Przewlekłe powierzchowne zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Powierzchowne ogniskowe zapalenie żołądka

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest przewlekłą, postępującą patologiczną chorobą zapalną charakteryzującą się obniżoną funkcją nabłonek gruczołowy. Cecha charakterystyczna Rozważa się dystrofię komórek syntetyzujących kwas solny i enzymy wykazujące działanie proteolityczne. Patomorfologicznie przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka tworzy przerzedzenie ścian żołądka w wyniku procesu zanikowego, który wpływa na powierzchniowe i głębokie warstwy ściany narządów układu trawiennego.

Proces zapalny w przewlekłej patologii - przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka - jest wywoływany przez różne czynniki. Głównym i powszechnym drobnoustrojem jest Helicobacter pylori (H. pylori). Bakterie chorobotwórcze zamieszkuje błony śluzowe żołądka. Jego toksyczne produkty przemiany materii niszczą śluz chroniący ściany żołądka.

Pod wpływem toksyn Helicobacter pylori komórki gruczołowe ulegają zniszczeniu. Zmienia poziom równowaga kwasowa zawartość żołądka i powoduje rozwój powierzchownego procesu patologicznego. Stopniowo powierzchowne zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka przekształca się w umiarkowanie ciężkie zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka.

Procesy zanikowe w grubości i na powierzchni błony śluzowej prowadzą do powstania blizny tkanki łącznej w miejscu nabłonka gruczołowego lub wzrostu komórek charakterystycznych dla nabłonka jelitowego. Rezultatem transformacji będzie niezdolność żołądka do produkcji wymagana ilość enzymy trawienne, jony wodoru i chloru. Wskaźnik poziomu Równowaga kwasowej zasady znacznie wzrasta, a procesy przetwarzania pokarmu w żołądku ulegają pogorszeniu. W rezultacie bolus pokarmowy przemieszcza się do przodu w postaci nieprzetworzonej. Wymienione są najważniejsze.

Za zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka uważa się zwykle stany przedrakowe, współcześni badacze doszli do tego wniosku. Jednak zbyt mało uwagi poświęca się diagnostyce zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka. Pacjenci nie zawsze zwracają uwagę na dyskomfort, zgłaszając subiektywne skargi. Przeprowadzenie FGDS bez pobrania próbki tkanki do biopsji nie przyniesie pożądanego rezultatu. wartość diagnostyczna. Procedura nie pozwoli lekarzowi zidentyfikować istniejących zmian w nabłonku żołądka i wykryć początek zwyrodnienia nowotworowego w odpowiednim czasie. Najczęściej diagnoza narastającego procesu zanikowego następuje późne etapy. To wyjaśnia, dlaczego zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka i rak często występują i „idą w parze”.

Ogniskowe zanikowe zapalenie żołądka

Ten Przewlekłe zapalenie żołądka zaliczany do stanów przednowotworowych żołądka. W przypadku braku terminowej diagnozy i odpowiedniego leczenia, komórki nabłonkowe ulegają złośliwemu zwyrodnieniu.

Przewlekłemu procesowi patologicznemu towarzyszy zmniejszenie czynności wydzielniczej żołądka i znaczne zmniejszenie grubości błony śluzowej i mięśniowej żołądka. odnosi się do ogniskowego. Nie cała błona śluzowa ulega całkowitemu zanikowi, tylko niektóre jej obszary. Ten przebieg choroby charakteryzuje się dużą różnorodnością objawy kliniczne. Łatwo jest ustalić listę objawów uznawanych za specyficzne.

Grupa ryzyka rozwoju zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka składa się z osób starszych i starszych. Po osiągnięciu 45. roku życia ryzyko rozwoju przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka podwaja się. Zwróćmy na to uwagę ostatnie lata zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka uległo znacznemu „odmłodzeniu”, odnotowano przypadki zachorowań na tę chorobę u dzieci i młodzieży.

Kolejny czynnik zwiększone ryzyko za już rozwinięte zapalenie błony śluzowej żołądka, długotrwałe zaburzenia jakości i diety, spożywanie dużych ilości fast foodów, nadużywanie alkoholu i palenie papierosów. Wywołać ostre zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka w młodym wieku przepracowanie i chroniczne, przedłużające się sytuacje psychotraumatyczne są w stanie. Okoliczności te wpływają na objawy i leczenie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka oraz determinują dalsze rokowanie. Częstość występowania u mężczyzn i kobiet nie różni się wyraźnie.

Objawy kliniczne

Objawy zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka zależą od etapu rozwoju i formy procesu. W szczególności powierzchowne zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka występuje bez subiektywnych odczuć.

Główne objawy zanikowego zapalenia żołądka:

Wiarygodną diagnozę można postawić za pomocą fibrogastroduodenoskopii i biopsji. Pobranie próbki materiału badanie histologiczne– warunek niezbędny prawidłowa diagnoza. Nowotwór złośliwy – główne niebezpieczeństwo nieżyt żołądka.

Pamiętaj, że w przypadku przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka objawy mogą przez długi czas mieć zatarty lub niepatognomoniczny charakter dla choroby, co opóźni i skomplikuje wykrycie choroby.

Zasady leczenia

Leczenie zanikowego zapalenia żołądka odbywa się za pomocą leki i interwencji chirurgicznych.

Leczenie przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka musi być złożone i wieloetapowe. Przepisywane są leki, które pomagają chronić błonę śluzową i stymulują wydzielanie soku żołądkowego. Aby normalizować procesy trawienne, przepisuje się enzymy, kompleksy minerałów i witamin.

Jeśli nie zostanie leczona na czas, choroba doprowadzi do nowotworu złośliwego lub zmniejszenia aktywności wydzielniczej. Zmniejszenie wytwarzania kwasu solnego w żołądku doprowadzi do ogólnych problemów trawiennych. Wzrost i transformacja pierwiastków zostaje zakłócona nabłonek żołądka, NA to samo miejsce nabłonek jelitowy rośnie.

