Cel i funkcje dwunastnicy. Metody badania żołądka i dwunastnicy

Żołądek jest bardzo ważnym narządem, w którym trawione jest całe pożywienie. W praktyka lekarska Istnieje wiele różnych chorób żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy.

Niektóre z nich nie są niebezpieczne, ale inne mogą powodować poważne komplikacje. W związku z tym ludzie muszą mieć endoskopię żołądka lub wybrać inne metody badania żołądka. Dzięki nowoczesne sposoby badania będą w stanie w porę wykryć chorobę, a nawet określić rozwój guzów w raku żołądka.

Metody diagnostyczne

Jeśli dana osoba zaczyna odczuwać dyskomfort w jamie brzusznej, są różne objawy w postaci bólu, biegunki, wymiotów i innych zmian, wówczas należy udać się do lekarza, który może dokładnie i prawidłowo przepisać diagnozę. Istnieją dwie nowoczesne metody badawcze, które przedstawiono w tabeli:

Metoda badań:	Opis:
Instrumentalny:	Te badania kliniczne ważne w określaniu patologii i chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Wszystkie metody są indywidualne i nie mogą się wzajemnie zastępować. Każda metoda diagnozy pozwala zidentyfikować cechy morfologiczne i strukturalne przewodu pokarmowego.
Laboratorium:	W tym przypadku stosuje się diagnostykę substancji biologicznych. Można pobrać treść żołądkową w celu zbadania funkcji wydzielniczej żołądka, może być badanie funkcji kwasotwórczej żołądka, badanie krwi, kału, moczu. Podczas badania pełnego stosuje się metodę laboratoryjną.

Teraz musisz szczegółowo zająć się samymi metodami badań, które odnoszą się do laboratorium i instrumentalnego, gdzie stosuje się badanie żołądka za pomocą sondy lub badanie bez sondy.

Gastroskopia lub EGD

Gastroskopię żołądka, a także EGD, wykonuje się za pomocą sondy, która zostanie wprowadzona do osoby przez usta. To jeden z najbardziej dokładne sposoby diagnostyka, która pokazuje wszystkie patologie, a także może przeprowadzić badanie przygotowania tkanek żołądka. Technikę stosuje się, jeśli pacjent będzie miał operację dzień wcześniej, a także kiedy szybka strata masy, silny ból brzucha, przełyku i inne nieprzyjemne objawy o ostrym przebiegu.

Nie wszyscy pacjenci mogą zostać poddani badaniu endoskopowemu żołądka, ponieważ istnieją przeciwwskazania, o których lekarz opowie przed postawieniem diagnozy. Przed FGDS i gastroskopią przygotowuje się żołądek. Sam lekarz mówi, co należy zrobić, jaką dietę stosować. Ogólnie zasady są następujące:

• Konieczne jest zaprzestanie jedzenia na około 12 godzin przed rozpoczęciem badania.
• Nie możesz palić, brać kapsułek i innych tabletek.
• Podczas zabiegu należy usunąć ewentualne protezy.

Badanie endoskopowe trwa od 20 do 40 minut. Żadna inna metoda nie zapewnia pełnej informacji i możliwości uzyskania wiarygodnych wyników, tak jak FGDS. Ponadto możliwe będzie określenie kwasowości wydzieliny żołądkowej, a także pobranie materiałów do biopsji. Często procedurę można przepisać w połączeniu z innymi rodzajami badań, na przykład kolonoskopią lub FGS.

Dziś możliwe jest badanie żołądka bez połykania sondy, ma to swoje wady i zalety. Pacjent musi tylko połknąć kapsułkę, w której znajdują się czujniki, kamera i latarka. Kapsułka wchodzi do przełyku i jelit, rejestruje wszystko, co dzieje się po drodze, po czym lekarz może przeanalizować środowisko i postawić diagnozę. Wydajność kapsułki będzie naturalna przez 1-2 dni.

Sama diagnostyka za pomocą kapsułki to 6-8 godzin. Tego typu badania przeprowadzane są nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci. Ale nadal, w celu ustalenia prawidłowej i dokładnej diagnozy, a także w celu wykrycia guzów wczesne daty, lepiej zastosować FGDS, który polega na połknięciu sondy.

Jeśli dana osoba ma raka, lekarze zalecają stosowanie innowacyjnego leku o nazwie pembrolizumab. Ten lek jest przeznaczony do immunoterapii czerniaka i innych rodzajów nowotworów występujących w organizmie. długi czas. Pembrolizumab stosuje się, jeśli dana osoba ma zaawansowanego czerniaka lub nie jest leczona innymi lekami. Pembrolizumab był testowany na pacjentach przez długi czas i przeszedł serię badań, ale w niektórych przypadkach pembrolizumab dał wyniki, chociaż istnieje skutki uboczne. Ci, którzy przyjmowali pembrolizumab, zgłaszali zmęczenie, nudności, problemy z jelitami i zmniejszony apetyt.

RTG i USG żołądka

Metody diagnostyki rentgenowskiej obejmują wizualizację niektórych narządów na ekranie monitora. Metodę rentgenowską stosuje się w celu zbadania błony śluzowej i znalezienia patologii w pracy narządów. W przypadku żołądka wskazane jest prześwietlenie, jeśli pacjent zaczyna szybko tracić na wadze, pojawia się odbijanie, krew w stolcu. Fluoroskopia żołądka i radiografia to dwie różne metody diagnozowania. Jeśli musisz zbadać dziecko, lepiej jest, aby dzieci korzystały z cyfrowej fluoroskopii, ponieważ jest ona bardziej pouczająca, szybko przechodzi i nie wymaga robienia wielu zdjęć, dawka promieniowania jest setki razy mniejsza.

Przygotowanie pacjenta do badania rentgenowskiego żołądka i dwunastnicy jest proste. Przed wyznaczoną datą pacjent musi zrezygnować z niektórych produktów w ciągu kilku dni, których lista jest wywoływana w szpitalu. Generalnie są to składniki, które podrażniają błonę śluzową i długo się trawią. W dniu rozpoznania przygotowanie pacjenta do badania rentgenowskiego żołądka polega na pobraniu roztworu baru, aby uzyskać wyraźne zdjęcia. Podczas badania rentgenowskiego żołądka może pozostać skutki uboczne przez 1-2 dni, w postaci nudności i białego kału.

Badanie ultrasonograficzne żołądka jest rzadko stosowane, metoda ta jest często stosowana, jeśli trzeba zdiagnozować dziecko do szóstego roku życia, a nawet noworodka. To prawda, że ​​​​metoda jest mało pouczająca w porównaniu z FGDS. Otrzymany protokół nie pozwala na pełne obejrzenie patologii, ponadto niemożliwe jest pobranie materiału do histologii, jak również określenie zmian. USG żołądka wykonuje się przy ciągłych gazach, bólach, a także problemach trawiennych. Przed postawieniem diagnozy lekarz mówi, jak prawidłowo przygotować się do badania w celu ustalenia trafna diagnoza. Pod względem czasu USG trwa około 15 minut, a wyniki będą znane od razu.

Diagnostyka laboratoryjna

Istnieje kilka opcji diagnostyki laboratoryjnej:

Ważny! Jak widać badań żołądka jest bardzo dużo, ale tylko lekarz wie jakie metody diagnostyczne wybrać. Aby ustalić dokładną diagnozę, pacjent będzie musiał opowiedzieć o swoich objawach, a po przeprowadzeniu badań i zebraniu testów lekarz będzie mógł ustalić dokładną chorobę.

Górna część ma okrągły kształt, dlatego nazywana jest również cebulą. Jego długość wynosi 5-6 cm, odcinek zstępujący, którego długość wynosi 7-12 cm, znajduje się w pobliżu odcinka lędźwiowego kręgosłupa. To w tej sekcji usuwane są przewody żołądka i trzustki. Długość dolnego poziomego odcinka wynosi około 6-8 cm, przecina kręgosłup w kierunku poprzecznym i przechodzi w podział rosnący. Część wstępująca ma 4-5 cm długości. Znajduje się po lewej stronie kręgosłupa.

Dwunastnica znajduje się w odległości 2-3 kręg lędźwiowy. W zależności od wieku i wagi osoby lokalizacja jelita może się różnić.

Dwunastnica pełni funkcje wydzielnicze, motoryczne i ewakuacyjne. Funkcją wydzielniczą jest mieszanie z treścią pokarmową soki trawienne, które dostają się do jelita z pęcherzyka żółciowego i trzustki. Za ruch kleiku odpowiada funkcja motoryczna. Zasadą działania funkcji ewakuacyjnej jest ewakuacja treści pokarmowej do kolejnych odcinków jelita.

2 Przyczyny patologii

Zapalenie jelit z reguły występuje na tle zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Czynniki sprawcze obejmują infekcję wirusową, zapalenie błony śluzowej żołądka lub pęcherzyka żółciowego, biegunkę i niski przepływ krwi do jelit.

Zapalenie jelit jest często spowodowane infekcją Helicobacter pylori. Ta bakteria jest w żołądku i nie objawia się w żaden sposób. Jego obecność w organizmie prowadzi do zwiększonej produkcji Kwas żołądkowy, co dodatkowo podrażnia błonę śluzową dwunastnicy. Nieleczona bakteria może powodować wrzody jelit.

Choroby dwunastnicy mogą rozwijać się na tle silny stres lub interwencji chirurgicznej. W niektórych przypadkach przyczyną może być stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, palenie tytoniu lub nadużycie alkohol.

Zapalenie dwunastnicy 12 może być spowodowane zatruciem pokarmowym, spożyciem ostrych lub tłustych potraw, a także ciała obcego. Udowodniono, że niektóre patologie jelit mogą być dziedziczne. Czynniki chorobotwórcze, np cukrzyca i kamicy żółciowej.

Objawy choroby dwunastnicy mają swoje własne obraz kliniczny i mogą się od siebie różnić.

