Sürgősségi fogamzásgátlás alatt. Sürgősségi fogamzásgátlás: módszerek és eszközök

A szenvedélyrohamban sok pár megfeledkezik a fogamzásgátlásról, szándékosan nem, vagy helytelenül alkalmazza azt. Ennek ellenére az ilyen "tűzzel való játék" gyakran vezet nem kívánt terhesség. sürgősségi fogamzásgátlás ebben az esetben segíthet. A nőies azonban gyakran szenved az ilyen segítségtől.

Mi van, ha minden véletlenül történt?

Először is nem kell pánikba esni. Ez csak ront a helyzeten. Ezen kívül nem szabad azonnal a fürdőszobába futni és csinálni tusolás. Egy ilyen gyakorlat az esetek 99% -ában haszontalan lesz, mivel a hüvelybe került rész szinte azonnal a méhnyakba kerül. És már egy elveszett sejt is növeli a terhesség kockázatát.

Nem szabad máshoz folyamodni népi módokon fogamzásgátlás. A citrom, a kálium-permanganát és a bórsav csak árt a szexuális egészségének, és nem véd meg a terhességtől.

Általában, tablettákban használják védekezés nélküli közösülést követő 72 órán belül. Ezen idő után az ilyen védelem hatékonysága csökken, és további használata egyszerűen értelmetlen. Ha a gyógyszert a szex utáni első 12 órában veszi be, az jelentősen csökkenti a teherbeesés esélyét. Ezenkívül bizonyos idő elteltével a gyógyszert gyakran megismétlik a fogamzásgátló hatás megszilárdítása érdekében.

Alapok sürgősségi fogamzásgátlás többnyire gátolja a hormontermelést felelős az ovulációért és a nő fogamzási képességéért. Egyébként maga a fogantatás a közösülés utáni első 72 órában következik be. Ezért fontos, hogy a fogamzásgátlót ezen időszak vége előtt, a terhesség bekövetkeztéig vegye be.

Mindig szükséges a sürgősségi fogamzásgátlás?

Nem minden szexuális kapcsolat végződik fogantatással, még akkor sem teljes kudarc fogamzásgátlóktól. A helyzet az, hogy egy új élet születése csak az időszak alatt következik be peteérés- a petesejtnek a petefészekből a petevezetékekbe való felszabadulása során. Ez a folyamat viszonylag ritka és nagyon rövid: a tojás mindent megtesz havonta 1 alkalommalés ben található petevezetékekÓ körülbelül 24 óra. Ennyi idő után a tojás egyszerűen meghal.

Mivel a petesejt csak egy napig él, valójában egy nő más napokon nem tud teherbe esni. menstruációs ciklus. A gyakorlatban azonban terhesség megtörténhet szex közben a ciklus bármely napján még menstruáció alatt is. De a fogamzás valószínűsége ebben az esetben lényegesen alacsonyabb lesz, mint az ovuláció időszakában.

Általános szabály, hogy az egyenletes menstruációs ciklusú nőknél a terhesség nem következik be, ha a nemi aktus a nem termékeny fázisban történt. biztonságos napok). Ez az időszak általában tól tart 1-től 7-ig, valamint 20-tól 28-ig(feltéve, hogy a ciklus állandó és időtartama 28 nap). Ebben az esetben saját kockázatára és kockázatára visszautasíthatja az alapokat sürgősségi fogamzásgátlás. A terhesség valószínűsége azonban sokkal nagyobb lesz.

Melyek a sürgősségi fogamzásgátlás módszerei?

Általában a terhesség megelőzésére használják orális készítmények hormonokat tartalmazó. sürgősségi fogamzásgátlás alapon alapulnak levonorgesztrel (Postinor, Escapel stb.)és mifepriszton (Agesta, Genale). Rajtuk kívül drogok a uliprisztál-acetát amelyek a fogantatást is akadályozzák. Ezeknek a fogamzásgátlóknak a hatásmechanizmusa némileg eltérő. Ennek ellenére azonban mindegyik hatékony a terhesség megelőzésében.

Attól eltekintve sürgősségi gyógyszerek terhesség megelőzésére használják kombinált szájon át szedhető fogamzásgátló (SZAKÁCS). Általában a COC-okat használják állandó bázis mint fogamzásgátlók. De sürgősségi esetek ha egy nő korábban nem vette be őket, ezek az alapok felhasználhatók a fogamzás megelőzésére.

Vegye figyelembe, hogy a sürgősségi fogamzásgátlás nemcsak a tablettákat, hanem a fogamzásgátlást is magában foglalja méhen belüli eszköz Val vel fogamzásgátló hatás. Az utóbbi megszerzéséhez azonban telepítenie kell belül 5 nappal a közösülés után, azóta a hatékonysága jelentősen csökken. A spirál használata azonban nem ajánlott. nulliparos nők. Ezenkívül ez a fogamzásgátló módszer orvosi beavatkozást igényel.

