Какви рискови групи има за заразяване с ХИВ? При кърмене

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

• Въведение
• 1. HIV инфекция
• 2. Рискови групи от инфекция
• 2.1 ХИВ и хомосексуалността
• 2.2 Наркотици и HIV инфекция
• 2.3 ХИВ и жените
• 3. Пътища на предаване на ХИВ
• Заключение

Въведение

Моята тема тестова работа"HIV инфекция, пътища на предаване и рискови групи." Уместността на избраната тема се изразява във факта, че епидемията от ХИВ се развива бързо в Руската федерация.

Целта на теста е да се разгледат пътищата на предаване и рисковите групи за ХИВ инфекция.

За постигането на тази цел е необходимо да се решат следните задачи:

1) Помислете за понятието „ХИВ инфекция“.

2) Проучете пътищата на предаване на инфекцията.

3) Обмислете рисковите групи.

Тази тема е представена в трудовете на руските автори Иванов В. В., Белозеров Е. С., Покровски В. В. и др.. По време на изследването са използвани източници на вторична информация - специализираното списание „Инфекции, предавани по полов път“. Броят на регистрираните случаи на ХИВ вече надхвърли 240 хиляди души (според неофициални данни, около 1 милион души), а повече от 80% от инфекциите се наблюдават сред хората, които са използвали психоактивни веществачрез инжектиране. Като се има предвид честото съчетаване на употребата на наркотици с дейности в областта на сексуалните услуги, може да се очаква, че в близко бъдеще работещите в търговски секс ще станат важна епидемиологична точка на навлизане на ХИВ инфекцията от общността на употребяващите наркотици към други групи от население. Всичко това показва необходимостта от целенасочени превантивни мерки за ограничаване на разпространението на вируса на имунната недостатъчност от тази целева група към общото население. международен опитпоказва, че борбата с ХИВ епидемията изисква подходи, които се различават значително от традиционните модели за превенция на инфекциозни заболявания.

1. HIV инфекция

HIV инфекцията е дълготрайно инфекциозно заболяване, което се развива в резултат на инфекция с вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV). При ХИВ инфекция увреждането на имунната система прогресира, което води до състояние, известно като „синдром на придобита имунна недостатъчност“ (СПИН), при което пациентът развива „опортюнистични заболявания“: тежки формиинфекции, причинени от опортюнистични патогени и някои видове рак.

Заразеният човек се счита за източник на инфекция за цял живот. ХИВ инфекцията без лечение прогресира от 3 до 20 години и завършва със смъртта на заразеното лице. Продължителността на живота от момента на заразяване до смъртта, според СЗО, варира от 2-3 до 10-15 години. Децата, заразени перинатално, умират в по-ранна възраст.

ХИВ пандемията в Русия се характеризира с две общи характеристики, които я отличават от разпространението на това заболяване в други региони и които са важни за оценка на икономическите последици от това явление. Първата е, че в Русия повечето случаи на заболяването са причинени от интравенозна употреба на наркотици, а втората е, че темпът на прираст на руското население е отрицателен.

Дълго време нивото на ХИВ инфекцията в Русия беше много ниско. Първият случай на руски гражданин, заразен с ХИВ, е идентифициран през 1987 г. До средата на 90-те години болестта се разпространява доста бавно както сред хетеросексуалните, така и сред хомосексуалните: около 100 до 200 нови случая на инфекция се регистрират годишно.

Роля интравенозно приложениенаркотиците в разпространението на ХИВ инфекцията предизвиква безпокойство поради три причини.

Първо, процентът на нарастване на заболеваемостта сред наркозависимите, които използват едни и същи спринцовки, е по-висок, отколкото сред хората, които се заразяват чрез сексуален контакт. По скоростта Федерален центърСпоред Агенцията за контрол на СПИН всяка година всеки заразен с ХИВ наркоман заразява двама други наркомани. Второ, броят на интравенозните наркомани в Русия е голям и продължава да расте бързо.

2. Рискови групи от инфекция

ХИВ инфекцията е широко разпространена и може да се появи навсякъде. През първите години от разпространението на ХИВ инфекцията бяха идентифицирани рискови групи:

- хомосексуалисти;

- наркомани, които инжектират наркотици венозно;

- проститутки и лица със заболявания, изискващи често повторно вливане на кръв и нейните препарати, особено пациенти с хемофилия.

Доскоро хората с хомосексуални контакти се смятаха за основна рискова група. Въпреки това руската статистика за последните 2-3 години показва, че рискът от ХИВ инфекция е висок и сред интравенозните наркомани и проститутките, а броят на хората, заразени чрез сексуален контакт с представители на тези групи, расте.

Въпреки това, във връзка с епидемията, развиваща се в Русия, ХИВ инфекцията може да бъде открита на територии, където преди това не е била открита, и при лица, които формално не принадлежат към застрашените популации. Поради характеристиките на предаване на ХИВ, инфекцията засяга предимно индивиди млад. Ако има преобладаване на хомосексуалисти или наркомани на територия, заразена с ХИВ, мъжете ще преобладават сред заразените. Когато хетеросексуалната популация е въвлечена в епидемичния процес, съотношението между половете сред заразените популации се изравнява.

2.1 ХИВ и хомосексуалността

Преобладаващото разпространение на ХИВ инфекцията в първите години на пандемията сред хомосексуалистите се обяснява с чести травми на гениталиите и кръвни патогени.

Хомосексуалността често се свързва със СПИН и смърт, поради което някои мъже с хомосексуален опит не са склонни да се идентифицират като хомосексуални. След диагностицирането много мъже с хомосексуални връзки започват да се съмняват в тях сексуална ориентация: Ако не бях хомосексуалист, това нямаше да ми се случи. За такива хора е много важно най-накрая да решат дали са хомосексуални. За други мъже, напротив, този въпрос отдавна е решен и някои от тях са много горди с хомосексуалността си.

Появата на ХИВ инфекцията принуди обществеността, здравните и медицинските работници да приемат факта за съществуването на хомосексуалността и да признаят правото на човека на сексуална ориентация.

2.2 Наркотици и HIV инфекция

В момента в Русия повече от 90% от всички нови случаи на ХИВ инфекция се срещат сред хора, които инжектират наркотици интравенозно. ХИВ инфекцията възниква, когато заразена кръв навлезе в кръвния поток (контакт кръв към кръв). Когато човек, заразен с ХИВ, използва спринцовка за инжектиране на наркотици, кръвта остава в иглата и в самата спринцовка. Чрез него друг човек се заразява, ако използва същата спринцовка или инжекционна игла.

В момента властите са регистрирали почти 500 хиляди такива наркомани. Много е трудно да се даде точна оценка, но според наличните оценки техният брой варира от 2,5 - 3 милиона (по данни на МВР) с темп на нарастване от около 5% годишно, до 4 милиона, според към една от комисиите Държавна дума. На трето място, от 491 010 регистрирани наркомани, изследвани за ХИВ инфекция през 2001 г., 29 278 (6%) са се оказали носители на вируса, в сравнение с 1,7% през 1999 г. Подобно увеличение за посочения период от време е знак, ускоряване на разпространението на болестта, тоест наркозависимите се заразяват все по-бързо и по-бързо.

2.3 ХИВ и жените

В момента в Русия жените страдат от ХИВ инфекция много по-рядко от мъжете, но броят на заразените жени нараства много бързо. HIV инфекцията при жените обикновено е същата като при мъжете, с изключение на това, че могат да се развият заболявания, които засягат само жени, напр. възпалителни заболяванияпридатъци и матка, гъбична инфекция на влагалището.

Ако една жена има ХИВ инфекция, тя е по-вероятно да роди заразено детее 25-35%. Инфекцията възниква по време на бременност или по време на раждане, освен това детето може да се зарази чрез кърмата. кърмене.

Рисковата група за заразяване с ХИВ включва не само хората с безразборни сексуални връзки, но и лицата в затвора, което е разбираемо, тъй като няма затвор в света, където наркоманията и хомосексуалността да не са широко разпространени.

Донорската кръв е особено опасна, тъй като по време на HIV инфекция има период на „тъмен лабораторен прозорец“, когато заразен човекколичеството антитела срещу HIV е недостатъчно за чувствителността на тестовите системи. Този период варира от 1 седмица до три месеца, следователно, за да се предотврати възможна инфекция на реципиента, донорската кръв в повечето страни по света се използва само след като е била съхранявана 3-6 месеца след задължително повторно изследване на донорите за ХИВ инфекция.

