Udhëzime për ofrimin e ndihmës së parë. Teknika për aplikimin e një turiku hemostatik

1.1. Ndihma e parëështë një grup masash që synojnë rivendosjen ose ruajtjen e jetës dhe shëndetit të viktimës. Duhet të sigurohet nga dikush që është pranë viktimës (ndihma e ndërsjellë), ose nga vetë viktima (vetëndihma) derisa të vijë një punonjës mjekësor.

1.2. Përgjegjësia për organizimin e trajnimeve për ndihmën e parë ndihma e parë V organizata shëndetësore i caktohet menaxherit dhe/ose zyrtarëve përgjegjës.

1.3. Në mënyrë që ndihma e parë të jetë efektive, organizata shëndetësore duhet të ketë:

Komplete të ndihmës së parë me një grup medikamentesh të nevojshme dhe furnizime mjekësore për të ofruar ndihmën e parë;

Postera që përshkruajnë metodat e ofrimit të ndihmës së parë për viktimat e aksidenteve dhe frymëmarrje artificiale dhe masazh i jashtëm i zemrës.

1.4. Personi që ofron ndihmë duhet të dijë shenjat kryesore të shkeljes së funksioneve jetësore të trupit të njeriut, si dhe të jetë në gjendje të çlirojë viktimën nga veprimi i faktorëve të rrezikshëm dhe të dëmshëm, të vlerësojë gjendjen e viktimës, të përcaktojë sekuencën e parë. teknikat e ndihmës të përdorura dhe, nëse është e nevojshme, përdorimi i mjeteve të disponueshme gjatë ofrimit të ndihmës dhe transportimit të viktimës.

1.5. Sekuenca e veprimeve gjatë ofrimit të ndihmës së parë për një viktimë:

Eliminimi i ndikimit të faktorëve të rrezikshëm dhe të dëmshëm në trupin e viktimës (lirimi i tij nga veprimi rryme elektrike, shuarja e veshjeve të djegura, heqja nga uji etj.);

Vlerësimi i gjendjes së viktimës;

Përcaktimi i natyrës së dëmtimit që përbën kërcënimin më të madh për jetën e viktimës dhe sekuencës së veprimeve për ta shpëtuar atë;

Kryerja e masave të nevojshme për shpëtimin e viktimës sipas urgjencës (rikthimi i hapjes së rrugëve të frymëmarrjes; kryerja e frymëmarrjes artificiale, masazhi i jashtëm kardiak; ndalimi i gjakderdhjes; imobilizimi i vendit të thyerjes; vendosja e fashës, etj.);

Ruajtja e funksioneve jetësore të viktimës deri në mbërritje personeli mjekësor;

Thirrja e një ambulance kujdes mjekësor ose një mjek, ose marrjen e masave për transportimin e viktimës në afërsi organizatë mjekësore.

1.6. Nëse është e pamundur të thirrni personelin mjekësor në vendin e ngjarjes, është e nevojshme të sigurohet transportimi i viktimës në objektin më të afërt mjekësor. Viktima mund të transportohet vetëm nëse frymëmarrja dhe pulsi janë të qëndrueshme.

1.7. Në rast se gjendja e viktimës nuk e lejon atë të transportohet, është e nevojshme të ruhet baza e tij funksionet vitale para ardhjes së një profesionisti mjekësor.

Shenjat për të përcaktuar gjendjen shëndetësore të viktimës

2.1. Shenjat me të cilat mund të përcaktoni shpejt gjendjen shëndetësore të viktimës janë si më poshtë::

Vetëdija: e qartë, mungon, e dëmtuar (viktima është e frenuar ose e emocionuar);

Ngjyra e lëkurës dhe mukozave të dukshme (buzët, sytë) : rozë, kaltërosh, e zbehtë.

Frymëmarrja: normale, mungon, e dëmtuar (e parregullt, e cekët, fishkëllimë);

Pulsi në arteriet karotide: i përcaktuar mirë (ritmi i saktë ose i pasaktë), i përcaktuar dobët, mungon;

Bebëzat: të zgjeruara, të ngushta.

Kompleksi i masave të ringjalljes

Nëse viktima nuk ka vetëdije, frymëmarrje, puls, lëkura është e kaltërosh dhe bebëzat janë të zgjeruara, duhet të filloni menjëherë të rivendosni funksionet jetësore të trupit duke kryer frymëmarrje artificiale dhe masazh të jashtëm kardiak. Është e nevojshme të shënohet koha e ndërprerjes së frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut tek viktima, koha e fillimit të frymëmarrjes artificiale dhe masazhit të jashtëm kardiak, si dhe kohëzgjatja e masave të ringjalljes dhe raportimi i këtij informacioni te personeli mjekësor i mbërritur.

3.1. Frymëmarrje artificiale.

Metoda "gojë më gojë" ose "gojë më hundë" bazohet në përdorimin e ajrit të nxjerrë nga personi që ofron ndihmë, i cili futet me forcë në traktin respirator të viktimës dhe është fiziologjikisht i përshtatshëm për frymëmarrjen e viktimës. Ajri mund të fryhet përmes garzës, shallit, etj. Kjo metodë e frymëmarrjes artificiale ju lejon të kontrolloni lehtësisht rrjedhën e ajrit në mushkëritë e viktimës nga zgjerimi i gjoksit pas fryrjes dhe kolapsi i tij pasues si rezultat i nxjerrjes pasive.

Për kryerjen e frymëmarrjes artificiale, viktima duhet të shtrihet në shpinë, rroba të zbërthyera që kufizojnë frymëmarrjen dhe sigurojnë kalueshmërinë e traktit të sipërm respirator, i cili në pozicionin shtrirë dhe në gjendje të pavetëdijshme mbyllet me një gjuhë të zhytur. Përveç kësaj, mund të ketë përmbajtje të huaja në zgavrën e gojës (të vjella, rërë, llum, bar, etj.), të cilat duhet të hiqen me gishtin tregues të mbështjellë me shall (leckë) ose fashë, duke e kthyer kokën e viktimës anash. .

Pas kësaj, personi që ofron ndihmë vendoset në anën e kokës së viktimës, njërën dorë e vendos nën qafën e tij dhe me pëllëmbën e dorës tjetër shtyp në ballë, duke e hedhur kokën mbrapa sa më shumë që të jetë e mundur. Në këtë rast, rrënja e gjuhës ngrihet dhe liron hyrjen në laring, dhe goja e viktimës hapet. Personi që ofron ndihmë anon nga fytyra e viktimës dhe merr frymë thellë. hape gojen, më pas mbulon plotësisht gojën e hapur të viktimës me buzët e tij dhe nxjerr me forcë, duke i fryrë ajrin në gojë me disa përpjekje; në të njëjtën kohë, ai mbulon hundën e viktimës me faqe ose gishtat e dorës në ballë. Në këtë rast, sigurohuni që të vëzhgoni gjoksin e viktimës, i cili duhet të ngrihet. Sapo gjoksi ngrihet, injektimi i ajrit ndërpritet, personi që ofron ndihmë ngre kokën dhe viktima nxjerr në mënyrë pasive. Në mënyrë që nxjerrja të jetë më e thellë, mund të shtypni butësisht dorën në gjoks për të ndihmuar që ajri të largohet nga mushkëritë e viktimës.

Përveç zgjerimit të gjoksit, një tregues i mirë i efektivitetit të frymëmarrjes artificiale mund të jetë trëndafili i lëkurës dhe mukozave, si dhe dalja e viktimës nga një gjendje e pavetëdijshme dhe shfaqja e frymëmarrjes së pavarur.

Gjatë kryerjes së frymëmarrjes artificiale, personi që ofron ndihmë duhet të sigurojë që ajri i fryrë të hyjë në mushkëri dhe jo në stomakun e viktimës. Nëse ajri hyn në stomak, siç dëshmohet nga fryrja në stomak, shtypni butësisht pëllëmbën e dorës në stomak midis sternumit dhe kërthizës. Kjo mund të shkaktojë të vjella, prandaj është e nevojshme të ktheni kokën dhe shpatullat e viktimës në njërën anë (mundësisht në të majtë) për të pastruar gojën dhe fytin e tij.

Nëse nofullat e viktimës janë të shtrënguara fort dhe nuk është e mundur të hapet goja e tij, duhet të kryhet frymëmarrje artificiale duke përdorur metodën "gojë më hundë".

Për fëmijët e vegjël, ajri fryhet në gojë dhe në hundë në të njëjtën kohë. Si fëmijë më i vogël, aq më pak ajër i duhet për të thithur dhe aq më shpesh duhet të fryjë në krahasim me një të rritur (deri në 15-18 herë në minutë).

Kur shfaqen frymëmarrjet e para të dobëta te viktima, frymëmarrja artificiale duhet të përputhet me momentin kur ai fillon të thithë spontanisht.

Ndaloni frymëmarrjen artificiale pasi viktima të ketë rikthyer frymëmarrjen spontane mjaftueshëm të thellë dhe ritmike.

Ju nuk mund të refuzoni t'i ofroni ndihmë viktimës dhe ta konsideroni atë të vdekur në mungesë të shenjave të tilla të jetës si frymëmarrja ose pulsi. Vetëm një profesionist mjekësor ka të drejtë të bëjë një përfundim për vdekjen e viktimës.

3.2. Masazh i jashtëm i zemrës.

Nëse një person ofron ndihmë, ai ndodhet në anën e viktimës dhe, duke u përkulur, bën dy goditje të shpejta energjike (duke përdorur metodën "gojë më gojë" ose "gojë më hundë"), pastaj përkulet, duke mbetur në të njëjtën mënyrë. ana e viktimës, shuplaka Vendos njërën dorë në gjysmën e poshtme të sternumit (duke shkelur dy gishta më lart nga buza e poshtme e saj) dhe ngre gishtat. Ai vendos pëllëmbën e dorës së dytë mbi të parën përgjatë ose për së gjati dhe e shtyp, duke e ndihmuar duke e anuar trupin. Kur bëni presion, duart tuaja duhet të drejtohen nyjet e bërrylit.

Presioni duhet të aplikohet në breshëri të shpejta në mënyrë që të zhvendoset sternumi me 4-5 cm, kohëzgjatja e presionit nuk është më shumë se 0,5 s, intervali midis presioneve individuale nuk është më shumë se 0,5 s.

Gjatë pauzave, duart nuk hiqen nga sternumi (nëse dy persona ofrojnë ndihmë), gishtat mbeten të ngritur dhe krahët drejtohen plotësisht në nyjet e bërrylit.

Përvoja tregon se më së shumti kohë shpenzohet në frymëmarrje artificiale. Frymëzimi nuk duhet të vonohet: sapo gjoksi i viktimës të zgjerohet, duhet të ndalet.

Kur masazhi i jashtëm i zemrës kryhet në mënyrë korrekte, çdo presion në sternum shkakton shfaqjen e një pulsi në arterie.

Nëse dy persona janë të përfshirë në reanimim, atëherë pulsi në arterien karotide kontrollohet nga ai që kryen frymëmarrje artificiale. Shfaqja e një pulsi gjatë një pushimi në masazh tregon rivendosjen e aktivitetit të zemrës (prania e qarkullimit të gjakut). Në këtë rast, duhet të ndaloni menjëherë masazhin kardiak, por të vazhdoni frymëmarrjen artificiale derisa të shfaqet një frymëmarrje e qëndrueshme e pavarur. Nëse nuk ka puls, duhet të vazhdoni të masazhoni zemrën.

Frymëmarrje artificiale dhe masazh i jashtëm testet e zemrës duhet të kryhen deri në rikuperimin e frymëmarrjes së pavarur të qëndrueshme dhe aktivitetit kardiak te viktima ose para transferimit të tij te personeli mjekësor.

Mungesa e zgjatur e pulsit kur shfaqen shenja të tjera të rigjallërimit të trupit (frymëmarrje spontane, shtrëngim i bebëzave, përpjekje të viktimës për të lëvizur krahët dhe këmbët, etj.) është shenjë e fibrilimit kardiak. Në këto raste është e nevojshme të vazhdohet me frymëmarrje artificiale dhe masazh kardiak mbi viktimën deri në transferimin e tij tek personeli mjekësor.

4. Ndihma e parë për lloje të ndryshme dëmtimesh në trupin e fëmijës

4.1. Plagë .

Kur jepni ndihmën e parë në rast lëndimi, duhet të respektohen rreptësisht rregullat e mëposhtme.

është e ndaluar:

Lani plagën me ujë ose ndonjë tjetër substancë medicinale mbulojeni me pluhur dhe lyejeni me pomada, pasi kjo pengon shërimin e plagës, shkakton mbytje dhe kontribuon në futjen e papastërtive në të nga sipërfaqja e lëkurës;

Është e pamundur të hiqni rërën, tokën etj. nga plaga, pasi është e pamundur të hiqni vetë gjithçka që e ndot plagën;

Hiqni mpiksjen e gjakut, mbetjet e veshjeve, etj. nga plaga, pasi kjo mund të shkaktojë gjakderdhje e rëndë;

Mbuloni plagët me shirit ngjitës ose rrip për të parandaluar infeksionin e tetanozit.

Duhet:

Personi që ofron ndihmë duhet të lajë duart ose të lyejë gishtat me jod;

Hiqni me kujdes papastërtitë nga lëkura rreth plagës; zona e pastruar e lëkurës duhet të lubrifikohet me jod;

Hapni paketimin e veshjes në çantën tuaj të ndihmës së parë sipas udhëzimeve të printuara në mbështjellësin e saj.

Kur vendosni një salcë, nuk duhet të prekni me duar pjesën që duhet të aplikohet drejtpërdrejt në plagë.

Nëse për ndonjë arsye nuk ka çantë veshjeje, mund të përdorni një shall të pastër, leckë, etj. Mos aplikoni pambuk direkt në plagë. Shtoni jod në zonën e indit që aplikohet drejtpërdrejt në plagë për të marrë një vend më të madh se plaga dhe më pas vendoseni pëlhurën në plagë;

Nëse është e mundur, kontaktoni një organizatë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur, veçanërisht nëse plaga është e ndotur me tokë.

4.2. Gjakderdhje .

4.2.1. Gjakderdhje e brendshme.

Gjakderdhja e brendshme njihet nga pamja e viktimës (ai zbehet; djersa ngjitëse shfaqet në lëkurë; frymëmarrja është e shpeshtë, me ndërprerje, pulsi është i shpejtë dhe i dobët).

Duhet:

Shtroni viktimën ose jepini atij një pozicion gjysmë ulur;

Siguroni pushim të plotë;

Aplikoni të ftohtë në vendin e dyshuar të gjakderdhjes;

Telefononi menjëherë një mjek ose profesionist të kujdesit shëndetësor.

Është e ndaluar:

Jepini viktimës diçka për të pirë nëse dyshohet për dëmtim të organeve të barkut.

4.2.2. Gjakderdhje e jashtme.

Duhet të:

a) me gjakderdhje të lehtë:

Lyejeni lëkurën rreth plagës me jod;

Aplikoni materialin e veshjes, leshi pambuku në plagë dhe fashoni fort;

Pa hequr veshjen e aplikuar, aplikoni shtresa shtesë garzë dhe leshi pambuku mbi të dhe fashoni fort nëse gjakderdhja vazhdon;

b) me gjakderdhje të rëndë:

Në varësi të vendndodhjes së plagës, për të ndaluar shpejt, shtypni arteriet në kockën e poshtme mbi plagën përgjatë rrjedhës së gjakut në vendet më efektive (arteria e përkohshme; arteria okupitale; arteria karotide; arteria subklaviane; arteria sqetullore; arteria brachiale; arteria radiale; arteria ulnare; arteria femorale; arteria femorale në mes të kofshës; arteria popliteale; arteria dorsale e këmbës; arteria tibiale e pasme);

Nëse ka gjakderdhje të rëndë nga një gjymtyrë e plagosur, përkuleni atë në nyjën mbi vendin e plagës, nëse nuk ka thyerje të kësaj gjymtyre. Vendosni një tufë leshi pambuku, garzë, etj. në vrimën e krijuar gjatë përkuljes, përkulni fugën derisa të ndalet dhe sigurojeni kthesën e fugës me një rrip, shall dhe materiale të tjera;

Në rast të gjakderdhjes së rëndë nga një gjymtyrë e plagosur, aplikoni një rrotullues sipër plagës (më afër trupit), duke e mbështjellë gjymtyrën në vendin e aplikimit të turneut me një jastëk të butë (garzë, shall, etj.). Anija para gjakderdhjes duhet të shtypet me gishta në kockën e poshtme. Turniquet aplikohet në mënyrë korrekte, nëse nuk zbulohet pulsimi i enës nën vendin e aplikimit të saj, gjymtyra zbehet. Turnikja mund të aplikohet me shtrirje (turniket speciale elastike) dhe përdredhje (kravatë, shall i mbështjellë, peshqir);

Viktima me një turnique të vendosur dërgohet në spital sa më shpejt që të jetë e mundur. institucioni mjekësor.

është e ndaluar:

Shtrëngoni shumë fort turneun, pasi mund të dëmtoni muskujt, të ngjeshni fijet nervore dhe të shkaktoni paralizë të gjymtyrëve;

Në mot të ngrohtë aplikojeni turnikën për më shumë se 2 orë, në mot të ftohtë për më shumë se 1 orë, pasi ekziston rreziku i nekrozës së indeve. Nëse është e nevojshme të lini turniket më gjatë, atëherë duhet ta hiqni atë për 10-15 minuta, fillimisht duke shtypur enën me gishtin tuaj mbi vendin e gjakderdhjes dhe më pas riaplikoni atë në zona të reja të lëkurës.

4.3. Goditje elektrike.

Duhet të:

Lironi viktimën nga rryma elektrike sa më shpejt që të jetë e mundur;

Merrni masa për të ndarë viktimën nga pjesët e ndezura nëse nuk është e mundur të fikni shpejt instalimin elektrik. Për ta bërë këtë, mund të: përdorni çdo objekt të thatë, jopërçues (shop, dërrasë, litar, etj.); tërhiqeni viktimën nga pjesët e gjalla me veshjen e tij personale nëse është e thatë dhe del nga trupi; prerë telin me një sëpatë me një dorezë të thatë prej druri; përdorni një objekt që përcjell rrymë elektrike, duke e mbështjellë atë në vendin e kontaktit me duart e shpëtimtarit me leckë të thatë, shami, etj.;

Largoni viktimën nga zona e rrezikut në një distancë prej të paktën 8 m nga pjesa e gjallë (tela);

Në përputhje me gjendjen e viktimës, jepni ndihmën e parë, duke përfshirë ringjalljen (frymëmarrje artificiale dhe ngjeshje në gjoks). Pavarësisht nga mirëqenia subjektive e viktimës, dërgojeni atë në një institucion mjekësor.

Është e ndaluar:

Harrojeni për masat e sigurisë personale kur ofroni ndihmë për një viktimë të goditjes elektrike. Kujdes i veçantë duhet treguar kur lëvizni në një zonë ku një pjesë e ndezur (tel, etj.) shtrihet në tokë. Është e nevojshme të lëvizni në zonën e përhapjes së rrymës së defektit në tokë duke përdorur pajisje mbrojtëse për izolim nga toka (pajisje mbrojtëse dielektrike, pllaka të thata, etj.) ose pa përdorur pajisje mbrojtëse, duke lëvizur këmbët përgjatë tokës dhe pa i ngritur ato. nga njëri-tjetri.

4.4. Fraktura, dislokime, mavijosje, ndrydhje .

4.4.1. Për frakturat ju nevojiten:

Sigurojini viktimës imobilizimin (krijimin e pushimit) të kockës së thyer;

Për fraktura të hapura, ndaloni gjakderdhjen, aplikoni fashë sterile;

Aplikoni një splint (standard ose të bërë nga materiali i disponueshëm - kompensatë, dërrasa, shkopinj, etj.). Nëse nuk ka objekte me të cilat mund të imobilizohet vendi i frakturës, ajo fashohet në një pjesë të shëndetshme të trupit (krahu i dëmtuar në gjoks, këmba e dëmtuar në një të shëndetshme etj.);

Në frakturë e mbyllur Lëreni atë në vendin e splinit shtrese e holle rroba. Hiqni shtresat e mbetura të veshjeve ose këpucëve pa e rënduar situatën e viktimës (për shembull, prisni ato);

Aplikoni të ftohtë në vendin e thyerjes për të zvogëluar dhimbjen;

Dërgojeni viktimën në një institucion mjekësor, duke krijuar një pozicion të qetë për pjesën e dëmtuar të trupit gjatë transportit dhe transferimin te personeli mjekësor.

është e ndaluar:

Hiqni rrobat dhe këpucët nga viktima në mënyrë natyrale nëse kjo çon në ndikim fizik shtesë (shtrydhje, shtypje) në vendin e thyerjes.

4.4.2. Në rast dislokimi është e nevojshme:

Siguroni palëvizshmëri të plotë të pjesës së dëmtuar duke përdorur një splint (standard ose të bërë nga materiali i improvizuar);

Dërgojeni viktimën në një institucion mjekësor, duke siguruar imobilizim.

Është e ndaluar:

Mundohuni të zvogëloni vetë dislokimin. Këtë duhet ta bëjë vetëm një profesionist mjekësor.

4.4.3. Për mavijosjet ju nevojiten:

Krijo paqe për zonën e mavijosur;

Aplikoni "të ftohtë" në vendin e lëndimit;

Aplikoni një fashë të ngushtë.

