Këshilla ushqyese të alergologut për foshnjat me alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës. Vlerësimi i formulave më të mira hipoalergjike për fëmijë

Alergjitë ushqimore janë një fenomen mjaft i zakonshëm tek fëmijët e vegjël, si të ushqyer me gji ashtu edhe me shishe. Në rastin e fundit, komponenti më i rëndësishëm në trajtimin dhe parandalimin e tij është terapia dietike me përzierje hipoallergjike, e cila lejon zvogëlimin e ngarkesës së drogës në trup dhe arritjen e një zhdukjeje më të shpejtë të simptomave të sëmundjes.

E rëndësishme! Alergjitë në një fëmijë që ushqehet me gji nuk kërkojnë kalimin e fëmijës në një formulë hipoallergjike. Në këtë rast, rekomandohet rregullimi i dietës së nënës pleqsh. Nëse fëmija merr ushqime plotësuese, koha e futjes së tij rishikohet duke marrë parasysh përbërjen.

Llojet e përzierjeve hipoallergjike

Qëllimi kryesor i përzierjeve hipoalergjike është trajtimi dhe parandalimi. Në këtë drejtim, përbërësi i tyre proteinik ndryshon nga përzierjet konvencionale dhe mund të përfaqësohet nga:

• proteina e qumështit e hidrolizuar pjesërisht;
• proteina qumështi shumë e hidrolizuar;
• komponentët e proteinave - një përzierje e aminoacideve.

Detyra kryesore e një transformimi të tillë është të parandalojë që trupi të njohë alergjenin në proteinën e modifikuar të lopës. Pjesët më të vogla të proteinës formohen gjatë procesit të hidrolizës, aq më pak ka gjasa që trupi t'i "njohë" ato dhe të përgjigjet me një reaksion alergjik. Pas hidrolizës, përzierja që rezulton e peptideve dhe aminoacideve çlirohet nga molekulat e pandarë dhe fragmentet e tyre të mëdha me anë të ultrafiltrimit dhe përpunohet në sorbentë.

Në varësi të qëllimit, të gjitha përzierjet hipoallergjike ndahen në parandaluese dhe terapeutike. Ndonjëherë në grupin e përzierjeve parandaluese ekziston një nëngrup i përzierjeve terapeutike dhe profilaktike, të cilat nuk përdoren më për parandalim, por për trajtimin e manifestimeve të lehta të alergjive. Klasifikimi i një përzierjeje si parandaluese ose terapeutike varet nga shkalla e ndarjes së proteinave dhe rekomandimet për përdorimin e saj nga prodhuesi.

Përzierje hipoallergjike parandaluese

Në varësi të shkallës së përshtatjes, formulat parandaluese mund të përshtaten nga lindja deri në gjashtë muaj (formula 1), të përshtaten për moshën e fëmijëve nga lindja deri në një vit, dhe gjithashtu të përshtaten pjesërisht nga gjashtë muaj (formula 2). Përzierjet hipoallergjike mund t'i dalloni me shënimin në kavanoz "HA" ose me fjalën: "Alergjen i ulët".

Proteina në përzierje të tilla i nënshtrohet hidrolizës së pjesshme, si rezultat i së cilës fragmente individuale shkëputen prej saj - peptide, alergjia e të cilave zvogëlohet me 300-1000 herë në krahasim me proteinën e qumështit të lopës. Në përzierjen HiPP Combiotic GA 1, proteina ka një shkallë më të lartë hidrolize në krahasim me përzierjet e tjera parandaluese, por, megjithatë, kjo përzierje nuk është terapeutike. Pothuajse të gjitha përzierjet me proteina qumështi pjesërisht të hidrolizuar përmbajnë laktozë, kështu që këto përzierje nuk rekomandohen për ata me intolerancë ndaj laktozës. Përjashtim bën përzierja Bellakt GA 1 dhe 2, e cila është një përzierje hipoalergjike pa laktozë dhe mund të përdoret për mungesë laktaze.

Përzierjet profilaktike përmbajnë mjaft fragmente të mëdha të proteinave me peshë të lartë molekulare, të cilat, në kushte të caktuara, mund të shkaktojnë një reaksion alergjik, prandaj ato përdoren:

• për ushqyerjen e fëmijëve të shëndetshëm që janë të predispozuar ndaj alergjive ushqimore ndaj proteinave të qumështit të lopës (babai ose nëna kanë alergji);
• kur kalon gradualisht një fëmijë nga formulat medicinale në formulat e zakonshme;
• kur nuk konfirmohet një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës dhe manifestimet e jashtme të saj janë të moderuara.

E rëndësishme! Formulat e bazuara në proteina pjesërisht të hidrolizuara nuk rekomandohen për përdorim në rastet e alergjisë së konfirmuar ndaj proteinave të qumështit të lopës, edhe nëse është e lehtë.

Nëse fëmija ka mbushur moshën 5-6 muajsh, ai nuk është alergjik ndaj proteinave të sojës dhe diagnoza e intolerancës ndaj proteinave të qumështit të lopës vërtetohet laboratorikisht, atëherë në vend të përzierjeve të bazuara në proteinat e qumështit pjesërisht të hidrolizuara, ato mund të përdoren. Ato janë përzierje medicinale pa qumësht, pa laktozë dhe mund të përshkruhen vetëm nga mjeku. Një fëmijë që merr përzierje të tilla duhet të jetë nën mbikëqyrje të vazhdueshme, pasi ekziston rreziku i intolerancës ndaj proteinave të sojës.

Një alternativë tjetër ndaj përzierjeve të bazuara në proteinat e qumështit të hidrolizuar pjesërisht mund të jenë ato të zakonshme të përshtatura ("Cabrita" dhe), por ato duhet të përdoren me kujdes ekstrem, pasi shpesh ka raste kur, pas shfaqjes së një alergjie ndaj proteinave të qumështit të lopës, zhvillohet një alergji ndaj proteinave të qumështit të dhisë.

E rëndësishme! Përzierjet e bazuara në qumështin e dhisë dhe izolimin e proteinave të sojës nuk janë hipoallergjike. Përdorimi i tyre në vend të përzierjeve hipoallergjike parandaluese duhet të bihet dakord me një mjek.

Dhe përzierjet probiotike gjithashtu nuk janë hipoallergjike dhe, në rast të intolerancës ndaj proteinave të qumështit të lopës, përdoren vetëm gjatë fazës së rikuperimit kur zgjeroni dietën pa qumësht. Përdorimi i produkteve probiotike është veçanërisht i rëndësishëm për infeksionet e shpeshta ose komplikimet infektive të një sëmundjeje alergjike.

Lista e përzierjeve parandaluese hipoalergjike

Emri	Pamja e jashtme		çmimi, fshij.
“NAN GA 1”, 400 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve është laktoza. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic. Bifidobakteret dhe laktobacilet. Nukleotidet.	595
“NAN GA 2”, 400 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik. Bifidobakteret dhe laktobacilet. Nukleotidet.	565
"Nutrilon GA 1", 400 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve është laktoza. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet.	600
"Nutrilon GA 2", 400 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe niseshteja. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet.	600
"Frisolak GA 1", 400 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet	725
"Frisolak GA 2", 400 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza, shurupi i glukozës dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet.	725
"Similak GA 1", 400 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic. Pa vaj palme. Nukleotidet, prebiotikët, luteina.	597
"Similak GA 2", 400 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic. Pa vaj palme. Nukleotidet, prebiotikët, luteina.	597
"Selia GA" nga 0 deri në 12 muaj, 400 g		Një përzierje e kazeinës pjesërisht të hidrolizuar dhe proteinave të hirrës. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik. Probiotikët.	850
"Bellakt GA 1", 400 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik, docosahexaenoic, arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet. Mund të përdoret për intolerancën ndaj laktozës.	460
"Bellakt GA 2", 400 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik, dokosaheksaenoik. Prebiotikët, nukleotidet. Mund të përdoret për intolerancën ndaj laktozës.	460

Lista e përzierjeve hipoalergjike terapeutike dhe profilaktike

Emri	Pamja e jashtme	Përshkrimi i shkurtër i përbërjes	Çmimi, fshij
"HiPP Combiotic GA 1", 500 g		Proteinat e hirrës shumë të hidrolizuara. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe niseshteja. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic. Prebiotikët, probiotikët.	892
"HiPP Combiotic GA 2", 500 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza, maltodekstrina dhe niseshteja. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik. Prebiotikët, probiotikët.	892
"Humana GA 1", 300 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve është laktoza. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic.	850
"Humana GA 2", 300 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza, niseshteja, maltodekstrina dhe shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik. Prebiotikët.	750
"Nutrilak GA 1", 350 g "Nutrilak GA 1", 350 g		Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet, luteina.	528

Përzierje terapeutike hipoallergjike

Shumica e formulave terapeutike, ndryshe nga ato parandaluese, nuk ndahen në formula të përshtatura (me formulë 1) dhe formula të përshtatura pjesërisht (me formulë 2), por janë formula të përshtatura të destinuara për të ushqyer nga lindja deri në një vit. Përjashtim bën përzierja Nutramigen Lipil, e cila ka shkallë përshtatjeje me formulat 1 dhe 2.

