, istnieją choroby, w przypadku których operacja jest surowo zabroniona, są to między innymi:

• stopa cukrzycowa;
• patologia tętnic obwodowych;
• choroby ogólnoustrojowe układu sercowo-naczyniowego;
• obecność ropnych procesów zapalnych.

Pierwsza faza miesiączki jest przeciwwskazana, znieczulenie może powodować krwawienie.

Zmiany zwyrodnieniowe stawów nie są przeciwwskazaniem, lecz leczenie przeprowadza się z uwzględnieniem czas wyzdrowienia i możliwość powikłań - .

Obejrzyj krótki film.

Rehabilitacja palucha koślawego po operacji

Okres pooperacyjny

Odzyskiwanie zależy od rodzaju wybranej operacji i Cechy indywidulane osoba. Przez cały dzień pobytu w szpitalu przepisywany jest kurs antybiotyków i leków przeciwbólowych.

Już pierwszego dnia po leczeniu chirurgicznym rygorystycznie odpoczynek w łóżku. Dla ostrzeżenia ciężki obrzęk, 6 tygodni bandaż elastyczny zabandażować podudzie razem ze stopą; obrzęk stopy jest dopuszczalny w granicach normy.

Minęły dwa tygodnie

Pacjent może poruszać się po trzech dniach, od razu zakłada specjalne buty Baruk, nawet w nich śpi i po 3-5 dniach wraca do domu, nosi je przez sześć miesięcy, w przypadku braku butów nakłada się plaster. Zakup kuli lub chodzika w celu odciążenia operowanej nogi przyda się zarówno w klinice, jak i w domu.

Jeden opatrunek robi się w szpitalu, kolejne w miarę zabrudzeń, a jeśli nie ma wydzieliny, bandaży w ogóle nie dotykać. W razie potrzeby można to zrobić w domu, wizyta w przychodni będzie mało komfortowa lub można poprosić o wykonanie opatrunku w domu (wg ustaleń). Wystające igły i szwy traktuje się alkoholem lub chlorheksydyną. Zabiegi wodne można wykonać po 3 dniach, po zdjęciu szwów i usunięciu igieł, tak aby nie spowodować infekcji.

Ważne: maści, okłady na szwy tylko za zgodą lekarza.

Szwy usuwa się po 12 dniach. Jeżeli mocowanie zostało wykonane za pomocą igieł, należy je usunąć po 3 tygodniach, zabieg nie jest trudny, nie jest wymagane znieczulenie. Leczę rany jaskrawą zielenią. Dzięki śrubom i płytkom (zszywkom) wszystko jest prostsze, struktury są trwale przymocowane do tkanek, więc jeśli nie przeszkadzają, nie ma potrzeby ich usuwania, co również skraca okres rekonwalescencji podczas rehabilitacji.

Proces gojenia po miesiącu

Pamiętaj o noszeniu półsztywnego korektora odwodzącego przez 8 tygodni (po miesiącu) wielka falanga stopy na bok, następnie zastąp je silikonowymi separatorami międzypalcowymi (wkładkami), które ściśle przylegają między 1. i 2. paliczkiem palca, spełniają te same funkcje co korektor.

W tym czasie (3 miesiące) wybieraj miękkie, wygodne buty z płaską podeszwą, która pomieści palce wraz z wkładkami.

Po sześciu miesiącach dozwolone są obcasy do 5 cm, ale pod przednią stopą dodaje się wkładkę, w przypadku stóp z płaskostopiem poprzecznym pozostaje wkładka między palcami, nosi się ją przez 7 miesięcy.

W sklepie internetowym dostępny jest duży wybór przegród silikonowych międzypalcowych.

Oprócz ograniczeń w okres pooperacyjny, do końca życia będziesz musiała przestrzegać pewnych zasad przy wyborze butów, wysokie obcasy są wyjątkowo niepożądane.

Jak zmienić bandaż w domu

Już po 1,5 miesiąca możesz cieszyć się chodzeniem bez żadnego sprzętu oraz możliwością uprawiania sportu i aktywność fizyczna ustala się ściśle indywidualnie - zależy to od charakterystyki okresu rekonwalescencji, złożoności deformacji i przebiegu samej operacji, czy wystąpiły jakieś komplikacje. Jednocześnie możesz prowadzić samochód, jeździć na rowerze i pływać.

