A gerincvelői ideg gyökerei. Gerincgyökerek kezelése

Egyes kérődzők, leggyakrabban bezoár kecskék testében képződő szerves eredetű kő magnéziából, oxalátból és foszfátmészből áll. A bezoár kecskék élőhelye a közép-ázsiai régió középső és magas hegyei. A növényvilág itt specifikus - derzhidrevo, vadrózsa, szömörce, tüskés mandula, vadpisztácia, vagyis nagyon sűrű és szívós cserjék.

Természetesen az állatok a lejtőkön haladva kénytelenek szó szerint átszakítani a töviseket. Sok szőr marad a bokrokon - nem csak a bezoár kecskék, hanem más állatok is, amelyek ebben a zónában legelésznek. A kecskék szőrkötegeket nyelnek le az étellel együtt. Az állatok által lenyelt golyókon felhalmozódnak ásványi sók, melynek fő összetétele a kalcium-hidrogén-foszfát.

Ezek a kövek fókák, rozmárok és néhány cetfélék gyomrában találhatók. NÁL NÉL hallószervek a halak kalcium-karbonát kristályokból álló "hallóköveket" vagy oszteolitokat is találnak. A bezoar szó valószínűleg a káldeai "bel" - lord és "zaar" - méregből származik. A kő kékesszürke vagy földes színű, feketés és vöröses árnyalatú, nem túl kemény, tapintásra zsíros, összetörve keserű ízű.

A kő képes intenzíven felszívni az arzénvegyületeket, ezért erős ellenszernek tartották, és a hercegek nagyra értékelték. Ha egy bezoárkövet rövid időre arzéntartalmú borba merítünk, kivonja azt a folyadékból, és cserébe ártalmatlan foszfátot szabadít fel. gyógyító tulajdonságait ezt a leírhatatlan szürkéskék követ évszázadok óta értékesnek tartották.

NÁL NÉL középkori Európa A bezoár ritka, drága és nagyon kívánatos beszerzés volt, nemcsak a gyógyítók, gyógyszerészek és alkimisták számára. Világi méltóságok, egyházi fejedelmek, nemesek és bíborosok, királyok és pápák igyekeztek megszerezni. A folyamatos hatalmi harc arra kényszerítette őket, hogy a merénylet állandó várakozásában éljenek. A legelterjedtebb elszámolási módszer pedig a mérgezés volt.

hit gyógyító tulajdonságait a bezoara mély volt és megingathatatlan. Lawrence Catelan egy egész könyvet írt róla, amelyben lelkesen mondta:

„A gondviselés nem adott az emberiségnek csodálatosabb, erősebb és hatékony gyógymód mérgek ellen. A betegség vírusa hajlamos a kőre, ahogy a heliotróp a nap felé fordul, ahogy a pálmafa a pálmafához, ahogy a remora** a hajó felé nyúl, az orbis*** pedig a szél felé.

A bezoárt általában a nyakban hordták, de néhány órára lehetett borba áztatni, amíg a bor felszívódik. csodás erő kő.

Nikon pátriárkánál botja markolatát bezoár kővel (az úgynevezett bezuy-kővel) koronázták meg, amelyet az ital ivása előtt mártott a tálba. A király menyasszonya pedig vodkát használt a bezuy kövön.

A bezoár követ állandóan viselte Anglia királynője, I. Erzsébet. A perzsa sah sok ilyen köveket küldött Napóleonnak. Vagy a császár rosszkedvű volt, vagy a perzsa követ megalázásának vágya vezérelte, de a nagy reformátor elrendelte, hogy köveket dobjanak a kandallóba. Harminc évvel később már kétségesnek tűnt egy ilyen cselekedet célszerűsége. 1821. május 5-én Szent Ilona szigetén súlyos és fájdalmas betegség Napóleon Bonaparte volt francia császár mérgezésben halt meg.

