Nuspojave revakcinacije DTP cijepljenja. DTP cijepljenje - priprema, postupak, nuspojave, recenzije

DPT je adsorbirano cjepivo protiv pertusisa, difterije i tetanusa, koje se sastoji od mrtvih mikroba hripavca i prethodno pročišćenog toksoida difterije i tetanusa. Mikrobna suspenzija izrađena je na bazi aluminijskog hidroskad gela.

1 ml domaćeg cjepiva sadrži:

1. 20 milijardi mikrobnih stanica pertusisa;
2. 30 jedinica za flokulaciju toksoida difterije;
3. 10 jedinica tetanusnog toksoida koje vežu antitoksin.

Doziranje - 3 intramuskularne inokulacije od 0,5 ml s intervalom od 6 tjedana i naknadnom revakcinacijom u godini dana.

Blage nuspojave nakon DTP cijepljenja

Blage nuspojave uključuju:

1. povećanje tjelesne temperature do 39 stupnjeva,
2. pospanost, letargija ili, obrnuto, tjeskoba,
3. lokalne reakcije u obliku edema, otvrdnuća ili čak izbočina, crvenila,
4. nedostatak apetita, povraćanje i proljev.

Navedene nuspojave javljaju se kod djece nakon cijepljenja s velikom učestalošću. Ali to ne znači da će se vaša beba sigurno susresti s njima. Razmotrimo detaljnije svaki simptom kako bismo utvrdili gdje završava norma, javlja se patologija i kako ublažiti stanje djeteta u svakom od slučajeva.

Povećanje tjelesne temperature

Uz povećanje tjelesne temperature nakon DTP-a javlja se svako četvrto dijete. Ovo je normalna pojava, koja ukazuje na početak stvaranja imuniteta na difteriju, hripavac i tetanus. Ali to nije razlog da odbijete pomoći djetetu. Stoga su roditelji zainteresirani što učiniti ako temperatura poraste nakon injekcije DPT-a?

Ako temperatura poraste na 38 stupnjeva ili više, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

1. osigurati djetetu odmor u krevetu;
2. osigurati obilje toplog pića;
3. dajte antipiretik koji vam je preporučio pedijatar;
4. nazovite hitnu pomoć ako temperatura poraste iznad 39 stupnjeva.

Jednako često roditelje brine pitanje koliko dana može trajati povišena tjelesna temperatura uzrokovana DTP cjepivom. Obično temperatura raste prvi dan nakon cijepljenja i traje tri dana. Ako traje četvrti i naredne dane, to ukazuje na tijek patološkog procesa u djetetovom tijelu, koji može biti uzrokovan prehladom. Tijekom razdoblja cijepljenja djetetovo tijelo slabi i nije u stanju odoljeti virusima.

Lokalne reakcije

Lokalne reakcije otkrivaju se kod svakog četvrtog djeteta. Injekcija cijepljenja može biti uzrokovana:

• crvenilo,
• edem,
• pečat ili grumen
• tumor,
• bol,

Crvenilo mjesta ubrizgavanja i oteklina s brtvom promjera do 8 centimetara smatraju se normalnim. Sindrom boli izražen je različitom snagom. Djeca na bol reagiraju glasnim plačem. Ako se povećava pokretom, beba pokušava ne pomicati nogu u koju je ubrizgano cjepivo.

Roditelji često primjećuju da je beba nakon cijepljenja počela šepati na nogu u koju je uvedeno cjepivo. To je normalno i zbog činjenice da dijete pokušava ublažiti bol smanjenjem opterećenja na ekstremitetu. Može šepati dok sindrom boli potpuno ne prođe.

Ako beba šepa dulje od 4-5 dana, obavijestite pedijatra.

Na mjestu ubrizgavanja temperatura pocrvenjele površine raste zbog obilnog naleta krvi. Počinje upalni proces koji deseti dan nestaje sam od sebe i bez komplikacija. Cjepivo se obično daje u bedro, a ne u stražnjicu. U bebinoj guzici ima puno masnog tkiva, što sprječava apsorpciju otopine: ono stagnira i postaje uzrok razvoja apscesa.

Ako je cjepivo ušlo u masno tkivo, tada se nužno formira pečat, koji se naziva kvrga. Ako se nakon DPT-a na mjestu ubrizgavanja pojavio pečat u kombinaciji s crvenilom, trebate potražiti pomoć liječnika. On će vam propisati lijekove ili reći koje losione nanijeti na mjesto uboda kako biste povećali protok krvi i uklonili kvrgu.

Uobičajena mjera protiv injekcijskih brtvi je jodna mrežica. Mjesto s izbočinom također se preporučuje tretirati otopinom magnezija. Ali možete započeti liječenje samo na preporuku pedijatra.

Ne biste trebali sami poduzimati mjere ako nađete kvrgu kod djeteta nakon cijepljenja DTP. To može naštetiti djetetu i pogoršati bol.

Promjene u ponašanju djeteta

Čak iu sobi za cijepljenje djeca počnu jako plakati. Od ovog trenutka roditelji se potiču da promatraju djetetovo ponašanje kako bi utvrdili postoje li komplikacije. Beba će se često uhvatiti za mjesto uboda i jecati, pokazujući da je boli. Ali nemojte mu dopustiti da dodiruje nogu golim rukama: ako uđe infekcija, sigurno će se formirati pečat ili kvrga, a pojavit će se i drugi simptomi upale.

Ponekad roditelji primjećuju da je dijete nakon cijepljenja postalo vrlo nemirno. Možda mu nedostaje brige i osjećaja sigurnosti. Da biste umirili bebu, zagrlite je, razgovarajte, a zatim se posavjetujte s pedijatrom. On će propisati sedative ili preporučiti piće dekocija bilja koje imaju sedativni učinak na živčani sustav.

Također, djeca mogu različito reagirati na cjepivo: postati letargična i pospana. Ne morate ništa učiniti, samo okružite bebu ljubavlju i brigom. Roditelji su često zainteresirani koliko dana ovo stanje bebe može trajati. Obično se ponašanje djeteta normalizira nakon tri dana, a ako su nemir ili bezvoljnost dugotrajni, nužan je liječnički pregled.

Povraćanje, proljev i gubitak apetita

Gubitak apetita je vrlo čest i ne bi trebao izazvati paniku kod roditelja. Apetit se obično vraća tri dana nakon cijepljenja. Odbijanje bebe od hrane četiri ili više dana trebalo bi upozoriti. Pobrinite se da vaše dijete dobro pije.

Svako deseto dijete nakon cijepljenja DTP ima povraćanje i proljev. Kako bi se spriječila dehidracija, bebi treba osigurati dosta tekućine i obavezno pozvati liječnika kući.

Nuspojave umjerene težine nakon DTP cijepljenja

Umjerene nuspojave uključuju:

1. konvulzivni događaji,
2. glasan plač koji traje više od 3 sata
3. porast temperature na 39,5 stupnjeva ili više.

Takve posljedice DTP cijepljenja su ozbiljne i zahtijevaju liječnički nadzor. S razvojem bilo koje nuspojave umjerene težine, odmah obavijestite pedijatra ili nazovite hitnu pomoć. Najvjerojatnije nema ništa ozbiljno, ali uvijek se moraju pridržavati mjera opreza.

Konvulzivni fenomeni

Napadi nakon cijepljenja DTP javljaju se kod jednog od 14 500 djece. Postoje dvije vrste:

1. Febrilan. Karakteristično kada temperatura poraste na 38 stupnjeva i više. Promatrano samo u prva tri dana nakon cijepljenja.
2. Afebrilan. To su konvulzije uzrokovane oštećenjem živčanog sustava organske prirode. Promatrano pri normalnoj tjelesnoj temperaturi ili ako nije viša od 38 stupnjeva (subfebrilna).

Kod konvulzivnih pojava potreban je liječnički nadzor i pomoć. To će omogućiti pravovremeno prepoznavanje poremećaja živčanog sustava i spriječiti druge, teže posljedice za djecu.

jaki plač

Suze i vrištanje kod djece počinju odmah nakon uvođenja cjepiva. Obično se bebe brzo smire nakon kontakta s majkom, no ponekad se plač oteže i po nekoliko sati, što se događa u jednom slučaju od tisuću. Tijekom napada bijesa dijete čini česte i duboke izdisaje, zbog čega se može razviti hipoksija mozga, što uzrokuje jaku glavobolju.

Roditelje treba upozoriti djetetov plač ako traje tri ili više sati. U tom stanju djetetovo tijelo brzo isparava vlagu, što prijeti dehidracijom. Stoga morate učiniti sve kako bi dijete što prije prestalo plakati. Pokušajte smiriti bebu i češće mu ponuditi da pije toplu vodu.

Djeca mogu plakati malo, ali često: to se događa nakon komplikacije i pojave bolne induracije na mjestu uboda. Suze naviru na oči svaki put kada beba osjeti bol u kvržici. To je prirodna reakcija kojom dijete pokazuje svoje stanje. Ali ako plač nije kontinuiran, onda to nije razlog za brigu.