Podstawy okresu rehabilitacji

• Zapewnij maksymalny odpoczynek do czasu wyrażenia przez chirurga zgody na aktywność.
• Stosowanie maści przeciwzapalnych w celu usprawnienia gojenia i skrócenia okresu rekonwalescencji.
• Kolejne interwencje należy przeprowadzać z przerwą co najmniej 3 tygodni, pod warunkiem konieczności jednoczesnego stosowania obu kończyn, po konsultacji z lekarzem.
• Konieczne jest utrzymanie specjalnej pozycji dużego palca u nogi za pomocą ciasnego bandażowania przez 1,5 miesiąca, usunięcie go w celu zabiegów higienicznych i terapii ruchowej.
• Stale nosząc specjalne buty ortopedyczne.

Bez względu na to, jak bardzo chciałabyś nosić buty wyjściowe po operacji, nadal warto pomyśleć o nawrocie choroby. Piękne modne buty, zwłaszcza wąskie, na wysokim obcasie najsurowsze zakazy. Należy wybierać buty w odpowiednim rozmiarze, z odpowiednią objętością i na niskim obcasie (swoją drogą, całkowita nieobecność obcasy również nie są zalecane).

Wyniki operacji palucha koślawego i obowiązkowej rehabilitacji, która trwa około 6 tygodni, a ocena wyników końcowych - 6-12 miesięcy.

Zwolnienie lekarskie otwiera się w placówce, w której wykonano zabieg. Przedłuż zwolnienie lekarskie i udaj się do chirurga w miejscu zamieszkania. Obserwacja chirurga raz na 3 miesiące przez cały okres rekonwalescencji po operacji palucha koślawego.

Paluch koślawy - ćwiczenia

W okres rehabilitacji fizjoterapia i terapia ruchowa pomagają przyspieszyć gojenie i szybciej rozwijać stopy. Gimnastyka jest szczególnie ważna dla poprawy krążenia krwi i funkcji motorycznych.

Najprostsze ćwiczenia można wykonywać już pierwszego dnia po osteotomii – kilkukrotne poruszanie palcami w ciągu dnia.

Ćwiczenie 1. Naprzemiennie rozciągaj stopy przez kilka minut.

Ćwiczenie 2. Automasaż - rozciąganie i zginanie kciuka (proszę bez większego zapału).

Ćwiczenie 3. Zajęcia aktywizujące ruch - podnoszenie palcami wyprostowanego ręcznika lub materiału, przetaczanie przedmiotów palcami u nóg.

Ćwiczenie 4. Toczenie piłki stopami można wykonywać obiema nogami jednocześnie lub naprzemiennie.

Ćwiczenia 5. Wykonywane wyłącznie za zgodą lekarza (po około 6-8 tygodniach). Wspinanie się na palcach z przystankiem na najwyższy punkt a następnie powoli obniżać.

Słuchaj swoich uczuć i ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza. Jeśli podczas wykonywania ćwiczeń gimnastycznych pojawi się ból, należy przerwać ćwiczenia. Zalecana stawka to 3 razy dziennie po 10 minut. Łącz według własnego uznania lub jeszcze lepiej, jeśli coś nie wyjdzie, skonsultuj się z lekarzem.

Bardzo ważne ma w tej chwili jedzenie, żeby nie szukać przepisów, czytaj darmowa książka„17 przepisów na pyszne i niedrogie dania dla zdrowia kręgosłupa i stawów”. POBIERAĆ

Na tym zakończę artykuł; omówiliśmy główne interwencje chirurgiczne w przypadku deformacji kciuka. Stosując się do zaleceń chirurga po operacji, rehabilitacja przebiega pomyślnie, najważniejsze jest, aby nie spieszyć się i uzbroić się w cierpliwość.

Mój syn nagrywa swoje covery, posłuchajcie wspaniałego wykonania, mimo że w wózku odnalazł się w muzyce.

Dbajcie o siebie i swoich bliskich!

Znamy taki problem jak haluksy, czy haluksy. wielka ilość ludzi. W tym przypadku skrzywieniu ulega nie tylko staw i sam duży palec u nogi, ale także sąsiednie palce i cała stopa. W medycynie patologia ta nazywana jest paluchem koślawym lub po łacinie paluchem koślawym.