Standardowy schemat leczenia

Aby kompetentnie opracować schemat leczenia zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, konieczne jest głębokie zrozumienie mechanizmy patogenetyczne jego rozwój i prowadzenie leczenia z uwzględnieniem istniejącego objawy kliniczne. Objawy różnią się w zależności od kategorii pacjentów.

Objawowe leczenie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka jest przepisywane każdemu pacjentowi indywidualnie, biorąc pod uwagę stan i istniejące dolegliwości. Lekarz prowadzący powinien wydać zalecenia.

Cechy terapii osób starszych

Organizm człowieka starzeje się, zmiany związane z wiekiem dotykać błon śluzowych ciała, w tym przewód pokarmowy. Zmiany wyrażają się w zaniku warstwy nabłonkowej błon śluzowych układu pokarmowego. Włókna mięśniowe żołądka zaczynają się degenerować, a komórki gruczołowe zanikają. Prowadzi to do pogorszenia jakości procesów trawiennych i trudności w ewakuacji. bolus pokarmowy. Pacjenci cierpiący na cukrzyca i inne zaburzenia metaboliczne.

U osób starszych częstość występowania ostrych procesów maleje, ale częstotliwość wzrasta procesy chroniczne i komplikacje. Zanikowy nabłonek zostaje zastąpiony tkanką bliznowatą i prowadzi do zmniejszenia funkcji motorycznych żołądka.

Rozpoczynając terapię pacjentów w podeszłym wieku, należy podejść do problemu z uwzględnieniem charakteru patologii i rozległości procesu. Plan leczenia musi być opracowany z absolutną precyzją i pewnością. Osoby starsze często są narażone na wiele chorób przewlekłych jednocześnie, dlatego ważne jest, aby zapobiegać polipragmazji. Tak nazywa się jednoczesne przepisywanie nadmiernych ilości leków. Tylko lekarz decyduje, jak leczyć zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka.

Na etapie remisji bardzo przydatne jest zastosowanie takiego podejścia, jak leczenie środki ludowe. Dopuszczone do użycia napary ziołowe i pić soki z warzyw, które łagodzą ból i proces zapalny w żołądku.

Ogólne grupy leków

1. Leki stymulujące produkcję substancje czynne i pepsyna na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Według praktykujących specjalistów skuteczność takich leków jest niska i wymagają one bardzo długotrwałe użytkowanie. Ich działanie jest zwykle krótkotrwałe.
2. Leki zastępcze. Niezbędnym środkiem do terapii jest kompleks kwasu solnego z pepsyną. Należy go wypić bezpośrednio przed rozpoczęciem jedzenia. Ponadto w celach zastępczych przepisuje się Creon, Mezim, Festal i nalewkę miętową. Ogólnie rzecz biorąc, przepisanie terapii zastępczej zależy od tego, jaką kwasowość soku żołądkowego określa się u pacjenta w każdym konkretnym przypadku zapalenia żołądka.
3. Leki chroniące błonę śluzową i jej regenerację nazywane są w medycynie gastroprotektorami. Do tej grupy należą solcoseryl, Actovegin, Venter, de Nol. Najczęściej leki te stosuje się w procesach wrzodowych i erozyjnych w żołądku, którym towarzyszy późniejszy zanik komórek gruczołowych.
4. Środki ściągające i owijanie narkotyków, które mają wyraźne działanie przeciwzapalne. Do tej grupy zaliczają się preparaty na bazie glinu i bizmutu stosowane w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka.
5. Aby pobudzić motorykę żołądka i aktywność perystaltyczną, stosuje się leki takie jak domperydon. Do leczenia troficznego zapalenia żołądka wybiera się kompleksy tych leków.

Aktywne zanikowe zapalenie żołądka wymaga hospitalizacji. Jeżeli w miejscu atrofii rozwiną się ogniska martwicy tkanek, konieczne jest leczenie chirurgiczne. W takim przypadku pacjent przechodzi resekcję żołądka. Farmakoterapia po zabiegu polega na przepisaniu terapii zastępczej.

Dieta na zanikowe zapalenie żołądka

Aby zachować normalność funkcja trawienna jedzenie powinno być delikatne. Konieczne jest wykluczenie z diety ciężkich pikantnych i słonych potraw, alkoholu i mocnej kawy. Posiłki należy spożywać ułamkami, małymi porcjami i często. Dieta powinna być zbilansowana i zawierać wszystkie niezbędne białka, tłuszcze i witaminy.

Preferowane jest gotowanie lub gotowanie na parze, dopuszczalne jest pieczenie w piekarniku. Nie zaleca się spożywania potraw gorących lub nadmiernie zimnych.

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest przewlekłą chorobą żołądka, która jest klasyfikowana jako stan przednowotworowy, ponieważ według statystyk prawdopodobieństwo zachorowania na raka w przypadku tej choroby wynosi blisko 15%.

Oprócz zagrożenia nowotworem złośliwym, ta patologia przynosi pacjentowi wiele niedogodności związanych z zaburzeniami trawienia i wchłaniania witamin i innych ważnych substancje chemiczne. W związku z tym atrofię żołądka należy leczyć kombinacją terapia lekowa oraz specjalną dietę terapeutyczną.

Co to jest?

Zanikowe zapalenie żołądka jest przewlekła patologia, charakteryzujący się ścieńczeniem błony śluzowej żołądka i ciężką niewydolnością wydzielniczą. Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do atrofii błon śluzowych, ale najczęściej dzieje się tak z powodu infekcji Helicobacter pylori.