Vrlo visoka tjelesna temperatura (od 39,5)

Jedno od 15.000 djece nakon cijepljenja razvije tjelesnu temperaturu od 39,5 stupnjeva ili više. Ovo je prilika da pozovete hitnu pomoć i pozovete pedijatra u kuću. Prije pružanja medicinske pomoći pridržavajte se pravila:

• Nemojte koristiti alkoholni oblog.
• Po savjetu liječnika pokušajte sniziti temperaturu.
• Osigurajte djetetu puno tople tekućine.
• Nemojte umotavati bebu kako biste osigurali odvođenje topline.

Roditelji često imaju pitanje koliko dugo može trajati visoka temperatura nakon cijepljenja. Medicinski radnici tvrde da ako je uzrokovano DTP cjepivom, onda ne više od tri dana. Ako je uzrok povećanja temperature bila infekcija, tada može trajati više od 3 dana. Ali u svakom slučaju, potrebno je držati dijete pod liječničkim nadzorom.

Koje komplikacije mogu biti nakon DTP cijepljenja

Teške komplikacije DTP cijepljenja uključuju: alergije na komponente cjepiva i neuralgične poremećaje.

Nuspojave treba razlikovati od komplikacija. Nuspojave su relativno česte i ne predstavljaju prijetnju zdravlju. Nakon nekoliko dana prolaze sami od sebe bez posljedica, koje mogu biti nakon komplikacija.

Alergijska reakcija

S učestalošću od jednog slučaja na milijun, postoje komplikacije u obliku alergije, čije posljedice mogu biti:

• osip,
• angioedem,
• Anafilaktički šok.

Češći je blagi oblik alergije u obliku urtikarije. Na bebinom tijelu stvara se osip od crvenih kvržica-prištića. Ona ne predstavlja opasnost za djecu. Obično, nakon cijepljenja, liječnik preporučuje uzimanje antihistaminika, koji uklanjaju alergijsku reakciju tijela na uvođenje stranih tijela.

Quinckeov edem je ogromna urtikarija, praćena oticanjem dermisa i potkožnog masnog tkiva. Najveća opasnost leži u oticanju grkljana. Ako se pronađe oteklina, odmah nazovite hitnu pomoć.

Najozbiljnija komplikacija je anafilaktički šok. Razvija se 20-30 minuta nakon uvođenja cjepiva. Prvi simptomi: glavobolja, šumovi, svrbež, osjećaj tjeskobe i straha, hladan znoj pa čak i gubitak svijesti. Postupci roditelja - pozivanje hitne pomoći za pružanje hitne medicinske pomoći.

Ako se anafilaktički šok počeo razvijati izvan medicinskih centara, morate sami pružiti prvu pomoć. O tome će ovisiti život djeteta:

1. Beba se postavlja u vodoravni položaj tako da je glava lagano nagnuta prema dolje. To je neophodno za protok krvi u mozgu.
2. Budući da je moguće povraćanje, glava se drži okretanjem na jednu stranu. Inače, povraćeni sadržaj može ući u respiratorni trakt.
3. Ako jezik potone, mora se popraviti. Inače je moguće gušenje.
4. Ozlijeđeno dijete je utopljeno i osiguran mu je svježi zrak.

Neovisno poduzete mjere nisu razlog za odbijanje medicinske skrbi.

Neuralgični poremećaji

Komplikacije u obliku oštećenja živčanog sustava nakon DTP-a toliko su rijetke da se obično ne povezuju s cijepljenjem. Međutim, dr. Low napominje da u 75 slučajeva od 1000 DTP daje blagu moždanu reakciju koja prolazi nezapaženo i bez traga. Tada se postavlja pitanje koliko se slučajeva ozbiljnih lezija živčanog sustava događa. Na pitanje se ne može precizno odgovoriti jer nema dostupnih statističkih podataka. Ali izolirani slučajevi u medicinskoj praksi se odvijaju.

Razvoj encefalitisa nakon cijepljenja javlja se u iznimnim slučajevima. Komplikacija je karakterizirana kršenjem krvnih žila u obliku krvarenja, zastoja ili punokrvnosti.

U budućnosti to dovodi do distrofije ili potpune smrti neurona - živčanih stanica. Encefalitis nakon cijepljenja razvija se 3-5 dana nakon cijepljenja. Simptomi bolesti:

1. toplina,
2. nepokretnost,
3. konvulzivni sindrom,
4. povraćanje,
5. povećanje kome.

S žarišnim oštećenjem mozga moguća je hiperkineza, pareza udova, konvulzije, afazija i oštećenje kranijalnih živaca. Nakon DPT-a moguć je cerebralni edem, u iznimnim slučajevima uočena je decerebracija i dekortikacija. Kada se otkriju lezije živčanog sustava, često se primjećuje da je dijete odmah nakon uvođenja cjepiva imalo prodoran plač. Vjeruje se da je njegov uzrok intrakranijalna hipertenzija.

Konačno

Vrijedno je zapamtiti da će dijete uvijek odgovoriti na uvođenje DTP cjepiva. U većini slučajeva reakcija se manifestira u obliku blagih i umjerenih nuspojava. Ali u izoliranim slučajevima (jedan u milijun ili manje) moguće su ozbiljne posljedice s prijetnjom životu djeteta. Stoga je glavni zadatak roditelja pažljivo pratiti stanje bebe u razdoblju nakon cijepljenja radi pravovremenog otkrivanja i uklanjanja posljedica cijepljenja.

DTP cijepljenje je učinkovita metoda prevencije opasnih infekcija kao što su tetanus, hripavac i difterija. Početkom 20. stoljeća, prije stvaranja cjepiva, oko 20% djece bilo je zaraženo difterijom, polovica ih je umrla. Tetanus je doveo do smrti 85% zaraženih ljudi. Čak i danas u zemljama u kojima se ne provodi imunizacija godišnje umire više od 250 tisuća ljudi. Prije stvaranja DTP cjepiva, do 95% svjetske populacije imalo je hripavac, što je posebno opasno za bebe.

Imunizacija je omogućila suočavanje s epidemijom, smanjilo se širenje zaraznih bolesti. Međutim, posljednjih godina postoje čitavi pokreti protiv cijepljenja. Stoga je vrijedno shvatiti je li potrebno djetetu dati cjepivo, koliko su opasne posljedice DPT cijepljenja.

Zašto se cijepiti?

DPT je adsorbirano cjepivo protiv hripavca, tetanusa i difterije. Lijek je dizajniran za stvaranje imuniteta protiv 3 ozbiljne zarazne bolesti koje mogu dovesti do razvoja teških ireverzibilnih komplikacija. Stoga se DPT cijepljenje provodi u većini zemalja svijeta. DTP cjepivo se temelji na inaktiviranim pertusisnim stanicama, pročišćenim toksoidima difterije i tetanusa.

Važno! Na području Rusije za cijepljenje se naširoko koriste pripravci domaće i uvozne proizvodnje.

Djelovanje DTP cjepiva svodi se na razvoj imunološkog odgovora kod bebe, tako da se kasnije djetetovo tijelo može nositi s patogenim agensima. Nakon ubrizgavanja, toksini i mikrobne čestice oponašaju razvoj infekcije. Time se pokreće sinteza zaštitnih čimbenika, interferona, protutijela i fagocita. To vam omogućuje da razvijete snažan imunitet na infekcije.

U modernoj medicini naširoko se koriste 2 vrste DTP cjepiva:

• Acelularni (acelularni). Sastav lijeka uključuje pročišćene antigene pertusisa, toksoide difterije i tetanusa. Ove molekule mogu stvoriti imunitet, mogu značajno smanjiti rizik od razvoja neuroloških nuspojava na komponentu hripavca. Primjeri takvog cjepiva su Infanrix, Pentaxim;
• Stanični. Cjepivo sadrži mrtve mikroorganizme toksoida hripavca, tetanusa i difterije. Stoga, nakon cijepljenja DPT, dijete ima izražene nuspojave.

Raspored cijepljenja

DTP cijepljenje pomaže u stvaranju stabilnog imunološkog odgovora kod djeteta. Međutim, za to je potrebno slijediti sljedeći raspored cijepljenja:

• U 3 mjeseca prvo cijepljenje DPT. Rana imunizacija opravdana je činjenicom da su majčina antitijela sposobna zaštititi djetetov organizam tek 60 dana nakon rođenja. Cijepljenje se provodi domaćim ili stranim lijekom. Međutim, mora se imati na umu da DTP cjepivo može dovesti do razvoja reakcije nakon cijepljenja. Strana cjepiva se lakše podnose. DTP cjepivo treba dati djetetu mlađem od 4 godine, starijoj djeci prikazano je uvođenje DTP cjepiva kao prvo cijepljenje;
• Sa 4,5 mjeseca drugo cijepljenje. DTP cijepljenje mora se obaviti 45 dana nakon prve imunizacije. Karakterizira ga povećani imunološki odgovor. Stoga se preporuča koristiti slično cjepivo kako bi se smanjila ozbiljnost nuspojava na lijek. Međutim, ako je beba imala jaku reakciju na prvo cijepljenje, tada je potrebno koristiti lijek bez komponente pertusisa.
• Sa 6 mjeseci treće cijepljenje. Neka djeca razviju intenzivnu reakciju neposredno nakon uvođenja trećeg DPT cijepljenja.
• U 1,5 godini zadnje cijepljenje. Tolerira se prilično lako, rijetko izaziva razvoj teških reakcija.

