Dodaj u favorite
Dom Ultrazvuk glave i vrata

Što učiniti ako vaše dijete ima poremećaj osobnosti. Mješoviti poremećaj ličnosti: simptomi, vrste i liječenje

Oko 10% ljudi pati od poremećaja osobnosti (poznatih i kao konstitucionalna psihopatija). Patologije ove vrste izvana se manifestiraju trajnim poremećajima ponašanja koji negativno utječu na život samog pacijenta i njegove okoline. Naravno, nije svaka osoba koja se ponaša ekscentrično ili neobično za druge psihopat. Devijacije u ponašanju i karakteru smatraju se patološkim ako se mogu pratiti od mladosti, protežu se na nekoliko aspekata života i dovode do osobnih i društvenih problema.

Izvor: depositphotos.com

Paranoidni poremećaj

Osoba s paranoidnim poremećajem osobnosti ne vjeruje nikome i ničemu. Osjetljiv je na svaki kontakt, svakoga sumnjiči za zlu volju i neprijateljske namjere, te negativno tumači svaki postupak drugih ljudi. Možemo reći da sebe smatra objektom svjetske zlotvorske zavjere.

Takav je bolesnik stalno nezadovoljan ili se nečega boji. Istodobno je agresivan: aktivno optužuje druge da ga iskorištavaju, vrijeđaju, varaju i sl. Većina takvih optužbi ne samo da je neutemeljena, nego i izravno proturječi stvarnom stanju stvari. Osoba koja pati od paranoidnog poremećaja vrlo je osvetoljubiva: može se godinama sjećati svojih stvarnih ili izmišljenih pritužbi i obračunavati se s "prijestupnicima".

Opsesivno kompulzivni poremećaj

Opsesivno-kompulzivna osobnost sklona je apsolutnoj pedantnosti i perfekcionizmu. Takva osoba sve radi s pretjeranom točnošću i nastoji svoj život jednom zauvijek podrediti ustaljenim obrascima. Svaka sitnica, na primjer, promjena rasporeda jela na stolu, može ga razbjesniti ili izazvati histeriju.

Osoba koja boluje od opsesivno-kompulzivnog poremećaja svoj stil života smatra apsolutno ispravnim i jedinim prihvatljivim, pa slična pravila agresivno nameće drugima. Na poslu gnjavi kolege stalnim zanovijetanjem, a u obitelji nerijetko postaje pravi tiranin, ne opraštajući svojim voljenima ni najmanje odstupanje od ideala.

Antisocijalni poremećaj

Antisocijalni poremećaj ličnosti karakterizira odbojnost prema bilo kakvim pravilima ponašanja. Takva osoba ne uči dobro zbog nedostatka sposobnosti: jednostavno ne ispunjava učiteljeve zadatke i ne ide na nastavu jer potrebno stanje trening. Iz istog razloga ne dolazi na vrijeme na posao i oglušuje se o upute nadređenih.

Ponašanje antisocijalnog tipa nije protest: osoba krši sve norme za redom, a ne samo one koje mu se čine pogrešnim. I vrlo brzo dolazi u sukob sa zakonom, počevši od sitnog huliganstva i oštećenja ili prisvajanja tuđe stvari. Zločini najčešće nemaju pravi motiv: osoba bez razloga udari prolaznika i uzme mu novčanik, a da mu ne treba novac. Oni koji pate od antisocijalnog poremećaja ne drže se čak ni u kriminalnim zajednicama - uostalom, i oni imaju svoja pravila ponašanja, kojih se pacijent ne može pridržavati.

Shizoidni poremećaj

Šizoidni tip osobnosti karakterizira odbijanje komunikacije. Osoba se drugima čini neprijateljskom, hladnom i distanciranom. Obično nema prijatelja, nema kontakta ni s kim osim s najbližom rodbinom, a posao bira tako da ga može raditi sam, bez susreta s ljudima.

Šizoid pokazuje malo emocija, jednako je ravnodušan prema kritikama i pohvalama i praktički ga ne zanima seks. Osobi ovog tipa teško je bilo čime udovoljiti: gotovo je uvijek ravnodušan ili nezadovoljan.

Šizotipski poremećaj

Kao i shizoidi, osobe koje boluju od shizotipskog poremećaja izbjegavaju stvaranje prijateljskih i obiteljskih veza, preferirajući samoću, ali njihova početna poruka je drugačija. Pojedinci sa shizotipskim devijacijama su ekstravagantni. Često dijele najsmješnija praznovjerja, smatraju se vidovnjacima ili mađioničarima, mogu se čudno oblačiti i detaljno i umjetnički izražavati svoje stavove.

Osobe sa shizotipskim poremećajem imaju razne fantazije, vizualne ili slušne iluzije koje su gotovo nepovezane sa stvarnošću. Pacijenti sebe zamišljaju kao glavne likove u događajima koji nemaju nikakve veze s njima.

Histeroidni poremećaj

Osoba koja pati od histeričnog poremećaja osobnosti smatra da je lišena pažnje drugih. Spreman je učiniti sve kako bi bio primijećen. Istodobno, histerični ne vidi značajnu razliku između stvarnih postignuća vrijednih priznanja i skandaloznih nestašluka. Takva osoba bolno doživljava kritiku: ako je osuđuju, pada u bijes i očaj.

Histerična osobnost sklona je teatralnosti, pretencioznom ponašanju i pretjeranoj demonstraciji emocija. Takvi su ljudi vrlo ovisni o tuđem mišljenju, sebični i vrlo popustljivi prema vlastitim manama. Obično pokušavaju manipulirati voljenima, koristeći se ucjenama i skandalima kako bi ih natjerali da ispune bilo koji njihov hir.

Narcistički poremećaj

Narcizam se očituje u vjeri u bezuvjetnu superiornost nad drugim ljudima. Osoba koja pati od ovog poremećaja uvjerena je u svoje pravo na sveopće divljenje i zahtijeva štovanje od svih na koje naiđe. Nesposoban je za razumijevanje tuđih interesa, empatiju i kritički odnos prema sebi.

Ljudi skloni narcisoidnosti stalno se hvale svojim postignućima (čak i ako u stvarnosti ne rade ništa posebno) i pokazuju se. Svaki neuspjeh narcis objašnjava zavišću prema njegovom uspjehu, činjenicom da ga ljudi oko njega ne znaju cijeniti.

Granični poremećaj

Ova se patologija očituje u izrazitoj nestabilnosti emocionalnog stanja. Čovjek u trenutku prijeđe iz radosti u očaj, iz tvrdoglavosti u lakovjernost, iz smirenosti u tjeskobu, i sve to bez pravih razloga. Često mijenja svoja politička i vjerska uvjerenja, neprestano vrijeđa voljene, kao da ih namjerno gura od sebe, a pritom se panično boji da će ostati bez njihove podrške.

Granični poremećaj znači da će osoba povremeno postati depresivna. Takve osobe su sklone opetovanim pokušajima samoubojstva. Pokušavajući pronaći utjehu, često padaju u ovisnost o drogama ili alkoholu.

Izbjegavajući poremećaj

Osoba koja pati od poremećaja izbjegavanja vjeruje da je potpuno bezvrijedna, neprivlačna i neuspješna. Istovremeno, jako se boji da će drugi potvrditi to mišljenje, zbog čega izbjegava bilo kakvu komunikaciju (osim kontakata s ljudima koji zajamčeno neće izražavati negativno mišljenje), zapravo se skriva od života: ne upoznaje nikoga, pokušava ne preuzimati nove stvari, strahujući da ništa neće uspjeti.

Poremećaj ovisnosti

Osoba s ovisnim poremećajem osobnosti pati od potpuno neutemeljene vjere u vlastitu bespomoćnost. Čini mu se da bez savjeta i stalne podrške svojih najbližih neće preživjeti.

Bolesnik potpuno podređuje svoj život zahtjevima (stvarnim ili izmišljenim) onih osoba čija pomoć smatra da mu je potrebna. U najtežim slučajevima osoba uopće ne može ostati sama. Odbija samostalno donositi odluke i traži savjete i preporuke čak iu malim stvarima. U situaciji u kojoj je prisiljen pokazati neovisnost, pacijent paničari i počinje slijediti sve savjete, bez obzira na rezultat koji oni mogu dovesti.

Psiholozi vjeruju da izvori poremećaja ličnosti leže u iskustvima djetinjstva i mladosti, u okolnostima koje su čovjeka pratile prvih 18 godina života. Tijekom godina stanje takvih bolesnika ostaje gotovo nepromijenjeno. Poremećaji osobnosti ne ispravljaju se lijekovima. Ti se pacijenti liječe psihoterapijskim metodama (obiteljske, grupne i individualne seanse) i metodama kao što je ekološka terapija (život u posebnim zajednicama). Međutim, vjerojatnost poboljšanja stanja većine pacijenata je niska: 3 od svake 4 osobe koje pate od poremećaja osobnosti ne smatraju se bolesnima i odbijaju dijagnozu i pomoć stručnjaka.

Video s YouTubea na temu članka:

Shizotipski poremećaj je oblik shizofrenije niskog stupnja. Dijagnoza potonjeg ne može se postaviti zbog nedostatka potpunih kliničkih simptoma pacijenta. Shizotipski poremećaj osobnosti određen je prisutnošću genetske pozadine i dijagnosticira se u 10-15% svih slučajeva.

Tijekom pregleda pacijenta teško je identificirati ovaj određeni oblik shizofrenije. Kako bi stručnjak bio siguran u točnost dijagnoze, potrebno je pažljivo praćenje pacijenta nekoliko godina. Često se shizotipski poremećaj obično dijagnosticira kao usporeni stadij shizofrenije s pozitivnim simptomima.

Simptomi bolesti

Pacijente s poviješću shizotipskog poremećaja osobnosti karakterizira nekoherentan način govora koji nema logičan početak ni kraj. Za njih je tipično komunicirati u fragmentima fraza, skakati s jedne teme na drugu ili ponavljati istu stvar nekoliko puta. Čuvši takav govor, ljudi oko njega teško ga percipiraju ili uopće ne razumiju što takav pacijent želi reći.

Vještine komunikacije s vanjskim svijetom moguće su samo s onim ljudima koji znaju za bolest i uspjeli su se prilagoditi neobičnom ponašanju. Stranci i stranci ne samo da ne razumiju što se događa, već mogu uzrokovati dodatne simptome, kao što su:

  • agresija;
  • bijes;
  • razdražljivost;
  • napad panike.

    • Kod shizotipskog poremećaja osobnosti uočava se komunikacija s nevidljivim ljudima. Najčešće pacijenti razgovaraju sami sa sobom ili s likovima iz mašte. Ovo posljednje može biti i stvarno i izmišljeno. Takva razdoblja komunikacije karakterizira otvorenost pacijenta. Može plakati, vrištati, pokušati nešto dokazati nepostojećoj osobi u blizini; može podijeliti sva svoja iskustva i strahove koji su povezani s nečim što je osoba doživjela daleko u prošlosti, u mladosti ili djetinjstvu. To može biti bilo što: silovanje, maltretiranje, ismijavanje odraslih i djece itd.

    Osobe sa shizotipskim poremećajem karakteriziraju otuđenost od društva i stalna, neskrivena želja za samoćom. Osoba s takvom bolešću ne smatra se usamljenom, jer uvijek može komunicirati s nevidljivim ili nepostojećim "prijateljima". Takvi pacijenti u stvarnom životu nemaju prijatelja, povučeni su, ponekad sramežljivi i stalno žele biti oči u oči sami sa sobom.

    Stalne promjene raspoloženja također su jedan od simptoma bolesti. Izljevi bijesa bez razloga, bijes, plač, bacanje obližnjih kućanskih predmeta (ponekad vrlo teških) - sve je to tipično za osobe sa shizotipskim poremećajem.

    Opsjednutost idejama do te mjere paranoidni sindrom na pozadini stalna briga i sumnja u sve što se događa okolo.

    Znakovi poremećaja osobnosti kod djece

    Simptomi shizotipskog poremećaja kod djeteta slični su navedenim simptomima kod odraslih. Ovoj dijagnozi obično prethodi autizam. U dobi od 14 godina i više, u prisutnosti rezidualnih ili novostečenih sindroma poremećaja, djetetu se dijagnosticira shizotipski poremećaj. Takva se djeca karakteriziraju svojim osobinama i znakovima, a pomnim praćenjem mogu se uočiti promjene u ponašanju.

  • Dijete će možda željeti jesti i piti iz istog tanjura/šalice cijelo vrijeme. Bez obzira na mjesto, odbit će sve što je u tuđem, a ne u njegovom posuđu.
  • Osjećaj panike, agresije i ljutnje može biti potaknut malom promjenom u postupcima roditelja ili nekoga od rođaka: krivo su stavili igračke, krivo otvorili vrata, krivo objesili ručnik. Ako postupci drugih odudaraju od načina na koji je dijete naviklo raditi određene stvari, neizbježno će se dogoditi novi napad.
  • Dijete s poremećajem ličnosti tipično odbija jesti, odbija upravo ono što mu je pripremila osoba koja ga je prethodnog dana uvrijedila (mama, tata, baka itd.).
  • Nedostatak normalne koordinacije: pretjerana nespretnost, stalni padovi cijelim tijelom na asfalt/pod. Karakteristične su i promjene u hodu: predugi koraci, klupka stopala.
  • Nakon drugog napada djeca obično imaju mekano, opušteno tijelo. Pokušavajući zagrliti ili utješiti takvo dijete, ono opet pada u plač. Rizik od moždanog udara kod takve djece povećava se nekoliko puta.

    • Dijagnoza bolesti

    Šizotipski poremećaj se razlikuje ako je najmanje 2 godine prisutno više od 4 znaka:

  • asocijalnost; ravnodušnost prema okolnim ljudima i onome što se događa;
  • ekscentričnost u ponašanju, način odijevanja;
  • razdražljivost pri upoznavanju novih ljudi;
  • izljevi bijesa bez razloga;
  • neadekvatno razmišljanje, inzistiranje na vlastitim idejama koje su suprotne socijalne norme;
  • opsesivna sumnja s paranoidnim sindromom;
  • seksualni poremećaji;
  • prisutnost slušnih i vizualnih halucinacija;
  • nepovezanost u govoru;
  • iluzija komuniciranja s izmišljenim osobama/nepostojećim likovima.

    • Za dijagnosticiranje bolesti provodi psihoterapeut početni pregled pacijenta, kao i razgovor jedan na jedan, tijekom kojeg se otkrivaju smetnje u mišljenju i percepciji onoga što se događa, ukočenost tijela, budnost i razdražljivost. Bolesnik sa shizotipskim poremećajem uporno negira prisutnost problema u vlastitom ponašanju.

    Liječenje bolesti

    Liječenje shizotipskog poremećaja osobnosti ovisi o obliku bolesti, stupnju zanemarivanja i simptomima svojstvenim pojedincu. U srži generalni principi metode liječenja su sljedeće:

  • liječenje lijekovima;
  • psihoterapija;
  • psihotreninzi.

    • Terapija lijekovi uzrokuje primjenu antipsihotika u malim dozama. Ova metoda je neophodna za stalnu agresiju i izljeve bijesa pacijenta. Ako takvih simptoma nema, bolje je ne započeti liječenje lijekovima kako ne bi izazvali negativnu reakciju u ponašanju pacijenta.

    Što stručnjaci mogu učiniti?

    Šizotipski poremećaj karakterizira pacijentovo potpuno poricanje vlastite abnormalnosti, ekscentričnost, neadekvatno razmišljanje i percepcija stvarnosti. Liječenje se odvija na inzistiranje rodbine i prijatelja pacijenta. Najčešće na početno stanje to može uzrokovati negativno ponašanje prema rodbini.