A sürgősségi fogamzásgátlás veszélyei

sürgősségi fogamzásgátlás számára veszélyes nők egészsége, különösen, ha az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket évente 2-nél gyakrabban használják. Először is, az ilyen alapok felhasználása komoly csapást jelent hormonális rendszer. A hormonháztartás megzavarásával, a sürgősségi fogamzásgátlók az ovuláció átmeneti leállításához, majd az meddőség.

Ezen kívül az egyensúlytalanság női hormonok segítségével sürgősségi fogamzásgátlás oda vezet a csontsűrűség csökkenése és korai menopauza . mert gyakori használat ezen gyógyszerek közül a mineralizáció szintje és felelőse csökken csontszövet. E két hormon csökkenése a női testben hozzájárul a fejlődéshez ami nagymértékben növeli a kockázatot.

Ráadásul a "sürgősségi" fogamzásgátló szedésének eseteinek felében vannak ilyenek méhvérzés hasonló a menstruációhoz. A nők azonban tapasztalhatnak erőteljes fájdalom alhasban, hányás, hányinger, fejfájás és fájdalom a mellkas területén.

különleges veszély során bemutatja szoptatás. Hormonális gyógyszerek alkalmazása ebben az időszakban károsíthatja a baba egészségét, mivel a gyógyszer egy része az anyatejjel kerül a gyermek szervezetébe.

A méhen belüli eszköznek számos hátránya is van. Hosszan tartó használata növeli a kockázatot nőgyógyászati ​​betegségek. Ebben az esetben maga a spirál benőhet a méhbe, és számos szövődményt okozhat. Ezenkívül a telepítés nem minden nő számára alkalmas. Maga az eljárás pedig gondos előkészítést igényel a kismedencei szervek vizsgálataival és diagnosztikájával.

Tanácsok nőknek a sürgősségi fogamzásgátló tabletták használatához

Annak érdekében, hogy ne károsítsa magát használat közben sürgősségi fogamzásgátlás, be kell tartania a következő irányelveket.

• Ne használjon eszközöket sürgősségi fogamzásgátlás gyakrabban, mint félévente egyszer.
• Második pirula sürgősségi fogamzásgátló pontosan 12 órával később kell bevenni. A 2-3 órás késés jelentősen csökkentheti a fogamzásgátló hatást.
• A hányinger és a hányás elkerülése érdekében a tablettákat tejjel ill nagy mennyiség víz.
• Ezután ügyeljen a módszerekre akadálymentes fogamzásgátlás(jobb óvszert, sapkát stb. használni).
• A menstruáció késése esetén orvoshoz kell fordulni, mivel ez a fogamzásgátlók hatástalanságával összefüggő terhesség jelenlétét jelezheti.
• A támogatásért hormonális egészségés fenntartani a csontsűrűséget, vegye természetes. Ezekre a célokra kiváló az adalékanyag, amely akkor is konzervál, ha hosszú távú használat COC és alapok sürgősségi fogamzásgátlás.

Fiatal anyáknak szedés után fogamzásgátló gyógyszerek 36 órára abba kell hagynia a szoptatást, hogy ne rontsa a baba egészségét.

HASZNOS TUDNI:

AZ ÍZÜLETEK BETEGSÉGÉRŐL

Fő működési elv sürgősségi fogamzásgátlás(más néven posztkoitális) - megsérti az ovuláció folyamatát, a megtermékenyítést vagy a petesejt mozgását, valamint a beültetést és további fejlődés embrió. Ezt el lehet érni különböző utak elég hatékony és nem is olyan hatékony. És ne felejtsük el, hogy minél hatékonyabb a szülés utáni fogamzásgátlás módszere, annál jobban károsíthatja az egészséget.

Első módszer: sürgősen a zuhany alatt

A legegyszerűbb, legolcsóbb, gyakorlatilag ártalmatlan és hatástalan módszer az tusolás mint a spermicid forralt víz kiegészítéssel citromlé vagy nagyon gyenge megoldás ecet. Igen, savas környezetben a spermiumoknak el kell pusztulniuk. De mivel némelyikük másfél perc alatt eljut a méhnyakig és a petevezetékig, kétséges ennek a "népi" védekezési módnak a hatékonysága. A statisztikák szerint az esetek körülbelül 60% -ában az ilyen "sürgősségi fogamzásgátlás" terhességgel végződik.

Második módszer: tegyen egy spirált

Méhen belüli eszköz (IUD)Általában a védekezés nélküli szex után 5 napon belül adják be, és ez a módszer meglehetősen hatékony (kb. 99%), de nem mindenki számára megfelelő. Igen, és a "sürgősségi" fogamzásgátlás, ezt a terhesség elleni védekezési módszert nehéz hívni. A spirált a menstruációs ciklus elején célszerű felhelyezni, amikor a méhnyak megpuhult és a legkisebb a sérülés veszélye. Előzetesen ultrahang és vizsgálatok szükségesek, a spirál beadása nem javasolt azoknak, akik nem szültek, akik nagyszámú szexuális érintkezést, fertőzést, ill. gyulladásos folyamatok kismedencei szervek.