3 Wrzód trawienny

Charakterystycznym objawem choroby wrzodowej jest niestrawność. Pacjent ma częste i płynny stolec. Często pacjenci mają całkowitą nietolerancję produktów mlecznych i owoców. Jeśli pacjent ma nagła strata waga w obecności zwiększonego apetytu, może to wskazywać na stan zapalny dwunastnicy.

Jeśli wrzody zajęły narząd, taki jak dwunastnica, objawy choroby mogą objawiać się charakterystycznie żółta powłoka w języku. Wynika to ze skurczów dróg żółciowych, które prowadzą do zastoju żółci. W zaawansowanych stadiach choroby pojawia się ból po prawej stronie, a skóra nabiera żółtego zabarwienia.

Z wrzodem dwunastnicy są zmiany bliznowaciejące część żołądka, co powoduje wydalanie pokarmu. Zastój w żołądku prowadzi do nudności i wymiotów. Często po wymiotach ogólny stan pacjenta poprawia się na chwilę.

Ból jest charakterystycznym objawem choroby wrzodowej. Może być bolesny lub ostry, długotrwały lub napadowy. Z reguły ból ustępuje po jedzeniu, dlatego też nazywa się je „głodnymi”. Objaw ten występuje u 70-80% pacjentów. Ból najczęściej odczuwany jest w dolnej części pleców lub okolice klatki piersiowej. W niektórych przypadkach pacjenci z chorobą wrzodową dwunastnicy mogą skarżyć się na ból obojczyka.

4 Rak okrężnicy i zapalenie dwunastnicy

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano raka okrężnicy, objawy choroby mogą objawiać się żółtaczką, gorączką i swędzeniem. W przypadku raka pierwszego stopnia występuje ból. Występuje w wyniku kompresji guza włókna nerwowe lub niedrożność dróg żółciowych. Zespół bólowy jest najczęściej odczuwany w prawym podżebrzu, ale w niektórych przypadkach ból może rozprzestrzeniać się na inne narządy.

Jednym z objawów choroby jest świąd. Pojawia się z powodu wysokiej zawartości bilirubiny we krwi i podrażnienia receptorów skórnych kwasami żółciowymi. Na tle swędzenia u pacjenta rozwija się pobudzenie i bezsenność.

Nie mniej powszechną chorobą dwunastnicy jest zapalenie dwunastnicy. Dolegliwość ta objawia się wzdęciem żołądka po jedzeniu, tępym i ciągłym bólem, nudnościami, utratą apetytu, wymiotami. U pacjentów z tą diagnozą badanie palpacyjne okolica nadbrzusza bolesny.

5 Prawidłowe odżywianie

W przypadku każdej z chorób dwunastnicy pacjent jest przepisywany dietetyczne jedzenie. dieta połączona z kompleksowe leczenie eliminuje zaostrzenia i znacznie poprawia ogólny stan pacjenta. Jeśli dwunastnica jest w stanie zapalnym, to przede wszystkim pokarmy, które mogą stymulować produkcję kwasu żołądkowego, są wykluczone z diety. Takie pokarmy obejmują kwaśne owoce, tłuste buliony, świeże warzywa i soki owocowe, grzyby, wędzone, solone, smażone i marynowane potrawy i przyprawy. Zakazane są również słodkie napoje gazowane i napoje alkoholowe.

W jadłospisie powinny znaleźć się łatwostrawne tłuszcze, takie jak olej roślinny, śmietana czy margaryna.

Konieczne jest ograniczenie spożycia produktów, które w jakikolwiek sposób podrażniają błonę śluzową. Aby uniknąć przeciążenia żołądka i zaostrzenia choroby, nie zaleca się spożywania zimnych lub gorących potraw. Jedzenie powinno mieć temperaturę pokojową.

Zabrania się spożywania pokarmów powodujących mechaniczne podrażnienie. Te pokarmy obejmują surowe warzywa i owoce, fasolę, groch i produkty pełnoziarniste. W przypadku zapalenia dwunastnicy lekarze zalecają wykluczenie z diety musztardy, octu, soli i innych przypraw.

Posiłki powinny być częste. Musisz jeść około 4-5 razy dziennie. Między posiłkami powinny być co najmniej 3-4 godziny. Preferowane powinny być potrawy gotowane we wrzącej wodzie lub gotowane na parze.

6 Czynności lecznicze

Objawy i leczenie patologii dwunastnicy określa lekarz po odpowiednim badaniu. Jeśli diagnoza potwierdziła wrzód trawienny, wówczas pacjentowi przepisuje się leki. Aby zniszczyć bakterie Helicobacter pylori, pacjentowi przepisuje się kurs antybiotyków. Leki te obejmują erytromycynę, klarytromycynę, metronidazol i ampioks.

Aby zmniejszyć produkcję kwasu solnego, lekarze przepisują Omeprazol, De-Nol i Ranitydynę.

Te leki zapewniają działanie bakteriobójcze. W przypadku silnego bólu lekarze przepisują leki zobojętniające.

Leczenie chirurgiczne choroby wrzodowej dwunastnicy jest dość rzadkie. Wskazaniami do zabiegu są powikłania choroby. W takim przypadku podczas operacji chirurg może usunąć dotknięty obszar jelita, co pomaga zmniejszyć produkcję wydzieliny i poziom kwasu solnego.

Leczenie pacjentów z rozpoznaniem raka dwunastnicy odbywa się za pomocą operacji. Rodzaj operacji dobiera się w zależności od tego, gdzie znajduje się nowotwór złośliwy i na jakim etapie rozwoju jest choroba. mały obrzęk usuwane laparoskopowo, czyli przez minimalne nakłucia w ścianie jamy brzusznej. Jeśli guz duży rozmiar, następnie jest usuwany przez rozległą operację. W takim przypadku lekarz usuwa odcinek ujściowy żołądka i przylegającą do niego sieć, część dwunastnicy, pęcherzyk żółciowy i głowę trzustki.

Jeśli nowotwór złośliwy został zdiagnozowany na późnym etapie, znacznie komplikuje to operację. W takim przypadku chirurg usuwa nie tylko guz, ale także dotknięte węzły chłonne i sąsiednie tkanki.

Oprócz leczenia chirurgicznego pacjentowi przepisuje się radioterapię i chemioterapię. Takie leczenie pomaga zapobiegać nawrotom i przedłuża życie pacjenta.

Pacjentom, u których zdiagnozowano zapalenie dwunastnicy, przepisuje się leki i fizjoterapię. W ostrym lub przewlekłym zapaleniu dwunastnicy lekarze przepisują środki przeciwbólowe: Drotaverine, No-shpu i Papaverine. Aby zmniejszyć poziom kwasowości soku żołądkowego, przepisuje się leki zobojętniające kwas, takie jak Omeprazol lub Almagel.

Jeśli na tle rozwinęło się zapalenie dwunastnicy inwazja robaków następnie leczenie antybiotykami. Aby znormalizować pracę jelita, przepisuje się leki poprawiające jego perystaltykę. Leki te obejmują Maalox i Domperidon.

Jako zabieg wspomagający wykonywana jest fizjoterapia. ultradźwięki, ogrzewanie, aplikacje parafinowe i magnetoterapii. Procedury fizjoterapeutyczne pozwalają znormalizować ukrwienie i przepływ limfy narządów jamy brzusznej, złagodzić ból.

JAK rozpoznać stan zapalny dwunastnicy 12

Będziesz potrzebować

• - skierowanie gastroenterologa na badanie.

Instrukcja

Objawy choroby dwunastnicy mogą być podobne do objawów choroby żołądka i okrężnicy. dlatego zalecane jest pełne badanie przewodu pokarmowego. Najczęściej procesy zapalne dwunastnicy objawiają się bólem 1,5-2 godziny po jedzeniu, a także bólami głodowymi, niestrawnością, która objawia się zaparciami lub biegunkami. Objawy te można przypisać wszystkim chorobom związanym z uszkodzeniem lub stanem zapalnym błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Lekarz musi przepisać USG, ale Ta metoda nie zawsze pozwala na trafną diagnozę, szczególnie u pacjentów otyłych, ale pomaga określić położenie wszystkich narządów, obecność wtrąceń obcych.

Jeśli przepisano ci irygoskopię, to za pomocą lewatywy wprowadzą środek nieprzepuszczający promieni rentgenowskich i przeprowadzi diagnostykę za pomocą zdjęć rentgenowskich, co pozwala na określenie drożności dwunastnicy.

Podczas kolonoskopii wykonuje się sprzętowe badanie dwunastnicy przez światło. Pozwala to na postawienie dokładnej diagnozy zmiany na błonie śluzowej i określenie rozległości zmiany.

Podczas fluoroskopii barowej otrzymasz do picia 500 mg roztworu przypominającego rozpuszczoną kredę. Jeśli występują znaczne zmiany błony śluzowej, zdjęcie rentgenowskie wykaże obecność nisz.

Fibrogastroskopia pozwala określić wielkość zmian, pozwala uzyskać materiał do biopsji. Jeśli wrzody są głębokie i krwawią, ta metoda pozwala na manipulacje medyczne i zatrzymanie krwawienia.

Objawy kliniczne chorób zapalnych okrężnicy i jelita cienkiego są różnorodne. W etap początkowy przebieg choroby jest prawie bezobjawowy i objawia się dyskomfortem jelitowym, opóźnionym lub zwiększonym wypróżnianiem, wzdęciami, ogólnym złym samopoczuciem i dyskomfortem. Aby dokonać dokładnej diagnozy w odpowiednim czasie, konieczne jest poddanie się badanie lekarskie.

Będziesz potrzebować

• - Skierowanie na badanie.

Instrukcja

Choroby zapalne jelita grubego i jelita cienkiego zawsze wpływają na jego wewnętrzną wyściółkę. Jeśli odczuwasz wymienione objawy, zgłoś się do lekarza do proktologa i gastroenterologa. Badanie należy przeprowadzić w całym przewodzie pokarmowym, ponieważ choroba jednego odcinka jelita prowadzi do rozerwania całego przewodu pokarmowego.

Każdy lekarz rozpoczyna badanie od wysłuchania subiektywnych skarg pacjenta i zbadania za pomocą badania palpacyjnego. W tym przypadku brzuch jest dotykany ze wszystkich stron. Badanie sprzętu jest zalecane po zebraniu wywiadu chorobowego i po starannym przygotowaniu pacjenta.

Przed jakimkolwiek badaniem sprzętu zostanie Ci przepisana dieta na 10 dni, codzienne lewatywy, tabletki przeczyszczające.

Wyeliminuj z diety wszelkie niestrawne pokarmy, mięso, sery, rośliny strączkowe. Całkowicie zrezygnuj z pieczywa, alkoholu, napojów gazowanych, słodyczy. Zjedz startą owsiankę na wodzie lub puree z warzyw. Codziennie rób lewatywę kubkiem Esmarcha.

Zrób lewatywę dzień przed badaniem. Nie jeść 24 godziny przed badaniem, nie pić przez 6 godzin.

Na podstawie badania postawiona zostanie trafna diagnoza i zalecone leczenie ambulatoryjne, szpitalne lub chirurgiczne. Choroby zapalne jelit obejmują: zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, zapalenie odbytnicy, zapalenie jelita grubego, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie esicy. W ciężkich przypadkach choroby z odbytnicy może wydobywać się płynna ropa lub surowiczy wysięk. W przypadku stwierdzenia głębokich owrzodzeń grozi perforacją i zapaleniem otrzewnej. Dlatego należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i ukończyć cały przepisany cykl leczenia.

Diagnozujemy zapalenie dwunastnicy 12: objawy

Zapalenie dwunastnicy jest chorobą, którą w zależności od przyczyny można wyleczyć odpowiednia dieta i antybiotyki. Często jednak choroba ta prowadzi do następstw, które klasyfikowane są jako choroba wrzodowa.

Najczęstsze objawy są spowodowane nadkwaśnością i stosowaniem niektórych leków, takich jak salicylany i leki przeciwreumatyczne, spożywaniem alkoholu. Ale czynnikiem zaangażowanym w rozwój choroby może być nadkwaśność czy nawet stres. Przyczyną mogą być również bakterie, w szczególności Helicobacter pylori, która odpowiada również za występowanie zapalenia błony śluzowej żołądka i wrzodów żołądka.

Zapalenie często pojawia się w wyniku błędów żywieniowych. Choroba jest związana ze spożywaniem skażonej żywności lub zawierającej toksyny lub szkodliwe chemikalia.

Wszystkie te czynniki powodują uszkodzenie błony śluzowej wyścielającej dwunastnicę, w wyniku czego dochodzi do erozji. Często początkowe objawy są ignorowane przez osobę. Ze względu na nie terminowe leczenie z czasem erozja będzie się nasilać. Choroba staje się wtedy przewlekła i wkrótce prowadzi do wrzodu. Dlatego bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na objawy.

Objawy zapalenia dwunastnicy 12

W przypadku zapalenia dwunastnicy występują następujące objawy:

• Ból różna intensywność w okolicy nadbrzusza, pieczenie lub matowość;
• Nudności i wymioty;
• Gorączka;
• Złe samopoczucie;
• Ogólne osłabienie organizmu;
• Biegunka.

Ból w jamie brzusznej, a mianowicie w środku, może być szczególnie silny rano.

Jak rozpoznać zapalenie dwunastnicy 12

Obecnie lekarz może postawić dokładniejszą diagnozę na podstawie wyników endoskopii. Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego i dwunastnicy daje dokładny obraz choroby. Do wykonania tego testu używa się urządzenia zwanego endoskopem lub gastroskopem. Ma postać cienkiego i elastycznego węża, który wprowadza się przez usta lub nos do gardła, a następnie przechodzi przez przełyk i żołądek do dwunastnicy.

Zapalenie i erozja dwunastnicy: dieta

Pierwszym krokiem jest ograniczenie spożycia produkty żywieniowe silnie stymulujący wydzielanie kwasu żołądkowego. Jest to przede wszystkim kawa i żywność zawierająca kofeinę, mocna herbata, napoje gazowane, alkohole, bogate buliony, grzyby, kwaśne owoce, nierozcieńczone soki owocowe i warzywne, kiszonki, wędliny, potrawy smażone i pieczone, potrawy pikantne, słone, zbyt kwaśne.

Uwzględnij w diecie pokarmy hamujące wydzielanie kwasu żołądkowego oraz łatwo przyswajalne tłuszcze, takie jak masło, krem, oleje roślinne, oliwa z oliwek, margaryna.

Konieczne jest ograniczenie produktów a) termicznie b) mechanicznie i c) chemicznie drażniących błonę śluzową żołądka:

a) pokarmy drażniące termicznie – pokarmy zbyt zimne i zbyt gorące, pobudzają perystaltykę żołądka i jelit oraz powodują dalsze przeciążenia i zaostrzenia choroby.

b) pokarmy drażniące mechanicznie – pokarmy bogate w błonnik, produkty pełnoziarniste, produkty pełnoziarniste, surowe owoce i warzywa, suszone rośliny strączkowe.

c) pokarmy drażniące chemicznie: zbyt kwaśne owoce, nierozcieńczone soki, potrawy wędzone, mocno solone, ostre przyprawy (pieprz, papryka, chili, musztarda, ketchup, ocet, sól).

Konieczne jest regularne przyjmowanie pokarmu, między posiłkami nie powinna być przerwa dłuższa niż trzy godziny.

Ważne jest, aby jeść 4-5 razy dziennie. Dzień powinien zaczynać się od dobrego śniadania. To pierwszy posiłek po długiej nocnej przerwie. Ostatni posiłek należy spożyć na godzinę przed snem, aby zapobiec napadom głodu w nocy. Posiłki nie powinny być zbyt ciężkie. Należy jeść powoli, bez pośpiechu, najlepiej o określonych porach dnia.

Stosować odpowiednie techniki gotowania.Posiłki powinny być gotowane we wrzącej wodzie, parzone, gotowane na parze, pieczone w folii, podsmażane.

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Oznaki wrzodów żołądka i dwunastnicy

Według statystyk około 5% osób rocznie szuka pomocy w przypadku wrzodu trawiennego. U większości pacjentów klinika przebiega klasycznie, ale wraz z tym występują wymazane formy wrzodów żołądka i dwunastnicy.

Manifestacja patologii

Pacjenci z reguły zaczynają bić na alarm, gdy pojawia się silny zespół bólowy. W zależności od umiejscowienia ubytku błony śluzowej ból może być wczesny, głodny, nocny, późny, aw niektórych przypadkach w ogóle nie związany z przyjmowaniem pokarmu. Wynika to z bezpośredniego działania treści pokarmowej na wrzód dwunastnicy i żołądka. Uszkodzona błona śluzowa jest dodatkowo podrażniona przez ruchliwość narządów podczas przesuwania bolusa pokarmowego.

Charakterystyka zespołu bólowego

Ból jest opisywany z różną intensywnością i kolorem. Mogą występować skurcze lub stały dyskomfort ze strefy nadbrzusza brzucha. Uczucie jest opisywane jako coś ściskającego, kłującego, tnącego, ściskającego nadbrzusze.

W obecności wrzodu w części sercowej żołądka ból może promieniować do mostka, barku, lewej strony klatki piersiowej, imitując dusznicę bolesną. Ta lokalizacja zmian patologicznych charakteryzuje się rozwojem/nasileniem objawów nie później niż 30 minut po nasyceniu pokarmem.

Po 1-1,5 godziny pojawiają się objawy wrzodu żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy, objawami mogą być wymioty w szczytowym momencie bólu brzucha. Chorobie towarzyszą zaparcia. Jeśli głęboki ubytek znajduje się na tylnej ścianie żołądka, ból może promieniować do pleców i dolnej części pleców. W takiej sytuacji kobiety są podejrzane o problemy w dziedzinie ginekologii.

Zmiany wrzodziejące dwunastnicy w izolacji nie są tak częste. Jednocześnie objawy bólowe patologii okolicy opuszkowej i pozagałkowej są różne. Oznaki wrzodu dwunastnicy w okolicy opuszki są nieco zatarte, ból nie zależy od posiłków, może być stały, zlokalizowany po prawej stronie nadbrzusza, promieniujący do okolice pępka i pierś po prawej stronie. Owrzodzenie błony śluzowej poza opuszką można stwierdzić po pojawieniu się bardziej intensywnego bólu po kilku godzinach po jedzeniu i ustąpieniu dopiero po 20 minutach od zaspokojenia głodu.

Dodatkowe objawy wrzodów żołądka i dwunastnicy

Wraz z zespołem bólowym pewne znaczenie mają zjawiska dyspeptyczne:

• mdłości;
• wymiociny;
• zgaga i odbijanie;
• zaparcie.

Jak testować założenia?

Rozpoznanie choroby wrzodowej żołądka, opuszkowej i pozagałkowej dwunastnicy obejmuje zebranie informacji o przepisaniu choroby, dziedziczności, zbadanie przez specjalistę, instrumentalne i badania laboratoryjne. Terapeuta lub gastroenterolog, wykonując manualne badanie jamy brzusznej, identyfikuje obszary maksymalnego bólu, ustala wstępne rozpoznanie i dalsze poszukiwania diagnostyczne.

Główne metody, za pomocą których można zdiagnozować choroby dwunastnicy i żołądka to:

• endoskopia (FGDS);
• prześwietlenie;

Fibrogastroduodenoskopia to technika, która pozwala wizualnie zbadać błonę śluzową narządów trawiennych górnej części jamy brzusznej od wewnątrz. To badanie jest niezbędny do postawienia diagnozy. Dzięki FGDS lekarz może określić długość obszaru objętego owrzodzeniami, pobrać materiał do analizy w kierunku helicobacter pylori oraz wykonać biopsję. Ponadto, w przypadku krwawienia, endoskopię można naprawdę przenieść do kategorii manipulacji medycznych (wkraplanie leku, koagulacja).