    Korekcija poremećaja osobnosti usmjerena je na korištenje razne forme terapija u psihijatriji. Prije svega, psihoterapeut radi s pacijentom jedan na jedan, objašnjavajući mu i objašnjavajući vlastito asocijalno ponašanje, negativne reakcije na ono što se događa, percepciju i razmišljanje, koje je drugima čudno i neshvatljivo. Pažljiv rad psihoterapeuta uključuje zadatak prilagođavanja ponašanja pacijenta, minimiziranje ispada agresije i apatije u odnosu na društveni život; naučiti biti otvoren prema prijateljima i obitelji. Obavezan zadatak je regresirati komunikaciju pacijenta sa samim sobom i s nevidljivim ljudima.

    Psihoterapija se sastoji ne samo od individualnih seansi s pacijentom, već i od komunikacije u grupama. Ove grupe mogu se sastojati od drugih pacijenata sa shizotipskim poremećajem i rođaka pacijenta. Potonji je neophodan za poboljšanje kvalitete komunikacije i percepcije pacijenta od strane voljenih osoba.

    Za liječenje bolesti indiciran je i psihotrening u malim grupama. Tako pacijent uči pronaći zajednički jezik, pregovarati i rješavati sitne, nesvakodnevne probleme. Psihotrening je neophodan za učenje komunikacije s vanjskim svijetom i pripremu pacijenta za društveni način života.

    Vrijeme potrebno za pozitivnu dinamiku liječenja pacijenta je individualno za svaku osobu.

    Problemi s invaliditetom

    Shizotipski poremećaj uzrokuje invalidnost 2. skupine. Može se dobiti nakon službene dijagnoze psihoterapeuta, kao i nakon liječničkog pregleda pacijenta. Osim toga, pacijent mora proći pregled svake godine kako bi primio državne beneficije za osobu s invaliditetom 2. skupine.

    Ovaj zaključak vas oslobađa od regrutacije u vojsku, kao i od rada u organima kaznenog progona. U nekim slučajevima pacijentu se oduzima vozačka dozvola, privremeno ili trajno, ovisno o zaključku liječničke komisije.

    Šizotipski poremećaj je kronična bolest. Karakteriziraju ga napadaji, izljevi agresije, neadekvatna percepcija stvarnost. Prognoza nakon liječenja bolesti je razne značajke za svaki slučaj pojedinačno.

    Djeca s graničnim poremećajem osobnosti - varalica za roditelje.

    Granični poremećaj osobnosti kod djece, nažalost, nije rijetka pojava. Mnogo je rjeđe naći roditelje koji znaju da njihovo dijete ima granični poremećaj osobnosti. Još su rjeđi roditelji koji znaju graditi odnos s djetetom “graničarom”. Granični poremećaj je ozbiljan poremećaj mentalno zdravlje djece. Koliko god dijete imalo godina, teško je održati odnos s njim. Ovaj poremećaj je teško dijagnosticirati, osobito u ranoj dobi, zbog čega roditelji najčešće ne povezuju probleme u ponašanju djeteta s bilo kakvim odstupanjem u razvoju njegove psihe.


    U međuvremenu, simptomi poremećaja osobnosti kod djeteta pojavljuju se prilično ranoj dobi, s otprilike četiri godine već se može primijetiti određena vrsta iskrivljenja; slika o sebi, strah od odbacivanja, ekstremne i nagle promjene raspoloženja, turbulentni odnosi, složeni odnosi povezani s lakovjernošću i naivnošću. Dok je dijete malo, roditelji neke neobičnosti u njegovom ponašanju smatraju karakteristikama vezanim uz dob. Često možete čuti da je dijete od rođenja imalo poseban karakter. Što je dijete starije, njegove karakteristike ponašanja sve su uočljivije, ali roditelji još uvijek ne pripisuju djetetove karakterne osobine nekom poremećaju u razvoju ličnosti. Ali pravi problemi često ne počinju sve do odrasle dobi.

    Stvarnost koju je teško prihvatiti.

    Pod, ispod "granični mentalni poremećaji" podrazumijeva skup mentalnih poremećaja koji je daleko od homogenog u svojim manifestacijama i mehanizmu nastanka, koji zauzima međupoložaj između “ mentalna bolest"/"psihoza"/ i "mentalno zdravlje". Štoviše, granični poremećaji ne smatraju se "mostom" između duševne bolesti i mentalnog zdravlja, već jedinstvenom skupinom nespecifičnih kompleksa simptoma, sličnih u težini svojih manifestacija i ograničenih na "neurotičnu razinu" ("neurotski registar") mentalnih poremećaja (Aleksandrovsky Yu.A., Gannushkin P.B., Gurevich M.O., itd.). U skupinu graničnih poremećaja u djece i adolescenata najčešće spadaju neurotične i patokarakterološke reakcije, neuroze i patokarakterološka zbivanja, psihopatije, neurozama slična i psihopatolika stanja, kao i granični oblici intelektualnih teškoća i drugi rjeđi poremećaji.

    Djeca s graničnim poremećajem obično imaju slabe komunikacijske vještine.

    Svoju emocionalnu bol izražavaju vrištanjem.

    Ne znaju regulirati svoje emocionalne reakcije.

    Dijete s graničnim poremećajem osobnosti uvijek je u sukobu – sa samim sobom, s članovima obitelji, s kolegama iz razreda.

    Ponašanje djeteta s graničnim poremećajem uvijek je uzrok emocionalnih problema, kako za samo dijete tako i za njegove roditelje.

    Jednom kada dijete postane odrasla osoba, mnogo je teže pomoći mu da nauči upravljati simptomima poremećaja mentalnog zdravlja. Problemi u ponašanju i emocionalni problemi ne utječu samo na one kojima je dijagnosticirana bolest, već također imaju dubok utjecaj na živote onih oko njih. Roditelji djece s graničnim poremećajem osobnosti često se osjećaju bespomoćno jer ne znaju kako pomoći svom djetetu, ne znaju kako komunicirati s njim, ne znaju kako ga ispravno odgajati, kako ga naučiti komunicirati s drugim ljudima, pomoći uče upravljati svojim simptomima poremećaja i živjeti uspješnijim životom.

    Pokušati pomoći odraslom djetetu s graničnim poremećajem osobnosti nije lako. On, u pravilu, odbija svaku pomoć koju mu roditelji nude, jer za njom ne vidi potrebu. Pomoći djetetu ili tinejdžeru puno je lakše nego pomoći odrasloj osobi s graničnim poremećajem osobnosti.

    Neki roditelji tvrde da su već u djetetu primijetili znakove graničnog poremećaja djetinjstvo. Dojenče je bilo nemirno, a kroz predškolsku i osnovnoškolsku dob susrelo se s poteškoćama u učenju, brojnim epizodama frustracije i agresije te problemima u ponašanju.

    Djeca i adolescenti prolaze kroz mnoge razvojne promjene, a ponekad se čini da se simptomi jednog poremećaja pretvaraju u drugi. Problemi u ponašanju mogu biti znak dubljeg poremećaja ili jednostavno mogu biti faza sazrijevanja koju djeca prerastu.

    Znakovi graničnog poremećaja kod vašeg djeteta.

    Ovo su neki znakovi na koje možete paziti ako sumnjate da vaše dijete možda pati od graničnog poremećaja osobnosti, uključujući:

  • Teško za definirati psihološka spremnost za školu.
  • Intenzivan strah od odbijanja.
  • Nije miran san.
  • Teško ga je smiriti.
  • Poteškoće u prilagodbi.
  • Zahtjevnost.
  • Depresivno stanje.
  • Osjetljivost na kritiku.
  • Lako se razočarati.
  • Problemi s prehranom.
  • Teški napadi bijesa.
  • Nestabilno raspoloženje i intenzivne emocije.
  • Impulzivnost.
  • Nedostaci u rasuđivanju i razmišljanju.
  • Poteškoće u učenju.
  • Nestabilan stav prema sebi.
  • Samoozljeđivanje.
  • Nestabilan izraz emocionalne privrženosti.
  • Sklonost napadima ljutnje i agresije.

    • Neke od najizrazitijih značajki graničnog poremećaja osobnosti kod djece uključuju probleme s osobnim odnosima i ekstreman i nerazuman strah od napuštanja i odbacivanja. To može dovesti do toga da dijete mora promijeniti školu jer mu je teško upravljati emocijama. U komunikaciji s drugom djecom dolazi do idealizacije odnosa i brzog razočaranja u njih. Često dolazi do zabune identiteta, a kod adolescenata se to može manifestirati kao zabuna oko spola ili poprimiti druge oblike.

    Jedan od pokazatelja graničnog poremećaja osobnosti kod djece je manipulacija. Uz pomoć manipulacije djeca pokušavaju kontrolirati sve i svakoga, a obično toga nisu svjesna. Važno je naučiti prepoznati kada vama manipulira dijete s graničnim poremećajem osobnosti i naučiti kako izbjeći upadanje u zamku.

    Kako izbjeći manipulaciju djece s graničnim poremećajem osobnosti.

    Najbolji način da izbjegnete manipulaciju je da si date dopuštenje da odbijete zahtjeve manipulatora. Ne morate raditi što oni žele, kako oni žele. Nije lako. Početi reći ne nekome s graničnim poremećajem osobnosti znači vidjeti cijeli niz emocionalnih reakcija vašeg djeteta. Ali ovo jedini način izbjegavati manipulaciju. Djeca s graničnim poremećajem osobnosti često se ljute i izazivaju sukobe. Ovo se samo po sebi može smatrati oblikom manipulacije. Ako izbjegavate reći ili učiniti neke stvari iz straha da ćete svojim postupcima razljutiti svoje dijete, to je samo po sebi manipulacija.

    Kako pomoći djetetu s graničnim poremećajem osobnosti.

    Ako sumnjate da vaše dijete boluje od graničnog poremećaja osobnosti, umorni ste od problema s kojima se svakodnevno susrećete, želite pomoći svom djetetu i, što je jednako važno, sebi. Stručni psiholog može vam pomoći da ovo shvatite, predložite da se podvrgnete psihoterapiji, koja će vam pomoći da vaše dijete razumije svoje osjećaje, misli, pozitivno ih promijeni, upravlja poremećajem, da mu potrebne životne vještine i alate da postane samodostatna odrasla osoba. Obitelj kao cjelina također treba savjetodavnu pomoć koja će im pomoći da nauče kako pravilno reagirati na manifestacije poremećaja vašeg djeteta, razumjeti bit njegovog problema, razloge njegovog ponašanja.

    Prije se vjerovalo da se granični poremećaj osobnosti ne može ispraviti, danas je psihološka podrška obiteljima s djecom s graničnim poremećajem nužna, a psihoterapija za djecu s graničnim poremećajem ličnosti moguća, a to je ključ za zajamčeno poboljšanje stanja kvalitetu njihovog budućeg života.

    Poremećaji osobnosti u djece

    Poremećaji osobnosti, ranije nazivani mentalnim poremećajima, poremećaji su na koje se djeca teško prilagođavaju okoliš, uspostaviti kontakte s drugim ljudima. Djeci se rijetko dijagnosticira poremećaj osobnosti jer je njihova psiha u stalnom razvoju i povremeno mogu pokazivati ​​znakove poremećaja osobnosti. Formiranje osobnosti završava do adolescencije, kada već možemo govoriti o disharmoničnoj osobnosti.

    Ima ih mnogo različite forme poremećaji osobnosti.

    Ovisno o etimologiji bolesti, razlikuju se tri vrste poremećaja ličnosti.

  • Nasljedna psihopatija. Mogu se prenijeti na djecu na genetskoj razini.
  • Stečena psihopatija. Takvi poremećaji osobnosti mogu se razviti u pozadini nepravilnog odgoja ili dugotrajnog izlaganja negativnim primjerima.
  • Organski poremećaji ličnosti stječu se zbog ozljeda i infekcija mozga i poremećaja središnjeg živčanog sustava kako u maternici tako iu djetinjstvu. Takvi se poremećaji mogu razviti u pozadini autoimunih bolesti.

    • Poremećaji osobnosti također mogu biti uzrokovani prekomjernom razvijenošću dječji karakter. Na primjer, strahovi iz djetinjstva u adolescenciji mogu rezultirati fobijama, manijama i ponašanjem izbjegavanja.

    Poremećaji osobnosti mogu se prepoznati po promjenama u ponašanju djece. Ovisno o vrsti psihopatije, bolesna djeca mogu se ponašati drugačije:

  • Paranoidni poremećaj ličnosti karakterizira pojava precijenjenih ideja (ideja bolesti, ljubomore, proganjanja itd.). Pacijent može biti pretjerano sumnjičav i osjetljiv na odbijanje. Njegovo mišljenje karakteriziraju subjektivnost i afektivnost.
  • Shizoidni poremećaj osobnosti je neravnoteža u djetetovim emocijama, mislima i postupcima. Bolesnik voli provoditi vrijeme sam, voli maštati, ali ne zna suosjećati s drugim ljudima, emocionalno je hladan i teško uspostavlja odnose pune povjerenja.
  • Disocijalni poremećaj osobnosti također se može nazvati psihopatija slabe volje. Glavne značajke bolesnika s ovom dijagnozom su nedostatak principa, nepoštivanje prihvaćenih moralnih standarda i nemogućnost održavanja čvrstih veza (obiteljskih, prijateljskih, poslovnih).
  • Emocionalno nestabilan mentalni poremećaj karakterizira hirovito i stalno promjenjivo ponašanje. Mogući su ispadi agresije i okrutnosti, a adolescenti povremeno prijete samoubojstvom ili samoozljeđivanjem.
  • Histerični tip poremećaja osobnosti karakterizira demonstrativno ponašanje. Sve emocije i radnje su pretjerane i usmjerene na privlačenje pozornosti pacijenta.
  • Psihastenijski poremećaj karakterizira stalni osjećaj tjeskobe, zabrinutost za svaki detalj i želja bolesnika da sve učini na najbolji mogući način.
  • Anksiozni ili osjetljivi poremećaj osobnosti opažen je kod djece koja su u stalnoj tjeskobi iz bilo kojeg razloga, zbog čega nameću ograničenja u svojim aktivnostima i komunikaciji.
  • Ovisni poremećaj je djetetov strah od bespomoćnosti, nemogućnost samostalnosti. Kod ovog oblika psihopatije djeca ne mogu sama donositi odluke i odgovornost uvijek prebacuju na druge.

    • Dijagnoza poremećaja ličnosti u djeteta

    Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik promatra dijete šest mjeseci i, ako znakovi potraju ili se pogoršaju, klinička slika može postaviti dijagnozu.Za prepoznavanje bolesti mogu se koristiti Schulteove tablice, a prakticira se Wechslerova metoda.

    Za otkrivanje promjena u mozgu i centralnom živčani sustav koriste se elektroencefalogram i magnetska rezonancija.

    Komplikacije

    Najvažnija komplikacija svake vrste psihopatije su poteškoće s prilagodbom i socijalizacijom. Ovisno o obliku i stadiju bolesti, to može uzrokovati brojne poteškoće za dijete ili njegove bližnje.

    Što možeš učiniti

    Ako se otkrije jedan ili više znakova, trebate se obratiti stručnjaku za potpunu dijagnozu djetetove psihe. Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je identificirati uzrok i riješiti ga se.

    Mnogi stečeni poremećaji osobnosti mogu se liječiti. Naravno, to će zahtijevati liječenje i psihoterapiju.

    U slučaju genetske i organske psihopatije, govoriti o liječenju nije sasvim ispravno. Možete samo održavati stabilno stanje djeteta i spriječiti egzacerbacije.