Indikacionet për përdorimin e këtyre përzierjeve janë:

• reaksione akute alergjike;
• sindroma e përthithjes dhe tretjes së dëmtuar (diarre jo infektive, infeksione akute të zorrëve, galaktozemia, sëmundja celiac, etj.);
• kequshqyerja;
• pas operacioneve në stomak ose zorrë;
• ushqyerja e të porsalindurve të parakohshëm.

Përzierjet terapeutike përfshijnë përzierje të bazuara në proteina shumë të hidrolizuara (hirrë ose kazeinë) dhe aminoacide sintetike.

Përzierje të bazuara në proteina shumë të hidrolizuara

Alergjeniteti i përzierjeve të bazuara në proteinën e qumështit të lopës shumë të hidrolizuar është reduktuar me 10,000-100,000 herë në krahasim me proteinën e pandryshuar të lopës. Ato përmbajnë mjaft peptide me peshë molekulare 1,5 kilogram Dalton, të cilët kanë një alergji minimale, por në të njëjtën kohë, ka edhe antigjene proteinike me peshë molekulare 3,5-5 kg ​​Dalton, të cilat në disa raste mund të shkaktojnë alergji ushqimore. . Prandaj, kriteri i efektivitetit të tyre nuk është thellësia e hidrolizës, por rezultatet e studimeve klinike, si rezultat i të cilave 90% e fëmijëve nuk kanë reaksion alergjik ndaj proteinave të qumështit të lopës.

Baza e përbërësit proteinik të përzierjeve të bazuara në proteina shumë të hidrolizuara mund të jetë hidrolizati i proteinës së hirrës dhe hidrolizati i kazeinës.

1. Përzierje të bazuara në hidrolizat e proteinës së hirrës. Ato konsiderohen më alergjike sesa përzierjet e bazuara në hidrolizat e kazeinës, pasi ato kanë mjaft peptide me një peshë molekulare prej rreth 5 kg Daltons. Shumica e këtyre përzierjeve mund të përdoren për mungesë të laktazës dhe lipazës, pasi ato janë pa laktozë dhe përmbajnë trigliceride me zinxhir të mesëm lehtësisht të tretshëm (deri në 50% të të gjitha lipideve). Përjashtim bëjnë përzierjet e bazuara në proteinën e hirrës shumë të hidrolizuar "Nutrilon Pepti Alergy" dhe "Alfare Alergy", të cilat përmbajnë laktozë dhe nuk kanë trigliceride me zinxhir të mesëm. Përdoret për forma të moderuara të alergjive. Hidrolizat e proteinave të hirrës kanë vlerë më të madhe ushqyese se hidrolizat e kazeinës dhe për këtë arsye gjatë konsumimit të këtyre përzierjeve vërehet një rritje më e madhe e peshës trupore, e cila është e rëndësishme për kequshqyerjen dhe për foshnjat e lindura para kohe. Ata kanë një shije të hidhur për shkak të një sasie të konsiderueshme të aminoacideve të lira.
2. Përzierje të bazuara në hidrolizat e kazeinës. Pesha mesatare molekulare e peptideve të këtyre përzierjeve është 3,5 kg Dalton, prandaj përzierjet e bazuara në hidrolizat e kazeinës shkaktojnë reaksione alergjike jashtëzakonisht rrallë dhe rekomandohen për forma të rënda të alergjive ushqimore ose për mbindjeshmëri ndaj proteinave të hirrës. Për shkak të sasisë së madhe të aminoacideve të lira, ato kanë një shije edhe më të hidhur se formulat e bazuara në proteinat e hirrës.

Lista e përzierjeve medicinale të bazuara në hidrolizat e proteinës së hirrës

Emri	Pamja e jashtme	Përshkrimi i shkurtër i përbërjes	Çmimi
"Alfare", 400 g		Komponent proteinik (80% oligopeptide dhe 20% aminoacide të lira). Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina dhe niseshteja. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik dhe trigliceride me zinxhir të mesëm. Nukleotidet.	1146
"Alfare Alergji", 450 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina dhe laktoza. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic.	1159
Peptikat, 450 g		Komponent proteinik (90% oligopeptide dhe 10% aminoacide të lira). Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës. Përmban trigliceride me zinxhir të mesëm. Nukleotidet.	1180
"Nutrilak Peptidi MCT", 350 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina, shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic dhe trigliceride me zinxhir të mesëm.	860
"Nutrilon Pepti Alergy" 400 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina dhe laktoza. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic. Nukleotidet, prebiotikët.	1183
"Nutrilon Pepti Gastro" 450 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic dhe trigliceride me zinxhir të mesëm. Nukleotidet.	1220
"Frisopep" 400 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina, shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: acide linolenike dhe linolenike dhe trigliceride me zinxhir të mesëm.	864

Lista e përzierjeve medicinale të bazuara në hidrolizat e kazeinës

Emri	Pamja e jashtme	Përshkrimi i shkurtër i përbërjes	çmimi, fshij.
"Nutramigen Lipil 1", 400 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës i modifikuar me niseshte misri. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik, linolenik, arachidonic, docosahexaenoic.	1000
"Nutramigen Lipil 2", 400 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës, fruktoza dhe niseshteja e modifikuar e misrit. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik, linolenik, arachidonic, docosahexaenoic.	1000
"Pregestimil Lipil", 400 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës dhe niseshteja e modifikuar e misrit. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik, linolenik, arachidonic, docosahexaenoic.	1300
"Frisopep AS" 400 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik dhe linolenik. Nukleotidet.	1200

Përzierje medicinale të bazuara në aminoacide sintetike

Këto përzierje nuk përmbajnë fare proteina, kështu që reaksionet alergjike ndaj proteinave janë të pamundura. Disavantazhet e këtyre përzierjeve përfshijnë osmolalitet të lartë dhe shije të ulët.

Përzierjet me bazë aminoacide përshkruhen nëse:

• trajtimi me përzierje të bazuara në proteinat e qumështit shumë të hidrolizuara për dy javë nuk jep rezultate;
• një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës shoqërohet me përthithje të dëmtuar në zorrën e hollë dhe zhvillim fizik të vonuar;
• reaksion alergjik ndaj përzierjeve me proteina shumë të hidrolizuara.

Lista e përzierjeve medicinale të bazuara në aminoacide sintetike

Emri	Pamja e jashtme	Përshkrimi i shkurtër i përbërjes	çmimi, fshij.
Neocate LCP 400 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linolenic, arachidonic. Nukleotidet.	2300
"Nutrilon Amino Acids", 400 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik dhe linolenik.	2650
"Alfare Amino", 400 g		Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i misrit dhe niseshteja e patates. Përmban acide yndyrore të pangopura: acid dokosaheksaenoik, acid linoleik, acid linolenik, acid arachidonic dhe trigliceride me zinxhir të mesëm.	2600

Algoritmi për zgjedhjen e një formule terapeutike për fëmijët e vitit të parë të jetës me një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës

Si të kaloni në një formulë hipoallergjike

Kur përshkruani ndonjë nga përzierjet e mësipërme, është e nevojshme të merret parasysh përmbajtja e laktozës në to, pasi një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës shoqërohet shpesh me intolerancë ndaj laktozës. Në raste të tilla, rekomandohet të përshkruhen përzierje hipoalergjike pa laktozë.

Një alergji e konfirmuar ndaj proteinave të qumështit të lopës kërkon një transferim të plotë në përzierjet medicinale. Megjithatë, përzierjet e aminoacideve mund të përdoren për një kohë relativisht të shkurtër për të diagnostikuar alergjitë ndaj proteinave të qumështit. Formulat parandaluese dhe terapeutike mund t'i jepen fëmijës si ushqim shtesë ose forma kryesore e të ushqyerit.

Kur transferoni një fëmijë në një formulë hipoallergjike, duhet t'i përmbaheni rregullave të mëposhtme:

• futni produktin gradualisht, duke zvogëluar sasinë e përzierjes së marrë më parë;
• Para çdo ushqimi, së pari jepni një përzierje të bazuar në hidrolizimin e proteinave, dhe më pas atë të zakonshmen.

