Liječenje sezonske depresije. Uzroci sezonske depresije

Jesen ima svoj šarm - u zlatu lišća, u dubinama neba, u tišini šuma i vrtova, u maglama i kišama. Ali kako je ponekad tužno u duši u ovim šarmantnim danima! Za mnoge jeseni i dobro raspoloženje- pojmovi koji se međusobno isključuju, ali za nekoga nema jeseni bez depresije. Što se to događa u prirodi da čovjeka sprječava da uživa u ovom godišnjem dobu?

Sve je vrlo jednostavno: manje je svjetla. Sunce rjeđe izviruje, češće se nad nama nadvijaju sivi oblaci. Nažalost, to je normalno za jesen na našim geografskim širinama. Kada se čini da tmurno nebo visi točno iznad glave i pritišće, događa se ovo: zbog visoke vlažnosti, Poanta oblaci. Zašto uopće nastaju? Jer temperatura u atmosferi uvijek opada s visinom. Ako se zračne struje dižu prema gore, tada se vodena para u njima hladi. A kad njezina temperatura dosegne određenu vrijednost, vodena se para pretvara u kapljice vode. Ove kapljice, kada su vrlo male, raspršuju svjetlosne valove na isti način, pa vidimo bijele oblake - obično ljeti. Ali kada kapi postanu veće, one ne samo da raspršuju svjetlost, već i apsorbiraju dio nje. I vidimo kako oblak tamni, postaje sve sivlji. Ako je relativna vlažnost zraka visoka, 80-90 posto, kako to biva u jesen i zimu na našim geografskim širinama, donja granica naoblake spušta se na 100-200 m. U takvoj situaciji nebo kao da nas pritišće. Sunce ne može probiti takav veo, a jesen smo prisiljeni doživjeti zapravo u suton. Ne donosi radost.

Za nas nema dovoljno svjetla i zato što je dan sve kraći. Do sredine jeseni u mnogim regijama, aktivan dan obična osoba već prelazi svijetli dio dana: morate ustati još mračni i raditi stvari koje zahtijevaju pažnju kada je već mrak izvan prozora. Naš mozak je dizajniran na takav način da je tama za njega signal za smanjenje aktivnosti. U mraku se povećava sinteza melatonina. Ovo nije prirodna tableta za spavanje, kako mnogi vjeruju, već hormon koji "savjetuje" mozgu da uključi način odmora. Otuda pospanost koju tako često doživljavamo po oblačnom vremenu iu hladnoj sezoni: za vedrinu jednostavno nemamo dovoljno svjetla.

usput

Sezonska depresija pogađa ljude s tamnim šarenicama. U ovom slučaju, broj se smanjuje sunčeve zrake prodirući kroz njega.

Ono što nazivamo jesenskim bluzom ili depresijom, jezikom liječnika zove se sezonski afektivni poremećaj. Ovo nije prava depresija, već ne samo dugotrajni napad lošeg raspoloženja koji se mora izdržati - takvo stanje može jako uznemiriti uobicajen život ako se na tome ništa ne poduzme. Evo njegovih posebnih bilješki.

• Češće se bilježi u jesen i zimi s remisijom u proljeće ili ljeto. Zapravo, ovo je glavni kriterij. Prava depresija također se može pogoršati u jesen i zimi, ali nije toliko jasno vezana uz godišnja doba, a simptomi su joj mnogo teži. Iako, usput, postoji rijetka vrsta sezonske depresije, koja brine samo ljeti.
• Gotovo svi mijenjaju svoje raspoloženje i dobrobit na prijelazu godišnjih doba - to je normalno. Ali sezonski afektivni poremećaj nije za svakoga. Smatra se da je samo oko 5 posto stanovništva s određenim biološkim poremećajima podložno takvim poremećajima, i to ne samo u živčani sustav. Na primjer, postoje dokazi da je zimska depresija usko povezana s prisutnošću dijabetesa.
• Sezonski bluz, iako nije bolest, ima svoje simptome: pospanost, letargiju, želju da duže spavate i jedete više, i to po mogućnosti nešto škrobno ili slatko - vuče na ugljikohidratnu hranu. Ali postoje i druge neugodne manifestacije: razdražljivost, kapricioznost, nervoza, povećana anksioznost.

Jesen i zima se ne mogu otkazati, ne možete se hitno preseliti u Italiju, ne možete popraviti vrijeme, ali nekako vam se ne da mrštiti nekoliko mjeseci zaredom. Što možete učiniti za sebe?

TERAPIJA svjetlom. S obzirom da je jedan od razloga jesenskog bluza nedostatak sunčeva svjetlost, svjetlosna terapija se često koristi za poboljšanje stanja i dobro se podnosi. U većini slučajeva, pacijentima je bolje unutar 1-2 tjedna. Ali svjetlosna terapija propisana je dugo vremena, preporuča se to učiniti prije početka proljeća. Ne kod kuće - to je nemoguće, jer pričamo o vrlo snažnim izvorima svjetlosti, koji, osim toga, moraju biti usmjereni na određeni način.

ŠETATI pa hodati. Vrlo jednostavan, ali učinkovit, prema psihoterapeutima, način je hodanje na svježem zraku tijekom dana. Definitivno - onih dana kada sunce još viri iza sive oblačne koprene.

