Проблема карієсу зубів – як лікувати гнили зуби на ранній стадії захворювання. Роль гігієни порожнини рота у профілактиці карієсу

Профгігієна порожнини рота - важлива процедура, яка допомагає зберегти здоров'я зубів та ясен. Вона проводиться у стоматологічному кабінеті спеціалістом. Показаннями до професійної гігієни стають: зубний камінь, наліт, карієс, не приємний запахз рота, запалення ясен.

Що це

Профгігієна ротової порожнини складається з комплексу оздоровчих процедур, які включають ультразвукову чистку (видалення зубного каменю), відбілювання, очищення від нальоту, полірування поверхні зубів. спеціальними пастамишліфування. Профгігієну слід проходити раз на півроку. Вона вважається невід'ємною частиною будь-якого етапу стоматологічного лікування. Профгігієна полягає у видаленні нальоту та каменю лікарем-гігієністом. Вона обов'язково проводиться перед терапевтичним, хірургічним та іншим видом лікування.

Навіщо потрібна

Профгігієна порожнини рота - важлива частина догляду за зубами та яснами. Навіть щоденне чищення самої найкращою щіткоюі зубною пастою двічі на день не запобігає 100% утворенню нальоту та каменю. Професійний догляд у стоматологічному кабінеті дозволяє швидко усунути жовтий відтінок зубів, утворення каменю та інші проблеми. Ця процедура вважається чудовою профілактикою карієсу, а також поширених захворювань ясен, запалень, кровоточивості.

Емаль освітлюється після обробки на кілька тонів, стає гладкою, блискучою, доглянутою. Процедура не є відбілюючою, але вона добре видаляє сигаретний наліт, пігменти, що фарбують, від продуктів харчування. Після чищення протягом двох годин не можна курити, пити чай, каву, вино, їсти кольорові продукти. Потрібно дати можливість зубам покритися природною захисною плівкою.

Як проходить

Проводить процедуру стоматолог-гігієніст за умов клініки. Завдяки сучасним апаратамта засобам професійного догляду, клієнтам доступні багато методів видалення зубного нальоту та каменю.

• Крок 1. Лікар видаляє камінь над яснами та під ними за допомогою спеціального або під час процедури пацієнт може відчувати біль, оскільки зубний камінь твердий, і він часто знаходиться у важкодоступних місцях, а також між зубами. Хімічні препаратиздатні нашкодити, тому фахівець обирає між можливою нетривалою хворобливістю (скалером) та пошкодженням емалі ( хімічні речовини). Скалер безпроблемно видаляє наліт і не завдає шкоди.
• Крок 2. Фахівець видаляє пігментований наліт спеціальним апаратом. Під високим тискомагрегат подає повітря, воду та бікарбонат натрію. Наліт розщеплюється як на емалі, а й між зубів.
• Крок 3 Заключний етаппрофгігієни – полірування поверхні абразивними речовинами.

Засоби гігієни

Догляд за зубами та яснами – щоденна гігієнічна процедура, яка вважається цілком природною потребою. Рекомендовано пастою вранці та ввечері після їди. Однак не всі знають, що щоденне чищення не здатне побудувати бар'єр на шляху карієсу. гігієни порожнини рота включають, крім зубної щітки та пасти, цілий ряддодаткових пристроїв. Стоматологи радять звернути на них увагу та додати до гігієнічних процедур.

• Зубна нитка (флос) ефективно видаляє залишки їжі в міжзубному просторі.
• Чистячі засоби для мови (щітки, скребки). Вони усувають бактерії з поверхні язика, мінімізуючи виникнення захворювань ротової порожнини.
• Ополіскувачі. Після чищення зубів обов'язково протягом тридцяти секунд промийте порожнину рота спеціальним лосьйоном.
• Відбілювачі. Сьогодні зробити зуби світлішими на один тон можливо в домашніх умовах за допомогою паст, що відбілюють, і активних гелів.
• Порошки. Засоби для порошкової гігієни призначені для очищення протезів, а також брекетів.
• Пінка. Спеціальна пінка для ротової порожнини розчиняє м'який наліт на зубах. Її можна використовувати після їди або чищення зубною щіткою.
• Іригатор. Подає струмінь води під напором, очищаючи ротову порожнину в важкодоступних місцях.
• Лікувально-профілактична жувальна гумка. Освіжає дихання, усуває наліт.

Профгігієна порожнини рота дітям проводиться з певного віку. Не можна виконувати процедуру, якщо зуби ще молочні. Чищення повинна бути більш щадною і менш травмуючої. Вона проводиться у кабінеті дитячого стоматолога.

Проблеми

Якщо не доглядати за зубами, у порожнині рота виникнуть великі проблеми. Сформуйте звичку відвідувати стоматолога раз на рік, навіть якщо зуби не болять, а ясна не кровоточать. Профілактичний огляд та чищення допоможуть зберегти здоров'я зубів на довгі роки. Які можуть виникнути проблеми в порожнині рота, якщо ігнорувати оздоровчі процедури? Найперша ознака нездоров'я - поганий запахз рота. Він виникає через недостатнє чищення зубів, а також через процеси гниття і кровоточивості.

У ротовій порожнині розмножуються бактерії, які призводять до гнильному запаху, утворенню жовтого та сірого нальоту, формуванню каменів, особливо на далеких зубах Карієс також стає наслідком поганої гігієни. У результаті це призводить до руйнування зуба та ураження сусідніх. Чи варто говорити, що чистота порожнини рота впливає на самопочуття людини та здоров'я решти організму.