Większość uważa ten problem za kosmetyczny i nie ucieka się do żadnego konkretnego leczenia ani nie szuka pomocy medycznej. A sama ta choroba powoduje wiele problemów i niedogodności dla osoby, nawet przy zwykłym noszeniu i wyborze butów. Ale oprócz problemów kosmetycznych, paluch koślawy niesie ze sobą informacje o problemach metabolicznych, układ mięśniowo-szkieletowy, zły obrazżycie i złe nawyki. Dlatego obecność niechlubnego haluksa to dobry powód, aby zwrócić uwagę na swoje zdrowie i zasięgnąć porady specjalisty.

Co to jest paluch koślawy i jak wygląda?

Paluch koślawy, czyli haluksy, to choroba ortopedyczna, w której pierwszy palec u nogi jest znacznie odchylony na zewnątrz ze zmianami w stawie śródstopno-paliczkowym.

Deformacja koślawa pierwszego palca wygląda tak, jakby przesuwała się do wewnątrz w stosunku do pozostałych palców, podczas gdy sam staw „wystaje” na zewnątrz.

Na tę patologię cierpią głównie kobiety. Prawdopodobnie jest to spowodowane noszeniem niewygodnego obuwia i towarzyszącą mu deformacją stopy. Co ciekawe, choroba jest charakterystyczna tylko dla mieszkańców krajów cywilizowanych, w których jest niewiele aktywny obrazżycie, karmienie ” fast food„i nosić buty.

Choroba jest popularnie nazywana „kością na palcu” i nie jest podawana specjalna uwaga pomimo wszystkich niedogodności, jakie z tego wynikły. W rzeczywistości tak nie jest defekt kosmetyczny, ale chorobą ortopedyczną wymagającą pełnego, kompleksowego leczenia.

Przyczyny i czynniki ryzyka deformacji palucha koślawego

Wcześniej istniała wersja, według której koślawa deformacja 1 palca jest wynikiem urazu część przednia stopy i niewłaściwe jej leczenie. Teraz ta wersja została obalona przez naukowców, którzy udowodnili, że dominującym czynnikiem w występowaniu są predyspozycje genetyczne i cechy anatomiczne budowę stopy.

Przyczyny można podzielić na dwie grupy – czynniki ryzyka i czynniki występowania. Te pierwsze nie gwarantują rozwoju palucha koślawego, ale pod pewnymi warunkami mogą go wywołać. Te ostatnie są bezpośrednią przyczyną jego wystąpienia.

Czynniki ryzyka obejmują:

1. Noszenie ciasnych, niewygodnych butów, wysokich obcasów. Nieprawidłowe ustawienie stopy przez długi czas prowadzi do trwałych deformacji, co z kolei powoduje koślawe zniekształcenie 1 palca.
2. Stopa poprzeczna. Ta patologia jest podatna więcej kobiet niż mężczyźni. Przyczyną deformacji stóp przy płaskostopiu jest ta sama, nieprawidłowa pozycja, ale niezależna od rodzaju buta.
3. Genetyczne predyspozycje. Wrodzona dysplazja staw śródstopno-klinowy, patologie narządu ruchu, patologie genetyczne metabolizmu.
4. Cechy anatomiczne budowy stopy, na przykład długa pierwsza kość śródstopia.
5. Artretyzm. Patologia ta powoduje również deformacje stawów i kości, które mogą być powikłane paluchem koślawym.
6. Starszy wiek. Dużą rolę odgrywają zaburzenia metaboliczne, wypłukiwanie wapnia z kości, problemy ze strony układu mięśniowo-szkieletowego i układu krążenia ważna rola w przypadku wystąpienia deformacji dużego palca u nogi.
7. Nadwaga, która zwiększa nacisk na stopę, może powodować paluch koślawy.

Główną przyczyną tej choroby są zaburzenia metaboliczne oraz osłabienie stawu śródstopno-paliczkowego, wynikające z deformacji stopy. Niewydolność aparatu ścięgnistego przyczynia się do postępujących zmian. Mechanizm występowania opiera się na zmianie kąta pomiędzy I i II kością śródstopia, w wyniku czego 1. śródstopie kość przesuwa się do wewnątrz, a kciuk na zewnątrz. Głowa śródstopia trzymana w środku niewłaściwa pozycja i tworzy tę wystającą bryłę.

Do kogo mam się zwrócić o pomoc?

Chęć wyleczenia wypukłej kości stopy jest sama w sobie godna pochwały. Jednak samodzielne rozwiązanie tego problemu jest ryzykowne. Najbardziej kompetentnym rozwiązaniem w tej sytuacji jest skontaktowanie się ze specjalistą. Może pomóc w leczeniu palucha koślawego ortopeda-traumatolog i chirurg . Przydałaby się również konsultacja z terapeutą i endokrynologiem, którzy pomogą zidentyfikować problemy z układem hormonalnym.