Živimo BRŽE. Kod kuće je prikladno sve što daje bolje osvjetljenje: zamjena tamnih teških zavjesa svijetlim, propusnim, radosnim, sunčanim bojama, snažnim žaruljama, više izvora svjetlosti itd. Iako nema puno smisla od kućne svjetlosne terapije, ipak ne boli.

Dajte ODMOR- Stalno pravi put poboljšati raspoloženje. Ako iz godine u godinu primjećujete da u isto vrijeme - primjerice u studenom - postajete malodušni, a ostala "mračna" razdoblja doživljavate više ili manje veselo, ima smisla planirati odmor negdje gdje je sunčano za ovo vrijeme (ne nužno vruća egzotična) zemlja ili barem regija.

Držimo MOD. Velika je napast ići s tijelom i prespavati svu tužnu tminu izvan prozora koliko god je to moguće. Ali ne vrijedi! Kršenje režima također remeti razmjenu serotonina, koji ima važnost u nastanku depresija. Owl mode, kada se ujutro pokušavate probuditi što kasnije, a navečer kako morate, pogoršava sezonsku depresiju. Način "idemo ranije u krevet - ustajemo ranije" također je relevantan u jesensko-zimskoj sezoni.

UGODNO više. I ovdje drugačija vrsta pogodnosti kao što su sastanci s prijateljima, odlasci u restorane i kino, odlazak u zanimljiva mjesta, plivanje, kupke itd. dodati svom životu. Uostalom, ako vam nešto pričinjava zadovoljstvo – to je divno, super i super.

Što ako ne pomogne?

Ako zimska pospanost a slomljeno stanje nije podleglo "liječenju" Dobar san i dobar vikend, a čežnja ne odgovara na “terapiju” prijateljskim druženjima i onim što vas je nekad veselilo, ima smisla zaboraviti na jesen i zimu i nedostatak svjetla i krenuti u potragu pravi razlog tvoje stanje.

Ako primijetite pad raspoloženja u proljeće ili jesen, možda je vrijeme da razgovarate o podložnosti sezonskoj depresiji.

sezonska depresija je stanje koje karakterizira redovito smanjenje emocionalnih i vitalnost u određeno doba godine, obično u jesen i zimi. U vrijeme depresije dolazi do pogoršanja tjelesnog i psihičkog blagostanja osobe, bez posebnog razloga, ili do manifestacije simptoma koji nemaju nikakve veze sa stvarnim medicinske dijagnoze dostupni pacijentu.

Simptomi sezonske depresije

Kao dijagnoza, sezonska depresija počela se izolirati relativno nedavno, kada su s početkom zime ili, češće, jeseni, većina ljudi počela doživljavati slične znakove promjene emocionalnog stanja.

Tipični simptomi sezonskog afektivnog poremećaja su:

- depresivno, depresivno stanje najmanje dva tjedna;

- smanjeno raspoloženje, bez obzira na vanjske okolnosti;

- anhedonija - smanjenje ili gubitak interesa za aktivnosti koje su prije bile ugodne;

- umor, smanjena učinkovitost, smanjena vitalnost.

Dodatni simptomi su:

- pesimistična procjena prošlosti i sadašnjosti;

— neobjašnjiv osjećaj krivnja i vlastita bezvrijednost;

- iracionalna tjeskoba;

- nisko samopouzdanje;

- poteškoće s koncentracijom;

- Poteškoće u donošenju brzih odluka

- želja za samoćom

- bezrazložna razdražljivost;

- misli o smrti, misli o samoubojstvu;

- nestabilna (povećan ili smanjen apetit);

- izražen gubitak ili povećanje tjelesne težine;

- glikogeuzija - pojava slatkog okusa u ustima u nedostatku odgovarajućih podražaja;

- problemi sa spavanjem: prisutnost nesanice ili prekomjerno spavanje.

Ako se sumnja na sezonsku depresiju, dijagnozu i naknadno liječenje treba provoditi isključivo visokokvalificirani stručnjak, jer se slični simptomi mogu pojaviti kod opasnijih mentalnih bolesti i nekih somatskih bolesti.

Uzroci sezonske depresije

Psihoterapeuti jedan od glavnih uzroka sezonske depresije nazivaju smanjenje svjetla, što izaziva smanjenje razine serotonina. Serotonin je odgovoran za oslobađanje hormona koji reguliraju emocionalno raspoloženje te ga usmjeriti prema pozitivnom poimanju svijeta. Smanjenjem količine serotonina u tijelu dolazi do pasivnog stanja koje uzrokuje pospanost, a osoba "uranja" u neaktivnu fazu života. To dovodi do smanjenja psihičkog i fizičkog tonusa.

Liječenje sezonske depresije

Jedan od najnovije metode tretmani za sezonsku depresiju su terapija svjetlom i bojama, art terapija, terapija bajkama, terapija pijeskom.

Svjetlosna terapija za sezonsku depresiju

Svjetlosna terapija je osiguranje punopravne rasvjete u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent kako bi se potaknula proizvodnja serotonina i zasitilo tijelo hormonima potrebnim za adekvatnu percepciju stvarnosti i povratak pozitivnog razmišljanja.