E rëndësishme! Një ndryshim në ngjyrën e jashtëqitjes në të gjelbër ose konsistencën e tij nuk është një arsye për të anuluar përzierjen hipoallergjike dhe konsiderohet të jetë një variant i normës.

Kohëzgjatja e marrjes së përzierjeve hipoalergjike është individuale dhe zgjat mesatarisht 3-6 muaj, por në disa raste mund të kërkohet trajtim për një vit ose më shumë.

Në kontakt me

Ushqyerja me gji është ushqimi më i mirë për një të porsalindur. Vetëm qumështi i nënës i plotëson plotësisht nevojat e foshnjës dhe e ngop trupin me të gjitha vitaminat dhe elementët e nevojshëm.

Megjithatë, nëna nuk mund ta ushqejë gjithmonë fëmijën. Pastaj qumështi formulë vjen në shpëtim. Para se të kaloni në ushqimin artificial ose të përzier, mendoni me kujdes dhe konsultohuni me pediatrin tuaj. Lexoni më shumë për përfitimet e qumështit të gjirit dhe të ushqyerit natyral.

Kur nevojitet një përzierje hipoallergjike?

Fëmijët e vegjël, veçanërisht në 3-4 muajt e parë, janë të ndjeshëm ndaj alergjive dhe çrregullimeve të të ngrënit. Në këtë kohë, tretja e foshnjës sapo po mësohet me kushte të reja, kështu që ata shpesh reagojnë negativisht ndaj ushqimit. Nëse një fëmijë është në ushqim të përzier ose artificial, ka një probabilitet të lartë që alergjia të shfaqet në mënyrë specifike ndaj formulës. Atëherë do t'ju duhet një formulë hipoallergjike për fëmijë.

Simptomat e alergjive ushqimore përfshijnë:

• Skuqje dhe skuqje në trup;
• Kruarje dhe lëkurë;
• Skuqja dhe ënjtja e pelenave;
• Regurgitim i tepruar dhe të vjella;
• Ndryshimi në konsistencën dhe ngjyrën e jashtëqitjes;
• Dhimbje të forta dhimbje barku, fryrje dhe dhimbje barku;
• Kongjestion i hundës, rrjedhje hundësh dhe teshtitje;
• Kollë dhe dhimbje të fytit;
• Dhimbje fyti dhe astma;
• Përlotje dhe irritim i syve.

Formulat hipoalergjike për të sapolindurit mund të përdoren jo vetëm për ata që vuajnë nga alergjitë. Ato janë të përshtatshme për fëmijët me rritje të formimit të gazit dhe probleme me zorrët, me dhimbje barku të rënda. Përveç kësaj, ky ushqim është më mirë të zgjidhni për foshnjat e prirura ndaj reaksioneve alergjike. Mos harroni se alergjitë shpesh janë të trashëguara. Nëse nëna ose babi kanë alergji, është më mirë të jesh i sigurt sesa të vjen keq. Dhe përzierjet do të jenë një parandalim i mirë i sëmundjes.

Si të zgjidhni përzierjen e duhur hipoalergjike

• Në shenjën e parë të një alergjie, konsultohuni me një mjek. Ai do të jetë në gjendje të përcaktojë se për cilat substanca fëmija ka një reagim negativ dhe, në varësi të kësaj, të zgjedhë përzierjen e duhur;
• Zgjidhni një përzierje që është e përshtatshme për moshën. Në paketim do të gjeni shenja. Për foshnjat e parakohshme dhe foshnjat nën peshë, merrni "0" ose "Pre", për të porsalindurit dhe foshnjat deri në gjashtë muaj, "1" është i përshtatshëm, për moshën 6-12 muaj - "2", për një vit- fëmijë i vjetër dhe më i vjetër - "3". Disa marka prodhojnë qumësht special për fëmijë për të zëvendësuar qumështin e lopës për fëmijët nga 1.5 vjeç nën numrin "4";
• Përzierjet hipoalergjike përmbajnë shënimin "HA" ose "HA" në paketim;
• Është e dëshirueshme që përbërja të përfshijë prebiotikë dhe probiotikë, fibra dietike, jod, hekur dhe acid folik në sasi të mjaftueshme;

• Zgjidhni produkte që janë pa vaj palme, vaj kanola dhe vaj kokosi dhe janë të etiketuara si të tilla;
• Mos harroni të kontrolloni datën e prodhimit dhe jetëgjatësinë;
• Kur futni formulën, jepini të porsalindurit një pjesë të vogël dhe vëzhgoni reagimin. Nëse shfaqen pasoja negative, përzierja duhet të ndryshohet. Formula duhet të ndryshohet nëse fëmija nuk po fiton mirë peshë dhe fle i shqetësuar, shpesh qan gjatë, para ose pas ushqyerjes;
• Pasi të keni gjetur formulën e duhur, mos e ndryshoni më dietën tuaj. Ndryshimet e shpeshta çojnë në një përkeqësim të mirëqenies së fëmijës.

Përzierje parandaluese dhe terapeutike

Për të zgjedhur përzierjen e duhur dhe për të kuptuar se cila është më e mira, duhet të merrni parasysh llojet. Para së gjithash, ato ndahen në parandaluese dhe terapeutike. Përzierjet parandaluese janë ushqime në të cilat proteina ndahet pjesërisht në molekula të vogla (peptide). Është më e lehtë për t'u tretur dhe e përshtatshme për foshnjat në rrezik alergjie. Për alergjitë e moderuara dhe të rënda, duhet të zgjidhni përzierjet medicinale që përmbajnë proteina shumë të hidrolizuara.

Formulat parandaluese janë të përshtatshme për ushqyerjen e vazhdueshme të fëmijëve që kanë zhvilluar alergji ndaj qumështit të lopës për herë të parë ose janë në rrezik të shtuar për të zhvilluar një sëmundje të tillë. Shumica e kompanive që prodhojnë ushqime të tilla përfshijnë probiotikë dhe prebiotikë. Këto substanca lehtësojnë gjendjen e fëmijës dhe përmirësojnë tretjen. Disa përfshijnë gjithashtu nukleotide për të forcuar imunitetin dhe luteinën për zhvillimin e shikimit tek të porsalindurit.

Formulat terapeutike nuk përmbajnë proteina të plota të qumështit të lopës, kështu që ato janë të përshtatshme për foshnjat me alergji të moderuara deri në të rënda. Përbërja e një ushqimi të tillë është më fiziologjike dhe përthithet më mirë. Promovon shtimin e shpejtë të peshës dhe nuk ndahet sipas moshës. Por pediatrit rekomandojnë kalimin në formula parandaluese pas 5-6 muajsh falje pas sëmundjes.

Përzierje me soje, hirrë dhe qumësht dhie

Formula e sojës është e përshtatshme për fëmijët me alergji ndaj proteinave të lopës dhe qumështit të lopës. Kini kujdes, pasi 30% e foshnjave janë alergjikë ndaj proteinave të sojës. Ky ushqim nuk është i përshtatshëm për të sapolindurit, rekomandohet të konsumohet pas 5-6 muajsh. Në të njëjtën kohë, përveç formulës së sojës, menyja e fëmijës duhet të përfshijë produkte qumështi të fermentuar (djathë, gjizë, gjalpë).

Formulat pa hirrë ose laktazë janë lehtësisht të tretshme dhe janë të përshtatshme për fëmijët me probleme të zorrëve dhe tretjes. Kjo dietë u përshkruhet të porsalindurve me intolerancë ndaj laktozës dhe sheqerit, si dhe me infeksion akut të zorrëve. Por nuk është i përshtatshëm për mungesën e laktazës.

Formulat e qumështit të dhisë janë të përshtatshme për të sapolindurit intolerantë ndaj proteinave të lopës dhe sojës. Ky ushqim ka vlera të larta ushqyese dhe përmban sasinë e duhur të proteinave shtazore për zhvillimin e plotë të foshnjës. Përthithet mirë, normalizon tretjen dhe jashtëqitjen e foshnjës.

