Fistula a gyermek nyakán. Veleszületett és medián ciszták, nyaki fisztulák

A veleszületett sipolyok és a nyak cisztái a fejlődési rendellenességekhez tartoznak. Mediánra és laterálisra oszthatók. Tanulmányok kimutatták, hogy a nyak median cisztái és fistulái az embrionális életben létező ductus thyreoglossus maradványaiból, az oldalsó ciszták pedig a ductus thymopharyngeus maradványaiból származnak.

A Ductus thyreoglossus egy járat, amely az embrionális időszakban a nyelv tövétől a nyak elülső felületéig halad, és a pajzsmirigy mirigyes apparátusának végén képződik. Ezt a járatot hám borítja. Normál körülmények között a magzati élet 5. hetében eltűnik. A nyelv gyökerénél vak lyuk formájában van nyom, a nyakon pedig a pajzsmirigy. Fordított fejlődés esetén előfordulhat, hogy a sipoly nem záródik be teljesen, részei befűződnek és cisztákat képezhetnek.

A Ductus thymopharyngeus egy átjáró a garatból a nyak mindkét oldalán a szegycsontba. Ezt a járatot oszlopos hám béleli. A szegycsont régiójában a lefolyás megvastagodik, és ezt követően a mirigy csecsemőmirigyet (csecsemőmirigyet) képezi. Ennek a lefolyásnak a maradványaiból oldalirányú ciszták és nyaki fisztulák képződnek.

A nyak középső fisztulái és cisztái. A középső sipolyok a nyak elülső felületén nyílnak a középvonal mentén. Gyakran a hyoid csont régiójában vagy valamivel alatta helyezkednek el. A sipoly körüli bőr gyakran heges és gyulladásos.

Ha a pálya maradványai nem kommunikálnak a bőrrel és zártak, akkor ciszták képződnek, amelyek a középvonal mentén helyezkednek el. A ciszták savós-nyálkás folyadékot tartalmaznak. Belső falukat lapos vagy hengeres hám borítja. A ciszták kis daganatszerű képződményeknek tűnnek, néha felpuffadnak és maguktól megnyílnak, vagy ha tévedésből azonnal kinyílnak, nem gyógyuló sipolyt képeznek. A sipolyból savós-nyálkás vagy gennyes-nyálkás folyadék szabadul fel.

Diagnózis. A sipolyok és ciszták középvonali elhelyezkedése és létezésük előírása nyaki sipolyokra vagy cisztákra utal.

Fistulák és ciszták kezelése operatív (a cisztát teljesen eltávolítják a fistulával együtt, ha van ilyen). A konzervatív kezelés a sipoly cauterizálása és egy éles kanállal történő kaparás formájában nem segít.

Előrejelzés. A sipolyok nem gyógyulnak maguktól, és begyulladhatnak. Nem kizárt annak lehetősége, hogy hosszabb ideig fennálló rosszindulatú formációba kerüljenek.

Oldalsó sipolyok és nyaki ciszták. A nyak oldalsó fisztulái és cisztái a sternocleidomastoideus izom széle előtt, a nyak oldalsó felületén helyezkednek el. A sipolyokból nyálkás folyadék választódik ki. A sipolyos pálya a garatba megy, amivel forrasztható. Ha a ciszták jelentős méretet érnek el, akkor túlléphetnek a középvonalon, ami összetévesztheti őket a középső fisztulával és a nyak cisztáival. A fisztulákat laphám vagy oszlopos hám béleli.

A diagnózis felállítása a fistulák és ciszták jellegzetes elhelyezkedése, valamint a seromucosalis váladékozás alapján történik.

A kezelés csak sebészi, és a középső sipolyokhoz és a nyaki cisztákhoz hasonlóan a ciszta eltávolításából és a sipolyok teljes kivágásából áll.

Medián ciszták és fisztulák akkor fordulnak elő, ha a pajzsmirigy-linguális csatorna (ductus thyreoglossus) nem teljesen elzáródott. Eredetük szorosan összefügg a pajzsmirigy fejlődési folyamatával, csíráját a nyakba süllyesztve.