është e ndaluar:

Lyejeni zonën e mavijosur me jod, fërkojeni dhe aplikoni një kompresë të ngrohtë.

4.4.4. Nëse ndrydhni ligamentet, duhet:

Fashoni fort gjymtyrën e dëmtuar dhe siguroni prehje;

Aplikoni "të ftohtë" në vendin e lëndimit;

Krijoni kushte për të siguruar qarkullimin e gjakut (ngreni këmbën e lënduar, varni krahun e lënduar në një shall në qafë).

Është e ndaluar:

Kryeni procedura që mund të çojnë në ngrohjen e zonës së dëmtuar.

4.4.5. Me një frakturë të kafkës(shenjat: gjakderdhje nga veshët dhe goja, pavetëdija) dhe me tronditje (shenjat: dhimbje koke, nauze, të vjella, humbje e vetëdijes) duhet të:

Eliminimi i efekteve të dëmshme të situatës (ngrica, nxehtësia, qëndrimi në rrugë, etj.);

Zhvendosni viktimën në një vend të rehatshëm në përputhje me rregullat e transportit të sigurt;

Vendoseni viktimën në shpinë, nëse ka të vjella, kthejeni kokën anash;

Siguroni kokën në të dy anët me rrotulla veshjesh;

Nëse ndodh mbytja për shkak të tërheqjes së gjuhës, shtyjeni jashtë nofullën e poshtme përpara dhe mbështesin atë në këtë pozicion;

Nëse ka një plagë, aplikoni një fashë të ngushtë sterile;

Vendos "të ftohtë";

Siguroni pushim të plotë derisa të vijë mjeku;

Siguroni kujdes mjekësor të kualifikuar sa më shpejt që të jetë e mundur (thirrni punonjësit mjekësorë, siguroni transportin e duhur).

është e ndaluar:

Jepini viktimës ndonjë mjekim vetë;

Bisedoni me viktimën;

Lëreni viktimën të ngrihet dhe të lëvizë.

4.4.6. Në rast të dëmtimit të shtyllës kurrizore(shenjat: dhimbje të mprehta në shtyllën kurrizore, pamundësi për të përkulur shpinën dhe për t'u kthyer) duhet të:

Me kujdes, pa e ngritur viktimën, rrëshqisni një dërrasë të gjerë ose objekt tjetër me funksion të ngjashëm nën shpinë, ose kthejeni viktimën me fytyrë poshtë dhe sigurohuni rreptësisht që trupi i tij të mos përkulet në asnjë pozicion (për të shmangur dëmtimin e palcës kurrizore);

Shmangni çdo stres në muskujt e shtyllës kurrizore;

Siguroni pushim të plotë.

Është e ndaluar:

Kthejeni viktimën në anën e tij, uleni, vendoseni në këmbë;

Vendoseni në një shtrat të butë, elastik.

4.5. Për djegiet keni nevojë:

Për djegiet e shkallës së parë (skuqje dhe dhimbje të lëkurës), prisni rrobat dhe këpucët në zonën e djegur dhe hiqni ato me kujdes, lagni zonën e djegur me alkool. zgjidhje e dobët permanganat kaliumi dhe locione të tjera ftohëse dhe dezinfektuese, pastaj shkoni në një institucion mjekësor;

Për djegiet e shkallës 2, 3 dhe 4 (flluska, nekrozë të lëkurës dhe indeve të shtrira thellë), aplikoni një fashë sterile të thatë, mbështillni zonën e prekur të lëkurës me një leckë të pastër, çarçaf, etj., kërkoni një mjek. këshilla ndihmë mjekësore. Nëse pjesët e djegura të veshjeve ngjiten në lëkurën e djegur, aplikoni një fashë sterile mbi to;

Nëse viktima shfaq shenja shoku, jepini menjëherë 20 pika tretësirë valeriane ose një ilaç tjetër të ngjashëm për të pirë;

Nëse sytë tuaj janë djegur, bëni kremra të ftohtë nga një zgjidhje e acidit borik (gjysmë lugë çaji acid për gotë ujë);

Në rast të djegies kimike, shpëlajeni zonën e prekur me ujë, trajtojeni me solucione neutralizuese: për djegie me acid - një zgjidhje sode buke (1 lugë çaji për gotë ujë); për një djegie me alkali - një zgjidhje e acidit borik (1 lugë çaji për gotë ujë) ose një zgjidhje acid acetik (uthull tavoline, gjysmë i holluar me ujë).

Është e ndaluar:

Prekni zonat e djegura të lëkurës me duar ose lyejini ato me pomada, yndyrna dhe mjete të tjera;

Flluska të hapura;

Hiqni substancat, materialet, papastërtitë, mastikën, veshjet, etj., duke u ngjitur në zonën e djegur.

4.6. Për nxehtësinë dhe goditjen e diellit ju nevojiten:

Zhvendoseni shpejt viktimën në një vend të freskët;

Shtrihuni në shpinë, duke vendosur një pako nën kokën tuaj (mund të bëhet nga rrobat);

Zbërtheni ose hiqni rrobat që pengojnë frymëmarrjen;

Lagni kokën dhe gjoksin me ujë të ftohtë;

Aplikoni kremra të ftohtë në sipërfaqen e lëkurës ku janë të përqendruara shumë enë gjaku (balli, zona parietale, etj.);

Nëse personi është i vetëdijshëm, jepini të pijë çaj të ftohtë, ujë të ftohtë me kripë;

Nëse frymëmarrja është e dëmtuar dhe nuk ka puls, kryeni frymëmarrje artificiale dhe masazh të jashtëm kardiak;

Siguroni paqen;

Thirrni ambulancë ose dërgoni viktimën në një institucion mjekësor (në varësi të gjendjes shëndetësore).

Është e ndaluar:

4.7. Në helmim nga ushqimi duhet të:

Jepini viktimës të pijë të paktën 3-4 gota ujë dhe një zgjidhje rozë me permanganat kaliumi, e ndjekur nga nxitja e të vjellave;

Përsëriteni lavazhin e stomakut disa herë;

Jepini viktimës karbon aktiv;

Jepini çaj të ngrohtë, vendoseni në shtrat, mbulojeni ngrohtësisht (derisa të mbërrijë personeli mjekësor);

Nëse frymëmarrja dhe qarkullimi i gjakut janë të dëmtuara, filloni frymëmarrjen artificiale dhe masazhin e jashtëm të zemrës.

Është e ndaluar:

Lëreni viktimën pa mbikëqyrje derisa të arrijë ambulanca dhe të dërgohet në një institucion mjekësor.

4.8. Për ngrirjen ju nevojitet:

Në rast ngrirjeje të lehtë, fërkojeni dhe ngrohni menjëherë zonën e ftohur për të eliminuar spazmën vaskulare (duke eliminuar mundësinë e dëmtimit të lëkurës ose lëndimit);

Në rast të humbjes së ndjeshmërisë, zbardhjes së lëkurës, mos lejoni ngrohjen e shpejtë të zonave hipotermike të trupit kur viktima është në ambiente të mbyllura, përdorni fasha izoluese të nxehtësisë (garzë pambuku, leshi, etj.) në zonat e prekura;

Siguroni palëvizshmërinë e krahëve, këmbëve dhe trupit hipotermik (për këtë mund të drejtoheni në splinting);

Lëreni fashën izoluese derisa të shfaqet një ndjenjë nxehtësie dhe ndjeshmëria e lëkurës së tepërt të ftohur të rikthehet, më pas jepni për të pirë çaj të ëmbël të nxehtë;

Në rast të hipotermisë së përgjithshme, transportoni menjëherë viktimën në objektin më të afërt mjekësor pa hequr fashat dhe mjetet izoluese të nxehtësisë (në veçanti, nuk duhet të hiqni këpucët e ngrira, mund të mbështillni vetëm këmbët me një xhaketë të mbushur, etj.).

Është e ndaluar:

Prisni ose shponi flluskat e formuara, pasi kjo kërcënon mbytjen.

4.9. Nëse hyjnë trupa të huaj në organe dhe inde duhet të kontaktoni një profesionist mjekësor ose një organizatë mjekësore.

Ju mund të hiqni vetë një trup të huaj vetëm nëse ka besim të mjaftueshëm se kjo mund të bëhet lehtësisht, plotësisht dhe pa pasoja serioze.

4.10. Kur një person mbytet, ju duhet:

Veproni me mend, me qetësi dhe me kujdes;

Personi që ofron ndihmë duhet jo vetëm të notojë dhe të zhytet mirë, por edhe të njohë teknikat e transportit të viktimës dhe të jetë në gjendje të çlirohet nga kontrolli i tij;

Telefononi urgjentisht një ambulancë ose një mjek;

Nëse është e mundur, pastroni shpejt gojën dhe fytin (hapni gojën, hiqni çdo rërë që ka rënë, shtrini me kujdes gjuhën dhe fiksoni atë në mjekër me një fashë ose shall, skajet e së cilës janë të lidhura në pjesën e pasme të kokë);

Hiqni ujin nga trakti respirator (vendosni viktimën me barkun në gju, kokën dhe këmbët të varura poshtë; përkëdheleni në shpinë);

Nëse pas heqjes së ujit, viktima është pa ndjenja, nuk ka puls në arteriet karotide dhe nuk merr frymë, filloni frymëmarrjen artificiale dhe masazhin e jashtëm të zemrës. Kryeni deri në shërim të plotë frymëmarrja ose ndalimi kur shfaqen shenja të dukshme vdekjeje, të cilat duhet të konfirmohen nga mjeku;

Kur frymëmarrja dhe vetëdija të rikthehen, mbështilleni, ngroheni, pini kafe të nxehtë dhe të fortë, çaj (i jepni një të rrituri 1-2 lugë vodka);

Siguroni pushim të plotë derisa të vijë mjeku.

Është e ndaluar:

Derisa të arrijë mjeku, lini viktimën vetëm (pa vëmendje), edhe nëse ka një përmirësim të dukshëm të shëndetit.

4.11. Për kafshimet.

4.11.1. Për kafshimet e gjarpërinjve dhe insekteve helmuese, duhet:

Thithni helmin nga plaga sa më shpejt të jetë e mundur (kjo procedurë nuk është e rrezikshme për personin që ofron ndihmë);

Kufizoni lëvizshmërinë e viktimës për të ngadalësuar përhapjen e helmit;

Siguroni shumë lëngje;

Dërgojeni viktimën në një institucion mjekësor. Transportoni vetëm në pozicion shtrirë.

Është e ndaluar:

Aplikoni një turne në gjymtyrën e kafshuar;

Cauterize vendin e pickimit;

Bëni shkurtime për shkarkim më i mirë helm;

Jepini viktimës alkool.

4.11.2. Në rast të kafshimit të kafshëve ju duhet:

Lyejeni lëkurën rreth kafshimit (gërvishtjes) me jod;

Aplikoni një fashë sterile;

Viktima duhet të dërgohet në një organizatë mjekësore për vaksinim kundër tërbimit.

4.11.3. Nëse ju kafshojnë ose pickoni nga insektet (bletët, grerëzat, etj.), duhet:

Hiq thumbin;

Vendosni "të ftohtë" në vendin e ënjtjes;

Jepini viktimës shumë lëngje;

Në rast të reaksioneve alergjike ndaj helmit të insekteve, jepini viktimës 1-2 tableta difenhidraminë dhe 20-25 pika kordiamine, mbulojeni viktimën me jastëkë ngrohjeje të ngrohtë dhe dërgojeni urgjentisht në një institucion mjekësor;

Në rast të dështimit të frymëmarrjes dhe arrestit kardiak, kryeni frymëmarrje artificiale dhe masazh të jashtëm kardiak.

Është e ndaluar:

Viktima duhet të marrë alkool, pasi promovon përshkueshmërinë vaskulare, helmi mbahet në qeliza dhe rritet ënjtja.

për të ofruar ndihmën e parë për viktimat

dhe veprimet në situata ekstreme.

Për të përgatitur ekipet për

Finalja e hapur e lojës "Zarnitsa"

Rusia Veri-Perëndimore

(faza: Trajnimi mjekësor dhe sanitar)

pjesa teorike

Përpiluar nga:

^ N.F. Chernukhina, mësues i kirurgjisë, Institucioni Arsimor Shtetëror SPU, Shkolla Mjekësore e Transportit Hekurudhor

^ N.A. Lepina, kreu i sektorit të ngjarjeve publike urbane dhe programeve konkurruese të Institucionit Arsimor Shtetëror Qendror të Qytetit të Institucionit Arsimor Shtetëror të Shën Petersburgut "Bregu Baltik"

I.A. Ponomareva, mësues-organizator i Institucionit Arsimor Shtetëror Qendror të Qytetit të Institucionit Arsimor Shtetëror të Shën Petersburgut “Bregu Baltik”.

^ S.E. Klyuykov, mësues-organizator i Institucionit Arsimor Shtetëror Qendror të Qytetit të Institucionit Arsimor Shtetëror të Shën Petersburgut “Bregu Baltik”.

V.S. Fedorov, pediatër, mësues-organizator i Institucionit Arsimor Shtetëror Qendror të Qytetit të Shën Petersburgut “Bregu Baltik”.

Paraqitja e kompjuterit: ^ S.E. Klyuykov

Nën redaksinë e përgjithshme M.V. Uliçevës- Drejtor i Institucionit Arsimor Shtetëror Qendror të Qytetit të Institucionit Arsimor Shtetëror të Shën Petersburgut "Bregu Baltik".

Rishikuesi: E.P. Makhov, kandidat shkencat mjekësore, Profesor i Asociuar, Departamenti i Mjekësisë nga Fatkeqësitë, MAPO.

Edicioni i katërt u zgjerua.

Tirazhi 500 kopje.

©Sektori i ngjarjeve publike urbane dhe programeve konkurruese të Institucionit Arsimor Shtetëror Qendror të Qytetit të Institucionit Arsimor Shtetëror të Shën Petersburgut “Bregu Baltik”, tel./fax 764-43-59.

Ndihma e parë– kjo është ndihmë e menjëhershme për një viktimë në rast lëndimi ose sulmi të papritur të sëmundjes, e cila ofrohet derisa të jetë e mundur të marrë një kujdes mjekësor më të kualifikuar.

^ Thelbi i ndihmës së parë.

Ai konsiston në ndalimin e ekspozimit të mëtejshëm ndaj faktorëve traumatikë, marrjen e masave të thjeshta për të parandaluar pasojat e rrezikshme të lëndimeve, gjakderdhjes dhe shokut, si dhe sigurimin e transportit të shpejtë të viktimës në një institucion mjekësor.

^ Sekuenca gjatë dhënies së ndihmës së parë.

Kur jepet ndihma e parë për plagë të shumta, duhet të udhëhiqet nga parimet e mëposhtme: para së gjithash, duhet të merret me ato lëndime, pasojat e të cilave kërcënojnë drejtpërdrejt jetën e viktimës. Këto përfshijnë kryesisht gjakderdhje arteriale, mbytje, fraktura të hapura, shqetësime të rënda të vetëdijes. Vetëm pas eliminimit të kërcënimit për jetën, mund të filloni të trajtoni plagë të tjera, fraktura dhe lëndime më pak të rëndësishme. I njëjti parim duhet të respektohet në prani të disa viktimave.

Parimet bazë.

Korrektësia dhe përshtatshmëria
Shpejtësia
Mendim, vendosmëri dhe qetësi

Trajtimi i viktimës.

Kur jepni ndihmën e parë, është shumë e rëndësishme të dini se si të trajtoni një person të plagosur. Viktima duhet të ngrihet siç duhet dhe, nëse është e nevojshme, të zhvendoset në një vend tjetër. Personi i plagosur duhet të ngrihet me kujdes, duke e mbështetur nga poshtë. Kjo shpesh kërkon pjesëmarrjen e dy ose tre personave. Nëse viktima është e vetëdijshme, ai duhet të përqafojë personin që ofron ndihmë rreth qafës.

Është e nevojshme të jeni në gjendje të hiqni siç duhet veshjet nga viktima. Nëse gjymtyra e sipërme është e lënduar, së pari hiqen rrobat dorë e shëndetshme. Pastaj mëngja tërhiqet nga krahu i lënduar, duke mbështetur të gjithë krahun nga poshtë. Në mënyrë të ngjashme, hiqni nga gjymtyrët e poshtme pantallona. Nëse është e vështirë të heqësh rrobat e viktimës, ato grisen në qepje. Në rast djegieje, kur veshja ngjitet apo edhe digjet në lëkurë, materiali duhet të pritet rreth vendit të djegies; Në asnjë rrethanë nuk duhet të këputet. Mbi zonat e djegura aplikohet një fashë.

Trajtimi i viktimës është një faktor shumë i rëndësishëm në paketën e ndihmës së parë. Trajtimi jo i duhur i të plagosurit zvogëlon efektin e veprimit të tij!

^ Shënime të rëndësishme:

Personi që ofron ndihmë duhet të jetë në gjendje jo vetëm të japë ndihmën e parë në mënyrë korrekte, por edhe të mbështesë mendërisht viktimën, t'i rrënjos shpresën dhe besimin për një rezultat të suksesshëm, edhe në një rast dukshëm fatal.

Në të njëjtën kohë, ju duhet të siguroni të afërmit, duke ruajtur besimin e tyre për të shpëtuar jetën e një të dashur të plagosur.

Një fjalë qetësuese, një vështrim, mbështetje besimi se i plagosuri mund të shpëtohet janë ndër më të shumtat pika të rëndësishme ndikimi mendor i ndihmës së parë. Në fakt, një qëndrim i tillë është edhe ndihma e parë, e cila ka një efekt qetësues për të plagosurin, duke ruajtur tek ai besimin për një përfundim të suksesshëm dhe ndjenjën e besimit tek ofruesi i ndihmës së parë dhe në vetë aktin e ndihmës së parë. Më pas viktima e qetësuar pranon me besim masat e marra nga mjekët në institucionin mjekësor.

^ Plagët dhe lëndimet.

Trupi i njeriut ndikohet nga të ndryshme faktorë të dëmshëm, duke e dëmtuar dhe plagosur. Veprimi i tyre është shpesh i papritur dhe i shpejtë. Dëmtimi i dhunshëm në trup i shkaktuar nga ndikimet e jashtme që rezulton me shëndet të dobët quhet lëndimi. Problemet e papritura shëndetësore të shkaktuara nga lëndimi quhen Plagët.

^ Llojet e lëndimeve.

Faktorët mjedisorë janë të përfshirë në shfaqjen e lëndimeve.

Lëndimet ndryshojnë në varësi të llojit të tyre:

1. Prodhimi, industrial - në fabrika, fabrika,

2. Bujqësore - në ara, në oborre,

3. Familja - në shtëpi, në oborre,

4. Transporti - i kushtëzuar automjeteve,

5. Sporti - në palestra, në terrene sportive,

6. Fëmijët - të gjitha lëndimet e fëmijëve nën 14 vjeç.

7. Lëndimet ushtarake - në kohë lufte dhe paqeje të shkaktuara me mjete luftarake.

Varësisht nga lloji i aktivitetit të viktimës, lëndimet ndahen në joprofesionale dhe profesionale.

Llojet e lëndimeve.

Ndodhin lëndime në mënyra të ndryshme, sipas të cilit ato ndahen në:

1. Mekanike - e shkaktuar nga veprimi i një objekti ose instrumenti të mprehtë ose të mprehtë.

2. Fizike - e shkaktuar nga veprimi i të ftohtit dhe nxehtësisë.

3. Kimike – shkaktohet nga veprimi i alkaleve dhe acideve.

4. Biologjike – e shkaktuar nga bakteret dhe sekrecionet toksike të tyre.

5. Mendore - që rezulton nga acarimi sistemi nervor Dhe aktiviteti mendor ndjenje frikë e vazhdueshme, kërcënime.

Varësisht nga ashpërsia e lëndimeve ndahen në: të lehta, të mesme dhe të rënda.

Plagë.

Plagëështë një shkelje e integritetit të lëkurës, mukozës ose organeve të trupit. Shenjat karakteristike: gjakderdhje, dhimbje, dëmtim ose humbje indesh.

Plagët mund të jenë sipërfaqësore (të cekëta, kur dëmtohet vetëm një lëkurë) dhe të thella (kur dëmtohen indi nënlëkuror, muskujt dhe kockat). Në varësi të madhësisë, plagët ndahen në të vogla, të mesme dhe të gjera.

Plagët ndryshojnë sipas mënyrës së shfaqjes:

1. Prerje - aplikohet me një lëvizje të hollë rrëshqitëse objekt i mprehtë; gjatësia e plagës mbizotëron mbi thellësinë;

2. E copëtuar - aplikohet me një objekt që bie me një buzë të mprehtë; në pamje ngjajnë me plagë të prera, por ndryshojnë në thellësi më të madhe;

3. Çip - aplikohet me një objekt të ngushtë, të mprehtë me një madhësi të vogël tërthore;

4. I mavijosur - kur goditet me send të mprehtë; skajet e plagës janë të pabarabarta, hematoma;

5. Shqyerja - ndodhin si pasojë e çarjes së lëkurës kur ajo shtrihet; skajet e plagëve të tilla janë të pabarabarta, gjakderdhja është e dobët dhe ka dhimbje të konsiderueshme;

6. Kafshuar - në pamje ngjajnë me plagë të mavijosura ose të plagosura; Shpesh, së bashku me pështymën e kafshëve të tërbuara, ato infektohen;

7. Armët e zjarrit - të shkaktuara me armë zjarri: përmes (2 vrima, plumbi ka kaluar drejtë), qorr (1 vrimë, plumbi brenda), tangjencial (plumbi ka kaluar).