Vlerësimi i përzierjeve më të mira HA

Përzierje	Përparësitë	Të metat
NAN GA (Holandë)	Përmbajtja e laktozës, si në qumështin e gjirit, acidet yndyrore sigurojnë zhvillimin e shikimit dhe qelizave nervore, forcojnë sistemin imunitar dhe përmirësojnë mikroflorën e zorrëve.	Cmim i larte; jo i përshtatshëm për fëmijët me mungesë laktaze, ndonjëherë shkakton kapsllëk; përmban vaj palme
Nutrilak GA (Rusi)	I përshtatshëm për intolerancë të plotë ndaj laktozës dhe sheqerit, përmban prebiotikë, nukleotide dhe luteina, ndikon butësisht në funksionin e zorrëve, rregullon jashtëqitjen	Ndonjëherë shkakton alergji dhe rrit regurgitim
Nutrilon GA (Holandë)	Përmban prebiotikë dhe nukleotide, acide yndyrore të shëndetshme, forcon sistemin imunitar dhe stabilizon funksionin e zorrëve, redukton dhimbjet e barkut	Nuk përzihet dhe nuk hollohet mirë, përmban vaj palme
Frisolak GA (Holandë)	Cilësi e mirë dhe tolerueshmëri e mirë, përmban prebiotikë, acide yndyrore të shëndetshme dhe nukleotide, shije të këndshme, të përshtatshme në mënyrë optimale për foshnjat e lindura para kohe dhe fëmijët e vegjël	Përmbajtja e pamjaftueshme e hekurit, kalciumit dhe kaliumit, përmban vaj palme, kosto e lartë
Hipp GA (Austri/Gjermani)	Përmban laktozë dhe prebiotikë, niseshte dhe acide yndyrore, një sasi të mjaftueshme hekuri dhe acid folik, përshpejton tretjen, i përshtatshëm për fëmijët me anemi	Nuk është i përshtatshëm për bebe nën 3-4 muajsh, sepse... niseshteja është e vështirë për t'u tretur dhe shkakton dhimbje barku të rënda, të shtrenjta, të vështira për t'u gjetur në dyqanet e rregullta
Humana GA (Gjermani)	Përmban laktozë, prebiotikë dhe nukleotide, përmirëson tretjen dhe ndihmon me dhimbje barku, lehtësisht të tretshëm	Cmim i larte
Similak GA (Danimarkë/Irlandë)	Përmban nukleotide dhe prebiotikë, luteinë dhe acide yndyrore, pa vaj palme! I holluar mirë dhe lehtësisht i tretshëm	Kostoja e lartë, ndonjëherë shkakton diarre
Celia GA (Francë)	Përmban laktozë, probiotikë, acide yndyrore, raport të mirë çmim-cilësi	Më pak i përshtatur në përbërje, i pandarë sipas moshës dhe i përshtatshëm vetëm për fëmijët nën një vjeç
Bellakt GA (Bjellorusi)	Përzierja pa laktozë është e përshtatshme për foshnjat me intolerancë ndaj laktozës, me alergji të rënda dhe të moderuara, përmban prebiotikë dhe nukleotide, acide yndyrore, përbërje të pasuruar me një çmim të përballueshëm, tolerohet mirë.	vështirë për t'u gjetur në dyqane të rregullta
MD mil Kozochka (Spanjë)	Përzierja e qumështit të dhisë është e përshtatshme për fëmijët me dermatit atopik dhe alergji ndaj proteinave të lopës, lehtëson tretjen dhe përthithjen, forcon sistemin imunitar	Cmim i larte
Tema GA (Gjermani/Rusi)	Çmimi i përballueshëm dhe shija e ëmbël, nxit tretjen e shpejtë, përmban laktozë	Përmban shurup glukoze, i cili nuk rekomandohet në dietën e fëmijëve nën 6 muaj; përmban niseshte, e cila është e vështirë për t'u tretur.
Agusha Gold (Rusi, Francë, Danimarkë)	Përbërja e pasur përmban laktozë dhe acide yndyrore, nukleotide dhe luteinë, prebiotikë dhe probiotikë, çmim të përballueshëm, përmirëson imunitetin	Shkumon dhe nuk përzihet mirë, ndonjëherë përkeqëson dhimbjet e barkut

Si të përgatisni përzierjen

Është e pamundur të thuhet pa mëdyshje se cila përzierje është më e mirë. Çdo foshnjë karakterizohet nga zhvillimi dhe perceptimi individual. Disa foshnja e hanë formulën pa probleme, ndërsa të tjerë zhvillojnë alergji ose dhimbje barku nga e njëjta përbërje. Kur zgjidhni, merrni parasysh vlerësimet e prindërve të tjerë, por, para së gjithash, ndiqni rekomandimet e pediatrit, duke marrë parasysh karakteristikat zhvillimore dhe shëndetësore të fëmijës.

Për përgatitje përdorni ujë të pastër të filtruar. Temperatura optimale e formulës për të ushqyer një të porsalindur është 36-38 gradë mbi zero. Mos e ngrohni përzierjen e qumështit në mikrovalë! Në raste ekstreme, ju mund ta ngrohni ushqimin në një banjë me ujë ose thjesht në ujë të nxehtë. Është më mirë të derdhni ujë të valë mbi pluhur dhe të prisni derisa përzierja të ftohet, ose menjëherë të merrni ujin në temperaturën e dëshiruar.

Si të holloni përzierjen dhe çfarë pjese t'i jepni foshnjës tregohet në paketim. Shkalla e konsumit varet nga mosha e fëmijës. Për të llogaritur dozën për të sapolindurit deri në 10 ditë dhe me peshë deri në 3,2 kg, numri i ditëve të jetës shumëzohet me 70, me peshë mbi 3,2 kg - shumëzuar me 80. Për fëmijët nga 10 ditë deri në dy muaj, pjesa është 1 /5 e peshës, 2 -4 muaj – 1/6 e peshës, nga katër muaj deri në gjashtë muaj – 1/7 e peshës, nga gjashtë muaj në një vit – 1/9 e peshës.

Për rastet e moderuara dhe të rënda tek një fëmijë që është në ushqyerje artificiale ose të përzier, përdoren përzierjet medicinale hipoalergjike. Bëhet fjalë për përzierje të bazuara në qumështin e lopës me një substrat proteinik të shkallës së lartë (të copëtimit), që rezulton në formimin e peptideve me peshë molekulare të ulët (deri në 5000 Daltons).

Grimcat e proteinave të një mase të tillë rrallë shkaktojnë reaksione alergjike. Të gjitha përzierjet e bazuara në hidroliza të thella janë të pasuruara me komplekse vitaminash, mineralesh dhe elementësh gjurmë; përbërja e tyre plotëson kërkesat e OBSH-së sipas të gjitha kritereve (përbërja e përbërësve, vlera biologjike dhe ushqyese, efekti në zhvillimin fizik dhe psikomotor të fëmijëve në vitin e parë të jetës).

Indikacionet për përdorim

Përzierjet medicinale hipoalergjike janë të përshkruara:

• për alergji të lehta, të moderuara dhe të rënda ushqimore;
• me një shkallë të lartë të kequshqyerjes;
• fëmijët me forma të rënda të sindromës së malabsorbimit të zorrëve (malabsorbimi);
• kur tretja dhe përthithja janë të dëmtuara për shkak të kushteve të caktuara (rezeksioni i zorrëve dhe operacionet e tjera intestinale, insuficienca pankreatike, fibroza cistike, diarreja kronike, etj.).

Në rast të formave të moderuara dhe të rënda të alergjisë ushqimore, ushqyerja me përzierje medicinale kryhet gjatë periudhave akute dhe deri në kalimin në fazën e faljes së qëndrueshme. Më pas, kur arrihet përmirësimi klinik te fëmijët më të vjetër se gjashtë muaj dhe me alergji të lehta ushqimore, preferohet përdorimi i tij - pasi është më fiziologjik dhe më i shijshëm për fëmijën dhe më pak i kushtueshëm për prindërit.

Përpara se të filloni të ushqeni me një formulë terapeutike hipoallergjike, këshillohet që të konfirmoni shfaqjen e reaksioneve të mbindjeshmërisë posaçërisht ndaj proteinave të qumështit të lopës - duke testuar gjakun për alergjenë ushqimorë. Në çdo rast, transferojeni në një përzierje medicinale duhet të kryhet vetëm me këshillën e mjekut(pediatër, alergolog) dhe nën kontrollin e tij.

Klasifikimi i përzierjeve terapeutike hipoalergjike

Përzierjet terapeutike hipoalergjike ndahen sipas llojit të hidrolizatit (hirrë dhe kazeinë) dhe nga prania e laktozës (pa laktozë dhe që përmban laktozë). Në një vend të veçantë janë përzierjet e aminoacideve që janë plotësisht pa proteina dhe përmbajnë vetëm aminoacide të lira.