Tylko wykwalifikowana opieka medyczna nie tylko wyeliminuje defekt kosmetyczny, ale także zapobiegnie nawracająca choroba, lecząc jego przyczynę.

Aby wyeliminować samą wystającą kość, należy skontaktować się z chirurgiem, który to zrobi Krótki czas pomogą zregenerować stopę i znów będziesz mógł nosić swoje ulubione buty.

Jakie stopnie deformacji wyróżnia współczesna medycyna?

Zwyczajowo rozróżnia się cztery stopnie palucha koślawego, w zależności od kąta odchylenia kciuka:

I stopień - 15 stopni.

II stopień - 20 stopni.

III stopień - 30 stopni.

Stopień IV - ponad 30 stopni.

Pierwsze dwa stopnie deformacji palucha koślawego pierwszego palca nie są skomplikowane i niosą ze sobą głównie dyskomfort kosmetyczny. Klasy III i IV mają konsekwencje zdrowotne. Należą do nich deformacja palca młotkowatego, gdy drugi i trzeci palec przestają brać udział w procesie chodzenia; wrastające paznokcie; bolesne modzele i odciski, które ulegają zapaleniu i ropieją; obrzęk stopy, zapalenie kości i szpiku. Dlatego terminowa diagnoza ma ogromne znaczenie i pomoże uniknąć konsekwencji związanych z powikłaniami procesu zapalnego.

Jakie metody leczenia palucha koślawego istnieją dzisiaj?

Dla osoby długi czas W przypadku wystającego narośla na stopie pytanie, jak wyleczyć paluch koślawy, jest niezwykle ważne, ponieważ jest to nie tylko defekt kosmetyczny, ale także silny ból, niemożność spokojnego poruszania się, nie mówiąc już o jakiejkolwiek aktywnej aktywności fizycznej.

Obecnie istnieją dwie grupy metod leczenia palucha koślawego: zachowawcze i chirurgiczne.

Z punktu widzenia efektywności interwencja chirurgiczna jest bardziej odpowiednia i szybka metoda leczenie tej patologii. Leczenie zachowawcze ma jeszcze jedną zaletę – nie wymaga stosowania znieczulenia i jest na ogół łatwiej tolerowane. punkt psychologiczny wizja.

Aby być uczciwym, należy zauważyć, że leczenie zachowawcze w Ostatnio faktycznie okazał się skuteczny w leczeniu palucha koślawego I -II stopień. Ale w cięższym stadium pomoże tylko operacja.

Czy można wyleczyć tę chorobę bez operacji?

NA wczesne stadia możliwe jest leczenie zachowawcze. Wczesne stadia oznaczają deformację palucha koślawego I-II stopnia, z małym kątem odchylenia i bez powikłań.

Leczenie zachowawcze obejmuje specjalna gimnastyka, korekta wagi, noszenie aparatu ortopedycznego, noszenie obuwia ortopedycznego i farmakoterapia.

W początkowej fazie palucha koślawego ćwiczenia mogą znacznie zmniejszyć kąt odchylenia i bolesne doznania związane z tym problemem.

Wśród tych ćwiczeń warto zwrócić uwagę na następujące:

• ćwiczenia rozciągające kostkę: wciąganie skarpetek siedząc na podłodze; podnosi się na palcach, stojąc na stopniu;
• „Rower”, w którym nogi od bioder do palców przesuwają się równolegle do podłogi, powoli, z palcami wyprostowanymi podczas „pchania” nogami i napiętymi podczas zginania;
• unosząc palce u nóg na boki, siedząc na podłodze z wyprostowanymi nogami;
• aktywne ruchy palców (ściskanie, rozszerzanie);
• ćwiczenia z małą piłką ekspandera: należy trzymać piłkę między „kościami” obu nóg i starać się wywrzeć na nią jak największy nacisk większe ciśnienie, jakby miażdżył piłkę.

Jeden z wspólne powody Haluksy to nadmierny nacisk na stopy na skutek nadwagi. Utrata masy ciała jest warunek wstępny leczenie. Korekta powinna obejmować odpowiednia dieta i aktywność fizyczna .

Dziś ortopedzi aktywnie korzystają z nowych rozwiązań, a mianowicie zaciski , które korygują położenie kciuka w przypadku palucha koślawego. Nosi się je głównie na noc i zdejmuje rano. Przykładem takiego utrwalacza jest utrwalacz w żelu Valgus Pro. Istnieje wiele analogów, ale oryginał daje wyniki szybciej, a jakość samego materiału wypada korzystnie w porównaniu. Stosowanie zacisków do odkształceń kciuki pozwala całkowicie wyeliminować wadę w I etapie oraz znacznie zmniejszyć dyskomfort i wybrzuszenia w przypadku deformacji koślawej stopy stopni od II do IV.

Noszenie wygodne buty ortopedyczne zalecane w większości przypadków początkowej deformacji palucha koślawego. Pacjentowi przepisuje się miękkie, szerokie buty z wkładką na płaskostopie i mocującą „szkło” w palcu. Buty te polecane są do noszenia jako buty terapeutyczne w pierwszych etapach oraz po zabiegu w celu utrzymania i utrwalenia efektu.

Terapia lekowa obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwbólowe i kortykosteroidy do wstrzykiwań. Może to znacznie złagodzić objawy palucha koślawego, jeśli jest leczone bez operacji.

Mniej skuteczne, ale nadal zdolne do łagodzenia bólu spowodowanego paluchem koślawym, kąpiele i okłady. Są oni mianowani głównie na stanowiska terapia uzupełniająca do innych metod lub jako przygotowanie przed i pomoc po zabiegu.

We wczesnych stadiach zachowawcze leczenie palucha koślawego jest dość skuteczne.

Chirurgiczne leczenie palucha koślawego

NA późne etapy, które charakteryzują się nie tylko poważnymi deformacjami, ale także powikłaniami, jest to wskazane i jedyne skuteczna metoda Jedyne leczenie jakie pozostaje to operacja. Wcześniej taką operację uważano za nie tylko nieskuteczną, ale także niebezpieczna metoda leczenia i nie każdy chirurg podjął się wykonania operacji.

Obecnie istnieje ponad dwieście skutecznych rodzajów interwencji chirurgicznych stosowanych w przypadku ciężkiej skrzywienia koślawego dużego palca. Praktycznie nie ma żadnych powikłań.

Najczęściej stosowane techniki leczenie chirurgiczne są następujące.

1. Minimalnie inwazyjna korekcja deformacji palucha koślawego. W takim przypadku nie ma potrzeby powtarzania interwencji chirurgicznej i implantacji nawet w późnych stadiach patologii. Po obu stronach kciuka wykonuje się tylko dwa małe otwory, a za pomocą małych obcinaków wykonuje się niemal prace jubilerskie, aby wyrównać położenie kości śródstopia i paliczka kciuka z rozszerzeniem torebki.
2. Osteotomia jodełkowa. Ten rodzaj operacji stosuje się w przypadku I-II stopnia odkształcenia (odchylenie nie większe niż 17 stopni). Operacja polega na wycięciu wzrostu i unieruchomieniu paliczka kciuka drutem tytanowym i przykręceniu określony czas. Następnie konstrukcja zostaje usunięta i osoba żyje długo i szczęśliwie z prostymi, pięknymi stopami.
3. Osteotomia szalikowa. Metodę tę stosuje się do krzywizn o stopniu nasilenia II-III (od 17 do 40 stopni). Operacja polega na ręcznej korekcie położenia kości śródstopia i unieruchomieniu paliczka za pomocą dwóch tytanowych śrub.

Te operacje na paluch koślawy są skuteczne w leczeniu na każdym etapie choroby.

Niezależnie od wielkości i złożoności operacji interwencja chirurgiczna wymaga ostrożności opieka pooperacyjna. Zwykle rehabilitacja trwa ok trzy tygodnie. W większości przypadków po operacji palucha koślawego należy nosić w ciągu dnia specjalne obuwie, a na noc szyny korekcyjne. Po 6 tygodniach możesz nosić już tylko specjalne szerokie buty. Konieczne jest również stosowanie leków przeciwzapalnych i wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych w celu powrotu do zdrowia. normalna operacja nogi.

Istnieje również specjalne programy rehabilitacja po operacji palucha koślawego, pomagająca przywrócić funkcję mięśni i ścięgien

Czy można zapobiec deformacji palucha koślawego?

