Оплаквания от уролитиаза. Как да се лекува уролитиаза у дома? Общ анализ на урината

Научете симптомите и лечението на уролитиаза при жените. Какви са характеристиките, в сравнение с уролитиазата при мъжете. Изборът на лечение за уролитиаза: хирургично или консервативно зависи от вида и размера на камъните.

Симптоми и лечение на уролитиаза при жените

Симптоми на проявата на заболяването

Симптомите на уролитиаза при жените зависят от размера на камъните, образувани в пикочната система. Пациентите се оплакват от неразположение, умора, гадене, повръщане, понякога загуба на апетит. Пациентите са много притеснени от парене и болка по време на уриниране.

Често позивите за уриниране зачестяват, но урина или изобщо няма, или се отделя в незначителни количества.

Също така се характеризира с периодично повишаване на температурата. При лабораторно изследванесе намира повишено ниволевкоцити и "пръчки", по лицето всички признаци на остър възпалителен процес. В бъдеще се появяват болки от пронизващ, режещ характер в лумбалната област.

Понякога тяхната интензивност е толкова голяма, че се налага да се прибегне до въвеждането на наркотични аналгетици. По правило това се случва по време на преминаването на камъка през уретера.

Най-важната отличителна черта на заболяването е редовната болка в долната част на гърба и долната част на корема, излъчваща се към срамните устни.

Идва в различна степен на интензивност, но никога не изчезва напълно. Пристъпите на бъбречна колика, по време на преминаването на камъните, продължават от 20 минути до 1 час.

При изследване на пациент винаги се открива положителен симптом на Пастернацки от засегнатата страна. Определя се чрез потупване с ръба на дланта в областта на бъбреците. При палпиране с двете ръце те също се разкриват болкав засегнатия бъбрек.

Камъните са вътре бъбречно легенче, пристъпът на колики изчезва, след като освободеният елемент премине уретера и се спусне в пикочен мехурГолемите камъни, запушващи уретера, изискват незабавна медицинска помощ.

При изследванията на урината установяват голям бройлевкоцити, еритроцити, соли (оксалати, фосфати, урати), както и протеин. В тежки случаи, с отделяне на камъни големи размериурината става червена. Възниква в резултат на повреда на пътя. отделителна системаорганизъм.

Лекарства за лечение на заболяването

С развитието на пристъп на бъбречна колика на пациента се предписва почивка на легло. Топлината се показва на лумбалната област, приемането на общ гореща вана. Приложете интравенозно или интрамускулна инжекцияспазмолитици, които допринасят за освобождаването на камъка от уретера.

Те включват:

• но-шпа,
• баралгин,
• баралгетас,
• максиган.

За облекчаване на болката се прилага интрамускулно:

• волтарен,
• диклоран,
• аналгин с папаверин.

Бъбреците се състоят от легенчета и чашки, именно в тях се образуват камъни. При опит за излизане големите екземпляри задръстват прохода. Този процес затруднява, а в тежки случаи и прави невъзможно изтичането на урина, а също така причинява механично нараняване на лигавицата.

В резултат на това се развива хидронефроза (урината буквално набъбва бъбрека) и тежък възпалителен процес.Има нужда от въвеждане на антибиотици (антибактериална терапия).

Преди прилагането им е необходимо да се направи посявка на урина за стерилност, както и за микрофлора и чувствителност към антибиотици. Въз основа на резултата лекарят предписва лечение.

Използват се противовъзпалителни лекарства от серията цефалоспорини:

• цефтриаксон,
• цефатоксим,
• емцеф,
• цефалексин,
• цефрадин,
• цефуроксим.

При пиелонефрит се предписват средства за подобряване на микроциркулацията:

• трентал,
• пентоксифилин,
• агапурин.

Нитрофурин:

• фуразолидон,
• фурадонин,
• фурагин.

Сулфонамиди:

• уросулфан,
• бисептол,
• бактрим,
• етазол.

С цел профилактика, лекарстваот билки канефрон, тринефрон, цистон и др.

Причини за уролитиаза при жените

Всяка болна жена си има своя неблагоприятни факторикоито допринасят за образуването на камъни в пикочната система. Те биват външни (екзогенни), вътрешни (ендогенни) и локални (конкретно в бъбреците).

Външните причини включват:

• вредни ефекти върху тялото на климата (дехидратация по време на горещина, дефицит на витамин D, липса на слънчева светлина,
• грешки в храненето, използването на големи количества остри и кисела храна, което допринася свръхкиселинностурина,
• заседнал начин на живот,
• работа в опасно производство (тежко физическа работа, горещи цехове във фабрики, постоянен контакт с пестициди, торове и други опасни химикали),
• пиене на вода с много калциеви соли.

Редица хронични заболявания (вътрешни причини) водят до образуване на камъни в бъбреците:

• Хиперпаратироидизъм, повишена секреция на хормона от паращитовидните жлези. Разположени са около щитовидната жлеза. В резултат на това се нарушава обмяната на калций и фосфор, което води до образуването на камъни.
• Хронични процеси в стомаха и червата (пептична язва на дванадесетопръстника, както и на стомаха, гастрит, колит).
• Нараняване на костите.
• Недостатъчно производство на ензими (ензимопатия).
• Нарушения в черния дроб.
• наследствено предразположение.

Местните причини за образуване на камъни включват:

• Хидронефроза, задържане на урина в бъбрека, което води до неговото разширяване и пълно нарушениеназначена функция. Тя може да бъде вродена, в резултат на аномалии в развитието и придобита.
• Възпаление на бъбреците (остро или хронична формапиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит и др.).
• Пролапс на бъбреците (нефроптоза).

Подобни видеа

Общи признаци на заболяване за всички видове камъни

Жените боледуват по-рядко от мъжете. Почти 70% от болните имат коралоподобна форма на камъните (калкулуси), като размерите им са от милиметър до няколко сантиметра. Това е най-тежката форма на заболяването, тъй като такива камъни излизат много трудно, причинявайки силна болка от разкъсвания на лигавицата на уретерите.

Безсимптомният характер на хода на заболяването е много рядък.

В такива случаи диагнозата се поставя след ултразвуккъм който пациентът е насочен по съвсем друга причина.

Признаци на уролитиаза при жените:

• Болка в долната част на гърба от двете страни или едностранно.
• Чести посещения на тоалетната, болка при изпразване на пикочния мехур.
• Отделената урина е мътна и кървава.
• Кръвното налягане се повишава.
• Телесната температура скача от 38 до 40 градуса.
• Болезненост на срамните устни.

Хирургични и консервативни методи на лечение

Лечението на уролитиаза при жените се провежда консервативно или хирургично. Всичко зависи от тежестта на курса, местоположението и броя на конкрементите, както и пренебрегването на заболяването.
Често се повдига въпросът за премахване на камъни. Това може да стане по различни начини.
ДА СЕ хирургични методилеченията включват:

• Конвенционалната лентова хирургия, хирургът отваря коремната кухина и отстранява камъните.
• Щадяща хирургична интервенция с помощта на лапароскоп (през минимални разрези се въвеждат троакарите, това са специални хирургически инструменти и се отстранява зъбният камък). Пациентите се възстановяват след такова лечение много по-бързо, отколкото при бандажна намеса.
• Раздробяването на камъни с помощта на ударна вълна (дистанционна литотрипсия) е най-добрият и, разбира се, най-скъпият вариант за отстраняване на камъните. В този случай изобщо не се правят съкращения. Под контрола на рентген или ултразвук върху камъка се предизвиква ударна вълна, която води до разрушаване на камъните.
• трансуретрални методи. Извършва се с помощта на тънка метална тръба с фиксирана видеокамера и осветление. Въвежда се в пикочния канал, отваряйки достъп до камъка.

В този случай се използват няколко метода на раздробяване:

• С помощта на лазер, пневматичен инструмент, ултразвук и под контрола на окото на хирурга, камъкът се разрушава в уретера. Този процес се нарича контактна уретеролитотрипсия.
• Раздробяване на камък в бъбречното легенче (пиелолитотрипсия).

Възможно е и отстраняване на камъни през кожата (перкутанна нефролитолапаксия). За да направите това, в долната част на гърба, между кожата и pyelocaliceal комплекса, бъбреците създават дупка с диаметър един сантиметър. След това през него се отстраняват големи и коралови камъни.

Диета, принципи на хранене при патология

Диетата при уролитиаза при жените зависи от това какви соли са част от камъните. С оксалатите продуктите, които подобряват стомашната секреция, са противопоказани:

• подправки,
• сол,
• богат бульон.

Ограничете употребата на храни, съдържащи оксалати:

• киселец,
• спанак,
• бобови растения,
• шоколад,
• какао.

В случаите с камъни от пикочна киселина и оксалова киселина се препоръчва активен начин на живот. Необходима е диета с ниско съдържание на пурини. Изключете продукти от животински произход:

• бъбрек,
• черен дроб,
• мозък,
• месо на грил,
• риба.

Противопоказани са киселец, спанак, ряпа, боб, грах, фасул, леща. При липса на оток и хипертонияпрепоръчва се пиенето на много вода, тъй като голямо количество се отделя с урината пикочна киселина.

Пациентите с фосфатни включвания са трудни за лечение. Необходимо е да се поддържа киселинност в урината. За тази цел ограничете консумацията на плодове и зеленчуци. Силно се препоръчва ограничаване режим на пиене. Необходимо е да се въведат в диетата:

• овесена каша,
• варено месо и риба,
• масло,
• яйца,
• ястия от брашно.

Методи за диагностициране на уролитиаза при жени

Ако се появят симптоми, подозрителни за наличието на уролитиаза, трябва спешно да се свържете с специалист, който може да диагностицира заболяването и да предпише терапия.

За да диагностицира това заболяване, лекарят без провалпрепоръчват изследвания на кръв и урина, ултразвук и компютърна томография, а в някои случаи ретроградна пиелография. Всички тези методи ще могат да му предоставят информация за протичащите процеси.

При обостряне на уретролитиаза в кръвните изследвания ще се наблюдава повишен брой левкоцити, което води до промяна в лява страна левкоцитна формула, както и токсична грануларност на неутрофилите и висока СУЕ. Анализът на урината, извършен на специални тестови карти, често се характеризира с хематурия, а във връзка с инфекция - левкоцитурия. Наблюдава се и поява на протеин (0,03-0,3 g/l), единични цилиндри и соли. Трябва да се обърне внимание и на състоянието на pH на средата, което варира в зависимост от химичния състав на образуваните камъни. Така че, с камъни, които имат уратни кристали, pH средата ще бъде кисела, оксалатната - леко кисела, а фосфатната - алкална. Алкалната среда също показва наличието на инфекция. За определяне на патогена се извършва бактериологична култура на урина, която ще помогне при избора на правилния антибиотик.

Ретроградна пиелография, извършена със специален контраст, инжектиран през уретрата, открива pH на кръвта и магнезиеви и калциеви соли.

Други методи са в състояние да оценят степента на развитие на заболяването.

Лечение на уролитиаза с народни методи

За да се излекува това заболяване, както медицински, така и народни методи.

Алтернативните методи са допълнение към традиционното лечение на уролитиаза. Тази техника препоръчва да се използват в борбата срещу проявите на болестта не хапчета, а специални диети, бани, билкови отварии инфузии и др. Същността на методите е да се нормализира рН средата и други компоненти на урината, следователно, преди да започнете да ги използвате на практика, трябва да разберете какъв тип камъни са открити в органа. От това зависи изборът на продукти за диети и билки за отвари и запарки.

1. Оксалат (най-често срещаният, получен от утаяване на сол и етер на оксалова киселина) - динено-хлебна диета, която може да подобри функционирането на бъбреците, за 1-2 седмици, трикратно пиене на тинктура от херния, царевични близалца, мечо грозде и плетиво след ядене (запарката се прави от 1 супена лъжица от тези билки, залята с 1 супена лъжица вряла вода), използване на топла баня, която облекчава спазмите и разширява пикочните пътища. Препоръчително е да се приемат зеле, картофи, ябълки (в умерени дози), зърнени храни, круши и краставици. Ограничаване на консумацията на какао, шоколад, варива, плодове с много витамин С, тлъсто месои риба.
2. Фосфат - пиене на отвари от "кисели" плодове, билки, например от корени на шипка. За приготвяне на отвара 8st.l. сухи корени се заливат с вряща вода (V=1л.) и се загряват на огън за четвърт час. След това се разрежда още 1 литър вода и 1/2 ст. 3 пъти на ден. Много ефикасен е и чайът с бяла боя, с полски хвощ, с горец, с листа от мечо грозде и брусница. Препоръчително е да се вземат зърнени храни, зеле, риба, постно месо, касис и плодове. Ограничение в консумацията на какао, шоколад, варива, подправки, кафе и алкохол.
3. Uratate - приемане на инфузия на овес и отвара от листа от ягоди, касис и високопланинска трева (взети в съотношение 2: 1). Последният се приема по 2 с.л. преди всяко хранене. Отвари с мента, листа от бреза и боровинка, със семена от копър също ще помогнат. Препоръчват се за консумация зърнените храни и бялото зеле. Не трябва да се консумират храни като карфиол, боб, кафе и какао.

За всички случаи курсът на прием билкови отварии отварите не трябва да надвишава 1 месец. Освен това всички предложени рецепти се използват под постоянното наблюдение на лекуващия лекар. Трябва също да се отбележи, че при наличието на големи камъни, народните методи, напротив, могат да доведат до лошо здраве, тъй като могат да блокират изтичането на урина.

Възможни последици от уролитиаза

Уролитиазата трябва да се лекува, в противен случай може да причини неприятни и опасни последици. В случай на "стартиране" на заболяването, усложнения като:

1. Хидронефроза, при която пикочните пътища са блокирани и в резултат на това се нарушава изтичането на урина, което повишава налягането в бъбречното легенче, атрофирайки техните тъкани.
2. Нефросклерозата причинява набръчкване на бъбреците поради процеса на заместване на бъбречната тъкан със съединителна тъкан. Всичко това е причина за развитието на пиелонефрит.
3. Бъбречна недостатъчност и гнойно сливане на бъбреците.
4. Остър цистит с характерни възпалителни процеси.

Профилактика на уролитиаза

Повечето обща каузапоявата на това заболяване при жените е хипотермия. Ето защо трябва да носите дълги пуловери и якета, така че лумбалната област да е постоянно топла, а също така да се откажете от мини-полите.

Също така е необходимо внимателно да изберете хранителни продукти, за да изключите наличието на консерванти и оцветители. Хранете се правилно, следвайки индивидуална диета. Консумирайте възможно най-малко алкохолни и газирани напитки, както и консерви.

Необходимо е да се приема достатъчно количество течност (средно дневна ставкаоколо 3л). Избор и прием минерална водапод лекарско наблюдение, тъй като може да е полезно за някои видове камъни, но да е вредно за други.

Препоръчително е да се използват витаминно-минерални комплекси за профилактика на заболяването, включително магнезий, калций и витамини от група В. За разлика от витамините, е необходимо да се ограничи консумацията на някои лекарства, които могат да повлияят на образуването на камъни (например аспирин).

Ако се появят симптоми на заболяването, в никакъв случай не трябва да се самолекувате, трябва да отидете при специалист възможно най-скоро.

Не забравяйте, че уролитиазата е по-опасна за жените, отколкото за мъжете, тъй като може да доведе до безплодие.

Уролитиаза при жените - симптоми и лечение

5 (100%) 5 гласа

Името на едно от често срещаните заболявания в урологията, поради образуването на камъни в бъбреците и пикочния мехур, уролитиаза. Уролитиазата се среща както при млади хора, така и в напреднала възраст. Броят на камъните не е постоянен, а варира от един до няколко. Размерът също варира: от песъчинка до няколко сантиметра.

Главна информация

Диагнозата KSD при възрастни се поставя при 35-40% от всички урологични посещения. Мъжете са изложени на образуване на камъни 3 пъти повече от жените. При работещото население се срещат камъни в бъбреците и пикочните пътища. При възрастните хора и децата ходът на уролитиазата като първична патология е рядък. За по-старото поколение е характерно образуването на тип пикочна киселина, за младите - протеин. Но в повечето случаи има смесени видовекамъни. Обикновено те са локализирани в десния бъбрек. Но от 10 до 18% от случаите се приписват на двустранно увреждане на бъбреците с уролитиаза.

Класификация по МКБ

IN международна класификациязаболявания на 10-та ревизия се отделя отделна група. Според класификацията на формата на уролитиазата те се разпределят:

• Според местоположението:
  • уретери (уретеролитиаза);
  • бъбреци (нефролитиаза);
  • пикочен мехур (цистолитиаза).
• Видове камъни при уролитиаза:
  • оксалати;
  • фосфати;
  • урати;
  • цистинов камък.
• По време на процеса:
  • първичен;
  • рецидив.

Причини за заболяването

Възпалението на бъбреците може да причини заболяване.

Конкретните причини за уролитиаза, които провокират развитието на уролитиаза, не са определени, много фактори влияят върху образуването на патология. Но има обстоятелства, според които се разграничават два основни причинни фактора:

• Наследствена склонност към метаболитни нарушения.
• Възпалителен процес в бъбреците или пикочните пътища.

Метаболитните нарушения водят до развитие странични ефекти- камъни, пясък.

Рискови фактори

Погрешно е горните причини да се прилагат за всеки случай. Те няма да работят без предразполагащи фактори, понякога създадени от човек сам. Рисковите фактори се разделят на два вида:

• Външен (екзогенен):
  • прекомерна консумация на храни, съдържащи въглехидрати, протеини и соли;
  • трудни условия на труд;
  • липса на витамини;
  • географски фактор (климатични условия).
• Вътрешен (ендогенен):
  • заседнал начин на живот;
  • заболявания на стомаха, червата;
  • бъбречни патологии.

Симптоми и протичане на уролитиаза при жени и мъже

Жените изпитват болка в гениталната област.

Признаци на уролитиаза при хора - болка. Локализацията на болката показва къде се намира камъкът. Уролитиазата при мъжете и жените се причинява от патологични образувания в органите пикочна система. Те са еднакви, симптомите на уролитиазата са подобни. Разликата е в разпространението на болката. При жените боли в гениталната област, а при мъжете болката се усеща и в пикочния мехур.

Симптоми на уролитиаза:

• усещане за издърпване в долната част на гърба;
• колики в долната част на гърба;
• болка при ходене до тоалетната;
• , хематурия;
• запек;
• подуване на лицето, крайниците;
• повишена телесна температура;
• повишаване на кръвното налягане.

Симптомите на проявата на уролитиаза са условно разделени на видове в зависимост от фокуса на патологията:

• Камъкът е в бъбрека, човекът чувства дърпане в долната част на гърба. Цветът на урината се променя, могат да се появят следи от кръв. Всяко движение увеличава болката.
• Камък в потока. Урината се натрупва в бъбреците, болката се движи надолу по корема. Ако каналът е напълно запушен, налягането на урината върху органа се увеличава, развива се бъбречна колика.
• Зъбният камък попадна в пикочните пътища и заседна в него. се усещат чести позивидо уриниране, дърпа долната част на корема, дава на крака, слабините. В урината може да се появи кръв, което характеризира промяна в цвета й.

Уролитиаза при деца

Детската форма на заболяването не клинични симптоми, следователно заболяването може да се диагностицира чрез лабораторен метод.

Вероятността от развитие на уролитиаза при деца е малка - около 20 случая на 100 хиляди. главната причина- нарушение на процеса на уриниране, свързано с неправилно развитие на пикочните органи. Когато урината стагнира, солите кристализират и се появяват утайка, пясък, камъни. В детската патология по-често се определят оксалати и фосфати.

Характерна особеност на детската болест е липсата на клинични симптоми. Детето не обяснява добре къде го боли, как го боли, така че атака на уролитиаза е придружена от плач. Може да се появи повръщане, запек или разстройство. Колкото по-голямо е бебето, толкова по-изразена е болката.

Уролитиаза и бременност

Бъбречните камъни са необичайни по време на бременност. Бременността не е рисков фактор за развитието на патология, а ICD не е индикатор за нейното прекъсване. Уролитиазата при жените се формира преди бременността и интересна позициясамо влошава ситуацията. Разширените уретери при бременни жени причиняват по-изразена клинична картина.

Каква е опасността от заболяването?

Усложненията на заболяването са много опасни за организма.

Уролитиазата на бъбреците и пикочния мехур не е лесна и опасна. Може да доведе до проблеми под формата на бъбречна недостатъчност и загуба на бъбрек, а запушеният канал пречи на отделянето на урина. Ненавременното отстраняване на нарушението може да доведе до унищожаване на органа. Има случаи, когато развитието на уролитната патология преминава в хронично заболяване (пиелонефрит), което също е опасно за развитието на бъбречна недостатъчност.

Диагностика

Фактът, че уролитиазата се е появила в бъбреците или пикочните пътища, става ясно от характеристики. За да разберете как изглежда органът и да потвърдите етапите на заболяването, за да поставите диагноза, са необходими лабораторни и инструментални диагностични методи:

• общ анализ на урина, кръв;
• радиография;
• Ехография на бъбреци, пикочни пътища и уретра;
• урография (ако е необходимо);
• компютърна томография.

Консервативна терапия

Ефективното лечение на заболяването е възможно чрез комплексна терапия.

Лечението на болестта не е лесна задача. Съвременни методиЛечението е насочено към облекчаване на синдрома на болката, облекчаване на възпалението и премахване на малък камък. Изборът на метод зависи от вида на камъка, местоположението му и промените в структурата на органа. Консервативната терапия включва:

• възстановителни процедури;
• диета
• лекарствена терапия;
• санаториално лечение.

Медицинско лечение

Те се разделят на следните групи:

• антибиотици. Задължителна точка на терапията. Антибиотикът се избира индивидуално от уролог.
• Болкоуспокояващи. Лекарствата облекчават болката по време на пристъп на бъбречна колика ("Темпалгин", "Баралгин" и други).
• Спазмолитици. Те премахват причината за спазъма, отпускат стените на уретера, улеснявайки преминаването на камъка (папаверин, но-шпа, дипрофен).
• Лекарства за подпомагане на отделянето на камъни. Назначаването зависи от размера, състава, местоположението ("фуроземид").
• Препарати, които разтварят камъка. Избор на средства според състава на конкремента ("Fitolizin", "Solimok", "Urodan" и други, както и хранителни добавки - "Prolit", "Litovit").

Мишена лекарствена терапияпредотвратяване на обостряне на уролитиаза, облекчаване на общото състояние на човек, отпускане на мускулите и стените на уретера (бъбрека), разтваряне на възможни камъни и безболезнено изтегляне. Специално вниманиеобърнете се към лечението на уролитиаза при жени по време на бременност, тъй като много лекарства са опасни за приемане през този период.

Диетата е важен момент от терапията

Невъзможно е да се подходи произволно към избора на диета. Храненето се определя след определяне на състава на камъка.

Лекарят ще предпише диета, след като определи състава на камъка.

ДА СЕ диетична хранаважно е да бъдете внимателни. Диетата при камъни в бъбреците може да има или да няма ефект. Всичко зависи от метаболитно разстройство, които образуваха определена композиция от камъни. Принципи на диетата:

• не забравяйте да пиете 2-2,5 литра чиста вода на ден;
• осигуряване на енергийно балансирана диета.

За правилния избор на продукти е необходимо да се определи химичният състав на смятането:

• Уратите говорят за излишък на пикочна киселина, поради което изключват бобови растения, алкохол и ограничават консумацията на месо. Важно е да се спазва млечно-вегетарианска диета.
• Оксалатите са излишък от оксалова киселина. Храните, обогатени с киселина (спанак, киселец, цвекло, шоколад, чай), се премахват от диетата. Намалете консумацията на домати, телешко, пилешко. Менюто включва храни, обогатени с витамин В6.
• Фосфати. Намалете количеството зеленчуци, плодове, млечни продукти, алкохол, сол. Включете в диетата храни, обогатени с калций: извара, ядки, твърдо сирене.

ICD се проявява във всички възрастови категориибез полови белези, така че и мъжете, и жените трябва да спазват диета. Диета за уролитиаза при жени е не само метод за лечение, но и превенция (ще предотврати създаването на нови, ще намали съществуващите камъни). Диета за уролитиаза при мъжете крайъгълен камък, но е много по-трудно. На мъжете им е трудно да се ограничават, да се контролират.

Какво причинява уролитиазата?

Уролитиаза заболяваневъзниква, когато има промени в нормалния баланс на вода, соли, минерали и други вещества в урината. Най-честата причина за камъни в бъбреците е липсата на вода. Опитайте се да пиете достатъчно вода, така че урината ви да е светложълта или бистра като вода (около 8-10 чаши на ден). Някои хора развиват камъни в бъбреците в резултат на друго заболяване, като подагра.

Как да диагностицираме уролитиазата?

Уролитиазата може да бъде открита, ако отидете на лекар или отидете в спешното отделение с болка в корема или отстрани. Лекарят ще ви зададе няколко въпроса относно начина ви на живот и болката, която изпитвате. След това те ще ви прегледат и ще ви дадат направление за процедура за образна диагностика, като компютърна томография или ултразвук за изследване на бъбреците или пикочните пътища.

Може да са необходими допълнителни тестове, ако имате повече от един камък или ако членове на вашето семейство са имали камъни в бъбреците. За да определи причината за заболяването, лекарят може да ви насочи към кръвен тест или да ви помоли да вземете урина в рамките на 24 часа. Това ще помогне на Вашия лекар да определи дали ще развиете камъни в бъдеще.

Уролитиазата може да бъде безболезнена. В този случай ще разберете за камъните, ако лекарят ги открие чрез изследване за друго заболяване.

Как да се лекува уролитиаза?

В повечето случаи лекарят ще ви посъветва домашно лечение. Може да се нуждаете от болкоуспокояващи. Ще трябва да пиете повече вода и други течности, за да останете хидратирани. Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които да Ви помогнат да се отървете от камъните.

Ако камъкът е твърде голям, за да премине сам или ако е заседнал в пикочните пътища, ще ви трябват други лечения. От десет случая на уролитиаза, един или два ще изискват допълнително лечение.

Най-често срещаното лечение на камъни в бъбреците е екстракорпоралната литотрипсия с ударна вълна (ESWLT). ESWLT използва ударна вълна, за да разбие скалата на малки парченца. Тези фрагменти могат да напуснат тялото с урината. Понякога лекарят отстранява камъните или поставя малка пластмасова тръба (стент) в уретера, за да не се затваря, докато камъните преминават.

Как да се предпазим от уролитиаза?

Ако сте имали камъни в бъбреците в миналото, има вероятност да се разболеете отново. Можете да опитате да предотвратите образуването на камъни, като пиете достатъчно вода, така че урината ви да е светложълта или бистра като вода, което е около 8-10 чаши вода на ден. Може да се наложи да се откажете от някои продукти. Вашият лекар може също така да предпише лекарства, които да предотвратят образуването на камъни.

Лечение на уролитиаза

Повечето хора трябва само да приемат болкоуспокояващи и да пият достатъчно течности, за да изчистят малките камъни.

Лечение на уролитиаза за първи път

Ако лекарят вярва, че камъкът ще излезе сам и можете да се справите с болката, той може да предложи домашно лечение:

• Използване на болкоуспокояващи. Лекарствата без рецепта, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), могат да облекчат болката ви. Ако е необходимо, лекарят ще предпише по-силно лекарство.
• Абсорбиране на достатъчно течност. Ще трябва да пиете много вода и други течности, за да извадите камъка.

Лекарят може да предпише лекарства, които да помогнат на тялото да изчисти камъка.

Ако изпитвате непоносима болка или ако камъните блокират пикочните ви пътища, или ако имате инфекция, Вашият лекар ще Ви предложи литотрипсия или операция за отстраняване на камъка.

Предотвратяване на последващи заболявания

Ако вече сте имали уролитиаза, тогава има голяма вероятност да се разболеете отново. Близо половината от тези, които са имали камъни, са податливи на нови камъни в рамките на 7 години, ако не се вземат мерки.

Можете да предотвратите образуването на камъни в бъбреците, като пиете повече течности и промените диетата си. Обсъдете с Вашия лекар или диетолог, ако трябва да промените. Лекарят може също така да предложи лекарства против камъни, ако имате рискови фактори (неща, които представляват заплаха), като например фамилна анамнеза за заболяването.

За какво да мислим

Нуждаете се от по-интензивно лечение на камъни, ако проблемите продължават и имате:

• Инфекции на пикочните пътища.
• Нарушена бъбречна функция.
• Отслабена имунна система.
• трансплантиран бъбрек.

Предотвратяване

Ако преди сте имали камъни в бъбреците, е по-вероятно да се разболеете отново. Но можете да предприемете няколко стъпки, за да предотвратите това:

v Пийте много течности. Опитайте се да пиете достатъчно вода, така че урината ви да е светложълта или бистра като вода (около 8-10 чаши на ден). Постепенно увеличавайте количеството течност, може би добавяйки по една чаша на ден, докато количеството достигне 8-10. постепенно нарастванеДава време на тялото да свикне с голямото количество течност. Водата е достатъчна, когато урината ви е бистра или светло жълто. Ако е тъмно жълт, значи не приемате достатъчно течности. Ако страдате от бъбречно, сърдечно или чернодробно заболяване и приемът на течности е ограничен, говорете с Вашия лекар, преди да увеличите дозата.

v Променете диетата си. Това може да помогне в зависимост от това какво причинява камъните в бъбреците. Вашият лекар може да се нуждае от повече изследвания, преди да реши дали промяната на диетата ви ще помогне за предотвратяване на повторната поява на камъни.

лекарства

Ако се появят нови камъни въпреки увеличения прием на течности и промените в диетата, Вашият лекар може да предпише лекарства за разтваряне на камъните или предотвратяване на образуването на нови.

Домашно лечение на уролитиаза

Домашното лечение се състои в прием на повече течности и болкоуспокояващи – понякога това е единственото, което е необходимо за преминаването на камъка.

пийте течност

При преминаването на камъка е необходимо да пиете достатъчно вода, така че урината ви да е светложълта или светла като вода (около 8-10 чаши на ден). Ако страдате от бъбречно, сърдечно или чернодробно заболяване и приемът на течности е ограничен, говорете с Вашия лекар, преди да увеличите дозата.

Вземете болкоуспокояващи

Лекарствата без рецепта, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), могат да облекчат болката ви. НСПВС включват аспирин и ибупрофен (като Motrin и Advil). Ако е необходимо, лекарят ще предпише по-силно лекарство.

лекарства

Лекарства за улесняване на преминаването на камъни

Лекарствата без рецепта, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), могат да облекчат болката ви при преминаване на камък.

Вашият лекар може също да предпише лекарства, които да помогнат на тялото ви да изчисти камъка. Алфа блокерите са доказали, че могат да изчистят камъните от тялото по-бързо без сериозни странични ефекти. Попитайте Вашия лекар дали са подходящи за Вас.

Лекарства за предотвратяване на образуването на камъни

Видът лекарства, които приемате, зависи от вида на камъните.

калциеви камъни

Калциевите камъни са най-често срещаният вид камъни. За да предотвратите образуването им, можете да вземете:

• Тиазиди.
• Калиев цитрат.
• Ортофосфат.

Камъни от пикочна киселина

Само 5-10 от 100 камъка са съставени от пикочна киселина, страничен продукткойто се отделя от тялото с урината. За да предотвратите образуването им, можете да вземете:

• Калиев цитрат.
• сода бикарбонат.
• Алопуринол.

цистинови камъни

Само малък процент от камъните се състоят от химикал, наречен цистин. Лекарства за предотвратяване на образуването им:

• Калиев цитрат.
• Пенициламин.
• Тиопронин.
• Каптоприл.

смесени камъни

Някои смесени камъни (еленов рог) се образуват поради чести бъбречни инфекции. Ако имате смесени камъни, ще ви трябват антибиотици за лечение на инфекцията и предотвратяване на образуването на нови камъни. Може да се наложи операция за отстраняване на камъни. Уреазните инхибитори могат да предотвратят образуването на нови камъни.