A pajzsmirigy-nyelvi csatorna (ductus thyreoglossus) nem teljes fúziójával a fennmaradó üregben felhalmozódó váladékok miatt medián ciszták vagy fisztulák képződnek.

A medián ciszták a nyak középvonalában találhatók, a nyelv vak nyílása és a pajzsmirigy isthmusa között. A hyoid csont alatt elhelyezkedő medián ciszták általában hozzá vannak rögzítve. A ciszta lassan növekszik, úgy néz ki, mint egy fájdalommentes lekerekített kiemelkedés, nyeléskor a légcsővel együtt mozog, sima felületű, rugalmas állagú. A felette lévő bőr nem változott, mobil. Néha meg lehet határozni egy sűrű zsinórt, amely a cisztától a hyoid csontig és afölött halad. A ciszták a nem teljesen eltüntetett ductus thyreoglossus bármely szintjén elhelyezkedhetnek. A ciszta mérete időszakonként változhat, ha a szájüreggel való kommunikáció a pajzsmirigy-linguális csatorna többi részén keresztül megmarad. Ilyen körülmények között lehetséges a ciszták fertőzése. A ciszta gyulladása esetén nyeléskor fájdalom jelentkezik, egyértelmű határok nélküli fájdalmas infiltrátum lép fel. Néha a ciszta nem radikális eltávolítása után jön létre.

A ciszták szövődményei közé tartozik a légcső összenyomása nagy ciszták által, suppuration, rosszindulatú degeneráció felnőtt betegeknél.

Megkülönböztető diagnózis. A nyak középső cisztáját meg kell különböztetni a méhen kívüli elhelyezkedésű (nem a helyére süllyedő) pajzsmirigytől, amely sűrű konzisztenciájú csomópontnak tűnik. Ebben az esetben a műtét előtt el kell végezni a pajzsmirigy szcintigráfiáját, mivel az ektópia eltávolítása normális pajzsmirigy hiányában extrém mértékű pajzsmirigy alulműködéshez - myxedema -hoz vezet. A középső sipoly úgy néz ki, mint egy kis lyuk a bőrön, amely a nyak középvonala mentén helyezkedik el. Szinte folyamatosan kis mennyiségű zavaros nyálka válik ki belőle.

Kezelés. A diagnózis felállítása után a medián cisztákat és fisztulákat a lehető leghamarabb el kell távolítani, hogy megelőzzük a szájüregből vagy hematogén úton történő fertőzésüket. A műtét során a cisztát (sipolyt) és a csatorna maradványait teljesen kivágják. Ebben az esetben a fistulous járatot festékkel (metilénkék) festik, ami megkönnyíti az előkészítést. Egyes esetekben a pajzsmirigy-nyelvcsatorna nem záródik el, egészen a nyelv vaknyílásáig (foramen caecum). Ilyen esetekben végig el kell távolítani. Néha a sipoly áthalad a nyálcsonton, vagy szorosan összeolvad vele. A másodlagos fisztulák képződésének elkerülése érdekében a hyoid csont középső részét a csatornával (vagy fisztulával) együtt eltávolítják. A ciszta és a csatorna radikális eltávolítása után a kiújulás nem valószínű.

Branchiogén ciszták és fisztulák(oldalsó, vagy elágazó) nyak általában a sternocleidomastoideus (sternocleidomastoideus) izom belső szélén található. Etiológiájuk tisztázatlan, úgy vélik, hogy nem redukálódott elágazó (ágas) ívekből, résekből alakulnak ki, amelyek az embrióban az arc és a nyak egyes szerveit eredményezik. Sokkal kevésbé gyakoriak, mint a medián ciszták és fisztulák.