Harmadik módszer: PEOC

A módszer hatékony, népszerű és korántsem olyan biztonságos a nők egészségére, mint amilyennek egyesek szerint tűnik. Akció tiszta progesztin orális fogamzásgátlók(ők gesztagén, ChPOK, ChPK) nagyon nagy mennyiséget tartalmaz levonorgesztrel (postinor, escapelle) a ciklus első fázisában az úgynevezett ovuláció blokádon (a petesejt felszabadulásának lassításán vagy megakadályozásán), a másodikban pedig a megtermékenyítés vagy a petesejtbeültetés blokádján alapul, valamint megakadályozza a spermiumok behatolását a petesejtbe. méhüreg (annak a ténynek köszönhetően, hogy a hormonok a nyálka megvastagodását okozzák nyaki csatorna). Minél korábban veszik be a tablettákat, annál jobb. Az ilyen fogamzásgátlókat a szexuális érintkezést követő első 24-72 órában javasolt bevenni. Úgy gondolják, hogy az első napon az ilyen sürgősségi fogamzásgátlás hatékonysága akár 95-97%. A nagy adagok ugyanazt a hatást fejtik ki. gesztagén COC-k (mini-ivott).

Az ilyen posztkoitális fogamzásgátlás fő veszélye, hogy nagymértékben befolyásolja a hormonális hátteret. Nem véletlen, hogy nem kívánatos évente többször is folyamodni ehhez a módszerhez. És még inkább, a PPSC nem helyettesítheti a tervezett fogamzásgátlást.

Larisa Ivanova

Moszkva 13. számú Központi Klinikai Kórház nőgyógyásza, orvos a legmagasabb kategória, Ph.D.

Az ilyen tabletták nem adnak 100% -os garanciát a terhesség ellen. Az ilyen gyógyszerekben nagy dózisú hormonok vannak, amelyek durván szólva korai menstruációt okoznak. Gyakran súlyos vérzési és cikluszavarokat, petefészek diszfunkciót, normál munka aminek felépülése aztán nagyon hosszú időbe telik.

Negyedik módszer: Yuzpe szerint

Yuzpe módszer, több mint 30 évvel ezelőtt javasolta egy kanadai orvos Albert Yuzpe, elfogadás alapján sokkdózis kombinált ösztrogén-progesztin készítmények (COC), körülbelül 3-6-szor több, mint a tervezett fogamzásgátlás során a szervezetbe jutó hormonok mennyisége. A tablettákat legkésőbb 72 órával a védekezés nélküli szex után is be kell vennie. A menstruációs ciklusra gyakorolt ​​erős befolyás mellett globális egyszeri adag a hormonok gyakran okoznak ilyeneket mellékhatások mint a hányinger, hányás, fejfájás, szédülés. Az orvosok 75-90%-ra becsülik a Yuzpe-módszer szerinti sürgősségi fogamzásgátlás hatékonyságát, az ovulációhoz közeli napokon még ennél is kevesebbre.

Negyedik módszer: Progeszteron szteroid

A tabletták ismét sürgősségi fogamzásgátlásként működnek, de csak szteroidon alapulnak mifepriszton A progeszteron terhességi hormon antagonistája. Ez valóban hatóanyag egyébként a terhesség gyógyszeres megszakítására szolgáló gyógyszerek alapja is ( orvosi abortusz). Az ilyen sürgősségi fogamzásgátlók hatékonysága (pl. gynepristone) az orvosok meglehetősen magasra, egyes források szerint akár 97-98%-ra becsülik. Azonban számos ellenjavallattal és mellékhatással is rendelkeznek (beleértve a petefészkek és a menstruációs ciklus megzavarását).

A sürgősségi (sürgős) posztkoitális fogamzásgátlást védekezés nélküli közösülés után (1-3 napon belül) végezzük a nem kívánt terhesség megelőzésére.

Általában sürgősségi fogamzásgátlásra használják hormonális módszer(antigestagens, gestatens) ill méhen belüli fogamzásgátlás(méhen belüli eszköz behelyezése).

Sürgősségi fogamzásgátlást alkalmaznak, ha:

• nemi erőszakot követett el;
• védekezés nélküli közösülés történt;
• a megszakított szexuális kapcsolatot helytelenül hajtották végre;
• az óvszer közösülés közben eltört;
• más hasonló helyzetekben.

Hormonális módszer

Figyelem! A gyógyszer alkalmazása előtt figyelmesen olvassa el a használati utasítást. Nem szabad elfelejteni, hogy mikor nagy számban szexuális kapcsolat, a gyógyszer hatékonysága csökken.

1) Antiprogesztogén gyógyszerek

• Ginepriston vagy Agest - modern hormonális posztkoitális gyógyszer. A Postinorhoz képest szinte ártalmatlan. A védekezés nélküli közösülést követő 72 órán belül használható fel.

