Kako prepoznati osobu sa shizofrenijom. Kako razlikovati shizofreniju od živčanog poremećaja

»

Mora se zapamtiti da ovi znakovi mentalni poremećaji mogu se javiti u nepotpunom obliku i u drugom mentalna patologija. Ili, naprotiv, kod nekih oblika shizofrenije nema obmana percepcije i sumanutih simptoma, a izražen je samo apato-abulički sindrom - slabost volje i osiromašenje emocija. Stoga samo psihijatar može postaviti ispravnu dijagnozu tijekom osobnog pregleda. A u slučaju shizofrenije potrebno je dugotrajno promatranje u psihijatrijskoj bolnici.

Kako se manifestira shizofrenija?

Na početku, sredini i kraju svog razvoja shizofrenija se manifestira na različite načine. Ovisno o obliku, bolest može započeti na različite načine. Paranoidna i katatonična shizofrenija može se manifestirati kao manifest akutnog psihotičnog poremećaja u dosta u mladoj dobi. Jednostavni oblik ima postupan tijek i često potpuna odsutnost sumanuti simptomi i halucinacije.

Osoba se postupno povlači u sebe, gubi društvene kontakte.

Ako postoje sumanute ideje, do sredine bolesti delirij je sistematiziran - slika povezuje slike određenom logikom koja je razumljiva pacijentu. Do kraja bolesti, kada praktički nema kritike stanja i postoje znakovi degradacije osobnosti, zabluda se prekida, tj. nesistematizirano. Složenost deluzijskog sadržaja je pojednostavljena, halucinacije gube svoju svjetlinu i smjer. Nedostatak interesa za vanjski svijet dovodi do osiromašenja unutarnjeg svijeta.

Napredovanje bilo koje vrste shizofrenije prije ili kasnije dovodi do destrukcije osobnosti, besciljnog postojanja i gubitka interesa, kako za svijet oko nas, tako i za sebe. Što prije počne liječenje lijekovima, oni vjerojatnije zadržavanje individualnosti i težnja za društvena aktivnost. Očuvani centar "Klinika Preobrazhenie" nudi ambulantne i bolničko liječenje u Moskvi. Po potrebi možete pozvati psihijatra na dom, pacijenti mogu pohađati grupe socio-psihološke rehabilitacije i naučiti razumjeti sebe i vanjski prostor.

Kako prepoznati shizofreniju kod ljudi i životinja

Shizofrenija i druge endogene mentalna bolest potpuno odsutan kod životinja. Ako se kod kućnih ljubimaca pojavi neuroza, nakon iskustva teški stres ili produljene nelagode, tada divlje životinje čak nemaju neurotične poremećaje. Što to znači? Da životinje nisu sklone neproduktivnim mentalnim i fizičkim aktivnostima.

Svako ponašanje životinja je konstruktivno i usmjereno ili na stjecanje iskustva ili na osiguranje egzistencije. Štoviše, prisutnost inteligencije i složenih emocija dokazana je kod viših životinja. Oni nemaju nepravilan odgoj, nerješive sukobe ili vječnu tugu zbog izgubljenog. Sva pitanja su riješena i dovedena do svog logičnog završetka. Usamljene neprilagodljive životinje ili umiru ili se navikavaju na samotni život. Tuge se zaboravljaju, rane zacjeljuju, kosti srastaju - i zvijer se ponovno aktivira u život.

Definicija shizofrenije

Shizofrenija je ozbiljna patologija bihevioralno-kognitivnu sferu, povezanu s dubokim poremećajima u odnosima sa samim sobom i svijetom. Promjena generacija prenosi određeni stil ponašanja s generacije na generaciju, fiksirajući ga na genetskoj razini. Kod shizofrenije nepovratno se mijenja mišljenje, pažnja, područje emocija i namjera. Ali izgladite promjene i naučite upravljati svojim mentalno zdravlje moguće uz dugotrajnu i dubinsku psihoterapiju.

Javlja li se shizofrenija kod životinja?

Ne. I to nam daje razumijevanje da ne postoje strukturne promjene U ovoj bolesti nema mozga, ali postoji iskrivljena percepcija sebe i drugih. To govori o mogućnosti izlječenja shizofrenije. Ali život jedne osobe nije uvijek dovoljan za ozdravljenje porođajna bolest. Ali sa svakim novim naporom stanje će se stabilizirati i bolest će se povući.

Kako prepoznati shizofreniju

Shizofrenija pogađa gotovo sva područja mentalna aktivnost osoba.

Diplome Ruskog fonda za zaštitu prava potrošača - “ Najbolja klinika Rusija"

Kako prepoznati shizofreničara? Manifestacija shizofrenije može se prepoznati prema sljedećim parametrima:

• Apatičan odnos prema sebi i vanjskom svijetu očituje se u aljkavosti i čudnom stilu odijevanja te nedostatku brige o sebi. Pacijenti su često neobrijani s prljavom kosom. Gubitak interesa za rad, nestanak prijašnjih interesa, nedostatak snage i želje za stjecanjem novih iskustava i učenjem.
• Osoba sa shizofrenijom prestaje komunicirati s ljudima. Postaje hladniji prema prijateljima i rodbini, ne vjeruje ljudima. U svom deluzijskom razmišljanju prestaje mu biti potreban sugovornik.
• Razmišljanje postaje fragmentirano, a govor nekoherentan; fraze iako imaju formalnu ispravna konstrukcija riječi – nedostaje sama bit priče; Izmišljaju se neologizmi – nove riječi koje su potpuno lišene značenja.
• Emocije su ili kontradiktorne i neadekvatne situaciji ili spljoštene. U bolesnika sa shizofrenijom, tijekom egzacerbacije, moguća su stanja smrzavanja u neuobičajenim položajima. Mentalni i motorički nemir. Često se trenuci agresije zamijene razdobljima dobre naravi i podložnosti. Anksioznost zbog nemogućnosti kontrole stanja dovodi do poremećaja sna i općeg nemira. Depresija kod shizofrenije nema uzroka i obično se ne vidi u izgledu.
• Promjene u ponašanju očituju se neobičnim hobijima, ekscentričnošću i pretencioznošću, asocijalnošću s ranim alkoholiziranjem, bježanjem iz škole i krađama. Pacijenti koji doživljavaju halucinacije nešto slušaju, skrivaju se i postaju sumnjičavi.

Vrlo je važno razumjeti kako među ostalima prepoznati shizofreničara. I to nikako zato da bi tu osobu izbjegavali ili joj se rugali. Shizofrenija je mentalni poremećaj koji može uvelike promijeniti svijest, pa čak i prisiliti osobu na radnje koje su za nju neobične, ponekad opasne po život. Nakon što utvrdite da netko ima simptome shizofrenije, možete im ih odmah dati kvalificirana dijagnostika, promatranje psihologa ili medicinska pomoć.

Da biste utvrdili je li osoba shizofreničar, morate znati kako se shizofrenija manifestira. Ali ovdje postoji jedna nijansa. Većina simptoma ove bolesti su značajno poboljšana ponašanja zdravih ljudi. Uostalom, svaka osoba ima tjeskobu ili agresiju. Kod zdrave osobe ovakva ponašanja su normalna. Kod shizofrenika oni ili prelaze normu, to jest, jesu patološke prirode, ili se manifestiraju neadekvatno, ne odgovaraju situaciji.

Važno je razumjeti da je shizofrenija dijagnoza, a ne definicija. stranci. Stoga ni u kojem slučaju ne biste trebali preuzeti odgovornost nazivajući osobu shizofrenom. To može odrediti samo liječnik. Osoba nesposobna u ovom pitanju može samo pretpostaviti prisutnost bolesti i preporučiti posjet stručnjaku.

Da bismo znali kako se osoba koja boluje od shizofrenije razlikuje od zdravih ljudi, potrebno je odrediti glavne znakove shizofrenije kod odraslih i djece. Budući da se točna dijagnoza ne može postaviti vizualnim kontaktom s osobom, treba obratiti pozornost na najupečatljivije manifestacije bolesti.

Glavne manifestacije shizofrenije

Jedna od glavnih manifestacija shizofrenije je prisutnost halucinacija u osobi. Mogu biti ne samo vizualni, već i slušni. Štoviše, druga opcija je mnogo češća. Pacijenti često čuju glasove ili dijaloge u svojim glavama. Obično su nelogični i mogu natjerati osobu da počini nepromišljene i nestandardne radnje.

Kada se pojavi takav simptom, shizofreničari obično nisu svjesni prave prirode tih glasova. Oni vjeruju da vanzemaljci ili božanstva razgovaraju s njima, na primjer. Uvjereni su u ispravnost svih onih radnji koje im se nameću, čak i ako je to skok s krova i sl.

Halucinacije kod shizofrenije također mogu biti popraćene apsurdnim i zbrkanim mislima, koje se nazivaju deluzije. Predstavlja prisutnost nelogičnih izjava u kojima shizofreničar vidi jasno formulirane misli. Ponekad takve iluzije mogu biti paranoidne prirode. U tom slučaju bolesnik osjeća da ga se proganja, da ga žele ubiti ili odvesti u neki svijet koji je sam zamislio.

Druga verzija zablude može biti uzdizanje sebe ili nekoga iz okoline. Shizofreničar može s entuzijazmom govoriti o tome da je glasnik koji će spasiti svijet, ili tajni agent s druge planete. Sve te priče bit će nametljive, a ako ljudi oko sebe otkriju nepovjerenje u te ideje, pacijent može pokazati jaku agresiju.

Osim toga, zabluda se može manifestirati u obliku ljubomore. Imajući ovaj simptom, shizofreničar će biti patološki ljubomoran na svog partnera. Sa susjedom, domarom, prodavačem u obližnjoj trgovini, itd. Pouzdano će pričati o ljubavnim vezama svoje drage osobe. Često je takvu osobu nemoguće uvjeriti u suprotno.