8. Scalped - plagë të gjera të lëkurës së kokës me ndarje pothuajse të plotë ose të plotë të lëkurës.

9. E grimcuar - kur ndodh dërrmimi dhe këputja e indeve

Për të vlerësuar ashpërsinë e plagës dhe për të ofruar ndihmë, zona e plagës duhet të lirohet nga rrobat. Kur gjymtyrët dëmtohen, veshja hiqet fillimisht nga gjymtyra e shëndetshme dhe më pas nga gjymtyra e dëmtuar në mënyrë që të minimizohet trauma dhe dhimbjet e mëvonshme.

Gjakderdhje

Gjakderdhje.

Gjakderdhje- Kjo është rrjedhja e gjakut nga enët e gjakut si pasojë e lëndimit ose sëmundjes. Gjaku ka rëndësi pronë mbrojtëse- koagulueshmëria; Falë aftësisë së gjakut për t'u mpiksur, çdo gjakderdhje e vogël ndalet spontanisht. Me koagulim të pamjaftueshëm, të manifestuar me koagulim disproporcional të gjatë dhe të ngadaltë, ndodh gjakderdhja. Personat që vuajnë nga kjo sëmundje mund të humbasin një sasi të konsiderueshme gjaku kur rrjedh gjak anije të vogla, mund të ndodhin edhe plagë të lehta dhe vdekje.

^ Llojet e gjakderdhjes.

Gjakderdhja, në të cilën gjaku rrjedh nga një plagë ose hapje natyrale të trupit në pjesën e jashtme, zakonisht quhet e jashtme gjakderdhje. Gjakderdhja në të cilën gjaku grumbullohet në zgavrat e trupit quhet e brendshme gjakderdhje. Ndër gjakderdhjet e jashtme, më shpesh vërehet gjakderdhja nga plagët, përkatësisht:

1. kapilar - paraqitet me plagë sipërfaqësore; gjaku rrjedh pikë-pikë nga plaga;

2. venoz - paraqitet me plagë më të thella, si prerje, therje; me këtë lloj gjakderdhjeje, ka një rrjedhje të bollshme të gjakut të kuq të errët (qershi);

3. arterial - ndodh me prerje të thellë, plagët e shpuara; gjaku arterial avionë me ngjyrë të kuqe të ndezur nga arteriet e dëmtuara, në të cilat është nën presion të lartë;

4. gjakderdhje e përzier - paraqitet në rastet kur venat dhe arteriet rrjedhin njëkohësisht në plagë; Më shpesh, një gjakderdhje e tillë vërehet me plagë më të thella.

^ Pasojat e gjakderdhjes.

Për gjakderdhje rreziku kryesor e shoqëruar me shfaqjen e furnizimit akut të pamjaftueshëm të gjakut në inde, humbje gjaku, e cila, duke shkaktuar furnizim të pamjaftueshëm të organeve me oksigjen, shkakton ndërprerje të aktivitetit të tyre; Para së gjithash, kjo ka të bëjë me trurin, zemrën dhe mushkëritë.

^ Mavijosje.

Dëmtimi i indeve të buta pa cenuar integritetin e lëkurës.

ndrydhje.

Ndrydhjet, së bashku me plagët, janë ndër lëndimet më të zakonshme. Ndrydhjet shkaktohen nga ecja e vështirë, kërcitja ose rrëshqitja. Më shpesh, kyçin e këmbës dhe nyjet e gjurit. Në nyje, ligamentet janë grisur dhe enët e gjakut janë çarë. Zona e kyçit fryhet dhe mavijosja shfaqet blu përmes lëkurës. Zona e plagosur është e dhimbshme kur preket dhe veçanërisht kur lëviz; megjithatë, viktima, pavarësisht ndrydhjes në kyç, mund të lëvizë.

Dislokimi.

Dislokimet janë më pak të zakonshme se ndrydhjet, por, nga ana tjetër, ato janë më të rënda dhe lëndime të dhimbshme. Zhvendosjet ndodhin nga një rënie, goditje ose lëvizje e tepërt; në këtë rast, ka një zhvendosje të kockave në nyje në lidhje me njëra-tjetrën, ligamentin dhe kapsulë e përbashkët mund të jetë i dëmtuar ose i grisur. Dislokimet identifikohen lehtësisht nga ndryshimet në pamjen e kyçit dhe nga lakimi. Viktima mund të lëvizë pak gjymtyrën e dislokuar, por me tension të madh dhe çdo lëvizje është jashtëzakonisht e dhimbshme. Ky kyç fryhet.

Thyerje.

Një frakturë është një thyerje në integritetin e një kocke. Edhe pse kocka është më e forta nga të gjitha indet e trupit, forca e saj ka gjithashtu kufij të caktuar. Frakturat më së shpeshti ndodhin nga një goditje, shtytje, rënie ose kur një objekt i hedhur godet një kockë. Frakturat e ekstremiteteve të poshtme dhe të kafkës zakonisht ndodhin në këtë mënyrë. Me një ndikim indirekt, i vërejtur gjatë një rënieje, rënieje ose rënie në rrugë gjatë kushteve të akullit, ndodhin fraktura të parakrahut dhe këmbës së poshtme. Kur bie nga një lartësi e konsiderueshme, ndodhin thyerje të kafkës dhe shtyllës kurrizore. Si rezultat i ngjeshjes, ndodhin fraktura të kafkës, gjoksit dhe legenit.

Frakturë e mbyllur - Kjo është shkelje e integritetit të kockave pa dëmtuar lëkurën.Fraktura e hapur është shkelje e integritetit të kockave me dëmtim të lëkurës dhe indeve të tjera të buta. Një diagnozë përfundimtare e një frakture mund të bëhet vetëm në spital, pas një radiografie.

^ Shenjat relative të frakturës (mund të shfaqet edhe me dëmtime të tjera):

Në rastin e mbytjes së thatë ose sinkopës, masat e ringjalljes duhet të fillojnë menjëherë.

Nëse një person ka mundur të tërhiqet shumë shpejt nga uji dhe nuk ka humbur vetëdijen, atëherë është ende e nevojshme të telefononi një ambulancë, pasi edhe në këtë rast ekziston rreziku i komplikimeve.

Kujdes!Çdo viktimë duhet t'i tregohet mjekut, edhe nëse duke u ndjerë shkëlqyeshëm pas reanimacionit! Ekziston rreziku i edemës pulmonare dhe pasojave të tjera serioze (për shembull, arresti i përsëritur kardiak). Vetëm brenda një jave do të mund të thuhet me besim se jeta e tij është jashtë rrezikut!

Proverbi “Të shpëtosh të mbyturit është punë e vetë të mbyturve” nuk është pa kuptim. Në një situatë kritike, gjëja më e rëndësishme është të mos hutoheni. Nëse futeni në ujë, duhet të vlerësoni me maturi situatën, të qetësoheni dhe të notoni në breg. Nëse pas një kohe lodheni shumë, relaksohuni, shtrihuni në shpinë dhe merrni frymë me qetësi. Nëse futeni në një vorbull, duhet të zhyteni dhe në thellësi të përpiqeni të notoni anash (shpejtësia e rrymës në thellësi është gjithmonë më e ulët). Nëse mund të shihni se një valë e madhe po vjen drejt jush, është shumë e këshillueshme që të zhyteni për të mos u goditur.

Mbytje.

Mbytja ndodh kur ka një pengesë për kalimin e ajrit në mushkëri. Mund të shkaktohet nga hyrja e një trupi të huaj, spazma konvulsive e kordave vokale me mbyllje të glotitit në laring ose dëmtimi i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes.

Një trup i huaj që futet në traktin respirator e irriton atë dhe shkakton një kollë, e cila ka natyrë mbrojtëse. Mirëpo, nëse kolla nuk e largon trupin e huaj nga laringu, atëherë mund të ndodhin konvulsione të kordave vokale dhe me trupa të mëdhenj të huaj, ndodh edhe bllokimi i plotë i laringut, gjë që çon në mbytje të personit. Asfiksimi, për shkak të mungesës së oksigjenit, përbën rrezik të menjëhershëm për jetën e viktimës. Për shkak të pengesës ekzistuese, ajri në hyrje nuk mund të hyjë në mushkëri dhe më pas në gjak, dhe për këtë arsye trupit i mungon oksigjeni. Megjithatë, mbytja nuk shkaktohet gjithmonë nga një pengesë në rrugët e frymëmarrjes. Mbytja mund të ndodhë edhe kur gjoksi ngjeshet nga rrënojat e një shtëpie, gjatë rrëshqitjeve të dheut ose gjatë aksidenteve automobilistike, kur efekti traumatik prek drejtpërdrejt organin kryesor të frymëmarrjes - mushkëritë. Një tjetër shkak i mbytjes mund të jetë dobësia kardiake, kur zemra nuk është në gjendje mjaftueshëm qarkullojnë gjakun në të gjithë trupin. Mbytja mund të ndodhë edhe si pasojë e ndërprerjes së aktivitetit të trurit dhe medulla oblongata, ku ndodhen qendrat e kontrollit të frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut. Mbytja e këtij lloji ndodh për shkak të helmimit, si dhe gjakderdhjes në tru.

Shpesh, mbytja shoqërohet me një gjendje tjetër të rrezikshme të dhimbshme, përkatësisht humbjen e vetëdijes, në të cilën mbytja e viktimës mund të shkaktohet nga tërheqja e gjuhës ose thithja e të vjellave në mushkëri.

Helmimi.

Helmimi ndodh kur gëlltiten substanca toksike ose kur thithen gazra toksikë.

Helmi është një substancë toksike e dëmshme që ka një efekt të dëmshëm në aktivitetet e trupit, duke prishur metabolizmin e tij. Efekti i helmit manifestohet në formën e helmimit, i cili mund të çojë në përfundim fatal.

Parandalimi i helmimit përfshin ruajtjen, trajtimin, aplikimin dhe konsumimin e duhur të substancave të ndryshme.

Një substancë toksike mund të hyjë në trupin e njeriut në katër mënyra: përmes traktit tretës, traktit respirator, lëkurës dhe si rezultat i injektimit. Dihet helmimi nga gazrat, kimikatet, ushqimet, barnat dhe medikamentet.

Detyra e ndihmës së parë është të parandalojë ekspozimin e mëtejshëm ndaj helmit, të përshpejtojë largimin e tij nga trupi, të neutralizojë mbetjet e helmit dhe të mbështesë aktivitetin e organeve të dëmtuara.

^ Helmimi me gaz.

Oksid karboni ndodh kur qymyri digjet jo plotësisht; Ky përbërës gjendet në gazin e ndriçimit dhe gazrat e shkarkimit të makinave. Helmimi nga monoksidi i karbonit ndodh në rastet e mbylljes së parakohshme të amortizatorit të sobës gjatë ngrohjes së dhomës me qymyr, në rast të helmimit me gaz ndezës, si dhe në garazhe të mbyllura me motorin e makinës në punë.

Gazi hyn në trup kur thithet dhe depërton shpejt në qelizat e kuqe të gjakut, duke parandaluar kështu rrjedhjen e oksigjenit në to. Helmimi nga monoksidi i karbonit shkakton dhimbje koke, dobësi, marramendje, tringëllimë në veshët, nauze dhe të vjella, humbje të vetëdijes dhe, në fund, vdekje.

^ Dioksidi i karbonit. Rreziku i helmimit me këtë gaz lind nga djegia dhe fermentimi në bodrumet e verës dhe puse. Helmimi dioksid karboni manifestohet me palpitacione, tringëllimë në veshët dhe një ndjenjë presioni në gjoks.

^ Helmimi kimik.

Acidet dhe alkalet. Efekti gërryes i këtyre helmeve kaustike, të cilat ndonjëherë gëlltiten aksidentalisht, manifestohet në indet e zgavrës së gojës, ezofagut dhe stomakut. Acidet dhe alkalet, që gërryejnë mukozën e këtyre organeve, mund të shkaktojnë perforim. Me helmime të tilla, gëlltitja është jashtëzakonisht e dhimbshme, zëri i viktimës bëhet i ngjirur, ka një kollë të mprehtë dhe të dhimbshme, të vjella dhe viktima përjeton dhimbje në zonën prapa sternumit. dhimbje djegëse. Shoku mund të ndodhë më vonë.

Benzine absorbohet në trup përmes lëkurës; Avujt e tij gjithashtu kanë një efekt të dëmshëm kur thithen. Benzina pengon formimin e qelizave të kuqe të gjakut. Helmimi me benzinë manifestohet si dhimbje koke, marramendje, dobësi, nauze, të vjella, jashtëqitje me gjak, konvulsione, frymëmarrje e dobësuar dhe nga goja ndihet era e benzinës.

Tretësit. Kur merren nga goja, këto substanca kanë një efekt të dëmshëm në veshkat dhe mëlçinë, si dhe në qendrën e frymëmarrjes. Fillimisht shkaktojnë një ndjenjë dehjeje, pastaj marramendje, të vjella dhe më vonë humbje të vetëdijes dhe ndalim të frymëmarrjes.

Mërkuri. Me kontakt me merkurin, ndodh helmimi, i manifestuar në dëmtim të mëlçisë, veshkave dhe zorrëve. Viktima përjeton një dhimbje djegëse në stomak, të vjella, diarre intensive të përgjakshme dhe urina zvogëlohet.

^ Helmimi nga alkooli dhe nikotina.

Pirja e tepërt e duhanit dhe pirja e alkoolit çon në helmim të trupit. Në këto raste ne po flasim për për një metodë të zakonshme të acarimit dhe frenimit të sistemit nervor dhe të gjithë organizmit, të quajtur varësia nga droga në literaturën e specializuar. Pirja e pijeve alkoolike ka një efekt stimulues imagjinar te një person; pirja e duhanit, përkundrazi, ka një efekt qetësues.

Alkooli vepron në formën e alkoolit etilik që përmbahet në pijet alkoolike të prodhuara në mënyrë industriale, si dhe në formë alkool metil(alkool i denatyruar).

Doza vdekjeprurëse e alkoolit etilik është 7 - 8 g për 1 kg peshë njerëzore. Megjithatë, helmimi alkool etilik shkaktojnë doza më të ulëta. Alkooli, duke vepruar në enët e gjakut, i zgjeron ato, duke rezultuar në një ndjenjë ngrohtësie; përveç kësaj, shkakton përçarje të mukozës gastrike. Efekti kryesor i alkoolit është në tru. Një person që është në një fazë të rëndë të dehjes bie në gjumë; gjumi kalon në gjendje të pavetëdijshme dhe, si pasojë e paralizës së qendrave të frymëmarrjes dhe qarkullimit, mund të ndodhë edhe vdekja.

Alkooli metil konsumohet më shpesh si pije alkoolike nga njerëzit që kanë akses në të në punë. Mund të jetë 10 ml alkool metil dozë vdekjeprurëse. 10 - 12 orë pas konsumimit të tij shfaqen dhimbje koke, marramendje, dhimbje barku, dhimbje sysh dhe të vjella. Shikimi është i dëmtuar dhe ndodh verbëria. Pastaj ndodh humbja e vetëdijes dhe vdekja.

Nikotinaështë një helm që përmbahet në gjethet e duhanit dhe prek nervat e zorrëve dhe trurit. Doza e vetme vdekjeprurëse është 1/20 e një gram. Pirja e duhanit sasi të konsiderueshme cigaret shkaktojnë helmim jo vetëm për fillestarët, por edhe për duhanpirësit e rëndë; Ky helmim manifestohet me dobësi, pështymë, nauze, të vjella, nxitje për të ulur veten, bebëzat ngushtohen dhe pulsi është i ngadaltë.

^ Helmimi nga droga

Pothuajse gjysma e të gjitha rasteve të helmimit tek fëmijët shkaktohen nga gëlltitja e llojeve të ndryshme të barnave. Rastet e helmimit nga droga në vetëvrasje janë më pak të zakonshme, më shpesh tek vajzat e reja.

^ Ilaçe kundër dhimbjeve dhe kundër temperaturës. Tek këta të fuqishëm barna përfshijnë kryesisht butadion, promedol, lemoran, alnagon, etj. Veprimi i këtyre barnave shkakton frenim të sistemit nervor qendror dhe rritje të transferimit të nxehtësisë nga enët e zgjeruara të lëkurës. Marrja e dozave të mëdha të këtyre barnave shkakton djersitje të konsiderueshme, përgjumje dhe gjumë të thellë, i cili mund të kalojë në humbje të vetëdijes.

^ Ilace gjumi. Përdorimi i dozave të mëdha të hexobarbitalit, dimerinës, ciklobarbitalit etj., shkakton frenim të thellë të aktivitetit të trurit, gjumë nga i cili viktima nuk vjen më në vete dhe së fundi, paralizë të qendrës së frymëmarrjes dhe qendrës së qarkullimit të gjakut. Vdekja ndodh si pasojë e arrestit kardiak dhe paralizës muskujt e frymëmarrjes. Shenjat e para të helmimit janë ndjenja e lodhjes, dobësisë dhe përgjumjes. Në fazën e rëndë të helmimit, vërehen fishkëllima, frymëmarrje të çrregullt dhe njollë blu.

^ Dehëse . Morfina dhe opiumi - të cilat janë shumë të rëndësishme në mjekësi medikamentet e nevojshme, i përdorur nga të varurit nga droga. Receta e këtyre barnave kontrollohet rreptësisht me ligj, por megjithatë personat që vuajnë nga varësia ndaj morfinës i marrin ato nga kontrabandistët, i vjedhin dhe i përdorin fshehurazi. Morfina dhe opiumi shtypin dhimbjen, shkaktojnë një ndjenjë humori të mirë dhe vizione të këndshme. Helmimi me këto substanca manifestohet si marramendje, gjumë të thellë, madje edhe humbje e vetëdijes; Në të njëjtën kohë, frymëmarrja është e pasaktë, bebëzat e syve janë ngushtuar.

^ Helmim nga ushqimi.

Kërpudha. Helmimi nga kërpudhat vërehet më shpesh në jetën e përditshme. Edhe kërpudhat e ngrënshme mund të bëhen të dëmshme kur ringrohen.

Efektet e dëmshme të kërpudhave helmuese ndryshojnë në varësi të llojit të tyre. Efekti më i fuqishëm helmues mes tyre është këpurdha. Helmimi me këtë kërpudhat manifestohet brenda gjysmë ore, më së voni pas 4 orësh, përkatësisht në formë dobësie, të përziera, të vjella, dhimbje stomaku dhe diarre. Jashtëqitja e gjelbër dhe e zbehtë ka një efekt të dëmshëm në mëlçi dhe veshka. Simptomat e helmimit shfaqen 6-12 orë pas konsumimit. Fillimisht vërehen dhimbje barku dhe diarre, më pas shfaqet zverdhja, dobësia, ndjenja e rraskapitjes së plotë, zvogëlimi i sasisë së shkarkimit të urinës, konvulsione dhe ulje e temperaturës së trupit. Dëmtimi i sistemit nervor ndodh kur helmimi shkaktohet nga agariku i mizës së kuqe ose agariku i mizës së panterës (tigër). Brenda gjysmë ore pasi i keni ngrënë, shfaqen dhimbje koke, tringëllimë në veshët, skuqje të nxehtësisë në fytyrë, agjitacion, folje, pështymë dhe lakrim i madh, konfuzion, halucinacione, delirium dhe së fundi humbje e vetëdijes. Kur helmohet nga kërpudhat e rreme të mjaltit, shenjat e çrregullimit akut të zorrëve shfaqen brenda gjysmë ore.

Bimët. Helmimi akut bimët gjenden shumë shpesh. Më shpesh kjo ndodh në sezonin e ngrohtë midis turistëve që hanë bimë të panjohura si erëza, dhe fëmijëve që shkojnë me pushime në kampet verore dhe te daçat.

Në Rusi gjenden këto bimët helmuese: rozmarina e egër, barberia e zakonshme, pula, belladona, koshi i ujkut, syri i sorrës, datura e zakonshme, ricini, dafina e qershisë etj.. Helmet e bimëve dëmtojnë rëndë mukozën e aparatit tretës. Simptomat e helmimit shfaqen pas 1-2 orësh, në formën e të përzierave, të vjellave, diarresë, të cilat dehidratojnë rëndë trupin dhe shkaktojnë. dobësi e përgjithshme. Kur ndodh helmimi nga pula, shfaqen marramendje dhe halucinacione.

Botulizmi. Në të vjetër mish i konservuar, në majonezë, në mishrat e tymosur të prishur dhe në mish, shfaqet një helm mishi - toksina botulinum. Shenjat e helmimit shfaqen 12-30 orë pas ngrënies së ushqimeve të helmuara, përkatësisht në formën e të vjellave, diarresë, dhimbjeve të kokës, shikimit të dyfishtë, gëlltitjes së dëmtuar dhe paralizës së gjymtyrëve. Vdekja ndodh për shkak të dobësimit të aktivitetit kardiak dhe paralizës së qendrës së frymëmarrjes.

^ Lëndimet e shkaktuara nga kafshët

Pickimet e insekteve. Organet shpuese të insekteve janë të pajisura me substanca toksike, duke shkaktuar ënjtje në vendin e kafshimit, dhe më vonë, nën ndikimin e baktereve dhe infeksionit.