2) Progesztin készítmények

• Az Escapelle egy exkluzív új sürgősségi fogamzásgátló. Használata javasolt a védekezés nélküli szex után 96 órán belül. Minél korábban veszi be a tablettát, annál hatékonyabb a hatása.
• Mifegin (Mifepristone) - modern gyógyszer, melynek segítségével orvosi (nem műtéti) abortuszt végeznek a késleltetett menstruáció első napjától 8 hétig. Ennek az eljárásnak a végrehajtásához fel kell vennie a kapcsolatot a gyógyszer használatára engedéllyel rendelkező nőgyógyászhoz.
• Postinor - hormonális gyógyszer sürgősségi fogamzásgátlásra a "múlt századból". Minél korábban vették be a tablettát, annál kifejezettebb a fogamzásgátló hatás. A Postinor nagyon nagy dózisú a levonorgesztrel hormon, amely nagyon észrevehetően megüti a petefészket. Ezért a gyógyszer alkalmazása után a menstruációs ciklus megzavarható. Ezt a gyógyszert nem szabad évente 2-nél többször használni, és az egyik lehetséges fogamzásgátlónak tekinteni! Ez különösen igaz a 18 év alatti fiatal nőkre, akiknek hormonháztartása még nem alakult ki. .

Sürgősségi fogamzásgátló szedése után:

• a következő menstruáció a szokásosnál korábban vagy később kezdődhet;
• bőségesebb lehet a menstruáció, ilyenkor orvoshoz kell fordulni;
• mindenképp konzultáljon nőgyógyászral, mielőtt elkezdi következő menstruáció szexuális úton terjedő fertőzések tesztelésére a recepción közölje, hogy sürgősségi fogamzásgátlást alkalmazott;
• ha három héttel a sürgősségi fogamzásgátló szedése után nem indul meg a menstruáció, vagy terhességre utaló jelek vannak, azonnal keressen fel nőgyógyászt;
• ha fájdalmat érez az alsó hasban, azonnal forduljon nőgyógyászhoz;
• a következő menstruációig védőmódszer (óvszer) használata szükséges.

Ellenjavallatok:

• thromboembolia és méhvérzés a múltban;
• súlyos májbetegség;
• súlyos fejfájásroham (migrén);
• 35 év feletti életkor;
• hosszú dohányzástörténet.

A hormonális sürgősségi fogamzásgátlás lehetséges mellékhatásai a következők:

• fejfájás;

  fájdalom az emlőmirigyekben;

  hasfájás;

  különböző menstruációs rendellenességek;

  trombózis.

A sürgősségi fogamzásgátlás mellékhatásai általában két napon belül csökkennek vagy teljesen megszűnnek.

A hormonok lehetséges magzatkárosító (teratogén) hatása miatt sikertelen sürgősségi fogamzásgátlás és terhesség esetén orvosi abortusz javasolt.

méhen belüli fogamzásgátlás

Az intrauterin sürgősségi fogamzásgátlás egy méhen belüli eszköz (IUD) bevezetése a védekezés nélküli közösülést követő első 5-7 napban, amely megakadályozza a már megtermékenyített petesejt beágyazódását.

A módszer valamivel hatékonyabb, mint a hormonális sürgősségi fogamzásgátlás módszere, azonban alkalmazásakor figyelembe kell venni egyéni jellemzők nők, vágya, hogy továbbra is hosszú ideig használja ezt a sajátos védekezési módszert a nem kívánt terhesség ellen, valamint minden lehetséges ellenjavallatok az intrauterin eszközök bevezetésére.

A méhen belüli eszközök sürgősségi bevezetése nem javasolt fiatal, nem szült nők számára, valamint nagy számok szexuális kapcsolatok és partnerek, alkalmi szexuális kapcsolatok esetén. Ha egy nő méhen belüli eszközt szeretne felhelyezni, de korábban gyakran megbetegedett gyulladásos betegségek a nemi szerveket, antibiotikumot kell alkalmazni közvetlenül a méhen belüli eszköz felszerelése előtt és a következő 5 napban.

A sürgősségi fogamzásgátlás, bár káros a szervezetre, sok nő tud róla, de ennek ellenére továbbra is nagyon-nagyon népszerű. Bizonyos helyzetekben az ilyen gyógyszerek használata valóban az egyetlen kiút a helyzetből, másokban - a test indokolatlan károsodása. Nézzük meg a nőgyógyászok által javasolt legnépszerűbb sürgősségi fogamzásgátló szereket, hogyan kell helyesen szedni, milyen mellékhatásaik vannak, milyen ellenjavallatok stb.

Mikor van szükség sürgősségi fogamzásgátlásra?