Alexandre Dumas, az apa, aki nemcsak népszerű és termékeny íróként, hanem kísérletező kulináris specialistaként is ismert, a bezoár iránt is érdeklődött, sőt, a kő alapján próbált biztonsági szószt is készíteni.

A legértékesebbnek a kelet-indiai bezoárt tartották. Az utazók azt mondták, hogy a helyi parasztok egy bezoárt fedeztek fel a következő módon: mindkét kezét egy kecske hasára tették, ahonnan követ reméltek találni. Ezt követően mindkét oldalról erős nyomással a követ a gyomor közepébe préselték ki.

A bezoár ára a gyémánthoz hasonlóan a tömegével arányosan az egekbe szökött. A kis kövek unciánként (kb. 30 gramm) 5-6 darabot tettek ki. És 5-18 frankba kerülnek. Egy teljes uncia súlyú bezoár már 100 frankot ért. Egy 4 uncia súlyú kőért készségesen adtak 2000 frankot. Vásárláskor nagyon óvatosnak kellett lenni, mert a csábító ár hamisításra adott okot. A bizonyos minőségű tésztát fagyantával keverték össze, majd ennek a keveréknek a segítségével kis bezoárokat hoztak nagyra. A megtévesztést így lehetett megkülönböztetni: a követ lemérték, majd leeresztették meleg víz. Ha a színe nem változott, és nem fogyott le, minden megtévesztés nélkül zajlott.

Dr. Valentini úgy gondolta, hogy a bezoárnál is értékesebb egy malackai sertésfajtában talált kő. Piedra del Porco (sertéskő), vagy Lapis Malacensis (Malakka kő) néven került forgalomba. A bezoárok között eltöltött időnk pedig egy: a keretén egy kismalac van ábrázolva. A Holland Kelet-Indiai Társaság értékes exportcikkre fektette a kezét, és darabonként 135-175 holland florinért értékesítette a köveket. A kereskedő már 400-600 forintot kért értük. Lehetett követni és bérelni, de 24 óránként egy aranyat kellett adni bérleti díjként. Végül is a bezoár meggyógyította a köszvényt, a kólikát, az elhízást és még a sárgaságot is.

Sajnos a bezoár még nem került be a világ egyik ásványtani antológiájába, és hiába. Még a nagy tudós, al-Biruni, az „Információgyűjtemény az ékszerek megismeréséhez” szerzője is így kiált: „Életem szerint ez a legnemesebb a kincstárban tárolt drágakövek közül, mert hasznos az életben. , és nem ők!”.

Ez gyógyító kő Az ókori örmény orvos, A. Amasiatsi is nagy jelentőséget tulajdonított, és azzal érvelt, hogy az a kő értékesebb, amelyik dörzsöléskor zöldre válik. Úgy vélte, hogy a bezoár megmenti tulajdonosát a mérgektől, segít mindenféle állati harapásnál, kiküszöbölve azok káros hatását:"Ha édesköménylével bedörzsölöd és bekened a kígyómarás helyét, az segít és azonnal csillapítja a fájdalmat." „Ha egy 12 árpaszem súlyú követ adsz enni, az segít a szívgyengeségen. És erőt ad az embernek. És az adagja a recepción 1 danka (0,091 g). És aki minden nap megeszik egy fél dancsot, az megmenekül minden rossztól és méregtől. A bezoár a test forró természetében is hasznos, mert a benne rejlő tulajdonságainak köszönhetően működik, nem pedig a természeténél fogva. És tudd, hogy ennek a gyógymódnak a természete nagyon forró."

A régi orosz orvosi könyvekben egy „beluga” követ írnak le, amelyet azon lyukak oldalán találtak, amelyeken keresztül a hal kaviárt lövell. Használták nehéz szülésnél, gyermekkori betegségeknél, betegségeknél Hólyagés ureterek. Néha hasonló köveket találtak egy elhullott kan hólyagjában. A "vaddisznó" követ még jobban értékelték, mint a "belugát".

