Dexametazon injekcióhoz - hivatalos használati utasítás. Dexametazon (tabletta): használati utasítás

Kerek tabletták fehér vagy majdnem fehér sík felülettel, egyik oldalán bevágással és letöréssel.

Farmakoterápiás csoport

Kortikoszteroidok szisztémás alkalmazásra. Glükokortikoszteroidok. Dexametazon.

ATX kód: H02AB02

Farmakológiai tulajdonságok"type="checkbox">

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A dexametazon gyorsan és szinte teljesen felszívódik szájon át szedve. A dexametazon biohasznosulása 80%. Után orális beadás A vérplazmában a Cmax-ot 1-2 óra múlva figyelték meg; Egyszeri adag után a hatás körülbelül 66 órán át tart.

A vérplazmában a dexametazon körülbelül 77%-a kötődik plazmafehérjékhez, és többsége albuminná alakul. Csak minimális mennyiség A dexametazon nem albumin fehérjékhez kötődik. A dexametazon zsírban oldódó vegyület. A gyógyszer kezdetben a májban metabolizálódik. Kis mennyiségű dexametazon metabolizálódik a vesékben és más szervekben. A kiválasztás túlnyomórészt a vizelettel történik. A felezési idő (T1\2) körülbelül 190 perc.

Farmakodinamika

A dexametazon egy szintetikus mellékvese hormon (kortikoszteroid), amely glükokortikoid hatású. A gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő, antiallergiás és deszenzitizáló hatással rendelkezik, valamint immunszuppresszív hatással rendelkezik.

A mai napig elegendő információ halmozódott fel a glükokortikoidok hatásmechanizmusáról ahhoz, hogy elképzeljük, hogyan hatnak sejtszinten. A sejtek citoplazmájában két jól meghatározott receptorrendszer található. A glükokortikoid receptorokon keresztül a kortikoszteroidok gyulladásgátló és immunszuppresszív hatást fejtenek ki, és szabályozzák a glükóz homeosztázist; a mineralokortikoid receptorokon keresztül szabályozzák a nátrium és kálium anyagcserét, valamint a víz és elektrolit egyensúlyt.

Használati javallatok

Pótló terápia primer és másodlagos (hipofízis) mellékvese-elégtelenség esetén

Veleszületett mellékvese hiperplázia

Szubakut pajzsmirigygyulladás és súlyos formák sugárkezelés utáni pajzsmirigygyulladás

Reumás láz

Akut reumás carditis

Pemphigus, pikkelysömör, dermatitis ( kontakt dermatitisz nagy bőrfelület károsodásával, atópiás, hámló, bullosus herpetiformis, seborrheás stb.), ekcéma

Toxidermia, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma)

Rosszindulatú exudatív erythema(Stevens-Johnson szindróma)

Allergiás reakciók a gyógyszerekre és élelmiszer termékek

Szérumbetegség, gyógyszeres exanthema

Csalánkiütés, angioödéma

Allergiás nátha, szénanátha

A látásvesztést fenyegető betegségek (akut központi

chorioretinitis, gyulladás látóideg)

Allergiás állapotok (kötőhártya-gyulladás, uveitis, scleritis, keratitis, iritis)

Rendszer immunbetegségek(sarcoidosis, temporalis arteritis)

Proliferatív elváltozások a szemüregben (endokrin ophthalmopathia, pszeudotumorok), szimpatikus ophthalmia

Immunszuppresszív terápia szaruhártya-transzplantációhoz

Colitis ulcerosa, Crohn-betegség, helyi enteritis

Szarkoidózis (tüneti)

Akut toxikus bronchiolitis, Krónikus bronchitis, bronchiális asztma(exacerbációk)

Agranulocytosis, panmyelopathia, vérszegénység (beleértve az autoimmun hemolitikus, veleszületett hipoplasztikus, erythroblastopenia)

Idiopátiás thrombocytopeniás purpura

Másodlagos thrombocytopenia felnőtteknél, limfóma (Hodgkin, non-Hodgkin)

Leukémia, limfocitás leukémia (akut, krónikus)

Autoimmun eredetű vesebetegségek (pl. akut glomerulonephritis)

Nefrotikus szindróma

Leukémia és limfóma palliatív terápiája felnőtteknél

Akut leukémia gyermekeknél

Hypercalcaemia -val rosszindulatú daganatok

Agyödéma primer daganatok vagy agyi metasztázisok, koponyavágás vagy fejsérülés következtében

Használati utasítás és adagolás

Hosszú ideje orálisan nagy dózisú dexametazont, a gyógyszert étkezés közben, savlekötőket pedig étkezések között kell bevenni. Napközben ajánlott alkalmazni, figyelembe véve a glükokortikoidok endogén szekréciójának napi ingadozásait reggel 6 és 8 óra között.

Felnőtteknek

A javasolt kezdő adag felnőtteknek napi 0,5-9 mg. A maximális napi adag 10-15 mg. Napi adag 2-4 adagra osztható. A szokásos fenntartó adag napi 0,5-3 mg.

A dexametazon kezdő adagját addig kell alkalmazni terápiás hatás, majd fokozatosan csökkentik (általában 0,5 mg-mal 3 naponta) fenntartó értékre - 2-4,5 mg/nap vagy több. Ha a nagy dózisú terápia néhány napnál tovább folytatódik, a gyógyszer adagját fokozatosan csökkentik a következő néhány nap során vagy tovább hosszú időszak. A minimális hatásos adag 0,5-1 mg/nap. Az adagokat minden betegnél egyedileg állítják be, a betegség természetétől, a kezelés várható időtartamától, a gyógyszer tolerálhatóságától és a beteg terápiára adott válaszától függően. A dexametazon használatának időtartama 5-7 naptól több 2-3 hónapig vagy tovább tart. A kezelést fokozatosan leállítják.

Mellékhatások"type="checkbox">

Mellékhatások

Csökkent glükóztolerancia, „szteroid” diabetes mellitus vagy látens diabetes mellitus megnyilvánulása

Itsenko-Cushing szindróma, súlygyarapodás

Csuklás, hányinger, hányás, megnövekedett vagy csökkent étvágy, puffadás, a máj transzaminázok fokozott aktivitása és alkalikus foszfatáz, hasnyálmirigy-gyulladás

- "szteroid" gyomorfekély és patkóbél, erozív oesophagitis, vérzés és perforáció gyomor-bél traktus

Szívritmuszavarok, bradycardia (szívleállásig), kialakulása (hajlamos betegeknél) vagy súlyosabb krónikus szívelégtelenség, fokozott vérnyomás

Hiperkoaguláció, trombózis

Delírium, tájékozódási zavar, eufória, hallucinációk, mániás-depressziós pszichózis, depresszió, paranoia

promóció koponyaűri nyomás, idegesség, szorongás, álmatlanság, fejfájás, szédülés, görcsök, szédülés

A kisagy pszeudotumora

Hirtelen látásvesztés (val parenterális adagolás gyógyszerkristályok lehetséges lerakódása a szem ereiben), hátsó subcapsularis szürkehályog, fokozott intraokuláris nyomás a látóideg esetleges károsodásával, trofikus változások szaruhártya, exophthalmus, másodlagos bakteriális, gombás vagy vírusos szemfertőzések kialakulása

Negatív nitrogén egyensúly (fokozott fehérje lebontás), hyperlipoproteinemia

Fokozott izzadás

Folyadék- és nátriumretenció (perifériás ödéma), hipokalémiás szindróma (hipokalémia, aritmia, izomfájdalom vagy izomgörcsök, szokatlan gyengeség és fáradtság)

A növekedési és csontosodási folyamatok lassulása gyermekeknél (az epifízis növekedési zónáinak idő előtti bezáródása)

Fokozott kalciumkiválasztás, csontritkulás, kóros törések csontok, aszeptikus nekrózis humerus fej és combcsont, ínszakadás

- „szteroid” myopathia, izomsorvadás

Lassú sebgyógyulás, hajlamos pyoderma és candidiasis kialakulására

Petechiák, ecchymosis, bőr elvékonyodása, hiper- vagy hipopigmentáció, szteroid akne, striák

Általános és helyi allergiás reakciók

Csökkent immunitás, fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása

Leukocyturia

A nemi hormonok szekréciójának megsértése (sértés menstruációs ciklus, hirsutizmus, impotencia, késleltetett szexuális fejlődés gyermekeknél

Elvonási szindróma

Ellenjavallatok

Fokozott érzékenység a gyógyszer hatóanyagához vagy segédkomponenseihez

A gyomor és a nyombél peptikus fekélye

Csontritkulás

Akut vírusos, bakteriális és szisztémás gombás fertőzések(ha nem alkalmazzák a megfelelő terápiát)

Cushing-szindróma

Súlyos magas vérnyomás

Súlyos veseelégtelenség

Elhízás III - IV fok

A tuberkulózis aktív formája

Akut pszichózisok

Terhesség és szoptatás

Májcirrhosis ill krónikus hepatitis

6 év alatti gyermekek

Gyógyszerkölcsönhatások"type="checkbox">

Gyógyszerkölcsönhatások

Dexametazon és fájdalomcsillapítók (nem szteroid gyulladáscsökkentők) egyidejű alkalmazása, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, antidiabetikumok, antiepileptikumok, vízhajtók, véralvadásgátlók, asztmaellenes aeroszolok vagy ritodrin fokozhatják vagy csökkenthetik hatásukat és/vagy nem kívánt cselekvés. Ezért ezeket a gyógyszereket nem szabad egyidejűleg alkalmazni.

A dexametazon kezelés alatt tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italoktól.

Különleges utasítások"type="checkbox">

Különleges utasítások

Nál nél diabetes mellitus, tuberkulózis, bakteriális és amőbás vérhas, artériás magas vérnyomás, thromboembolia, szív- és veseelégtelenség, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, divertikulitisz, nemrégiben kialakult intestinalis anasztomózis, A dexametazont nagyon óvatosan és az alapbetegség megfelelő kezelésének lehetőségétől függően kell alkalmazni. Ha a beteg anamnézisében pszichózis szerepel, akkor a glükokortikoszteroidok kezelését csak egészségügyi okokból végezzük.

A gyógyszer hirtelen leállításakor, különösen nagy dózisok esetén, glükokortikoszteroid megvonási szindróma lép fel: étvágytalanság, hányinger, letargia, generalizált mozgásszervi fájdalom, általános gyengeség. A gyógyszer abbahagyása után a mellékvesekéreg relatív elégtelensége több hónapig is fennállhat. Ha ebben az időszakban stresszes helyzetek lépnek fel, átmenetileg glükokortikoidokat, és szükség esetén mineralokortikoidokat írnak fel.

A gyógyszer használatának megkezdése előtt tanácsos megvizsgálni a beteget a gyomor-bél traktus fekélyes patológiájának jelenlétére. Azoknak a betegeknek, akik hajlamosak ennek a patológiának a kialakulására, megelőző célokra antacidokat kell előírni.

Az emberi szervezet normális működése nagymértékben függ a hormonrendszer állapotától. Még a kisebb működési zavarok is betegségekhez vezetnek változó mértékben gravitáció. Jelenleg a gyógyszerészek hatalmas számú szintetikus hormonális gyógyszert fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik egy adott hormon hiányának kijavítását, és lehetővé teszik a szervezet szisztémás hatását. Az egyik ilyen hormonanalóg a dexametazon.

Mi az a dexametazon?

A dexametazon egy glükokortikoszteroid hormon fluorozott származéka, amelyet általában a mellékvesekéreg termel.

Ezen a hormonon alapuló szisztémás gyógyszerek gyulladáscsökkentő, antiallergiás hatásúak, és csökkenthetik az immunreakciókat. Az orvosok, akik a dexametazont használják orvosi gyakorlatukban, véleményt hagynak a hatékonyságáról az akut allergiás rohamok kiküszöbölésében.

A gyulladásos és allergiás reakciókat csökkentő mechanizmusok lánc jellegűek. A dexametazon reakcióba lép a citoplazmában lévő receptorképződményekkel, komplex vegyületet hozva létre, amely áthatol a nukleáris membránon, és növeli a hírvivő RNS képződését. Az mRNS-be történő transzláció eredményeként lipokortin fehérje szintetizálódik. Ez a fehérje közvetíti a dexametazon hatását. Így a lipokortinek hatására a foszfolipázok A2 hatása lelassul, csökken az eikozatetraénsav, a prosztaglandin endoperoxidok és a leukotrién termelése, amelyek fő hatásai a gyulladásos és allergiás reakciók. A prosztanoidok termelése is csökken a ciklooxigenáz szintézisének csökkenése miatt.

A dexametazon részvételével lelassul az adrenokortikotrop, β-lipotróp és tüszőstimuláló hormonok termelése az agyalapi mirigy egyes területein, a termelés során csökken a pajzsmirigy szekréciós funkciója. pajzsmirigy-stimuláló hormon, azonban a polipeptid endorfin tartalma a vérben nem csökken.

Ez a szintetikus anyag részt vesz a fehérjék, zsírok anyagcseréjében és a glükóz szintézisében szénhidrát komponensek nélkül. A dexametazon hatására a glükoneogén enzimek aktiválódnak, majd a máj és a vese sejtjeiben az emlőből, ill. piroszőlősav glükóz szintetizálódik. A máj több glikogént kezd tárolni, ami viszont aktiválja a glikogén-szintetázt és a glükóztermelést az aminosavmaradékokból. Növekszik a plazma glükózkoncentrációja, ami a hasnyálmirigyben az inzulin szintéziséhez vezet.

Kezelés dexametazonnal:

• A sejtekben a zsírbontás fokozott folyamatához vezet, mivel csökken a beléjük jutó glükóz. De ez a folyamat visszafordítható, mivel a dexametazon serkenti az inzulin termelését, ami aktiválja a zsírok szintézisét a glükózból és felhalmozódásukat.
• Erősíti az összetett anyagok egyszerűbbekké történő disszimilációját az olyan szövetekben, mint a kötőszövet, csont, izom, zsír és limfoid.
• Megzavarja az összes leukocita sejt aktivitását, beleértve a monocitákat is, a szövetekben.
• Csökkenti ezen sejtek bejutását a területre idegen ágensekkel és fagocita aktivitásukat, interleukin mediátorok termelését. A sejtlizoszómák membránhéjának erősítésével csökken azoknak az enzimeknek a száma, amelyek lebontják a gyulladásos gócokat okozó fehérjék peptidkötéseit.
• Csökkenti a T-limfociták és B-limfociták, a monocita sejtek, a bazofil és eozinofil leukociták számát az érrendszerben a nyirokfolyadékba jutásuk miatt, csökkenti az immunglobulinok, a kollagénrostok termelődését és a kapillárisfalak áthatoló képességét.

A dexametazon különböző adagolási formái

A dexametazon a glükokortikoid gyógyszerek része, amelyeket különféle adagolási formákban állítanak elő. Ez lehet tabletta formájában. Van még a "Dexametazon" gyógyszer ampullákban injekciós oldatok formájában, formában szemcseppés kenőcsök. Minden adagolási formának megvan a maga célja bizonyos betegségek, használati és adagolási utasítás, lista mellékhatások. A betegség természetétől és a kezelés időtartamától függően az orvosok a gyógyszer meghatározott formáját írják elő.

Az orvosok körében az a vélemény, hogy az injekciós formáknak számos előnye van a tablettákkal szemben. Így a gyógyszer oldatai beadásuk után szinte azonnal biztosíthatók terápiás hatás a hatóanyag gyors bejutása miatt véráram, és onnan - a receptorokhoz. BAN BEN folyékony formában a gyógyszer teljesen felszívódik, és tabletta használatakor rész aktív komponens az emésztőrendszer tartalma elpusztítja.

A "Dexametazon" gyógyszer, a betegek véleménye

A "Dexametazon" gyógyszernek számos használati javallata van. Fő irányai a gyulladáscsökkentő, antiallergén, immunszuppresszív hatások.

A "Dexametazon" gyógyszerrel végzett terápia után egyes betegek áttekintései azt mutatják, hogy a gyógyszer hatékony az akut allergiás reakciók kezelésében, gyulladásos folyamatokízületekben vagy asztmás rohamokban, míg mások elégedetlenek maradnak nagy mennyiség ennek a gyógyszernek a mellékhatásai.

A hormonális gyógyszerekkel végzett terápia mindig együtt járt a kialakulásának kockázatával nemkívánatos következmények. Ezért a kezelőorvosnak mérlegelnie kell a betegség kezelésének előnyeit a mellékhatások kockázatával szemben, mielőtt felírná a dexametazont. A gyógyszert szedő betegek véleménye azt jelzi, hogy olyan mellékhatásokat tapasztalnak, amelyek a test bizonyos rendszereit érintik.

Ezek olyan reakciók lehetnek endokrin rendellenességek, mint például a cukorbetegség különféle típusainak kialakulása, a szervezet glükózmolekulákkal szembeni rezisztenciájának csökkenése és a mellékvesék ACTH hormontermelésének fokozódása. Ennek eredményeként a Cushing-kór olyan tünetekkel alakul ki, mint az elhízás, túlzott testszőrzet, az arcvonások lekerekítése, kifejezett kettős áll, magas vérnyomás, rendellenességek havi ciklus nőknél a harántcsíkolt izmok túlzott fáradtsága.

Változások jelentkeznek a szív és az erek működésében is, ezekre jellemző a zavarás pulzus csökkenésének irányába, valamint a szív pumpáló funkciójának romlása a szervezet vérellátására, magas vérnyomás, fokozott véralvadás, vérrögképződés. Az emésztőrendszer is alávethető negatív befolyást a "Dexametazon" gyógyszer, amely az élelmiszer emésztésének zavaraiban, öklendezési reflexekben, hányingerben, gyomorhurutban és hasnyálmirigy-gyulladásban, fekélyekben vagy gyomor- és bélvérzésben, puffadásban, csuklási reflexekben nyilvánul meg.

Mellékhatások is előfordulhatnak idegrendszer. Ezek lehetnek hallucinációk, eufória, delírium, idegesség, paranoid rendellenességek fejfájás, görcsök és alvászavarok kísérik.

Néha a betegek a nátriumionok felhalmozódása és a kálium kiválasztódása miatt panaszkodnak a szervezetben lévő folyadékvisszatartásra, túlsúly, fokozott izzadás, csontszövet és inak törékenysége, hosszan tartó, nem gyógyuló bőrelváltozások, vörös foltok megjelenése a bőrön a vérzések miatt, károsodott pigmenttartalom a bőrben, pattanások.

A dexametazon ampulla formája

A "Dexametazon" gyógyszert ampullákban (injekciós formákban) sürgősségi terápiára használják, valamint akkor, ha a gyógyszert csak intravénás vagy intramuszkuláris injekció formájában lehet beadni. Ez a dexametazon-nátrium-foszfát színtelen vagy sárgás oldata 4 mg dexametazon-foszfát/1 ml injekcióhoz való víz koncentrációban.

A "Dexametazon" ampulla gyógyszert széles körben használják, amelynek használati javallata gyulladásgátló, antiallergiás és immunszuppresszív hatásain alapul.

A dexametazon injekció formájában történő beadását igénylő betegségek közé tartozik az akut és krónikus mellékvese-elégtelenség, a mellékvesekéreg örökletes proliferációja; a pajzsmirigysejtek elpusztítása pajzsmirigy; sokkos állapot különböző eredetű amikor más gyógyszerek nem hatnak. Gyógyszerrel kezelték felesleges felhalmozódás folyadék az agyban daganatok, sérülések, sebészeti beavatkozások, meningoencephalitis miatt; asztmás roham, hörgőgörcs alatt akut hörghurut, akut allergiás rohamok. A jelzések között - rheumatoid arthritis; csontok, porcszövetek, bőrkiütések és különféle dermatitisek patológiái; rosszindulatú leukémia, leukémia, daganatok; vörösvértestek pusztulása, granulociták hiánya, diatézis a vérlemezkék számának vérzéses csökkenésével; különféle fertőzések.

Ezt a gyógyszert külön-külön és más gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazzák.

Használati utasítás a dexametazonhoz ampullákban

A használati utasítás több módon javasolja a "Dexametazon" gyógyszer befecskendezését. Az injekciókat intravénásan adják be sugár- vagy csepegtető módszerrel. Nál nél csepegtető beadásötszázalékos izotóniás vagy dextróz-nátrium-klorid oldatból készítsen oldatot. Injekciókat adhat intramuszkulárisan, vagy helyileg fecskendezheti be a gyógyszert a betegség helyére, például egy ízületbe.

Az orvos előírja a betegnek az adagot és az adagok számát a betegség természetétől és súlyosságától, valamint a személy gyógyszertűrő képességétől függően. Nál nél akut állapotok a kezelés a "Dexametazon" gyógyszer nagy dózisával kezdődik ampullákban. Útmutató a bevezetéshez ennek a gyógyszernek az első napra körülbelül 4-20 mg-os gyógyszeradagot ír fel, amelyet 3 vagy 4 adagra osztanak, és az első adag mindig nagyobb, mint a továbbiak. Így az agyödéma enyhítésére szolgáló első adag 10 mg, a sokk megszüntetésére 20 mg, allergiás reakció esetén pedig körülbelül 8 mg. Az állapot javulása után az adagot csökkentik. Időtartam injekciós kezelés- kb 3-5 nap.

Ha a gyógyszert beteg ízületbe adják be, az adag 0,2-6 mg, az injekciókat háromnaponta adják be.

A mellékvese hormonok elégtelen termelése miatti gyermekek kezelésekor a gyógyszer adagját 0,023 mg / testtömeg-kilogrammban határozzák meg, amelyet három naponként három injekcióban adnak be intramuszkulárisan. Egyéb betegségek kezelésére a maximális adag 0,1667 mg testtömeg-kilogrammonként.

Nál nél egyidejű használat A dexametazon más gyógyszerekkel történő injekciózása hatásuk összeférhetetlenségét okozhatja, például ha heparinoldattal kombinálják, csapadék képződhet, ami elfogadhatatlan. Ezért a gyógyszerészek javasolják az intravénás dexametazon önmagában, más gyógyszerek nélkül történő alkalmazását.

Dexametazon tabletták

A "Dexametazon" gyógyszer tabletta formájának számos adagja létezik. A gyógyszer tablettái fehérek, és 0,5 mg és 1,5 mg hatóanyagot - dexametazont - tartalmaznak.

Tovább gyógyszerpiac a "Dexametazon" gyógyszer széles választékát mutatják be. Mire írják fel ezeket a tablettákat? Az orvosok általában injekciós terápia után írják fel ezt a formát, amikor a akut roham betegségek, fenntartó kezelésként.

A gyógyszer arra javallt helyettesítő terápia a mellékvesekéreg elégtelen működése, különböző formájú pajzsmirigy-gyulladás.

A dexametazonhoz hasonló gyógyszer alkalmazása esetén a használati javallatok a reumás ízületi betegségek, a fej ödéma ill. gerincvelő, vereségek kötőszöveti vasculitis, lupus erythematosus, sclerosis, amyloidosis, különféle dermatitisek és bőrpír, pikkelysömör és zuzmó, allergiás betegségek, szisztémás immunbetegségek esetén.

A gyógyszert arra is felírják endokrin betegségek látószervek, különféle változások a szem szerkezetében, csökkenteni immunreakciók lencse- vagy szaruhártya-transzplantáció során.

A "Dexametazon" gyógyszeren alapuló kezelés hatékony, a használatára utaló jelek közé tartoznak a betegségek emésztőrendszer, mint a vastagbélgyulladás, granulomatosus enteritis, májbetegségek; betegségek légzőrendszer: tuberkulózisos elváltozások tüdőszövet, a tüdő fibrózisa és szarkoidózisa; a keringési rendszer betegségei: különféle vérszegénységek, eritroblaszt aplázia, vérlemezke-hiány, leukémia és limfóma.

A dexametazon tabletta szedésének szabályai

A "Dexametazon" gyógyszert, 0,5 mg-os vagy 1,5 mg-os tablettákat, minden betegnek külön-külön írják fel. Az adagolás a betegség típusától, súlyosságától, a kezelés időtartamától és a szervezet gyógyszertűrő képességétől függ. A gyógyszert általában étkezés közben veszik be, a savlekötőket pedig étkezés után veszik be.

A kezelés kezdetén a napi adag 0,70-9 mg. Maximális adag, ami naponta használható, nem haladhatja meg a 15 mg-ot, a minimum pedig 1 mg. Ha a beteg állapota stabil, a dexametazon mennyiségét napi 3 mg-ra csökkentik. A "Dexametazon" gyógyszert gyermekek számára napi 83,3-333,3 mcg / kilogramm dózisban alkalmazzák.

A kezelés időtartama több nap is lehet, de akár hónapokig is elhúzódhat, minden a terápiás hatástól függ. A gyógyszer szedésének befejezése után a kortikotropint több napig adják be.

Dexametazon szemcsepp

A dexametazon másik típusa az „Oftan Dexamethasone” szemcsepp helyi akció. A dexametazon-nátrium-foszfát színtelen átlátszó oldata 1,32 mg/1 ml injekcióhoz való vízben; a dexametazon legaktívabb komponense oldatban 1 mg/1 ml. Ezt a gyógyszert a szemészeti gyakorlatban gyulladáscsökkentő, allergiaellenes és anti-exudatív szerként használják.

A dexametazon hatóanyag befolyásolja a fehérjeszintézist, csökkenti a gyulladásos folyamatokért felelős anyagok, például hisztamin, kinin, lizoszóma enzimek termelődését, csökkenti a makrofágok áramlását a gyulladás helyére, csökkenti a behatolási képességet. érfalak. A hormon hatása miatt az immunglobulinok, interleukinok és mediátorok termelése megszakad. gyulladásos reakciók, amely megakadályozza a gyulladásos folyamat kialakulását során különféle jogsértések. Ennek a hatásnak az időtartama egy csepp beadása után körülbelül nyolc óra.

A dexametazon cseppek használata

A szembetegségek kezelésére a "Dexametazon" gyógyszert használják - cseppek. Az utasítások leírják az akut ill krónikus. Ez lehet egy nem gennyes gyulladásos folyamat a szem membránjában, szaruhártyajában, krónikus gyulladás a szemhéj szélei, a szem fehér membránjának akut gyulladásos folyamata, episcleralis szövet, gyulladás a sclera és a kötőhártya között, az íriszben, valamint abban és a ciliáris testben szemgolyó. A szaruhártya kezelése dexametazon cseppekkel különféle sérülések, hátsó szemszegmens gyulladása, posztoperatív vagy poszttraumás duzzanat és gyulladásos folyamatok, szimpatikus szembetegség, allergiás kötőhártya-gyulladás vagy keratoconjunctivitis, valamint fülbetegségek, például középfülgyulladás.

A 0,1%-os cseppek felhasználásának módja az, hogy a szemet a kötőhártyazsák területére csepegtetjük, két óránként egy vagy két cseppet. A gyulladásos folyamat csökkenése után az instillációk száma napi ötre csökken. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg a beteg vizsgálata és a szem belső nyomásának mérése alapján. A gyógyszer használatának időtartama nem haladhatja meg a három hetet.

Fülbetegségek kezelésekor cseppentsen 3 vagy 4 cseppet fájó fül 2-3 alkalommal naponta.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a dexametazon-kezelés során előfordulhat, hogy az egyidejű gombás vagy fertőző betegségeket nem észlelik, és ha ilyeneket észlelnek, kombinálják őket. hormonális cseppek antimikrobiális gyógyszerekkel.

Az Oftan dexametazon szemcsepp benzalkónium-klorid tartósítószert tartalmaz, amely káros a szemre, és felszívódhat a kontaktlencsék felületén.

A gyógyszerek költsége

Minden adagolási formák A dexametazon árban különbözik. A legmagasabb költség az injekciós oldatok gyógyszer "Dexametazon", amely minden gyártónál más. A gyógyszertárban ampullaoldatok vásárolhatók, csomagonként 25 db-os ampullák, 1 ml dexametazon tartalma 4 mg. Az ampullák 2 ml és 1 ml oldatot tartalmazhatnak. A "Dexametazon" gyógyszer dobozának tartalmaznia kell a használati utasítást. Egy ilyen gyógyszer ára 200 rubeltől 25 1 ml-es ampullánál és 226 rubeltől 25 2 ml-es ampullánál kezdődik.

A 0,5 mg-os dexametazon tabletta, 50 darab egy csomagban, 28 rubelért vásárolható meg.

0,1% valamivel többe kerül szemcsepp A "Dexametazon" ára csomagonként 40 rubeltől változik. 5 ml-es és 10 ml-es csepegtetős palackokban árusítják, használati utasítással ellátott csomagolásban.

KNF (a kazahsztáni nemzeti gyógyszerjegyzékben szereplő gyógyszer)

ALO (Felkerül az ingyenes ambuláns gyógyszerellátás listáján)

Gyártó: KRKA, d.d., Novo Mesto

Anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás: Dexametazon

Regisztrációs szám: RK-LS-5 003395 sz

Regisztráció dátuma: 24.08.2016 - 24.08.2021

Limit ár: 24.03 KZT

Utasítás

• orosz

Kereskedelmi név

Dexametazon

Nem védett nemzetközi név

Dexametazon

Dózisforma

0,5 mg-os tabletták

Összetett

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag- dexametazon 0,5 mg,

Vsegédanyagok: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, povidon, magnézium-sztearát, talkum, vízmentes kolloid szilícium-dioxid

Leírás

Kerek, fehér vagy csaknem fehér színű, lapos felületű tabletta, egyik oldalán bemetszéssel és ferde felülettel.

Farmakoterápiás csoport

Kortikoszteroidok szisztémás alkalmazásra. Glükokortikoszteroidok. Dexametazon.

ATX kód: H02AB02

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A dexametazon gyorsan és szinte teljesen felszívódik szájon át szedve. A dexametazon biohasznosulása 80%. Szájon át történő beadás után a Cmax a vérplazmában 1-2 óra elteltével figyelhető meg; Egyszeri adag után a hatás körülbelül 66 órán át tart.

A vérplazmában a dexametazon körülbelül 77%-a kötődik plazmafehérjékhez, és többsége albuminná alakul. Csak minimális mennyiségű dexametazon kötődik a nem albumin fehérjékhez. A dexametazon zsírban oldódó vegyület. A gyógyszer kezdetben a májban metabolizálódik. Kis mennyiségű dexametazon metabolizálódik a vesékben és más szervekben. A kiválasztás túlnyomórészt a vizelettel történik. A felezési idő (T1\2) körülbelül 190 perc.

Farmakodinamika

A dexametazon egy szintetikus mellékvese hormon (kortikoszteroid), amely glükokortikoid hatású. A gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő, antiallergiás és deszenzitizáló hatással rendelkezik, valamint immunszuppresszív hatással rendelkezik.

A mai napig elegendő információ halmozódott fel a glükokortikoidok hatásmechanizmusáról ahhoz, hogy elképzeljük, hogyan hatnak sejtszinten. A sejtek citoplazmájában két jól meghatározott receptorrendszer található. A glükokortikoid receptorokon keresztül a kortikoszteroidok gyulladásgátló és immunszuppresszív hatást fejtenek ki, és szabályozzák a glükóz homeosztázist; a mineralokortikoid receptorokon keresztül szabályozzák a nátrium és kálium anyagcserét, valamint a víz és elektrolit egyensúlyt.

Használati javallatok

primer és másodlagos (hipofízis) mellékvese-elégtelenség helyettesítő terápiája

veleszületett hiperplázia mellékvesék

szubakut pajzsmirigygyulladásés a sugárkezelés utáni pajzsmirigygyulladás súlyos formái

reumás láz

akut reumás carditis

pemphigus, pikkelysömör, dermatitis (a bőr nagy felületét érintő kontakt dermatitisz, atópiás, hámló, bullosus herpetiformis, seborrheás stb.), ekcéma

toxicerma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma)

rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson szindróma)

allergiás reakciók gyógyszerekre és élelmiszerekre

szérumbetegség, gyógyszeres exanthema

csalánkiütés, angioödéma

allergiás nátha, szénanátha

látásvesztést fenyegető betegségek (akut központi

chorioretinitis, a látóideg gyulladása)

allergiás állapotok (kötőhártya-gyulladás, uveitis, scleritis, keratitis, iritis)

szisztémás immunbetegségek (sarcoidosis, temporalis arteritis)

proliferatív elváltozások a szemüregben (endokrin ophthalmopathia, pszeudotumorok), szimpatikus ophthalmia

immunszuppresszív terápia szaruhártya-transzplantációhoz

colitis ulcerosa, Crohn-betegség, helyi bélgyulladás

szarkoidózis (tüneti)

akut toxikus bronchiolitis, krónikus bronchitis, bronchiális asztma (exacerbációk)

agranulocytosis, panmyelopathia, vérszegénység (beleértve az autoimmun hemolitikus, veleszületett hipoplasztikus, erythroblastopenia)

idiopátiás thrombocytopeniás purpura

másodlagos thrombocytopenia felnőtteknél, limfóma (Hodgkin, non-Hodgkin)

leukémia, limfocitás leukémia (akut, krónikus)

autoimmun eredetű vesebetegségek (beleértve az akut glomerulonephritist is)

nefrotikus szindróma

palliatív terápia leukémia és limfóma kezelésére felnőtteknél

akut leukémia gyermekeknél

hiperkalcémia rosszindulatú daganatokban

agyödéma primer daganatok vagy agyi áttétek, craniotomia vagy fejsérülés következtében

Használati utasítás és adagolás

Nagy dózisú dexametazon hosszú távú szájon át történő alkalmazása esetén ajánlatos a gyógyszert étkezés közben bevenni, és az antacidokat étkezések között kell bevenni. Napközben ajánlott alkalmazni, figyelembe véve a glükokortikoidok endogén szekréciójának napi ingadozásait reggel 6 és 8 óra között.

Felnőtteknek

A javasolt kezdő adag felnőtteknek napi 0,5-9 mg. A maximális napi adag 10-15 mg. A napi adag 2-4 adagra osztható. A szokásos fenntartó adag napi 0,5-3 mg.

A dexametazon kezdeti adagját a terápiás hatás eléréséig kell alkalmazni, majd fokozatosan csökkenteni kell (általában 0,5 mg-mal 3 naponta) napi 2-4,5 mg-os vagy nagyobb fenntartó adagra. Ha a nagy dózisú terápia néhány napnál tovább folytatódik, a gyógyszer adagját fokozatosan csökkentik a következő napokban vagy hosszabb ideig. A minimális hatásos adag 0,5-1 mg/nap. Az adagokat minden betegnél egyedileg állítják be, a betegség természetétől, a kezelés várható időtartamától, a gyógyszer tolerálhatóságától és a beteg terápiára adott válaszától függően. A dexametazon használatának időtartama 5-7 naptól több 2-3 hónapig vagy tovább tart. A kezelést fokozatosan leállítják.

Adagolás 6 évesnél idősebb gyermekeknél

Mellékhatások

csökkent glükóztolerancia, „szteroid” diabetes mellitus vagy látens diabetes mellitus megnyilvánulása

Itsenko-Cushing szindróma, súlygyarapodás

csuklás, hányinger, hányás, fokozott vagy csökkent étvágy, flatulencia, fokozott májtranszaminázok és alkalikus foszfatáz aktivitás, hasnyálmirigy-gyulladás

"szteroid" gyomor- és nyombélfekély, erozív nyelőcsőgyulladás, vérzés és a gyomor-bél traktus perforációja

szívritmuszavarok, bradycardia (szívmegállásig), kialakulása (hajlamos betegeknél) vagy súlyosabb krónikus szívelégtelenség, megnövekedett vérnyomás

hiperkoagulabilitás, trombózis

delírium, tájékozódási zavar, eufória, hallucinációk, mániás-depresszív pszichózis, depresszió, paranoia

megnövekedett koponyaűri nyomás, idegesség, szorongás, álmatlanság, fejfájás, szédülés, görcsök, szédülés

a kisagy pszeudotumora

hirtelen veszteség látás (parenterális adagolással gyógyszerkristályok lerakódása lehetséges a szem ereiben), hátsó szubkapszuláris szürkehályog, megnövekedett intraokuláris nyomás a látóideg esetleges károsodásával, szaruhártya trofikus változásai, exophthalmus, másodlagos bakteriális, gombás ill. vírusos szemfertőzések

negatív nitrogén egyensúly (fokozott fehérje lebontás), hyperlipoproteinemia

fokozott izzadás

folyadék- és nátriumretenció (perifériás ödéma), hipokalémiás szindróma (hipokalémia, aritmia, izomfájdalom vagy izomgörcsök, szokatlan gyengeség és fáradtság)

lassabb növekedési és csontosodási folyamatok gyermekeknél (az epifízis növekedési zónáinak idő előtti bezáródása)

fokozott kalciumkiválasztás, csontritkulás, kóros csonttörések, a humerus és a combcsont fejének vaszkuláris nekrózisa, ínszakadás

"szteroid" myopathia, izomsorvadás

késleltetett sebgyógyulás, hajlam pyoderma és candidiasis kialakulására

petechiák, ecchymosis, bőr elvékonyodása, hiper- vagy hipopigmentáció, szteroid akne, striák

általános és helyi allergiás reakciók

csökkent immunitás, fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása

leukocyturia

a nemi hormonok szekréciójának megsértése (menstruációs rendellenességek, hirsutizmus, impotencia, késleltetett szexuális fejlődés gyermekeknél

elvonási szindróma

Ellenjavallatok

túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szemben

gyomorfekély gyomor és nyombél

csontritkulás

akut vírusos, bakteriális és szisztémás gombás fertőzések (ha nem alkalmaznak megfelelő terápiát)

Cushing-szindróma

súlyos artériás hipertónia

súlyos veseelégtelenség

elhízás III - IV fok

a tuberkulózis aktív formája

akut pszichózisok

terhesség és szoptatás

májcirrhosis vagy krónikus hepatitis

gyermekek 6 éves korig

Gyógyszerkölcsönhatások

A dexametazon és fájdalomcsillapítók (nem szteroid gyulladáscsökkentők), vérnyomáscsökkentő szerek, antidiabetikumok, antiepileptikumok, diuretikumok, véralvadásgátlók, asztmaellenes aeroszolok vagy ritodrin egyidejű alkalmazása fokozhatja vagy csökkentheti hatását és/vagy nemkívánatos hatásokat okozhat. Ezért ezeket a gyógyszereket nem szabad egyidejűleg alkalmazni.

A dexametazon kezelés alatt tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italoktól.

Különleges utasítások

Cukorbetegség, tuberkulózis, bakteriális és amőbás vérhas, artériás magas vérnyomás, thromboembolia, szív- és veseelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, divertikulitisz, újonnan kialakult intesztinális anasztomózis esetén a dexametazont nagyon óvatosan és az alapbetegség megfelelő kezelésének lehetőségétől függően kell alkalmazni. Ha a beteg anamnézisében pszichózis szerepel, akkor a glükokortikoszteroidok kezelését csak egészségügyi okokból végezzük.

A gyógyszer hirtelen leállításakor, különösen nagy dózisok esetén, glükokortikoszteroid megvonási szindróma lép fel: étvágytalanság, hányinger, letargia, generalizált mozgásszervi fájdalom, általános gyengeség. A gyógyszer abbahagyása után a mellékvesekéreg relatív elégtelensége több hónapig is fennállhat. Ha ebben az időszakban stresszes helyzetek lépnek fel, átmenetileg glükokortikoidokat, és szükség esetén mineralokortikoidokat írnak fel.

A gyógyszer használatának megkezdése előtt tanácsos megvizsgálni a beteget a gyomor-bél traktus fekélyes patológiájának jelenlétére. Azoknak a betegeknek, akik hajlamosak ennek a patológiának a kialakulására, megelőző célokra antacidokat kell előírni.

A gyógyszeres kezelés során a betegnek be kell tartania az étrendet káliumban gazdag, fehérjék, vitaminok, csökkentett zsírtartalommal, szénhidráttal és nátriummal.

Ha a betegnek interkurrens fertőzései vagy szeptikus állapota van, a dexametazon kezelést antibakteriális kezeléssel kell kombinálni.

Ha a dexametazon kezelést 8 hétig az aktív immunizálás (oltás) előtt és 2 hétig végezzük, akkor ebben az esetben az immunizálás hatása csökken vagy teljesen semleges lesz. Súlyos traumás agysérülésben és károsodásban szenvedő betegek agyi keringés ischaemiás típus esetén a glükokortikoidokat óvatosan kell felírni. Használata gyermekgyógyászatban

6 év feletti gyermekeknél az alatt hosszú távú kezelés gondosan figyelemmel kell kísérni a növekedés és fejlődés dinamikáját. Gyermekeknél a növekedési időszakban a glükokortikoszteroidok csak egészségügyi okokból és különösen gondos orvosi felügyelet mellett alkalmazhatók. A növekedési folyamatok megzavarásának megelőzése érdekében a 6-14 éves gyermekek gyógyszerrel történő hosszú távú kezelése során tanácsos 3 naponként 4 napos kezelési szünetet tartani.

A kezelés alatt kanyarós betegekkel érintkező gyermekeknek meg kell tenniük bárányhimlő, specifikus immunglobulinokat írnak fel.

A befolyás jellemzőigyógyszer az irányító képességről jármű vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusok

Mivel a Dexametazon szédülést és fejfájás, ajánlott tartózkodni az autóvezetéstől és más potenciálisan veszélyes mechanizmusok kezelésétől.

Túladagolás

Tünetek: lehetséges rosszabbodás mellékhatások a megfelelő részben leírtak szerint.

Kezelés: a gyógyszert abba kell hagyni és fel kell írni tüneti terápia. Nincs specifikus ellenszer.

A túladagolás tüneteinek megszűnése után a gyógyszert folytatni kell.

A dexametazon a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozó gyógyszer, és az hormonális szer. Széles körben használják az orvostudományban különböző területeken. Oldat formájában állítják elő, amelyet intravénás, intramuszkuláris injekcióhoz és a szem kötőhártyájába történő becseppentéshez használnak. Mikor van szükség dexametazonra, miért írják fel ezeket az injekciókat, és hogyan hatnak a testre - ezt a kérdést a lehető legrészletesebben meg kell érteni.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket a javallatok szerint és az orvos által előírt módon alkalmazzák. Ellenkező esetben helyrehozhatatlan károkat okozhat a szervezetben.

Összetétel, akció

A dexametazon az hormonális gyógyszer.

A dexametazon a hidrokortizon homológja, a mellékvesekéreg által termelt hormon. Kölcsönhatásba lép a glükokortikoid receptorokkal, szabályozza a nátrium, kálium, víz egyensúlyés a glükóz homeosztázis. Serkenti az enzimfehérjék termelődését a májban, befolyásolja a gyulladás és allergia mediátorok szintézisét, gátolja azok képződését. Ennek eredményeként a termék gyulladáscsökkentő, antiallergiás, immunszuppresszív és anti-sokk hatást fejt ki.

Intramuszkulárisan beadva a terápiás hatás 8 óra elteltével, intravénás infúzió után gyorsabban figyelhető meg. Helyi alkalmazás esetén a hatás 3 naptól 3 hétig tart, a beadás után 17-28 napig intravénás módszer.

A dexametazon erős gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatással rendelkezik. 35-ször hatékonyabb, mint a kortizon.

A termék 1 ml-es ampullája 4 mg dexametazont és további komponenseket tartalmaz - dinátrium-edetát, glicerin, foszfát pufferoldat, tisztított víz.

Javallatok

A gyógyszer arra javallt szisztémás kezelés betegségek, amelyekben helyi terápia vagy a gyógyszerek szájon át történő szedése hatástalan vagy lehetetlen. Ezt az eszköztönállóan vagy másokkal kombinálva használható.

A glükokortikoszteroidokat az ízületek és az izmok betegségei esetén írják fel.

A gyógyszer indikációinak listája nagyon széles. Ami az ízületek és az izmok betegségeit illeti, a következő diagnózisok esetén javasolt:

• És fiatalkori ízületi gyulladás;
• tenosynovitis;
• bursitis;
• osteochondrosis;
• osteoarthritis;
• ízületi gyulladás;

A gyógyszert sokk kialakulása esetén írják fel - poszttraumás, anafilaxiás és abból is sebészeti beavatkozások.

Fontos! Az ízületi gyulladás enyhítésére a dexametazon oldatot bizonyos esetekben közvetlenül az ízületi kapszulába fecskendezik.

Ellenjavallatok

A használat fő tilalma ezt a gyógyszert az anyaggal szembeni túlérzékenység.

Az intraartikuláris injekciókat nem írják elő a következő esetekben:

• ízületi instabilitás;
• közelmúltbeli ízületi műtét;
• kóros vérzés(beleértve az antikoagulánsok szedése által kiváltottakat is);
• ízületet érintő csonttörések;
• periartikuláris osteoporosis;
• fertőzés be ízületi kapszula vagy a szomszédos szövetekben.

Intramuszkuláris és intravénás injekciók a következő ellenjavallatok vannak:

• tuberkulózis be aktív forma;
• májbetegségek (cirrhosis, hepatitis);
• thrombocytopeniás purpura;
• vírusok, baktériumok, gombák által okozott akut fertőző betegségek;
• akut pszichózis.

Adagolás

A gyógyszert a vénákba és az izmokba fecskendővel ill csepegtetéssel glükózzal vagy sóoldattal. Ezenkívül tilos ezeket az anyagokat ugyanabban a palackban vagy fecskendőben keverni, amelyet infúzióhoz használnak.

A kezelés kezdetén 0,5-9 mg dexametazon dózist kell beállítani. 24 órán belül 4-20 mg hatóanyagot kell beadni 3-4 alkalommal. A csepegtetők vagy injekciók időtartama ezzel a gyógyszerrel 3-4 nap. Ezt követően a beteget ugyanarra a gyógyszerre helyezik tabletta formájában.

Közvetlenül az ízületbe történő beadáshoz az ajánlott adag 0,4-4 mg hatóanyag egyszeri. 12-16 hét után ismét beadhatja az injekciót. Összesen legfeljebb négy ilyen eljárás engedélyezett évente minden ízületre. Két ízületbe történő egyidejű infúzió megengedett.

Fontos! A gyógyszer intraartikuláris alkalmazása évente több mint 34 alkalommal pusztuláshoz vezethet porcszövet.

Az egyes ízületek adagját egyedileg számítják ki, és a betegség mértékétől függ. Nagy ízületek esetén az egyszeri adag egyszerre 2-4 mg, kis ízületeknél 0,8-1 mg.

Az érintett területre történő injekció esetén az adagolás nem tér el az ízületbe infúzióhoz adagolt mennyiségtől, az ízületet körülvevő szövetek esetében pedig 2-6 mg egyszerre alkalmazható.

Túladagolás

A gyógyszer túlzott beadása túladagolást okozhat, amely fokozott mellékhatásokban, valamint hiperkortizolizmus szindrómában (Cushing-szindróma) nyilvánul meg. A terápia tüneti jellegű, ugyanakkor szükség van az adag csökkentésére vagy a gyógyszer egy időre történő leállítására.

Mellékhatások

A gyógyszer víz-, nátrium-visszatartó, kálium- és kalcium-eltávolító tulajdonságai miatt ödéma léphet fel.

A dexametazon okozhat mellékhatások kívülről különböző szervekés a testrendszerek.

Ezenkívül a következő jelenségek valószínűek:

• hányinger;
• hányás;
• izomgyengeség;
• szívritmuszavar;
• lassú szívverés;
• fokozott artériás, intraokuláris vagy intrakraniális nyomás;
• szédülés és fejfájás;
• hirsutizmus;
• fokozott izzadás;
• hangulatváltozások;
• depresszív állapotok;
• másodlagos meghibásodás mellékvesék

Ritkán figyeltek meg allergiás megnyilvánulásokat - viszketés, bőrkiütés bőr.

Dexametazon terhesség alatt

A terhesség alatti kezelést ezzel a gyógyszerrel csak egészségügyi okokból írják elő, ha a nő előnyei jelentősen meghaladják a magzatra gyakorolt ​​​​kockázatokat. A GCS képes behatolni a placentába, ezért az újszülöttek, akiknek anyja ilyen terápián esett át, gondos megfigyelést igényelnek.

Kortikoszteroidok is felszabadulnak a anyatejés elnyomhatja a természetes hormonok termelődését az újszülöttben, ami ahhoz vezet negatív következményei. Ezért a dexametazon-kezelés ideje alatt a szoptatást le kell állítani.

Különleges utasítások

A dexametazonnal végzett kezelés megköveteli bizonyos szabályok betartását.

Az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés során teljes absztinencia szükséges az alkoholfogyasztástól; megelőző védőoltások a betegnek. Megelőző intézkedéseket kell betartani, ha vírusos vagy fertőző betegségben szenvedő beteggel érintkeztek - ARVI, kanyaró, bárányhimlő.

A terápia leállítása fokozatosan történik. Hirtelen elutasítás A gyógyszertől való elvonási szindrómát okozhat, amely megnövekedett testhőmérsékletben, izomfájdalomban, ízületi gyulladásban és általános állapotromlásban nyilvánul meg.

Ha ezzel a gyógyszerrel történő kezelésre van szükség egy gyermek számára, akkor az adagot a test felülete alapján számítják ki. Az ilyen kezelés hosszú folyamata megköveteli a növekedés dinamikájának megfigyelését és elemzését, a gyermekek fejlődését, a hormonok és a vércukorszint szabályozását.

Analógok

Ha szükséges a dexametazon pótlása, akkor ugyanazt a hatóanyagot tartalmazó vagy hasonló hatású gyógyszereket írnak fel.

A dexametazont a következő termékek tartalmazzák:

• dexazon;
• Dexamed;
• Dexaven.

Fontos! A GCS csoport más gyógyszerei hasonlóak ehhez a gyógyszerhez, de csak orvosnak kell kiválasztania őket, mivel a hatóanyagok eltérőek.

Ár

Az injekciós ampullákban lévő gyógyszer ára változó. 25 1 ml-es ampulláért 4 mg hatóanyaggal 210 rubelt kell fizetni. Az ár a gyógyszer gyártójától és az értékesítés helyétől függően változhat.

A dexametazon tablettákat bizonyos értelemben csodaszernek nevezhetjük. Alacsony allergenitása és kiváló gyulladáscsökkentő tulajdonságai miatt nagyra értékelik, és kezelésére használják Hatalmas mennyiségű szinte minden szakterület betegségei. Ennek a félszintetikus hormonnak a fő feladata a normál anyagcsere helyreállítása és fenntartása a szervezetben.

A gyógyszer összetétele

A dexametazon egy glükokortikoszteroid, amely azonos a mellékvesék által termelt hormonnal. A gyógyszer nevét a fő adta hatóanyag- dexametazon. A gyógyszer egyik formája fehér, kerek, lapos, ferde élű tabletta.

Egy tabletta 0,5 milligramm dexametazont tartalmaz.

Ezenkívül vannak segédkomponensek:

• kukoricakeményítő:
• laktóz-monohidrát;
• magnézium-sztearát;
• talkum;
• povidon;
• vízmentes kolloid szilícium-dioxid.

Farmakológiai tulajdonságok és farmakokinetika

A dexametazon tablettákat akkor írják fel, ha átfogó hatást kell gyakorolni a szervezetre - a sokk enyhítésére és a gyulladás megállítására. Ezért gyakran nélkülözhetetlenek közben allergiás megnyilvánulások különböző formákÉs változó mértékben súlyossága (kivéve az alkoholallergiát).

Az inzulin, a glukagon és a katekolaminok társaságában a dexametazon szabályozza a szervezet energiafelhalmozódását és energiafelhasználását. Segítségével a máj több glükózt és glikogént kezd termelni.

Az anyag aktiválja a véráramlást a vesékben.

Lassítja a gyulladásos folyamatok felelőseit alkotó gének – enzimek, fehérjék és információs molekulák – hatását.

A dexametazon számos egyéb farmakológiai tulajdonsággal is rendelkezik:

• anti-sokk;
• immunszuppresszív;
• antitoxikus.

A gyógyszer gyorsan és szinte teljesen felszívódik. Különböző források adnak „biológiai hozzáférhetőségi küszöböt”: 80-100 százalék. Egy-két órával a tabletták egyszeri bevétele után a hormon csúcskoncentrációja a vérplazmában bekövetkezik, és a terápiás hatás csaknem három napig tart.

A plazmában az anyag nagy része az albuminhoz kötődik, és bejut a sejtekbe és a köztük lévő térbe. Az agyalapi mirigyben és a hipotalamuszban a hatásminta megváltozik: ott a dexametazon a membránreceptorokon keresztül „dolgozik”. Az ún perifériás szövetek– citoplazmatikus receptorok segítségével.

Az anyag molekulái közvetlenül a szervezet sejtjeiben pusztulnak el, és a májban történő végső lebomlás után teljesen elhagyják a páciens testét. Ez az, ami ma bizonyosan ismert. Valószínűleg a vesék is részt vesznek a dexametazon-maradványok felszabadulásának, a vizeletbe történő szállításának, és azzal együtt történő kiszállításának folyamatában.