A drogok szedésének fő oka adott célt nem védett közösülés. Igen, a modern fogamzásgátlási módszerek széles körben elterjedt használata és azok kényelme ellenére néhány pár megfeledkezik róla. A legszükségesebb pillanatban az óvszer nincs kéznél, vagy ... egyszerűen eltörik. Ebben az esetben pánikolnom kell?

Először is, meg kell nyugodnia, és meg kell próbálnia kiszámítani, hogy a menstruációs ciklus melyik napja zajlik most. Hiszen a sürgősségi fogamzásgátlás nem olyan biztonságos, a bevett tabletták oda vezethetnek visszafelé sül el. Tehát, ha a menstruációs ciklus első vagy utolsó 7-8 napjában védekezés nélkül közösült, és annak (menstruációs ciklus) időtartama a klasszikus 28-30 nap, és rendszeres, akkor valószínűleg nem kell tablettát szednie, mivel az ovuláció (az a nap, amikor a terhesség megtörténhet) a menstruációs ciklus közepére esik.

Egy másik gyakran Ismételt kérdés Használható-e a sürgősségi fogamzásgátlás a tervezett fogamzásgátlással együtt? Például az orális fogamzásgátlók szedésének első ciklusának első 14 napjában egyidejűleg más fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia, mivel az első még nem lépett be teljesen. Vagy megtörtént egyidejű vétel OK antibiotikumokkal vagy más gyógyszerekkel, amelyek sajátossága a fogamzásgátlók hatékonyságának csökkentése. Ebben az esetben vegyen be több "csúcs" gyógyszert" sürgősségi parancs"nem következik. Az OK mellett nem hormonális fogamzásgátlást kell alkalmazni. Másik dolog a spermicidek használata (ha pl. a gyertyát nem a közösülés előtt, hanem a közösülés után vagy közvetlenül előtte helyezték be a hüvelybe, anélkül, hogy megvárták volna az ajánlott 5-10 perces időintervallumot) vagy óvszer (ezek néha hajlamosak elszakítani).

Mi van, ha a nő szoptat? Szükséges a sürgősségi fogamzásgátlás? Természetesen jobb elkerülni az ilyen helyzeteket, de ha "probléma" volt, akkor kábítószert használhat sürgős rendelés. De ebben az esetben el kell halasztani szoptatás egy napig, amíg a gyógyszer teljesen ki nem ürül a szervezetből.

Vészhelyzeti védelmi lehetőségek

A nőgyógyászok többféle lehetőséget kínálnak lehetséges sémák kábítószer szedése és maguk a gyógyszerek is számos.

A leghíresebb és máig népszerű a postinor. De "régi generációs" gyógyszernek tekintik Hatalmas mennyiségű mellékhatások. Fogadás történik a következő módon: a szexuális kapcsolat után 48 órán belül (de legkésőbb 72 órán belül) egy nő egy tablettát iszik, 12 óra múlva pedig egy másikat. Sőt, minél korábban veszik be az első tablettát, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a sürgősségi fogamzásgátlás be fog lépni, a gyógyszereket okkal szedik, és nem fog terhességet bekövetkezni.

Az Escapel egy modernebb gyógyszer. Övé megkülönböztető vonás- 1 tabletta tartalma 1,5 mg levonorgesztrel. Ezzel kapcsolatban nincs szükség második tabletta szedésére (az utolsó generációs sürgősségi fogamzásgátló készítmények 2-szer kevesebbet tartalmaztak ebből a hormonból, ezért volt szükség dupla adagra). A WHO azt tanácsolja, hogy részesítsék előnyben azokat a gyógyszereket, amelyek 1,5 mg levonorgesztrelt tartalmaznak. Bár mindkettőnek van mellékhatása. Reakciók különböző nők a tabletták egyéni bevételéhez. Az Excapel-t legfeljebb 72 órával a védekezés nélküli közösülés után szabad bevenni.

És végül a harmadik lehetőség a hagyományos kombinált orális fogamzásgátlók fogyasztása nagyobb adag külön terv szerint. Vagy igyon egyszerre 3 tablettát Silest (vagy analógjai - Regividon, Minisiston), és 12 óra múlva igyon meg további 3 tablettát. Vagy igyon 4 tablettát Marvelonból, és 12 óra múlva - ugyanannyit.

A következő szabály az összes fent leírt gyógyszerre vonatkozik - ha hányás vagy hasmenés lép fel a bevételt követő 2-3 órán belül, akkor valószínű, hogy a tabletták nem szívódnak fel teljesen, illetve nem fognak teljesen hatni, ami azt jelenti, hogy terhesség lehetséges. . A folyamatot meg kell ismételni.

Egyébként mi történik, ha teherbe esik? Ez a sürgősségi fogamzásgátlás hatással lesz rá és születendő gyermeke egészségére? Az orvosok egyetértenek abban, hogy kábítószer-használat miatt nem szabad abortuszt végezni, ezek semmilyen hatással nem lesznek a gyermek egészségére. Másik dolog, ha a gyógyszert már a terhesség alatt szedik (így vannak, akik maguk is megpróbálnak vetélést okozni), ilyenkor problémák adódhatnak. Korai stádiumban azonban a „mindent vagy semmit” elv érvényesül, ezért ha nem történt korai vetélés, nagy valószínűséggel minden jól ment, vagy inkább a szűrések, amelyeken a nő átesik, ha meg akarja tartani a terhességet. előadás.