Вирусът може да се предава при трансплантация на различни органи и изкуствено осеменяване на жени, което увеличава риска от разпространение на ХИВ, тъй като трансплантацията на органи и изкуственото осеменяване са широко използвани, особено в чужбина.

Медицински работници, особено тези, които имат постоянен контакт с пациенти с ХИВ инфекция или кръв, също представляват рискова група. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC, Атланта, САЩ) съобщават за 52 документирани случая на ХИВ инфекция, свързани с професионални здравни дейности. От 52, 46 случая включват кръвен контакт; в един - с биологична течност, съдържаща кръв; в един случай с неидентифицирана биологична течност и в три случая с ХИВ култури в лабораторията.

HIV инфекция отравяне на кръвта

3. Пътища на предаване на ХИВ

ХИВ инфекцията възниква, когато навлезе в тялото здрав човекХИВ-инфектирана кръв, сперма, вагинален секрет или кърма. Това може да се случи, когато тези биологични течностис рана по кожата, гениталиите или устата. Пътищата на предаване на ХИВ са добре известни:

1) Предаване на ХИВ инфекция чрез контакт с кръвта на пациент.

Инфектираната с ХИВ кръв навлиза в кръвта на друг човек по различни начини. Това може да се случи, например, когато:

Преливане на кръв, заразена с ХИВ. В момента в Русия цялата кръв, използвана за трансфузия, се тества за наличие на антитела срещу ХИВ, т.е. се определя дали е заразена с ХИВ или не. Но трябва да помним, че в рамките на 3 до 6 месеца след заразяването с ХИВ все още няма антитела срещу вируса в кръвта на донора и дори при отрицателен резултат от теста такава кръв може действително да бъде заразена;

при споделяне на игли, спринцовки и други материали за интравенозно приложение на наркотици;

когато ХИВ преминава от кръвта на ХИВ-инфектирана майка към нейното дете по време на бременност или раждане.

2) Предаването на ХИВ чрез контакт със сперма или вагинален секрет на болен човек – това може да се случи по време на полов акт без използване на презерватив. Малка ранавъв влагалището, в ректума, върху устната лигавица или върху пениса е достатъчно за възникване на HIV инфекция, ако сексуалният контакт се осъществи без презерватив.

3) При кърмене.

Има много погрешни схващания относно пътищата на заразяване. Опасността от инфекция възниква само при контакт със замърсена кръв, сперма, вагинално течениеи майчиното мляко. ХИВ присъства и в урината, изпражненията, повърнатото, слюнката, сълзите и потта, но в толкова малки количества, че няма опасност от инфекция. Единственото изключение е, ако в горните човешки секрети се открие видима кръв. ХИВ инфекцията не може да се зарази чрез докосване, ръкостискане, целуване, масаж, стоене заедно в едно легло, използване на едно спално бельо или пиене от една и съща чаша. Също така не можете да се заразите чрез тоалетна седалка, кашляне, кихане или ухапване от комар.

Заключение

Така могат да се направят следните изводи:

Първо, инфекцията с ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност) е заболяване, което се развива при човек, който се е заразил с ХИВ.

На второ място, основните рискови групи за заразяване с ХИВ включват хомосексуалисти, наркомани, които инжектират наркотици интравенозно, проститутки и хора, които водят безразборни връзки.

Хората със заболявания, които изискват кръвопреливане (например хемофилия), трансплантация на органи или изкуствено осеменяване също са изложени на риск. В риск са и медицинските работници, които влизат в контакт с пациенти и кръв.

Трето, можете да се заразите с ХИВ само от заразен човек. В тялото ХИВ присъства в различни течности. Но само четири от тях съдържат достатъчно вирус, за да причинят инфекция. Това са: кръв; сперма; вагинален секрет; кърма. Следователно ХИВ може да влезе в човешкото тяло само по три начина:

Ако в тялото попадне заразена кръв;

При незащитен сексуален контакт, както при хомо-, така и при хетеросексуални връзки, при анален, вагинален и устни видовесекс;

ХИВ може да се предаде от заразена майка на дете по време на бременност, по време на раждане (ако деликатната кожа на новороденото е увредена), по време на кърмене (с майчиното мляко), и обратно, от дете, заразено с ХИВ, към здрава майка по време на кърмене.

Списък на използваната литература

1) Белозеров Е. С., Змушко Е. И. HIV инфекция. - 2-ро изд. - Санкт Петербург: Питър, 2003. - 368 с.

2) Иванова В.В. Инфекциозни заболявания. - Санкт Петербург: Издателска къща FOLIANT LLC, 2002. - 320 с.

3) Kune E. Kh. HIV инфекция и СПИН. Информация и практически съветихора, диагностицирани с ХИВ и СПИН. - М.: Знание, 2001. - 240 с.

4) Покровски В.В., Юрин О.Г. и др. Клинична диагнозаи лечение на HIV инфекция. - М .: GOU VUNMC Министерството на здравеопазването на Руската федерация, 2001. - 96 с.

5) Полово предавани инфекции, 2003 г. - № 1.

Публикувано на Allbest.ru

Подобни документи

Концепцията за ХИВ инфекция и СПИН, техните отличителни черти. Правилно тълкуване на резултатите от теста. Пътища на заразяване с вируса, рискови фактори и тяхната статистика. Социално-икономически последици от епидемията. Методи за предотвратяване на заболявания и защита на населението.

презентация, добавена на 02/06/2015


Основни характеристики на род Candida. Концепцията за нозокомиална инфекция. Източници на инфекцията, механизми и пътища на предаване. Клинична картина и синдроми, причинени от гъбички от рода Candida. Патогенеза на нозокомиалната инвазивна инфекция. Рискови фактори и групи.

курсова работа, добавена на 18.06.2011 г


Концепцията и същността на съвременните нозокомиални инфекции ( нозокомиална инфекция). Източници на вътреболничните инфекции, механизми и пътища на предаване, фактори на предаване. Причини, допринасящи за персистирането на висока честота на нозокомиалните инфекции. Контингенти в риск. Класификация на опасните процедури.

Дефиниция на грипа като антропонозна остра респираторна вирусна инфекция. Източници на инфекциозния агент, пътища и фактори на предаване, основни рискови групи. Алгоритми за провеждане на профилактични и противоепидемични мерки в огнището на инфекция.

презентация, добавена на 03/11/2014


Човешки органи, податливи на туберкулоза. Причинител на инфекцията, пътища на предаване, източници на инфекция. Фактори за развитие и клинична картина на заболяването. Методи за превенция и методи за определяне на инфекция. Рискови фактори за малки деца.

презентация, добавена на 25.03.2015 г


Характеристики на пътищата на предаване на вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV). Начини, по които ХИВ не се предава. Фактори, свързани с ХИВ инфекция, предавана по полов път. Подходи за превенция на предаването по полов път. Характеристики на превенцията преди контакт.

презентация, добавена на 26.05.2016 г


Характеристика и структура на инфекцията, пътища на предаване, рискови групи. Боравене спално бельов лечебно заведение. Методи за обработка на инструменти в психиатрично отделение. Режими на миене на съдове. Почистване на помещения, дезинфекция и стерилизация.

тест, добавен на 18.10.2014 г


Класификация на формите на взаимодействие между вируса и тялото. Етапи на изучаване и разпространение на ХИВ. Симптоми и патогенеза на HIV инфекцията, рискови групи, методи лабораторна диагностика. Ваксини, разработени в Русия. Основни направления в лечението на СПИН.

лекция, добавена на 19.05.2014 г


Инфекции по кръвен път: основни рискови групи и пътища на заразяване. Нозокоминално предаване на инфекции по кръвен път. Инфекция на кръвно-контактни инфекции сред медицинските работници. Правни въпроси, свързани с кръвнопреносими инфекции.

резюме, добавено на 12/09/2013


Етиология. Морфология на патогена. Патогенеза. Клинични стадии на HIV инфекция. Пътища на предаване на HIV инфекцията. Мерки за предотвратяване на придобита в болница ХИВ инфекция и предотвратяване на професионална инфекция на здравните работници.

HIV инфекцията е заболяване, провокирано от вируса на имунната недостатъчност и също така характеризиращо се със съответния синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН), който от своя страна действа като фактор, допринасящ за развитието на вторични инфекции, както и различни злокачествени неоплазми. HIV инфекцията, чиито симптоми се проявяват по този начин, води до дълбоко потискане на защитните свойства, които са присъщи на тялото като цяло.

общо описание

ХИВ-инфектираният човек действа като резервоар на инфекцията и неин пряк източник и остава такъв на всеки етап от тази инфекция през целия си живот. Като естествен резервоаризолирайте африкански маймуни (HIV-2). HIV-1 под формата на специфичен естествен резервоар не е идентифициран, въпреки че е възможно дивите шимпанзета да действат като него. ХИВ-1, както стана известно въз основа на лабораторни изследвания, може да провокира инфекция без никакви клинични прояви и тази инфекция завършва след известно време пълно възстановяване. Що се отнася до другите животни, те обикновено не са податливи на ХИВ.

IN значителна сумаотбелязва се съдържанието на вируса в кръвта, менструален поток, във вагиналния секрет и спермата. Освен това вирусът се намира и в слюнката, майчиното мляко, цереброспиналната течност и слъзната течност. Най-голяма опасност крие наличието му във влагалищния секрет, спермата и кръвта.

При действителен възпалителен процес или при наличие на лезии на лигавиците в гениталната област, което например е възможно, се увеличава възможността за предаване на въпросната инфекция и в двете посоки. Тоест засегнатата област в този случай действа като входно/изходна врата, през която се осигурява предаването на ХИВ. Единичен сексуален контакт определя възможността за предаване на инфекция с нисък процент вероятност, но с увеличаване на честотата на полов акт, най-голямата активност се наблюдава именно при този метод. В рамките на условия на животняма предаване на вируса. Възможен вариант на предаване на ХИВ е състоянието на плацентен дефект, което съответно е от значение, когато се разглежда предаването на ХИВ по време на бременност. В този случай ХИВ се появява директно в кръвообращението на плода, което е възможно и по време на раждането поради травма, свързана с родовия канал.

Внедряване парентерален пътпредаването е възможно и чрез кръвопреливане, замразена плазма, тромбоцити и червени кръвни клетки. около 0,3% общ бройслучаите на инфекция се дължат на инфекция чрез инжекции (подкожни, интрамускулни), включително случайни инжекции. В противен случай подобна статистикаможе да се представи като 1 случай за всеки 300 инжекции.

Средно до 35% от децата на инфектирани с ХИВ майки също се заразяват. Не може да се изключи възможността за заразяване при кърмене от заразени майки.

Що се отнася до естествената възприемчивост на хората към въпросната инфекция, тя е изключително висока. Средната продължителност на живота на заразените с ХИВ пациенти е около 12 години. Междувременно, поради появата на нови продукти в областта на химиотерапията, вече има определени възможности за удължаване на живота на такива пациенти. Засегнатите са предимно по полов път активни хора, предимно мъже, въпреки че през последните години тенденцията на заболеваемост започва да нараства сред жените и децата. При заразяване на възраст над 35 години СПИН се постига почти два пъти по-бързо (в сравнение с преминаването към него при по-млади пациенти).

Също така, когато се разглежда периодът от последните няколко години, се отбелязва доминирането на парентералния път на инфекция, при който се заразяват хора, които използват една и съща спринцовка едновременно, което, както може да се разбере, е особено вярно сред наркотиците наркомани.

Освен това броят на инфекциите, дължащи се на хетеросексуален контакт, също е обект на увеличение. Този вид тенденция е съвсем разбираема, особено ако ние говорим заза наркомани, които действат като източник на инфекция, предавана на техните сексуални партньори.

Напоследък се наблюдава рязко нарастване на разпространението на ХИВ сред донорите.

ХИВ: рискови групи

Следните лица са изложени на повишен риск от инфекция:

• лица, употребяващи инжекционни наркотици, както и обикновени прибори, необходими за приготвянето на такива наркотици, включително и сексуалните партньори на тези лица;
• лица, които независимо от текущата си ориентация практикуват незащитен сексуален контакт (включително анален);
• лица, които са били подложени на трансфузионна процедура дарена кръвбез предварителна проверка;
• лекари от различни профили;
• лица, болни от едно или друго венерическа болест;
• лица, пряко ангажирани в сферата на проституцията, както и лица, ползващи техните услуги.

Има някои статистически данни относно риска от предаване на ХИВ според характеристиките на сексуалните контакти, тези статистики се разглеждат по-специално в рамките на всеки 10 000 такива контакта:

• вмъкващ партньор + фелация – 0,5;
• приемащ партньор + фелация – 1;
• вмъкващ партньор (вагинален секс) – 5;
• приемащ партньор (вагинален секс) – 10;
• вмъкване на партньор (анален секс) – 6,5;
• приемащ партньор (анален секс) – 50.

Сексуалният контакт в защитената му форма, но с разкъсване на презерватива или когато е нарушена неговата цялост, вече не е такъв. За да се сведат до минимум подобни ситуации, е важно да се използва презерватив според предвидените за това правила и също така е важно да се изберат надеждни видове.

Като се имат предвид характеристиките на предаването и рисковите групи, заслужава да се отбележи как ХИВ не се предава:

• през дрехите;
• чрез съдове;
• с всякакъв вид целувка;
• чрез ухапвания от насекоми;
• през въздуха;
• чрез ръкостискане;
• при ползване на обща тоалетна, баня, басейн и др.

Форми на заболяването

Вирусът на имунната недостатъчност се характеризира с висока честота на свързаните с него генетични промени, които се образуват по време на самовъзпроизвеждане. Дължината на генома на ХИВ се определя на 104 нуклеотида, но на практика всеки вирус се различава от предишната си версия поне с 1 нуклеотид. Що се отнася до разновидностите в природата, ХИВ съществува тук под формата на различни варианти на квази-видове. Междувременно бяха идентифицирани няколко основни разновидности, значително различни една от друга въз основа на определени характеристики, особено тази разлика се отрази на структурата на генома. По-горе вече подчертахме тези две форми в текста, сега ще ги разгледаме по-подробно.

• ХИВ-1 – Тази форма е първата от редица опции; тя беше открита през 1983 г. Днес е най-разпространено.
• ХИВ-2 – тази форма на вируса е идентифицирана през 1986 г., разликата от досегашната досега е в недостатъчното й познаване. Разликата, както вече беше отбелязано, се крие в характеристиките на структурата на генома. Има също информация, че HIV-2 е по-малко патогенен и предаването му е малко по-малко вероятно (отново в сравнение с HIV-1). Също така беше отбелязано, че когато са заразени с HIV-1, пациентите са по-податливи на възможността да се заразят с HIV-1 поради слабостта на имунната система, характерна за това състояние.
• ХИВ -3. Този сорт е доста рядък в своето проявление, за него е известно от 1988 г. Откритият тогава вирус не реагира с антитела от други известни форми; известно е също, че се характеризира със значителна разлика в структурата на генома. В по-разпространена версия тази форма се определя като HIV-1 подтип O.
• ХИВ -4. Този тип вирус също е доста рядък.

Глобалната епидемия от ХИВ е съсредоточена върху формата ХИВ-1. Що се отнася до ХИВ-2, разпространението му е от значение за Западна Африка, а ХИВ-3, както и ХИВ-4, не играят забележима роля в разпространението на епидемията. Съответно препратките към ХИВ като цяло са ограничени до специфичен тип инфекция, тоест ХИВ-1.

Освен това има клинична класификацияХИВ според специфични етапи: инкубационен стадий и стадий първични прояви, латентен стадий и стадий на развитие на вторични прояви, както и терминален стадий. Първичните прояви в тази класификация могат да се характеризират с липсата на симптоми като действителни първична инфекция, включително възможна комбинация с вторични заболявания. За четвъртата от изброени етапиуместно е разделянето на определени периоди под формата на 4A, 4B и 4C. Периодите се характеризират с преминаване през фаза на прогресия, както и през фаза на ремисия, като разликата през тези фази е дали се използва антивирусна терапия или не. Всъщност, въз основа на горната класификация, основните симптоми на ХИВ инфекцията се определят за всеки конкретен период.