Terapija bojama za sezonsku depresiju

Suvremenija i od interesa za stručnjake iz područja psihijatrije je metoda terapije bojama. Njegova suština je obući osobu koja pati od sezonske depresije u jarke i svijetle boje. Nedostatak svijetlih boja je ono što traumatizira pacijentovu percepciju svijeta oko sebe u jesen i zimsko razdoblje Stoga je zadatak metode nadoknaditi taj nedostatak i “zasititi” ljudsku podsvijest informacijama koje nedostaju.

Slažući metodu "na police", postaje lako objasniti zašto osoba osjeća nespremnost da krene dalje u životu i gubi smisao postojanja. Jarke boje čine sliku svijeta punu mogućnosti i opcija za ostvarenje želja, dok siva i crna postavljaju “granice” u podsvijesti, izazivajući asocijacije na smrt, san, sivi kamen i sl. . bijela boja također se ne preporuča koristiti u liječenju bolesnika sa sezonskom depresijom, jer se kod većine ljudi poistovjećuje s bolničkim medicinskim priborom.

Likovna terapija

Osoba treba samoostvarenje, inače se nakuplja negativne emocije a mogu se pojaviti i simptomi depresije. Razne metode psihoterapije su usmjerene na rad s uzrokom ove bolesti. Ali nije ga uvijek lako pronaći. Ponekad morate potrošiti veliki broj vremena (čak i više od godinu dana) da konačno dođemo do pravi razlog takvo stanje.

Metode art terapije koristi psiholog za ublažavanje simptoma bolesti ili u njezinom početnom stadiju. Primjenjivi su na rani stadiji rad s osobom, rad s adolescentima s depresijom.

terapija bajkama

Bajke se temelje na narodnoj umjetnosti životne situacije. U bajkama junaci doživljavaju gubitak, razne nedaće, izdaju i sl.

Radeći s psihologom radnju bajke, osoba napušta strah od samoće, beznađa i očaja, shvaća da nije sama u svom problemu. Smanjuje intenzitet simptoma depresije.

terapija pijeskom

To je neverbalni oblik psihokorekcije. ljudski izražava skrivene želje i ciljeve uz pomoć figura u pijesku. Govoreći što je sagradio, zašto baš, što za njega znače figure koje se nalaze na određenim mjestima, čovjek postupno dolazi do spoznaje što ga je dovelo do takve bolesti.

Ovisno o tome koju vrstu depresije osoba razvija, odabiru se psihoterapijske metode njezina prevladavanja. Psihoanaliza je učinkovita za temeljne uzroke bolesti. Kognitivno bihevioralna terapija važna je za prilagodbu osobe normalan život. Metode art terapije duboki razlog neće iskorijeniti, ali će pomoći u oslobađanju potisnutih emocija.

Psiholog, zajedno s medicinskim stručnjakom, pomaže razumjeti uzrok ovog stanja i promijeniti stav prema njemu, a zatim se osoba sama nastavlja boriti za puni život.

Sezonski afektivni poremećaj (SAD), poznat i kao sezonska depresija, vrsta je depresije koja je sezonska. Obično se epizode depresije pojavljuju u isto vrijeme, svake godine tijekom sezone nedostatka sunčeve aktivnosti. Ako se tijekom proljeća i ljeta osjećate savršeno zdravi, ako se pred kraj jeseni počnete osjećati nelagodno, a tijekom zime imate simptome depresije, možda imate sezonski afektivni poremećaj. U većini slučajeva simptomi počinju u jesen, kada se dnevno svjetlo počinje skraćivati. Maksimalne manifestacije sezonske depresije opažene su u prosincu, siječnju i veljači. Žene sa sezonskim afektivnim poremećajem negativno reagiraju na slabiju sunčevu svjetlost i niže temperature tijekom jeseni i zime.

U proljeće se žene sa sezonskim afektivnim poremećajem "preporađaju", intenzitet simptoma se počinje smanjivati, a zatim potpuno nestaju manifestacije depresivnog stanja. Sezonski afektivni poremećaj je prepoznat kao specifična bolest tek su početkom 1980-ih dr. Norman E. Rosenthal i njegovi kolege službeno prijavili stanje i dali mu odgovarajući naziv. Prema riječima dr. Rosenthala, i sam je imao simptome depresije svake zime i proveo je puno vremena kako bi utvrdio uzroke vlastitog stanja, poput rađanja razumijevanja sezonskog afektivnog poremećaja. Dr. Rosenthal je sugerirao da bi manje svjetla tijekom zime moglo biti glavni uzrok sezonskog afektivnog poremećaja.

Treba napomenuti da neke žene mogu patiti od atipični oblik sezonski afektivni poremećaj, ponekad klinički simptomi sezonska depresija može se pojaviti tijekom ljeta (umjesto zime ili uz zimu).

Sezonski afektivni poremećaj je oko četiri puta češći kod žena nego kod muškaraca. U zemljama daleko od ekvatora zabilježen je porast učestalosti sezonskih afektivnih poremećaja. Općenito, žene svih dobi mogu biti pogođene sezonskom depresijom, no najveća učestalost sezonske depresije nalazi se u žena u dobi od 22 do 25 godina.

Sezonska depresija - uzroci i rizične skupine

Većina znanstvenika smatra da je glavni uzrok sezonskog afektivnog poremećaja smanjena izloženost sunčevoj svjetlosti više od kratki dani godine. Nedostatak sunčeve svjetlosti može uzrokovati smetnje u tijelu, poremetiti ciklus spavanja i budnosti cirkadijalni ritmovi(unutarnji sat tijela). Kršenje ciklusa izaziva smanjenje razine serotonina, koji je odgovoran za raspoloženje.