Mellékhatások és az alkalmazás gyakorisága

A sürgősségi fogamzásgátlást csak vis maior esetén szabad alkalmazni, amikor nincs más kiút. Kívánatos - évente legfeljebb 2-3 alkalommal, és még jobb - ha ritkábban. A sürgősségi fogamzásgátló tabletták leggyakoribb mellékhatása az méhvérzés, ami általában néhány nappal a bevételük után következik be. Más nőknél pedig éppen ellenkezőleg, a menstruáció késik, a menstruációs ciklus megzavarodik. Egyéb gyakori mellékhatások a fejfájás, szédülés, hasmenés és hányás, valamint különféle allergiás reakciók.

A sürgősségi fogamzásgátlás egyéb lehetőségei

Vannak más posztkoitális fogamzásgátlási módszerek is - hatékonyak, és nem túl. Az első egy vészhelyzeti telepítés. méhen belüli eszköz(nem mindig kivitelezhető rövid idő, mivel egy sor vizsgálaton kell átesnie és ultrahangos vizsgálaton kell átesnie; emellett számos ellenjavallat is van a telepítésnek). Ha ez a védekezés nélküli közösülés után 3 napon belül megtörténik, akkor még ha megtermékenyül is a petesejt, nagy valószínűséggel nem tud beültetni a méhfalba. Ez az opció azoknak a nőknek megfelelő, akik már tervezték a spirál felszerelését. Jelentős hátrány, hogy a méhnyak megsérülhet, hiszen csak a menstruációs ciklus elején lágyul a méhnyak, jobban alkalmazkodik az IUD biztonságos bevezetéséhez.

Más módon - népi, a nem bizonyított hatékonyságés még veszélyes is. Segítségükkel a nők igyekeznek idő előtt kiprovokálni a menstruáció megjelenését, valójában azonban már a terhesség korai szakaszában vetélést akarnak előidézni. A sürgősségi fogamzásgátlás népi módszerei közé tartozik a cukor jóddal történő "étkezése", C vitamin, petrezselyem, forró fürdők, gyógynövények, mint a tansy és még sok minden más. De nem javasoljuk ezeknek az eszközöknek a használatát.

Mindig ne feledje, hogy a sürgősségi fogamzásgátlás meglehetősen veszélyes, de kevésbé veszélyes, mint az abortusz. Továbbra saját tapasztalat ne jelölje be sem az elsőt, sem a másodikat, válassza ki megbízható módszer tervezett fogamzásgátlás.

koncepció postcoitális fogamzásgátlás összehoz különböző fajták fogamzásgátlás, amelynek használata a közösülés utáni első 24 órában megelőzi a nem kívánt terhességet. Ezt a védekezési módot a szakirodalom sürgősségi fogamzásgátlásnak is nevezi (sürgősségi fogamzásgátlás, azonnali, sürgős, extrém, tűz, „utána reggel”). Sürgősségi fogamzásgátlást kell alkalmazni vészhelyzetek: nők, akiket megerőszakoltak, vagy ha kétség merül fel a használt óvszer sértetlenségével kapcsolatban, olyan esetekben, amikor a védőmembrán elmozdul a közösülés során, vagy ha a tervezett fogamzásgátlási módszerek nem alkalmazhatók.