Powoduje

Wśród ekspertów nie ma zgody co do przyczyn wywołujących rozwój tej choroby. Do czynników przyczyniających się do wystąpienia zaniku błony śluzowej żołądka zalicza się:

• spożywanie surowych pokarmów i niedostateczne żucie pokarmu;
• napoje gazowane, kawa, alkohole;
• palenie;
• ciągłe przejadanie się;
• jedzenie duża ilość produkty gorące, pikantne i inne o agresywnym smaku;
• nadmiernie gorące lub zimne jedzenie;
• długotrwałe stosowanie leków;
• refluks (cofanie się treści jelitowej do żołądka).

Wszystkie te czynniki wpływają na błonę śluzową działanie drażniące, ostatecznie prowadząc do wystąpienia w nim procesów zanikowych.

Objawy zanikowego zapalenia żołądka

Główne objawy zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka są spowodowane upośledzenie funkcjonalneżołądek, rozwijający się na tle zmian w błonie śluzowej. Wśród tych objawów są:

• zespół bólowy- głupi bolący ból, gorzej po jedzeniu, na skutek nadmiernego rozciągnięcia ścian żołądka;
• zespół dyspeptyczny (zespół niestrawności) – zmniejszony lub całkowita nieobecność utrata apetytu, odbijanie powietrza lub zgniłego jedzenia, nudności, uczucie ciężkości i pełności w jelitach obszar nadbrzusza, zgniły zapach z ust, zły smak w ustach;
• zespół anemiczny – charakterystyczne zmiany w ogólnym badaniu krwi w połączeniu z szybkim zmęczeniem, pogorszeniem tolerancji do zwykłej aktywność fizyczna, senność, apatia;
• syndrom nadmiaru wzrost bakterii– burczenie w brzuchu, zwiększone tworzenie się gazów, niestabilny stolec;
• zespół dystroficzny jest wynikiem upośledzonego wchłaniania witamin i trawienia składników odżywczych.

Na początku wszystkie te objawy są subtelne, ale wraz z postępem procesu patologicznego rozwija się dość szybko. całkowite wyczerpanie ciało.

Przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka

Jest to powolna choroba, podczas której następuje ścieńczenie błony śluzowej żołądka, zmniejszenie ilości wytwarzanego soku żołądkowego w wyniku zmniejszenia liczby gruczołów.

W około połowie przypadków takiej chorobie koniecznie towarzyszy zmiana w strukturze błony, tj. Jej metaplazja. Jest to spowodowane zmniejszeniem liczby normalnych komórek i gruczołów oraz powstawaniem hybryd, które mają kombinację cech, które normalnie nie powinny istnieć.

Komórki żołądka często zastępowane są komórkami jelitowymi. Ponadto chorobę wyróżnia to, że w miarę postępu proces zapalny obejmuje anatomicznie położone pobliskie obszary. narządy wewnętrzne Przewód pokarmowy, a także zaburzenia funkcjonowania układu krążenia i nerwowego.

Często postać przewlekła objawia się takimi objawami jak:

• ból żołądka - zwykle ma charakter tępy i pojawia się na czczo lub jakiś czas po posiłku;
• dyskomfort – uwarunkowany uciskiem, wzdęciami, uczuciem ciężkości i szybkim nasyceniem;
• ciężka zgaga;
• odbijanie z kwaśnym, nieprzyjemnym zapachem;
• bębnica;
• zwiększone pocenie się;
• dyskomfort w Jama ustna związany z pojawieniem się białawego nalotu na języku i metalicznym posmakiem;
• znaczna redukcja masy ciała, spowodowana niechęcią do jedzenia;
• blada skóra;
• zwiększona łamliwość płytek paznokciowych i wypadanie włosów;
• występowanie procesu zapalnego w dziąsłach;
• osłabienie i letarg organizmu.

Ponadto istnieją specyficzne objawy niektórych typów zanikowego zapalenia żołądka.

Diagnostyka

Prawidłowa diagnostyka zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka opiera się na takich metodach jak: prześwietlenie, FEGDS (fibrogastroduodenoskopia), badanie histologiczne, ogólna analiza krew, USG, ocena funkcjonalności żołądka.

1. Ultradźwięki mogą wykryć wygładzenie fałdów wraz ze zmniejszeniem wielkości narządu.
2. W FEGDS obserwuje się ścieńczenie błony śluzowej, zmianę jej koloru na szary lub bladoróżowy, wygładzenie fałd i powiększenie układu naczyniowego. Możliwe jest zidentyfikowanie obszarów metaplazji w nabłonku jelitowym.
3. Stopień działalność funkcjonalnażołądku polega na pomiarze pH soku żołądkowego w celu oceny kwasowości zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka u omawianego pacjenta oraz określenia aktywności pepsyny.

Ciekawostka: pierwsze informacje na temat tej choroby pojawiły się w 1728 roku, jednak prawdziwym początkiem badań nad zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka jest działalność lekarza z Francji nazwiskiem Brousse. Podczas sekcji zwłok niemal w każdym przypadku stwierdzał zmiany w błonie śluzowej żołądka i identyfikował je jako stan zapalny. W tym czasie jego myśli były błędne, ponieważ reprezentowały jedynie zmiany w części nieżywotnego narządu.

Następnie pojawiła się wersja Kussmaula, wyjaśniająca zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka z punktu widzenia naruszenia regulacja nerwowa narządu, ale okazało się to błędne. W latach 1900-1908 Faber zaproponował metodę utrwalania preparatów żołądkowych formaliną, która uchroniła naukowców od problemu wad pośmiertnych i wyraźnie wykazała obecność zmian w rodzaju zapalenia błony śluzowej żołądka.

Jak leczyć zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Tradycyjny schemat leczenia zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka u dorosłych obejmuje eradykację Helicobacter pylori, jeśli bakterie kwasoodporne mają znaczący wpływ na patogenezę. Metody eradykacji Helicobacter pylori są stale udoskonalane.