A bezoár talán legértékesebb fajtája a "galamb" kő, amely a galamb gyomrában képződik. A. Amasiatsi szerint a kőből származó gyógyszer segít a méhrákban. „Ő az egyik a legjobb gyógyszerek rákkal. Ki lett tesztelve."

A bűvészek körében a bezoárt az egyik hatékony eszközök vonzza a szerelmet. Ehhez meg kell szárítani és finom porrá őrölni. Ezután keressen egy piros almát, vágjon ki egy bab méretű darabot a szár közelében, vegye ki a magokat, töltse ki az űrt a kapott porral, és helyezze be a kivágott darabot. Ezt követően tekerjük be egy ujjnyi széles almahéjjal. Az úrvacsorát legjobban április 15-én reggel 6 órakor végezni. Ezen kívül vért vettek gyűrűsujj bal kéz, meg kell írni a szeretett személy nevét és az "Abuenop" szót, és a szeretettnek nem szabad tudnia erről: ne mutasson neki vágott ujját. Ezután hagynia kell, hogy a szeretett megegye az alma negyedét. De hagyhatod az almát melegen megszáradni, majd porrá alakíthatod, és beleteheted kedvesed ruhájába.

Kevesen tudják, hogy a gyomorban szerves kövek képződhetnek. Van ilyen orvosi koncepció- gyomor bezoár. A patológia gyakoribb azoknál a nőknél és gyermekeknél, akik hajlamosak az étrend túlsúlyára bizonyos termékek táplálék, megszokva a saját hajukat. A tünetek akkor jelennek meg, amikor a bezoár nő a formában akut rohamok fájdalom. Súlyos szövődmény elzáródás és teljes elzáródás a bélben. A probléma diagnosztizálásának referenciamódszerei a röntgen és az endoszkópia.

A patológia lényege

A bezoár egy kőszerű szerves test eltérő formában, állag és méret, a nem megfelelő táplálkozás következtében alakult ki és rossz képélet.

A bezoár szőrből, csontdarabokból, nagy megkeményedett ételdarabokból és egyéb megemésztetlen elemekből áll. Fokozatosan felhalmozódnak a gyomorban, és egy gömbbe csoportosulnak, amelynek térfogata fokozatosan növekszik. Ha nem avatkozik be időben és nem kezdi el a kezelést, a túlnőtt kő az emésztőrendszer teljes működési zavarát okozza.

A gyomor-bezoár növekedési üteme azoktól az anyagoktól függ, amelyekből képződik, valamint a fiziológia típusától és jellemzőitől. egyéni személy. Egy gömb néhány nap alatt kialakulhat, vagy évtizedek alatt nőhet. A formációk konzisztenciája is eltérő. A bezoárok puhák, lazák vagy kemények, kőszerűek. Vannak egy vagy több képződmények, amelyek barna színűek, ill zöld színélessel rossz szag. A gyomor neoplazmáinak mérete eltérő - a kicsitől a lenyűgözőig (egy kilogramm vagy annál nagyobb tömegű). Ritka eseteket jegyeztek fel, amikor egy bezoár kitöltötte a gyomor teljes lumenét, ami egy szerv öntvényét képviseli.

Főbb típusok

A trichobezoarok akkor keletkeznek, amikor a szőr bejut a gyomorba.

Által fizikai jellemzők A gyomor bezoárjait a következő fajták különböztetik meg:

• trichobezoars;
• farmakobezoarok;
• fitobezoárok;
• egyéb fajok: shellacobesoars, pixobezoars, pszeudobezoars, polybezoars stb.

Az oktatás egyik jellemzője a fő összetevő - a haj, amely bejut a gyomorba nagy számban. Ez a probléma nagyobb valószínűséggel fordul elő mentális zavarokkal küzdőknél, vagy olyanoknál, akik függőségben szenvednek a harapás és a hajszívás formájában. A Trichobezoar a fodrászoknál jelenik meg. Gyakran előfordul, hogy skizofréniában szenvedő gyermekeknél diagnosztizálnak valamilyen problémát.