    Bez obzira na uzroke i oblik psihičke bolesti djeteta, važno je strogo se pridržavati preporuka stručnjaka i ne voditi se dječjim hirovima i vlastitim strahovima.

    Što liječnik radi

    Za postavljanje dijagnoze stručnjak mora pratiti ponašanje pacijenta najmanje 6 mjeseci. U slučaju ozljede mozga ili infekcije, dijagnoza se može postaviti mnogo ranije.

    Ovisno o obliku psihopatije, uzrocima poremećaj djetinjstva individualno, liječnik razvija režim liječenja. Liječenje uključuje rješavanje temeljnog uzroka poremećaja i vraćanje djetetovog ponašanja. To se postiže propisivanjem lijekova i savjetovanjem s psihologom.

    Prevencija

    Prije svega, sami roditelji moraju stvoriti odgovarajuću psihološku klimu u obitelji u kojoj će njihovo dijete odrastati. Tijekom trudnoće ili čak u razdoblju planiranja vrijedi ga posjetiti obiteljski psiholog, koji će vam pomoći da se pripremite za dolazak novog člana obitelji i reći će vam kako se ponašati s njim i međusobno u prisutnosti bebe. Nakon poroda također možete posjetiti psihologa kako biste riješili eventualne poteškoće u roditeljstvu.

    Psihički problemi mogu se pojaviti čak iu prenatalnom razdoblju. Za normalan mentalni razvoj buduća mama treba pratiti njezino stanje tijekom trudnoće; bilo kakva odstupanja u zdravlju žene mogu negativno utjecati na djetetovu psihu.

    Ako su muževi ili ženini članovi obitelji imali rođake s mentalnim poremećajima, tada se par mora pripremiti na mogućnost takve patologije kod djeteta.

    Ako je vaše dijete ozlijedilo glavu ili su liječnici otkrili autoimune bolesti, tumore mozga ili druge patologije, potrebno ih je odmah liječiti kako ne bi postali uzrok poremećaja djetetove osobnosti.

    Poremećaj ličnosti

    Poremećaj ličnosti je psihički poremećaj koji se počinje manifestirati u djetinjstvu i mladost. Karakterizira ga potiskivanje nekih osobina ličnosti i živopisna manifestacija drugih. Posebno, shizoidni poremećaj osobnost je nevoljkost uspostavljanja društvenih kontakata, nedostatak toplih emocionalnih kontakata, ali u isto vrijeme, pretjerana strast za nestandardnim hobijem. Na primjer, takvi pacijenti mogu izgraditi vlastite teorije o upravljanju zdrava slikaživot. Općenito, poremećaji osobnosti imaju mnogo oblika i vrsta. Liječenje poremećaja osobnosti u Izraelska klinika"IsraClinic" se provodi pomoću psihoterapije i terapije lijekovima, metode i lijekovi se odabiru pojedinačno. Želite li znati više o poremećaju osobnosti? Zakažite termin kod stručnjaka IsraClinic.

    Često možete čuti da ljude koji su pretjerano emotivni ili ekscentrični nazivaju psihopatima. Rijetko tko razmišlja o pravom značenju ovog pojma. Psihopatija je ozbiljan poremećaj, određen pretjeranim izražavanjem jedne od osobina ličnosti uz nerazvijenost drugih. U zapadnoj klasifikaciji koristimo izraz "poremećaj osobnosti" umjesto "psihopatija". A ova dijagnoza uključuje mnoge poremećaje koji sami sebi nisu slični.

    Poremećaji osobnosti su sklop duboko ukorijenjenih rigidnih i neprilagodljivih crta ličnosti koje uzrokuju specifične percepcije i stavove prema sebi i drugima, smanjenu socijalnu prilagodbu te, u pravilu, emocionalnu nelagodu i subjektivne tegobe.

    Razlozi zbog kojih najčešće nastaju u adolescenciji ili čak djetinjstvu, a svaki tip poremećaja ličnosti ima svoju karakterističnu dob formiranja. Od početka svog nastanka te neprilagodljive crte ličnosti više nisu vremenski definirane i prožimaju cijelo razdoblje odraslog života. Njihove manifestacije nisu ograničene na bilo koji aspekt funkcioniranja, već zahvaćaju sva područja osobnosti – emocionalno-voljnu, misaonu, stil međuljudskog ponašanja.

    Glavni simptomi poremećaja osobnosti:

    • Ukupnost patoloških karakternih osobina koje se manifestiraju u bilo kojem okruženju (kod kuće, na poslu);
    • Stabilnost patoloških osobina koje su identificirane u djetinjstvu i traju do odrasle dobi;
    • Socijalna neprilagođenost, koja je posljedica patoloških karakternih osobina i nije uzrokovana nepovoljnim uvjetima okoline.

      • Poremećaji osobnosti javljaju se u 6-9% populacije. Njihovo podrijetlo je u većini slučajeva dvosmisleno. Sljedeći razlozi igraju ulogu u njihovom razvoju: patološko nasljeđe (prvenstveno alkoholizam, duševne bolesti, poremećaji osobnosti roditelja), razne vrste egzogeno-organski utjecaji (traumatske ozljede mozga i druga lakša oštećenja mozga u dobi do 3-4 godine, kao i prenatalni i perinatalni poremećaji), društveni čimbenici (nepovoljni odgojni uvjeti u djetinjstvu, kao posljedica gubitka roditelja ili odgoj u jednoroditeljskoj obitelji, s roditeljima koji ne obraćaju pažnju na svoju djecu, alkoholičarima, asocijalnim osobama, neispravnim pedagoškim stavovima).

      Osim toga, često se napominje sljedeće karakteristike neurofiziološko i neurobiokemijsko funkcioniranje: prisutnost bipolarnih simetričnih theta valova na EEG-u, što ukazuje na kašnjenje u sazrijevanju mozga; kod pacijenata sa visoka razina impulzivnost, otkriva se povećanje razine nekih spolnih hormona (testosteron, 17-estradiol, estron); korelira s općim smanjenjem razine društvene aktivnosti pacijenata povećana razina monoaminooksidaze.

      Postoje mnoge klasifikacije poremećaja osobnosti. Jedna od glavnih je kognitivna klasifikacija poremećaja ličnosti (druga je psihoanalitička), koja razlikuje 9 kognitivnih profila i odgovarajućih poremećaja. Pogledajmo one najtipičnije.

      Paranoidni poremećaj osobnosti

      Paranoidni poremećaj osobnosti. Osoba koja pati od ovog poremećaja sklona je drugima pripisivati ​​zle namjere; sklonost stvaranju visokovrijednih ideja, od kojih je najvažnija misao o posebnom značaju vlastite osobnosti. Sam pacijent rijetko traži pomoć, a ako ga uputi rodbina, tada u razgovoru s liječnikom negira manifestaciju poremećaja ličnosti.

      Takvi su ljudi pretjerano osjetljivi na kritike i stalno su s nekim nezadovoljni. Sumnjičavost i opća sklonost iskrivljavanju činjenica pogrešnim tumačenjem neutralnih ili prijateljskih postupaka drugih kao neprijateljskih, često dovode do neutemeljenih razmišljanja o zavjerama koje subjektivno objašnjavaju događanja u društvenom okruženju.

      Shizoidni poremećaj osobnosti

      Šizoidni poremećaj ličnosti karakteriziraju izoliranost, nedruštvenost, nemogućnost toplih emocionalnih odnosa s drugima, smanjeni interes za seksualnu komunikaciju, sklonost autističnim fantazijama, introvertirani stavovi, poteškoće u razumijevanju i usvajanju općeprihvaćenih normi ponašanja, što se očituje u ekscentričnom akcije. Osobe koje pate od shizoidnog poremećaja osobnosti obično žive od svojih neobičnih interesa i hobija, u kojima mogu postići veliki uspjeh.

      Često ih karakterizira strast prema raznim filozofijama, idejama za poboljšanje života, shemama za izgradnju zdravog stila života kroz neuobičajene dijete ili sportske aktivnosti, osobito ako to ne zahtijeva izravan kontakt s drugim ljudima. Shizoidima je možda dosta visokog rizika ovisnost o drogama ili alkoholu u svrhu stjecanja zadovoljstva ili poboljšanja kontakata s drugim ljudima.

      Disocijalni poremećaj ličnosti

      Disocijalni poremećaj osobnosti karakterizira uočljiv, veliki nesklad između ponašanja i prevladavajućih društvenih normi. Pacijenti mogu imati specifičan površinski šarm i ostaviti dojam (obično na liječnike suprotnog spola).

      Glavna karakteristika je želja za kontinuiranom zabavom, izbjegavajući posao što je više moguće. Počevši od djetinjstvo njihov život je bogata povijest antisocijalno ponašanje: prijevara, izostajanje, bijeg od kuće, sudjelovanje u kriminalnim skupinama, tučnjave, alkoholizam, ovisnost o drogama, krađe, manipuliranje drugima u vlastitom interesu.. Vrhunac antisocijalnog ponašanja događa se u kasnoj adolescenciji (16-18 godina).

      Histrionični poremećaj ličnosti

      Opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti

      Osobe s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ličnosti karakterizira preokupacija redom, želja za savršenstvom, kontrolom mentalnih aktivnosti i međuljudskih odnosa, a nauštrb vlastite fleksibilnosti i produktivnosti. Sve to značajno sužava njihove mogućnosti prilagođavanja okolnom svijetu. Bolesnici su lišeni jednog od najvažnijih mehanizama prilagodbe na svijet oko sebe – smisla za humor. Uvijek ozbiljni, netolerantni su prema svemu što ugrožava red i savršenstvo.

      Stalne nedoumice u donošenju odluka, uzrokovane strahom da ne pogriješe, truju im radosnu radost, ali ih isti taj strah sprječava da promijene mjesto djelovanja. U odrasloj dobi, kada postane očito da postignuti profesionalni uspjeh ne odgovara njihovim početnim očekivanjima i naporima, povećava se rizik od razvoja depresivnih epizoda i somatoformnih poremećaja.

      Anksiozni (izbjegavajući) poremećaj osobnosti

      Anksiozni (izbjegavajući, izbjegavajući) poremećaj ličnosti karakteriziraju ograničeni socijalni kontakti, osjećaj manje vrijednosti i povećana osjetljivost na negativne ocjene. Već u ranom djetinjstvu ovi se pacijenti karakteriziraju kao pretjerano plašljivi i sramežljivi, percipiraju stavove prema sebi iskrivljeno, preuveličavaju njegovu negativnost, kao i rizik i opasnost. Svakidašnjica. Teško im je govoriti u javnosti ili se jednostavno nekome obratiti. Gubitak socijalna podrška može dovesti do anksiozno-depresivnih i disforičnih simptoma.

      Narcisoidni poremećaj osobnosti

      Najjasnije manifestirane ideje kod osoba iz adolescencije su ideje o vlastitoj veličini, potrebi za divljenjem drugih i nemogućnosti doživljavanja. Osoba ne priznaje da može postati predmetom kritike - ili to ravnodušno niječe ili postaje bijesna. Vrijedno je istaknuti značajke koje zauzimaju posebno mjesto u mentalnom životu osobe s narcističkim poremećajem osobnosti: neutemeljena ideja o vlastitom pravu na povlašteni položaj, automatsko zadovoljenje želja; sklonost iskorištavanju, korištenju drugih za postizanje vlastitih ciljeva; zavist prema drugima ili uvjerenje u zavidan odnos prema sebi.

      Terapija poremećaja povezanih s karakterološkim odstupanjima je isključivo individualna. Pri izboru terapijske intervencije u pravilu se ne uzimaju u obzir samo dijagnostičke i tipološke karakteristike, već i struktura poremećaja osobnosti, mogućnost introspekcije i subjektivnog posredovanja psihopatologije, karakteristike ponašanja i reakcija (agresivno i auto- agresivne tendencije), prisutnost komorbidne osobnosti i mentalna patologija, spremnost na suradnju i prilično dug terapijski savez s liječnikom (što je posebno važno za izbjegavajuće, željne priznanja i disocijalne osobe).

      Brojna istraživanja upućuju na učinkovitost psihoterapije kod poremećaja ličnosti, kao i socijalnih, sredinskih i pedagoških utjecaja koji harmoniziraju ponašanje i doprinose postizanju stabilne adaptacije. Psihofarmakološka sredstva kao metoda ispravljanja poremećaja osobnosti relativno su nov koncept. Psihofarmakoterapija u ovom slučaju ne teži potpunom ublažavanju kompleksa simptoma koji se formiraju u okviru dinamike poremećaja osobnosti, njezini su zadaci ograničeni na korekciju patokarakteroloških manifestacija koje hipertrofiraju na razinu psihopatoloških formacija. Sukladno tome, liječenje poremećaja osobnosti provodi se ambulantno i suportivno je.

      Pravodobno i pravilno odabran psihoterapijski i farmakološki tretman poboljšava kvalitetu života osobe tako teške sudbine i “ne ostavlja mjesta terapeutskom pesimizmu”.

      Metode liječenja poremećaja osobnosti

      Za različite poremećaje ličnosti specijalisti u pravilu provode više načina liječenja - medikamentoznim i psihoterapijskim, pri čemu integrirani pristup daje bolje rezultate nego korištenje samo jedne od metoda. Činjenica je da pacijenti s poremećajem osobnosti obično pate od unutarnje napetosti i tjeskobe: svaka situacija uobičajena za zdrave osobe može uzrokovati ozbiljan stres kod pacijenata s poremećajem osobnosti, stoga je upotreba isključivo farmakološko liječenje neće dati odgovarajuće rezultate - ne oslobađa sve manifestacije simptoma.

      Na primjer, SSRI se koriste za depresivne poremećaje i agitaciju, dok uporaba antikonvulziva može smanjiti agitaciju i ljutnju. Konkretno, lijek kao što je Risperidon može se propisati pacijentima s depresijom, kao i onima koji imaju početni stadij poremećaja osobnosti.

      U psihoterapiji u liječenju različitih poremećaja osobnosti glavni cilj je osloboditi se stresa i izolirati bolesnika od izvora stresnih situacija. Time se naknadno smanjuju druge manifestacije simptoma - smanjuju se tjeskoba, sumnjičavost, ispadi bijesa i depresija. Međutim, većina izazovan zadatak Za stručnjaka za takve poremećaje važno je uspostaviti odnos povjerenja između pacijenta i liječnika. Upravo uspješna interakcija može donijeti rezultate, jer je liječenje poremećaja osobnosti dugotrajan proces.

      Poremećaj ličnosti kod muškaraca

      Nemoguće je nedvosmisleno reći da muškarce karakterizira jedna ili druga vrsta poremećaja: u praksi muškarci imaju različite vrste poremećaja osobnosti. Konkretno, često su to paranoidni i shizoidni poremećaji ličnosti, klasificirani u kategoriju A, a česti su i granični i antisocijalni poremećaji.

      Kod paranoičnog tipa pojavljuju se sljedeći simptomi:

    • nedostatak normalnih odnosa s drugim ljudima;
    • stalne sumnje u vezi s voljenima i rodbinom;
    • zavist;
    • emocionalna hladnoća;
    • izolacija i pretjerana ozbiljnost.

    Shizoidni poremećaj osobnosti očituje se sljedećim simptomima:

    • ravnodušnost prema drugima;
    • nedruštvenost;
    • izbjegavanje bučnih zabava i događanja;
    • nedostatak društvenih kontakata;
    • bešćutnost.

