Висок липопротеинов холестерол. HDL - липопротеин с висока плътност ("добър холестерол")

Ще разберем какви са рисковете, свързани с ниския HDL холестерол. Ние изследваме добре симптомите и причините за ниските стойности на холестерола и виждаме как да върнем стойностите до нивото на физиологична диета.

Какво е HDL холестерол

Ниското ниво на HDL се казва, когато концентрация V периферна кръвоказа се под 40 mg/dl за мъже и 50 mg/dl за жени.

Изглежда, че ниско нивоХолестеролът може да се тълкува като знак добро здравеВ случая с HDL обаче е точно обратното.

Защо ниските нива на добрия холестерол са вредни

Разбира се, знаете, че високите нива на холестерол са враг на здравето. на сърдечно-съдовата система. Но тази аксиома не важи за всички видове холестерол. Всъщност, в случая на HDL, колкото по-висока е концентрацията му, толкова по-малък е рискът от развитие на атеросклеротични промени и в резултат на това сърдечни заболявания.

Холестеролът е основен компонент за правилното функциониране на тялото (компонент клетъчни мембрани, предшественик важни хормони, например стероиди). За да се движи свободно с кръвния поток, холестеролът е пакетиран в специални протеини, които повишават неговата разтворимост.

Основна информация за липопротеините: Липопротеини с ниска плътност. Те са известни също като „лош“ холестерол и се произвеждат в черния дроб. При нормални физиологични условия този процес е балансиран. В смисъл, че всяка клетка е в състояние да поддържа нивото на холестерола, необходимо за нейното функциониране, и да връща излишъка в черния дроб. Ако това естествен балансще се разстрои, ще има повишаване на нивото на LDL в кръвта, което може да се отложи по стените на артериите и да доведе до образуване атеросклеротични плаки. Л хипопротеини висока плътност . Известен също като „добър“ холестерол. Те участват в обратния транспорт на излишния холестерол. Тоест, те получават излишните липопротеини, които циркулират там, от клетките и ги прехвърлят в черния дроб. Освен това HDL изпълняват и други важни функции: защита на организма от атеросклеротични отлагания, от появата сърдечно- съдови заболяваниякато инфаркт и инсулт.

Високите стойности на HDL не само предотвратяват отлагането на плаки чрез предотвратяване на окисляването на LDL, но също така насърчават отстраняването на съществуващи плаки чрез предотвратяване на адхезията на моноцити към съдовата стена и в резултат на това предотвратяват възможна обструкция на кръвоносните съдове.

Оптимални нива HDL концентрацииса:

• Мъже: 60 mg/dL или повече
• Жени: 60 mg/dL или повече

Какви са симптомите на понижен HDL?

Настъпва намаляване на стойностите на HDL безсимптомнои малко хора забелязват това, само с рутинно периодично медицинско наблюдение.

Симптомите се появяват, когато здравето вече е увредено и се развиват заболявания.

Причини за по-ниски стойности на холестерола

Но какви са причините, които могат да доведат до намаляване на стойностите на HDL?

Има много от тях и не винаги са свързани със заболявания:

• Бременност и менопаузаса най-честите причини за физиологични понижения на стойностите на HDL холестерола. Причината трябва да се търси в хормонални промени. Последни изследванияпоказан забележим спаднивата на холестерола се наблюдават две години след бременността.
• По време на менопаузатапо-ниският холестерол е свързан с липсата на естроген, който регулира синтеза на холестерол.
• Противозачатъчни могат да намалят нивата на HDL холестерола, тъй като съдържат прогестин, което води до повишени нива LDL холестерол, като по този начин увеличава стойността общ холестерол.
• Лошо хранене : богат Вредни хрании ниско съдържание на зеленчуци, фибри и мононенаситени мазнини, което води до увеличаване на дела на LDL холестерола и намаляване на дела на HDL холестерола.
• Лошо поведение: заседнал начин на животживотът води до повишаване на нивото на „лошия“ холестерол и намаляване на „добрия“ холестерол.
• Пушенето: Механизмът, който свързва пушенето с HDL холестерола, не е напълно ясен, но е доказано, че отказването от тютюнопушенето значително повишава нивата на добрия холестерол.
• затлъстяване: При затлъстяване се получава излишък на триглицериди, което води до повишаване на концентрацията на липопротеините с много ниска плътност и редица промени във веригата на холестерола: липопротеините с висока плътност стават по-малки и губят своите атерогенни функции.

Заболявания, които водят до намаляване на нивата на добрия холестерол:

• целиакия или хранителна алергия по-ниски нива на холестерол, тъй като тялото не абсорбира храната и следователно не получава HDL с храната.
• хипотиреоидизъм и чернодробно заболяванекато хепатит и цироза на черния дроб; излишък на хормони щитовидната жлезаводи до повишаване на метаболизма.
• Лекарства, като бета-блокери, диуретици, интерферон или статини, използвани за понижаване на холестерола.

Рискове от ниски нива на HDL

Имайки в предвид защитна функция HDL във връзка с артериите, нисък HDL холестерол, излага тялото висок рисксърдечно-съдови заболявания.

Когато нивата на HDL холестерола паднат много под оптималните нива, съотношението на общия холестерол е над 5, тогава увреждането на артериите може да доведе до:

• атеросклероза: телесни мазнинив артериите, което води до намаляване на притока на кръв.
• Удар: запушване или разкъсване на артерия в мозъка, което води до смърт на мозъчната тъкан.
• Сърдечен удар: намаляване или спиране на притока на кръв, което води до смърт на сърдечния мускул.
• Сърдечна исхемия: пълно или частично спиране на притока на кръв към сърцето.

Какво да направите, за да увеличите нивата на HDL

Откажете пушенето. Премахването на тютюнопушенето води до повишаване на нивата на HDL с приблизително 10%. Особено ако добавите физическа активност (поне 5 дни в седмицата по 30 минути): плуване, колоездене, бягане, бързо ходене, работа в градината – всичко, което ускорява сърдечната честота.

Загуба наднормено тегло . Отслабването с 3 кг се увеличава ниво на HDLна 1 mg/dl кръв.

Следвай правилата рационално хранене . Основата на такава диета трябва да бъде консумацията на здравословни мазнини. По-конкретно, мононенаситени и полиненаситени, в последния случай омега 3, намиращи се в плодовете с твърда черупка и мазната риба.

Пиене на една или две чаши червено вино на ден. Не всички са съгласни с тази препоръка, но виното със сигурност помага за поддържане на високи нива на HDL. Възможно е това да е причината, която обяснява френския парадокс. Французите, като големи потребители на наситени мазнини ( масло, тлъсти меса) имат ниска честота на сърдечно-съдови заболявания.

Прием на лекарства, които повишават HDLнай-разпространеният е ниацинът. Има и добавки, базирани на тази съставка. Не трябва да се използва без консултация с лекар, защото може да има странични ефективърху чернодробната функция.

Диета за повишаване стойностите на холестерола

За да намалите риска от сърдечно-съдови заболявания, трябва да ядете храни, които помагат за повишаване на HDL холестерола и намаляване на LDL холестерола.

В частност:

• Рибахрани, богати на омега-3 (мазнини), като сьомга или риба меч.
• Зърнени храни, особено пълнозърнести храни като хляб и тестени изделия.
• Ниско съдържание на мазнини варена наденицаили нискомаслена шунка.
• Нискомаслено сирене, като моцарела, рикота, козе сирене.
• Мляко и кисело мляко.
• Чисто месо, като пуешко, пилешко и заешко.
• Сушени плодовекато лешници, орехии бадеми, защото съдържат омега-3.
• Богати на антиоксиданти храни, като витамин С, който се съдържа в кивито, броколите, портокалите и лимоните.
• Някои бобови растения, като соя, която съдържа фитоестрогени, вещества, които могат да имитират ефектите на естрогена и да намалят нивата на холестерола.

Диета, която може да ви помогне да поддържате нивата на лошия холестерол ниски - вегетарианска диета , тъй като изключва консумацията на животински мазнини и включва консумацията на големи количества плодове и зеленчуци, богати на растителни мазнини, съдържащи стероли, които имат структура, подобна на холестерола и стимулират намаляването на общия холестерол.

Липидите, включително холестеролът (CH), са най-важният и незаменим строителен материал за клетките на нашето тяло. Те осигуряват целостта на мембраните и участват в синтеза различни вещества, като стероидни хормони и др. В същото време мазнините не могат да се транспортират самостоятелно в кръвта поради тяхната неразтворимост в плазмата. Следователно има клас специални протеини - липопротеини (друго име е липопротеини), които позволяват тяхното транспортиране. Липопротеините с висока плътност (HDL или HDL) придвижват липидите (холестерол и др.) от периферните тъкани и кръвоносните съдове към черния дроб, където те могат да се метаболизират в необходимата посока, което помага за пречистването на стените на артериите от холестерола и предотвратява развитието на на атеросклероза. Липопротеините с ниска плътност (LDL), напротив, преместват липидите от черния дроб в кръвта - към тъканите и клетките на тялото. Това води до повишени нива на холестерол и увеличава риска от развитие на атеросклеротични процеси и свързаните с тях заболявания.

Отлагане на холестерол и някои фракции от липопротеини в лумена на съда

Добър или лош холестерол

Сред населението и някои лекари има мнение, че холестеролът е вреден за организма липид, водещ изключително до негативни процеси. Откритията в биохимията и други биологични науки обаче показват, че холестеролът е съществен компонентклетъчни мембрани, участва в синтеза стероидни хормони, както и в различни метаболитни процеси, което несъмнено не позволява да се характеризира само като отрицателна субстанция.

Холестеролът е ключов компонент за поддържане на клетъчната активност човешкото тяло.

Когато някой говори за "лош" холестерол, трябва да разбира това като липопротеини с ниска плътност, които допринасят за развитието на атеросклероза и различни съдови заболявания. Нивото на холестерола играе само косвена роля и не показва пряко нарушения в метаболизма на мазнините. Липопротеините се състоят от сложен протеинов комплекс, свързан с различни липиди, което позволява да се постигне разтворимостта на последните в кръвната плазма и да се транспортират до тъканите на нашето тяло. Този процес обаче понякога не отговаря на нуждите на клетките и холестеролът и други мазнини започват да се отлагат в стените на кръвоносните съдове, което води до появата на атеросклеротични плаки. Ето защо повишено ниво LDL с едновременни ниски нива на HDL се свързва с появата на атеросклероза при хората.

„Добрият“ холестерол е представен от липопротеини с висока плътност. Тези протеиново-мазнини молекули транспортират холестерол и други липиди от съдова стенаи телесните тъкани към черния дроб, където могат да се метаболизират според нуждите на тялото. HDL холестеролът не се отлага в артериите и дори помага за изчистването им от липиди, което помага за предотвратяване на появата на атеросклеротични плаки. Намалените нива на HDL увеличават риска от развитие на атеросклероза и свързаните с нея заболявания. Този факт се използва широко в кардиологичната практика при оценка на риска от подобно състояние при пациентите.

Липопротеини с различна плътност

HDL норма

Нивата на липопротеините с висока плътност се измерват с помощта на биохимични изследваниякръв. Таблицата по-долу показва нормата на HDL в съответствие с пола и възрастта на човек:

Възраст на лицето (година)	HDL съдържание в кръвта (mmol/l)
	мъже	Жени
От раждането до 15г	0,8-1,7	0,77-1,7
От 16 до 20	0,8-1,7	0,8-1,8
От 21 до 30	0,8-1,8	0,8-1,9
От 31 до 40	0,8-1,8	0,8-2,0
От 40 и повече	0,8-1,9	0,8-2,2

От горната таблица може да се отбележи, че нивото на липопротеините с висока плътност при жените е по-високо, отколкото при мъжете, особено в периода след пубертета. Тази функциясе свързва със способността на женските полови хормони (естрогени) да нормализират метаболизма на мазнините в организма, намалявайки количеството на LDL и холестерола и повишавайки нивото на HDL.

Нормалните граници може леко да варират в зависимост от конкретната лаборатория, в която е извършен тестът.

Тълкуване на резултатите от нивото на HDL

Вашият лекар ще ви помогне да интерпретирате липидния си профил.

Количеството на липопротеините с висока плътност в кръвта може да бъде увеличено или намалено. Важно е да се отбележи, че само лекуващият лекар трябва да интерпретира резултатите от изследването.

Нисък HDL

Ако нивото на HDL е под нормалното, какво означава това? Тази ситуация може да означава нарушения в липидния метаболизъм на организма и е свързана с повишен риск от развитие на атеросклероза и заболяванията, причинени от нея ( исхемична болестсърце, синдром на Leriche, исхемичен инсулти т.н.). Подобна ситуация може да възникне в резултат на следните причини:

• Генетични нарушения в процесите метаболизма на мазнините(фамилни форми на хиперлипидемия и др.).
• Диетични разстройства (преобладаване на мазни и въглехидратни храни), ниско физическа дейност.
• Заболявания при ендокринна система(диабет).
• Хронични бъбречни и чернодробни заболявания и др.

Във всеки случай намаляването на HDL холестерола е свързано с риска от атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, които могат да бъдат усложнени от различни заболявания.

Висок HDL

Повишени или нормално нивоЛипопротеинът с висока плътност се свързва с нисък риск от атеросклероза, коронарна болест на сърцето и други сърдечно-съдови заболявания. HDL ви позволява да премахнете липидните отлагания от стените на кръвоносните съдове, както и да предотвратите образуването на плаки в тях.

Съществуват обаче редица заболявания, при които стойностите на HDL са в биохимичен анализкръвните нива се повишават значително:

• Билиарна цироза на черния дроб.

А) нормален черен дроб; Б) цироза

• Хроничен хепатит с вирусен или токсичен (алкохолен) характер.
• Рецепция лекарства (хормонални лекарствана базата на естрогени, статини и др.).
• Период на бременност.

Във всеки конкретна ситуациянеобходимо е внимателно да се анализират данните от биохимично изследване и да се интерпретират в съответствие с миналото и съществуващите заболявания на пациента.

Атерогенен коефициент

Промените в съдържанието на липопротеините с ниска и висока плътност не отразяват точно състоянието на липидния метаболизъм в организма. В тази връзка, за да се улесни процеса на тълкуване на техните стойности, беше въведен индекс на атерогенност: атерогенен индекс=(общ холестерол-HDL)/HDL

Атерогенният индекс обикновено е 2-3 и се променя с различни заболявания. Увеличение на индекса се наблюдава, когато:

• Тежко увреждане на черния дроб.
• Захарен диабет.

Всички диабетици трябва да следят нивата на холестерола си.

• Хронична бъбречна недостатъчност.
• Хранителни разстройства и намалена физическа активност и др.

В този случай рискът от развитие на атеросклеротичен процес при пациента е много висок и изисква приемането на определени превантивни и терапевтични мерки.

Намаляването на атерогенния индекс се счита за положителна новина, тъй като отразява нисък риск от атеросклероза и свързаните с нея заболявания. Въпреки това, особено значение този резултатняма, поради ниското съдържание на информация в конкретния случай.

Как да увеличим HDL?

Повишаването на нивото на липопротеините с висока плътност помага за предотвратяване на развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система и е показано за всички хора в напреднала възраст или с предразположение към подобни условия. По правило повишаването на нивата на HDL е тясно свързано с намаляването на нивата на LDL и холестерола в кръвта.

За нормализиране липиден профилИма няколко прости препоръки:

• Трябва да се включи в ежедневието ви различни видовефизическа активност, под формата на аеробни упражнения - лек джогинг, велоергометър и др. Спортните дейности имат положителен ефект върху мазнините и други видове метаболизъм в тялото. В същото време честотата на занятията трябва да бъде най-малко три пъти седмично с продължителност най-малко половин час.

Колоезденето има благоприятен ефект върху липиден метаболизъмв организма

• Необходимо е да се изключат тлъстите меса и риба от храната, да се избягват богатите на холестерол яйчни жълтъци, както и да се премахне заквасена сметана, мляко, сметана и извара с високо съдържание на мазнини.
• Човек трябва да се откаже от пушенето и пиенето на алкохол;
• Увеличете консумацията растителна храна(пресни и варени зеленчуци, плодове и плодове) и прясно изцедени плодови сокове.
• Изключете от диетата печени изделия и сладкарски изделия, които повишават нивата на кръвната захар и др.

В случай на сериозни промени е необходимо да се използва допълнително лекарства, нормализиране на мастния състав на кръвта (статини, фибрати, блокери на абсорбцията на холестерола и др.).

Присвояване лекарствасамо лекуващият лекар трябва след медицински прегледчовек.

Намаляването на съдържанието на HDL е важен факторриск от развитие на коронарна болест на сърцето и инсулт. В тази връзка е необходимо да се плати голямо вниманиепериодична оценка на този параметър и провеждане профилактични прегледис корекция на храненето и нивото на физическа активност през деня. Правилна профилактикапомага за предотвратяване на развитието тежки заболяванияи се увеличава общо нивочовешки живот.

Понякога по време на преглед липиден спектърсе установи, че нивото на HDL е повишено или намалено: какво означава това? В нашия преглед ще анализираме какви са разликите между липопротеините с висока и ниска плътност, какво причинява отклонения в анализите на първите от нормата и какви методи за увеличаване съществуват.

Добър и лош холестерол

Холестеролът е подобно на мазнина вещество в човешкото тяло, което е известно. Има много за опасностите от това органично съединение. медицински изследвания. Всички те свързват високите нива на холестерол в кръвта и такова ужасно заболяване като атеросклерозата.

Днес атеросклерозата е едно от най-честите заболявания при жените след 50 години и мъжете след 40 години. IN последните годинипатологията се среща при млади хора и дори при детство.

Атеросклерозата се характеризира с образуването на холестеролни отлагания по вътрешната стена на кръвоносните съдове - атеросклеротични плаки, които значително стесняват лумена на артериите и причиняват нарушаване на кръвоснабдяването. вътрешни органи. На първо място, системи, които извършват голямо количество работа всяка минута и изискват редовно снабдяване с кислород и хранителни вещества– сърдечно-съдови и нервни.

Честите усложнения на атеросклерозата са:

• енцефалопатия;
• ACVA от исхемичен тип - мозъчен инсулт;
• коронарна болест на сърцето, ангина болка;
• остър инфарктмиокарда;
• нарушения на кръвообращението в съдовете на бъбреците.

Известно е, че повишените нива на холестерол играят основна роля във формирането на заболяването. За да разберете как се развива атеросклерозата, трябва да научите повече за биохимията на това органично съединение в тялото.

Холестеролът е вещество с мастна структура, химическа класификациясвързани с мастни алкохоли. Когато го споменаваш вредно влияниевърху тялото, не забравяйте за важни биологични функциикоето това вещество изпълнява:

• укрепва цитоплазмена мембранавсяка клетка на човешкото тяло, го прави по-еластичен и издръжлив;
• регулира пропускливостта на клетъчните стени, предотвратява проникването на определени вещества в цитоплазмата токсични веществаи литични отрови;
• е част от производството на надбъбречните жлези - глюкокортикостероиди, минералкортикоиди, полови хормони;
• участва в синтеза на жлъчни киселини и витамин D от чернодробните клетки.

По-голямата част от холестерола (около 80%) се произвежда в тялото от хепатоцити и само 20% идва от храната.

Растителни клеткиТе не съдържат наситени липиди, така че целият екзогенен холестерол влиза в тялото като част от животински мазнини - месо, риба, птици, мляко и млечни продукти, яйца.

Ендогенният (собствен) холестерол се синтезира в чернодробните клетки. Той е неразтворим във вода, поради което се транспортира до целевите клетки чрез специални протеини-носители - аполипопротеини. Биохимичното съединение на холестерола и аполипопротеина се нарича липопротеин (липопротеин, LP). В зависимост от размера и функциите, всички лекарства се разделят на:

1. – най-голямата част от холестерола, състояща се главно от триглицериди. Диаметърът им може да достигне 80 nm.
2. - частица протеин-мазнина, състояща се от аполипопротеинова молекула и големи количествахолестерол. Средният диаметър е 18-26 nm.
3. Липопротеините с висока плътност (HDL, HDL) са най-малката фракция на холестерола, чийто диаметър на частиците не надвишава 10-11 nm. Обемът на протеиновата част в състава значително надвишава обема на мазнините.

Липопротеините с много ниска и ниска плътност (особено LDL) принадлежат към атерогенните фракции на холестерола. Тези обемисти и големи частици са трудни за преминаване през тях периферни съдовеи може да „загуби“ част от мастните молекули по време на транспортиране до целевите органи. Такива липиди се утаяват на повърхността вътрешна стенакръвоносните съдове, укрепват съединителната тъкан, а след това калцификации и образуват зряла атеросклеротична плака. Поради способността си да провокират развитието на атеросклероза, LDL и VLDL се наричат ​​„лош“ холестерол.

Липопротеините с висока плътност, напротив, са в състояние да почистват кръвоносните съдове от мастни отлагания, които се натрупват на повърхността им. Малки и пъргави, те улавят липидните частици и ги транспортират до хепатоцитите за по-нататъшна обработка жлъчни киселинии отделяне от тялото през стомашно-чревния тракт. За тази способност HDL холестерол.

Така че не целият холестерол в тялото е лош. Възможността за развитие на атеросклероза при всеки отделен пациент се определя не само от показателя TC (общ холестерол) в кръвния тест, но и от съотношението между LDL и HDL. Колкото по-голяма е фракцията на първото и колкото по-малка е фракцията на второто, толкова развитието е по-вероятнодислипидемия и образуване на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове. Обратната зависимост също е вярна: повишен процент HDL може да се счита за нисък риск за развитие на атеросклероза.

Как да се подготвим за анализ

Кръвен тест може да се извърши като част от липиден профил - цялостно проучванеметаболизма на мазнините в тялото и независимо. За да се гарантира, че резултатът от теста е възможно най-надежден, пациентите трябва да следват следните препоръки:

1. Липопротеините с висока плътност се изследват строго на празен стомах, сутрин (приблизително от 8.00 до 10.00 часа).
2. Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди даряването на биоматериала.
3. 2-3 дни преди изследването изключете от менюто си всички мазни храни. пържени храни.
4. Ако приемате някакви лекарства (включително витамини и биологични добавки), не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това. Той може да ви посъветва да не приемате хапчета 2-3 дни преди изследването. Приемът на антибиотици особено влияе върху резултатите от теста, хормонални лекарства, витамини, омега-3, НСПВС, глюкокортикоиди и др.
5. Не пушете поне 30 минути преди теста.
6. Преди да влезете в стаята за вземане на кръв, седнете 5-10 минути в спокойна среда и се опитайте да не сте нервни.

За да се определи нивото на липопротеините с висока плътност, кръвта обикновено се взема от вената. Самата процедура отнема от една до три минути, а резултатът от анализа ще бъде готов на следващия ден (понякога след няколко часа). Заедно с получените данни във формуляра за анализ обикновено се посочват референтните (нормални) стойности, приети в дадена лаборатория. Това се прави за по-лесно дешифриране на диагностичния тест.

PAP норми

Какво трябва да бъде нивото на липопротеините с висока плътност? здрав човек? Нормата за жените и мъжете за тази част от холестерола може да бъде различна. Стандартните стойности на липидния профил са представени в таблицата по-долу.

	Възраст, години	HDL норма, mmol/l	Норма HDL, mg/dl
			Оптимално ниво	Средно аритметично допустимо ниво	Прогностично неблагоприятно ниво
мъже	0-14	0,78-1,68	55-65	40-54	<40
	15-19	0,78-1,68	55-65	40-54	<40
	20-29	0,78-1,81	60-70	45-59	<45
	30-39	0,78-1,81	60-70	45-59	<45
	Над 40	0,78-1,81	60-70	45-59	<45
Жени	0-14	0,78-1,68	55-65	50-54	<50
	15-19	0,78-1,81	55-70	50-54	<50
	20-29	0,78-1,94	60-75	50-59	<50
	30-39	0,78-2,07	60-80	50-59	<50
	Над 40	0,78-2,20	60-85	50-59	<50

Според изследователския център NICE намаляването на нивата на липопротеините с висока плътност с 5 mg/dl увеличава риска от развитие на остър съдов инцидент (сърдечен удар, инсулт) с 25%.

За да се оцени рискът от развитие на атеросклероза, както и нейните остри и хронични усложнения, е важно да се вземе предвид съотношението на липопротеините с висока плътност към общия холестерол.

Ако HDL е нисък в контекста на високи нива на атерогенни липиди, пациентът вероятно вече има прояви на атеросклероза. Колкото по-изразени са симптомите на дислипидемия, толкова по-активно е образуването на холестеролни плаки в организма.

Какво означава повишена стойност?

Елевацията не се диагностицира много често. Факт е, че няма максимална концентрация на тази част от холестерола: колкото повече липопротеини с висока плътност има в тялото, толкова по-малък е рискът от развитие на атеросклероза.

В изключителни случаи се наблюдават тежки нарушения в метаболизма на мазнините и нивата на HDL значително се повишават. Възможните причини за това състояние са:

• наследствена дислипидемия;
• хроничен хепатит;
• циротични промени в черния дроб;
• хронична интоксикация;
• алкохолизъм.

В този случай е важно да се започне лечение на основното заболяване. Не са разработени специфични мерки за намаляване на нивата на HDL в медицината. Именно тази част от холестерола може да почисти кръвоносните съдове от плака и да осигури предотвратяване на атеросклероза.

Какво означава намалена стойност?

Ниските нива на HDL в тялото са много по-чести от високите нива. Такова отклонение от нормата в анализа може да се дължи на:

• захарен диабет, хипотиреоидизъм и други хормонални нарушения;
• хронични чернодробни заболявания: хепатит, цироза, рак;
• патология на бъбреците;
• наследствена (генетично обусловена) хиперлипопротеинемия тип IV;
• остри инфекциозни процеси;
• прекомерен прием на атерогенни холестеролни фракции с храна.

Важно е да се премахнат съществуващите причини и, ако е възможно, да се повиши концентрацията на HDL холестерола до правилното ниво. Ще разгледаме как да направите това в раздела по-долу.

Как да увеличите HDL

Корекция на начина на живот

Начинът на живот е първото нещо, на което пациентите с ниски нива на HDL трябва да обърнат внимание. Следвайте препоръките на лекарите:

1. Премахнете лошите навици от живота си. Никотинът от цигарите има увреждащ ефект върху вътрешната стена на кръвоносните съдове и насърчава отлагането на холестерол върху повърхността им. Злоупотребата с алкохол влияе негативно върху метаболизма и разрушава чернодробните клетки, където нормално се образуват липопротеините. Спирането на тютюнопушенето и алкохолните напитки ще увеличи нивата на HDL с 12-15% и ще намали атерогенните липопротеини с 10-20%.
2. Борба с наднорменото телесно тегло. Затлъстяването в медицината обикновено се нарича патологично състояние, при което ИТМ (относителна стойност, отразяваща съотношението на теглото и височината на пациента) надвишава 30. Наднорменото тегло е не само допълнителна тежест за сърцето и кръвоносните съдове, но и един от причини за повишаване на нивото на общия холестерол поради неговите атерогенни фракции. Намаляването на LDL и VLDL компенсаторно води до нормализиране на нивата на липопротеините с висока плътност. Доказано е, че загубата на тегло с 3 кг води до повишаване на HDL холестерола с 1 mg/dl.
3. Участвайте в спортове, одобрени от вашия лекар. По-добре е плуване, ходене, пилатес, йога, танци. Видът на физическата активност трябва да се подхожда с цялата отговорност. Тя трябва да носи положителни емоции на пациента и да не увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове. В случай на тежка соматична патология, активността на пациента трябва да се разширява постепенно, така че тялото да се адаптира към ежедневно увеличаващите се натоварвания.

И, разбира се, посещавайте редовно вашия лекар. Съвместната работа с терапевт ще помогне за по-бързото и ефективно нормализиране на нарушения метаболизъм. Не пренебрегвайте назначенията, предписани от терапевта за медицински преглед, вземайте тестове за липидния спектър веднъж на всеки 3-6 месеца и изследвайте съдовете на сърцето и мозъка, ако се появят признаци на недостатъчно кръвоснабдяване на тези органи.

Терапевтична диета

Храненето също е важно при дислипидемия. Принципите на терапевтичната диета за повишаване на нивата на HDL включват:

1. Храненето е частично (до 6 пъти на ден), на малки порции.
2. Ежедневният калориен прием на храна трябва да е достатъчен за попълване на енергийните разходи, но не прекомерен. Средната стойност е на ниво от 2300-2500 kcal.
3. Общото количество мазнини, постъпили в тялото през деня, не трябва да надвишава 25-30% от общите калории. От тях се препоръчва повечето от тях да се отнесат към ненаситените мазнини (нисък холестерол).
4. Изключване на храни с възможно най-високо съдържание на "лош" холестерол: свинска мас, телешка мазнина; вътрешности: мозък, бъбреци; отлежали сортове сирена; маргарин, олио.
5. Ограничаване на продукти, съдържащи LDL. Например, по време на хипохолестеролова диета се препоръчва да ядете месо и птици не повече от 2-3 пъти седмично. По-добре е да го замените с висококачествен растителен протеин - соя, бобови растения.
6. Адекватен прием на фибри. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат основа за пациенти с атеросклероза. Те имат благоприятен ефект върху работата на стомашно-чревния тракт и индиректно влияят върху увеличаването на производството на HDL в черния дроб.
7. Включване в ежедневната диета на трици: овесени, ръжени и др.
8. Включване в диетата на храни, които повишават нивата на HDL: мазна морска риба, ядки, естествени растителни масла - зехтин, слънчоглед, тиквени семки и др.

Можете също така да повишите HDL с помощта на хранителни добавки, съдържащи омега-3 – полиненаситени мастни киселини, богати на „екзогенен“ добър холестерол.

Според статистиката около 25% от населението на света над 40-годишна възраст страда от атеросклероза. От година на година заболеваемостта се увеличава сред младите хора на възраст 25-30 години. Нарушаването на метаболизма на мазнините в организма е сериозен проблем, който изисква интегриран подход и своевременно лечение. И промените в нивата на HDL в тестовете не трябва да остават незабелязани от специалист.

Открихте грешка в текста?Изберете го и щракнете Ctrl+Enter, и ние ще поправим всичко скоро!