Cele zwalczania:

• hamowanie rozwoju bakterii i zapobieganie powstawaniu ich oporności na antybiotyki;
• skrócenie czasu leczenia;
• stosowanie inhibitorów pompa protonowa poprawić samopoczucie;
• zmniejszenie liczby przyjmowanych leków, co znacznie zmniejsza liczbę skutków ubocznych leczenia;

Zwykle stosuje się trzy- i czteroskładnikowe programy zwalczania:

1. Leki: omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol, pantoprazol, ranitydyna, cytrynian bizmutu i inne są stosowane jako inhibitory pompy protonowej.
2. Antybiotyki (tetracyklina, seria penicylin), a także lek przeciwbakteryjny metronidazol (Trichopol). Dawkowanie i częstotliwość są wskazane przez lekarza.

Nie nauczyliśmy się jeszcze w pełni, jak wpływać na rozwój procesów autoimmunologicznych w zanikowym zapaleniu żołądka. Aplikacja leki hormonalne i inne immunokorektory w większości przypadków nie są uzasadnione.

Obejmuje leczenie patogenetyczne zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka złożone zastosowanie leki różne grupy, pomiędzy nimi:

• w przypadku niedoboru witaminy B12, wskazane preparaty witaminowe w postaci zastrzyków pozajelitowych.
• znaczy ułatwiać trawienie żołądka– preparaty enzymatyczne kwasu solnego i soku żołądkowego.
• środki łagodzące stany zapalne - sok z babki lancetowatej lub granulowany lek farmakologiczny z babki lancetowatej (Plantaglucid).
• środki wpływające na produkcję kwasu solnego w postaci wód mineralnych (Essentuki 4.17 i inne). Choć nie są to leki, w niektórych przypadkach wykazują dużą aktywność terapeutyczną.
• W celu ochrony błony śluzowej stosuje się preparaty bizmutowe lub aluminiowe (zasadowy azotan bizmutu, Vikalin, Vikair lub Rother, Kaolin).
• oznacza regulację funkcji motorycznych żołądka. Wśród leków tej grupy farmakologicznej najczęściej stosuje się Domperidon i Cisapryd.
• W ostatnich latach Riboxin jest coraz częściej stosowany w leczeniu stanów zapalnych przewodu pokarmowego. Lek ten ma właściwości przydatne w leczeniu zanikowego zapalenia żołądka.

Oprócz leczenia etiotropowego leczenie prowadzi się w kilku innych obszarach:

• dietoterapia z zachowaniem zasad oszczędzania mechanicznego, termicznego i chemicznego;
• terapia zastępcza preparatami kwasu solnego, preparatami enzymatycznymi;
• stymulacja wydzielania kwasu solnego ( wody mineralne, opłaty lecznicze, cytryna i kwasy bursztynowe itd.);
• ochrona błony śluzowej żołądka za pomocą gastroprotektorów;
• zastosowanie środków regenerujących i naprawczych w celu przywrócenia błony śluzowej;
• stosowanie leków otulających i ściągających;
• zwiększona motoryka żołądka (prokinetyka);
• leczenie fizjoterapeutyczne.

Wszystkie powyższe leki są przepisywane podczas faza aktywna zapalenie żołądka z objawami zaniku. Podczas remisji główna zasada leczenie – uzupełnienie substancji brakujących do prawidłowego trawienia.

Alternatywne leczenie zanikowego zapalenia żołądka

Zwiększ wydzielanie soku żołądkowego w zanikowym zapaleniu żołądka niska kwasowość możliwe przy zastosowaniu tradycyjnych metod leczenia:

1. Wypij pół szklanki soku z buraków przed posiłkami.
2. Sok ziemniaczany – ziemniaki zetrzeć na drobnej tarce, przetrzeć przez gazę. Powstały sok pić 1/3 szklanki 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 10 dni, po czym należy zrobić sobie przerwę na 10 dni.
3. Dziurawiec pomoże zwiększyć poziom kwasowości - 2 łyżki zmiażdżonych kwiatów zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na 2 godziny. Powstały napar pij trzy razy dziennie, 20 minut przed posiłkiem.
4. Solanka kapusta kiszona– wzmaga produkcję soku żołądkowego. Napar z kapusty odcedzić i pić 1/3 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.
5. Odwar z dzikiej róży bez cukru - pić świeżo parzoną herbatę przed posiłkami.
6. Sok z białej kapusty - kapustę uciera się lub sieka za pomocą maszynki do mięsa, sok przesącza przez gazę. Powstały sok należy przechowywać w lodówce i wypić 30 minut przed posiłkiem, 1/3 szklanki. Najpierw należy go ogrzać do temperatury ciała.

Przestrzeganie diety podczas leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka jest bardzo ważne! W okresie osiadania ostra forma Ze względu na proces zapalny pacjent musi także przestrzegać ograniczeń dietetycznych.

Dieta i prawidłowe odżywianie

Dieta na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest jedną z nich najważniejsze momenty wpływające na skuteczność leczenia tej choroby. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów zapalenia żołądka, normalizacja odżywiania, przestrzeganie schematu i wykluczenie niektórych pokarmów są wymagane w celu poprawy i ułatwienia funkcjonowania żołądka.

Zakazane produkty to m.in.:

• produkty wędzone, solone i marynowane;
• tłuste i smażone potrawy;
• alkohol;
• herbata, kawa, napoje gazowane;
• słodycze
• pikantne przyprawy.

W przypadku zaostrzenia choroby zalecana jest dieta nr 1a. W takim przypadku żywność jest dozwolona wyłącznie w postaci płynnej, a także w postaci puree lub puree. Należy go gotować na parze lub gotować. Menu składa się z dziewięciu dań głównych, są to głównie zupy puree, dopuszczalne jest także spożycie nabiału.

Taka dieta na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka w ostrej fazie jest krótkotrwała, dopóki nie zostanie wyeliminowana ostre objawy. Następnie posiłki są zgodne z menu dietetycznym nr 1. Limity obejmują żywność gorącą i bardzo schłodzoną, a także żywność bogatą w błonnik.

