Sezonska depresija (sezonski afektivni poremećaj). Sezonski afektivni poremećaj: uzroci

sezonski afektivni poremećaj(SAD), poznata kao sezonska depresija, vrsta je depresije koja je sezonska. Obično se epizode depresije pojavljuju u isto vrijeme, svake godine tijekom sezone nedostatka sunčeve aktivnosti. Ako se tijekom proljeća i ljeta osjećate savršeno zdravi, ako se pred kraj jeseni počnete osjećati nelagodno, a tijekom zime imate simptome depresije, to može značiti da imate sezonski afektivni poremećaj. U većini slučajeva simptomi počinju u jesen, kada se dnevno svjetlo počinje skraćivati. Maksimalne manifestacije sezonske depresije opažene su u prosincu, siječnju i veljači. Žene sa sezonskim afektivnim poremećajem negativno reagiraju na pad broja sunčeva svjetlost te niže temperature u jesensko-zimskom razdoblju.

U proljeće se žene sa sezonskim afektivnim poremećajem "preporađaju", počinje se smanjivati ​​intenzitet simptoma, a potom i manifestacije depresija potpuno nestati. Sezonski afektivni poremećaj je prepoznat kao specifična bolest tek su početkom 1980-ih dr. Norman E. Rosenthal i njegovi kolege službeno prijavili stanje i dali mu odgovarajući naziv. Prema riječima dr. Rosenthala, i sam je svake zime imao simptome depresije i trošio je mnogo vremena da utvrdi uzroke vlastitog stanja, rađajući tako razumijevanje sezonskog afektivnog poremećaja. Dr. Rosenthal je sugerirao da bi manje svjetla tijekom zime moglo biti glavni uzrok sezonskog afektivnog poremećaja.

Treba napomenuti da neke žene mogu patiti od atipični oblik sezonski afektivni poremećaj, ponekad klinički simptomi sezonska depresija može se pojaviti tijekom ljeta (umjesto zime ili uz zimu).

Sezonski afektivni poremećaj je oko četiri puta češći kod žena nego kod muškaraca. U zemljama daleko od ekvatora zabilježen je porast učestalosti sezonskih afektivnih poremećaja. Općenito, žene svih dobi mogu biti pogođene sezonskom depresijom, no najveća učestalost sezonske depresije nalazi se u žena u dobi od 22 do 25 godina.

Sezonska depresija - uzroci i rizične skupine

Većina znanstvenika smatra da je glavni uzrok sezonskog afektivnog poremećaja smanjena izloženost sunčevoj svjetlosti više od kratki dani godine. Nedostatak sunčeve svjetlosti može uzrokovati poremećaje u radu tijela, poremetiti ciklus spavanja i budnosti i cirkadijalni ritam (unutarnji sat tijela). Kršenje ciklusa izaziva smanjenje razine serotonina, koji je odgovoran za raspoloženje.

Druga teorija sugerira da svjetlo stimulira dio mozga (uglavnom hipotalamus) koji kontrolira raspoloženje, apetit i san. Dakle, nedostatak svjetla može promijeniti raspoloženje (uzrokujući tugu), promijeniti apetit (ili anoreksiju) i uzrokovati poremećaje spavanja.

Nedostatak svjetla može utjecati na proizvodnju melatonina i serotonina u tijelu, kao i poremetiti dnevni ritam organizam. Žene koje žive na sjeveru zemljopisne širine, predmet veći rizik razvoj sezonskih afektivnih poremećaja. Istovremeno je utvrđeno da niska razina razina vitamina D u krvi povezana je s većom učestalošću sezonske depresije. Sezonski afektivni poremećaj može početi u mladost(češće kod djevojčica) ili punoljetnost(češće kod žena). Žene s obiteljskom poviješću depresije su u skupini s više visokog rizika razvoj sezonskog afektivnog poremećaja.