HIV инфекция: симптоми

Симптомите, както беше отбелязано по-горе, се определят за ХИВ инфекция за всеки конкретен период, т.е. в съответствие с конкретен етап ще разгледаме всеки от тях.

• Инкубационен стадий

Продължителността на този етап може да бъде от порядъка на три седмици до три месеца, в някои случаи доста в редки случаи, удължаването на този срок може да достигне една година. Този период се характеризира с активността на възпроизвеждане от страна на вируса, към този момент няма имунен отговор към него. Завършване инкубационен период HIV инфекцията се характеризира или с клинична картина, която характеризира острата HIV инфекция, или с появата на антитела срещу HIV в кръвта на пациента. На този етап основата за диагностициране на HIV инфекцията е откриването на вирусни ДНК частици или неговите антигени в кръвния серум.

• Първични прояви

Този етап се характеризира с проявата на реакция от страна на тялото в отговор на активно протичаща репликация на вируса, която се проявява в комбинация с клиниката, която се проявява на фона на имунна реакция и остра инфекция. Имунната реакция се състои по-специално в производството на специфичен тип антитела. Протичането на този етап може да протече без симптоми, докато единственият признак, който може да показва развитието на инфекция, е положителен резултат от серологична диагностикаотносно наличието на антитела срещу този вирус.

Проявите, характеризиращи втория етап, се проявяват под формата на остра HIV инфекция. Действителното начало тук е остро и се наблюдава при повече от половината пациенти (до 90%) 3 месеца след настъпването на инфекцията, докато началото на проявите често се предшества от активиране на образуването на HIV антитела. Протичането на остра инфекция, с изключение на вторичните патологии, може да бъде много различно. По този начин, треска, диария, фарингит, различни видовеи спецификата на обрива, концентриран в областта на видимите лигавици и кожа, лиенален синдром, полилимфаденит.

Острата HIV инфекция при около 15% от пациентите се характеризира с добавяне на вторичен тип заболяване към нейния курс, което от своя страна е свързано с намалено това състояниеимунитет. По-специално, такива заболявания често включват херпес, болки в гърлото и пневмония, гъбични инфекции и др.

Продължителността на този етап може да бъде от порядъка на няколко дни, но не е изключен курс от няколко месеца (средните показатели са насочени към 3 седмици). След това заболяването, като правило, преминава в следващия, латентен стадий на курса.

• Латентен стадий

Протичането на този етап е придружено от постепенно нарастване на състоянието на имунната недостатъчност. В този случай компенсацията за смъртта на имунните клетки се осъществява чрез интензивното им производство. Диагнозата на ХИВ в този период е възможна отново поради серологични реакции, при които в кръвта се откриват антитела срещу въздействието на ХИВ инфекцията. Относно клинични признаци, то те могат да се проявят в уголемяване на няколко лимфни възли според различни групи, несвързани помежду си (с изключение на ингвиналните). Няма други видове промени в лимфните възли, освен тяхното уголемяване (т.е. няма болка или други характерни променив областта на околните тъкани). Продължителността на латентния стадий може да бъде около 2-3 години, въпреки че не са изключени варианти за неговия ход от 20 години или повече (средните показатели се свеждат главно до цифри до 7 години).

• Присъединяване вторични заболявания

В този случай се добавят съпътстващи заболявания от различен произход(протозойни, гъбични, бактериални). В резултат на тежко състояние, характеризиращо се с имунен дефицит, злокачествени образувания. Въз основа на общата тежест на свързаните заболявания, ходът на този етап може да продължи в съответствие със следните опции:

- 4А. Текущата загуба на тегло не е много изразена (в рамките на 10%), има лезии на лигавиците и кожата. Производителността е намалена.

- 4B. Загубата на тегло надвишава 10% от нормалното телесно тегло на пациента, температурна реакцияима дългосрочен характер. Не е изключена възможността дългосрочендиария, и без наличие органични причиниза появата му, в допълнение, може да се развие туберкулоза. Инфекциозният тип заболяване се повтаря, като впоследствие прогресира забележимо. При пациенти през този период се откриват космати левкоплакия и сарком на Капоши.

- 4B. Това състояние се характеризира с обща кахексия (състояние, при което пациентите достигат крайно изтощение с едновременно изразена слабост); свързани вторични заболявания се появяват в тяхната генерализирана форма (т.е. в най-тежката форма на проявление). Освен това се отбелязва кандидоза респираторен тракти хранопровода, пневмония (Pneumocystis), туберкулоза (нейните извънбелодробни форми), тежки неврологични заболявания.

Изброените подстадии на заболяването се характеризират с преминаване от прогресивно протичане към ремисия, което отново се определя в характеристиките им от наличието или липсата на съпътстваща антиретровирусна терапия.

• Терминален етап

Вторичните заболявания на този етап, придобити по време на ХИВ инфекцията, стават необратими в собствения си ход поради характеристиките на състоянието на имунната система и тялото като цяло. Терапевтичните методи, приложени към тях, губят всякаква ефективност, така че след няколко месеца смърт.

Трябва да се отбележи, че HIV инфекцията в своя ход е изключително разнообразна и дадените варианти на етапа могат да бъдат само условни или дори напълно изключени от картината на заболяването. В допълнение, симптомите на ХИВ по време на който и да е от тези етапи в тези опции може напълно да липсват или да се проявяват по различен начин.

HIV инфекция при деца: симптоми и характеристики

В по-голямата си част клиничните прояви на ХИВ инфекцията при деца се свеждат до изоставане в развитието физическо нивои на психомоторно ниво.
Децата, по-често от възрастните, са изправени пред развитието на рецидивиращи форми на бактериални инфекции, енцефалопатия и хиперплазия на белодробните лимфни възли. Често се диагностицира тромбоцитопения, чиито клинични прояви включват развитие хеморагичен синдром, поради особеностите на които често настъпва смърт. IN чести случаисъщо се развива.

Що се отнася до HIV инфекцията при деца на HIV-инфектирани майки, има значително по-ускорено протичане на нейното протичане. Ако детето се зарази на възраст от една година, тогава развитието на болестта протича предимно с по-малко ускорени темпове.

Диагноза

Като се има предвид факта, че ходът на заболяването се характеризира с продължителност на липсата на тежки симптоми, диагнозата е възможна само въз основа на лабораторни тестове, които се свеждат до идентифициране на антитела срещу ХИВ в кръвта или директно при откриване на вируса. Острата фаза основно не определя наличието на антитела, но три месеца след инфекцията те се откриват в около 95% от случаите. След 6 месеца антителата се откриват в около 5% от случаите, на по-късна дата - в около 0,5-1%.

На етапа на СПИН се регистрира значително намаляване на количеството антитела в кръвта. През първата седмица от момента на заразяването невъзможността за откриване на антитела срещу HIV се определя като период на „серонегативен прозорец“. Именно поради тази причина дори отрицателни резултатиТестовете за ХИВ не са надеждно доказателство за липсата на инфекция и съответно не дават причина да се изключи възможността за заразяване на други хора. В допълнение към кръвния тест може да се предпише и PCR изстъргване - достатъчно ефективен метод, поради което се определя възможността за откриване на РНК частици, принадлежащи към вируса.

Лечение

Понастоящем няма терапевтични методи, чрез които би било възможно напълно да се елиминира ХИВ инфекцията от тялото. Като се има предвид това, основата на такива методи е постоянният контрол върху себе си имунен статусс едновременна профилактика на вторични инфекции (с тяхното лечение, когато се появят), както и контрол върху образуването на неоплазми. Доста често пациентите, заразени с ХИВ, се нуждаят от психологическа помощ, както и от подходяща социална адаптация.

Имайки в предвид значителна степенразпространение и високо нивосъс социална значимост в рамките на национален и световен мащаб се предоставя подкрепа и рехабилитация на пациентите. Осигурен е достъп до редица социални програми, въз основа на които пациентите получават медицинска помощ, благодарение на което в известна степен се облекчава състоянието на пациентите и се подобрява качеството им на живот.

Лечението е предимно етиотропно и включва предписване на лекарства, които намаляват репродуктивните способности на вируса. По-специално те включват следните лекарства:

• нуклеозидни транскриптазни инхибитори (известни още като NRTIs), съответстващи на различни групи: Ziagen, Videx, Zerit, комбинирани лекарства (combivir, trizivir);
• нуклеотидни инхибитори на обратната транскриптаза (известни още като NTRTIs): stocrine, viramune;
• инхибитори на сливане;
• протеазни инхибитори.