Klinikai kép és diagnózis. Az oldalsó ciszta a nyak felső részén található a sternocleidomastoideus izom előtt, a közös nyaki artéria bifurkációjának szintjén, gyakrabban a bal oldalon. Ez egy lekerekített képződmény, amely egyértelműen elkülönül a környező szövetektől. Tapintással a ciszták fájdalommentesek, inaktívak. Fertőzés esetén a ciszta megnövekszik, tapintásra fájdalmassá válik, felette a bőr kipirosodik, megduzzad. A ciszta suppurációja, felnyílása vagy áttörése teljes és hiányos fisztulák kialakulásához vezet. Komplett sipolyoknál külső és belső nyílások vannak, hiányos fisztuláknál csak egy. A belső nyílás leggyakrabban a palatinus mandulában található, a külső a nyakon, a sternocleidomastoideus izom belső széle mentén, gyakran már születéskor nyitva van.

Megkülönböztető diagnózis. A nyak oldalsó cisztáit meg kell különböztetni a különböző eredetű limfómáktól, a cysticus lymphangiomától, a pajzsmirigy cisztától, a dermoidoktól, valamint a nyálkahártya-csont előtti gyulladástól.

Kezelés. Vagy magát a cisztát vágják ki, vagy a cisztát a fistulous traktussal együtt (a belső nyílásáig) előzetes metilénkékkel történő festés után. Néha mandulaműtétre van szükség.

A nyak oldalsó fisztulája - okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A nyak oldalsó sipolya - olyan képződés, amely a golyva-garatcsatorna maradványa. Ennek a csatornának az alsó vége vakon végződik, és a csecsemőmirigyet alkotja. A csatorna fennmaradó része több szegmens formájában marad, vagy teljesen eltűnik. Ha a csatorna egy része megmarad, akkor oldalsó ciszta alakul ki belőle, amely ezután megfertőződik, áttörve oldalsó nyaki fisztulát képez.

A sipolyok veleszületettek, és gyakran a gyermek életének első hónapjaiban fordulnak elő (erről itt olvashat: fisztula a gyermek nyakán). Néha középkorúaknál fordulnak elő. A sipolyok a nyak oldalán, a sternocleidomastoideus izom belső szélén találhatók az alsó állkapocstól a szegycsont bevágásáig.

A külső nyílás lehet szimpla, de lehet dupla és háromszoros is. Az oldalsó fisztulák akkor teljesek, amikor a külső nyílás a garatüreggel érintkezik. Külső hiányos, ha a külső nyílás nem kommunikál a garatüreggel. Belső hiányos, amikor a fistula a garatüreggel kommunikál, külső nyílás nélkül.

Tünetek

A fisztula külső nyílásától csekély savós váladék válik el. Gyulladás esetén genny kezd kirajzolódni, a sipoly körüli bőr begyullad. Ha a külső járat elzáródott, akkor a váladék felhalmozódik, és a nyak oldalán sérv kiemelkedés jelenik meg. Ha a belső sipoly hiányos, a tápláléktartalom felhalmozódik a fistulous csatornában, amely rothadni kezd, és kellemetlen rothadó szag jelenik meg a szájüregből. Nyaki tályog vagy cellulitisz alakulhat ki. A fistulous járat falai általában sűrűek és jól tapinthatóak.

Diagnosztika

A diagnózis nem nehéz, és a betegek tipikus panaszain alapul. A sipoly hosszának meghatározásához speciális szondával szondázzák, röntgenkontraszt fisztulográfiát végeznek (kontrasztanyagot fecskendeznek a fistulous traktusba, majd röntgenvizsgálatot végeznek), ízesítő- vagy színezőanyaggal. is beadják a sipolyba. Ha ízt érez, vagy színezőanyag jelenik meg a szájüregben, akkor ez a teljes sipoly jelenlétét jelzi. A fistulous csatorna hossza néhány millimétertől néhány centiméterig terjed. A sipoly szájüregbe történő belső kilépése látható, ha a spatulát lefelé nyomjuk a nyelven. Mindazonáltal meg kell különböztetni a nyak oldalsó sipolyát a tuberkulózis etiológiájú sipolyokkal vagy a daganatok összeomlásából, a nyaki nyirokcsomók gennyes gyulladásából eredő fisztulákkal.