Miután nagy mennyiségben eltalálta a szőrös részecskéket és feldolgozta azokat gyomornedv, a csomó ragacsossá válik. Emiatt az ételtömegek gyorsan rátapadnak. Fokozatosan sűrű fogkő képződik. Ha a problémát nem észlelik időben, a bezoár emésztés nélkül elkezd bejutni a bélbe, ami a gyomor evakuálási szakaszának elzáródását és fájdalmat okozhat.

Az ilyen képződmények tömege elérheti a 4 kg-ot és afelettit.

Fitobezoárok

A gyomorban a leggyakoribb agglomerátumok közé tartoznak – az összes regisztrált eset 70%-a. Kialakulásuk okának tekintik a gyomor szekréciós aktivitásának csökkenését. Megszakad a tartalom eltávolítása a szervből a bélbe, ami fájdalmat okoz. A fő provokátor az ételek rossz minőségű rágása étkezés közben. A fitobezoárok összetételét vad datolyaszilva, szőlő, szilva, füge, madárcseresznye részecskéi alkotják, amelyek durva növényi rostokkal vannak dúsítva és sűrű héjúak. Egy éretlen datolyaszilva, amely nagy mennyiségű kötőanyagot és gyantát tartalmaz, képes elindítani a bezoár létrehozásának gyors folyamatát. Méret - 1 mm-től több tíz centiméterig.

Pharmacobezoars

Gyomorműtéten esett át lehetséges okok megjelenés.

Gyomoragglomerátumok, amelyek oldhatatlan gyógyszerek részecskéit, különösen szukralfátot és gélszerű alumínium-hidroxidot tartalmaznak. Sűrűségükben különböznek. Összenyomott vérrögben részecskék is kimutathatók. emésztetlen étel. Veszélyeztetett emberek vannak különféle patológiák amelyek állandóságot igényelnek gyógyszeres kezelés.

Más típusok

Más típusú bezoárok még ritkábbak. Ezek tartalmazzák:

• pixobeoars - gyanta vagy szurok részecskéiből agglomerálva;
• sebobezoars - az étkezési szokás hátterében alakult ki zsíros ételekállati eredetű;
• shellacobesoars - a fényezőkkel és nitro-lakkkal való hosszú távú mérgezés eredménye (a probléma jellemző az építő- és javítómunkásokra);
• lactobesoars - gyermekeknél található mesterséges táplálás alacsony minőségű keverék laktózzal és kazeinnel.

A kövek okai a gyomorban

A gyomorban a patológia kialakulásának ritkasága nem zárja ki annak előfordulásának kockázatát. Az a tény, hogy számos provokáló tényező van, amelyek együttesen vezethetnek a gyomorban a kőképződés problémájához. A fő ok a motorfunkció megsértése, amely felelős az evakuálásért élelmiszer-bolus a gyomorból a belekbe. Tipikus betegség provokátorok - szövődmények cukorbetegség(diabetikus gastroparesis, részleges gyomorbénulás).

A következő provokáló tényezők nem kevésbé fontosak:

• a gyomormirigyek szekréciójának gyengülése, a savasság csökkenése;
• a belek és a gyomor kolonizációja patogén mikroflórával (élesztőszerű gombák);
• a nyálka viszkozitásának növekedése.

A veszélyeztetett személyek a következők:

• rosszul rágja az ételeket, visszaél a durva és zsíros ételekkel;
• gyomorműtéten (részleges reszekció, vagotómia) esik át, és nem esik át utóvizsgálaton.

Tipikus jelek

Hányás étkezés után tipikus jelek betegség.

A fő kockázat az, hogy a bezoár képes a gyomorban maradni anélkül, hogy megmutatná magát évek. De bizonyos körülmények között vannak olyan tünetek, amelyek lehetővé teszik, hogy gyanítsák, hogy valami nincs rendben. A betegség klinikája függ az idegen testektől, súlytól, természettől, etiológiától, lokalizációtól, a gyomorban való tartózkodási időtől. Gyermekeknél ödéma, fájdalom vagy hipoproteinémia formájában nyilvánul meg. A tünetek az anyagcserezavarok hátterében alakulnak ki, a gyomor lumenének növekedése és bezoárral való feltöltése miatt.

