Tijek liječenja Teturamom. Teturam - učinkovita borba protiv alkoholizma

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu medicinski proizvod Teturam. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovaj lijek, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Teturama u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivno dodavanje vaših recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije uočene i nuspojave, koje proizvođač možda nije naveo u napomeni. Analozi Teturama ako su dostupni strukturni analozi. Koristiti za liječenje kronični alkoholizam i otklanjanje želje za alkoholom kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Teturam- lijek za liječenje ovisnost o alkoholu. Ima inhibicijski učinak na enzim aldehid dehidrogenazu, koji je uključen u metabolizam etil alkohol. To dovodi do povećanja koncentracije metabolita etilnog alkohola acetaldehida, što uzrokuje crvenilo lica, mučninu, povraćanje, opću slabost, tahikardiju i pad krvnog tlaka, zbog čega je konzumiranje alkohola nakon uzimanja Teturama izuzetno neugodno.

Spoj

Disulfiram + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene dolazi do brze, ali nepotpune (70-90%) apsorpcije djelatne tvari iz gastrointestinalnog trakta. Zbog visoke topljivosti u lipidima, disulfiram se široko distribuira u tijelu i nakuplja u različitim depoima masti. Disulfiram se brzo metabolizira u dietilditiokarbamat (DDC), koji se djelomično izlučuje kao ugljikov disulfid u izdahnutom zraku, a djelomično se metabolizira u jetri u metil-DDC. Potonji se pretvara u aktivni metabolit - metilni ester dietiltiokarbaminske kiseline (metil-DTC). Uz blago ili umjereno pogoršanje funkcije jetre, metabolizam se ne mijenja. Naprotiv, kod ciroze jetre opaža se povećanje koncentracije metabolita u krvi. Metaboliti se uglavnom izlučuju urinom. Dio se izlučuje s izdahnutim zrakom u obliku ugljikovog disulfida. 20% u obliku nepromijenjenog disulfirama izlučuje se kroz crijeva. Do 20% doze može ostati u tijelu 1 tjedan ili više. Unatoč vrlo niske razine, reakcije na disulfiram-etanol mogu se pojaviti unutar 5-9 mjeseci nakon implantacije.

Indikacije

Za oralnu primjenu:

• prevencija recidiva tijekom liječenja kroničnog alkoholizma.

Za implantaciju:

• liječenje kroničnog alkoholizma
• kao sredstvo za detoksikaciju kronično trovanje nikal.

Obrazac za otpuštanje

Tablete od 100 mg, 150 mg, 200 mg i 250 mg.

ostalo oblici doziranja, bilo da se radi o kapima ili kapsulama, ne postoji.

Upute za uporabu i režim

Kada se uzima oralno, doza je 125-500 mg dnevno, režim liječenja određuje se pojedinačno.

Kada se implantira u potkožno masno tkivo posebnom tehnikom, primjenjuje se 800 mg.

Nuspojava

• metalni okus u ustima;
• polineuritis donjih ekstremiteta;
• neuropsihijatrijski poremećaji;
• gubitak pamćenja;
• dezorijentiranost;
• glavobolja;
• kožni osip;

Reakcije zbog asocijacije disulfiram-etanol: kolaps, poremećaji brzina otkucaja srca, napadi angine, infarkt miokarda, cerebralni edem.

Kontraindikacije

• težak srdačno- vaskularne bolesti;
• težak zatajenje jetre;
• dijabetes;
• epilepsija;
• nervozno- mentalna bolest;
• istodobna primjena fenitoina, izoniazida, metronidazola;
• istodobna uporaba pića koja sadrže alkohol ili uzimanje lijekova koji sadrže etanol, kao i njihova uporaba unutar 24 sata nakon uzimanja disulfirama;
• trudnoća;
• dojenje;
• preosjetljivost na disulfiram.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano za korištenje tijekom trudnoće i dojenja.

Prije implantacije treba isključiti trudnoću. U pozadini djelovanja disulfirama potrebno je koristiti pouzdane kontraceptive.

Primjena kod djece

Lijek je kontraindiciran kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

posebne upute

Koristite s oprezom u bolesnika s zatajenja bubrega, bolest jetre, dišni sustavi s.

interakcija lijekova

Na istodobna primjena s antikoagulansima, derivatima kumarina (uključujući varfarin), pojačan je antikoagulantni učinak, povećava se rizik od krvarenja.

Disulfiram inhibira jetrene enzime, stoga, uz istovremenu primjenu lijekova koji se metaboliziraju u jetri, njihov metabolizam može biti narušen.

Uz istovremenu primjenu disulfirama s tricikličkim antidepresivima, derivatima fenotiazina, MAO inhibitorima, postoji rizik od razvoja ozbiljnih neželjene reakcije povezan s interakcijama lijekova.

Opisan je slučaj razvoja manije kod bolesnika koji je uzimao Teturam i buspiron.

Uz istovremenu primjenu smanjuje se klirens dezipramina i imipramina iz tijela.

Uz istovremenu primjenu s amitriptilinom, povećanje terapeutski učinak disulfiram, ali je moguće i povećanje toksično djelovanje amitriptilin na CNS.

Uz istovremenu primjenu povećava se koncentracija diazepama i klordiazepoksida u krvnoj plazmi, u nekim slučajevima praćena vrtoglavicom. Pod utjecajem diazepama moguće je smanjenje intenziteta reakcije disulfiram-alkohol. Opisan je slučaj povećane toksičnosti temazepama.

Uz istovremenu primjenu s izoniazidom opisani su slučajevi razvoja vrtoglavice, depresije; s kofeinom - smanjuje se izlučivanje kofeina iz tijela; s metronidazolom - razvija akutnu psihozu, zbunjenost; s omeprazolom - opisan je slučaj razvoja poremećaja svijesti i katatonije.

Uz istovremenu primjenu s perfenazinom ne može se isključiti razvoj psihotičnih simptoma.

Uz istovremenu primjenu, Teturam inhibira metabolizam i izlučivanje rifampicina.

Uz istovremenu primjenu s fenazonom, T1 / 2 fenazona se povećava; s fenitoinom - učinci fenitoina se pojačavaju zbog povećanja njegove koncentracije u krvnoj plazmi, razvijaju se toksične reakcije.

Uz istovremenu primjenu s klorzoksazonom, povećava se koncentracija klorzoksazona u krvnoj plazmi; s klorpromazinom - moguće povećanje arterijske hipotenzije.

Analozi lijeka Teturam

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Antabuse;
• disulfiram;
• Lidevin;
• Esperal.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapeutski učinak.

Indikacije za upotrebu:
Propisujući alkohol na pozadini djelovanja teturama, razvijaju negativan uvjetovani refleks okusa i mirisa alkoholnih pića i dugotrajnim liječenjem postići djelomičnu ili potpunu nepodnošljivost alkohola.
Korištenje teturama može biti popraćeno izraženim nuspojave, stoga se pribjegava kao jednom od kasnijih sredstava.
Prije početka liječenja teturamom, pacijent se podvrgava temeljitom liječničkom pregledu. U nedostatku kontraindikacija, pacijentu se objašnjava smisao terapije i upozorava na opasnosti konzumiranja alkohola tijekom trajanja liječenja.

Farmakološki učinak:
Uzima se oralno za liječenje kroničnog alkoholizma u slučajevima kada ga nije moguće nabaviti terapeutski učinak druge metode liječenja (psihoterapija, vitaminska terapija, uzimanje apomorfina itd.).
Djelovanje proizvoda temelji se na njegovoj sposobnosti specifičnog utjecaja na metabolizam alkohola u tijelu. Alkohol prolazi kroz oksidativne transformacije, prolazeći kroz fazu acetaldehida i octena kiselina. Uz sudjelovanje acetaldehid hidroksidaze, acetaldehid se obično brzo oksidira.
Teturam, blokirajući enzimsku biotransformaciju alkohola, dovodi do povećanja koncentracije acetaldehida u krvi nakon uzimanja alkohola. Prema suvremenim podacima, teturam se u tijelu pretvara u N,N-dietilditiokarbaminsku kiselinu (DEDCA) i druge metabolite koji blokiraju metalne ione i sulfhidrilne skupine enzima koji sudjeluju u detoksikaciji alkohola. Nakupljanje acetaldehida nakon uzimanja alkohola pod utjecajem teturama dovodi do teških promjena u organizmu (tzv. antabuse efekt): crvenilo kože, osjećaj topline u licu i gornjem dijelu tijela, osjećaj stezanja u prsima , otežano disanje, buka u glavi, lupanje srca, osjećaj straha, ponekad zimica itd. Značajno snižen krvni tlak.

Način primjene i doziranje Teturama:
Liječenje teturamom provodi se pod nadzorom liječnika. Doza se odabire pojedinačno. Optimalne doze (0,25-0,5 g/dan) općenito se dobro podnose i ne izazivaju komplikacije čak ni pri dugotrajnoj primjeni. Doze teturama ispod 0,15 g/dan. brzo se izlučuju iz organizma i ne izazivaju željeni učinak – senzibilizaciju (povećanu osjetljivost organizma) na alkohol.
Liječenje teturamom obično se provodi prema sljedeća shema. Prvi teturam-alkotest se provodi nakon 7-10 dana od početka liječenja. Nakon uzimanja 0,5-0,75 g teturama ujutro, pacijent uzima 20-30 ml alkoholno piće, češće 40% votka. Ponoviti uzorke u stacionarni uvjeti provodi se za 1-2 dana, ambulantno - za 3-5 dana. Uz slabu reakciju, doza alkoholnog pića se povećava na sljedećem uzorku za 10-20 ml. Maksimalna doza votke je 100-120 ml. Teturam-alkoholne reakcije mogu se javiti u blagom, umjerenom i teškom obliku. S teškom reakcijom koja traje 1-1,5 sati (jaka glavobolja s osjećajem punoće i pulsiranja, oštro otežano disanje, značajno smanjenje krvni tlak, pomračenje svijesti, psihomotorna agitacija /visoka motorna i govorna aktivnost/, konvulzije) intravenski 15-20 ml 1% Vodena otopina metilensko plavo, ispod kože - kordiamin, kamfor, intramuskularno - cititon ili lobelija, efedrin, strihnin; proizvesti udisanje kisika. Intravenozno primijenjena otopina glukoze askorbinska kiselina. Za bolove u srcu propisuju se Validol, Corvalol i, ako je potrebno, nitroglicerin. S niskim krvnim tlakom primjenjuje se metazon ili efedrin. U slučaju oštre depresije srčane aktivnosti, intravenozno se daje 0,25-0,5 ml 0,05% otopine strofantina u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze. S konvulzijama - intramuskularno 10 ml 25% otopine magnezijevog sulfata. Na jaka mučnina i povraćanje, 10 ml 10% -tne otopine kalcijevog klorida ili glukonata ubrizgava se intravenski, 0,015 g ekstrakta belladonna daje se unutra, 0,5 ml 0,1% -tne otopine atropina ubrizgava se pod kožu. U slučaju konvulzivnih reakcija primjenjuje se kloralhidrat kao klistir (15-20 ml 6% vodeno-škrobne otopine) ili se koriste trankvilizatori (sedativi); na psihomotorna agitacija ubrizgava se intramuskularno 1-2 ml 2,5% otopine klorpromazina. Pacijent mora biti unutra horizontalni položaj.

Kontraindikacije za Teturam:
Relativne kontraindikacije su zaostali učinci organska oštećenja mozak, dob iznad 60 godina, endarteritis (upala unutarnje ovojnice krvnih žila), peptički ulkusželudac i duodenum u fazi egzacerbacije traumatska bolest, zaostali učinci nakon infekcija mozak i moždani udar, prethodno prenesene teturamske psihoze.
Apsolutne kontraindikacije za korištenje teturama su endokrine bolesti(tirotoksikoza / bolest Štitnjača/, dijabetes melitus), izražena kardioskleroza (prekomerna razvijenost vezivno tkivo u srčanom mišiću), ateroskleroza cerebralne žile, stanja prije i nakon infarkta, aneurizma (proširenje i/ili izbočenje) aorte, koronarna insuficijencija(neusklađenost protoka krvi kroz srčane arterije s potrebom srca za kisikom), hipertonična bolest II i III stadij (stalni porast krvnog tlaka), teške cerebrovaskularne bolesti, bolesti srca i krvnih žila u fazi dekompenzacije (s nedostatkom funkcije), plućna tuberkuloza s hemoptizom, svježi tuberkulozni infiltrat (područja tkiva povećana gustoća u žarištu tuberkulozne upale), Bronhijalna astma, teški emfizem (bolest pluća povezana s visok sadržaj zrak u njima), krvarenje čira na želucu, bolesti jetre i bubrega, bolesti hematopoetskih organa, mentalna bolest, zarazne bolesti mozga, epilepsija i epileptiformni sindromi, polineuritis (višestruka upala periferni živci), neuritis (upala) slušnog i oftalmički živac, glaukom (povećan intraokularni tlak), maligni tumori, trudnoća, idiosinkrazija (nasljedna visoka osjetljivost) na teturam.

Teturam nuspojave:
Prilikom liječenja teturamom, osobito duga, možete doživjeti razna kršenja aktivnosti kardio-vaskularnog sustava, periferni i središnji živčani sustav, funkcije gastrointestinalnog trakta, jetre. moguće alergijske reakcije(svrbež, osip) i egzacerbacije prošlih bolesti (gastritis /upala želuca/, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, tromboflebitis /upala stijenke vena s njihovim začepljenjem/ i dr.).
U nekim slučajevima, s dugotrajnom primjenom teturama, mogu se pojaviti akutne psihoze koje nalikuju akutnoj alkoholnoj paranoidi (stanja karakterizirana iluzijama proganjanja, tjeskobe, straha, motoričke agitacije), akutne alkoholne halucinoze (deluzije, vizija, poprimaju karakter stvarnosti ) ili alkoholni delirij(sumanuta stanja). Moguć je prijelaz halucinantnog sindroma u paranoidni, paranoidnog u shizofreniji itd.

Obrazac izdavanja:
Tablete od 0,15 i 0,25 g, u pakiranju od 50 i 30 kom.

Sinonimi:
Antabuse, Disulfiram, Abstinil, Alkofobin, Antetan, Antethyl, Antikol, Aversan, Contrapot, Crotenal, Disetil, Espenal, Exorran, Nokzal, Refuzal, Stoptil, Tetradin.

Uvjeti skladištenja:
Popis B. Na suhom, tamnom mjestu.

Pažnja!
Prije upotrebe lijeka "teturam" morate se posavjetovati s liječnikom.
Upute su dane samo za upoznavanje s " Teturam».

Teturam tablete su dostupne od 0,15 i 0,25 g u pakiranjima od 50 ili 30 komada, kao i praškasta tvar.

farmakološki učinak

Teturam tablete se uzimaju u slučajevima kada nije moguće postići terapeutski učinak drugim sredstvima.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ovaj alat blokira acetaldehid dehidrogenaza , što utječe na biotransformaciju etanol a također povećava sadržaj acetaldehid – etanol što neke izaziva nelagoda: crvenilo lica, povraćanje, mučnina, malaksalost, smanjena . To dovodi do razvoja uvjetovane refleksne reakcije gađenja prema alkoholu.

Maksimalni terapijski učinak primjetan je 12 sati nakon uzimanja lijeka i traje 10-14 dana.

Nakon upotrebe lijeka apsorpcija aktivna tvar iz gastrointestinalnog trakta - oko 80%. Brzo se razgrađuje i regenerira u ditiokarbamat . Lijek se daje u obliku glukuron-konjugat ili ili dietilamin i ugljikov sulfid , od kojih se dio izlučuje kroz pluća.

Indikacije za upotrebu

Uzmi prašak i tablete za pijanstvo. Razvijaju negativan uvjetovani refleks na alkohol. Međutim, uporaba ovog lijeka može izazvati ozbiljne nuspojave, pa se propisuje samo ako drugi lijekovi ne djeluju.

Prije početka terapije pacijent se pažljivo pregleda. Ako nema kontraindikacija za uporabu, liječnik objašnjava kako uzimati lijek i upozorava da je opasno piti alkohol tijekom liječenja.

Ovaj lijek se također može koristiti kao detoksikacija lijek za kronično trovanje niklom.

Kontraindikacije

Ne možete uzimati lijek s:

• preosjetljivost na njegovu aktivnu tvar;
• bolesti kardiovaskularnog sustava u fazi dekompenzacija i kompenzacija ;
• pluća s hemoptizom;
• kronični opstruktivna bolest pluća ;
• erozivne lezije sluznica gastrointestinalnog trakta;
• iz gastrointestinalnog trakta;
• zatajenje jetre ;
• bolesti živčanog sustava uzrokovane infekcijama;
• Ne laži slušni i vidni živci;
• zaostali učinci nakon NMK ;
• prenijeti teturamske psihoze ;
• izražena emfizem pluća;
• poremećena bubrežna funkcija;
• neuropsihijatrijske bolesti;
• napredna dob;
• dječja dob (do 18 godina);
• endarteritis ;

Nuspojave Teturame

Tijekom terapije lijekovima moguća su kršenja funkcija kardiovaskularnog sustava, živčanog sustava, jetre, gastrointestinalnog trakta, na primjer:

• metalni okus u ustima hepatitis ;
• polineuritis donji ekstremiteti, oštećenje pamćenja, neuropsihijatrijski poremećaji,;
• kolaps , napadaji , mozak, poremećaji srčanog ritma, .

Osim toga, nuspojave Teturama su vjerojatno u obliku (, osip), kao i pogoršanje bolesti koje su se dogodile u prošlosti: gastritis , i dvanaesniku , itd. Kada dugotrajnu upotrebu sredstva su moguća u nekim slučajevima akutne psihoze sličan akutnom alkoholni paranoik , alkoholni delirij , začinjeno alkoholna halucinoza . halucinantnog sindroma može ići na paranoičan , a paranoičan - u shizofreničan .

Upute za uporabu Teturam (Metoda i doziranje)

Prije terapije svakako upozoriti pacijenta na posljedice i moguće komplikacije. Ako su propisane tablete Teturam, upute za uporabu pokazuju da ih treba uzimati oralno. Doziranje - 150-500 mg 2 puta dnevno. Shema prijema je individualna.

Nakon 7-10 dana provodi se teturam alkotest . Nakon uzimanja 500 mg lijeka, uzmite 20-30 ml votke. Ako je reakcija slaba, doza alkohola se može povećati za 10-20 ml, ali ne možete uzeti više od 100-120 ml alkohola ukupno.

Nakon 1-2 dana u uvjetima bolnica i 3-5 dana ambulantno test se ponavlja. Po potrebi je moguće prilagoditi doze alkohola i lijeka. Upute za uporabu Teturama kažu da u budućnosti možete uzimati dozu održavanja od 150-200 mg dnevno tijekom 1-3 godine.

Predozirati

U slučaju predoziranja lijekom moguće je neurološke komplikacije , ugnjetavanje svijesti do, kardiovaskularni kolaps . Terapija je simptomatska.

Interakcija

Nepoželjno je kombinirati lijek s:

• – mogući poremećaji u ponašanju i koordinaciji;
• fenitoin - moguće značajno brz rast sadržaj fenitoin u sa otrovan manifestacije;
• Derivati ​​5-nitroimidazola - može se pojaviti delirijski poremećaji , zbunjenost.

Ako interakcija ovih lijekovi sigurno, izvršiti kliničko promatranje i kontrolu razine lijeka u plazmi.

Uz oprez, Teturam se koristi zajedno s:

• antikoagulansi za oralni aplikacije - povećava učinak antikoagulansi mogući rizik od krvarenja. Preporuča se kontrolirati sadržaj aktivnih sastojaka lijekova, možda će biti potrebno prilagoditi njihove doze;
• benzodiazepini – djelatna tvar Teturama se može povećati sedacija benzodiazepini blokirajući njihov oksidativni. Potrebno je prilagoditi dozu benzodiazepin u skladu s reakcijama tijela;
• teofilin – disulfiram potiskuje ga metabolizam . Doziranje se mora mijenjati ovisno o reakcijama tijela i sadržaju aktivni sastojak u plazmi;
• triciklički antidepresivi - pojačavaju se reakcije intolerancije na alkoholna pića.

Uvjeti prodaje

Specijalistički recept.

Uvjeti skladištenja

Stani ovaj lijek treba biti na suhom i tamnom mjestu.

Najbolje prije datuma

Rok trajanja lijeka je četiri godine. Ne možete ga koristiti nakon tog vremena.

Teturam i alkohol

Ne možete kombinirati Teturam i alkohol. Kako su moguće posljedice? valovi vrućine, povraćanje, eritem , i druge nuspojave. Izbjegavajte alkohol i lijekove koji sadrže etanol .

Cijena od 128 rubalja. Analogni je skuplji za 2 rublje

Upute za uporabu Teturama

Matični broj:

LS-000545

Trgovačko ime lijeka:
Teturam

međunarodni generičko ime droga:
Disulfiram

Kemijski racionalni naziv:
Tetraetiltiuram disulfid

Oblik doziranja:

Tablete

Spoj:

1 tableta sadrži:
Aktivni sastojak: disulfiram - 150 mg
Pomoćne tvari: krumpirov škrob, koloidni silicijev dioksid (aerosil), stearinska kiselina da se dobije tableta težine 180 mg.

Opis
Okrugle, plosnate cilindrične tablete bijele ili bijele boje s blago žućkasto-zelenkastom nijansom, s rubom.

Farmakoterapijska skupina:

Lijek za liječenje alkoholizma

ATC kod: V03AA01

Farmakološki učinak:
Farmakodinamika:
Djelovanje lijeka temelji se na blokadi acetaldehid dehidrogenaze, koja je uključena u metabolizam etilnog alkohola. To dovodi do povećanja koncentracije metabolita etilnog alkohola - acetaldehida, što uzrokuje negativne senzacije (crvenilo u licu, mučninu, povraćanje, tahikardiju, snižavanje krvnog tlaka (BP) itd.), što ga čini izrazito neugodnim za piti alkohol nakon uzimanja Teturama. To dovodi do uvjetnog refleksa odbojnosti prema okusu i mirisu alkoholnih pića.

Farmakokinetika
Nakon oralni unos apsorpcija teturama iz gastrointestinalnog trakta (GIT) kreće se od 70 do 90%. Brzo se metabolizira, reducira se u ditiokarbamat, koji se sam izlučuje kao glukuron konjugat ili pretvara u dietilamin i ugljikov sulfid, od kojih se dio (4-53%) izlučuje kroz pluća. Maksimalni terapijski učinak postiže se 12 sati nakon oralne primjene i može trajati 10-14 dana nakon prekida liječenja.

Indikacije:
Liječenje i prevencija recidiva kroničnog alkoholizma. Kao sredstvo za detoksikaciju kod kroničnog trovanja niklom.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost, tireotoksikoza, bolesti kardiovaskularnog sustava u fazi dekompenzacije (uključujući izraženu kardiosklerozu, cerebralnu aterosklerozu, stanja prije i nakon infarkta, aneurizmu aorte, koronarnu insuficijenciju, arterijska hipertenzija stadij II-III), plućna tuberkuloza s hemoptizom, bronhijalna astma, teški emfizem, erozivne lezije gastrointestinalna sluznica, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (u akutnom stadiju), krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, bolest bubrega, zatajenje jetre, dijabetes melitus, epilepsija, neuropsihijatrijske bolesti, zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava, polineuropatija, neuritis slušni i oftalmički živci, glaukom, maligni tumori, trudnoća, dojenje.
S oprezom - kardiovaskularne bolesti u fazi kompenzacije, dob iznad 60 godina, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (u remisiji), endarteritis, rezidualni učinci poremećaja cerebralna cirkulacija, psihoza tijekom uzimanja disulfirama u povijesti.

Režim doziranja:
Liječenje se provodi nakon temeljito ispitivanje pacijenta i upozorava na posljedice i komplikacije. Lijek se uzima oralno 150-500 mg 2 puta dnevno prema individualnoj shemi. Nakon 7-10 dana provodi se test na teturam-alkohol (20-30 ml 40% votke nakon uzimanja 500 mg lijeka), uz slabu reakciju, doza alkohola se povećava za 10-20 ml ( maksimalna doza votka 100-120 ml). Test se ponavlja nakon 1-2 dana u bolnici i nakon 3-5 dana ambulantno uz prilagođavanje doze alkohola i/ili lijeka prema potrebi. U budućnosti možete koristiti dozu održavanja od 150-200 mg dnevno tijekom 1-3 godine.

Nuspojave:
Zbog svojstava teturama:

• Metalni okus u ustima.


• Neugodan miris u bolesnika s kolostomijom (povezan s ugljikovim sulfidom).


• Rijetki slučajevi hepatitisa, koji se ponekad nalaze u pacijenata s niklom ekcema koji ne pate od alkoholizma.


• Polineuritis donjih ekstremiteta, neuritis optičkog živca.


• Gubitak pamćenja, zbunjenost, astenija.


• Glavobolja.


• Kožne alergijske manifestacije.
  Povezano s kombinacijom teturam-etilnog alkohola:
  Opisani su slučajevi zatajenje disanja; kardiovaskularni kolaps, aritmije, angina pektoris, ponekad infarkt miokarda i neurološki poremećaji; oticanje mozga.
  Komplikacije s dugotrajnom primjenom: rijetko psihoza, koja podsjeća na alkohol, hepatitis, gastritis; kod osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti moguća je cerebralna vaskularna tromboza, stoga, ako postoje pritužbe na paresteziju u udovima i licu, lijek treba odmah prekinuti; egzacerbacija polineuritisa.
  Uz uzimanje doza alkohola preko 50-80 ml votke, u pozadini uzimanja Teturama, razvijaju se teške povrede kardiovaskularni i respiratorni sustav, edem, konvulzije. U tom slučaju hitno se provodi detoksikacijska terapija, daju analeptici i provodi simptomatsko liječenje. Predozirati
  Kombinacija teturam-etanola može uzrokovati depresiju svijesti do kome, kardiovaskularni kolaps, neurološke komplikacije. Liječenje je simptomatsko.

  Interakcija s drugim lijekovima
  Kontraindicirane kombinacije:



• Alkohol. Reakcija intolerancije (crvenilo, eritem, povraćanje, tahikardija).
  Izbjegavajte uzimanje alkoholnih pića i lijekova koji sadrže alkohol.
  Neželjene kombinacije:


• Isoniazid. Povrede ponašanja i koordinacije.


• Nitro-5-imidazoli (metronidazol, ordinazol, seknidazol, tinidazol). Delirični poremećaji, konfuzija.


• fenitoin. Značajan i brz porast razine fenitoina u plazmi sa toksični simptomi(supresija njegovog metabolizma).
  Ako se kombinacija ne može izbjeći, potrebno je provoditi kliničko praćenje i praćenje koncentracije lijeka u plazmi tijekom i nakon liječenja teturamom.
  Kombinacije koje zahtijevaju oprez:


• Varfarin (i drugi oralni antikoagulansi). Pojačani učinak oralnih antikoagulansa i rizik od krvarenja (smanjena razgradnja varfarina u jetri). Preporučuje se češće praćenje koncentracije varfarina i prilagođavanje doze antikoagulansa unutar 8 dana nakon prekida uzimanja teturama.


• teofilin. Teturam inhibira metabolizam teofilina. Zbog toga se doza teofilina mora prilagoditi (smanjena doza), ovisno o klinički simptomi i koncentracije lijeka u plazmi.


• Benzodiazepini. Teturam može pojačati sedativni učinak benzodiazepina inhibicijom njihovog oksidativnog metabolizma (osobito klordiazepoksida i diazepama). Doziranje benzodiazepina treba prilagoditi prema kliničkim manifestacijama.


• Triciklički antidepresivi. Moguće je pojačati reakciju intolerancije na alkohol (osobito ako pacijenti uzimaju alkohol tijekom uzimanja teturama).

  Posebne upute:

  U slučaju istodobne primjene s oralnim antikoagulansima, potrebno je češće pratiti sadržaj protrombina i korigirati doze antikoagulansa, što je povezano s povećan rizik razvoj krvarenja. Obrazac za otpuštanje
  Tablete od 150 mg. 10 tableta u blister pakiranju od PVC folije i tiskane lakirane aluminijske folije. 30 ili 50 tableta po polimernoj teglici ili polimernoj bočici. Svaka staklenka, bočica, 3 ili 5 blister pakiranja, zajedno s uputama za uporabu, stavljaju se u kartonsku kutiju.

  Uvjeti skladištenja
  popis B.
  Na suhom, tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25°C.

  Najbolje prije datuma
  4 godine.
  Nemojte koristiti lijek nakon datuma navedenog na pakiranju.

  Uvjeti izdavanja iz ljekarni
  Na recept.

  Proizvođač/organizacija koja prihvaća zahtjeve:
  OJSC "AVVA RUS", Rusija, 610044
  Kirov, ul. Luganskaya, 53A.

23 +

Čvrsto, ali učinkovito - puno je pomoglo u to vrijeme

Prednosti: Jeftino, učinkovito

Protiv: nuspojave

Možda nekome pomogne ova recenzija - morala sam je koristiti, bilo je to davno, hvala Bogu. Teturam je vrlo jeftin lijek, tada je za njega bilo dovoljno novca. Prvo pijete tjedan dana - doza za svakog je individualna, ja sam imala 300 mg - 2 tablete, tj. Onda su mi u bolnici dali test da li treba povećati dozu ili ne. Upravo na tom testu dogodila se "demonstracija" što će mi se dogoditi ako popijem. Takvog neprijatelja ne poželiš - samo se počneš gušiti, srce ti se steže, dah zastaje i ne pušta. Vrtoglavica, hladan znoj potok - koliko se sada sjećam. Jedva sam otrčala do WC-a, gdje sam snažno povratila - tako da mi je iznutrica kao da gmiže iz usta. Tada mi je liječnik dao nešto od čega sam se osjećao bolje. Naravno, nitko nije rekao koji lijek to zaustavlja, pa sam shvatio da ako uzmem lijek na prsa, to je to, doći će mi kraj. Liječnik je to objasnio ovako - kažu, biraj, ili izdrži, ili pij, ali sasvim je moguće da će te prvo dovesti na bolničke noge. Zato me nikada nisu tjerali da pijem - nekako nisam želio umrijeti. Pio sam ga dvije godine. Bilo je problema, lijek je bio jeftin, bilo je puno nuspojava - jednostavno sam to izdržao, bojao sam se skinuti. Najneugodniji su vječna urtikarija, samo s vremena na vrijeme prestaje divlji svrbež, stalno nizak krvni tlak, glavobolja, česta nesanica i stalna tjeskoba. Ali onda, kada sam ga prestao koristiti, shvatio sam da se isplatilo - kada nema dovoljno volje da jednom prestanete, trebate koristiti droge, a sada je Teturam vrlo učinkovit u ovom pitanju.

11 +

Samo za one koji odluče prestati piti

Prednosti: Pomaže u zacjeljivanju

Nedostaci: samo pod nadzorom liječnika i ako želite prestati piti

Svima je odavno poznato da alkoholičar, ako ne želi prestati piti, ne vidi potrebu za tim, neće pomoći. Moj tata, alkoholičar sa 30 godina staža, rekao je: "Pio sam, pijem i pit ću." Kada je postalo potpuno nepodnošljivo, majka mu je polako, krišom od oca, počela sipati Teturam tablete u hranu. Sve je postalo očito vrlo brzo, tata je imao "tešku" nuspojavu - tahikardiju, mučninu. Općenito, ništa se nije dogodilo. Ali sestrin muž (isti problem s alkoholom) je bio drugačiji. Shvatio je da će se obitelj raspasti ako ne prestane piti, pa je odlučio "prestati". Smogao sam snage, otišao liječniku. Teturam je stvarno pomogao u njegovom slučaju. Shvatio je što prima i od čega. Imao je i lupanje srca. Lijek se uzima prema shemi i samo pod nadzorom liječnika. Kao što je rekao narkolog, Teturam je alternativa kodiranju.

Pomogao nam je!

Prednosti: Učinkovitost

Protiv: nisam našao

Prvi put sam saznao za ove tablete prije godinu dana. Trebalo se liječiti rođak, koji su po dolasku svoje vojske počeli jako piti, kontaktirali su loše društvo. Budući da je moj brat lošeg nasljeđa, stric također zlostavljan, brzo smo i "neprimjetno", bez njegovog znanja, krenuli u liječenje. Prijatelji su se žalili na tablete Teturam. Počeli smo ih mljeti u prah i dodavati hrani, iako tu postoje neke poteškoće: ne mogu se piti s vrlo Vruća hrana i fermentirani mliječni proizvodi. Što se tiče učinka tableta, mogu reći da je učinak gotovo odmah, 2 dana nakon "tajnog" uzimanja tableta, brat se opet okupio s prijateljima, popio malo, ali nakon toga mu je tlak pao. ruža, počelo je jaki otkucaji srca... Najvjerojatnije, uzimanje takvih tableta ne može utjecati na zdravlje, ali ne više od alkohola. Dakle, dok je razgovor beskoristan, spašava nas Teturam.

Bolje ne uzimajte ove tablete

Prednosti: Samo niska cijena

Protiv: Puno nedostataka u obliku nuspojava

Ja osobno ne patim od alkoholizma, ali moja majka je iskusila Teturam na mom ocu. Tako da dijelim gotovo osobno iskustvo, jasno je vidio cijelu sliku njegovog učinka na tijelo čovjek koji pije. Sam tata nikad ne bi pristao na te tablete, pa mu ih je mama, da se ne opterećuje nagovaranjem, odlučila potajno staviti u hranu. U početku se činilo da je sve u redu, ali doslovno vrlo brzo bilo je obiteljsko slavlje i tata je propustio jednu čašu. Tako da su posljedice bile jednostavno strašne, činilo se da se trese, problijedio je, počele su mučnine i povraćanje, naravno svi su se ne slabo prepali, jeli su ga raznim narodni načini. Nakon toga majka to više nije radila.

Pije li vaš muž ili otac? Ne znaš što bi s tim? Potražite pomoć od narkologa i možda će se nakon razgovora sa stručnjakom vaš bolesni rođak odlučiti na šifriranje. A tablete Teturam moći će mu pomoći u ovoj teškoj stvari. Danas ćemo naučiti kako uzimati tablete, mogu li se kupiti bez pristanka liječnika i kakve posljedice mogu biti ako se koriste nepravilno. Također saznajte mišljenja pacijenata i liječnika o učinkovitosti ovog lijeka.

Svrha

Lijek "Teturam", upute za koje su uvijek uključene u paket, odnosi se na lijekove koje propisuju liječnici za liječenje alkoholizma. međunarodna titula ovaj lijek - "Disulfiram". Glavno djelovanje ovog lijeka je uklanjanje ovisnosti o alkoholu. Lijek je u stanju izlučiti štetne tvari iz tijela i ublažiti simptome intoksikacije. Često liječnici propisuju ove tablete nakon dugog pijanstva.

Kako uzimati lijek "Teturam"?

Tablete se moraju žvakati, njihovo lomljenje je neprihvatljivo. Bolje je uzeti tablete prije doručka.

Prije terapije liječnik mora informirati bolesnika i upoznati ga s posljedicama i mogućim komplikacijama. Lijek "Teturam", čija uputa kaže da se lijek treba uzimati samo pod nadzorom liječnika, može se propisati 150-500 mg dva puta dnevno. Međutim, shema uzimanja ovih tableta je individualna.

Nakon tjedan dana liječenja, liječnik provodi teturamalkohol test. Nakon uzimanja lijeka ujutro, pacijent pije od 20 do 30 ml 40% otopine etilnog alkohola ili drugog sličnog pića. Ako se reakcija pokaže slabom, tada se doza alkohola može povećati za 10-20 ml, ali tako da na kraju ne izađe više od 100 ml. Zatim, nakon 1-2 dana, test se ponovno ponavlja. Prema uputama za uporabu lijeka "Teturam", u budućnosti možete uzimati ovaj lijek kao terapiju održavanja od 150 ili 200 mg dnevno. dugo razdoblje(do 3 godine).

Oblik ispuštanja, sastav

Djelatna tvar ovog lijeka je disulfiram 0,15 g. Pomoćne komponente sljedeće: krumpirov škrob, talk, aerosil, stearinska kiselina.

Lijek "Teturam", čije je djelovanje usmjereno na liječenje bolesnika s ovisnošću o alkoholu, dostupan je u obliku tableta od 0,1, 0,15, 0,2 i 0,25 g. Pakiranje može sadržavati od 10 do 50 pilula.

Nuspojave

Tijekom liječenja ovim lijekom pacijent može osjetiti gorak okus u ustima, glavobolju, probleme s pamćenjem i nesanicu. Česte nuspojave su alergijske reakcije - osip po tijelu, urtikarija, dermatitis.

Zapravo, lijek Teturam za alkoholizam nije tako bezopasan kao što se čini na prvi pogled. Na dugotrajno liječenje s ovim lijekom, pacijent može doživjeti razna kršenja aktivnosti kardiovaskularnog, perifernog i središnjeg živčanog sustava. Može doći do problema sa gastrointestinalni trakt, s kolačićima. Osim toga, kod ljudi koji su ranije patili od bolesti kao što su gastritis, upala želuca, čir i neke druge bolesti mogu se pogoršati te bolesti.

U nekim slučajevima, kada dugotrajnu upotrebu tablete "Teturam" pacijenti mogu doživjeti akutnu psihozu - stanje karakterizirano deluzijama progona, straha, tjeskobe. Također, pacijenta može mučiti akutna alkoholna halucinoza. A to su razne vizije koje čovjek doživljava kao stvarnost. Između ostalog halucinantnog sindroma može glatko prijeći u paranoidno, a zatim u shizofrenijsko.

Kontraindikacije

Lijek "Teturam", čije se recenzije mogu pročitati u nastavku, zabranjeno je propisivati ​​ljudima ako imaju takve značajke i zdravstvene probleme:

Teške kardiovaskularne bolesti.

Zatajenje jetre.

Tuberkuloza.

Epilepsija.

Dijabetes.

Neuropsihijatrijske bolesti.

Razdoblje trudnoće i dojenja.

S preosjetljivošću na disulfiram.

Erozija želučane sluznice, čir.

Glaukom.

Dob do 18 godina.

S oprezom, lijek se propisuje starijim osobama.

Pozitivne povratne informacije od ljudi

Recenzije lijeka "Teturam" su uglavnom laskave. Ljudi koji su svjesno uzimali ovaj lijek prema savjetu liječnika stvarno su ubrzo primijetili učinak: žudnja za alkoholom nestaje, njihovo zdravlje se poboljšava. Kod pacijenata nisu uočene nuspojave. Međutim, kako pišu sami pacijenti, morate sami doći do toga, budite spremni na činjenicu da više nikada nećete popiti ni čašu votke. Uostalom, ako prisilite osobu da kodira, onda od ovoga neće biti smisla. A ako on sam otkrije želju i pristane, onda je to druga stvar.

Negativne povratne informacije od ljudi

Osim dobrih, postoje i loše recenzije ljudi o lijeku Teturam. Nelaskave kritike ostavljaju, začudo, ne bolesnici, već njihovi rođaci, koji su na pogrešan način htjeli izliječiti svoje muževe i sinove od takve nesreće kao što je ovisnost o alkoholu. Prema njima, lijek ima mnogo nuspojava. Često su ljudi imali napade gušenja, pojavio se osip na tijelu, povraćanje, nedostatak zraka, vrtoglavica. Međutim, takvi simptomi pojavili su se bez krivnje lijeka Teturam, razlog je trebalo tražiti u rođacima koji su svojim lukavstvom i trikovima jednostavno naštetili svojim voljenima. Uostalom, ne možete liječiti osobu ovim tabletama, a da ga sami ne obavijestite. Jer, bacajući mu ove smrvljene tablete, rodbina samo pogoršava pacijenta. Budući da alkoholičar, ne znajući da uzima te tablete, nastavlja piti, a alkohol i lijek Teturam općenito su dvije nespojive stvari. Kao rezultat toga, nuspojave ne čekaju dugo. Stoga, čitajte slično negativna povratna informacija glupo, jer takvi postupci rodbine mogu jednostavno otjerati pacijenta u grob.

Odgovori liječnika

Lijek "Teturam" recenzije liječnika dobiva nedvosmisleno pozitivne. Narkolozi su zadovoljni učinkom ovog lijeka. Uvjereni su da se njegovom pravilnom upotrebom osoba može riješiti ovisnosti o alkoholu na dugo, pa čak i zauvijek. Međutim, narkolozi jednoglasno tvrde da se "Teturam" - tablete za liječenje ovisnosti o alkoholu - nikada ne smiju kupovati sami bez posjeta stručnjaku koji može propisati individualna shema liječenje. Također savjetuju rodbinu pacijenata da ne koriste zabrane, poput sipanja lijekova u hranu ili piće. A najbolje je, prema narkolozima, doći liječniku s problemom i zajedno sa stručnjakom razgovarati o temi, odrediti načine rješavanja trenutne situacije. I što je najvažnije - dovesti alkoholičara do svijesti da je bolestan i da mu je potrebna pomoć liječnika.

Lijek "Teturam": cijena

Trošak ovog lijeka je prilično pristupačan za ljude. U prosjeku, Teturam tablete, čija cijena ovisi o broju tableta u pakiranju, o njihovoj dozi, kao io ljekarničkim varalicama, mogu se kupiti za 80-120 rubalja. Ako u pakiranju ima 30 tableta, tada će trošak biti otprilike 80-90 rubalja. A ako ima 50 tableta, onda će, prema tome, cijena biti veća - 110-120 rubalja.

Sada znate za što su Teturam tablete, koja je njihova cijena i recenzije ljudi. Saznali smo da je zabranjeno samoliječenje, a još više posipanje zdrobljenih tableta po bolesnoj rodbini. Uostalom, na kraju može završiti tužno.