      • Granični poremećaj osobnosti manifestira se:

    • impulzivnost;
    • česta depresija;
    • sklonost prema destruktivno ponašanje samousmjerenost - na primjer, takvi pacijenti su sposobni zaprijetiti štrajkom glađu, samoubojstvom ili drugim ozljedama kako bi postigli ono što žele;
    • nedostatak zdrave kritike, sposobnost idealiziranja značajne osobe;
    • ekscentrično ponašanje.

      • Uz granični poremećaj osobnosti, muškarac u vezi može pribjeći manipulaciji kako bi prisilio ženu da bude s njim. Na primjer, demonstrativno se objesite ili odrežite zapešća, pokušavajući "pritiskati sažaljenje". Trebate znati da takvo ponašanje jasno ukazuje na psihički poremećaj.

      Antisocijalni poremećaj osobnosti manifestira se:

    • ravnodušnost;
    • neodgovornost;
    • lažljivost;
    • zanemarivanje sigurnosti voljenih;
    • agresija;
    • vruća narav;
    • nesposobnost ponašanja u okvirima ustaljenih kulturnih i društvenih normi.

      • Valja napomenuti da je ova vrsta poremećaja tipična za kriminalce, ljudi s ovim poremećajem često završe iza rešetaka. Apsolutno ne mogu razumjeti zašto slijede pravila i moralna načela, a često i čine zločine, zanemarujući svoju budućnost i sigurnost voljenih. Ističemo da bilo koja vrsta poremećaja osobnosti zahtijeva dugotrajnu terapiju. Obično je to kombinacija lijekova i psihoterapije. U nekim slučajevima može se preporučiti radna terapija ili druge potporne psihoterapijske tehnike. Ovo je vrlo ozbiljna bolest i mogu proći mjeseci da se vidi napredak u liječenju.

      Poremećaj ličnosti kod žena

      Kod žena, najčešći tipovi su histerični i narcisoidni poremećaj ličnosti. U prvom slučaju pojavit će se sljedeći simptomi:

    • neprikladno ponašanje;
    • seksualni poremećaji;
    • potreba da budete u središtu pozornosti;
    • kazališni govor;
    • pretjerano dramatiziranje situacija;
    • idealizacija odnosa;
    • sklonost pripisivanju ozbiljnih namjera slučajnim poznanicima;
    • impulzivnost;
    • ekscentrično ponašanje, jake emocije.

      • Simptomi narcisoidnog poremećaja osobnosti uključuju:

    • sklonost da se smatra središtem svemira;
    • snovi o moći;
    • korištenje drugih ljudi za vlastitu korist;
    • potreba za posebnim tretmanom;
    • želja da se dobije pohvala i priznanje od drugih.

      • Poremećaj osobnosti kod žena liječi se na isti način kao i kod muškaraca – najčešće kombinacijom farmakoterapije i psihoterapije. Sve lijekove i metode odabire pojedinačno psihijatar. Imajte na umu da je, kao iu slučaju muških pacijenata, potrebno dugotrajno liječenje, tijekom nekoliko mjeseci.

      Poremećaj osobnosti kod djece

      Anksiozni i ovisni poremećaji osobnosti česti su kod djece. To je zbog negativnog okruženja kod kuće, u školi ili drugom okruženju djeteta, nasilja i moralnog ponižavanja.

      Uz anksiozni poremećaj kod djece uočava se sljedeće:

    • nisko samopouzdanje;
    • nespretnost;
    • česta anksioznost;
    • preuveličavanje problema;
    • izolacija;
    • nemogućnost izgradnje društvenih kontakata.

      • Kod ovisnog poremećaja osobnosti dijete će pokazivati ​​sljedeće simptome:

    • uloga žrtve u svakoj situaciji;
    • pasivnost;
    • izbjegavanje odgovornosti;
    • poteškoće u školi u smislu akademskog uspjeha;
    • osjetljivost na svaku kritiku;
    • plačljivost;
    • usamljenost;
    • snažna sumnja u sebe.

      • Liječenje poremećaja osobnosti kod djece bira se s velikom pažnjom - to je nježna farmakoterapija, dug rad sa psihologom stalni nadzor psihijatra, kao i dodatne psihoterapijske tehnike (hipoterapija, sportska terapija, snoezelen terapija i dr.).

      Opće metode prevencije različitih poremećaja osobnosti

      Ne postoji uspostavljen standard za prevenciju poremećaja osobnosti, jer je svaka osoba individualna. Međutim, postoje opće preporuke psihijatara. Prije svega, izbjegavajte negativan utjecaj stresne situacije. Ako osoba ne kontrolira svoje emocije i reakcije, možete se obratiti psihologu i dobiti psihološke alate za adekvatan odgovor na stres i rješavanje sukoba.

      Istodobno, postoje preduvjeti za razvoj poremećaja osobnosti, u pravilu su povezani s psihotipom osobe formiranim u djetinjstvu i adolescenciji, kao i s pretrpljenim traumatičnim situacijama. U tom slučaju potrebno je promatranje psihijatra i psihoterapeuta radi suportivne psihoterapije.

      Stručnjaci IsraClinic rado će odgovoriti na vaša pitanja vezana uz dijagnozu i liječenje u Izraelu. Ispunite prijavnicu, kontaktirat ćemo Vas u najkraćem mogućem roku.

      Hvala Olgi, specijalistici psihoterapije, na ljubaznosti, pristojnosti i razumijevanju.
      Za dr. Marka. Dobro sam, uspjela sam se vratiti u školu i uspostavila komunikaciju sa sestrom. Uzimam lijekove prema Vašim preporukama. Na jesen želim obaviti Skype konzultacije s vama prema dogovoru.
      Za Valerija. Napisat ću kad budem trebao ponovno naručiti svoje lijekove. Hvala ti što si mi odgovorio na SMS i nisi me napustio. Jako sam se bojala biti sama nakon povratka iz Izraela.
      Još jednom svima puno hvala.

      Prije sam bio skeptičan prema psihoterapiji, godinama sam uzimao lijekove s promjenjivim uspjehom. Neću kriti da sam u početku bio vrlo otporan na ponudu da se nađem s psihoterapeutom. Ali Olga je uspjela u potpunosti odagnati moje sumnje i vjerojatno je postala oslonac na kojem sam mogao graditi svoj novi život, koliko god to patetično zvučalo. Olga, neizmjerno sam ti zahvalna na tvojim riječima, na tvojoj ljudskosti i otvorenosti, na tvojoj spremnosti da deset puta ponoviš tako očigledne istine, što si doslovce hodala sa mnom ruku pod ruku kroz džunglu u mojoj glavi. Bez tebe se ne bih izvukao i doveo u red. HVALA VAM!

      dragi moji!
      Dopustite mi da izrazim svoju zahvalnost na vašem iskustvu i profesionalizmu.
      Ne možete ni zamisliti kako je lijepo vidjeti svoju obitelj sretnu.

      Hvala vam na vašem stavu i strpljenju.
      S dubokim poštovanjem, Oleg

      Došao sam u Izrael nakon 5 godina liječenja shizoafektivnog poremećaja. Ovdje u Baškiriji sam dobio lijekove zbog kojih mi mozak nije htio raditi i nisam mogao razmišljati. Dovela me sestra. Pronašla je Valeryja na internetu i on nam je pomogao sve organizirati. Sada se osjećam dobro i pišem dr. Marku o ovome. Hvala svima puno.

      Iza maske i osmijeha ne možete uvijek vidjeti uplakanu dušu i tužno srce. Ti si ih vidio i mogao si izliječiti moje rane. Prilika da se ne pretvaraš, ne pretvaraš se, već živiš - to je tvoj dar meni. Hvala vam!
      Vaš S.P.

      Olga, hvala ti puno na zajedničkom radu, bilo mi je jako važno sagledati situaciju izvana i shvatiti koja je bila moja greška, koja je greška moje majke, kako možemo izgraditi komunikaciju i pronaći zajednički jezik . Znate, bio sam jako dugo ljut na svoju majku zbog svega što mi se dogodilo u životu. Nakon naših susreta puno toga se promijenilo za mene. Još jednom vam puno hvala!

      Pod, ispod histrionični poremećaj ličnosti razumjeti poremećaj osobnosti s površnom i labilnom djelotvornošću, ovisnost o drugim osobama, žeđ za priznanjem i pozornošću na sebe, sugestibilnost i teatralno ponašanje. Sinonim je izraz " infantilna osobnost" U ICD-10 i DSM-III-R, odgovarajući simptomi i sindromi objedinjeni su pod nazivom "histrionični poremećaj osobnosti".

      Ovaj osobna opcija ovdje se spominje zbog činjenice da se odnosi na sferu manifestacije onih histeričnih poremećaja u kojima se histerični simptomi ne manifestiraju u obliku pojedinačnih tjelesnih ili psihičkih simptoma, već u odgovarajućem ponašanju pojedinca kao cjeline.

      Dijagnoza na temelju detaljne anamneze, odsutnost neurološke patologije(potkrijepljeno dodatnim istraživanjima) te na detaljnim psihijatrijskim i psihološkim istraživanjima. U tom slučaju potrebno je utvrditi razinu kognitivnog funkcioniranja, emocionalne karakteristike, strukturu osobnosti bolesnika te prije svega mogući odnos simptoma i tipičnih provokacijskih situacija ili konflikata (Remschmidt).

      Diferencijalna dijagnoza između psihofizioloških (psihosomatskih) reakcija i konverzijskih (histeričnih) reakcija

      U pogledu diferencijalna dijagnoza histeričnog i konverzionog sindroma treba razlikovati od niza drugih bolesti. Moraju se postaviti sljedeća ograničenja:
      1. Odvajanje od psihosomatskih bolesti. Najviše važna načela Alexander se na ovom području razvio još 1943. Prikazane su u tablici.
      2. Razlikovanje paralize i psihogenih napadaja od drugih psihogenih poremećaja kretanja. U diferencijalnoj dijagnozi između sindroma konverzije i psihogenih napadaja, na primjer, video-EEG tehnologija može biti korisna. Ali različite konverzione sindrome treba razlikovati i od tikova, hiperventilacijske tetanije i hipoglikemijskih stanja s poremećajem svijesti.
      3. Razlika od shizofrenih psihoza. U adolescenciji se često razvijaju shizofrene bolesti, koje se u početku manifestiraju u obliku "histeričnih simptoma". Međutim, često je moguće razlikovati od drugog tek nakon dugotrajnog promatranja.

      Poremećaj ličnosti- Ovo je vrsta patologije mentalne aktivnosti. Ovaj poremećaj je tip osobnosti ili tendencija ponašanja koju karakterizira značajna nelagoda i odstupanje od normi uspostavljenih u tom kulturnom kontekstu. društveno okruženje. Poremećaj osobnosti smatra se ozbiljnom patologijom sklonosti ponašanja ili karakterne konstitucije pojedinca, koja obično uključuje nekoliko struktura osobnosti. Gotovo je uvijek popraćena društvenom i osobnom dezintegracijom. Obično se ovo odstupanje javlja u starijem djetinjstvu, kao i tijekom puberteta. Njegove manifestacije također se promatraju u odrasloj dobi. Dijagnoza poremećaja osobnosti ne postavlja se u prisutnosti izoliranih društvenih devijacija bez prisutnosti disfunkcije osobnosti.

      Uzroci poremećaja osobnosti

      Teška patologija individualnih obrazaca percepcije i odgovora na raznim uvjetima, koji subjekta čine nesposobnim za socijalnu prilagodbu, bolest je poremećaja osobnosti. Ova se bolest može manifestirati spontano ili biti znak drugih psihičkih poremećaja.

      Opisujući uzroke patologije osobnosti Prije svega, potrebno je usmjeriti funkcionalna odstupanja na glavna područja osobnosti: mentalnu aktivnost, percepciju, odnose s okolinom, emocije.

      U pravilu, defekti osobnosti su urođeni i manifestiraju se tijekom života. Osim toga, opisani poremećaj može započeti tijekom puberteta ili u starijoj dobi. U slučaju ove vrste bolesti, može biti potaknuta izloženošću jakom stresu, drugim devijacijama u mentalni procesi, bolesti mozga.

      Također, poremećaj ličnosti može nastati kao posljedica nasilja nad djetetom, intimnog zlostavljanja, zanemarivanja njegovih interesa i osjećaja ili života djeteta u uvjetima alkoholiziranosti roditelja i njihove ravnodušnosti.

      Brojni pokusi pokazuju da se blage manifestacije poremećaja osobnosti uočavaju kod deset posto odraslih osoba. U četrdeset posto pacijenata u psihijatrijskim ustanovama ovo se odstupanje manifestira ili kao neovisna bolest, ili kao komponenta druge mentalne patologije. Danas razlozi koji izazivaju razvoj devijacija osobnosti nisu u potpunosti razjašnjeni.

      Također, brojne znanstvene studije pokazuju da je muški dio populacije podložniji patologiji ličnosti. Osim, ovu bolestČešći je među obiteljima u nepovoljnom položaju i segmentima stanovništva s niskim primanjima. Poremećaj osobnosti je faktor rizika za pokušaje samoubojstva, namjerno samoozljeđivanje, ovisnost o drogama ili alkoholu, au nekim slučajevima izaziva progresiju specifičnih mentalnih patologija, kao što su depresivna stanja, opsesivno-kompulzivni poremećaj. Unatoč činjenici da manifestacije i impulzivnost slabe s godinama, nemogućnost izgradnje i održavanja bliskih kontakata karakterizira veća upornost.

      Dijagnoza poremećaja osobnosti posebno je specifična iz dva razloga. Prvi razlog je potreba da se razjasni razdoblje nastanka poremećaja, odnosno je li nastao u ranoj fazi formiranja ili se zadržao u starijoj dobi. To je moguće saznati samo u komunikaciji s bliskim rođakom pacijenta koji ga poznaje od rođenja. Komunikacija s rodbinom omogućuje sastavljanje puna slika priroda i obrazac odnosa.

      Drugi razlog je poteškoća u procjeni čimbenika koji izazivaju poremećaj prilagodbe osobnosti i ozbiljnosti odstupanja od norme u ponašanju. Također, često je teško povući jasnu granicu između norme i odstupanja.

      Obično se dijagnoza poremećaja osobnosti postavlja kada postoji značajna razlika u odgovoru ponašanja pojedinca na njegovu sociokulturnu razinu ili uzrokuje značajnu patnju onima oko njega i samom pacijentu, a također komplicira njegove društvene i radne aktivnosti.

      Simptomi poremećaja osobnosti

      Osobe s poremećajem osobnosti često karakterizira neadekvatan odnos prema problemima koji se manifestiraju. Što izaziva poteškoće u izgradnji skladnih odnosa s rođacima i značajnim drugima. Obično se prvi znakovi poremećaja osobnosti otkrivaju tijekom puberteta ili rane odrasle dobi. Takva odstupanja klasificiraju se prema težini i težini. Obično se dijagnosticira blaga težina.

      Znakovi poremećaja ličnosti očituju se, prije svega, u odnosu pojedinca prema drugima. Pacijenti ne primjećuju nedostatke u vlastitoj reakciji ponašanja kao ni u svojim mislima. Zbog toga rijetko sami traže stručnu psihološku pomoć.

      Poremećaje ličnosti karakterizira stabilan tijek, uključenost emocija u strukturu ponašanja i osobne karakteristike mišljenja. Većina pojedinaca koji pate od patologija ličnosti nezadovoljni su vlastitom egzistencijom i imaju problema u društvenim situacijama iu komunikacijskoj interakciji na poslu. Osim toga, mnogi pojedinci doživljavaju poremećaje raspoloženja, povećanu tjeskobu i poremećaje prehrane.