Kako pripremiti bebu?

Kako bi se smanjio rizik od razvoja i ozbiljnosti nuspojava nakon cijepljenja DPT, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• Nekoliko dana prije cijepljenja prestanite uzimati vitamin D, što će spriječiti razvoj alergija;
• Prije cijepljenja potrebno je djetetu dati antihistaminik i kalcijev glukonat, što treba nastaviti 3-4 dana nakon imunizacije;
• 1-2 sata nakon cijepljenja DPT, bebi treba dati antipiretik kako bi se spriječila groznica.
• Doziranje lijekova treba odabrati pedijatar, na temelju individualnih karakteristika djeteta.

Upute za uporabu cjepiva

DTP cijepljenje se koristi u sklopu imunizacije djece mlađe od 4 godine. Jednokratna doza lijeka je 0,5 ml. Prije uvođenja, ampula se mora zagrijati na tjelesnu temperaturu, temeljito protresti dok se ne dobije homogena smjesa.

Ako se sljedeće cijepljenje ne može provesti na vrijeme, tada se cjepivo daje čim se stanje djeteta vrati u normalu. Imunizacija se provodi prema aseptičkim i antiseptičkim standardima. Ako nakon otvaranja ampule lijek ostane neiskorišten, mora se zbrinuti.

Važno! Ako je dijete imalo veliki kašalj, tada se umjesto DTP cjepiva koristi DTP.

Zabranjeno je koristiti DTP ako:

• Povrijeđeno cjelovitost ampule;
• Rok valjanosti je istekao;
• Ampule nisu označene;
• Kršeni uvjeti skladištenja lijeka;
• Lijek je promijenio fizikalna svojstva (boja, pojavio se netopljivi talog).

Nakon cijepljenja, medicinska sestra mora registrirati činjenicu cijepljenja u utvrđenim računovodstvenim obrascima, navodeći datum, broj i seriju lijeka, datum isteka, proizvođača.

Mnoge roditelje zanima gdje se cijepe. Lijek se ubrizgava u mišićno tkivo, što osigurava dovoljnu stopu apsorpcije, ispravno formiranje imunološkog odgovora. Koža je prethodno tretirana maramicom natopljenom alkoholom. Pedijatri preporučuju da se kod djece mlađe od 1,5 godine DPT cijepi u femoralni mišić. Za stariju djecu, lijek se ubrizgava u deltoidni mišić ramena.

Njega djeteta nakon cijepljenja

Neposredno nakon cijepljenja DTP-om, preporuča se biti na području medicinskog centra 20-30 minuta kako bi osoblje moglo pomoći djetetu ako postoje znakovi teške alergije. Kod kuće je potrebno dati djetetu antipiretik na bazi paracetamola u obliku sirupa ili čepića, bez čekanja da temperatura poraste. Nakon DTP-a, također možete koristiti protuupalne lijekove (Nimesulide, Nurofen) prije spavanja.

Ako dijete ima temperaturu, preporuča se neko vrijeme odustati od hodanja. Na dan cijepljenja morate se suzdržati od kupanja, masaže. Važno je pažljivo pratiti ponašanje i stanje djeteta, redovito mijenjati temperaturu.

Značajke cijepljenja kod odraslih

Odrasli trebaju revakcinaciju kako bi održali dovoljnu razinu antitijela u krvotoku. Stoga se cijepljenja daju svakih 10 godina, počevši od 24 godine. Međutim, hripavac nije opasan za jak odrasli organizam, stoga se ADS-M koristi za revakcinaciju.

Ako pacijent odbije uvođenje cjepiva, tada se povećava rizik od razvoja zaraznih bolesti. Međutim, u slučaju infekcije, bolest će se odvijati u blagom obliku ako je pacijent cijepljen DTP-om u djetinjstvu.

Nuspojave

DTP cjepivo spada u reaktogene lijekove, jer u 90% cijepljene djece izaziva kratkotrajne lokalne i sustavne nuspojave. Obično se simptomi slabosti razviju unutar 3 dana nakon injekcije.

Važno! Bilo kakva simptomatologija koja se razvije nakon tog razdoblja nije povezana s procesom cijepljenja.

Neke od normalnih reakcija nakon DTP cijepljenja uključuju:

• Povećana tjelesna temperatura. Nakon DPT-a groznica može trajati do 3 dana. Ovo je najčešća reakcija na cjepivo, pa bi roditelji trebali unaprijed pripremiti antipiretike. Ako temperatura prije spavanja ne prelazi 38 ° C, onda je bolje staviti čepić na dijete. Ako temperatura prelazi ovaj prag, tada se preporučuje korištenje protuupalnih lijekova u sirupu (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide);
• Bol, crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja DPT injekcije. Da biste uklonili simptom, možete koristiti alkoholni oblog;
• Kršenje funkcionalnosti ekstremiteta gdje je cijepljen DTP. Kod djece je mišićna masa slabije razvijena, što otežava apsorpciju lijeka. To izaziva razvoj boli kod djeteta tijekom hodanja i hromosti. U tom slučaju preporuča se masirati nogu, obrišite je toplim ručnikom;
• Glavobolja, malaksalost, opća slabost;
• Probavne smetnje, proljev. Kako bi se spriječio razvoj neugodnih simptoma, preporuča se ne hraniti dijete 1,5 sata prije i nakon cijepljenja. Kada se pojavi proljev, potrebno je koristiti enterosorbente: Smecta, Enterosgel, aktivni ugljen;
• Dugotrajno plakanje, neraspoloženje, razdražljivost, poremećaj sna;
• Kašalj. Simptom se razvija kao reakcija tijela na unos komponente hripavca. Obično kašalj prolazi sam od sebe unutar 3-4 dana, ne zahtijeva lijekove. Ako se simptom nastavi tjedan dana, to može biti znak zarazne bolesti koja nije povezana s cijepljenjem;
• Smanjen apetit ili potpuno odbijanje jesti;
• Pojava osipa. Simptom nestaje sam od sebe nekoliko dana nakon cijepljenja. Uz jak svrbež, preporuča se koristiti antihistaminike.

Ovisno o težini simptoma, reakcija djeteta na DTP cijepljenje može biti:

1. Slab. To dovodi do razvoja lagane opće slabosti, povećanja temperature ne više od 37,5 ° C.
2. Srednje ozbiljnosti. Uzrokuje izraženo pogoršanje dobrobiti, promjenu reakcija ponašanja. Temperatura obično ne prelazi 38°C nakon DPT.
3. Teška reakcija. Dijete postaje letargično, odbija jesti, temperatura doseže 39 ° C. Ako hipertermija prelazi 40°C, tada se tijekom cijepljenja preporučuje napustiti korišteno cjepivo u korist ADS-a.

Važno! Liječnici primjećuju da nakon svakog sljedećeg cijepljenja DTP ukupna reakcija tijela na lijek postaje manje izražena, ali su lokalni simptomi izraženiji.

Moguće komplikacije

U rijetkim slučajevima, nakon DTP-a, kod djece se razvijaju ozbiljni zdravstveni problemi koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć:

• Teške alergijske reakcije: atopijski dermatitis, Quinckeov angioedem, anafilaktički šok;
• Smanjenje krvnog tlaka, što dovodi do poremećaja protoka krvi u vitalnim organima. Razlikuju se sljedeći simptomi hipotenzije: bljedilo kože, slabost, hladne ruke i stopala;
• Konvulzije bez vrućice. Stanje ukazuje na organsku leziju živčanog sustava djeteta;
• Pojava simptoma, što ukazuje na kršenje središnjeg živčanog sustava i razvoj encefalopatije. Komplikacija se razvija samo u 1 slučaju od 300 tisuća;
• Bebin plač 2-4 sata;
• Upala leđne moždine i mozga. Patologija se javlja kod 1 od 500 tisuća cijepljenih;
• Razvoj kvrge na mjestu ubrizgavanja promjera većeg od 8 cm;
• Temperatura do 40 ° C, koju antipiretici ne mogu sniziti.

Postojeće kontraindikacije

DTP cijepljenje se ne može provesti u sljedećim slučajevima:

• Teška stanja imunodeficijencije;
• Tuberkuloza;
• Teške patologije živčanog sustava;
• Poremećaji zgrušavanja krvi;
• Teška alergijska reakcija na DTP u povijesti;
• Hepatitis;
• Konvulzivni napadaji u povijesti;
• Preosjetljivost na bilo koju komponentu DTP cjepiva;
• Beba ima jaku reakciju na prethodno cijepljenje: temperatura je do 40 0 ​​​​C, kvrga na mjestu uboda je veća od 8 cm u promjeru.