Sezonska depresija - simptomi

Simptomi sezonskog afektivnog poremećaja počinju i završavaju otprilike u isto vrijeme svake godine. Simptomi sezonskog afektivnog poremećaja obično se polagano razvijaju u kasnu jesen i nastavljaju se u zimskim mjesecima. Većina žena primjećuje simptome u rujnu-listopadu i bilježi njihovo smanjenje u travnju-svibnju.
Dva glavna simptoma sezonskog afektivnog poremećaja su loše raspoloženje i nedostatak interesa za život. Ali neke žene mogu imati druge simptome, kao što su:

• Tuga, mrzovoljnost, neraspoloženje ili tjeskoba;
• Smanjena aktivnost i gubitak interesa za obične vrste aktivnosti;
• Smanjena energija i sposobnost koncentracije;
• Letargija pokreta;
• Beznađe i razdražljivost;
• Povećana potreba za produljenim snom;
• Prejedanje ili žudnja za hranom (uglavnom ugljikohidratima - pecivo, kolači, tjestenina);
• debljanje;
• Zatvaranje (izolacija).

Sezonska depresija - dijagnoza

glavni dijagnostički kriterij sezonski afektivni poremećaj je ovisnost manifestacije svih simptoma depresije o godišnjem dobu. Ako tijekom kratkih, mračnih zimskih dana osjetite gore navedene simptome depresije, vjerojatno imate sezonski afektivni poremećaj. Glavni dijagnostički simptomi su simptomi depresije povezani sa sezonskim promjenama.

Sezonska depresija - liječenje

Svjetlosna terapija može biti vrlo učinkovita u liječenju sezonskog afektivnog poremećaja. Postoje dvije vrste svjetlosne terapije:

• Jarko svjetlo uređaja u ograničenom vremenskom razdoblju (30-120 minuta) ujutro.
• Svjetlost uređaja koja simulira zoru, kada prigušena svjetlost postupno postaje svjetlija dok spavate (slično prirodnom izlasku/zalasku sunca).

Svjetlosna terapija je učinkovit alat za većinu žena koje pate od sezonskog afektivnog poremećaja. Pozitivan učinak može se uočiti nakon 1-2 tjedna liječenja. Svjetlosnu terapiju treba koristiti unutar dugo razdoblje tijekom cijele sezone jesen/zima. Svjetlosna terapija može se prekinuti u kasno proljeće.

Ponekad liječnici mogu propisati antidepresive za sezonsku depresiju, ti lijekovi mogu poboljšati ravnotežu kemijske tvari mozga koji utječu na raspoloženje. Savjetovanje također može biti korisna komponenta učinkovito liječenje sezonskog afektivnog poremećaja.
Tijekom cijelog razdoblja liječenja preporučuje se biti aktivan, kao u danju(posebno ujutro) tjelesna aktivnost može vam pomoći da budete puni energije i da se osjećate manje preopterećeno.

Sezonska depresija - prognoza

Liječenje sezonskog afektivnog poremećaja obično je učinkovito i ishod je obično dobar. Ali neke žene mogu doživjeti sezonski afektivni poremećaj tijekom života.

Stručnjaci iz područja psihijatrije napominju da je svaka peta osoba na planeti podložna sezonskim promjenama raspoloženja. Obično su to ljudi osjetljive psihe, koji pate od čestih živčani poremećaji, nezadovoljan životom i ne baš zdrav fizički i emocionalno. sezonska depresija svaka je osoba drugačija – od blage razdražljivosti do potpunog beznađa. Prema statistikama, u jesen i zimska razdoblja fiksni najveći broj slučajeva depresije.

Vrste sezonske depresije

Afektivni sezonski poremećaj uvijek se javlja u isto vrijeme. Ako se pogoršanje primijeti unutar tri godine mentalno stanje u istom vremenskom razdoblju, može se tvrditi da postoji sezonska depresija. Liječnici bilježe dvije vrste bolesti: zimska depresija i ljeto.

Prva opcija je najčešća, a javlja se u 90% bolesnika. Zimska depresija je bolje proučena i lakša za liječenje. Obično počinje u rujnu ili listopadu i traje do prve polovice svibnja. S početkom prvog hladnog vremena, za mnoge, bez posebnog razloga, duša postaje tužna i turobna. Ovo su prvi simptomi jesenska depresija. Od poremećaja uglavnom boluju ljudi srednje dobi, od oko 20 do 45 godina. Uočeno je da s godinama jesenski poremećaj manje smeta pacijentima. Žene se češće obraćaju stručnjacima sa sličan problem nego muškarci.

ljetna depresija

Emocionalni poremećaj javlja se početkom ljeta i traje do kasne jeseni. Samo 10% od ukupnog broja ljudi koji pate od sezonskih promjena pati od ljetne depresije. Obično slično stanje prolazi samostalno, s početkom jeseni.

Simptomi bolesti

Budući da je većina ljudi podložna jesenskoj depresiji, govorit ćemo o ovoj varijanti. mentalni poremećaj. U jednom postotku pacijenata simptomi se povlače blagi oblik, a izražavaju se u povećana razdražljivost, Loše raspoloženje, uznemirenost. Raspoloženje se može promijeniti u roku od nekoliko sati - ujutro se osoba probudila vesela i vesela, a do večeri je postala tužna i razdražljiva. S ovim oblikom možete se boriti sami, bez pomoći stručnjaka.

Kod osoba s težim tijekom bolesti uočavaju se sljedeći simptomi:

• Potpuna ravnodušnost prema okolini;
• Nagle promjene raspoloženja;
• Stalni osjećaj tjeskobe i nemira;
• Osjećaj potpune beznadnosti;
• Nervoza;
• Smanjena seksualna želja za partnerom;
• Polifagija - povećan apetit, a osjećaj gladi praktički ne nestaje;
• Hipersomnija – produljena noćni san koji ne donosi osjećaj opuštenosti. Dostupno i tijekom dana stalna želja spavati.

Ako sa blagi oblik sezonsku depresiju možete riješiti sami, no u teškim slučajevima bolje je potražiti pomoć liječnika. Ne treba se bojati riječi "psihijatar" ili "psihoterapeut", prije svega, to su stručnjaci koji pomažu u oporavku duševni mir i davanje prilike za život puni život u bilo kojem godišnjem dobu.

Kako se nositi sa sezonskom depresijom

Liječnici napominju da se u jesen ljudi mnogo češće razboljevaju, a to nije uvijek prehlade. Puno kronična bolest gastrointestinalni trakt, živčani sustav, bolesti srca i mnogi drugi zdravstveni problemi pogoršavaju se u ovom razdoblju. To je prvenstveno zbog smanjenja dnevnog svjetla. Hormoni koji se proizvode u Određeno vrijeme godine, potpuno utječu na ljudsko ponašanje. Prema jednoj verziji, smanjenje dnevnog svjetla smanjuje proizvodnju serotonina, hormona odgovornog za smirivanje živčanog sustava. Nedostatak serotonina u tijelu uzrokuje depresivni poremećaj, nedostatak ugljikohidrata, povećan apetit i umor. Zato ljudi koji žive u vrućim zemljama gdje ljeto traje tijekom cijele godine manje je vjerojatno da će se žaliti na depresiju.

Kako se nositi sa zimskom depresijom, najčešće je pitanje na pregledu kod psihoterapeuta. Ako osjećate da s dolaskom jeseni vaš Vitalna energija blijeđenje, pojavljivanje umor, pospanost, razdražljivost, korištenje jednostavan savjet, koji će vam pomoći vratiti duševni mir i ne podleći sezonskoj malodušnosti i melankoliji.

Produžite dnevno svjetlo

Naglo smanjenje trajanja dnevnog svjetla najozbiljniji je uzrok lošeg mentalnog blagostanja. Liječenje sezonske depresije mora započeti uklanjanjem ovog faktora. Jedini način povećati korisno vrijeme osvjetljenja je puna upotreba jutarnji sati. Sovama se, naravno, neće svidjeti rano ustajanje, ali to je jedina opcija. Vikende je najbolje provesti ujutro vani, neka to bude šetnja parkom ili izvan grada.

Svaki sunčan dan treba cijeniti i provesti ga na ulici. Ako ste u pratnji rodbine i prijatelja, naplatite pozitivne emocije predviđeno za cijeli tjedan. NA radno vrijeme Pauze za ručak ne moraju biti u zatvorenom prostoru. Izađite vani barem 15-20 minuta, dišite svježi zrak. Ako je moguće, maksimalno iskoristite dnevno svjetlo u zatvorenom prostoru.