^ Kafshimi i gjarprit. Një nga më të rrezikshmit gjarpërinjtë helmuesështë një nepërkë e zakonshme, kafshimet e së cilës në verë nuk janë aq të rralla. Në vendin e pickimit, më shpesh në zonën e kyçit të këmbës, duken dy pika të vogla të përgjakshme. Këto janë shenja nga dhëmbët e një nepërke. Nepërka ka një thes me helm mbi dy dhëmbët e përparmë; Kur kafshohet, ky helm depërton në plagë. Nga vendi i pickimit, helmi përhapet më tej në të gjithë trupin, duke prekur sistemin kardiovaskular.

^ Kafshimet e kafshëve. Plagët nga pickimi i kafshëve konsiderohen gjithmonë të infektuara. Kur kafshohet nga kafshë të egra, endacake apo edhe shtëpiake, nuk mund të përjashtohet asnjëherë infektimi me virusin e tërbimit, ndaj viktima duhet të dërgohet në spital.

^ Shenjat e Jetës

Përcaktimi i rrahjeve të zemrës me dorë ose me vesh në të majtë, në zonën e zemrës, është shenja e parë e qartë se viktima është ende gjallë.

^ Pulsi Përcaktohet në qafë, ku kalon arteria më e madhe, arteria karotide, ose në pjesën e brendshme të parakrahut.

Frymëmarrje vendoset nga lëvizjet e gjoksit, duke lagur një pasqyrë të aplikuar në hundën e viktimës ose nga lëvizja e leshit të pambukut të sjellë në vrimat e hundës.

Në ndriçim të ashpër syri shtrëngimi i nxënësve vërehet me elektrik dore; një reagim i ngjashëm mund të shihet nëse sy hapur mbroni viktimën me dorën tuaj dhe më pas lëvizni shpejt dorën anash. Megjithatë, me humbje të thellë të vetëdijes nuk ka asnjë reagim ndaj dritës.

Shenjat e jetës janë prova e pagabueshme se ndihma e menjëhershme mund të sjellë ende sukses.

^ Shenjat e vdekjes

Kur zemra ndalon së punuari dhe frymëmarrja ndalon, ndodh vdekja. Trupit i mungon oksigjeni; Mungesa e oksigjenit bën që qelizat e trurit të vdesin. Në këtë drejtim, gjatë ringjalljes, vëmendja kryesore duhet të përqendrohet në aktivitetin e zemrës dhe mushkërive.

Vdekja përbëhet nga dy faza: vdekja klinike dhe biologjike.Gjatë vdekje klinike zgjat 5 - 7 minuta, personi nuk merr më frymë, zemra pushon së rrahuri, por ende nuk ka fenomene të pakthyeshme në inde. Gjatë kësaj periudhe, para se të ketë ndodhur dëmtimi i rëndë i trurit, zemrës dhe mushkërive, trupi mund të ringjallet. Pas 8-10 minutash, ndodh vdekja biologjike.

Kur përcaktohet nëse viktima është ende gjallë apo tashmë ka vdekur, ato dalin nga manifestimet e vdekjes klinike dhe biologjike, nga të ashtuquajturat shenja të dyshimta dhe të dukshme të vdekjes.

^ Shenjat e dyshimta të vdekjes . Viktima nuk merr frymë, rrahjet e zemrës nuk mund të zbulohen, nuk ka reagim ndaj shpimit të gjilpërës, reagimi i bebëzave ndaj dritës së fortë është negativ. Derisa të ketë siguri të plotë për vdekjen e viktimës, ne jemi të detyruar t'i ofrojmë ndihmë të plotë.

^ Shenja të qarta të vdekjes . Një nga shenjat e para të syrit është turbullimi i kornesë dhe tharja. Kur e shtrydhni syrin nga anët me gishta, bebëza ngushtohet dhe ngjan sy mace. Ftohja e trupit ndodh gradualisht; Shfaqen njolla kaltëroshe kufomash, që vijnë nga rrjedhja e gjakut në pjesët e poshtme të trupit. Rigor mortis fillon 2 deri në 4 orë pas vdekjes.

^ Ringjallje kardiopulmonare

CPR përbëhet nga dy procedura kryesore: masa për rivendosjen e frymëmarrjes - frymëmarrje artificiale, dhe për të rivendosur aktivitetin kardiak - masazh kardiak.

^ Frymëmarrje artificiale

Ka dy mënyra: "gojë më gojë" dhe "gojë më hundë". Me metodën gojë më gojë, është e nevojshme të zbrazni gojën dhe hundën e viktimës nga të gjitha përmbajtjet. Pastaj koka e viktimës anohet mbrapa në mënyrë që të formohet një kënd i mpirë midis mjekrës dhe qafës. Më pas, merrni frymë thellë, shtrëngoni hundën e viktimës, shtrëngoni fort buzët e viktimës me buzët tuaja dhe nxirreni në gojë. Pas kësaj, ju duhet të hiqni gishtat nga hunda. Intervali midis frymëmarrjeve duhet të jetë 4-5 sekonda.

Raporti i inhalimeve me ngjeshjet në gjoks është 2:30. Këshillohet që të përdoren të ashtuquajturat barriera për të mbrojtur shpëtimtarin dhe personin që shpëtohet: nga shamia deri te filmat dhe maskat speciale, të cilat zakonisht gjenden në çantën e ndihmës së parë. .

Është e rëndësishme për të parandaluar fryrjen e stomakut, e cila është e mundur me animin e tepërt të qafës. Një tregues i efektivitetit është ngritja dhe rënia e gjoksit.

Tek fëmijët e vegjël, frymëmarrja artificiale mund të kryhet duke thithur ajrin në gojë dhe hundë në të njëjtën kohë.

^ Masazh indirekt kardiak

Qarkullimi i gjakut mund të rikthehet duke shtypur gjoksin. Në këtë rast, zemra është e ngjeshur midis sternumit dhe shtyllës kurrizore, dhe gjaku shtyhet nga zemra në enët e gjakut. Presioni ritmik simulon kontraktimet e zemrës dhe rikthen qarkullimin e gjakut. Ky masazh quhet indirekt sepse shpëtimtari ushtron presion në zemër përmes gjoksit.

Viktima vendoset në shpinë, gjithmonë në një sipërfaqe të fortë. Nëse ai është i shtrirë në shtrat, ai duhet të zhvendoset në dysheme. Rrobat në gjoksin e pacientit janë zbërthyer duke e liruar gjoksin. Shpëtimtari qëndron (në lartësinë e plotë ose në gjunjë) në anën e viktimës. Ai vendos një pëllëmbë në gjysmën e poshtme të sternumit të pacientit në mënyrë që gishtat të jenë pingul me të. Dora tjetër vendoset sipër. Gishtat e ngritur nuk e prekin trupin. Krahët e drejtë të shpëtimtarit janë të vendosur pingul me gjoksin e viktimës. Masazhi kryhet me shtytje të shpejta, duke përdorur peshën e të gjithë trupit, pa përkulur bërrylat. Sternumi i pacientit duhet të përkulet me 4-5 cm.

Sekuenca e veprimeve për CPR (1 shpëtimtar):

1. Shtroni viktimën me fytyrë lart në një sipërfaqe të fortë.

3. Jepini pacientit 2 frymëmarrje duke përdorur metodën "gojë më gojë" ose "gojë më hundë".

4. Kontrolloni pulsin karotid. Nëse jo, vazhdoni ringjalljen.

5. Filloni ngjeshjet e gjoksit: kryeni 30 ngjeshje në sternum me radhë me një shpejtësi prej afërsisht 100 ngjeshje në minutë.

6. 2 frymëmarrje të tjera të frymëmarrjes artificiale. Bëni 4 cikle të tilla (30 shtypje dhe 2 inhalime).

7. Pas kësaj kontrolloni sërish pulsin në arterien karotide. Nëse nuk është aty, ringjallja vazhdon. Përsëritni 5 cikle me 30 shtypje dhe 2 frymëmarrje. Vazhdoni CPR derisa të vijë mjeku ose të shfaqen shenja të vdekjes biologjike.

Sekuenca e veprimeve për CPR (2 shpëtimtarë):

1. Vendoseni viktimën me shpinë në një sipërfaqe të fortë.

3. Qëndroni në anën e pacientit: shpëtimtari i parë është në krye të shtratit (ai merr frymë për pacientin), i dyti është përballë gjoksit (ai masazhon zemrën).

4. Shpëtimtari i parë merr 2 frymëmarrje me frymëmarrje artificiale.

5. Shpëtimtari i dytë kontrollon pulsin karotid. Nëse nuk është aty, ringjallja vazhdon.

6. Shpëtimtari i dytë shtyp gjoksin pesë herë radhazi me një shpejtësi prej afërsisht 100 ngjeshje në minutë, duke masazhuar zemrën e pacientit.

7. Pas kësaj, shpëtimtari i parë i jep viktimës 1 frymë.

8. Pra, nga ana tjetër, shpëtimtarët kryejnë 10 cikle - çdo cikël përfshin 5 presa dhe 1 inhalim.

9. Më pas kontrolloni pulsin në arterien karotide. Nëse nuk është aty, ringjallja vazhdon: përsëritni 10 cikle me 5 shtypje dhe 1 frymëmarrje.

^ Transporti i viktimave.

Për lëndime më të rënda dhe sëmundjet e papritura Kërkohet dërgimi i menjëhershëm i viktimës në një institucion mjekësor. Në raste të tilla, flitet për transportin e të plagosurve, i cili duhet të jetë i shpejtë, i sigurt dhe i butë; Gjatë transportit të një personi të plagosur, nuk duhet të shkaktohet dhimbje e madhe përmes dridhjeve ose pozicionit të pakëndshëm, pasi këta faktorë kontribuojnë në shfaqjen e shokut. Në rast të lëndimeve të rënda, viktima duhet të shoqërohet nga një person shoqërues. Transportimi i një personi të plagosur varet nga rrethanat në të cilat ka ndodhur lëndimi ose lëndimi, numri i personave që mund të ofrojnë ndihmën e parë dhe automjetet në dispozicion.

Nëse është e nevojshme, dorëzimi i të plagosurit kryhet nga një person. Në këtë rast, personi i plagosur mund të bartet në këto mënyra: 1. Mbështetni të plagosurin, 2. Mbani të plagosurin në krahë, 3. Mbani të plagosurin mbi supe, në shpinë, 4. Tërhiqni të plagosurin. person i plagosur në mushama, në një çarçaf ose në degë. Është më mirë të përdorni mjete standarde të transportit për të transportuar një person të plagosur - një barelë, ose të paktën mjete transporti të improvizuara - ski, një karrige të montuar në shtylla, një shkallë, një dërrasë, një pallto në të cilën janë filetuar shtyllat.

Transporti i të plagosurve me automjete është më i shpejti dhe pamje komode transporti; megjithatë, personi i plagosur duhet të vendoset në pozicionin e duhur, pozicion i rehatshëm që korrespondon me llojin e lëndimit të tij. Një i plagosur duhet të transportohet gjithmonë tatëpjetë ose përpjetë me kokën lart.

^ Konceptet dhe termat bazë.

ANTISEPTIKËT - metodat e luftimit të mikrobeve në plagë.

ARTERIET - enët e gjakut që bartin gjakun e oksigjenuar nga zemra në organet e tjera.

ASEPTICA është një metodë për parandalimin e depërtimit të mikrobeve në një plagë, inde ose zgavër trupore, për shembull. gjatë operacioneve.

VENAT janë enë gjaku përmes të cilave gjaku me oksigjen të ulët rrjedh nga të gjitha organet në zemër.

DISLOKIM – dëmtim i përhershëm struktura anatomike bashkim me zhvendosje sipërfaqet artikulare në raport me njëri-tjetrin dhe prishje e funksionit të tij.

HEMATOMA – lloj mavijosjeje, akumulim i kufizuar i gjakut kur mbyllet dhe dëmtim i hapur organet dhe indet me dëmtime vaskulare.

FASHJA PRIRISTE - një fashë që shtypet fort në një plagë për të ndaluar gjakderdhjen.

DEZINFEKTIMI është një grup masash për të shkatërruar patogjenët e sëmundjeve infektive të njerëzve dhe kafshëve në mjedisin e jashtëm duke përdorur mjete mekanike, fizike, kimike dhe. metodat biologjike.

TRAKTI I FRYMËMARRJES - rruga e frymëmarrjes nga hunda dhe goja në mushkëri.

FUNKSIONET JETËSORE - tre karakteristika kryesore që tregojnë gjendjen e viktimës - prania e vetëdijes, frymëmarrjes dhe pulsit.

^ RRUSHTJE KOKËN LARTË- një metodë për të siguruar kalueshmërinë e rrugëve të frymëmarrjes në një të rritur ose fëmijë pa ndjenja.

IMOBILIZIMI - përdorimi i splinave ose materialit tjetër për të imobilizuar një pjesë të trupit të dëmtuar.

INFEKSIONI – mikroorganizma, viruse dhe baktere patogjene, të cilat, nëse hyjnë në trupin e njeriut, mund të shkaktojnë sëmundje infektive.

VENTILIMI ARTIFICIAL PULMONAR është një metodë për të mbështetur frymëmarrjen tek një viktimë që nuk është në gjendje të marrë frymë në mënyrë të pavarur.

KAPILARET janë enët më të vogla të gjakut që lidhin venat dhe arteriet, përmes të cilave oksigjeni dhe lëndët e tjera ushqyese hyjnë në qelizat e trupit nga gjaku, dhe produktet e mbeturinave largohen.

Gjymtyrë - të gjymtyret e siperme Krahu (shpatulla, parakrahu dhe dora) i përket atyre të poshtme - këmbës (kofshë, këmbë, këmbë).

KOCKË - e dendur, pëlhurë e fortë, duke formuar skeletin.

FASHJA E SHIPIT - një fashë që aplikohet duke përdorur një copë pëlhure në formë trekëndore dhe përdoret, për shembull, për të mbajtur një krah të lënduar në nivelin e gjoksit.

CREPITATION – në lidhje me frakturat, një ndjesi “përtypjeje” kur lëvizni në vendin e thyerjes kur shtypni me gishta.

DJEGJE - dëmtim që rezulton nga ekspozimi ndaj indeve temperaturë të lartë, substancë kimike, ngarkesë elektrike ose rrezatim.

EDEMA - akumulim i tepruar i lëngjeve në organet dhe hapësirat e indeve jashtëqelizore të trupit.

NDIHMA E PARË - ndihmë të menjëhershme i jepet viktimës para mbërritjes së ambulancës.

FAKTURA - një shkelje e integritetit të një kocke.

VIKTIMAT - dikush që ka nevojë për kujdes mjekësor për shkak të një lëndimi ose një sulmi të papritur të një sëmundjeje të rëndë.

PULSI - një pulsim që ndihet në arteriet e vendosura afër lëkurës me çdo rrahje zemre.

STRAIN - dëmtim i mbyllur i indeve të buta pa cenuar integritetin e tyre anatomik.

LIGAMENTET - një pako fjongo me fibra që mban së bashku kockat e skeletit dhe në të njëjtën kohë, së bashku me muskujt, siguron lëvizshmëri të përbashkët.

REANIMTARI KARDIOPULMONAR - masat reanimuese që i kryhen viktimës në mungesë të frymëmarrjes dhe pulsit, të kombinuara ventilim artificial mushkëritë me masazh indirekt kardiak.

SIMPTOMA - një tregues subjektiv i lëndimit ose sëmundjes; ndjenjat e vetë viktimës.

ARTERIA KAROTIDE është një enë e madhe gjaku që furnizon me gjak kokën dhe qafën.

STERILIZIM - shkatërrim i plotë i mikroorganizmave, substancave dhe objekteve të ndryshme, si instrumente kirurgjikale, veshje dhe objekte. qëllime mjekësore.

JOINT - vendi ku dy ose më shumë kocka.

TENDON - një tufë fibrash që lidh muskujt me kockën.

TRAUMA - dëmtim i trupit si pasojë e ekspozimit ndaj një force të jashtme, si goditje ose rënie.

Mbytja është një gjendje në të cilën rrugët e frymëmarrjes së viktimës janë pjesërisht ose plotësisht të bllokuara nga një trup i huaj që ka hyrë atje.

MBYTJA – vdekje nga mbytja si pasojë e qëndrimit nën ujë.

E BRUISED - dëmtim i indeve të buta pa thyer shtresën sipërfaqësore të lëkurës.

FAKTORËT E RREZIKUT janë kushtet ose mënyra e jetesës së një personi që rrisin gjasat për të zhvilluar një sëmundje ose lëndim.

SPRINT - një pajisje për rregullimin e një pjese të dëmtuar të trupit.

SHOCK është një gjendje kërcënuese për jetën që ndodh në lidhje me reagimin e trupit ndaj lëndimit, djegies, operacionit (traumatik, djegie, shoku kirurgjik).

Helm është çdo substancë që kur kontaktohet me lëkurën, mukozën ose brenda trupit, shkakton helmim, sëmundje ose vdekje.

Lista e literaturës së përdorur:

Atlas i ndihmës së parë. Jan Jonas, Botimi i 3-të Shtëpia Botuese Osveta Martin, 1978
Enciklopedia popullore mjekësore. Botuar nga Enciklopedia Sovjetike 1992.
Libër mësuesi “Bazat e sigurisë së jetës” për institucionet arsimore Klasat 5-11. Autorët Smirnov A.T., Frolov M.P., Litvinov E.N. Petrov S.V., et al. M.: Shtëpia botuese AST-LTD, 1997.
“Bazat e njohurive mjekësore të nxënësve”, tekst për arsimin e mesëm institucionet arsimore, Gogolev M.I. dhe të tjerë - M. arsimi 1991
"Bazat e ndihmës së parë", Minsk, 1995.
Emergjencat. Enciklopedia e nxënësve të shkollës. Autorët S.K. Shoigu, G.N. Kirillov et al., Moskë 2004
Petrov S. V . « kirurgjia e përgjithshme: Libër mësuesi për universitetet”. - botimi i 2-të. - 2004
Ed. B.R.Gelfand, A.I.Saltanov Kujdesi intensiv: Udhëzimet kombëtare. - GEOTAR-Media, 2009
Kurse të ndihmës së parë. Trajnimi CPR. Programi i Kryqit të Kuq. http://www.allsafety.ru/first_aid/index.htm

Struktura e përfitimit:

1. Koncepte të përgjithshme

3. Shenjat për të përcaktuar gjendjen shëndetësore të viktimës

4.1. Frymëmarrje artificiale.

4.2. Masazh i jashtëm i zemrës.

5.1. Plagë.

5.2. Gjakderdhje.

5.2.1. Gjakderdhje e brendshme.

5.2.2. Gjakderdhje e jashtme.

5.3. Goditje elektrike.

5.4.1. Frakturat

5.4.2. Dislokimet

5.4.3. Mavijosje

5.4.4. ndrydhje

5.4.5. Frakturë e kafkës

5.4.6. Lëndimi i shtyllës kurrizore

5.6. Goditja nga nxehtësia ose goditja e diellit

5.7. Helmimi nga ushqimi, helmimi nga kërpudhat dhe bimët

5.8. Ngrirja

5.9. Trupat e huaj në organe dhe inde

5.10. Mbytja e një personi

5.11. Kafshimet.

5.11.1. Kafshimet e gjarpërinjve dhe insekteve helmuese

5.11.2. Kafshimet e kafshëve

5.11.3. Kafshimet ose pickimet nga insektet (bletët, grerëzat, etj.)

1. Koncepte të përgjithshme

Ndihma e parë është një grup masash që synojnë rivendosjen ose ruajtjen e jetës dhe shëndetit të viktimës. Duhet të sigurohet nga dikush që është pranë viktimës, ose nga vetë viktima, derisa të vijë një punonjës mjekësor. Në mënyrë që ndihma e parë të jetë efektive, është e nevojshme të keni një çantë të ndihmës së parë grup minimal medikamentet dhe mjetet e nevojshme mjekësore për të dhënë ndihmën e parë, udhëzime për dhënien e ndihmës. Personi që ofron ndihmë duhet të dijë shenjat kryesore të shkeljes së funksioneve jetësore të trupit të njeriut, si dhe të jetë në gjendje të çlirojë viktimën nga veprimi i faktorëve të rrezikshëm dhe të dëmshëm, të vlerësojë gjendjen e viktimës, të përcaktojë sekuencën e parë. teknikat e ndihmës të përdorura dhe, nëse është e nevojshme, përdorimi i mjeteve të disponueshme gjatë ofrimit të ndihmës dhe transportimit të viktimës.

2. Radha e veprimeve gjatë dhënies së ndihmës së parë viktimës

Eliminimi i ndikimit të faktorëve të rrezikshëm dhe të dëmshëm në trupin e viktimës (çlirimi i tij nga veprimi i rrymës elektrike, shuarja e veshjeve që digjen, largimi i tij nga uji, etj.);

Vlerësimi i gjendjes së viktimës;

Përcaktimi i natyrës së dëmtimit që përbën kërcënimin më të madh për jetën e viktimës dhe sekuencës së veprimeve për ta shpëtuar atë;

Ruajtja e funksioneve themelore jetësore të viktimës deri në mbërritjen e personelit mjekësor;

Thirrja e një ambulance ose mjeku ose marrja e masave për transportimin e viktimës në objektin më të afërt mjekësor.