A posztkoitális fogamzásgátlás típusai

1. SZAKÁCS(kombinált orális fogamzásgátlók): A védekezés nélküli közösülést követő 72 órán belül be kell venni. 30 mcg-ot tartalmazó készítmények etinilösztradiol(MARVELON, MICROGENON, MINISISTON, RIGEVIVIDON, FEMODEN) 4 tablettát 2-szer 12 órán belül alkalmazunk (összesen 8 tabletta). 50 mcg-ot tartalmazó készítmények etinilösztradiol(BISEKURIN, NEM OVLON, OVULEN, OVIDON, ANOVLAR) 2 tablettát 2-szer 12 órán belül alkalmazunk (összesen 4 tabletta).
2. PPSC(tiszta progesztin orális fogamzásgátlók) a védekezés nélküli közösülést követő 48 órán belül be kell venni. Hatékony dózis - 750 mcg levonorgesztrel, mi egyenlő 1 tablettával POSTINOR vagy 20 tabletta "mini-ivott" - EXCLUTON, MICROLUTE vagy OVRETA. 12 órával később újabb tablettát kell bevenni POSTINOR vagy 20 minitabletta (összesen 2 tablettát kell bevenni POSTINOR vagy 40 minitabletta).
3. mifepriszton – nem hormonális gyógyszer a progeszteron (női nemi hormon) hatásának blokkolása a receptorok szintjén (specifikus idegvégződések mely hormonok kötődnek és fejtik ki hatásukat; minden hormonnak saját receptorai vannak; ilyenkor a méhben lévő receptorok blokkolódnak). Kívül, mifepriszton emel kontraktilitás myometrium (a méh izmai). Ez a legtöbb hatékony gyógyszer az összes felsorolt ​​közül. Megakadályozza a petesejt beültetését (bejutását) a méh nyálkahártyájába, és kilökődését okozza. Alkalmazásának másik javallata a sürgősségi fogamzásgátláson kívül az abortusz korai időpontok. A nem védett közösülést követő 72 órán belül naponta egyszer 3 tablettát vagy egy tablettát (600 mg), vagy a menstruációs ciklus 23., 24., 25., 26., 27. napján egy tablettát írnak fel.
4. haditengerészet(intrauterin eszközök) mint Alternatív lehetőség sürgősségi fogamzásgátlás. Réztartalmú T-IUD-k, amelyeket szakképzett szakember helyez be egészségügyi dolgozó a védekezés nélküli közösülést követő öt napon belül hatékony eszköz terhesség megelőzése. Az IUD posztkoitális fogamzásgátlóként történő felírásakor figyelembe kell venni a nő egyéni jellemzőit, a spirál bevezetésének minden lehetséges ellenjavallatát és a beteg azon vágyát, hogy ezt a spirált továbbra is használja a teljes javasolt használati idő alatt. Tisztázni kell, hogy az IUD, mint a posztkoitális fogamzásgátlás eszköze, nem mindenki számára alkalmas: nem javasolt azoknak, akik nem szültek, olyan nőknek, akik fertőző betegségben szenvednek. nőgyógyászati ​​betegségek vagy fennáll az AIDS és más nemi úton terjedő betegségek elkapásának kockázata. Szintén nem javasolt az IUD alkalmazása olyan nők számára, akiknél fennáll a terhesség gyanúja (különösen azoknak, akik korábbi védekezés nélküli közösülés következtében teherbe eshettek).

A szülés utáni fogamzásgátlás nem javasolt állandó alkalmazás , hiszen mindegyik módszer extrém beavatkozást jelent funkcionális állapot szaporító rendszer a petefészek diszfunkció későbbi kialakulásával. Nál nél napi bevitel kombinált vagy tiszta progesztin orális fogamzásgátlók, kis dózisú hormonális gyógyszer kerül a szervezetbe, amelyet a teljes menstruációs ciklusra terveztek, anélkül, hogy megsértenék annak időtartamát és ciklikusságát, és ezáltal javítják a petefészek működését, megszüntetve a meglévő rendellenességeket hormonális háttér. És amikor ugyanezeket a tablettákat sürgősségi fogamzásgátlás céljából veszi be, a szervezet egyidejűleg hatalmas adag gyógyszert kap, függetlenül a menstruációs ciklus fázisától. Például a PPOC vegyen be 40 tablettát, POSTINOR, ugyanabba a gyógyszercsoportba tartozó gyógyszer 2 tablettában ugyanannyit tartalmaz hatóanyag, mint a 40. Ez éles hormonális összeomláshoz és a petefészek működési zavarához vezet. Az ismétlés eredményeként hormonális gyógyszerek sürgősségi fogamzásgátlás céljából a nőknél annak lerövidülésével vagy meghosszabbodásával menstruációs rendellenességek alakulnak ki, a ciklusok anovulációsvá válnak (nem képződik petesejt), ami a meddőség oka. A petefészek diszfunkciója a szindróma kialakulásához vezet anyagcserezavarok(növekedés vérnyomás, emelkedett vércukorszint, túlsúly).

A cselekvés mechanizmusa

A posztkoitális fogamzásgátlás fő mechanizmusa az a menstruációs ciklus fiziológiájának deszinkronizálása - az ovuláció elnyomása, a megtermékenyítési folyamat megsértése, a tojásszállítás megsértése és az embrió méhben történő beültetése (ragadása). Nagy adagok szedése esetén SZAKÁCS vagy PPSC a menstruációs ciklus első fázisában a tüsző érésének folyamata megszakad, atresia lép fel ( fordított fejlődés). Ezen kívül ezekből egyszeri adag hormonális fogamzásgátlók(a menstruációs ciklus bármely fázisában) kilökődésével megzavarja az endometrium (a méhüreg nyálkahártya) képződését. A KOC és a PPOC akciója nagy adagok a petefészkek hormonális zavarára irányul. A cselekvés mechanizmusa mifepriszton a progeszteron hatásának gátlásán és a méh összehúzódásának fokozásán alapul. Ennek eredményeként az endometrium (a méhüreg nyálkahártyája) kiürül. haditengerészet a méh üregébe kerülve idegen anyagként a következőket okozza:

• Hatás idegen test- a test védősejtjeinek felhalmozódása az endometriumban, amelyek káros hatással vannak bármely biológiai anyagra, beleértve a tojást is;
• specifikus anyagok (prosztaglandinok) termelésének növekedése, amelyek növelik a méh összehúzódását, ami megakadályozza a megtermékenyített petesejt rögzítését;
• a petevezetékek fokozott összehúzódása, aminek következtében a megtermékenyített petesejt a tervezett időpont előtt kerül a méhbe, nem tud beültetni.