Prijem vitaminskih kompleksa

Nedostatak vitamina u tijelu ozbiljno utječe na performanse i opće blagostanje. Prije svega, morate osigurati tijelo prirodni vitamini: biljni čaj, fitobalzami, tinktura i uvarak od šipka. Ne zaboravite na korištenje voća i povrća izvan sezone. Vitamini i minerali primljeni ljeti nisu pohranjeni "u rezervi", već ih je tijelo potrošilo odmah po prijemu. Stoga i one donesene iz tople zemlje voće i povrće jednostavno su neophodni našem organizmu.

Da biste u potpunosti nadoknadili nedostatak vitamina, trebate jesti oko 500 grama voća i povrća dnevno. Ako je ovo problematično, možete uzeti multivitaminski kompleksi prodaje se u apoteci.

Zadovoljenje "estetske gladi"

Nakon prekrasnog ljetni dani i osjeća se lijepa zlatna jesen akutna nestašica prekrasni krajolici. Dosadno i tmurno područje izvan prozora donosi samo dosadu i ravnodušnost. Psiholozi to kažu svijetle boje razveseliti se u garderobi. Stoga poslušajte ovaj savjet i dodajte crveno i žute boje. Šareni šal ili rukavice jarkih boja razveselit će oko na putu do posla, a zimske aktivnosti na ulici u jakni veselih boja podsjetit će vas na bezbrižne i vesele ljetne dane. Češće posjećujte kina, kazališta, izložbe, jednom riječju, ona mjesta gdje možete opustiti dušu i tijelo.

Pijenje tonika

korišteno u umjerenim količinamačaj ili kava sasvim su sposobni izliječiti sezonsku depresiju. Tonik zeleni čaj ili ujutro popijena šalica kave pomoći će, barem nakratko, vratiti snagu tijelu i duhu.

U liječenju afektivnih sezonski poremećaj Liječnici ponekad preporučuju uzimanje antidepresiva. Doziranje i tijek liječenja treba propisati samo liječnik, nekontrolirana uporaba medicinski pripravci može samo pogoršati situaciju. Podrška obitelji i prijatelja također igra važnu ulogu u terapiji. Ako osjetite pristup sezonskog bluesa, nemojte se zadržavati na ovom stanju. Šetajte više, razgovarajte s prijateljima, provodite puno vremena na ulici i tada će vas sezonska depresija zaobići.

Sezonska depresija odnosi se na afektivni poremećaj raspoloženja koji se pojavljuje periodički. U psihijatriji se razlikuju dvije vrste bolesti: zimski tip i ljetni izgled. U pravilu, zimska depresija zabrinjava početkom jeseni i traje do kraja proljeća. Ali ljetna depresija javlja se početkom ljeta i završava u jesen. Najčešće je bolest tipična za žene, muškarci rijetko pate.

Simptomi sezonske depresije

Jedna grupa ljudi ima lagani oblik bolesti, sa simptomima kao što su:

• Povećana razdražljivost.
• Nervoza.
• Probirljivost.
• Depresivno raspoloženje.

Preostali pacijenti imaju izraženiji oblik, koji, bez pravodobno liječenje dodatno pogoršava i negativno utječe na način života osobe, njeno ponašanje, osobne i poslovne odnose.

Ljudi s genetskom predispozicijom koji imaju rođake koji su patili od sezonske depresije izloženi su riziku od oboljevanja. Ali kod ljudi koji žive u sjevernim geografskim širinama, zbog činjenice da je trajanje dnevnog svjetla smanjeno u jesen i zimi, nastaje takav kompleks sindroma:

• Stalno depresivno raspoloženje.
• Osjećaj jakog umora.
• - produljeno noćno spavanje i pretjerana pospanost danju.
• Smanjena seksualna aktivnost.
• Simptomi polifagije karakterizirani su kršenjem prehrambeno ponašanje, koji se izražavaju u povećanom apetitu, patološkoj proždrljivosti, pacijent stalno želi jesti.

Zasebno se razlikuje subsindromalni poremećaj, u kojem se razvijaju vegetativni simptomi. Zimi, tijekom dana, s afektivnim poremećajem, razina kortizola u bolesnika naglo pada, a sezonska depresija se samo pogoršava.

Neki simptomi sezonske depresije nalikuju beri-beriju :

• Osoba uvijek spava.
• Želim puno jesti.
• Postoji psihomotorna retardacija.

Glavni uzroci sezonskog afektivnog poremećaja

Neki stručnjaci vjeruju da je sezonska depresija posljedica " unutarnji sat» ljudski (cirkadijalni ritmovi). Mnogi psihoterapeuti povezuju razvoj depresije s poremećajima neurotransmitera - nedostatkom norepinefrina, serotonina, dopamina.

Ali molekularne studije sugeriraju da glavni razlog leži u genetskom naslijeđu. Zanimljivo je da se zimska depresija najčešće povezuje sa smanjenjem vitalnost i povećana aktivnost u proljeće i ljeto. Najnovija istraživanja kažu da nisu krivi sezonski, nego najvjerojatnije klimatski faktori – Atmosferski tlak, očitanja temperature.

Kako dijagnosticirate sezonsku depresiju?

Odgovorite na pitanja, ako ima mnogo pozitivnih odgovora, potrebna vam je pomoć psihoterapeuta:

• Osjećate li se potlačeno, depresivno?
• Jeste li izgubili interes za život?
• Ne uživate u ranoj nastavi?
• Brzo se umarate?
• Gubite li samopoštovanje?
• Zabrinuti ste zbog osjećaja tjeskobe?
• Imate problema s koncentracijom?
• Niste u stanju donijeti odluku?
• Želiš li stvarno biti sam?
• Je li došlo do nerazumne razdražljivosti?
• Počinju li vas brinuti misli o samoubojstvu, smrti?
• Jeste li odjednom počeli gubiti ili dobivati ​​na težini?
• Postoji slatko?
• Imate problema sa spavanjem?

Metode liječenja bolesti

Ovisno o tome koliko je bolest teška, učinkovito liječenje. Zimska depresija u pravilu se liječi svjetlosnom terapijom, inhibitorima monoaminooksidaze, psihoterapijskim tehnikama. Ljetna depresija se može izliječiti samo antidepresivima.

Imajte na umu da se farmakoterapija primjenjuje samo u slučaju:

• Rizik od samoubojstva.
• Pozitivan odgovor na antidepresive.
• Teška depresija.
• Ozbiljni mentalni poremećaji.
• Izostanci pozitivni rezultati psihoterapija, svjetlosna terapija.

Kognitivna bihevioralna terapija koristi se za upravljanje simptomima. Vrlo je važno pridržavati se dijete, redovito vježbati.

Značajke fototerapije

Koliko je postupaka potrebno, odlučuje liječnik. U pravilu, jedna seansa traje oko 40 minuta. Pacijent je usmjeren od izvora u oči jakog svjetla. Kada postane svjetlije nego inače, to se događa aktivna stimulacija serotonina, dok smanjuje proizvodnju melatonina.

Psihoterapeuti najčešće koriste tehniku ​​- "modeliranje zore". Kad pacijent spava, upalite blago prigušeno svjetlo, a zatim počnite povećavati svjetlinu kako biste stvorili iluziju svitanja. Dakle, fototerapija pomaže da se riješite.

NA moderna medicina sigurni smo da ako pacijent počne uzimati antidepresive na vrijeme, tada će sesije svjetlosne terapije donijeti dugo očekivani učinak, razveseliti se.

Kako biste spriječili bolest, pokušajte što više hodati ulicom. Također jedite ispravno - vaš jelovnik bi trebao biti bogat mineralima, vitaminima. Zapamtiti: aktivna slikaživot, kretanje je život. Podrška voljenih također je vrlo važna.

Mnogi moderni psihoterapeuti vide blisku vezu između tjelesnog i mentalnog zdravlja. Zato se preporučuje: ne zaboravite udisati svjež zrak. Ako znate da jesen negativno utječe na vas, razmislite o ovom godišnjem dobu: pazite na svoje zdravlje. Vrlo su korisni sportovi kao što su qigong, aerobik, joga, tai chi, tai bo, fitness, oblikovanje. Odaberite svoj omiljeni hobi koji će vam donijeti pravi užitak.

Dakle, morate to razumjeti mentalno zdravlje ništa manje važno od fizičkog, stoga učinite sve što možete kako biste izbjegli sezonsku depresiju. U slučaju pojave neugodni simptomi nema potrebe razvlačiti problem, obratite se stručnjaku koji će vas detaljno savjetovati i pomoći vam da uzmete prava odluka. Budite uvijek sretni i zdravi! Upamtite, život je lijep!