Zapobieganie ma swoje źródło w przyczynach. To oczywiste jedyny sposób Aby zapobiec tej chorobie, należy nosić wygodne buty, aktywny tryb życia, kontrolować masę ciała i terminowe wizyty u ortopedy. Co więcej, należy udać się do specjalisty nie tylko przy pierwszych oznakach deformacji, ale także raz w roku na badanie profilaktyczne.

Ważne jest również regularne monitorowanie stanu zdrowia i poziomu cholesterolu we krwi. Ogromne znaczenie ma wdrożenie gimnastyki zapobiegawczej i terminowa korekta płaskostopia.

Zatem paluch koślawy jest problemem zarówno kosmetycznym, jak i medycznym. W końcu nieumiejętność noszenia pięknych butów i brak estetyki to tylko wierzchołek góry lodowej. W rzeczywistości jest ich więcej główne zmiany na poziomie całego organizmu. Ale paluch koślawy nie jest wyrokiem śmierci. Obecnie w medycynie istnieją cztery stopnie nasilenia deformacji dużego palca, a leczenie przepisuje się również biorąc pod uwagę ciężkość choroby i cel.

Odpowiedź

- To jest skrzywienie dużego palca u nogi. Choroba występuje najczęściej u kobiet, chociaż występuje również u mężczyzn i dzieci.

Główne przyczyny palucha koślawego

• Zaburzenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego. W okresie menopauzy „guz” szybko się powiększa.
• Dziedziczność. Choroba jest przenoszona genetycznie.
• Stopa poprzeczna. Należy zahamować rozwój tej choroby, stosując metody zasugerowane przez ortopedę: wkładki-podpórki podbiciu, fizjoterapia, masaże itp.
• Nadwaga. Otyłość nie tylko prowadzi do wzrostu obciążenia stopy, ale także przeciąża kręgosłup i powoduje choroby układu sercowo-naczyniowego.
• Obcisłe buty. Największym zagrożeniem są wysokie szpilki ze szpiczastymi czubkami, które kładą największy nacisk na przednią część stopy.

Staraj się minimalizować wpływ wymienionych czynników, aby zapobiec rozwojowi choroby.

Główne objawy palucha koślawego:

• ból podczas chodzenia w okolicy pierwszego stawu kciuka;
• dyskomfort w okolicy śródstopia;
• ostry ból w dolnej części dużego palca u nogi i stawu śródstopno-paliczkowego;
• deformacja kciuka;
• skrzywienie drugiego palca;
• powstawanie zgrubień skóry;
• mechaniczne uszkodzenie stopy.

Czasami pierwszy i drugi objaw pojawiają się równolegle. Z biegiem czasu ból może zniknąć i ujawnić się po kilku latach. Wraz ze wzrostem dyskomfortu wzrasta również odchylenie stawu kciuka od normy. Jeśli „guz” dopiero zaczyna się rozwijać, ból może nie występować.

Etapy choroby

Kluczowymi parametrami pozwalającymi określić stopień (stopień) deformacji palucha koślawego jest kąt krzywizny dużego palca stopy i kości śródstopia. Zgodnie z nimi wyróżnia się następujące etapy rozwoju choroby.

• Etap I. Kąt międzymetaliczny jest mniejszy niż 12 stopni, a krzywizna kciuka nie przekracza 25.
• Etap II. Kąt międzymetaliczny wynosi 12-18 stopni, a krzywizna kciuka 25-35 stopni.
• Etap III. Kąt międzymetaliczny przekracza 18 stopni, a krzywizna kciuka wynosi 35 stopni.

Jeśli zauważysz pierwsze objawy choroby, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Metody leczenia palucha koślawego

Leczenie choroby tradycyjnymi metodami

W pierwszym etapie choroby leczenie palucha koślawego w domu pomoże zminimalizować jego objawy.

• Przed pójściem spać nałóż odrobinę propolisu na problematyczny obszar.
• Nałóż na stawy mieszaninę 20 gramów jodu i drobno pokrojonych tabletek aspiryny przed nocnym odpoczynkiem.
• Wyeliminuj ból i przestań procesy zapalne Pomocna będzie mieszanina 1 litra wody, 2 łyżek soli i 10 kropli jodu.

Pamiętaj, że te metody mają na celu jedynie złagodzenie objawów. Pozyskać profesjonalne leczenie skonsultuj się z ortopedą lub chirurgiem.

Konserwatywne podejście do leczenia palucha koślawego

Aby przezwyciężyć pierwszy etap choroby, istotne są następujące kwestie.

• Ćwiczenia i zdrowy tryb życia;
• Stosowanie podbicia podbicia, specjalnych wkładek lub podkładek międzypalcowych;
• Nakładanie bandaża na noc;
• Stosowanie ortez ortopedycznych.

Leczenie palucha koślawego ogranicza się do przyjmowania leków przeciwzapalnych i zabiegów fizjoterapeutycznych. Również istotne terapia falą uderzeniową. Jeśli powyższe podejścia nie są skuteczne lub istnieje II lub Etap III choroby, wówczas nie można uniknąć interwencji chirurgicznej.

Chirurgia

Deformację palucha koślawego można rozwiązać za pomocą następujących radykalnych środków:

• działanie lasera;
• endoskopia;
• chirurgia.

Laser i endoskopia są uważane za nowoczesne metody. Ich zaletami są minimalna utrata krwi, małe blizny i Szybki powrót do zdrowia. Znieczulenie miejscowe jest stosowane częściej niż znieczulenie ogólne. Podczas ekspozycji na laser prawdopodobieństwo infekcji zmniejsza się do zera.

Chirurgia jest metodą tradycyjną. Używany zarówno lokalnie, jak i ogólne znieczulenie. Lekarz wykonuje małe nacięcie w okolicy śródstopia i usuwa nadmiar formacje kostne. W rezultacie kąt stawu jest korygowany za pomocą specjalnego urządzenia. W podobny sposób usuwa się również „guz”. Operacja palucha koślawego trwa średnio 1 godzinę.

Rehabilitacja

Po operacji
pacjent przebywa w szpitalu 2-3 dni. Czas trwania zależy od stanu pacjenta i ciężkości choroby. Lekarze usuwają szwy po 7-14 dniach od zabiegu.

Pacjentka nosi buty Baruka przez miesiąc. W przyszłości rehabilitacja palucha koślawego wiąże się ze stosowaniem zalecanych wkładki ortopedyczne i noszenie wygodnych butów. Kobiety powinny zapomnieć o butach na wysokim obcasie, aby choroba nie powróciła.

Paluch koślawy(potocznie „guz na dużym palcu”, „bunion na stopie”) to deformacja stopy, która polega na skrzywieniu dużego palca na zewnątrz. Deformacja ta jest powszechna i występuje u 25% dorosłej populacji. Krzywiznę można również znaleźć u dzieci i w tym przypadku jest ona wrodzona. Paluch koślawy jest zwykle wykrywany u kobiet. U płci pięknej skrzywienie kości obserwuje się dziesięć razy częściej niż u mężczyzn. Dzieje się tak dlatego, że kobiety aparat więzadłowy słabszy, sytuację pogarsza noszenie niewygodnych wąskich butów. Patologię wykrywa się we wszystkich grupach wiekowych.

Kiedy kciuk jest zgięty, kąt między pierwszym i drugim palcem znacznie się zwiększa. kości śródstopia. W rezultacie pierwsza kość przesuwa się do wewnątrz, a palec trzymany przez mięsień przesuwa się na zewnątrz. Głowa tworzy guzek (często nazywany „kością” lub „guzkiem”), z powodu ciągłej interakcji z butami, głowa ulega zapaleniu i zaczerwienieniu, a wrażliwość wzrasta. Może to prowadzić do zapalenia kaletki – zapalenia błony śluzowej stawu.

Przyczyny rozwoju palucha koślawego

Istnieje kilka głównych powodów, dla których duży palec u nogi ulega deformacji.

Inne czynniki to chodzenie w niewygodnych butach (wąskich, krótkich lub obcisłych), noszenie wysokie obcasy– są wtórne. Przyczyniają się do rozwoju deformacji tylko wtedy, gdy istnieje do tego predyspozycja.

Objawy

Główne objawy deformacji kciuka to:

1. Wystający guzek w okolicy pierwszego palca.
2. Ból o różnym nasileniu w obszarze krzywizny. Ból ma różny charakter i siłę, może powodować dyskomfort lub może być ostry i piekący. Ból nasila się po dłuższym staniu lub noszeniu niewygodnych butów. Mogą przeszkadzać pacjentowi w nocy. W spoczynku ból ustępuje. Silny ból nie zawsze ma związek z wielkością deformacji, jednak w przypadku znacznego przemieszczenia głowy objawy i ból nasilają się.
3. Oczywistą deformacją stopy jest przesunięcie głowy pierwszej kości śródstopia do wewnątrz, a sam duży palec u nogi na zewnątrz.
4. Obrzęk i zaczerwienienie tkanek miękkich w okolicy dużego palca.
5. Obecność dużego kalusa, który tworzy się w miejscu ucisku tkanek miękkich „guzu”.

Czasami prześwietlenie stawu śródstopno-paliczkowego może ujawnić podwichnięcie pierwszego palca. Paluchowi koślawemu czasami towarzyszą inne deformacje (płaskostopie i palce młotkowate).

Diagnostyka

Chorobę diagnozuje lekarz. Początkowo lekarz wysłuchuje skarg pacjenta i zadaje doprecyzowujące pytania związane z obciążeniem stóp i dziedzicznością deformacji. Następnie lekarz bada stopy i zleca badanie rentgenowskie pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego dużego palca. W celu bardziej szczegółowego badania można zalecić prześwietlenie drugiego i trzeciego stawu stopy.

Diagnozę stawia się na podstawie objawów i danych rentgenowskich. Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje pacjentowi leczenie. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić wykonanie rezonansu magnetycznego stopy.

Stopni

Stopień palucha koślawego wyraża się dwiema wartościami: kątem pomiędzy I i II kością śródstopia oraz kątem odchylenia dużego palca od I kości śródstopia. W zależności od tych wskaźników wyróżnia się trzy stopnie rozwoju choroby palucha koślawego.

• I stopień – kąt pomiędzy pierwszą i drugą kością śródstopia jest mniejszy niż 12 stopni, odchylenie dużego palca jest mniejsze niż 25 stopni.
• Etap 2 choroby charakteryzuje się kątem odchylenia kości śródstopia mniejszym niż 18 stopni i kątem odchylenia pierwszego palca większym niż 25 stopni.
• Stopień III (końcowy) określa się, gdy kąt odchylenia kości śródstopia wynosi więcej niż 18 stopni, a kąt odchylenia pierwszego palca jest większy niż 35 stopni.

Leczenie zachowawcze

Deformacji kciuka nie da się usunąć bez operacji. Jednak przy niewielkiej krzywiźnie można żyć pełnią życia. Jeśli tylko pacjent etap początkowy choroby, wówczas lekarze przepisują konserwatywną metodę leczenia. Jest również przepisywany pacjentom w podeszłym wieku i osobom podeszły wiek niezależnie od stopnia deformacji stopy.

Leczenie zachowawcze obejmuje:

• noszenie specjalnego obuwia ortopedycznego eliminującego interakcję pomiędzy bolesnym „guzkiem” a samym butem,
• noszenie podkładek międzypalcowych,
• korekta stylu życia, polega na normalizacji wagi, regularnej aktywności fizycznej,
• stosowanie podkolanówek (wkładek) korygujących wysklepienie stóp.

Oprócz tych procedur używają również farmakoterapia. Leki mające na celu usunięcie zespół bólowy. Z reguły przepisywane są leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które łagodzą ból i stany zapalne. Na silny ból Zaleca się smarowanie miejsca deformacji maściami rozgrzewającymi i przeciwzapalnymi. Lekarze mogą przepisać pacjentom zabiegi fizjoterapeutyczne: magnetoterapię, fonoforezę, leczenie parafiną, indukcyjnotermię.

W przypadkach, gdy kilka kursów leczenie zachowawcze wykażą ich nieskuteczność, lekarz przepisuje operację.

Leczenie chirurgiczne

Wszystkie operacje chirurgiczne są podzielone na trzy grupy:

• zabiegi wykonywane na tkankach miękkich,
• operacje wykonywane na kościach,
• zabiegi wykonywane jednocześnie na kościach i tkankach miękkich.

Operacje wykonywane na tkankach miękkich uważa się za skuteczne tylko w przypadku pierwszego stopnia deformacji. Podczas zabiegu Silvera lekarz przecina ścięgno mięśnia przywodziciela kciuka. Podczas operacji McBride'a ścięgno to zostaje przesunięte. Zabiegi te można wykonać w połączeniu z operacją Schede, podczas której usuwa się narośl kostną i kaletkę podskórną pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego.

Jeśli pacjent ma drugi lub trzeci stopień haluksa koślawość, wówczas w tym przypadku operacje wykonuje się na kościach lub operacjach na kościach i tkankach. Można zastosować osteotomię jodełkową. W tym przypadku lekarz usuwa niewielki fragment w kształcie litery V dystalnej części pierwszej kości śródstopia.