Druga teorija sugerira da svjetlo stimulira dio mozga (uglavnom hipotalamus) koji kontrolira raspoloženje, apetit i san. Dakle, nedostatak svjetla može promijeniti raspoloženje (izaziva tugu), mijenja apetit (ili anoreksiju) i uzrokuje poremećaje spavanja.

Nedostatak svjetla može utjecati na proizvodnju melatonina i serotonina u tijelu, kao i poremetiti tjelesni cirkadijalni ritam. Žene koje žive na sjeveru zemljopisne širine, predmet veći rizik razvoj sezonskih afektivnih poremećaja. Istovremeno je utvrđeno da niska razina razina vitamina D u krvi povezana je s većom učestalošću sezonske depresije. Sezonski afektivni poremećaj može početi u mladost(češće kod djevojčica) ili punoljetnost(češće kod žena). Žene s obiteljskom poviješću depresije su u skupini s više visokog rizika razvoj sezonskog afektivnog poremećaja.

Sezonska depresija - simptomi

Simptomi sezonskog afektivnog poremećaja počinju i završavaju otprilike u isto vrijeme svake godine. Simptomi sezonskog afektivnog poremećaja obično se polagano razvijaju u kasnu jesen i nastavljaju se u zimskim mjesecima. Većina žena primjećuje simptome u rujnu-listopadu i bilježi njihovo smanjenje u travnju-svibnju.
Dva glavna simptoma sezonskog afektivnog poremećaja su: Loše raspoloženje i nedostatak interesa za život. Ali neke žene mogu imati druge simptome, kao što su:

• Tuga, mrzovoljnost, neraspoloženje ili tjeskoba;
• Smanjena aktivnost i gubitak interesa za uobičajene aktivnosti;
• Smanjena energija i sposobnost koncentracije;
• Letargija pokreta;
• Beznađe i razdražljivost;
• Povećana potreba za produljenim snom;
• Prejedanje ili žudnja za hranom (uglavnom ugljikohidratima - pecivo, kolači, tjestenina);
• debljanje;
• Zatvaranje (izolacija).

Sezonska depresija - dijagnoza

glavni dijagnostički kriterij sezonski afektivni poremećaj je ovisnost manifestacije svih simptoma depresije o godišnjem dobu. Ako tijekom kratkih, mračnih zimskih dana osjetite gore navedene simptome depresije, vjerojatno imate sezonski afektivni poremećaj. Glavni dijagnostički simptomi su simptomi depresije povezani sa sezonskim promjenama.

Sezonska depresija - liječenje

Svjetlosna terapija može biti vrlo učinkovita u liječenju sezonskog afektivnog poremećaja. Postoje dvije vrste svjetlosne terapije:

• Jarko svjetlo uređaja u ograničenom vremenskom razdoblju (30-120 minuta) ujutro.
• Svjetlost uređaja koja simulira zoru, kada prigušena svjetlost postupno postaje svjetlija dok spavate (slično prirodnom izlasku/zalasku sunca).

Svjetlosna terapija je učinkovit alat za većinu žena koje pate od sezonskog afektivnog poremećaja. Pozitivan učinak može se uočiti nakon 1-2 tjedna liječenja. Svjetlosnu terapiju treba koristiti unutar dugo razdoblje tijekom cijele sezone jesen/zima. Svjetlosna terapija može se prekinuti u kasno proljeće.

Ponekad liječnici mogu propisati antidepresive za sezonsku depresiju, ti lijekovi mogu poboljšati ravnotežu moždanih kemikalija koje utječu na raspoloženje. Savjetovanje također može biti korisna komponenta učinkovito liječenje sezonskog afektivnog poremećaja.
Tijekom cijelog razdoblja liječenja preporučuje se biti aktivan, kao u danju(posebno ujutro) tjelesna aktivnost može vam pomoći da budete puni energije i da se osjećate manje preopterećeno.

Sezonska depresija - prognoza

Liječenje sezonskog afektivnog poremećaja obično je učinkovito i ishod je obično dobar. Ali neke žene mogu doživjeti sezonski afektivni poremećaj tijekom života.

sezonska depresija , koji se često naziva sezonski afektivni poremećaj (SAR) , događa se svake godine u isto vrijeme, obično u ranu jesen ili zimu i završava u proljeće ili rano ljeto (« zimska depresija» ).

Rijedak oblik SAD-a poznat kao "ljetna depresija" , počinje u kasno proljeće ili rano ljeto i završava u jesen.

Simptomi

Ljudi koji pate od SAD-a imaju mnogo zajedničke značajke depresija: tuga, tjeskoba, razdražljivost, gubitak interesa za svoje obične aktivnosti socijalna izolacija i nemogućnost koncentracije. Često postoje i simptomi kao što su ekstremni umor i nedostatak energije, povećana potreba spavanje, žudnja za ugljikohidratima i povećan apetit i debljanje.

Simptomi zimskog poremećaja uključuju:

• povećana potreba za;
• smanjena razina energije;
• povećan apetit, posebno prehrambeni proizvodi S visok sadržaj ugljikohidrati (kao što su tjestenina i kruh);
• debljanje;
• gubitak interesa za;
• poteškoće s koncentracijom;
• povećana želja za samoćom, društvena samoizolacija;
• osjećaj beznađa;
• anksioznost;
• razdražljivost;
• težina ("olovo") u rukama ili nogama.