Ove kontraindikacije su apsolutne, u takvim slučajevima dijete dobiva doživotno medicinsko izuzeće od cijepljenja DPT. Relativne kontraindikacije također se razlikuju kada se cijepljenje odgodi za 11-20 dana:

• Akutne zarazne bolesti;
• Pogoršanje kroničnih patologija;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Znakovi razvoja intoksikacije: mučnina, slabost, letargija, tjeskoba;
• proljev i bol u trbuhu;
• Na pozadini nicanja zuba;
• Teški stres kod djeteta;
• Smanjen apetit.

Glavne vrste cjepiva

Obično se rutinska imunizacija provodi domaćim DTP cjepivom. Međutim, roditelji imaju pravo samostalno odabrati lijek za cijepljenje. Dostupna su sljedeća cjepiva:

• DPT;
• Infanrix;
• Pentaxim;

Vrijedno je detaljnije razmotriti svaku od priprema za cijepljenje.

DPT

Lijek je nastao na bazi 100 milijardi inaktiviranih bacila hripavca, 15 flokulirajućih jedinica toksoida difterije i 5 jedinica toksoida tetanusa. Kao pomoćna tvar koristi se stabilizator - mertiolat.

Važno! DPT cjepivo se ne može kupiti u lancu maloprodajnih ljekarni.

DPT cjepivo ruske proizvodnje dostupno je u obliku sivkasto-bijele suspenzije za intramuskularnu primjenu. Mutni talog je prihvatljiv.

Infanrix

Ovo je suspenzija za intramuskularnu injekciju koja se koristi za cijepljenje i revakcinaciju. Infanrix se proizvodi u ampulama od 0,5 ml u Belgiji. Nakon cijepljenja kod djece moguće su sljedeće nuspojave:

• Blago crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja;
• Bol i oslabljena funkcija ekstremiteta u koji je ubrizgan lijek;
• Povišena tjelesna temperatura ne više od 3 dana;
• Curenje nosa;
• Apatija, plačljivost;
• Bolovi u grlu, desnima i zubima;
• Alergijska reakcija.

Važno! Navedeni simptomi razvijaju se u 90% djece nakon prve injekcije cjepiva Infanrix.

Uzimanje antipiretika i antihistaminika pomoći će u ublažavanju stanja bebe. Ako se na mjestu ubrizgavanja pojavi pečat, tada se može napraviti oblog.

Uvođenje cjepiva Infanrix kontraindicirano je u takvim slučajevima:

• Povećana temperatura kod djeteta;
• Na pozadini zaraznih bolesti;
• Prisutnost teških patologija u povijesti;
• Na pozadini nicanja zuba.

Postoje i kombinirani lijekovi koji mogu zaštititi dijete od 4 ili više zaraznih bolesti. Tu spadaju Infanrix IPV (zaštita od tetanusa, velikog kašlja, difterije i dječje paralize), Infanrix Hexa (štiti bebu od hripavca, tetanusa, hepatitisa B, dječje paralize, difterije, hemofilne infekcije).

Pentaksim

Lijek se proizvodi u Francuskoj u dvostrukom pakiranju. Sastav cjepiva Pentaxim uključuje toksoid difterije, tetanusa i pertusisa, filamentozni hemaglutinin, mrtve čestice polio virusa (3 soja). Navedene komponente nalaze se u štrcaljki, čiji je volumen 1 ml. Oni su mutna bijela suspenzija. Zasebno, u obliku liofilizata, postoji hemofilna komponenta, koja se kombinira s toksoidom tetanusa. Neposredno prije uvođenja cjepiva medicinska sestra miješa sve raspoložive sastojke prema uputama.

Nakon cijepljenja cjepivom Pentaxim moguće su sljedeće nuspojave:

• Hiperemija (crvenilo kože) na mjestu ubrizgavanja, pojava zbijanja, oteklina;
• Groznica do 3 dana;
• Razdražljivost, plačljivost;
• Alergijska reakcija;
• Hromost nakon cijepljenja u nozi;
• Smanjen apetit.

Pentaxim praktički ne uzrokuje ozbiljne nuspojave. A navedeni simptomi se lako zaustavljaju antihistaminima, antipireticima. Nakon cijepljenja, preporuča se odbiti hodanje, plivanje nekoliko dana.

OGLASI

Djeca starija od 4 godine tijekom cijepljenja preporučuju uvođenje ADS-a. U ovom pripravku nema komponente pertusisa, jer se smatra da je imunitet protiv hripavca kod djeteta formiran. ADS se primjenjuje kako bi se produžila otpornost dječjeg organizma na uzročnike tetanusa i difterije. Raspored cijepljenja je primjena cjepiva u dobi od 7, 14 godina, a zatim svakih 10 godina kod odraslih. ADS cjepivo se dobro podnosi, ali može doći do blagog crvenila na mjestu uboda.

Za stvaranje pouzdanog imuniteta protiv tetanusa i difterije kod djece starije od 6 godina koristi se cjepivo ADS-M. Karakterizira ga niska doza aktivnih sastojaka, stoga pomaže u smanjenju rizika od nuspojava nakon cijepljenja.

Cijepljenje: za i protiv

Cjepivo DTP uvršteno je u Nacionalni kalendar cijepljenja jer može zaštititi djecu i odrasle od smrtonosnih infekcija. Ako dijete nema kontraindikacija, savršeno je zdravo, tada se roditelji trebaju odlučiti za cijepljenje. Doista, nakon cijepljenja DTP rijetko se razvijaju opasne nuspojave. Međutim, cijepljenje vam omogućuje da budete sigurni da će se djetetovo tijelo moći nositi s uzročnicima opasnih infekcija.

Roditelji često odbijaju cijepljenje DTP jer cjepivo može dovesti do razvoja autizma. U takvim slučajevima upućuje se na članak u The Lancetu. Publikacija navodi da timerosal, koji je dio mnogih pripravaka cjepiva, uzrokuje opasne komplikacije. Međutim, brojne kliničke studije pokazale su da cijepljenje ne može izazvati razvoj autizma kod djece. Mit je i tvrdnja da DTP izaziva pojavu bronhijalne astme kod djeteta.

Neki roditelji primjećuju da je nekoliko mjeseci ili godina nakon cijepljenja dijete razvilo odstupanja u mentalnoj i govornoj aktivnosti, plačljivost, razdražljivost i pad imuniteta. No, nema pouzdanih informacija da su navedena stanja komplikacije cijepljenja. Ne postoje cjepiva koja su apsolutno sigurna za zdravlje djeteta. U rijetkim slučajevima, DTP dovodi do razvoja ozbiljnih stanja, ali posljedice zaraznih bolesti (hripavac, tetanus, difterija) mnogo su opasnije.

Zaključak

DTP cijepljenje je najreaktogenije cijepljenje u dječjoj dobi, što dovodi do razvoja velikog broja nuspojava. Gotovo svako dijete nakon primjene lijeka ima temperaturu. Stoga je važno pridržavati se preporuka liječnika, te prije cijepljenja obaviti liječnički pregled. To će smanjiti rizik od reakcija nakon cijepljenja i teških komplikacija kod djeteta. U Rusiji je cijepljenje dobrovoljno, pa roditelji imaju pravo pismeno odbiti DPT cijepljenje.

Svi ljudi, i odrasli i djeca, trebaju se cijepiti na vrijeme. Cijepljenje beba je najvažniji medicinski postupak. Mnogi roditelji su zainteresirani za: "Što je DTP? A kakvo DTP cjepivo se daje djeci? Ovo cjepivo je usmjereno na borbu protiv hripavca, difterije i tetanusa, što uzrokuje prikladno dekodiranje DTP cijepljenja. Ove bolesti su uključene u vrh najopasnijih bolesti. Često komplikacije pridonose nastanku razvojnih poremećaja, kao posljedica invaliditeta.

DPT dekodiranje i korištena cjepiva

DTP je najčešći oblik cijepljenja u svijetu. Dešifriranje DTP: adsorbirano cjepivo protiv pertusisa, difterije i tetanusa. U međunarodnoj nomenklaturi ima oznaku DTP. Nakon što su saznali značenje kratice, neki roditelji još uvijek pitaju: "DPT lijekovi za što?". Odgovor je jednostavan: cjepivo ima kombinirani učinak na istoimene bolesti.

Domaće cjepivo predstavlja lijek Infanrix.

Od čega još mogu biti cijepljenja s DPT komponentom? Postoje lijekovi koji dodatno djeluju i na druge bolesti, npr.

1. + Poliomijelitis: Tetracoccus.
2. + Poliomijelitis i Haemophilus influenzae: Pentaxim.
3. + Hepatitis B: Tritanrix.

Ovo cijepljenje je osnova za imunoprofilaksu. Ali uz sve pozitivne strane, ponekad komponenta koja je odgovorna za hripavac uzrokuje značajan negativan učinak. Stoga se često zajedno cijepe samo tetanus i difterija. Takvo DTP cijepljenje ima dekodiranje slično DPT cijepljenju, isključujući komponentu pertusisa.