Nëse është e pamundur të thirrni personelin mjekësor në vendin e ngjarjes, është e nevojshme të sigurohet transportimi i viktimës në objektin më të afërt mjekësor. Viktima mund të transportohet vetëm nëse frymëmarrja dhe pulsi janë të qëndrueshme.

Në rast se gjendja e viktimës nuk e lejon atë të transportohet, është e nevojshme të ruhen funksionet e tij themelore jetësore derisa të vijë një profesionist mjekësor.

3. Shenjat për të përcaktuar gjendjen shëndetësore të viktimës

Shenjat me të cilat mund të përcaktoni shpejt gjendjen shëndetësore të viktimës janë si më poshtë: - vetëdija:i qartë, i munguar, i shqetësuar (viktima është e frenuar ose e emocionuar) Mungesa e vetëdijes tek viktima përcaktohet vizualisht. Për t'u siguruar përfundimisht për këtë, duhet të kontaktoni viktimën me një pyetje në lidhje me mirëqenien e tij;

- ngjyra e lëkurës dhe mukozave të dukshme (buzët, sytë):rozë, kaltërosh, e zbehtë.

- frymëmarrje:normal, i munguar, i shqetësuar (i parregullt, sipërfaqësor, fishkëllimë). Ngjyra e lëkurës dhe prania e frymëmarrjes vlerësohen gjithashtu vizualisht. Ju nuk duhet të humbni kohë të çmuar duke aplikuar pasqyra dhe objekte metalike me shkëlqim në gojë dhe hundë;

- pulsi në arteriet karotide:i përcaktuar mirë (ritmi i saktë ose i pasaktë), i përcaktuar keq, mungon . Për të përcaktuar pulsin në arterien karotide, vendosni gishtat në trakenë e viktimës dhe, duke i lëvizur pak anash, ndjeni anën e qafës;

- nxënësit:i zgjeruar, i ngushtuar. Gjerësia e nxënësve në sy mbyllur të përcaktuara si më poshtë: pads gishtat tregues vënë në qepallat e sipërme të dy sytë dhe, duke i shtypur lehtë në kokën e syrit, ngrijini lart. Në të njëjtën kohë, çarja palpebrale hapet dhe një iris i rrumbullakosur është i dukshëm në një sfond të bardhë, dhe në qendër të tij ka bebe të zeza të rrumbullakosura, gjendja e të cilave (ngushtuar ose zgjeruar) vlerësohet nga zona e irisit që ata zënë.

Me aftësi dhe vetëkontroll të caktuar, personi që ofron ndihmë duhet të vlerësojë gjendjen e viktimës në një minutë dhe të vendosë në çfarë vëllimi dhe urdhri duhet t'i ofrohet ndihmë.

4. Kompleksi i masave reanimative

4.1. Frymëmarrje artificiale.

Frymëmarrja artificiale kryhet në rastet kur viktima nuk merr frymë ose merr frymë shumë dobët (rrallë, në mënyrë konvulsive, sikur me ngashërim), dhe gjithashtu nëse frymëmarrja e tij vazhdimisht përkeqësohet, pavarësisht nga çfarë e ka shkaktuar: goditje elektrike, helmim, mbytje. , etj etj. Metoda më efektive e frymëmarrjes artificiale është metoda "gojë më gojë" ose "gojë më hundë", pasi kjo siguron që një vëllim i mjaftueshëm ajri të hyjë në mushkëritë e viktimës. Metoda "gojë më gojë" ose "gojë më hundë" bazohet në përdorimin e ajrit të nxjerrë nga personi që ofron ndihmë, i cili futet me forcë në traktin respirator të viktimës dhe është fiziologjikisht i përshtatshëm për frymëmarrjen e viktimës. Ajri mund të fryhet përmes garzës, shallit, etj. Kjo metodë e frymëmarrjes artificiale ju lejon të kontrolloni lehtësisht rrjedhën e ajrit në mushkëritë e viktimës nga zgjerimi i gjoksit pas fryrjes dhe kolapsi i tij pasues si rezultat i nxjerrjes pasive. Për kryerjen e frymëmarrjes artificiale, viktima duhet të shtrihet në shpinë, rroba të zbërthyera që kufizojnë frymëmarrjen dhe sigurojnë kalueshmërinë e traktit të sipërm respirator, i cili në pozicionin shtrirë dhe në gjendje të pavetëdijshme mbyllet me një gjuhë të zhytur. Përveç kësaj, mund të ketë përmbajtje të huaja në zgavrën e gojës (të vjella, rërë, llum, bar, etj.), të cilat duhet të hiqen me gishtin tregues të mbështjellë me shall (leckë) ose fashë, duke e kthyer kokën e viktimës anash. . Pas kësaj, personi që ofron ndihmë vendoset në anën e kokës së viktimës, njërën dorë e vendos nën qafën e tij dhe me pëllëmbën e dorës tjetër shtyp në ballë, duke e hedhur kokën mbrapa sa më shumë që të jetë e mundur. Në këtë rast, rrënja e gjuhës ngrihet dhe liron hyrjen në laring, dhe goja e viktimës hapet. Personi që ofron ndihmë anon nga fytyra e viktimës, merr frymë thellë me gojën e tij të hapur, pastaj mbulon plotësisht gojën e hapur të viktimës me buzët e tij dhe nxjerr me forcë, duke i fryrë ajrin në gojë me disa përpjekje; në të njëjtën kohë, ai mbulon hundën e viktimës me faqe ose gishtat e dorës në ballë. Në këtë rast, sigurohuni që të vëzhgoni gjoksin e viktimës, i cili duhet të ngrihet. Sapo gjoksi ngrihet, injektimi i ajrit ndërpritet, personi që ofron ndihmë ngre kokën dhe viktima nxjerr në mënyrë pasive. Në mënyrë që nxjerrja të jetë më e thellë, mund të shtypni butësisht dorën në gjoks për të ndihmuar që ajri të largohet nga mushkëritë e viktimës.

Nëse pulsi i viktimës është i përcaktuar mirë dhe është e nevojshme vetëm frymëmarrja artificiale, atëherë intervali midis frymëmarrjeve artificiale duhet të jetë 5 s, që korrespondon me një ritëm frymëmarrjeje prej 12 herë në minutë. Përveç zgjerimit të gjoksit, një tregues i mirë i efektivitetit të frymëmarrjes artificiale mund të jetë trëndafili i lëkurës dhe mukozave, si dhe dalja e viktimës nga një gjendje e pavetëdijshme dhe shfaqja e frymëmarrjes së pavarur.

Nëse nofullat e viktimës janë të shtrënguara fort dhe nuk është e mundur të hapet goja e tij, duhet të kryhet frymëmarrje artificiale duke përdorur metodën "gojë më hundë".

Për fëmijët e vegjël, ajri fryhet në gojë dhe në hundë në të njëjtën kohë. Sa më i vogël të jetë fëmija, aq më pak ajër duhet të thithë dhe aq më shpesh duhet të fryhet në krahasim me një të rritur (deri në 15-18 herë në minutë).

Kur shfaqen frymëmarrjet e para të dobëta te viktima, frymëmarrja artificiale duhet të përputhet me momentin kur ai fillon të thithë spontanisht.

Ndaloni frymëmarrjen artificiale pasi viktima të ketë rikthyer frymëmarrjen spontane mjaftueshëm të thellë dhe ritmike.

Ju nuk mund të refuzoni t'i ofroni ndihmë viktimës dhe ta konsideroni atë të vdekur në mungesë të shenjave të tilla të jetës si frymëmarrja ose pulsi.

4.2. Masazh i jashtëm i zemrës.

Treguesi për masazh të jashtëm kardiak është arresti kardiak, i cili karakterizohet nga një kombinim i simptomave të mëposhtme: zbehje ose cianozë e lëkurës, humbje e vetëdijes, mungesë pulsi në arteriet karotide, ndërprerje e frymëmarrjes ose frymëmarrje konvulsive, të çrregullta. Në rast arresti kardiak, pa humbur asnjë sekondë, viktima duhet të shtrihet në një bazë të sheshtë dhe të fortë: një stol, dysheme ose, në raste ekstreme, një dërrasë e vendosur nën shpinë. Nëse një person ofron ndihmë, ai ndodhet në anën e viktimës dhe, duke u përkulur, bën dy goditje të shpejta energjike (duke përdorur metodën "gojë më gojë" ose "gojë më hundë"), pastaj përkulet, duke mbetur në të njëjtën mënyrë. ana e viktimës, shuplaka Vendos njërën dorë në gjysmën e poshtme të sternumit (duke shkelur dy gishta më lart nga buza e poshtme e saj) dhe ngre gishtat. Ai vendos pëllëmbën e dorës së dytë mbi të parën përgjatë ose për së gjati dhe e shtyp, duke e ndihmuar duke e anuar trupin. Kur ushtroni presion, duart tuaja duhet të drejtohen në nyjet e bërrylit. Presioni duhet të aplikohet në breshëri të shpejta në mënyrë që të zhvendoset sternumi me 4-5 cm, kohëzgjatja e presionit nuk është më shumë se 0,5 s, intervali midis presioneve individuale nuk është më shumë se 0,5 s.

Gjatë pauzave, duart nuk hiqen nga sternumi (nëse dy persona ofrojnë ndihmë), gishtat mbeten të ngritur dhe krahët drejtohen plotësisht në nyjet e bërrylit.

Nëse ringjallja kryhet nga një person, atëherë për çdo dy goditje të thella (inhalacione) ai bën 15 presione në sternum, pastaj përsëri bën dy goditje dhe përsëri përsërit 15 presione, etj. Në një minutë është e nevojshme të bëhen të paktën 60 presione dhe 12 goditje, pra kryhen 72 manipulime, pra ritmi i masave të ringjalljes duhet të jetë i lartë. Përvoja tregon se më së shumti kohë shpenzohet në frymëmarrje artificiale. Frymëzimi nuk duhet të vonohet: sapo gjoksi i viktimës të zgjerohet, duhet të ndalet.

Kur masazhi i jashtëm i zemrës kryhet në mënyrë korrekte, çdo presion në sternum shkakton shfaqjen e një pulsi në arterie.

Ata që ofrojnë ndihmë duhet të monitorojnë periodikisht korrektësinë dhe efektivitetin e masazhit të jashtëm kardiak nga shfaqja e një pulsi në arteriet karotide ose femorale. Gjatë kryerjes së ringjalljes nga një person, ai duhet të ndërpresë masazhin kardiak për 2-3 sekonda çdo 2 minuta për të përcaktuar pulsin në arterien karotide. Nëse dy persona janë të përfshirë në reanimim, atëherë pulsi në arterien karotide kontrollohet nga ai që kryen frymëmarrje artificiale. Shfaqja e një pulsi gjatë një pushimi në masazh tregon rivendosjen e aktivitetit të zemrës (prania e qarkullimit të gjakut). Në këtë rast, duhet të ndaloni menjëherë masazhin kardiak, por të vazhdoni frymëmarrjen artificiale derisa të shfaqet një frymëmarrje e qëndrueshme e pavarur. Nëse nuk ka puls, duhet të vazhdoni të masazhoni zemrën.

Frymëmarrja artificiale dhe masazhi i jashtëm i zemrës duhet të kryhen deri në rikuperimin e frymëmarrjes së pavarur të qëndrueshme dhe aktivitetit kardiak te viktima ose derisa ai të transferohet te personeli mjekësor.

5. Ndihma e parë për lloje të ndryshme dëmtimesh të trupit të njeriut

5.1. Plagë.

Kur jepni ndihmën e parë në rast lëndimi, duhet të respektohen rreptësisht rregullat e mëposhtme.

Ju nuk mund: ta lani plagën me ujë ose me ndonjë substancë mjekësore, ta mbuloni me pluhur dhe ta lyeni me pomada, pasi kjo pengon shërimin e plagës, shkakton mbytje dhe kontribuon në futjen e papastërtive nga sipërfaqja e lëkurës në të; hiqni rërën, dheun, etj. nga plaga, pasi është e pamundur të hiqni vetë çdo gjë që kontaminon plagën; hiqni mpiksjen e gjakut, mbetjet e veshjeve etj. nga plaga, pasi kjo mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë; mbështillni plagët me inde të pista për të parandaluar infeksionin e tetanozit.

Është e nevojshme: që personi që ofron ndihmë të lajë tërësisht duart ose të lyejë gishtat me jod, ose t'i dezinfektojë me lëngje alkoolike; hiqni me kujdes papastërtitë nga lëkura rreth plagës, zona e pastruar e lëkurës duhet të lubrifikohet me jod; Nëse keni një çantë të ndihmës së parë, hapni paketimin e veshjes në çantën e ndihmës së parë në përputhje me udhëzimet e printuara në mbështjellësin e saj. Kur vendosni një salcë, nuk duhet të prekni me duar pjesën që duhet të aplikohet drejtpërdrejt në plagë. Nëse për ndonjë arsye nuk ka çantë veshjeje, mund të përdorni një shall të pastër, leckë, etj. Mos aplikoni pambuk direkt në plagë. Shtoni jod në zonën e indit që aplikohet drejtpërdrejt në plagë për të marrë një vend më të madh se plaga dhe më pas vendoseni pëlhurën në plagë;

5.2. Gjakderdhje.

5.2.1. Gjakderdhje e brendshme.

Gjakderdhja e brendshme njihet nga pamja e viktimës (ai zbehet; djersa ngjitëse shfaqet në lëkurë; frymëmarrja është e shpeshtë, me ndërprerje, pulsi është i shpejtë dhe i dobët).

Është e nevojshme që: - ta shtrini viktimën ose t'i jepni një pozicion gjysmë ulur; të sigurojë paqe të plotë; aplikoni "të ftohtë" në vendin e dyshuar të gjakderdhjes; gjeni urgjentisht një mundësi për të sjellë ndihmë mjekësore.

Mos: - i jepni viktimës asgjë për të pirë nëse dyshohet për dëmtim të organeve të barkut.

5.2.2. Gjakderdhje e jashtme.
E nevojshme:
a) në rast gjakderdhjeje të lehtë, lyejeni lëkurën rreth plagës me jod; - aplikoni një material veshës, leshi pambuku në plagë dhe fashoni fort; - pa hequr materialin e veshjes së aplikuar, vendosni shtresa shtesë të garzës, leshi pambuku dhe fashoni fort nëse gjakderdhja vazhdon;
b) në rast të gjakderdhjes së rëndë - në varësi të vendndodhjes së plagës, për të ndaluar shpejt, shtypni arteriet në kockën e poshtme mbi plagë përgjatë rrjedhës së gjakut në vendet më efektive (arteria e përkohshme; arteria okupitale; arteria karotide; nënklaviane arteria; arteria sqetullore; arteria brakiale; arteria radiale; arteria ulnare; arteria femorale; arteria femorale në mes të kofshës; arteria popliteale; arteria dorsale e këmbës; arteria tibiale e pasme); nëse ka gjakderdhje të rëndë nga një gjymtyrë e plagosur, përkuleni atë në nyjën mbi vendin e plagës, nëse nuk ka thyerje të kësaj gjymtyre. Vendosni një tufë leshi pambuku, garzë etj. në vrimën e krijuar gjatë përkuljes, përkulni fugën derisa të ndalet dhe sigurojeni kthesën e fugës me një rrip, shall etj.;

Viktima me një turnique të aplikuar duhet të transportohet në një institucion mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur.

Është e ndaluar:

- Shtrëngoni shumë fort turneun, pasi mund të dëmtoni muskujt, të ngjeshni fijet nervore dhe të shkaktoni paralizë të gjymtyrëve;
- aplikoni një turne në mot të ngrohtë për më shumë se 2 orë, dhe në mot të ftohtë më shumë se 1 orë, pasi ekziston rreziku i nekrozës së indeve. Nëse është e nevojshme të lini turniket më gjatë, atëherë duhet ta hiqni atë për 10-15 minuta, fillimisht duke shtypur enën me gishtin tuaj mbi vendin e gjakderdhjes dhe më pas riaplikoni atë në zona të reja të lëkurës.

5.3. Goditje elektrike.

Është e nevojshme: të çlirohet viktima nga veprimi i rrymës elektrike sa më shpejt që të jetë e mundur;

Largoni viktimën nga zona e rrezikut në një distancë prej të paktën 8 m nga pjesa e gjallë (tela);

Nuk duhet të harrojmë masat e sigurisë personale kur ofrojmë ndihmë për një viktimë të goditjes elektrike. Kujdes i veçantë duhet treguar kur lëvizni në një zonë ku një pjesë e ndezur (tel, etj.) shtrihet në tokë. Është e nevojshme të lëvizni në zonën e përhapjes së rrymës së defektit në tokë duke përdorur pajisje mbrojtëse për izolim nga toka (pajisje mbrojtëse dielektrike, pllaka të thata, etj.) ose pa përdorur pajisje mbrojtëse, duke lëvizur këmbët përgjatë tokës dhe pa i ngritur ato. nga njëri-tjetri.

5.4. Fraktura, dislokime, mavijosje, ndrydhje.

5.4.1. Për frakturat ju duhet:

Sigurojini viktimës imobilizimin e kockës së thyer;

Për fraktura të hapura, ndaloni gjakderdhjen dhe vendosni një fashë sterile;

Nëse fraktura është e mbyllur, lini një shtresë të hollë veshjesh në vendin e splinit. Hiqni shtresat e mbetura të veshjeve ose këpucëve pa e rënduar situatën e viktimës (për shembull, prisni ato);

Aplikoni të ftohtë në vendin e thyerjes për të zvogëluar dhimbjen;

Dërgojeni viktimën në një institucion mjekësor, duke krijuar një pozicion të qetë për pjesën e dëmtuar të trupit gjatë transportit.

Ju nuk mund të: - hiqni rrobat dhe këpucët nga viktima në mënyrë natyrale, nëse kjo çon në ndikim fizik shtesë (shtrydhje, shtypje) në vendin e thyerjes.

5.4.2. Në rast të dislokimit ju duhet:

Siguroni palëvizshmëri të plotë të pjesës së dëmtuar duke përdorur një splint (standard ose të bërë nga materiali i improvizuar);

Dërgojeni viktimën në një institucion mjekësor, duke siguruar imobilizim.

Ju nuk mund të: - të përpiqeni ta zvogëloni vetë dislokimin. Këtë duhet ta bëjë vetëm një profesionist mjekësor.

5.4.3. Për mavijosjet ju duhet:

Krijo paqe për zonën e mavijosur;

Aplikoni "të ftohtë" në vendin e lëndimit;

Aplikoni një fashë të ngushtë.

Lyejeni zonën e mavijosur me jod, fërkojeni dhe aplikoni një kompresë të ngrohtë.

5.4.4. Nëse ndrydhni ligamentet tuaja, duhet:

Fashoni fort gjymtyrën e dëmtuar dhe siguroni prehje;

Aplikoni "të ftohtë" në vendin e lëndimit;

Krijoni kushte për të siguruar qarkullimin e gjakut (ngreni këmbën e lënduar, varni krahun e lënduar në një shall në qafë).

Kryeni procedura që mund të çojnë në ngrohjen e zonës së dëmtuar.

5.4.5. Në rast të frakturës së kafkës (shenjat: gjakderdhje nga veshët dhe goja, pavetëdija) dhe tronditje (shenjat: dhimbje koke, të përzier, të vjella, humbje të vetëdijes), duhet:

Eliminimi i efekteve të dëmshme të situatës (ngrica, nxehtësia, qëndrimi në rrugë, etj.);

Zhvendosni viktimën në një vend të rehatshëm në përputhje me rregullat e transportit të sigurt;

Vendoseni viktimën në shpinë, nëse ka të vjella, kthejeni kokën anash;

Siguroni kokën në të dy anët me rrotulla veshjesh;

Nëse ndodh mbytja për shkak të tërheqjes së gjuhës, shtyjeni nofullën e poshtme përpara dhe mbajeni në këtë pozicion;

Nëse ka një plagë, aplikoni një fashë të ngushtë sterile;

Vendos "të ftohtë";

Siguroni pushim të plotë derisa të vijë mjeku;

Siguroni kujdes mjekësor të kualifikuar sa më shpejt që të jetë e mundur (thirrni punonjësit mjekësorë, siguroni transportin e duhur).

Jepini viktimës ndonjë mjekim vetë;

Bisedoni me viktimën;

Lëreni viktimën të ngrihet dhe të lëvizë.

5.4.6. Nëse shtylla kurrizore është e dëmtuar (shenjat: dhimbje të mprehta në shtyllën kurrizore, pamundësi për të përkulur shpinën dhe për t'u kthyer), duhet:

Shmangni çdo stres në muskujt e shtyllës kurrizore;

Siguroni pushim të plotë.

Kthejeni viktimën në anën e tij, uleni, vendoseni në këmbë;

Vendoseni në një shtrat të butë, elastik.