Simptomi ljetnog poremećaja uključuju:

• gubitak apetita;
• gubitak težine;
• anksioznost;
• razdražljivost.

Sezonske promjene i bipolarni poremećaj

Neki ljudi s, proljeće i ljeto mogu doživjeti simptome manije ili manje intenzivne oblike manije (hipomanija). To se zove obrnuti sezonski afektivni poremećaj . Znakovi i simptomi obrnutog sezonskog afektivnog poremećaja uključuju:

• stalno dobro raspoloženje;
• hiperaktivnost;
• uzbuđenje;
• neobuzdan entuzijazam u skladu sa situacijom;
• brze misli i riječi.

Uzroci sezonske depresije

Specifični uzroci sezonskog afektivnog poremećaja ostaju nepoznati. Najvjerojatnije, kao i mnogi mentalna bolest, ovo je genetika, dob i, možda najvažnije, prirodno kemijski sastav Vaše tijelo, svi igraju ulogu u razvoju ove bolesti. Evo nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na pojavu sezonske depresije:

• Vaš Biološki sat(dnevni ritam ). Smanjena razina sunčeve svjetlosti u jesen i zimi može poremetiti unutarnji sat tijela koji nam govori kada trebamo spavati ili ostati budni. Ovaj poremećaj vašeg cirkadijalnog ritma može učiniti da se osjećate depresivno.
• Razina serotonina. Pad razine serotonina kemijski mozak (neurotransmiter) koji utječe na raspoloženje može igrati važna uloga u sezonskom afektivni poremećaj. Smanjena sunčeva svjetlost može uzrokovati pad razine serotonina, što može uzrokovati depresiju.
• razina melatonina. Promjene koje se događaju izvan sezone mogu poremetiti ravnotežu prirodnog hormona melatonina koji ima važnu ulogu u regulaciji sna i raspoloženja.

Faktori rizika

Čimbenici koji mogu povećati rizik od sezonskog afektivnog poremećaja uključuju:

• Kat . Sezonski afektivni poremećaj češće se dijagnosticira kod žena nego kod muškaraca, ali muškarci mogu imati teže simptome.
• Ljudi koji žive daleko od ekvatora. Čini se da je sezonski afektivni poremećaj češći među ljudima koji žive sjeverno ili južno od ekvatora. To može biti zbog smanjene sunčeve svjetlosti zimi ili velika količina sunčanih dana tijekom ljetnih mjeseci.
• Nasljedstvo. Kao i kod drugih vrsta depresije, ljudi čiji krvni srodnici imaju ovo stanje imaju veću vjerojatnost da će patiti od sezonskog afektivnog poremećaja.
• Ljudi koji imaju klinička depresija ili bipolarni poremećaj. Simptomi depresije mogu pogoršati sezonski afektivni poremećaj ako imate jedno od ovih stanja.

Komplikacije

Ozbiljno shvatite znakove i simptome sezonskog afektivnog poremećaja. Kao i kod drugih vrsta depresije, sezonska depresija može se pogoršati i dovesti do problema ako se ne liječi. Oni mogu uključivati:

• suicidalne misli i ponašanje;
• socijalna izolacija;
• problemi na poslu, fakultetu, školi itd.;
• zlouporaba alkohola ili droga.

Liječenje može spriječiti komplikacije, osobito ako se sezonska depresija dijagnosticira i liječi prije pojave simptoma.

Kada potražiti liječničku pomoć?

Ako mislite da imate sezonski afektivni poremećaj ili drugu vrstu depresije, sljedećim slučajevima možete se prijaviti za medicinska pomoć:

• osjećaj krajnje obeshrabrenosti, beznađa ili praznine;
• nemogućnost ustajanja iz kreveta i nastavka normalnih aktivnosti;
• uporan gubitak energije ili povećana potreba za snom;
• neobjašnjive promjene apetit
• promjene u ponašanju koje uzrokuju probleme s obitelji, prijateljima ili na poslu;
• želju za smrću, samoubojstvom ili samoozljeđivanjem.

Priprema za imenovanje liječenja

Ako osjetite simptome sezonske depresije, obratite seliječnik. Evo što trebate učiniti prije susreta s njim.

Što možeš učiniti:

• Zapišite svoje simptome. Zapišite glavne simptome koje imate (na primjer, osjećaj potištenosti ili nedostatak energije, itd.).
• Zapišite informacije o svojoj depresiji, na primjer, kada počne, koje radnje poduzeti da poboljšate ili pogoršate svoje stanje.
• Zapišite sve druge psihičke ili tjelesne zdravstvene probleme. Oba problema mogu utjecati na raspoloženje.
• Zapišite sve veće stresove ili promjene u životu koju ste nedavno imali.
• Napravite popis svih lijekovi, uzimate, uključujući vitamine i dodaci prehrani.
• Zapišite pitanja koja želite postaviti svom liječniku.