Ważny! Diagnostyka endoskopowa wrzód żołądka jest bezwzględnie wymagany w przypadku podejrzenia złośliwego zwyrodnienia komórek. W przypadku wykrycia nowotworu pacjent jest badany, a następnie leczony przez onkologa.

Jeśli nie można przeprowadzić EGD, pacjent jest przepisywany metody alternatywne diagnostyka.

Metody wiązki

Fluoroskopię/radiografię żołądka i dwunastnicy wykonuje się z użyciem środka kontrastowego. Wykryto za pomocą promieni rentgenowskich następujące znaki ta patologia:

• objaw „niszy” (z powodu wypełnienia dna owrzodzenia kontrastem);
• zbieżność fałd do środka wady;
• trzon zapalny wokół owrzodzenia (z powodu obrzęku tkanek);
• zwiększenie objętości płynu;
• radiologiczne objawy zwężenia odźwiernika, bliznowacenie;
• dysfunkcja ewakuacji ruchowej.

Zaletą USG jest możliwość wyciągnięcia wniosków co do stanu wątroby, morfologii dróg żółciowych i trzustki, które początkowo mogą być zajęte lub wtórnie po żołądku i jelitach. W takim przypadku wraz z objawami choroby wrzodowej obserwuje się zaburzenia pracy gruczołów. układ trawienny.

Tak więc rozpoznanie choroby wrzodowej żołądka opiera się przede wszystkim na endoskopowym obrazie choroby i objawy kliniczne. Ultradźwięki mogą różnicować niektóre schorzenia i są metodą pomocniczą. Zdjęcie rentgenowskie żołądka i dwunastnicy potwierdza rozpoznanie w przypadku przeciwwskazań do FGDS.

Metody laboratoryjne

W przypadku podejrzenia lub wykrycia wrzodu trawiennego pacjentowi przepisuje się badania krwi (kliniczne, biochemiczne i przeciwciał), mocz, kał. Obecność niedokrwistości pośrednio potwierdza fakt krwawienia. Dodatni wynik testu Gregersena wskazuje na obecność krwawiącego naczynia w przewodzie pokarmowym.

Aby uzyskać pełną diagnozę, można zastosować różne testy na obecność Helicobacter pylori. Najbardziej znany jest test oddechu. Pacjentowi podaje się do picia specjalny roztwór z mocznikiem. Następnie za pomocą wskaźnika w wydychanym powietrzu szacuje się stężenie substancji metabolizowanych przez Hp.

Skomplikowany kurs

Powstawanie procesu adhezyjnego i złośliwość owrzodzenia są przewlekły przebieg. W takich przypadkach objawy postępują stopniowo i przez długi czas. Nasilają się objawy dyspeptyczne.

Rozpoznanie choroby wrzodowej dwunastnicy należy przeprowadzić w tak szybko, jak to możliwe wraz z rozwojem kliniki ostrego brzucha, masywnego krwawienia, wymiotów zakrzepłej krwi w kolorze „fusów z kawy”, czarnych stolców. Pacjent w trybie pilnym trafia do szpitala chirurgicznego, gdzie przeprowadzane jest natychmiastowe leczenie.

Choroby dwunastnicy: objawy, leczenie, metody diagnostyczne

Jelito człowieka składa się z grubej i cienkiej części. Dwunastnica należy do cienkiego odcinka - objawy choroby tego narządu nie zawsze są wyraźne, dlatego diagnoza wymaga badań laboratoryjnych.

Długość dwunastnicy (dwunastnicy) wynosi tylko trzydzieści centymetrów. Jego główne funkcje to transport pokarmu do jelita grubego i przyswajanie składników odżywczych ważne pierwiastki śladowe. Jeśli w dwunastnicy zostaną wykryte zmiany patologiczne i przestaje normalnie funkcjonować, to negatywnie wpływa na wszystkie narządy układu pokarmowego i organizm ludzki jako całość.

Dwunastnica: przyczyny chorób narządu

Najczęstsze patologie dwunastnicy, gastroenterolodzy nazywają zapaleniem dwunastnicy, wrzodami i rakiem.

W literaturze medycznej wyróżnia się następujące przyczyny tych chorób:

Obecnie coraz częściej diagnozuje się u pacjentów choroby dwunastnicy młody wiek. To się przyczynia siedzący tryb życiażycia, podjadanie w biegu, picie alkoholu i palenie, chodzenie do nocnych klubów i innych miejsc rozrywki zamiast dobrego wypoczynku. Rozważmy bardziej szczegółowo główne choroby dwunastnicy.

Leczenie zapalenia dwunastnicy na podstawie objawów

Zapalenie dwunastnicy jest ostrą lub przewlekłą chorobą dwunastnicy, której towarzyszy zapalenie błony śluzowej tego narządu.

Ostre zapalenie dwunastnicy występuje w przypadku zatrucia pokarmowego lub urazu błony śluzowej ciała obcego. Czynnikami ryzyka przejścia choroby do stadium przewlekłego są niedożywienie, spożywanie alkoholu i palenie.

Istnieją takie objawy zapalenia dwunastnicy:

• skurcze lub Tępy ból V górna część brzuch
• ciężkość w żołądku;
• uczucie przejadania się;
• mdłości;
• bekanie;
• wymiociny;
• zgaga;
• zaparcie.

Leczenie zapalenia dwunastnicy obejmuje wyznaczenie specjalnej diety. W ciągu pierwszych dziesięciu dni po ostry atak musisz zrezygnować z używania alkoholu, konserw, wędlin, a także pikantnych, smażonych i kwaśne potrawy. Podstawą diety powinno być jedzenie na parze. Należy go przyjmować w małych porcjach sześć razy dziennie.

Aby przywrócić funkcje dwunastnicy z zapaleniem dwunastnicy, użyj następujących produktów:

• wczorajszy chleb pszenny;
• kasza gryczana, ryżowa i kasza manna;
• mały makaron;
• omlet z białek;
• suchy biszkopt;
• nabiał;
• gotowane warzywa (kalafior, brokuł, ziemniaki, marchew, dynia, buraki, cukinia).

W okresie leczenia zapalenia dwunastnicy należy zrezygnować z następujących produktów:

• kasza jęczmienna i jaglana;
• rośliny strączkowe;
• makaron;
• jajka (smażone i gotowane na twardo);
• tłuste produkty mleczne;
• napój gazowany;
• słodycze;
• świeży chleb.

Taka dieta musi być przestrzegana przez całe życie, ale w ostrym okresie choroby powinna być szczególnie restrykcyjna.

Aby poprawić skuteczność leków, leczenie uzupełniane jest zabiegami fizjoterapeutycznymi.

Zastosuj elektroforezę z nowokainą, magnetoterapię i galwanizację. W warunkach sanatoryjno-uzdrowiskowych stosuje się naturalne aplikacje borowinowe.

Jak pokonać wrzód trawienny?

Wrzód dwunastnicy jest przewlekłą chorobą objawiającą się powstawaniem wrzodziejących ubytków na błonie śluzowej. Wrzód trawienny jest powikłaniem zapalenia żołądka, dwunastnicy i innych procesów zapalnych. Jego zaostrzenia występują jesienią i wiosną.

Przez długi czas objawy choroby wrzodowej objawiają się łagodnymi zaburzeniami trawienia, które szybko mijają. Większość ludzi ogranicza się do przyjmowania środków przeciwbólowych. Jednak takie działania przynoszą tylko chwilową ulgę, a wrzód dwunastnicy postępuje coraz bardziej. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, choroba może przejść w ostry etap.

Wiodącą rolę w powstawaniu wrzodów dwunastnicy odgrywa zakażenie błony śluzowej bakterią Helicobacter pylori. Bardzo ważne jest rozpoznanie objawów choroby na czas.

Najczęściej podczas wizyty u gastroenterologa pacjent zgłasza następujące dolegliwości:

• ból w okolicy nadbrzusza po prawej stronie, ustępujący po jedzeniu;
• skurcze w jamie brzusznej, które czasami promieniują do łopatki lub pleców;
• mdłości;
• żółty nalot na języku;
• wzdęcia;
• spadek wydajności.

Wrzodziejące choroba dwunastnicy rzadko rozwija się samoistnie. Z reguły u pacjenta jednocześnie diagnozuje się zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie błony śluzowej żołądka. Listę objawów wrzodu można rozszerzyć ze względu na wpływ niektórych procesów patologicznych.

Leczenie wrzodu trawiennego leki mający na celu wygojenie owrzodzenia, uśmierzanie bólu i zapobieganie powikłaniom.

Najczęściej stosowanymi lekami są:

• Ezomeprazol, Omeprazol, Lanzoprazol, Rabeprazol i Pantoprazol zmniejszają wydzielanie kwasu żołądkowego;
• Cymetydyna, Nizatydyna, Famotydyna i Ranitydyna zmniejszają wytwarzanie kwasu;
• Metronidazol w połączeniu z omeprazolem jest przepisywany w przypadku wykrycia bakterii Helicobacter pylori.

Jeśli leczenie zachowawcze okazało się nieskuteczne lub wystąpiło powikłanie w postaci silnego krwawienia, przeprowadza się leczenie operacyjne.

Rak dwunastnicy: nie przegap pierwszych objawów

Jako niezależna choroba rak dwunastnicy występuje rzadko i nie objawia się we wczesnym stadium. W miarę wzrostu guza objawy mogą być takie same jak w przypadku zapalenia dwunastnicy i wrzodów.

Ale dodaje również inne funkcje:

• ból w prawym podżebrzu;
• swędzenie – objaw ten jest związany z podrażnieniem skóry kwasami żółciowymi;
• szybka utrata masy ciała;
• poważne osłabienie.

Leczenie raka powinno koncentrować się na interwencja chirurgiczna. Podczas operacji część dwunastnicy dotknięta guzem jest usuwana, a część węzły chłonne które mogą zawierać komórki rakowe.

Z rozległym zmiana nowotworowa podczas operacji może dojść do uszkodzenia części żołądka, trzustki i pęcherzyka żółciowego.