Simptom shizofrenije također može biti identifikacija hiper-značajne osobnosti od strane osobe koja pati od ove bolesti. Ona ne može biti samo član obitelji ili poznanik. To bi mogao biti stranac, kojeg će shizofreničar smatrati svojim gospodarom, mentorom. Bit će spreman bespogovorno izvršavati njegove upute, vjerujući u njihovu ispravnost. Zbog toga pacijent može postati vrlo ranjiv i pasti pod utjecaj drugih.

Svi ovi simptomi karakteriziraju najsloženiji i najdublji oblik bolesti. Njihova manifestacija može ukazivati ​​na visok postotak vjerojatnosti da osoba ima bolest. Ali postoje i druge vrste shizofrenije, koje se razlikuju po drugim znakovima i simptomima. Obično se pojavljuju manje intenzivno. Dakle, u prvom stadiju shizofrenije bolesnike često karakterizira neprimjereno ponašanje bez vidljivih poremećaja svijesti.

Osobitosti ponašanja shizofreničara

Na glavne značajke ponašanja ljudi koji pate blagi oblik shizofrenija uključuje sljedeće:

• apatija prema ljudima oko vas i radnoj aktivnosti;
• izolacija i nevoljkost komunikacije;
• iznenadni i nerazumni izljevi agresije;
• katatonija.

Ovaj popis je daleko od potpunog, jer shizofrenija ima mnogo više promjena u ponašanju. Međutim, mnogi od njih toliko graniče s normom da ih je nemoguće identificirati patološki karakter skoro nemoguće.

Jedna od najupečatljivijih manifestacija shizofrenije je apatija. Može utjecati na apsolutno sva područja života osobe. Osoba može postati ravnodušna prema komunikaciji s drugim ljudima, izgubiti interes za aktivnosti koje su joj prije bile strastvene i odustati od posla ili učenja. Pritom osoba ne osjeća potrebu za komunikacijom s vanjskim svijetom, povlači se u sebe i spremna je danima biti potpuno sama. Ovo stanje mu se čini ugodnim.

Živi znakovi shizofrenije

Agresija također može biti znak shizofrenije. Štoviše, obično je spontana i ni na koji način ne ovisi o situaciji u kojoj se pacijent nalazi. Takvu agresiju shizofreničar ne kontrolira. U tom stanju lako može naštetiti sebi i drugima.

Nakon toga se možda neće ni sjećati što mu se dogodilo. Da bi nekako sebi objasnili ove radnje, shizofreničari im daju obrambeni karakter. Vjeruju da je to jedini način da se zaštite od vanjskih prijetnji. Štoviše, te prijetnje ponekad mogu biti apsurdne. Pacijent može vjerovati da mu neki predmet ili čak boja nanose štetu. Izbjegavat će ga na sve moguće načine i bojati se susreta s njim, smatrajući ga smrtnom prijetnjom.

Katatonično stanje kao manifestacija shizofrenije je poremećaj kretanja. Može biti karakteriziran kontinuiranim pokretima koji se mogu razviti u opsesivno kompulzivni poremećaj. Imajući ovaj simptom, pacijent stalno čini neke pokrete, koji su često besmisleni. Može hodati u krugovima po sobi, prstima prstima ili perući ruke.

Druga mogućnost je katatonski stupor. U ovom slučaju, shizofreničar se smrzava u nekom položaju, što može biti potpuno neugodno i neprirodno. Pacijent može ostati u ovom položaju nekoliko sati, a da ne odgovori na pozive. Naravno, ovo stanje može biti i posljedica stresa, ali ako je sustavan, onda se s velikom sigurnošću može govoriti o prisutnosti shizofrenije. Ovaj simptom daje odgovor na pitanje kako prepoznati shizofreniju.

Sve te manifestacije i simptomi omogućuju svima da razumiju kako prepoznati shizofreničara među zdravim ljudima. Međutim, oni nisu posljednje utočište za postavljanje dijagnoze. Mogu samo ukazivati ​​na prisutnost nekih mentalna bolest, uključujući shizofreniju, i postati preduvjet za posjet psihijatru ili psihologu.

Pri prvim manifestacijama ovih simptoma u voljeni Trebali biste se odmah obratiti liječniku za savjet.

Ne možete odgoditi s ovim pitanjem, jer možete pogoršati stanje kada se prva faza shizofrenije razvije u neizlječivu patologiju.

Shizofrenija je tako višestruka bolest u svojim manifestacijama da je prepoznavanje na vrijeme ponekad može biti prilično teško. Prije prvog očiti znakovi bolest se može polako razvijati tijekom godina, a neke neobičnosti koje se očituju u ponašanju osobe mnogi pogrešno smatraju razmaženim karakterom ili tinejdžerske promjene. Istodobno, primijetivši takve neobičnosti, ljudi često umjesto psihologu ili psihijatru trče bakama ili tradicionalni iscjelitelji uklonite štetu, razvaljajte jaja, kupite "čarobne" biljke itd. Takve radnje samo dovode do pogoršanja stanja pacijenta i odgode profesionalne terapije. Ali točno rana dijagnoza shizofrenija i pravodobno liječenje omogućuje značajno poboljšanje prognoze bolesti i dobivanje velike šanse za potpuni oporavak. Koji znakovi nam omogućuju da posumnjamo na pristup bolesti i identificiramo sklonost shizofreniji?

