A kismedence topográfiai anatómiája.

Taz,medence.

Határok. A medence a testnek az a része, amely a has és a alsó végtagok kívülről pedig a medencecsontok, a keresztcsont, a farkcsont, alulról pedig a perineum korlátozza.

Külső tereptárgyak:

csípőtaraj, crista iliaca; - elülső csípőgerinc, spina iliaca anterior superior; - szeméremcsomó, tuberculum pubicum; - szeméremüreg, szeméremhártya; - a keresztcsont háti felszíne, facies dorsalis os sacrum; - farkcsont, os coccyges; - ischialis gumó, gumó ischiadicum; - nagyobb nyárs combcsont, trochanter major ossis femoralis; - szemérem alatti szög, angulus subpubicus

Egyéni, nemi és korkülönbségek:

1. A medence egyedi jellemzői. A medencegyűrű hosszirányú és keresztirányú átmérőjének különböző arányaiból áll. A változékonyság egyik szélsőséges típusával a hosszirányú átmérő nagyobb, mint a keresztirányú, miközben a medence oldalról „kiszorul”, a tengely kismedencei szervek gyakrabban hajlik a keresztcsont felé. Másfajta variabilitás esetén a hosszanti átmérő kisebb, mint a keresztirányú, a medence anteroposterior irányban „összenyomódik”, a kismedencei szervek tengelyei a szemérem szimfízis felé hajlanak.

2. Nemi különbségek a medencecsontban: - szárnyak ilium nőknél vízszintesebben helyezkednek el, így a nőknél a medence szélesebb és alacsonyabb, mint a férfiaknál; - a nők szeméremcsontjainak alsó ágai tompaszögben helyezkednek el, és szeméremívet, arcus pubist alkotnak; férfiaknál hegyesszögben helyezkednek el, és szemérem alatti szöget alkotnak, angulus subpubicus;

A kismedencei üreg nőknél ívelt henger alakú, férfiaknál ívelt kúp;

Kismedencei dőlés, inklinációs medence - a vízszintes sík és a felső medencenyílás síkja közötti szög - nőknél 55-60, férfiaknál 50-55.

3. Korkülönbségek. A születés idejére a medence 3 részből áll, amelyek mindegyikében csontosodási magok találhatók. Mind a 3 rész - csípőcsont, ülőcsont és szemérem - az acetabulumban lévő porcrétegekkel van összekötve. A csípőfossa szinte hiányzik. 7 évesen medencecsont megduplázódik, majd 12 évig a növekedés lelassul. 13-18 éves korukra a medencecsont egyes részei összenőnek, csontosodásuk véget ér. A medencecsont összes elemének végső szinosztózisa 25 éves korig befejeződik.

A medence falai. Korlátozza a szemérem, csípőcsont, ülőcsont, keresztcsont és farkcsont.

medencefenék alkotják a kismedencei rekeszizom, diaphragma pelvis, és részben az urogenitális rekeszizom, diaphragma urogenitale.

húgyúti rekeszizom,diaphragma urogenitale. 2 izom alkotja: a perineum mély keresztirányú izma és a húgycső külső záróizma.

D kismedencei rekeszizom. 2 izom alkotja: a végbélnyílást felemelő izom, m. levator ani, és a farkcsonti izom, m. coccygeus.

A medenceüreg padlói. A medenceüreg három szintre oszlik: felső - peritoneális, cavum pelvis peritoneale, középső - subperitoneális, cavum pelvis subperitoneale, alsó - subcutan, vagy perineális, cavum pelvis subcutaneum s. Perineale.

A hashártya lefolyása a férfi medencében. Itt a has elülső falától a peritoneum átmegy a hólyagba, lefedi a felső falat, részben - oldalt és hátul. A hólyag oldalain a peritoneum fossae paravesicales-t képez. A szimfízis szintjén a peritoneum alkotja a plica vesicalis transversát. A húgyhólyag hátsó fala mentén leereszkedve a peritoneum a vas deferens ampulláinak mediális széleit, a szemmirigyek tetejét fedi, és a végbél felé haladva rectovesicalis mélyedést, excavatio rectovesicalist képez. Sőt, a végbél supraampulláris részét minden oldalról peritoneum borítja, az ampullát 3 oldalról nagymértékben, ill. Alsó rész a végbelet egyáltalán nem fedi a hashártya.

A hashártya lefolyása a női medencében. Itt a hashártya is átmegy a has elülső falától a hólyagba, keresztirányú redőt képezve, majd befedi annak felső és hátsó falát. Ezt követően átjut a méh elülső felületére az isthmus szintjén, és egy sekély vesicouterin üreget képez, excavatio vesicouterina. A méh elülső felületén a peritoneum csak a méh testét fedi. A méh hátsó felszínén a peritoneum a testet, a méhnyak supravaginális részét, ill. hátsó fornix hüvelybe és átmegy a végbélbe, mély recto-uterin üreget képezve, excavatio rectouterina (Douglas tér). A peritoneum redői - plicae rectouterinae korlátozzák, amelyek a keresztcsont elülső felületéig folytatódnak.

Fascia és sejtterek, kapcsolataik a szomszédos területek sejttereivel.

Parietális medence fascia, fascia pelvis parietalis, a keresztcsont elülső felületének hátsó részét fedi, és presacralisnak, fascia presacralisnak nevezik, oldalt - fali izmok: m. piriformis, m. obturatorius internus, amelynek megfelelő nevei (fascia obturatoria, fascia m. piriformis), elöl - a szimfízis hátsó felülete és a szeméremcsontok felső ágai, alulról - a felső felülete a m. levator ani.

Visceralis medence fascia, fascia pelvis visceralis, a férfiaknál a kismedencei szervek extraperitoneális részeit béleli ki, és két sagittalis sarkantyút képez, amelyek a szeméremcsontoktól a keresztcsontig húzódnak. A zsigeri fascia egy részét, amely férfiaknál a szeméremcsonttól a prosztata mirigyig, nőknél a hólyagig nyúlik, szemérem-prosztata, lig. Puboprostaticum, vagy szemérem-cisztás, lig. Pubovesicale, ínszalag. Ezek a szalagok simaizomrostok kötegeit kísérik m. Puboprostaticus és m.Pubovesicalis. A zsigeri fascia sagittalis sarkantyúi, amelyek a hólyag mögött helyezkednek el, szintén tartalmaznak simaizomrostok kötegeit, amelyek több izmot alkotnak: rectococcygeal, m. sacrococcygeus; rectovesicalis, m. Rectovesicalis férfiaknál és recto-uterine nőknél. A kismedencei szerveket bélelve a medence zsigeri fasciája a végbél kapszulát (Amyusse kapszulát) és egy kapszulát képez prosztata(Pirogov-Reitzia kapszula).

Sejtes terek. A kismedence fő sejtterei a medence subperitoneális alján találhatók.