Po operacji kursy chemii i radioterapia. Stosowanie tych zabiegów zmniejsza ryzyko nawrotu pooperacyjnego.

Dwunastnica: jak rozpoznać patologię narządu?

Do diagnozowania chorób dwunastnicy stosuje się następujące metody badawcze:

• Gastroskopia to badanie, w którym narządy pacjenta są badane za pomocą endoskopu. Ta metoda diagnostyczna określa obecność choroby wrzodowej lub innego uszkodzenia dwunastnicy, a także ocenia zmiany w błonie śluzowej;
• Kliniczne badanie krwi. To badanie pozwala zidentyfikować proces zapalny, objawy niedokrwistości i inne zaburzenia;
• Biopsja - badanie mikroskopowe małego fragmentu błony śluzowej jelita;
• Badanie krwi na obecność bakterii Helicobacter pylori;
• Analiza kału na krew utajoną. Ta metoda badania jest niezbędna do wykrycia krwawienia z jelit;
• Rezonans magnetyczny to nowoczesna metoda diagnostyczna, którą stosuje się w przypadku trudności diagnostycznych.

W prawie wszystkich chorobach dwunastnicy konieczne jest przestrzeganie diety leczniczej. Pokazano to na początkowym etapie rozwoju chorób dwunastnicy leczenie zachowawcze, i kiedy poważne komplikacje stosowana jest metoda chirurgiczna.

Jak sprawdzić jelita pod kątem chorób?

Jeśli podejrzewa się różne choroby, wymagane jest badanie jelita. Polega na zbadaniu błony śluzowej i określeniu perystaltyki. Rozróżnij jelito cienkie i grube. Inspekcja początkowych sekcji jest trudna. Uzupełnieniem są instrumentalne metody diagnostyczne testy laboratoryjne, badanie palpacyjne i przesłuchanie chorego.

Instrumentalne badanie jelita

Badanie jelit wykonuje się według określonych wskazań. Pacjentami mogą być zarówno dorośli, jak i dzieci. Istnieją techniki endoskopowe i nieendoskopowe. W pierwszym przypadku błonę śluzową bada się od wewnątrz za pomocą kamery. Jest to najbardziej pouczający sposób identyfikacji różnych chorób. Konieczne jest zbadanie osoby, jeśli ma następujące objawy:

• uporczywy lub przerywany ból brzucha;
• naruszenie stolca przez rodzaj zaparcia lub biegunki;
• wymioty kału;
• wzdęcia;
• obecność krwi lub innych patologicznych zanieczyszczeń w kale.

Najczęściej organizowane są następujące studia:

• fibroesophagogastroduodenoskopia;
• kolonoskopia;
• sigmoidoskopia;
• anoskopia;
• irygoskopia;
• obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny;
• kolonoskopia kapsułkowa;
• badania radionuklidów;
• radiografia.

Czasami wykonywana jest laparoskopia. Procedura leczniczo-diagnostyczna polegająca na oględzinach narządów jamy brzusznej od zewnątrz. Podczas badania pacjentów można wykryć następujące choroby:

• łagodne i złośliwe nowotwory;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• Choroba Crohna;
• uchyłki;
• polipy;
• wrzód dwunastnicy;
• zapalenie dwunastnicy;
• zapalenie jelit;
• zapalenie odbytnicy;
• hemoroidy;
• szczeliny odbytu;
• kłykcinkowatość;
• zapalenie przyzębia.

Badanie endoskopowe dwunastnicy

FEGDS pozwala sprawdzić stan dwunastnicy. Ten metoda endoskopowa badania pacjentów. Pozwala zbadać tylko początkowy odcinek jelita cienkiego. FEGDS jest często wykonywany z cel terapeutyczny. Podczas badania można zatrzymać krwawienie lub usunąć ciało obce. Istnieją planowane i pilne FEGDS.

Korzyści z tego badania to:

• szybkość;
• Treść informacji;
• dobra tolerancja;
• bezpieczeństwo;
• niska inwazyjność;
• bezbolesność;
• możliwość realizacji w obrębie murów kliniki;
• dostępność.

Wady obejmują dyskomfort podczas wprowadzania sondy i dyskomfort podczas wycofywania znieczulenia. FEGDS wykonuje się, jeśli podejrzewa się następującą patologię:

Przed FEGDS wymagane jest przygotowanie. Obejmuje to niejedzenie bezpośrednio przed zabiegiem i przestrzeganie diety przez kilka dni. 2-3 dni przed badaniem należy wykluczyć z diety pikantne potrawy, orzechy, nasiona, czekolada, kawa i napoje alkoholowe. Kolacja w wigilię powinna być nie później niż o godzinie 18:00.

Rano nie można zjeść śniadania i umyć zębów. Konieczne jest zbadanie dwunastnicy i żołądka w pozycji leżącej na lewym boku z kolanami przyciśniętymi do ciała. Przez usta pacjenta wprowadzana jest cienka rurka z kamerą. Trzymany znieczulenie miejscowe. Gwarantuje to bezbolesny przebieg zabiegu. Podczas badania osoba nie powinna mówić. Ślina powinna być połykana tylko za zgodą lekarza. Możesz jeść tylko 2 godziny po badaniu.

Przeciwwskazaniami do FEGDS są:

• skrzywienie kręgosłupa;
• miażdżyca;
• nowotwory śródpiersia;
• historia udaru;
• hemofilia;
• marskość;
• zawał mięśnia sercowego;
• zwężenie światła przełyku;
• astma oskrzelowa w ostrej fazie.

Względne ograniczenia obejmują ciężkie nadciśnienie tętnicze, dusznicę bolesną, powiększenie węzłów chłonnych, ostre zapalenie migdałków, zaburzenia psychiczne, zapalenie gardła i krtani.

Wykonanie kolonoskopii jelit

Główną instrumentalną metodą diagnozowania chorób jelita grubego u kobiet i mężczyzn jest kolonoskopia. Jest klasyczny i kapsułowy. W pierwszym przypadku stosuje się fibrokolonoskop. Jest to elastyczna rurka, którą wprowadza się do jelita odbyt.

Możliwości kolonoskopii to:

• ekstrakcja ciał obcych;
• przywrócenie drożności jelit;
• zatrzymać krwawienie;
• biopsja;
• usuwanie guzów.

Jak można przygotować się do tej procedury, nie wszyscy wiedzą. Głównym celem jest oczyszczenie jelit. W tym celu stosuje się lewatywy lub specjalne środki przeczyszczające. W przypadku zaparć dodatkowo olej rycynowy. Lewatywa jest wykonywana, gdy wypróżnienie jest opóźnione. Do jego wykonania potrzebny będzie kubek Esmarcha i 1,5 litra wody.

W ciągu 2-3 dni musisz przestrzegać diety bez żużla. Zabrania się używania świeże warzywa, owoce, warzywa, wędliny, pikle, marynaty, chleb żytni, czekolada, orzeszki ziemne, chipsy, nasiona, mleko i kawa. Wieczorem przed zabiegiem wymagane jest oczyszczenie jelit. Stosowane leki, takie jak Lavacol, Endofalk i Fortrans.

Kolonoskopia jest wykonywana pod znieczulenie miejscowe. Procedura jest mniej przyjemna niż FEGDS. Do odbytu wprowadza się sondę z kamerą na końcu. Lekarz bada wszystkie części jelita grubego, zaczynając od odbytnicy. Rozszerzenie jelita następuje w wyniku wstrzyknięcia powietrza. To badanie trwa kilka minut. W przypadku nieprawidłowo wykonanej kolonoskopii możliwe są następujące powikłania:

Jeżeli po zabiegu stan ogólny ulegnie pogorszeniu, należy zgłosić się do lekarza. Normalnie u zdrowej osoby błona śluzowa jelita grubego blady różowy. Jest błyszcząca, bez ubytków wrzodziejących, wypukłości i narośli, gładka z lekkim prążkowaniem. Układ naczyniowy jest jednolity. Foki, ropa, krew, złogi fibryny i masy martwicze nie są oznaczane. Bezwzględne przeciwwskazania do kolonoskopii są zapalenie otrzewnej, ciężka choroba serca i niewydolność oddechowa, atak serca, ciężki udar niedokrwienny i ciąża.

Badanie rentgenowskie jelita

Metody badania jelit obejmują irygoskopię. Jest to rodzaj radiografii wykorzystujący barwnik. Badanie to pozwala określić patologiczne zmiany w błonie śluzowej. Szczegółowo ocenia się ulgę w jelitach. Kontrastowanie jest proste i podwójne. W pierwszym przypadku stosuje się siarczan baru. W drugim dodatkowo wprowadzane jest powietrze.

Zalety irygoskopii to:

• bezpieczeństwo;
• bezbolesność;
• dostępność;
• Treść informacji;

Ocenia się stan okrężnicy (wstępnej, poprzecznej i zstępującej), esicy i odbytnicy. Zaleca się wstrzykiwanie kontrastu nie przez usta, ale przez odbytnicę za pomocą lewatywy. Podczas badania pacjent leży na boku z górna część nogi. Zainstalowana jest rurka doodbytnicza, przez którą wstrzykuje się roztwór baru.

Potem gotowe zdjęcie poglądowe. Następnie osoba badana opróżnia jelita. Następnie wykonywane jest drugie zdjęcie. Istnieją następujące wskazania do irygoskopii:

• podejrzenie guza;
• krew w kale;
• obecność stolca z ropą;
• ból podczas wypróżnień;
• wzdęcia z zatrzymaniem stolca;
• przewlekłe zaparcia i biegunki.

Istnieją 3 główne metody przygotowania do zabiegu:

• lewatywy oczyszczające;
• przyjmowanie leku Fortrans;
• przeprowadzanie hydrokolonoterapii.