Znakovi shizofrenog poremećaja u premorbidnoj fazi

Shizofrenija je endogena bolest a povezuje se s biokemijskim poremećajima mozga. A patološki procesi u mozgu ne mogu utjecati na ponašanje i razmišljanje osobe. Tijekom djetinjstva ili adolescencije, osoba koja kasnije može razviti shizofreniju ne ističe se mnogo od drugih ljudi. Međutim, na neke znakove ipak vrijedi obratiti pozornost. Takva su djeca obično malo povučena i mogu imati poteškoća u učenju. Iza njih možete primijetiti i neke neobičnosti u ponašanju, na primjer često pranje ruke, neobični hobiji, hladnoća prema životinjama. Naravno, to što dijete zaostaje u školi i ponaša se povučeno ne znači da će u budućnosti nužno bolovati od shizofrenije. Samo, takvo dijete ili tinejdžera treba pažljivije pratiti. Također bi bilo dobro konzultirati se s dječjim psihologom.

Razdoblje inkubacije bolesti

Kako postaje sve gore patoloških procesa mozga kod shizofrenije, promjene u psihi i razmišljanju postaju izraženije. Inkubacijski (prodromalni) stadij bolesti u prosjeku traje oko tri godine. Rođaci ne obraćaju uvijek pozornost na postupno rastuće neobičnosti u ponašanju pacijenta, osobito ako se to podudara s mladost. Znakovi bolesti u ovoj fazi, koji omogućuju razumijevanje ima li osoba shizofreniju, mogu biti sljedeći:

• čudne reakcije ponašanja;
• želja za samoćom, smanjena inicijativa i razina energije;
• promjene u rukopisu (na primjer, rukopis može postati nečitak ili se nagib slova u rukopisu može promijeniti);
• promjena osobina ličnosti (marljiv i točan tinejdžer iznenada postaje odsutan i nemaran);
• pogoršanje kreativnih, obrazovnih ili radnih sposobnosti;
• epizodne jednostavne halucinantne ili iluzorne manifestacije;
• novi iznimno vrijedni hobiji, na primjer, filozofija, misticizam, religijske ideje.

Grafolozi vjeruju da je moguće shvatiti postoji li predispozicija za shizofreniju gledajući nečiji rukopis.

Rukopis može puno reći o osobnosti i načinu razmišljanja. Međutim, nečitak i isprekidan rukopis sam po sebi ne ukazuje na shizofreniju; moraju postojati i drugi. karakteristične manifestacije bolesti. Ako počnete primjećivati ​​promjene u rukopisu ili drugim znakovima kod sebe ili voljene osobe, trebali biste se što prije obratiti psihijatru.

Samodijagnoza

Dijagnoza shizofrenije je težak zadatakčak za iskusni stručnjaci. Što možemo reći o pokušaju saznanja o prisutnosti takvih složena bolest na svome. Točna dijagnoza, utvrđivanje oblika poremećaja, može se postaviti tek nakon niza pregleda, diferencijalne dijagnoze i razgovora s liječnikom. Međutim, ljudi često znače negativan stav psihijatriji i stereotipnim uvjerenjima, boje se obratiti se psihijatru, čak i ako otkriju znakovi upozorenja. Stoga su mnogi zainteresirani za to kako sami prepoznati shizofreniju bez pomoći psihijatra? Možete otkriti imate li razloga za zabrinutost zbog shizofrenije pomoću nekih tehnika samotestiranja.

Za početak pokušajte sami sa sljedećim izjavama:

• Teško mi je sjetiti se nedavnih događaja, ali jasno se sjećam onoga što se dogodilo davno;
• Većina razgovora mi je dosadna i nisam zainteresiran za nova poznanstva;
• Ponekad mi je teško obavljati dnevne obveze;
• ponekad imam misli da djelujem protiv svoje volje;
• Može mi biti teško zaboraviti čak i manje pritužbe;
• Često se danima ne mogu natjerati da izađem iz kuće;
• Ponekad me napada stupor ili iznenadno uzbuđenje s agresijom;
• Misli su mi ponekad maglovite i zbrkane;
• Uvjeren sam da imam jedinstvene sposobnosti;
• oni oko mene pokušavaju kontrolirati moje osjećaje i misli;
• Ništa me ne zanima i ne želim ništa raditi;
• Osjećam da je moja obitelj ugrožena;
• za mene moj glavni savjetnik unutarnji glas, uvijek se savjetujem s njim;
• Nerviraju me bliski ljudi iz nepoznatih razloga;
• Ponekad u sebi primjećujem nesklad između svojih izraženih emocija i okoline te emocija drugih ljudi;
• Često u sebi otkrivam bezrazložan osjećaj straha;
• Teško mi je pokazati osjećaje nježnosti i ljubavi; često sam zaokupljen sobom.