Viscerálissejtterek rések a szerv fala és a zsigeri fascia között. Vannak: paravesicalis, paraprostaticus, paravaginális, paracervikális és pararectalis visceralis sejtterek.

Parietális sejtterek egy nő kismedencéjének subperitonealis aljában négy található: retropubicus (pre-vesicalis). két oldalsó és presacralis (posterior rectális). Férfiaknál még egy, ötödik , retrovesikális sejttér.

Gyermek jellemzői.

A medence fasciája nagyon vékony és laza. A parietális fascia szorosan szomszédos a parietális erek fasciális hüvelyeivel. A parietális és a szervközeli sejttérben kis mennyiségű zsírszövet található, ami az elülső ill.

hátsó Douglas tér.

Belső csípőerek.

A fő artériás törzs, amely a kismedencei szerveket vérrel látja el belsőcsípő artéria, a. iliaca interna.

A belső csípőartéria ágai:

- fali: A. ileolumbalis.,A. sacralis lateralis., A. obturatorius., A. glutea superior., A. glutea inferior.

- zsigeri :, A. umbilicalis (a. vasicalis superior)., A. vesicalis inferior., A. rectalis media., A. pudenda interna. A. uterina (a. ductus deferentis).

A nagyobb ischialis foramen felső szélének szintjén a. Az iliaca interna elülső és hátsó törzsre oszlik.

Az elülső csomagtartóból származnak túlnyomórészt zsigeri artériák: aa. méh, vesicalis inferior, rectalis media; két parietális artériák, aa. umbilicalis et obturatoria, előre irányulnak. A köldökartéria két részből áll: egy nyitott részből, pars patensből, ahonnan a hólyagos arteria superior és a vas deferens artériája távozik, valamint egy zárt rész, a pars occlusa. Az artériának ez az elpusztult része eléri a hólyag zsigeri fasciáját, majd vele együtt a köldökig.

Az elülső törzs végrésze a piriform nyílásnál a belső nemi szervre oszlik, a. pudenda interna, és alsó gluteális, a. glutea inferior, artériák.

A belső csípőartéria hátsó törzse parietális artériákat bocsát ki: aa sacrales laterales, iliolumbalis et glutea superior. Az A. iliolumbalis ágyéki és csípői ágaival az ágyéki és bordaközi artériákkal, valamint a circumflexa ilium profundával és a gluteális artériákkal anasztomizál. Emiatt a közös csípőartéria elzáródása esetén kollaterális véráramlás következik be.

Vénás elvezetés a kismedencei szervekből először a vénás plexusban végezzük, amelyek azonos nevűek: pl. venosus rectalis, pl. venosus vesicalis, pl. venosus prostaticus, pl. venosus uterinus, pl. venosus vaginalis. Ezután ezekből a plexusokból a vér beáramlik belső csípővéna, amely az artériánál mélyebben helyezkedik el és onnan medialis. A parietális vénák páros erek formájában kísérik az artériákat.

Gyermek jellemzői.

Az újszülött kismedence artériáinak saját jellemzőik vannak, a magzat vérellátásának sajátosságai miatt: a közös csípőcsont, a belső csípőcsont (anteror törzse) és a köldökartériák egyetlen jelképei. fő hajó végig azonos átmérőjű.

A plexus sacralis.

A IV és V ágyéki elülső ágai, valamint az I, II, III, IV keresztcsonti gerincvelői idegek elülső ágai alkotják, amelyek az elülső keresztcsonti foramenen keresztül lépnek ki. A piriformis izom elülső felületén fekszik.

A sacral plexusból rövid és hosszú ágak távoznak. rövid ágak n. az obturatorius a medence oldalfala mentén az obturator foramen felé irányul. A N. gluteus superior ugyanazzal az artériával és vénával megy az epipiriform nyílásba. N. gluteus inferior és n. pudendus kilép a medenceüregből a piriform nyíláson keresztül. Ezen kívül n. pudendus, belső artériákés a vénák az ischiorectalis üregbe jutnak be a kisebb ülői nyíláson keresztül.

Velük együtt a gluteális régióba kerülnek hosszúa plexus sacralis ágai - n. ischiadicus és n.cutaneus femoris posterior, és az alsó gluteális erekkel a piriform nyílásba kerülnek.

Inferior hypogastric plexus, plexus hypogastricus inferior, - vegetatív plexus, beleértve a csomópont utáni szimpatikus ágakat, paraszimpatikus csomópontokat és a kismedencei szervek beidegzésére szolgáló érzékszervi rostokat. Lemez formájában ereszkedik le a keresztcsonttól a hólyagig.

Nyirokerek és regionális nyirokcsomók.

A nyirokcsomók csoportjai: a külső és közös csípőartériák mentén (a szabad alsó végtagból; a belső csípőartéria mentén (a kismedencei szervekből).; a végbél mögött (a keresztcsontból, farkcsontból).

nyirokkiáramlás a medencében három csomópontcsoporton keresztül történik. Az első a belső csípőerek mentén helyezkedik el: nodi iliaci interni. Nyirokat gyűjt a kismedencei szervekből. A második csoport - nodi iliaci externi et communes - a külső és a közös mentén helyezkedik el csípőartériák. Nyirokat kapnak az alsó végtagból, a hasfal alsó részeiből, a perineum felületes rétegeiből, a külső nemi szervekből. A harmadik csoport - a szakrális csomópontok, a nodi sacrales - a medence hátsó falából és a végbélből gyűjti a nyirokcsomókat. A közös csípőartériák bifurkációjában fekvő csomópontokat interiliacusnak, nodi interiliacusnak nevezzük. Nyirokat kapnak mind a kismedencei szervekből, mind az alsó végtagból.

Férfi kismedencei szervek.

A hólyag topográfiája.

A hólyag benne található elülső szakasz kismedence, a szeméremcsontok és a szimfízis mögött, feltöltött embernél a hólyag túlmegy a medenceüregen, és a szeméremcsontok fölé emelkedik. Megkülönbözteti a felsőt, a testet, az alsót és a nyakat. A hólyag falán jól körülhatárolható izmos és nyálkahártya alatti rétegek találhatók. A hólyag alján nincsenek ráncok és nyálkahártya alatti réteg, a nyálkahártya összeolvad az izomhártyával. Itt háromszög alakú platform képződik, trigonum vesicae, ill Lieta háromszög. A hashártya az elülső hasfaltól a hólyag felé haladva keresztirányú ráncot alkot, és az elülső fal, a felső és a hátsó fal egy nagyon kis részét fedi le. A peritoneum a hátsó faltól a végbél felé haladva a vesico-rektális redőt és a vesico-rektális mélyedést, excavatio rectovesicale alkotja.

A subperitonealis régióban a hólyagnak saját, kifejezett zsigeri fasciája van. A hólyag fala és a fascia között a perivesicalis térben egy jól körülhatárolható laza rostrétegben található a hólyag vénás hálózata.