Po osiągnięciu stabilnej remisji pacjent zostaje przeniesiony do podstawowa dieta Nr 2. Dieta staje się bardziej urozmaicona, należy jednak stosować łagodne metody obróbka cieplna i gotować na parze, gotować, piec, dozwolone jest lekkie smażenie potraw. Dozwolone jest spożywanie warzyw i owoców, mięsa, ryb i produktów mlecznych. Nie należy jeść schłodzonej żywności o szorstkiej konsystencji.

Prognoza

Z terminowością kompleksowe leczenie rokowania są korzystne. W 2002 roku japońscy naukowcy udowodnili możliwość odwrócenia rozwoju zmian przedrakowych w błonie śluzowej żołądka po eradykacji (zniszczeniu) bakterii Helicobacter pylori. Za pomocą chromoskopii ustalono, że w ciągu pięciu lat po skutecznej terapii anty-Helicobacter wielkość ognisk metaplazji jelitowej zmniejszyła się prawie 2-krotnie w porównaniu do ognisk wyjściowych.

Całkowite przywrócenie struktury błony śluzowej w przypadku ciężkiego zaniku wymaga dużo czasu, a w niektórych przypadkach jest najprawdopodobniej niemożliwe. Jeśli procesy przednowotworowe nie zostaną poddane rozwój odwrotny, ale wręcz przeciwnie, postępuj, stosuj radykalne metody leczenie aż do resekcji błony śluzowej żołądka.

Wszelkie naruszenia w układ trawienny może prowadzić do poważne konsekwencje dla zdrowia całego organizmu.

Wymaga pojawienia się zapalenia żołądka we wczesnych stadiach natychmiastowe leczenie, dieta.

Zapalenie błony śluzowej żołądka z zanikiem błony śluzowej może spowodować znaczne uszkodzenie całego przewodu żołądkowo-jelitowego, ponieważ jest jednym z najbardziej niebezpieczne choroby etap chroniczny choroba.

Konsekwencją choroby może być nowotwór, który często jest następstwem choroby.

Jak wygląda zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, objawy i leczenie choroby, więcej na ten temat.

Opis choroby

Niebezpiecznym objawem tej choroby jest brak objawów na pierwszych etapach procesu patologicznego.

Pacjent nie odczuwa żadnych objawów, co pogarsza sytuację. Zapalenie błony śluzowej żołądka z objawami zaniku błony śluzowej charakteryzuje się zanikowym zwyrodnieniem komórek ścian żołądka.

W tym stanie nie są w stanie w pełni wytworzyć soku żołądkowego, tracąc swoje zdolności funkcjonalne.

W pierwszym etapie gruczoły wydzielnicze przekształcają się w proste formacje. Zamiast soku żołądkowego wytwarzają śluz. Zapalenie błony śluzowej żołądka z zanikiem błony śluzowej rozwija się przy niskiej kwasowości żołądka.

Głównym niebezpieczeństwem patologii jest ryzyko nowotwór onkologiczny w żołądku.

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie zanikowych komórek ścian żołądka. Można jedynie zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.

To wymaga specjalnego terapia lekowa, specjalne posiłki dietetyczne i regularna dieta.

Objawy

Pierwsze etapy zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka nie objawiają się w żaden sposób. Wielu pacjentów zauważa brak bólu.

Brak bólu może towarzyszyć wszystkim etapom rozwoju procesu patologicznego.

Do głównych objawów zaliczają się objawy charakterystyczne dla wszystkich typów zapalenia błony śluzowej żołądka. Pacjenci często skarżą się na uczucie ciężkości w okolicy splot słoneczny po jedzeniu.

Ilość spożywanego pokarmu nie ma zasadniczego znaczenia. Jakie inne objawy towarzyszą chorobie:

• ogólne złe samopoczucie;
• mdłości;
• kneblowanie;
• odbijanie;
• nieprzyjemny zapach z ust;
• wzdęcia;
• bębnica;
• zaburzenia stolca;
• utrata masy ciała;
• objawy hipowitaminozy;
• zaburzenia metabolizmu hormonalnego.

Rozwój choroby

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się w dwóch postaciach:

• ostry;
• chroniczny.

Obie opcje charakteryzują się dużą utratą błony śluzowej żołądka, a synteza soku żołądkowego jest znacznie zmniejszona.

Przychodzący pokarm nie jest w stanie prawidłowo zostać strawiony i wchłonięty.

Ostra forma

Choroba jest w ostrej fazie. Charakteryzuje się różne znaki w tym nasilony zespół bólowy, nudności, wymioty, zaburzenia stolca, podniesiona temperatura ciała, osłabienie, ogólne złe samopoczucie, utrata przytomności.

Kiedy podrażniona błona śluzowa żołądka zostanie narażona na działanie agresywnych substancji chorobotwórczych, mogą wystąpić poważne konsekwencje.

Śmierć może nastąpić z powodu ciężkiego zatrucia organizmu. Jak objawia się ta postać zapalenia żołądka:

• ściany żołądka puchną;
• wychodzą leukocyty granice naczyniowe;
• naczynia stają się przepełnione krwią;
• nabłonek jest uszkodzony i czasami obserwuje się nadżerki.

Forma przewlekła

Na postać przewlekła Zanik zapalenia błony śluzowej żołądka postępuje przez długi czas. Jest to niezależna choroba, w której główną rolę odgrywają nie procesy zapalne, ale dystroficzne.

Podczas rozwoju tej choroby Dotknięta jest błona śluzowa żołądka, upośledzona jest ruchliwość i wydzielanie żołądkowe. Następuje naruszenie funkcji ssania.

Na dalszy rozwój zapalenie żołądka wpływa na dwunastnicę, przełyk, wątrobę i inne ważne narządy trawienne.

Proces patologiczny wpływa na układ krążenia i system nerwowy z powodu zatrucia. Jak choroba objawia się podczas diagnozy:

• ściany żołądka stają się cieńsze;
• pojawienie się szerokich dołów;
• nabłonek staje się płaski;
• błony śluzowe mają wygładzoną powierzchnię;
• słabe wydzielanie;
• leukocyty z umiarkowaną intensywnością wykraczają poza granice naczyń;
• komórki gruczołowe ulegają zmianom.

Klasyfikacja zanikowego zapalenia żołądka

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki choroby, należy jak najszybciej udać się do lekarza.

Doświadczony specjalista przeprowadzi szereg badań diagnostycznych, na podstawie których postawi trafną diagnozę.

Choroba występuje w kilku rodzajach i po ustaleniu, który z nich, lekarz może przepisać właściwe leczenie.

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka dzieli się na:

• ogniskowy;
• powierzchnia;
• umiarkowany;
• antral;
• rozproszony;
• erozyjny;
• mieszany.

Każdy rodzaj patologii wymaga wnikliwych badań laboratoryjnych i diagnostycznych oraz odpowiednio dobranej terapii.

Ogniskowe zapalenie żołądka

Choroba objawia się ogniskami zmian w nabłonku ścian żołądka. Na tle często występuje zanikowe ogniskowe zapalenie błony śluzowej żołądka zwiększona kwasowość sok żołądkowy.

Może to wynikać z kompensacji pracy dotkniętych obszarów poprzez zwiększenie produkcji kwasu. Inne objawy choroby są podobne do innych rodzajów zapalenia żołądka:

W subklinicznym przebiegu choroby zanikowe ogniskowe zapalenie błony śluzowej żołądka występuje na tle złej tolerancji niektórych pokarmów.

Powierzchowne zapalenie żołądka

Ten etap jest etap początkowy w rozwoju przewlekłego procesu zapalnego.

Powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka objawia się w postaci niewyrażonych zmian. U pacjentów nie występują żadne objawy kliniczne.

Aby postawić dokładną diagnozę, wymagane jest badanie diagnostyczne. Wyniki zostaną ujawnione podczas endoskopii.

Powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się umiarkowanymi zaburzeniami struktury tkankowe, normalna grubośćściany żołądka, niewielki wzrost wydzieliny komórkowe.

Umiarkowane zapalenie żołądka

Proces patologiczny może powodować umiarkowany stan zapalny. Przy takim przebiegu choroby komórki dotkniętego narządu ulegają niewielkim zmianom. Tylko badanie histologiczne może określić patologię. Analiza określa ilość zdrowe komórki, ujawnia zmiany w tkankach żołądka.

Ta forma choroby jest podobna do zaburzenia dyspeptyczne. Zwykły zespół bólowy, który towarzyszy ostry etap zapalenie żołądka może być nieobecne.

Pacjenci często odczuwają dyskomfort w narządach trawiennych, szczególnie po posiłkach.

Doznania bólowe mogą wystąpić po ciężkostrawnych potrawach: pikantnych, kwaśnych, słonych, wędzonych, tłustych, smażone jedzenie, marynaty.

Antralne zapalenie żołądka

Patologia charakteryzuje się bliznami dolna częśćżołądek znajdujący się w okolicy dwunastnica.

Ma następujące przejawy:

• tępy ból zlokalizowany w splocie słonecznym;
• poranne mdłości;
• brak apetytu;
• odbijanie pojawia się po jedzeniu;
• utrata masy ciała;
• słabość;
• złe samopoczucie.

Zmiany wrzodziejące często pojawiają się w odbytnicy.

Rozlane zapalenie żołądka

Choroba występuje bez wyraźnych procesów zwyrodnieniowych. Jest to etap pośredni między powierzchownym a dystroficznym.

Głównym objawem choroby jest pojawienie się ognisk zdegenerowanych gruczołów narządu, niedojrzałych komórek z objawami upośledzenia wydzielania.

Patologię reprezentują następujące objawy:

• na ścianach narządu pojawiają się grzbiety;
• doły pogłębiają się;
• Mikrostruktury komórkowe ulegają zakłóceniu.

Erozyjne zapalenie żołądka

Erozyjne zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się tworzeniem się erozji na powierzchni ścian dotkniętego narządu.

Obraz kliniczny nie wystarczy do zidentyfikowania choroby. Ale zanikowe erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka często powoduje następujące objawy:

• zespół bólowy w dotkniętym narządzie;
• zgaga;
• ciężkość w żołądku;
• objawy odbijania;
• zaburzenia stolca;
• ból na czczo lub po jedzeniu.

Mieszane zapalenie żołądka

Przy takim przebiegu choroby może wystąpić jednocześnie kilka postaci zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Przerostowe, powierzchowne i erozyjne zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka często łączy się jednocześnie.

Eksperci twierdzą, że u pacjenta mogą jednocześnie rozwinąć się i doświadczyć do 4 postaci zapalenia żołądka.

Klasyfikacja ogniskowego zapalenia żołądka

Choroba objawia się zapaleniem błony śluzowej żołądka z objawami zmian na powierzchni zajętego narządu.

Jest diagnozowana bardzo często i dotyka pacjentów w różnych kategoriach wiekowych. Pacjenci odczuwają ból brzucha, pojawiają się zgaga, nudności i wymioty. Takich ognisk może być wiele.

Zapalenie błony śluzowej żołądka z ogniskowym zanikiem błony śluzowej żołądka dzieli się na kilka typów:

• Ogniskowe przewlekłe zapalenie żołądka. Rozwija się dzięki niewłaściwe leczenie ostra postać choroby lub jej całkowity brak. Choroba występuje na tle objawów podobnych do onkologii. Z tych powodów bardzo ważne jest, aby w porę zgłosić się do specjalisty w celu postawienia pełnej diagnozy i kompleksowego leczenia.
• Ogniskowe zanikowe zapalenie żołądka. W pierwszych stadiach objawia się subatroficznym uszkodzeniem żołądka. Następnie rozwija się martwica poszczególnych komórek. Pojawiają się dotknięte obszary, w których komórki są zastępowane tkanki łączne. Rozwija się zanik błon śluzowych.
• Ogniskowe powierzchowne zapalenie żołądka. Ten etap początkowy choroby. Proces patologiczny nie wniknął jeszcze w głębokie warstwy błony śluzowej. Często patologia jest szczególną formą zaburzenia antralnego.
• Ogniskowe erozyjne zapalenie żołądka. Objawia się zapaleniem błony śluzowej ścian żołądka. Tworzą się zmiany z wrzodziejącymi lub erozyjnymi formacjami. Wymagana jest terminowa i kompleksowa terapia.

Leczenie

Dla skuteczna terapia zapalenie żołądka, należy zidentyfikować wszystkie przyczyny, które doprowadziły do ​​​​rozwoju choroby.

Ostra faza wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Wymaga nawrotu fazy przewlekłej leczenie ambulatoryjne przepisane przez lekarza lub gastroenterologa.

Aby osiągnąć maksymalne wyniki, należy przestrzegać pewnych zasad:

• Zgodność specjalna dieta i zaopatrzenie odpowiednie odżywianie- depozyt zdrowy żołądek I dobra kondycja. Ważne jest, aby wykluczyć wszystkie produkty zawierające szkodliwe substancje, barwniki spożywcze, emulgatory, konserwanty i inne dodatki. Spożywane jedzenie nie powinno być gorące, zimne, ostre, kwaśne, słone, wędzone, smażone ani tłuste. Unikaj marynat i ciężkich potraw na rzecz zdrowej diety.
• W przypadku wykrycia bakterii chorobotwórczych (Helicobacter) są przepisywane leki przeciwbakteryjne za osiągnięcia normalna kondycja mikroflora.
• Jeśli kwasowość jest zwiększona, przyjmuje się leki hamujące wytwarzanie wydzieliny. Często stosuje się blokery histaminy.
• Jeśli trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości enzymów, przepisywany jest kompleks enzymów pomocniczych.
• Aby zmniejszyć nasilenie bolesnych objawów i przyspieszyć proces opróżniania jamy żołądka, przepisuje się prokinetyki.
• Aby zmniejszyć kwasowość i złagodzić nieprzyjemne objawy zgagi, zażywaj leki zobojętniające sok żołądkowy.
• Często sięgają po tradycyjną medycynę. Słynie z różnych Zioła medyczne, z którego sporządza się wywary i napary.

Kiedy pierwszy nieprzyjemne objawy, charakterystyczne dla zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Ważne jest, aby przejść przez to jak najszybciej pełna diagnostyka I badania laboratoryjne ciało.

Na podstawie uzyskanych wyników zostanie postawiona trafna diagnoza. Specjalista będzie mógł przepisać leczenie.

Takich przejawów nie można pozostawić bez opieki, konsekwencje mogą być katastrofalne. Samoleczenie jest przeciwwskazane.

Przydatne wideo

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest podstępną chorobą. Nie zawsze powoduje ból czy zauważalny dyskomfort, a ludzie zazwyczaj nie rozumieją niebezpieczeństwa zaburzeń metabolicznych, które rozwijają się na skutek śmierci prawidłowych komórek żołądka.
Tak więc stopniowo, jeśli nie zostanie przeprowadzone leczenie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, patologia ta, bez żadnych oczywistych objawów, zamienia się w raka. Ale wszystko, co może pomóc, to przyjmowanie dwóch lub trzech leków i długotrwałe przestrzeganie zaleceń.

Błona śluzowa żołądka z zanikowym zapaleniem żołądka przypomina zubożoną i pozbawioną życia ziemię

Rodzaje leczenia

W przypadku zanikowego zapalenia żołądka przeprowadza się wyłącznie leczenie zachowawcze:

• nie ma sensu niczego usuwać, ponieważ obszary atrofii znajdują się w większych lub mniejszych ogniskach;
• zanim komórki przekształcą się w nowotwór, można (i należy) je przywrócić do życia;
• tylko z pomocą metody konserwatywne możliwe jest, delikatnie pobudzając błonę śluzową żołądka do regeneracji, podanie do dalszych odcinków przewód pokarmowyżywność potrzebna do poprawy metabolizmu.

Zachowawcze leczenie przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka opiera się na „trzech filarach”:

1. Dieta: pokarmy muszą być specyficzne i jednocześnie przygotowane w specjalny sposób, aby jelita nie tylko nie ucierpiały na tym, że nie zostały odpowiednio potraktowane kwasem solnym, ale mogły też wyciągnąć z nich wszystko, czego potrzebuje wycieńczony organizm.
2. Farmakoterapia. W takim przypadku lekarz decyduje, jak leczyć zanikowe zapalenie żołądka żołądka na podstawie wyników badań:
   • fibrogastroskopia (ewentualnie z biopsją);
   • ustalenie obecności zapalenia błony śluzowej żołądka jako przyczyny (badanie zwykle wykonuje się jednocześnie z FEGDS);
   • badanie żołądka w celu określenia jego kwasowości.
3. . To one, dobrane przez lekarza znającego „obraz żołądka”, pozwalają osiągnąć cele leczenia bez obciążania organizmu związkami chemicznymi.

Czy można wyleczyć zanikowe zapalenie żołądka? Jest to możliwe, jeśli w żołądku wystąpiły minimalne zmiany zmiany ogniskowe. Jeśli dana osoba szuka pomocy już na etapie rozlanego zaniku, to przy pomocy długotrwałej diety może jedynie przywrócić niektóre obszary błony śluzowej i zatrzymać dalszy postęp choroby.