Razmislite koliko bi za vas bilo istinito čuti sljedeće izjave upućene vama od voljenih osoba:

• niste nimalo zabrinuti zbog patnje drugih ljudi ili životinja, vaše lice ne odražava osjećaj suosjećanja;
• ne gledate sugovornika u oči;
• ponekad naglas razgovarate sami sa sobom;
• najviše volite provoditi vrijeme sami sa sobom, izbjegavajte gužvu i pažnju drugih;
• čuješ nešto čega zapravo nema i što oni oko tebe ne čuju;
• počeli ste nerazgovijetno govoriti (mucati, šuškati);
• pisanje vam je postalo lošije, rukopis vam je nekako čudan i nečitak;
• smatraju vas malo ekscentričnim, a na vašem se licu primjećuju čudni izrazi;
• razgovarate s neživim predmetima kao da su živi;
• ponekad se smijete ili plačete bez razloga;
• trošite dosta vremena na besmislene aktivnosti (ležite satima, buljite u strop).

Kako evaluirati takvo testiranje? Što se više navedenih tvrdnji odnosi na Vas, to je Vaša sklonost i predispozicija za shizofreniju veća i važnije Vam je da posjetite specijalista. Imajte na umu da je to nagib! Jer, čak i ako su vam apsolutno sve tvrdnje identične, to ne znači da imate shizofreni poremećaj. Dijagnozu može postaviti samo psihijatar.

Također možete saznati imate li znakove shizofrenije korištenjem vizualni test“Chaplinova maska”, koju je izradio britanski neuropsiholog R. Gregory. Iskustvo u promatranju pacijenata pokazuje da je karakteristična značajka shizofrenije imunitet osobe na vizualne iluzije.

Dok rješavate ovaj test, ne skidajte pogled sa slike. Ako je s vašom psihom sve u redu, primijetit ćete optičku varku.

Dijagnostika i MSE

Proces dijagnoze i MSE (medicinski i socijalni pregled) za shizofreniju može trajati dosta dugo, budući da su manifestacije bolesti vrlo raznolike. Diferencijalna dijagnoza omogućuje vam isključivanje mentalnog, somatskog i neurološke patologije koji imaju simptome slične shizofreniji. Međutim, stavite točna dijagnoza Nije uvijek moguće odmah ni nakon diferencijalne dijagnoze. Kako ide dijagnostički proces? Za početak, psihijatar tijekom razgovora procjenjuje stanje pacijenta. Otkriva produktivne i negativni simptomi, kao i stupanj kognitivnog oštećenja. Često se koriste razni testovi. Na primjer, može se prilično točno predvidjeti shizofrenija na temelju pokreta očiju.

Osoba s ovom patologijom ne može glatko pratiti objekt koji se polako kreće očima. Specifični pokreti očiju kod shizofreničara također se uočavaju pri slobodnom gledanju slika. Iskusni liječnik može prepoznati znakove patologije u pokretima očiju. Takvim osobama također je teško dugo zadržati pogled i fiksirati pogled na nešto. Nakon razgovora provodi se niz pretraga koje nam omogućuju procjenu karakteristika središnjeg živčanog sustava i prepoznavanje popratne bolesti i endokrini poremećaji. Studije kao što su EEG, MRI, TDS (specijalne ultrazvučno skeniranje cerebralne žile) omogućuju točnije diferencijalna dijagnoza, procijeniti težinu shizofrenije i odabrati najučinkovitije lijekove. MRI za shizofreniju je jedan od učinkovite načine rješavanje problema - kako prepoznati shizofreniju čak i prije nego što se pojave očiti znakovi i pogorša dobrobit osobe. Dokazano je da promjene u moždanim strukturama počinju mnogo prije nego što se razviju simptomi shizofrenije.

Tijekom procesa liječenja, u svakoj fazi remisije, radi se MSE bolesnika. Ako je egzacerbacija dugotrajna, MSE se može izvesti tijekom napadaja. Tijekom MSE, trajanje i klinički oblik shizofrenija, dinamika i priroda negativnih poremećaja, vrste i karakteristike mentalni poremećaji. Također, tijekom procesa MSA važno je procijeniti koliko je pacijent kritičan u svom stanju. Tijekom MSE-a procjenjuje se stadij bolesti, priroda vodećeg sindroma i kvaliteta remisija. Sve je to potrebno za određivanje skupine invaliditeta pacijenta na temelju rezultata MSA. Prva skupina invaliditeta najčešće je uzrokovana trajnom strujom maligni oblik bolest koja se rano razvija i uzrokuje brzi porast negativnih poremećaja.

U svakodnevnom životu shizofrenici su ljudi koji su neuravnoteženi ili jednostavno skandalozni. Zapravo, ova bolest pogađa određenu vrstu ljudi koji nemaju ništa zajedničko s svađalicama

Shizofrenija se i danas smatra jednom od najmisterioznijih psihičkih bolesti koje prate čovječanstvo kroz njegovu povijest. Do sada znanstvenici i liječnici ne mogu odgovoriti na pitanje što je njegov uzrok.

Jasno je samo da se bolest razvija isključivo pod utjecajem unutarnji faktori. Potpuno je pogrešno tražiti njezine uzroke u nesrećama koje čovjeka zadese – smrti voljenih osoba, neuspješnoj ljubavi, u psihičkoj preopterećenosti i stresu.