Hidrolizat e hirrës

Formulat e hidrolizimit të hirrës bëhen me hidrolizë enzimatike të hirrës dhe nuk përmbajnë kazeinë. Kjo perfshin:

• "Alfare"
• "Alergjia Alfare"
• "Nutrilak Peptidy MCT"
• "Frisopep me nukleotide"
• "Alergji nga Nutrilon pepti";
• "Nutrilon Pepti Gastro";
• "Damil pepti";
• "Peptikoni".

Përparësitë

Proteinat e qumështit të hirrës së lopës janë të ngjashme me proteinat e qumështit të njeriut, kështu që hidrolizat e hirrës janë më fiziologjike për fëmijët, janë më të tretshme dhe kanë vlerë më të madhe ushqyese dhe biologjike në krahasim me hidrolizat e kazeinës.

Të metat

Midis peptideve të hidrolizave të hirrës ka më shumë molekula të mëdha (me masë më shumë se 5000 D) sesa në hidrolizat e kazeinës, që do të thotë se hirra është më alergjike. Prandaj, përzierjet e bazuara në hidrolizat e hirrës nuk rekomandohen për fëmijët me forma të rënda alergjie.

Hidrolizat e kazeinës

Përzierjet nga ky grup bëhen me hidrolizë të kazeinës. Kjo perfshin:

• "Nutramigen lipil"
• "Pregestimil lipil"
• "Frisopep AS".

Përparësitë

Hidrolizat e kazeinës kanë një përmbajtje minimale të peptideve me një masë mbi 5000 D, prandaj ato praktikisht nuk janë të afta të shkaktojnë alergji ushqimore dhe mund të përdoren kur ushqehen fëmijët me forma të rënda alergjie.

Të metat

1. Kazeina është një proteinë jo fiziologjike për foshnjën (në qumështin e gjirit të grave pjesa e saj është e vogël, ndërsa në qumështin e lopës mbizotëron kazeina).
2. Hidrolizat e kazeinës kanë vlerë më të ulët biologjike dhe ushqyese se hidrolizat e hirrës.
3. Ata kanë një shije edhe më të hidhur dhe të pakëndshme në krahasim me hirrën.

Shënim: Në një test laboratorik (test gjaku), një fëmijë mund të ketë një sensibilitet mbizotërues (mbindjeshmëri) ndaj kazeinës ose proteinave të hirrës, dhe më pas lloji i hidrolizatit zgjidhet në bazë të këtyre të dhënave dhe jo në rrjedhën klinike (parimi "për të moderuar ashpërsia - hidrolizat e hirrës, alergjitë e rënda - kazeina" nuk funksionon).

Përzierjet e aminoacideve

Përzierje pa laktozë dhe që përmbajnë laktozë

Laktoza është një komponent i rëndësishëm ushqyes që stimulon rritjen dhe pengon përhapjen e mikroflorës patogjene. Laktoza nxit përthithjen e manganit dhe magnezit, duke parandaluar zhvillimin e rakitave dhe anemisë. Nga ana tjetër, alergjitë e moderuara dhe të rënda shoqërohen shpesh me zhvillimin e mungesës së laktazës, si rezultat i së cilës laktoza nuk shpërbëhet dhe përthithet. Klinikisht, mungesa e laktazës manifestohet me fryrje te foshnja, gjëmim në stomak ose, përkundrazi, një tendencë për të. Nëse ka simptoma të mungesës së laktazës, fëmija duhet të ushqehet me formula pa laktozë.

Epo, meqenëse alergjitë ushqimore, veçanërisht në format e moderuara dhe të rënda, shoqërohen jashtëzakonisht shpesh nga mungesa e laktazës, përzierjet terapeutike hipoalergjike zakonisht nuk përmbajnë laktozë. ato përmbajnë shurup glukoze, maltodekstrinë dhe niseshte. Përjashtim bëjnë “Frisopep”, “Alfare Alergy”, “Nutrilon Pepti Alergy”, “Neocate”, të cilat përmbajnë laktozë.

Komponentët shtesë

Përzierjet mund të pasurohen me komponentët e mëposhtëm të rëndësishëm:

• Nukleotidet janë të nevojshme për formimin e imunitetit.
• Prebiotikët – nxisin rritjen e mikroflorës normale të zorrëve dhe forcojnë sistemin imunitar. Përzierjet me prebiotikë indikohen veçanërisht për dysbiozën shoqëruese.
• Acidet yndyrore të pangopura (PUFA) - acidi arachidonic dhe acidi docosahexaenoic - luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e trurit të foshnjës dhe formimin e aftësive psikomotorike.
• Trigliceridet me zinxhir të mesëm janë yndyrna që përthithen në traktin gastrointestinal, duke anashkaluar sistemin limfatik dhe direkt në qarkullimin e gjakut. Prania e tyre bën të mundur përdorimin e përzierjes në sfondin e tretjes së dëmtuar dhe përthithjes së yndyrave me zinxhir të gjatë për shkak të alergjive, e cila klinikisht manifestohet me steatorre (yndyrat në testet e jashtëqitjes).

Karakteristikat e përgjithshme të përzierjeve terapeutike hipoallergjike:

1. Për shkak të përmbajtjes së aminoacideve të lira, ato kanë një shije të qartë të hidhur dhe një erë të hidhur të pakëndshme. Fillimisht është problematike kalimi i një fëmije që më parë është ushqyer me një formulë të rregullt në një formulë hipoallergjike. Sidoqoftë, me forma të rënda të alergjive, thjesht nuk ka rrugëdalje tjetër, dhe prindërit do të duhet të bëjnë përpjekje për të kapërcyer refuzimin e foshnjës për të shijuar përzierjet pa shije. Në ditët e para, nëse nuk jeni në dispozicion, mund ta holloni përzierjen me pak më shumë ujë sesa rekomandohet sipas udhëzimeve, duke arritur kështu një përqendrim më të ulët dhe më pak hidhërim. Pas 1-3 ditësh duhet të kaloni në hollimin standard.
2. Kur ushqehet me hidroliza të proteinave, foshnja shpesh zhvillon jashtëqitje. Kjo është mirë.
3. Përzierjet hipoalergjike nga linja medicinale kanë një kosto të lartë. Ata nuk kanë ndonjë analog të lirë, por kursimi për shëndetin e foshnjës është i papranueshëm: mbani mend se përpjekja për të kursyer para dhe për të ushqyer një fëmijë me një formulë ose zëvendësues të papërshtatshëm (qumësht dhie) është e mbushur me përkeqësime të rënda dhe kosto financiare edhe më të mëdha për ilaçet. .
4. Përzierjet medicinale hipoalergjike (përveç aminoacideve) nuk japin një garanci 100% që fëmija nuk do të jetë alergjik ndaj tyre. Edhe pas hidrolizës së thellë të proteinës, molekulat me masë më të vogël se 1000 D ruajnë aktivitetin antigjenik të mbetur, d.m.th., ato mund të provokojnë një reaksion alergjik. Në raste të tilla, është e nevojshme të transferohet fëmija në përzierje soje ose aminoacide.

Kur dhe si të ndaloni të ushqyerit me formula medicinale hipoalergjike

Prindërit shpesh pyesin veten se kur do të jetë në gjendje fëmija i tyre të kalojë në formulë "normale", të shijshme dhe më pak të kushtueshme apo një lloj tjetër ushqimi? Në çdo rast, çështja zgjidhet individualisht me pjesëmarrjen e detyrueshme të mjekut. Për alergjitë e moderuara, gjatë ushqyerjes me formula medicinale, është e mundur të arrihet përmirësim brenda pak javësh, por ushqyerja me markën e përzgjedhur mbahet edhe për të paktën 2-3 muaj të tjerë. Në mungesë të rikthimeve dhe pasi fëmija të ketë mbushur moshën gjashtë muajsh, kur kaloni në fazën e dytë të terapisë dietike (), mund të përpiqeni të ndryshoni përzierjen terapeutike në një parandaluese. Por do të ketë njëfarë rreziku që alergjia të kthehet. Një përzierje e rregullt, jo hipoalergjike nuk përshkruhet deri në një vit.

Alergjitë e rënda, veçanërisht në rastin e zgjedhjes afatgjatë të një formule "të përshtatshme", përjashtojnë transferimin e një fëmije në një lloj tjetër të ushqyerjes së qumështit përpara se të mbushë moshën 1 vjeç (apo edhe më shumë). Kjo do të thotë që foshnja duhet të marrë vazhdimisht një përzierje medicinale të së njëjtës markë (nëse ka formula të mëvonshme, atëherë kaloni në to), por nga gjashtë muajsh e tutje, ushqimet plotësuese futen me kujdes dhe sasia e përzierjes zvogëlohet gradualisht. .

Markat e përzierjeve terapeutike hipoalergjike

Le të hedhim një vështrim më të afërt në markat individuale të përzierjeve.

"Alfare"

Është një hidroliz i hirrës. Pa laktozë. Prodhuesi: Nestlé, Holandë.

Përparësitë

I pasuruar me nukleotide. Komponenti yndyror përfshin një përzierje të triglicerideve me zinxhir të mesëm (40% e yndyrës), PUFA (acidi dokosaheksaenoik). Ndër yndyrnat, prodhuesi vëren veçanërisht praninë e lipideve me aktivitet anti-inflamator. Ka një osmolaritet të ulët (217 mOsm/kg), që do të thotë se nuk krijon stres të panevojshëm në veshkat e foshnjës.

Të metat

Nuk përmban prebiotikë. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet, ndër të tjera, nga niseshteja, e cila është e padëshirueshme për foshnjat nën gjashtë muaj.

"Alergjia Alfare"

Hidroliza e hirrës. Përmban laktozë. Prodhuesi: Nestlé, Holandë.

Përparësitë

Përbërja është sa më afër qumështit të njeriut dhe formulave të rregullta (jo hipoalergjike). Prania e laktozës shkakton një shije të këndshme, kështu që fëmijët kalojnë lehtësisht tek ky produkt ushqimor. I pasuruar me PUFA. Nuk përmban niseshte. Për shkak të shijes dhe përbërjes së tij të mirë, identike me atë të formulave konvencionale, mund të përdoret për një kohë të gjatë (nga lindja deri në një vit) dhe nuk kërkon konvertim në zëvendësues të tjerë.

Të metat

Nuk ka prebiotikë ose nukleotide në përbërje. Komponenti yndyror përfaqësohet vetëm nga acide me zinxhir të gjatë.

"Nutrilak Peptidy MCT"

Hidroliza e hirrës pa laktozë. Prodhuesi: Nutritek, Rusi.

Përparësitë

Përmban trigliceride me zinxhir të mesëm si dhe PUFA. Ka osmolaritetin më të ulët të hidrolizave të hirrës (190 mOsm/kg). Nuk ka niseshte në përbërje. Është relativisht i lirë (rreth 30% më lirë se Alfare).

Të metat

Nuk përmban prebiotikë ose nukleotide.

"Frisopep me nukleotide"

Hidroliza e hirrës. Përmban laktozë. Prodhuesi: Friesland Foods, Holandë.

Përparësitë

Shije e mirë, fëmijët kalojnë në të mjaft lehtë. Përmban prebiotikë, nukleotide.

Të metat

Yndyrnat përfaqësohen vetëm nga acide me zinxhir të gjatë. Përmban shurup glukoze.

"Alergjia ndaj Nutrilon pepti"

Hidroliza e hirrës përmban laktozë. Prodhuesi: Nutricia, Hollandë.

Përparësitë

Të pasuruara me nukleotide, prebiotikë, PUFA, yndyrnat përmbajnë trigliceride me zinxhir të mesëm. Nuk përmban niseshte ose glukozë.

Të metat

Osmolaritet mjaft i lartë (280 mOsm/l).

"Nutrilon Pepti Gastro"

Ai ndryshon nga Nutrilon Pepti Alergy kryesisht në mungesë të laktozës (zëvendësuar me shurup glukoze). Rekomandohet për fëmijët me alergji të moderuar, duke përfshirë manifestimet gastrointestinale dhe mungesën e laktazës.

"Damil Pepti"

Hidrolizatë pa laktozë. Prodhuesi: ANEGO Aps, Danimarkë.

Disavantazhet: nuk përmban nukleotide, PUFA, trigliceride me zinxhir të mesëm, prebiotikë. Përmban niseshte.

"Pepticate"

Hidrolizatë pa laktozë. Prodhuesi: Nutricia, Hollandë.

Përparësitë

Përmban nukleotide, trigliceride me zinxhir të mesëm, PUFA.

"Nutramigen lipil", "Pregestimil lipil"

Hidrolizat e kazeinës të prodhuara nga Mead Johnson, Holandë. Aktualisht ato pothuajse nuk janë të përfaqësuara në tregun rus.

"Frisopep AS"

Hidrolizat e kazeinës pa laktozë. Prodhuesi: Friesland Foods, Holandë.

Përparësitë

Përmban nukleotide, pa niseshte.

Të metat

Nuk përmban PUFA, gliceride me zinxhir të mesëm ose prebiotikë.

Përzierjet e aminoacideve:

• Neocate LCP - prodhuar nga Nutricia, MB. Ka formulën e mëposhtme – “Neocate Advance” – për të ushqyer fëmijët mbi një vjeç.
• "Nutrilon amino acids" - prodhuar nga "Nutricia", Holandë.
• "Alfare amino" - prodhuar nga Nestlé, Holandë.

Të gjitha përzierjet e aminoacideve janë pa laktozë. Përmban PUFA, trigliceride me zinxhir të mesëm. Nukleotidet janë të pranishme vetëm në përzierjen Neocate. Vlera energjetike e përzierjeve të aminoacideve është rritur (krahasuar me standardin) për të kompensuar nevojat e shtuara ushqyese të fëmijëve me forma të rënda alergjie. Shija, pavarësisht përmbajtjes së lartë të aminoacideve, është mjaft e këndshme.

Kanë osmolaritet të lartë. Të shtrenjta.

Rekomandohet për alergji të rënda ushqimore, duke përfshirë formën gastrointestinale dhe praninë e komplikimeve. Mund të përdoret në dietën e fëmijëve me forma të tjera alergjie (astma bronkiale, rinitit, ethet e barit, etj.). Tregohet nëse simptomat e alergjisë vazhdojnë gjatë ushqyerjes me hidroliza të plota të hirrës ose kazeinës, ose me përpjekje të pasuksesshme për t'u transferuar në formulën e sojës. I përshtatshëm për ushqim afatgjatë, të vazhdueshëm dhe si burimi i vetëm ushqimor për fëmijët deri në një vjeç.

konkluzioni

Aktualisht, pediatër dhe alergologë, si dhe prindërit e të sëmurëve nga alergjitë, kanë mundësinë të zgjedhin nga një gamë e gjerë produktesh ushqimore mjekësore të specializuara për fëmijët me sensibilizimin ndaj proteinave të qumështit të lopës. Rekomandimet e pranuara përgjithësisht për dietën e një fëmije që ushqehet me formulë zakonisht përfundojnë vetëm me përzgjedhjen e një grupi të caktuar zëvendësuesish të qumështit të njeriut (hirrë, hidrolizat e kazeinës, përzierjet e aminoacideve, hidrolizat e pjesshme). Në praktikë, përzierjet brenda të njëjtit grup tolerohen ndryshe nga fëmijët. Prandaj, veçoritë e rrjedhës klinike të alergjive në secilin fëmijë individual kërkojnë një qasje rreptësisht individuale kur zgjedh një markë të përzierjes medicinale, me pjesëmarrjen e detyrueshme të mjekut që merr pjesë dhe monitorimin e mëvonshëm të gjendjes së foshnjës.

Programi "Shkolla e Doktor Komarovsky" flet për ushqimin e fëmijëve me formula qumështi artificial, përfshirë ato hipoalergjike:

Të gjithë e dinë se ushqyerja me gji është ushqimi më i mirë për fëmijët. Është ideale, ju duhet ta ushqeni fëmijën me gji për aq kohë sa të jetë e mundur. Atëherë mundësia e një reaksioni alergjik tek foshnja është minimale. Por ndonjëherë ju duhet të futni karrem artificial në dietë. Si ta bëni atë në mënyrë korrekte dhe të mos shkaktoni pasoja negative.

Si zgjidhet përzierja e qumështit të fermentuar për një reaksion alergjik ndaj proteinës së lopës? Shumë formula bazohen në qumështin e lopës, ndërsa të tjerat bazohen në zëvendësues.

Le ta kuptojmë.

Çfarë është një alergji ndaj proteinave të lopës?

Një alergji ndaj proteinës së qumështit të lopës është një reagim specifik i sistemit imunitar ndaj një proteine ​​të huaj. Gjendet në 5-8% të foshnjave. Jeta e foshnjës nuk është në rrezik, patologjia nuk është e rëndë. Si rregull, ajo largohet me 4-5 vjet. Mund të zgjasë edhe deri në një vit.

Përveç alergjive, ekziston edhe intoleranca ndaj qumështit të lopës – kur sistemi tretës nuk mund të prodhojë enzima që shpërbëjnë proteinat e qumështit të lopës.

Shumë rrallë sëmundje të tilla zgjasin gjatë gjithë jetës. Në 90% të rasteve, ato largohen plotësisht. Në këtë rast, është e nevojshme të diagnostikohen me kujdes problemet shoqëruese që ndikojnë në alergjitë e fëmijës dhe përkeqësojnë gjendjen e tij.

Shenjat e jashtme të alergjisë ndaj proteinave të lopës - simptoma

Reagimi alergjik mund të jetë i shkurtër, brenda 2 orëve, ose i ngadalshëm - disa ditë. Simptomat e alergjisë:

1. Skuqje dhe skuqje të njollave të vogla (urtikarie) në faqe, parakrahë, gjoks, mollaqe, gjunjë.
2. Frymëmarrje e shpejtë, kongjestion i hundës, rrjedhje e hundës, kollitje dhe teshtitje.
3. Belching, të vjella, dhimbje barku, fryrje, jashtëqitje të lirshme.

Tek të porsalindurit, manifestimet janë shumë më të rënda. Shkuma mund të shfaqet në jashtëqitje. Fëmija është shumë kapriçioz, nervoz, fle dhe ha keq.

Pas rreth tre ditësh, simptomat mund të zhduken nëse nuk i jepni më fëmijës suaj qumësht lope ose formula. Kur proteina e qumështit vazhdon të jetë e pranishme gjatë ushqyerjes, simptomat përkeqësohen ndjeshëm. Dermatozat kruhen, fryhen dhe lëkura infektohet kur gërvishtet.

Reagimi më i rëndë është shoku anafilaktik - ënjtje e fytit, spazma e laringut, fëmija fillon të mbytet, mund të shfaqen konvulsione. . Shikoni menjëherë një mjek!

Shkaqet e alergjive dhe intolerancës ndaj proteinave të lopës.

Ndër arsyet janë këto:

• Mungesa e enzimave të tretjes dhe enzimave të tretjes së proteinave
• Ushqimi i pamjaftueshëm dhe i pabalancuar për nënën
• Kalimi në ushqime plotësuese shumë shpejt
• Trashëgimia
• Formula të papërshtatshme për foshnjat për ushqim plotësues ose ushqim artificial

Qumështi i lopës përmban një sistem të tërë proteinash, midis tyre dy grupe kryesore: kazeinë (78-85%) dhe hirrë - globulina dhe albumina (15-22%).

Për proteinat e hirrës - intoleranca ndodh rrallë. Përveç kësaj, mund të ketë një reagim ndaj laktozës - sheqerit të qumështit.

Alergjitë në përgjithësi lindin nga prania e proteinave të kazeinës në ushqim. Fëmijës ende i mungojnë enzimat e nevojshme për të tretur molekulat e tyre mjaft të mëdha. Prandaj, për ushqimin artificial dhe ushqimin plotësues, prodhohen përzierje qumështi të fermentuar hipoallergjik me proteina të hidrolizuara të lopës. Në to, molekulat e proteinave ndahen pjesërisht ose plotësisht në pjesë më të vogla dhe janë më të lehta për t'u tretur nga foshnja.

Llojet e përzierjeve hipoallergjike

• Parandaluese
• Mjekësore

Ato ndryshojnë në shkallën e ndarjes së proteinave.

Përzierje hipoallergjike parandaluese

NAN hipoalergjik, Humana GA, Nutrilon GA, Similak GA, Frisolak GA, Nutrilak GA, Hipp NA Combiotic 2.

Ato reklamohen shumë, por nuk janë të përshtatshme për një fëmijë me alergji ndaj proteinave të lopës, ndarja është e pjesshme. Mund të përdoret me kujdes kur kaloni nga ushqyerja me gji në ushqyerjen artificiale. Por në shenjat e para të një reagimi të dhimbshëm, është më mirë ta transferoni fëmijën në zëvendësuesit e mëposhtëm të qumështit.

Përzierje terapeutike hipoallergjike

Proteina është zbërthyer plotësisht. Ata nuk mund të shkaktojnë alergji, ato janë të përshkruara për intolerancë të plotë ndaj proteinave të lopës. Ato ndahen në hidrolizat e hirrës, hidrolizat e kazeinës dhe përzierjen elementare. Për shkak të zbërthimit të proteinave, vlera ushqyese dhe shija përkeqësohen në varësi të shkallës së përpunimit.

Hidrolizat e hirrës

Frisopep me nukleotide, Nutrilon Pepti Alergy, Alfare, Nutrilak Pepti TSC, Hipp NA Combiotic 1.

Marrë nga zbërthimi i plotë i proteinave të hirrës. Por madhësia e grimcave të proteinave është mjaft e madhe. Pesha molekulare e peptideve është 6000 dalton. Ato mund t'u ushqehen foshnjave intolerante ndaj qumështit të lopës dhe dhisë. Ata nuk shkaktojnë një reaksion alergjik. Ata gatuajnë nga aminoacide të lira.

Hidrolizat e kazeinës

Frisopep AS, Nutramigen, Pregestimil.

Në këto hidroliza, madhësia e grimcave të proteinave është shumë më e vogël. Pesha molekulare e peptideve është 3500 dalton. Vlera ushqyese është më e vogël se hirra dhe shija është më e keqe. Përdoret në rastet më të rënda të alergjive ndaj qumështit të lopës dhe dhisë.

Përzierje elementare

Aminoacidet Nutrilon.

Një zëvendësues qumështi i përbërë nga një grup aminoacidesh. Nuk shkakton alergji. Kjo është një zgjedhje ekstreme. Nëse të mëparshmet nuk funksionuan.

Kalimi në përzierje duhet të ndodhë gradualisht - 1-2 javë, të paktën 3-5 ditë. Trupi dhe sistemi tretës i foshnjës duhet të përshtaten ngadalë me dietën e re dhe të mos shkaktojnë probleme.

Një reagim i panatyrshëm për shkak të ushqimit vërehet në gjysmën e fëmijëve me alergji. Shfaqet veçanërisht shpesh tek fëmijët nën një vjeç. Nga e ka origjinën sëmundja, si duket dhe çfarë metodash mund të përdoren për ta luftuar atë?

Nga ky artikull do të mësoni:

Predispozita luan një rol parësor. Trashëgohet nga fëmijët që kanë të dy prindërit me alergji (deri në 80%), një prind me alergji (deri në 40%), prindër të shëndetshëm (deri në 20%). Shumë shpesh sistemi imunitar zhvillohet kur fëmija rritet. Ndodh përshtatja ndaj alergeneve, formohen antitrupa dhe simptomat dobësohen ose zhduken.

Faktori i dytë është sistemi tretës i papjekur. Në një të porsalindur, formimi i tij ndodh gradualisht. Tek foshnjat, mukoza e organeve të tretjes është jashtëzakonisht e përshkueshme. Dhe prodhimi i enzimave të afta për të zbërthyer antigjenin është ende i dobët. Konsumimi i produkteve të panatyrshme çon në një shpërthim të alergjive ndaj formulave për foshnjat.

4/5 e ushqimit të thatë për fëmijë bëhet nga qumështi ose hirra e lopës. Proteinat e qumështit të tyre perceptohen nga trupi i fëmijës si të huaja. Po prodhohen antitrupa, por nuk kanë ende inteligjencën për t'u marrë me armikun. Në vend të kësaj, ato kombinohen me proteina të huaja. Komplekset imunologjike që rezultojnë shkatërrojnë membranat qelizore. Nuk është shumë e këndshme as për mëlçinë e një fëmije. Funksionet e tij penguese janë ende të papjekura, por duhet t'i rezistojë goditjes.

Arsyeja kryesore e alergjisë së foshnjës ndaj qumështit nuk është vetë formula, por sasia e saj e konsumuar. Foshnjat e vitit të parë të jetës hanë aq sa munden, duke tejkaluar standardet e nevojshme dhe të mjaftueshme ushqyese. Nëse gjatë ushqyerjes artificiale udhëhiqeni nga plotësimi i vaktit me iniciativën e fëmijës, atëherë ai mund të hajë tepër me rreth një të katërtën.

Si manifestohet

Një alergji ndaj formulës tek një foshnjë mund të shfaqet pothuajse menjëherë pas konsumimit (nga gjysmë ore në dy orë) ose 24-48 orë më vonë.

Manifestimet:

• Skuqje të lëkurës - urtikarie, dermatit, skuqje rreth gojës, në lëkurën e kokës, mollëza, qafë, parakrahë, në palosjet e lëkurës, prapa veshëve. Më vonë ato mund të përhapen në zona të tjera të trupit. Shkëlqimi, skuqja dhe kore janë të dukshme. Njollat ​​mund të kenë një formë si pllakë.
• Inflamacion me kruajtje ose ekzemë që qan . Ato duken si papula në faqe, shpinë, organet gjenitale të jashtme, mollaqe dhe këmbë. Fëmijët përpiqen t'i krehin ato dhe bëhen nervoz dhe rënkues.
• Vështirësi në frymëmarrje - kollë, rrufë me rrjedhje të qartë, rinit, gulçim. Shumë e rrezikshme tek fëmijët e vegjël. Në fund të fundit, ata ende kanë kontroll të dobët të frymëmarrjes së tyre. Ndërsa hanë, foshnjat nuk mund të marrin frymë nga goja e tyre kur hundët e tyre janë të bllokuara.
• Çrregullime të sistemit tretës. Për shembull, fryrje, regurgitim, të vjella, diarre, kapsllëk. Simptomat e këtij grupi gjenden në shumë sëmundje virale. Por, nëse ka vetëm një alergji ndaj përzierjes, atëherë nuk ka ethe.

TOP 6 mënyrat për të luftuar alergjitë ndaj formulës tek një fëmijë

Ju duhet vetëm të ndërmerrni dy hapa: të identifikoni alergjenin dhe të refuzoni kontaktin me të. Por ju duhet të kontrolloni shumë kushte.

Lehtësimi i simptomave

Në rast të manifestimeve të lëkurës, duhet të shmanget gërvishtja për të shmangur infeksionin (mbani jastëkë kundër gërvishtjeve, mbështilleni me doreza). Hidratuesit e foshnjave përdoren për të reduktuar thatësinë dhe skuqjen. Për ta bërë frymëmarrjen më të lehtë, duhet të hiqni mukozën nga pasazhet e hundës me një aspirator, leshi pambuku ose një shiringë pa gjilpërë.

Nëse keni urtikarie për shkak të qumështit të formulës, të shoqëruar me gulçim ose shqetësime të zorrëve, telefononi pediatrin tuaj lokal ose një ambulancë. Mjeku do të ekzaminojë fëmijën dhe do të përshkruajë trajtimin. Rastet komplekse kërkojnë shtrimin në spital.

Gjetja e burimit problematik

Është e rëndësishme të siguroheni që përzierja është fajtori. Një mjek do t'ju ndihmojë ta kuptoni. Këtu është algoritmi i verifikimit:

• Ekzaminimi nga pediatri, identifikimi i një skuqjeje me origjinë alergjike;
• Eliminimi i dermatitit të kontaktit në kozmetikë për fëmijë, pelena, pluhur larës;
• Eliminimi i reaksioneve ndaj medikamenteve dhe ushqimeve (çajra bimorë, ushqime plotësuese, gabime në dietën e nënës gjatë ushqyerjes së përzier).

Formulat për fëmijët nga mosha gjashtë muajsh përfshijnë drithërat. Ose mbase skuqjet nga ushqimi i thatë tek një i porsalindur janë pikërisht për shkak të tyre. Një reagim ndaj glutenit është shumë i zakonshëm. Nuk gjendet në hikërror, oriz ose misër. Ndodh që trupi i një fëmije të "sulmohet" nga disa alergjenë të tjerë menjëherë.

Falë diagnostikimit molekular, është e mundur të identifikohen alergjitë ndaj përbërësve të përbërjes ushqyese. Testet e alergjisë kryhen në laborator. Nëse ende keni një reagim ndaj përzierjes, atëherë duhet të zgjidhni taktikat e përshkruara më poshtë.

Poshtë provokatorët

Ju duhet të monitoroni se sa intensivisht djersitet foshnja. Djersitja e tepërt provokon zhvillimin e dermatitit alergjik. Prandaj, duhet të visheni për një shëtitje sipas motit dhe të mos grumbulloheni në shtëpi. Kontaktet e jashtme gjithashtu duhet të zvogëlohen. Noti në ujë të klorur ka një efekt negativ.

Më pak është më mirë

Nëse fëmija juaj është mbipeshë, mund të shtoni një sasi më të vogël të lëndës së thatë në çdo ushqyerje. Kjo do të zvogëlojë përqindjen e alergjenit dhe do të ndalojë fermentimin e ushqimit të tepërt në zorrët.

Zëvendësimi i përzierjes

Kalimi në një produkt të ri kryhet të paktën tre ditë përpara, mundësisht dy javë, në mënyrë që të zhvillohet varësia. Natyrisht, alergjia ndaj përzierjes së mostrës së mëparshme mbetet. Përndryshe, foshnja thjesht mund të refuzojë të pijë opsionin që shpëton jetën. Me një tranzicion të mprehtë, çrregullimet e sistemit të tretjes mund të përkeqësohen.

• qumësht i fermentuar;
• me prebiotikë;
• me probiotikë.

Marrja e komponimeve të tilla përmirëson kushtet për përhapjen e baktereve të acidit laktik në zorrët. Përfaqësuesit e qumështit të fermentuar përbëhen nga laktoza e ndarë pjesërisht me proteina. Ato treten më lehtë dhe kanë më pak gjasa të shkaktojnë reagime negative.

Kompozime me qumësht dhie ose soje

Ato përbëjnë vetëm 1/5 e numrit të përgjithshëm të përzierjeve. Proteina e qumështit të dhisë është më pak se qumështi i lopës. Është më e lehtë për t'u shtypur dhe tretur. Vlera ushqyese e proteinës së sojës është dukshëm më e ulët se ajo që gjendet në qumësht. Në fund të fundit, ajo i përket llojit të bimës. Tretet dhe absorbohet më pak.

Në mënyrë tipike, përzierjet e sojës përdoren për disa muaj derisa alergjia të zhduket plotësisht. Ky ushqim nuk është aq i shijshëm sa ushqimi i qumështit. Deri në 17% e fëmijëve reagojnë negativisht ndaj proteinave të sojës.

Përzierje orizi

Nuk përmban yndyrna me origjinë shtazore. Prandaj, aditivë të veçantë futen në dietën e foshnjës për të kompensuar substancat që mungojnë.

Kompozime hipoalergjike

Në to, proteina është pjesërisht, plotësisht ose zëvendësohet. Në rastin e parë dhe të dytë, ata marrin përzierje profilaktike, dhe në të tretën, përzierje terapeutike. Në shembullin e fundit, alergjitë me përzierje hipoallergjike janë pothuajse të përjashtuara. Për parandalim, ushqimi u përshkruhet fëmijëve në rrezik.

Për skuqje të lehta, mund të përdorni edhe produkte parandaluese. Përfaqësuesit: NAS hypoallergenic, Frisolak GA, Hipp NA.

Grupi i trajtimit ndahet në tre lloje:

• Serumi - nuk shkaktojnë relapsa, por ndonjëherë mbështesin simptomat ekzistuese (Alfare, Nutrilak Pepti STC, Pepticate).
• Kazeina - zbërthimi më i plotë i proteinave. Për ata që nuk janë të përshtatshëm për llojet e serumit (Nutromigen, Frisopep AS, Pregestimil).
• Përzierjet elementare - proteinat zëvendësohen me aminoacide. Indikohet për sëmundje të rënda. Disavantazhi: ato nuk kontribuojnë në prodhimin e trupave të tyre mbrojtës kundër alergeneve.

Kalimi në ushqyerjen me gji

Me ushqyerjen e përzier, mund të lini vetëm ushqyerjen me gji. Kjo eliminon diatezën nga zëvendësuesi i qumështit të thatë. Procesi duhet të rregullohet në mënyrë që foshnja të ketë mjaft qumësht. Kthimi në gji duhet të jetë gradual në mënyrë që laktacioni të ketë kohë për t'iu afruar pjesës së zakonshme të ushqimit. Fëmijët artificialë nuk mund të privohen nga një zëvendësues pa ofruar një alternativë.

Paralelisht me metodat kryesore të trajtimit, alergologu mund të përshkruajë produktin biologjik "Enterol" në kapsula. Një pediatër mund të përshkruajë pika Enterosgel ose Zyrtec si pjesë e terapisë komplekse. Do të duhet nga një javë në një muaj derisa efekti i trajtimit të bëhet i dukshëm. Vonesa e trajtimit është e mbushur me zhvillimin e dermatitit atopik, rinitit kronik dhe astmës bronkiale.

Duke ditur për predispozitën e foshnjës ndaj alergjive dhe karakteristikat e zhvillimit të trupit të fëmijës, ju mund të parandaloni ose zvogëloni simptomat e tij. Pasi të keni parë manifestimet, përdorni TOP 6 mënyrat për ta luftuar atë. Për të shmangur pasoja të rënda, kërkoni menjëherë ndihmën e një mjeku.