      Među glavnim simptomima su:

      • Dostupnost negativni osjećaji, kao što su osjećaji nevolje, tjeskobe, bezvrijednosti ili ljutnje;
      • poteškoće ili nesposobnost upravljanja negativnim osjećajima;
      • izbjegavanje ljudi i osjećaj praznine (pacijenti su emocionalno nepovezani);
      • česti sukobi s drugima, prijetnje nasiljem ili vrijeđanje (često eskalirajuće do napada);
      • poteškoće u održavanju stabilnih odnosa s rodbinom, osobito djecom i bračnim partnerima;
      • razdoblja gubitka kontakta sa stvarnošću.

      Navedeni simptomi mogu se pogoršati pod napetostima, primjerice kao posljedica stresa, raznih iskustava ili menstruacije.

      Osobe s poremećajem osobnosti često imaju i druge mentalne probleme, najčešće imaju simptome depresije, zlouporabu psihoaktivnih lijekova, alkoholnih pića ili narkotika. Većina poremećaja osobnosti genetske je prirode, manifestiraju se kao posljedica utjecaja odgoja.

      Formiranje poremećaja i njegov rast od najranije dobi očituje se sljedećim redoslijedom. U početku se uočava reakcija kao prva manifestacija osobnog nesklada, zatim dolazi do razvoja kada je poremećaj osobnosti jasno izražen u interakciji s okolinom. Nakon čega dolazi do poremećaja ličnosti koji se može dekompenzirati ili kompenzirati. Patologije ličnosti obično postaju izražene u dobi od šesnaest godina.

      Postoje tipične stabilne devijacije ličnosti karakteristične za osobe koje su duže vrijeme bile u zatvoru, one koje su pretrpjele nasilje, te one koje su gluhe ili gluhonijeme. Tako npr. gluhonijeme osobe karakteriziraju blage sumanute ideje, a osobe koje su bile u zatvoru eksplozivnost i bazično nepovjerenje.

      Anomalije osobnosti imaju tendenciju nakupljanja u obiteljima, što povećava rizik od razvoja psihoze u sljedećoj generaciji. Socijalno okruženje može pridonijeti dekompenzaciji implicitnih patologija ličnosti. Nakon pedeset i pet godina, pod utjecajem involucijskih transformacija i ekonomskog stresa, anomalije osobnosti često su izraženije nego u srednjim godinama. Ovo dobno razdoblje karakterizira specifičan „sindrom umirovljenja“, izražen u gubitku perspektive, smanjenju broja kontakata, porastu interesa za svoje zdravlje, porastu tjeskobe i osjećaju bespomoćnosti.

      Među naj vjerojatne posljedice Opisana bolest se razlikuje:

      • rizik od razvoja ovisnosti (na primjer, o alkoholu), neprimjereno seksualno ponašanje, mogući pokušaji samoubojstva;
      • nasilan, emocionalan i neodgovoran način odgoja djeteta koji izaziva razvoj psihičkih poremećaja kod djece osobe s poremećajem ličnosti;
      • mentalni slomovi nastaju zbog stresa;
      • razvoj drugih mentalnih poremećaja (na primjer);
      • bolesni subjekt ne prihvaća odgovornost za vlastito ponašanje;
      • stvara se nepovjerenje.

      Jedna od mentalnih patologija je poremećaj višestruke osobnosti, što je prisutnost najmanje dvije osobnosti (ego stanja) kod jedne osobe. Istovremeno, sama osoba nije svjesna istovremenog postojanja nekoliko osobnosti u sebi. Pod utjecajem okolnosti, jedno ego stanje zamjenjuje se drugim.

      Uzroci ove bolesti su ozbiljne emocionalne traume koje su se pojedincu dogodile u ranom djetinjstvu, stalno ponavljajuće seksualno, fizičko ili emocionalno zlostavljanje. Poremećaj višestruke osobnosti je ekstremna manifestacija psihološke obrane (disocijacija), u kojoj pojedinac počinje percipirati situaciju kao izvana. Opisani obrambeni mehanizam omogućuje čovjeku da se zaštiti od pretjeranih, nepodnošljivih emocija. Međutim, kod prekomjerne aktivacije ovog mehanizma nastaju disocijativni poremećaji.

      S ovom patologijom opažaju se depresivna stanja, česti su pokušaji suicida. Bolesnik je podložan čestim naglim promjenama raspoloženja i tjeskobi. Također može doživjeti razne fobije i, rjeđe, poremećaje spavanja i prehrane.

      Poremećaj višestruke osobnosti karakterizira blizak odnos s psihogenim poremećajem, karakteriziran gubitkom pamćenja bez prisutnosti fiziološke patologije u mozgu. Ova amnezija svojevrsni je obrambeni mehanizam putem kojeg osoba stječe sposobnost potiskivanja traumatičnih sjećanja iz vlastite svijesti. Kada višestruki poremećaj opisani mehanizam pomaže u "prebacivanju" ego stanja. Pretjerana aktivacija ovog mehanizma često dovodi do općih svakodnevnih problema s pamćenjem kod osoba koje pate od poremećaja višestruke osobnosti.

      Vrste poremećaja osobnosti

      U skladu s klasifikacijom opisanom u Međunarodnom vodiču za mentalne poremećaje, poremećaji osobnosti podijeljeni su u tri temeljne kategorije (klastera):

      • Klaster "A" je ekscentrična patologija, to uključuje shizoidni, paranoidni, shizotipski poremećaj;
      • Klaster “B” su emocionalni, teatralni ili fluktuirajući poremećaji, koji uključuju granični, histerični, narcisoidni, antisocijalni poremećaj;
      • Klaster “C” su anksiozni i panični poremećaji: opsesivno-kompulzivni poremećaj, ovisni i izbjegavajući poremećaj osobnosti.

      Opisani tipovi poremećaja osobnosti razlikuju se po etiologiji i načinu izražavanja. Postoji nekoliko vrsta klasifikacija patologija osobnosti. Bez obzira na korištenu klasifikaciju razne patologije osobnosti mogu istovremeno biti prisutne u jednom pojedincu, ali uz određena ograničenja. U ovom slučaju obično se dijagnosticiraju najizraženiji simptomi. Vrste poremećaja osobnosti detaljno su opisane u nastavku.

      Šizoidni tip patologije ličnosti karakterizira želja za izbjegavanjem emocionalno intenzivnih kontakata prekomjernim teoretiziranjem, bijegom u fantaziju i povlačenjem u sebe. Također, shizoidne osobe često su sklone prezirati prevladavajuće društvene norme. Takve osobe ne trebaju ljubav, ne trebaju nježnost, ne izražavaju veliko veselje, jaku ljutnju ili druge emocije, što otuđuje okolinu od njih i onemogućuje bliske odnose. Ništa ne može izazvati povećani interes za njih. Takve osobe više vole samotne aktivnosti. Slabo reagiraju na kritike, kao i na pohvale.

      Paranoidna patologija osobnosti sastoji se od povećane osjetljivosti na frustrirajuće čimbenike, sumnjičavost i izražava se u stalnom nezadovoljstvu društvom i ogorčenošću. Takvi ljudi sve shvaćaju osobno. S paranoičnim tipom osobne patologije, subjekt karakterizira povećano nepovjerenje prema okolnom društvu. Stalno mu se čini da ga svi varaju i spletkare protiv njega. Pokušava pronaći skriveno značenje ili prijetnju sebi u bilo kojoj od najjednostavnijih izjava i postupaka drugih. Takva osoba ne oprašta uvrede, ljuta je i agresivna. Ali ona je sposobna privremeno ne pokazati svoje emocije do pravog trenutka, tako da se onda može vrlo okrutno osvetiti.

      Shizotipski poremećaj je odstupanje koje ne odgovara dijagnostičkim kriterijima shizofrenije: ili su svi potrebni simptomi odsutni, ili su slabo izraženi i izbrisani. Osobe s opisanom vrstom odstupanja razlikuju se po anomalijama u mentalnoj aktivnosti i emocionalnoj sferi te ekscentričnom ponašanju. Kod shizotipskog poremećaja mogu se uočiti sljedeći simptomi: neprikladni afekti, odvojenost, ekscentrično ponašanje ili izgled, slaba interakcija s okolinom s tendencijom otuđenja ljudi, čudna uvjerenja koja mijenjaju ponašanje nespojivo s kulturnim normama, paranoidne ideje, opsesivne misli itd. .

      S antisocijalnim tipom devijacije osobnosti, pojedinca karakterizira ignoriranje normi uspostavljenih u društvenom okruženju, agresivnost i impulzivnost. Bolesni ljudi imaju izuzetno ograničenu sposobnost stvaranja privrženosti. Grubi su i razdražljivi, vrlo konfliktni, ne obaziru se na moralne norme i pravila javnog reda. Ove osobe uvijek krive okolinu za sve svoje neuspjehe i neprestano pronalaze objašnjenje za svoje postupke. Nemaju sposobnost učenja na osobnim pogreškama, nesposobni su za planiranje, karakteriziraju ih lažljivost i visoka agresivnost.

      Granična patologija osobnosti je poremećaj koji uključuje nisku energiju, impulzivnost, emocionalnu nestabilnost, nestabilnu povezanost sa stvarnošću, povećana tjeskoba I jak stupanj. Značajnim simptomom opisane devijacije smatra se samoozljeđivanje ili suicidalno ponašanje. Postotak dovršenih pokušaja samoubojstva koban, s ovom patologijom je oko dvadeset osam posto.

      Čest simptom ovog poremećaja je mnoštvo niskorizičnih pokušaja zbog manjih okolnosti (incidenata). Uglavnom su okidač za pokušaje samoubojstva međuljudski odnosi.

      Diferencijalna dijagnoza poremećaja osobnosti ovog tipa može uzrokovati određene poteškoće, jer je klinička slika slična bipolarnom poremećaju tipa II jer kod bipolarnog poremećaja ovog tipa nema lako uočljivih psihotičnih znakova manije.

      Histerični poremećaj ličnosti karakterizira beskrajna potreba za pažnjom, precjenjivanje važnosti spola, nestabilno ponašanje i teatralno ponašanje. Očituje se u vrlo visokoj emocionalnosti i demonstrativnom ponašanju. Često su postupci takve osobe neprikladni i smiješni. Istovremeno, uvijek nastoji biti najbolja, ali sve njezine emocije i pogledi su površni, zbog čega dugo ne može privući pozornost na svoju osobu. Osobe koje boluju od ove vrste bolesti sklone su teatralnim gestama, podložne tuđim utjecajima i lako su sugestibilne. Treba im "publika" kada nešto rade.

      Narcisoidni tip anomalije ličnosti karakterizira uvjerenje u osobnu jedinstvenost, superiornost nad okolinom, poseban položaj i talent. Takve osobe karakterizira prenapuhano samopouzdanje, zaokupljenost iluzijama o vlastitim uspjesima, očekivanje iznimno dobrog stava i bezuvjetne poslušnosti od drugih te nemogućnost izražavanja simpatije. Uvijek pokušavaju kontrolirati javno mišljenje o sebi. Bolesnici često obezvrijeđuju gotovo sve što ih okružuje, a idealiziraju sve s čime se druže.

      Izbjegavajući (anksiozni) poremećaj osobnosti karakteriziran je stalnom željom osobe za društvenim povlačenjem, osjećajem manje vrijednosti, povećanom osjetljivošću na negativnu procjenu drugih i izbjegavanje društvena interakcija. Osobe s ovim poremećajem osobnosti često misle da su loši komunikatori ili da su neprivlačni. Zbog ismijavanja i odbacivanja, pacijenti izbjegavaju socijalnu interakciju. U pravilu se predstavljaju kao individualisti, otuđeni od društva, što im onemogućava socijalnu prilagodbu.

      Ovisni poremećaj osobnosti karakterizira pojačan osjećaj bespomoćnosti i nedostatka vitalnosti zbog nesamostalnosti i nesposobnosti. Takvi ljudi stalno osjećaju potrebu za potporom drugih ljudi, nastoje odluku prebaciti na tuđa pleća. važna pitanja vlastiti život.

      Opsesivno-kompulzivnu patologiju ličnosti karakterizira povećana sklonost oprezu i sumnji, pretjerani perfekcionizam, zaokupljenost detaljima, tvrdoglavost, periodičnost ili prisila. Takvi ljudi žele da se sve oko njih događa po pravilima koja su oni sami uspostavili. Osim toga, oni nisu u stanju obaviti nikakav posao, jer stalno zalaženje u detalje i njihovo dovođenje do savršenstva jednostavno ne omogućava dovršetak onoga što su započeli. Bolesnici su uskraćeni za međuljudske odnose jer za njih ne ostaje vremena. Osim toga, voljeni ne ispunjavaju njihove visoke zahtjeve.

      Poremećaji osobnosti mogu se klasificirati ne samo prema grupi ili kriterijima, već i prema utjecaju na društveno funkcioniranje, težini i atribuciji.

      Liječenje poremećaja osobnosti

      Liječenje poremećaja osobnosti individualan je i često vrlo dugotrajan proces. U pravilu, tipologija bolesti, njezina dijagnoza, navike, reakcija ponašanja, stav prema raznim situacijama. Osim toga, od određene je važnosti klinički simptomi, psihologija ličnosti, želja pacijenta za kontaktom s medicinskim stručnjakom. Disocijalnim osobama često je vrlo teško uspostaviti kontakt s terapeutom.

      Sve devijacije osobnosti izuzetno je teško ispraviti, stoga liječnik mora imati odgovarajuće iskustvo, znanje i razumijevanje emocionalne osjetljivosti. Liječenje patologija osobnosti treba biti sveobuhvatno. Stoga se psihoterapija poremećaja osobnosti provodi u uskoj vezi s liječenjem lijekovima. Prvi prioritet medicinski stručnjak je ublažiti simptome depresije i smanjiti. Odlično radi s ovim terapija lijekovima. Osim toga, smanjenje izloženosti vanjskom stresu također može brzo ublažiti simptome i tjeskobu.

      Dakle, kako bi se smanjila razina anksioznosti, ublažili simptomi depresije i drugi popratni simptomi, propisano je liječenje lijekovima. Za depresiju i visoku impulzivnost, korištenje selektivni inhibitori ponovna pohrana serotonina. Ispadi bijesa i impulzivnost liječe se antikonvulzivima.

      Osim toga, važan čimbenik koji utječe na učinkovitost liječenja je obiteljsko okruženje bolesnika. Jer može ili pogoršati simptome ili smanjiti pacijentovo "loše" ponašanje i misli. Često je obiteljska intervencija u procesu liječenja ključna za postizanje rezultata.

      Praksa pokazuje da psihoterapija najučinkovitije pomaže pacijentima s poremećajem osobnosti, budući da liječenje lijekovima nema mogućnost utjecaja na karakterne osobine.

      Da bi pojedinac osvijestio vlastita pogrešna uvjerenja i obilježja neprilagođenog ponašanja, u dugotrajnoj psihoterapiji u pravilu je potrebno opetovano suočavanje.

      Neprilagodljivo ponašanje poput nepromišljenosti, emocionalnih ispada, nedostatka samopouzdanja i socijalnog povlačenja može se promijeniti tijekom mnogo mjeseci. Sudjelovanje u grupnim metodama samopomoći može pomoći u promjeni neprikladnih reakcija ponašanja. Promjene u ponašanju posebno su značajne za one koji pate od granične, izbjegavajuće ili antisocijalne patologije osobnosti.

