Gyakran alakul ki akut miokardiális infarktus. Akut miokardiális infarktus - minden a patológiáról

A szívizom egy részének halála, ami trombózis kialakulásához vezet koszorúér, amit szívinfarktusnak neveznek. Ez a folyamat a vérkeringés megzavarásához vezet ezen a területen. A szívinfarktus túlnyomórészt halálos kimenetelű, mert a szív fő artériája elzáródott. Ha az első jelre nem tesznek megfelelő intézkedéseket a beteg kórházba helyezése érdekében, akkor a halál 99,9%-ban garantált.

Az egészségügyi intézmény azonnal elkezdi feloldani a vérrögöt, hogy helyreállítsa a normális vérkeringést ezen a területen. Tekintettel arra, hogy ez a betegség meglehetősen gyakran előfordul, és mind az idősebbek, mind a fiatalok szenvednek tőle, érdemes odafigyelni és figyelembe venni a betegség lefolyásának minden árnyalatát. Kezdjük azzal a kérdéssel, hogy mi is az a szívroham.

A betegség leírása

A szívinfarktus akut megnyilvánulása. A betegség elsősorban a nőket érinti, ritka esetekben a férfiakat is. Ha egy bizonyos ideig nincs vérellátás a szívizom területén, akkor megkezdődik a szív ezen részének halálának folyamata. Szívinfarktusnak nevezzük azt a területet, amely az oxigénhiány következtében ténylegesen pusztulni kezd. Az izom egy részének véráramlásának zavara az artériában található ateroszklerotikus plakk elpusztulása miatt következik be. Ez az emléktábla benne jó állapotban az egyik ér lumenében található, de ha bármilyen terhelést alkalmaznak rá, megsemmisül. Helyén vérrög kezd növekedni, amely fokozatosan eltömítheti az edényt, aminek következtében az ember rendszeresen vagy gyorsan heveny fájdalmat érez a szív területén. A gyors elzáródás akut szívinfarktust okoz, amely a beteg kórházi kezelését igényli.

A szívinfarktus okozta halálozási statisztikák meglehetősen magasak. A legtöbb beteg meghal anélkül, hogy megvárta volna a mentőt. Egy másik fele meghal az úton, ha nincs sürgős újraélesztési intézkedések. Még azok az emberek is meghalnak a szövődmények kialakulása miatt, akik terápiás újraélesztésen estek át. Mint látható, a betegség olyan súlyos, hogy szinte lehetetlen túlélni a megnyilvánulása után. Csak az esetek 1-2%-ában sikerül megmenteni az embereket a haláltól, de ezt követően nem zárható ki a visszaesés.

A betegség gyors növekedésének dinamikája a fiatalok körében minden évben megfigyelhető. Sőt, ezek 25-30 éves és idősebb emberek. A 40-50 év alatti nőknél ez a betegség ritkábban fordul elő, de a menopauza beálltával sokkal gyakoribbak a szívinfarktusok. Ennek a dinamikának az okai az ösztrogének. A lényeg az, hogy a női nemi szervek ösztrogén nevű hormont termelnek. Az ösztrogén végzi a védő funkció, nem engedi, hogy elszakadjon ateroszklerotikus plakk. A férfiaknál a betegség ritkábban fordul elő, mint a nőknél, de évről évre nő a szívinfarktusban szenvedők száma.

A szívinfarktus osztályozása

A veszélyes és halálos betegséget a kitörés mérete, mélysége és helye szerint osztályozzák. Nézzük a miokardiális infarktus különböző osztályait:

1. Nagy fókuszú. Akut rendellenesség jellegzetes jelei vannak koszorúér véráramlás. Kialakulásának oka az artéria, amely görcsből vagy nekrózis kialakulásából ered. A név azt sugallja, hogy a keletkező trombus túlnyomórészt nagy méretű. A nagy fókusznak is megvan a neve masszív szívroham szívizom, mivel a véráramlás egészének megsértése van. Ennek eredményeként a sejthalál alapján heg alakul ki.
2. Finom fókusz. Kialakulásának okai csekélyek ischaemiás károsodás szívizom. Kis méretű trombusképződés jellemzi és enyhe forma a betegség lefolyása. Ritka esetekben egy kis fokális szívroham szívrepedéshez vagy aneurizmához vezethet.
3. A szívinfarktus atipikus formái. Ennek a fajnak a fő jellemzője a betegség tünetmentes lefolyása. Leggyakrabban a betegség jelét a kórházban észlelik a kardiogramon. Az ilyen formájú miokardiális infarktus EKG-ja az egyetlen módja a betegség diagnosztizálásának és meghatározásának. Az esetek 1-10% -ában a betegség ezen formája fordul elő.
4. Elülső infarktus. A bal kamra elülső fala túlnyomórészt érintett.
5. Posterior infarktus. Vérrög képződése okozza a koszorúér aortában. Ennek eredményeként a bal kamra hátsó fala érintett.
6. Alsó vagy bazális. A bal kamrai artéria alsó falának károsodása jellemzi.
7. Transzmurális szívinfarktus túlnyomórészt a betegség akut formája. Ez az egyik legveszélyesebb típus, és a kamra teljes falára gyakorolt ​​​​hatás jellemzi. Az epicardium és az endocardium károsodása következik be. A túlnyomórészt transzmurális szívinfarktusnak mindig van egy nagy fokális megnyilvánulási formája. A 30 év feletti férfiak gyakran esnek befolyás alá. A nők között ez a típus rendkívül ritka. Ennek a formának a vége a lézió hegesedése és az azt követő szövetelhalás. A transzmurális szívinfarktus gyakorlatilag nem kezelhető és végzetes.
8. Hasi. A patológiák kialakulásának eredményeként alakult ki hátsó fal bal kamra.
9. Intramurális. Az izom teljes vastagságában bekövetkezett károsodás alapján jön létre.
10. Visszatérő. A koszorúér-szklerózisban a vérrögképződés miatt fordul elő. Jellemzője az időszakos ismétlődések jelenléte.

Mindegyik forma veszélyes és végzetes, de érdemes kiemelni a transzmurális kiterjedt miokardiális infarktust, amely hirtelen következik be és nem tart sokáig. A végeredmény a legtöbb esetben végzetes.

A szívinfarktus szakaszai

Mi a szívinfarktus, és milyen típusai ismertek, most érdemes odafigyelni egy veszélyes betegség kialakulásának szakaszaira halálos betegség. A szakaszokat a betegség időtartama és a beteg veszélye alapján alakítják ki. Tehát a szívroham szakaszainak a következő nevei vannak:

1. A legakutabb szakasz. Időtartama körülbelül 5-6 óra. Ez a szakasz kezelhető, de gyakran a szívinfarktus okozta halál sokkal korábban következik be, mint amikor a beteget egészségügyi intézménybe szállítják. A háttérben a legakutabb szakasz szívritmuszavarok és súlyos szövődmények lépnek fel.
2. Akut. Furcsa módon ez a szakasz a legveszélyesebb. Váratlanul jelentkezik, és 14 napig tartó akut fájdalom kísérheti. A szakaszt a heg kialakulása jellemzi.
3. Szubakut szakasz. A formáció körülbelül egy hónapig tart. Ebben az időszakban fokozatosan heg képződik, és a nekrotizáló szindróma jelei eltűnnek. EKG szívinfarktus esetén szubakut szakasz a betegség anyagcseréjének normalizálódásának jeleit mutatja.
4. Infarktus utáni szakasz. Főleg a betegség második hónapjától alakul ki, és az elváltozástól függ. A szakaszt a szív új körülményekhez való alkalmazkodása jellemzi.
5. Hegesedés szakasza. Az utolsó szakasz, amelyet a hegképződés jellemez.

Mi járul hozzá egy veszélyes betegség kialakulásához, vagy mik ennek az okai és előfeltételei. Nézzük meg közelebbről a szívinfarktus okait.

Okoz

A szívinfarktus okai nagyon eltérőek, de mindenekelőtt érdemes kiemelni, hogy a betegséget leggyakrabban időskorban vagy fiatalkorban diagnosztizálják. aktív emberek elhízottak vagy inaktívak. Ha ehhez a gyakori pszicho-érzelmi túlterhelést, hangulati ingadozásokat, stresszt stb. hozzávesszük, akkor az eredmény 100%-os szívinfarktus szindróma.

Néha szívinfarktus is érinti a jó embereket testedzés, fiatalok és idősek egyaránt. A fejlett izomcsoportrendszerrel rendelkező emberek betegségének oka elsősorban rossz szokásokés gyakori pszicho-érzelmi zavarok. Bármilyen rendellenesség sejthalálhoz vezet. A szívinfarktus kialakulásának fő okai között érdemes kiemelni a következő tényezőket is:

• Gyakori túlevés. Egy személynek napi 3-4 alkalommal kell ennie, de kis mennyiségben több is megengedett. Jobb gyakrabban, de kis adagokban enni, mint naponta egyszer-kétszer, de ugyanakkor túl sokat enni.
• Hipertóniás betegségek.
• Alacsony fizikai aktivitás. Az embernek naponta legalább két kilométert kell gyalogolnia, hogy az izmok összehúzódjanak.
• Nincsenek állati zsírok az élelmiszerekben.
• Rossz szokások. Ide tartozik nemcsak a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás, hanem a kábító és mérgező szerek szedése is.
• Magas koleszterin. A koleszterin a fő összetevő, amely plakk kialakulásához vezet az artériák falán.
• . A vércukorszint megnövekedett összetétele az oxigén véráramban történő szállításának romlásához vezet.

A kutatások alapján kiderült, hogy a szindróma túlnyomórészt ülő és inaktív embereknél fordul elő. Főleg a 40-50 év közötti nők és a 30 év feletti férfiak. A visszaesések különösen gyakoriak a rendkívül nagy mennyiségű alkoholt fogyasztó férfiaknál. alkoholos italok. Fizikailag aktív embereknél szívinfarktus Rendkívül ritka, és gyakran súlyos érzelmi stressz okozza.