Kezelés

A fistulous csatorna sebészeti kezelése. A műtét előtt a fistulous csatornát metilénkék oldattal töltjük fel. Ez úgy történik, hogy a fisztula kivágása során annak lefutása és ágai teljes mértékben láthatóvá váljanak. A külső fistulous traktuson keresztirányú bemetszést végeznek. A lágy szöveteket tompán távolítják el egymástól, a fistulous pályát szikével kimetsszük. A sipoly teljes kivágása megakadályozza a további visszaeséseket, és teljes gyógyuláshoz vezet. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, és bizonyos nehézségekkel jár, mivel a fistulous csatorna zónájában erős erek vannak (külső és belső nyaki artériák).

Nyaki izomfeszülés

A nyaki izmok nyújtása

A nyaki gerinc a gerincoszlop része, amely hét csontos csigolyából áll, amelyeket rugalmas porckorongok mozgatnak.

A gerinccsatorna a gerincvelő székhelye, amely mozgás közben az egész test idegellátásáért felelős. Neki köszönhető a nyak és a fej szabad mozgása.

Az izomhúzódás az egyik leggyakoribb nyaki sérülés, amelyet nagyon komolyan kell venni.

Az arc és a nyak tályogjai és flegmonája

Tályog - a szövetek gyulladása (gennyes) és összeolvadása törmelékkel töltött üreg kialakulásával. Kialakulhat sejtszövetben, izmokban, csontokban, parenchymás szervekben és különböző szervek között. A tályog előfordulhat önmagában, vagy az alapbetegség szövődménye lehet.

Nyakficam

A gerinc minden részének stabilitása számos mechanizmus segítségével történik, beleértve a szalagokkal történő további rögzítést - elülső és hátsó hosszanti, amelyek a nyaktól a keresztcsontig nyúlnak. Egyikük a csigolyatest elülső felülete mentén halad, a második a háton. Ezenkívül az első és a második nyakcsigolyát a keresztszalag és a pterygoid szalag rögzíti egymáshoz; az első csigolyát és a nyakszirtcsontot is szalagok kötik össze.

- Ez egy üreges kóros képződmény, amely a nyakban található, és folyékony vagy pépes masszát tartalmaz. A veleszületett patológiák számára utal, lehet oldalirányú vagy medián. Az oldalsó cisztákat közvetlenül a születés után észlelik, a medián cisztákat a gyermek növekedése során, vagy bármilyen orvosi kutatás során véletlenül észlelik. Lehetséges szövődmények a suppuration, a fisztula képződés és a rosszindulatú degeneráció. A legtöbb esetben a nyaki cisztákat műtéti úton kell eltávolítani. A ciszta szúrása hatástalan, mivel később a tartalom ismét felhalmozódik az üregében. Nincs konzervatív kezelés.

ICD-10

Q18.0 Q18.8

Általános információ

A nyaki ciszta egy üreges daganatszerű képződmény, amely a nyak elülső vagy oldalsó felületén található. Az embrionális fejlődés korai szakaszában lévő jogsértésekkel alakul ki. Egyes esetekben a nyak veleszületett fisztulájával kombinálják. Néha már gyermekkorban vagy akár felnőttkorban is kialakul a sipoly a cisztás gennyedés következtében. Talán a nyak cisztájának rosszindulatú daganattá történő degenerációja. A kezelés csak sebészeti.

A nyak oldalsó cisztáját általában születéskor észlelik, a medián cisztákat 4-7 vagy 10-14 éves korban találják, esetenként tünetmentesek. 9-10 beteg közül egynél oldalsó cisztát figyeltek meg a nyak veleszületett fisztulájával kombinálva. Az esetek körülbelül 50%-ában a ciszták felpúposodnak, és a tályog bőrön keresztüli kiürülése következtében fisztula képződik.

Az okok

A nyak oldalsó cisztája egy üreg a kopoltyúbarázdák között, amelynek normális esetben el kell tűnnie a magzat fejlődésével. A terhesség negyedik-hatodik hetében a kopoltyúrések kialakulásának anomáliájával alakul ki. A medián ciszta akkor képződik, amikor a pajzsmirigy rudimentje a kialakulásának helyéről a pajzsmirigy-nyelvcsatorna mentén a nyak elülső felületére mozog. Ez a terhesség hatodik-hetedik hetében fordul elő.