Wniosek jest wyciągnięty z obrazu. Zespół jelita drażliwego można podejrzewać, jeśli zostaną wykryte nierówne fałdy-gaustry, obszary zwężenia jelita w połączeniu z niepełnym wydalaniem kontrastu podczas wypróżniania. Jeśli podczas badania zostanie wykryta nierówna średnica okrężnica, zwężenie światła na tle skurczu i obszarów asymetrycznego skurczu, wskazuje to na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Wlewu z baru nie należy wykonywać u kobiet w ciąży, z perforacją jelit, zapaleniem uchyłków, wrzodami i ciężką niewydolnością serca.

Przeprowadzanie badania kapsułkowego

Do nowoczesnych metod badania jelit należy kolonoskopia kapsułkowa. Różnica polega na tym, że nic nie jest wprowadzane do odbytu pacjenta. Wystarczy jedna kapsułka, wyposażona w dwie komory. Zalety tego badania to:

• bezpieczeństwo;
• prostota;
• brak potrzeby znieczulenia;
• brak ekspozycji na promieniowanie;
• minimalnie inwazyjny;
• możliwość zbadania jelita bez lewatywy oczyszczającej.

Wady obejmują niedogodności związane z przetwarzaniem otrzymanych danych oraz trudność w połykaniu. Zdjęcie jelita wraz z kapsułką rejestrowane jest na specjalnym urządzeniu noszonym na pasku. To badanie ma ograniczone zastosowanie. Jest to kosztowne. Badanie kapsułkowe wykonuje się w przypadku braku możliwości wykonania kolonoskopii i wlewu barytowego.

Powikłania obejmują opóźnienie w usunięciu kapsułki. U niektórych pacjentów rozwijają się reakcje alergiczne. Badanie jest prowadzone w ustawienia ambulatoryjne. Osoba nie musi przebywać w szpitalu. Po połknięciu kapsułki można przystąpić do wykonywania codziennych czynności. Przygotowanie obejmuje stosowanie środków przeczyszczających.

Badanie sigmoidoskopem

Aby zbadać końcowe odcinki jelita, często organizuje się sigmoidoskopię. Zabieg wykonywany jest przy pomocy sigmoidoskopu. Jest to urządzenie oświetleniowe z metalową tubą. Grubość tego ostatniego jest inna. Za pomocą sigmoidoskopu można zbadać błonę śluzową esicy i odbytnicy w odległości do 35 cm od odbytu.

• ból odbytu podczas wypróżnień i spoczynku;
• uporczywe zaparcia;
• niestabilne krzesło;
• krwawienie z odbytnicy;
• obecność śluzu lub ropy w kale;
• uczucie ciała obcego.

Badanie przeprowadza się w przewlekłych hemoroidach i stanach zapalnych jelita grubego. Sigmoidoskopia jest przeciwwskazana w ostrej szczelinie odbytu, zwężeniu jelita, masywnym krwawieniu, ostrym zapaleniu przyzębia, zapaleniu otrzewnej, chorobach serca i niewydolność płuc. Przygotowanie jest podobne jak do kolonoskopii.

Bezpośrednio przed wprowadzeniem rurki sigmoidoskopu do odbytu smaruje się ją wazeliną. Zaawansowanie urządzenia odbywa się podczas prób. Aby wyprostować fałdy jelita, pompuje się powietrze. W obecności dużej ilości ropy lub krwi można użyć pompy elektrycznej. W razie potrzeby zbierany jest materiał analiza histologiczna.

Inne metody badawcze

Rezonans magnetyczny to nowoczesna metoda diagnostyki chorób jelit. Można to zrobić za pomocą podwójnego kontrastu. Barwnik podaje się dożylnie i przez usta. Ta metoda nie może zastąpić kolonoskopii. Jest wspierający. Zaletami MRI są bezbolesność, zawartość informacji i brak narażenia na promieniowanie.

Wykonywane są warstwowe zdjęcia organów. Lekarz otrzymuje na ekranie trójwymiarowy obraz. Tomografia opiera się na wykorzystaniu pól magnetycznych. Te ostatnie odbijają się od jąder tkankowych jonów wodorowych. Przed MRI należy oczyścić jelita i przestrzegać diety przez kilka dni. Procedura trwa około 40 minut. Zdjęcia są wykonywane, gdy pacjent wstrzymuje oddech.

Pacjent umieszczany jest na platformie, a ciało mocowane jest pasami. Metody badania pacjentów obejmują anoskopię. Dzięki niemu możesz zbadać końcowy odcinek przewodu pokarmowego. Wymagany jest anoskop. Jest to urządzenie, które składa się z obturatora, rurki i lekkiego uchwytu.

Anoskopia często wymaga testu palca przed anoskopią. badanie per rectum. Odbywa się to w celu oceny drożności jelita. W razie potrzeby stosuje się maść znieczulającą. Tak więc, jeśli podejrzewasz patologia jelit wymagane jest badanie instrumentalne. Niemożliwe jest postawienie diagnozy na podstawie ankiety, badania i badania palpacyjnego.

Jelito jest narządem układu pokarmowego, który pełni bardzo ważne zadanie w organizmie człowieka. Ważne cechy Jednak dzisiaj patologie jelitowe są bardzo powszechne. Na pierwszy plan wysuwa się prowadzenie badań profilaktycznych jelita w celu zapobieżenia rozwojowi różnych chorób. W tym artykule porozmawiamy o tym, jakie metody badania jelit oferuje medycyna oraz omówimy zalety i wady każdej z metod.

Do czego służy jelito?

Jelito jest narządem, który znajduje się w jamie brzusznej i bierze udział w procesie trawienia. Pochłania składniki odżywcze, które później dostają się do krwioobiegu. Niestrawione substancje są wydalane z organizmu wraz z gazami jelitowymi.

Osiąga cztery metry u osoby. To żyje w świetna ilość bakterie, które zapewniają procesy trawienne, dlatego bardzo ważna jest mikroflora organizmu trwała równowaga. W przeciwnym razie ciało zawiedzie, co doprowadzi do rozwoju różnych patologii. Dysfunkcja jelit może objawiać się różnymi objawami, wśród których najbardziej oczywistymi są burczenie w jamie brzusznej, wzdęcia, ból, biegunka, zatrzymanie stolca, przewlekłe zaparcia itp.

Struktura jelita

Anatomiczna struktura narządu jest reprezentowana przez dwa segmenty:

• jelito cienkie,
• okrężnica.

Jelito cienkie znajduje się pomiędzy żołądkiem a jelitem grubym. To tam zachodzi proces trawienia. Ta część jelita jest podzielona na następujące elementy:

• dwunastnica,
• jelito czcze,
• talerz.

Jelito cienkie zawdzięcza swoją nazwę temu, że w porównaniu z anatomiczną budową jelita grubego ma mniej grube i wytrzymałe ściany. Ponadto średnica przekroju poprzecznego jego działów jest znacznie mniejsza.

Jelito grube to dolna część przewodu pokarmowego, w której następuje wchłanianie wody i tworzenie się kału. Jego długość wynosi około 1,5-2 m.

Jelito grube jest reprezentowane przez segmenty:

• i dodatek,
• okrężnica, która obejmuje okrężnicę wstępującą, okrężnicę poprzeczną, okrężnicę zstępującą i okrężnicę esowatą,
• z szeroką częścią i końcową częścią zwężającą się.

Muszę powiedzieć, że metody badania jelit są bardzo podobne zarówno w przypadku jelita cienkiego, jak i jelita grubego, chociaż istnieją niuanse.

Znaczenie badania jelit

Obecnie patologie jelitowe są bardzo powszechne. Niestety często są poważna choroba- nowotwory onkologiczne. Każdego roku na całym świecie diagnozuje się około 1 miliona nowych przypadków raka jelita grubego. Połowa pacjentów, u których zdiagnozowano tę chorobę, umiera. Onkologia jelita zajmuje wiodącą pozycję wśród wszystkich nowotworów złośliwych. W związku z tym zasadne staje się prowadzenie badań profilaktycznych jelita w celu zapobiegania rozwojowi chorób.

Nowoczesne umożliwiają wykrycie różne patologie jelita na wczesne stadia i rozpocząć natychmiastowe leczenie, co zwiększa szanse pacjenta na szybki powrót do zdrowia lub przynajmniej utrzymanie dobrej jakości życia. Bardziej popularna jest diagnostyka chorób jelita grubego, ponieważ poważne naruszenia występują w tych częściach jelita. Medycyna oferuje pacjentom cały wachlarz metod diagnozowania tego narządu, w tym:

• badanie kapsułki,
• kolonoskopia,
• endoskopia,
• diagnostyka MRI,
• irygoskopia.

Badanie jelit za pomocą kapsułki wideo

Spośród wszystkich dostępnych metod diagnostycznych ta metoda jest uważana za najbardziej bezbolesną i jednocześnie dość pouczającą. Istotą badania jest połykanie przez pacjenta kapsułki wyposażonej w kamerę wideo. Po dostaniu się do ludzkiego ciała „urządzenie” przemieszcza się przez wszystkie odcinki przewodu pokarmowego, robiąc zdjęcie co dwie sekundy. Dane z chipa są przetwarzane przez specjalny program i na podstawie wyników wyciągane są wnioski medyczne.

Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie się do procedury. W przeddzień manipulacji przyjmowanie pokarmu jest zabronione, badanie przeprowadza się na pusty żołądek. Do ludzkiego ciała przyczepiane jest urządzenie, które rejestruje wyniki badania. Procedura diagnostyczna trwa około ośmiu godzin, podczas których pacjent prowadzi normalne życie – zajmuje się swoimi sprawami, nie zaburzając rytmu dnia. Po badaniu kapsułka rozpuszcza się i jest wydalana z organizmu w naturalny sposób.

Najnowocześniejsze metody badania jelit są dziś reprezentowane właśnie przez użycie kapsuł wideo Ta metoda ma swoje wady. Taka manipulacja jest bardzo kosztowna. Faktem jest, że „inteligentne” kapsułki kosztują około 1 tys. USD. To znaczy, a dziś oferują je tylko dwa kraje - Japonia i Izrael, liderzy rynku takich usług. Kraje WNP nie mają jeszcze własnej produkcji chipów diagnostycznych.

Endoskopia jelit

Endoskop jest instrumentem optycznym używanym w medycynie do badań puste narządy człowieka, na przykład przełyk, żołądek, jelita. W większości przypadków jest wstrzykiwany przez naturalny otwór ciała, rzadziej przez nacięcia chirurgiczne.

Endoskopowe metody badania jelita są przepisywane w przypadku podejrzenia obecności polipów lub formacji nowotworowych w jelicie. Przed zabiegiem pacjent powinien dokładnie przygotować organizm – oczyścić jelita. Dziś środek ten można łatwo wdrożyć za pomocą specjalnych leki. Lekarz wprowadza do jelita czujnik ultradźwiękowy, który pozwala szczegółowo zbadać błonę śluzową i stan ścian badanego narządu. W celu wyjaśnienia wyników w trakcie zabiegu istnieje możliwość pobrania materiału biologicznego do dodatkowych badań laboratoryjnych.

Endoskopowe USG jelita grubego wykonuje się w większości przypadków, z wyjątkiem momentów, gdy pacjent ma choroby serca i naczyń krwionośnych lub płuc. Jest to bezpośrednio związane z koniecznością przyjmowania specjalnych leków. Jednak celowość przeprowadzenia takiego badania jest ustalana indywidualnie w każdym przypadku.

Kolonoskopia

Kolonoskopia to metoda badawcza polegająca na wykorzystaniu specjalnego urządzenia - fibrokolonoskopu - plastikowej opaski uciskowej z układem optycznym. Takie badanie zaleca się profilaktycznie wykonywać co pięć lat u osób powyżej czterdziestego roku życia oraz u osób obciążonych dziedzicznie. patologie onkologiczne jelita.

Przed zabiegiem konieczne jest oczyszczenie jelit za pomocą leków. Zwykle kolonoskopia trwa nie dłużej niż 30-40 minut, ale jest to raczej nieprzyjemny zabieg. Pacjent może odczuwać dyskomfort w związku z tym, że jelita są wypełnione powietrzem, a osoba ma uczucie wzdęcia. Metody badania jelita za pomocą fibrokolonoskopu pozwalają również na pobranie biomateriału do analizy histologicznej. Oprócz funkcji diagnostycznych kolonoskopia umożliwia usunięcie polipów lub łagodne formacje małe rozmiary. Za pomocą tej techniki można również wykryć zrosty w jelicie. Wyniki badania są z reguły gotowe natychmiast po manipulacji.

Irygoskopia

Metoda irygoskopii to metoda badania jelit za pomocą promieni rentgenowskich. Przed zabiegiem pacjent musi dokładnie przygotować organizm – oczyścić jelita, podczas gdy jedzenie jest zabronione. Bezpośrednio przed badaniem do organizmu wprowadza się płyn, który zawiera preparat nieprzepuszczający promieni rentgenowskich - siarczan baru. Istota badania jest następująca. Dostając się do przewodu pokarmowego roztwór wypełnia wszystkie obszary jelita i pozwala na ocenę konturów i stopnia światła jelita na zdjęciach. Procedurę można uzupełnić inną manipulacją. Po usunięciu środka kontrastowego z organizmu do jelit wprowadzane jest powietrze – daje to dodatkową możliwość szczegółowego zbadania konturów odcinków narządów.

Ta technika umożliwia diagnozowanie przetok, wad wrodzonych, owrzodzeń, blizn, ale jest uważana za niewystarczająco pouczającą. Procedura jest uważana za warunkowo bezpieczną, ponieważ podczas badania organizm jest narażony na promieniowanie.

Badanie MRI jelita

Innym sposobem diagnozowania chorób jelit jest rezonans magnetyczny, który opiera się na wykorzystaniu w badaniu pola magnetycznego. Tej procedury jest bezbolesny i uważany za bezpieczny, ponieważ nie obciąża organizmu promieniowaniem. W przeddzień konieczne jest oczyszczenie jelit, a bezpośrednio przed manipulacją - wprowadzenie do organizmu środka kontrastowego. Samo badanie zajmuje nie więcej niż dziesięć minut i pozwala zidentyfikować poważne zaburzenia w jelitach, aż do nowotworów złośliwych.

Muszę powiedzieć, że diagnoza powinna być przeprowadzona w sposób złożony, dlatego do powyższych manipulacji dodaje się metody badania klinicznego jelita. Aby wykryć dysbakteriozę, pobiera się próbkę kału, ponadto można przeprowadzić badania doodbytnicze i bakteriologiczne. Od pacjenta pobierana jest krew - z reguły zarówno biochemiczna, jak i analiza kliniczna materiał. Nowoczesne metody diagnostyczne nie zastąpią jednak cyfrowych

Badanie jelita cienkiego: metody

Jak wspomniano wcześniej, najczęściej poważne patologie dotykają odcinków okrężnicy, jednak choroby odcinków jelito cienkie również mieć miejsce. Diagnoza z reguły rozpoczyna się od badania dwunastnicy, znajdującej się między żołądkiem a jelitem grubym. W tym celu zalecana jest fibroskopia lub endoskopia, a ponadto mogą skorzystać z irygoskopii lub radiografii. Kilka dni przed manipulacją pacjentowi zaleca się przestrzeganie określonej diety.

Za pomocą endoskopii można nie tylko zdiagnozować jelita, ale także usunąć polipy, zatrzymać krwawienie i zainstalować sondę do przyjmowania pokarmu. Najnowocześniejszą metodą diagnostyki chorób jelita cienkiego jest enteroskopia dwubalonowa, którą wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Ta procedura jest uważana za dość poważną i jest wykonywana tylko w warunkach szpitalnych. Enteroskopia jest przepisywana na krwawienie w jelicie cienkim, z jego niedrożnością.

Tak więc badanie kapsułkowe, endoskopia, kolonoskopia, lewatywa barowa i MRI są metody bazowe za pomocą którego przeprowadzana jest diagnoza i badanie jelita. Muszę powiedzieć, że ogólnie stany patologiczne narządu są częściej diagnozowane u kobiet, ale wynika to tylko z faktu, że piękna połowa ludzkości uważnie monitoruje swój stan zdrowia i świadomie poddaje się badaniom lekarskim w celach profilaktycznych. Jest też opinia, że podobne choroby nieodłączną cechą ludzi zamożnych, ponieważ stać ich na bardziej wyrafinowaną żywność.

Dwunastnica (dwunastnica) jest częścią ludzkiego jelita. Znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej (zaotrzewnowo). Co to jest DPC? Dwunastnica wygląda jak rurka łącząca żołądek z jelitem cienkim. Ma otwór w środku, przez który wchodzą enzymy trzustkowe. Jest to początkowy i najkrótszy odcinek jelita.

Dwunastnica ma swoją nazwę ze względu na swoją długość, która wynosi około 30 cm, co odpowiada 12 palcom. Anatomia dwunastnicy, podobnie jak żołądka, obejmuje podział na odcinki różniące się pokryciem zewnętrznym i długością.

Gdzie znajduje się dwunastnica? Zlokalizowany jest zwykle na poziomie odcinka kręgosłupa L2-L3. W zależności od wzrostu, wagi, rodzaju sylwetki może przesuwać się niżej. Kończy się w pobliżu trzeciego kręgu lędźwiowego. WPC ma pojedynczy system dopływ krwi, a odpływ limfy następuje przez ściany głowy trzustki. Choroby dwunastnicy to zjawisko powszechne we współczesnym świecie.

Struktura i funkcje

Dwunastnica może mieć kształt litery C, V, U. Każdy z nich jest wariantem normy. Pomimo niewielkich rozmiarów, struktura anatomiczna Dwunastnica obejmuje 4 sekcje:

• górna pozioma (żarówka) - 5-6 cm długości, przykryta cienka warstwa mięśnie, zlokalizowane na granicy ostatniego kręgu piersiowego i I odcinka lędźwiowego;
• opadający - 7-12 cm długości z wyraźnymi okrągłymi fałdami, wykrywany na prawo od pierwszych 3 kręgów lędźwiowych;
• dolny poziomy - 6-8 cm długości, przykryty muszlą z przodu, umieszczony na poziom III kręg lędźwiowy;
• wstępujący - 4-5 cm długości, położony w pobliżu II kręgu lędźwiowego. Czasami można to wyrazić niejasno, tworząc efekt nieobecności.

Pierwsza sekcja znajduje się w pobliżu wątroby, od dołu dotyka nerki. Z tyłu styka się z tkanką zaotrzewnową. Choroby dwunastnicy mogą wpływać na każdy z jej działów.

Ściana dwunastnicy ma złożoną strukturę, składa się, podobnie jak anatomia żołądka, z kilku błon:

• śluz - z okrągłymi fałdami, mikroskopijnymi kosmkami;
• podśluzówkowy - z luźnej tkanki łącznej z włóknami kolagenowymi i licznymi naczyniami krwionośnymi;
• tkanka mięśniowa - ma włókna gładkie, reguluje napięcie mięśniowe, pomaga w przemieszczaniu treści pokarmowej do jelit;
• błona surowicza - utworzona z nabłonka płaskiego, zapobiega tarciu dwunastnicy o inne narządy.

Dwunastnica znajduje się na styku żołądka, pęcherzyka żółciowego z przewodami żółciowymi, trzustki, wątroby i nerki prawej.

Funkcje dwunastnicy:

• wydzielniczy - pomaga w mieszaniu pokarmu z sokami trawiennymi;
• odruch - za jego pomocą utrzymuje się połączenie z żołądkiem, co pozwala na otwieranie i zamykanie odźwiernika żołądka;
• wydzielanie motoryczne pomaga poruszać masę pokarmową;
• regulacyjny - kontroluje produkcję enzymów spożywczych;
• funkcja ochronna pozwala na utrzymanie prawidłowego poziomu zasadowości organizmu w treści pokarmowej;
• zasadą możliwości ewakuacji jest przeniesienie chymu na inne oddziały.

normalna operacjażołądek i dwunastnica są potrzebne do sprawnego funkcjonowania całego organizmu.