U Rusiji su predstavljena takva cjepiva:

1. Domaći ADS ili strani D.T. Vosak: za djecu do 6 godina.
2. ADS-m i strani D.T. Odrasli: za djecu od 6 i više godina.

Cjepiva za određene vrste bolesti:

1. AS: za tetanus.
2. AD: protiv difterije.

Mjesto za cijepljenje

DTP cjepivo se primjenjuje intramuskularno. Pomoću ove tehnike postiže se optimalna stopa distribucije komponenti lijeka za stvaranje imuniteta.

Dijete se najčešće daje DPT u području bedra, gdje je mišićno tkivo dobro razvijeno. Odrasla osoba mijenja mjesto na ramenu. To je moguće samo ako su mišići tamo dovoljno razvijeni.

Uvođenje pod kožu je neprihvatljivo, inokulacija će se smatrati beskorisnom. Uvođenje u glutealnu regiju je isključeno. To je zbog prisutnosti velikog masnog sloja, kao i rizika od ulaska u krvne zajmove ili bedreni živac.

Kontraindikacije

Treba razmotriti čimbenike zbog kojih je ovo cijepljenje nemoguće.

Opće kontraindikacije:

• sve bolesti u akutnom razdoblju;
• znakovi imunodeficijencije;
• alergijske reakcije na komponente u sastavu lijeka.

U tom slučaju, cjepivo se prenosi do potpunog izlječenja, ili uopće ne.

Privremeno odobrenje se odobrava:

• djeca s leukemijom;
• trudna žena;
• djeca u razdoblju pogoršanja dijateze.

Kod konvulzija i neuralgija povezanih s povišenom temperaturom moguće je primijeniti ADS umjesto DTP-a.

Bez greške, oni koji imaju lažne kontraindikacije moraju dobiti prijem:

• alergije u rodbini;
• rano rođenje;
• konvulzivna stanja u rodbini;
• perinatalna encefalopatija;
• promatranje teških egzacerbacija u rodbini s uvođenjem DTP-a.

Ljudi s takvim znakovima, nakon što su dobili dopuštenje od liječnika, mogu se cijepiti.

Trebaju li djeca raditi DTP?

Danas se mnogi roditelji pridržavaju oštro negativnog stava u odnosu na cijepljenje. Naravno, može se razumjeti njihovo gledište. Čitajući članke na Wikipediji, Googleu i drugim izvorima, oni, ne shvaćajući točno značenje pojmova, smatraju da se na taj način čini još više štete nego koristi od cijepljenja.

Želio bih razriješiti ovaj mit. Znanstveno je potvrđeno da je prilikom postavljanja DTP-a moguće izbjeći ozbiljne komplikacije bolesti, pa čak i smrt. Zbog toga se DPT cjepivo daje mnogim bebama diljem svijeta.

Ljudsko tijelo, čak i vrlo malo, može se nositi s komponentama lijekova koji su trenutno dobro razvijeni u sastavu. Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu, razvijena je formula koja omogućuje, uz najmanji rizik za zdravlje, provođenje postupka za prevenciju bolesti.

Broj DTP cijepljenja i shema pričvršćivanja

Kod male djece DTP cjepivo se daje u četiri faze:

1. Sa 3 mjeseca.
2. Sa 4-5 mjeseci, nakon 30-45 dana.
3. Sa 6 mjeseci.
4. Sa 1,5 god.

U tom se razdoblju cijepi DTP radi najboljeg jačanja imuniteta i stjecanja protutijela na istoimene bolesti. U sljedećoj dobi cjepiva se daju u dobi od 6-7 godina, a kasnije, u tinejdžerskom razdoblju od 14 godina. Ovo je usmjereno samo na održavanje broja već stečenih pokazatelja. Ovaj postupak se naziva revakcinacija DPT.

Interval postavljanja

Razmak između cjepiva strogo utvrđuju medicinske ustanove. Dakle, prve 3 faze se provode u intervalima od 30-45 dana. Nadalje, lijekovi se primjenjuju najmanje 4 tjedna kasnije.

Cijepljenje je moguće odgoditi: zbog bolesti ili iz drugih razloga odbijanja. Ako je moguće, pristup cijepljenju treba odmah zalijepiti.

Ako se cijepljenje odgodi, ne treba započeti ponovno cijepljenje. Lanac koraka se nastavlja. To jest, u prisustvu prvog cijepljenja, sljedeća dva trebaju biti s razmakom od 30-45 dana između njih, sljedeći ide za godinu dana. Slijedi raspored.

Koliko puta stavljaju DTP za odrasle

Posljednja faza djetinjstva završava u dobi od 14 godina. Nakon toga, odrasli bi se trebali podvrgnuti revakcinaciji svakih sljedećih 10 godina. Posljedično, u starijoj dobi, cijepljenje protiv DTP-a za odrasle provodi se s 24, 34, 44 godine itd.

U većini slučajeva, odraslima se propisuje ADS, budući da ovaj tip isključuje komponentu hripavca, što je malo opasno za starije osobe.

Ako se ne podvrgnete ponovnom cijepljenju, smanjuje se broj protutijela koja se mogu boriti protiv bolesti i postoji opasnost od infekcije. Ali bolest će u isto vrijeme proći u najlakšem obliku.

Prvi DPT

Početni DTP trebao bi biti u dobi djeteta od 3 mjeseca. Majčina antitijela postoje samo 60 dana nakon rođenja djeteta. Za obnovu antitijela liječnici su odredili upravo takvo razdoblje za prvu formulaciju lijeka.

Ako je prvi DPT odgođen iz medicinskih razloga, dopušteno je to učiniti do dobi od 4 godine. Ponekad se to čini nemogućim, tada se cijepljenje treba provesti nakon 4 godine i to samo lijekovima protiv ADS-a.

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon DTP cijepljenja, beba se u postupak dovodi zdrava. Kada se promatra povećanje timusa, DPT se ne preporučuje, jer je rizik od teških reakcija bebe visok.

DTP cijepljenje provodi se bilo kojim od postojećih lijekova za ove svrhe. Infanrix se najlakše podnosi, a pod utjecajem ostatka mogu se primijetiti reakcije nakon cijepljenja. Nisu komplikacije, a bebin organizam se s njima može nositi.

Drugi DPT

U uvjetima povoljnim za cijepljenje, druga faza se provodi nakon 30-45 dana nakon DPT cijepljenja prve faze, dakle u 4,5 godine.

Preporuča se cijepiti mališana istim lijekom kao i originalni DTP. Ali u nedostatku takvog lijeka, nemojte očajavati, jer, prema WHO-u, sve vrste DTP cijepljenja i cjepiva mogu se međusobno zamijeniti.

Mnoge roditelje ponekad uplaši reakcija na ponovno cijepljenje. Da, može biti jači nego kod prvog DPT-a. Ovaj fenomen nastaje zbog činjenice da je tijekom primarnog cijepljenja uvedena određena količina antitijela, koja, sudarajući se s mikrobnim komponentama, po drugi put započinju svoje odbijanje i obrambenu reakciju tijela. Učinak negativne reakcije na drugu fazu cijepljenja smatra se najizraženijim i najtežim od svih sljedećih.

Uvođenjem prvog cjepiva moguća je značajna negativna reakcija, stoga se za drugi postupak odabire drugi lijek. Obično se umjesto DTP koristi DTP, budući da je aktivna komponenta odgovorna za hripavac i uzrokuje takve reakcije.

Treći DTP

Cijepljenje broj tri događa se 30-45 dana nakon druge faze cijepljenja DTP. Ako je, prilikom prijenosa cijepljenja, kasnije dat DPT, tada se još uvijek smatra trećim.

Čak iu trećoj fazi cijepljenja moguća je jaka reakcija tijela, što ne bi trebalo uplašiti brižne roditelje. U nedostatku istog lijeka kao u prethodnim fazama, planirani postupak ne treba odgoditi. Izabran je drugi lijek ne manje dobre kvalitete.

Priprema prije cijepljenja

DTP cijepljenje je prepoznato kao najreaktogeniji postupak. Da biste olakšali i uklonili neželjene reakcije, trebali biste se pažljivo pripremiti za događaj.

Opća pravila:

1. Osoba mora biti dobrog zdravlja.
2. Postupak se provodi na prazan želudac. Provjerite želi li dijete jesti prije postupka.
3. Ako se postupak izvodi na bebi, potrebno je da kaki prije DTP-a.
4. Dijete se odijeva tako da nema temperaturu.

Lijek treba primijeniti kada se uzimaju lijekovi protiv bolova, antipiretici i antialergijski lijekovi. To posebno vrijedi kada je u pitanju cijepljenje djece.

Kada se promatra jaka bol, djetetu se propisuju analgetici. Kako bi se nuspojave svele na najmanju moguću mjeru, sve te vrste lijekova treba držati blizu kako bi pri prvim simptomima postojala mogućnost uzimanja lijekova.

Shema pripreme lijeka za DPT:

1. Nekoliko dana, s alergijskim reakcijama, uzimaju se antihistaminici.
2. Na dan postupka, nakon njega, uvode se antipiretski čepići za djecu ili se propisuju tablete za odrasle. Pazite na razinu temperature. Uzmite antialergijske tablete.
3. Drugi dan: uzimaju se antihistaminici, antipiretik kod visoke temperature.
4. Trećeg dana obično dolazi do poboljšanja i prestaju se uzimati lijekovi.

Najbolja opcija je odabir lijekova za bebu s pedijatrom prije postupka DPT.

Akcije odmah nakon

Da bi dijete bilo u dobrom stanju, prvih pola sata treba provesti u blizini zdravstvene ustanove. Možete ostati u samoj bolnici ili prošetati pored nje. Ovo se radi u svjetlu činjenice da se mogu pojaviti vrlo teške alergije koje zahtijevaju specijaliziranu medicinsku intervenciju i daljnje praćenje unutar bolnice.

Ako nema alergijskih reakcija, možete ići kući. Uz puno aktivnosti, beba bi trebala šetati prirodom, izbjegavajući gužve djece.

Po dolasku u kuću, dijete treba dati antipiretik, bez oslanjanja na temperaturu u ovom trenutku. Cijeli dan morate održavati strogu kontrolu temperature. Kako bi se poduzele mjere za njegovu normalizaciju s povećanjem.

Prije odlaska u krevet koriste se antipiretičke svijeće. Obilno hranjenje je isključeno. Dopušteni su samo obični proizvodi koji ne uzrokuju alergije. Tekućinu treba davati u velikim količinama, uglavnom vodu. Pratite temperaturu u prostoriji. Temperatura bi trebala biti unutar 22°C. Ako postoji povoljno zdravstveno stanje bebe, obratite pozornost na šetnje, ali isključite komunikaciju s drugima.

Nuspojave na DTP

Kao i kod mnogih postupaka cijepljenja, lokalne i opće nuspojave često se pojavljuju nakon cijepljenja DTP.

Lokalni simptomi:

• ružičasta mrlja, oteklina, bol na mjestu postavljanja;
• kršenje pokreta cijepljene noge zbog boli.

Opći simptomi:

• povišena temperatura;
• nervoza, hirovi, tjeskoba bebe;
• dugo spavanje;
• gubitak apetita;
• povraćanje i proljev.

Ako se nuspojave pojave nakon cijepljenja DPT prvog dana, ne brinite. Razlog za posjet klinici treba smatrati pojavu simptoma trećeg dana ili više.

Komplikacije koje zahtijevaju medicinsku skrb

DPT pripravci, kada se postupak izvede, mogu izazvati ozbiljne posljedice. Ovi učinci uključuju:

1. Teški alergijski oblici (Quinckeov edem, anafilaktički šok, itd.).
2. Konvulzivni fenomeni na temperaturnoj normi.
3. encefalopatija.

Kada se ovi simptomi pojave, hitno je nazvati hitnu pomoć ili odvesti bebu u bolnicu.

Kada djetetu propisuju DPT cijepljenje, njegovi roditelji ne bi trebali paničariti. Odgovorite na pitanje: "AKDS što je to?" Pedijatar će Vam u potpunosti pomoći. Stručno će objasniti što znači DTP. Također će razmotriti bebu za prijem u ovaj postupak i propisati lijekove nakon cijepljenja.

Video

DPT cjepivo ne treba podcjenjivati, a još manje izbjegavati: prije njegovog izuma 1940-ih, infekcije tetanusa, difterije i hripavca bile su vodeći uzrok smrti djece! Poboljšanjem životnih uvjeta, dostignućima medicine, uvođenjem obveznog cijepljenja, opasnost od ovih bolesti više nije tako ozbiljna. Međutim, rizik uvijek postoji, a odbiti cijepljenje krajnje je nerazumno i opasno. Iako su DTP cijepljenja prepuna nuspojava i reakcija, to je mala cijena prije opasnosti od zaraze tetanusom ili difterijom. Nacionalni raspored cijepljenja u Ruskoj Federaciji utvrđuje četiri glavna razdoblja cijepljenja DPT: prvo cijepljenje u djetinjstvu (3-6 mjeseci), revakcinaciju u dobi od jedne i pol godine, revakcinaciju protiv difterije i tetanusa u dobi od 6 godina i cijepljenja u odrasla dob (sa 14 godina i svakih 19 godina).naknadno samo difterija s tetanusom). Vrijeme cijepljenja DTP jasno je prikazano u donjoj tablici.

Prvo cijepljenje

Bez sumnje, najvažnija faza u formiranju imunološke obrane djece su prvi mjeseci nakon rođenja. Djeca su na početku života mnogo osjetljivija na infekcije opasnim virusima i mikroorganizmima, a sam organizam nije u stanju podnijeti teške infektivne šokove. Stoga se prvo DTP cijepljenje, kao jedno od primarnih, provodi već u 3. mjesecu života. Ova faza se sastoji od tri cijepljenja, jedno svakih 45 dana - u 3, 4,5 i 6 mjeseci. Vrlo je poželjno slijediti raspored što je točnije moguće, ali ako je potrebno (bolest djece, privremene kontraindikacije itd.), Datumi cijepljenja mogu se odgoditi za kratko vrijeme, uspjeh formiranja imuniteta ne pati od toga. .

Tri dana prije prvog cijepljenja liječnici preporučuju davanje dječjih antihistaminika - to će smanjiti rizik od alergija, smanjiti reakciju općenito. Osim toga, morate se opskrbiti antipireticima.

Prva injekcija se daje već u dobi od 3 mjeseca, jer imunitet koji se prenosi na djecu s majčinim antitijelima do tog vremena počinje nestajati. Kod različite djece taj se proces može odvijati na različite načine, ali se idealnim vremenom za prvo cijepljenje u različitim zemljama smatra između 2. i 4. mjeseca starosti. Kao iu kasnijim vremenima, lijek se unosi u tijelo intramuskularnom injekcijom. Najbolje mjesto za ubrizgavanje je unutarnja strana bedra, gdje su mišići dobro razvijeni čak i kod novorođenčadi. U vrijeme cijepljenja dijete mora biti zdravo i potpuno pregledano na kontraindikacije. Prva faza DPT je važna jer može otkriti latentnu alergijsku reakciju i dati ideju o tome kako djetetovo tijelo reagira na komponente cjepiva. Važno je da roditelji budu posebno oprezni kako bi na vrijeme uočili abnormalne promjene u stanju djeteta.

Drugo DPT cjepivo daje se 45 dana nakon prvog. Postupak se ne razlikuje od prethodne injekcije, ali bebe često podnose cjepivo mnogo lošije. Kod djece se jako povećava temperatura, mogu se pojaviti grčevi, pospanost ili obrnuto - dugotrajan prodoran plač. To se događa jer dijete nakon prvog cijepljenja ima vremena razviti antitijela na toksoide cjepiva, a tijekom drugog cijepljenja bebin organizam pokušava se zaštititi od praktički bezopasnih komponenti cjepiva. To jest, stanje djeteta u tom razdoblju posljedica je unutarnje borbe imunološkog sustava s toksoidima. Unatoč činjenici da je proces normalan, ne možete dopustiti da ide svojim tijekom - bebi je potrebno dati antipiretik i pažljivo pratiti njegovo stanje. Povećanje temperature preko 39,5 ° C, teške konvulzije koje traju više od jednog dana, dugotrajno crvenilo tijela i drugi čudni fenomeni - razlog da se odmah obratite liječniku. Liječnici ne preporučuju mijenjanje lijeka tijekom cijepljenja, međutim, ako je nakon prvog cijepljenja dijete doživjelo tešku reakciju (temperatura 38,5 ° C i više, jake konvulzije), ima smisla drugu i sljedeće injekcije učiniti skupljima i siguran uvozni lijek.

Neka DTP cijepljenja podudaraju se s drugim cijepljenjima - u ovom slučaju možete koristiti kombinirana uvezena cjepiva, to će smanjiti broj bolnih injekcija.

Posljednje od tri DTP cijepljenja koristi se za potpunu konsolidaciju imuniteta, daje se djeci od 6 mjeseci. Ako je bilo nemoguće cijepiti se u pravo vrijeme, shema vam omogućuje odgodu cijepljenja do dva mjeseca unaprijed. Također se daje intramuskularno i relativno je bezbolan za djecu. Ako nakon prva dva cijepljenja nije bilo negativnih reakcija, preporučljivo je dati injekciju s istim lijekom. U suprotnom, dopušteno je promijeniti cjepivo uvezenim Infanrixom ili drugim.

Prvo revakcinacija

Jednokratno cijepljenje cjepivom u dobi od jedne i pol godine (18 mjeseci). Najčešće pitanje koje roditelji postavljaju prije ponovnog cijepljenja je: zašto je potrebno? DTP cjepivo osigurava djeci imunitet od hripavca, tetanusa i difterije više od 5 godina, što mnogi roditelji znaju. Međutim, puno manji broj roditelja ulazi u zamršenosti imunologije, ne sluteći da prvi put stečeni imunitet od hripavca i tetanusa u 15-20% slučajeva nestaje već godinu dana nakon cijepljenja. Tijelo prestaje smatrati infekciju stvarnom prijetnjom u budućnosti i postupno prestaje proizvoditi antitijela. Da bi se to spriječilo, djeci treba dati još jedno dodatno cijepljenje, koje će dati 100% imunološki odgovor u potrebnom razdoblju. Mnogi roditelji, ne znajući to, odbijaju tako rano ponovno cijepljenje DPT-om, pogotovo ako je beba prvi put imala ozbiljnu reakciju. Važno: ako dijete još uvijek završi u 20% djece koja su izgubila imunitet nakon prvih injekcija DTP-a, bit će bespomoćno protiv tri najopasnije zarazne bolesti do 6 godina. To je nemoguće sa sigurnošću utvrditi bez ozbiljne imunološke studije, pa je lakše napraviti dodatno cijepljenje.

Sukladno nacionalnom kalendaru cijepljenja, komponenta protiv hripavca ne primjenjuje se kod djece starije od četiri godine.

Drugo i sljedeće revakcinacije

Daljnja cijepljenja razdvojena su znatno dužim vremenskim razmacima i imaju bitnu razliku - iz cijepljenja je isključena komponenta hripavca. Za djecu stariju od 4 godine domaća medicina potpuno isključuje cjelostanična cijepljenja protiv hripavca (imunitet nije razvijen, cjepivo će jednostavno zaraziti dijete hripavcem). Rusija ne proizvodi cjepiva protiv acelularnog pertusisa, pa cijepljenje protiv njega završava nakon 4 godine u Ruskoj Federaciji. To je opravdano i činjenicom da su starija djeca mnogo manje osjetljiva na bolest, lakše je podnose, a smrtnost uz pravilnu njegu je nula. DTP pripravak (adsorbirani hripavac-difterija-tetanus) ne koristi se u daljnjem cijepljenju, jer sadrži pertusis komponentu. Do 6 godina, za usađivanje imuniteta protiv tetanusa i difterije kod djece, koristi se lijek ADS (adsorbirano cjepivo protiv difterije i tetanusa), a nakon toga - ADS-M (identičan lijek, s puno nižim sadržajem djelatnih tvari). ).

Drugo docjepljivanje (samo protiv tetanusa i difterije) provodi se u dobi od 6 godina. Djetetu se daje samo jedna intramuskularna injekcija, čija bi reakcija trebala biti minimalna u usporedbi sa svim prethodnim. Ako i dalje želite zaštititi dijete od hripavca, dopušteno je koristiti uvezeni lijek (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix i drugi). Malo je potrebno - bolest u dobi od 6 godina lakše se podnosi od gripe, a nakon jednog slučaja bolesti dijete će dobiti prirodni doživotni imunitet.

Zadnje docjepljivanje djece provodi se u dobi od 14 godina s ADS-M, s niskim sadržajem aktivnih toksoida. Lijek je promijenjen kako ne bi dodatno opterećivao organizam, za održavanje imuniteta u odrasloj dobi dovoljne su nekoliko puta manje doze djelatnih tvari. ADS-M ne stvara imunitet u tijelu, već je samo “podsjetnik” tijelu da ga održi.

Docjepljivanje za odrasle provodi se svakih 10 godina, počevši od 24. godine s ADS-M. Većina ljudi to zanemaruje, jer je rizik od infekcije i opasnost za odrasle puno manji nego za djecu. Ali unatoč tome, rizik ostaje prilično visok, infekcija ovim infekcijama može ozbiljno narušiti zdravlje, pa čak i učiniti osobu invalidom. Profilaksa tetanusa kod difterije posebno se preporuča rizičnim osobama: onima koji rade s djecom, životinjama i medicinskom osoblju.

Kratak dopis

• Cijepljenje protiv hripavca, tetanusa, difterije odvija se u dvije faze: dva cijepljenja u razdoblju od 2-6 mjeseci, u 1,5 godina i 6 godina;
• Cijepljenje protiv tetanusa i difterije provodi se odvojeno u dobi od 6 i 14 godina, kao i svakih sljedećih 10 godina života;
• Raspored cijepljenja može se prema potrebi promijeniti uz odobrenje liječnika. Broj cijepljenja se ne mijenja;
• Svi lijekovi certificirani u Rusiji, uključujući one uvezene, međusobno su zamjenjivi;
• Cijepljena osoba mora biti zdrava i nema kontraindikacija za cijepljenje;
• Otvorena, posebno onečišćena rana je razlog za hitno cijepljenje ako nije starija od 5 godina;
• Djeci se savjetuje da daju antihistaminik u bilo kojem stadiju, pazite da nakon cijepljenja snizite temperaturu;
• Sva cijepljenja, uključujući i izvanredna, moraju biti prikazana u kartici cijepljenja.

Raspored cijepljenja protiv DTP-a mnogo je transparentniji kada se pažljivo pregleda nego što mnogi roditelji misle. Pažljivo slijedite upute liječnika, pravila cijepljenja, tako da DTP ne ostavlja ništa osim mira za zdravlje vaše djece!

Buduće majke, očeve i mlade roditelje, naravno, zanima kakva cijepljenja postoje i kako možete brinuti o zdravlju svoje bebe i zaštititi ga od bolesti. Priprema za DTP cijepljenje važan je proces. Ali ne znaju svi kako se pripremiti za ovaj postupak, kada je to potrebno, što podrazumijeva kakve su posljedice moguće, postoje li kontraindikacije.

Čim se beba rodi, prvog dana života, već je cijepljena. Raspored izrađuje Ministarstvo zdravlja. Roditelji mogu odbiti cijepiti dojenče, podvrgnuti se postupku kasnije.

Neka cijepljenja, ako nisu učinjena u djetinjstvu, osoba mora sama proći u odrasloj dobi – prilikom prijave za posao i ne samo. DTP cjepiva daju se i odraslima i djeci. U prvim danima, mjesecima, godinama, ako nije razvijen imunološki odgovor, rizik od infekcije je veći.

Mnoge se bolesti teže podnose. Nema ništa iznenađujuće u ovome. Tijelo nije jako. Bit će potrebno najmanje 12 mjeseci da se prilagodi uvjetima okoline. Potrebno je upoznati lokalnu klimu, godišnja doba. Stoga se preporuča cijepiti što ranije.

Ljudsko tijelo nije savršeno. Zbog toga su se epidemije tako često događale u prošlim stoljećima. Cijela je civilizacija bila na rubu uništenja.

Umjetno stvaranje imunološkog odgovora kod djece i odraslih pomaže u izbjegavanju mnogih problema. Za većinu infekcija već je izumljeno kvalitetno cjepivo. Cijepljenje protiv najčešćih i najopasnijih bolesti uz pomoć učinkovitog, provjerenog cjepiva nudi se novorođenčadi kako bi se poboljšala kvaliteta života i produžilo njegovo trajanje.

Nakon otpuštanja iz bolnice, nakon navršenih tri mjeseca, cijepe se DTP-om. DTP cijepljenje je uvođenje u tijelo adsorbiranog cjepiva protiv hripavca, difterije i tetanusa.

Ove bolesti treba shvatiti ozbiljno. Karakterizira ih složenost kliničke slike, visoka smrtnost i teške posljedice. Odgovor tijela na cijepljenje često je težak.

Postoji rizik:

• nuspojave;
• alergijske reakcije.

Popis kontraindikacija je dugačak. Potrebno je pripremiti bebu za ovaj postupak. Kao rezultat toga, on će formirati stabilan imunitet.

Značajke cjepiva

Cjepivo proizvedeno u Ruskoj Federaciji sadrži mrtve stanice patogenih mikroorganizama. Djeci se daje besplatno tijekom standardnog cijepljenja.

Postoje inozemna DTP cjepiva koja sadrže dijelove stanica, specifične elemente koji su najvažniji za formiranje imunološkog odgovora. Po želji se mogu kupiti. U oba slučaja nema opasnosti od infekcije, svaka komponenta je sigurna. Učinkovitost je potvrđena, dokazana.

Obično se primjenjuje:

1. lijek proizveden u Rusiji, koji se zove DTP;
2. belgijski Infanrix;
3. Pentaxim - proizvodi ga francuska tvrtka.

Postoje i lijekovi koji se koriste za cijepljenje djece protiv drugih bolesti osim difterije, tetanusa i hripavca. Na primjer, može se koristiti sredstvo kao što je Tritanrix-HB ili Bubo-Kok. Ovo je cjepivo protiv difterije, tetanusa, hripavca i hepatitisa B. Bubo-M je cjepivo protiv difterije, tetanusa i hepatitisa B, ali ne i hripavca.

Ako je DPT cijepljenje prethodno dano, njegovo dekodiranje bilo je potrebno roditeljima prilikom analize kartice cijepljenja, sada su stvari drugačije. Razvoj imuniteta od bolesti podrazumijeva izbor optimalnog cjepiva, uzimajući u obzir karakteristike situacije.

Ako beba nema zdravstvenih problema, roditelji se ne protive postupcima, primjenjuje se standardni raspored cijepljenja.

Ponekad postoji potreba obratiti pozornost na neke pojedinačne karakteristike organizma, situacije. Na prvi pogled nisu važni, ali izazivaju zabrinutost. U ovom slučaju potrebno je promijeniti standardnu ​​shemu. Kako to učiniti, liječnik će vam reći. Kalendar postupaka postat će vodič za djelovanje. Također možete dati vlastite prijedloge, razgovarati o mogućnostima koje najviše obećavaju sa svojim liječnikom.

Razna DTP cijepljenja, njihovo tumačenje, značenje cjepiva, što je poznato prije primjene lijeka, pomaže roditeljima u kontroli procesa.

Karta cijepljenja sastavljena je uzimajući u obzir njihova mišljenja i zapažanja. Roditelji su ti koji će prvi primijetiti da beba ima znakove kontraindikacija. Ponekad je bolje platiti cjepivo i postići dobar rezultat, prihvatljiviji, nego potpuno odbiti postupak.

Određeni lijek može se dobiti besplatno kada klasični lijek nije prikladan. Ali ponekad je bolje potpuno odbiti cijepljenje. Opasno je cijepljenje DPT, ADSM i ne samo.

Na što trebam obratiti pozornost prije i nakon DTP cijepljenja? Kakve posljedice treba očekivati, oprez?

Kada ne provoditi postupak

Kolika je stvarna opasnost od cjepiva u kojem nema živih mikroorganizama?

Na prvi pogled ništa. Nakon cijepljenja DTP-om ne bi trebalo biti negativnih reakcija. Ali pod određenim okolnostima, ipak postoji rizik, prijetnja zdravlju.

Komplikacije od samog cjepiva, iako bezopasne, mogu se pojaviti ako se dijagnosticiraju bolesti živčanog sustava. One su kontraindikacija za primjenu cjepiva.

Reakcija na strano tijelo, informacije o potencijalnoj prijetnji bit će negativne, a ne kako bismo željeli. Za prisutnost toksina difterije, tetanusa, pertusisa, također. Komplikacije se mogu izraziti u obliku pogoršanja zdravlja, slabljenja živčanog sustava.

Uz kongenitalnu ili stečenu imunodeficijenciju, komplikacije su također vjerojatne, uvođenje cjepiva je zabranjeno.

Ako ste već bili cijepljeni i primijećena je hipertermija, ne možete to učiniti ponovno. Nemoguće je cijepiti DTP za određene kronične bolesti, u fazi egzacerbacije. U tim slučajevima treba odabrati cijepljenje ADS toksoidom.

Okolnosti mogu uzrokovati privremenu zabranu cijepljenja. Osobito je ozbiljna smetnja svaka akutna zarazna bolest. Reakcija na cjepivo je nepredvidiva i moguće su komplikacije opasne po život. Ako je netko u neposrednoj okolini bolestan od neke zarazne bolesti, nemojte se cijepiti. Vjerojatnost pojave komplikacija veća je u ovom slučaju.

Razlog odgađanja vremena cijepljenja je stres. Mogu se smatrati kretanjem, smrću rođaka, rezanjem zuba djeteta, temperaturom koja se promatra u isto vrijeme, a ne samo. Čak i ako gore navedene prijetnje nisu prisutne, ponekad DTP cjepivo ima nuspojave.

Negativni simptomi nakon cijepljenja

Dešava se da se na mjestu uboda pojavi crvenilo, a potom i gnojni apsces. Važno je u početku pratiti stanje kože, koristiti, eventualno, antibakterijsku mast. Trebali biste se početi brinuti kada područje upale prijeđe 8 mm, zadebljanje tkiva je vidljivo. Temperatura tijela raste.

Uobičajeno je dijeliti blagu, umjereno izraženu i izraženu hipertermiju.

Povećanje temperature na 37,5 je blaga hipertermija. Pri temperaturi od 38,5 govorimo o prosječnom stupnju hipertermije. Teška hipertermija naziva se povećanje temperature iznad 38,5. Obavijestite liječnika, dajte antipiretike što je prije moguće.

Hipertermija nakon DTP cijepljenja može trajati 2-3 dana.

Ozbiljnije moguće komplikacije uključuju Quinckeov edem, alergijske sindrome. U nekim slučajevima, kada se daje ovo cjepivo, razvija se anafilaktički šok, cirkulacija krvi je poremećena zbog oštrog pada tlaka, pojavljuju se febrilne konvulzije.

Može doći do odstupanja u radu živčanog sustava, razvija se meningitis i druge patologije. Ali te su reakcije izuzetno rijetke. Slabost, kapricioznost, gubitak apetita - što se najčešće može očekivati ​​od bebe koja je primila ovo složeno cijepljenje.

Koliko puta trebate ubrizgati

Koliko puta se daje injekcija cjepiva?

Ne jednom. Raspored DPT je cijepljenje u dobi od tri mjeseca, zatim u dobi od četiri mjeseca. Minimalni razmak između postupaka je trideset dana. Maksimalni dopušteni interval između prvih postupaka je četrdeset pet dana. Nije preporučljivo kršiti uvjete cijepljenja. Ali ako je potrebna duža pauza, lijek se ne primjenjuje dodatno.

Ako se uoče negativne reakcije, o tome se upisuje bilješka u ambulantnu karticu ili karticu cijepljenja. Cjepivo se mijenja prema situaciji. U dobi od 6 mjeseci daju se 3 cijepljenja. Također ćete se morati podvrgnuti postupku nakon 18 mjeseci. Time je prva faza završena.

Razvijena je stabilna imunološka obrana koja traje otprilike do dobi od 8,5 godina. Sa šest godina provodi se prvi postupak revakcinacije, sa sedam drugi, a sa četrnaest treći. Cjepivo ADS-M već je u upotrebi.

Revakcinacija je potrebna zbog smanjenja razine antitijela.

Njihova proizvodnja je prirodno potisnuta. Novorođenče od prvog dana života do 2 mjeseca ima imunitet na ove infekcije. Antitijela dobivena iz majčinog tijela. Organizam novorođenčeta ih sam proizvodi.

Ali nakon 2 mjeseca, njihova razina je značajno smanjena. Promatrana koncentracija nije dovoljna za učinkovito suzbijanje infekcije. Stoga se već u dobi od tri mjeseca preporučuje prvi zahvat.

10 godina nakon ponovljenog revakcinacije, razina antitijela u krvi se ponovno smanjuje. S dvadeset četiri godine morat ćete ponoviti cijepljenje. Odraslima se preporučuje da to čine svakih 10 godina tijekom života. Preporučljivo je izvršiti revakcinaciju DTP-a pravodobno, kako bi se pridržavali rokova.

U slučaju da roditelji bebe odbiju imunizaciju, DTP cijepljenje se ne provodi nakon 3 mjeseca, rizik od infekcije postupno se smanjuje. Odrasla osoba koja je postala punoljetna ima male šanse da oboli od difterije ili hripavca, ali puno od tetanusa.

U tom smislu obično se propisuje drugo cjepivo, isključivo protiv tetanusa. DTP cijepljenje za odrasle može preporučiti imunolog kao univerzalnu opciju. Ponekad je ovo cjepivo najprikladnije, potrebno je napraviti složeno cijepljenje.

Kako se provodi cijepljenje

Je li važno gdje se cjepivo daje?

Lijek se inicijalno ubrizgava u glutealni mišić. Kasnije je moguće uvođenje u mišić ruke, ispod lopatice. Na kožu u području ubrizgavanja u dojenčadi utječe veći broj negativnih čimbenika. Relevantnost injekcije u mišić koju su odabrali stručnjaci izaziva sumnje.

Pa ipak, za skladnu raspodjelu, minimizirajući negativan utjecaj na živčani sustav i mišićno-koštani sustav, preporučljivo je ubrizgati ga u bedreni mišić. Negativna reakcija na lijek može se neutralizirati uobičajenim dezinficijensima.

Pažljiv odnos prema stanju bebe, dobrobit nakon postupka jamstvo je sigurnosti i zdravlja.

Prije cijepljenja morate biti pregledani kod liječnika. Obično posjećuju pedijatra ili terapeuta, kirurga ili ortopeda, neuropatologa. Potrebna je i pretraga krvi. Prije samog postupka, preporučljivo je nekoliko dana izbjegavati posjete prepunim mjestima.

Vjerojatnost da se razbolite od bilo koje bolesti, preskačući cijepljenje, bit će svedena na minimum.

Nepoželjno je dodavati nove namirnice u prehranu. Ovo je dodatno opterećenje za imunološki sustav. Povećava se rizik od razvoja alergijskih reakcija, što je nepoželjno. Dijeta bi trebala biti poznata, malo manje visokokalorična.

Samo cjepivo djetetu se daje na prazan želudac – nakon jela mora proći najmanje sat vremena. Ako se dijete tijekom dana suzdržalo od defekacije, trebali biste koristiti laksativ.

Nakon cijepljenja dijete se ne smije kupati jedan dan. Sljedeća 2-3 dana izbjegavajte dolazak vode na mjesto uboda. Ako voda ipak uđe unutra, preporuča se da ovo područje nježno obrišete ručnikom ili papirnatim ručnikom. Nepoželjno je trljati ovo mjesto.