S obzirom da je vrijeme vašeg sastanka s liječnikom ograničeno, možete unaprijed pripremiti popis pitanja. To će uštedjeti vrijeme i plodonosniji razgovor s liječnikom. Neka osnovna pitanja u vezi sa sezonskim afektivnim poremećajem mogu biti:

• Jesu li moji simptomi posljedica sezonskog afektivnog poremećaja ili mogu biti povezani s nečim drugim?
• Što bi još moglo uzrokovati moje simptome depresije?
• Što su najviše učinkovite metode liječenje?
• Postoje li ograničenja i što mogu učiniti da poboljšam svoje raspoloženje?
• Bilo da postoji alternativna sredstva izaći iz sezonske depresije?
• Postoje li brošure ili drugi tiskani materijali koje mogu ponijeti kući na učenje? Koje stranice preporučujete da posjetite?

Osim pripremljenih pitanja, slobodno postavljajte pitanja dok razgovarate sa svojim liječnikom.

Koja bi vam pitanja liječnik mogao postaviti?

Liječnik će vam vjerojatno postaviti niz pitanja. Budite spremni odgovoriti na njih. Može pitati:

• Koji su vaši simptomi?
• Kada ste prvi put imali simptome?
• Jesu li vaši simptomi stalni ili nasumični?
• Koliko su ozbiljni vaši simptomi?
• Što poboljšava vaše stanje?
• Što pogoršava vaše stanje?
• Imate li drugih fizičkih ili psihičkih bolesti?
• Uzimate li kakve lijekove, dodatke prehrani ili biljne pripravke?
• Koristite li alkohol ili droge?
• Učini svoj krvni srodnici sezonski afektivni poremećaj ili druga mentalna bolest?

vaš liječnik ovisno o konkretna situacija može postaviti i druga pitanja.

Testovi i dijagnostika

Kako bi dijagnosticirao sezonski afektivni poremećaj, liječnik će provesti temeljitu procjenu koja obično uključuje:

• Detaljna pitanja. Možda će vas pitati o vašem raspoloženju, mislima i ponašanju u vezi s sezonske promjene. Također vas mogu pitati o tome kako spavate, odnosima na poslu, obitelji i drugim problemima. Od vas se može tražiti da odgovorite na psihološki upitnik.
• Sistematski pregled . Vaš liječnik može obaviti fizički pregled kako bi provjerio stanja koja bi mogla biti povezana s vašom depresijom.
• Provođenje analiza. Ne postoje medicinski testovi za sezonski afektivni poremećaj, ali ako vaš liječnik posumnja da vaš psihičko stanje može uzrokovati depresiju, možda ćete trebati napraviti analizu krvi i druge pretrage kako biste utvrdili temeljni uzrok.

Sezonski afektivni poremećaj smatra se podvrstom depresije. Čak i uz pažljivu procjenu, vašem liječniku ponekad može biti teško dijagnosticirati sezonski afektivni poremećaj jer druge vrste depresije ili mentalne bolesti mogu izazvati slične simptome.

Prilikom dijagnosticiranja sezonskog afektivnog poremećaja potrebno je uzeti u obzir sljedeće kriterije:

• imate depresiju i druge simptome najmanje dvije godine zadnjih godina ugovor;
• razdoblja depresije zamjenjuju se razdobljima njezine odsutnosti.
• nema drugih objašnjenja za promjenu raspoloženja ili ponašanja.

Liječenje i lijekovi

Liječenje sezonskog afektivnog poremećaja može uključivati ​​svjetlosnu terapiju i savjetovanje (psihoterapija). Ako imate bipolarni poremećaj, vaš će liječnik biti oprezan pri prepisivanju terapije svjetlom ili antidepresiva. To je zato što oba postupka mogu izazvati maničnu epizodu.

Svjetlosna terapija (fototerapija). Svjetlosna terapija je učinkovit tretman za SAD. To na neki način resetira "biološki sat" (cirkadijalni ritmovi) koji upravljaju spavanjem i budnošću. Ako imate problema s vidom, zdravstvenih problema ili uzimate lijekove koji povećavaju vašu osjetljivost na svjetlo, pitajte svog liječnika je li terapija svjetlom sigurna za vas.

Svjetlosna terapija jedan je od prvih smjerova u liječenju sezonskog afektivnog poremećaja. Obično počinje djelovati za dva do četiri dana i uzrokuje nekoliko nuspojava. Istraživanja o terapiji svjetlom su ograničena, ali je za većinu ljudi učinkovita u ublažavanju simptoma sezonskog afektivnog poremećaja.

Svjetlosnu terapiju treba nastaviti za vrijeme trajanja depresije. Ljudi koji prestanu s liječenjem imaju tendenciju ponovnog pada u depresiju.

Prije početka terapije svjetlom razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da je ova metoda učinkovita.

Antidepresivi. Antidepresivi mogu pomoći nekim osobama sa sezonskim afektivnim poremećajem, osobito ako simptomi nisu ozbiljni.

Antidepresivi koji se obično koriste za liječenje sezonskog afektivnog poremećaja uključuju paroksetin (Paxil), sertralin (Zoloft), fluoksetin (Prozac) i venlafaksin (Effexor).

Vaš liječnik može preporučiti početak liječenja antidepresivima ako se vaši simptomi obično ponavljaju svake godine. Imajte na umu da može proći 1 do 3 tjedna dok ne primijetite učinke antidepresiva. Također, možete pokušati razne lijekove prije nego što pronađete onaj koji vam dobro odgovara i ima najmanje nuspojava.