Znanstvenici su to predložili važna uloga Biokemija mozga igra ulogu u razvoju bolesti. Primjerice, nedostatak dopamina, hormona zadovoljstva, što dovodi do zaokupljenosti sobom, turobnosti, “neosjetljivosti” prema drugima, a ponekad i do ekstravagancije u ponašanju.

Nasljedstvo ima značajnu ulogu u razvoju shizofrenije. Ali i tu je sve nejasno: poznato je da čak i oni roditelji, koji su oboje bolesni, najčešće rađaju zdravu djecu.

Još jedan misterij: među onima koji su bolovali od kliničke shizofrenije, mnogi izvanredni ljudi. Ovdje ima znanstvenika, umjetnika, pisaca i drugih umjetnika. Zašto su pogođeni ovom bolešću? Može se pretpostaviti da visoko razvijena psiha ima povećanu krhkost: to je cijena koju treba platiti za darovitost i talent.

Niz stube"

Prava shizofrenija najčešće je nevidljiva nevještom oku. Može se razvijati polako, postupno uništavajući osobu, ali se može manifestirati naglo, u nekoliko tjedana, pa čak i u nekoliko dana, čineći osobu neprepoznatljivom. Takav iznenadni napad bolest se naziva "krzneni kaput". Ovaj izraz dolazi od njemačka riječ, što znači pomak. U ovom stanju, pacijent je sposoban za najočajnija, ali u isto vrijeme besmislena djela. Ako pokušate s njim riješiti stvari, osoba neće čak ni poreći što je učinila, ali se neće udostojiti objasniti. I to je rezultat bolne percepcije svijeta: bolesnik sa shizofrenijom izgubio je sposobnost da ga cjelovito percipira. Nije ni čudo što "shizofrenija" znači "rascjep uma".

Nakon svakog bolnog napadaja čovjek se sve više mijenja, kao da silazi niz nekakve ljestve.

Karakterističan simptom shizofrenije može se smatrati bolnim poremećajem kao što su pseudohalucinacije. "Prave" halucinacije praktički se ne razlikuju od prave senzacije. Ali pseudohalucinacije se nikada ne miješaju s drugim osjetima. Ove halucinacije uključuju tzv. glasove u glavi. Izvana možete primijetiti da bolesna osoba kao da nešto sluša, svađa se s nekim, začepljuje uši prstima ili vatom.

Sami pacijenti, međutim, o tome radije ne govore. Postoji medicinska šala: kada liječnik pita "Čujete li glasove?" pacijent odmah daje potvrdan odgovor, onda je to malingerer.

Delirij delirij - nesloga

Još važan znak shizofrenija – sumanuta stanja. Mogu postojati zablude progona, izuma, reformacije, poseban značaj. Bolestan čovjek može tvrditi da ga žena mrzi jer su joj papuče u hodniku bile špicaste različite strane... Ili da mu želiš zlo jer si nosio sivo odijelo.

Pogotovo često negativne emocije zabrinuti ljudi koji su mu bliski - i što bliže i osoba je važnija osobi na koju su upućeni, to su jači. U isto vrijeme, pacijent je duboko uvjeren u istinitost svojih ideja i nikada ih nije moguće opovrgnuti sa stajališta logike.

Takozvanu reaktivnu psihozu, koja može imati vrlo slične manifestacije, ne treba brkati sa shizofrenijom. Ovaj se poremećaj može manifestirati kao povratak u djetinjstvo, kada se, primjerice, iskusni vojnik nakon topničkog granatiranja počinje osjećati kao dijete kojega je otac poslao u trgovinu kupiti krumpir. I sada je osoba prožeta tjeskobom, boji se vratiti kući jer nije mogla ništa kupiti... Ipak, ima neke logike u takvim zabludnim konstrukcijama: pred neprijateljskim granatiranjem čovjek je bespomoćan kao dijete pred napadom. strogi otac. Igraju slični strahovi zaštitnu ulogu: čini se da vas "isključuju" iz situacije opasne po život, "tjerajući" vas da se bojite nečega što je manje strašno od stvarnosti. Reaktivna psihoza završava jednako naglo kao što je i započela.

Slično shizofreniji i endogenoj depresiji, kada raspoloženje bolesnika

oštro smanjen, misli su spore, mogu biti prisutne nelagoda, kao kamen u tijelu. Uzroci endogena depresija također su nejasni. Međutim, naučili su to ispraviti uz pomoć lijekova.

Težak način

Liječenje shizofrenije danas, nažalost, nije baš uspješno: osoba s takvom dijagnozom prisiljena je cijeli život provesti na specijalni lijekovi. Njihovo otkazivanje može uzrokovati daljnje "klizanje" niz ljestvicu bolesti.

Također je potrebno redovito liječenje u bolnici, kada se lijekovi uzimaju pod nadzorom psihijatra, što samo po sebi predstavlja određenu poteškoću, jer se takvi pacijenti najčešće smatraju zdravima i teško ih je nagovoriti da odu u bolnicu. Rođacima takvog bolesnika jako je teško. Preporučljivo je da koriste pomoć psihoterapeuta koji će lakše izdržati posebno kritične situacije.

Da biste saznali svoju predispoziciju za ovu bolest, liječnici preporučuju pažljivo analiziranje vašeg ponašanja. Prve znakove shizofrenije lako je prepoznati. Glavna stvar je ne brkati ih sa simptomima drugih bolesti.

Osobe sklone mentalni poremećaj, razlikuje se po nizu čimbenika ponašanja.

1. Znak shizofrenije je promijenjen način komunikacije. Ako osoba priča isključivo u kratkim frazama, često šuti ili teško nalazi riječi, što znači on psihičko stanje nije u redu.

2. Ako sve teže gledate sugovornike u oči i s olakšanjem skrećete pogled, za svaki slučaj dogovorite pregled kod stručnjaka.

3. Više ne uživate u prijašnjim hobijima? Ne možete se koncentrirati i završiti ono što ste započeli? Možda nije samo lijenost i umor...

4. Imate li puno važnih misli u glavi koje ne možete smisliti do kraja? Pokušajte promijeniti brzinu i odmoriti se. Ako ne pomogne, možete početi oglašavati alarm.

Treba imati na umu da je shizofrenija troma bolest. Razmak između otkrivanja bolesti i početka njezine teške faze ne mora biti godina ili dvije.

Sljedeći znakovi duševne bolesti karakteriziraju njen ozbiljniji oblik:

1. Halucinacije. Pacijent razgovara s nepostojećim likovima, priča o stvarima koje se nisu dogodile itd.

2. Manija progona (određivanje svojih neprijatelja).

3. Neuredan. Osoba koja boluje od shizofrenije postaje duboko ravnodušna prema tome kako izgleda njegov stan i on sam.

4. Nagla promjena raspoloženja.

Ako ipak otkrijete prve znakove shizofrenije, ne biste se trebali uzrujati. Uz pravilno liječenje, ova bolest ima duga razdoblja remisije. Odgoditi što je više moguće teški oblik bolesti se moraju izbjegavati stresne situacije i nemoj se drogirati.

16.10.2017 26.01.2019 Aleksandar Firtsev

Jedan od naj trenutni problemi na psihološko savjetovanje a još više kod provođenja psiho- i hipnoterapije je identifikacija shizofrenih bolesnika na rani stadiji liječenje. Jasno je da psiholog u svom radu ne može i ne smije raditi s pacijentima sa shizofrenom patologijom, za to su psihijatri specijalizirani.

Ako preuzme ovaj slučaj, ugrozit će ne samo zdravlje svog klijenta, već i svoje vlastito. Bolesnika s otvorenim sumanutim zapletom, s halucinozom, s nekim drugim upadljivim manifestacijama shizofrenije, o kojima piše u literaturi, uglavnom fikciji, vrlo je lako prepoznati. Ali zapravo, shizofrenija se ne dijagnosticira tako očitim, upečatljivim simptomima, već potpuno drugačijim. I prepoznavanje upravo skrivenog, jednostavnog oblika shizofrenije u početni termin, osobito oblik sličan neurozi, koji je često vrlo sličan neurozi, jest prioritet psiholog.

Treba napomenuti da kriteriji navedeni u ovom članku mogu djelovati kao potpora u dijagnosticiranju bolesti samo kada se koriste zajedno, ali ne i zasebno. Osim toga, psiholog treba pažljivo proučiti simptome i uvjeriti se da pacijent ima psihotične simptome, a ne neurotične.

Dakle, koji su kriteriji za dijagnosticiranje shizofrenije?

Prije svega, to je ambivalentnost i ambivalentnost, odnosno sposobnost istodobnog doživljavanja suprotnih emocija u odnosu na jedan predmet (osobu ili pojavu).

Drugo, to je poremećaj asocijativne aktivnosti, razmišljanja, izolacija pacijenta, strah od ljudi. Također apatija i abulija. Abuliju i apatiju najlakše je na nemedicinski jezik prevesti kao svojevrsnu univerzalnu lijenost: bolesniku je teško obavljati osnovne stvari, a kako bi našao opravdanje za svoju neaktivnost, ponekad smišlja isprike koje su prilično smiješne, očima zdrave osobe. Na primjer: "Danas ne idem na posao jer pada kiša" - ovo je klasičan primjer razmišljanja takvog pacijenta. Pritom je važno da psiholog zna razlikovati takvu “lijenost” od sličnih simptoma neurotična depresija ili .

Sada prijeđimo na praksu, kako primijeniti ovo znanje na prvom terminu. Budući da je bolesnikovo mišljenje poremećeno i da razmišlja nelogično, vrlo važan znak je njegova netočnost, odnosno njegov odnos prema kašnjenju ili ranom dolasku.

Prvi znak: endogeni pacijenti obično dolaze na termine u krivo vrijeme, često kasne ili kasne; obično ulaze na stražnja vrata, a ne na prednja vrata bolnice. Osim toga, čini se da ne primjećuju svoju odsutnost, na primjer, ako osoba koja jednostavno nije točna kasni sa sesije na sesiju, ali će se u isto vrijeme mahnito ispričavati, tražiti isprike za sebe ili jednostavno biti posramljen, onda shizofreničar to ne čini, on jednostavno ne primjećuje svoju rasejanost .

Druga točka na koju treba obratiti pozornost je da shizofreničar možda uopće ne uspostavlja kontakt očima. To se inače naziva očni autizam, kada pacijent ne gleda liječnika u oči, a to je jedan od znakova shizofrenije. Sasvim je jasno da je skrivanje očiju kada se kaže nešto sramotno ili nešto što želite sakriti normalna ljudska reakcija. Ali ako tijekom cijele sesije pacijent izbjegava pogled stručnjaka, to je već razlog za dublju dijagnozu, u kojoj je važno osigurati da simptom nije rezultat dubok osjećaj krivnja ili sram.

Treća točka je odijevanje pacijenta, odnosno njegova nelogičnost: miješanje stilova, nošenje stare, otrcane odjeće kada osoba ima priliku kupiti normalnu, novu. Odnosno, neke manje nedosljednosti koje se ne mogu objasniti izravnom logikom.

Sljedeće na što treba obratiti pozornost je kako se pacijent kreće. Pacijenti sa shizofrenijom imaju neke kataleptičke pokrete - ukoče se, zauzimaju (neudobne) poze u stolici, što zdrav čovjek nikada ne prihvaća. Ali glavna neobičnost je da pacijenti, koji su često u neudoban položaj, svojom pozom ne odražavaju ni tjeskobu, ni stanje ugode, ni demonstrativnost.

Četvrto: nedosljednost govora. Za otkrivanje ovog znaka kod pacijenta potrebna je dovoljna obučenost i vještina obraćanja pozornosti na neke nelogičke ili paralogičke ili gotovo logične konstrukcije u govoru. Ovo je određeno na sljedeći način: pacijentu se ponekad postavi prilično jednostavno, specifično pitanje, a pacijent odgovara ili oko pitanja ili ne na njega, ili prvo odgovori na pitanje, a zatim ide u filozofiranje koje se ne odnosi na temu koja se postavlja, nema veze na trenutne tegobe pacijenta. To je bio jedan od načina da se utvrdi nelogičnost govora. Ovaj ček treba provesti nekoliko puta, jer se događa da pacijent jednostavno ne razumije pitanje, iako pitanje treba formulirati što preciznije. Primjer pitanja: “koliko ste razreda u školi završili?”

Sljedeća točka: neslaganje između snage psihičke traume i veličine pritužbe. Često takvi pacijenti neurotičnog tipa svoju psihotraumu vide kao uzrok svoje bolesti, unatoč činjenici da shizofrenija nije posljedica psihotraume. A kada kod pacijenta vidimo puno više psihopatskog ponašanja nego što sugeriraju psihotraume koje je on naveo, treba dublje nastaviti s dijagnostikom i po potrebi preporučiti pregled kod psihijatra.

Najveća pogreška u postavljanju dijagnoze shizofreničaru događa se kada onaj tko ga dijagnosticira počne s njim suosjećati. Kako to može biti: zbog autizma i apatičnih simptoma pacijent često gubi posao, ali za svaki gubitak posla ima neko objašnjenje, na primjer: sukobi s nadređenima, posao mu je postao nezanimljiv, ne duže se osjeća nadahnuto, i tako dalje itd. Ovdje je važno povezati stvarnost priče s onim što pacijent priča.

Primjerice: osoba koja je završila fakultet, ima dobar uspjeh, godinama ne može naći posao i uzdržavaju je roditelji, već izaziva određene sumnje.

Također zahtijeva posebna pažnja emocionalna sfera bolestan. Apatija, drugim riječima, nemogućnost doživljavanja emocija, prisutna je samo kod kasne faze razvoj shizofrenog procesa. Na rani stadiji javlja se grubost i emocionalna nedostatnost, čini se da bolesnik govori o sebi kao da ga loš glumac prikazuje. Odnosno, ne vidimo male emocije, kao što ne vidimo te sitnice, te nestašluke, to emotivna igra, koje ima prosječan pacijent ili klijent.

Možda su to bili svi čimbenici o kojima smo vam htjeli govoriti. Još jednom, podsjećamo, želim naglasiti: niti jedan od navedenih znakova pojedinačno ne smatra se pokazateljem shizofrenije, oni to mogu biti samo u kombinaciji.

Ako kod pacijenta posumnjate na ovu dijagnozu, kako biste bili sigurni da se ne radi o dubokoj ili plitkoj neurozi ili depresiji koja se maskira u apatično-abulsične simptome, preporučljivo je posjedovati vještine osnovne psihodijagnostike.

Najjasniji testovi za dijagnosticiranje shizofrenih poremećaja i bolesti su: test isključivanja, test klasifikacije. Piktogrami u Khersonskyjevoj modifikaciji i Luscherov test boja u Sobchikovoj modifikaciji imaju sporednu ulogu.