Terapia lekowa

Spiralna bakteria Helicobacter pylori osadza się w błonie śluzowej żołądka i zaczyna rozpuszczać swoje komórki za pomocą enzymów i własnego kwasu solnego

Leczenie zarówno ogniskowego zanikowego zapalenia żołądka, jak i jego rozproszonego wariantu przeprowadza się w następujący sposób:

1. Leki są przepisywane w celu poprawy przepływu pokarmu z żołądka do jelit. Skutecznie zwalczają także nudności.
2. W przypadku zmniejszenia produkcji kwasu solnego przepisywane są leki zawierające naturalny sok żołądkowy.
3. Ponieważ zmniejszona ilość kwasu solnego zmniejsza wytwarzanie enzymów trzustkowych niezbędnych do trawienia, takie enzymy są przepisywane w postaci preparatów syntetycznych.
4. Upośledzone przetwarzanie pokarmu w żołądku prowadzi do niedoboru witamin. Metabolizm witaminy B12 i kwas foliowy, dzięki czemu zmniejsza się również poziom hemoglobiny. Aby skorygować ten stan, stosuje się nie tylko kompleksy witaminowe, ale także oddzielnie cyjanokobalaminę i kwas foliowy.

Specyfika terapii zapalenia zanikowo-rozrostowego

Leczenie zanikowego zależy od przyczyny choroby:

1. Najczęściej taki proces zapalny błony śluzowej żołądka jest wywoływany przez bakterię Helicobacter, dlatego jest natychmiast przepisywany specyficzna terapia. Składa się z dwóch środki przeciwbakteryjne, a także produkty chroniące żołądek przed kwasem solnym. Zabieg ten prowadzi się przez 7 dni, po czym powtarza się w celu sprawdzenia obecności Helicobacter w żołądku.
2. Aby wyeliminować ból brzucha, stosuje się kombinację leków przeciwskurczowych i antycholinergicznych.

Ostrzeżenie! Leki z tych dwóch grup są przepisywane wyłącznie przez gastroenterologa po badaniu i innych badaniach.

3. Jeśli nastąpi wzrost pH żołądka, przepisuje się leki stymulujące wytwarzanie kwasu solnego. Jeśli kwasowość jest wysoka, przepisywane są blokery jej produkcji.
4. Konieczne jest przyjmowanie leków poprawiających regenerację błony śluzowej żołądka.

Jak jeść z zanikowym zapaleniem żołądka

Dieta na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka nazywa się 1A, ze stopniowym przejściem do tabeli nr 2. Liczby te wskazują, że pokarm powinien być taki, aby zapobiegać mechanicznym, termicznym i chemicznym uszkodzeniom błony śluzowej żołądka. Ponadto nie powinno dochodzić do przepełnienia żołądka obfite ilości jedzenie, więc trzeba jeść mało i często, a jednocześnie w sumie wartość energetyczna(liczba kalorii) musi wynosić co najmniej 2500 kcal/dzień.

Odżywianie zanikowego zapalenia żołądka żołądka powinno odbywać się zgodnie z następującymi zasadami:
Podstawa diety:

Wykluczać:

• pikantne potrawy;
• żywność przygotowana przez smażenie;
• produkty marynowane;
• alkohol;
• Kawa;
• czekolada;
• ciastka;
• cukierki;
• ryba panierowana;
• rośliny strączkowe;
• Jedzenie w puszce;
• grzyby.

Dieta na ogniskowe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka pozwala osobie jeść:

• rosół z kurczaka z makaronem;
• klopsy;
• pieczona dynia z miodem;
• zapiekanka serowa;
• omlet;
• tłuczone ziemniaki;
• gotowana ryba;
• Sosy jajeczne i mleczne;
• kakao;
• Słaba herbata;
• gotowana cielęcina;
• kotlety z królika;
• musy, galaretki, miód;
• kanapki z suszonej bułki (do 400 g/dzień) z serem niskotłuszczowym i masło(do 25 g/dzień).

Co oferuje medycyna tradycyjna?

Lekarz przepisuje wywary ziołowe stymulujące produkcję soku żołądkowego

Leczenie zanikowego zapalenia żołądka środkami ludowymi obejmuje stosowanie następujących przepisów:

1. Wypij 100 ml podgrzanego, świeżo wyciśniętego soku z białej kapusty na pół godziny przed posiłkiem.
2. Weź 30 ml sok ziemniaczany trzy razy dziennie, przed posiłkami. Środek ten był z powodzeniem stosowany w leczeniu przez więcej niż jedno pokolenie zwolenników. Medycyna tradycyjna. Przeczytaj artykuł na ten temat i dowiedz się wszystkiego właściwości lecznicze, o niuansach przygotowania, a także przeciwwskazaniach.
3. Na śniadanie zjedz starte surowe zielone jabłko (200 g), zmieszane z tartym surowa dynia(600 g), ¼ szklanki soku z cytryny i 1 łyżeczka. Miód Następnie nie jedz nic przez 3-4 godziny.
4. Przed śniadaniem zjedz 1 łyżeczkę świeżych jagód startych z cukrem.
5. W równych częściach po 50 g weź liście trójlistkowe, nieśmiertelnik, liście szałwii, miętę, ziele dziurawca, korzeń arcydzięgla, ziele świetlika, kłącze tataraku, nasiona kopru, ziele piołunu, wymieszaj na sucho. Następnie weź 1 łyżkę. zamieszać i zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na 3 godziny, odcedzić i wypić przed jedzeniem. Należy to robić trzy razy dziennie.
6. Weź wywar z rumianku zakupiony w aptece, przygotowany według przepisu podanego na pudełku.
7. Weź 50 g korzenia tataraku, mniszka lekarskiego, szałwii, mięty pieprzowej, kwiatów nagietka, ziela dziurawca, rumianku, liści babki lancetowatej, wszystko posiekaj, wymieszaj. 4 łyżki zalać litrem wrzącej wody, przyjmować 100 ml trzy razy dziennie.

W ten sposób zatrzymanie postępu