Glavni nuspojave od uzimanja antidepresiva može biti sljedeće:

• mučnina, gubitak apetita, proljev;
• tjeskoba i nervoza;
• problemi sa spavanjem ili pospanost;
• gubitak seksualna želja ili sposobnost;
• glavobolja.

Savjetovanje. Savjetovalište, također tzv psihoterapija, je još jedan tretman za sezonski afektivni poremećaj. Psihoterapija vam može pomoći u prepoznavanju i promjeni negativne misli i ponašanje koje imate kao posljedicu bolesti. Također možete naučiti o zdrave načine ublažiti simptome sezonskog afektivnog poremećaja i upravljati stresom.

Psihoterapija vam može pomoći da se nosite sa strahom od sezonske depresije, opustite se i nosite s ograničenjima koja ova bolest nameće. Komplementarne aktivnosti kao što su meditacija, opuštanje i aerobne vježbe može imati slične rezultate.

Način života i kućni lijekovi

Kućno liječenje vrlo je važno u liječenju sezonskog afektivnog poremećaja. Može uključivati:

Tjelesna aktivnost. Budite tjelesno aktivni tijekom dana, osobito ujutro u zimsko vrijeme može vam pomoći poboljšati razinu energije i smanjiti depresiju. Umjerena tjelovježba, poput hodanja, vožnje bicikla i plivanja, također može pomoći u ublažavanju tjeskobe, koja može pojačati simptome sezonskog afektivnog poremećaja.

Zdrava hrana. hrana je zdrava, Uravnotežena prehrana koristan za bilo koju vrstu depresije i može pomoći u ublažavanju nekih simptoma SAD-a.

Osim toga, postoje neke mjere koje možete poduzeti prema vlastitom nahođenju. Pokušajte sljedeće:

• Učinite svoje okruženje sunčanim i svijetlim. Podignite rolete, obrežite grane drveća koje zaklanjaju vaše prozore od sunčeve svjetlosti, sjedite kod kuće ili u uredu bliže svijetlim prozorima.
• Prošećite na otvorenom. Prošećite, ručajte u kafiću u susjednom parku ili jednostavno sjednite na klupu i upijajte sunce. Čak iu hladnim ili oblačni dani otvoreno svjetlo mogu ti pomoći.

Alternativna medicina

Malo povrća lijekovi i dodaci prehrani, kao i metode kao što su akupunktura, meditacija, vođene slike i masaža obično se koriste za ublažavanje simptoma depresije. Međutim, još ih nema dovoljno znanstveni dokazi učinkovitost ovih metoda za liječenje sezonskog afektivnog poremećaja. Imajte na umu da alternativne metode sami tretmani možda neće biti dovoljni za ublažavanje simptoma sezonske depresije. Neki alternativni tretmani možda neće biti sigurni ako imate druga medicinska stanja ili uzimate određene lijekove.

Dodaci koji se koriste za liječenje depresije uključuju:

• gospina trava. Ova biljka tradicionalno se koristi za liječenje raznih problema, uključujući i depresiju. Može biti od pomoći ako imate blagu do umjerenu depresiju.
• Melatonin. To je prirodni hormon koji će pomoći u regulaciji vašeg "biološkog sata" (cirkadijalni ritam). Promjena godišnjeg doba može promijeniti razine melatonina u tijelu.
• omega 3 masna kiselina. Omega-3 masne kiseline mogu pomoći u smanjenju simptoma depresije i imati druge zdravstvene prednosti. Izvori omega-3 su ribe poput lososa, skuše i haringe. Omega-3 također se nalaze u nekim orašastim plodovima i žitaricama te u drugim biljni izvori, ali još nije jasno imaju li isti učinak kao riblje ulje.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što ih upotrijebite kako biste bili sigurni da su sigurni za vas.

Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što počnete koristiti gore spomenute dodatke jer mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje uzimate.

Gospinu travu ne smijete uzimati ako uzimate druge antidepresive.. Osim toga, gospina trava može uzrokovati osjetljivost na svjetlo. Ako koristite svjetlosnu terapiju, posavjetujte se sa svojim liječnikom o tome može li se gospina trava koristiti uz druge tretmane.

Zdravlje i sve najbolje.

S poštovanjem, Sergey Aydinov.

Pročitajte više o depresiji

Sezonska depresija odnosi se na afektivni poremećaj raspoloženja koji se pojavljuje periodički. U psihijatriji se razlikuju dvije vrste bolesti: zimski tip i ljetni izgled. U pravilu, zimska depresija zabrinjava početkom jeseni i traje do kraja proljeća. Ali ljetna depresija javlja se početkom ljeta i završava u jesen. Najčešće je bolest tipična za žene, muškarci rijetko pate.

Simptomi sezonske depresije

Jedna grupa ljudi ima lagani oblik bolest sa simptomima kao što su:

• Povećana razdražljivost.
• Nervoza.
• Probirljivost.
• Depresivno raspoloženje.

Preostali bolesnici imaju izraženiji oblik, koji, bez pravodobno liječenje dodatno pogoršava i negativno utječe na način života osobe, njeno ponašanje, osobne i poslovne odnose.

Ljudi s genetskom predispozicijom koji imaju rođake koji su patili od sezonske depresije izloženi su riziku od oboljevanja. Ali kod ljudi koji žive u sjevernim geografskim širinama, zbog činjenice da je trajanje dnevnog svjetla smanjeno u jesen i zimi, nastaje takav kompleks sindroma:

• Stalno depresivno raspoloženje.
• Osjećaj jakog umora.
• - dugo noćni san i prekomjerna dnevna pospanost.
• Smanjena seksualna aktivnost.
• Simptomi polifagije karakterizirani su kršenjem prehrambeno ponašanje, koji se izražavaju u povećanom apetitu, patološkoj proždrljivosti, pacijent stalno želi jesti.

Zasebno se razlikuje subsindromalni poremećaj, u kojem se razvijaju vegetativni simptomi. Zimi, tijekom dana, s afektivnim poremećajem, razina kortizola u bolesnika naglo pada, a sezonska depresija se samo pogoršava.

Neki simptomi sezonske depresije nalikuju beri-beriju :

• Osoba stalno spava.
• Želim puno jesti.
• Postoji psihomotorna retardacija.

Glavni uzroci sezonskog afektivnog poremećaja

Neki stručnjaci vjeruju da je sezonska depresija posljedica " unutarnji sat» ljudski (cirkadijalni ritmovi). Mnogi psihoterapeuti povezuju razvoj depresije s poremećajima neurotransmitera - nedostatkom norepinefrina, serotonina, dopamina.

Ali molekularne studije sugeriraju da glavni razlog leži u genetskom naslijeđu. Zanimljivo je da se zimska depresija najčešće povezuje s padom vitalnosti i povećanjem aktivnosti u proljeće i ljeto. Najnovija istraživanja kažu da nisu krivi sezonski, nego najvjerojatnije klimatski faktori – Atmosferski tlak, očitanja temperature.

Kako dijagnosticirate sezonsku depresiju?

Odgovorite na pitanja, ako ima mnogo pozitivnih odgovora, potrebna vam je pomoć psihoterapeuta:

• Osjećate li se potlačeno, depresivno?
• Jeste li izgubili interes za život?
• Ne uživate u ranoj nastavi?
• Brzo se umarate?
• Gubite li samopoštovanje?
• Zabrinuti ste zbog osjećaja tjeskobe?
• Imate problema s koncentracijom?
• Niste u stanju donijeti odluku?
• Želiš li stvarno biti sam?
• Je li došlo do nerazumne razdražljivosti?
• Počinju li vas brinuti misli o samoubojstvu, smrti?
• Jeste li odjednom počeli gubiti ili dobivati ​​na težini?
• Postoji slatko?
• Imate problema sa spavanjem?

Metode liječenja bolesti

Ovisno o tome koliko je bolest teška, učinkovito liječenje. Zimska depresija u pravilu se liječi svjetlosnom terapijom, inhibitorima monoaminooksidaze, psihoterapijskim tehnikama. Ljetna depresija se može izliječiti samo antidepresivima.

Imajte na umu da se farmakoterapija primjenjuje samo u slučaju:

• Rizik od samoubojstva.
• Pozitivan odgovor na antidepresive.
• Teška depresija.
• Ozbiljni mentalni poremećaji.
• Izostanci pozitivni rezultati psihoterapija, svjetlosna terapija.

Kognitivna bihevioralna terapija koristi se za upravljanje simptomima. Vrlo je važno pridržavati se dijete, redovito vježbati.

Značajke fototerapije

Koliko je postupaka potrebno, odlučuje liječnik. U pravilu, jedna seansa traje oko 40 minuta. Pacijent je usmjeren od izvora u oči jakog svjetla. Kada postane svjetlije nego inače, to se događa aktivna stimulacija serotonina, dok smanjuje proizvodnju melatonina.

Psihoterapeuti najčešće koriste tehniku ​​- "modeliranje zore". Kad pacijent spava, upalite blago prigušeno svjetlo, a zatim počnite povećavati svjetlinu kako biste stvorili iluziju svitanja. Dakle, fototerapija pomaže da se riješite.

U moderna medicina sigurni smo da ako pacijent počne uzimati antidepresive na vrijeme, tada će sesije svjetlosne terapije donijeti dugo očekivani učinak, razveseliti se.

Kako biste spriječili bolest, pokušajte što više hodati ulicom. Također jedite ispravno - vaš jelovnik bi trebao biti bogat mineralima, vitaminima. Zapamtiti: aktivna slikaživot, kretanje je život. Podrška voljenih također je vrlo važna.

Mnogi moderni psihoterapeuti vide blisku vezu između tjelesnog i mentalnog zdravlja. Zato se preporučuje: ne zaboravite disati svježi zrak. Ako znate da jesen negativno utječe na vas, razmislite o ovom godišnjem dobu: pazite na svoje zdravlje. Vrlo su korisni sportovi kao što su qigong, aerobik, joga, tai chi, tai bo, fitness, oblikovanje. Odaberite svoj omiljeni hobi koji će vam donijeti pravi užitak.

Dakle, morate to razumjeti mentalno zdravlje ništa manje važno od fizičkog, stoga učinite sve što možete kako biste izbjegli sezonsku depresiju. U slučaju pojave neugodni simptomi nema potrebe razvlačiti problem, obratite se stručnjaku koji će vas detaljno savjetovati i pomoći vam da uzmete prava odluka. Budite uvijek sretni i zdravi! Upamtite, život je lijep!