A hólyag szintőpiája.

A hólyag elülső felülete, amelyet a zsigeri fascia borít, szomszédos felsőbb ágak szeméremcsontok és szemérem szimfízis, amelyeket tőlük a retropubicus (pre-vesicalis) sejttér laza kötőszövetrétege választ el. A vas deferens ampullái, az ondómirigyek, az ureterek terminális szakaszai és a fascia rectoprostatica (septum rectovesicale) a hólyag hátsó felületével szomszédosak.

A vas deferens és az azokat alulról és kívülről keresztező ureterek bizonyos hosszon a hólyag oldalfelületeihez csatlakoznak. Felülről és oldalról a hólyag felé egy vékony, szigma alakú, néha keresztirányú vastagbél vagy vakbél hurkai szomszédosak, amelyektől a hashártya választja el a függeléket. A hólyag alja a prosztatán található.

A hólyag vérellátása. A rendszerből hajtják végre a. iliaca interna. Egy vagy kettő a. vesicalis superior leggyakrabban az a. umbilicalis, a. vesicalis inferior - közvetlenül az elülső törzsből a. iliaca interna vagy az obturátor artériából.

Hólyag vénák hálózatot alkotnak a hólyag zsigeri sejtterében. Innen küldik a vért vénás plexus hólyag és prosztata, a retropubikus térben található. Továbbá a vér a v. iliaca interna.

Nyirokkivezetés a hólyagból. A külső csípőartériák és -vénák mentén elhelyezkedő nodi lymphoidei iliaciban, valamint a nodi lymphoidei iliaci interni és sacrales nodi lymphoidei iliaciban végzik.

Hólyag beidegzés. A hólyag beidegzésében a felső és alsó hypogastricus idegfonat, a kismedencei splanchnicus idegek és a pudendális ideg, amelyek a hólyag falán és különösen az ureterek összefolyásánál és körülöttük képződnek, a plexus vesicalis vesz részt.

Gyermek jellemzői.

Újszülötteknél és kisgyermekeknél a kismedencei szervek topográfiája jelentősen eltér a felnőttekétől. A hólyag többnyire a szimfízis felett helyezkedik el, elülső falát nem fedi a hashártya, és az elülső hasfal szomszédságában van. A húgycső a hólyag felső falától a köldökig tart. Ez utóbbi gyorsan kiürül és eltünik, kötőszöveti zsinórrá alakul. A gyermek életkorával a medenceüreg megnövekszik, és a hólyag leereszkedik, és kiürült állapotban a szeméremízület mögötti kis medence üregében helyezkedik el.

Az ureterek topográfiája.

Ureter - páros szerv, hosszában 3 szűkület van: az ureter elején, azon a helyen, ahol az ureter hasi része átmegy a medencei részbe, és azon a helyen, ahol a hólyagba folyik.

Az ureter kismedencei szakasza, amely körülbelül a hosszának a fele, a medence határvonalától kezdődik. Ennek a vonalnak a szintjén a bal ureter keresztezi a közös csípőartériát, a jobb ureter pedig a külső csípőartériát.

Továbbá az ureter a medence oldalfalán helyezkedik el az oldalsó sejttérben mediálisan a medence idegtörzseitől és belső csípőedényeitől, valamint oldalirányban a végbéltől. Ezután az ureter keresztezi az obturátor neurovaszkuláris köteget és a köldökartéria kezdetét, és mediálisan a hólyag aljáig halad.

Itt az ureter a hólyag hátsó fala és a végbél ampulla elülső oldalfala között halad át, és derékszögben keresztezi a ductus deferens-t, amely abból kifelé és a szemmirigyek előtt helyezkedik el.

vérellátás a kismedencei uretereket aa-ból végzik. rectales mediae és aa. vesicales inferiores.

Deoxigénezett vér v.-be folyik be. here és vv. iliacae internae.

Kismedencei ureterek beidegzett a felső és alsó hypogastricus plexusból, alsó részében pedig paraszimpatikus beidegzést kapnak az nn. splanchnici pelvini.

nyirokkiáramlás a kismedencei ureterekből a csípőnyirokcsomókban fordul elő.

A prosztata topográfiája.

A prosztata 30-50 mirigyből áll, amelyek substantia glandularist alkotnak, és egy izomanyagból, a substantia muscularisból, amely a mirigy stromáját képviseli. A mirigyek a ductuli prostaticin keresztül a húgycső prosztata részébe nyílnak. A prosztata a kis medence subperitonealis aljában található. Kúp alakú, lefelé, az urogenitális rekeszizom felé irányul. A prosztata alapja a hólyag alja alatt található. A prosztatának két lebenye és egy isthmusa van. A prosztatának van egy zsigeri fasciális kapszula, capsula prostatica (Pirogov-Retzia), amelyből a szeméremcsontok menj mm. (ligg.) puboprostatica.

A prosztata szintőpiája.

A prosztata felett találhatók a hólyag alja, a szemmirigyek és a vas deferens ampullái. Alul az urogenitális rekeszizom, elöl a szemérem szimfízis hátsó felszíne, mögötte a Denonville-Salishchev fascia rectoprostatica és a végbél ampulla. A prosztata a végbélen keresztül könnyen tapintható.

A prosztata vérellátása aa-ból származó ágak végzik. vesicales inferiores és aa. rectales mediae (az a. iliaca interna-ból). Bécs vénás plexust, plexus prostaticust alkotnak, amely összeolvad a plexus vesicalisszal; tovább folyik a vér a v. iliaca interna.

beidegzés végezze el az alsó hypogastricus plexus ágait.

nyirokkiáramlás a prosztatából végzik ben A nyirokcsomók mentén található a. iliaca interna, a. iliaca externa és a keresztcsont medencefelszínén.

A vas deferens topográfiája.

A vas deferens kismedencei szakasza a kis medence subperitonealis aljában található, parietálisra, intermedierre és cisztikusra osztva. Ez a rész a retrovesikális sejttérben található.

A mély inguinalis gyűrűből kilépve a vas deferens először az azonos nevű artériával kísérve, majd azt elhagyva kívülről befelé és lefelé haladva a. epigasztrikus inferior. Kerekítés a. et v. iliacae externae, a vas deferens mediálisan és hátrafelé irányul a medence laterális terébe. Itt keresztezi az obturátor neurovaszkuláris köteget, a köldökartériát és a felső cisztás artériákat.

Ezektől az erektől mediálisan elhelyezkedő vas deferens eléri a hólyag oldalfalát, majd áthalad az ureter és a hólyag hátsó felülete között, kialakítva a vas deferens ampulláját, ampulla ductus deferentis. A hólyag hátsó falán az ampulla az uretertől és az ondómirigytől mediálisan helyezkedik el.