A szervben az agglomerátum jelenlétének jellegzetes jelei a következők:

• tompa fájdalom, amely az étel fogyasztásával fokozódik (a fájdalom 1,5 óra múlva eltűnik);
• azonnali telítettség kis mennyiségű étellel;
• nehézség az epigasztriumban;
• állandó hányinger;
• hányás étkezés után;
• böfögés éles, sértő szaggal.

A gyomorban lévő nagy bezoárok kifejezettebbek a következő formában:

• az akut légúti vírusfertőzések, akut légúti fertőzések fokozott előfordulása az immunitás csökkenése hátterében;
• egyéb krónikus patológiák súlyosbodása;
• súlyos fogyás;
• gyors túlmunka, csökkenő teljesítmény;
• általános gyengeség;
• a körmök törékenysége, a fogzománc morzsolódása a beriberi hátterében;
• egészségtelen arcszín.

Ha a bezoár beszorul a gyomor kilépési zónájába, akut tünetek görcsös fájdalom jellemzi ismételt, legyengítő hányással.

A bezoár (gyomorkő, vagy kő) olyan idegen test, amely a gyomor üregében a különböző eredetű részecskék (durva növényi rostok, szőr) felhalmozódása következtében alakul ki, amely nem emészthető.

A gyomorkövek több héttől évtizedekig képződnek. A bezoárok átmérője néhány millimétertől a 20-25 cm-ig terjedhet, előfordulhat, hogy a fogkő szinte teljesen megtelt. belső üreg gyomor.

Ez egy ritka patológia; ban ben orvosi irodalom ennek a betegségnek csak néhány száz esetét írták le.

Bezoars - gyomorkövek

Okok és kockázati tényezők

A legtöbb esetben a bezoárokat szorosan összenyomott durva növényi rostokból (gyümölcsmag, rost, héj) képezik. Az ilyen fogkő zöld színű és kerek alakú, kellemetlen szagú. Olyan embereknél találhatók meg, akiknek étrendje nagy mennyiségű élelmiszert tartalmaz. növényi eredetű: elsősorban dió, napraforgómag, szőlő, datolya, füge, szilva, datolyaszilva. A növényi eredetű bezoárok kialakulását hajlamosító tényezők:

• az élelmiszerbolus rossz rágása;
• a gyomornedv szekréciójának csökkenése;
• a gyomor motilitásának megsértése (aminek következtében az élelmiszer késik az üregében);
• gyomor candidiasis;
• átvitt műtétek a gyomorban (gyomorreszekció, vagotómia pyloroplasztikával);
• a gyomornedv részét képező nyálka magas viszkozitása.

A bezoárok sokkal ritkábban fordulnak elő, szőrgömbből állnak, benne élelmiszer-részecskék és nyálka zárványaival. Ezek a kövek általában olyan embereknél találhatók meg mentális zavarok akik a hajukat húzzák és harapdálják, ritka esetek– azoknak, akik hivatásszerűen foglalkoznak hajkezeléssel (például fodrászok).

A kis bezoárok hányással együtt képesek elhagyni a beteg testét, ill szék.

A bezoárok kialakulásának egyéb okai lehetnek:

• gyurma lenyelése, rágógumi;
• oldhatatlan maradványok felhalmozódása a gyomor üregében gyógyszerek, beleértve az aktív szenet;
• vér nyelése nyelőcsővérzéssel a portális hipertónia hátterében;
• lengyel, BF ragasztó, nitrolak lenyelése;
• múltat ​​evés hőkezelés marha-, bárány- vagy kecskezsír.

A magas kalóriatartalmú, laktózt és kazeint tartalmazó keverékkel lombikból táplált koraszülöttek életének első heteiben a gyomorüregben lactobesoarnak nevezett fogkő is kialakulhat.

A betegségek típusai

Az összetételtől függően a bezoárok a következő típusúak:

• trichobezoars (hajból);
• hemobezoars (vérrögökből);
• fitobezoárok (növényi rostokból);
• shellacobesoars (mérgező anyagoktól);
• lactobesoars (kazeinből és laktózból);
• pixobeoars (gyantaszerű anyagokból);
• sebobezoars (zsírból);
• anthracobesoars (gyógyszermaradékokból);
• vegyes bezoár.

Tünetek

A klinikai képet a bezoár mérete határozza meg. Ha a fogkő kis súlyú és kis átmérőjű, akkor általában nincsenek tünetek, vagy enyhe elnehezülés jelentkezik az epigastriumban.

Bezoárok a középső és nagy méretű a következő tüneteket mutatják:

• gyors teltségérzet;
• fájdalom a gyomorban, rosszabb étkezés után;
• böfögés;
• hányinger, hányás;
• gördülő labda érzése a gyomorban;
• általános rossz közérzet, fokozott fáradtság;
• fogyás.

Diagnosztika

A bezoár diagnosztizálásának fő módszerei:

1. A gyomor radiográfiája bárium-szulfát kontraszttal. A képeken a gyomor töltési hibái láthatók kerek formaéles szélekkel.
2. Gasztrofibroszkópia. A módszer lehetővé teszi a bezoár méretének becslését és összetételének meghatározását.

Néha a vékony emberek nagy bezoárja a has tapintásával azonosítható.

Kívánt megkülönböztető diagnózis gyomordaganatokkal.

A legtöbb esetben a bezoárokat szorosan összenyomott durva növényi rostokból (gyümölcsmag, rost, héj) képezik.

Kezelés

A kis bezoárok hányással vagy széklettel együtt képesek elhagyni a páciens testét. A fitobezoárok eltávolításához a betegeket 10% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldat szájon át történő bevételére írják elő, majd masszírozzák a hasat. Több eljárás után a fogkő apró részekre bomlik, amelyeket ezután eltávolítanak természetesen. A laktobezoarok és hemobezoarok szétesésére ismételt gyomormosást végzünk. A fogkőrészecskék eltávolításának felgyorsítására a emésztőrendszer a betegek prokinetikumokat írhatnak fel - gyógyszereket amelyek javítják a gyomor és a belek motoros működését.

Ha egy konzervatív kezelés hatástalan (csakúgy, mint más típusú bezoároknál), fibrogasztroszkóppal történő eltávolításhoz folyamodnak. A jelentős méretű követ lézeres vagy ultrahangos kezeléssel előzúzzák.

A nagyon kemény és nagy bezoárokat eltávolítják műtéti úton alatt nyitott működés(gasztrotómia). Ha a fogkő elzárja a gyomorból való kilépést, sürgősségi sebészeti beavatkozás szükséges.

Lehetséges szövődmények és következmények

A legtöbb gyakori szövődmények bezoárok:

• a gyomor nyálkahártyájának kőkárosodása további formálás ezen a helyen a fekély;
• a gyomor falán felfekvések kialakulása, amelyek perforációt okozhatnak;
• a bezoár behatolása a lumenbe patkóbél, magas mechanikai bélelzáródás kialakulását provokálja.

Előrejelzés

A prognózis kedvező. A fogkő eltávolítása után konzervatív ill sebészeti módszerek teljes gyógyulás következik be.

A bezoárok átmérője néhány millimétertől a 20-25 cm-ig terjedhet, előfordulhat, hogy a fogkő szinte teljesen kitöltötte a gyomor belső üregét.

Megelőzés

A bezoárok kialakulásának megelőzése a következő intézkedéseket tartalmazza:

• megszabadulni a hajharapás szokásától;
• mentális zavarok aktív kezelése;
• durva növényi táplálék az étrendben;
• a gyomorban nem emészthető gyógyszerek szájon át történő bevételének megtagadása.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában: