Si të identifikoni një alergji ndaj proteinave të lopës. Simptomat e alergjisë ndaj proteinave të qumështit tek foshnjat

Alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës

Alergjia ndaj proteinave të qumështit të lopës (një artikull tjetër i mirë)

Alergjia ndaj proteinave të qumështit të lopës shfaqet në 2 - 6% të fëmijëve në vitin e parë të jetës. Kërkimi i vazhdueshëm për qasje optimale për diagnostikimin dhe trajtimin e kësaj patologjie çon në shfaqjen e rregullt të rishikimeve, udhëzimeve (ose udhëzuesve, nga udhëzuesi anglez) dhe publikimeve të tjera. Ky udhëzues, kushtuar zhvillimit të një algoritmi të qartë për diagnostikimin dhe trajtimin e alergjive ndaj qumështit të lopës, u prezantua në vitin 2009. grupi i punës në Gastroenterologji Pediatrike nën Emilia-Romagna.

Alergjia ndaj proteinës së qumështit të lopës (CMP) prek 2 deri në 6% të fëmijëve nën një vjeç. Rreth 50% e fëmijëve shërohen nga CMPA brenda vitit të parë të jetës. 80-90% - gjatë pesë viteve të para.

Në të njëjtën kohë, duhet të theksohet se prindërit fillojnë të dyshojnë për një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës tek fëmijët afërsisht 4 herë më shpesh sesa ndodh në të vërtetë. Kështu, në shumë fëmijë, prindërit dyshojnë për ABCM bazuar në simptoma të tilla si skuqje të lëkurës, shqetësime të gjumit, kongjestion të vazhdueshëm të hundës, dermatit seborrheik ose rezultate pozitive kërkime jo specifike. Përveç kësaj, prindërit shpesh u përshkruajnë dieta të panevojshme fëmijëve të tyre pa mbikëqyrjen e duhur mjekësore dhe dietike.

Këto kufizime të gabuara dietike mund të provokojnë çekuilibër ushqimor, veçanërisht në vitin e parë të jetës së fëmijës. Kjo është arsyeja pse diagnozë të saktë Alergjia ndaj proteinave të qumështit të lopës (CMPA) është e rëndësishme jo vetëm për të shmangur rrezikun e rakitave, uljes së shkallës së mineralizimit, anemisë, ngadalësimit të rritjes dhe hipoalbuminemisë, por edhe për shkak të reaksioneve klinike të menjëhershme ose gastroenteropatisë së rëndë që çon në malabsorbim.

Alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës: kur të dyshoni?

Fëmijët me alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës karakterizohen nga një histori atopike e rënduar.

Tek fëmijët që shfaqin reaksione të tilla alergjike duhet të dyshohet për alergji ndaj qumështit të lopës. lloj i menjëhershëm të tilla si: urtikarie akute/edema e Quincke-së, fishkëllimë, rinit, kollë e thatë, të vjella, edemë laringeale, astma akute me të rënda dështim të frymëmarrjes, anafilaksi.

Reaksionet alergjike të vonuara (ose të ashtuquajturat simptoma të vonuara të alergjisë), të nevojshme kryeni një diagnozë për ABCM - këto janë: dermatiti atopik, diarre kronike, gjak në jashtëqitje, anemi nga mungesa e hekurit, sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD), kapsllëku, të vjella kronike, dhimbje barku, shtim i ulët në peshë (refuzimi për të ngrënë), sindroma e enterokolitit, enteropatia me humbje proteinash me hipoalbuminemi, ezofagogastroenteropati eozinofile.

Diagnoza e "alergjisë ndaj proteinave të qumështit të lopës" bazohet në shenjat e detajuara anamnestike (Fig. 1), rezultatet e një testi alergjie të lëkurës (testi prick) dhe zbulimi i IgE specifike të serumit ndaj proteinave të qumështit të lopës, efekt pozitiv nga një dietë eliminuese dhe një reagim ndaj një sfide ushqimore.

Manifestimet klinike të alergjisë ndaj proteinave të qumështit të lopës (CMAI) mund të ndahen në reaksione klinike të ndërmjetësuara nga IgE (simptomat shfaqen brenda 30 minutave nga gëlltitja e qumështit të lopës) dhe reagime jo të ndërmjetësuara nga IgE (fillojnë orë deri në ditë pas gëlltitjes së qumështit të lopës). qumështi i lopës), me një reaksion mbizotërues nga lëkura dhe traktit gastrointestinal. Megjithatë, reaksionet alergjike të menjëhershme dhe të vonuara mund të kombinohen te dermatiti atopik dhe ezofagogastroenteriti eozinofilik. (Fig. 1)

Fig. 1: Reaksione alergjike të tipit të menjëhershëm dhe të vonuar tek fëmijët me ABCM

Reaksione të menjëhershme alergjike: anafilaksisë urtikaria akute pikante angioedema(edema e Quincke) fishkëllimë rinitit kolle e thate të vjella ënjtje e laringut astma akute me gulçim të rëndë

Reagimet alergjike të vonuara: dermatit atopik diarre kronike, gjak në jashtëqitje, anemi nga mungesa e hekurit, kapsllëk, të vjella kronike, dhimbje barku tek foshnjat vonesa në rritje (refuzimi për të ngrënë) enteropatia me humbje proteinash me hipoalbuminemi sindromi enterokolitik Ezofagogastroenteropatia eozinofile e vërtetuar me biopsi

Alergjia ndaj proteinave të qumështit të lopës: testet me prick dhe testi i sfidës së ushqimit

Testet me prick (testet e lëkurës alergjike) janë një nga më të saktat metodat laboratorike konfirmimi/përjashtimi i alergjisë ndaj qumështit të lopës: afërsisht 60% e fëmijëve me teste pozitive prick kanë në fakt një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës. Vlera e rezultateve negative të testit të lëkurës konsiderohet edhe më e lartë: mbi 95%. Për më tepër, mund të përdoret një test me shpim medikament diagnostikues nga zëvendësuesi i qumështit të lopës.

Megjithatë, një pjesë e vogël e fëmijëve me rezultate negative të testeve prick dhe IgE në serum ende zhvillojnë reaksione klinike karakteristike të një alergjie ndaj proteinave të qumështit të lopës. Prandaj, në pacientë të tillë, pavarësisht nga një test negativ IgE, nëse ekziston dyshimi i fortë për një alergji ndaj proteinës së qumështit të lopës, është e nevojshme të kryhet një test sfidues ushqimor për të vërtetuar mungesën e alergjisë klinike.

Kështu, sfida e ushqimit, e hapur apo e verbër, mbetet standardi i artë për verifikim alergjitë ushqimore(përfshirë alergjitë ndaj proteinave të qumështit të lopës) nëse ka dyshime për diagnozën. Një test sfidues ushqimor duhet të kryhet nën mbikëqyrjen mjekësore në një njësi të kujdesit intensiv, veçanërisht në rastin e një testi pozitiv prick ose IgE në serum në qumështin e lopës dhe tek foshnjat, për shkak të rrezikut të reaksione alergjike lloj i menjëhershëm.

Formulat e hidrolizuara dhe zëvendësuesit e tjerë të qumështit: dietë për MCM

Për të zëvendësuar qumështin e lopës në dietën e fëmijëve me alergji ndaj proteinave të tij, mund të përdoren përzierje të bazuara në proteina të hidrolizuara, soje, oriz dhe qumësht nga kafshë të tjera shtëpiake. Për fat të keq, ndonjë prej produktet e listuara mund të shkaktojë edhe alergji.

Kështu, rreth 10% e fëmijëve me alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës (CMPA) reagojnë ndaj formulave të përgatitura në bazë të proteinave të hidrolizuara (të ashtuquajturat formula të hidrolizuara).

Manifestimet klinike të alergjive janë edhe më të zakonshme tek fëmijët nën 6 vjeç. një muajshe shkaktojnë përzierje me bazë soje (te fëmijët më të rritur, incidenca e reaksioneve alergjike ndaj proteinave të hidrolizuara dhe proteinave të sojës është e krahasueshme). Përzierjet e sojës provokojnë simptoma kryesisht gastrointestinale.

Orizi është gjithashtu një produkt mjaft alergjik dhe, sipas të dhënave të disponueshme nga studiuesit australianë, shpesh provokon sindromën enterokolitike tek foshnjat australianë. Përveç në Australi, formulat me bazë orizi u përdorën edhe në Itali për të ushqyer fëmijët me alergji ndaj qumështit të lopës. Studime të gjera afatgjata premtojnë të sjellin qartësinë përfundimtare në pyetjen nëse formulat me bazë orizi mund të përdoren për alergjitë ndaj qumështit të lopës si një alternativë e plotë ndaj këtij produkti. Sot besohet se përzierjet e orizit mund të përdoren në raste individuale, duke marrë parasysh shijen dhe koston e përzierjes.

Qumështi i gjitarëve të tjerë nuk është i mjaftueshëm nga ana ushqyese. Në veçanti, qumështi i dhisë shkakton reaksione klinike në më shumë se 90% të fëmijëve me alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës. Qumësht gomari - 15%, dhe ka një kosto të lartë.

Ushqimi shtëpi si alternativë ndaj qumështit, mund të lejohet për fëmijët nga 4 muajsh.

Përmendim i veçantë duhet bërë për përzierjet e bazuara në aminoacide. Përzierjet me bazë aminoacide nuk shkaktojnë alergji, megjithatë përdorimi i tyre është i kufizuar për shkak të kostos së lartë dhe shijes jashtëzakonisht specifike.

Algoritmi për diagnostikimin dhe trajtimin e alergjive të dyshuara ndaj proteinave të qumështit të lopës

Nëse dyshohet për një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës, pediatër dhe prindërit detyrohen të zgjidhin problemin e jo vetëm konfirmimit/përjashtimit të kësaj diagnoze, por edhe të ushqyerit e mëtejshëm fëmijë. Për të lehtësuar këtë detyrë, grupi Emilia-Romagna propozoi tre algoritme të ndryshme për diagnostikimin dhe menaxhimin e mëtejshëm të pacientëve, sipas simptomave dhe llojit të dietës së foshnjave. Ato janë paraqitur në Fig. 2,3,4

Këto qasje zbatohen për fëmijët në vitin e parë të jetës.

Fëmijët me shenja të lehta ose të moderuara të alergjive (të ushqyer me formula me bazë qumështi të lopës)

Oriz. 2. Fëmijët me shenja të lehta ose të moderuara të alergjive (formula të ushqyera me bazë qumështi të lopës)

Algoritmi për diagnostikimin dhe trajtimin për alergjitë e dyshuara ndaj proteinave të qumështit të lopës: shpjegimi për Fig. 2

Pediatri duhet të dyshojë për një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës në një dietë të lirë vetëm në rastet më të rënda. Reaksionet e lehta alergjike mund të jenë të vështira për t'u interpretuar sepse ato mund të rezultojnë nga shkaqe që nuk lidhen me alergjinë ndaj proteinave të qumështit të lopës.

Nëse fillimi i simptomave gastrointestinale është relativisht vonë, patologjitë e tjera (dmth. infeksionet) duhet të përjashtohen përpara se të fillohet testimi për reaksione alergjike. Në dermatitin atopik të moderuar, dyshimi për alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës nuk është i garantuar, përveç nëse ka një lidhje të qartë midis konsumit të qumështit të lopës dhe shfaqjes së simptomave. Megjithatë, nëse ndonjë nga simptomat e listuara lidhet qartë me formulën me bazë qumështin e lopës, rekomandohet të eliminoni qumështin e lopës nga dieta dhe të ndiqni procedurën për reaksione të rënda (Fig. 3).

Tek foshnjat me simptoma të reaksioneve alergjike të tipit të menjëhershëm (të vjella, angioedemë, fishkëllimë, rinit, kollë e thatë) ose të tipit të vonuar (dermatit atopik i moderuar/i rëndë, diarre, gjak në jashtëqitje, anemi nga mungesa e hekurit (IDA), sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD). ) , kapsllëk), mund të dyshohet për një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës. Për më tepër, kjo diagnozë duhet të merret parasysh tek foshnjat që janë refraktare ndaj terapisë.

Nëse dyshohet për alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës, foshnjës i përshkruhet një dietë eliminuese për 2-4 javë, duke përjashtuar proteinat e qumështit të lopës (për 4 javë - në prani të shenjave gastrointestinale). Foshnjat duhet të ushqehen me formula të hidrolizuar ose formula soje (rekomandimi i fundit është për fëmijët mbi 6 muajsh në mungesë të simptomave gastrointestinale).

Nëse simptomat e alergjisë zvogëlohen, një test i sfidës së ushqimit (FPT) me proteinat e qumështit të lopës është i nevojshëm për të verifikuar diagnozën. Nëse PPP është pozitive, fëmija duhet të ndjekë një dietë eliminuese, pas së cilës testi mund të përsëritet pas 6 muajsh (për GERD - më shumë se periudhë e shkurtër), dhe në çdo rast, pas moshës 9-12 muajsh. Nëse testi i sfidës së ushqimit është negativ, rekomandohet një dietë falas.

Në prani të probabilitet të lartë zhvillimi i reaksioneve të menjëhershme të ndërmjetësuara nga IgE, tek foshnjat që nuk i përgjigjen terapisë me formula të proteinave të hidrolizuara (formula të hidrolizuara) ose soje, një test sfidues ushqimor mund të kryhet pas 14 dietë ditore përzierjet e aminoacideve.

Zëvendësuesit e qumështit të lopës përdoren tek fëmijët nën 12 muajsh. Tek fëmijët më të rritur me alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës, duke pasur parasysh disponueshmërinë e një diete adekuate, rrallë kërkohet formula e proteinave të hidrolizuara ose aminoacideve.

Kolika infantile (më shumë se 3 orë të qara në ditë, 3 ditë për tre javë) definitivisht nuk konsiderohet si pasojë e një alergjie ndaj qumështit të lopës.

Fëmijët me alergji të rëndë ndaj proteinave të qumështit të lopës (të ushqyer me formula me bazë qumështi të lopës)

Oriz. 3. Fëmijët me alergji të rëndë ndaj proteinave të qumështit të lopës (të ushqyer me formula me bazë qumështi të lopës)

Algoritmi për diagnostikimin dhe trajtimin për alergjitë e konfirmuara ndaj proteinave të qumështit të lopës: shpjegime për Fig. 3

Reaksionet e menjëhershme alergjike përfshijnë: ënjtje të laringut, gulçim akute me dështim të rëndë të frymëmarrjes, anafilaksi.

Reaksione alergjike të tipit të vonuar: diarre kronike ose të vjella kronike me rritje të ulët, gjakderdhje intestinale me anemi nga mungesa e hekurit(IDA), enteropatia me humbje proteinash me hipoalbuminemi, gastroenteropati eozinofile e vërtetuar me biopsi.

Nëse ndonjë nga këto simptoma është për shkak të një alergjie të dyshuar ndaj proteinave të qumështit të lopës, foshnja vendoset në një dietë eliminimi pa qumësht. Formula e sojës (tek fëmijët mbi 6 muajsh), formula e hidrolizuar ose formula e aminoacideve mund të përdoret si zëvendësim. Fillimi i trajtimit me përzierje të hidrolizuara ose soje duhet të bëhet nën mbikëqyrjen mjekësore, për shkak të reaksioneve të mundshme klinike. Nëse përdoret një formulë aminoacide, ajo duhet të përdoret për 2 javë, pas së cilës foshnja duhet të kalojë në formula të sojës ose të hidrolizuar.

Tek fëmijët me shenja të rënda të vonshme çrregullime gastrointestinale, me rritje/peshë të ulët, anemi, hipoalbuminemi ose ezofagogastroenteropati eozinofilike, rekomandohet fillimi i dietës eliminuese me një përzierje aminoacide dhe më pas kalimi në një përzierje të hidrolizuar. Efekti i dietës duhet të kontrollohet brenda 10 ditëve për sindromën e enterokolitit, 1-3 javë për enteropati dhe 6 javë për ezofagogastroenteropatinë eozinofile.

Tek fëmijët me anafilaksi dhe teste të konfirmuara pozitive të IgE ose reaksione të rënda gastrointestinale, nuk nevojitet një sfidë ushqimore për të verifikuar diagnozën. Duhet të kryhet jo më herët se 6-12 muaj nga reagimi i fundit. Fëmijët duhet të ndjekin një dietë eliminuese deri në moshën 12 muajsh, dhe me sindromën e enterokolitit - deri në 2-3 vjet.

Fëmijët me simptoma të rënda alergjike të çdo plani duhet të shtrohen në një spital të specializuar.

Formula e proteinave të hidrolizuara ose përzierja e aminoacideve përdoret tek fëmijët nën 12 muajsh dhe tek fëmijët më të rritur me. simptomat gastrointestinale. Tek fëmijët mbi 12 muajsh me anafilaksë, nuk lind gjithmonë nevoja për të përdorur zëvendësues të qumështit të lopës në dietën e tyre.

Fëmija i ushqyer me gji me alergji të dyshuar ndaj proteinave të qumështit të lopës

(Fig. 4) Algoritmi i veprimit në rastin e një reagimi të dyshuar jo të ndërmjetësuar nga IgE ndaj proteinave të qumështit të lopës në lidhje me fëmijët që ushqehen me gji

Algoritmi për diagnostikimin dhe trajtimin e fëmijëve të ushqyer me gji me alergji të dyshuar ndaj proteinave të qumështit të lopës: shpjegim për Fig. 4

Tek fëmijët që ushqehen plotësisht me gji, simptomat e alergjisë ndaj proteinave të qumështit të lopës (dermatiti atopik, të vjella, diarre, gjak në jashtëqitje, GERD, etj.) pothuajse gjithmonë nuk janë të ndërmjetësuara nga IgE. Prandaj, nëse simptomat e këtyre çrregullimeve janë të moderuara, nuk rekomandohet përjashtimi i qumështit nga dieta e nënës. Deri më sot, nuk ka asnjë provë për rëndësinë e eliminimit të vezëve ose qumështit të lopës nga dieta e nënës, për shembull, tek foshnjat me gjak në jashtëqitje (proktokoliti).

Nga dieta e nënave, fëmijët e të cilave kanë të moderuar simptoma të rënda, proteina e qumështit të lopës, vezët dhe ushqimet e tjera duhet të eliminohen vetëm nëse vërehet një përgjigje e qartë klinike. Përveç kësaj, foshnja duhet të shtrohet në një spital të specializuar. Dieta e eliminimit të nënës duhet të zgjasë për 4 javë. Nëse nuk ka përmirësim, dieta duhet të ndërpritet. Nëse simptomat përmirësohen, rekomandohet që nëna të marrë nje numer i madh i qumështi i lopës për 1 javë. Nëse simptomat kthehen, nëna duhet të vazhdojë dietën eliminuese me marrjen shtesë të kalciumit.

Foshnja mund të hiqet nga gjiri sipas të njëjtave rekomandime si fëmijët e shëndetshëm, por qumështi i lopës duhet të shmanget deri në moshën 9-12 muajsh dhe të paktën 6 muaj pas fillimit të dietës.

Nëse vëllimi i qumështit të gjirit është i pamjaftueshëm, atëherë për ushqim plotësues përdoret një formulë e bazuar në proteina të hidrolizuara ose një formulë me bazë soje (pas moshës 6 muajshe). Nëse, pasi nëna ka rifilluar marrjen e qumështit të lopës, simptomat nuk përkeqësohen, ushqimet e përjashtuara mund të futen gradualisht në dietë një nga një.

Alergjia ndaj proteinave të qumështit të lopës tek fëmijët: një përmbledhje

1. Diagnoza përfundimtare e alergjisë ndaj proteinave të qumështit të lopës bazohet në një test sfidues ushqimor, i cili kryhet pas një diete eliminuese që zgjat 2-4 javë.
2. Një test diagnostikues i sfidës së ushqimit (DFT) nuk kryhet për reaksione alergjike të tipit të menjëhershëm ose reaksione alergjike të tipit të vonuar (simptoma gastrointestinale me anemi, ulje të lartësisë ose hipoalbuminemi) nëse roli shkaktar i qumështit të lopës është i dukshëm. Nëse është e nevojshme të kryhet një test sfidues ushqimor, ai mund të kryhet jo më herët se 6-12 muaj pas reagimit dhe jo më herët se 12-24 muaj jetë, në varësi të simptomave.
3. Dietat e përshkruara në ushqimin për fëmijë (përfshirë dietat e nënës gjatë ushqyerjes me gji) duhet të jenë të balancuara. Fëmijëve me alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës u përshkruhet gjithashtu kalcium.
4. Fëmijët me dermatit atopik të lehtë dhe një histori negative të reagimeve ndaj qumështit të lopës nuk kërkojnë dietë.
5. Formula e sojës nuk duhet të përdoret tek foshnjat më të vogla se 6 muajsh me simptoma alergjike dhe tek foshnjat më të rritura me simptoma gastrointestinale.
6. Fëmijët me simptoma gastrointestinale dhe anemi, shtat të shkurtër dhe hipoalbuminemi duhet të marrin formula me bazë aminoacide, e ndjekur nga kalimi në formula të hidrolizuara.
7. Formulat e bazuara në proteina të hidrolizuara dhe përzierjet e bazuara në aminoacide përdoren tek fëmijët nën 12 muajsh, si dhe tek fëmijët më të rritur me simptoma të rënda gastrointestinale.
8. Fëmijët mbi 12 muajsh me anafilaksë nuk kanë gjithmonë nevojë të përdorin zëvendësues të qumështit të lopës.

Artikulli diskuton problemin e alergjisë ndaj qumështit tek fëmijët. Përshkruhen manifestimet e reagimit, opsionet e trajtimit dhe dieta.

Alergjitë tek fëmijët janë një sëmundje e zakonshme që çdo nënë duhet të dijë. Për shkak të faktit se trupi i një fëmije nuk funksionon saktësisht si i një të rrituri, problemi i alergjive është kaq i rëndësishëm dhe i rëndësishëm.

E veçanta e alergjive ushqimore tek fëmijët është se është kryesisht për shkak të papjekurisë së sistemit tretës. Për shkak të aktivitetit të pamjaftueshëm të enzimave dhe sasisë së tyre të vogël, si dhe biocenozës së paformuar të zorrëve, alergjenët që hyjnë në stomak dhe zorrë ndikojnë në mënyrë aktive në trup.

Ky mekanizëm qëndron në themel të formimit të alergjive ushqimore tek një fëmijë. Megjithatë, kur zbulimi në kohë dhe trajtimi, dhe ndërsa fëmija rritet dhe maturohet, alergjia mund të zhduket me kalimin e kohës.

Shkaqet e alergjisë ndaj qumështit tek fëmijët

Në këtë artikull, ne do t'i hedhim një vështrim më të afërt specie të zakonshme alergji ushqimore tek fëmijët - alergji ndaj qumështit.

Alergji ndaj qumështit të lopës

Qumështi i lopës është lloji i qumështit më shumë alergjik. Një emër tjetër për këtë alergji është alergjia ndaj proteinave të qumështit (proteina e qumështit të lopës).

Foto: Alergjitë ushqimore më së shpeshti manifestohen si skuqje të ndryshme në fytyrë

Ky koncept është i përgjithshëm dhe jo specifik, pasi qumështi i lopës përmban më shumë se 20 proteina që mund të shkaktojnë një reaksion alergjik. Më e rëndësishmja prej tyre është kazeina. (Shkakton një reaksion alergjik më shpesh se të tjerët), α- dhe β-laktalbuminat.

Alergji ndaj qumështit të dhisë

Shumë më pak e zakonshme se alergjia ndaj qumështit të lopës për shkak të përmbajtje të ulët proteinat alergjike. Qumështi i dhisë konsiderohet hipoallergjik dhe përfshihet në shumë produkte ushqimore për ata që vuajnë nga alergjitë dhe formula për foshnjat.

Prandaj, nëse një foshnjë është alergjik ndaj qumështit të dhisë, duhet të lexoni me kujdes përbërjen e produkteve të specializuara dhe të përjashtoni ato produkte që e përmbajnë atë.

Alergji ndaj qumështit të gjirit

Me një alergji ndaj qumështit të gjirit, reagimi nuk ndodh ndaj substancave të prodhuara nga trupi i nënës, por ndaj alergeneve që vijnë nga dieta e saj. Kështu, nëse ndiqni një dietë hipoallergjike, qumështi i nënës gjithashtu nuk do të përmbajë alergjen dhe nuk do të shkaktojë reaksion tek fëmija.

Më shumë informacion i detajuar në lidhje me alergjitë ndaj Qumështi i gjirit – .

Është e rëndësishme të mos ngatërroni një alergji ndaj qumështit në vetvete me intolerancën ndaj laktozës (ose përbërësve të tjerë të qumështit).

Nëse në rastin e parë ne po flasim për rreth mekanizmi imunitar zhvillimi i reaksionit, dhe manifestimet mund të jenë shumë të ndryshme, nga gastrointestinal në lëkurë, pastaj në të dytën po flasim për mungesë enzimatike.

Në këtë rast, manifestimet do të jenë vetëm ushqim. Sigurisht, alergjitë mund të shfaqen për shkak të mungesës së laktazës, por kjo nuk ndodh gjithmonë.

Alergji te fëmijët më të rritur më shpesh shfaqet si përgjigje ndaj një produkti/substance specifike dhe shoqërohet me sensibilizimin e vazhdueshëm të trupit. Një alergji e tillë nuk ka të bëjë fare me papjekurinë e trupit dhe, si te të rriturit, do të vërehet sa herë që ekspozohet ndaj një alergjeni.

Të tjera arsye e mundshme alergji ndaj proteinave të qumështit në një fëmijë - disbakteriozë, në të cilin në traktin tretës zvogëlohet numri i baktereve "të dobishme" të përfshira në përpunimin e proteinave alergjene. Disbakterioza mund të shfaqet pas infeksioni i kaluar, në sfondin e një sistemi imunitar të dobësuar, ose pas marrjes së një kursi antibiotikësh.

Simptomat gastrointestinale janë një manifestim i zakonshëm i një reaksioni alergjik ndaj qumështit.

Trajtimi i dysbiozës përfshin marrjen e medikamenteve probiotike që rivendosin mikroflora normale zorrët:

• Foshnja Bifiform,
• Linux për fëmijë,
• Acipol.

Në këtë rast, alergjia është gjithashtu një koncept i përkohshëm dhe me restaurimin e mikroflorës do të zhduket.

Nëse fëmijët janë alergjikë ndaj qumështit, ai duhet të zëvendësohet me produkte të tjera që përmbajnë mjaft kalcium dhe substanca të tjera thelbësore, pa të cilat trupi i fëmijës nuk do të jetë në gjendje të rritet dhe të zhvillohet plotësisht.

Si shfaqet alergjia ndaj qumështit tek fëmijët?

Tek foshnjat shfaqet kryesisht alergjia ndaj qumështit simptomat e lëkurës dhe simptomat gastrointestinale.

Foto: Skuqja e kuqe rreth gojës si simptomë e alergjisë ndaj qumështit tek një foshnjë

Nga trakti gastrointestinal:

• Më e zakonshme është të vjellat pas ushqyerjes;
• Përveç kësaj, ajo manifestohet në formën e regurgitimit, dhimbje barku dhe çrregullime të jashtëqitjes.

Një tjetër manifestim i mundshëm janë ndryshimet në lëkurë:

• lëkurë të thatë;
• skuqje e kuqe kruarje rreth gojës;
• ekzemë, urtikari.

Një fëmijë me alergji sillet i shqetësuar, qan shumë dhe fle keq. Përveç kësaj, problemet me frymëmarrjen mund të shfaqen menjëherë pas konsumimit të produktit.

Trajtimi dhe diagnostikimi i alergjisë ndaj proteinave të qumështit tek fëmijët

Për faktin se Fëmijë i vogël nuk do të na tregojë se çfarë e shqetëson atë, dhe për shkak të ngjashmërisë së simptomave të alergjive dhe shumë sëmundjeve të tjera, gjatë diagnostikimit të alergjisë ndaj qumështit tek fëmijët, përparësi duhet t'i jepet metodave laboratorike:

• testet e alergjisë së lëkurës,
• përcaktimi i imunoglobulinave specifike IgE, IgG tek qumështi i lopës.

Çmimi Ky studim në laboratorë të ndryshëm varion nga 400 në 1000 rubla.

Kur konfirmohet një alergji, duhen ndjekur dy fusha të rëndësishme të terapisë: një dietë hipoallergjike dhe trajtimi i vetë reaksionit alergjik.

Çfarë duhet të bëni nëse alergjia tashmë është shfaqur? Ju nuk duhet të prisni derisa të largohet vetë - me këtë taktikë, komplikimet janë të mundshme në formën e një reaksioni të rrezikshëm alergjik sistemik (shoku anafilaktik).

Në manifestimet e para të një alergjie, fëmijës duhet t'i jepet një ilaç antialergjik (antihistamine) i miratuar për përdorim në moshën e duhur, për shembull:

• Suprastin– miratuar për përdorim te fëmijët mbi 1 muaj (doza ditore - ¼ tabletë).
• Fenistil(pika) – për fëmijët mbi 1 muaj; Doza ditore për fëmijët 1-12 muaj - nga 9 në 30 pika, doza e vetme 3-10 pika.
• Peritol(shurup) – për fëmijët mbi 6 muaj, doza llogaritet sipas udhëzimeve, bazuar në peshën e fëmijës.
• Zyrtec(pika) – për fëmijët mbi 6 muaj, doza – 5 pika 1 herë në ditë.

Kujdes!

Për fëmijët nga lindja deri në 1 muaj mund të përshkruhen barna antialergjike, por me kujdes dhe nën mbikëqyrjen e mjekut!

Nëse ka kaluar një kohë e shkurtër nga momenti i marrjes së një produkti që përmban alergjen derisa të shfaqet alergjia (deri në 1-2 orë), enterosorbentë - ilaçe që lidhin dhe largojnë substancat e dëmshme (përfshirë alergjenët) nga stomaku dhe zorrët. - do të ndihmojë në ndalimin ose ngadalësimin e reaksionit alergjik.

Foto: Manifestimet e mundshme alergji ndaj qumështit të lopës tek një fëmijë

Të mëposhtmet lejohen për përdorim tek fëmijët që nga lindja:

• Enterosgel- përzieni 2,5 g (0,5 lugë çaji) medikament në trefishin e vëllimit të qumështit të gjirit ose ujit dhe jepni para çdo ushqyerjeje - 6 herë në ditë.
• Polysorb– për një fëmijë me peshë deri në 10 kg – doza ditore 0,5-1,5 lugë çaji
• Smecta– 1 qese në ditë.

Gjithashtu, nëse keni një alergji, është më e rëndësishme të eliminoni ekspozimin ndaj alergjenit në trup. Pra, nëse jeni alergjik ndaj qumështit të lopës, duhet të ndiqni një dietë hipoallergjike (lexoni më poshtë) dhe të mos konsumoni qumësht dhe të gjitha produktet që e përmbajnë atë.

Në këtë rast, alergjitë ndaj produkteve të qumështit të fermentuar mund të mos vërehen, pasi gjatë prodhimit të tyre shumica e antigjeneve çaktivizohen. Në këtë rast, ngrënia e kosit, kefirit, gjizës, djathit dhe produkteve të tjera të qumështit të fermentuar është e pranueshme.

Ushqim dietik për alergjitë

Dieta për alergji ndaj qumështit të lopës tek një fëmijë duhet të jetë e ekuilibruar dhe të përmbajë një sasi të mjaftueshme të lëndë ushqyese, vitamina, mikroelemente.

Ushqimet e para plotësuese për fëmijët me alergji futen më vonë, nga muaji i shtatë i jetës, i dyti - nga i teti. Sipas Tatyana Maksimycheva, një pediatre, një punonjëse e Departamentit të Ushqyerit për Fëmijët dhe Adoleshentët e Rusisë Akademia Mjekësore Arsimi pasuniversitar, proteinat e produkteve të qumështit të fermentuar janë shumë më pak agresive, dhe në disa raste produkte të tilla janë të përshtatshme për të ushqyer fëmijët me alergji.

Kalciumi për fëmijët me alergji ndaj qumështit të lopës është një mikronutrient shumë i rëndësishëm dhe shpesh i mangët, dhe një sasi e mjaftueshme e ushqimeve që përmbajnë kalcium duhet të përfshihet në dietë në një dietë hipoallergjike.

Një shembull i një diete për alergjitë ndaj proteinave të qumështit të lopës është dhënë në faqen e tij të internetit nga Dr. Komarovsky.

Shembull i menusë për alergjinë ndaj qumështit të lopës:

Kur bëhet fjalë për fëmijët mbi tre vjeçështë e dobishme të përfshini kumbulla të thata, fiq, peshk të konservuar me kocka, fasule në meny për alergjitë ndaj qumështit. Është e pranueshme të hahet çdo mish, por pa salca që përmbajnë qumësht.

I ndaluarçdo produkt buke që përfshin qumësht: petulla, donuts, petulla, biskota, etj. Kakao përgatitet në ujë, ose zëvendësohet me pije të tjera - çaj, lëngje frutash.

Zëvendësimi i qumështit të lopës me qumësht të kafshëve të tjera

kosto e përafërt 150 rubla / litër.

Alergjia ndaj qumështit të dhisë është e mundur, por jashtëzakonisht e rrallë për shkak të përmbajtjes së ulët të alergjenit. Në mungesë të një reaksioni alergjik ndaj qumështit të dhisë, rekomandohet futja e tij në dietën e fëmijës.

Ai përmban një sasi të madhe të lëndëve ushqyese, makro dhe mikroelemente, dhe vetitë e tij të dobishme tejkalojnë edhe qumështin e lopës.

Një produkt më ekzotik - hipoallergjik qumësht deveje. Mund të blihet në fermat e deveve, të cilat nuk janë të disponueshme në të gjitha qytetet e vendit tonë, duke kushtuar rreth 3000 rubla / litër.

Megjithatë, Dr. E.O. Komarovsky argumenton se nëse një fëmijë ka një alergji ndaj qumështit të lopës, ka shumë të ngjarë që ai të zhvillohet edhe në qumështin e dhisë ose të deleve, kështu që nuk këshillohet zëvendësimi i njëri-tjetrit.

Rishikimi i formulave për një fëmijë me alergji ndaj qumështit

Alergjia ndaj qumështit tek foshnjat - problem i rëndësishëm, e cila mund të zgjidhet duke ushqyer fëmijën me formula hipoalergjike.

Në lidhje me manifestimet e alergjive tek fëmijët, shpesh është i nevojshëm përdorimi i përzierjeve hipoallergjike. Tani ka një gamë të gjerë produktesh në shitje produkte hipoallergjike nga prodhues të ndryshëm. Në këtë artikull, ne do t'i hedhim një vështrim më të afërt më të njohurve prej tyre dhe do të shohim se cilat janë ndryshimet.

Nutrilak Nutrilak Peptide MCT

Përzierje hipoalergjike për ushqyerjen e fëmijëve që nga lindja.

Sipas rishikimeve, përzierja është e përshtatshme për fëmijët me alergji ndaj qumështit të dhisë dhe intolerancë ndaj përzierjeve të tjera hipoallergjike. Disavantazhet përfshijnë një erë specifike dhe shije të hidhur, prandaj disa fëmijë e refuzojnë këtë produkt.

Kostoja e përafërt: 780 RUR/300 g.

NUTRICIA Nutrilon Nutrilon Pepti TSC

Formula hipoalergjike për ushqyerjen e fëmijëve nga 0 deri në 12 muaj.

Për shkak të shkallës së lartë të hidrolizës së proteinave, është pak alergjik. Përzierja, për shkak të përmbajtjes mjaft të lartë të glukozës, është më e këndshme për shijen, por në të njëjtën kohë, kjo e përkeqëson atë. cilësitë e dobishme. Përveç kësaj, përzierja përmban mjaft përmbajtje të lartë maltozë dhe galaktozë, të cilat mund të shkaktojnë alergji dhe intoleranca.

Kur përdorni këtë përzierje, ngjyra e jashtëqitjes së fëmijës mund të ndryshojë (të marrë një nuancë të gjelbër).

Shumë prindër janë të bindur për fuqinë shëruese të qumështit të lopës. Në fund të fundit, është menduar edhe për ushqim, si qumështi i gjirit. Dhe është e vërtetë. Vetitë medicinale produkti janë të pamohueshëm. Por ka fëmijë që shfaqin shenja të një alergjie të rëndë ndaj kësaj pjate kuruese. Pse ndodh kjo dhe cilat janë simptomat e kësaj sëmundjeje?

Simptomat

Shumë njerëz ngatërrojnë intolerancën dhe alergjinë. E dyta duhet kuptuar si një reagim specifik i sistemit imunitar ndaj proteinës. Dhe intoleranca nuk ka të bëjë fare me imunitetin. Kjo është vetëm një veçori e trupit, është e vështirë për të që të tresë disa ushqime për shkak të papjekurisë së tij.

Alergjitë zakonisht largohen në shumë fëmijë në moshën 4-5 vjeç. Kjo nuk përbën ndonjë rrezik të madh, por megjithatë kërkon trajtim. Është e nevojshme të zbulohen të gjitha shkaqet dhe sëmundjet kundër të cilave mund të zhvillohet një reagim i tillë.

Simptomat tek një fëmijë mund të shfaqen në dy mënyra: të shpejta, për disa orë dhe të ngadalta, për disa ditë. Çfarë është karakteristike:

• Ndryshime në lëkurë: skuqje, skuqje në faqe, parakrahë, mollaqe.
• Funksionimi i sistemit të frymëmarrjes bëhet i vështirë: rrufë, teshtitje, kollë.
• Funksionimi i traktit gastrointestinal është i prishur: fryrje, dhimbje barku, të vjella, diarre, fryrje.

Ndryshimet në lëkurë janë shenja më e dukshme se foshnja ka probleme shëndetësore. Shpesh skuqja ngjan me djegiet e hithrës, si në foto. Ju gjithashtu mund të shihni praninë e ekzemës tek një fëmijë; kjo është shfaqja e flluskave, të cilat më pas shpërthejnë, duke i ngjanur erozionit. Ekzema mund të shihet në këtë foto.

Është e vështirë kur simptoma të tilla shfaqen tek një fëmijë në javët e para të jetës. Pas pirjes së qumështit, mukus i trashë shfaqet në jashtëqitje, si në foto. Fëmija sillet i shqetësuar, zhvillon fryrje ose dhimbje barku, oreksi ulet dhe gjumi bëhet i shqetësuar. Por pas ndërprerjes së ushqyerjes me qumësht lope, këto shenja zhduken pas 3 ditësh. Nëse vazhdoni ta ushqeni fëmijën në sfond reagim negativ, kjo mund të çojë në rezultate të këqija. Përveç dermatitit, do të ketë kruajtje e rëndë dhe foshnja do ta krehë atë. Zonat e krehura, si në foto, provokojnë ri-infeksion.

Por më e mjerueshme është anafilaksia tek foshnjat. Kur proteina e qumështit të lopës hyn në trup, fëmija fillon të përjetojë ënjtje të rëndë të fytit, muskujt e laringut spazma dhe lëkura zbehet, si në foto. Fillojnë konvulsionet. Ndihma është e nevojshme menjëherë.

Shkaqet

Proteina e qumështit të lopës ka rreth 20 lloje. Më e zakonshme është kazeina. Për krahasim, proteina e viçit humbet vetitë e saj kur gatuhet. Dhe foshnjat e prirura ndaj alergjive të viçit nuk rrezikojnë asgjë duke ngrënë mish të zier. Por qumështi nuk do të humbasë vetitë e tij kur zihet. Në fund të fundit, proteina e saj nuk do të shkatërrohet.

Ka disa arsye për shfaqjen e simptomave të alergjisë. Ja lista e plotë:

1. Trashëgimia e fëmijës. Nëse prindërit kanë të paktën një predispozicion ndaj ndonjë reaksioni alergjik: astma bronkiale, alergji ushqimore, ethet e barit, etj.
2. Hollimi i gabuar i përzierjes. Çdo kuti përmban udhëzime për mbarështimin. Aty tregohen përmasat e sakta dhe ka një lugë matëse. Është e nevojshme të vëzhgoni rreptësisht raportin e ujit dhe pluhurit për të shmangur telashet.
3. Kalimi i papritur i një fëmije nga ushqyerja me gji në qumësht formulë. Në ditët e sotme, shumica e prodhuesve prodhojnë produkte të bazuara në qumështin e lopës, i cili përmban shkaktarin e telasheve - proteinat. Nëse papritmas kaloni në një produkt të tillë, sistemi imunitar i papjekur i foshnjës mund të reagojë me shfaqjen e një skuqjeje, si në foto, ose me rrjedhjen e hundës. E njëjta gjë vlen edhe për futjen e shpejtë të ushqimeve të reja plotësuese. Duhet të administrohet me kujdes, në porcione të vogla, duke i shtuar ato dita-ditës.
4. Situata stresuese. Futja e ushqimeve plotësuese dhe kalimi në formula nuk duhet të ndodhë gjatë periudhës së sëmundjes së foshnjës, vaksinimit ose ndonjë situate që shkakton stres. Edhe futja e saktë dhe graduale e ushqimeve plotësuese nuk duhet të përkojë me situata të tilla.
5. Laktaza. Funksionimi jo i duhur i sistemit imunitar mund të shkaktojë alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës. Por ky koncept duhet të ndahet nga mungesa e laktozës (intoleranca sheqer qumështi). Simptomat janë të ngjashme.

Vetëm 3% e fëmijëve diagnostikohen me një reaksion alergjik ushqimor. Shkaku më i zakonshëm është proteina e qumështit të lopës. Ky problem shfaqet në 3 - 5% të fëmijëve nën një vjeç që ushqehen me shishe. Fëmijët kanë lloji i gjoksit Sëmundja ushqimore vërehet vetëm në 0.5 - 1.5% të rasteve. Për fat të mirë, në 85% të fëmijëve kjo veçori zhduket në moshën 3 vjeçare. Por, pavarësisht shifrave të tilla, alergjitë ndaj proteina e lopës mbetet një problem serioz në pediatri. Përveç kësaj, në këtë sfond, shpesh ndodh ndjeshmëria ndaj alergeneve të tjerë: pluhuri, bimët, etj.

Diagnostifikimi

Bërja e një diagnoze vetë është mjaft e vështirë. Simptomat mund të shkaktohen nga sëmundje të tjera. Vetëm një mjek mund ta përcaktojë këtë. Për ta bërë këtë, sigurohuni që t'i tregoni fëmijës tuaj mjekut gjatë një reaksioni alergjik. Kushtojini vëmendje faktorit trashëgues, i cili shumë shpesh shkakton një shkelje të sistemit imunitar të foshnjës. Prirja e prindërve për astmë bronkiale ose urtikari do të shërbejë si një arsye e rëndësishme për devijime të tilla në shëndetin e fëmijës.

Një specialist patjetër do t'i kushtojë vëmendje shtimit të peshës së foshnjës. Për një diagnozë të saktë, kryhet një test me prick në lëkurë ose bëhen teste alergjie. Rezultati i studimeve të tilla është përcaktimi i pranisë së imunoglobulinave E në gjak.

Në raste të caktuara, kryhet një test provokues. Por ky lloj hulumtimi kërkon praninë në spital dhe mbikëqyrjen e specialistëve.

Mjekimi

Një nga metodat e trajtimit është rregullimi i menysë së fëmijës. Me një lloj ushqyerjeje natyrale, nëna nuk duhet të konsumojë produkte qumështi. Përveç kësaj, është mirë që të përjashtohen alergjenët e tjerë: agrumet, çokollata, vezët. Kjo është veçanërisht e vërtetë për kulmin e sëmundjes. Kur foshnja ushqehet me shishe, formula duhet të ndryshohet. Ndonjehere opsion i mirëështë futja e qumështit të dhisë në dietë. Puna është se me lopën ka dallime të konsiderueshme.

Dallimi kryesor është në tretshmërinë e tij të lehtë. Për shkak të kësaj, ajo tretet më shpejt pa shkaktuar një reagim negativ. Madje ka ushqim të veçantë bazuar në lëndët e para të dhisë. Por kjo është në rast të intolerancës ndaj proteinave të lopës. Nëse shkaku i skuqjes janë të gjitha produktet e qumështit, do t'ju duhet gjithashtu të hiqni dorë nga ngrënia e lëndëve të para të dhisë. Një formulë soje ose hipoallergjike mund të jetë një opsion.

Për trajtimin e ilaçeve përdoren:

1. Enterosorbentë që ndihmojnë në largimin e shpejtë dhe efektiv të toksinave të ndryshme. Më të famshmit: Enterosgel, Laktofiltrum, Karboni i aktivizuar. Por përdorimi i barnave të tjera lejohet jo më pak se 2.5 orë pas marrjes së enterosorbentëve.
2. Antihistamine ose anti-alergjike, duke eliminuar shenjat e alergjive. Çdo bebe ka ilaçin e vet, por më të përdorurit janë: Zyrtec, Zodak, Claritin.
3. Agjentët hormonalë përdoren në raste veçanërisht të rënda.
4. Shpesh përdoren pomada, pasi skuqjet e lëkurës nuk janë të rralla në këtë sëmundje. Deri në një vjeç, një fëmijë nuk është në gjendje të kuptojë dhe të durojë kruajtjen. Prandaj, fillon krehja e fortë, formohen plagë, si në foto. Për shërimin e tyre të qetë dhe të shpejtë rekomandohen Bepanten, Fenistil.

Nga mjekësia tradicionale, përdoret fara e koprës dhe një varg. Lëkura e irrituar, si në foto, kruajtjet dhe ënjtjet ndihmohen në mënyrë të përkryer për të qetësuar serinë. Zierjet përdoren nga jashtë, duke bërë kremra dhe duke i shtuar në banjë kur laheni. Përveç kësaj, përdorimi oral nuk është i ndaluar, duke filluar me disa pika.

Fara e koprës ka një efekt të dobishëm në eliminimin e simptoma të pakëndshme traktit gastrointestinal. Përdoret për diarre, dhimbje barku dhe regurgitime të shpeshta. Ata gjithashtu fillojnë të japin disa pika, duke rritur gradualisht dozën në një lugë çaji.

Por vlen të kujtohet se përdorimi i mjeteve juridike popullore së bashku me ilaçet kërkon konsultimi i detyrueshëm me një mjek. Vetëm ai mund të bëjë një diagnozë të saktë dhe të kryejë analizat e duhura.

Përfitimet e qumështit natyral të lopës dhe produkteve të prodhuara prej tij janë të pamohueshme, por në të njëjtën kohë, një alergji ndaj proteinave të lopës tek foshnjat është një dukuri mjaft e zakonshme. Ky reagim e bën shumë të vështirë zgjedhjen e formulave për të ushqyer foshnjën dhe më pas futjen e ushqimeve plotësuese. Në shumicën e fëmijëve, rreth moshës 4-5 vjeç, alergjia ndaj proteinave të lopës zhduket plotësisht. Por prapëseprapë, nëse shfaqet një reagim ndaj produkteve të qumështit, është e nevojshme t'i nënshtroheni diagnostikimit për të identifikuar sëmundjet që mund të përkeqësojnë rrjedhën e alergjisë dhe të shkaktojnë shumë probleme.

Sot, rreth 5-8% e të gjithë foshnjave vuajnë nga një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës. Ka një alergji ndaj kësaj proteine ​​dhe intolerancës së saj. Rasti i parë është një reagim i veçantë i sistemit imunitar, i dyti është vështirësia e tretjes së ushqimeve të caktuara dhe nuk ka lidhje me sistemin imunitar.

Alergjia ndaj proteinave të lopës tek një foshnjë më shpesh nuk është kërcënuese për jetën dhe nuk është një patologji serioze, por e bën jetën e prindërve shumë më të vështirë. Në gjysmën e fëmijëve, ky reagim ndaj qumështit të lopës largohet në moshën një vjeçare dhe pasi mbushin moshën pesë vjeç, pothuajse 90% e fëmijëve shpëtojnë nga kjo patologji. Intoleranca gjatë gjithë jetës ndaj qumështit të lopës është shumë e rrallë.

Alergjia ndaj proteinave të lopës tek foshnjat: simptoma

Simptomat e një alergjie ndaj proteinave të lopës tek një foshnjë mund të zhvillohen në dy mënyra: të menjëhershme - brenda disa orëve, ose të vonuara - gjatë disa ditëve. Shenjat e një shkeljeje të tillë janë:

1. Skuqje dhe shpërthime në të pasme, faqe dhe parakrahë.
2. Kongjestion i hundës, frymëmarrje e shpejtë, rrjedhje hundësh, kollitje, teshtitje.
3. Të vjella, dhimbje barku, belching, diarre me shkumë, fryrje.

Simptoma veçanërisht të rënda nga sistemi tretës vërehen tek fëmijët në javët e para të jetës. Pas pirjes së qumështit, mund të kenë të vjella, fryrje dhe diarre, me gjurmë të mukus i trashë. Përveç kësaj, fëmija është me humor dhe nervoz, dhe vërehen shqetësime të gjumit dhe oreksit. Nëse qumështi nuk rifutet, të gjitha simptomat fillojnë të zhduken pas tre ditësh.

Ndërsa vazhdoni të ushqeni fëmijën tuaj me produkte qumështi, shenjat e alergjisë do të rriten. Në lëkurë shfaqen dermatoza me kruarje, ënjtje dhe skuqje. Që nga kruajtja skuqje alergjike shumë i fortë, mund të ndodhë gërvishtje dhe mund të ndodhë infeksion dytësor.

Anafilaksia konsiderohet si një nga manifestimet më serioze të një alergjie ndaj proteinave të qumështit të lopës. Kjo gjendje karakterizohet nga një fillim dhe zhvillim i shpejtë i papritur. Pas pirjes së qumështit, lëkura e fëmijës zbehet, fillon ënjtja e fytit dhe e fytyrës dhe spazma e muskujve të laringut. Paralelisht me këtë, shfaqet një sindromë konvulsive. Në mungesë të urgjencës kujdes mjekësor pasojat mund të jenë të rënda.

Shkaqet e alergjisë ndaj proteinave të lopës tek foshnjat

Ekzistojnë deri në 20 lloje të proteinave të qumështit të lopës, mbi të gjitha kazeina. Më shpesh, reagimi shkaktohet nga disa lloje të proteinave të tilla. Disa fëmijë zhvillojnë gjithashtu alergji nga viçi. Megjithatë, kur gatuani në temperatura të larta proteina e mishit bëhet joaktiv, por qumështi e ruan aktivitetin e tij edhe kur zihet.

Ka disa arsye për zhvillimin e një alergjie ndaj proteinave të lopës tek foshnjat:

1. Tendenca trashëgimore gjenetike për shfaqjen e reaksioneve alergjike. Nuk ka rëndësi se çfarë lloj reagimi kanë të afërmit e foshnjës: alergji ushqimore, ethet e barit, astma bronkiale, etj.
2. Ushqimi artificial. Sidomos shpesh, një alergji ndaj proteinave të qumështit shfaqet gjatë një kalimi të shpejtë nga qumështi i gjirit në ushqimin artificial ose me futjen e papritur të një produkti të ri në dietë.
3. Hollimi i gabuar i formulës për foshnjat.
4. Sëmundjet dhe situatat stresuese. Kalimi në një formulë të re ose futja e qumështit (si dhe produkteve të tjera të reja) në dietë nuk duhet të përkojë me vaksinat, ftohjet, nxehtësinë ekstreme, dysbakteriozën dhe të tjera. situata stresuese në jetën e foshnjës.
5. Laktaza. Shkaku i një alergjie ndaj proteinave të lopës tek një foshnjë është një reagim i gabuar i sistemit imunitar ndaj këtij produkti. Kjo patologji duhet të diferencohet nga mungesa e laktozës, e cila shoqërohet me simptoma të ngjashme.

Diagnoza e alergjisë ndaj proteinave tek foshnjat

Për të përcaktuar nëse një fëmijë është alergjik ndaj proteinave të lopës, duhet të vizitoni një pediatër i cili do të përshkruajë një kompleks. ekzaminimet e nevojshme. Një rol të rëndësishëm në diagnostikimin e alergjive ndaj proteinave tek foshnjat u jepet të dhënave të tilla si manifestimi i alergjive tek foshnja dhe prania e sëmundjeve të caktuara tek të afërmit e tij ( dermatit atopik, astma bronkiale, ethet e barit, urtikaria, etj.). Mjeku i kushton vëmendje edhe mënyrës sesi fëmija shton peshë.

Për të diagnostikuar alergjitë ndaj proteinave, zakonisht kryhet një test me shpime në lëkurë ose test alergjie. Si rezultat i këtij studimi, zbulohet prania e proteinave të imunoglobulinës E në gjak.

Në disa raste, në sfondin e mungesës së produkteve të qumështit në dietë, kryhet një test provokues. Por ky lloj diagnoze kërkon vëmendje të madhe nga mjekët dhe qëndrimin në spital.

Trajtimi i foshnjave për alergji ndaj proteinave të lopës

Shumica pikë e rëndësishme Trajtimi i foshnjave për alergjitë ndaj proteinave të lopës është përjashtimi i qumështit dhe derivateve të tij nga dieta, veçanërisht në. periudhë akute sëmundjet. Nëse foshnja ushqehet me shishe, atëherë ai duhet të zgjedhë një të veçantë përzierje hipoallergjike. Më shpesh, zgjidhen përzierjet e bazuara në hidrolizat e proteinave.

Ndonjëherë një alergji ndaj qumështit të dhisë nuk shfaqet. Në këtë rast, ajo mund të futet në dietë, por vetëm gradualisht dhe në sasi të vogla, duke monitoruar me kujdes gjendjen e fëmijës dhe reagimin e mundshëm.

Gjatë trajtimit të alergjive ndaj proteinave të lopës tek foshnjat, përdoren gjithashtu medikamente:

1. Enterosorbentët. Ato ndihmojnë në largimin e shpejtë të toksinave dhe ushqimeve nga trupi, duke shkaktuar alergji. Përdoren Enterosgel, karboni i aktivizuar, Lactofiltrum dhe të tjerë. Megjithatë, medikamente të tjera mund të jepen vetëm 1,5-2 orë pas marrjes së enterosorbentëve.
2. Antihistamines. Eliminon simptomat e alergjisë. Nga ky grup përdoren për fëmijët: Claritin, Erius, Zyrtec, Suprastinex.
3. Medikamente hormonale. Janë të përshkruara kur forma të rënda alergjitë.
4. Pomadat. Ndihmon në pastrimin më të shpejtë të skuqjeve të lëkurës. Pomadat jo-hormonale të përdorura tek fëmijët përfshijnë Bepanten, Skin-Cap, Fenistil.

Përveç kësaj trajtim medikamentoz, është e domosdoshme të rishikohet dieta e nënës (për ushqyerjen me gji) ose përbërja e formulës (për foshnjat artificiale). Dieta e një nëne në gji, fëmija i së cilës është i prirur ndaj alergjive, përjashton konsumimin e ushqimeve si arrat, vezët, qumështi dhe derivatet e tij, çokollata, agrumet etj.

Mjetet juridike popullore që ndihmojnë në përballimin e alergjive dhe forcimin e sistemit imunitar përfshijnë vargun, farën e koprës dhe të tjera. Nga vargu përgatitet një zierje. Banjat dhe locionet e bëra prej tij ndihmojnë në lehtësimin e kruajtjes, ënjtjes dhe skuqjes së lëkurës. Kjo zierje mund t'i jepet një fëmije për administrim oral, duke filluar me disa pika. Çaji zinxhir, me ngjyrë të artë të lehtë, ndihmon në lehtësimin e simptomave të alergjisë. Një zierje e farës së koprës përdoret për çrregullime të tretjes: dhimbje barku, regurgitim, diarre. Për ta përgatitur atë, hidhni gjysmë luge të vogël fara në një gotë me ujë të vluar. Fillimisht një dozë e vetme është vetëm 3-4 pika, të cilat i jepen foshnjës disa herë në ditë. Gradualisht kjo dozë rritet në një lugë të tërë.

Një nga alergjenët e parë që një foshnjë e porsalindur has është proteina e qumështit të lopës. Shkakton një reagim në një në njëzet foshnja.

Ka disa mënyra në të cilat mund të identifikoni se një fëmijë është alergjik ndaj qumështit të lopës dhe të përmirësoni mirëqenien e tij.

Shkaqet e intolerancës

Alergjia është një reagim i sistemit imunitar ndaj substancave të huaja.

Por sistemi tretës i foshnjës është ende aq i papjekur sa ndonjëherë nuk ka enzima të mjaftueshme për të zbërthyer plotësisht proteinat. Perceptohen lidhjet individuale të zinxhirit proteinik qelizat imune si të huaj, si pasojë e së cilës foshnja zhvillon alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës.

Faktorët që rrisin rrezikun e zhvillimit të intolerancës tek një i porsalindur:

• Trashëgimia;
• Kushtet e pafavorshme mjedisore;
• Kursi i ndërlikuar i shtatzënisë (kërcënimi i abortit, hipoksia e fetusit, gestoza, etj.);
• Ushqimi artificial;
• Modeli i të ushqyerit të një nëne pleqsh.

Në moshën 2-3 vjeç, kur sistemi tretës i fëmijës është pjekur mjaftueshëm për t'i bërë ballë alergeneve, shumë fëmijë "e tejkalojnë" një alergji ndaj proteinave të qumështit. Por disa prej tyre janë alergjikë ndaj produkteve të qumështit gjatë gjithë jetës së tyre.

Simptomat e një alergjie ndaj qumështit

Simptomat e një alergjie ndaj proteinës së qumështit të lopës tek një foshnjë janë të ndryshme.

Të gjitha manifestimet e alergjisë ndaj proteinave të qumështit mund të kombinohen në disa grupe të mëdha:

1. Nga trakti gastrointestinal: diarre (nganjëherë e ndërthurur me gjak ose mukozë), dhimbje barku, regurgitim i tepruar pas ngrënies, rritja e formimit të gazit, ngecje në peshë nga bashkëmoshatarët e tyre, gjakderdhje, dehidrim;
2. Nga lëkura: zgjebe qumështi (korja në kokë), dermatiti atopik, urtikarie, ekzema, edema e Quincke;
3. Nga sistemi i frymëmarrjes: rinitit alergjik, vështirësi në frymëmarrje, kollë, fishkëllimë.

Kur ato ndodhin, ekziston një kërcënim real për shëndetin dhe jetën e të porsalindurit dhe ai kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Rrugë për të dalë

Një alergolog vendos një diagnozë pas ekzaminimit të fëmijës, intervistimit të nënës dhe marrjes së rezultateve të testit. Për të identifikuar alergjitë, duhet të bëni një test gjaku për alergjenët, një test jashtëqitjeje dhe një test me shpime në lëkurë.

Strategjia për trajtimin e alergjive përcaktohet nga mënyra se si ushqehet fëmija. Nëse foshnja ushqehet me gji, nënës i përshkruhet një dietë e veçantë.

Ajo do të duhet të heqë dorë jo vetëm nga qumështi, por edhe nga të gjitha produktet që e përmbajnë atë ( gjalpë, krem, gjizë, kefir, qumësht i pjekur i fermentuar, qumësht i kondensuar e kështu me radhë). Një përmirësim i dukshëm në gjendjen e të porsalindurit duhet të ndodhë brenda 14-30 ditëve.

Nëse një foshnjë ushqehet me një formulë të përshtatur, është e nevojshme të përjashtohen formulat e rregullta që bëhen nga qumështi i lopës. Fëmija transferohet ose në një formulë me bazë qumështi dhie (NENNY, Kozochka) ose në një formulë të hidrolizuar.

Të ushqyerit me qumësht dhie me formulë nuk mund të garantojë 100% lehtësim nga alergjitë, sepse foshnja mund të ketë një reagim ndaj saj. Një tjetër disavantazh i këtyre përzierjeve është kostoja e tyre e lartë në krahasim me ato konvencionale.

Në përzierjet e hidrolizuara, molekulat e proteinave tashmë janë thyer pjesërisht, kështu që ato janë më të lehta për t'u tretur. Në varësi të ashpërsisë së manifestimeve të alergjisë, zgjidhet një përzierje me hidrolizë të pjesshme ose të thellë të proteinave.

Paketimi i përzierjeve të tilla shënohet gjithmonë "hipoalergjik". Pas gjashtë muajsh të përdorimit të tyre, mund të provoni përsëri për t'u kthyer në normalitet ushqim për fëmijë bazuar në qumështin e lopës.

konkluzioni

Arma kryesore në luftën kundër alergjive është diagnostikimi i saktë. Pas identifikimit të alergjenit dhe eliminimit të tij nga dieta e foshnjës, gjendja e fëmijës do të përmirësohet ndjeshëm. Ekziston një probabilitet i lartë që me kalimin e moshës, shfaqja e një faktori të tillë si një alergji ndaj proteinës së qumështit të lopës tek një foshnjë do të dobësohet ose zhduket krejtësisht.

moeditya.com

Alergji apo mungesë laktaze?

Për të asgjësuar siç duhet simptoma lokale dhe duke eliminuar rrezikun e alergjive ushqimore dytësore, duhet të kuptoni se nga çfarë sëmundje vuajnë foshnjat. Fëmijët nën 4 vjeç kanë probleme të caktuara në thithjen e proteinave të qumështit dhe kjo është normale për alergjitë me manifestime të lehta. Por përveç fermentimit të pamjaftueshëm (kjo është arsyeja që shkakton dispepsi të pjesshme të proteinave të qumështit), ka edhe më shumë problem serioz- mungesa e laktazës.

Kjo është intolerancë ekstreme ndaj proteinave të qumështit. Nëse trupi i një fëmije 1 vjeç e lart ka mungesë, ai nuk mund të thithë jo vetëm produktet e qumështit të fermentuar, por edhe qumështin e deleve, lopës, madje edhe qumështin e nënës. Thjesht nuk ka enzima në traktin e tij gastrointestinal që mund të përballojnë zbërthimin e peptidit kompleks të qumështit, i cili mund të shfaqet si të vjella dhe diarre. Një peptid është një përbërës i një proteine, e cila më pas ndahet në aminoacide. Përveç tij, përbërja e përzierjeve përmban sheqer qumështi. Të dy peptidet dhe sheqeri i qumështit janë kundërindikuar për një fëmijë me mungesë laktaze.

Dieta e foshnjës me këtë problem përjashton të gjitha produktet e qumështit dhe fëmija kalon nga ushqyerja me gji në ushqim artificial. Lexoni më shumë rreth dietës për fëmijët me intolerancë ndaj laktazës - më poshtë.

Në video, Dr Komarovsky flet për qumështin e lopës:

Reagimi ndaj qumështit të nënës

Nëse respektohen rregullat e ushqyerjes me gji, fëmija nuk mund të zhvillojë alergji ndaj qumështit të gjirit. Kur shfaqen simptomat, ndikimi i dy arsyeve është i mundshëm:

1. Në ushqim shtohen aditivë artificialë, perime ose qumësht;
2. Fëmija është intolerant ndaj laktozës.

Kur shtohet në ushqim elemente shtesë duhet t'i përjashtoni menjëherë dhe të kërkoni këshillën e mjekut. Nëse problemi është mungesa e laktazës, e cila shkakton refuzim, fëmija regjistrohet te një pediatër lokal dhe duhet të mbajë një dietë të veçantë, pasi sëmundja nuk do të largohet vetë.

Simptomat e sëmundjes

Alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës ose të tjera produkteve të qumështit shfaqet me disa simptoma shkallë të ndryshme gravitetit. Këto përfshijnë si skuqjen e lëkurës dhe problemet me sistemin tretës ose traktit respirator. Si shfaqet alergjia ndaj qumështit? Më e lehtë për tu vërejtur manifestimet e lëkurës:

• skuqje të kuqe (dermatit atopik);
• skuqje me pika të vogla(koshere);
• zgjebe qumështi;
• ënjtje e rajonit të qafës dhe kokës (edema e Quincke).

Më e rrezikshmja është edema e Quincke. Ky është një reaksion alergjik i menjëhershëm që zhvillohet brenda gjysmë ore dhe mund të jetë fatal. Organet e frymëmarrjes preken kryesisht nga edema. Gjatë fazave të para të rritjes së tumorit, lumeni i frymëmarrjes mbyllet dhe i sëmuri i vogël alergjik bëhet i paaftë për të marrë frymë. Për të lehtësuar ënjtjen, për të ajrosur mushkëritë në kulmin e ënjtjes dhe për të shpëtuar jetën e një fëmije me alergji, është e nevojshme të telefononi një ambulancë. Skuqjet e shumta të lëkurës janë gjithashtu të rrezikshme. Ato mund të dëmtojnë lehtësisht trupin ende të brishtë të foshnjës, veçanërisht nëse ai nuk ka mbushur moshën 1 vjeç.

Një alergji ndaj qumështit të lopës, dhisë ose deles manifestohet gjithashtu në formën e problemeve specifike të frymëmarrjes:

• ngushtimi i rrugëve të frymëmarrjes;
• ngjirja e zërit gjatë frymëmarrjes;
• kollë;
• rrjedhje e hundës;
• sputum.

Shumica e këtyre simptomave përbëjnë një kërcënim serioz për foshnjën. Nëse simptoma të tilla si një alergji ndaj qumështit po e pengojnë atë të marrë oksigjen të mjaftueshëm, ambulancëështë e vetmja zgjidhje.

Është e rëndësishme të dini se si shfaqet një alergji ndaj proteinave të lopës tek një foshnjë, simptoma kur prek traktin gastrointestinal:

• diarre;
• kapsllëk;
• të vjella;
• pështymja shumë shpesh;
• nënpeshë (përcaktuar nga tabela e zhvillimit dhe fjalët e mjekut).

Problemet e tretjes janë më pak të rrezikshmet për një fëmijë, gjëja kryesore është që secila të largohet. Por ka fakte që rrallë bien në sy (edhe një nënë mund të mos i zbulojë), por ato arsye serioze vizitoni një mjek. Nëse shfaqen mpiksje gjaku në jashtëqitje ose nëse jeni nën peshë të rëndë, kërkohet ekzaminimi i mjekut.

Si të dalloni alergjitë nga problemet e tjera të trupit

Një alergji ndaj produkteve të qumështit të fermentuar nuk është një parakusht i domosdoshëm për manifestime negative. Për të dalluar reagimin e trupit ndaj një alergjeni nga një sëmundje kronike ose e përkohshme, duhet të dini se me cilat simptoma të sëmundjeve është e ngjashme.

Në rast të problemeve të frymëmarrjes, shkaku rezulton të jetë jo nga alergjitë, por nga prania e bronkitit, astmës apo një ftohjeje e zakonshme. Për të dalluar sëmundjen, është mirë të shkoni te mjeku, por në shtëpi mund të përpiqeni të ndani edhe sëmundjet. Infektive dhe të tjera sëmundjet e frymëmarrjes karakterizohet nga shfaqja e temperaturës, dobësisë dhe rrjedhjes së hundës tek të sapolindurit.

Helmimi ose dehja e trupit nga substanca të dëmshme shpesh mund të ngatërrohet me një reagim ndaj një alergjeni. Vetëm një specialist mund të kontrollojë se çfarë nuk shkon saktësisht me fëmijën.

Koha më e lehtë është për nënën që i prezantoi fëmijës ushqimet plotësuese gradualisht. Një i porsalindur pa simptoma të sëmundjes fillon papritmas të kollitet - kjo do të thotë se është fajtor ushqime të reja plotësuese. Pasi të keni përcaktuar jetëgjatësinë e tij dhe karakteristikat e tjera, është e lehtë të kuptohet nëse çështja është helmim apo qasje e gabuar ndaj alergeneve.

Në video, një alergolog-imunolog flet për alergjitë e qumështit:

Arsyet e paraqitjes

Reaksionet alergjike në trup rrallë shfaqen ashtu. Ata kanë një bazë në formën e njërës prej tyre predispozicion trashëgues, ose problematike mjedisi.

Zhvillimi i alergjive ndikohet kryesisht nga sjellja e nënës dhe gjeneve të saj. Nëse në familje janë vërejtur alergjikë me reaksion ndaj proteinave të qumështit (edhe nga ana e babait), atëherë sëmundja është gjenetike dhe e pashërueshme. Mund të kompensohet vetëm me trajtim simptomatik. Nëse një alergji ndaj produkteve të qumështit zhvillohet gradualisht, atëherë problemi është për shkak të ushqyerjes plotësuese ose ushqyerjes shumë herët të infermieres së lagur. Nëse ajo ka konsumuar shumë përbërës të qumështit të ëmbël dhe ushqim deti, atëherë rreziku i një reagimi negativ ndaj alergeneve rritet.

Nëse një fëmijë është shkëputur herët nga nëna e tij dhe ka kaluar në ushqimin artificial, atëherë me një shans 30% ai do të zhvillojë një predispozitë alergjike.

Alergjitë e grurit ose probleme të tjera kanë më shumë gjasa të shfaqen. Reagime të mëtejshme negative ndaj qumështit dhe vezëve janë të mundshme. Programi që zhvilloi Komarovsky do të ndihmojë në uljen e rrezikut.

Efektet e dëmshme të një produkti të qumështit te një fëmijë mund të shkaktohen nga kimikatet që hyjnë në të. Kjo ndodh kur trajtohet një kafshë që më pas prodhoi qumësht. Ushqimi me qull, kefir dhe gjizë e lejon një arsye të tillë.

Shpesh reagimi ndaj qumështit tek fëmijët nën një vjeç është veçanërisht i fortë dhe largohet kur mbushin 4 vjeç, por mund të zhvillohet në manifestime të tjera: intolerancë ndaj vezëve etj. Alergjia primare më në fund zhduket në moshën 5 vjeçare.

Si të zëvendësoni qumështin

Produktet e qumështit përbëjnë pjesën më të madhe të dietës së një personi në 2 vitet e para të jetës. Si ta zëvendësoni qumështin, ndërkohë që ende nuk mund të jepni shumë drithëra, mish dhe produkte perimesh? Kur tek një foshnjë shfaqet një reagim negativ ndaj qumështit të lopës, nënat mendojnë se tani do të jetë shumë e vështirë të përgatisin dietën e fëmijës. Megjithatë, alergjitë ndaj qumështit kanë një veçori.

Përveç rasteve të mungesës së laktazës, fëmija nuk mund të ekspozohet alergjitë e kryqëzuara direkt në qumështin e lopës, deles ose dhisë. Një gjendje ndër-shtetërore karakterizohet nga fakti se një person ka intolerancë ndaj disa ushqimeve të lidhura. Kjo nuk ndodh me qumështin dhe formulat pluhur, pasi çdo produkt shtazor përmban proteinën e vet. Te lopët është kazeina, dhe te dhitë dhe delet është një substancë tjetër. Vetëm reagimet ndaj qumështit pluhur që përmban proteina të lopës janë të mundshme.

Nëse vërehet një alergji ndaj qumështit të dhisë, atëherë mundësia e intolerancës ndaj qumështit të deleve apo lopës është jashtëzakonisht e vogël. Qumështi i një kafshe thjesht zëvendësohet nga një tjetër.

Çfarë duhet të ushqeni një fëmijë me mungesë laktaze? Është më e vështirë të gjesh një rrugëdalje këtu. Nuk ju lejon të hani asnjë produkt me përbërës qumështi. Alergjia ndaj qumështit tek fëmijët është më e butë, por për fëmijët me pamjaftueshmëri, po zhvillohen përzierje speciale të fermentuara. Në fazën ekstreme të zhvillimit të sëmundjes, përdoret një përzierje me një nga llojet e aminoacideve - produkti përfundimtar i ndarjes së substancës. Përjashtohet për çdo rast Miell gruri, i cili gjithashtu mund të jetë një alergjen.

Gjatë përpilimit të një diete, duhet pasur parasysh që përzierjet zëvendësojnë vetëm një pjesë të produkteve të qumështit. Ato nuk mund të përbëjnë bazën e produkteve të tjera të qumështit të fermentuar. Pastaj fëmija duhet të shpërqendrohet nga lloje të tjera ushqimesh: pure perimesh, mish i konservuar për fëmijë, të cilat janë të lehta për t'u dhënë pas një viti. Gjëja kryesore është se përbërja nuk përfshin kryesisht të bardhën e vezës.

Për të shmangur zhvillimin e alergjive, duhet të ndiqni disa rregulla të thjeshta ushqyerja e një fëmije dhe transferimi i tij në ushqimin e të rriturve:

1. Ushqyerja maksimale me gji. Zakonisht, llojet e tjera të ushqimit fillojnë të ushqehen në rreth 4 muaj, por për të eliminuar plotësisht mundësinë e alergjive të fituara, ekspertët këshillojnë që të filloni futjen vetëm në 8 muaj. Një nga këta specialistë është alergologu Komarovsky. Ai nuk ofron trajtim për alergjitë, por kërkon mënyra për të ofruar lehtësim simptomatik.
2. Kur kaloni në një dietë të re, filloni me produktet e qumështit të fermentuar ose përzierjet dietike. Ato përfshijnë vetëm produkte qumështi të fermentuara pjesërisht (peptide dhe sheqerna). Kjo përmbajtje absorbohet shumë më lehtë dhe është e nevojshme për t'iu nënshtruar përshtatjes me ushqimin e ri.
3. Duhet të futni vetëm një ushqim në të njëjtën kohë, mundësisht një ushqim të ri çdo 3-4 ditë. Atëherë do të jetë më e lehtë për të gjurmuar se çfarë e shkaktoi alergjinë ushqimore dhe nëse është një reagim ndaj llojeve të tjera të ushqimit.

Rregulli kryesor është se si të bëhet dietën e duhur foshnja është kujdesi dhe vëmendja e nënës. Derisa fëmija të arrijë moshën 4 vjeç, problemi është veçanërisht i rrezikshëm.

Futja kompetente e ushqimeve plotësuese dhe kontrolli i plotë i foshnjës për alergji - e vetmja mënyrë njohin një reaksion alergjik dhe zvogëlojnë rrezikun e shfaqjes së tij. Duhet të kuptoni se mund të ketë një reagim edhe ndaj qullës së qumështit. Sa më vonë fëmija largohet nga gjoksi i nënës dhe transferohet në artificial ose ushqyerja e qumështit të fermentuar, aq më mirë.

Nuk duhet të harrojmë se edhe me ekuilibrin e duhur të të ushqyerit, ushqyerjen me gji dhe mbikëqyrjen e vazhdueshme të fëmijës, ai mund të zhvillojë papritur një alergji. Në këtë rast, nuk mund të injoroni simptomat, duhet të kontaktoni urgjentisht pediatër dhe telefononi një ambulancë.

po-detski.ru

Sot, rreth 5-8% e të gjithë foshnjave vuajnë nga një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës. Ka një alergji ndaj kësaj proteine ​​dhe intolerancës së saj. Rasti i parë është një reagim i veçantë i sistemit imunitar, i dyti është vështirësia e tretjes së ushqimeve të caktuara dhe nuk ka lidhje me sistemin imunitar.

Alergjia ndaj proteinave të lopës tek një foshnjë më shpesh nuk është kërcënuese për jetën dhe nuk është një patologji serioze, por e bën jetën e prindërve shumë më të vështirë. Në gjysmën e fëmijëve, ky reagim ndaj qumështit të lopës largohet në moshën një vjeçare dhe pasi mbushin moshën pesë vjeç, pothuajse 90% e fëmijëve shpëtojnë nga kjo patologji. Intoleranca gjatë gjithë jetës ndaj qumështit të lopës është shumë e rrallë.

Alergjia ndaj proteinave të lopës tek foshnjat: simptoma

Simptomat e një alergjie ndaj proteinave të lopës tek një foshnjë mund të zhvillohen në dy mënyra: të menjëhershme - brenda disa orëve, ose të vonuara - gjatë disa ditëve. Shenjat e një shkeljeje të tillë janë:

1. Skuqje dhe shpërthime në të pasme, faqe dhe parakrahë.
2. Kongjestion i hundës, frymëmarrje e shpejtë, rrjedhje hundësh, kollitje, teshtitje.
3. Të vjella, dhimbje barku, belching, diarre me shkumë, fryrje.

Simptoma veçanërisht të rënda nga sistemi tretës vërehen tek fëmijët në javët e para të jetës. Pas pirjes së qumështit mund të kenë të vjella, fryrje dhe diarre, ndërsa në feçe janë të pranishme gjurmët e mukusit të trashë. Përveç kësaj, fëmija është me humor dhe nervoz, dhe vërehen shqetësime të gjumit dhe oreksit. Nëse qumështi nuk rifutet, të gjitha simptomat fillojnë të zhduken pas tre ditësh.

Ndërsa vazhdoni të ushqeni fëmijën tuaj me produkte qumështi, shenjat e alergjisë do të rriten. Në lëkurë shfaqen dermatoza me kruarje, ënjtje dhe skuqje. Meqenëse kruarja me një skuqje alergjike është shumë e rëndë, mund të ndodhë kruarje dhe mund të ndodhë infeksion dytësor.

Anafilaksia konsiderohet si një nga manifestimet më serioze të një alergjie ndaj proteinave të qumështit të lopës. Kjo gjendje karakterizohet nga një fillim dhe zhvillim i shpejtë i papritur. Pas pirjes së qumështit, lëkura e fëmijës zbehet, fillon ënjtja e fytit dhe e fytyrës dhe spazma e muskujve të laringut. Paralelisht me këtë, shfaqet një sindromë konvulsive. Në mungesë të kujdesit të menjëhershëm mjekësor, pasojat mund të jenë të rënda.

Shkaqet e alergjisë ndaj proteinave të lopës tek foshnjat

Ekzistojnë deri në 20 lloje të proteinave të qumështit të lopës, mbi të gjitha kazeina. Më shpesh, reagimi shkaktohet nga disa lloje të proteinave të tilla. Disa fëmijë zhvillojnë gjithashtu alergji nga viçi. Megjithatë, kur gatuhet në temperatura të larta, proteina e mishit bëhet joaktive, ndërsa proteina e qumështit ruan aktivitetin e saj edhe kur zihet.

Ka disa arsye për zhvillimin e një alergjie ndaj proteinave të lopës tek foshnjat:

1. Tendenca trashëgimore gjenetike për shfaqjen e reaksioneve alergjike. Nuk ka rëndësi se çfarë lloj reagimi kanë të afërmit e foshnjës: alergji ushqimore, ethet e barit, astma bronkiale, etj.
2. Ushqimi artificial. Sidomos shpesh, një alergji ndaj proteinave të qumështit shfaqet gjatë një kalimi të shpejtë nga qumështi i gjirit në ushqimin artificial ose me futjen e papritur të një produkti të ri në dietë.
3. Hollimi i gabuar i formulës për foshnjat.
4. Sëmundjet dhe situatat stresuese. Kalimi në një formulë të re ose futja e qumështit (si dhe produkteve të tjera të reja) në dietë nuk duhet të përkojë në kohë me vaksinat, ftohjet, nxehtësinë ekstreme, disbakteriozën dhe situata të tjera stresuese në jetën e foshnjës.
5. Laktaza. Shkaku i një alergjie ndaj proteinave të lopës tek një foshnjë është një reagim i gabuar i sistemit imunitar ndaj këtij produkti. Kjo patologji duhet të diferencohet nga mungesa e laktozës, e cila shoqërohet me simptoma të ngjashme.

Diagnoza e alergjisë ndaj proteinave tek foshnjat

Për të përcaktuar nëse një fëmijë është alergjik ndaj proteinave të lopës, duhet të vizitoni një pediatër i cili do të përshkruajë një sërë ekzaminimesh të nevojshme. Një rol të rëndësishëm në diagnostikimin e alergjive ndaj proteinave tek foshnjat u jepet të dhënave të tilla si manifestimi i alergjive tek foshnja dhe prania e sëmundjeve të caktuara tek të afërmit e tij (dermatiti atopik, astma bronkiale, ethet e barit, urtikaria, etj.). Mjeku i kushton vëmendje edhe mënyrës sesi fëmija shton peshë.

Për të diagnostikuar alergjitë ndaj proteinave, zakonisht kryhet një test me shpime në lëkurë ose test alergjie. Si rezultat i këtij studimi, zbulohet prania e proteinave të imunoglobulinës E në gjak.

Në disa raste, në sfondin e mungesës së produkteve të qumështit në dietë, kryhet një test provokues. Por ky lloj diagnoze kërkon vëmendje të madhe nga mjekët dhe qëndrimin në spital.

grudnichki.com

Shkaqet e alergjisë ndaj qumështit

Ka dy arsye që kontribuojnë në zhvillimin e alergjive në fëmijëri:

1. Mungesa e plotë ose relative e laktazës - kjo gjendje zhvillohet në trupin e atyre foshnjave që që nga lindja nuk prodhojnë mjaftueshëm enzimë speciale laktazë, e cila është e përfshirë në zbërthimin e laktozës së qumështit. Si rezultat i një ndarjeje të tillë jo të plotë të proteinave shtazore, formohen substanca që mund të perceptohen nga trupi si të dëmshme (të huaja).
2. Intoleranca ndaj proteinave që përmban qumështi i lopës (dhisë, deles, etj.).

Për ushqyerjen artificiale të fëmijëve me këtë patologji duhet të përdoren formula të veçanta të përgatitura pa qumësht ose me qumësht bimor (sojë, oriz, tërshërë, kokos, etj.).

Simptomat kryesore

Si rregull, një reagim i çdo lloji zhvillohet pas më shumë se një konsumimi të një produkti të qumështit. alergji e vërtetë nuk shfaqet menjëherë, por pas rihyrjes në sistemin tretës të qumështit të lopës ose të ndonjë tjetër. Procesi i alergjisë së trupit zgjat të paktën 1 orë; tek disa fëmijë, simptomat e para të alergjisë ushqimore mund të shfaqen pas 1-2 ditësh. Kjo duhet të merret parasysh gjatë mbledhjes së anamnezës në takimin e mjekut.

Simptomat e zakonshme të alergjisë ndaj qumështit tek foshnjat janë:

1. Manifestimet e lëkurës - skuqje, lëkurë, zona të skuqjes, skuqje të pelenave, kruajtje.
2. Shqetësimi i oreksit - një rënie në vëllimin ose shpeshtësinë e të ushqyerit, një refuzim i plotë i foshnjës për të ngrënë.
3. Çrregullime dispeptike - regurgitim i shpeshtë menjëherë pas ushqyerjes, të vjella periodike.
4. Simptomat e zorrëve - jashtëqitje të shpeshta me erë e thartë, diarre, dhimbje barku të zorrëve, fryrje.
5. Ndalimi i shtimit të peshës, mungesa e peshës trupore.
6. Patologjia e sistemit të frymëmarrjes - rritje e prodhimit të mukusit nazofaringeal, ënjtje e rrugëve të frymëmarrjes, duke çuar në vështirësi në frymëmarrje për foshnjën.
7. Format e rralla të alergjisë ndaj qumështit janë reaksione anafilaktike.

Diagnoza e alergjisë ndaj kazeinës

Është mjaft e vështirë të dallosh vetë shkakun e një alergjie pa të njohuri të veçanta. Ndihmoni me diagnozën faktor shkaktar Vetëm një alergolog mund. Ai do të jetë në gjendje të përcaktojë vendimin përfundimtar pasi të mbledhë të gjitha ankesat, të kryejë një ekzaminim të hollësishëm të foshnjës, të kryejë kërkime shtesë dhe teste specifike.

Simptomat e shpeshta të alergjive ushqimore janë manifestimet e lëkurës - skuqje, acarim, thatësi në zona të caktuara të trupit. Për të identifikuar marrëdhëniet shkakësore midis skuqjeve të lëkurës dhe alergjisë ndaj qumështit, mjafton të kryhet ditar ushqimor, përjashtoni qumështin dhe formulat me bazë qumështi nga dieta e fëmijës. Është gjithashtu e mundur për të kryer një të trajnuar personeli mjekësor“test provokues”.

Nëse foshnja ka simptoma të tjera (të zorrëve, të frymëmarrjes), diagnoza midis llojeve të ndryshme të alergeneve është e mundur vetëm me ndihmën e ekzaminime të veçanta(testet e lëkurës, përcaktimi i imunoglobulinës E për produkte të ndryshme).

Historia trashëgimore gjithashtu mbështet alergjinë ndaj qumështit tek foshnjat. Në shumicën e anëtarëve të së njëjtës familje mund të gjurmohet qartë intolerancës ushqimore për produktet e qumështit ose lloje te ndryshme reaksione alergjike gjatë konsumimit të tyre.

Parimet e trajtimit të alergjive ushqimore ndaj qumështit

Formulat shumë të përshtatura të bëra pa qumësht, duke përdorur sojë ose proteina të hidrolizuara ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të reaksioneve alergjike tek fëmijët e vegjël.

Përzierjet parandaluese përfshijnë: "Nutrilon hypoallergenic 1, 2", "NAN hypoallergenic 1, 2". Për qëllime terapeutike, përdoren përzierje shumë të përshtatura: Alfare, Frisopep, Nutrilon-Pepti TSC, etj. Produktet pa laktozë për ushqim artificial ndihmojnë në përballimin e mungesës së laktazës.

Ndërsa fëmija rritet dhe futen ushqime plotësuese, produktet e bëra nga qumështi dhe përbërësit e qumështit duhet të shmangen. Gjithashtu, përbërësit me përqindje të lartë alergjie – vezë, peshk, gjizë, arra – duhen dhënë më vonë se zakonisht.

Për skuqjen dhe kruajtjen e dukshme të lëkurës, justifikohet përdorimi i pomadave të jashtme që zvogëlojnë këto manifestime, si dhe antihistamines. Preferenca duhet t'u jepet barnave me efekt minimal në sistemin nervor qendror (desloratadine).

Eliminoni proteinat nga traktit tretës Sorbentët ndihmojnë. Përdorimi i tyre nuk duhet të kalojë 2-3 ditë, për të mos shkaktuar kapsllëk tek fëmija.

Parashikim

Me kalimin e kohës, alergjia ndaj qumështit të foshnjës mund të largohet vetë. Me rritjen e foshnjës, gradualisht ndodh diferencimi dhe përmirësimi i organeve të tij të tretjes, enzimave dhe sistemit imunitar, gjë që lejon trupin të zbërthejë plotësisht sheqerin e qumështit në glukozë dhe galaktozë. Proteina e tretur plotësisht nuk është në gjendje të stimulojë një përgjigje imune atipike.

Mungesa relative e laktazës, në raste të caktuara, mund të kompensohet pas pubertetit, por intoleranca e plotë e laktozës mbetet tek fëmija gjatë gjithë jetës së tij. Fëmijë të tillë kanë nevojë për shtesa shtesë të kalciumit në mënyrë që sistemi skeletor të mund të zhvillohet plotësisht.

mama66.ru

Çfarë e përcakton zhvillimin e alergjisë ndaj qumështit?

Rreth 5% e foshnjave vuajnë nga intoleranca ndaj laktozës. Alergjia ndaj kazeinës së qumështit tek fëmijët e vegjël zhvillohet pavarësisht nga lloji i të ushqyerit. Megjithatë, sipas të dhënave statistikore, fëmijët që marrin qumësht gjiri kanë shumë më pak gjasa të vuajnë nga mbindjeshmëria, për më tepër, ashpërsia e manifestimeve klinike tek foshnjat që ushqehen me formula është më e lartë.

Një reaksion alergjik zhvillohet si përgjigje ndaj kontaktit me traktin gastrointestinal produkte ushqimore, të cilat përmbajnë një proteinë të huaj. Qumështi i lopës përmban më shumë se 25 lloje proteinash, ndër të cilat më aktivet janë kazeina, laktoglobulinat alfa dhe beta dhe albumina.

Për faktin se në stomak fëmijë i vogël Grupe të caktuara enzimash mund të mungojnë; proteinat shtazore që hyjnë në traktin gastrointestinal nuk ndahen në përbërës monomerikë. Si rezultat, substancat e dobishme nuk mund të absorbohen plotësisht përmes mukozës. Trupi i foshnjës i percepton ato si qeliza të huaja dhe reagon duke zhvilluar një alergji ndaj proteinave.

Ka dy lloje reagimesh. Hipersensitiviteti i vërtetë zhvillohet edhe kur konsumohet një vëllim i vogël qumështi për shkak të mungesës së enzimave tretëse. Një reaksion pseudoalergjik ndodh për shkak të konsumit të tepërt të produktit kur stomaku nuk mund të përballojë përpunimin e një sasie të tillë qumështi.

Një alergji ndaj proteinave të lopës tek një foshnjë shfaqet në dy raste:

• kur foshnja ushqehet me gji dhe nëna ka ngrënë një produkt qumështi;
• kur ushqeheni me një formulë të bazuar në qumësht pluhur.

Ushqimi më i mirë për një të porsalindur në gjashtë muajt e parë të jetës është qumështi i gjirit, i cili përmban gjithçka substancave të nevojshme për fëmijën, dhe është gjithashtu e lehtë për t'u tretur. Çdo proteinë e huaj depërton lehtësisht përmes mukozës së stomakut të formuar në mënyrë të pamjaftueshme dhe zorra e holle Prandaj, mund të çojë në një alergji ndaj proteinave të qumështit tek foshnjat.

Mundësia e një reagimi të shtuar të trupit tek një fëmijë rritet në prani të faktorëve predispozues:

• Njëri nga prindërit është i prirur ndaj alergjive.
• Gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin, foshnja ishte e ekspozuar ndaj ndikim negativ mjedisit apo substancave të dëmshme.
• Nëna kishte gjendje patologjike gjatë mbajtjes së foshnjës, si toksikozë, gestozë ose hipoksi fetale.

Simptomat

Antigjenet barten në të gjithë qarkullimin e gjakut organeve të ndryshme, pra, nuk ka shenja të qarta sesi shfaqet tek foshnjat një alergji ndaj qumështit të lopës. Në fund të fundit, patologjia mund të prekë lëkurën dhe të shprehet në çrregullime dispeptike.

Simptomat e mbindjeshmërisë mund të bëhen më të theksuara kur ndodhin infeksione virale akute të frymëmarrjes, duke u dobësuar reagimi mbrojtës, patologji infektive dhe në situata stresuese.

Alergjia ndaj qumështit tek foshnjat karakterizohet nga: simptoma specifike nga disa sisteme:

• traktit gastrointestinal;
• lëkurë;
• Sistemi i frymëmarrjes.

Mosfunksionimet në traktin gastrointestinal që ndodhin si përgjigje ndaj një alergjie ndaj qumështit të lopës tek një foshnjë:

• Diarreja. Foshnja ka jashtëqitje të lirshme, në të cilat ka grimca ushqimi, si dhe qumësht të gjizë.
• Të vjella. Duket si regurgitim i bollshëm, i shoqëruar me të qara dhe ankth.
• Përzierja e gjakut në stol tregon një rrjedhë serioze të simptomave të alergjisë.
• Dhimbje barku. Foshnja sinjalizon ankth, të qarë ose teka për shqetësim në zorrët. Kjo simptomë duhet të diferencohet nga dhimbje barku.
• Fëmijët pas një viti mund të tregojnë se janë të shqetësuar nga shqetësimi në epigastrium. Kjo gjendje është tipike për alergjitë, sepse me kontakt me një proteinë të huaj, lirohet histamina, e cila çon në hipersekretim të acidit klorhidrik.

Si shfaqet ndryshe alergjia ndaj qumështit tek një fëmijë?

Mund të ndodhë në lëkurën, e cila shprehet me simptomat e mëposhtme:

• Dermatiti atopik është një skuqje në rajonin popliteal, në bërryla, faqe, ballë dhe mjekër.
• Zgjebja e qumështit - shfaqet shpesh tek fëmijët që ushqehen me formula dhe manifestohet me formimin e kores së bardhë të dendur në lëkurën e kokës.

Simptomat nga sistemi i frymëmarrjes janë të rralla. Mund të manifestohet me rrjedhje mukusi nga pasazhet e hundës, teshtitje, kollitje dhe vështirësi në frymëmarrje. Në raste të jashtëzakonshme, zhvillohet astma bronkiale.

Diagnostifikimi

Si të përcaktohet alergjia e qumështit tek një fëmijë? Për këtë pyetje duhet të kontaktoni pediatrin tuaj. Pas ekzaminimit të fëmijës, mjeku do të bëjë disa pyetje në lidhje me situatat kur ndodh një reaksion, si dhe do të pyesë nëse ka ndonjë alergji në familje.

Për të përcaktuar nëse alergjia është një përgjigje ndaj marrjes së qumështit të lopës ose dhisë, duhet të kryhen teste laboratorike dhe klinike tek foshnja:

• Analiza fekale.
• Testi i gjakut për antitrupa ndaj alergeneve.
• Testet e lëkurës.

Një alergji ndaj proteinës së qumështit të lopës tek një foshnjë është e ngjashme me mungesën e laktazës; prania e kësaj të fundit mund të përcaktohet duke përdorur një test për të zbuluar enzimat e stomakut.

Mjekimi

Çelësi për parandalimin e rizhvillimit të reagimit të shtuar të trupit ndaj proteinave të qumështit të lopës është një dietë e veçantë pa laktozë e rekomanduar për alergjitë. Kur ushqeni foshnjën artificialisht, është e nevojshme të zgjidhni një formulë pa qumësht që përmban hidroliza proteinash.

Për të luftuar mbindjeshmërinë ndaj kazeinës dhe albuminës, përdoren gjithashtu medikamente:

• antihistaminet - heqin shenjat e jashtme të reaksionit, kanë një efekt hiposensibilizues (Suprastin, Loratadine);
• kortikosteroidet - të përshkruara për të rënda simptoma të rënda(Hidrokortizon);
• enterosorbentë - efektivë në zhvillimin e çrregullimeve të zorrëve, largojnë toksinat (karboni i aktivizuar, Enterosgel).

Kur foshnja nuk toleron proteinën e laktozës, nënat kanë një pyetje nëse fëmija mund të jetë alergjik ndaj qumështit të dhisë, nëse do të jetë e mundur t'i jepet foshnjës dhe në këtë mënyrë të kompensojë lëndët ushqyese që mungojnë në produktet e qumështit. Hipersensitiviteti ndonjëherë zhvillohet ndaj qumështit të dhisë, por kjo ndodh shumë më rrallë.

Parashikimet

Fatkeqësisht, numri i fëmijëve me alergji rritet çdo vit. Megjithatë diagnostikimi mjekësor bën të mundur përcaktimin e shkakut të hiperreaktivitetit të trupit dhe zgjedhjen e mënyrave për ta hequr qafe atë.

Sipas statistikave, deri në fund të vitit të parë të jetës, rreth gjysma e fëmijëve që vuajnë nga alergjitë e qumështit e shpëtojnë plotësisht këtë problem. Dhe deri në moshën tre vjeç, patologjia mbetet në jo më shumë se 10-15% të fëmijëve.

A mund të parandalohen alergjitë?

Për të shmangur shfaqjen e një alergjie ndaj proteinave të lopës tek foshnjat, si dhe për të zvogëluar ashpërsinë e simptomave të mbindjeshmërisë, duhen ndjekur disa rregulla:

• Kujdesuni për dietën tuaj gjatë shtatzënisë, hiqni dorë nga ushqimet që mund të shkaktojnë alergji.
• Mos harroni se nikotina dhe alkooli nuk kanë vetëm ndikim negativ në fetus, por gjithashtu mund të shkaktojë mbindjeshmëri të trupit - rritje të ndjeshmërisë ndaj substancave të caktuara.
• Kur ushqehet me gji gjatë muajve të parë, një nënë e re duhet të përjashtohet nga menyja e ushqimeve që mund të zhvillojnë alergji. Lexoni më shumë rreth të ushqyerit për një nënë pleqsh →
• Nëse keni probleme me tretjen e proteinave të qumështit tek një foshnjë, kaloni në një formulë qumështi pa laktozë ose të fermentuar.

Një alergji në zhvillim ndaj proteinave të qumështit ndikon negativisht në gjendjen e trupit, për shkak të së cilës foshnja mund të përjetojë simptoma të patologjive të ndryshme nga ana organet e brendshme. Problemet dermatologjike shfaqen gjithashtu mjaft shpesh.

Nëse hipersensitizimi nuk është eliminuar, atëherë rritet mundësia e zhvillimit të astmës bronkiale, si dhe shtypja e sistemit imunitar të foshnjës. Është për këtë arsye që është e rëndësishme të zbuloni alergjitë në kohën e duhur dhe të merrni masa për ta hequr qafe atë.