Як доглядати

Чому потрібно чистити зуби? Питання, яким задаються не лише діти, а й дорослі. Гігієна порожнини рота важлива для здоров'я та впевненості у собі. Неприємний запах, жовтий наліт, карієс - все це наслідки відсутності належної гігієни Індивідуальний догляд за ротовою порожниною стає ефективним, якщо дотримуватися певних правил чищення зубів. Стоматологи радять починати її щоразу з одного ряду і дотримуватися послідовності, інакше можна пропустити якусь ділянку. Очищення зубною щіткою має відбуватися в єдиному темпі протягом кількох хвилин. Якщо робите цю процедуру до їжі, не забудьте після їди прополоскати рот.

Важливо дотримуватися правильної техніки чищення, інакше емаль дуже швидко зітреться. Фахівці радять для збереження поверхні зубів використовувати ультразвукову щітку, а також не забувати користуватися скребками для язика. Курцям рекомендовано після цигарок використовувати лосьйони, що відбілюють пасти, лікувальні жувальні гумки, які не тільки усувають запах, але й не дають залишати нальоту на зубах. У Останнім часомвелику популярність набувають кошти у вигляді порошків. Вони створюють рясну піну та освіжають дихання. Догляд за зубами полягає і у щорічному профілактичному оглядіта чищення. Не забувайте відвідувати стоматолога, тоді здоров'я зубів триватиме дуже довго. Пам'ятайте, важливим фактором, що забезпечує красиву та здорову посмішку, є своєчасне проведення профгігієни та видалення зубного каменю. Ціна цієї процедури невелика, починається від 1000 рублів.

Протипоказання

Як і будь-яка оздоровча профілактична процедура, профгігієна має протипоказання Видалення зубного каменю (ціна залежить від клініки) не рекомендовано вагітним і жінкам, що годують, маленьким дітям, людям, які страждають бронхіальною астмоюта іншими захворюваннями легень та дихальних шляхів. Не можна робити стоматологічні процедурихворим на ВІЛ, гепатит, туберкульоз, а також вірусними захворюваннями(Застуда, грип).

Ціна

Профгігієна ротової порожнини - недорога процедура, якщо порівнювати її вартість з іншими послугами в стоматології. Залежить ціна багатьох чинників: регіон, професіоналізм лікаря, респектабельність клініки, стан зубів пацієнта, складність роботи, тривалість процедури. Орієнтовний діапазон вартості послуги: від 1000 до 5000 рублів.

Карієсом називається процес демінералізації зубів, що веде до повного розпаду його структури. Карієс викликається бактеріями стрептококами, а також S. salivarius, С. mitior, С. sanguis.

Ці бактерії здатні виробляти кислоти при окисненні цукрів. Кисле середовище викликає демінералізацію емалі, що позбавляє зуби природного захисту, а бактерії проникають у глиб зуба. Ці бактерії сприяють також виникненню зубного нальоту.

Класифікація карієсу

Карієс можна розділити за кількома критеріями.

Перший передбачає класифікацію карієсу на:

• Гострий– вражає молодих людей із широкими дентиновими канальцями, у яких ще не відбулося повної мінералізації емалі
• Хронічний- Ця форма карієсу частіше зустрічається у дорослих
• Застиглий- Іноді, під впливом інтенсивної гігієни зубів, вдається зупинити розвиток хвороби

Поділ за клінічною картиною:

• Первинний карієс- З'явився вперше.
• Вторинний карієс– з'являється поруч із пломбою чи коронкою.
• Рецидив карієсу– утворюється під пломбою чи коронкою.
• Атиповий карієс- З'являється на зубах, позбавлених живої пульпи.
• Прихований карієс- Розвивається на жувальній поверхні і виявляється при рентгенологічному дослідженні.
• Квітучий карієс– це небезпечна формакарієсу, оскільки проявляється одночасним виникненням патологічних змінна багатьох зубах. Великі пошкодження викликають непереносимість до холодних та гарячих стимулів.
• Пляшковий карієс – особлива формакарієсу, що з'являється на молочних зубах немовлят та маленьких дітей, які сплять з пляшкою, заповненою підсолодженим напоєм (у тому числі молоком), а також у дітей, які використовують підсолоджену соску.
• Карієс кореня, розвивається на поверхнях оголеного коріннязубів. Виступаючі коріння зубів сприяють накопиченню зубного нальоту вздовж краю ясен.

Розподіл по стадії розвитку:

• Початковий карієс- Перший етап розвитку карієсу. Він звернемо.
• Поверхневий карієс - Приводить до незворотного пошкодження емалі.
• Середній карієс– відбувається руйнування дентину, який набуває коричневого або чорного кольору.
• Глибокий карієс - Пошкодження доходить до пульпи, викликаючи біль і, часто, утворення абсцесів. Відбувається вимирання нервів та всього зуба.

Причини карієсу зубів

Було встановлено, що розвиток каріозних змінобумовлено чотирма чинниками:

• Каріогенна дієта, Що забезпечує бактерій ферментативним субстратом (цукри).
• Наявністю мікроорганізмів, які переробляють у зубному нальоті вуглеводи на кислоти.
• Чутливість поверхні емалідо декальцифікації, що походить зі складу цієї поверхні.
• Взаємодія факторів 1 і 2.

Симптоми карієсу

Карієс може виявлятися наступним чином:

• чутливість на тепло, холод, солодкий та кислий смак
• болючість при чищенні та жуванні
• дірки в зубах, тобто каріозні заглиблення
• неприємний запах з рота
• зубний біль
• зміна кольору зубів
• випадання зубів

Лікування карієсу зубів

Спосіб лікування зуба визначається його станом – чим більше руйнування зуба, чим сильніший карієс, тим глибше і радикальніше лікування.