5.5. Për djegiet:

Për djegiet shkalla e 1 (skuqje dhe dhimbje të lëkurës) Pritini rrobat dhe këpucët në zonën e djegur dhe hiqni me kujdes atë, lagni zonën e djegur me alkool, një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit dhe kremra të tjerë ftohës dhe dezinfektues;

Për djegiet Shkalla 2, 3 dhe 4 (flluska, nekroza e lëkurës dhe indeve themelore) aplikoni një fashë sterile të thatë, mbështillni zonën e prekur të lëkurës me një leckë të pastër, çarçaf, etj., kërkoni ndihmë mjekësore. Nëse pjesët e djegura të veshjeve ngjiten në lëkurën e djegur, aplikoni një fashë sterile mbi to;

Nëse viktima shfaq shenja shoku, jepini menjëherë 20 pika tretësirë valeriane ose një ilaç tjetër të ngjashëm për të pirë;

Nëse sytë tuaj janë djegur, bëni kremra të ftohtë nga një zgjidhje e acidit borik (gjysmë lugë çaji acid për gotë ujë);

- për një djegie kimike shpëlajeni zonën e prekur me ujë, trajtojeni me solucione neutralizuese: për djegiet me acid - një zgjidhje sode buke (1 lugë çaji për gotë ujë); për një djegie me alkali - një zgjidhje e acidit borik (1 lugë çaji për gotë ujë) ose një zgjidhje e acidit acetik (uthull tavoline, gjysmë e holluar me ujë).

Prekni zonat e djegura të lëkurës me duar ose lyejini ato me pomada, yndyrna dhe mjete të tjera;

Flluska të hapura;
- hiqni substancat, materialet, papastërtitë, mastikën, veshjet etj. që janë ngjitur në zonën e djegur nëse nuk hiqen lehtë.

5.6. Në rast të nxehtësisë ose goditjes së diellit duhet:

Sa më shpejt të jetë e mundur, zhvendoseni viktimën në një vend të freskët ose siguroni hije (strehë nga rrezet e drejtpërdrejta);

Shtrihuni në shpinë, duke vendosur një pako nën kokën tuaj (mund të bëhet nga rrobat);

Zbërtheni ose hiqni rrobat që pengojnë frymëmarrjen;

Lagni kokën dhe gjoksin me ujë të ftohtë;

Aplikoni kremra të ftohtë në sipërfaqen e lëkurës ku janë të përqendruara shumë enë gjaku (balli, zona parietale, etj.);

Nëse personi është i vetëdijshëm, jepini të pijë çaj të ftohtë, ujë të ftohtë me kripë;

Nëse frymëmarrja është e dëmtuar dhe nuk ka puls, kryeni frymëmarrje artificiale dhe masazh të jashtëm kardiak;

Siguroni paqen;

5.7. Në rast të helmimit nga ushqimi, helmimi nga kërpudhat dhe bimët, duhet:

Jepini viktimës të pijë të paktën 3-4 gota ujë dhe një tretësirë rozë të permanganatit të kaliumit (tretësira nuk duhet të jetë e tepërt e ngopur! Mund të shkaktojë djegie), e ndjekur nga nxitja e të vjellave;

Përsëriteni lavazhin e stomakut sa më shpejt të jetë e mundur sasi e madhe një herë;

Jepini viktimës karbon aktiv;

Jepini atij çaj të ngrohtë dhe lëreni të pushojë;

Nëse frymëmarrja dhe qarkullimi i gjakut janë të dëmtuara, filloni frymëmarrjen artificiale dhe masazhin e jashtëm të zemrës.

Është e ndaluar:
- lini viktimën pa mbikëqyrje.

5.8. Për ngrirjen duhet:

Në rast ngrirjeje të lehtë, fërkojeni dhe ngrohni menjëherë zonën e ftohur për të eliminuar spazmën vaskulare (duke eliminuar mundësinë e dëmtimit të lëkurës ose lëndimit);

Siguroni palëvizshmërinë e krahëve, këmbëve dhe trupit hipotermik (për këtë mund të drejtoheni në splinting);

Lëreni fashën izoluese derisa të shfaqet një ndjenjë nxehtësie dhe ndjeshmëria e lëkurës së tepërt të ftohur të rikthehet, më pas jepni për të pirë çaj të ëmbël të nxehtë;

Është e ndaluar:
- grisni ose shponi flluskat e formuara, pasi kjo kërcënon mbytjen.

5.9. Nëse trupat e huaj hyjnë në organe dhe inde, duhet të kontaktoni një profesionist mjekësor ose një institucion mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur. Ju mund të hiqni vetë një trup të huaj vetëm nëse ka besim të mjaftueshëm se kjo mund të bëhet lehtësisht, plotësisht dhe pa pasoja serioze. Për shembull, kur hiqni një thikë nga një plagë, mund të hapet gjakderdhje e rëndë, e cila nuk mund të jetë aq e fortë kur thika "bllokon rrjedhjen" e gjakut. Në rast të një plage të tillë, është e nevojshme t'i sigurohet viktimës pushim dhe të merren masat e renditura në seksionin për gjakderdhjen. (Aplikoni të ftohtë, aplikoni një turne nëse është e mundur).

Nëse po flasim për objekte të huaja që ngecin, për shembull, në fyt, atëherë hiqni një objekt të tillë, siç u përmend më lart, vetëm nëse jeni të sigurt se nuk do të shkaktoni më shumë dëm.

5.10. Kur një person mbytet, duhet:

Veproni me mend, me qetësi dhe me kujdes;

Personi që ofron ndihmë duhet jo vetëm të notojë dhe të zhytet mirë, por edhe të njohë teknikat e transportit të viktimës, të jetë në gjendje të çlirohet nga duart e tij (një person i mbytur, duke qenë në gjendje shoku, pa i kuptuar veprimet e tij, do të tërheqë shpëtimtari deri në fund dhe përpiquni të ngjiteni automatikisht mbi të, në këtë mënyrë mund të shkatërrojë veten dhe atë që shpëton);

Telefononi urgjentisht një ambulancë ose përpiquni të gjeni ndihmë mjekësore;

Hiqni ujin nga trakti respirator (vendosni viktimën me barkun në gju, kokën dhe këmbët të varura poshtë; përkëdheleni në shpinë);

Nëse pas heqjes së ujit, viktima është pa ndjenja, nuk ka puls në arteriet karotide dhe nuk merr frymë, filloni frymëmarrjen artificiale dhe masazhin e jashtëm të zemrës. Kryeni derisa frymëmarrja të rikthehet plotësisht ose të ndalet kur shfaqen shenja të dukshme të vdekjes, të cilat duhet të konfirmohen nga mjeku (nëse gjendet);

Kur frymëmarrja dhe vetëdija të rikthehen, mbështilleni, ngroheni, pini kafe të nxehtë dhe të fortë, çaj (i jepni një të rrituri 1-2 lugë vodka);

Siguroni pushim të plotë derisa të vijë mjeku.

Është e ndaluar:

- lini viktimën vetëm (pa vëmendje) edhe me një përmirësim të qartë të dukshëm në mirëqenien.

5.11. Për kafshimet.

5.11.1. Për kafshimet e gjarpërinjve dhe insekteve helmuese, duhet:
- thithni helmin nga plaga sa më shpejt që të jetë e mundur (kjo procedurë nuk është e rrezikshme për personin që ofron ndihmë nëse nuk ka plagë në gojë ose dhëmbë me vrima);

Kufizoni lëvizshmërinë e viktimës për të ngadalësuar përhapjen e helmit;

Siguroni shumë lëngje;

Dërgojeni viktimën në një institucion mjekësor. Transportoni vetëm në pozicion shtrirë.

Është e ndaluar:

Aplikoni një turne në gjymtyrën e kafshuar;

Cauterize vendin e pickimit;

Bëni prerje për heqjen më të mirë të helmit;

Jepini viktimës alkool.
5.11.2. Në rast të kafshimit të kafshëve duhet:
- lani plagën me ujë dhe sapun (alkali vret virusin e tërbimit); Besohet se nuk ka nevojë të ndalet menjëherë gjakderdhja - gjaku që rrjedh nga brenda duhet të lajë pështymën. Pas disa minutash gjakderdhja duhet të ndalet!

Lyejeni lëkurën rreth kafshimit (gërvishtjes) me jod;

Aplikoni një fashë sterile;

Viktima duhet të dërgohet në një institucion mjekësor për vaksinim kundër tërbimit.

5.11.3. Nëse jeni pickuar ose pickuar nga insektet (bletët, grerëzat, etj.), duhet:

Hiq thumbin;

Vendosni "të ftohtë" në vendin e ënjtjes;

Jepini viktimës shumë lëngje;

Në rast të reaksioneve alergjike ndaj helmit të insekteve, jepini viktimës 1-2 tableta difenhidraminë (ose ndonjë tabletë të disponueshme antihistamine) dhe 20-25 pika kordiamine dhe dërgojeni urgjentisht në një institucion mjekësor;

Në rast të dështimit të frymëmarrjes dhe arrestit kardiak, kryeni frymëmarrje artificiale dhe masazh të jashtëm kardiak.

Ju nuk mund të: pini alkool, pasi promovon përshkueshmërinë vaskulare, helmi mbahet në qeliza dhe rritet ënjtja.

për të ofruar ndihmën e parë për viktimat

dhe veprimet në situata ekstreme.

Për të përgatitur ekipet për

Finalja e hapur e lojës "Zarnitsa"

Rusia Veri-Perëndimore

(faza: Trajnimi mjekësor dhe sanitar)

pjesa teorike

Përpiluar nga:

Tirazhi 500 kopje.

©Sektori i eventeve publike urbane dhe programeve konkurruese të qytetit. Institucioni Arsimor Shtetëror Qendror i Shën Petersburgut “Bregu Baltik”, tel./

Thelbi i ndihmës së parë.

Sekuenca gjatë dhënies së ndihmës së parë.

Kur jepet ndihma e parë për plagë të shumta, duhet të udhëhiqet nga parimet e mëposhtme: para së gjithash, duhet të merret me ato lëndime, pasojat e të cilave kërcënojnë drejtpërdrejt jetën e viktimës. Këto përfshijnë kryesisht gjakderdhje arteriale, mbytje, fraktura të hapura dhe shqetësime të rënda të vetëdijes. Vetëm pas eliminimit të kërcënimit për jetën, mund të filloni të trajtoni plagë të tjera, fraktura dhe lëndime më pak të rëndësishme. I njëjti parim duhet të respektohet në prani të disa viktimave.

Parimet bazë.

1. Korrektësia dhe përshtatshmëria

2. Shpejtësia

3. I qëllimshëm, vendimtar dhe i qetë

Trajtimi i viktimës.

Është e nevojshme të jeni në gjendje të hiqni siç duhet veshjet nga viktima. Nëse gjymtyra e sipërme lëndohet, së pari hiqet veshja nga krahu i shëndetshëm. Pastaj mëngja tërhiqet nga krahu i lënduar, duke mbështetur të gjithë krahun nga poshtë. Hiqet nga ekstremitetet e poshtme në një mënyrë të ngjashme pantallona. Nëse është e vështirë të heqësh rrobat e viktimës, ato grisen në qepje. Në rast djegieje, kur veshja ngjitet apo edhe digjet në lëkurë, materiali duhet të pritet rreth vendit të djegies; Në asnjë rrethanë nuk duhet të këputet. Mbi zonat e djegura aplikohet një fashë.

Trajtimi i viktimës është një faktor shumë i rëndësishëm në paketën e ndihmës së parë. Trajtimi jo i duhur i të plagosurit zvogëlon efektin e veprimit të tij!

Shënime të rëndësishme:

Në të njëjtën kohë, ju duhet të siguroni të afërmit, duke ruajtur besimin e tyre për të shpëtuar jetën e një të dashur të plagosur.

Një fjalë qetësuese, një vështrim, mbështetje e besimit se i plagosuri mund të shpëtohet janë ndër momentet më të rëndësishme të ndikimit mendor të ndihmës së parë. Në fakt, një qëndrim i tillë është edhe ndihma e parë, e cila ka një efekt qetësues për të plagosurin, duke ruajtur tek ai besimin për një përfundim të suksesshëm dhe ndjenjën e besimit tek ofruesi i ndihmës së parë dhe në vetë aktin e ndihmës së parë. Më pas viktima e qetësuar pranon me besim masat e marra nga mjekët në institucionin mjekësor.

Plagët dhe lëndimet.

Trupi i njeriut ndikohet nga faktorë të ndryshëm të dëmshëm që e dëmtojnë dhe e dëmtojnë atë. Veprimi i tyre është shpesh i papritur dhe i shpejtë. Quhet dëmtimi i dhunshëm i organizmit i shkaktuar nga ndikimet e jashtme, që rezulton në shëndet të dobët lëndimi. Problemet e papritura shëndetësore të shkaktuara nga lëndimi quhen Plagët.

Llojet e lëndimeve.

Faktorët mjedisorë janë të përfshirë në shfaqjen e lëndimeve.

Lëndimet ndryshojnë në varësi të llojit të tyre:

1. Prodhimi, industrial - në fabrika, fabrika,

2. Bujqësore - në ara, në oborre,

3. Familja - në shtëpi, në oborre,

4. Transporti - i shkaktuar nga automjetet,

5. Sporti - në palestra, në terrene sportive,

6. Fëmijët - të gjitha lëndimet e fëmijëve nën 14 vjeç.

7. Lëndimet ushtarake - në kohë lufte dhe paqeje të shkaktuara me mjete luftarake.

6. Kafshuar - në pamje ngjajnë me plagë të mavijosura ose të plagosura; Shpesh, së bashku me pështymën e kafshëve të tërbuara, ato infektohen;

7. Armët e zjarrit - të shkaktuara me armë zjarri: përmes (2 vrima, plumbi ka kaluar drejtë), qorr (1 vrimë, plumbi brenda), tangjencial (plumbi ka kaluar).

8. Scalped - plagë të gjera të lëkurës së kokës me ndarje pothuajse të plotë ose të plotë të lëkurës.

9. E grimcuar - kur ndodh dërrmimi dhe këputja e indeve

Gjakderdhje

Gjakderdhje.

Gjakderdhje- Kjo është rrjedhja e gjakut nga enët e gjakut si pasojë e lëndimit ose sëmundjes. Gjaku ka një veti të rëndësishme mbrojtëse - mpiksjen; Falë aftësisë së gjakut për t'u mpiksur, çdo gjakderdhje e vogël ndalet spontanisht. Me koagulim të pamjaftueshëm, të manifestuar me koagulim disproporcional të gjatë dhe të ngadaltë, ndodh gjakderdhja. Personat që vuajnë nga kjo sëmundje mund të humbasin një sasi të konsiderueshme gjaku përmes gjakderdhjes nga enët e vogla, mund të ndodhin plagë të vogla dhe madje edhe vdekje.

Llojet e gjakderdhjes.

1. kapilar - paraqitet me plagë sipërfaqësore; gjaku rrjedh pikë-pikë nga plaga;

2. venoz - paraqitet me plagë më të thella, si prerje, therje; me këtë lloj gjakderdhjeje, ka një rrjedhje të bollshme të gjakut të kuq të errët ( qershi) ngjyrat;

3. arterial - ndodh me plagë të prera thellë, të shpuara; gjaku arterial me ngjyrë të kuqe të ndezur rrjedh nga arteriet e dëmtuara, në të cilat është nën presion të lartë;

4. gjakderdhje e përzier - paraqitet në rastet kur venat dhe arteriet rrjedhin njëkohësisht në plagë; Më shpesh, një gjakderdhje e tillë vërehet me plagë më të thella.

Pasojat e gjakderdhjes.

Në rast të gjakderdhjes, rreziku kryesor lidhet me shfaqjen e furnizimit akut të pamjaftueshëm të indeve me gjak, humbje gjaku, e cila, duke shkaktuar furnizim të pamjaftueshëm të organeve me oksigjen, shkakton ndërprerje të aktivitetit të tyre; Para së gjithash, kjo ka të bëjë me trurin, zemrën dhe mushkëritë.

Lëndimi.

Dëmtimi i indeve të buta pa cenuar integritetin e lëkurës.

ndrydhje.

Ndrydhjet, së bashku me plagët, janë ndër lëndimet më të zakonshme. Ndrydhjet shkaktohen nga ecja e vështirë, kërcitja ose rrëshqitja. Më shpesh preken nyjet e kyçit të këmbës dhe të gjurit. Në nyje, ligamentet janë grisur dhe enët e gjakut janë çarë. Zona e kyçit fryhet dhe mavijosja shfaqet blu përmes lëkurës. Zona e plagosur është e dhimbshme kur preket dhe veçanërisht kur lëviz; megjithatë, viktima, pavarësisht ndrydhjes në kyç, mund të lëvizë.

Dislokimi.

Dislokimet janë më pak të zakonshme se ndrydhjet, por nga ana tjetër, ato janë lëndime më të rënda dhe më të dhimbshme. Zhvendosjet ndodhin nga një rënie, goditje ose lëvizje e tepërt; në këtë rast, kockat në nyje zhvendosen në lidhje me njëra-tjetrën, ligamentet dhe kapsula e përbashkët mund të dëmtohen dhe shqyhen. Dislokimet identifikohen lehtësisht nga ndryshimet në pamjen e kyçit dhe nga lakimi. Viktima mund të lëvizë pak gjymtyrën e dislokuar, por me tension të madh dhe çdo lëvizje është jashtëzakonisht e dhimbshme. Ky kyç fryhet.

Thyerje.

Frakturë e mbyllur - Kjo është një shkelje e integritetit të kockave pa dëmtuar lëkurën. Një thyerje e hapur është një shkelje e integritetit të eshtrave me dëmtim të lëkurës dhe indeve të tjera të buta. Një diagnozë përfundimtare e një frakture mund të bëhet vetëm në spital, pas një radiografie.

Shenjat relative të frakturës(mund të shfaqet edhe me dëmtime të tjera):

1. Dhimbja - intensifikohet në vendin e thyerjes kur simulohet një ngarkesë në boshtin kockor. Për shembull, goditja e thembrës do të intensifikojë ndjeshëm dhimbjen e një tibie të thyer.

2. Edema - shfaqet në zonën e dëmtimit, zakonisht jo menjëherë. 3. Hematoma - shfaqet në zonën e frakturës (zakonisht jo menjëherë). Një hematoma pulsuese tregon gjakderdhje intensive të vazhdueshme.

4. Funksioni i dëmtuar i gjymtyrës së dëmtuar - kjo nënkupton pamundësinë e vendosjes së një ngarkese në pjesën e dëmtuar të trupit dhe një kufizim të konsiderueshëm të lëvizshmërisë.

Shenjat absolute të një frakture(tipike vetëm për frakturat):

1. Pozicioni jo natyral i gjymtyrëve.

2. Lëvizshmëria patologjike (në fraktura jo të plota nuk përcaktohet gjithmonë) - gjymtyra është e lëvizshme në një vend ku nuk ka nyje.

3. Krepitus (një lloj tingulli kërcitës) - ndjehet nën dorë në vendin e thyerjes, ndonjëherë dëgjohet në vesh.

4. Fragmentet e kockave - me një frakturë të hapur, ato mund të jenë të dukshme në plagë.

Dhënia e ndihmës së parë për fraktura (procedura):

1. Vlerësoni ashpërsinë e gjendjes së viktimës dhe vendndodhjen e lëndimit.

2. Nëse ka gjakderdhje, ndaloni atë dhe përjashtoni faktorët e tjerë kërcënues për jetën.

3. Përcaktoni nëse është e mundur të lëvizni viktimën përpara se të vijë mjeku. Nuk rekomandohet bartja ose lëvizja e një pacienti me lëndime të shtyllës kurrizore ose fraktura të shumta.

4. Në rast të një dëmtimi të izoluar, imobilizoni (imobilizoni) zonën e dëmtuar dhe vendosni një splint. Një splint mund të jetë çdo objekt që do të parandalojë lëvizjen në gjymtyrën e dëmtuar (kapjen e nyjeve sipër dhe poshtë vendit të thyerjes).

5. Nëse nuk ka kundërindikacione për lëvizje, viktima transportohet në institucioni mjekësor.

Nëse qasja e mjekut është e vështirë ose e pamundur, siguroni imobilizimin sa më të plotë të zonave të dëmtuara, pas së cilës përdoret një barelë me një bazë të fortë, në të cilën viktima është fiksuar mirë.

Për thyerjet e kockave të mëdha, nëse ndihma e parë nuk ofrohet në kohën e duhur, viktima mund të përjetojë tronditje.

Një gjendje kërcënuese për jetën që lind në lidhje me reagimin e trupit ndaj lëndimit, djegies, operacionit (traumatik, djegie, shoku kirurgjik). Shenjat dhe simptomat: lëkurë e zbehtë, e ftohtë dhe e lagësht; dobësi, ankth, tharje e gojës, etje; puls pak i shpejtë; frymëmarrje e shpejtë; konfuzion; gjendje e pavetëdijshme.

Tronditje në tru.

Një tronditje mund të ndodhë si rezultat i goditjeve, mavijosjeve dhe lëvizjeve të papritura: përshpejtimi ose ngadalësimi, për shembull, kur bini nga një lartësi mbi këmbët tuaja. Shenjat kryesore të një tronditjeje janë humbje momentale vetëdije (e cila mund të mungojë), vjellje; Pacienti menjëherë pas lëndimit nuk mund të kujtojë ngjarjet që i kanë paraprirë. Pas rifitimit të vetëdijes, shpesh ka ankesa për dhimbje koke, marramendje, nauze, dobësi, tringëllimë në veshët, skuqje të fytyrës, djersitje. Mund të ndodhin shqetësime të gjumit.

Të fikët.

Të fikët është një sulm i humbjes afatshkurtër të vetëdijes, i shkaktuar nga një ndërprerje e përkohshme e qarkullimit të gjakut cerebral.

Shkaqet e të fikëtit mund të jenë të ndryshme, për shembull, ekspozimi i zgjatur në një dhomë të mbytur, sëmundjet e gjakut (mungesa e furnizimit me oksigjen), ngritja e shpejtë nga një pozicion horizontal (i dëmtuar rregullimi nervor enët e gjakut), për sëmundje të rënda të sistemit kardiovaskular

Humbja e vetëdijes gjatë të fikëtit zakonisht paraprihet nga një gjendje koke e lehtë, nauze, shikim të paqartë ose "njolla fluturimi" që shkëlqejnë para syve dhe zhurmë në veshë. Shfaqet dobësi, nganjëherë gogëllime, ndonjëherë këmbët lëshojnë rrugën dhe afrohet një ndjenjë e humbjes së afërt të vetëdijes. Pacientët zbehen dhe djersiten. Pas kësaj, pacienti humbet vetëdijen. Lëkura është gri-gri, pulsi mund të jetë jashtëzakonisht i rrallë ose, përkundrazi, i shpeshtë, por si fije, mezi i prekshëm. Bebëzat janë zgjeruar dhe ka një ulje të reagimit të tyre ndaj dritës. Kohëzgjatja e të fikëtit varion nga disa sekonda në disa minuta - zakonisht 1-2 sekonda. Ndonjëherë humbja e vetëdijes ndodh pa shenja të mëparshme.

Në momentin e të fikëtit, është e nevojshme të sigurohet qarkullimi maksimal i gjakut në tru: shtrijeni pacientin në shpinë me këmbët e ngritura; ose uluni me kokën ulur midis gjunjëve. Nëse pacienti është shtrirë, atëherë koka vendoset në njërën anë për të parandaluar tërheqjen e gjuhës. Pas kësaj, duhet të telefononi një mjek.

Djegiet.

Dëmtimi i indeve të shkaktuara veprim lokal temperaturë të lartë, kimikate, energji rrezatimi, rrymë elektrike ose ngarkesa. Ashpërsia e gjendjes varet nga zona e djegies dhe thellësia e saj. Edhe pse djegiet prekin kryesisht lëkurën dhe indi nënlëkuror Megjithatë, efekti i tyre ndikon në të gjithë trupin.

Ashpërsia e djegieve.

shkalla e 1- skuqje dhe ënjtje të lëkurës;

shkalla e 2-të- formimi i flluskave të mbushura lëng i qartë(plazma e gjakut);

shkalla e 3-të- flluska të mbushura me lëng të errët, nekrozë indore (nekrozë);

shkalla e 4-të- djegie zgjebe me ngjyrë kafe ose të zezë, karbonim të lëkurës, muskujve, kockave.

Me djegie të gjera, ndodh shoku. Në zonat e djegura, produkte helmuese zbërthimi i indeve, të cilat, duke depërtuar në gjak, përhapen në të gjithë trupin. Bakteret hyjnë në zonat e djegura dhe plagët fillojnë të acarohen. Gjaku humbet plazmën, trashet dhe pushon së kryeri mjaftueshëm funksionin e tij kryesor - furnizimi i trupit me oksigjen. Me djegie të shkallës së dytë që përfshijnë më shumë se gjysmën e sipërfaqes së trupit, rrezik serioz për jetën e pacientit.

Djegiet kimike.

Shfaqet kur acidet vijnë në kontakt me lëkurën dhe mukozën ( nitrogjenit, sulfurik, klorhidrik, acetik) dhe alkalet (kalium dhe natrium kaustik, gëlqere e gjallë), fosfor dhe kripëra të metaleve të rënda (nitrat argjendi, klorur zinku, sulfat bakri etj.). Efekti i acideve dhe alkaleve varet nga përqendrimi i tyre. Mekanizmi i veprimit të kimikateve qëndron kryesisht në efektin e tyre në proteinat qelizore. I ndikuar acidet Në lëkurë shfaqen kore të thata, të kufizuara ashpër me ngjyrë të verdhë-kafe dhe madje edhe të zezë; alkalet shkaktojnë formimin e zgjebeve të njollave të hirta, ashpërsisht të pakufizuara. Kur acidet dhe alkalet me koncentrim të lartë hyjnë në stomak, muri i stomakut shpohet.

Ndihma e parë për djegiet. Rol i rendesishem luan vetë rendering - dhe ndihmë reciproke. Qëllimi i tij kryesor është të ndalojë efektin e faktorit dëmtues mbi viktimën. Kështu, për shembull, kur djegie termikeështë e nevojshme të eliminohet kontakti i viktimës me burimin e djegies dhe të ftohet sipërfaqja e prekur (për shembull, nën ujë të rrjedhshëm të ftohtë; përkatëse jo më vonë se 2 orë pas marrjes së djegies), në rast dëmtimi elektrik - ndërpritni kontaktin me burimin e energjisë, në rast djegieje kimike - lani ose neutralizoni substancën aktive, etj. .

Në këtë fazë nuk duhet të përdoren pomada vaji dhe produkte të tjera që përmbajnë yndyrë. Një keqkuptim shumë i zakonshëm është se një djegie duhet të lubrifikohet me diçka të yndyrshme - për shembull, salcë kosi ose vaj vegjetal. Kjo është e papranueshme, një veprim i tillë vetëm do të përkeqësojë ashpërsinë e lezionit, dhe stafi i spitalit do të duhet të heqë filmin e vajit, duke shkaktuar vuajtje shtesë për pacientin. Nuk rekomandohet të hiqni vetë fragmentet e veshjeve të djegura nga viktima - kjo mund të çojë në shkëputje të zonave të mëdha të lëkurës, gjakderdhje dhe më pas infeksion të plagës. Nuk duhet të kryhet përpunimi primar plagos veten. Pa anestezi, ky proces do të shkaktojë vuajtje shtesë për pacientin dhe mund të çojë në shok. Gjithashtu, gjatë trajtimit të një plage, gjakderdhja në mënyrë të pashmangshme do të ndodhë dhe rreziku i infeksionit do të rritet nëse trajtimi kryhet në terren.

Ngrirja.

Ngrirja- dëmtimi i indeve për shkak të ekspozimit lokal ndaj temperaturës së ulët. Frost luan rolin kryesor në këtë rast, por kontribuon ndjeshëm i lagur ajri dhe era. I ftohti, duke vepruar në enët e gjakut, bën që ato të ngushtohen; Si rezultat, ka furnizim të pamjaftueshëm të gjakut në një zonë të caktuar të trupit, e manifestuar me lëkurë të zbehtë. Disa njerëz janë më të rrezikuar nga ngrirja, si p.sh.: personat që kalojnë periudha të gjata kohore në të ftohtë; Femije te vegjel; personat e moshuar; personat me probleme shëndetësore; njerëzit që kanë pasur hipotermi (hipotermi) në të kaluarën; njerëzit me sëmundje të zemrës ose kushte që dëmtojnë qarkullimin e gjakut. Zonat më të zakonshme të ndjeshme ndaj ngricave janë: gishtat e duarve dhe këmbëve, veshët, hunda, faqet. Nëse ndihma e parë është e parakohshme, mund të ndodhë vdekja e indeve.

Ashpërsia e ngrirjes.

shkalla e 1– zbehje dhe skuqje e lëkurës, deri në humbje të ndjeshmërisë;

shkalla e 2-të- formimi i flluskave;

shkalla e 3-të– nekrozë (nekrozë) e zonave të ngrira të trupit.

Ftohja e përgjithshme e trupit.

Dëmtime të përgjithshme të trupit nga të ftohtit. Së pari, shfaqet një ndjenjë lodhjeje, përgjumjeje, letargjie, indiferencë ndaj mjedisit, konfuzion i të folurit, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve, dhe me një rënie të mëtejshme të temperaturës së trupit - humbje e plotë e vetëdijes. Ndihma e parë është ngrohja e viktimës sa më shpejt që të jetë e mundur, nëse është e mundur vendoseni në një dhomë të ngrohtë, jepni një pije të ëmbël të nxehtë, telefononi një mjek.

Goditja e diellit - goditja e nxehtësisë - mbinxehja.

Goditja e diellit ndodh kur ekspozohet ndaj trupit të njeriut rrezet e diellit; Goditja e nxehtësisë ndodh tek njerëzit që qëndrojnë në këmbë ose ecin në rreshta të ngushtë, si dhe kur punojnë në dhoma të mbushura me njerëz dhe me ajrim të dobët, në mjedise të mbytura dhe të nxehta.

Thelbi i këtyre llojeve të lezioneve qëndron në paaftësinë e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe të gjithë trupit për t'u përshtatur me temperaturat e larta. Trupi ka aftësinë të mbajë një temperaturë trupore prej rreth 36,7 ºC. Nxehtësia e tepërt largohet nga trupi kryesisht përmes djersitjes. Nëse trupi nuk është në gjendje të largojë nxehtësinë e tepërt duke djersitur, atëherë goditja e nxehtësisë ndodh kur temperatura e jashtme kalon 35 °C. Nëse efekti zgjatet në një kokë të pambuluar rrezet e diellit, atëherë mund të ndodhë goditja e diellit, e cila manifestohet kryesisht me dhimbje koke dhe gjakderdhje në kokë, tringëllimë në veshët, dobësi, të përziera, marramendje dhe etje. Këto simptoma paralajmërojnë një person, e paralajmërojnë atë për rrezikun e afërt, e detyrojnë atë të kërkojë strehim në hije, të pijë pije të ftohta dhe të vendosë kompresa të ftohta në kokë.

Nëse ekspozimi i një personi ndaj rrezeve të diellit nuk ndalet dhe ai nuk kërkon ndihmë, atëherë simptomat e goditjes së diellit intensifikohen; ka lodhje, frymëmarrje të cekët, puls i përshpejtuar, i dobët. Viktima e goditjes së diellit është e ndjeshme ndaj dritës, ankohet për errësim të syve, dhimbje në bark; atëherë fillon diarreja. Në raste shumë të rënda, ndodhin konvulsione, të vjella, shqetësim dhe shpesh humbje të vetëdijes. Lëkura është e nxehtë dhe e kuqe, bebëzat janë zgjeruar. Temperatura e trupit rritet në 40 °C dhe më lart. Me goditje të nxehtësisë, simptomat zhvillohen më shpejt sesa me goditje nga dielli; Shpesh, pa ndonjë simptomë paraprake të theksuar, viktima humbet vetëdijen.

Për të shmangur mbinxehjen, duhet: pini më shumë lëngje (në mot të nxehtë), visheni siç duhet për motin dhe puna e kryer, ajrosni dhomën, jepini trupit pushim, vishni në mot me diell veshje e kokës, duke qenë në diell në orët e hershme të mëngjesit ose të mbrëmjes, duke luajtur sport, ngarje imazh i shëndetshëm jeta.

Ndihma e parë: në shenjën e parë goditje nga nxehtësia duhet të telefononi një mjek. Para mbërritjes së tij, sigurohuni që trupi të jetë ftohur.

Nëse viktima ndjen të përziera ose dobësi, ai duhet të marrë pozicion horizontal shtrirë në shpinë në një vend të freskët. Aplikoni kompresa të ftohta në ballë dhe në pjesën e pasme të kokës; mund të përdorni një pako ftohëse (hipotermike).

Siguroni rrjedhën e ajrit të pastër.

Goditje elektrike dhe rrufe.

Rryma elektrike është një ndihmës i njeriut, por mund të ketë edhe efekte të dëmshme. Goditja elektrike shkakton lëndime elektrike, një e katërta e të cilave rezulton me vdekjen e viktimës. Vërehen edhe lëndime të shkaktuara nga rryma elektrike natyrale – rrufeja.

Rryma elektrike shkakton ndryshime në sistemin nervor, përkatësisht acarim ose paralizë të tij. Kur ekspozohen ndaj rrymës elektrike, ndodhin spazma konvulsive të muskujve. Zakonisht thuhet se rryma elektrike "mban" një person. Viktima nuk është në gjendje të lëshojë objektin - burimin e energjisë elektrike. Ndodh një spazmë konvulsive e diafragmës - muskulit kryesor të frymëmarrjes në trup - dhe zemrës. Kjo shkakton ndërprerje të menjëhershme të frymëmarrjes dhe aktivitetit kardiak. Efekti i rrymës elektrike në tru shkakton humbje të vetëdijes.

Rryma elektrike, në kontakt me trupin e njeriut, gjithashtu ka një efekt termik dhe djegiet e shkallës së tretë ndodhin në pikën e kontaktit.

Rryma direkte është më pak e rrezikshme se rryma alternative. Rryma alternative, edhe në një tension prej 220 volt, mund të shkaktojë dëme shumë serioze në trup. Efekti i rrymës elektrike tek një person përmirësohet nga këpucët e lagura dhe duart e lagura, të karakterizuara nga rritja Përçueshmëria elektrike.

Kur goditet nga rrufeja, në trupin e viktimës shfaqet një model i ngjashëm me pemën. me ngjyrë blu. Zakonisht thuhet se rrufeja la imazhin e saj. Në fakt, kur goditet nga rrufeja, ndodh paraliza e enëve nënlëkurore.

Duke u mbytur.

Noti në të huajt trupat e ujit , zhytje në vende të panjohura, patinazhi në akull të hollë shoqërohet me një lloj të veçantë rreziku - mbytje, e cila, veçanërisht në verë, shkakton vdekshmëri të lartë. Mbytja ndodh për arsye të ndryshme. Shpesh njerëzit mbyten, duke lënë pas dore masat paraprake (mos notoni përtej bovave, mos notoni kur jeni të dehur, mos notoni në trupa të diskutueshëm uji, mos notoni në stuhi). Në mbytje, faktori i frikës luan një rol të madh. Kështu, shpesh ata që nuk mund të notojnë, të cilët rastësisht gjenden në ujë në thellësi të mëdha, fillojnë të vozisin në mënyrë kaotike me krahët dhe këmbët e tyre, duke bërtitur "Më ndihmoni, po mbytem!" Kështu, ata lëshojnë ajër nga mushkëritë e tyre dhe në mënyrë të pashmangshme zhyten në ujë.

Mbytja është bllokimi i rrugëve të frymëmarrjes nga uji, balta ose ndonjë lëng tjetër. Vdekja nga mbytja për shkak të mungesës së oksigjenit në trup ndodh brenda 2-3 minutave, me kusht që viktima të kishte një zemër të shëndetshme. Megjithatë, ka raste të arrestit të menjëhershëm kardiak; kjo zakonisht ndodh nën ndikimin e një efekti të papritur të ftohtë gjatë një kërcimi të shpejtë në ujë ose kur një sasi e vogël uji hyn në traktin e sipërm respirator, dhe zemra reagon kryesisht ndaj këtyre faktorëve.

Në mbytje luan rol edhe një sasi e madhe uji, e cila depërton nga mushkëritë në gjak dhe prish ndjeshëm ekuilibrin kimik të organizmit.

Gjatë mbytjes, ekzistojnë dy faza të vdekjes: klinike (e kthyeshme - një gjendje kalimtare midis jetës dhe vdekjes) dhe biologjike (gjendje e pakthyeshme në jetë). Një person i mbytur, edhe kur hiqet shpejt nga uji, në pamje i ngjan një të vdekuri. Megjithatë, ai duhet të konsiderohet i vdekur në dukje, në fazën e vdekjes klinike dhe për këtë arsye duhet të merren menjëherë masat e ringjalljes.

Llojet e mbytjes.

Blu e vërtetë(blu asfiksia- uji hyri në mushkëri)

Simptomat: venat e fryra, lëkurën– veçanërisht veshët, majat e gishtave dhe buzët kanë ngjyrë vjollcë-blu

E bardhë e thatë(asfiksia e bardhë - uji nuk ka hyrë në mushkëri)

Simptomat - lëkura është shumë e zbehtë, frymëmarrja është ndalur

Shpëtimi i njerëzve të mbytur.

Këshillohet që të notoni deri te një person që po mbytet nga pas. Pas kësaj, ju duhet ta ktheni atë në shpinë në mënyrë që fytyra e tij të jetë në sipërfaqen e ujit dhe ta transportoni shpejt në breg. Duhet mbajtur mend se një person i mbytur ka zhvilluar të ashtuquajturin "instinkt të vetë-ruajtjes" dhe ai mund të kapet pas shpëtimtarit të tij dhe ta tërheqë atë deri në fund. Nëse kjo ndodh, atëherë në asnjë rrethanë nuk duhet të bëni panik. Ju duhet të merrni frymë thellë dhe të zhyteni në thellësi. Një person i mbytur do të humbasë mbështetjen dhe do të zhbllokojë duart.

Ndihma e parë përfshin largimin e viktimës nga uji. Pastaj është e nevojshme të përcaktohet pulsi dhe lloji i mbytjes. Mbytja blu karakterizohet nga një pamje kaltërosh e fytyrës dhe lëkurës.

Në rast të mbytjes blu, është e nevojshme të hiqni ujin nga trakti respirator i viktimës. Për ta bërë këtë, ata e vendosin atë në një gju të përkulur dhe e godasin në shpinë. Më pas, nëse nuk ka puls, ata menjëherë fillojnë ngjeshjet e gjoksit dhe frymëmarrjen artificiale.

Në rastin e mbytjes së thatë ose sinkopës, masat e ringjalljes duhet të fillojnë menjëherë.

Kujdes!Çdo viktimë duhet t'i tregohet mjekut, edhe nëse ndihet mirë pas reanimimit! Ekziston rreziku i edemës pulmonare dhe pasojave të tjera serioze (për shembull, arresti i përsëritur kardiak). Vetëm brenda një jave do të mund të thuhet me besim se jeta e tij është jashtë rrezikut!

Proverbi “Të shpëtosh të mbyturit është punë e vetë të mbyturve” nuk është pa kuptim. Në një situatë kritike, gjëja më e rëndësishme është të mos hutoheni. Nëse futeni në ujë, duhet të vlerësoni me maturi situatën, të qetësoheni dhe të notoni në breg. Nëse pas një kohe lodheni shumë, relaksohuni, shtrihuni në shpinë dhe merrni frymë me qetësi. Kur godet vorbull ju duhet të zhyteni dhe në thellësi të përpiqeni të notoni anash (shpejtësia e rrymës në thellësi është gjithmonë më e ulët). Nëse mund të shihni se një valë e madhe po vjen drejt jush, është shumë e këshillueshme që të zhyteni për të mos u goditur.

Mbytje.

Një trup i huaj që futet në traktin respirator e irriton atë dhe shkakton një kollë, e cila ka natyrë mbrojtëse. Mirëpo, nëse kolla nuk e largon trupin e huaj nga laringu, atëherë mund të ndodhin konvulsione të kordave vokale dhe me trupa të mëdhenj të huaj, ndodh edhe bllokimi i plotë i laringut, gjë që çon në mbytje të personit. Asfiksimi, për shkak të mungesës së oksigjenit, përbën rrezik të menjëhershëm për jetën e viktimës. Për shkak të pengesës ekzistuese, ajri në hyrje nuk mund të hyjë në mushkëri dhe më pas në gjak, dhe për këtë arsye trupit i mungon oksigjeni. Megjithatë, mbytja nuk shkaktohet gjithmonë nga një pengesë në rrugët e frymëmarrjes. Mbytja mund të ndodhë edhe kur gjoksi shtypet nga rrënojat e një shtëpie, gjatë rrëshqitjeve të dheut ose kur aksidentet automobilistike kur ndikimi traumatik prek drejtpërdrejt organin kryesor të frymëmarrjes - mushkëritë. Një tjetër shkak i mbytjes mund të jetë dobësia kardiake, kur zemra nuk është në gjendje të qarkullojë mjaftueshëm gjakun në të gjithë trupin. Mbytja mund të ndodhë edhe si pasojë e ndërprerjes së aktivitetit të trurit dhe medulla oblongata, ku ndodhen qendrat e kontrollit të frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut. Mbytja e këtij lloji ndodh për shkak të helmimit, si dhe gjakderdhjes në tru.

Helmimi.

Helmimi ndodh kur gëlltiten substanca toksike ose kur thithen gazra toksikë.

Parandalimi i helmimit përfshin ruajtjen, trajtimin, aplikimin dhe konsumimin e duhur të substancave të ndryshme.

Një substancë toksike mund të hyjë në trupin e njeriut në katër mënyra: përmes traktit të tretjes, traktit respirator, lëkurës dhe si rezultat. injeksione. Dihet helmimi nga gazrat, kimikatet, ushqimet, barnat dhe medikamentet.

Helmimi me gaz.

Dioksid karboni. Rreziku i helmimit me këtë gaz shfaqet kur digjet, fermentimi në bodrumet e verës, në puse. Helmimi nga dioksidi i karbonit manifestohet me palpitacione, tringëllimë në veshët dhe një ndjenjë presioni në gjoks.

Helmimi kimik.

Acidet dhe alkalet. Efekti gërryes i këtyre helmeve kaustike, të cilat ndonjëherë gëlltiten aksidentalisht, manifestohet në indet e zgavrës së gojës, ezofagut dhe stomakut. Acidet dhe alkalet, që gërryejnë mukozën e këtyre organeve, mund të shkaktojnë perforim. Me një helmim të tillë, gëlltitja është jashtëzakonisht e dhimbshme, zëri i viktimës bëhet i ngjirur, ka një kollë të mprehtë dhe të dhimbshme, të vjella dhe viktima përjeton dhimbje djegëse në zonën prapa sternumit. Shoku mund të ndodhë më vonë.

Benzine absorbohet në trup përmes lëkurës; Avujt e tij gjithashtu kanë një efekt të dëmshëm kur thithen. Benzina pengon formimin e qelizave të kuqe të gjakut. Helmimi me benzinë manifestohet me dhimbje koke, marramendje, dobësi, të përziera, të vjella, jashtëqitje të përgjakshme, konvulsione, ulje të frymëmarrjes dhe nga goja ndihet era e benzinës.

Helmimi nga alkooli dhe nikotina.

Pirja e tepërt e duhanit dhe pirja e alkoolit çon në helmim të trupit. Në këto raste, bëhet fjalë për një metodë të zakonshme të acarimit dhe frenimit të sistemit nervor dhe të gjithë organizmit, që në literaturën e specializuar quhet varësia ndaj drogës. Pirja e pijeve alkoolike ka një efekt stimulues imagjinar te një person; pirja e duhanit, përkundrazi, ka një efekt qetësues.

Alkooli vepron në formën e alkoolit etilik që përmbahet në pijet alkoolike të prodhuara në mënyrë industriale, si dhe në formën e alkoolit metil (alkool i denatyruar).

Doza vdekjeprurëse e alkoolit etilik është 7 - 8 g për 1 kg peshë njerëzore. Megjithatë, helmimi me alkool etilik shkaktohet nga doza më të ulëta. Alkooli, duke vepruar në enët e gjakut, i zgjeron ato, duke rezultuar në një ndjenjë ngrohtësie; përveç kësaj, shkakton përçarje të mukozës gastrike. Efekti kryesor i alkoolit është në tru. Një person që është në një fazë të rëndë të dehjes bie në gjumë; gjumi kalon në gjendje të pavetëdijshme dhe, si pasojë e paralizës së qendrave të frymëmarrjes dhe qarkullimit, mund të ndodhë edhe vdekja.

Alkooli metil konsumohet më shpesh si pije alkoolike nga njerëzit që kanë akses në të në punë. 10 ml alkool metil mund të jetë një dozë vdekjeprurëse. Disa orë pas konsumimit të tij shfaqen dhimbje koke, marramendje, dhimbje barku, dhimbje sysh dhe të vjella. Shikimi është i dëmtuar dhe ndodh verbëria. Pastaj ndodh humbja e vetëdijes dhe vdekja.

Nikotinaështë një helm që përmbahet në gjethet e duhanit dhe prek nervat e zorrëve dhe trurit. Doza e vetme vdekjeprurëse është 1/20 e një gram. Pirja e një sasie të konsiderueshme të cigareve shkakton helmim jo vetëm për fillestarët, por edhe për duhanpirësit e rëndë; Ky helmim manifestohet me dobësi, pështymë, nauze, të vjella, nxitje për të ulur veten, bebëzat ngushtohen dhe pulsi është i ngadaltë.

Helmimi nga droga

Ilaçe kundër dhimbjeve dhe kundër temperaturës. Këto barna të fuqishme përfshijnë kryesisht butadion, promedol, lemoran, alnagon, etj. Veprimi i këtyre barnave shkakton frenim të sistemit nervor qendror dhe rritje të transferimit të nxehtësisë nga enët e zgjeruara të lëkurës. Marrja e dozave të mëdha të këtyre barnave shkakton djersitje të konsiderueshme, përgjumje dhe gjumë të thellë, i cili mund të kalojë në humbje të vetëdijes.

Ilace gjumi. Përdorimi i dozave të mëdha të hexobarbitalit, dimerinës, ciklobarbitalit etj., shkakton frenim të thellë të aktivitetit të trurit, gjumë nga i cili viktima nuk vjen më në vete dhe së fundi, paralizë të qendrës së frymëmarrjes dhe qendrës së qarkullimit të gjakut. Vdekja ndodh si pasojë e arrestit kardiak dhe paralizës së muskujve të frymëmarrjes. Shenjat e para të helmimit janë ndjenja e lodhjes, dobësisë dhe përgjumjes. Në fazën e rëndë të helmimit, vërehen fishkëllima, frymëmarrje të çrregullt dhe njollë blu.

Dehëse. Morfina dhe opiumi, të cilat janë barna shumë të nevojshme në mjekësi, përdoren nga narkomanët. Receta e këtyre barnave kontrollohet rreptësisht me ligj, por megjithatë personat që vuajnë nga varësia ndaj morfinës i marrin ato nga kontrabandistët, i vjedhin dhe i përdorin fshehurazi. Morfina dhe opiumi shtypin dhimbjen, shkaktojnë një ndjenjë humori të mirë dhe vizione të këndshme. Helmimi me këto substanca manifestohet me marramendje, gjumë të thellë, madje edhe humbje të vetëdijes; Në të njëjtën kohë, frymëmarrja është e pasaktë, bebëzat e syve janë ngushtuar.

Helmim nga ushqimi.

Kërpudha. Helmimi nga kërpudhat vërehet më shpesh në jetën e përditshme. Edhe kërpudhat e ngrënshme mund të bëhen të dëmshme kur ringrohen.

Bimët. Helmimi akut i bimëve është shumë i zakonshëm. Më shpesh kjo ndodh në sezonin e ngrohtë midis turistëve që hanë bimë të panjohura si erëza, dhe fëmijëve që shkojnë me pushime në kampe verore dhe dacha.

Në Rusi gjenden këto bimët helmuese: rozmarinë e egër, barberry e zakonshme, plehra, belladonna, bastun e ujkut, syri i korbit, datura, ricini, dafina e qershisë etj.. Helmet e bimëve dëmtojnë rëndë mukozën e aparatit tretës. Simptomat e helmimit shfaqen pas 1-2 orësh, në formën e të përzierave, të vjellave, diarresë, të cilat dehidratojnë rëndë organizmin dhe shkaktojnë dobësi të përgjithshme. Kur ndodh helmimi nga pula, shfaqen marramendje dhe halucinacione.

Botulizmi. Në mishin e vjetër të konservuar, në majonezë, në mishrat e tymosur të prishur dhe në mish, shfaqet helmi i mishit - toksina botulinum. Shenjat e helmimit shfaqen 12-30 orë pas ngrënies së ushqimeve të helmuara, përkatësisht në formën e të vjellave, diarresë, dhimbjeve të kokës, shikimit të dyfishtë, gëlltitjes së dëmtuar dhe paralizës së gjymtyrëve. Vdekja ndodh për shkak të dobësimit të aktivitetit kardiak dhe paralizës së qendrës së frymëmarrjes.

Lëndimet e shkaktuara nga kafshët

Pickimet e insekteve. Organet shpuese të insekteve janë të pajisura me substanca toksike që shkaktojnë ënjtje në vendin e pickimit, dhe më vonë, nën ndikimin e baktereve, infeksion.

Kafshimet e gjarprit. Një nga gjarpërinjtë helmues më të rrezikshëm është nepërka e zakonshme, kafshimet e së cilës nuk janë aq të rralla në verë. Në vendin e pickimit, më shpesh në zonën e kyçit të këmbës, duken dy pika të vogla të përgjakshme. Këto janë shenja nga dhëmbët e një nepërke. Nepërka ka një thes me helm mbi dy dhëmbët e përparmë; Kur kafshohet, ky helm depërton në plagë. Nga vendi i pickimit, helmi përhapet më tej në të gjithë trupin, duke prekur sistemin kardiovaskular.

Kafshimet e kafshëve. Plagët nga pickimi i kafshëve konsiderohen gjithmonë të infektuara. Kur kafshohen nga kafshë të egra, endacake dhe madje edhe shtëpiake, infeksioni nuk mund të përjashtohet kurrë virus tërbimit, kështu që viktima duhet të dërgohet në spital.

Shenjat e jetës

Përcaktimi i rrahjeve të zemrës me dorë ose me vesh në të majtë, në zonën e zemrës, është shenja e parë e qartë se viktima është ende gjallë.

Pulsi Përcaktohet në qafë, ku kalon arteria më e madhe, arteria karotide, ose në pjesën e brendshme të parakrahut.

Frymëmarrje vendoset nga lëvizjet e gjoksit, duke lagur një pasqyrë të aplikuar në hundën e viktimës ose nga lëvizja e leshit të pambukut të sjellë në vrimat e hundës.

Në ndriçim të ashpër syri shtrëngimi i nxënësve vërehet me elektrik dore; një reagim i ngjashëm mund të shihet nëse syri i hapur i viktimës është i mbuluar me dorë, dhe më pas dora zhvendoset shpejt anash. Megjithatë, me humbje të thellë të vetëdijes nuk ka asnjë reagim ndaj dritës.

Shenjat e jetës janë prova e pagabueshme se ndihma e menjëhershme mund të sjellë ende sukses.

Shenjat e vdekjes

Vdekja përbëhet nga dy faza: vdekja klinike dhe biologjike. Gjatë vdekjes klinike, e cila zgjat 5-7 minuta, personi nuk merr më frymë, zemra pushon së rrahuri, por ende nuk ka dukuri të pakthyeshme në inde. Gjatë kësaj periudhe, para se të ketë ndodhur dëmtimi i rëndë i trurit, zemrës dhe mushkërive, trupi mund të ringjallet. Pas disa minutash, ndodh vdekja biologjike.

Shenjat e dyshimta të vdekjes. Viktima nuk merr frymë, rrahjet e zemrës nuk mund të zbulohen, nuk ka reagim ndaj shpimit të gjilpërës, reagimi i bebëzave ndaj dritës së fortë është negativ. Derisa të ketë siguri të plotë për vdekjen e viktimës, ne jemi të detyruar t'i ofrojmë ndihmë të plotë.

Shenja të qarta të vdekjes. Një nga shenjat e para të syrit është turbullimi i kornesë dhe tharja. Kur e shtrydhni syrin nga anët me gishta, bebëza ngushtohet dhe i ngjan syrit të maces. Ftohja e trupit ndodh gradualisht; Shfaqen njolla kaltëroshe kufomash, që vijnë nga rrjedhja e gjakut në pjesët e poshtme të trupit. Rigor mortis fillon 2 deri në 4 orë pas vdekjes.

Ringjallje kardiopulmonare

CPR përbëhet nga dy procedura kryesore: masa për rivendosjen e frymëmarrjes - frymëmarrje artificiale, dhe për të rivendosur aktivitetin kardiak - masazh kardiak.

Frymëmarrje artificiale

Është e rëndësishme për të parandaluar fryrjen e stomakut, e cila është e mundur me animin e tepërt të qafës. Një tregues i efektivitetit është ngritja dhe rënia e gjoksit.

Tek fëmijët e vegjël, frymëmarrja artificiale mund të kryhet duke thithur ajrin në gojë dhe hundë në të njëjtën kohë.

Masazh indirekt kardiak

Sekuenca e veprimeve për CPR (1 shpëtimtar):

1. Shtroni viktimën me fytyrë lart në një sipërfaqe të fortë.

3. Jepini pacientit 2 frymëmarrje duke përdorur metodën "gojë më gojë" ose "gojë më hundë".

4. Kontrolloni pulsin karotid. Nëse jo, vazhdoni ringjalljen.

5. Filloni ngjeshjet e gjoksit: kryeni 30 ngjeshje në sternum me radhë me një shpejtësi prej afërsisht 100 ngjeshje në minutë.

6. 2 frymëmarrje të tjera të frymëmarrjes artificiale. Bëni 4 cikle të tilla (30 shtypje dhe 2 inhalime).

Sekuenca e veprimeve për CPR (2 shpëtimtarë):

1. Vendoseni viktimën me shpinë në një sipërfaqe të fortë.

3. Qëndroni në anën e pacientit: shpëtimtari i parë është në krye të shtratit (ai merr frymë për pacientin), i dyti është përballë gjoksit (ai masazhon zemrën).

4. Shpëtimtari i parë merr 2 frymëmarrje me frymëmarrje artificiale.

5. Shpëtimtari i dytë kontrollon pulsin karotid. Nëse nuk është aty, ringjallja vazhdon.

6. Shpëtimtari i dytë shtyp gjoksin pesë herë radhazi me një shpejtësi prej afërsisht 100 ngjeshje në minutë, duke masazhuar zemrën e pacientit.

7. Pas kësaj, shpëtimtari i parë i jep viktimës 1 frymë.

8. Pra, nga ana tjetër, shpëtimtarët kryejnë 10 cikle - çdo cikël përfshin 5 presa dhe 1 inhalim.

9. Më pas kontrolloni pulsin në arterien karotide. Nëse nuk është aty, ringjallja vazhdon: përsëritni 10 cikle me 5 shtypje dhe 1 frymëmarrje.

Transporti i viktimave.

Për lëndime më të rënda dhe sëmundje të papritura, kërkohet dërgimi i menjëhershëm i viktimës në një institucion mjekësor. Në raste të tilla, flitet për transportin e të plagosurve, i cili duhet të jetë i shpejtë, i sigurt dhe i butë; Gjatë transportit të një personi të plagosur, nuk duhet të shkaktohet dhimbje e madhe përmes dridhjeve ose pozicionit të pakëndshëm, pasi këta faktorë kontribuojnë në shfaqjen e shokut. Në rast të lëndimeve të rënda, viktima duhet të shoqërohet nga një person shoqërues. Transportimi i një personi të plagosur varet nga rrethanat në të cilat ka ndodhur lëndimi ose lëndimi, numri i personave që mund të ofrojnë ndihmën e parë dhe automjetet në dispozicion.

Transporti i të plagosurve me automjete është lloji më i shpejtë dhe më i përshtatshëm i transportit; megjithatë, personi i plagosur duhet të vendoset në pozicionin e duhur dhe të rehatshëm që korrespondon me llojin e lëndimit të tij. Një i plagosur duhet të transportohet gjithmonë tatëpjetë ose përpjetë me kokën lart.

Konceptet dhe termat bazë.

ANTISEPTIKËT - metodat e luftimit të mikrobeve në plagë.

ARTERIET - enët e gjakut që bartin gjakun e oksigjenuar nga zemra në organet e tjera.

ASEPTICA është një metodë për parandalimin e depërtimit të mikrobeve në një plagë, inde ose zgavër trupore, për shembull. gjatë operacioneve.

VENAT janë enë gjaku përmes të cilave gjaku me oksigjen të ulët rrjedh nga të gjitha organet në zemër.

DISLOKIMI është një shkelje e vazhdueshme e strukturës anatomike të një nyjeje me zhvendosje të sipërfaqeve artikulare në raport me njëra-tjetrën dhe prishje të funksionit të saj.

HEMATOMA është një lloj mavijosjeje, një grumbullim i kufizuar gjaku në dëmtime të mbyllura dhe të hapura të organeve dhe indeve me dëmtim të enëve të gjakut.

FASHJA PRIRISTE - një fashë që shtypet fort në një plagë për të ndaluar gjakderdhjen.

DEZINFEKTIMI është një grup masash për të shkatërruar patogjenët e sëmundjeve infektive të njerëzve dhe kafshëve në mjedisin e jashtëm me metoda mekanike, fizike, kimike dhe biologjike.

TRAKTI I FRYMËMARRJES - rruga e frymëmarrjes nga hunda dhe goja në mushkëri.

FUNKSIONET JETËSORE - tre karakteristika kryesore që tregojnë gjendjen e viktimës - prania e vetëdijes, frymëmarrjes dhe pulsit.

KTHIMI I KOKËS mbrapa është një mënyrë për të siguruar hapjen e rrugëve të frymëmarrjes tek një i rritur ose fëmijë pa ndjenja.

IMOBILIZIMI - përdorimi i splintave ose materialeve të tjera për të imobilizuar një pjesë të dëmtuar të trupit.

INFEKSIONI – mikroorganizma, viruse dhe baktere patogjene, të cilat, nëse hyjnë në trupin e njeriut, mund të shkaktojnë sëmundje infektive.

VENTILIMI ARTIFICIAL PULMONAR është një metodë për të mbështetur frymëmarrjen tek një viktimë që nuk është në gjendje të marrë frymë në mënyrë të pavarur.

GJYMËRITË - gjymtyrët e sipërme përfshijnë krahun (shpatullën, parakrahun dhe dorën), gjymtyrët e poshtme përfshijnë këmbën (kofshën, këmbën e poshtme, këmbën).

KOCKRA - ind i dendur, i fortë që formon skeletin.

FASHJA E SHIPIT - një fashë që aplikohet duke përdorur një copë pëlhure në formë trekëndore dhe përdoret, për shembull, për të mbajtur një krah të lënduar në nivelin e gjoksit.

CREPITATION – në lidhje me frakturat, një ndjesi “përtypjeje” kur lëvizni në vendin e thyerjes kur shtypni me gishta.

DJEGJA është një dëmtim që rezulton nga ekspozimi i indeve ndaj nxehtësisë, një kimikati, një ngarkese elektrike ose rrezatimi.

EDEMA - akumulim i tepruar i lëngjeve në organet dhe hapësirat e indeve jashtëqelizore të trupit.

NDIHMA E PARË - ndihma e menjëhershme që i ofrohet viktimës përpara mbërritjes së një ambulance.

FAKTURA - një shkelje e integritetit të një kocke.

VIKTIMAT - dikush që ka nevojë për kujdes mjekësor për shkak të një lëndimi ose një sulmi të papritur të një sëmundjeje të rëndë.

PULSI - një pulsim që ndihet në arteriet e vendosura afër lëkurës me çdo rrahje zemre.

STRAIN - dëmtim i mbyllur i indeve të buta pa cenuar integritetin e tyre anatomik.

LIGAMENTET - një pako fjongo me fibra që mban së bashku kockat e skeletit dhe në të njëjtën kohë, së bashku me muskujt, siguron lëvizshmëri të përbashkët.

REANIMAT KARDIOPULMONAR - masat reanimuese të kryera ndaj viktimës në mungesë të frymëmarrjes dhe pulsit, duke kombinuar artificiale. ventilim mushkëritë me masazh indirekt kardiak.

SIMPTOMA - një tregues subjektiv i lëndimit ose sëmundjes; ndjenjat e vetë viktimës.

ARTERIA KAROTIDE është një enë e madhe gjaku që furnizon me gjak kokën dhe qafën.

STERILIZIMI - shkatërrimi i plotë i mikroorganizmave, substancave dhe objekteve të ndryshme, si instrumente kirurgjikale, veshje dhe pajisje mjekësore.

JOINT - vendi ku dy ose më shumë kocka.

TENDON - një tufë fibrash që lidh muskujt me kockën.

TRAUMA - dëmtim i trupit si pasojë e ekspozimit ndaj një force të jashtme, si goditje ose rënie.

Mbytja është një gjendje në të cilën rrugët e frymëmarrjes së viktimës janë pjesërisht ose plotësisht të bllokuara nga një trup i huaj që ka hyrë atje.

MBYTJA – vdekje nga mbytja si pasojë e qëndrimit nën ujë.

E BRUISED - dëmtim i indeve të buta pa thyer shtresën sipërfaqësore të lëkurës.

FAKTORËT E RREZIKUT janë kushtet ose mënyra e jetesës së një personi që rrisin gjasat për të zhvilluar një sëmundje ose lëndim.

SPRINT - një pajisje për rregullimin e një pjese të dëmtuar të trupit.

SHOCK është një gjendje kërcënuese për jetën që ndodh në lidhje me reagimin e trupit ndaj lëndimit, djegies, operacionit (traumatik, djegie, shoku kirurgjik).

Helm është çdo substancë që kur kontaktohet me lëkurën, mukozën ose brenda trupit, shkakton helmim, sëmundje ose vdekje.

Lista e literaturës së përdorur:

Atlas i ndihmës së parë. Jan Jonas, Botimi i 3-të Shtëpia Botuese Osveta Martin, 1978 Enciklopedi mjekësore popullore. Botuar nga Enciklopedia Sovjetike 1992. "Bazat siguria e jetës» tekst shkollor për institucionet e arsimit të përgjithshëm klasat 5-11. Autorët, Litvinov S.V., et al. M.: Shtëpia botuese AST-LTD, 1997. “Bazat e njohurive mjekësore të studentëve”, tekst shkollor për institucionet arsimore të mesme, etj. - M. arsimi 1991. “Bazat e ndihmës së parë”, Minsk, 1995. Situatat emergjente. Enciklopedia e nxënësve të shkollës. Autorë, etj., Moskë 2004 Petrov S. V . "Kirurgjia e përgjithshme: Libër mësuesi për universitetet". - botimi i 2-të. - 2004 Ed. , Kujdesi intensiv: Udhëzimet kombëtare. - GEOTAR-Media, 2009 Kurse të Ndihmës së Parë. Trajnimi CPR. Programi i Kryqit të Kuq. http://www. /ndihma e parë/indeks. htm

KATEGORITË

Shqyrtimi

Ekografia e ekstremiteteve

Llojet e ultrazërit

Ekografia e barkut

Ekografia e gjoksit

ARTIKUJ POPULLOR

	Mohimi jo me folje (në trajtën vetjake, në paskajoren, në formën e gerundit) shkruhet veçmas: të mos merrja, nuk ishte, nuk dija, ngadalë.
	Prezantimi, raportoni tiparet kryesore të filozofisë së ringjalljes
	Stili i fiksionit
	Fëmijët e tokës Prezantimi ne jemi fëmijët e tokës për kopshtin
	Prezantim me temën barrierat e komunikimit puna u përfundua nga nxënësit Pa komunikim mbyllemi

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut