Методи лікування пришийкового карієсу. Лікування на поверхневій стадії

У сучасному світі немає жодної людини, яка б не стикалася з карієсом. Взагалі карієс – це поразка зуба. При цьому виникати карієс може на різних ділянках зуба. У цій статті йдеться про один із видів карієсу. Пришийковий карієс – це ураження шийки одного або кількох зубів.

Для початку необхідно розібратися, де знаходиться шия.

• коронка,
• шийка,
• корінь.

Коронка локалізується під яснами. Корінь та шийка зуба захищаються тканинами. Звідси і назва пришийковий.

Симптоми недуги

Найчастіше люди починають звертатися до стоматологу при виражених симптомах, які наведені нижче.

1. Больові відчуття при різних контактах із зубами (чистка, прийом їжі тощо).
2. Біль у голові.
3. Сильна сприйнятливість зубів до перепадів температури, особливо при холодній чи гарячій їжі.
4. При сильних ускладненнях може виникати нічний біль.
5. Плями на ураженому зубі.

Можливі такі випадки, коли виражених болючих відчуттів просто немає. Пояснюється це тим, що за них починає синтезуватися запасний дентин, функцією якого є захист.

Причини виникнення

Самі собою причини будь-якого виду карієсу мало відрізняються друг від друга. Тому часто незнаючий хворий може сплутати цервікальний з іншим видом карієсу. Причини, через які розвивається така поразка зубів:

• погана або недостатньо якісна гігієна ротової порожнини. При гігієні зубів дуже важливо дотримуватися стабільності у цій справі;

  

• діяльність бактерій. Через їх продукти обміну починають пошкоджуватися зуби;

  

• живлення. Неправильний і незбалансований прийом їжі також впливає на виникнення карієсу. Так, часте вживання вуглеводів та кислих продуктів підвищує ризик початку каріозних процесів;

  

• нестача вітамінів (зокрема B1);

  

• проблеми із гормонами.

  

Стадії розвитку проблеми

Кожна стадія змінюється своєю «картиною». Тому важливо розрізняти кожну з них. Стадії дано трохи нижче.

1. Пляма. Може не змінюватись довгий час. Больових відчуттів немає. Але може виникнути відчуття кислотності та в'язкості у роті, особливо при вживанні кисломолочних та інших кислих продуктів. Відбувається стоншення емалі і вона починає фарбуватися в матовий відтінок.
2. Поверхнева стадія. З'являється відчуття шорсткості при обмацуванні плями. На цьому етапі з'являється біль, тому що емаль починає руйнуватися. Прийом кислої, солодкої та гострої їжі також може викликати болючі відчуття. Частими є випадки, коли ця стадія йде без будь-яких симптомів.
3. Середній цервікальний карієс. З'являється каріозна порожнина і не помітити її неможливо. Відбувається посилення болючих відчуттів. Продовжує страждати на емаль і дентин.
4. Глибокий карієс. Йде поширення хвороби на нервові вузли, які глибоко в зубі. Посилення болю вночі.

Багато лікарів не можуть точно визначити стадію захворювання. Оскільки переходи між кожною стадією дуже плавні. Особливістю течії є індивідуальний розвиток. Тобто у всіх прояв кожної стадії відбуватиметься по-різному.

Особливості

Для такої важкої форми ураження зубів характерні такі ознаки:

• він вражає пришийкову ділянку зуба, оскільки вона слабко захищена. Від неї і починається запалення;
• поширення має круговий характер. Часто запалення може сягати і центральної частини коронки. У поодиноких випадках запалюється весь зуб і невеликий радіус від нього;
• може бути і передніх зубах. Через такий пришийковий карієс бувають нервові зриви (особливо часто у різних спікерів та артистів).

Таке захворювання може призвести до облому частин зуба.

Діагностика каріозної поразки

Самому визначити початок карієсу дуже важко. Краще перестрахуватися та піти до стоматологічної клініки та пройти огляд. Діагностику проводять декількома способами:

• електроодонтометрія;
• фарбування плям (наприклад, двох процентним метиленовим синім);
• метод рентгенографії та інші методи.

Але перед застосуванням одного з цих методів стоматолог проводитиме огляд на:

• наявність плями;
• стан емалі. Якщо вона зруйнована, це друга стадія. Якщо пошкоджено ще й початкові шари дентину, третя. Якщо зруйновані й глибокі верстви дентину, то четверта стадія.

Лікування

У кожного захворювання є свій ступінь тяжкості. Чим більше запущене захворювання, тим інтенсивніше лікування. Тому на кожній стадії карієсу своя терапія.

Процес пломбування ускладнюватиметься залежно від місця каріозності. Якщо карієсу зазнали дальніх бічних зубів, то буде складніше дістатися до них. Також посилюватиметься біль.

Відео - Лікування пришийкового карієсу

Домашня допоміжна допомога

Для того, щоб болючі відчуття у пацієнта трошки вщухли, можна вдатися до народних засобів. Список представлений у таблиці.

Засіб	Як застосовувати
	2 столові ложки на півлітра кип'яченої води. Прополіскувати рот можна до п'яти разів на добу.
	Просочити вату і додати до місця локалізації больових відчуттів.
	Одна склянка кип'яченої води на дві столові ложки. Полоскати бажано тричі на день.
	Три столові ложки на склянку кип'яченої води. Полоскати, щойно виникає біль.
	Дві столові ложки на склянку кип'яченої води. Полоскати чотири рази на добу.
	Настоюють протягом години. Використовують дві столові ложки на склянку кип'яченої води. Полоскати щоразу після їжі.
	Нарізати цибулю дрібними шматочками. Загорнути у марлеву серветку. Прикладають до болючого місця до ослаблення больових відчуттів.

Лікування будинку

Для любителів самолікування зараз буде дуже гарна новина. Якщо у хворого лише початкові стадії карієсу, то домашнє лікування дозволено. Воно матиме свою актуальність тільки в тому випадку, якщо захворювання на останніх стадіях. Для лікування зазвичай використовують спеціальні фторвмісні та кальціймісні зубні пасти, гелі і так далі. Таким чином насичуватиметься емаль, особливо де вже змінюється колір. Але під час лікування потрібно знати кілька моментів:

• варто враховувати індивідуальність кожної людини. Тобто одна паста чи гель можуть допомогти одній людині, а іншій ні;
• потрібно знати, що засіб, який буде вибрано, має бути підібрано правильно. Від цього залежить успіх терапії. Тому відповідальність лягає лише на хворого. Ніхто не має гарантій, що вибір буде вдалий;
• лікувати вдома можна тільки на першій стадії. А як відомо, визначити стадію дуже важко. Особливо важко буде звичайній людині, яка не має стоматологічної освіти.

Заходи профілактики

У будь-якому патологічному процесі є ланцюг захворювання. Тому, щоб не захворіти, важливо обірвати ланцюг лише на одній ланці. Тому для заходів профілактики можна вжити таких заходів:

• зменшити кількість швидких вуглеводів, що приймаються (цукерки, печиво тощо). Це також добре позначиться на фігурі. Якщо не виходить скоригувати дієту, то можна їсти мало. Але в жодному разі немає такої їжі між основними прийомами їжі;

  

• прополіскувати рот після їжі;

  

• чистити зуби вранці та перед сном. Особливу увагу слід приділити ранку. Перед сніданком не можна чистити зуби, тому що йде навантаження на емаль. Тому потрібно чистити після сніданку;

  

• як міру профілактики можна використовувати різні зубні нитки, тому що вони можуть проникати в ті ділянки, куди не може потрапити зубна щітка;

  

• є більше твердої та грубої їжі (овочі та фрукти). Вони сприяють самоочищенню ротової порожнини.

  

Будь-яка профілактика буде кращою і дешевшою за лікування. Такий принцип використовується у всій медицині. Ніколи не треба запускати свою ротову порожнину. Це може вийти у «кругленьку» суму.

Відео — Вітаміни та мінерали для здоров'я зубів

Пришийковий карієс - руйнування зуба біля ясен, тобто біля основи. З усіх форм захворювання ця найнебезпечніша, оскільки орган уражається на дуже вразливій ділянці біля кореня. Страждають також канали зуба, який за такого виду захворювання легко втратити.

Навігація

Причини виникнення хвороби

Їхнє з'ясування дозволяє проводити успішну профілактику пришийкового карієсу. Як будь-який із видів захворювання він обумовлений активною діяльністю наявних у роті патогенних бактерій.

Але локалізація карієсу саме в цій галузі має особливі причини:

Лікування пришийкового карієсу

Пришийковий карієс у досить частих випадках змушує видалення зуба. Виною тому не лише його стрімкий розвиток, а й схожість початкових симптомів із гіперчутливістю зубів. Тому захворювання достатній час залишається без лікування, і каріозна поразка за короткий термін набуває вираженого характеру. Проте є не одна можливість усунути його.

Ремінералізація

Цей метод бездоганний на ранній стадії, коли каріозна пляма є меловидну білу мітку. Верхній шар емалі при цьому залишається цілим, тому можна допомогти консервативним лікуванням. Важливо наповнити його кальцієм та іншими зміцнюючими речовинами.

Для цього використовують ремінералізуючі препарати, які наносять безпосередньо на емаль:

Процес складається з послідовних дій фахівця:

• Професійне чищення ротової порожнини. Важливо усунути м'який наліт і тверді відкладення, щоб мінімізувати вплив мікроорганізмів;
• Забезпечення контакту ремінералізуючих складів із емаллю. Вони можуть бути у вигляді лаку, який наносять безпосередньо на зуби, гелю, поміщеного спеціально виготовлені за індивідуальною міркою капи. Використовують також електрофорез, що означає можливість більш глибокого застосування мінералів у структуру емалі. Процедур зазвичай буває 10 з інтервалами.

Одночасно з професійними засобами в кабінеті стоматолога вдома пацієнти використовують зубні пасти з кальцієм та фтором.

Препарування каріозного дефекту

Метод застосовується частіше, тому що пришийковий карієс має особливість швидкого розвитку. Незважаючи на хорошу видимість лікарем робочого простору, близькість ясен доставляє в лікуванні чимало труднощів.

При необхідності механічного видалення каріозних тканин вони виявляються особливо помітно через:

• Попадання слини на хвору ділянку;
• Проблемні установки та формування пломби;
• Імовірності травмування м'яких тканин та попадання в порожнину крові.

Для препарування дефекту використовується бормашина зі свердлом. Поверхня спочатку звільняється від м'яких та твердих відкладень, ізолюється від вологи коффердамом. Потім карієс вичищається, під пломбу формується порожнина. Матеріал для її закриття вибирається з урахуванням розташування зуба, зазвичай це склоіономірний цемент, композити або компомери.

Видалення уражених тканин може бути здійснене за допомогою інших стоматологічних пристроїв: інфільтрації, озону, лазера. Але суть процесу зберігається: звільнення від уражених тканин та захист порожнини, що утворилася пломбою.

Фото пришийкового карієсу

Профілактика

Попередження захворювання, як відомо, найкращий спосіб лікування. Коли відомі причини його виникнення, а також сприяють цьому обставини, важливо вплинути на них, щоб не дати шансу карієсу пришийка. Зокрема, доведено, що найчастіше захворювання наздоганяє пацієнтів віком від 30-річного віку. Тому заходи профілактики варто виконувати передусім їм.

Врятувати від пришийкового карієсу можуть:

Карієс під ясною — один із найскладніших видів, оскільки коріння приховано ясен, і діагностувати його найскладніше. Зазвичай каріозна порожнина розташована близько до ясна, на поверхні кореня зуба. Найчастіше хвороба вражає літніх пацієнтів, оскільки з віком ясен опускаються і оголюють шийки зуба, залишаючи таким чином відкритими верхні частини коренів зубів.

• Може утворитися не тільки у пацієнтів похилого віку. Якщо людина має проблеми з яснами, коріння зубів зазвичай оголюється, під ясна можуть потрапляти залишки їжі, що може спровокувати розвиток карієсу.
• Ще одна причина виникнення – зменшення виділення слини. Порожнина рота омивається слиною недостатньо, що призводить до інтенсивного розмноження хвороботворних бактерій.

Самостійно виявити неможливо, діагностувати може лише стоматолог під час профілактичного огляду. При підозрі на карієс кореня він обов'язково призначить рентгенологічне дослідження, яке допоможе встановити наявність або відсутність ураження.

Лікування передбачає видалення зубного нерва, акуратне видалення всіх уражених тканин зуба та подальшу реставрацію кореняза допомогою пломбувального матеріалу.

Запобігти виникненню карієсу допоможе систематичне видалення зубного нальотуз поверхні зубів, лікування захворювань ясен та недопущення виникнення пародонтозу. При опущенні ясен та оголенні кореня стоматолог може також порадити з профілактичною метою покрити його поверхню фторвмісними препаратами.

Пришийковий карієс

Зустрічається захворювання досить часто, завдаючи багато неприємностей пацієнтові. Каріозна порожнина утворюється біля краю ясен, на шийці зуба. У цьому місці зубна емаль зазвичай тонша, ніж на іншій поверхні, тому ця зона найбільш схильна до проникнення хвороботворних бактерій.

Придесневий карієс — неестетичний, тому що людина не може повноцінно спілкуватися, посміхатися, соромлячись своїх уражених зубів.

Буває і так, що якщо вчасно не вилікувати карієс пришийка, каріозна порожнина збільшується в розмірах і поширюється на корінь. Таким чином, інфекція вражає весь зуб повністю.

Стадії розвитку

Карієс біля ясен проходить ті ж стадії розвитку, що й інші види. На ранній стадії утворюється каріозна пляма, яка згодом перетворюється на каріозну порожнину. Якщо вчасно не діагностувати, він переходить у стадію глибоку форму і може спричинити різноманітні ускладнення.

Лікування

Якщо захворювання запущено і перейшло у стадію глибокого карієсу, може знадобитися видалити зубний нерв. Зазвичай всю процедуру лікування проводять під анестезією, оскільки дана область зуба дуже чутлива до дотиків та будь-яких маніпуляцій.

Профілактика

Для того, щоб карієс біля ясна не розвивався, необхідно дотримуватися суворих правил гігієни ротової порожнини, ретельно видаляючи зубний наліт. Якщо на зубах є старі пломби з шорсткими краями, слід замінити їх на більш сучасні або хоча б відполірувати, щоб не було шорсткого стику з поверхнею емалі, тому що в місцях стику зазвичай утворюється наліт, який досить важко відчистити.

Не забувайте чистити зуби двічі на день і відвідувати стоматолога двічі на рік — і ви довго не знатимете, що таке карієс!

Одним із видів карієсу є пришийковий карієс. Лікування цього захворювання слід починати якомога раніше, оскільки воно характеризується швидким прогресуванням.

Уражена область знаходиться в нижній частині коронки зуба і навіть іноді під яснами. Пришийкова форма виникає з тих же причин, що і звичайний карієс, найчастіше через неправильну гігієну ротової порожнини.

Особливості та ознаки

Пришийковий карієс утворюється на кордоні з яснами в районі шийки верхніх або нижніх зубів. Він може бути поодиноким та множинним.

Причиною його виникнення є особливі мікроорганізми, що локалізуються в області зубного каменю та зубного нальоту.

Карієсогенні мікроби призводять до появи органічних кислот, які руйнують емаль та вимивають із неї кальцій.

Поверхня шийки зуба є особливо схильною до карієсу через те, що на ній рясно накопичується зубний наліт. Під нальотом утворюється вогнище демінералізації, що руйнує емалеву структуру.

Початкова форма пришийкового ураження називається стадією плями і полягає у порушенні мінерального складу емалі та утворенні мікроскопічних пір. Надалі біла пляма перетворюється на каріозну порожнину.

Карієсне ураження шийки є одним із найсерйозніших захворювань у стоматології, оскільки руйнація зуба в цьому випадку відбувається біля самої основи. Як правило, воно з'являється після 30-річного віку та локалізується на передніх зубах. Пришийковий карієс передніх зубів небезпечний швидким руйнуванням емалі та запаленням нерва.

У зв'язку з тим, що товщина дентину та емалі біля основи набагато менша, ніж на інших ділянках зуба, інфекційне вогнище дуже швидко вражає пульпу.

Цей вид карієсу швидко переходить на корінь, а в таких випадках урятувати зуб вже неможливо.

Основною причинною виникнення карієсу в цій зоні зуба є неякісна гігієна. Через те, що шийка зуба закривається ясна, вона є важкодоступною для чищення, внаслідок чого там накопичуються частинки їжі, що викликають бактеріальний наліт.

Придесневий карієс має таку ж симптоматику, що і звичайний, проте його наслідки для здоров'я набагато згубніші. Він має здатність проникати в глибину зубної коронки і вражати всі її канали.

Як лікувати карієс?

Лікування пришийкового карієсу передніх зубів таке ж, як і при звичайному карієсі, крім тих ситуацій, коли виникають ускладнення.

Ускладнення виникають у разі, коли зона ураження переходить на ясна. Найпоширенішими ускладненнями пришийкового карієсу є:

• , що супроводжується сильним болем;
• запалення тканин ясен;
• періодонтит;
• гіпоплазія емалі;
• , абсцес та флегмона – при глибокому ступені карієсу.

Пришийковий карієс може бути супутнім фактором захворювань щитовидної залози або цукрового діабету, тому при встановленні цього діагнозу стоматолог обов'язково радить отримати консультацію ендокринолога.

Тактику лікування обирають залежно від . У початковій стадії захворювання, коли воно знаходиться у формі білої плями, проводиться консервативне лікування. Спочатку проводиться професійне чищення зубів, знімаються наліт і каміння.

Пришийковий карієс може призвести до серйозних ускладнень, аж до втрати зуба.

Потім здійснюється ремінералізація: за допомогою спеціальних препаратів, наприклад: Tiefenfluorid або ICON, ослаблену поверхню зуба насичують кальцієм. На додаток до професійної терапії можуть призначатися домашні процедури для сприяння мінералізації емалі, яке включає такі елементи:

1. висококонцентровані фторидом пасти та гелі;
2. фторидні розчини, що ополіскують;
3. зубні нитки із просоченням фторидом.

Через кілька місяців такого лікування емаль регенерується та зубна структура відновлюється.

На останніх стадіях захворювання застосовується пломбування.При цьому зуб очищають від органічних відкладень та каміння, видаляють уражені ділянки тканини та повертають йому анатомічну форму. У складних випадках видаляється нерв.

Без своєчасно розпочатого лікування придесневий карієс за короткий період може перейти до ускладнень. Це пов'язано з тим, що пришеечная область є найуразливішою і характеризується активним руйнуванням зубної коронки з проявом хворобливих відчуттів.

Популярні народні засоби

Специфіка карієсу полягає в тому, що для його лікування потрібна виключно професійна допомога.

Тільки стоматолог повністю усуне пришийковий карієс, лікування в домашніх умовах є малоефективним.

Способів існує небагато і вони, як правило, спрямовані на зменшення неприємних симптомів, а не усунення самого захворювання.

Для приготування настою одну столову ложку лікувальної трави слід закип'ятити у склянці води і настояти протягом однієї години.

Настойкою потрібно полоскати рота і прикладати до хворого зуба ватку, змочену настоянкою. Такі настої вбивають гнильні бактерії, за рахунок чого зупиняється подальший розвиток карієсу.

Одним із найефективніших народних засобів від карієсу є прополіс.Невелику кульку з прополісу слід покласти на хворий зуб, а зверху закрити ватним тампоном і тримати протягом 30 хвилин.

Особливості пломбування придесневих дефектів

Пломбування проводиться у наступній послідовності:

• підбирається максимально збігається з емаллю колір пломби;
• для виключення больових відчуттів робиться анестезія;
• хворий зуб очищається від відкладень зниження інфекційного ризику;
• каріозні та пігментні плями видаляються методом препарування;
• ротова порожнина обробляється слабким медикаментозним розчином антисептика;
• за допомогою коффердама хворий зуб ізолюється від слини та вологи;
• формується порожнина для встановлення пломби;
• у підготовлену порожнину встановлюється пломбувальний матеріал.

Для лікування пришийкового карієсу потрібна професійна стоматологічна допомога

Особливість пломбування каріозних зубів у дісневій ділянці полягає в складності вибору матеріалу через близьке розташування ураженої ділянки до ясна. Чим вона ближча, тим складніше якісно встановити пломбу.

Це зумовлено високою ймовірністю попадання на робочу поверхню вологи та крові. В області основи зуба існують особливості навантаження, тому для пломбування слід застосовувати особливо рідкі та пластичні матеріали.

У зв'язку з тим, що осередок карієсу розташовується впритул до ясна, а іноді заходить під ясна, стоматологу потрібно зробити сильну ретракцію ясна. Її потрібно акуратно підняти нагору, щоб не пошкодити під час твору маніпуляцій.

У дітей придесневий карієс буває рідко, але якщо він з'являється, то найчастіше у циркулярній формі, тобто. охоплює всю шийку та характеризується швидким каріозним руйнуванням всього зуба.

Дефект поширюється по всій шийці зуба по колу, досягає середини коронки, заглиблюється під ясна і захоплює контактні поверхні. І тут молочний зуб доводиться видаляти.

Пломбування придесневих уражень ускладнюється їх важкодоступністю, що завдає незручності при лікуванні.

Профілактика

Профілактика полягає у забезпеченні комплексного захисту зубів.

Насамперед, потрібно дотримуватися елементарних гігієнічних правил: чистити зуби вранці і перед сном, після їжі полоскати рот або використовувати зубну нитку.

Чистити зуби потрібно правильно: від основи зубної коронки до її закінчення. містить високоабразивні частинки для більш якісного очищення зубів.

Мінімум один раз на рік потрібно відвідувати стоматолога та робити професійне чищення, яке дозволяє зняти наліт та ретельно почистити кожен зуб.

Також необхідно стежити за харчуванням та утриматися повністю (або вживати в мінімальних кількостях) солодкі та липкі продукти. До раціону потрібно включати продукти багаті кальцієм і сирі овочі та фрукти.

Корисне відео:

Особливості розвитку пришийкового карієсу та картина симптоматики у короткому відео:

Карієс, які б ділянки він не вразив, небезпечний для людини. Небезпека його не обмежується ризиком втрати зуба при активному розмноженні мікробів каріозна порожнина стає осередком поширення інфекції, здатної вразити будь-який внутрішній орган.

Якщо хвороба починається біля коронки, в області шийки, кількість ризиків збільшується через анатомічні особливості цієї ділянки. Тому про цервікальний або пришийковий карієс, причини його виникнення та лікування бажано знати кожному.

Механізм розвитку

Зуб отримує поживні речовини та іннервується через пульпу – м'яку внутрішню тканину з нервами та дрібними судинами. Пульпова камера з усіх боків оточена дентином. Над дентином у сфері коронки і шийки є шар емалі, а області кореня – цемент, який контактує зі зв'язками, що забезпечують фіксацію зуба в щелепної альвеолі. Шар емалі та цементу має бути досить товстим, щоб надійно захищати м'яку тканину від подразників, травм та забезпечувати жувальну функцію зубного ряду.

Каріозне руйнування зуба в пришийковій ділянці називається пришийковим карієсом.Нерідко пацієнти використовують синоніми діагнозу: приясновий або прикореневій карієс. Це захворювання виникає, коли ушкоджується емалевий шар, згодом дома пошкодження з'являється поглиблення, потім – порожнину, яка опускається до пульпи. Стоматологи виділяють такі стадії розвитку патології:

• Біляста цятка на зубній емалі.
• Легке пошкодження емалі з появою гіперестезії (збільшення чутливості до температурних та хімічних подразників).
• Пошкодження дентину із загостренням чутливості. Пацієнт відчуває біль, але він швидко минає.
• Розширення та наближення чорної каріозної порожнини до пульпи, біль від гіперестезії стає нестерпним.

Якщо поразка зачіпає бічний ділянку зуба вище за його з'єднання з ясною, карієс називається придесневим. Руйнування оболонки зуба нижче цієї лінії називається підясенним карієсом.

Причини виникнення карієсу пришийка.

Карієс у основи зуба розвивається з тих же причин, що і в будь-якій іншій ділянці коронки:

• Лідируюча за частотою народження причина - недотримання гігієни або рідкісне і неправильне чищення зубів, при якій наліт не зчищається з коронки або шийки.
• Уразливість емалевого шару, що спадково передається, – у деяких людей він тонший, ніж у інших.
• Дефіцит структурних елементів, що формують зубні тканини, через нераціональне та неповноцінне харчування або збої в обміні речовин.
• Руйнування тканини через гормональний дисбаланс.
• Недостатність захисної функції слини: іноді її виробляється дуже мало, і нестача бактерицидних речовин провокує активне розмноження патогенів у ротовій порожнині.
• Прийом деяких ліків, що руйнують шар емалі.
• Вживання низькоякісної питної води.
• Руйнування емалі нікотином та алкоголем.
• З прискореними темпами відбувається ушкодження зубів при вагітності, оскільки у період часто трапляються перепади гормонального фону, а поживні речовини масово йдуть харчування плода.
• У дітей зубки руйнуються, якщо вони часто засинають під час годування, і їжа надовго затримується у роті.

Ще один фактор, що провокує розвиток шийного карієсу на зубах, - тонший емалевий шар в області шийки. Такий дефект загрожує і більш плачевними наслідками, так як за його наявності збільшується ймовірність перелому зуба. Такий патологічний процес часто призводить до втрати коронки у людей середніх і похилого віку.

Діагностика прикореневого карієсу

Для виявлення пришийкового карієсу досить уважно оглянути зуб. Найшвидше і простіше виявляються ураження передніх зубів, тому що людина частіше бачить їх у дзеркалі. Про розвиток захворювання свідчать плями, ямки або глибокі темні порожнини на приясенній поверхні зубів, а також збільшення їхньої чутливості.

При виявленні кореневого карієсу не потрібно нічого робити вдома, краще відразу ж звернутися до стоматолога і приступити до грамотного і більш ефективного лікування. Цей діагноз можна сплутати з клиноподібним дефектом, який проявляється на деяких передніх зубах, особливо на іклах і жувальних премолярах. При такому захворюванні емаль залишається щільною, і симптоматика розвивається довго, а каріозна поразка призводить до розпушення емалі і розвивається набагато швидше - але все одно краще довірити постановку діагнозу та визначення схеми терапії лікаря.

Побачити, як виглядає зуби до і після лікування карієсу пришийків, можна на фото:

У стоматології пришийковий карієс визначають під час огляду, але для більш точної діагностики може використовуватися метод, який передбачає нанесення на зуби спеціального розчину, що фарбує лише зруйновану емаль. Завдяки йому пошкоджені місця відрізняються від здорових за кольором.

Щоб виявити причину походження прикореневого карієсу, потрібно провести додаткові обстеження:

• Рентген.
• Електроодонтометрію.
• Трансілюмінацію.
• Радіовізіографію.

Як лікувати прикореневий карієс

Зуби, уражені пришийковим карієсом, лікують по-різному схема терапії залежить від стадії розвитку недуги. Але незалежно від ступеня занедбаності захворювання під час лікування завжди використовується анестезія, оскільки зона біля шийки зуба вкрай чутлива, і її подразнення при лікувальних маніпуляціях спричиняє сильний біль.

Стадія захворювання	Лікувальні процедури
Стадія плями на емалі	Очищення ураженої зони від зубного нальоту, а при його твердінні – від зубного каменю. Нанесення на каріозну пляму ремінералізуючих фторвмісних лаків.
Друга стадія із пошкодженням поверхневих шарів емалі	Усунення зубного нальоту та зруйнованого шару емалі. Ремінералізуюча терапія відновлення порушеної оболонки зуба.
Третя стадія – поразка дентину	Очищає поверхню від нальоту та видаляє залишки тканин з каріозної порожнини. Обробка антисептиками. Пломбування. Корекція пломби з урахуванням особливостей прикусу.
Стадія глибокого карієсу	Чищення зуба від поверхневих забруднень. Депульпування – видалення живої м'якої тканини пульпи разом із нервом. Чищення кореневих каналів. Заповнення каналів пломбувальним матеріалом та пошарове створення пломби. Корекція пломби.

При поширенні карієсу в пульпу і піддесневий простір розвиваються ускладнення у вигляді пульпіту, періодонтиту, запалення ясен біля зуба - всі вони вимагають більш тривалого та складного лікування.

Фото: так виглядають зуби до та після лікування поверхневого карієсу.

Нюанси професійного лікування карієсу пришийка.

Відновити зуб, уражений цією формою захворювання, стоматологам важче, тому що пришийковий карієс розвивається на шийці зуба – ділянці, важкодоступній для інструментів. Підвищується ризик травмування інструментом, оскільки емаль на цій ділянці тонка, а ясна знаходиться в безпосередній близькості до місця проведення маніпуляцій.

Дуже важливо визначити, чому розвинувся цей дефект, оскільки у багатьох пацієнтів причини виникнення карієсу криються у внутрішніх захворюваннях, які слід діагностувати та лікувати. Якщо не вилікувати повністю або не пролікувати періодично хронічні хвороби (гормональні, обмінні порушення), стоматологічні процедури будуть неефективними, зубний ряд все одно зруйнується. Тому за наявності кількох хворих зубів стоматолог може порекомендувати звернутися до терапевта чи ендокринолога та зробити всі необхідні аналізи.

Лікування пришийкового карієсу в домашніх умовах

Після професійних лікувальних процедур рекомендується продовжити лікування в домашніх умовах, використовуючи призначені стоматологом ополіскувачі з фтором, кальцієм та зубні пасти, призначені для боротьби з пришийковими та іншими формами карієсу. Пасти, що рекомендуються:

Але лікування пришийкового карієсу в домашніх умовах не є настільки ефективним, щоб скасовувати похід до лікаря – відвідування стоматолога необхідне навіть на початкових стадіях ураження. Тільки лікар зможе визначити ступінь руйнування емалі та застосувати оптимальні методики терапії. Пацієнти, які намагаються лікуватися вдома із застосуванням народних засобів, втрачають дорогоцінний час та можливість врятувати хворий зуб. При поширенні патології з'являється ризик знищення емалі ще кількох зубів, розташованих поруч.

Народні засоби можуть використовуватися або для попередження карієсу, або як доповнення до традиційного лікування. Зменшити накопичення нальоту біля зубів допомагає вживання свіжих волокнистих овочів та фруктів. Для усунення залишків їжі після їди можна проводити полоскання шавлієвим, ромашковим відваром, настоянкою лепехи. Усунення відкладень навколо зубів сприяє розжовування коренів лепехи.

Профілактика пришийкового карієсу

Профілактика пришийкового карієсу полягає у дотриманні всіх тих правил, які стосуються збереження здоров'я ротової порожнини. Це означає, що не можна забувати про дворазове чищення зубів та ополіскування ясен після їди аптечними або домашніми трав'яними ополіскувачами. Потрібно правильно харчуватися, за наявності захворювань – стежити за станом обміну речовин та гормональним тлом. Особлива рекомендація для запобігання придесневій формі хвороби – більш ретельне чищення шийки зуба: потрібно дуже добре вичищати проміжки між зубами та між коронкою та ясною.

Якщо помічені початкові стадії розвитку шийного або іншого карієсу, слід відразу йти до стоматолога, щоб запобігти негативним наслідкам у вигляді перелому коронки або повної втрати зуба. Чим раніше помічено дефект, тим менше часу знадобиться для його усуненняменше неприємних відчуттів доведеться перенести при стоматологічних процедурах.

Для профілактики виникнення будь-якого стоматологічного захворювання бажано ходити до дантиста кілька разів на рік, щоб він оглядав зубний ряд і проводив професійне чищення. У домашніх умовах, використовуючи тільки щітку та звичайну пасту, ретельного очищення зубів домогтися неможливо, особливо збоку, у міжзубних проміжках та біля шийки. У сучасних клініках цю процедуру виконують за допомогою спеціальних апаратів.

Якщо з'явилися незвичайні плями в ділянці зубного ряду, не можна ігнорувати цей дефект. Це ознака стоматологічної проблеми, яку потрібно вирішувати у найкоротший термін. Якщо пацієнт боїться йти до дантиста і відтягує момент відвідування клініки, він прирікає себе на ще більш неприємні відчуття в процесі лікування, тому що за цей час карієс встигає зруйнувати значну частину шийки та коронки.