В основному, лікування полягає у видаленні хворої тканини зуба та заміні її іншим матеріалом. Іноді потрібно лікування кореневого каналу чи навіть видалення зуба.

Останнім часом модним методом стало жування жуйки без цукру, що підвищує рівень рН. Жування викликає підвищене виділенняслини, що механічно очищає зуби. Однак не слід жувати її довше 5-10 хвилин.

Тим не менш, потрібно чітко сказати, що основний принцип – це профілактика карієсу, яка дозволить уникнути неприємностей та хворобливих відвідувань стоматолога.

Профілактика карієсу

Профілактика карієсу зосереджена на:

• зміні харчових звичок
• зміні середовища в ротовій порожнині, щоб зменшити утворення кислот
• підвищення стійкості поверхні емалі до розчинення

Наведені вище напрями профілактики здаються дуже простими, але їх не так просто реалізувати. Не можна усунути два основних фактори карієсу - цукор і бактерії в порожнині рота. Мікроорганізми постійно присутні в ротовій порожнині, а з щоденного раціонунеможливо повністю виключити вуглеводи.

Правильна гігієна порожнини рота

Основою для запобігання розвитку карієсу зубів є гігієна порожнини рота.

Ви повинні дотримуватися кількох правил щодо ефективного очищеннязубної поверхні:

1. Чистіть зуби щонайменше двічі на день зубною пастою з фтором, особливо після сніданку та перед сном.
2. Необхідно щодня чистити зуби ниткою.
3. Необхідно обмежити кількість перекушування протягом дня.
4. Необхідно регулярно відвідувати стоматолога.

Не можна забувати і про правильної технікичищення зубів .

Спочатку встановлюємо зубну щіткупід кутом 45 градусів по відношенню до лінії зубів і ясен, а потім поступальними та обертальними рухами очищаємо зовнішню поверхнюзубів. Потім очищаємо внутрішню та жувальну поверхнюзуба рухами вперед і назад. В кінці зубною щіткою очищаємо язик, щоб видалити бактерії, що накопичилися на ньому, і освіжити дихання.

Правильне чищення зубів триває, як мінімум, 2-3 хвилини. Більшість дорослих чистить зуби набагато. Щоб дізнатися, якою повинна бути тривалість чищення, увімкніть секундомір.

Дуже важливим є також вибір зубних щіток. Кожен має індивідуально підібрати собі форму та розмір щітки. Більшість стоматологів поділяє думку про те, що зубні щітки з м'якою щетиною краще справляються з видаленням зубного нальоту та залишків їжі. Рекомендується також використання зубних щіток з гнучкою головкою, які дозволяють легко дістатися всіх районів ротової порожнини, у тому числі важкодоступних задніх зубів.

Гігієна порожнини рота є комплексом гігієнічних процедур: індивідуальне та професійне очищення зубного ряду, ясен та язика. Чищення проводять у домашніх умовах або в стоматологічній клініці професійним лікарем-гігієністом.

Професійна гігієна ротової порожнини проводиться двічі на рік для очищення численних міжзубних ділянок, зняття зубного нальоту, відновлення кольору емалі та інших робіт, виконання яких у домашніх умовах утруднене.

Проводити індивідуальні гігієнічні процедури необхідно щодня двічі на день після їди. Найголовнішою вважається вечірня процедура, проведена безпосередньо перед сном: наліт, що скупчився за день, може посприяти розмноженню бактерій, утворенню карієсу і патології ясен.

Методика оцінки гігієнічного стану

Для визначення ступеня забрудненості використовують перевірку спеціальними барвниками та шкалою перевірки емалі на індекс гігієни ротової порожнини.

Ступінь забруднення визначається насиченістю колірної гамибарвника, який наносять на емалевий шар, фарбуючи фронтальні, медіальні, вестибулярні та оклюзійні поверхні. Якість оцінки індексу вимірюють у балах за інтенсивністю фарбування ділянок кожного окремого зуба:

Важливо!"У кожній стоматологічній клініці користуються своїми методами визначення індексу забрудненості емалі, застосовуючи спеціальні розчини та шкалу вимірювання нальотних відкладень".

Критерії дотримання гігієни

Ротова порожнина наповнена мікроорганізмами, що беруть участь у первинному розщепленні їжі, збереженні емалі та підтримки загального станумікрофлори організму. У занедбаних випадках мікрофлора наповнюється патогенними бактеріями, що руйнують емаль, деформують ясенну тканину.

Важливо!«Проблемними ділянками для очищення від нальотних відкладень є: внутрішня поверхнязубних рядів; внутрішня оклюзійна частина нижніх молярів; зовнішня медіально-щічна сторона молярів».

Головні гігієнічні засоби

Для того щоб ретельно проводити щоденні процедури з очищення відкладень, необхідні засоби гігієни ротової порожнини, в основне приладдя для чищення входять:

• Зубна щітка- основа будь-якого гігієнічного процесу можна використовувати максимум два місяці, потім її необхідно міняти.

• Зубна паста– оптимально буде застосовувати засіб з підвищеним змістомфтору та калію для мінералізації та зміцнення емалевого покриття.

Професійна гігієнічна процедура

Повністю позбавитися від нальотних відкладень допоможе професійна гігієнаротової порожнини у стоматолога-гігіеніста.