A veleszületett fisztula nem önálló patológia, és mindig a nyak oldalsó vagy medián cisztájával kombinálódik. Kétféle fisztula létezik: komplett (két kivezetéssel: a bőrön és a szájnyálkahártyán) és hiányos (egy lyukkal, amely a bőrön és a nyálkahártyán is elhelyezhető).

A nyaki ciszták típusai

A nyak oldalsó cisztái

A nyak oldalsó cisztái gyakrabban fordulnak elő, mint a medián ciszták (az esetek körülbelül 60%-ában). A nyak elülső-laterális felületén helyezkednek el, annak felső vagy középső harmadában, a sternocleidomastoideus izom előtt, és közvetlenül a neurovaszkuláris kötegben, a belső jugularis véna mellett helyezkednek el. Létezik többkamrás és egykamrás is. A nyak nagy oldalsó cisztái összenyomhatják az ereket, az idegeket és a szomszédos szerveket.

A neurovaszkuláris köteg gennyedésének vagy összenyomódásának hiányában nincs panasz. A vizsgálat során kerek vagy ovális daganatszerű képződmény derül ki, ami különösen szembetűnő, ha a beteg fejét ellenkező irányba fordítjuk. A tapintás fájdalommentes. A ciszta rugalmas konzisztenciájú, mozgékony, nincs a bőrhöz forrasztva, a bőr rajta nem változik. Általában a fluktuációt határozzák meg, jelezve a folyadék jelenlétét a ciszta üregében. A formáció üregében történt átszúrás zavaros, törtfehér folyadékot mutat.

Suppurációval a nyak cisztája megnövekszik, fájdalmassá válik. A felette lévő bőr kipirosodik, helyi ödéma látható. Ezt követően fisztula képződik. Amikor a bőrön kinyitják, a sipoly szája a sternocleidomastoideus izom elülső szélének régiójában található. A szájnyálkahártyán kinyitva a száj a palatinus mandula felső pólusának tartományában van. A lyuk lehet tűpontos vagy széles. A száj körüli bőrt gyakran kéreg borítja. A bőr macerációja és hiperpigmentációja van.

A nyak oldalsó cisztájának diagnózisa az anamnézis és a betegség klinikai képe alapján történik. A diagnózis megerősítésére szúrást végzünk, majd a keletkező folyadék citológiai vizsgálatát. További kutatási módszerek is alkalmazhatók, például ultrahang, szondázás és fisztulográfia radiopaque anyaggal.

A nyak fertőzetlen cisztájával differenciáldiagnózist végeznek limfogranulomatózissal és a nyak extraorganikus daganataival (lipoma, neurinoma stb.). A gennyes cisztát megkülönböztetik az adenophlegmontól és a lymphadenitistől.

A nyak medián cisztái

A traumatológiában a medián ciszták a nyak összes cisztájának körülbelül 40%-át teszik ki, és a nyak elülső felületén, a középvonal mentén helyezkednek el. A vizsgálat során legfeljebb 2 cm átmérőjű, rugalmas konzisztenciájú, sűrű, fájdalommentes, jól körülhatárolható, bőrre nem forrasztott képződmény derül ki. A ciszta enyhén mozgékony, a hyoid csont testéhez van forrasztva, és nyelés közben elmozdul. Egyes esetekben a daganatszerű képződmény a nyelv gyökerében található. Ebben az esetben a nyelv felemelkedik, beszéd- és nyelési zavarok lehetségesek.

A medián ciszták gyakrabban suppurálnak, mint az oldalsók - az esetek körülbelül 60% -ában. Fertőzéskor a formáció mérete megnő, fájdalmassá válik. A környező szövetek megduzzadnak, a bőr kipirosodik. A tályog kinyitásakor egy sipoly képződik, amelynek nyílása a nyak elülső felületén, a pajzsmirigyporc és a hasüreg csontja között helyezkedik el. Ha a sipoly a szájüregbe nyílik, akkor a szája a nyelv elülső felületén, a gyökér és a test határán helyezkedik el.

A medián ciszta diagnózisa az anamnézis és a klinikai leletek alapján történik. Műszeres diagnosztikai módszerként ultrahangot és ciszta punkciót, majd citológiai vizsgálatot alkalmaznak. Szúráskor sárgás viszkózus zavaros folyadékot kapunk, amely limfoid elemeket és rétegzett laphám sejteket tartalmaz. A fistulográfiát és a szondázást a fistulous járatok tanulmányozására használják.

A nyak medián cisztája megkülönböztethető a nyelv strumától, dermoid cisztától, lymphadenitistől, specifikus gyulladásos folyamatoktól és a kórosan elhelyezkedő pajzsmirigy adenomától.

Nyakciszta kezelés

A nyaki ciszták műtéti eltávolítása javasolt minden oldalsó ciszta esetén, bármilyen méretű medián ciszta esetén gyermekkorban, és felnőtteknél 1 cm-nél nagyobb átmérőjű medián ciszták esetén. A nyaki ciszták kezelése csak sebészi. A kiújulás megelőzése érdekében a cisztát a kapszulával együtt kivágják. A műtét intravénás érzéstelenítésben történik. A sebész bemetszést végez a ciszta területén, kiemeli és a membránokkal együtt eltávolítja. A medián ciszta sebészeti beavatkozásai során a hasnyálmirigycsont egy részét is el kell távolítani, amelyen keresztül a daganatszerű képződményből származó zsinór áthalad. Az oldalsó ciszta műtétei során nehézségek léphetnek fel a közeli erek és idegek miatt.

A nyelvgyökér cisztája mérettől függően akár bőrmetszéssel, akár szájon keresztül eltávolítható. A ciszta felszaporodásával a teljes eltávolítása nem látható. Nyitás és vízelvezetés történik. A sürgősségi műtét indikációja az akut gyulladásos folyamat jelenléte, különösen a sipoly lezárásakor és a tályog kialakulásakor. Ezt követően rendszeres kötszereket végeznek a ciszta üregének antiszeptikus gyógyszerekkel történő mosásával, és gyulladáscsökkentő terápiát írnak elő. Egyes esetekben a ciszta ürege heges. Ha ez nem történik meg, eltávolítását legkorábban 2-3 hónappal a gyulladás megszüntetése után hajtják végre.

A nyak középső és oldalsó sipolyait szintén ki kell vágni és el kell távolítani. Ez a feladat számos nehézséggel járhat a sipoly vékony fala és kanyargós lefutása miatt. Ezért a műtét előtt szondát vagy festőkészítményt (brilliáns zöld, metilénkék) vezetnek be a fistulous traktusba. A műtét során el kell távolítani az összes fistulous járatot, beleértve a vékonyakat és a nem feltűnőket is, különben visszaesés lehetséges. A nyak oldalsó sipolyának kimetszése különösen nehéz, mivel ebben az esetben a fistulous járat a belső és a külső nyaki artériák között halad át.

Idős betegeknél súlyos kísérő betegségek jelenlétében a ciszta tartalmát felszívják, majd üregét antiszeptikus szerekkel mossák. Más esetekben ezt a módszert nem alkalmazzák az elégtelen hatékonyság és a visszaesés nagy kockázata miatt.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a nyak egyik titokzatos betegségét, amelyet kizárólag műtéttel kezelnek. Beszélni fogunk a veleszületett medián cisztákról és fisztulákról. Mi ez a betegség? Hogyan lehet felismerni, diagnosztizálni és gyógyítani? Találjuk ki együtt.

A betegség leírása

Mindannyian jól tudjuk, milyen felbecsülhetetlen értékű munka a szervezetünk számára. Ő, mint egy kis méhecske, fáradhatatlanul dolgozik, hogy okosak, vidámak, energikusak legyünk. Tartozunk neki örömteli csillogással a szemében, rugalmas bőrrel, dús hajfelmosóval és felülmúlhatatlan emlékkel.

És ki gondolta volna, hogy a vas még mindig formálódik. És a gyermek intelligenciája attól függ, hogy ez a folyamat milyen helyesen megy végbe.

De van az éremnek egy másik oldala is. A pajzsmirigy aktív érésének és fejlődésének időszakában patológia fordulhat elő. Ha a mirigy rudimentjét a szájüreggel összekötő csatorna nem záródik be teljesen, akkor ezen a helyen zárt terület alakul ki. Ez pedig lendületet ad a fejlődésnek középvonali ciszta a nyakon vagy későbbi sipolyok.

Általában a betegséget gyermekkorban diagnosztizálják. Külsőleg a következő tünetek ismerik fel:

Ha a gyulladt ciszta spontán kinyílik vagy hirtelen felrobban, ez veszélyes szövődményekhez vezet - sipolyok kialakulásához.

Mit jelent a sipoly a nyakon?

Jelentésében a belső szerveket egymással vagy a külső környezettel összekötő szűk csatorna.

Mint fentebb említettük, ha gyulladásos folyamat lép fel a szövet mélyén és genny jön ki, akkor ezen a helyen gennyes sipoly képződik. A ciszta műtéti eltávolítása utáni szövődmények következtében is kialakulhat. Más szóval, a fisztula nem önálló betegség, hanem a ciszta kialakulásának következménye.

Ha a helyről beszélünk, akkor a sipolyok lehetnek oldalsó vagy középső.

A sipoly jellegzetes jelei

• Eleinte a figyelmedet egy kis lyuk köti le a nyakon.
• A váladék szivárog ki belőle - vastag, átlátszó és nem bőséges
• Akut gyulladás esetén kellemetlen szag jelentkezik
• A váladék színe sárga, zöld árnyalatú lesz
• A hőmérséklet emelkedik
• A környező bőr vörös és duzzadt
• És ami a legfontosabb, ha megérinti a gennyedést, fájdalmat érez

Diagnosztikai módszerek

Amint hasonló tüneteket észlel magán vagy gyermekén, mielőbb orvoshoz kell fordulnia. Ebben az esetben az orvos teljes körű vizsgálatot végez a nyakon, megvizsgálja és megvizsgálja a daganatot, meghallgatja a kórtörténetet. Ha a probléma teljesen világos és érthető, az orvos azonnal előírja a kezelést.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegséget első pillantásra nehéz diagnosztizálni. Ezért hozzá van rendelve:

1. Számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás
2. Szondázás vagy fisztulográfia
3. Ultrahang (a fisztulák azonosítására és a formáció méretének meghatározására)

Ha az onkológia gyanúja merül fel, az orvos emellett szúrást is előír.

Ritkán kontrasztröntgenre lesz szükség.

Megtanultuk Önnel, hogy mi a ciszta, milyen körülmények között alakulnak ki sipolyok, és hogyan lehet helyesen diagnosztizálni a betegséget. Itt az ideje, hogy mérlegelje a lehetséges kezeléseket.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a ciszták és fisztulák kezelésére?

Az egyetlen hatékony kezelés az műtéti beavatkozás. Sajnos az orvostudományban nincsenek olyan tabletták vagy kenőcsök, amelyek egyszer s mindenkorra hirtelen eltávolítanák, feloldhatnák a gyűlölt dudort a nyakon.

A gyermekeket csak 3 év után műtik (ha veleszületett probléma). Felnőtteket csak akkor távolítanak el, ha a ciszta 1 cm-re nőtt, és ha a ciszta vagy a sipoly begyulladt és gennyedt, sürgősen műtétre van szükség. Ebben az esetben vagy magát a cisztát eltávolítják, vagy a cisztát a fistulous csatornával együtt.

A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. Vannak olyan esetek is, amikor az eljárást a endoszkópos berendezés segítségével. Ehhez helyi érzéstelenítésre lesz szükség.

Mit tegyek, ha számomra az érzéstelenítés ellenjavallt?

Ebben az esetben a cisztát (sipolyt) a tartalom leszívásával (leszívásával) távolítják el, és az üreget antiszeptikus készítményekkel mossák. Azonban mindig fennáll a betegség kiújulásának veszélye.