Hibák

• A posztkoitális szerek alkalmazása nem hat olyan esetekben, amikor a beültetési folyamat már elkezdődött.
• SZAKÁCS csak akkor hatásosak, ha az első adagot a védekezés nélküli közösülést követő 72 órán belül veszik be.
• Első adag PPSC a közösülést követő 48 órán belül be kell venni.
• haditengerészet csak akkor hatásos, ha a közösülést követő 5 napon belül beadják. Az IUD behelyezését orvos végzi, és nők nem végezhetik el veszélyeztetett szexuális úton terjedő betegségek és HIV-fertőzés.
• Mifipristone csak orvos jelenlétében használható, és használata után felügyelet szükséges egészségügyi intézmény. Kívül, Mifipristone meglehetősen drága gyógyszer.

Mellékhatások

A posztkoitális fogamzásgátlás eszközeként alkalmazott orális fogamzásgátlók szedésének fenti sémái főként abban különböznek. mellékhatások hívták őket. A terhesség megelőzésére használó nők körülbelül 46%-a SZAKÁCS vagy CHPOK, hányinger lép fel, 22% -ban - hányás. Ezenkívül szédülést, fáradtságérzetet, fájdalom az emlőmirigyekben és fejfájás. Alkalmazáskor Mifipristone előfordulhat kellemetlen érzés az alhasban, gyengeség, hányinger, hányás, szédülés, láz. A bemutatkozással haditengerészet az első két napban görcsös fájdalmak jelentkezhetnek az alhasban, az időtartam megnő menstruációs áramlásés számuk növeli annak kockázatát méhen kívüli terhesség, a petevezetékek hullámszerű összehúzódásának és a petemozgásának megsértése miatt. Néha lehetséges az IUD spontán kilökődése (vesztése). nagyon ritka esetek a méh esetleges perforációja (károsodása) az IUD bevezetése során. Nyomon követés nőgyógyásznál nem szükséges, ha a betegnek nem késik a következő menstruációja (a késés terhességet jelenthet), ha a nő nem fejezi ki aggodalmát egészségével kapcsolatban, és nem akar fogamzásgátlást alkalmazni. Ha a beteg kifejezi ezt a vágyát, figyelmeztetni kell arra, hogy a COC-k vagy POC-k posztkoitális fogamzásgátlóként történő bevétele után óvszer, rekeszizom vagy spermicid (a spermiumok számára káros anyagok) használata szükséges a teljes időtartamig a kezelés megkezdéséig. a következő menstruáció. A következő menstruációs ciklus kezdetétől rendszeresen szedheti hormonális szerek fogamzásgátlás vagy természetes családtervezés. Ugyanakkor elkezdheti használni az IUD-t, ha a spirál még nem került behelyezésre a közösülés után sürgősségi fogamzásgátlási módszerként, és a páciens beleegyezett, hogy a javasolt teljes időtartamra használja.

Emlékeztető azoknak, akik az OK-t sürgősségi fogamzásgátlásként használják

• Próbálja meg úgy kiválasztani az első adag időpontját, hogy kényelmes legyen a második adag bevétele (például 20:00 és 8:00). A tabletták szedését azonban nem ajánlatos hosszabb időre elhalasztani, mivel a módszer hatékonysága idővel csökken.
• Az émelygés enyhítésére kényelmetlenség, vegye be a tablettákat este lefekvés előtt, étkezés közben vagy tejjel.
• A következő menstruációig mindig használjon óvszert vagy más védőmódszert.
• Ne feledje, hogy a szülés utáni fogamzásgátlás eseti alapon csak egyszeri használatra szolgál. A terhesség rendszeres megelőzése érdekében beszéljen kezelőorvosával, és válassza ki az Önnek megfelelő fogamzásgátlási módszert.
• Ha a következő várható menstruáció több mint 7 napot késik, orvoshoz kell fordulni az esetleges terhesség kizárása érdekében.

Lásd a „Hormonokkal harmóniában. Kombinált orális fogamzásgátlók, №5, 2006

Lásd a cikket " Hormonális fogamzásgátlás. Tiszta proesztin orális szerek", 6. szám, 2006

Lásd a cikket " Modern módszerek fogamzásgátlás. Méhen belüli eszközök, №4, 2006

Lásd a Nincs kívülálló című cikket! A fogamzásgátlás akadályozó módszerei, №3, 2006

Lásd a cikket " természetes fogamzásgátlás. Hogyan kerüljük el a terhességet fogamzásgátló nélkül, №2, 2006