Важен момент, когато решавате дали да започнете антивирусна терапияе да се вземат предвид такива фактори като продължителността на приема на такива лекарства и те могат да се използват почти цял живот. Успешен резултатТакава терапия се осигурява единствено чрез стриктно спазване от страна на пациентите на препоръките относно приложението (редовност, дозировка, диета, режим). Що се отнася до вторичните заболявания, свързани с ХИВ инфекцията, лечението им се извършва в комплекс, като се вземат предвид правилата, насочени към патогена, който провокира специфично заболяванеСъответно се използват антивирусни, противогъбични и антибактериални лекарства.

В случай на HIV инфекция, използването на имуностимулираща терапия е изключено, тъй като това само допринася за прогресирането на HIV. Цитостатици, предписани в такива случаи за злокачествени новообразуванияводят до имуносупресия.

При лечението на пациенти, заразени с ХИВ, се използват общоукрепващи лекарства, както и средства, които поддържат тялото (хранителни добавки, витамини), освен това се използват методи, насочени към предотвратяване на развитието на вторични заболявания.

Ако говорим за лечение на ХИВ при пациенти, страдащи от наркотична зависимост, тогава в този случай се препоръчва лечение в условията на подходящ тип диспансер. Също така, предвид сериозния психологически дискомфорт на фона сегашно състояние, пациентите често се нуждаят от допълнителна психологическа адаптация.

Ако подозирате, че вашата диагноза ХИВ е уместна, трябва да посетите специалист по инфекциозни заболявания.

Съдържание:

Днес вероятно вече няма човек, който да не знае какво е ХИВ или вирусът на човешката имунна недостатъчност. Този вирус е причинителят на СПИН, т.е. синдром на придобита имунна недостатъчност и HIV инфекция. Заразеният човек изпитва симптоми на ХИВ, като пълно увреждане на цялата имунна система и неспособност на тялото да се бори с всякакви инфекции, дори и не много сериозни. Обикновената настинка става смъртоносна, раните не зарастват и тялото е податливо на всяка болест.

Как действа ХИВ

Вирусът на имунната недостатъчност принадлежи към групата на ретровирусите, които също се наричат ​​лентивируси, тоест бавни вируси. Може да отнеме до десет години от момента на заразяването, за да се развие СПИН. Приблизително 50% от пациентите нямат симптоми, докато заболяването достигне критичен стадий.

Вирусът, влизайки в човешката кръв, се прикрепя към клетките, които са отговорни за имунитета. Защо се случва това? Факт е, че на повърхността на такива клетки има специални CD4 молекули, които разпознават ХИВ.

Вътре в имунните клетки ХИВ се размножава бързо, но имунният отговор няма време да дойде навреме, тъй като инфекцията бързо се разпространява в тялото.

И те са първите, които се учудват Лимфните възли, в които съдържанието на имунни клетки е много високо.

ХИВ инфекцията започва да се развива бързо. Тялото не може да се бори с него. Това се случва, защото имунните клетки са редовно атакувани, те просто нямат време да реагират правилно и вирусът не се идентифицира. Тъй като HIV инфекцията прогресира с течение на времето, все повече имунни клетки, наричани също CD4 лимфоцити, са засегнати. Техният брой бързо намалява, като в крайна сметка става критично малък и това е началото на развитието на етапа на СПИН.

Пътища на ХИВ инфекция

Днес има няколко начина за заразяване на човека, сред които трябва да се отбележат пет основни:

1. Заразяване чрез полов контакт. Вирусът има способността да се натрупва в тъканите и течностите с голяма сумаимунни клетки. Една от тези течности е спермата, която съдържа най-голямо количество вирус. Рискът от инфекция при хора се увеличава многократно, ако се наблюдават язви, пукнатини, мехури и други увреждания на гениталните органи. Аналният секс е един от най-опасните, тъй като ХИВ, когато е наранен ректума, бързо прониква през лигавицата в кръвта. Сред жените високо съдържаниеВирусът се наблюдава в шийката на матката и влагалищния секрет.
2. Инфекцията се предава чрез инжектиране на наркотици с помощта на спринцовки за многократна употреба. В този случай заразената кръв незабавно преминава от заразения човек към здраво тяло, където започва бързо да се размножава.
3. Човешкото заразяване става и чрез кръвопреливане, ако донорът е заразен човек. HIV инфекцията може да се съдържа в прясна замразена плазма, тромбоцитна маса и кръвни продукти. При такива трансфузии инфекцията възниква в 90-100%. Но не можете да се заразите, ако се въведат специални и нормални имуноглобулини, тъй като всички тези лекарства първо се третират, за да инактивират напълно всички вируси.
4. ХИВ може да се предава от майка на дете. По време на раждането този риск варира от 13% до 48%. Много зависи от здравословното състояние на майката, медицинските грижи по време на раждането, качеството на лекарствата и спазването на правилата за приемането им. Ако ХИВ инфекцията не е предадена по време на раждане, тогава кърменето е напълно забранено, тъй като млякото съдържа голям брой вируси.
5. Съществува риск от предаване на инфекция в болнични условия от пациенти на персонал. Степента на риск в този случай варира, тя е приблизително 0,3% за увреждане на кожата остри предмети, по които все още могат да останат следи от кръвта на заразения човек. Рискът от предаване на инфекция при контакт на кръв от заразен пациент с лигавицата или кожата е по-малък от 0,3%. Днес има и такъв начин на предаване на инфекцията от болничния персонал на пациентите. Рискът е много малък, почти пренебрежим, тъй като персоналът е на редовни медицински прегледи, но не може да бъде напълно елиминиран.

Рискова група и признаци на ХИВ

По този начин, въз основа на пътищата на инфекция, могат да се разграничат рисковите групи за инфекция:

• наркомани, които използват инжекции;
• кърмачета, ако майката е заразена;
• хора, практикуващи анален, незащитен секс, промискуитет;
• с кръвопреливане, особено ако процедурите са извършени между 1977-1985 г. По това време откриването на вируса на СПИН не беше общоприета, необходима практика при кръводаряване.

Има и начини, по които предаването на ХИВ вируса е невъзможно:

• чрез прегръдки със заразен човек;
• чрез ухапвания от комари (цялата кръв, която преминава през това насекомо, претърпява пълно дезактивиране на всякакви вируси, тя е стерилна);
• при съвместно участие в състезания;
• при докосване на предмети, които преди това са били докосвани от заразен човек.

Всички признаци на вируса обикновено се разделят на две групи. Това са така наречените големи и второстепенни знаци. Симптомите на ХИВ варират и зависят от стадия на заболяването.

Честите признаци на ХИВ включват:

• внезапна загуба на телесно тегло, което е повече от 10% от първоначалното;
• хронична диария, която продължава повече от един месец;
• продължителна треска, която също продължава повече от един месец. Тази треска може да бъде постоянна или периодична.

Малките знаци включват:

• упорита кашлица, която не се облекчава от нищо, продължава повече от един месец;
• сърбящ генерализиран дерматит;
• орофарингеална кандидоза;
• история на херпес зостер;
• генерализирана форма на лимфаденопатия;
• херпесни инфекции (прогресивни хронични или дисеминирани).

Малките знаци се наричат ​​още вторични.

Симптоми на СПИН: от първичните прояви до острата фаза

Първите симптоми на СПИН могат да бъдат много различни, те зависят от стадия на заболяването, от общо състояниетялото на пациента. Необходимо е да се вземе предвид какви симптоми се наблюдават за всеки етап.

На първичния етап тялото е заразено с ХИВ, симптомите могат да бъдат неклинични и често се наблюдава развитие на вторични заболявания. Инфекцията може да се установи само чрез лабораторни изследвания, така че при най-малкото съмнение за инфекция със СПИН трябва да се консултирате с лекар.

Безсимптомният етап на сероконверсия е по-опасен. На този етап антителата започват да се произвеждат активно, което се случва в отговор на инфекцията. Този етап получи името си поради наличието на антивирусни антитела в кръвта, т.е. настъпва така наречената сероконверсия. Но на този етап антителата вече започват да работят неправилно, изчезват за известно време, след което се появяват отново. Специални симптомине се наблюдава, само хроничните заболявания могат да се появят отново и умората може да се увеличи.