Az ampulla csatornája a magmirigy ductus excretorius csatornájával egyesülve létrehozza a ductus ejaculatorius ejakulációs csatornát, amely áthatol a prosztatán és kinyílik maggümő a prosztata húgycsövébe. A vas deferenseket vérrel látják el a. ductus deferentis.

A szemmirigyek topográfiája.

Ezek zsákkuláris kiemelkedések a ductus deferens terminális szakaszain kívül. A zsigeri fascia veszi körül, és a hólyag hátsó fala és az ampulla recti elülső fala között helyezkednek el.

A szemmirigyek szintőpiája.

A mirigyek előtt található a hólyag hátsó fala és az ureterek utolsó része. Mediálisan ampullákkal szomszédosak a vas deferensekkel. Alsó osztályok mirigyek a prosztata tövében fekszenek, a szuperomediális szakaszokat pedig a hashártya fedi, ezen keresztül érintkeznek a bélhurkokkal.

vérellátás szemmirigyek végzik aa. vesicalis inferior et rectalis media. A vénák a plexus vesicalisba szivárognak.

Beidegzett inferior hypogastric plexusok.

Nyirok elvezetés az ondómirigyekből a hólyag nyirokerein keresztül a csípőartériák mentén és a keresztcsonton elhelyezkedő nyirokcsomókig halad.

Gyermek jellemzői.

Fiúknál a prosztata mirigy és az ondóhólyagok is viszonylag magasan helyezkednek el a felnőttek helyzetéhez képest.

A végbél topográfiája.

A végbél (rectum) a szigmabél folytatása, és a kis medencében található, a keresztcsont elülső felületén.

A végbél a kismedencei rekeszizom szintjén ér véget (m. levator ani), ahol átmegy a canalis analisba. A végbél hossza 10-12 cm.

A végbélben a supraampullaris rész és az ampulla izolálva van. supraampulláris rész és felső fele az ampullák a kismedence felső, peritoneális fenekében helyezkednek el. A végbél ampulla alsó fele a medence subperitoneális aljában található, és a hashártya helyett zsigeri fasciával (Amyusse kapszula) van borítva.

A végbél kismedencei része a keresztcsont és a farkcsont görbületének megfelelően egy kidudorodással hátrafelé irányuló hajlatot képez, nexura sacralis. A canalis analis-ba való átmenetnél a végbél utolsó szakasza lefelé és hátrafelé elhajlik, és egy második, anális-rektális, flexura anorectalis (flexura perinealis) kanyart képez, amely kidudorodással előre néz.

A végbél három hajlítást végez a frontális síkban. Ide tartozik a jobb felső oldalhajlítás, a flexura superodextra lateralis, a közbenső bal oldali hajlítás, a flexura intermediosinistra lateralis, a jobb alsó oldalhajlítás, a flexura inferodextra lateralis.

A végbél rétegei- izomhártya (a külső longitudinális, stratum longitudinale és a belső kör alakú, stratum circulare rétegekből áll).

A kismedencei rekeszizom szintjén a külső záróizom rostjai felett a m. sphincter ani externus, m szálak fonódnak be a végbél izmaiba. levator ani, különösen a m. puboanalis stb. puborectalis.

nyálkahártya felső osztály a végbél ampullája 2-4 keresztirányú redőt képez, amelyek a végbél feltöltésekor nem tűnnek el, plicae transversae

recti, spirális lefolyású. Az ampulláris részben a jobb falon egy hajtás, a bal oldalon kettő.

A végbél szintőpiája.

A végbél előtti subperitonealis padlóban található a hólyag peritoneummal nem borított hátsó fala, a prosztata, a vas deferens ampullái, az ondómirigyek (vezikulák) és az ureterek terminális szakaszai. A végbelet Denonville-Salishchev fascia rectoprostatica (septum rectovesicale) választja el tőlük. Az ampulla oldalain a belső csípőerek ágai és a plexus hypogastricus inferior idegei találhatók. A végbél mögött a keresztcsont csatlakozik. .

Vérellátás: a. rectalis superior (nem párosított - az alsó terminális ága mesenterialis artéria) és a. rectalis media (gőzfürdő, a. iliaca interna-ból). .

Vénás visszatérés: vénák a végbél falában vénás plexust, plexus venosus rectalist alkotnak, amelyben a submucosalis és subfascialis részek izolálódnak. A felső szakaszokból a vér átfolyik v. rectalis superior, amely a v. mesenterica inferior (portális vénarendszer). Minden véna széles körben anasztomizálódik egymás között és más kismedencei szervek vénáival. Így itt van az egyik portocaval anastomosis.

A beidegzésben az alsó mesenterialis, a felső és alsó hypogastricus plexus és a kismedencei splanchnicus idegek vesznek részt. A keresztcsonti gerincvelői idegek részeként szenzoros idegek közvetítik a végbél kitöltésének érzését.

nyirokkiáramlás a végbél nadampuláris részéből, részben pedig az ampulla felső részéből a nodi pararectaluson keresztül a felső végbélartéria mentén a nodi rectales superioresbe és tovább a nodi mesenterici inferioresbe. Ez megmagyarázza a rákos áttétek végbél mentén történő terjedésének lehetőségét. A végbél subperitoneális régiójából a nyirok a belső csípő- és keresztcsonti nyirokcsomókba áramlik.

Gyermek jellemzői.

Az újszülötteknél a végbél magasan helyezkedik el, kitágult és görbéi gyengén kifejezettek. Az ureterek, a hólyag és a hüvely (lányoknál), a prosztata és az ondóhólyagok (fiúknál) mellett található. A gyermek növekedésével és fejlődésével a végbél domborzati és anatómiai viszonyai közelítenek a felnőttekéhez.

Szervek női medence.

A hólyag topográfiája nőknél.

A női medencében lévő hólyag mélyebben fekszik a medenceüregben, mint a férfiaknál. A peritoneális talajban, a nők hólyagja mögött, szomszédos a méh teste és a bélhurkok, amelyek az excavatio vesicouterine-be jutnak. A subperitonealis talajban a hólyag elülső felületével a szemérem szimfízishez csatlakozik, és a szemérem-vesikális izmok (szalagok) rögzítik hozzá, mm. (ligg.) pubovesicalia. Hátsó fal A hólyag a méhnyak és a hüvely előtt helyezkedik el. A buborék szilárdan kapcsolódik a hüvelyhez, csak jelentéktelen rostréteg választja el tőle, a méhnél az egyesülés lazább. A hólyag alja az urogenitális membránon található. Oldalról vele szomszédos m. levator ani.

A nőknél a hólyag alján, a hüvely elülső fala előtt az ureterek belefolynak.

A nők húgyhólyagának nyirokerei a méh széles szalagjának alján a méh és a hüvely nyirokereihez kapcsolódnak.

A méh és függelékeinek topográfiája.