      Nažalost, ne postoje brzi načini za izlječenje poremećaja osobnosti. Pojedinci s poviješću patologije osobnosti u pravilu ne gledaju na problem iz perspektive vlastitog bihevioralnog odgovora, skloni su obratiti pažnju isključivo na rezultate neprikladnih misli i posljedice ponašanja. Stoga terapeut treba stalno naglašavati nepoželjne posljedice njihove mentalne aktivnosti i ponašanja. Terapeut često može nametnuti ograničenja u ponašanju (na primjer, može vam reći da ne povisujete glas u trenucima ljutnje). Zato je važno sudjelovanje rodbine koja ovakvim zabranama može pomoći u smanjenju težine nedoličnog ponašanja. Psihoterapija je usmjerena na pomoć subjektima u razumijevanju vlastitih postupaka i ponašanja koja dovode do interpersonalnih problema. Na primjer, psihoterapeut pomaže prepoznati ovisnost, aroganciju, pretjerano nepovjerenje okoline, sumnjičavost i manipulativnost.

      Grupna psihoterapija za poremećaje osobnosti i modifikacija ponašanja ponekad je učinkovita u mijenjanju društveno neprihvatljivog ponašanja (npr. nedostatak samopouzdanja, socijalno povlačenje, ljutnja). Pozitivni rezultati mogu se postići nakon nekoliko mjeseci.

      Smatra se učinkovitim za granično oboljenje poremećaj ličnosti dijalektički bihevioralna terapija. Sastoji se od tjednih sesija individualne psihoterapije, ponekad u kombinaciji s grupnom psihoterapijom. Osim toga, telefonske konzultacije između sjednica smatraju se obveznim. Dijalektička bihevioralna psihoterapija osmišljena je kako bi ispitanike naučila razumjeti vlastito ponašanje, pripremila ih za donošenje samostalnih odluka i povećala prilagodljivost.

      Za subjekte koji pate od izraženih patologija ličnosti, koje se očituju u neadekvatnim uvjerenjima, stavovima i očekivanjima (primjerice, opsesivno-kompulzivni sindrom), preporučuje se klasični. Terapija može trajati najmanje tri godine.

      Rješavanje međuljudskih problema obično traje više od godinu dana. Temelj učinkovite transformacije međuljudskih odnosa je individualna psihoterapija, usmjerena na osvještavanje bolesnika o izvorima njegovih nevolja u interakciji s društvom.

      Oko 10% ljudi pati od poremećaja osobnosti (poznatih i kao konstitucionalna psihopatija). Patologije ove vrste izvana se manifestiraju trajnim poremećajima ponašanja koji negativno utječu na život samog pacijenta i njegove okoline. Naravno, nije svaka osoba koja se ponaša ekscentrično ili neobično za druge psihopat. Devijacije u ponašanju i karakteru smatraju se patološkim ako se mogu pratiti od mladosti, protežu se na nekoliko aspekata života i dovode do osobnih i društvenih problema.

      Paranoidni poremećaj

      Osoba s paranoidnim poremećajem osobnosti ne vjeruje nikome i ničemu. Osjetljiv je na svaki kontakt, svakoga sumnjiči za zlu volju i neprijateljske namjere, te negativno tumači svaki postupak drugih ljudi. Možemo reći da sebe smatra objektom svjetske zlotvorske zavjere.

      Takav je bolesnik stalno nezadovoljan ili se nečega boji. Istodobno je agresivan: aktivno optužuje druge da ga iskorištavaju, vrijeđaju, varaju i sl. Većina takvih optužbi ne samo da je neutemeljena, nego i izravno proturječi stvarnom stanju stvari. Osoba koja pati od paranoidnog poremećaja vrlo je osvetoljubiva: može se godinama sjećati svojih stvarnih ili izmišljenih pritužbi i obračunavati se s "prijestupnicima".

      Opsesivno kompulzivni poremećaj

      Opsesivno-kompulzivna osobnost sklona je apsolutnoj pedantnosti i perfekcionizmu. Takva osoba sve radi s pretjeranom točnošću i nastoji svoj život jednom zauvijek podrediti ustaljenim obrascima. Svaka sitnica, na primjer, promjena rasporeda jela na stolu, može ga razbjesniti ili izazvati histeriju.

      Osoba koja boluje od opsesivno-kompulzivnog poremećaja svoj stil života smatra apsolutno ispravnim i jedinim prihvatljivim, pa slična pravila agresivno nameće drugima. Na poslu gnjavi kolege stalnim zanovijetanjem, a u obitelji nerijetko postaje pravi tiranin, ne opraštajući svojim voljenima ni najmanje odstupanje od ideala.

      Antisocijalni poremećaj

      Antisocijalni poremećaj ličnosti karakterizira odbojnost prema bilo kakvim pravilima ponašanja. Takva osoba ne uči dobro zbog nedostatka sposobnosti: jednostavno ne ispunjava učiteljeve zadatke i ne ide na nastavu, jer je to obavezan uvjet učenja. Iz istog razloga ne dolazi na vrijeme na posao i oglušuje se o upute nadređenih.

      Ponašanje antisocijalnog tipa nije protest: osoba krši sve norme za redom, a ne samo one koje mu se čine pogrešnim. I vrlo brzo dolazi u sukob sa zakonom, počevši od sitnog huliganstva i oštećenja ili prisvajanja tuđe stvari. Zločini najčešće nemaju pravi motiv: osoba bez razloga udari prolaznika i uzme mu novčanik, a da mu ne treba novac. Oni koji pate od antisocijalnog poremećaja ne drže se čak ni u kriminalnim zajednicama - uostalom, i oni imaju svoja pravila ponašanja, kojih se pacijent ne može pridržavati.

      Shizoidni poremećaj

      Šizoidni tip osobnosti karakterizira odbijanje komunikacije. Osoba se drugima čini neprijateljskom, hladnom i distanciranom. Obično nema prijatelja, nema kontakta ni s kim osim s najbližom rodbinom, a posao bira tako da ga može raditi sam, bez susreta s ljudima.

      Šizoid pokazuje malo emocija, jednako je ravnodušan prema kritikama i pohvalama i praktički ga ne zanima seks. Osobi ovog tipa teško je bilo čime udovoljiti: gotovo je uvijek ravnodušan ili nezadovoljan.

      Šizotipski poremećaj

      Kao i shizoidi, osobe koje boluju od shizotipskog poremećaja izbjegavaju stvaranje prijateljskih i obiteljskih veza, preferirajući samoću, ali njihova početna poruka je drugačija. Pojedinci sa shizotipskim devijacijama su ekstravagantni. Često dijele najsmješnija praznovjerja, smatraju se vidovnjacima ili mađioničarima, mogu se čudno oblačiti i detaljno i umjetnički izražavati svoje stavove.

      Osobe sa shizotipskim poremećajem imaju razne fantazije, vizualne ili slušne iluzije koje su gotovo nepovezane sa stvarnošću. Pacijenti sebe zamišljaju kao glavne likove u događajima koji nemaju nikakve veze s njima.

      Histeroidni poremećaj

      Osoba koja pati od histeričnog poremećaja osobnosti smatra da je lišena pažnje drugih. Spreman je učiniti sve kako bi bio primijećen. Istodobno, histerični ne vidi značajnu razliku između stvarnih postignuća vrijednih priznanja i skandaloznih nestašluka. Takva osoba bolno doživljava kritiku: ako je osuđuju, pada u bijes i očaj.

      Histerična osobnost sklona je teatralnosti, pretencioznom ponašanju i pretjeranoj demonstraciji emocija. Takvi su ljudi vrlo ovisni o tuđem mišljenju, sebični i vrlo popustljivi prema vlastitim manama. Obično pokušavaju manipulirati voljenima, koristeći se ucjenama i skandalima kako bi ih natjerali da ispune bilo koji njihov hir.

      Narcistički poremećaj

      Narcizam se očituje u vjeri u bezuvjetnu superiornost nad drugim ljudima. Osoba koja pati od ovog poremećaja uvjerena je u svoje pravo na sveopće divljenje i zahtijeva štovanje od svih na koje naiđe. Nesposoban je za razumijevanje tuđih interesa, empatiju i kritički odnos prema sebi.

      Ljudi skloni narcisoidnosti stalno se hvale svojim postignućima (čak i ako u stvarnosti ne rade ništa posebno) i pokazuju se. Svaki neuspjeh narcis objašnjava zavišću prema njegovom uspjehu, činjenicom da ga ljudi oko njega ne znaju cijeniti.

      Granični poremećaj

      Ova se patologija očituje u izrazitoj nestabilnosti emocionalnog stanja. Čovjek u trenutku prijeđe iz radosti u očaj, iz tvrdoglavosti u lakovjernost, iz smirenosti u tjeskobu, i sve to bez pravih razloga. Često mijenja svoja politička i vjerska uvjerenja, neprestano vrijeđa voljene, kao da ih namjerno gura od sebe, a pritom se panično boji da će ostati bez njihove podrške.

      Granični poremećaj znači da će osoba povremeno postati depresivna. Takve osobe su sklone opetovanim pokušajima samoubojstva. Pokušavajući pronaći utjehu, često padaju u ovisnost o drogama ili alkoholu.

      Izbjegavajući poremećaj

      Osoba koja pati od poremećaja izbjegavanja vjeruje da je potpuno bezvrijedna, neprivlačna i neuspješna. Istovremeno, jako se boji da će drugi potvrditi to mišljenje, zbog čega izbjegava bilo kakvu komunikaciju (osim kontakata s ljudima koji zajamčeno neće izražavati negativno mišljenje), zapravo se skriva od života: ne upoznaje nikoga, pokušava ne preuzimati nove stvari, strahujući da ništa neće uspjeti.

      Poremećaj ovisnosti

      Osoba s ovisnim poremećajem osobnosti pati od potpuno neutemeljene vjere u vlastitu bespomoćnost. Čini mu se da bez savjeta i stalne podrške svojih najbližih neće preživjeti.

      Bolesnik potpuno podređuje svoj život zahtjevima (stvarnim ili izmišljenim) onih osoba čija pomoć smatra da mu je potrebna. U najtežim slučajevima osoba uopće ne može ostati sama. Odbija samostalno donositi odluke i traži savjete i preporuke čak iu malim stvarima. U situaciji u kojoj je prisiljen pokazati neovisnost, pacijent paničari i počinje slijediti sve savjete, bez obzira na rezultat koji oni mogu dovesti.

      Psiholozi vjeruju da izvori poremećaja ličnosti leže u iskustvima djetinjstva i mladosti, u okolnostima koje su čovjeka pratile prvih 18 godina života. Tijekom godina stanje takvih bolesnika ostaje gotovo nepromijenjeno. Poremećaji osobnosti ne ispravljaju se lijekovima. Ti se pacijenti liječe psihoterapijskim metodama (obiteljske, grupne i individualne seanse) i metodama kao što je ekološka terapija (život u posebnim zajednicama). Međutim, vjerojatnost poboljšanja stanja većine pacijenata je niska: 3 od svake 4 osobe koje pate od poremećaja osobnosti ne smatraju se bolesnima i odbijaju dijagnozu i pomoć stručnjaka.

      Mržnja prema sebi – i bez kompromisa. Kako žive ljudi s graničnim poremećajem osobnosti?

      Granični poremećaj osobnosti (BPD) smatra se jednim od psihičkih poremećaja koje je najteže liječiti.

      Međunarodna klasifikacija bolesti identificira sljedeće simptome BPD-a:

    • poremećaj samopoimanja, ciljeva i unutarnjih težnji;
    • kronični osjećaj praznine;
    • sklonost uključivanju u napete i nestabilne međuljudske odnose
    • samodestruktivno ponašanje, uključujući suicidalne geste i pokušaje.

      • Zvuči ne zabavno, zar ne? Poremećaj je teško liječiti, psihoterapija je glavni lijek.

      Razgovarali smo s dvije djevojke koje su imale dijagnozu o tome kako žive s BPD-om i pitali psihoterapeuta kako pomoći takvim osobama.

      Lyuba, 26 godina, informatičar, Njemačka

      - Kako se sada osjećaš?

      Moje stanje je teško opisati jednom riječju. Općenito, imam više od jedne psihičke bolesti. Imam problema s graničnim poremećajem osobnosti i anoreksijom, ali inače sam stabilna - zahvaljujući lijekovima i psihoterapiji.

      Prije razgovora zamolio sam vas da jednom rečenicom izrazite bit BPD-a. Vaš odgovor je nemogućnost izgradnje odnosa. Kako se to manifestira?

      Ne mogu biti stabilan ni u jednoj vezi: romantičnoj, prijateljskoj, radnoj. Ne mogu sve vidjeti u adekvatnom svjetlu jer vidim samo crno-bijelo. Ili je sve super, ili je sve jako loše, a to se odmah mijenja. Ako danas idealiziram osobu i razvijem nezdravu ovisnost o njoj, sutra to može nestati kao da pucnem prstima, zbog gluposti: rekao sam nešto krivo, učinio nešto krivo - i odmah postao neprijatelj broj jedan. Ili odjednom postane dosadno. Prva zaljubljenost prođe, a kad počnu normalni odnosi za sve, za mene prestanu.

      - Je li ganjanje strasti način ispravljanja emocionalne nestabilnosti?

      Ne, nego su emocije za nas poput droge. Osobe s BPD-om često konzumiraju alkohol i droge, često su ovisne o adrenalinu i drugim stvarima koje izazivaju ovisnost – želimo se ispuniti nekim emocijama, ali ne zato što ste vi nestabilni, već zato što nemate te emocije. Osjećate prazninu iznutra i tu gurate sve: razne ljude, neke aktivnosti, alkohol itd.

      - Kojoj vrsti terapije prolazite da biste se prilagodili BPD-u?

      Sad mijenjam psihoterapeuta. Kognitivno bihevioralnu psihoterapiju mijenjam u emocionalnu podvrstu kognitivno bihevioralne terapije, odnosno naučit ću raditi s emocijama.

      Postoji li stigmatizacija mentalno bolesnih osoba u Njemačkoj? Kako tvoji prijatelji reagiraju kad saznaju da imaš poremećaj?

      U Njemačkoj nema stigmatizacije, ali moji ruski kolege također znaju za to i lojalni su.

      Općenito sam ljubitelj borbe protiv stigme. Ne ustručavam se govoriti o onome što imam mentalna bolest, to znaju svi moji kolege i prijatelji. Na konferencijama unutar tvrtke čitam izvješća o mentalnim bolestima i pokušavam što više educirati. više ljudi. Konkretno, zato dajem ovaj intervju, da skinem stigmu s bolesti. Želim da ljudi koji me poznaju kao uspješnu osobu, ili ne znaju, ali načelno razumiju da sam uspješna osoba – radim u velikoj tvrtki, dobro zarađujem, živim u zasebnom stanu – shvate: ljudi s duševne bolesti mogu postići mnogo, ovo nije kraj života.

      - Što bi bio izazov u vezi za partnera osobe s BPD-om?

      Kažem bez uljepšavanja: sve će biti teško: od svakodnevnih sitnica do odnosa općenito. Teško mi je pričati o ovoj temi jer nikad nisam imala uspješnu dugotrajnu vezu osim moje jedine i to s narcisom koja je trajala 2,5 godine. Osobu s narcističkim poremećajem osobnosti uvijek će privlačiti osoba s BPD-om. Naši su se poremećaji vrlo skladno nadopunjavali. I na žalost, mučili su nas oboje. No, činjenica je da je to bila najduža zajednica. Nikad to nisam radio sa zdravim ljudima. Stoga ovdje ne mogu dati nikakav savjet i, iskreno govoreći, volio bih ga i sam primiti.

      - Jedan od simptoma je poremećaj identiteta. Kakav je osjećaj?

      Čini se kao da nemate osobnost, nemate vlastitih navika. Do svoje 25. godine nisam ni znala što volim jesti. Živeći s jednom osobom, prilagodila sam se njenim prehrambenim navikama i dnevnoj rutini. Ako živim sa sovom, onda liježem i ustajem kao sova, i obrnuto. Sad živim sama i jako mi je teško. Često se dogodi da se ničim ne mogu okupirati. Nastaje panika, jer ne mogu biti sama, samo mi je loše sama sa sobom. S tim u vezi, imam mnogo prijatelja i poznanika s kojima provodim vrijeme.

      - Pokušavate li se ispuniti drugim ljudima?

      Ne drugi ljudi, već dijelovi tuđe osobnosti. Jednostavno nemate svoju osobnost i otkidate komadiće od svih ostalih. Stoga se često prilagođavam ljudima, ponašam se tako da oni budu zadovoljni. U biti, to su nesvjesne manipulacije. Sada puno radim s psihoterapeutom i bolje razumijem kada manipuliram. I ja to zaustavljam.

      - Možete li pronaći pozitivne aspekte BPD-a?

      Ne ( smije se). Tu definitivno nema ništa dobro. Svi misle da je to tako cool jer si tako ekscentričan i neobičan. Ali to je strašno i tjera vas da patite. A gledajući kako drugi pate zbog tebe, ti patiš još više. Živjeti s BPD-om je moguće, ali je teško. Psihoterapija je svakako potrebna. Lijekovi tu ne pomažu, osim da vas smire tijekom pogoršanja.

      Anya (ime promijenjeno), 22 godine, Rusija

      - Kakvo je vaše psihičko stanje u ovom trenutku?

      Sada je situacija u neizvjesnosti. Anksioznost uzima danak. Ali ponekad uspijete pogledati "izvana", i tada stvari ne izgledaju tako loše.

      - Bojite li se stigmatizacije, jeste li se s njom susretali?

      Da. Od djetinjstva sam se osjećao otuđeno. Još uvijek ne prihvaćam svoju impulzivnost i iznenadnu agresiju, ali u njoj sam odrastao stalni osjećaj osjećaj krivnje. Kad sam iskren s ljudima i iznesem svoja iskustva, činim im se meka srca, lijen, kao da sam izmislio nešto za sebe da izazovem sažaljenje. Ovako to izgleda izvana, a izaziva još veću mržnju prema sebi.

      - Kada ste shvatili da nešto nije u redu? Kako je postavljena službena dijagnoza?

      Poslije škole. Prije toga bilo je mračno razdoblje: nisam znala što bih sama sa sobom, namjerno sam tražila opasnost, petljala se s lošim ljudima, hodala sama noću - samo da mi se nešto dogodi. Samo sam se izgubio.

      Ali jednog sam dana prisustvovao predavanju "Fenomen samoubojstva u filozofiji i psihologiji", koje je držao praktički psihoterapeut. Tema mi je bila bliska. Često sam razmišljao o samoubojstvu tijekom pogoršanja. Nakon predavanja odlučila sam otići liječniku, ali nisam mogla pronaći prave riječi - počela sam plakati, ali sam u isto vrijeme osjećala da ta osoba zna što mi se događa. On je sve razumio i pružio mi posjetnicu s molbom da mu se javim. Bio sam zadovoljan njegovom reakcijom.

      Nije bilo moguće odmah dogovoriti termin s njim zbog njegove zauzetosti. Pun srama i mržnje prema samom sebi otišao sam kod drugog “specijalista”. Na prvom susretu mi je skrenuo pažnju kako se, prema njemu, ponašam nedolično, te općenito bahato. Tada se nisam iznenadio, jer sam već navikao biti kriv. Ali sada me divlje ljuti što takvi ljudi pogoršavaju situaciju pacijenata koji su se teško odlučili biti iskreni. Ne govorim sada o njegovim vještinama specijaliste, jer on je bio taj koji mi je postavio dijagnozu, ali emocionalni pritisak Ovdje je to nedopustivo. Dijagnoza mi je pomogla da budem pažljiviji prema svom stanju.

      - Kako vaš poremećaj utječe na vaše interakcije s ljudima?

      Oh, ja sam jedan od onih tihih "graničara" koji sva svoja iskustva imaju u sebi. Izgledom sam gostoljubiv i ljubazan, svi su me navikli vidjeti veselog. Zbog toga mi je još teže, ali strah od samoće dovodi do potpune zbunjenosti. Kao da sam nitko ako nitko nije u blizini, i nije važno tko je taj "netko": možda mi uopće nije blizak. Stoga u mom krugu ima mnogo prijatelja koji nisu slični jedni drugima. I zato se dopuštam zanemariti.

      Moje se emocionalno stanje lako mijenja. Jutro zna početi s depresivnim mislima, zatim se rastresem i razveselim, zatim - u trenu - pobjesnim, ne mogu se kontrolirati, ponašam se prkosno, glasno i upadam u nevolje.

      Ljudi su mi ugodni, izazivaju moj iskreni interes. Iz daljine mogu biti sretna zbog njih, prihvaćam svakoga onakvog kakav je. Ovako privlačim ljude. Ali ako me želiš bolje upoznati, trebat će vremena da se među nama stvori povjerenje. Zato što ljude oko sebe standardno doživljavam kao prijestupnike, smišljam im gadne stvari i krajnje sam sumnjičav. A mrzim i ovo kod sebe.

      - Jeste li se samoozljeđivali?

      Autoagresija je također oblik samoozljeđivanja. Bilo je tu i alkohola, droga, namjerno destruktivnog načina života, odnosa s ljudima koji vas muče. Udaram se po glavi, udaram u zidove da se kaznim.

      - Kako se prilagođavate? Jesi li na terapiji?

      U jednom teškom periodu išla sam kod psihoterapeuta, rekao je da ćemo samo razgovarati. Usput sam se testirala, pratila svoje stanje, dijelila svoje tajne i pronalazila podršku, na čemu sam jako zahvalna. Preporučio mi je literaturu o mojoj temi, a nakon što sam je proučio, dobio sam nadu za oporavak.

      Sada ne idem na termine, ali već znam kako se nositi s onim što je prije bilo zastrašujuće. Korak po korak idem prema transformaciji.

      - Što vam je najvažnije u radu s BPD-om?

      Sposobnost da odvojite svoje destruktivne osjećaje od stvarnosti. Shvaćanje da je moja percepcija ograničena i često na moju štetu. Tek sam počeo, ima još puno toga za naučiti. Jer to je jako teško razlučiti, ne možete ovako nešto pročitati u knjizi i nećete razumjeti: “Ma, tako je, sad ću znati.”

      - Kako ćete znati da ste se oporavili?

      Trenuci u kojima sam se osjećala svojom, uzdignuta i poletna, za mene su bili najveća sreća. Pa kad prihvatim sebe i slobodno se izrazim, znat ću da sam uspio.

      Komentar stručnjaka:

      Yuri Kalmykov, psihoterapeut, kandidat medicinskih znanosti

      Granični poremećaj osobnosti nije smrtna presuda. To se rijetko može reći za psihičke bolesti, osobama s njima uvijek je moguće pružiti minimalnu podršku. Sve ovisi o težini poremećaja: u blažim slučajevima ljudi sami nauče živjeti s tim, prilagode se intuitivno ili čitajući posebnu literaturu te si sami pomognu. U teškim slučajevima nemoguće je učiniti bez intervencije stručnjaka.

      Glavna konstruktivna vještina za pacijente s BPD-om je sposobnost da vide podtonove života, da vide kompromise, a ne samo krajnosti. Romantičnom partneru osobe s BPD-om može se savjetovati da bude tolerantniji prema partnerovim osobnim granicama. Važno je ne preuzimati ulogu specijaliste, nego jednostavno biti tu, pogotovo u teškim trenucima.

      Kako prepoznati shizoida u gomili?

      Primjećujete li često ljude koji ne vole bliski kontakt, povlače se u sebe i nastoje ne reklamirati svoje emocije? Takvi ljudi imaju shizoidni tip osobnosti jer pate od istoimenih poremećaja. Njihovo ponašanje donekle se razlikuje od ponašanja zdravih ljudi. Psihijatri ovaj poremećaj ne svrstavaju u shizofreniju jer shizoidne osobnosti ne pate od neuroze.

      Šizoidi okruženi ljudima

      Ljudi sa shizoidnim tipom osobnosti ne čine više od 1-2%. Često prestraše druge svojim čudno ponašanje jer ne žele uspostaviti emocionalni ili osobni kontakt. Oni skrivaju svoje osjećaje, u zatvorenom su stanju, ali su navikli na činjenicu da ih javnost smatra "drugačijima".

      Šizoidne osobe pokušavaju se distancirati kako ne bi bile dio tima. Oni se bave aktivnostima koje ne zahtijevaju nekoliko protivnika, jer su usamljenici.

      Zanimaju ih filozofija, meditacija, slikanje i druga kreativnost. Žive u svom izmišljenom svijetu i uvijek se drže podalje od drugih. Više vole društvo djece i životinja.

      U djetinjstvu je dijete s poremećajem shizoidnog tipa vrlo osjetljivo, percipira zvuk, svjetlost i sve predmete previše duboko da zdrava djeca možda ne primjećuju, na primjer, bodljikavu etiketu na odjeći. Vrlo često se bebe hrane formulom umjesto majčinim mlijekom jer ovo potonje shvaćaju kao invaziju na njihov život, čak su i majčine dojke prijetnja njihovoj osobnosti. Uzmete li takvo dijete u naručje, ono vas neće zagrliti niti poljubiti, već će vas početi odgurivati ​​i otimati se.

      Uzroci poremećaja

      Osobnost uključuje ukupnost misli, emocija i ponašanja. Zahvaljujući određenom tipu osobnosti, svaka osoba postaje jedinstvena. Ti se elementi počinju formirati u djetinjstvu, uključujući nasljedstvo i okolišne čimbenike. Funkcija mozga i genetska predispozicija imaju ključnu ulogu u oblikovanju osobnosti. Ne zna se točno koji čimbenici ometaju njegovo formiranje, možda jest socijalni aspekti. Ako osoba u svojoj obitelji ima rođake s bilo kojim poremećajem osobnosti, tada je u opasnosti.

      Stručnjaci još uvijek nemaju konsenzus o razlozima izazivanje bolesti. No većina se liječnika slaže da je poremećaj osobnosti uzrokovan uzročno-posljedičnim vezama, nazivajući ovaj obrazac ponašanja biopsihosocijalnim. Među uzrocima shizoidnog poremećaja nemoguće je izdvojiti jedan čimbenik, budući da formiranje određene vrste osobnosti ovisi o kombinaciji razloga. Ovdje možemo istaknuti društveni znak, na primjer, odnos djeteta s članovima obitelji, psihološki znak - temperament i karakter kada se pojave stresne situacije i biološki znak - abnormalnosti u radu mozga. Stručnjaci su uspjeli otkriti da se poremećaj osobnosti prenosi s roditelja na djecu.

      Uzroci, izazivanje poremećaja osobnosti:

      1. Mentalna trauma u bilo kojoj fazi razvoja. Na primjer, trudnica se želi riješiti djeteta pobačajem ili je novorođenče odmah oduzeto od majke i osjeća se usamljeno.
      2. Nepravilan odgoj u obitelji: nedostatak nježnosti, sukobi, pretjerana zaštita od strane roditelja.
      3. Stalni stres, kao što su problemi u školi.
      4. Emocionalno zlostavljanje: pritisak roditelja na dijete, promjenjivo i nepredvidivo raspoloženje mame i tate.

      Dakle, dijete koje nema prijatelja u osobi svojih roditelja traži pokrovitelja u sebi, stječući i skrivajući svoju individualnost kako ne bi bilo slomljeno.

      Simptomi bolesti

      Shizoidni poremećaj osobnosti uzrokovan je izolacijom, društvenim povlačenjem i ograničenim izražavanjem emocija.

      Šizoidni tip osobnosti očituje se već od ranog djetinjstva u 3-4 godine. U Dječji vrtić možete primijetiti dijete koje se igra samo, ne pokušava uspostaviti kontakt s drugom djecom, ne privlači ga timske igre, vrijeme najradije provodi sam ili u društvu odraslih, a s godinama pokazuje ljubav prema čitanju.

      Tijekom školskih godina situacija se ne mijenja: dijete ne pokušava pronaći prijatelje, nije mu stalo do mišljenja drugih. Djeca sa shizoidnim tipom osobnosti često se bave samo intelektualnim raspravama; vole matematiku, fiziku i književnost.

      U interakciji s takvim djetetom teško je razumjeti što ono osjeća, jer ne pokazuje radost, tugu ili ljutnju. Djeca ne podnose privrženost i nježnost; nikada ne grle ili ljube svoje roditelje; neugodno im je nježno ophođenje prema sebi. Djeca s poremećajem osobnosti postaju izopćenici i predmet ismijavanja svojih školskih kolega. Nikada neće preuzeti ulogu vođe.

      Tinejdžersko razdoblje za dijete sa shizoidnim tipom osobnosti vrlo je teško, budući da je tinejdžer intelektualno superiorniji od svojih vršnjaka, ali nemogućnost uspostavljanja kontakta s ljudima odbija ga od tima. Samopouzdanje se u ovom razdoblju može uvelike promijeniti: od osjećaja bezvrijednosti do iluzije veličine.

      Kada roditelji napadnu djetetov osobni prostor, dijete ih može žestoko odbiti. Na primjer, ako uđu u sobu bez dopuštenja, uzmu bilo kakve stvari ili se raspituju o vašem privatnom životu ili studiju.

      Odrasli shizoidi imaju već uspostavljen karakter. Imaju mnogo proturječja u svojim dušama: žele se distancirati, ali istovremeno teže intimnosti, usamljenici su, ali trebaju osobu, mogu biti vrlo odsutni, au isto vrijeme pažljivi, ne gledaju seksi, ali imaju bogatu intimnu fantaziju. Glavni znakovi shizoidnog poremećaja osobnosti:

    • nevoljkost uspostavljanja bliskih kontakata i osnivanja obitelji;
    • želja da budete sami;
    • nedostatak interesa i hobija;
    • ravnodušnost prema mišljenjima drugih;
    • emocionalna smirenost;
    • stalna društvena napetost;
    • gotovo potpuni nedostatak emocija;
    • kršenje emocionalnog kontakta.

      • S godinama znakovi poremećaja postaju sve intenzivniji, pa najviše jasni simptomi bolesti se javljaju u dobi od 40-50 godina.

      Tipično, bolest dijagnosticira psihijatar ili psiholog. Vrlo često osobe sa shizoidnim poremećajem ne traže liječenje jer se boje otvoriti, što im otežava život. Ali stručnjak neće vršiti pritisak na pacijenta, već naprotiv, razgovor s liječnikom pomoći će ublažiti stanje neobične osobe.

      Liječenje bolesti uključuje:

    • Uzimanje lijekova koji ne ublažavaju poremećaj, ali pomažu u ublažavanju simptoma tjeskobe i depresije, poput antidepresiva i antipsihotika.
    • Psihoterapija se sastoji od kognitivno bihevioralnog tretmana, uz pomoć kojeg će pacijent naučiti adekvatno reagirati na okolnosti i nositi se s tjeskobom uzrokovanom neizbježnom komunikacijom s ljudima.
    • Grupna terapija usmjerena je na podršku pacijentu i povećanje socijalne motivacije.
    • Obiteljska terapija posebno je korisna za pacijente koji žive s drugim ljudima jer može ojačati obiteljske odnose.
    • Psihološko savjetovanje je stvaranje pravih odnosa koji će omogućiti da se osoba osjeća ugodno u trenutnoj situaciji.

      • Ne postoji poseban način prevencije shizoidnog poremećaja osobnosti, ali rana dijagnoza i pomoć kvalificiranog stručnjaka omogućit će neobičnoj osobi osjećati se ugodno.

      Dramatični poremećaj ličnosti

      Vaši prijatelji pokušavaju voditi život koji je neobičan za njihov stil života, uobičajeno ponašanje, posao itd.? Stalno privlače pažnju, viču, vedro se oblače, pokazuju aktivnost koja im je neuobičajena i vrlo brzo mijenjaju mišljenje. Takvi se ljudi ponašaju prkosno. Sposobni su za živopisne seksualne provokacije. Osim toga, vrlo često pacijenti s gore opisanim ponašanjem manipuliraju ljudima, viču na njih, izbacuju agresiju i ljutnju. Ako poremećaj osobnosti ima sve ove simptome, dijagnoza će biti "dramatični poremećaj osobnosti".

      Kako postaviti dijagnozu? Naravno, možete sami postaviti dijagnozu, jer su simptomi očiti, ali u tu svrhu bolje je konzultirati psihoterapeuta. Dijagnoza se postavlja na temelju prikupljene anamneze.

      Dramatični poremećaj osobnosti može se liječiti psihoterapijom.

      Etiologija bolesti

      Kazališni ili dramski poremećaj osobnosti odnosi se na uobičajene poremećaje osjećaja osobnosti kao takvog. Takvo kršenje klasificira se kao nepredvidivo. Narcisoidni poremećaj osobnosti ima slične simptome.

      Žene su najčešće u opasnosti od razvoja dramatičnog poremećaja osobnosti.

      Ranije se ova dijagnoza vrlo često čula u psihoterapiji, osobito ako su žene pokazivale svoje emocije u obliku histerije i asocijalnog ponašanja u društvu. Inače, u Europi oko 5% ljudi službeno ima ovu dijagnozu i tamo se javlja i kod muškaraca i kod žena.

      U pravilu, dramatični poremećaj ličnosti javlja se u djetinjstvu i prati osobu cijeli život.

      Poremećaj osobnosti dramatične prirode počinje kod osobe u djetinjstvu, kada je sa svojom obitelji. Djecu s takvim poremećajima u pravilu odgajaju diktatorski roditelji – jaki, moćni. Takvi se roditelji ne odnose prema svom djetetu u smislu rodne samoidentifikacije. Odgajaju djecu bez spola (dječak/djevojčica) kao takvog.

      Djeca s dramatičnim poremećajem osobnosti strahuju od odbacivanja, kako u obitelji tako iu društvu. Dramatiziraju sve što im se događa u svakodnevnom životu – u školi, na ulici u šetnji, u obitelji. Kad postanu tinejdžeri, takva djeca pokazuju otvorenu seksualnu agresiju. Opsjednutost maltretiranjem, vrijeđanjem i ponižavanjem osoba suprotnog spola očita je i djeluje kao simptom bolesti.

      Kod osoba s dramatičnim poremećajem ličnosti izostaje samoanaliza i razmišljanje. Njihov egocentrizam, agresivnost i emocionalnost napreduju.

      Jasno se može primijetiti da su pacijenti s poremećajem osobnosti potpuno zaokupljeni sobom, ne zanima ih svijet oko sebe i događaji koji se u njemu odvijaju. Štoviše, osobe s dramatičnim poremećajem osobnosti ne uzimaju u obzir i ne percipiraju mišljenja ljudi oko sebe. Djeca u pravilu nasljeđuju ovaj poremećaj ličnosti od roditelja koji ga imaju.

      Bolesnici s dramatičnim poremećajem osobnosti prkosno privlače pozornost na sebe, ne mogu živjeti bez ljudi koji na njih ne usmjeravaju pogled (čak i osuđujući).

      Takvi pacijenti imaju određene socijalne vještine (komuniciraju, pronalaze zajednički jezik s ljudima), ali u procesu komunikacije uvijek postoji val agresije prema sugovorniku.

      Interes za ljude oko sebe može se opisati kao nestabilan i površan. Pacijenti s poremećajima u ponašanju žive od emocija, a ne od zdravog razuma. Nemaju svoje mišljenje, a ako se pojavi, nakon nekog vremena odmah nestane. Osobe s dramatičnim poremećajem osobnosti trebaju stalnu pozornost, podršku iu manjim situacijama te odobravanje svih postupaka koje poduzimaju.

      Ako osoba ima dramatičan poremećaj osobnosti, tada će stalno težiti zrakama slave. Svi njihovi postupci su pretjerano provokativni - nose seksi odjeću koja otkriva, koketiraju sa suprotnim spolom, a mogu se upustiti i u promiskuitetne seksualne odnose. Istodobno, bolesnici ne podnose kritike drugih, a ako se takve i pojave, guraju bolesnika u depresiju i izazivaju agresiju.

      Bolesnici s dramatičnim poremećajem osobnosti ne podnose monotoniju i dosadu u svom životu. Također, vrlo im je teško koncentrirati se na jedan predmet – i posao i ljubav.

      Općenito psihološke karakteristike pacijenti s dramatičnim poremećajem osobnosti: tašti, ljuti, prijevarni, agresivni, oslobođeni. Skloni su preuveličati sve.

      Ako pacijentima s dramatičnim poremećajem osobnosti nešto u životu ne polazi za rukom, onda su skloni samoubojstvu i nanošenju si tjelesnih ozljeda.

      Takvi pacijenti neprestano privlače pozornost na sebe: seksom, agresijom, bijesom.

      Iznenađujuće, pacijenti s dramatičnim poremećajem osobnosti vrlo su pažljivi na svoj izgled. Prate modu i oblače se vrlo ekstravagantno i kričavo. Njihov seksualni život je vrlo aktivan.

      Dijagnoza i liječenje

      Dijagnozu postavlja psihoterapeut na temelju povijesti života pacijenta, njegove tipično ponašanje u svakodnevnom životu, pritužbama, kao i kao rezultat psihološkog testiranja.

      Glavna i učinkovita metoda liječenja dramatičnog poremećaja osobnosti je individualna psihoterapija. U drugom stupnju tretmana odvijaju se grupne tehnike. Važno je napomenuti da je ova terapija dugoročna - nekoliko godina. Štoviše, poremećaj formiranja ličnosti nemoguće je u potpunosti izliječiti, već se tijekom terapije ispravlja samo do te mjere da pacijent može potpuno živjeti i funkcionirati u društvu.

      Djeca s graničnim poremećajem osobnosti - varalica za roditelje.

      Granični poremećaj osobnosti kod djece, nažalost, nije rijetka pojava. Mnogo je rjeđe naći roditelje koji znaju da njihovo dijete ima granični poremećaj osobnosti. Još su rjeđi roditelji koji znaju graditi odnos s djetetom “graničarom”. Granični poremećaj je ozbiljan poremećaj mentalnog zdravlja kod djece. Koliko god dijete imalo godina, teško je održati odnos s njim. Ovaj poremećaj je teško dijagnosticirati, osobito u ranoj dobi, zbog čega roditelji najčešće ne povezuju probleme u ponašanju djeteta s bilo kakvim odstupanjem u razvoju njegove psihe.

      U međuvremenu, simptomi poremećaja osobnosti kod djeteta pojavljuju se već u prilično ranoj dobi, oko četvrte godine, i već se može primijetiti određena vrsta iskrivljenja; slika o sebi, strah od odbacivanja, ekstremne i nagle promjene raspoloženja, turbulentni odnosi, složeni odnosi povezani s lakovjernošću i naivnošću. Dok je dijete malo, roditelji neke neobičnosti u njegovom ponašanju smatraju karakteristikama vezanim uz dob. Često možete čuti da je dijete od rođenja imalo poseban karakter. Što je dijete starije, njegove karakteristike ponašanja sve su uočljivije, ali roditelji još uvijek ne pripisuju djetetove karakterne osobine nekom poremećaju u razvoju ličnosti. Ali pravi problemi često ne počinju sve do odrasle dobi.

      Pod, ispod "granični mentalni poremećaji" podrazumijevaju skup mentalnih poremećaja koji je daleko od homogenog u svojim manifestacijama i mehanizmu nastanka, koji zauzima međupoložaj između “mentalne bolesti” / “psihoze” / i “mentalnog zdravlja”. Štoviše, granični poremećaji ne smatraju se "mostom" između duševne bolesti i mentalnog zdravlja, već jedinstvenom skupinom nespecifičnih kompleksa simptoma, sličnih u težini svojih manifestacija i ograničenih na "neurotičnu razinu" ("neurotski registar") mentalnih poremećaja (Aleksandrovsky Yu.A., Gannushkin P.B., Gurevich M.O., itd.). U skupinu graničnih poremećaja u djece i adolescenata najčešće spadaju neurotične i patokarakterološke reakcije, neuroze i patokarakterološka zbivanja, psihopatije, neurozama slična i psihopatolika stanja, kao i granični oblici intelektualnih teškoća i drugi rjeđi poremećaji.

      Djeca s graničnim poremećajem obično imaju slabe komunikacijske vještine.

      Svoju emocionalnu bol izražavaju vrištanjem.

      Ne znaju regulirati svoje emocionalne reakcije.

      Dijete s graničnim poremećajem osobnosti uvijek je u sukobu – sa samim sobom, s članovima obitelji, s kolegama iz razreda.

      Ponašanje djeteta s graničnim poremećajem uvijek je uzrok emocionalnih problema, kako za samo dijete tako i za njegove roditelje.

      Jednom kada dijete postane odrasla osoba, mnogo je teže pomoći mu da nauči upravljati simptomima poremećaja mentalnog zdravlja. Problemi u ponašanju i emocionalni problemi ne utječu samo na one kojima je dijagnosticirana bolest, već također imaju dubok utjecaj na živote onih oko njih. Roditelji djece s graničnim poremećajem osobnosti često se osjećaju bespomoćno jer ne znaju kako pomoći svom djetetu, ne znaju kako komunicirati s njim, ne znaju kako ga ispravno odgajati, kako ga naučiti komunicirati s drugim ljudima, pomoći uče upravljati svojim simptomima poremećaja i živjeti uspješnijim životom.

      Pokušati pomoći odraslom djetetu s graničnim poremećajem osobnosti nije lako. On, u pravilu, odbija svaku pomoć koju mu roditelji nude, jer za njom ne vidi potrebu. Pomoći djetetu ili tinejdžeru puno je lakše nego pomoći odrasloj osobi s graničnim poremećajem osobnosti.

      Neki roditelji tvrde da su već u djetinjstvu primijetili znakove graničnog poremećaja kod svog djeteta. Dojenče je bilo nemirno, a kroz predškolsku i osnovnoškolsku dob susrelo se s poteškoćama u učenju, brojnim epizodama frustracije i agresije te problemima u ponašanju.

      Djeca i adolescenti prolaze kroz mnoge razvojne promjene, a ponekad se čini da se simptomi jednog poremećaja pretvaraju u drugi. Problemi u ponašanju mogu biti znak dubljeg poremećaja ili jednostavno mogu biti faza sazrijevanja koju djeca prerastu.

      Znakovi graničnog poremećaja kod vašeg djeteta.

      Ovo su neki znakovi na koje možete paziti ako sumnjate da vaše dijete možda pati od graničnog poremećaja osobnosti, uključujući:

      • Poteškoće u određivanju psihološke spremnosti za školu.
      • Intenzivan strah od odbijanja.
      • Nije miran san.
      • Teško ga je smiriti.
      • Poteškoće u prilagodbi.
      • Zahtjevnost.
      • Depresivno stanje.
      • Osjetljivost na kritiku.
      • Lako se razočarati.
      • Problemi s prehranom.
      • Teški napadi bijesa.
      • Nestabilno raspoloženje i intenzivne emocije.
      • Impulzivnost.
      • Nedostaci u rasuđivanju i razmišljanju.
      • Poteškoće u učenju.
      • Nestabilan stav prema sebi.
      • Samoozljeđivanje.
      • Nestabilan izraz emocionalne privrženosti.
      • Sklonost napadima ljutnje i agresije.

        • Neke od najizrazitijih značajki graničnog poremećaja osobnosti kod djece uključuju probleme s osobnim odnosima i ekstreman i nerazuman strah od napuštanja i odbacivanja. To može dovesti do toga da dijete mora promijeniti školu jer mu je teško upravljati emocijama. U komunikaciji s drugom djecom dolazi do idealizacije odnosa i brzog razočaranja u njih. Često dolazi do zabune identiteta, a kod adolescenata se to može manifestirati kao zabuna oko spola ili poprimiti druge oblike.

        Jedan od pokazatelja graničnog poremećaja osobnosti kod djece je manipulacija. Uz pomoć manipulacije djeca pokušavaju kontrolirati sve i svakoga, a obično toga nisu svjesna. Važno je naučiti prepoznati kada vama manipulira dijete s graničnim poremećajem osobnosti i naučiti kako izbjeći upadanje u zamku.

        Najbolji način da izbjegnete manipulaciju je da si date dopuštenje da odbijete zahtjeve manipulatora. Ne morate raditi što oni žele, kako oni žele. Nije lako. Početi reći ne nekome s graničnim poremećajem osobnosti znači vidjeti cijeli niz emocionalnih reakcija vašeg djeteta. Ali to je jedini način da se izbjegne manipulacija. Djeca s graničnim poremećajem osobnosti često se ljute i izazivaju sukobe. Ovo se samo po sebi može smatrati oblikom manipulacije. Ako izbjegavate reći ili učiniti neke stvari iz straha da ćete svojim postupcima razljutiti svoje dijete, to je samo po sebi manipulacija.

        Kako pomoći djetetu s graničnim poremećajem osobnosti.

        Ako sumnjate da vaše dijete boluje od graničnog poremećaja osobnosti, umorni ste od problema s kojima se svakodnevno susrećete, želite pomoći svom djetetu i, što je jednako važno, sebi. Stručni psiholog može vam pomoći da to shvatite, predložiti psihoterapiju koja će pomoći djetetu da razumije svoje osjećaje, misli, pozitivno ih promijeni, upravlja poremećajem, da mu potrebne životne vještine i alate da postane samodostatna odrasla osoba. Obitelj kao cjelina također treba savjetodavnu pomoć koja će im pomoći da nauče kako pravilno reagirati na manifestacije poremećaja vašeg djeteta, razumjeti bit njegovog problema, razloge njegovog ponašanja.

        Prije se vjerovalo da se granični poremećaj osobnosti ne može ispraviti, danas je psihološka podrška obiteljima s djecom s graničnim poremećajem nužna, a psihoterapija za djecu s graničnim poremećajem ličnosti moguća, a to je ključ za zajamčeno poboljšanje stanja kvalitetu njihovog budućeg života.
    KATEGORIJE
    Probir
    Ultrazvuk ekstremiteta
    Vrste ultrazvuka
    Ultrazvuk abdomena
    Ultrazvuk prsnog koša

    POPULARNI ČLANCI
    Negacija ne s glagolima (u osobnom obliku, u infinitivu, u obliku gerunda) piše se odvojeno: ne uzimati, nije, ne znajući, polako

    Negacija ne s glagolima (u osobnom obliku, u infinitivu, u obliku gerunda) piše se odvojeno: ne uzimati, nije, ne znajući, polako
    Prezentacija, izvješće o glavnim značajkama filozofije oživljavanja

    Prezentacija, izvješće o glavnim značajkama filozofije oživljavanja
    Stil fikcije

    Stil fikcije
    Djeca zemlje Prezentacija mi smo djeca zemlje za vrtić

    Djeca zemlje Prezentacija mi smo djeca zemlje za vrtić
    Prezentacija na temu Prepreke u komunikaciji, rad su dovršili učenici Bez komunikacije se zaključavamo u sebe

    Prezentacija na temu Prepreke u komunikaciji, rad su dovršili učenici Bez komunikacije se zaključavamo u sebe

    2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa