Бактериален менингит при новородени: причини, симптоми, лечение. Менингит при новородени: причини, последствия, симптоми, лечение, признаци

менингит - възпалителен процесв лигавицата на мозъка, предизвикана от инфекция, навлязла в тялото. Поради факта, че това заболяване може да се появи при абсолютно всички пациенти възрастови категории, менингитът може да засегне и новородени бебета.

Изключително важно е родителите на детето да разберат предпоставките на заболяването, да могат да идентифицират симптомите му, за да знаят как да се държат правилно, когато болестта се прояви. Струва си да научите повече за причините и последствията от менингит при новородени. Отзивите за хода на заболяването са напълно различни. Но ако се лекува навреме, рискът от усложнения и последствия може да бъде намален.

Опасност от менингит

Менингитът при бебета от момента на раждането до една година е много опасен, тъй като в 30% от случаите заболяването е фатално. Усложненията на патологията също могат да доведат до увреждане: увреждане на слуха, увреждане на зрението и умствена изостаналост. След продължителна терапия и детето има сериозна заплахапоявата на абсцес в мозъка. Усложнението може да се развие по всяко време, така че в продължение на 2 години бебето трябва да бъде под постоянно наблюдениелекари.

Заплахата от това заболяване се крие и във факта, че децата не винаги показват ясно изразени признаци на патология, например висока температура. Причината за това е липсата на развита терморегулация при кърмачетата. Ето защо, за всякакви симптоми, подобни на менингит, трябва незабавно да се обадите линейкаи не се отдавайте на самолечение.

Рискови фактори

При кърмачета това заболяване се развива като самостоятелно заболяване. Причината за менингит при новородени е проникването на инфекция в тялото. Най-честите патогени в този случай: стафилококи, стрептококи и чревни инфекции. Висок рискЗаболяването съществува при деца с увреждане на централната нервна система, настъпило преди или по време на раждането. И ако бебето е отслабено имунната системаили има вътрематочна патология, рискът от менингит също се увеличава значително. Бебетата, родени преждевременно, също са изложени на риск.

Статистиката показва, че менингитът се среща по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

Симптоми

Симптомите на менингит при новородени най-често са неспецифични. При децата се забелязва бавност, от време на време отстъпва на тревожност, апетитът намалява, те отхвърлят гърдата и плюят. Съществуват следните симптомименингит при кърмачета:

• бледа кожа;
• акроцианоза (синьо-виолетов тон на върха на носа, ушни миди);
• подуване на корема;
• признаци на повишено вътречерепно налягане (напрегната или изпъкнала фонтанела, увеличен обем на главата, повръщане).

В допълнение към споменатите, лекарите отбелязват и такива признаци на менингит при новородени като треперене, плаващи движения очни ябълки, хиперестезия, появата на гърчове.

Признаци на по-късни етапи

Ригидност на мускулите на врата ( болезнени усещаниякогато се опитвате да наклоните главата към гърдите), като правило, се появява в по-късните стадии на заболяването. В същото време невролозите откриват, че едно бебе има менингит и следните знаци:

1. Рефлекс на Бабински. С ивично раздразнение на подметката по външната страна на крака от петата до началото палецвъзниква неволно огъване навън на палеца и плантарна флексия на останалите пръсти (този рефлекс е физиологичен до 2-годишна възраст).
2. Знак на Керниг. Ако детето лежи по гръб, тогава лекарят не може да изправи крака си, огънат в коленните и тазобедрените стави, под прав ъгъл (до 4-6 месеца живот този рефлекс се счита за физиологичен).
3. Lasègue рефлекс. Ако бебето изправи крака си навътре тазобедрена става, тогава не може да се огъва на повече от 70 градуса.

При кърмачета, за диагностициране на менингит, лекарите разчитат на общата клинична картина в комбинация с проявите на синдрома на Flatau - разширени зеници с рязък наклон на главата напред и Lessage - притискане на краката на бебето към корема в окачено състояние.

Видове заболявания

Следните видове менингит най-често се развиват при новородени:

• Вирусен - появява се на фона на грип, морбили, варицела и паратит, поради което е трудно да се разпознае.
• Гъбични - срещат се при преждевременно родени бебета и при деца с отслабена имунна система. Бебето рискува да се зарази директно, ако правилата за хигиена са нарушени.
• Бактериалният е най-често диагностицираният тип. Причинява се от различни гнойни възпаления, ако е настъпила инфекция. С кръвта достига до слоевете на мозъка и образува гнойни огнища.

Гноен менингит при новородени възниква при заразяване с такива видове микроорганизми като Haemophilus influenzae, менингококи и пневмококи. В 70% от случаите инфекцията става с менингококова инфекция. Възниква по въздушно-капков път през носа или устата. По правило такова заболяване се развива бързо и след 8-12 часа бебето може да умре.

Всички видове заболяване изискват различни методи на лечение, които лекарят трябва да определи чрез установяване правилна диагноза.

Изследване на цереброспиналната течност

При съмнение за заболяване се извършва лумбална пункция при новородени. Диагнозата може да бъде доказана или изключена само въз основа на изследване на цереброспиналната течност. Така че, при остър гноен менингит, цереброспиналната течност, тъпа или опалесцираща, тече под високо налягане, поток или бързи капки. В него могат да бъдат намерени огромен брой неутрофили. В допълнение към значителната неутрофилна цитоза, гнойният менингит се характеризира с повишаване на протеиновите нива и ниско насищане с глюкоза.

За да се установи вида на патогена, се извършва бактериоскопско и бактериологично изследване на утайката от течността. Анализът на тази течност се повтаря на всеки 4-5 дни, докато новороденото се възстанови напълно.

Рядка форма

Туберкулозният менингит при новородени е много рядък. Бактериоскопското изследване на цереброспиналната течност при този вид менингит може да даде отрицателен резултат. Туберкулозният менингит се характеризира с преципитация в рамките на 12-24 часа в събраната проба. гръбначно-мозъчна течностдокато тя стои. В 80% от случаите Mycobacterium tuberculosis се открива в седимента.

Бактериоскопското изследване на цереброспиналната течност при съмнение за менингококов или стрептококов менингит се счита за прост и точен експресен диагностичен метод.

Етапи

При менингококов менингитзаболяването преминава през няколко етапа:

• Първо, налягането на цереброспиналната течност се повишава;
• след това в цереброспиналната течност се открива малък брой неутрофили;
• по-късно се отбелязват промени, характерни за гноен менингит.

Следователно, приблизително във всеки трети случай, гръбначно-мозъчната течност, изследвана в първите часове на заболяването, изглежда нормална. В случай на неправилна терапия течността става гнойна, концентрацията на неутрофили в нея се повишава, нивото на протеина се повишава до 1-16 g / l. Неговото насищане в цереброспиналната течност отразява тежестта на заболяването. При подходяща терапия обемът на неутрофилите намалява и те се заменят с лимфоцити.

Лечение

Педиатри, невролози и други лекари изготвят индивидуални схеми за лечение на менингит при кърмачета. Посоката на лечението зависи от това дали е вирусен или гноен, вида на патогена и тежестта на симптомите. Лекарите индивидуално избират дозите на лекарствата в зависимост от теглото и възрастта на новороденото.

Вирусен

При вирусен менингит се провежда дехидратираща терапия с диуретици за намаляване на вътречерепното налягане. Предписват се антиконвулсанти и антиалергични лекарства, които намаляват чувствителността на организма към токсини и алергени. Освен това детето се нуждае от антипиретици и болкоуспокояващи, както и от антивирусни лекарстваи имуноглобулин. В повечето случаи бебетата се възстановяват в рамките на 1-2 седмици.

бактериални

При бактериален менингит при новородени се използва антибиотична терапия, към която са чувствителни различни видове микроорганизми. Тъй като изследването на цереброспиналната течност, взета по време на пункцията, отнема 3-4 дни, емпиричната терапия с бактерицидни вещества започва веднага след анализа на кръвта и цереброспиналната течност. Резултатите от експресното изследване могат да бъдат получени в рамките на 2 часа. При определяне на причинителя на инфекцията се предписват лекарства, към които откритите микроорганизми са по-податливи. Ако състоянието на бебето изобщо не се подобри 48 часа след началото на антимикробната терапия, се извършва вторична пункция за изясняване на диагнозата.

Менингитът при новородени, причинен от Haemophilus influenzae bacillus, може да бъде предотвратен чрез ваксинация. използван в Руската федерация, се прилага на деца от 2-3 месеца. А от година и половина бебетата се ваксинират срещу менингококова инфекция с нашата менингококова A и A+C ваксина. Вносната ваксина MENINGO A+C, издадена в Руската федерация, се инжектира на новородени, ако някой от семейството има подобна инфекция.

Менингитът при новородени е най-опасен. Резултатите от него за кърмачета може да са непредсказуеми, така че при първото съмнение за благосъстоянието на детето трябва да се консултирате с лекар. Само помощта на професионалист ще ви помогне да защитите живота и здравето на новороденото.

Предотвратяване

Превантивните мерки ще позволят да се избегне развитието на менингит при деца:

1. Ако бебето се е родило слабо, то трябва да бъде ваксинирано срещу на това заболяване. Въпреки че ваксинацията не осигурява абсолютна безопасност от микроби и инфекции, тя значително я повишава.
2. За да не се разболее детето вирусен менингит, трябва да спазвате правилата за хигиена и да не използвате собствените си предмети, за да се грижите за детето.
3. Ако болен роднина остане в същия район на пребиваване като бебето вирусно заболяване, той трябва да бъде ограничен от общуване с бебето.
4. Стаята трябва да се проветрява редовно.
5. Не можете да преохлаждате дете, както не можете да прегрявате. Необходимо е да се облича според времето.
6. След консултация с лекар е разрешено да се дават на бебето комплексни витаминни комплекси и минерали.
7. При кърменемайката е длъжна да се храни правилно и изчерпателно. Чрез нейния организъм детето получава разнообразни хранителни веществакоито могат да помогнат за справяне с болести.
8. Ако възникнат някакви отклонения в поведението или благосъстоянието на бебето, трябва незабавно да се свържете с лекар.

Към днешна дата няма надеждни средства за защита на новородените деца от менингит. Експертите казват, че само деца със силен имунитет могат да се предпазят от болестта. Поради тази причина майките трябва да внимават по време на бременност собствена хранаи организирайте правилния начин на живот.

Нека обобщим

Менингитът при новородено дете е особено опасен, неговият изход за бебета в повечето случаи е отрицателен. Както вече споменахме, децата, които са имали заболяването, остават изложени на риск от развитие на мозъчен абсцес, поради което бебето трябва да се подлага на постоянни прегледи от педиатър за още 2 години. Последиците от менингит при новородени дори след дългосрочно лечениеМоже да настъпи сериозно зрително и слухово увреждане. Детето може да има забавено развитие, да страда от нарушения на кръвосъсирването, хидроцефалия и нарушения на централната нервна система.

Прогнозата за описаната патология зависи от причината и тежестта на заболяването, както и от адекватността на проведеното лечение.

Признаците на заболяването са същите като при сепсис: дразнене на централната нервна система (например летаргия, конвулсии, повръщане, раздразнителност, скованост тилни мускули, изпъкнал или пълен фонтанел) и аномалия черепномозъчни нерви. Лечение: антибактериална терапия.

Бактериалните менингити при новородени се срещат с честота 2:10 000 доносени деца и 2:1000 новородени с ниско телесно тегло, като боледуват предимно момчета.

Това заболяване се открива при приблизително 15% от новородените със сепсис и понякога се развива изолирано.

Причини за бактериален менингит при новородени

Основни патогени:

• стрептококи от група В (главно тип III);
• Ешерихия коли (особено щамове, съдържащи К1 полизахарид);
• Listeria monocytogenes.

Ентерококите, стрептококите от група В, Haemophilus influenzae тип B, Neisseria Meningitidis, Streptococcus pneumonia също са причинители на бактериалния менингит при новородени.

Бактериалният менингит при новородени най-често е резултат от бактериемия, развиваща се при неонатален сепсис: колкото по-голям е броят на колониите от микроорганизми при култивиране от кръвта, толкова по-висок е рискът от менингит. Бактериалният менингит при новородени може да се развие в резултат на увреждане на скалпа, особено с дефекти, които водят до комуникация на повърхността на кожата със субарахноидалното пространство. Рядко заболяването се разпространява в централната нервна система, когато се развие възпаление на средното ухо (напр. възпаление на средното ухо).

Симптоми и признаци на бактериален менингит при новородени

Често само симптоми, характерни за неонатален сепсис(напр. нестабилна температура, респираторен дистрес, жълтеница, апнея). Проявите на централната нервна система (например летаргия, гърчове (особено фокални), повръщане, раздразнителност) по-точно показват наличието на неонатален бактериален менингит.

Така наречената парадоксална раздразнителност, при която прегръдките и утехата от родителите дразнят, а не утешават новороденото, е по-специфична при диагностицирането. Конвексен или пълен фонтанел се открива в приблизително 25% от случаите, а ригидност в 15%. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-рядко се срещат тези признаци. Може да има и аномалии на черепните нерви.

Менингитът, причинен от стрептококи от група В, може да се развие през първите седмици от живота, придружен от ранен неонатален сепсис и често първоначално се проявява като системно заболяванес изразени признацидихателна недостатъчност. Но по-често менингитът, причинен от стрептококи от група В, се развива след този период, т.е. през първите 3 месеца от живота като изолирано заболяване.

Влошаването на преди това стабилни новородени с менингит се характеризира с прогресивно повишаване на вътречерепното налягане, причинено от абсцес, хидроцефалия или разкъсване на абсцес в мозъчната вентрикуларна система. Вентрикулитът често придружава бактериалния менингит при новородени. Организми, които причиняват менингит във връзка с тежък васкулит, особено C. diversus и Enterobacter sakazakii, също е вероятно да причинят кисти и абсцеси; Е. coli и Serratia sp също могат да причинят мозъчни абсцеси.

Диагностика на бактериален менингит при новородени

Окончателната диагноза се поставя чрез изследване на цереброспиналната течност чрез лумбална пункция, която трябва да се направи при всички новородени със съмнение за сепсис или менингит. тежък клинично състояниетърпелив ( дихателна недостатъчност, шок, тромбоцитопения) затруднява извършването на спинална пункция. Ако лумбалната пункция се забави, трябва да се обмисли новороденото клинични признацикато че има менингит.

При извършване на спинална пункция е необходимо да се използва троакарна игла, за да се избегне въвеждането на епителни частици и последващото развитие на епителиом. Цереброспиналната течност, дори ако в нея няма кръв или клетки, трябва да се изследва чрез култура. Приблизително 15-30% от новородените с отрицателни хемокултури имат положителни резултати от културата на цереброспиналната течност. Спиналната пункция се повтаря след 24-48 часа, ако клиничният отговор е съмнителен и след 72 часа, ако са засегнати грам-отрицателни микроорганизми (за потвърждаване на стерилитета).

Не е необходимо спиналната пункция да се повтаря в края на терапията, ако има положителна промяна в състоянието на детето.

Диагнозата вентрикулит се поставя, когато има повече бели кръвни клетки при вентрикуларна пункция, отколкото при спинална пункция, положителни резултати от оцветяване по Грам или култура и високо кръвно наляганевъв вентрикулите на мозъка.

Прогноза на бактериален менингит при новородени

Без лечение, смъртността от неонатален бактериален менингит се доближава до 100%. По време на лечението прогнозата се влияе от теглото при раждане, тежестта на състоянието на детето и клиничните прояви. Смъртността при неонатален бактериален менингит, причинен от грам-отрицателни бактерии, е 15 до 20%, а при тези, причинени от грам-положителни бактерии (напр. стрептококи от група В) е 6-10%. Микроорганизмите, които причиняват васкулит или мозъчен абсцес (некротизиращ менингит), могат да причинят смъртност до 75%. Неврологични усложнения(напр. хидроцефалия, загуба на слуха, умствена изостаналост) се развиват при 20-50% от оцелелите деца, които са имали неблагоприятна прогноза поради факта, че причинителите са грам-отрицателни чревни бацили.

Прогнозата зависи отчасти и от броя на микроорганизмите. Продължителност на получаване положителни резултатиТестовете за култура на цереброспинална течност имат пряка връзка с честотата на усложненията. При менингит с грам-отрицателна етиология културните тестове остават положителни по-дълго - средно 2 дни.

Лечение на бактериален менингит при новородени

Емпирично: ампицилин + гентамицин, цефотаксим или и двете лекарства, последвано от определяне на специфична антибиотична чувствителност.

Емпирична антибиотична терапия. Първоначалното емпирично лечение зависи от възрастта на пациента и все още се обсъжда. Повечето експерти препоръчват ампицилин + аминогликозиди, цефалоспорини от 5-то поколение (напр. цефотаксим) или и двете. Ампицилинът е активен срещу стрептококи от група В, ентерококи и листерии. Гентамицинът осигурява синергично действие и допълнителна ефективност срещу тези микроорганизми и нормалната грам-отрицателна флора. Цефалоспорините имат добър ефектсрещу грам-отрицателна флора, но нямат синергичен ефект с ампицилин срещу грам-положителни микроорганизми и могат да допринесат за образуването на известна резистентност в микроорганизмите. Хоспитализирани новородени, които са получавали антибиотици (напр. сепсис с ранно начало), могат да пренасят резистентни микроорганизми; гъбични заболявания могат да възникнат след продължителна хоспитализация при новородени без вродена инфекция. Болните новородени с вътреболнични инфекции трябва първо да получат ванкомицин и аминогликозиди, със или без цефалоспорини от трето поколение. Антибиотичната терапия се коригира след получаване на резултатите от културно изследване на цереброспиналната течност и данни за чувствителността на микроорганизмите. Резултатите от оцветяването по Грам не трябва да променят антибиотичната терапия.

Антибактериална терапия, специфична за микроорганизми. Препоръчва се начална терапияСтрептококов менингит от група В при новородени на възраст под 1 седмица се лекува с бензилпеницилин или ампицилин плюс гентамицин при гестационна възраст 32-35 седмици. Ако се установи клинично подобрение или стерилна цереброспинална течност, гентамицинът може да бъде спрян.

За лечение на заболявания, причинени от ентерококи или L. monocytogenes, обикновено се използва ампицилин + гентамицин.

Менингитът е труден за лечение. Когато се използва традиционната схема на ампицилин с аминогликозиди, смъртността може да достигне 15-20% с високо нивоусложнения. Ако се подозира антибиотична резистентност, могат да се използват аминогликозиди и цефалоспорини от 3-то поколение до установяване на чувствителността.

Парентералното приложение на лекарства за грам-положителен менингит продължава най-малко 14 дни, а при тежък грам-положителен или грам-отрицателен менингит - най-малко 21 дни.

Допълнителни мерки. Тъй като менингитът може да се счита за част от продължаващ неонатален сепсис, лечението на това заболяване при новородени също трябва да бъде допълнителни меркипри лечение на сепсис при новородени. Глюкокортикоидите не се използват при лечението на менингит при новородени.

Менингитът е тежко инфекциозно заболяване, характеризиращо се с възпаление на мембраните на мозъка и гръбначен мозък. Проявява се както самостоятелно, така и на фона на други инфекциозни заболявания.

Никой не е имунизиран от менингит, но данните показват, че децата под 5 години, младите хора на възраст от 16 до 25 години и възрастните хора над 55 години са изложени на риск. Менингитът е тежък най-често при деца и може да доведе до необратими последици, а в някои случаи и фатално. Болестта засяга мозъка, така че ако не се лекува правилно, човекът остава инвалид. Най-често новородените страдат от тежки последствия, при възрастни менингитът не е толкова остър и се лекува бързо.

В зависимост от причинителите на менингита, той може да бъде бактериален, гъбичен или вирусен. Най-сложната форма на заболяването е бактериалният менингит. Според вида на възпалителния процес, гноен и серозен менингит. Серозният менингит се разделя на два вида: първичен и вторичен. Първичната форма на менингит възниква поради нисък имунитет и инфекция от различни ентеровируси. Вторичната форма на заболяването възниква след предишна заразна болест: морбили, паротит, варицела и др.

Туберкулозният менингит се причинява от туберкулозен бацил. Преди това това заболяване не се лекува и човекът умира. Съвременна медицинаможе да лекува туберкулозен менингит, само 15-25% от всички случаи са фатални. Криптококовият менингит е форма на гъбичен менингит. Процесът на възпаление на главния и гръбначния мозък се причинява от гъбата криптокок. Енцефалитен менингит - този вид заболяване започва, когато в тялото навлезе енцефалитна инфекция. Предава се чрез ухапване от кърлеж или чрез пиене на сурово мляко от заразено животно.

Причини за менингит

Основната причина за менингит са вируси или бактерии, които проникват в меките мембрани на главния и гръбначния мозък. При възрастни бактериалният менингит най-често се причинява от стрептококови и менингококови бактерии. Ако са в носната кухина или гърлото, заболяването не се развива, но в случай на инфекция на кръвта и цереброспиналната течност, меките тъкани на мозъка, те провокират менингит.

Други видове бактерии също са идентифицирани като причинители на менингит. Това е стрептокок от група В, който често засяга новородени, заразени по време или след раждане. Бактериите Listeria monocytogenes могат да причинят менингит при бебета и възрастни хора. След претърпяно инфекциозно заболяване човек може да развие менингит, тъй като имунитетът му е отслабен и не може да устои на бактериите. Хората с и са особено податливи на това заболяване. Различни наранявания на главата могат да причинят менингит.

Начини на предаване на менингит

Належащият въпрос сред пациентите е дали менингитът се предава по въздушно-капков път, както повечето инфекциозни заболявания. Отговорът на този въпрос зависи от причината за заболяването. Така че, ако в резултат се развие менингит вътрешни процеси, възникваща в мозъка, тя не е заразна за другите и не се предава. В случай, че заболяването е провокирано от проникването на патогенен микроорганизъм в мембраната на мозъка, менингитът се предава по въздушно-капков път.

Характерно е, че менингитът се предава от човек на човек не само по традиционния начин при заразяване с инфекциозни заболявания. Заразете се с менингит, в допълнение към във въздуха, Мога чрез хранатаили всеки контакт с носител на болестта. В този случай начините за заразяване с такова заболяване като менингит са разнообразни: кихане, кашляне, целуване, споделяне на съдове и домакински предмети, дълго време в една и съща стая с болен човек.

Предотвратете предаването на менингит здрав човекМожете стриктно да спазвате правилата за профилактика на инфекциозни заболявания и лична хигиена. Това може да включва: носене на медицинска маска на многолюдни места по време на огнища на болестта, избягване на продължително излагане на обществени места. Това също задължително включва пълно прекратяване на контакта с носителя на инфекцията за периода на неговото лечение.

Въпреки това, ако все пак се заразите с болестта, важно е да знаете, че самолечението няма да донесе облекчение, а само ще допринесе за развитието на усложнения. За да се отървете бързо от болестта менингит, при първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с лекар. С квалифицирана диагноза и правилно лечение тя ще се оттегли безвъзвратно.

Симптоми на менингит

Симптомите на менингит се развиват бързо и лесно се откриват веднага. Температурата се повишава рязко до 40 градуса, появяват се болки в мускулите и ставите, наблюдава се обща слабост и летаргия. Сред характерните симптоми на менингит при възрастни са образуването на обрив, хрема и болки в гърлото, както при настинка, пневмония и разстройства. стомашно-чревния тракт, нарушаване на слюнчените жлези.

Един от най-изразените и често срещани признаци на менингит е острият главоболие, разпространявайки се в целия регион. Болката нараства и не може да се толерира. След това се появява гадене и силно повръщане. Пациентът не понася звукови и светлинни стимули.

Симптомите на менингит се появяват при всички пациенти в различни степени. По правило имат силно напрежениетилни мускули. Човек изпитва силна болка, когато наклони главата си към гърдите си и изправи краката си в коленете. За облекчаване на симптомите пациентът лежи в определена поза. Човекът лежи настрани, силно хвърляйки главата си назад, притискайки ръцете си към гърдите си и сгъвайки краката си в коленете и ги притискайки към стомаха си.

Симптомите на менингит при деца са същите като при възрастни, но могат да бъдат допълнителни знацизаболявания. Сред тях са: диария и регургитация на храна, сънливост, апатия и слабост, постоянен плач и загуба на апетит, подуване в областта на фонтанела. Менингитът се развива бързо, при първите признаци не трябва да се колебаете и незабавно да отидете в болницата. Инкубационен периодзаболяването продължава от 2 до 10 дни. Симптомите на менингит са много подобни на обикновения менингит. Скоростта на развитие на болестта зависи от нивото на имунитета на детето: колкото по-ниско е, толкова по-бързо се отразява на тялото.

Един ден след появата на първите симптоми състоянието на човека става критично. Пациентът може да изпадне в делириум, да се появи апатия, сънливост и раздразнителност. Започва подуване на тъканите на менингите, което възпрепятства притока на кръв към органите и тъканите, както при инсулт. При ненавременна помощ човекът изпада в кома и бързо умира.

Асептичен менингит

Асептичният менингит е възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък, провокирано в човешкото тяло, най-често от вирусен патоген. Това заболяване може да се развие при пациенти от всички възрастови категории.

Обикновено заболяване като асептичен менингит се диагностицира и лекува доста бързо. Въпреки това, за навременна диагностика на заболяването е необходимо да се знаят и разбират причините за заболяването и признаците на неговото проявление. Точно това ще обсъдим в тази статия.

Причини за развитието на болестта

Основната причина за асептичен менингит в човешкото тяло е микроорганизмът причинител. В този случай причинителят на заболяването е вирус (ентеровирус).

Вирусът навлиза в човешкото тяло по традиционен, въздушно-капков или хранителен път чрез контакт с носител. След това, прониквайки през тъканите на стомашно-чревния тракт или горните дихателни пътища и палатинални сливицив кръвта, ентеровирусите се разпространяват в тялото. Когато защитната реакция на организма е отслабена, патогените, транспортирани от кръвоносната система, проникват в мембраните на главния или гръбначния мозък и провокират развитието на заболяването.

Както бе споменато по-горе, ентеровирусите са причината за заболяването в повечето случаи. Що се отнася до причините, които в допълнение към вирусните микроорганизми водят до асептичен менингит, тогава, според естеството на техния произход, те могат да бъдат разделени на две категории: инфекциозни и неинфекциозни.

Що се отнася до неинфекциозните причини за заболяването, те включват предишни наранявания или заболявания, в резултат на които може да се развие асептичен менингит. Те включват: инфекциозни заболявания, възпалителни процеси, тумори, сътресения и наранявания, излагане на химиотерапия.

Характеристика на асептичния тип заболяване е по-специално, че бактериите и вирусите, които са провокирали заболяването, са изключително трудни за идентифициране конвенционални методи. Това представлява известна трудност, но не е непреодолима задача. По-скоро, напротив, тя стеснява кръга възможни заболяванияза поставяне на диагноза.

Признаци на асептичен менингит

Симптомите на заболяване като асептичен менингит се появяват доста ясно и са първият постоянен сигнал, че е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Изключително важно е да запомните, че такова опасно и опасно заболяване трябва да се лекува ранни стадии. И за това трябва да реагирате своевременно на признаците, проявени от болестта.

На първо място, трябва да обърнете внимание на общи показателиздравен статус. Обикновено те са обект на следните промени:

• значително и бързо повишаване на температурата;
• състояние на треска, втрисане;
• пулсиращо главоболие.

По-специфични признаци, характерни за други видове менингит, с асептична формасе появяват доста слабо и се развиват бавно. Но въпреки това тяхното присъствие може да бъде проследено.

Основният симптом на развитието на всяка форма на менингит е менингеален синдром. Проявява се, когато пациентът, който е положен по гръб, не може да наклони главата си към гърдите си, без да огъне коленете си. Освен това огъването на краката става неконтролируемо.

Опасността от този вид заболяване се крие именно във факта, че специфични признаци на менингит се появяват 4-5 дни след началото на заболяването, което може да доведе до сериозни последствия. Следователно, при наличие на висока температура, лек менингеален синдром, главоболие и треска, не трябва да чакате допълнително симптоматично потвърждение.

Бактериален менингит

Бактериалният менингит е инфекциозно заболяване, изразяващо се в възпаление на тъканите на гръбначния и главния мозък и провокирано в организма от бактерии от групата на стрептококите. Разпространението на това заболяване е доста незначително, но болестта може лесно да се предава от човек на човек и да причини епидемии сред населението.

Този тип заболяване има свои собствени характеристики на поява (причини), симптоми и методи на лечение, които се различават от другите форми на менингит. Точно това ще бъде обсъдено в тази статия.

В допълнение към генетичната предразположеност на някои хора към развитие на менингит, има и причини, поради които това заболяване може да засегне тялото на всеки пациент. Те включват здравословното състояние и възрастта на пациента, както и външни патогенизаболявания.

Бактериален менингит, като всяка друга форма на това заболяване, се провокира в човешкото тяло, когато в него проникне патогенен микроорганизъм. В случая на формата на заболяването, разгледана в тази статия, ролята на такъв патоген се играе от вредни бактерии от стрептококова група.

Бактериалният менингит, както всяко инфекциозно заболяване, се предава по традиционен, въздушно-капков или хранителен път. Това обикновено се случва при контакт с носител на инфекцията чрез ръкостискане, целувка, кихане или обща посуда и домакински предмети, което естествено предполага необходимостта от стриктно спазване на правилата за лична хигиена.

Проникването на стрептококови бактерии в тялото не прекратява процеса на инфекция и развитие на заболяването. Освен това, след предаване на инфекцията, има два варианта за развитие на събитията: менингит и неговото отсъствие.

Факт е, че за развитието на болестта са необходими подходящи условия. При менингита това е: отслабен имунитет и пропусната реакция на организма. Само с такива допълнителни факторивредните бактерии, които причиняват заболяването, проникват в кръвта и се транспортират до мозъка. Следователно, ако има хронични болести, лоши навициили преминаване на курс от терапии, които влияят негативно на имунната система, шансът да получите менингит се увеличава значително. Това обяснява и високата чувствителност на пациентите към заболяването по-млада възраст.

Амебен (енцефалитен) менингит

Амебният или енцефалитният менингит е опасно възпаление на мембраните на мозъка, което се провокира от малки свободно живеещи амеби, често за дълъг период от време, живеещи в човешкото тяло.

Това заболяване обикновено засяга по-млади пациенти, като излага на риск деца, юноши и възрастни под 30 години. Енцефалитният менингит има различни причини за развитие, симптоми и признаци на проявление, както и методи на лечение и последствия от други форми на заболяването. Подробно обсъждане на всеки от тези фактори ще бъде предоставено в тази статия.

При отслабена защитна реакция на тялото вредните микроорганизми лесно проникват в кръвта и след това, транспортирани през кръвоносната система, достигат до централната нервна система, а именно до лигавицата на мозъка. След това започва да се развива амебният менингит и се появяват първите признаци на заболяването.

Гноен менингит

Гноен менингит - инфекциозно възпалениемембрани на мозъка, придружени от образуване и освобождаване на гнойни маси. Това заболяване може да се появи при пациенти, принадлежащи към всяка възрастова категория. Гноен менингит често се среща при деца.

За да разберете как да се справите с това заболяване, трябва да знаете и да можете да идентифицирате неговите симптоми. Описаната форма на заболяването има свои собствени характеристики на проявление, причини за развитие и методи на лечение. Това са тези, които ще бъдат обсъдени в тази статия.

Причините за заболяване като гноен менингит са проникването на патогенни микроорганизми в мембраните на мозъка. Причинителите в тази ситуация обикновено са вредни бактерии. Те включват стрептококи, пневмококи, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и други патогенни микроорганизми. Най-често стафилококите участват в развитието на заболяването, поради което често този менингитсе наричат ​​стафилококови.

Що се отнася до това как се предава гноен менингит, има няколко етапа. Навлизане на патогенния микроорганизъм в човешкото тяло, най-често се случва чрез традиционния въздушно-капков или хранителен път.

Заразяването може да стане при всеки контакт с носител на инфекцията. Кашлянето или кихането, ръкостискането или споделянето на общи предмети от домакинството е достатъчно, за да се пренесат вредни бактерии.

След това, прониквайки през тъканите на горните дихателни пътища или стомаха, вредните бактерии навлизат в кръвта. А причинителят на менингита достига до мембраните на мозъка по хематогенен път, транспортиран от кръвоносната система. След това, след навлизане в тъканите на мембраните на мозъка, започва развитието на болестта.

Специална характеристика на това заболяване е, че неговото развитие и дори проникването на бактерии в самата кръв е възможно само при отслабена имунна система. Тогава болестта протича бързо и безпрепятствено. Този факт обяснява и защо болестта толкова често засяга детския организъм, чийто имунитет все още не е напълно изграден.

Туберкулозен менингит

Туберкулозният менингит е възпаление на менингите, което възниква като вторично заболяване след туберкулоза. Тази формаЗаболяването е доста рядко и в повечето случаи се среща при хора с или преболедували туберкулоза.

Причината за заболяване като туберкулозен менингит е разпространението на вредни патогени от огнището на възпаление в дихателната система към мозъка. Както бе споменато по-горе, най-често този вид заболяване е вторично, на фона на развитието на туберкулоза. Основният причинител и на двете заболявания са киселинноустойчивите бактерии или, с други думи, туберкулозните микробактерии.

Туберкулозният менингит се предава, както и самата туберкулоза, по въздушно-капков път или храна чрез контакт с носител на инфекцията. В случай на разпространение на това заболяване, хора, животни и дори птици могат да бъдат носители на опасни туберкулозни микробактерии.

Характерно е също, че при удар вредни микроорганизмиВ тялото на здрав човек, чиято имунна система работи добре, туберкулозните бактерии почти винаги се унищожават. Следователно условията, необходими за пълното развитие на болестта, включват отслабен имунитет и ниска степен на защитна реакция на организма. Именно слабо развитата имунна система е причината за появата на туберкулозен менингит при децата.

На първо място, когато попадне в дихателната система, заболяването се локализира там. След това, прониквайки в кръвта, туберкулозните микробактерии се транспортират от кръвоносната система до менинги. От този момент започва развитието на вторично заболяване, наречено туберкулозен менингит.

Вирусен менингит

Вирусният менингит е възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък, което се отключва от навлизането на болестотворния вирус в човешкото тяло. Това заболяване може да засегне доста големи групи пациенти по отношение на възрастовите категории и е доста опасно. Вирусният менингит се среща най-често при деца.

Това заболяване е една от най-лечимите форми на менингит, но крие и своите опасности. За да разберете ясно всички характеристики и влошаване на това заболяване, трябва да знаете особеностите на неговото проявление, причините за неговото развитие, както и характеристиките на неговия курс и лечение.

Основната причина за това заболяване, както беше споменато по-горе, е вирус, който причинява заболяване в тялото на детето. Този провокатор навлиза в тялото на детето, както при всяка друга инфекциозна болест, по въздушно-капков път или храна чрез контакт с носител на инфекцията.

Особеност по-нататъчно развитиеболест е това, когато нормална операцияимунната система, този вирус може да не провокира сериозни нарушенияработят и дори да бъдат унищожени. Ето защо вирусният менингит толкова често засяга децата. Имунитетът на тялото на детето не е напълно развит и не може да се справи с вируса на това заболяване.

Благодарение на тези състояния причинителят на менингита прониква в кръвта и по кръвоносните съдове достига до централната нервна система. След като достигне мозъка, вирусът насърчава развитието на възпаление на неговите мембрани.

серозен менингит

Серозният менингит е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с проява на серозен възпалителен процес в тъканите на мембраната на главния и гръбначния мозък. Децата в предучилищна и училищна възраст са най-податливи на това заболяване, поради което въпросът как се проявява серозният менингит при децата е от значение за всички родители.

Това заболяване е опасно и се разпространява изключително бързо от човек на човек. Ето защо всеки възрастен трябва да знае и разбира какво може да провокира менингит, какви са симптомите на неговото проявление и характеристиките на протичането му, както и методите на лечение.

Причината за серозния менингит е проникването на микроорганизма, който причинява заболяването, в човешкото тяло. Такива микроорганизми могат да бъдат вируси, бактерии или гъбички. Въпреки това, поради факта, че в повече от 80% от случаите заболяването се провокира от вируси, често се нарича, особено когато се проявява при деца, като серозен вирусен менингит.

Най-често това заболяване възниква поради навлизането на ентеровируси в тялото. Това обяснява и факта, че серозният менингит често се появява като вторично заболяване като едно от вирусните заболявания (морбили, сифилис, СПИН и др.).

Установено е, че проникването на ентеровирус в тялото на детето може да стане по два основни начина: по въздушен и воден път. Въздушно-капковото предаване на инфекцията от носител на здрав човек е традиционният път за заболявания от този вид. При всеки контакт с болен човек (без значение с дете или възрастен), вирусът на заболяването навлиза в тялото на детето: прегръдки, кашляне, кихане, целувки, общи съдове, домакински предмети (играчки).

Що се отнася до воден пътпредаване на заболяването, то в този случай говорим за високо съдържание на вредни микроорганизми във водоемите през лятото. Това обяснява периодичните епидемии от болести през топлия сезон.

Влизайки в тялото на дете с все още слаба имунна система, вирусът на заболяването лесно прониква през кожата и лигавиците в кръвта. След това, транспортиран от кръвообращението, патогенът достига мембраната на мозъка. И след това започва развитието на серозен менингит.

Инфекциозен менингит

Инфекциозният менингит е опасно възпалително заболяване, което засяга тъканите на гръбначния и главния мозък. Като първично инфекциозно заболяване менингитът се провокира от различни микроорганизми, което обяснява разнообразието в протичането на заболяването, проявата на симптомите и лечението.

Този вид заболяване може лесно да се предава от човек на човек и може да засегне пациентите на различни възрастии двата пола по равно. Инфекциозният менингит има свои собствени характеристики на поява (причини), симптоми и методи на лечение, които са различни от другите форми на менингит. Точно това ще бъде обсъдено в тази статия.

Основната причина, поради която заболяване като инфекциозен менингит се развива в човешкото тяло, е проникването на причинителя на микроорганизма в него. Освен това ролята на такъв патоген в този случай може да се играе от вредни вируси, бактерии или дори гъбички.

Инфекциозният менингит, както всяко заболяване от този тип, се предава по традиционен, въздушно-капков или хранителен път. Това обикновено се случва при контакт с носител на инфекцията чрез ръкостискане, целувка, кихане или обща посуда и домакински предмети, което естествено предполага необходимостта от стриктно спазване на правилата за лична хигиена. В това отношение начините за предаване на инфекцията на заболяване, наречено менингит, на друго лице не се различават много от другите заболявания.

Особеността на развитието на заболяването е, че инфекциозният процес не се ограничава само до факта на проникване на патогенни микроорганизми в тялото. Освен това, при нормално функциониране на защитната система на организма, менингитът може да не се появи.

Криптококов менингит

Криптококов менингит (криптококоза) е възпалително заболяване, което засяга мембраните на мозъка и има гъбичен характер на развитие. Тази болестТой няма възрастови граници за въздействие върху пациентите, поради което е еднакво опасен за всички възрастови групи пациенти.

За навременна диагностика и лечение, както и за предотвратяване на развитието на болестта, си струва да знаете и разберете причините, симптомите и характеристиките на болестта. Описание на всички описани параметри можете да намерите в тази статия.

Както бе споменато по-горе, криптококовият менингит има гъбичен характер на развитие. И следователно, подобно на други инфекциозни заболявания, причината за появата на това заболяване в тялото на пациента е патогенният микроорганизъм. В този случай гъбички.

Проникването на патогенния микроорганизъм в тъканта на мозъчната мембрана става по стандартния за това заболяване начин. Гъбичките попадат по повърхността на сливиците и горните дихателни пътища по въздушно-капков път или с храна. След това, предмет на намалена работа защитни системитялото, патогенът навлиза в кръвта и благодарение на гладката работа на кръвоносната система се придвижва до мозъчната тъкан.

Отличителна черта на появата на криптококоза е, че като самостоятелно заболяване е изключително рядко. Всички заболявания на нервната система на тялото, които имат гъбичен характер на развитие, обикновено се развиват при хора, които вече са страдали от заболявания, които са отслабили имунитета им, включително тези с хемобластоза, диабет, СПИН, злокачествени тумори. Заболяване като криптококоза е доста често срещан случай след продължителна терапия с антибактериални, кортикостероидни и имуносупресивни лекарства.

Симптоми на развитие на болестта

Симптомите на заболяване като криптококоза са изключително трудни за идентифициране. Това се обяснява с паралелното или последващо развитие на менингит след друго заболяване. Следователно, за целите на проследяването, допълнително развиващо се заболяване, в хода на основното заболяване се препоръчва периодично да се извършва диагностика за възпаление на менингите.

Симптомите на заболяване като криптококов менингит могат да бъдат разделени на две категории: общи инфекциозни и специфични менингеални. В същото време признаците, общи за всички инфекциозни заболявания, могат лесно да се изгубят на фона на основното заболяване, което не може да се каже за специфични.

Общите инфекциозни признаци на този тип менингит обикновено са хроничен характер. Те включват:

• повишаване на температурата с няколко нива (до 37,8-38 ° C);
• състояние на треска.

На фона на постоянно повишена, макар и леко, телесна температура, заболявания на дихателните пътища, ушите, устната кухина. Ето защо трайна промянаиндикаторите за телесна температура трябва да служат като сигнал, че в тялото се развива менингит. В комбинация със специфични признаци на заболяването може да се получи солидна основа за предварителна диагноза.

Що се отнася до специфичните симптоми на заболяването, те включват обичайните признаци на увреждане на мозъка. Техният списък включва:

• интензивно пулсиращо главоболие;
• световъртеж;
• гадене и повръщане, които не са свързани с хранене;
• фотофобия и чувствителност към звук;
• болезненост на мускулите на врата;

Основният симптом, показващ развитието на менингит в тялото на пациента, е менингеалният синдром. Неговото проявление е, че краката на пациента неволно ще се огънат в коленете, ако, когато заеме хоризонтално положение, той наклони главата си към гръден кош.

Менингит при кърмачета

Това заболяване е доста рядко при новородени. Честотата на менингит при кърмачета варира от 0,02% до 0,2% в зависимост от теглото на новороденото и здравословното му състояние.

Изключително важно е родителите на бебето да знаят причините за заболяването, да могат да разпознават неговите симптоми и да разбират характеристиките на лечението, за да знаят как да се държат, ако бебето развие менингит. Всички горепосочени проблеми ще бъдат описани в тази статия.

Симптоми на менингит при новородени

Има набор от признаци за развитие на заболяването, които могат да се появят както при бебета, така и при възрастни пациенти. Въпреки това, поради факта, че новороденото дете не може да покаже или да говори за това, което боли, в този случай си струва да се обърне внимание на по-голям набор от фактори. И така, симптомите на заболяване като менингит при бебе ще се проявят, както следва:

• значително повишаване на температурата;
• състояние на треска, втрисане;
• конвулсии и потрепвания;
• уголемяване и пулсация на фонтанела;
• диария;
• гадене и обилно повръщане;
• намален или пълна липса на апетит;
• състояние обща слабосттяло.

Признаците на менингит при кърмачета също се отразяват в поведението на детето. Новородено бебе, поради силно главоболие поради възпаление, е много развълнувано, неспокойно и състоянието на раздразнение се заменя със сънливост. Опитен родител ще може да забележи, че комплексът от признаци на болестта, изброени по-горе, може да бъде присъщ на всяко заболяване с инфекциозен характер. Ето защо, за да се диагностицира точно заболяването, има специфични признаци на заболяването.

Менингеален синдром

Менингеалният синдром е основният специфичен симптом, определяне на наличието възпалително заболяванеменингит в менингите. Особеността на неговото проявление е, че ако се опитате да наклоните главата на пациента към гърдите, докато той е в хоризонтално положение, краката му ще се огъват неконтролируемо в коленете. Тази проверкадобре както за деца, така и за възрастни.

Симптомите на Lesage

Поради факта, че при новородени деца симптомите на заболяване като менингит са много леки, за да се потвърдят подозренията, се извършва изследване на фонтанелата (неслети кости на черепа). Когато възникне менингит, тази област се възпалява и пулсира.

Знакът на Лесаж се нарича още позата на сочещото куче. Същността му се състои в това, че когато бебето се държи под мишниците, то неволно придърпва краката си към корема и хвърля главата си назад.

причини

Инфекцията на новородено дете обикновено се случва по начин, който е станал традиционен за този вид заболяване. Това е заотносно предаването на патогени по въздушно-капков път от носител на инфекция, който може да бъде възрастни или малки деца.

Лечение на менингит

Доста лесно е да се определи менингит, но диагнозата трябва да бъде потвърдена от лекар. Тъй като болестта се развива бързо, не можете да се колебаете нито за минута. Лечението на менингит се извършва само под наблюдението на лекари в болницата, не може да се лекува у дома. За потвърждаване на заболяването, както и за определяне на патогена, пациентът се подлага гръбначна пункция. Ако се консултирате с лекар навреме, менингитът се лекува добре и не причинява усложнения. Лечението на менингит включва няколко лекарства и ваксини за елиминиране на патогена:

• Основното лечение на менингит е антибиотичната терапия. При първите симптоми на заболяването незабавно се използват антибиотици широк обхватдействия от групата на пеницилините, цефалоспорините и макролидите. За незабавно елиминиране на патогена се предписват лекарства с широк спектър на действие. Резултатите от анализа на цереброспиналната течност няма да бъдат готови веднага и е почти невъзможно да се определи причинителят на менингит в кръвен тест. Антибиотиците се прилагат на пациента интравенозно и когато тежки формиПри заболявания лекарствата могат да се инжектират в гръбначния канал. Продължителност на курса антибактериално лечениеопределя се от лекаря, но пациентът ще получава лекарства най-малко една седмица след стабилизиране на нормалната му температура.
• Диуретиците могат да се използват за лечение на менингит. Когато се използват диуретици, течността се инжектира едновременно в тялото на пациента. Диуретиците насърчават силното измиване на калций от тялото, така че на пациента се предписва витаминен комплекс.
• При менингит се използва детоксикираща терапия. Необходимо е да се намалят симптомите на интоксикация. На пациента се прилага интравенозно физиологичен разтвор, разтвор на глюкоза и други лекарства.

Продължителността на лечението на менингит е различна и зависи от степента на развитие на заболяването и състоянието на пациента. При деца това заболяване може да причини различни усложнения, при възрастни се лекува бързо без последствия. След завършване на терапията в болницата е необходимо да продължите лечението у дома и да укрепите имунната система. Пациентът може да възстанови здравето си в рамките на една година, така че не винаги е възможно да се върне на работа или училище.

Профилактика на менингит

Мерките за предотвратяване на менингит включват преди всичко задължителна ваксинация. Ваксинацията ще помогне да се предотврати развитието на много заболявания, които водят до менингит. Ваксинациите трябва да се правят на деца в ранна възраст. Ваксините срещу бактериален и вирусен менингит включват ваксинации срещу Haemophilus influenzae тип B, срещу инфекции, причиняващи пневмония и други заболявания. Ваксинацията трябва да се прави на деца на възраст от 2 месеца до 5 години, както и на деца над 5 години, които страдат от тежки заболявания. Преди изобретяването на ваксината бактериите се смятаха за най-честата причина за бактериален менингит, но ваксинацията успя да се пребори с него.

Менингококовата ваксина може да предпази от основните бактерии, причиняващи менингит. Трябва да се направи за дете на възраст 11-12 години. Този тип ваксинация трябва да се прави на студенти, живеещи в общежития, военни новобранци, пациенти с имунна недостатъчност, както и туристи и работници, пътуващи до страни, където може да избухне епидемия от менингит, например африкански страни. Необходимо е да се извърши задължителна ваксинацияот други инфекциозни заболявания: и др.

Други мерки за предотвратяване на менингит включват поддържане на лична хигиена и чистота:

• избягване на контакт с хора с менингит;
• след контакт със заразено лице е необходимо да се получи превантивен курс на лечение;
• носете медицинска маска за еднократна употреба по време на епидемии от грип и други инфекциозни заболявания;
• измивайте ръцете си преди хранене, след транспорт и обществени места, използвайте антибактериални средства;
• да не пия сурова вода, обработвайте зеленчуци и плодове с вряла вода, варете мляко;
• избягвайте плуване в застояли водни тела;
• укрепване на имунитета на детето от ранна възраст.

Последици от заболяването

Менингитът е опасен, защото ненавременното му или неправилно лечение може да доведе до сериозни усложнения, които ще ви напомнят за дълги години. Освен това няма значение на каква възраст е претърпяна болестта. Последици след менингит се срещат както при възрастни, така и при деца.

При по-възрастни пациенти списъкът, описващ усложненията след менингит, включва: редовно главоболие, намален слух, значително замъглено зрение, епилептични припадъции много други влошавания във функционирането на тялото, които могат да преследват пациента от няколко месеца до няколко години.

Що се отнася до последствията от менингит за деца, в този случай ситуацията е още по-опасна. Ако заболяването се появи през първите години от живота на детето, вероятността от смърт е много висока. Ако болестта е била успешно победена, тогава тя може да причини умствена изостаналост, нарушаване на основните функции на мозъка и цялата нервна система на тялото на детето.

Освен това заплахата фатален изходЗаболяването не съществува само при децата. За да отговорим на въпроса дали е възможно да умрем от менингит, нека поговорим за едно от най-сериозните му усложнения. Говорим за .

Това усложнение е по-често при по-млади пациенти, но е често срещано и при възрастни. Когато възникне това усложнение на инфекциозния менингит, показателите на пациента започват да се променят драстично кръвно наляганеи сърцебиене, задух се увеличава и се развива белодробен оток. Резултатът от този процес е парализа на дихателните пътища. Не е трудно да се отгатне какви са последствията след такова усложнение на менингита - смъртта на пациента.

Друго усложнение, наречено инфекциозно-токсичен шок води до същите последствия. Без да се свържете с лекар при първите прояви на заболяването, не можете да се справите с усложненията на заболяването.

Ако говорим за общ списък, последиците от менингита засягат здравето на мъжете, жените и децата. Това показва спешната необходимост от правилно лечение и правилна рехабилитация след заболяване.

Най-честите последици от менингита включват: нарушение на нервната система, психични разстройстваводянка (прекомерно натрупване на течност в мозъка), хормонални дисфункциии други. Това заболяване, дори по време на лечение, може да има Отрицателно влияниевърху тялото. Когато се прилагат лекарствата, кръвното налягане намалява значително и работата се влошава. пикочна система, калцият се измива от костите.

Важно е да знаете и винаги да помните това навременна диагнозаи правилното лечение може да спаси не само здравето на пациента, но и живота му. Ето защо, за да избегнете последствия, които представляват реална заплаха за живота, при първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с лекар.

Менингитът е възпалителен процес на мембраните на главния или гръбначния мозък. Инфекциозно заболяване - това е инфекция на тялото от определена бактерия, която води до образуването гнойни кухинив мозъка.

Сред новородените и кърмачетата менингитът е доста често срещан, ако лечението не започне незабавно, могат да възникнат усложнения и сериозни последици, в най-лошия случай детето да умре.

Характеристики на заболяването при новородени

Новородените най-често се развиват поради родова травма, недоносеност или сепсис.

Често инфекцията навлиза през пъпните съдове или плацентата по време на заболяване на майката с пиелит или пиелоцистит по време на бременност. Инфекциозни агенти: стрептококи, стафилококи и ешерихия коли, други видове бактерии са редки.

Менингитът при кърмачета се характеризира с тежка форма на заболяването, дехидратация, смущения в стомашно-чревния тракт и липса на висока температура.

Тежка възбудимост или пълна летаргия - тези прояви са подобни на други патологии, така че диагнозата може да бъде потвърдена в болнична обстановка чрез вземане на цереброспинална течност за изследване.

Напълно като това малък пациентне винаги е възможно да се излекува. Те имат голям процентусложнения под формата на нарушения на централната нервна система:

• умствена изостаналост;
• крайници и черепномозъчни нерви.

Тези деца са под наблюдението на специалисти от дълго време и се подлагат на редовни прегледи, за да се избегне повторно заразяване.

Опасност от заболяване

Менингитът при бебета от раждането до една година е много опасен, тъй като половината от случаите на заболяването завършват със смърт, а другата половина, след като се възстанови от болестта, получава усложнения, водещи до увреждане: глухота, слепота, умствена изостаналост.

След лечението бебето започва дългосрочна рехабилитация, първите 2 години от която трябва да бъде под постоянното наблюдение на специалисти, тъй като съществува риск от възникване - усложнение може да се развие на всяка възраст и да доведе до рязко влошаванездравето на детето.

Опасността от това заболяване също е, че детето не винаги има изразени симптоми, например висока температура. Това се дължи на липсата на установено регулиране на температурата. Ето защо, ако се появят симптоми, подобни на менингит, незабавно се обадете на линейка, вместо да се самолекувате.

Рискови фактори

При новородено менингитът се развива като самостоятелно заболяване, причината за възникването му е инфекция в тялото на бебето. Най-честите патогени в този случай са стафилококи, Е. coli и стрептококи.

Има голяма вероятност от заболяването при тези деца, които са претърпели увреждане на централната нервна система преди или по време на раждането. Ако детето има отслабена имунна система или е развило патология в утробата, детето е изложено на по-голям риск от развитие на менингит.

В риск са родените деца предсрочно. Статистиката показва, че менингитът засяга по-често момчетата, отколкото момичетата.

Характеристики на клиничната картина

Клиничната картина на менингит при новородени се проявява чрез общи неврологични симптоми:

• летаргия;
• намалена двигателна активност;
• сънливост;
• честа регургитация и повръщане;
• отказ от гърда;
• дишане със стон и признаци на задушаване.

Децата с тегло над 2 килограма могат да страдат от бърза промоциятемпература до 39 градуса. При кърмачета признаците на менингит могат да се видят в подуване и повишена пулсация на фонтанела, конвулсии и хвърляне на главата назад.

При недоносени бебета и бебета с ниско тегло,. клинична картинаможе да изглежда различно, да се появи в бавна форма и да се прояви само в разгара на заболяването. Това се отнася за липсата на изпъкналост и пулсация на фонтанела, хвърляйки главата назад. Тази "изтрита" клиника се среща при деца, които са родени преждевременно и са получавали антибиотици от раждането.

Заболяването може да се развие бързо или да бъде продължително в зависимост от възрастта, теглото и състоянието на детето. Това създава трудности при диагностицирането, но правилна диагноза може да се постави чрез извършване на гръбначно-мозъчна пункция.

Видове заболявания

Най-често се развиват кърмачетата следните видовеменингит:

1. – възниква на фона на грип, морбили, варицела и паратит, така че е трудно да се диагностицира.
2. Гъбични– среща се при преждевременно родени новородени и деца с отслабена имунна система. Детето рискува да се зарази точно в родилния дом, ако не се спазват хигиенните правила.
3. – възниква най-често, причинено от всяко гнойно възпаление, ако е проникнала инфекция. С кръвта достига до мембраните на мозъка и създава гнойни огнища. Гноен менингитпри новородени те се образуват по време на инфекция с такива видове бактерии като Haemophilus influenzae, менингококи и пневмококи. В 70% от случаите инфекцията става с менингококова инфекция, която може да се предава по въздушно-капков път, през устата или носа и оттам в кръвта. Голям брой бактерии, навлизащи в кръвта, причиняват бързо прогресиране на заболяването и след 10-12 часа детето може да умре.

Всички видове заболявания изискват различни методилечения, които лекарят трябва да предпише след поставяне на точна диагноза.

Диагностика и диференциация

Диагнозата на менингит при новородено се извършва въз основа на идентифицирани симптоми и вземане на кръв за общо, биохимичен анализИ PCR изследване.

Извършва се и пункция за вземане на гръбначно-мозъчна течност за изследване и се поставя диагноза въз основа на наличието на възпалителен процес.

В специални и напреднали случаи може да се направи компютърна томография, която също се предписва за диференциална диагноза. Необходимо е да се идентифицира причинителя на заболяването, за да се избере подходящ антибиотик за лечение на менингит.

Диференциалната диагноза се извършва по признаци, които са специфични този видменингит. Например, тя се проявява като остро начало, повръщане, висока температура, а по-късно се появяват конвулсии и нарушено съзнание.

Освен това, при липса на патология на вътрешните органи, в кръвта на бебето има менингококи и увеличение на протеина в цереброспиналната течност. И така, всички видове менингит имат свои собствени характерни симптоми, които се използват за определяне на точна диагноза.

Специален подход към терапията

Важно е да знаете, че лечението на менингит се извършва само в болнични условия. Не се самолекувайте и не използвайте народни средства. Терапията трябва да започне с установяване на причината за заболяването.

При бактериална инфекция се използват широкоспектърни антибиотици, които преминават добре през BBB (кръвно-мозъчната бариера):

• цефтриаксон;
• цефотаксим;
• гентамицин;
• Амоксицилин и други подобни лекарства.

Лекарствата се прилагат в максимални дози за дълъг курс, като се променят след 12 седмици. Ако заболяването е вирусно или гъбично, тогава антивирусно или противогъбични средства. Интравенозни инжекции.

На бебето се прилага и детоксикираща, антиконвулсивна и дехидратираща терапия. Ако се появи, се използва дексаметазон.

При вирусна или гъбична инфекция бебето се възстановява за една до две седмици. Бактериалният менингит при кърмачета се лекува много по-дълго и зависи от тежестта на заболяването и устойчивостта на организма към болестта.

Тежки последствия и лоша прогноза

Това опасно заболяване за новородените не винаги завършва благоприятно, усложнения винаги се появяват дори при малки деца
дългосрочна терапияв този случай е безсилен, последствията са нарушения в централната нервна система, изоставане умствено развитие, глухота, слепота, нарушение на кръвосъсирването.

В рамките на две години има риск от мозъчен абсцес.

В случай на заболяване при кърмачета, смъртността достига 30% и 65%, ако се формира.

Прогнозата за менингит от всички видове зависи от причината за заболяването и формата на неговото протичане. Бактериалният менингит протича в остра форма и може да доведе до смърт на бебето. Дори ако бебето оцелее, то пак ще има усложнения, които продължават дълго време.

Такова дете остава дълго време регистрирано при педиатри и специалисти по инфекциозни заболявания и се подлага на редовни прегледи. Ако заболяването е настъпило в лека форма, след това детето се възстановява за няколко седмици без последствия.

Вирусният менингит протича в по-лека форма и преминава в рамките на 2 седмици, ако лечението започне своевременно.

Какво може да се направи за профилактика?

За превантивни цели бебетата, родени силно отслабени, трябва да бъдат ваксинирани. Тъй като различни формиЗаболяването има много, дори ваксинацията не може да гарантира защита срещу менингит.

Вирусният менингит се разпространява по въздушно-капков път и за да се избегне заразяването е необходимо да се поддържа лична хигиена и термична обработка на храните и предметите, които се използват от всички членове на семейството.

Когато в семейството има пациенти с остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции, тогава малко дететрябва да бъдат изолирани от пациента. Всички членове на семейството трябва да използват интерферон три пъти на ден в продължение на една седмица - това също ще намали риска от инфекция.

Също така, за профилактика трябва да пиете комплекс от витамини и минерали, да ядете обогатени храни, да не се охлаждате и да не ходите на многолюдни места. Това ще помогне за предпазване на семейството от заразяване с менингит, включително новороденото бебе.

В случай на менингит, основното е бързо да започнете лечението, това ще помогне да се избегне смъртта на новородено дете и да му помогне да се възстанови и да увеличи шансовете си за оцеляване. Експертите казват, че правилното храненеИ добър имунитетще помогне на детето ви да избегне заболяване.

Менингитът е тежък възпалителен процес в мембраните на главния и гръбначния мозък. Менингитът възниква като самостоятелно заболяване, както и като усложнение след друго заболяване. Има няколко вида менингит в зависимост от естеството, начина на заразяване и честотата. Тя може да бъде бактериална, вирусна, гнойна, остра, хронична, първична и вторична. Заболяването е много опасно за новородени и бебета под една година.

причини

При новородено, появата на менингит най-често се проявява като a независимо заболяване. Причината за възникване на заболяването е появата на детско тялоразлични инфекции. Това може да бъде E. coli, стафилококи и др опасни патогени. Вероятността от развитие на менингит е особено висока при кърмачета, които са претърпели увреждане на централната нервна система преди или по време на раждането. При слаб имунитет или поради патология на развитието по време на бременност, тялото на новороденото е предразположено към менингит.

Симптоми

Не е трудно да се разпознаят аномалии в тялото на детето. Признаците за развитие на болестта се появяват внезапно. Всяка майка ще забележи следните симптоми при детето си:

• Внезапна промяна в телесната температура;
• Затруднено дишане;
• Промяна в цвета на кожата: става жълта;
• Появата на гърчове;
• Слабост, пасивност;
• Прекомерна тревожност;
• Загуба на апетит;
• Гадене, последвано от повръщане.

Много бебета с менингит имат повишена течност в лигавицата на мозъка. Това може лесно да се види от изпъкналата фонтанела. Също така, бебе, заразено с менингит, се опитва да обърне главата си, когато плаче поради напрежение в мускулите на врата. Ако забележите някой от горните симптоми или някои от тях при вашето дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика на менингит при новородено

Лекарят ще може да определи диагнозата менингит въз основа на изразени симптоми при преглед на бебето. Но за точна диагноза ще бъде извършена пункция на гръбначния мозък. Но тази процедура е неприемлива за новородени, които изпитват шок или синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация. Метод спинална пункцияви позволява да разберете нивото на глюкозата и протеина в тялото, да определите чувствителността към антибиотици и да разберете други важни показатели. След прегледа лекарят ще може точно да определи диагнозата менингит и да предпише подходящо лечение.

Усложнения

Менингитът е фатално заболяване за новороденото. В повечето случаи възниква смърт. В случаите на възстановяване децата забелязват отклонения в развитието и функционирането на органите. Боледуват деца, прекарали менингит като новородени лошо зрение, слух. При тези бебета възникват необратими процеси в мозъка и нервната система поради развитието на инфекция. Поради тази причина е необходимо да се консултирате с лекар своевременно, за да спрете патологичните процеси възможно най-рано.

Лечение

Какво можеш да направиш

Ако майката забележи първите признаци на менингит при новородено, е необходимо да се обадите на линейка. Не можете да се самолекувате или да използвате народни средства. Колкото по-скоро родителите се обърнат за помощ към лекар, толкова по-голяма е вероятността бързо да спрат развитието на инфекцията. След като лекарят постави диагнозата, той ще предпише лечение. Майката ще трябва да се придържа към това лечение и също така да информира лекаря за всички промени в поведението на детето.

Какво може да направи един лекар?

След проверка и резултати лабораторни изследвания, лекарят ще предпише необходимо лечение. За кърмачета обикновено се използват антибиотици. Необходима е точна дозировка лекарство. Курсът на приемане на едно лекарство не може да продължи повече от 3 месеца. Като допълнително лечениеПри менингит при новородени могат да се предписват определени видове терапия: детоксикация, дехидратация, а също и антиконвулсант. Ако се появи мозъчен оток, се предписват допълнителни лекарства. Лечението се провежда в стените на болницата под постоянно наблюдение на лекари.

Предотвратяване

• Предпазни меркище предотврати развитието на менингит при новородени.
• Ако детето е родено отслабено, то трябва да бъде ваксинирано срещу това заболяване. Въпреки че ваксинацията не гарантира пълна защита срещу вируси и инфекции, тя значително я повишава.
• Тъй като има няколко вида менингит, е необходимо да се знае за превантивните мерки във всеки отделен случай.
• За да се предпазите бебето от вирусен менингит, е необходимо да спазвате правилата за хигиена и да не използвате предмети за лична хигиена на бебето.
• Ако има човек, страдащ от вирусно заболяване в същия район на пребиваване като бебето, той трябва да бъде ограничен от общуване с бебето.
• Жилищните помещения трябва да се проветряват и дезинфекцират.
• Не можете да преохлаждате бебето си, точно както не можете да прегрявате. Трябва да го облечете според метеорологичните условия.
• След консултация с лекар може да се дава на новородено витаминни комплексии минерали.
• По време на кърменето майката трябва да се храни правилно и пълноценно. Чрез тялото си бебето получава различни имунни клеткикоито помагат да се справят с болестите.
• Ако се появят някакви отклонения в поведението на новородено дете или неговото благополучие, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Понастоящем няма надеждни средства за защита на новородените от менингит. Много лекари казват, че децата с висок имунитет могат да се предпазят от болестта. Ето защо по време на бременност майките трябва да следят диетата си и здрав образживот.