Choroby i ich profilaktyka

Ze względu na wpływ różnych czynników zewnętrznych, dziedziczności, infekcji Helicobacter pylori, patologie tła, a także wiek, pojawiają się zmiany wpływające na pracę dwunastnicy.

Jak boli dotknięty obszar? Dyskomfort jest zwykle zlokalizowany w górnej części brzucha. Dolegliwości dwunastnicy objawiają się także innymi objawami: zgagą, nudnościami, rozstrojem stolca. Najczęstsze choroby żołądka i dwunastnicy:

• zapalenie dwunastnicy - zapalenie błony śluzowej dwunastnicy, zaburzające jej normalne funkcjonowanie;
• wrzód - powstawanie ubytku w ścianie narządu;
• zapalenie błony śluzowej żołądka - proces zapalny błony śluzowej żołądka;
• rak - pojawienie się złośliwego guza.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby dwunastnicy, zaleca się przestrzegać prawidłowy tryb odżywianie. Powinien składać się z 5-6 posiłków dziennie. W tym samym czasie jedzenie jest spożywane w małych porcjach i dokładnie przeżuwane. Zapobieganie chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy zapewnia również odrzucenie złych nawyków, ponieważ palenie i nadużywanie alkoholu są poważnymi czynnikami prowokującymi.

Lepiej jest gotować potrawy metodą gotowania na parze, duszenia lub pieczenia. Nie należy również spożywać napojów gazowanych, mocnej herbaty i kawy. Należy wykluczyć marynaty, pikle, wędliny, tłuste, pikantne potrawy.

Główną profilaktyką choroby wrzodowej dwunastnicy jest minimalizacja czynników stresogennych. Korzystna będzie również umiarkowana aktywność fizyczna i roczna badania lekarskie pomoże zidentyfikować patologie we wczesnych stadiach, co znacznie ułatwi proces leczenia i dalsze przewidywania.

Dwunastnica jest ważnym narządem przewodu pokarmowego, który ma złożoną budowę i pełni funkcje, które się do niego przyczyniają normalne trawienie. Naruszenia jego pracy wpływają na cały organizm, pogarszając jakość życia człowieka. Regularne badanie przedmiotowe, prawidłowe odżywianie, wystarczająca aktywność fizyczna pomagają kontrolować stan zdrowia dwunastnicy i zapobiegać chorobom dwunastnicy.

A dwunastnica jest wykonywana pod kontrolą transiluminacji na monitorze telewizora rentgenowskiego. Aby zwiększyć zawartość informacji, gastroskopię uzupełniają zdjęcia rentgenowskie w projekcji bezpośredniej, bocznej i skośnej. Podczas badania wykonuje się minimum 6 zdjęć.

Powołanie radiografii do diagnozy chorób przewodu pokarmowego jest indywidualnym wyborem lekarza, ponieważ istnieje gastografia sondy, której nie towarzyszy ekspozycja na promieniowanie.

Ze względu na duże tło promieniowania prześwietlenie dwunastnicy i żołądka jest przepisywane według ścisłych wskazań. Niemniej jednak technika ta umożliwia wykrycie raka jelita grubego w 75% przypadków u osób starszych i więcej skuteczna alternatywa to nie istnieje.

Kiedy przepisuje się prześwietlenie dwunastnicy i żołądka?

Zdjęcie celowanego radiogramu: duży polip gruczolakowaty (oznaczony strzałką)

Prześwietlenie żołądka, a także dwunastnicy jest przepisywane, jeśli istnieją następujące wskazania:

• dyskomfort żołądkowo-jelitowy;
• dysfagia;
• wymioty i nudności;
• niewyjaśniona utrata masy ciała;
• ból brzucha;
• wodobrzusze;
• powiększenie wątroby;
• ukryta krew w kale;
• niedokrwistość o niewyjaśnionej etiologii.

Niektórzy europejscy lekarze wykonują badanie rentgenowskie jelita w kategorii pacjentów, u których istnieje duże prawdopodobieństwo zachorowania na raka żołądka i dwunastnicy.

W praktyce nasi radiologowie są przekonani, że wartość badania dla każdego pacjenta jest inna. Czasami zdjęcie rentgenowskie z kontrastem nie dostarcza cennych informacji, a badanie może jedynie ujawnić naruszenia funkcji motorycznych jelita.

Zdjęcie. Fibroplastyczny rak żołądka (SFRC): koncentryczne zwężenie z nierówny kontur(oznaczone strzałkami)

Zwracamy na to również uwagę przy wyborze taktyki bardzo ważne gra nie tyle doświadczenie radiologa, co jego kwalifikacje zawodowe. Racjonalny plan sekwencji zabiegów rentgenowskich pozwala stworzyć maksymalną wydajność przy minimalnym narażeniu pacjenta.

Nowoczesne rodzaje badań radiograficznych przewodu pokarmowego

Istnieje kilka typów badanie rentgenowskie jelito cienkie:

1. Kontrola.
2. Pilny.
3. Klasyczny.
4. Podwójny kontrast.
5. Dwufazowy.

Sprawdzanie zdjęć rentgenowskich przeprowadza się w placówkach medycznych na urządzeniach gastrograficznych pod kontrolą monitora telewizyjnego rentgenowskiego. W przypadku braku specjalnego sprzętu badanie przeprowadza się na aparacie RUM-20, który został wyprodukowany w czasach sowieckich i ma tor telewizyjny wystarczający do pełnej diagnozy.

Korzystając z techniki podwójnego kontrastowania, radiolodzy są w stanie zbadać strukturę reliefu błony śluzowej. Jednocześnie możliwe jest wykrycie nie tylko wrzodów i raka dwunastnicy, ale także Powierzchowne zapalenie żołądka.

Co to jest podwójny kontrast żołądkowy:

• 2 dni oczyszcza się przewód pokarmowy (fortrans, lewatywa, węgiel aktywowany);
• 30 minut przed zabiegiem pacjent przyjmuje 2-3 tabletki Aeron pod język;
• dla kontrastu stosuje się roztwór siarczanu baru ze środkiem przeciwpieniącym (na przykład 1 gram dimetylopolisiloksanu);
• aby nadmuchać żołądek, osoba przyjmuje substancję gazotwórczą (urodan);
• po prześwieceniu dwunastnicy wykonuje się serię zdjęć kontrolnych w pozycji leżącej i stojącej;
• średnio czas trwania badania trwa 5-7 minut.

Co pokazuje dwufazowe badanie żołądka?

Dwufazowe badanie żołądka jest połączeniem klasycznego badania żołądka i podwójnego kontrastu. W pierwszej fazie radiolog wykonuje podwójne kontrastowanie według powyższego schematu.

W drugim etapie przeprowadza się szczelne napełnianie barem.

Do prawidłowego przeprowadzenia badania dwufazowego niezbędne jest wytworzenie zawiesiny baru o dużej (dla fazy I) i małej (dla fazy II) gęstości. Jeśli podejrzewasz perforowany wrzód lub perforacja ściany jelita cienkiego, kontrastując z substancjami rozpuszczalnymi w wodzie - gastrografinem lub verografinem. Przy ich użyciu koktajl przygotowuje się w następujący sposób: 200 gramów kontrastu z 350 gramami Borjomi i pół torebki waniliny.

Kontrast dwufazowy pokazuje:

• wrzód żołądka i dwunastnicy;
• naruszenia funkcji motorycznych ciała;
• refluks przełykowo-żołądkowy;
• nowotworowe ubytki wypełnienia.

Jak wykonuje się klasyczne zdjęcie rentgenowskie jelita cienkiego?

Zdjęcie: rak talerzowaty: ubytek wypełnienia jamy ustnej z nagromadzeniem kontrastu

Radiolodzy klinik medycznych najczęściej wykonują klasyczne badanie. Dzięki niemu żołądek jest najpierw półprzezroczysty w pozycji pionowej pacjenta. Po zażyciu przez pacjenta łyka kontrastu pod kontrolą monitora RTG, badany jest stan fałdów, a lekarz wykonuje zdjęcia ważnych struktur anatomicznych. Jednolita dystrybucja kontrast przeprowadza się za pomocą dozowanej kompresji. W tym celu sprzęt jest wyposażony w specjalne rurki.

W kolejnym etapie pacjent wypija całą szklankę kontrastu (około 200 ml), co prowadzi do szczelnego wypełnienia. Badanie pozwala określić patologię zewnętrznego obrysu jelita cienkiego w ubytkach nowotworowych i wrzodziejących.

Następujące formacje anatomiczne powinny być odzwierciedlone na obrazach obserwacyjnych w badaniu klasycznym:

• przód i Tylna ściana ciało;
• oddział odźwiernikowy i kardiologiczny;
• stan dwunastnicy (opuszki przednie i tylne).

W celu poprawy perystaltyki przewodu pokarmowego pacjentowi można wstrzyknąć 1 ml roztworu aceklidyny (0,2%) lub 0,5 ml chlorowodorku morfiny (1%).

W warunkach szpitalnych preferowane jest wykonanie kontrastu podwójnego, co pozwala na dokładniejsze zbadanie jelita cienkiego.

Pilne prześwietlenie dwunastnicy jelita cienkiego wykonuje się w przypadku podejrzenia zapalenia otrzewnej lub obecności powietrza w jamie brzusznej. Przegląd pozwala zidentyfikować patologię i podjąć decyzję dotyczącą metody i taktyki leczenie chirurgiczne.

Czasami badanie będzie musiało być uzupełnione angiografią naczyń żołądkowych w celu wykrycia zmian w dwunastnicy jelita cienkiego. Na przykład w chorobie Menetriera można wykryć powstawanie anatomicznej granicy przewodu pokarmowego.

Podsumowując: prześwietlenie dwunastnicy i żołądka wymaga lekarza o wysokich kwalifikacjach. Jeśli zabieg jest wykonywany przez nieprzeszkolonego specjalistę, czas badania wydłuża się, co zwiększa obciążenie pacjenta promieniowaniem.