Началото на острия стадий, т.е. неспецифичната първична проява (ретровирусен синдром), се наблюдава само при 20-30% от пациентите. По време на този етап човек изпитва такива прояви като:

Общи симптоми:

• повишено изпотяване през нощта;
• треска;
• фарингит;
• има слабост, постоянна летаргия;
• загуба на апетит;
• подути лимфни възли;
• миалгия.

Кожни прояви на този етап:

• херпес зостер;
• рецидивиращ херпес;
• уртикариален обрив;
• макулопапулозен обрив;
• петехиален обрив;
• розеолен обрив.

Лезии на нервната система:

• Синдром на Guillain-Barre;
• главоболие;
• серозен менингит;
• когнитивно увреждане, афективно;
• фотофобия;
• брахиална плексопатия и др.

Увреждане на стомашно-чревния тракт:

• диария;
• орална кандидоза;
• увеличен черен дроб, далак;
• повръщане, гадене.

На този етап се извършват лабораторни изследвания като:

• в острия период: антитела срещу HIV, ESR, ALT, AST, тромбоцити, левкоцити;
• при отшумяване на острите прояви: за атипични мононуклеари, за повишени антитела, за лимфотоза, нормоцитоза, CD4/CD8 (намален).

Клинична картина за острата фаза

Клиничният стадий настъпва приблизително 2-4 седмици след възникване на инфекцията. Може да възникне синдром, подобен на мононуклеоза, който се среща при приблизително 15-30% от пациентите. Основните симптоми на този етап са:

• увеличен далак, черен дроб;
• повишаване на температурата до 37,5, по-рядко до 38-39 градуса;
• остър фарингит, тонзилит, уголемени сливици;
• рубеолоподобен обрив по кожата;
• увеличени цервикални лимфни възли.

В този случай температурата може да продължи от една до три седмици, а тонзилитът - от две до три седмици. В редки случаи има нарушение, което клинични принципинапомня ми за SARS.

Ако разпределим честотата на симптомите на СПИН, таблицата ще изглежда така:

• температура - 87,1%;
• екзантема - 67,7%;
• появата на язви в областта на гърлото - 48,4%;
• миалгия - 41,9%;
• персистиращи главоболия - 38,7%;
• чести диарии - 32,3%;
• наблюдава се коремна болка - 29,9%;
• кашлица - 25,8%;
• повръщане, гадене - 25,8-22,6%;
• остър необяснима загубатегло, появата на язви в устната кухина - 12,9%.

Други симптоми на СПИН се появяват много по-рядко, но все пак трябва да се следи за тях.

Начало и протичане на СПИН

След първоначалните прояви започва така нареченият стадий на СПИН, чиято продължителност варира от 2 до 15 години в зависимост от условията на живот на заразения и първоначалното здравословно състояние. Репликацията на ХИВ продължава, етап, характеризиращ се с появата на вирусни и бактериални инфекции, вторични заболявания и злокачествени тумори. Сред симптомите е необходимо да се разграничат следните групи:

Чести симптоми на СПИН:

• анергия;
• загуба на тегло, дефицит на маса;
• интоксикация.

Респираторно увреждане:

• туберкулоза;
• пневмония, нейните различни форми.

Стомашно-чревни лезии:

• диария;
• левкоплакия;
• кандидозен стоматит.

Неврологични нарушения:

• енцефалопатия;
• мозъчен лимфом;
• токсоплазмен енцефалит;
• криптококов менингит;
• невропатия;
• атаксия.

Кожни прояви:

• херпетични персистиращи обриви;
• себореен дерматит;
• херпес зостер;
• кожни лезии под формата на обриви, язви.

По-нататък СПИН навлиза в така наречения термичен стадий. Пациентът е силно изтощен, често тялото е засегнато от най-много различни инфекции, които практически не се лекуват, тъй като съдържанието на имунни клетки е минимално, те не са в състояние да се справят с болестите. СПИН в този случай се характеризира с множество симптоми, които са характерни за различни заболявания. Това е последният етап, той изисква само подкрепа от тялото, тъй като заразеният е много изтощен.

ХИВ е заболяване, което днес се превръща в истинска пандемия. Изумява най-много различни хора, но пътищата на предаване изключват инфекция на домакинско ниво, тоест мерките за превенция могат ефективно да предотвратят инфекцията. В риск са слабите слоеве от населението, наркоманите, бебетата, родени от заразени майки, както и хората, които практикуват промискуитет.

Не е необходимо да се вземат много превантивни мерки, това включва предпазни средства по време на полов акт, използване само на спринцовки за еднократна употреба и медицински инструменти. Днес е разработен специален лечебен комплекс за заразени майки, който многократно намалява риска от раждане на болно бебе.

Дискусия 0

Подобни материали

Физиотерапевтично лечение

При първите симптоми на пневмония с нормална температуратяло у дома, можете да извършвате разсейващи процедури: чаши, горчични мазилки, горчични обвивки. За елиминиране на възпалителни промени се предписват диатермия, индуктотермия, микровълнова фурна, UHF и друга физиотерапия. Масажът насърчава резорбцията на инфилтрати в белите дробове гръден коши тренировъчна терапия.

Клиничен преглед

Пациент, който е имал пневмония, се наблюдава от пулмолог или терапевт в продължение на 6 месеца, но ако заболяването протича с усложнения, наблюдението трябва да продължи поне една година. През този период е необходимо да се подлагат на редовни прегледи, включително кръвни изследвания, спирография и флуорография.

Показания за хоспитализация при пневмония:

• Невъзможност за приемане на лекарства през устата
• Увреждане на няколко лоба на белия дроб (според рентгенография на гръдния кош)
• Изразено отклонение от нормата на основните физиологични показатели (пулс > 125 в минута, систолично кръвно налягане< 90 мм рт. ст., частота дыхания >30 на минута)
• Остри нарушения на съзнанието
• Хипоксемия (PaO2< 60 мм рт. ст. при дыхании атмосферным воздухом)
• Вторична гнойна инфекция (напр. плеврален емпием, менингит, ендокардит)
• Тежки остри електролитни, хематологични или метаболитни нарушения (серумни нива на натрий< 130 ммоль/л, гематокрит < 30%, число нейтрофилов < 1000 в мкл, уровень АМК>50 mg%, ниво на креатинин > 2,5 mg%)
• Придружаващи заболявания(например съмнение за миокарден инфаркт, бъбречна недостатъчност, чернодробно заболяване, злокачествено новообразувание)

Епидемиология.

ХИВ пандемията продължава повече от 20 години, засягайки все по-голям брой страни и континенти. Важно е да се обърне внимание на основните тенденции в разпространението на това заболяване.

От първия клиничен случайОколо 22 милиона души вече са починали от СПИН. Само през 2006 г. 2,9 милиона души са починали от СПИН.

В момента епидемията от ХИВ в Русия има свои собствени характеристики. Първо, по-голямата част от заразените с ХИВ хора са млади хора. На второ място, сексуалният път на заразяване става все по-важен. Това предполага, че болестта се е разпространила извън маргинализираните групи. Според експерти през следващите години броят на заразените с ХИВ в Русия може да достигне повече от един милион души.

ХИВ епидемията в Руската федерация продължава да се развива. Само през първите 6 месеца на 2006 г. са идентифицирани малко под 13 5000 нови случая. По-голямата част от хората, заразени с ХИВ, са млади хора: възрастта на около 80% от хората, живеещи с ХИВ в Руската федерация, според Федерална службаза надзор в областта на защитата на правата на потребителите и човешкото благосъстояние е 15-30 години.

В Русия ХИВ инфекцията е регистрирана от 1986 г., първоначално сред чужденци, главно имигранти от Африка, а от 1987 г. сред граждани бившия СССР. Понастоящем във всички административни региони на Руската федерация са идентифицирани болни и заразени с ХИВ.

Регионалната картина на разпространението на ХИВ инфекцията е много разнородна: наред с регионите, характеризиращи се с висока степен на разпространение на ХИВ епидемията, има субекти на Федерацията, където нивото на инфекция е все още относително ниско, а честотата на ХИВ инфекцията в различни Федерални окръзистраните могат да се различават почти 9 пъти.

Най-неблагоприятни по щети са градовете. Области Санкт Петербург, Москва, Свердловск, Самара, Иркутск.

Броят на хората, заразени с ХИВ на 100 хиляди души от населението („разпространение“) се е увеличил от 187 случая през 2003 г. на 251,1 през 2006 г.

Пътища на предаване на ХИВ:

· при полов контакт с ХИВ-инфектиран човек;

· чрез преливане на заразена кръв или кръвни продукти (възможно е заразяване и чрез изкуствено осеменяване, трансплантация на кожа и органи);

· при използване на нестерилни игли и спринцовки, използвани за инжектиране от ХИВ-инфектиран;

· от майка на дете (по време на бременност, раждане и кърмене).

ХИВ не се предава:комари, комари, бълхи, пчели и оси. ХИВ не се предава при случаен контакт. Не е описан нито един случай на инфекция чрез слюнка и слъзна течност, съдържаща кръв. Тъй като ХИВ не се предава чрез слюнката, не можете да се заразите, като споделяте чаши, вилици, сандвичи или плодове. Според водещи експерти контактът с непокътната кожа на заразени биологични течности (например кръв) не е достатъчен за предаване на вируса.

Сексуални контакти.

Сексът без презерватив е най-често срещаният път на предаване на HIV инфекциятав световен мащаб. Повечето висок рискинфекцията възниква по време на пасивен анален сексуален контакт, но са описани случаи на инфекция и след един активен сексуален контакт. Болестите, предавани по полов път, се увеличават значително риск от ХИВ инфекция. Колкото по-нисък е вирусният товар, толкова по-малко заразен е пациентът.

Инжектиране на наркотици.

Използване на нестерилизирани спринцовки и игли, използвани от ХИВ-инфектиран човек за инжекции - важен пътПредаване на ХИВ в страни с Голям бройупотребяващи инжекционни наркотици. За разлика от случайните инжекции (с медицински манипулации) с игла, рискът от инфекция чрез споделени игли е много по-висок, тъй като инжекционният употребяващ наркотици проверява правилната позиция на иглата, като изтегля кръв в нея.

Предаване от майка на дете (вертикален път).

При липса на превантивни мерки честотата на предаване ХИВ от майка на дете по време на бременноста раждаемостта е 15-30%. В приблизително 75% от тези случаи предаването на ХИВ става по време на късна бременност и раждане. Около 10% от случаите на вертикално предаване на ХИВ се случват през първите два триместъра на бременността и още 10-15% по време на кърмене.

Вертикалното предаване на ХИВ сега става рядко, благодарение на антиретровирусната профилактика и плановото цезарово сечение.

Инжекции и трансфузии заразени лекарствакръв.

В мнозинството западни странислучаите на трансфузия на инфектирана с ХИВ кръв и нейните препарати станаха редки. При съвременни методидиагностика и скрининг на донорска кръв, рискът от ХИВ инфекция при еднократно кръвопреливане е 1:1 000 000.

Основните прояви на епидемичния процес.

· Първият етап (1987-1995 г.) - въвеждането на ХИВ на територията на републиката чужди граждании разпространението на инфекцията сред населението чрез сексуален контакт, бавното развитие на епидемичния процес;

· Вторият етап (1996-1998 г.) - бързото разпространение на инфекцията сред хората, които употребяват наркотични вещества; водещият път на предаване е парентерален;

· Третият етап (1999 г. до днес) - е следствие от предходния, формира се поради сексуалните партньори на употребяващите наркотици 1 лица, заразени чрез полов контакт. С освобождаването на инфекцията от рисковите групи се увеличава рискът от заразяване на жени и деца, като водещият път на предаване е полов път.

Групи с висок риск от ХИВ инфекция

Групите с висок риск от заразяване с ХИВ са:

1) Лица с рисково сексуално поведение:

хора с голям брой сексуални партньори;

лица, страдащи от полово предавани болести, особено при наличие на язвени промени в лигавиците;

лица, употребяващи алкохол и наркотици;

жени, които имат полов акт по време на менструация;

жени, които имат полов акт по време на бременност;

лица, които имат анален полов акт;

липса на практика за използване на презервативи.

2) Реципиенти на кръв, нейни продукти, органи и други биологични течности.

3) Лица, употребяващи интравенозни наркотици.

4) Лица, които са имали пиърсинг и татуировки.

5) Лица, извършващи ритуални кръвосмешителни процедури.

6) Медицински работници в региони с високо разпространение на HIV инфекцията.

ХИВ инфекцията е чума не само на 20-ти, но и на 21-ви век. Всяка година броят на хората, заразени с ХИВ, за съжаление, непрекъснато нараства. Лекарите по света бият тревога, призовавайки човечеството да здрав разум- заразата се разпространява с космическа скорост и вече са много малко областите, в които няма поне един болен. Но въпреки мащаба на бедствието, всеки опит и спазването на предпазните мерки увеличава шансовете за победа в тази битка за живота и здравето на населението на цялото земно кълбо.

За да знаете как ефективно да се борите с болестта и да предотвратите инфекцията, важно е първо да научите какво е ХИВ. Начините за предаване на тази инфекция, нейните различия от СПИН, симптомите и основните предпазни мерки са темата на нашия разговор днес. Така...

Какво е ХИВ?

Абревиатурата ХИВ означава човешки имунодефицитен вирус. Още от името става ясно, че патогенните бактерии атакуват имунната система. Целта са левкоцитите, които помагат за елиминирането на различни вещества от тялото. вредни микроорганизмии гъбички. Веднага след като броят на бел кръвни клеткинамалява, човек става изключително податлив на различни видове инфекциозни заболявания.

Хората с ХИВ са обречени на смърт, тъй като вирусът на имунната недостатъчност действа през целия живот и човек може да умре дори от най-примитивния ARVI. Въпреки това е възможно да оцелеете с ХИВ инфекция две до три години или десет години.

ХИВ и СПИН едно и също нещо ли са?

ХИВ не трябва да се бърка със СПИН. СПИН е последният стадий на болестта, която разглеждаме. Акронимът означава „синдром на придобита имунна недостатъчност“ и твърдението, че можете да се заразите с това заболяване, е напълно невярно. ХИВ причинява СПИН, така че е напълно възможно да се премахнат признаците на синдрома, но уви, възможно е да се излекува самият вирус. В това отношение СПИН се счита за фатален, тъй като се появява в самия край на заболяването и неизменно води до трагичен край.

Източник или носител на HIV инфекция

Хората, заразени с ХИВ, се наричат ​​носители вирусът, независимо от стадия на заболяването, независимо дали е инкубационен или терминален период. Инфекцията от източника на заболяването обаче е възможна на всеки етап от заболяването най-висока вероятностустановете контакт с носителя в края на инкубацията и на по-късни дати. Само човек може да бъде заразен с ХИВ.

Сега, след като разбрахме какво е ХИВ и кой може да стане носител на вируса, нека да разгледаме възможни начинизаразяване с тази инфекция.

Пътища на предаване на ХИВ

ХИВ инфекцията може да се предава само по три начина:

1. От майка до новородено.
2. Сексуално.
3. Чрез кръв.

Теоретично има и друг начин на заразяване - трансплантация и трансплантация на различни органи и тъкани от един човек на друг, както и изкуствено осеменяванеЖени. Въпреки това, поради внимателно тестване и многобройни проверки на биологичен материал, възможността за заразяване с вируса е сведена до абсолютната нула.

Обърнете внимание, че пътищата, споменати по-горе, са изброени от най-често срещаните до най-подходящите. Нека разгледаме всеки от тях поотделно.

Предаване на ХИВ от майка на новородено

ХИВ инфекцията може да възникне както по време на бременност и раждане, така и впоследствие по време на кърмене. Този метод на заразяване е този моменте най-малко възможната от горните три, тъй като съвременната медицина предлага различни превантивни действиявъз основа на употребата на химиотерапевтични лекарства. Те намаляват риска от раждане на ХИВ-инфектирани деца с няколко процента. Що се отнася до кърменето, използва се само изкуствено мляко.

ХИВ инфекцията може да бъде потвърдена при дете само след навършване на 1,5 години. Въпреки това е възможно да се получи известна информация по-рано, през първия месец от живота на бебето. За да направите това, кръвта на детето се взема за анализ, но резултатът ще бъде само 90% надежден.

В тази връзка всяка бременна жена трябва задължителенда си направите тест за ХИВ положителен резултатизбягвайте влошаване на ситуацията и предаване на инфекция на плода чрез бездействие или, обратно, нежелани ефекти върху тялото от определени лекарства, чието използване е недопустимо при горните условия.

Сексуално предаване на ХИВ

Незащитеният полов акт е истински бич сред хомосексуалистите, наркоманите, проститутките, както и практикуващите случаен секс. Рискът от инфекция сред представителите на този контингент е извън класациите. Освен това ХИВ се среща не по-малко при жените, отколкото при мъжете. Според статистиката повече от 85% от анкетираните са били заразени чрез сексуален контакт. Ако преди контакт с носителя човек вече е имал някакви възпалителни заболявания, тогава рискът от инфекция се увеличава няколко пъти.

Предаването на ХИВ чрез кръвта

Инфекцията с ХИВ по кръвен път е най-честият начин за заразяване. "Печелете" опасен вирусвъзможно чрез:

Споделено използване на спринцовки и игли за еднократна употреба;

Нестерилни хирургически инструменти;

Нарушаване на хигиенните правила за работа на козметологично и стоматологично оборудване;

Преливане на кръв и плазма без предварително изследване.

Как да не се заразите с ХИВ

За да сте напълно образовани по този въпрос, трябва да знаете как не можете да получите ХИВ. По-горе описахме пътищата на предаване на вируса, но сега нека си припомним факторите, които по никакъв начин не трябва да влияят на позицията на заразен човек в обществото:

Телесен контакт, включително целуване, при условие че няма открити драскотини, рани или ожулвания по кожата;

Храна и течности за пиене;

Домакински уреди;

Обществени тоалетни, душове, басейни, седалки и парапети в транспорта;

Кашлица, кихане, пот, сълзи, дишане;

Животни и насекоми, включително кръвосмучещи.

Въпреки това има много митове, че можете да хванете вируса по всяко време. Дори ако спите със заразен човек в едно легло и ядете от една и съща чиния, никога няма да можете да се заразите с ХИВ - пътищата на предаване работят изключително в три случая, които вече са ни известни.

Условия за HIV инфекция

Въпреки лекотата, с която човек може да хване известен вирус, по време на предаването му трябва да бъдат изпълнени определени условия:

Инфекцията трябва да влезе в застрашения организъм със специални биологични секрети, които имат повишена концентрация на бактерии;

За да се разрасне лезията, е необходимо проникване в самото тяло. Ако кориците не са повредени, това е просто невъзможно.

Вирусът присъства във всички течности, които е в състояние да произведе. човешкото тяло. Но в същото време концентрацията му в някои тайни е много по-голяма, отколкото в други. Например слюнка, пот, сълзи. Ако урината попадне в чуждо тяло, то не може да предаде ХИВ. Пътят на предаване не е важен само ако повърхността на кожата или лигавиците не е увредена. В други случаи ще са необходими цели литри такива течности, за да заразят здраво тяло.

Но секрети като сперма, прееякулат, вагинален секрет, както и кърмата и кръвта вече представляват потенциална опасност. След като някоя от споменатите течности попадне в плодородна среда, нивото на чувствителност на засегнатия организъм влиза в сила. Вирусът ще се прояви във всеки случай, но колко рано зависи от гените, чувствителността на човек към различни заболявания, наличието на утежняващи състояния и други фактори.

Симптоми на ХИВ

Сега нека поговорим за това как вирусът може да се прояви външно. Въпреки факта, че в повечето случаи е невъзможно да се определи ХИВ при мъже или жени в началните етапи, все още има някои свързани тази болестсимптоми.

Всеки организъм е индивидуален, така че идентифицирането на характерни признаци е доста проблематично. Последните статистически данни за ХИВ показват, че първите симптоми могат да бъдат открити както две седмици след заразяването, така и два месеца по-късно. В някои случаи симптомите могат да изчезнат за неопределен период от време, само за да се появят впоследствие отново с нова сила.

Ако получите симптоми като:

Увеличени лимфни възли;

Редовна поява на херпес;

Повишена телесна температура;

стоматит;

дерматит;

Драматична загуба на тегло;

Чести респираторни заболявания;

Фебрилни прояви;

лошо храносмилане;

Кандидоза и вагинално възпаление при жени,

Но не бива да обвинявате всичко за различни вируси и настинки. Внимателно анализирайте скорошното си поведение и наличието на възможни фактори, които биха могли да допринесат за заразяване с вируса, отидете на лекар и след това дарете кръв за ХИВ.

Струва си да се помни, че вирусът е начални етаписе държи много тайно. Дори лабораторните тестове не могат да разпознаят скрита инфекция. И само след няколко години болестта може да се прояви толкова ясно, че лекарите вече нямат съмнения относно инфекцията на човека.

Колко дълго живеят хората с ХИВ?

Този въпрос е най-належащ за тези, които са получили ХИВ-позитивен резултат. Ако сравним възможностите съвременна медицинаС това, което беше на разположение преди 10-15 години, лесно се забелязва, че заразените граждани започнаха да живеят малко по-дълго. Основният критерий за това обаче беше не само усъвършенстването на лекарствата и технологиите, но и признаването и приемането от пациентите на някои безспорни изисквания по отношение на новия начин на живот, с които те сега трябва да се съобразяват.

Резултатите от изследването на продължителността на живота на заразените с ХИВ хора не могат да бъдат включени в нито един възможен логически модел. Някои носители на вируса могат да доживеят до дълбока старост, докато други не издържат дори 5 години. Ако осредним всички показатели, се оказва, че заразените с ХИВ живеят около 10-12 години, но всички граници са толкова размити и относителни, че няма смисъл да се посочва ясно продължителността.

Единственото нещо, което може да помогне за удължаване на живота на пациента, е стриктното спазване на следните правила:

Елиминирайте (или поне значително ограничете) количеството консумиран никотин, алкохол и наркотици;

Спортувайте редовно, в идеалния случай спортувайте;

Приеми витаминни комплексии средства за укрепване на имунната система;

Преминете към здравословна диета;

Посещавайте редовно вашия медицински специалист.

Въпреки че е твърде рано да се говори за пълна победа над вируса, фактът, че учените в момента успяват да го контролират, говори сам за себе си.

Начини да се предпазите от HIV инфекция и предпазни мерки

Знанието е най-важното оръжие срещу ХИВ. Вече знаем пътищата за предаване на инфекцията, така че сега остава само да добавим към тази информираност. Превантивните мерки за предотвратяване на инфекция с вируса са както следва:

Използване на презервативи по време на полов акт. Не позволявайте на спермата, кръвта или вагиналната течност на вашия партньор да навлизат в тялото ви;

Подбирайте внимателно сексуалните си партньори. Колкото повече сексуални връзки с трети лица и незащитени сексуални връзки има вашето гадже или приятелка, толкова по-голяма е вероятността да получите инфекция;

Бъдете верни на партньора си;

Избягвайте груповия секс;

Не вземайте предмети за лична хигиена на други хора (бръсначи, четки за зъби);

Бъдете изключително внимателни и внимателни на непознати обществени места;

Гледайте с какво си играят децата ви. Чести са случаите на намиране на използвани спринцовки в обекти и пясъчници;

Използвайте само стерилизирани хирургически инструменти и спринцовки не повече от веднъж. Изисквайте същото от татуисти и козметолози, за чиито услуги сте кандидатствали;

Ако сте бременна жена, за която се подозира, че имате вируса на имунната недостатъчност, не бъдете мързеливи да дарите кръв за ХИВ. Ако получите положителен резултат, потърсете помощ от специалист. Той ще предпише необходимите лекарства, за да сведе до минимум риска от раждане на нездравословно дете.

Повечето основна опасностХИВ инфекцията е, че вирусът не се проявява по никакъв начин за много дълго време. През този период носителят на болестта може да зарази други хора, без да подозира нищо за тяхното състояние. Ето защо е важно да знаете за съществуването на заболяване като ХИВ, начините на разпространението му и предпазните мерки, които трябва да се вземат, за да защитите напълно себе си и вашите близки от вреда.