A méh a kismedencében helyezkedik el az elülső hólyag és a hátsó végbél között. Két részből áll: a felső - a test, a test, az alsó - a szemfenék, az alsó pedig a méhnyak, a méhnyak. A nyakban, supravaginális és hüvelyi részeken a portio supravaginalis és a portio vaginalis megkülönböztethető.

A portio vaginalis cervicisben van egy méhnyílás, ostium uteri, amely a labium anterius előtt és a labium posterius mögött korlátozott. Ez a lyuk köti össze a hüvelyt a canalis cervicis uteri-n keresztül a méhüreggel, a cavum uteri-vel. A méh oldalsó széleit margo uteri dexter et sinisternek nevezik. A méh túlnyomórészt a kismedence felső, peritoneális alján található.

Felfüggesztő berendezés méh. A méh kerek és széles szalagjai alkotják, ligg. teres uteri és ligg. lata uteri. A méh széles szalagjai a hashártya duplikációi. Szinte a frontális síkban távoznak a méhből, és elérik a medence oldalfalainak peritoneumát. Ezen a helyen a széles ínszalag peritoneális lapjai alkotják a petefészek függőszalagját, lig. suspensorium ovarii, amely a petefészek ereit tartalmazza (a. et v. ovarica). Le és hátra a méh szögétől a széles ínszalag vastagságában indul saját köteg petefészek, lig. ovarii proprium. A méh szögétől lefelé és elöl a méh kerek szalagja, lig. teres uteri.

A méhnek van egy zsigeri fasciája. A méh főszalagjának izmos rostos kötegei, lig. bíboros. A zsigeri fasciához kapcsolódó szalagok: kardinális szalagok, ligg. cardinalia, recto-uterine, ligg. rectouterina, pubocervicalis. ligg. pubocervicale

A szemérem-hüvelyizom, m. Pubovaginalis; urethrovaginális sphincter, m. sphincter urethrovaginalis és perineális membrán, membrana perinei.

vérellátás két méhartéria végzi, aa. Uterinae, petefészek artériák, aa. ovaricae (tól hasi aorta), valamint a méh kerek szalagjának artériái, aa. lig. teretis uteri. Az A. A méh a belső csípőartéria egyik ága. Vénás kiáramlás a méhből először a méh vénás plexusban, plexus venosus uterinusban fordul elő. Széles körben anasztomizál a medence összes vénájával, de elsősorban a hüvely vénás plexusával, a plexus venosus vaginalisszal. A plexusból a vér a méh vénákon keresztül a belső csípővénákba áramlik.

A méh aljáról, a petefészkekből és a csövekből való kiáramlás a vena cava inferiorban történik a vv. ovaricae.

A méh beidegzéseáltal végzett kiterjedt uterovaginális idegfonat, plexus uterovaginalis - a középső része a páros alsó hypogastric plexus, plexus hypogastricus inferior.

nyirokkiáramlás a méhből a zsigeri parauterin és paravaginális csomópontokból (nodi parauterini et paravaginales) a nyirok a csípőnyirokcsomókba, majd tovább a közös csípőcsomókba áramlik. Útközben ligg. cardinalia a méhnyakból, a nyirokerek a nyirokot az elzáró nyirokcsomókba, majd a külső és közös csípőcsomókba szállítják. A méh aljától a kivezető nyílás mentén nyirokerek a méh kerek szalagja, a nyirok részben a lágyéki nyirokcsomókba áramlik.

A petevezetékek.

Petevezeték, tuba uterina, ill petevezeték- páros szerv, amely összeköti a méhüreget a hasüreggel. A méh széles ínszalagjának felső széle mentén helyezkedik el, és van egy mesenterium, a mesosalpinx, amely a széles szalag része közvetlenül a cső alatt.

Átmérő petevezeték 5 és 10 mm között változik. A csőben a méhrész, pars uterina, a méhnyílással ostium uterinum, isthmus, isthmus, ampulla, ampulla és tölcsér, infundibulum különböztethető meg. A petevezeték tölcsére rojtok, fimbriák, a cső hasi nyílásával határosak, ostium abdominale tubae uterinae. Az egyik fimbriát, amely a petefészek petevezeték végéhez közeledik, fimbria ovarica-nak hívják.

vérellátás A petevezetékek a petefészek és a méh artériákból származnak

Petefészek. Petefészek - női gőzfürdő ivarmirigy 1,5 x 1,5 x 1,0 cm méretű, csírahám borítja. A hám átmenetét a peritoneum endotéliumába fehéres vonal jelzi. Ezen a helyen a méh széles szalagjának hátsó levelétől nyúlik ki a petefészek mesenteriája, a mesovarium.

A petefészeknek két vége van - petevezeték és méh, két felülete - mediális és oldalsó, két széle - szabad és mesenterialis. A petefészek a méh széles szalagjának hátsó felületéhez kapcsolódik a medence oldalfalának közelében. A peritoneális fedő alatt a petefészekhez közeledik a. ovarica a retroperitoneális térből. A petefészek méhvége a petefészek saját szalagjának kötőszövetén keresztül kapcsolódik a méh testéhez, a lig. ovarii proprium.

vérellátás petefészek végzi a. ovarica, amely az aorta hasi részéből nyúlik ki az 1. ágyéki csigolya szintjén, valamint a méhartéria petefészek ága.

A vénás vér kiáramlása a petefészekből a v. ovarica dextra közvetlenül a vena cava inferiorba, a v. ovarica sinistra – először balra vesevénaés azon keresztül az alsó mélyedésbe.

A beidegzésben petefészek érintett ágai alsó hypogastric plexus.

Nyirok elvezetés a petefészekből a petefészekartériát kísérő efferens nyirokerek mentén, az aorta körüli nyirokcsomókba és a csípőnyirokcsomókba.

Gyermek jellemzői.

Újszülött lányoknál a méh a kismedencébe való belépési sík felett helyezkedik el. Fejlődését még nem fejezte be, teste 1/3, a méhnyak pedig a teljes hossz 2/3-a.

A petefészkek a medence határvonalának közelében helyezkednek el. Az életkor előrehaladtával a méh és a petefészkek leereszkednek, és 12-14 éves korukra a nőkben elfoglalt pozíciójuknak megfelelő pozíciót foglalnak el. Ebben a korban a méh mérete megnő, testének és méhnyakának hossza pedig azonos lesz.

A végbél topográfiája nőknél.

A nőknél a végbél felépítése, szakaszokra bontása, vérellátása és beidegzése nem tér el a férfiakétól. Csak a végbél szintpiája és nyirokelvezetése különbözik a nőknél.

A nőknél a végbél előtti hashártyafenékben a test, a méhnyak és a hüvely hátsó fornixa található. A végbél és a méh testének hátsó fala között hurkok vannak, amelyek a hasüreg alsó szintjéről ereszkednek le vékonybél. Bejutnak a recto-uterin üregbe, excavatio rectouterina. A subperitonealis padlóban a nőknél a végbél a hüvely előtt helyezkedik el. Ezeket azonban a fascia rectovaginalis választja el. Ez a fascia meglehetősen vékony és laza, áthatolnak rajta a nyirokerek, így nem akadályozza sem a metasztázisok terjedését mindkét szerv daganataiban, sem a rectovaginális sipolyok kialakulását.

Malformációk urogenitális rendszer gyermekeknél.

A húgyúti ciszták (urachus). Hiányos eltüntetéssel vannak kialakítva, és néha a köldök területén megnyíló fistulous traktusuk van - vesico-köldöksipolyok. Szintén veleszületett fisztulák magában foglalja a vesico-intestinalis fisztulákat, amelyek rendkívül ritkák. Általában a végbél és a húgyhólyag háromszög területe között fordulnak elő, néha atresiával kombinálva. végbélnyílás.

Ezenkívül lányoknál az endometrium elemek méhen kívüli lerakódása is előfordulhat a húgycsatornában. Ezekben az esetekben a pubertás alatt a menstruációs időszakban vérrel telt ciszták képződhetnek a húgyvezetékből kilépő vezetékben. Fistulous traktus jelenlétében vér szabadulhat fel a köldökből.

Hólyag exstrophia. Ezt a rendellenességet a hólyag elülső falának és az elülső hasfal egy részének hiánya jellemzi. A hólyag elöl nyitott, a nyálkahártya a hólyagfal hibája szerint összenőtt a bőrhiba széleivel. A húgyhólyag nyálkahártyájának hátsó falán jól láthatóak az ureterek tűlyukai. A vizelet folyamatosan folyik belőlük.

A hypospadias olyan rendellenesség, amelyet a húgycső alsó falának egy részének hiánya jellemez.

Epispadias - a húgycső felső falának fejletlensége.

A végbél rendellenességei.

A végbélnyílás atresia, atresia ani. Ezzel a hibával nincs végbélnyílás, és a végbél vakon, a perineum bőréhez közel végződik. A bél rendszerint kitágul a felgyülemlett meconiumtól.

A végbél atresia, atresia recti esetén a végbélnyílást kifejezett mélyedés képviseli, de a végbél rövid és vakon végződik a kis medence alja felett. Ebben az esetben a végbél vak végét jelentős szövetréteg választja el a perineumtól.

A végbélnyílás és a végbél atresia, atresia ani et recti, amely gyakrabban fordul elő, mint más rendellenességek, a végbélnyílás zárva marad, és a végbél vakon végződik a medencefenéktől különböző távolságokra.

A perineum topográfiája.

Határok, területek.

Gát (vidék perinealis), a medenceüreg alsó falát képezi, rombusz alakú, elöl a szemérem szimfízis, elöl és oldalról a szemérem alsó ága és az ischium ága, oldalról az ülőgumók, oldalról határolják. és hátul a keresztgumós szalagok és hátul a farkcsont által. Az ülőgumókat összekötő vonal (linea biischiadica) . a perineum urogenitális és anális régióra oszlik A perineum ínközéppontja általában az ischialis gumókat összekötő vonal közepére vetül.

A régiók rétegei és jellemzőik.

Az anális terület réteges szerkezete férfiaknál és nőknél közel azonos. Az anális régió közepén található a közvetlen kateshka, a végbélnyílás anális nyílása.

1 .Bőr(derma) a végbélnyílásnál pigmentált, vékonyabb, mint a régió perifériáján, és a végbélnyílás külső sphincterének szubkután részével összenőtt, aminek következtében redőket képez, majd a végbél nyálkahártyájába kerül. Férfiaknál a herezacskó gyökere és a végbélnyílás között található a perineális varrat, a raphe perinei.

2. Szubkután zsírszövetés felszínesaz anális terület fasciája (panniculusadiposusfascia perinei superficialis) jobban kifejezett, mint a genitourináris. A rostban találhatók az alsó gluteális és alsó végbélartériák bőrágai, valamint a subcutan vénás hálózat, amely különösen a végbélnyílás közelében megvastagodott. Az ág bőrének beidegzése nn. rectales inferiores n. pudendus a régió mediális részein és rr. perineales n. cutaneus femoris posterior az oldalsó szakaszokon.

A női medence szerkezete. A kismedence női szervei. Lehetséges anomáliák a kismedencei szervek fejlődésében nőknél	Hol vannak az izmok medencefenék nők Fontolgat a női kismedencei szervek szerkezete, végül is a kismedence izmait fogjuk erősíteni Kegel gyakorlatokkal, intim izomtornával, edzésmódszerekkel - wumbling / imbilding / intim fitnesz, valamint népszerű hüvelyszimulátorok segítségével a Jade Egg ill. KEGEL BALLS ajánlott önfejlesztés. A méhnek, hólyagnak, végbélnek külön bejárata van (záróizom). A sphincterek áthaladnak a medencefenék izmain. A kismedencei szerveknek nagyon rugalmas izmai vannak, amelyek erősen összehúzódhatnak és nyúlhatnak. A terhesség alatt végzett megfigyelési és medencefenéki gyakorlatok tudományosan bizonyított előnyökkel járnak az inkontinencia és a szexuális diszfunkció megelőzésében. A további kapcsolat elkerülése érdekében normál szállításés a szexuális életet egy olyan országban, ahol elbagatellizálják a császármetszést, a szakember hangsúlyozza, nem garantálható, hogy C-szekció védi a szeméremfenéket. A szülés nem csak az izmokról szól, mondja. Az Egészségügyi Minisztérium például arra figyelmeztet, hogy egy nem tervezett császármetszés 120-szorosára növeli az anyai halálozás kockázatát a koraszülés és a légúti angiosis szindróma kockázatához képest. női szervek kismedence kellően szorosan illeszkednek egymáshoz és ívelt helyzetben vannak. Ebben az esetben a méh a hólyagra, a hólyag - a hüvelyre támaszkodik. A végbelet a farkcsont támogatja. Ez a pozíció biztosítja a kismedencei szervek stabilitását és megfelelő működését. Különösen álló helyzetben van szükség ilyen támogatásra. Ha az egyik kismedencei szerv helyes helyzete megsérül, a teljes összekapcsolt rendszer megszakad, ami a kismedencei szervek betegségeit okozza. Elsa Baracho gyógytornász szerint minden nőnek, aki szeretne teherbe esni, fizikoterápián kell részt vennie. Elmondása szerint a terhesség 21. hetében a perineális izom alakja megváltozik, és ez a változás a terhesség alatt és a szülés után is kihat. "Tipikus szülés vagy császármetszés esetén a nő szeméremtestének izomzata megváltozik" - összegzi. A különbség szerinte az, hogy - normál vajúdás esetén - ennek az izomnak a megmunkálása segíti a szülést, száműzetéskor a nő aktívabbá válik a szülés folyamatában, és megelőzi a sérüléseket is. A közönséges munka nem szinonimája a szeméremproblémáknak. Sok nő még mindig hisz az összeomlott hólyag mítoszában, ha a szülés hüvelyi úton történik, de ez megtörténhet azokkal, akiknek C-metszés volt – mondja. Kismedencei izmok mindent biztonságosan tartson kismedencei szervek belülről anatómiailag helyes pozíció. Függőágyként nyújtózva a medence aljából, izomréteg( szemérem-farkcsonti izom) belső és külső rétegek izmok, amelyek együtt működnek, hogy megtartsák és normál működés kismedencei szervek, és ezért nők Egészség. A Kegel-gyakorlatok a kismedence izomzatának fejlesztése és erősítése mellett a véráramlást is fokozzák a kismedencei terület amely serkenti a fokozott sejtmegújulást. "A régió megerősítése segített a terhesség, a szülés és azon túl is." Elmondása szerint Brazília folyamatban van nagy változások a szülészetben. Mi vagyunk a császár földje. Sokáig keveset tettek bele a szülésznői szolgálat lényegébe, hogy egy nő teherbe esik, és születése spontán, vagy legalábbis vajúdásba kezd. A miénk császármetszés normái elfogadhatatlan. Ezzel összefüggésben sok mindent a szőnyeg alá dobtak, és ezek közé tartozik a terhesség alatti medencefenék is. De maguk a nők is ráébredtek erre a problémára, amely valós és mindig is létezett. A társadalmat és az orvostársadalmat is áthatja a szerkezetváltás szelleme szülészeti ellátás, és ebben az átmenetben nem állhatunk meg ebben a témában. Képesnek kell lennünk arra, hogy biztonságos és megfelelő normális szülést biztosítsunk, beleértve a férfiúi szexuális zavarok megelőzését is. A hüvelyi szülés minden egészséges terhesség vége, minden nő rendelkezik ezzel a képességgel, mondja. Mint a többi izom medenceizmok csak jó formában tartható rendszeres testmozgás révén. A legyengült gát- és medenceizmok olyan tünetekhez vezethetnek, mint a vizelet- vagy széklet inkontinencia a bélműködés rossz önkontrollja vagy Hólyag. A 35 éves Thais Dufles Vieira pszichológus David fia, aki 2 éves, és öt hónapos terhes Edouardtól. Ez kivételt jelent a jelenlegi brazil szülészeti modelltől. Bár a szeméremüreg izomzatának monitorozásának fontosságára vonatkozó információk nem részei a terhesgondozás orvosi protokolljának, ő, aki mindig is arról álmodott, normális szülés, első terhessége alatt önállóan tanult, gyógytornászt keresett ennek az izomcsoportnak a felmérésére és a szakember által megjelölt gyakorlatok elvégzésére. Megszülte első gyermekét, és nem csak a perineum épségét garantálta. A régió erősítése segített a várandósság, szülés és utána is. Egyetlen ponton sem szivárgott ki a vizeletem, és a szülésem nagyon zökkenőmentes volt, mondja. Az első terhesség nem csak segített Eduardának a baba megszületésében, hanem halmozott élményként is szolgál. A szülés utáni időszakban először volt problémáim között a hólyag és a közösülés. Gyenge medenceizmok alatti elégtelen izomaktivitás miatt nehéz szüléshez is vezethet munkaügyi tevékenység, csökken szexuális vágyés az elégedettség meghittség, a méh és a hüvely prolapsusa, sőt a prolapsus is belső szervek a kismedencei szervek számos diszfunkcióját és betegségét okozzák. A vizelet- és széklet inkontinencia és a szexuális diszfunkciók a terhesség okozta problémák közé tartoznak. A medencefenék diszfunkciói többtényezősek: életkor, túlzott súlygyarapodás, többszülés, életkor és menopauza. Nem a szülés az egyetlen oka a szeméremtest elváltozásainak – mondja az orvos. Két gyermeke van, akik császármetszéssel születtek. Valójában az izmom volt az, ami összehúzódott, mondja. Elsa Baracho a hátsó rész szeméremfenékének diszfunkcióira is utal, amelyeket koloproktolítikus diszfunkcióknak neveznek, amelyek bél székrekedés vagy széklet inkontinencia okai lehetnek. Ha a probléma a középső rekeszben van, a szakember tisztázza, hogy közvetlen kapcsolat van a hüvelyvel és a kutyával. Így ennek az izomcsoportnak a gyakorlása elkerüli ugyanazt a zavaró tényezőt, mivel javítja a hüvely érzékenységét és elősegíti a szexuális élvezetet. A hüvely izmai A hüvely egy rugalmas csatorna, egy könnyen nyújtható izmos cső, amely összeköti a szeméremtest és a méhet. A hüvely átlagos hossza (mélysége) 7-12 cm. A hüvelycsatorna mérete minden nő esetében kissé eltérhet. A hüvelyizom falai három rétegből állnak: belső, középső (izmos) és külső. A szexualitás azonban olyan egészségügyi állapot, amelyet multifaktoriálisan is elemezni kell. Az izmok segíthetnek, de nem. okozó tényező szexuális élvezet. A gyógytornász elmagyarázza, hogy a szexuális elégedettségnek négy fázisa van: vágy, izgalom, orgazmus és elhatározás. " izomgyengeség bántja az izgalmi fázist” – mondja. Elsa Baracho tovább magyarázza a fájdalmat szexuális kapcsolatok hipertóniás izom jele lehet, amely megakadályozza a rost ellazulását. „Ebben az esetben először ezt az izmot kell kezelnünk, majd az erő növelésén dolgozunk” – magyarázza. A hüvely izmai simaizomból épülnek fel. Az izomkötegek főleg hosszanti irányban tájolódnak, de vannak kör alakú kötegek is. A hüvelyi izmok felső részén átjutnak a méh testének izmaiba. A hüvely alsó részén az izmok megerősödnek, fokozatosan átszövik a perineum izmait. A hüvely izmai, mint bármelyik simaizom, tudatosan nem irányítható, ugyanakkor a hüvely izmai nagymértékben megnyúlhatnak vajúdás közben. Az őrzött padló működési zavarát orvos állapította meg. A fizikoterapeuta értékeli a medencefenék izomzatát, hogy megállapítsa, van-e neuromuszkuláris hiány. Ez funkcionális értékelés az izomszerkezetek vizsgálatából, rögzítéséből és olyan berendezésekkel végzett vizsgálatokból áll, amelyek olyan professzionális paramétert adnak, amely segít ellenőrizni az izomerő mértékét és mérni a rost elektromos aktivitását. Az étvágy révén egy nő magabiztosabban tudatában lehet egy bizonyos izom esetleges összehúzódásának. Elsa Baracho megerősíti az önismeret iránti igényt női anatómia, ami azonos lehet a formák látásával vagy az érintéssel. A kezelés az esetek túlnyomó többségében fizikoterápiás gyakorlatokból áll, de a sérülés típusától függően műtétre is szükség lehet. „A gyakorlatok egyszerűek, és főleg ennek az izomnak az összehúzódásából és ellazításából állnak, és otthon is elvégezhetők” – mondja Claudia Soares Laranjeira. A hüvelyi csatorna izomzatának összenyomódását az intraabdominális nyomás változtatásával, erősségének növelésével szabályozhatjuk, kompressziót, csökkentésével pedig relaxációt kapunk. Intraabdominalis nyomás jön létre hasi üreg, amelyet alulról a medencefenék izmai, felülről a légzőrekeszizom, elöl és oldalt - a prés haránt izmai, hátulról - a hát izmai korlátoznak. Ez egy olyan probléma, ami már régóta foglalkoztat. Amikor ez nem volt lehetséges, abszorbenseket használt, hogy megpróbálja minimalizálni a kényelmetlenséget, mondja. Megtanulta a gyakorlatokat, rendszeresen jár gyógytornászhoz, és egy másik életszakaszban él. Ingyenes és nyílt előadások a nagyközönség számára: május 13-án 5-6-ig Turmalin szoba, Minascentro - a szervezet felkészítése a várandósságra, szülésre ill. szülés utáni időszak- különös gondossággal kell eljárni a füllel és a hassal. Mennyire fontos a lábfej izomzatának működésének fenntartása ahhoz, hogy jót kapjunk szexuális tevékenység? Munkatársaink terhes nőkkel dolgoznak, hogy megelőzzék a szülészeti sipolyok előfordulását, miközben megvizsgálják a betegségben szenvedő nőket és javaslatokat tesznek. pszichológiai támogatás hogy segítsenek nekik újjáépíteni életüket. Ha egyidejűleg megerőlteti a medencefenék izmait, leengedi a légzőrekeszt és visszahúzza a hasizmokat, akkor az intraabdominális nyomás megnő, és a hüvelycsatorna (hüvely) falai összenyomódnak. A hüvelykompressziós technikát főként intimitás idején alkalmazzák, a partner péniszének erősebb összenyomására a hüvely teljes hosszában, vagy a hüvelyfalak masszírozására. Bár minden nő fogékony lehet a fisztulára, a legtöbb eset afrikai országokban fordul elő. Bent van nagymértékben rejtett probléma ez a fiatal nőket érinti, akik otthon szülnek olyan távoli és szegény területeken, ahol alig vagy egyáltalán nem férnek hozzá az anyai egészségügyi ellátáshoz. Ha egy nő nehéz szülést él át, és ennek eredményeként szülészeti sipolyt kap, családja és közössége gyakran elszigeteli. E társadalmi megbélyegzés miatt egy nő kevésbé valószínű, hogy ellátásban részesül. Mi okozza a fistulát? Szinte minden fisztula akadályok miatt fordul elő. Afrika távoli vidékein, ahol kevés a kórház, ritka a szülésznő és a szülészeti ellátás, a szövődmények több nappal meghosszabbíthatják a szülést. Hogyan erősítsd a medencefenék izmait A medencefenék izomzatának fejlesztéséreés az ellenőrzésük képességét, használjon Kegel gyakorlatokat, gimnasztikát a intim izmok, wumbilding / imbilding és hasonló technikák. Készség fejlesztésére menedzsment intraabdominális nyomás használjon pneumatikus hüvelyszimulátorokat. Hasonló tartalom Sürgősségi császármetszés nélkül ezek a szövődmények végzetesek lehetnek. Ha azonban a nő vajúdáson megy keresztül, gyakoriak a születési csatorna normál sérülései. A szülés során a baba születése megszakadhat a baba fejének mérete miatt, amely túl nagy az anya medencéjéhez képest, vagy akár a medence mérete miatt, amely nagyon kicsi is lehet. A szülés akkor is megszakadhat, ha a méh nem működik megfelelően. Amikor a baba feje a születési csatorna egy részének nyomódik, az azt fedő szövet végül elhal, és lyukat, sipolyt, rendellenes kapcsolatot hoz létre a hüvely és a hüvely között. hólyag, hüvely és végbélcsatorna, vagy mindkettő. Ez a könny soha nem fog begyógyulni természetesen, és általában a baba halva születik, ami tovább szenved az anyától. Kegel gyakorlatok nőknek - Segít a méhsüllyedés, vizelet inkontinencia esetén Kegel torna a medencefenék izmainak - Kegel-módszer szerinti gyakorlatsor Bár az esetek ritkák, sebészeink kis számú esetet is kezeltek extrém szexuális zaklatás okozta szülészeti sipolyt. A sipoly tünetei A húgyhólyag vagy a végbél rendellenes nyílása miatt a sipolyos nő a hüvelyén keresztül tartós vizelet- és széklet inkontinenciában szenved. Folyadékok okozzák rossz szagés fekélyeket vagy égési sérüléseket okozhat egy nő lábán. A nők jellemzően drasztikusan csökkentik a folyadékbevitelt, hogy megpróbálják csökkenteni a vizelet áramlását, ami vesebetegséghez vagy vesekövekhez vezethet. A legtöbb esetben a szülészeti sipolyokban szenvedő nők alakulnak ki pszichológiai tünetek. mert testi tünetekállandóan kirekesztik őket a közösség, és elhagyják férjüket, aki "egészséges" feleséget keres majd. Lépésről lépésre a gyakorlatok végrehajtásához a KEGEL BALLS szimulátorral - Egy technika az önálló fejlődéshez. Alternatív megoldásként a Jade Egg tréner is használható. Figyelem! Csak a kismedencei izmok előzetes megerősítése után hajtsa végre gyakorlatok felszerelés nélkül. A szülés során fellépő szövődmények időnként idegkárosodást okozhatnak, ami a nő egyik vagy mindkét lábának bénulásához vagy a lábak hajlítási nehézségeihez vezethet, ez az úgynevezett "leesett láb". Ezek a problémák még jobban elszigetelhetik a nőket, ami viszont alultápláltsághoz és a társadalomból való kirekesztéshez vezethet. Fistula kezelés. A minőségi szülészeti ellátásnak köszönhetően a sipolyok megelőzhetők – a fejlett országokban az állapot megszűnt. Egyes esetekben az egyszerű javítások akár 45 percet is igénybe vehetnek, de sok esetben bonyolultabbak, és magasan képzett sebészek által végzett több eljárást igényelnek. Afrikában csak néhány intézmény tanítja ezeket a speciális technikákat. Borotválkozni vagy nem borotválni? Bikini epilálás – Tudja meg, miért ellenzik az orvosok! Kihullik a haj?Így visszaállíthatja haja sűrűségét és szépségét...