Операция

Рядко се налага операция за лечение на камъни в бъбреците. Хирургия е необходима само ако камъкът е много голям, причинен от инфекция, блокира потока на урината от бъбреците или причинява други проблеми, като тежко кървене.

• При перкутанна нефролитотомия или нефролитотрипсия хирургът прави малък разрез на гърба. След това той вкарва празна тръба в бъбрека и или отстранява (литотомия), или счупва и отстранява (литотрипсия) камъка. Тази операция може да се наложи, ако други методи са неуспешни или ако камъкът е много голям.
• При отворена операция хирургът отрязва страната, за да стигне до бъбреците. След това маха камъка.

Ако камъкът в бъбрека е причинен от проблеми с паращитовидната жлеза, Вашият лекар може да препоръча отстраняването му (паратироидектомия). Това може да предотврати допълнително образованиекамъни.

Други лечения

Други лечения за уролитиаза са по-чести от операцията. Може да се нуждаете от един от тези методи, ако изпитвате силна болка, камък блокира уринарния ви тракт или ако имате инфекция. Възможни опции:

• Външна ударно-вълнова литотрипсия (ESWLT). ESWLT използва ударна вълна, която лесно преминава през тялото, но е достатъчно силна, за да разбие камъка на малки парченца. Това е най-честата процедура за лечение на уролитиаза.
• Уретероскопия. Хирургът вкарва много тънка камера (уретероскоп) в пикочните пътища до мястото на камъка и след това използва инструмент, за да отстрани или раздроби и отстрани камъните. Може да се нуждаете от малка, куха тръба (уретрален стент), която се вписва във вашия уретер, предотвратява затварянето му и събира урина и камъни. Тази процедура се използва за отстраняване на камъни, които са преминали от бъбреците към уретерите.

Видът лечение на камъни, от който се нуждаете, ще зависи от размера на камъка, позицията му в пикочните пътища и вашето медицинско състояние.

причини

Уролитиазата е резултат от промяна в нормалния баланс на вода, соли, минерали и други вещества в урината. Как се променя този баланс определя вида на камъните. Повечето камъни са от калциев тип – образуват се при промяна на нивото на калций в урината.

Фактори, влияещи върху промените в баланса на урината:

• Недостатъчно количество вода. Ако не пиете достатъчно вода, солите, минералите и другите вещества в урината ви могат да се комбинират, за да образуват камъни. Това е най-честата причина за камъни в бъбреците.
• Други заболявания. Много заболявания могат да повлияят на нормалния баланс и да причинят образуването на камъни. Примери за такива заболявания са подаграта и възпалителните заболявания на червата като болестта на Crohn.

Най-често уролитиазата се среща в семейството, където камъните се откриват в няколко поколения членове на семейството.

IN редки случаиуролитиаза възниква поради факта, че паращитовидни жлезипроизвежда твърде много от хормона, което води до повишаване на нивата на калций и възможно образованиекалциеви камъни.

Симптоми

Уролитиазата започва в бъбреците. Ако камъните останат в бъбреците, те обикновено не причиняват болка. Ако излязат от тялото през пикочните пътища (включително уретерите, които свързват бъбреците с пикочния мехур или уретрата, която пренася урината от тялото), тяхното движение може да причини:

• Няма симптоми, ако камъкът е достатъчно малък.
• внезапно остра болкакойто се разпространява на вълни. Уролитиазата може да причини болка в гърба, отстрани, корема, слабините или гениталиите. Хората, които са имали камъни, обикновено го описват като „най-лошата болка, която някога съм изпитвал“.
• Гадене и повръщане.
• Кръв в урината (хематурия), която може да бъде причинена както от камъни в бъбреците, така и от камъни, преминаващи през уретера.
• Чести и болезнено уриниране, което се случва поради камъни в уретерите или след като камъкът е напуснал пикочния мехур и е преминал през уретрата. Болезненото уриниране може да е резултат и от инфекция на пикочните пътища.

Подобни симптоми могат да бъдат и при апендицит, херния, извънматочна бременности простатата.

Какво се случва?

Уролитиазата започва с образуването на малки кристали в бъбреците. Когато урината излезе от бъбреците, тя може да носи този кристал или може да остане в бъбрека. Ако кристалът остане в бъбрека, след време други кристали ще се прикрепят към него, образувайки голям камък.

Повечето камъни напускат бъбреците и преминават през пикочните пътища, когато са достатъчно малки, за да излязат лесно от тялото. В този случай не е необходимо лечение.

По-големите камъни могат да се задържат в каналите, които пренасят урината от бъбреците към пикочния мехур (уретери). Това може да причини болка и евентуално да блокира потока на урината към пикочния мехур и извън тялото. Болката може да се увеличи за 15-60 минути, докато стане непоносима. Болката може да отшуми, когато камъкът вече не блокира потока на урината и обикновено изчезва, когато камъкът навлезе в пикочния мехур. По-големите камъни обикновено изискват лечение.

• Колкото по-малък е камъкът, толкова по-лесно той сам напуска тялото. От десет случая на уролитиаза, един или два ще изискват допълнително лечение.
• Средното време за отделяне на камък е 1-3 седмици, а две трети от камъните, които преминават сами, преминават четири седмици след началото на симптомите.
• Около половината от хората, страдащи от уролитиаза, могат да се появят отново в рамките на седем години, ако не се вземат превантивни мерки.

Уролитиазата може да провокира други заболявания:

• Повишен риск от инфекция на пикочните пътища или влошаване при настоящо възпаление.
• Бъбречно увреждане, ако камъните блокират потока на урината от двата бъбрека (или от единия при хора с един бъбрек). Повечето хора с здрави бъбрециуролитиазата не причинява сериозно увреждане, докато уринарният тракт не бъде напълно блокиран за 2 седмици или повече.

Уролитиазата е особено опасна за хора с един бъбрек, хора с отслабен имунитет и хора, които са претърпели бъбречна трансплантация.

Уролитиаза по време на бременност

Когато се появят камъни в бъбреците по време на бременност, акушерът и урологът решават дали имате нужда от лечение. Лечението ще зависи от продължителността на бременността.

Какво увеличава риска?

Някои рискови фактори (тези, които застрашават) уролитиазата увеличават вероятността от заболяването. Някои от тях могат да бъдат контролирани, а други не.

Рискови фактори, които могат да бъдат контролирани:

Рискови фактори, които можете да контролирате:

• Количеството изпита течност. Най-честата причина за камъни в бъбреците е липсата на вода. Опитайте се да пиете достатъчно вода, така че урината ви да е светложълта или бистра като вода (около 8-10 чаши на ден).
• вашата диета. Диета, богата на мазнини, натрий и храни, богати на оксалати, като зелени зеленчуци, увеличава риска от камъни в бъбреците. Ако смятате, че вашата диета може да е проблем, посетете диетолог и прегледайте диетата си.
• наднормено тегло . Това може да причини както инсулинова резистентност, така и повишен калций в урината, което увеличава риска от камъни в бъбреците.
• лекарства. Някои лекарства, като ацетазоламид (Diamox) и индинавир (Crixivan), могат да причинят образуването на камъни в бъбреците.

Рискови фактори, които не могат да бъдат контролирани

Рискови фактори, които не можете да контролирате:

• Пол и възраст.
• Мъжете на възраст 30-50 години са по-предразположени към уролитиаза.
• Жени след менопауза с ниско нивоестроген са по-склонни да се разболеят. Жените с изрязани яйчници също са податливи на заболяването.
• История на заболявания в семейството.
• Чести инфекции на пикочните пътища.
• Други заболяваниякато болестта на Crohn, хиперпаратироидизъм или подагра.
• Операция на червата или стомашен байпас.
• Инсулинова резистентност, която може да бъде резултат от диабет или затлъстяване.

Кога да посетя лекар?

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите възможни симптоми на уролитиаза:

• Остра болка отстрани, корема, слабините или гениталиите. Може да се засили от вълни.
• Кръв в урината.
• Признаци на инфекция на пикочните пътища.

Посетете Вашия лекар, ако сте били диагностицирани с камъни в бъбреците и имате други притеснения:

• Тежко гадене или повръщане.
• Остра болка отстрани в областта на бъбреците.

Свържете се с Вашия лекар, за да разберете дали имате нужда от преглед, ако:

• Диагностицирани сте с камъни в бъбреците и се нуждаете от силно обезболяващо лекарство.
• Излезе камък, дори болката да не беше силна или да я нямаше. Запазете камъка и разберете дали има нужда от анализ.

бдително чакане

Внимателното чакане е „политика на чакане“. Ако се подобрите, нямате нужда от лечение. Ако се влошите, говорете с Вашия лекар какво да правите по-нататък.

Ако по съвет на Вашия лекар решите да изчакате камъкът да премине, той може да премине без допълнително лечение, ако:

• Можете да контролирате болката с лекарства.
• Знайте как да намирате и събирате изходящи камъни.
• Не виждайте признаци на инфекция, като температура и втрисане.
• Можете да пиете много течности.
• Не изпитвайте гадене или повръщане.

Към кого да се обърна

Ако имате нужда от спешна помощ при остра болкас уролитиаза, можете да се обадите на линейка.

Медицински персонал, който може да диагностицира и лекува уролитиаза:

• Семеен доктор.
• Медицинска сестра.
• Фелдшер.

Тестове и анализи

Най-често камъните в бъбреците се диагностицират при първото посещение на лекар или спешно отделение с силна болка. Вашият лекар или лекар от спешното отделение ще ви зададе някои въпроси и ще извърши преглед. След като камъкът премине, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, за да види дали отново ще имате камъни.

Тестове за диагностициране на уролитиаза

Вашият лекар може да назначи един или повече от следните тестове, за да диагностицира камъни в бъбреците, да види къде се намират камъните и да види дали могат да увредят пикочните ви пътища.

(сонограма) е най-подходящ за бременни жени.

Анализи за определяне на вида на камъка

Определянето на вида на камъните ще помогне при избора на лечение и мерки за предотвратяване на появата на камъни. Като анализи могат да бъдат:

• Медицинска история и физикален преглед.
• Анализ на камъни. Вашият лекар може да Ви помоли да съберете камъни, като прекарате урината си през фино сито или тънък плат. След това той ще определи вида на камъка.
• Кръвнохимичен тест за измерване на бъбречната функция, нивата на калций, пикочна киселина, фосфор, електролити и други вещества, които могат да причинят образуването на камъни.
• Събирайте урина в продължение на 24 часа, за да измерите обема, pH, нивата на калций, пикочна киселина и други вещества, които могат да причинят образуване на камъни. Този тест може да се направи у дома.

Уролитиазата сред всички урологични заболявания е на второ място след възпалителните заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Уролитиаза заболяванее хронично заболяване, което се причинява от метаболитно нарушение и се придружава от образуване в бъбреците и пикочните пътищакамъни, образувани от съставките на урината. Най-честата му форма е нефролитиаза(заболяване на бъбреците).

Това често срещано заболяване съществува от дълго време. Камъните са открити върху древноегипетски мумии, погребани преди няколко хиляди години. Заболяването е широко разпространено във всички страни по света. В Русия най-често се среща в Кавказ, Поволжието, Урал и в Арктика. Също често срещано в републиките Централна Азияи Закавказието.

Най-често са засегнати хора в трудоспособна възраст от 20 до 50 години.Делът на уролитиазата представлява до 30-40% от пациентите в урологичните болници.

Причини за заболяването

Сред причините, наречени недостатъчен прием на витамин А в организма - хипо- или бери-бери.

Увреждането на тубулите на бъбреците, водещо до образуване на камъни, също се наблюдава при липса на витамин D, което очевидно може да обясни разпространението на уролитиазата в Арктика, където има значителна липса на витамин D. витамин D, тоест при продължително приложение на големи дози е възможно появата на камъни. Установено е, че появата на камъни в урината, състоящи се от калциеви соли на оксаловата киселина, също се влияе от липсата в храната и съответно в организма на витамин B 6 .

Друг фактор осигуряващ токсичен ефекти водещ до образуване на камъни е първичен хиперпаратироидизъм – заболяване паращитовидни жлези, поради свръхпроизводствопаратироиден хормон и се характеризира с изразено нарушение на метаболизма на калций и фосфор. При поява на уролитиаза, наследствена генетични фактори, причинявайки така наречената уролитна диатеза - пикочна киселина, оксалова киселина, фосфат, тоест с други думи наличието на голямо количество соли в урината.

Първичен пиелонефрит (бъбречно възпаление)често предшества образуването на камъни. При повторното образуване на камъни ролята на възпалението в бъбреците играе решаваща роля. Въпреки това, една причина за образуването на конкременти все още не е достатъчна, най-често това изисква комбинация от няколко причини и наличието на предразполагащи фактори, основният от които е нарушение на изтичането на урина.

По този начин , процесът на образуване на пикочните камъни е сложен и многоетапен и е индивидуален за всеки пациент. На фона на метаболитни нарушения имат голямо значениеобщи и местни предразполагащи моменти.

Видове камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците могат да бъдат единични или множествени, размерът им варира от 0,1 до 10-15 cm или повече, а масата е от части от грам до 2,5 kg или повече. Формата им е разнообразна, понякога камъкът изпълва цялата кухина на бъбрека под формата на отливка, прилича на корал по форма и се нарича корал.

камъни в уретера- това са, като правило, камъни, изместени от бъбреците, имат различни форми, обикновено кръгли или продълговати, малки по размер, с гладка или бодлива повърхност, по-често единични, а понякога има няколко наведнъж. При напредване те могат да се задържат в местата на физиологично стесняване на уретерите.

Камъни в пикочния мехурса по-чести при мъжете, тъй като те са по-склонни от жените да имат заболявания, причинявайки нарушениеизтичане на урина от пикочния мехур, особено при възрастни хора. Такива заболявания включват аденом и рак на простатата, стесняване пикочен канал(уретра), някои заболявания и наранявания на пикочния мехур и уретрата, чужди тела.

Камъните могат да се образуват директно в самия пикочен мехур или да се спуснат от уретера. Обикновено се проявява като внезапно прекъсване на струята на урината, поява на болка в пикочния мехур, дизурия, примеси на кръв в урината по време на движение на тялото и намаляване в покой.

Симптоми на уролитиаза

Основните симптоми на уролитиазата саболка, примес на кръв в урината, нарушено уриниране, отделяне на камъни, много рядко липса на урина в пикочния мехур с двустранен блок на уретерите. При възпаление на бъбреците се отбелязва повишаване на температурата, но повечето често срещан симптомуролитиазата е болка. В зависимост от размера, разположението, формата и подвижността на камъка болката може да бъде остра и тъпа, постоянна и периодична. Голям неподвижен бъбречен камък обикновено не причинява болка или е незначителна.

Най-ярката проява на камък в бъбрека или уретерае бъбречна колика - пристъп на остра болка. Болката може да бъде причинена от движение на малък зъбен камък или кристали соли в урината. Появата му може да бъде внезапна, без предвестници, на фона на пълно здраве.

Такава непоносима болка се помни цял живот. Пациентът се втурва, не може да си намери място, държи се неспокойно, нито лежи, нито седи, болката не намалява, той е готов да се катери по стената. Обикновено се намира отдясно или отляво лумбална област, дава на илиачната, ингвиналната област, външните гениталии. Продължителността на болката варира от няколко минути до ден или повече, може да бъде придружена от гадене, повръщане, подуване на корема, когато се прикрепи инфекция, температурата се повишава и се появяват студени тръпки. Въпреки това, бъбречната колика може да бъде симптом на други заболявания.

Абсолютен признак на уролитиазае отделянето на камъни в урината. Способността на камъка да премине зависи от неговия размер, местоположение, тонуса на пикочните пътища. Примесите на кръв в урината могат да бъдат микроскопични, т.е. видими само под микроскоп и макроскопични, видими за окото и обикновено се причиняват от каменно увреждане на лигавицата на бъбреците, уретерите, а също и поради венозен застойв бъбреците и възпалителния процес.

Като усложнение на уролитиазата се счита възпалението в бъбреците и пикочния мехур. Диагнозата на ICD се основава на оплакванията на пациента, преглед от лекар, лабораторни, ултразвукови, инструментални и радиологични данни. Състоянието на пациентите при липса на усложнения може да бъде задоволително.

Винаги трябва да помним, че уролитиазата е хронично заболяване и винаги съществува риск от рецидив, т.е. повторно образуване на камък, така че всеки пациент трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Лечение на уролитиаза

В повечето случаи лечението на уролитиаза се извършва с помощта на екстракорпорална литотрипсия с ударна вълна ( DLT).

Използване лекарствасъщо е задължителен и е насочен към премахване на метаболитни нарушения и предотвратяване на повторното образуване на камъни след DLT процедурата.

• При лечението на уролитиаза широко се използват фитопрепарати за насърчаване на бързото отстраняване на камъни и пясък: Cyston, Fitolizin, Uralit.
• С развитието на бъбречна колика се използват аналгетици и спазмолитици: дротаверин, баралгин; интрамускулно инжектиране на диклофенак.
• Нестероидни противовъзпалителни средства през първите няколко дни след EBRT.
• Есенциале, Липостабил.
• Витаминни комплекси: витамин А и Е.
• Антибактериалното лечение се предписва от лекар след преглед (култура на урина за микрофлора). Могат да се използват такива лекарства: Фурадонин, Палин, Норфлоксацин, Сулфонамиди.

В случай на развитие на пиелонефрит се използват лекарства, които подобряват микроциркулацията: пентоксифилин, както и антибактериални лекарства.

За да се предотврати повторното образуване на камъни, се използват и следните лекарства:

• Алопуринол.
• Цитратни смеси при наличие на уратни образувания - Блемарен. В някои случаи лекарствата от тази група допринасят за пълното разтваряне на камъните.
• Витамини от група В, магнезий, калиеви препарати (Аспаркам).

Лечение с народни средства

• Въздух. 20 g коренища от аир на 100 ml 40% алкохол се вливат в продължение на 2 седмици, филтрират се, изцеждат се, филтрират се, съхраняват се на тъмно, хладно място в тъмна бутилка. Приемайте по 15-30 капки 2-3 пъти дневно преди хранене.
• диня (кора). Корите от диня се нарязват на ситно, изсушават се на сянка или в пещ, нарязват се, заливат се с вода (1:1), варят се на тих огън 30 минути, охлаждат се, прецеждат се. Пие се по 1-2 чаши 3-5 пъти на ден преди ядене.
• диня. български народни лечителиСъщо така се препоръчва да се ядат до 2,5 кг диня на ден.
• банки. За да премахнете камъка, можете да използвате буркани, които поставят пациента под мястото, където се усеща болка. Понякога, за да свалите камък, е достатъчно да правите физически упражнения или да яздите кон. Също така е добре да използвате поливане с лайка, бяла ружа, лечебна сладка детелина.
• червена боровинка. Залейте 2 супени лъжици червени боровинки с 200 ml вряла вода, настоявайте във вряща водна баня за 30 минути, охладете, прецедете. Пие се по 1/2-1/3 чаша 2-3 пъти на ден. Съхранявайте в хладилник за не повече от един ден.
• Грозде (сок). Гроздовият сок действа като алкални водии се препоръчва за отстраняване на пикочната киселина от тялото и разтваряне на камъни в пикочния мехур. Освен това, дългосрочно лечение гроздов сокрегулира кръвното налягане.
• Highlander птица. Залейте 1-2 супени лъжици трева от трикотаж (трик) с 200 мл вряща вода, оставете на вряща баня за 15 минути. Охладете, прецедете, изстискайте остатъка, доведете обема до оригинала, като добавите преварена вода. Пие се по 1/2-1/3 чаша 2-3 пъти дневно преди ядене. Да се ​​съхранява в хладилник за не повече от 2 дни.
• Чучулигово поле. 20-30 г трева от полска чучулига се заливат с 1 л вряща вода, престоява 1-2 часа, прецежда се и се пие по 1/4-1/2 чаша 3 пъти на ден преди хранене; инфузия добре разтваря камъни и пясък в пикочния мехур.
• смокини. Препоръчително е да се ядат смокини. Действа диуретично.
• картофи. Измийте и нарежете картофените клубени тънък слойкора. Вземат се 2 шепи обелки и се варят, докато омекнат. Изцедете бульона и пийте 2-3 пъти на ден преди хранене, 1/2 чаша.
• Коприва. 20 г листа или корени от коприва се запарват с 1 чаша вряла вода, престояват 30 минути, прецеждат се. Пие се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.
• Царевица (колони). Изсипете чаена лъжичка натрошени царевични колони с близалца в 200 ml вряща вода и запарете за 2 часа. Пие се по 1/2 чаша 3 пъти на ден преди хранене в продължение на 6 месеца.
• Лимон (сок), зеленчукови сокове.За разтваряне на камъни в бъбреците пийте сока от 1 лимон с 1/2 чаша топла воданяколко пъти на ден. В същото време пийте по 1/2 чаша смес от сокове от моркови, цвекло, краставица 3-4 пъти на ден в продължение на няколко дни или седмици (в зависимост от размера на камъните), докато пясъкът и камъните в бъбреците и пикочния мехур изчезнат. изчезва.
• Липа дребнолистна (цвят). 2 супени лъжици цветя от дребнолистна липа се заливат с 400 мл гореща преварена вода, варят се 10 минути. Пийте през нощта по 1-2 чаши с болки в уретрата, пясък в урината.
• Лук. Нарежете лука, напълнете с него 1/2 от бутилката, налейте алкохол или водка до върха, настоявайте на топло място или на слънце в продължение на 10 дни, прецедете. Пие се по 1-2 супени лъжици 2 пъти на ден преди хранене.
• Малва дива. Образуването на камъни и болката при пристъп се предотвратява от такова лекарство: листата на дивия слез се сваряват, слагат се в отвара разтопено маслос мед и се дава на болния да изпие. Къпането в гореща сярна вода също е полезно за такива пациенти.
• Морков (семена). За разтваряне на камъни в бъбреците и отстраняването им пригответе запарка от семена от моркови. Залейте една супена лъжица семена с чаша вряла вода, оставете да вари 12 часа и прецедете. Пие се по 1/2 чаша 5-6 пъти на ден преди хранене.
• Сок от моркови). При нефролитиаза (оксалати, урати), както и глисти (острици) пийте 50-100 ml прясно приготвен сок от моркови 1-2 пъти на ден 15 минути преди хранене или на гладно. Или 2 супени лъжици настъргани моркови, залейте с 1,5 чаши вряща вода и гответе в затворен съд на слаб огън за 30 минути, след това охладете и прецедете. Приемайте отвара по 1/3 чаша 30 минути преди хранене 3 пъти на ден.
• Овес (компреси). От силна отвара от овесена слама се правят горещи компреси върху областта на бъбреците (сламата затопля и разширява уретерите, улеснява преминаването на камъни).
• Овес (тинктура). Зелената трева от овес не отстъпва по лечебна сила на зърнените култури. Тинктурата му има потогонно, диуретично и антипиретично действие. Приготвяне на тинктура: зелено растение, натрошено в месомелачка, се пълни изцяло в бутилка, след това се излива с водка и се влива на топло и тъмно място в продължение на 2-3 седмици. Съдържанието периодично се разклаща, след което се филтрира. Трябва да приемате 20-30 капки на 1 супена лъжица вода 3-4 пъти на ден преди хранене.
• Зехтин, мед, лимонов сок в тинктура. 200 г водка, зехтин, мед, лимонов соксмесете, настоявайте за 10 дни, изцедете в бутилка от тъмно стъкло. Съхранявайте на тъмно и хладно място. Разклатете добре преди употреба. Пие се 3 пъти на ден по 1 супена лъжица в продължение на 10-14 дни, след което се прави седмица почивкаи повторете курса на лечение.
• Магданоз. Взема се 1 чаена лъжичка ситно нарязани листа и корени от пресен магданоз, сместа се залива с 1 чаша вряла вода и се запарва увито 2-3 часа. От готовата отвара се пие по 1 чаша час преди хранене на 3 приема на малки глътки. Може да се пие и запарка само от корени от магданоз, а през зимата вместо пресен да запарвате сух магданоз.
• клубен мъх. Залейте чаена лъжичка трева (клонки) от тоягата с 2 чаши вряща вода, оставете за 1 час, прецедете. Пие се по 1/2 чаша 2-3 пъти на ден преди ядене при пясък и камъни в пикочния мехур.
• Пшенична трева (корен). 1,5 супени лъжици натрошени корени от пирей се заливат с 200 мл студена вода, оставят се за 12 часа на хладно място, прецеждат се. Суровините се заливат отново с 200 мл вряща вода, оставят се за 10 минути, прецеждат се. Смесете двете запарки. Пие се по 100 мл 4 пъти на ден. Прилага се при ревматизъм, подагра, холелитиаза и уролитиаза, заболяване на пикочния мехур, възпаление на уретрата, задържане на урина и инконтиненция, заболяване респираторен тракт, метаболитни нарушения.
• разтваряне на камъни. Разтварянето на пясък и камъни в пикочните органи се улеснява от пресен лук и чесън, ягоди, отвара от пъпешово семе в мляко, сок от черна ряпа с мед или захар, запарки и отвари от боб, грах, запарки от листа овчарска торба, касис, плодове (пресни и сухи) от дива роза, плодове от планинска пепел, корени от глухарче, коренища от аир, царевични близалца, трева от хвощ (противопоказан при нефрит). Препоръчва се тиква, зелева туршияи сок, берберис, дива ягода, дива роза.
• репичка. Корените от черна ряпа се смилат, оставят се за 2-3 часа, след което се изстисква сокът от тях и се пие 3 пъти на ден по 50 г. Курсът на лечение е до 1 месец.
• Събиране #1. Комбинирайте съставките в посочените количества: корен от луд - 20 g; полска трева, ортосифонова трева ( чай за бъбреци), цветове от лайка, семена от градински копър - по 15 г; листа от бреза, трева от хвощ - по 10 г. Залейте 10 г суровини с чаша вряла вода в емайлиран тиган, затворете капака, загрейте на водна баня за 15 минути, охладете при стайна температура за 45 минути, изцедете дебелото. Доведете обема на бульона сварена водадо 200 мл. Приемайте по 1/3-1/4 чаша на малки глътки 3 пъти на ден като диуретик.
• Събиране #2. Съставките се смесват в посочените пропорции: лист от боровинка, лист от мечо грозде, стълбчета царевица с близалца - по 3 части, листа от боб - 5 части. Сварете една супена лъжица от натрошената смес с чаша вряща вода, настоявайте, докато изстине. Вземете чаша 3 пъти на ден при фосфатни и карбонатни камъни и алкална реакцияурина.
• Събиране #3. Съставките се смесват в посочените пропорции: лист от касис - 50 г, лист от горска ягода - 30 г, цветове от лопен - 15 г, цветове от сърцевидна липа - 20 г. Една супена лъжица от сместа се залива с чаша вода, вари се 20-25 минути, прецежда се. Приема се по 1/2 чаша 2-3 пъти на ден след хранене при бъбречно-каменна болест и цистит.
• Събиране #4. Смесете съставките в посочените пропорции: горска трева - 75 г, листа от мента - 10 г, цветя от пирен - 10 г; запарете една супена лъжица от натрошената смес с чаша вряща вода, оставете за 10-12 часа на топло място, кипете 5-7 минути, охладете и след прецеждане приемайте супена лъжица няколко пъти на ден с камъни от оксалова киселина.
• Колекция номер 5. Смесете съставките в посочените пропорции: билка хвощ - 25 г, Св. залейте една супена лъжица суровини с чаша студена вода, оставете за 6 часа, оставете да ври 15 минути, прецедете и вземете чаша на ден с уратни камъни.
• Сборник No6. Комбинирайте билките в посочените пропорции: листа от мечо грозде, трева от хвощ, корен от женско биле - по 1 част; семена от кимион, плодове от хвойна - по 2 части; една супена лъжица от сместа се запарва като чай в чаша вряща вода, охлажда се, прецежда се и се приема по чаша 1-2 пъти на ден.
• Колекция номер 7. Смесете съставките в посочените пропорции: листа от червена боровинка - 20 g, листа от касис - 30 g, трева от горска ягода - 50 g - залейте с 1 литър вряща вода, настоявайте, докато изстине, прецедете и вземете чаша 3 пъти на ден.
• Събиране #8. трева трицветна теменужка - 30 г, трева хвощ - 30 г, Св. запарете една супена лъжица от натрошената смес с чаша вряща вода, оставете за 30 минути, прецедете и вземете чаша 3 пъти на ден с фосфатни и карбонатни камъни.
• Събиране #9. Смесете съставките в посочените пропорции: корен от женско биле - 25 g, листа от боровинка - 25 g, листа от брадавична бреза - 35 g, трева от копито - 15 g; една супена лъжица от сместа се запарва като чай в чаша вряща вода, прецежда се и се приема по чаша сутрин и вечер.
• Колекция номер 10. Смесете съставките в посочените пропорции: трева от голям жълтурчета - 30 g, трева от риган - 20 g, кора от обикновена берберис - 20 g; залейте една супена лъжица от сместа с чаша вряла вода, оставете да престои 30 минути и приемайте по една чаша 3 пъти на ден при камъни с пикочна киселина.
• Колекция номер 11. Съставките се смесват в посочените пропорции: билка риган - 5 г, лист от подбел - 5 г, корен от бяла ружа - 20 г; залейте две супени лъжици от сместа с чаша вряла вода, настоявайте, докато изстине и приемайте по 1/2 чаша 3-4 пъти на ден.
• Колекция №12. Смесете съставките в посочените пропорции: лист и корени от коприва - 50 г, корен от женско биле - 30 г; залейте една супена лъжица от сместа с чаша вряла вода, настоявайте, докато изстине, прецедете и пийте на 3 разделени дози през деня при камъни в бъбреците с нефрит.
• Колекция №13. Смесете съставките в посочените пропорции: трева от сладка детелина - 5 g, трева от тинтява - 10 g, листа от бреза - 10 g, трева от хвощ - 15 g; две супени лъжици от сместа се заливат с 1,5 чаши вряща вода, оставят се за 4-5 часа и се приемат по супена лъжица 4 пъти на ден.
• Колекция №14. Компонентите се смесват в посочените количества: билка градински магданоз - 20 г, листа от мечо грозде, плодове от обикновена хвойна, корен от полски браун, корен от глухарче лечебно - по 15 г; плодове от обикновен анасон, билка от овчарска торбичка - по 10 г. Залейте 10 г суровини в емайлиран съд с 1 чаша вряла вода, затворете капака и загрейте на водна баня за 30 минути, оставете за 10 минути, прецедете, изцедете дебелото. Доведете обема на бульона с преварена вода до 200 ml. Приемайте по 1/2-1/3 чаша топла 2-3 пъти на ден.
• Целина (семена). Смесете равни части по обем прах от семена от целина и мед. Приемайте от тази смес по 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден 30 минути преди хранене при бъбречна и уролитиаза, затруднено уриниране.
• Смес от водка, мед, сокове. За премахване на камъни в бъбреците се приготвя смес от равни части мед, водка, сок от репички и сок от червено цвекло. Всичко се разбърква старателно и се поставя на тъмно място за 3-4 дни, като периодично се разклаща съдържанието. Вземете тинктура 1 супена лъжица на чаша вряща вода. За един курс на лечение пригответе 1 литър от сместа. Ако е необходимо, курсът може да се повтори след 2 седмици.
• Бор (пъпки). Сварете една чаена лъжичка пъпки от бял бор в чаша вода в затворен съд. Настоявайте 2 часа. Пийте на 3 дози през деня.
• Сталник. Задушете корените 20 g на 100 ml водка за 7-10 дни, филтрирайте и съхранявайте в тъмен съд на хладно и тъмно място. Приемайте по 1 чаена лъжичка 2-3 пъти дневно преди хранене.
• Билки. В случай на уролитиаза е полезно да се използват листа от ягоди и брусници, трева от магданоз, обикновена херния, костна трева и саксифраж, корен от луд.
• бял равнец. Смелете тревата и цветята от бял равнец, вземете 100 g от сместа и налейте 0,5 литра водка, настоявайте на топло място за 2 седмици, като периодично се разклаща. След това се прецежда. Вземете 2 супени лъжици запарка 15-20 минути преди хранене с вода.
• Копър. Болката в пикочния мехур облекчава инфузия на копър.
• Конска опашка. Една чаена лъжичка билка хвощ се запарва с 200 мл вряла вода, престоява 20 минути, прецежда се и се пие сутрин 30 минути преди хранене. Повтаряйте 2-3 месеца. Камъните омекват и се превръщат в пясък, който постепенно ще излезе с урината.
• Шипка. Смелете 200 г семена от шипка, залейте с 2 литра студена вода и оставете да вари една нощ. На сутринта се оставя да къкри на тих огън, докато остане 0,75 литра течност, след което се прецежда. Към 1/3 чаша от тази отвара добавете 1 супена лъжица мед и лимонов сок, затоплете и изпийте сутрин на гладно. Приемайте същите порции следобед и вечер 30 минути преди хранене. Съхранявайте отварата в хладилник.
• Горска ябълка (плодове). Плодовете на горската ябълка допринасят за отделянето на оксалова и пикочна киселина от тялото и затова се използват при склонност към образуване на камъни като диуретик. Суровите и печени ябълки са добро средство срещу запек. Ябълките се консумират най-добре под формата на компот. Изсушени ябълкови кори на прах (1 супена лъжица на чаша вряща вода) се прилагат успешно дори при тежки камъни в бъбреците и пикочния мехур.

Уролитиазата (уролитиаза) е заболяване, което възниква в резултат на метаболитно нарушение, при което в урината се образува неразтворима утайка под формата на пясък (до 1 mm в диаметър) или камъни (от 1 mm до 25 mm и повече). ). Камъните се отлагат в пикочните пътища, което нарушава нормалното изтичане на урина и причинява бъбречна колика и възпаление.

Според медицинска статистика, уролитиазата е на второ място по честота сред всички урологични заболявания и на трето място сред урологичните заболявания, водещи до смърт.

Какво е?

Уролитиазата е хронично заболяване, което се причинява от метаболитни нарушения и се придружава от образуването на камъни в бъбреците и пикочните пътища, които се образуват от компонентите на урината. Най-честата му форма е нефролитиаза (бъбречни камъни).

причини

Уролитиазата се провокира от различни причини:

• заседнал начин на живот, водещ до метаболитни нарушения;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочно-половата система, причинени от стрептококи, стафилококи, Escherichia coli, Proteus vulgaris;
• други заболявания на бъбреците и пикочно-половата система;
• небалансирана диета, нарушен режим, твърде пикантни, кисели, солени храни в диетата;
• липса на витамини А и В;
• използването на нискокачествена вода с вредни химически елементи в състава;
• някои лекарства могат да повишат киселинността на урината и да повлияят на функционирането на бъбреците;
• неблагоприятни условия на труд, придружени от физически тежък труд или работа на студено;
• тумори в пикочния мехур;
• хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (панкреатит, гастрит и други);
• хронични и продължителни патологии на бъбреците и пикочните пътища;
• остеопороза и други заболявания, свързани с костите;
• генетично предразположение.

Що се отнася до жените, бременността също влияе върху развитието на уролитиаза. При жени, които носят дете, по-късни датиизтичането на урина често е нарушено. Матката се увеличава, притискайки бъбреците. Поради тази причина урината може да стагнира, провокирайки развитието на инфекциозни заболявания.

Класификация

По принцип патогенезата на уролитиазата се развива на фона на метаболитни нарушения при хората. Това води до факта, че някои продукти и вещества са слабо обработени и не могат напълно да напуснат тялото. Те се натрупват като неразтворими частици и водят до пясък или камъни в урината. Камъните се класифицират според техния химичен състав. Те са няколко вида:

1. На базата на калций (фосфати, карбонати). Те са най-често срещаните (повече от 60% от всички камъни).
2. Съдържащи соли на пикочната киселина (урати). Те са разтворими и се срещат предимно при пациенти в напреднала възраст.
3. На основата на магнезиеви соли. Такива камъни провокират възпаление в местата на тяхното локализиране.
4. Протеинови камъни (цистин, холестерол). Тези протеинови камъни са много редки.

Изследването на камъните за техния химичен състав е от голямо значение при лечението на заболяването, назначаването на диета.

Симптоми на уролитиаза

Има симптоми на уролитиаза при мъжете само по време на движението на образувания камък по уретрата. За патологично състояниехарактерна е триадата от клинични прояви:

• болка различни степениизразителност;
• промени в седимента на урината (появата на кръв, гной и други компоненти);
• нарушение на процеса на отделяне на урина, до пълна анурия (обструктивен генезис).

Синдромът на болката може да бъде постоянен или идващ, степента на неговата тежест варира от болки до непоносими бъбречни колики, което изисква спешна хоспитализация на пациента в болница.

Към болковите симптоми се присъединяват оплаквания от дизуричен характер: често и болезнено уриниране, нарушение на процесите на изпразване на пикочния мехур. Пациентите се оплакват от обща слабост, намалена работоспособност, усещане за гадене и повръщане на върха на болката (това не носи никакво облекчение).

Тежестта на симптомите на уролитиазата, в зависимост от локализацията на камъка, е както следва:

1. Наличието на камък в лумена на пикочния мехур е придружено от болка в долната част на корема, докато болката се излъчва към гениталиите, перинеума или ректума. Има типични дизурични разстройства: често и болезнено уриниране, което може да бъде прекъснато внезапно (симптом на "прекъсване на струята").
2. При локализиране на зъбния камък върху различни ниваболката в уретера се измества към слабините, характерно е излъчването му към повърхността на бедрото и гениталиите. Има оплаквания от често и болезнено уриниране. Когато камъкът напълно блокира лумена на един от уретерите, синдромът на болката става непоносим (бъбречна колика).
3. Ако камъкът е локализиран в пиелокалицеалния апарат на бъбрека, тогава пациентът има болезнена болкав лумбалната област на съответната страна. Болката е свързана с промяна в позицията на тялото и движението на пациента. Често има следи от кръв в урината.

Често пациентите отиват на лекар с вече изчезнал камък, което е безспорен признак на уролитиаза.

Усложнения

Най-честите неблагоприятни последици от заболяването са следните патологични процеси:

• калкулозна пионефроза (най-често гнойни кухинив тъканите на бъбреците се срещат с рецидивираща форма на уролитиаза);
• възпаление на засегнатия бъбрек на фона на запушване на пикочния канал (обструктивна форма на пиелонефрит);
• разкъсване на стената на уретера, пикочния мехур или уретрата с развитието на септично състояние при пациента;
• остра бъбречна недостатъчност (наблюдавана при пациенти с уролитиаза на един бъбрек);
• цикатрициални деформации на лумена на уретера и други.

Диагностика

За да се изключат усложненията от уролитиазата, уролозите препоръчват да не се колебаете да посетите лекар и при първите признаци на заболяването да кандидатствате за медицински грижи. За да се разпознае заболяването, да се определи локализацията на конкремента, техния размер, да се оцени работата на органите на пикочно-половата система, ще помогне сложната диференциална диагноза на уролитиазата, която се състои в назначаването на лабораторни и инструментални методипрегледи.

Инструментална диагностика:

• Интравенозна екскреторна диагностика.
• Рентгенова снимка - оценява бъбреците, уретерите и пикочния мехур, разпознава камъни.
• CT или MRI на бъбреците - информативен методдиагностика, която позволява да се оцени работата на цялата пикочно-полова система, да се идентифицират най-малките нарушенияв нейната работа.
• Ехография на бъбреци - визуализира всички структури на органа, определя броя на камъните и др. видими нарушениявъв функционирането на отделителната система.

Лабораторна диагностика:

• Анализ на урината - определя рН на урината, броя на левкоцитите. Тестовете на урината за уролитиаза се провеждат доста често, тъй като те помагат да се идентифицират солните кристали и да се разпознае техният състав.
• Кръвен тест - ви позволява да определите наличието на възпалителен процес, както се вижда от повишената ESR и броя на левкоцитите.
• Ежедневен анализ на урината - ви позволява да оцените съдържанието на различни соли в урината.

Лечение на уролитиаза

ICD - група тежки заболяваниякоето, ако не се лекува, може да доведе до смърт. Самолечението при това заболяване е неприемливо, поради което при първите признаци на заболяването трябва да потърсите медицинска помощ. Всяка форма на уролитиаза се лекува в комплекс с използването на:

• лекарства;
• диета;
• билкова медицина;
• физиотерапия;
• правилния начин на живот;
• трошене на камъни с ултразвук;
• премахване на камъни.

Консервативен метод за лечение на уролитиаза при мъжете се извършва, като се вземе предвид интегриран и систематичен подход, включва приемането на определени лекарства.

Лекарствата се предписват в зависимост от състава на камъните:

1. Цитратни супозитории, диуретици и витамини (ако камъните са с оксалатна етиология);
2. Диуретични, противовъзпалителни и дифосфонати (ако откритите камъни имат фосфатна етиология). С този курс на ICD много лекари препоръчват домашно лечениебилки като адювантна терапия;
3. Лекарства, които забавят процеса на синтез на урея. Също така се предписват лекарства, които променят степента на киселинност на урината, което води до разтваряне на камъни (при наличие на камъни с уратна етиология).

Лекарствата за лечение на уролитиаза се разделят на следните групи:

1. Болкоуспокояващи. Лекарствата облекчават болката по време на пристъп на бъбречна колика ("Темпалгин", "Баралгин" и други).
2. антибиотици. Задължителна точка на терапията. Антибиотикът се избира индивидуално от уролог.
3. Лекарства за подпомагане на отделянето на камъни. Назначаването зависи от размера, състава, местоположението ("фуроземид").
4. Спазмолитици. Те премахват причината за спазъма, отпускат стените на уретера, улеснявайки преминаването на камъка (папаверин, но-шпа, дипрофен).
5. Препарати, които разтварят камъка. Избор на средства според състава на конкремента ("Fitolizin", "Solimok", "Urodan" и други, както и хранителни добавки - "Prolit", "Litovit").

Целта на лекарствената терапия е предотвратяване на обостряне на уролитиазата, облекчаване на общото състояние на човек, отпускане на мускулите и стените на уретера (бъбрека), разтваряне на възможни камъни и безболезнено изтегляне.

Народни средства

У дома, при липса на болка, както и за предотвратяване на рецидив, можете да използвате алтернативни методи. При фосфатни камъниефектът се отбелязва при редовно пиене на отвари от дива роза или берберис.

Използват се и комбинирани билкови препарати, съставени от няколко билки, които имат умерен диуретичен, спазмолитичен и уросептичен ефект.

1. Компонентите се смесват в посочените количества: билка градински магданоз - 20 г, листа от мечо грозде, плодове от обикновена хвойна, корен от полски браун, корен от глухарче лечебно - по 15 г; плодове от обикновен анасон, билка от овчарска торбичка - по 10 г. Залейте 10 г суровини в емайлиран съд с 1 чаша вряла вода, затворете капака и загрейте на водна баня за 30 минути, оставете за 10 минути, прецедете, изцедете дебелото. Доведете обема на бульона с преварена вода до 200 ml. Приемайте по 1/2-1/3 чаша топла 2-3 пъти на ден.
2. трева трицветна теменужка - 30 г, трева хвощ - 30 г, Св. запарете една супена лъжица от натрошената смес с чаша вряща вода, оставете за 30 минути, прецедете и вземете чаша 3 пъти на ден с фосфатни и карбонатни камъни.
3. Този метод за отстраняване на камъни се състои в приемането на две отвари. Първата отвара се приготвя от корените на дива роза. Те трябва да се смелят с кафемелачка, за да се получат 50 г сух прах. След това прахът се изсипва в 700 мл вода и се оставя да ври на огъня 15 минути. След това пригответе запарка от мечо грозде. За да направите това, изсипете вряла вода (300 ml) изсушена или прясна трева (около 30 g), оставете за около 2 часа. Вземете първия лек три пъти на ден след хранене по 300 ml. 25 минути след употребата му трябва да вземете запарка от мечо грозде от 100 мл.
4. Смесете съставките в посочените пропорции: трева от голям жълтурчета - 30 g, трева от риган - 20 g, кора от обикновена берберис - 20 g; залейте една супена лъжица от сместа с чаша вряла вода, оставете да престои 30 минути и приемайте по една чаша 3 пъти на ден при камъни с пикочна киселина.
5. Смесете съставките в посочените пропорции: лист и корени от коприва - 50 г, корен от женско биле - 30 г; залейте една супена лъжица от сместа с чаша вряла вода, настоявайте, докато изстине, прецедете и пийте на 3 разделени дози през деня при камъни в бъбреците с нефрит.
6. Разтварянето на пясък и камъни в пикочните органи се улеснява от пресен лук и чесън, ягоди, отвара от пъпешово семе в мляко, сок от черна ряпа с мед или захар, настойки и отвари от боб, грах, настойки от листа на овчарска торбичка, касис, плодове (пресни и сухи), дива роза, плодове от планинска пепел, корени от глухарче, коренища от аир, царевични близалца, трева от хвощ (противопоказан при нефрит). Препоръчва се тиква, зелева туршия и сок, берберис, ягоди, шипка.

Списъкът с рецепти за традиционна медицина е голям. Струва си да запомните противопоказанията на някои билки, следователно, когато избирате метод на лечение с народни средства, е необходима консултация с лекар.

Хирургични методи

Големите пикочни камъни, които не подлежат на разтваряне, се раздробяват на малки фрагменти, които или се отделят сами, или се отстраняват хирургически. Камъните се разрушават чрез литотрипсия, действайки върху тях с ударна вълна.

Има няколко вида литотрипсия:

1. Контактна литотрипсия - през уретрата и пикочния мехур до камъка се довежда ендоскопски апарат, чиято активна част влиза в контакт с камъка (затова методът се нарича контактен). В мястото на контакт се образува ударна вълна.
2. Перкутанна литотрипсия - при тази техника литотриптер се вкарва в бъбрека през разрез в лумбалната област. Използва се за трошене на гигантски и коралоподобни камъни.
3. ESWL – външна ударно-вълнова литотрипсия – неинвазивен метод, при който въздействието върху бъбречния камък се осъществява без кожни разрези и други инвазивни техники.

В случай, че камъкът не може да бъде натрошен, се извършва хирургична операция. В зависимост от обема на операцията се разграничават следните видове операции за уролитиаза:

1. Нефролитотомия - прави се разрез директно през бъбрека. Тази операция е показана за камъни, които не могат да бъдат отстранени с други методи и когато литотрипсията е неефективна. Това е най-трудната операция за пациента.
2. Пиелолитотомия - конкрементът се отстранява от бъбрека през малък разрез в бъбречното легенче.
3. Уретеролитотрипсията е операция за отстраняване на камък от уретера.

Правила за хранене

Диетата и храненето при уролитиаза зависи от pH и състава на конкремента. В зависимост от тях лекарите са съставили списък с продукти, чието използване е противопоказано в един или друг случай.

Ако камъните са с уратен произход, не можете да приемате:

• алкохолни напитки;
• кафе;
• месни бульони;
• пържени и пикантни ястия;
• вътрешности;
• шоколад, какао;
• животински протеин.

При наличие на фосфатни камъни не можете да използвате:

• зеленчуци със зелена кожа и/или месо;
• всякакви подправки;
• пикантни ястия;
• тиква, включително нейните семена;
• бобови растения;
• картофи;
• млечни продукти.

При наличие на оксалантни камъни трябва да се избягва следното:

• млечни продукти;
• цитрусови плодове;
• ягоди и ягоди;
• листа от маруля;
• спанак;
• бобови растения;
• сирена от всякакъв вид;
• ядки;
• киселец;
• какао, кафе и чай.

Спазването на определена диета е неразделна част от терапевтичната програма, която ви позволява да спрете по-нататъшното образуване на камъни в пикочната система, както и да потиснете растежа на съществуващите камъни.

Храненето при уролитиаза се основава на следните принципи:

• Не преяждайте. Храната, която влиза в стомаха в големи количества, само ще влоши ситуацията.
• Систематично хранене. В идеалния случай трябва да ядете приблизително по едно и също време. Не се препоръчва да пропускате хранене, това може да доведе до повишено образуване на камъни и влошаване на благосъстоянието.
• Не яжте прекалено висококалорични храни. Енергийна стойностпродуктите трябва да съответстват на енергийните разходи, които се извършват в действителност.
• Диетата трябва да бъде обогатена с храни, богати на витамини и аминокиселини.
• Пийте около 2-3 литра обикновена негазирана вода на ден. Това ще увеличи количеството произведена урина.

Предотвратяване

С диагнозата "уролитиаза" профилактиката трябва да се извърши много по-рано от появата на първите признаци на заболяването. Особено внимание трябва да се обърне на здравето им от хора, които са изложени на риск или имат хронични болестисвързани с метаболизма.

Профилактиката на уролитиазата се състои в спазване на следните препоръки:

1. Консумирайте чиста вода. В някои региони водата съдържа голямо количество соли, което води до повишаване на концентрацията им в урината и образуване на кристали. По-добре е да купувате бутилирана вода или да използвате филтри с висока степен на пречистване.
2. Спазвайте режима на пиене. Ако няма противопоказания, човек трябва да пие около 2 литра течност на ден. Най-добрият вариант- чисто е пия вода. Той е идеален разтворител и помага за разреждане на солите и предотвратява образуването на кристали и камъни. Хората, живеещи в горещ климат, трябва да увеличат обема до 3 литра.
3. Хранете се балансирано. Камъни в бъбреците се образуват както при любителите на месо, които спазват протеинова диета, така и при вегетарианците, които консумират много кисели зеленчуци и плодове. Следователно храненето трябва да бъде разнообразно и балансирано по състав. Препоръчително е да ядете 150-170 г месо и 50 г риба на ден. Не е необходимо да ги ядете всеки ден, например можете да ловите риба 2 пъти седмично по 300 г. Освен това дневно се изискват 300-400 г зеленчуци и същото количество плодове под всякаква форма. Зърнените храни и хлябът трябва да бъдат общо 300-400 g.
4. Не се дехидратирайте. инфекциозни заболявания, изгаряния, горещо време, продължителни упражнения и спорт причиняват значителна загуба на течности. Трябва постоянно да попълвате резервите му. За да направите това, препоръчително е да пиете често (на всеки половин час), можете да пиете на малки порции от 100-150 ml. Това ще помогне за намаляване на интоксикацията, премахване на вредните вещества от тялото и защита на бъбреците.
5. Вземете витамини. Недостигът на витамини, особено Е и група В, се отразява негативно на състоянието на лигавицата пикочните органии бъбречната функция, а също така води до нарушаване на метаболитните процеси. Затова се препоръчва да се пие витаминни комплекси 2 пъти годишно.
6. Не пресолявайте храната. За възрастен дневният прием на сол е 5 г или една чаена лъжичка. Това количество включва цялата сол в ястията, които готвите и в продуктите (майонеза, херинга, чипс). Излишната сол затруднява работата на бъбреците.
7. посещение свеж въздух. Липсата на ултравиолетово лъчение е лошо за състоянието на костите. От тях се измиват минерали, които могат да участват в образуването на камъни.
8. Лекувайте своевременно заболяванията на отделителната система. Всяко възпаление може да провокира образуването на камъни и обостряне на уролитиазата. Затова при първите симптоми потърсете квалифицирана помощвместо да се самолекувате.
9. Водете активен начин на живот. Липсата на физическа активност допринася за стагнацията на урината. И упражнения, насочени към укрепване на коремните мускули и лумбаленподобряване на бъбречната функция и премахване на задръстванията. дневна норматрябва да стане туризъм(30-40 минути всеки) и набор от упражнения с продължителност 15-20 минути. Най-добрият варианте допълнително посещение на фитнес зала или басейн 2-3 пъти седмично.
10. Периодично приемайте билкови диуретици. Подходяща диня, сок от нар, концентрирана отвара от сушени кайсии (100 г на 0,5 л вода). Някои имат диуретичен и противовъзпалителен ефект. лечебни билки: мечи уши, царевична коприна, конска опашкаи мечо грозде. Те „измиват” бъбреците, предотвратяват утаяването на солите и отстраняват вече образуваните малки камъни и пясък.
11. Погрижете се за здравето на храносмилането. Дефицитът на храносмилателни ензими при заболявания на стомашно-чревния тракт води до образуване на калциево-оксалатни камъни. И така, аскорбиновата киселина в случай на лошо храносмилане се превръща в оксалат, който се отлага в бъбреците под формата на кристали.
12. Избягвайте хипотермия. Дръжте краката и долната част на гърба топли. Рецепторите, разположени в тези области, имат рефлекторна връзка с бъбреците и пикочен мехур. Хипотермията може да причини възпаление или спазъм гладък мускулоколо камъка.

Особено внимание на превенцията трябва да се обърне на хора, чиито роднини страдат от уролитиаза. Тъй като има голяма вероятностче склонността към образуване на камъни се предава по наследство.