Чому така важлива гігієна порожнини рота в стоматології що входить до обов'язкових процедур, і чому необхідна професійна допомога в очищенні зубів?

По-перше: видалення скупчень м'якого нальоту важко без професійної допомоги, Згодом йому властиво ущільнюватися в зубний камінь, який видалити самостійно неможливо.

По-друге: твердий наліт псує не лише зовнішній вигляд, але й сприяє розмноженню бактерій, що призводить до утворення карієсу, пародонтиту та багатьох інших захворювань.

Професійна гігієна ротової порожнини відрізняється типом призначення і застосовується в процедурі інструментальною апаратурою. Стоматолог-гігієніст перед початком будь-якої операції обполіскує рот пацієнта антисептичним розчином і, якщо має бути ретельна обробка поверхонь, – застосовує анестезуючі засоби, якими обробляє ясенну тканину за допомогою спрею, гелю або ін'єкції

Чищення поверхонь від м'якого нальоту

Чистячі засоби гігієни порожнини рота від м'якого налітного відкладення:

При даній чистці використовуються насадки з жорсткими щітками, спеціалізовані пасти та гелі з підвищеним вмістом абразивних частинок.

Щітки обертаються по колу з достатньою швидкістю, і таким чином ефективно зчищають м'які зубні бляшки.

• Механічна чистка із застосуванням скалера або апарату Air-Flow.

У процесі очищення із застосуванням ультразвукового апарату Air-Flow використовують насадку, яка під сильним тискомнаправляє потік повітря зі спеціальним розчином та дрібними абразивними частинкамина зубну поверхню.

Зіштовхуючись з поверхнею, антисептичний розчинзмиває і забирає бруд і частки зубного нальоту. Повітряний потік сприяє видаленню залишків абразивних речовин.

Таким чином проводиться чищення емалевого шару, слизової оболонки та ясен кишень від м'якого бактеріального нальоту.

Видалення твердого наросту

Раніше процедури з видалення твердого каменю проводилися методом обдирання та сколювання зубного каміння за допомогою спеціальних стоматологічних інструментів, Така операція ушкоджувала емаль і провокувала виникнення мікротріщин та сколів.
В даний час використовують безпечні та ефективні засоби гігієни ротової порожнини, до них відносяться:

• Ультразвукове чищення

Це на сьогоднішній день найпопулярніша чистка, вона ефективно видаляє кам'янисті відкладення та інші патологічні утворення на емалі, у міжзубних щілинах, під яснами, у кишенях пародонту.

Чистку роблять із застосуванням скалера та струминного апарату Air-Flow за допомогою спеціальних насадок для твердих відкладень. Після очищення емаль шліфується та полірується.

• Лазерне гігієнічне чищення

Цей метод справляється з кам'яними відкладеннями різної щільності та величини, лазером знімається як старий скам'янілий наліт у ясенних кишенях, так і поверхнева оболонка, що утворилася в результаті куріння або споживання продуктів з барвниками.

На завершення процедури емаль покривають стоматологічним лаком або гелем, який знижує чутливість та захищає від впливу патогенної мікрофлори.

Лазерне чищення є більш щадною процедурою, ніж ультразвук, одна з її переваг полягає в тому, що вона абсолютно безболісна і тому не вимагає попереднього знеболювання.

Будь-яка стоматологічна клініканадає професійні послуги з очищення зубів, що проводяться лазерним та ультразвуковим обладнанням, які є найоптимальнішими на сьогоднішній день.

Важливо!Для видалення відкладень необхідно зробити стільки сеансів очищення, скільки вимагає забруднена поверхня. Як правило, для більш ефективного результатузастосовують комбіновані видичисток».

Переваги професійного чищення

Професійне чищення – це обов'язкова процедура попередньої обробки рота перед будь-якими стоматологічними операціями. Чищення необхідно проводити з наступних причин:

• при видаленні нальоту прискорюється процес збагачення тканин мінералами та мікроелементами, що благотворно впливає не тільки на коронку, а й на кореневу частину, альвеолярні ділянки та пародонт;
• чиста емаль без кам'яних відкладень дозволяє провести більш ретельну діагностику, перевірити точний відтінок емалі, виявити мікросколи та мікротріщини, виявити карієс у стадії плями.

Перед протезуванням та реставрацією необхідно провести професійне чищеннятільки в цьому випадку можлива оптимальна корекція структури зуба.

Важливо!«Проводити стоматологічне чищення і перевіряти на наявність будь-яких деформацій необхідно раз на півроку, в такому разі є можливість запобігти будь-яким захворюванням зубів, ясен і слизової оболонки».

Самостійне очищення зубних поверхонь

Щоб підтримувати ротову порожнинув оптимальному гігієнічному стані, необхідно дотримуватися елементарні правилагігієни: користуватися спеціально підібраними пастами та щітками та чистити зуби щодня з обов'язковим дотриманням правильної амплітуди руху.

Основні правила

Чистити зубний ряд починають з язичного боку, потім охоплюється вестибулярна частина емалі, і тільки після цього очищаються верхівки коронок.

При внутрішніх та зовнішніх маніпуляціях щітка встановлюється під нахилом 45 градусів від поверхні і плавними рухами рухається від кореня до верхівки. Кожен зуб необхідно чистити окремо щонайменше по 10 разів.

Очищення починають з верхніх молярів, проводячи щіткою хвилеподібними рухами і поступово переміщуючи її до корінних зубів, і таке повторюється кілька разів, так само проводиться процедура у зворотному напрямку (від корінних до передніх) для зміцнення результату.

Внутрішня сторона потребує особливо ретельного очищення. Чистити необхідно ідентичними круговими рухами у напрямку від кореня до верхівки і від передніх до корінних молярів, ретельно вичищаючи внутрішній бікрізців.

Для ретельної обробки можна скористатися іригатором, він очищає порожнину від залишків їжі, запобігає утворенню нальоту, перешкоджає утворенню карієсу та гінгівіту, не допускає появи неприємного запаху.

Гігієнічне чищення мови

Гігієнічні процедури включають обов'язкове очищення мови. У процесі очищення з поверхні язика видаляються патогенний слиз, наліт, що утворився, залишки їжі.

Мова містить у собі велика кількістьсосочків та западин, які заповнюються мікроскопічними залишками їжі. Внаслідок цього мова стає джерелом розмноження патогенних мікроорганізмів– за допомогою слини бактерії потрапляють на поверхню емалі, ясенну тканину та шлунково-кишковий тракт.

З цієї статті ви дізнаєтесь:

• як правильно здійснювати догляд за зубами,
• чим найкраще чистити зуби,
• як захистити зуби від карієсу в домашніх умовах

Розвиток карієсу відбувається за участю карієсогенних бактерій порожнини рота, які метаболізують харчові залишки, що застрягли після їжі між зубами, перетворюючи їх на молочну кислоту. Кислота розчиняє поверхневий шаремалі, призводячи спочатку до появи білих меловидних плям, які є початковою, ще оборотною формою карієсу.

Білі плями є осередками демінералізації зубної емалі, у яких кислота розчинила значну частину мінералів. Якщо кислотна атака продовжується довгий час, то процес демінералізації досягає такого ступеня, що вже не просто знижується щільність емалі, а виникає її структурне руйнування (тобто з'являється каріозний дефект).

Таким чином, у розвитку карієсу головну роль відіграють: 1) мікробний зубний наліт та 2) харчові залишки. Хороша гігієна дозволяє видалити із зубів і те, й інше. І тому, якщо ви питаєте себе – як позбутися карієсу, то правильна регулярна гігієна ротової порожнини – це найважливіша частина захисту ваших зубів. І нижче ми розповімо вам якою вона має бути.

Важливо:догляд за зубами може включати не тільки регулярне чищення зубів, але й додаткові заходи, які допоможуть вам ще ефективніше зміцнити зубну емаль. Наприклад, ризик розвитку карієсу додатково можна знизити шляхом проведення ремінералізації зубів (йдеться про професійне та домашнє фторування зубів). І про все це ми також детально розповімо нижче.

Правильний догляд за зубами

На жаль, термін « гарна гігієнапорожнини рота» всі люди розуміють по-різному, вважаючи, що саме у них з гігієною все гаразд, а у всіх бідах із зубами винні (далі за списком) – вода, погана спадковість, вагітність та інше. Нижче ми докладно розписали для вас – з якою регулярністю та як правильно чистити зуби, а також які засоби гігієни краще використати.

1. Скільки разів на день потрібно чистити зуби

Більшість людей знають, що зуби чистити потрібно 2 рази на день. Все вірно, але це лише мінімальне значення. У нормі зуби чистяться після кожного їди, тобто. 3 рази на день. Якщо ви боїтеся, що ваші колеги на роботі будуть називати вас чистюлею, побачивши як ви чистите зуби в туалеті в обідню перерву, то вам потрібно зробити вибір – між чистими зубами, відсутністю карієсу та запаху з рота та повагою бруднозубих колег.

Якщо зубна щітка і паста на роботі для вас неприйнятна, то мінімальний об'єм гігієни, який дозволить вам залишатися хомо сапієнс - це зубна нитка + жувальна гумка. Найголовнішим у цьому поєднанні є використання зубної нитки, т.к. їжа застряє саме між зубами (і мова їде не про шматки м'яса, що застрягли, а саме про м'які харчові залишки, які завдають значно більшої шкоди зубам, тому що складаються з швидкозасвоюваних вуглеводів і тому найшвидше переробляються бактеріями в кислоту).

Режим харчування -
ефективна профілактика карієсу зубів неможлива без дотримання режиму харчування. Наприклад, це дуже добре, якщо ви чистите зуби 3 рази на день після кожного основного прийому їжі. Але, якщо ви вирішили з'їсти між основними прийомами їжі шоколадку, печиво, цукерки, горішки… – вуглеводи знову прилипли до зубів та бактерії відразу ж починають переробляти їх у кислоту. Тому всі снеки потрібно їсти наприкінці основного прийому їжі, і вже після цього одразу чистити зуби.

Саме неправильний режимхарчування та часті перекушування печивом та іншими вуглеводами є першопричиною карієсу у дітей (це стосується і солодких напоїв – соків, газування, рідких сумішей). У дітей часто розвивається так званий , при якому уражаються практично всі зуби (коли батьки, щоб дитина не плакала – дають їй пляшечку із сумішшю на всю ніч чи день). І без вирішення проблеми з режимом харчування – жодна профілактика карієсу у дітей просто неможлива.

Якщо ви питаєте себе - як позбутися карієсу в домашніх умовах, то виконання рекомендацій цієї статті здатне практично повністю позбавити вас появи нових вогнищ карієсу. Справа залишається за вашою силою волі і мотивацією, адже іноді буває ліньки встати і піти відразу почистити зуби, або нарешті почати регулярно використовувати зубну нитку після кожного прийому їжі.

2. Схема правильної гігієни –

Після кожної їжі потрібно дотримуватися наступної послідовності: 1) чищення зубною ниткою, 2) чищення зубною щіткою та пастою. Якщо пасти і щітки немає – завжди має бути із собою зубна нитка та жувальна гумка. Нитка видалить харчові залишки, а жувальна гумка працює за рахунок стимуляції слиновиділення (слина має певну буферну ємність, яка нейтралізує кислоти в порожнині рота).

Дуже важливо не тільки як чистити зуби, а й коли потрібно це робити. Вранці найкраще чистити зуби після сніданку (людям із великою кількістю зубних відкладень та каріозних зубів це може бути неприємно, тому таким пацієнтам рекомендується чистити зуби і до, і після сніданку). Що стосується решти сеансів гігієни порожнини рота, то зуби повинні чиститися протягом перших 5 хвилин після їжі.

3. Застосування зубної нитки

Скажімо вам чесно – без зубної нитки взагалі не може бути мови про гарну гігієну. Як ви вважаєте: чому самій частою локалізацієюкарієсу є міжзубні проміжки? Саме тому, що там застрягають харчові залишки, які неможливо видалити жодними навороченими моделями зубних щіток і навіть іригаторами. Якщо в інструкції до щітки або реклами вам скажуть, що вона відмінно очищає міжзубні проміжки - це все неправда і є тільки рекламним ходом. І це однаково стосується і електричних, ультразвукових, і інших моделей щіток і насадок до них.

Дуже важливо, щоб ви розуміли наступне – зубною ниткою потрібно користуватися не тільки, коли ви відчули, що в зубах застряг шматок м'яса. Після їжі в міжзубних проміжках накопичується така кількість м'яких липких харчових залишків, які не завдадуть вам ніякого занепокоєння, але саме вони (а не шматки м'яса) є першопричиною карієсу, т.к. такі харчові залишки складаються переважно з легкозасвоюваних бактеріями вуглеводів.

Зубною ниткою потрібно користуватися взагалі після кожного прийому їжі, очищаючи всі зубні проміжки. Зазвичай це займає близько 1 хвилини, але на початку (поки ви вчитеся їй користуватися) – на це може знадобитися більше часу. Нитка має бути завжди у вашій кишені чи сумочці. Їй можна скористатися в гостях, у туалетній кімнаті ресторану та навіть просто на вулиці. Все залежатиме тільки від вашого бажання мати чисті зуби та приємний запах із рота.

Як правильно користуватися зубною ниткою: відео

4. Якщо на зубах є мостоподібні протези, брекети –

За наявності брекетів та мостоподібних протезів у порожнині рота створюються умови для затримки харчових залишків. За наявності мостів їжа набивається, зазвичай, під проміжну частину мостовидного протезу, яка імітує відсутній зуб. Тому для гарної гігієни звичайних зубної щітки та пасти, а також зубної нитки – у цьому випадку буде вже недостатньо (сайт).

Для цього призначені спеціальні пристрої, які називають . Такі апарати подають під тиском тонкий пульсуючий струмінь води, насичений мікропухирцями повітря, за допомогою якого вимиваються харчові залишки та мікробний зубний наліт (рис.6). Іригатори показані в тому числі і пацієнтам з хронічним запаленнямясен, т.к. дозволяють за допомогою спеціальних насадок промивати та пародонтальні кишені.

Важливо:будь-який утворений у вас навіть одиничний карієс - це показник того, що у вашій гігієні є дефекти. Ви повинні зрозуміти, що немає норми утворення певної кількості вогнищ карієсу за рік. У нормі карієсу не повинно бути взагалі, а якщо він з'являється, то це вже питання до того, наскільки правильно ви чистите зуби, наскільки регулярно, чи ви знайомі із зубною ниткою, а також наскільки правильний у вас режим харчування.

При розвитку карієсу у краю кута стоять мікробний зубний наліт та харчові залишки. Адекватна гігієна ротової порожнини дозволяє повністю видаляти і те, і інше. Сприятливі фактори, звичайно, теж існують. Наприклад, низька концентрація лізоциму в слині (це фермент, який стримує зростання зубного нальоту) – має генетичну природу, але цей фактор є лише другорядним для розвитку карієсу.

Або занадто низька буферна ємність слини, яка дозволяє ефективно нейтралізувати кислоту в порожнині рота. Зазвичай це зустрічається у пацієнтів, які споживають дуже багато вуглеводів. У пацієнтів із збалансованою та білковою дієтою – буферна ємність слини завжди в нормі. Тобто. тут знову питання до вашого харчування. Часто п'єте вино або фруктові соки(кислота), солодке газоване(вуглеводи) – все це також веде до демінералізації зубів та підвищує ризик карієсу.

Чим чистити зуби, щоб позбутися карієсу?

Різні засобигігієни ротової порожнини неоднаково ефективні. Наприклад, звичайні ручні зубні щітки значно гірше видаляють мікробний та пігментний зубний наліт – порівняно з електричними зубними щітками. Особливо це важливо у курців, любителів міцного чаю або кави, при нерегулярній гігієні, а також для пацієнтів з високою швидкістюутворення зубного нальоту.

Традиційні ручні зубні щітки

Якщо говорити про звичайні ручні зубні щітки, то вони повинні бути середньої жорсткості (medium), т.к. щітки з м'якою щетиною (soft) – у кілька разів гірше видалятимуть зубний наліт. Міняти щітку потрібно не просто 1 раз на 3 місяці, а як тільки ви побачите, що щетинки щітки починають стирчати різні сторони. Запам'ятайте, що всякі навороти у вигляді щетини, що перехрещується, гумових вусиків нібито для очищення міжзубних проміжків і масажу ясен – це все тільки маркетинг.

Зубні щітки є продуктом з коротким життєвим цикломТому прикувати увагу споживача саме до своїх щіток виробники змушені щороку випускати по кілька нових моделей, які б чимось відрізнялися від конкурентів і мали все нові і нові характеристики. Ну не очищають гумові вусики міжзубні проміжки, та й масажувати ясна вони не можуть краще, ніж це роблять звичайні щетинки з нейлону. І ніяка щетина, що перехрещується, не здатна очистити міжзубні проміжки в їх глибині. Але у рекламі все це сказати можна.

Приклади найкращих зубних паст –

На нашу думку, одним з найкращих варіантівдля дітей та дорослих є зубні пасти серії Colgate ® ELMEX. Ці пасти містять найбільш ефективну формуфтору – амінофторид (синонім – олафлур). Зубні пасти Елмекс є професійною лінійкою паст компанії Colgate, в якій використані дорожчі та якісні компоненти – порівняно із звичайними зубними пастами цієї компанії. Також високу оцінку можна дати і зубним пастам марки President (Італія).

Тим не менш, навіть найкращі зубні пасти такі як Елмекс або President (як і будь-які інші якісні лікувально-профілактичні зубні пасти інших виробників) – є відмінним засобомвід карієсу переважно тільки у пацієнтів з регулярною гігієноюпорожнини рота. Всі ці пасти для підлітків та дорослих містять достатньо високу концентраціюфтору 1450 ppm, що цілком достатньо для відмінної профілактики карієсу при регулярній гігієні.

Однак, навіть такої концентрації недостатньо для профілактики карієсу у пацієнтів з нерегулярною гігієною. Для таких пацієнтів існує окрема група зубних паст із підвищеним дозуванням фторидів. Для дітей з 16 років та дорослих для інтенсивної профілактикикарієсу може використовуватись лікувальна паста Colgate ® Duraphat – із вмістом 5000 ppm фтору, а для дітей з 10 років – така сама паста з 2800 ppm фтору (див. посилання нижче).

Професійна фторобробка зубів –

На початку статті ми вже розповіли вам, що початкова стадіякарієсу розвивається внаслідок впливу кислоти, що виділяється карієсогенними бактеріями. Ця кислота розчиняє поверхневий шар емалі – у результаті емаль втрачає кальцій, тобто. відбувається демінералізація емалі. Однак існують лікувальні заходи, що дозволяють зміцнити зубну емаль за рахунок насичення її мінералами (фтором та кальцієм). Цей процес називають ремінералізацією зубів.

Ремінералізація буває професійною, тобто. проводиться в умовах стоматологічного кабінету, а також у домашніх умовах. Вдома ви постійно використовуєте зубні пасти з фтором або кальцієм, які також сприяють ремінералізації емалі, незважаючи на помірні концентрації активних компонентів. Стоматологи для зміцнення емалі у дітей та дорослих найчастіше застосовують метод (за допомогою висококонцентрованих лаків та гелів).

Професійне фторування зубів ефективніше – порівняно з фторовмісними лікувально-профілактичними зубними пастами. Наприклад, концентрація фтору в лаку для нанесення на зуби зазвичай становить 22 600 ppm, а у звичайних лікувально-профілактичних зубних пастах міститься максимум 1450 ppm фтору. А в лікувальних пастах Colgate ® Duraphat (про які ми розповіли вище) – 2800 чи 5000 ppm.

У яких випадках краще обрати фторобробку зубів у стоматолога, а в яких домашнє застосуваннялікувальних зубних паст з підвищеним дозуванням фтору – читайте у статті з фторування зубів (див. посилання вище). Але взагалі у рекомендаціях Всесвітньої ОрганізаціїОхорони здоров'я (ВООЗ) міститься рекомендація, що фторпрофілактика карієсу має передбачати обидва напрями: у перших – постійне застосуваннянизьких доз фторидів у домашніх умовах, і по-друге – періодичні професійні аплікації. високих дозфторидів у стоматолога (1 раз на 3-6 місяців).

Механізм дії фторидів(Пояснення під картинкою) -

• Демінералізація –
  коли pH ротової рідини знижується до рН 5,5 (тобто стає кислотним) – поверхневий шар емалі починає розчинятися та втрачати кальцій та інші мікроелементи. Це пусковий момент розвитку карієсу. рН нижче 5,5 означає кислотне середовище, яке утворюється в ротовій порожнині під впливом карієсогенних мікроорганізмів, які «перетравлюють» залишки їжі в органічні кислоти.
• Ремінералізація –
  поверхня зуба покрита фтористим лаком, який сприяє утворенню на поверхні зуба шару фториду кальцію (CaF2), вже з якого поверхню емалі проникають іони кальцію і фтору. Там іони фтору зв'язуються з гідроксіапатитом (речовиною з якого складається емаль), перетворюючи його на фторгідроксіапатит. Останній набагато стійкіший до дії кислоти, і його розчинення починається лише при pH 4,5 (тобто при більшій концентрації кислоти в ротовій порожнині). Це забезпечує протикаріозну дію фторидів.

Запобігання карієсу: висновки

У цій статті ми постаралися дати відповіді на запитання: як позбавитися карієсу, як запобігти карієсу, як перемогти карієс, чи є порятунок від карієсу… Повторимо, що існує наступний алгоритм ефективної профілактикикарієсу:

• По перше– заходи спрямовані на видалення м'якого зубного нальоту та зубного каменю. Це не що інше як гігієна ротової порожнини. Слід зазначити, що хороша гігієна – це найкращі ліки від карієсу.

• По-друге– раціональний режим харчування, який обмежує застосування легкозасвоюваних вуглеводів (які містяться в солодкому, борошняному, солодких напоях) між основними прийомами їжі та привчання до цього своїх дітей – це також чудовий засіб від карієсу.

• По-третє– це заходи, спрямовані на підвищення опірності емалі зубів руйнівної діїорганічних кислот, що виробляються карієсогенними мікроорганізмами ротової порожнини. Сюди відноситься застосування зубних паст з кальцієм та фтором у домашніх умовах, а також періодичне відвідування стоматолога 1 раз на 3-6 місяців (періодичність залежить від швидкості приросту нових вогнищ карієсу).

  Також до профілактичних дій можна віднести і

З самого раннього вікунас привчають регулярно чистити зуби. Однак, крім регулярності, важливо ще й правильність виконання цієї процедури, вибір зубної щітки та пасти.

Вибір коштів індивідуальної гігієни

Регулярне чищення зубів дозволяє видаляти наліт, що у свою чергу зводить ризик утворення запальних процесівдо мінімуму. Головним інструментом індивідуальної гігієни ротової порожнини є, зрозуміло, щітка. Ефективність її використання безпосередньо залежить від підбору оптимальної жорсткості та розміру. В даний час стоматологи віддають перевагу зубним щіткам зі штучними волокнами. Насамперед це пояснюється тим, що натуральні щетинки мають порожнистий канал, який є ідеальним середовищем для розвитку бактерій. Штучні ж волокна утворюють єдину структуру без порожніх порожнин. Крім цього, натуральна щетина має гострі незакруглені кінці, які травмують емаль. Вибираючи зубну щітку, зверніть увагу на жорсткість щетини. Для дітей оптимально підходять щітки з м'якою щетиною, такі ж щітки рекомендується використовувати у випадках захворювань на гінгівіт і пародонтит. Щітки зі щетиною середньої жорсткості призначені для людей зі здоровими зубами та відсутністю підвищеної чутливостіемалі. Жорстка щетина дозволить видалити стійкий зубний наліт, проте, при неправильному використанні зубної щітки, вона може травмувати ясна та викликати підвищене стирання твердих тканин зуба. Міняти щітку слід кожні 2-3 місяці.

До вибору зубної пасти необхідно підходити не менш відповідально. Умовно пасти поділяються на дві групи: гігієнічні та лікувально-профілактичні. До першої групи належать засоби, які призначені лише для очищення зубів та надання порожнини рота свіжості. Такі пасти не мають у своєму складі активних компонентів, що захищають, тому вони оптимально підійдуть людям зі здоровими зубами. Друга група – лікувально-профілактичні пасти, переважно є засобом пригнічення мікрофлори, що викликає карієс та пародонтит. Достатньо популярні зараз протизапальні пасти, які забезпечують надійну профілактикузахворювань ясен. Такі пасти, як правило, містять екстракти лікарських рослин– шавлії, зеленого чаю, звіробою, ромашки. Поліпшенню кровообігу сприяють сольові пасти, як правило, їх рекомендують використовувати людям, які страждають на пародонтит. З великою обережністю слід ставитися до пастів, що відбілюють, оскільки вони надзвичайно агресивні по відношенню до емалі зубів.

У складі зубної пасти буває складно розібратися навіть досвідченим стоматологам, проте, призначення та особливості основних речовин та компонентів варто знати:
Фториди: це монофторфосфат натрію (NaMFP), фторид натрію (NaF), поєднання NaF і NaMFP і амінофториди (AmF). Зміст цих сполук має перевищувати 2 %. Оптимальна цифра – 1% для дорослих та 0,5% – для дітей.
Абразивність вимірюється за стандартом RDA і має перевищувати позначки 100 – це максимум. Прийнятним показникомє RDA 70 - 80.

Чищення та полоскання зубів у домашніх умовах
Стандартний спосіб чищення зубів має на увазі очищення поверхні зубів та ясен від нальоту та залишків їжі. Основні правила чищення елементарні:
Щечні поверхні слід чистити у напрямку від ясен вимітаючими рухами.
Жувальні поверхні очищають зворотно-поступальними та круговими рухами.
Мова чиститься акуратними рухами, що вимітають, від кореня до кінчика.

Чистити зуби рекомендується вранці після сніданку та ввечері після вечері, процедура повинна займати щонайменше 3 – 4 хвилини. Окрім цього, увечері можна використовувати флоси для очищення міжзубних проміжків. Зубну ниткуслід обережно рухати у напрямку від ясен, використовуючи для кожної ділянки новий відрізок. Для зубів, що щільно стоять, підійде плоска нитка, а для широких міжзубних проміжків - кругла. Прекрасною профілактикою запальних захворюваньє використання фторосодержащих гелів. Такі речовини застосовуються 2 – 3 рази на тиждень та використовуються як звичайна зубна паста. Запобігання росту хвороботворних бактерій забезпечує полоскання порожнини рота. Воно здійснюється наприкінці всіх гігієнічних процедур перед сном. Розрізняють м'ятні рідини для полоскання та ментолові – з більш вираженим освіжаючим ефектом. Вибір того чи іншого засобу залежить від індивідуальних особливостейорганізму. Перед покупкою рекомендується порадитися зі своїм лікарем-стоматологом.

Ретельна гігієна ротової порожнини в домашніх умовах - це запорука красивої і здорової посмішки.