A fenti okok hátterében a szívedények elzáródását trombus okozza, amely egy dugó az artériában. Ennek megfelelően a friss oxigénellátású vér nem áramlik a szív egyes részeibe. A szívizom oxigén nélkül 10 másodpercig képes túlélni, ha ez idő után az oxigénellátási folyamat nem áll helyre, akkor az izom fokozatosan elhal. Körülbelül 30 perccel a teljes elzáródás után a szívizom életképes, majd visszafordíthatatlan folyamatok indulnak ki.

Így egy ilyen betegség kizárása érdekében testét és tudatát a kezelésre kell váltania egészséges képéletet, és ne engedjen a stresszes helyzeteknek. Hogyan nyilvánul meg a szívroham emberben?

Tünetek

A betegség tünetei főként akut mellkasi fájdalom formájában jelentkeznek. De az ilyen tünetek elsősorban a férfiakra jellemzőek. A nőknél a tünetek más formában is megjelennek.

A szívinfarktus tünetei a betegség súlyosságától függenek, klinikai megnyilvánulásai, szívizom károsodás és mások kapcsolódó tényezők. Megállapították, hogy a betegség tünetei némileg eltérnek a nők és a férfiak körében. Tekintsük a betegség főbb tüneteit és az atipikus jeleket.

A szívroham fő tünetei

A fenti okok hátterében egy személy fejlődik fájdalom tünet, amely a mellkas területén jelentkező fájdalom támadása. Néha elég nehéz azt mondani, hogy a szív fáj, mivel a fájdalom jellegzetes helye a szív alatti terület. A fájdalom főleg edzés közben jelentkezik a fizikai aktivitás, amit korábban esetleg nem végeztek el, erős és elhúzódó érzelmi zavarok esetén.

A szívroham tünetei a következő jellemzőkkel is rendelkeznek:

1. Hirtelen fellépő akut fájdalom a mellkas területén, túlnyomórészt a test bal oldalán. A fájdalom időtartama 15-30 percig tart. A fájdalom néha olyan erős, hogy az ember sikoltozni akar. Ha akut diszkomfort jelei vannak a szív területén, sürgősségi segítséget kell hívni.
2. Még ha egy személy nitroglicerint szed, a fájdalom nem tűnik el, de kissé csökkenhet.
3. Az akut fájdalmat szorító, szorító és égető tünetek jellemzik.
4. A szívinfarktus jelei gyakran intenzív megnyilvánulási formával rendelkeznek, de ritka esetekben hullámosak is lehetnek.
5. Idővel a fájdalom tünetei fokozódnak, és kisugároznak a nyakba, a bal karba, sőt az állkapocsba is.

Az első jelek alapján azt mondhatjuk, hogy egy személy szívrohamot kap, amelyet aktiválás okoz idegrendszer. A szívinfarktus tünetei is megjelennek, mint fokozott izzadás, általános gyengeség és rossz közérzet a szervezetben. Az ember gyakran ebben az állapotban nem tud tovább mozogni vagy semmilyen műveletet végrehajtani, a bőr sápadt lesz, és a beteg fehér lesz. Az izzadságot ragadósság és hidegség jellemzi. Akut fájdalom esetén a beteg szédülni kezd, és a padlóra esik, tartja a szívét.

Az émelygés és a hányás szintén a szívinfarktus jelei. A hányás a vérnyomás csökkenése miatt következik be. Ritka esetekben kardiogén sokk tünetei figyelhetők meg, amelyek elsősorban a betegség akut stádiumára jellemzőek. Kardiogén sokk az emberi test sápadtsága, cianózis megjelenése az ajkakon, a végtagok kékes árnyalattal fehérek, a pulzus nem érezhető.

Fontos! A szívinfarktus elsősegélynyújtása kötelező, még akkor is, ha olyan személyt talál, aki a mellkasát tartja, és nem tud beszélni, azonnal mentőt kell hívnia, és meg kell kezdenie az elsősegélynyújtást.

Ha a mentő időben megérkezett, és sikerült megmentenie a beteget, akkor másnap kezdődik a rossz közérzet második periódusa, amelyet elsősorban a hőmérséklet 38 fokos emelkedése jellemez. A hőmérséklet emelkedése a szervezet reakciója a szívizom aktivitásának megszűnésére és további halálára. Kardiogén sokk esetén károsodás lehetséges belső szervek, vagyis haláluk vagy élettevékenységük hanyatlása. Gyakran az első szerv, amely meghibásodik, a vese. Ebben az esetben a vizelet felhalmozódik a vesékben, amely gyakorlatilag nem ürül. Megkezdődik a felesleges termékek felhalmozódása a szervezetben, ami mérgezéshez vezet.

A rehabilitációs időszaknak is megvannak a maga sajátosságai, amelyeket a következők jellemeznek:

1. Duzzanat megjelenése a felső és alsó végtagokban.
2. Gyakori légszomj kisebb megerőltetés esetén is.
3. A máj megnagyobbodása és fájdalma van.

Gyakran a rehabilitációs szakaszban olyan jelenség alakul ki, amelyet a szívizom kimerülésének oka okoz. A szívinfarktus tünetei az első jelei annak, hogy sürgősen mentőt kell hívni egy személy megmentéséhez. A betegség az egyik legveszélyesebb ismert betegség. A fő vagy tipikus tünetek egyértelműen a férfiaknál jelentkeznek, míg a nőknél a betegség atipikus jelei vannak, amelyekről érdemes beszélni.

Atipikus tünetek

A szívinfarktusnak a nőkre jellemző atipikus tüneteinek többféle klinikai formája van.

1. Asztmás forma. Levegőhiány és légszomj érzése jellemzi. Gyakran a légszomj hátterében pánik kezdődik, ami súlyosbítja a helyzetet. A mély légzési kísérletek sikertelenek. Az alveolusokban halmozódik fel felesleges folyadék, ami belégzéskor buborékok formájában érezteti magát. A betegség további fejlődése a tüdő duzzanatának kialakulásához és tüdőgyulladás kialakulásához vezet. A szívinfarktus alatti fulladás gyakran alvás közben jelentkezik, rohamra emlékeztető hirtelen felébredéssel.
2. Gasztralgiás forma. Ritka jelenség, amelyet a hasi fájdalom megjelenése jellemez, főleg a felső szakaszokban. Nagyon nehéz az első jelek alapján megállapítani a valódi diagnózist, mivel a tünetek jobban hasonlítanak akut vagy mérgezésre. Valójában azonban a hányás, csuklás és böfögés tünetei alatt veszélyes szívinfarktus rejtőzik. Csak az orvosi központban végzett diagnózis alapján határozzák meg.
3. Cerebrovaszkuláris forma. A betegség első jelei mély ájulás formájában jelentkeznek. A betegség ezen formája férfiaknál gyakrabban, nőknél ritkábban fordul elő. A betegség hátterében bénulás és parézis lép fel, és agyi elégtelenségÉs kóros rendellenességek.
4. Aritmiás forma. Az aritmiás szívinfarktus tünetei ritmuszavarok formájában nyilvánulnak meg. A legveszélyesebb benne aritmiás forma az atrioventricularis blokádok kialakulása. Ezen blokádok alapján a pulzusszám csökken. Az ilyen jelek azonnali kórházi kezelést igényelnek a beteg segítségért.

A szívinfarktus tünetei meglehetősen változatosak, ezért az ischaemiás rendellenességekkel küzdő emberek első betegségeinél sürgősen mentőt kell hívni, és meg kell kezdeni a beteg elsősegélynyújtását. Megnézzük, hogyan kell ezt megtenni egy kicsit később, de először nézzük meg, hogyan diagnosztizálják a betegséget az egészségügyi központokban.

Diagnosztika

A szívinfarktus diagnózisa három fő tényező alapján történik:

1. Klinikai kép.
2. Laboratóriumi vizsgálatok és troponin teszt.

A betegség klinikai képét elsősorban a közeli emberek határozzák meg, akik megfigyelik a helyzet súlyosbodását. Alapján a következő tünetek: éles akut fájdalom a szegycsontban, képtelenség belélegezni, hányinger, hányás, a test gyengülése, hideg verejtékés beszédbeli nehézség, mentőt kell hívni, és minden jelet elmondani a kiérkező orvosnak. A klinikai kép alapján egy tapasztalt orvos határozza meg pontos diagnózis. De kötelező eljárás az EKG elvégzése is kórházban vagy mentőautóban. Szívinfarktus esetén egy percet sem lehet elveszíteni, tehát mindent diagnosztikai eljárások nagyon gyorsan végrehajtják.

A szívelégtelenség vizsgálata elektrokardiogram segítségével megerősíti a tapasztalt orvos által korábban felállított diagnózist. Tovább EKG szívroham a szívizom Q hullámok képződésében és ST szegmens elevációban nyilvánul meg a vezetékekben. A kapott adatok alapján az orvos megfigyeli a károsodás képét bizonyos részeket a szív egyes részei, ami szívroham jele.

Egy szív, amely valaha is szenvedett súlyos ischaemiától, soha nem lesz a régi. Ha a kórelőzményében legalább egy koszorúér-roham szerepel, gondosan figyelemmel kell kísérnie állapotát. Az egyszerű ajánlások betartásával jelentősen csökkentheti a súlyos szövődmények kockázatát.

Szívinfarktus: akut időszak és kóros elváltozások kialakulása

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása azonosítja különféle formák ischaemia, a betegség elnevezései az elváltozás súlyosságától függően eltérőek lehetnek, kezdve stabil anginaés a szívizom nekrózis rohamával végződik. A patológia EKG-val történő meghatározása az ischaemia fejlődési stádiumától függ. A szívizom nekrotikus folyamatát sokkal nehezebb meghatározni, mint az elülső fal károsodását, mivel az elektrokardiogramon nem mindig látható.

Az akut szívinfarktus szívelégtelenségben és egyébben nyilvánul meg jellegzetes tünetek, számos szövődmény kíséri, és életveszélyt jelent

Kiemel következő szakaszaiban szívizom nekrózis kialakulása:

• Az izomrostok károsodása. A koszorúereken keresztüli normális véráramlás megzavarása miatt tartós ischaemia lép fel. Az oxigénhiány negatívan befolyásolja a kardiomiociták állapotát, az érintett területen elkezdenek összeomlani. A még élő rostok reagálnak az ischaemiára és keletkeznek fájdalmas érzések. A szakasz több órától 2-3 napig tart.
• Időszak akut megnyilvánulása klinikai tünetek. Az ischaemia, a nekrózis súlyosságától függően, ill enyhe sérülés szövetek.

Figyelem! Tapasztalt orvos jellegzetes jelek alapján képes diagnózist felállítani, mint pl.: szegycsont mögötti égő-nyomó fájdalom, halálfélelem, szédülés.

Két héten belül a gyulladás fókusza továbbra is kialakul. EKG értelmezés segít a kóros Q-hullám észlelésében A nekrotikus terület perifériáján ischaemiás zóna képződik.

Az akut miokardiális infarktus vitathatatlanul vezető szerepet tölt be a halálozás szerkezetében világszerte

• AMI szubakut stádiumban. Megtörténik az izomszövet végső stabilizálása. A nekrózis területe tisztábbá válik, és a sérült területek helyreállnak. Nehéz pontosan megmondani, meddig tart ez a szakasz. Általában legfeljebb 3 hónapig tart, súlyos esetekben legfeljebb 1 évig.
• Heg szakasz. A legakutabb időszak jelei teljesen eltűnnek, a személyt gyakorlatilag nem zavarja a mellkasi fájdalom, a szédülés és a gyengeség. Az adaptív mechanizmusok magukban foglalják rostos szövet képződését az érintett elváltozás helyén. Az egészséges területek hipertrófiát okoznak, és megpróbálják kompenzálni a szív működési területének csökkenését.

Ha olyan jelentést nyújtottak be, amely ischaemiás rohamot írt le, résen kell lennie.

Fontos! A koszorúér-betegség enyhe megnyilvánulásai megfelelő kezelés hiányában idővel súlyosabb formákká fejlődhetnek.

Veszélyes szövődmény a bal kamrai elégtelenség, amelyet kardiogén sokk követ.

Szívinfarktus: okok és diagnózis

Spontán előfordulás szívroham- elég gyakori előfordulás. Egy személy normális tevékenységet folytathat, amíg egy égető mellkasi fájdalom meg nem lepi. Az orvosok ezt a betegséget polietiológiai betegségek közé sorolják, és azt állítják, hogy az AMI csak akkor fordul elő, ha vannak hajlamosító tényezők.

Az akut miokardiális infarktus leggyakoribb oka az érelmeszesedés

Az ischaemia oka a koszorúerek elzáródása:

• vérrögképződés koszorúér-trombózis miatt;
• ateroszklerotikus plakk.

Az IHD etiológiája a következő feltételekkel járhat:

• magas vérkoleszterinszint (összefüggést állapítottak meg az érelmeszesedéssel);
• endokrin patológiák;
• vérpatológiák (hiperkoaguláció, trombózis);
• artériás magas vérnyomás;
• rossz szokások;
• előrehaladott kor és elérhetőség kísérő betegségek keringési rendszer.

Az AMI diagnózisa szükségszerűen magában foglalja az elektrokardiogramot, amely segít azonosítani a patológiás rendellenességeket. A neutrofil leukocitózis kimutatására vérvizsgálatot végeznek. A szívinfarktus kiegészítő diagnosztikája, annak akut forma, a nekrózis biokémiai markereinek (CPK-MB, tropinin, mioglobin) vérben történő azonosításával állítják elő.

Hogyan jelenik meg a szívizom nekrózisa az EKG-n?

A betegség megnyilvánulása az elektrokardiogramon a lézió helyétől, méretétől és a nekrotikus folyamat súlyosságától függően változhat. A betegség legtöbb formájára viszont vannak közös tünetek.

„Q-infarktus” - kóros Q-hullám, néha kamrai QS komplex kialakulásával (általában nagy fokális transzmurális szívinfarktus)

A nekrotikus szívbetegséggel járó EKG-nak számos jellemzője van:

• a károsodás szakaszában: emelkedés S-T szegmens az izolin felett az R hullám amplitúdója csökkent, a kóros Q hullám jelenléte a nekrózis kialakulásától függ, ebben a szakaszban hiányozhat;
• a legakutabb szakaszt a következők jellemzik: az S-T szegmens enyhe csökkenése, patológiás Q hullám megjelenése, negatív T hullám;
• a betegség kialakulásának harmadik szakasza két részre oszlik: először is, az EKG negatív T-hullámot mutat nagy amplitúdóval, a gyógyulás előrehaladtával csökken és az izolinig emelkedik;
• A hegesedés szakaszában az elektrokardiogram normál megjelenése helyreáll, a Q hullám eltűnhet, az S-T szegmens visszatér az izolinba, és a T hullám pozitív lesz.

Felépülés normál működés a szív állapota az AMI után egyéni. Egyeseknél a betegség jelei nagyon gyorsan eltűnnek, az anamnézisben való jelenléte EKG-val szinte lehetetlen megállapítani, másoknál a kóros Q hullám hosszú ideig fennmaradhat.

Milyen jellemzői vannak a nem Q-infarktusnak?

A kis gócú elváltozások könnyebben tolerálhatók, mint a betegség nagy gócú formái. A betegség nem-Q formájára jellemző klinikai tünetek kevésbé kifejezettek. Előfordulhat enyhe mellkasi fájdalom, amely anginás rohamhoz hasonlít.

„nem Q-infarktus” – nem kíséri Q-hullám megjelenése, amely negatív T-hullámokban nyilvánul meg (általában kis fokális szívinfarktus)

Fontos! Az ilyen típusú betegségeknél kóros Q-hullám nélküli elektrokardiogramot figyelnek meg.

Néhány ember, aki a szívizom nekrózisának kis fokális formáját tapasztalta, csak rutinvizsgálat, például orvosi vizsgálat során szerez tudomást a kóros elváltozások jelenlétéről. Figyelni kell a T-hullámra, amely a betegség ezen formájában nagyon megváltozik, kettős púpos vagy szaggatott lesz.

Akut koszorúér-infarktus

Mivel az ischaemia tünetei jelentősen változhatnak, vannak olyan esetek, amikor a szívizom nekrózisát összetévesztik az angina pectorisszal.

A kezelés megkezdése előtt koszorúér-szindróma, elektrokardiogram készítése javasolt, amely segít megállapítani a betegség típusát:

• Fűszeres . A véredény elzáródása trombus vagy atheroscleroticus plakk hatására következik be, ami ischaemiát és a szívizom transzmurális károsodását okozza.
• AMI S-T szegmens eleváció nélkül. Az ilyen típusú EKG-t a nekrotikus folyamat kezdeti szakaszában figyelik meg. Kis fokális változások rögzítésekor az S-T szegmens a szokásos szinten van, és a kóros Q hullám leggyakrabban hiányzik. A különbség az anginától a nekrózis markerek jelenléte.

A szívinfarktus tipikus eseteit rendkívül intenzív fájdalom jellemzi, mely a mellkasban lokalizálódik, és a bal vállba, nyakba, fogakba, fülbe, kulcscsontba sugárzik, alsó állkapocs

Fontos! A kórházba való felvételkor a beteget általában beadják általános diagnózis„koszorúér-szindróma”, amely az elektrokardiogramon az S-T szegmens emelkedésével vagy anélkül lehet.

Kardiológusi vizsgálat és panaszgyűjtés után a kiegészítő vizsgálat a differenciálás elősegítése instabil anginaés a szívizom nekrózisa.

Szívinfarktus: hogyan nyújtsunk sürgősségi ellátást

Ha szívrohamra gyanakszik, mentőt kell hívnia. Az öngyógyítás visszafordíthatatlan súlyos következményekhez vezethet.

Fontos! „Ha korábban éles fájdalmat tapasztalt a mellkasában, ez tele van a nekrózis fókuszának növekedésével. A betegség kezelésének további sikere az elsősegélynyújtás helyességétől függ.”

Viszlát egészségügyi dolgozók menjen a beteghez, a műveletek algoritmusa a következő:

• a betegnek teljesen ellazulnia kell, ehhez célszerű bevenni vízszintes helyzetben, fellazulnak szűk ruhák, nyissa ki az ablakot, teremtsen nyugodt környezetet a szobában;
• megpróbálhatja megállítani a támadást, ez enyhén csökkentheti a koszorúerek görcsét;
• az elsősegélynyújtás nem tartalmazza speciális gyógyszerek(trombolitikumok, véralvadásgátlók), ezeket kórházi körülmények között, orvos felügyelete mellett kell bevenni, ilyen gyógyszerek önálló beadása a betegnek nagyon kockázatos;

Lassítani további fejlődésérelmeszesedés, fontos megakadályozni a zsíros plakkok képződését az erekben. Ebből a célból a statin csoportból származó gyógyszereket írnak fel.

• ha szívleállás gyanúja merül fel, a betegnek azonnal el kell kezdenie közvetett masszázs 30 mellkaskompresszióként jelenik meg, esetenként gépi lélegeztetést igényelhet.

Az AMI rohamát csak kábító fájdalomcsillapítók szabályozzák teljes mértékben. A betegség visszaesésének megelőzése érdekében kórházi körülmények között specifikus terápia írható elő, amely olyan gyógyszereket foglal magában, amelyek csökkenthetik a szív terhelését és megvédik az izomszövetet az ischaemia megnyilvánulásaitól.

Az akut miokardiális infarktus szövődményei

Még akkor is, ha az elektrokardiogram nem mutatja a nekrózis jeleit, és jól érzi magát, időszakonként meg kell vizsgálnia, hogy kizárja. veszélyes szövődmények.

Az AMI a következő súlyos következményeket okozhatja:

• szív elégtelenség;
• az azonnali szövődmény a kardiogén sokk;
• (szívelégtelenség következményeként);
• Dressler-szindróma (a szívizom autoimmun károsodása);
• ritmus- és vezetőképesség-változások (ritmuszavarok, blokádok).

A szövődmények gyakran már a szívinfarktus első óráiban és napjaiban jelentkeznek, megnehezítve annak lefolyását.

A huszonegyedik század orvostudománya nem áll meg, gondosan tanulmányozza az egyes szívbetegek problémáit. Kihagyni súlyos következményekkel jár betegség esetén számos olyan gyógyszer létezik, amely segít csökkenteni a szív terhelését, helyreállítani az érrendszeri tónust és megvédeni a szöveteket az ischaemia kialakulásától. A betegség kezdeti szakaszában nyújtott megfelelő elsősegély és az orvosok ajánlásainak gondos betartása segít csökkenteni a szövődmények kockázatát.

Az akut miokardiális infarktus jelei

Azok az emberek, akik először szenvedtek a szívizom nekrózisától, sokáig emlékeznek a megnyilvánulásaira. Egyes esetekben a tünetek kissé homályosak lehetnek, az egyidejű patológiák jelenlététől vagy a betegség kis fokális formája esetén.

Figyelem! Ha cukorbetegségben szenved, nehéz lehet megérteni, mi történik valójában a szívével. A szövetek érzékenysége csökken, ezért egyesek nyugodtan tolerálják a betegséget „lábon”.

Valójában utolérte Önt ennek a súlyos betegségnek a támadása, ha:

• A legakutabb stádium jele a szegycsont mögötti, égető és nyomó fájdalom, amely kisugárzik bal kéz, lapocka, nyak, állkapocs. Emésztési zavarok, hasi görcsök és a végtagok zsibbadása kísérheti.

A beteg szívizominfarktus alatti panaszai a betegség formájától (tipikus vagy atipikus) és a szívizom károsodásának mértékétől függenek.

• Az ischaemia jellegzetes jelei: szédülés, rossz közérzet, légszomj, gyors fáradtság. Hideg verejték jelenik meg, a személy teljesen képtelen gyakorolni a támadás során ismerős típusok tevékenységek.
• Ugrál (eshet vagy emelkedhet kritikus értékekre), a pulzus felgyorsul, és erős szorongás alakul ki állapota és élete miatt. Néha a testhőmérséklet emelkedik, és a test mérgezésének jelei jelennek meg az elhalt szövet részecskéivel.

A betegség klinikai változata (hasi, asztmás, collaptoid, aritmiás stb.) számít. A betegség formájától függően hányinger vagy köhögés léphet fel, ami további nehézségeket okoz a betegség diagnosztizálásában.

Figyelem! Előfordult már olyan eset is, amikor gyomor-bélrendszeri vagy tüdőpatológia gyanújával került kórházba a beteg, de csak alapos vizsgálat után derült ki a szívizom nekrózis jele.

Ha a diagnózist nem állítják fel időben, súlyos szindrómák léphetnek fel, amelyek veszélyt jelentenek a beteg életére.

Akut miokardiális infarktus kezelése

A koszorúér-betegségre jellemző tünetegyüttes nem utal olyan állapotokra, amelyek „maguktól elmúlnak”. A szegycsont mögötti nyomasztó fájdalom eltűnése nem jelenti a teljes gyógyulást. A nekrózis kis fókusza is súlyosan befolyásolhatja a szív működését.

A szívinfarktus terápiája az aritmiák, a szívelégtelenség és a kardiogén sokk megelőzésére és megszüntetésére irányul.

BAN BEN kezdeti időszak A betegség nagyon súlyos fájdalmat okoz, amely intenzív ellátást igényel:

• nitroglicerin benne standard adag 0,4 mg (a hatás gyorsaságának fokozása érdekében ajánlott a nyelv alá helyezni, legfeljebb 3 tabletta használható);
• béta-blokkolók, amelyek küzdenek az ischaemia ellen, és segítenek megvédeni a szív területeit a haláltól (a standard gyógyszerek a metoprolol és az atenolol);
• súlyos esetekben, amikor jelentős nekrotikus folyamat van, intravénás kábító fájdalomcsillapítók például morfium.

A szívinfarktus elsősorban szövődményei miatt veszélyes. A helyreállítás érdekében sérült szövetés csökkenti a beteg szív terhelését, a kardiológus speciális terápiát választ.

A súlyos szívinfarktus kezelésére szolgáló gyógyszereket folyamatosan szedik, és nem csak az akut időszakban; a visszaesés megelőzése érdekében a következőket írják elő:

• Trombolitikumok (sztreptokináz, urokináz). A betegség patogenezise leggyakrabban abban rejlik, hogy megzavarja a véráramlást a koszorúereken keresztül, amelyeket a vérrög elzár.
• Bétablokkolók. Csökkentse az oxigénigényt, csökkentse a szívizom terhelését. Gyakran használják őket drog terápia artériás magas vérnyomás. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek csökkenthetik a vérnyomást.

A fájdalomcsillapítást kábító fájdalomcsillapítók kombinációjával végzik

• Véralvadásgátlók és vérlemezke-gátló szerek. A kezelés standardjai közé tartoznak a vérhígító gyógyszerek. A legnépszerűbb ma az acetilszalicilsav. Ellenjavallt gyomorhurut és bronchiális asztma esetén.
• Nitrátok. A roham első perceiben célszerű nitroglicerint használni, ez bevált jótékony hatása hogy megvédje a szívizomsejteket az ischaemiától. Használata csökkenti a szövődmények kockázatát, beleértve a kardiogén sokkot is.

Ha betartja az összes klinikai ajánlást, sok veszélyes szövődményt elkerülhet. Az AMI története sebezhetőbbé teszi az embert. Még kisebb fizikai aktivitás is visszatérő rohamhoz vezethet. Az élet megkönnyítése érdekében a kardiológiai szakemberek algoritmust adtak a páciens állapotának javítására.

Ahhoz, hogy az életed a szívinfarktus után is ugyanolyan legyen, gyökeresen meg kell változtatnod az életmódodat. Helyesen kiválasztott drog terápia AMI-vel – ez még nem minden. Káros termékekétel, nehéz fizikai munka, krónikus stresszés az egyidejű betegségek jelenléte negatívan befolyásolhatja a szervezet gyógyulásának sebességét. Az orvosok világszerte klinikai ajánlásokat dolgoztak ki a páciens állapotának javítására.

A szívinfarktus megelőzésének szükséges feltételei az egészséges és aktív életmód fenntartása, az alkoholfogyasztás és a dohányzás elhagyása, valamint a kiegyensúlyozott táplálkozás.

Az akut miokardiális infarktus csak megfelelő táplálkozást igényel:

• alacsony koleszterintartalmú élelmiszerek;
• friss gyümölcsök, zöldségek, bogyók, amelyek nagy mennyiségű vitamin segítségével elősegítik a szívrostok regenerálódását;
• kívánt speciális diéta, ami a gyorsételek, chipsek, kekszet stb. kizárását jelenti az étrendből;
• alkohol- és kávéfogyasztás megtagadása.

Ha valaki gyakran szorítja a szívét, kisebb fizikai megerőltetés után légszomjat tapasztal, végtagjai elzsibbadnak, vagy megemelkedik a vérnyomása, ez egy ébresztő a betegség progressziójában.

Az akut miokardiális infarktus megelőzése megköveteli, hogy gondosan figyelemmel kísérje saját egészségét, amely magában foglalja:

• megszabadulni a rossz szokásoktól (a nikotin negatívan befolyásolja az ereket és a szívet, a kávé növeli az oxigénigényt);
• mérsékelt fizikai aktivitás (a friss levegőn való séta kiváló választás);
• stressz hiánya, relaxációs módszerek képzése;
• a súly normál határokon belüli tartása;
• a vérnyomás és a pulzus időszakos mérése.

Könnyebb elkerülni az AMI-t, mint élete hátralévő részét a kezelésével tölteni. A rendszeres fizikai aktivitáshoz szokott, egészséges ételeket fogyasztó és pozitív életszemléletű emberek körében a szívkoszorúér-betegség sokkal ritkábban fordul elő.

Akut szívinfarktus, hogyan zajlik a rehabilitáció?

A betegség kialakulása és a betegek rehabilitációja minden egyes esetben eltérően történhet. Vannak, akik ischaemiában szenvednek, ami nagyon veszélyes, és ugyanakkor nyugodtan folytatják a szokásos tevékenységeket. Más betegek a betegség után kénytelenek kerülni a felesleges stresszt, egyesek még rokkantságra is jelentkeznek. A megfelelő edzés segít gyorsabban felépülni.

Az akut miokardiális infarktus utáni tornaterápia magában foglalja:

• mérsékelt dinamikus terhelések (futás, korcsolyázás vagy görkorcsolya, kerékpározás, úszás);
• légzőgyakorlatok (például Strelnikova gyakorlatok sorozata);
• indiai jóga.

De a nagy terhelésű statikus gyakorlatok szigorúan ellenjavalltok a magok számára.

Figyelem! A nehéz súlyok emelése hozzájárulhat egy újabb támadás előfordulásához. Emlékeztetni kell arra is, hogy a gimnasztikát legkorábban a hegképződés szakaszában kell elkezdeni.

Az akut miokardiális infarktus súlyos, veszélyes kóros állapot, amely az ischaemia (a szívizom vérkeringésének hosszan tartó zavara) következtében lép fel. A szövet nekrózisának (elhalásának) megjelenése jellemzi. Gyakrabban diagnosztizálják a szív bal kamrájának szívizom károsodását.

Ez a betegség szerepel az ország felnőtt lakosságának fő rokkantsági és halálozási okainak listáján. A legveszélyesebb a makrofokális (extenzív) miokardiális infarktus. Ebben a formában a halál a támadást követő egy órán belül következik be. A betegség kis gócú formája esetén sokkal nagyobb a teljes gyógyulás esélye.

A szívroham kialakulásának fő oka a nagy vérrög elzáródása. koszorúér. Ezen túlmenően a gyakori okok közé tartozik az éles görcs, a koszorúerek összehúzódása súlyos hipotermia vagy vegyszerek és mérgező anyagok hatására.

Hogyan nyilvánul meg az akut szívinfarktus, mi a sürgősségi ellátás, milyen következményekkel járhat ez a betegség? Milyen népi gyógymódokat ajánlanak a kezelés után? Beszéljünk róla:

Akut szívroham - tünetek

A kóros folyamat fokozatosan fejlődik, és több fő periódusa van, amelyek mindegyikét bizonyos tünetek jellemzik. Tekintsük röviden az egyes időszakokat:

Infarktus előtt. Más különböző mértékben időtartam - néhány perctől több hónapig. Ebben az időszakban ünneplik gyakori előfordulása kifejezett intenzitású angina pectoris rohamok.

Fűszeres. Ebben az időszakban ischaemia lép fel, és a szívizom nekrózisa alakul ki. Lehet tipikus vagy atipikus. Különösen az akut időszak fájdalmas változata a jellemző, és az esetek túlnyomó többségében (90%) megfigyelhető.

[u]Az akut időszakot bizonyos tünetek kísérik: [u]

Fájdalom jelenik meg a szív területén, amely nyomó, égő, vagy repedező vagy szorító jellegű. Ahogy a roham folytatódik, a fájdalom felerősödik, és a bal vállba, a kulcscsontba és a lapockaba sugárzik. Érezhető az alsó állkapocs bal oldalán.

A támadás lehet rövid életű, vagy akár több napig is eltarthat. Leggyakrabban időtartama több óra. Jellemző tulajdonság a fájdalom a kapcsolat hiánya a stressz vagy a fizikai aktivitás között (mint például a koszorúér-betegség).

A szokásos szívgyógyszerek, a Validol és a Nitroglicerin azonban nem blokkolják. Éppen ellenkezőleg, a gyógyszer bevétele után a fájdalom tovább fokozódik. Ez megkülönbözteti a szívrohamot egy másik szívrohamtól, például anginától.

Az erősek mellett fájdalmas érzések, az akut szívinfarktus vérnyomáscsökkenéssel, szédüléssel, esetenként eszméletvesztéssel jár. Légzési problémák lépnek fel, hányinger és hányás léphet fel. Bőr sápadt és hideg verejték borította.

A fájdalom súlyossága a térfogattól és a területtől függ
vereségeket. Például a nagy gócú (kiterjedt) szívrohamot súlyosabb tünetek jellemzik, mint a kis gócú infarktust.

Ha a tanfolyam atipikus változatairól beszélünk, akkor ezekben az esetekben a szívinfarktus jelei a bronchiális asztma rohamainak álcázhatók. A hasi változat akut hasi tüneteket okoz, az aritmiás pedig a szívritmuszavarhoz stb.

Mindenesetre, ha a fenti tüneteket észleli, azonnal hívjon mentőt.

Milyen kockázatokkal jár az akut szívinfarktus, és milyen következményekkel jár?

Következmények változó mértékben súlyossága a betegség bármely szakaszában kialakulhat. Lehetnek korai vagy késői. A koraiak általában közvetlenül a támadás után jelennek meg. Ezek tartalmazzák:

Kardiogén sokk, az állapot tünetei, például akut szívelégtelenség és vérrögök;
- vezetési zavarok, valamint szívritmuszavarok;
- nagyon gyakran kamrafibrilláció alakul ki, szívburokgyulladás lép fel;
- A szívtamponád kevésbé gyakori. Ez a patológia a szívizom falának esetleges szakadása miatt alakul ki.

Szívinfarktus után veszélyes szövődmények is megjelenhetnek. Általában akkor fordulnak elő, ha szubakut lefolyás vagy az infarktus utáni időszakban - több héttel a roham után. A késői szövődmények a következők:

infarktus utáni szindróma (Dressler-szindróma);
- krónikus szívelégtelenség.
- szív aneurizma és lehetséges thromboemboliás szövődmények;

Akut miokardiális infarktus - sürgősségi ellátás

Ha szívroham gyanúja merül fel, sürgősségi orvosi ellátásra van szükség. Tehát azonnal hívjon! Mielőtt az orvos megérkezik, nyissa ki az ablakokat és a szellőzőnyílásokat, hogy friss levegő jusson a helyiségbe.

Helyezze a beteget félig ülő helyzetbe. Helyezzen egy nagy párnát a háta alá. A fejét kissé fel kell emelni.

Gombolja ki a gallérját, és távolítsa el a mozgást korlátozó nyakkendőt. Adjon a betegnek egy Aspirin tablettát (acetilszalicilsavat). Súlyos fájdalom esetén adjon érzéstelenítő gyógyszert, például Analgint vagy Baralgint. A mellkas területére mustártapaszt helyezhet.

Szívleállás esetén a lehető leggyorsabban végezzen közvetett szívmasszázst, és adjon mesterséges lélegeztetést.

Ehhez helyezze a beteget sima, kemény felületre. Hajtsa hátra a fejét. A tenyerével gyakoroljon négy éles nyomást a szegycsontra, és egy belégzést. Ismét négy nyomás és egy levegő, stb. Ezen újraélesztési technikák alkalmazásáról a weboldalon tájékozódhat.

Otthoni akut miokardiális infarktus - segítség magadnak:

Ha otthon támad támadás, és nincs a közelben senki, azonnal hívjon mentőt. Ezután ki kell nyitnia az ablakokat, be kell vennie a fájdalomcsillapítót, és félig ülő helyzetben le kell feküdnie az ágyra. A bejárati ajtót nyitva kell hagyni. Ez segít az orvosoknak eszméletvesztés esetén belépni a lakásba.

A további kezelést kórházban végzik. A beteg a szívintenzív osztályra kerül.

Népi jogorvoslatok szívroham után

Keverjen össze egyenlő mennyiségű zúzott macskagyökeret, anyafűfűt, mocsári túrót, és használja az astragalus gyógynövényt is. Adjunk hozzá ugyanennyi finomra tört vadrozmaring hajtást, körömvirágot és lóhere virágot. Adjunk hozzá ugyanannyi fehér fűz kérget, porrá őrölve. Keverj össze mindent.

Öntsön forrásban lévő vizet (300 ml) fél evőkanál keverékhez. Inkább termoszban főzzük. Az infúzió körülbelül 6 óra múlva lesz kész. Szűrni kell, ezután naponta többször is bevehet egy negyed pohárral. A termék bevétele előtt melegítse fel kissé.

Keverjen össze azonos mennyiségű szárított virágot vadgesztenye, anyafű gyógynövények, kukorica selyem. Adjunk hozzá ugyanannyi árnika virágzatot, levendula gyógynövényt, a csikósláb növény leveleit és a szedumot. Adjuk hozzá a porrá tört édeskömény gyümölcsöt. Öntsön 1 teáskanálnyi keveréket 200 ml forrásban lévő vízbe. Ha termoszban főzöl, gyógyító szer 4 óra múlva kész lesz. Mindenképpen szűrjük le, és igyunk meg egy negyed pohárral étkezés előtt.

A szívroham az egyik vezető halálok, különösen az idősek körében. De utóbbi évek a fejlődés kora lényegesen fiatalabb veszélyes patológia. A 40 éves férfi szívinfarktusa már nem ritka.

Magában az infarktus vagy nekrózis elhalt szövetre utal. Korábbi funkcióit már nem tudja ellátni, helyét fokozatosan univerzális kötőszövet veszi át.

Az infarktus kialakulásának mechanizmusa

A szívizom halálának oka a véráramlás leállása. Leáll az ér elzáródása miatt, amelyet egy vérrög okoz.

Ha az ér nagy, akkor a nekrózis területe nagy lesz, ha kicsi, akkor jelentéktelen lesz.

A tünetek súlyossága részben a lézió területétől függ. A thrombus egy vérrög, amely különböző vérsejtekből és fehérjékből áll.

Leggyakrabban a vérrög nem üres helyen, hanem sérült edényen képződik. A szívet vérrel ellátó artériákat koszorúér-artériáknak nevezzük. Az érelmeszesedés folyamatán eshetnek át.

Ezt nevezik betegségnek, ha többlet van egészségtelen zsír lerakódott az edény falára, dudort képezve - plakkot. Ez a plakk szűkíti az ér lumenét, kevesebb vér áramlik a szívizomba.

Az érelmeszesedésnél a szív megtapasztalja oxigén éhezés, különösen stressz alatt ill testmozgás amikor a szív gyorsabban kénytelen verni.

Bizonyos okok miatt a vérrög felszíne megrepedhet:

• Nyomáshullám;
• Fertőzés;
• Gyulladás;
• Gyakori szívverés;
• Spontán módon.

Különféle vérsejtek rohannak a szakadás helyére. Mindegyik a plakkhoz, egymáshoz tapad, és vérrögöt képez. Aktiválódnak a véralvadási rendszerek – olyan fehérjék, amelyek még nagyobbá és sűrűbbé teszik a vérrögöt. Vastag vérrög lezárja az ér lumenét. A vér már nem tud átfolyni az artérián és táplálni az izmot. A szívizom meghal.

A trombózis során fellépő oxigénéhezés megnyilvánul erőteljes fájdalom. Ebben az időben kialakul a sejt nagyszámú savas anyagcseretermékek, amelyek belülről pusztítják el a sejtet - szívizom nekrózis vagy szívinfarktus alakul ki.

A sejthalál súlyos, égető fájdalmat okoz. Ha a vérrög a következő néhány órában nem oldódik fel, az izom elhalása visszafordíthatatlan lesz.

Az akut miokardiális infarktus okai

A szívizom halálához vezető fő okok a vaszkuláris görcs vagy a lumen vérrög általi elzáródása. E két tényező kombinációja is létezik. Vasospasmus okozhatja hormonális változások, bizonyos gyógyszerek szedése, vagy fizikai tényezők, például megfázás.

A súlyos vérszegénység szívizom iszkémiát is okozhat. Minél kevesebb a hemoglobin a vérben, annál kevesebb oxigént szállít a sejtekhez. A szívizom izom oxigén éhezést tapasztal, és gyorsan elhal.

Hipertrófiás kardiomiopátiával, mint olyannal, nincs érgörcs. De a szívizom annyira megnő, hogy a meglévő erek nem tudják kielégíteni a szív oxigénszükségletét. Ez az eltérés különösen a fizikai aktivitás során válik észrevehetővé.

Hajlamosító tényezők

Számos olyan állapot létezik, amely önmagában nem okoz szívrohamot. De rontják az erek, a vér és a szívizom állapotát. Ezért hajlamosítónak minősülnek.

Ha igen, akkor a szívroham kialakulásának valószínűsége sokkal nagyobb, mint egy hajlamosító tényezők nélküli személynél:

Hogyan több tényező annál nagyobb a szívinfarktus kialakulásának kockázata. Ezen túlmenően nem tudjuk korrigálni egyes problémákat, például az öröklődést és az életkort. De alacsony a fizikai aktivitás, a dohányzás könnyen megváltoztatható. Az ilyen tényezők kijavítása csökkenti a szívroham valószínűségét.

Osztályozás

Kritérium	Lehetőségek
Méretek	nagy fókuszú;
	finoman fókuszáló
Mélység	transzmurális;
	intramurális;
	szubendokardiális;
	subepicardialis.
Az EKG változások szerint	Q hullámmal;
	Q hullám nélkül.
Lokalizáció szerint	válaszfalak;
	felsők;
	elülső rész;
	gyakori;
	Alsó

Diagnosztika

A szívinfarktus kialakulása a tünetek alapján könnyen gyanúsítható. Az idős ember szegycsontja mögötti égő fájdalom mindig jelzi az EKG felvételét.

A szívinfarktusra jellemző változásokat filmre rögzítik. Ez egy kóros, mély Q-hullám vagy akár egy QS-komplexus, amikor az R-hullám teljesen eltűnik.

ST-szegmens emelkedés is kimutatható, ami a szívizom felső rétegeinek ischaemiáját jelzi. A T hullám negatív vagy magas, koronális lesz. Azok a vezetékek, amelyekben változásokat észleltek, megmutatják az infarktus lokalizációját. Ha az összes mellkasi vezeték érintett, akkor széles körben elterjedt szívrohamról beszélnek.

Az ECHO kardioszkópia elvégzésekor kiderül, hogy a szív elhalt területe rosszul húzódik össze. A szívizom fala ezen a helyen ellazul és elvékonyodik. Ha a szívroham kicsi volt, akkor az ECHO-n nem lesz változás.

Ügyeljen arra, hogy vegyen vért az infarktus markerei - CPK, troponinok - fehérjék tartalmának elemzéséhez. Ezek azok az anyagok, amelyek akkor keletkeznek, amikor az izomszövet elhal. Nem 100%-os kritériuma a szívrohamnak, de jelzik komoly sérülés izmok.

Elviszik általános elemzés vér, amely feltárja a leukociták növekedését, az ESR felgyorsulását. Ezek a mutatók gyulladás kialakulását jelzik az elhalt szívizomszövet körül. Néhány nappal később az általános vérvizsgálat normalizálódik.

Koszorúér angiográfia nagyban végezték el diagnosztikai központok. Segítségével azonosíthatja azokat a helyeket, ahol valami akadályozza a véráramlást – szűkület vagy vérrög. Ez az egyetlen módja megbízhatóan és pontosan elmondja a szívinfarktust, és morfológiailag megerősíti.

Ha tervezik sebészi kezelés szívroham, akkor a koszorúér angiográfia kötelező.

Az edény szűkítése

Szakasz

A szívinfarktus kialakulása során több szakaszt különböztetnek meg, amelyek időben és az elektrokardiográfiás filmek változásaiban különböznek. A legelső szakaszt egy prodromális időszak előzi meg. Néhány embernél nem észlelhető. Mások az állapot fokozatos romlását figyelik meg, amíg a fájdalom ki nem alakul.

A legakutabb szakasz

Tipikus esetben élesen megnyilvánul, égő fájdalom a szegycsont mögött. Azonnal megjelenik a légszomj és a félelem érzése. Az ember nem talál magának helyet, hiszen egyik pozíció sem enyhíti az állapotot. A legakutabb időszak legfeljebb 2 óráig tart.

Akut szakasz

A fájdalom szindróma csökken, és az izom elkezd meghalni. A nyomás, amely az első szakaszban magas lehetett, csökken. A testhőmérséklet emelkedhet, és a vérben gyulladás jelei mutatkoznak. Ennek oka az elhalt szövet körüli gyulladásos zóna kialakulása.

Szubakut szakasz

Az állapot normalizálódik. Fájdalom-szindróma nincs, de késői ritmuszavarok kezdenek megjelenni: tachycardia, extrasystole. Az időszak legfeljebb 28 napig tart.

Infarktus utáni kardioszklerózis

A 29. naptól kezdve nem diagnosztizálnak szívrohamot. A feltételezések szerint az állapot jelenleg stabilizálódott. A nekrózis területét kötőszövet váltja fel. Azok a ritmuszavarok, amelyek az előző szakaszban nem tűntek el, egy életre megmaradnak.

Tünetek

A szívinfarktus klasszikus formáját tipikusnak nevezik. Ez magában foglalja a súlyos fájdalom szindrómát. Ezenkívül a fájdalom egyértelműen a mellkas közepén, a szegycsont mögött található.

Diffúz, égető és erős. Leggyakrabban a fájdalom a bal karba vagy a bal vállba sugárzik, kisugározhat a lapocka alá, a hát területére. Ritkábban a fájdalom a nyakra és az alsó állkapocsra terjed. A nitroglicerin bevétele nem ürül ki.

Az is nagyon fontos, hogy milyen körülmények között jelentkezett a fájdalom. Mindig a fizikai aktivitás ill stresszes helyzet. Ő hív gyors szívverés, emelkedett vérnyomás. Ez a lepedék felszakadásához vezet.

Az is gyakori, hogy a szívinfarktus reggel, 4-5 óra körül következik be. Ez munkával kapcsolatos hormonális rendszer: az adrenalin és a kortikoszteroidok felszabadulása pontosan ekkor következik be. Ezek a hormonok növelik a vérnyomást és felgyorsítják a szívverést.

A fájdalom mellett az ember aggódik a következők miatt:

• Hányinger;
• Hányás;
• nehézlégzés;
• A halálfélelem érzése;
• Szédülés;
• Gyengeség.

A bőr sápadt, szürkés árnyalattal. Mindig hideg verejték van rajtuk. Szívinfarktus során gyakran ritmuszavarok alakulnak ki, ezért az emberek megszakításokat éreznek a szív működésében, és a „szív megfordulásának” érzését írják le.

kívül tipikus forma, vannak atipikus lehetőségek is:

• Asztmás: túlnyomórészt légszomj, fulladásos rohamok. A fájdalom nem olyan kifejezett.
• Hasi: gyomorfájdalom, hányinger, ismételt hányás. Inferior rekeszizom infarktus esetén fordul elő, amikor a szív hashoz közeli részei érintettek.
• Agyi: fejfájás, szédülés, eszméletvesztés, görcsök.
• Aritmiás: fájdalom a szív területén nem fejeződik ki, de vannak ritmuszavarok.
• Kerületi: fájdalom szindróma csak a kar, váll, nyak területén. Nehéz diagnosztizálni az opciót.
• Néma: gyakran fordul elő betegeknél diabetes mellitus. Teljesen tünetmentes, EKG-n vagy boncoláskor véletlenszerű leletként észlelték.

Az ateroszklerotikus plakk felszakadása

Sürgősségi ellátás akut szívroham esetén

A szívroham elsősegélynyújtási algoritmusa egyszerű és érthető. Ha tipikus jellegű mellkasi fájdalmat tapasztal, különösen idős embernél, mindig gondoljon egy esetleges szívinfarktusra. Először is, a személy ül, a fekvő pozíció nem kívánatos. Engedje el a nyakat és mellkas hogy az ember könnyebben lélegezzen.

Akkor:

• Egy tabletta nitroglicerint vagy egy adag nitrospray-t adunk a nyelv alá;
• 5 perc elteltével, ha nincs hatás, egy második adagot adnak be;
• Ha 5 perc elteltével ismét nincs javulás, akkor egy harmadik adag nitrátot adunk. Ugyanakkor a személynek meg kell rágnia egy aszpirin tablettát. Ebben a pillanatban mentőt kell hívni.
• A diszpécsernek mindig közlik, hogy az illetőnek mellkasi fájdalmai vannak, és esetleg szívrohamot kapott. Ebben az esetben mindenképpen érkezik egy speciális kardiológiai vagy újraélesztési csapat.

Kezelés kórházban

A további segítséget a sürgősségi és szakorvosok nyújtják. A mentőnél felvesznek egy EKG-filmet, amelyen rögzítenek jellemző változások. Ha nincs ellenjavallat, akkor a sürgősségi orvosok trombolízist végeznek - speciális gyógyszereket adnak be, amelyek feloldják a vérrögöt.

Ha van a közelben érközpont, ide viszik a beteget.

A szívinfarktus egyes formáiban a koszorúér angiográfia lehetséges - a szív ereinek tanulmányozása. Ha egy plakk által szűkített és vérrögöt tartalmazó területet azonosítanak, akkor sebészet: A vérrög eltávolításra kerül, és az ér kitágul.

Egy stent van felszerelve benne - egy fém keret, amely megakadályozza az edény szűkülését.

Hogyan néz ki egy fém stent?

A mentők és a kórházi orvosok intravénásan, nagyon lassan adják be a nitroglicerint. A nitrátok csökkentik a vérnyomást, így amint eléri a 90/60 Hgmm-t, a nitrátok adását abbahagyják. Tachycardia esetén béta-blokkolókat kell adni: metoprolol, esmolol.

A jövőben az intravénás gyógyszerek helyett tablettákat kap az illető.

Szívinfarktuson átesett betegek kötelező gyógyszerei:

Minden gyógyszereket orvosnak kell felírnia. Pontosan az előírt koncentrációban kell bevenni, mivel ennek megváltoztatása második szívrohamot okozhat.

Megelőzés

A szívroham megelőzése könnyebb, mint kezelni.

Meg kell szabadulnia azoktól a kockázati tényezőktől, amelyek kiküszöbölhetők:

• Végezzen testnevelést;
• Hagyja abba a dohányzást és túlhasznált alkohol;
• A vércukorszint szabályozása;
• Tartsa alacsonyan a vérnyomást;
• Egyél helyesen - kerülje a zsíros és sült ételeket.
• Ügyeljen arra, hogy naponta 3-4 adag friss gyümölcsöt és zöldséget együnk.

Ha már szívinfarktus történt, vagy szívkoszorúér-betegséget diagnosztizáltak, akkor a felírt gyógyszereket egy életen át kell szednie. Általában ezek a sztatinok és az aszpirin. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a vérrögök kialakulását az erekben és eltömődésüket.

Videó:

Közvetlenül akut után koszorúér-elzáródás véráramlás az erekben. az elzáródás helye alatt található, megszűnik, kivéve a határerekből származó kis mellékes véráramlást. A szívizom azon területe, ahol hiányzik a véráramlás, vagy olyan kicsi, hogy nem tudja fenntartani a sejtek életképességét, az infarktus területévé válik. A teljes kóros folyamatot szívinfarktusnak nevezik.

Nem sokkal ezután a szívinfarktus kezdete keresztül bizonyos mennyiségű vér kezd behatolni az érintett területre biztosíték hajók. Ez a helyi erek növekvő kiterjedésével és túlcsordulásával kombinálva a vér stagnálásához vezet az infarktus zónájában. Ugyanakkor az izomrostok az oxigén utolsó adagjait használják fel, és az infarktus zónájában a vér hemoglobinja teljesen helyreáll. Ebben a tekintetben az infarktus zóna jellegzetes kékesbarna színt kap vérrel teli erekkel, amelyekben a véráramlás leállt. Többért késői szakaszok az áteresztőképesség nő érfalak, folyadék jön ki, és a szövetek megduzzadnak. Az izomrostok is elkezdenek duzzadni, ami a sejtanyagcsere megzavarásával jár. Néhány órával a vérellátás megszakadása után a kardiomiociták elpusztulnak.

Szívizom 100 g szövetenként percenként körülbelül 1,3 ml oxigén szükséges csupán az életképesség fenntartásához. Hasonlítsa össze ezt az értéket a bal kamra normál ellátásával nyugalmi állapotban, ami 8 ml oxigén/100 g izomszövet percenként. Ezért ha a koszorúér-véráramlás nyugalmi állapotra jellemző normál szintjének 15-30%-a megmarad, sejtelhalás nem következik be.

Subendocardialis infarktus. A szívizom belső, szubendokardiális rétegeiben sokkal gyakrabban alakul ki infarktus, mint a külső, epicardialis rétegekben. Ez azzal magyarázható, hogy a szubendokardiális izomrostok vérellátási feltételei kedvezőtlenek, mivel a szívizom belső rétegeinek erei intrakardiális nyomásnak vannak kitéve. Ezeknek az ereknek a szorítása (vagy összenyomása) fordul elő, különösen a kamrai szisztolés során. Ebben a tekintetben jogsértések esetén koszorúér keringés Elsőként a szívizom szubendokardiális területei sérülnek meg, majd a kóros folyamat átterjed a külső, epikardiális területekre.

Halál okai akut koszorúér-elzáródásban

A halálozás fő okai akut miokardiális infarktus esetén a következők: (1) csökkent perctérfogat; (2) a vér pangása a tüdőkeringés ereiben és tüdőödéma következtében bekövetkező halál, (3) szívfibrilláció; (4) szívrepedés (sokkal kevésbé gyakori).

Csökkent perctérfogat. Szisztolés distenzió és kardiogén sokk. Ha a szívizomrostok egy része nem, a többi pedig túl gyengén húzódik össze, akkor a kórosan megváltozott kamrák pumpáló funkciója élesen károsodik. A szívroham során a szívösszehúzódások erőssége gyakran még jobban csökken, mint az várható lenne. Ennek oka az úgynevezett szisztolés stretch jelenség. Az ábrán látható, hogy míg a szívizom egészséges területei összehúzódnak, addig az ischaemiás területek, ahol az izomrostok elhalásosak és nem működnek, a nagy intravénás nyomás hatására összehúzódás helyett kidudorodnak. Emiatt a kamrai összehúzódás hatástalanná válik.

Amikor összehúzódó szív képessége csökken, és nem tud elegendő mennyiségű vért a perifériásba pumpálni artériás rendszer, szívelégtelenség és a perifériás szövetek nekrózisa alakul ki az úgynevezett perifériás ischaemia következtében. Ezt az állapotot koszorúér-sokknak, kardiogén sokknak, szívsokknak vagy perctérfogat-elégtelenségnek nevezik. A következő fejezetben részletesen ismertetjük. Kardiogén sokk általában akkor alakul ki, ha a bal kamra tömegének több mint 40%-a infarktuson esik át, és ez a betegek 85%-ában halálhoz vezet.

A vér stagnálása vénás rendszer . A szív pumpáló funkciójának csökkenésekor vérpangás lép fel a pitvarokban, valamint az erekben a kis ill. nagy kör vérkeringés Ez a kapilláris nyomás növekedéséhez vezet, különösen a tüdő kapillárisaiban.

Az első néhány órában szívinfarktus után a vér stagnálása a vénákban nem okoz további nehézségeket a hemodinamikában. A vénás pangás tünetei néhány nap után több okból is jelentkeznek. A perctérfogat éles csökkenése a vese véráramlásának csökkenéséhez vezet. Ezután a vese diurézis csökken. Megnövekszik a keringő vér teljes térfogata, és megjelennek a vénás pangás tünetei. E tekintetben sok olyan betegnél, akiknek állapota az első napokban úgy tűnik, nincs veszélyben, hirtelen tüdőödéma alakul ki. Az első tüdőtünetek megjelenése után néhány órán belül sok beteg meghal.

Tudásbázis: Akut szívinfarktus

Akut miokardiális infarktus

A szívizominfarktus olyan betegség, amelyet a szívizom egy vagy több területének nekrózisa kísér a szívizomot ellátó koszorúerek véráramlásának akut zavara következtében. Az akut, nem ST szegmens elevációval járó miokardiális infarktus és az ST szegmens elevációval járó miokardiális infarktus az akut koronária szindróma típusai, amely magában foglalja az instabil anginát is.

A legtöbb országban, így Oroszországban is, a szívinfarktus a vezető halálok. Az időben történő kórházi kezelés sok esetben segít megelőzni a szívizom visszafordíthatatlan károsodását, de a betegek gyakran rosszul ítélik meg a fellépő tüneteket, és megpróbálnak maguktól megbirkózni velük, ami az orvoshoz való késői konzultációhoz vezet. Ezért ha akut mellkasi fájdalma van vagy egyéb riasztó tünetek A lehető leghamarabb szakemberhez kell fordulni.

A szívinfarktus kockázata az életkorral növekszik, a 60 év felettiek nagyobb valószínűséggel betegszenek meg. Azonban in Utóbbi időben nőtt a szám korai szívrohamok szívizom – 40 év alattiaknál. A 70 év alatti betegek körében a férfiak dominálnak, de 70 év után a szívinfarktusos férfiak és nők száma azonos lesz. Ennek oka lehet az ösztrogének (női nemi hormonok) védőhatása, amelyek csökkentik az érelmeszesedés, a szívinfarktus fő kockázati tényezőjének valószínűségét.

A szívizominfarktus prognózisa függ a szívizom károsodásának mértékétől, a kísérő betegségek jelenlététől, a kezelés idejétől egészségügyi ellátásés a beteg életkora. Az akut myocardialis infarktus halálozási aránya eléri a 30%-ot.

Szinonimák orosz

Szívroham, MI.

Szívinfarktus, akut miokardiális infarktus, MI, miokardiális infarktus.

Az akut miokardiális infarktus fő tünete az éles fájdalom a mellkasban, ami legtöbbször éles szorításnak tűnik. Általában 15 percnél tovább tart, és nem enyhül a nitroglicerin bevétele. A fájdalom átterjedhet a bal vállra, a lapockákra, a nyakra, az alsó állkapocsra, és hideg verejtékezéssel, hányingerrel és hányással, eszméletvesztéssel járhat. Egyes esetekben a fájdalom atipikus lokalizációjú - a hasban, a gerincben, a bal vagy akár a jobb karban.

Néha szívrohamot előz meg nem specifikus tünetek: Szívinfarktus előtt néhány nappal a személy gyengeséget, rossz közérzetet és kellemetlen érzést érezhet a mellkas területén.

A szívrohamot nem kísérheti jellegzetes fájdalom-szindróma, és csak olyan tünetekben nyilvánulhat meg, mint a légszomj, szapora szívverés, gyengeség és hányinger. A myocardialis infarktus finom tünetei különösen gyakoriak a nőknél.

Így az akut miokardiális infarktus fő tünetei a következők:

• mellkasi fájdalom,
• nehézlégzés,
• hideg verejték,
• félelem érzése,
• eszméletvesztés,
• hányinger, hányás.

Általános információk a betegségről

A szívizominfarktus a szívizom vérellátásának zavara következtében alakul ki, ami oxigénhiányhoz, ill. tápanyagokés a szívizom nekrózisa (elhalása). A szívizomot ellátó erekben a véráramlás megzavarásának fő oka a szívkoszorúerek érelmeszesedése – a főként koleszterinből álló ateroszklerotikus plakkok lerakódása. belső felület hajók. Ezután az érfal kötőszövetének burjánzása (szklerózis) és kalciumlerakódások kialakulása (meszesedés) következik be, az ér lumenének további deformációjával és szűkülésével a teljes elzáródásig. Ezt követően az atheroscleroticus plakkban ún. aszeptikus gyulladás alakulhat ki, amely provokáló tényezőknek (fizikai aktivitás, megnövekedett vérnyomás stb.) kitéve lepedékrepedéshez vezethet. A vérlemezkék felhalmozódnak a károsodás területén, és biológiailag szabadulnak fel hatóanyagok, amelyek tovább fokozzák a tapadást (összetapad) alakú elemek vér, és ennek következtében vérrög képződik, amely eltömíti a koszorúér lumenét. A vérrög képződése is hozzájárul fokozott koagulálhatóság vér. Ha a következő hat órában nem áll helyre a véráramlás az erekben, visszafordíthatatlan változások következnek be a szívizomszövetben.

Ritkán szívinfarktus fordul elő a kórosan változatlan koszorúerek éles görcsével vagy thromboemboliájával, de ez csak az esetek 5% -ában figyelhető meg.

Leggyakrabban a szívinfarktus a bal kamra elülső falában, ritkábban a bal kamra hátsó falában és az interventricularis septumban lokalizálódik. A jobb kamrai infarktus ritka. A transzmurális és subendocardialis szívinfarktus megkülönböztethető. Transzmurálissal kóros elváltozások befolyásolja a szív teljes falát, szubendokardiális - tól. ½ falvastagságig. Megkülönböztetik az ST szegmens eleváció nélküli miokardiális infarktus és az ST szegmens elevációval járó miokardiális infarktus is. Az S-T szegmens változásainak jelenléte az elektrokardiogramon a szívkoszorúér teljes elzáródására és kiterjedt szívizom-károsodásra utal, amely nagyobb kockázatot jelent az irreverzibilis szöveti nekrózis kialakulására. Az S-T szegmens emelkedése nem figyelhető meg, ha az artéria részlegesen elzáródott – ez S-T szegmens eleváció nélküli szívinfarktust vagy instabil anginát jelezhet. A szívenzimek aktivitása azonban csak a szívinfarktus során változik meg.

Amikor a szívizom vérellátása megszakad, a sejtpusztulás mindenekelőtt az endocardiumban kezdődik, majd a károsodási zóna a szívburok felé terjed. Az elváltozás mértéke az artéria elzáródásának mértékétől, időtartamától és a kollaterális keringési rendszertől függ.

A szívizom szöveteinek nekrózisa akut fájdalmat okoz. A kiterjedt szívizom károsodás károsodáshoz vezethet kontraktilis funkció szív, amely akut bal kamrai elégtelenségben nyilvánul meg tüdőödéma és kardiogén sokk kialakulásával. A kardiogén sokk pedig súlyosbítja a szívinfarktus lefolyását a koszorúér-keringés romlása miatt. Ennek eredményeként vannak súlyos jogsértések szívritmus, beleértve a pitvarfibrillációt is.

A transzmurális infarktus bizonyos esetekben a szívfal szakadásához vagy aneurizmához vezethet - a szívizom egy részének lokális elvékonyodásához és kitüremkedéséhez.

Ki van veszélyben?

A szívinfarktus fő oka (az esetek 90%-ában) az érelmeszesedés. Ezért az atherosclerosis kialakulásának kockázati tényezői növelik a szívroham kialakulásának valószínűségét. A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

• 45 év feletti férfiak és 65 év feletti nők,
• elhízásban, diszlipidémiában szenved, artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus,
• olyan személyek, akiknek rokonai szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek és/vagy szívinfarktust szenvedtek,
• dohányosok,
• műsorvezetők mozgásszegény életmódélet,
• kábítószer-használók (kokain, amfetaminok koszorúér-görcsöt válthatnak ki),
• súlyos stresszt él át.

Az akut miokardiális infarktus sok esetben tünetmentes vagy atipikus, ami megnehezíti a diagnózist. Számos olyan betegség létezik, amelyek megnyilvánulásai gyakran hasonlóak lehetnek a szívinfarktushoz: aneurizma

A szívinfarktus okai

A szívinfarktus kezelésében tett nagy előrelépések ellenére ez a betegség továbbra is a vezető halálokok közé tartozik világszerte. Szinte mindannyian hallottuk azt a bölcs mondást, hogy könnyebb megelőzni egy betegséget, mint kezelni. Ez a kifejezés nem is lehetne megfelelőbb, amikor arról beszélünk szívrohamról.

Megvan a lehetőségünk, hogy jelentősen csökkentsük a katasztrófa kockázatát! Ezt még a már veszélyeztetett személyek is megtehetik (hipertóniás betegek, alvási apnoe szindrómában szenvedők, szívkoszorúér-betegségben szenvedők). Ehhez meg kell szüntetni a betegség okait.

A szívinfarktus okai

Az orvosok megállapították, hogy az összes szívroham 95-98%-áért az érelmeszesedés a felelős.

Köztudott, hogy a koleszterin lerakódását a falakon véredény visszaindul gyermekkor. De ennek ellenére is egyesek addig tartják meg egészségüket öreg kor, míg mások viszonylag fiatalon szívrohamot kapnak. Miért történik ez?

Egyesek azt mondanák: gének. Az öröklődés valóban szerepet játszik a szív- és érrendszeri betegségek korai kialakulásában, de nem csak és nem is annyira. Nagy befolyás A mozgásszegény életmód hatással van a szív- és érrendszeri betegségekre. A szívinfarktus további okai az alvási apnoe (horkolás és alvási apnoe által jellemezhető alvászavar), az elhízás, a magas vérnyomás, a dohányzás, valamint a magas koleszterin- és cukorszint.

Ezen tényezők mindegyike kétszeresére vagy többszörösére növeli az akut miokardiális infarktus kialakulásának kockázatát. De ezek azok az okok, amelyeket Ön és én közvetlenül befolyásolhatunk!

Miért alakul ki akut szívinfarktus?

Közvetlen kapcsolat van az érelmeszesedés súlyossága és a szívrohamok gyakorisága között. Márpedig ahhoz, hogy szívinfarktus alakuljon ki, nem elég az érelmeszesedés miatti érszűkület. A kiváltó mechanizmus a koleszterin plakk elpusztulása, megrepedése vagy fekélyesedése. Amikor megsérül, vérlemezkék kerülnek rá, amelyek vérrögöt képeznek és „eltömítik” az edényt.

Ugyanakkor a szervezet olyan anyagokat bocsát ki a vérbe, amelyek erős görcsöt okoznak a koszorúér, amelyben a plakk pusztulása történt. Mindez a szívizom terület vérellátásának részleges vagy teljes megszűnéséhez vezet ezen az artérián. Táplálkozás és oxigén hiányában a szívsejtek elpusztulnak, és szívinfarktus alakul ki.

A szívroham megelőzése

A szívinfarktusnak vannak olyan okai, amelyekre az ember nem tud reagálni. yat. Például ennek a betegségnek a kockázati tényezője lehet a férfi nem, az idős kor és a genetika. De sok lehetséges ok ( túlsúly, rossz szokások, magas vérnyomás, rossz étrend, a szindróma jelenléte alvási apnoe) továbbra is képesek vagyunk megszüntetni, ezzel csökkentve a szívinfarktus valószínűségét.

Használva alacsony kalóriatartalmú étrendés a mérsékelt fizikai aktivitás, mint az úszás, a reggeli gyakorlatok és a fizikoterápia, meglehetősen gyorsan csökkentheti a súlyt. A só eltávolításával az étrendből és a magas vérnyomás elleni gyógyszerek szedésével képes lesz normalizálni a vérnyomást. Ezen túlmenően, minden embernek megvan a lehetősége arra, hogy leszokjon a dohányzásról.

Bármely szívkoszorúér-betegségben és magas vérnyomásban szenvedő beteg csökkentheti vérzsírjait. Ehhez elegendő a magas koleszterintartalmú ételeket eltávolítani az étrendből (állati zsírok, tojássárgája), és speciális gyógyszereket szedni a sztatinok csoportjából. Sok cukorbeteg érheti el a kívánt cukorszintet édesség és endokrinológus által kiválasztott gyógyszerek alkalmazása nélkül. Mindez 2-4-szeresére csökkenti a koszorúér-betegség és szövődményei, köztük a szívinfarktus kialakulásának kockázatát.

A szívinfarktus kockázatát is nagymértékben növelő alvási apnoe szindróma jól kezelhető CPAP-terápiával. Csak a segítségével, még az apnoe súlyos formáiban szenvedő betegeknél is 3-5-szörösére csökkenthető a kardiális szövődmények valószínűsége!

Soha nem késő és soha nem túl korai vigyázni egészségére, megelőzni a szív- és érrendszeri betegségeket. Ha szívproblémái vannak, forduljon kardiológushoz. Ha horkol, ma megbirkózhat ezzel a problémával, és megelőzheti az alvási apnoe szindróma kialakulását. Nos, ha már tapasztalt alvási apnoét, a Barvikha szanatórium alvásgyógyászati ​​osztályának szakemberei által végzett kezelés az éjszakai légzési funkció normalizálásához és a betegség által okozott összes egészségügyi kockázat kiküszöböléséhez vezet.

Több érdekes cikkek erről a témáról.