Çfarë ndodh nëse pini uthull? Çfarë duhet të bëni nëse një fëmijë pi uthull? Helmimi me uthull tavoline dhe acid acetik, ndihmon.

Uthulla (esencë ose acid acetik) ruhet në kuzhinën e pothuajse çdo amvise. Përdoret në amvisëri për turshi, konservim, pjekje ose si agjent pastrimi. Në këtë rast, përqendrimi i tretësirës varet nga qëllimi i përdorimit të tij.

Helmimi me esencë uthull mund të ndodhë për shkak të trajtimit të pakujdesshëm të substancës ose të ndodhë me qëllim (për shembull, marrja e uthullës për qëllime vetëvrasjeje). Kjo gjendje paraqet një rrezik serioz për shëndetin e njeriut; procesi patologjik mund të rezultojë në pasoja të rënda, duke përfshirë vdekjen.

Ky artikull do të shqyrtojë në detaje nëse është e mundur të helmoheni nga uthulla, çfarë simptomash shfaqen dhe si mund të përfundojë kjo gjendje.

Si ndikon uthulla në trup?

Kur konsumohet brenda, esenca acetike (acidi) ka efekte resorbuese lokale dhe të përgjithshme.

• ekspozimi lokal provokon djegie kimike të sipërfaqes mukoze të traktit tretës, ënjtje dhe inflamacion të tyre;
• Efekti i përgjithshëm resorbues shoqërohet me aftësinë e acidit acetik për t'u përthithur shpejt në gjak, gjë që shkakton hemolizë (shpërbërje) të qelizave të kuqe të gjakut. Kjo çon në formimin e kristaleve të hidroklorurit të hematinës në mjedisin acidik të veshkave, duke bllokuar tubulat renale. E gjithë kjo provokon zhvillimin e sëmundjeve të rënda të veshkave.

Hemoliza e rruazave të kuqe të gjakut gjithashtu çon në ndërprerje të sistemit të koagulimit të gjakut. Në fakt, kur helmohet me uthull, zhvillohet një sëmundje djegieje.

A është e mundur vdekja?

Një përqendrim 9% i uthullës së tryezës në një sasi të vogël nuk do të shkaktojë dëm serioz. Por doza të mëdha dhe përdorimi i një solucioni prej 30% ose më shumë mund të çojë në pasoja të rënda. Në disa raste, edhe arratisja vdekjeprurëse është e mundur.

Komplikimet e mëposhtme janë fatale në rast të helmimit me acid acetik:

• efekti aktiv i substancës në inde, duke shkaktuar zhvillimin e shokut të dhimbshëm;
• humbja e sasive të mëdha të lëngjeve dhe gjakderdhja e brendshme;
• shkelje e mjedisit acid në trup;
• mosfunksionimi i sistemit renal;
• anomalitë në funksionin e mëlçisë të shkaktuara nga bllokimi i enëve të gjakut;
• dëmtimi i sistemeve dhe organeve vitale.

Ashpërsia e helmimit

Helmimi me uthull mund të ketë shkallë të ndryshme të ashpërsisë. E gjitha varet nga sasia e substancës së rrezikshme që hyn në trup.

Ekspertët dallojnë 3 shkallë të ashpërsisë së dehjes me uthull:

• dritë– zhvillohet kur konsumohen 15-40 ml tretësirë ​​uthull;
• mesatare– ndodh pas marrjes së 40-70 ml të substancës;
• i rëndë– ndodh pasi rreth 70-250 ml hyjnë në trup. acid acetik.

Simptomat e helmimit

Simptomat e helmimit me uthull ndahen në mënyrë konvencionale në dy grupe:

• fillestare;
• resorbtive.

Shenjat fillestare përfshijnë:

• djegie të shumta kimike të sipërfaqes mukoze të zgavrës me gojë, laringut dhe traktit tretës;
• dhimbje akute në zgavrën me gojë, në zonën retrosternale dhe epigastrium;
• të vjella të përsëritura;
• prania e gjakut në të vjella;
• dhimbje të forta abdominale të shoqëruara me acarim të peritoneumit;
• frymëmarrje me fishkëllima (stridor), e shoqëruar me zhurmë;
• ënjtje e laringut;
• ngjirja e zërit;
• pështymë e tepërt;
• dispnea;
• erë e fortë (e pakëndshme, kimike) nga goja;
• urinë e kuqe.

Shenjat resorbtive të helmimit fillojnë të zhvillohen disa kohë më vonë, kur substanca e rrezikshme përthithet në qarkullimin e gjakut. Këto simptoma përfshijnë:

• zhvillimi i nefrozës akute (sëmundja e veshkave);
• azotemia (rritje e niveleve të produkteve azotike në gjak);
• anuria (mungesa e rrjedhjes së urinës në fshikëz);
• hepatopatia (dëmtimi i mëlçisë);
• prishja e sistemit të hemostazës.

Ndihma e parë

Helmimi me acid acetik është një proces patologjik që prish funksionimin e të gjitha organeve të brendshme. Për të parandaluar pasoja të rrezikshme, është e rëndësishme t'i jepet ndihmë në kohë viktimës.

Le të shqyrtojmë se çfarë duhet bërë nëse zbulohen simptoma të helmimit me uthull:

1. Ju duhet të shpëlani gojën me ujë të pastër (temperatura e dhomës). Ky ujë nuk duhet të gëlltitet, por duhet të pështyhet.
2. Mund të vendosni akull në zonën e barkut. I ftohti ngadalëson përthithjen e acidit në plazmën e gjakut nga mukoza e stomakut. Ose duhet t'i sugjeroni pacientit të përtypë 2-3 copë akulli.
3. Në rast dhimbjesh të forta, lejohet përdorimi i Almagel A, i cili përmban anestezinë.
4. Ndalohet rreptësisht larja e stomakut duke përdorur metodën e "restorantit" ose t'i jepet të helmuarit ilaçe për të shkaktuar të vjella.
5. Në asnjë rrethanë nuk duhet të merrni tretësirë ​​sode nga goja, pasi soda dhe acidi acetik do të shkaktojnë një reaksion kimik me formimin e sasive të mëdha të dioksidit të karbonit. Kjo do të bëjë që stomaku të zgjerohet dhe të dëmtojë traktin tretës.

Karakteristikat e trajtimit

Helmimi me uthull nuk mund të trajtohet në shtëpi! Mund të çojë në lëndime djegieje dhe komplikime serioze. Thirrja e një ambulance është një kusht i domosdoshëm për ruajtjen e shëndetit të një personi të helmuar. Në një mjedis spitalor, metoda e nevojshme e trajtimit do të zgjidhet duke marrë parasysh pamjen klinike të sëmundjes.

Para së gjithash, punonjësit mjekësorë marrin masat e mëposhtme:

1. Shpëlajeni stomakun përmes një tubi duke përdorur tretësirë ​​të kripur.
2. Ilaçet kundër dhimbjeve administrohen në mënyrë intravenoze për të eliminuar dhimbjet e forta. Për shembull: Caver, Ketorolac, Promedol.
3. Përdoren antiemetikë: Ositron, Cerucal, Metoclopromide.
4. Plazma ose tretësirat zëvendësuese të plazmës administrohen në mënyrë intravenoze.
5. Kortikosteroidet përdoren për të parandaluar zhvillimin e shokut të rëndë. Kjo mund të jetë: Dexamethasone, Prednisolone.
6. Për të rimbushur vëllimin e lëngut të humbur dhe për të lehtësuar simptomat e dehjes, solucione të tilla si Disol, Trisol administrohen në mënyrë intravenoze.
7. Për edemën e laringut përdoret ujitja hormonale ose trakeotomia.

Gjithashtu kryhet gjithashtu:

• terapi hormonale;
• fizioterapi;
• korrigjimi i devijimeve progresive;
• parandalimi i komplikimeve.

Pasojat e mundshme

1-3 orë pasi uthull hyn në trup, 10% e të helmuarve zhvillojnë perforacione akute (integriteti i ezofagut dhe stomakut është i dëmtuar).

Pasojat e mëposhtme mund të zhvillohen më vonë:

• gjakderdhje gastrointestinale;
• antrumi i stomakut dhe ezofagut ngushtohet për shkak të dhëmbëzimit të ashpër të vendeve të djegies;
• pneumonia (aspirimi);
• dështimi kronik i veshkave;
• supurimi i lëndimeve të djegies;
• inflamacion purulent i trakesë ose bronkeve;
• gastrit kronik;
• inflamacion i ezofagut;
• lodhje e trupit dhe humbje peshe;
• çrregullimi i ekuilibrit acido-bazik dhe i metabolizmit të proteinave.

Prognoza e helmimit me tretësirë ​​uthull varet nga cilësia e kujdesit të ofruar, sasia e substancës së marrë, si dhe nga ndryshimet që kanë ndodhur në organizëm.

Periudha më kërcënuese për jetën është periudha fillestare e helmimit - dita e parë pas hyrjes së uthullës në trup, kur vdekja është e mundur për shkak të shokut ekzotoksik ose peritonitit.

Masat parandaluese

Për të parandaluar dehjen me uthull, duhet të ndiqni një sërë rregullash sigurie:

• Nëse është e mundur, mos mbani (ruani) tretësirat e esencës së uthullës në shtëpi. Është mirë që menjëherë pas blerjes të holloni uthullën me ujë (në një raport prej 1:20) ose të blini uthull tavoline të gatshme;
• Është e domosdoshme të ruani zgjidhjen e uthullit jashtë mundësive të fëmijëve, për shembull, në raftet e sipërme të një dollapi kuzhine;
• Kur përdorni tretësirën e uthullit në procesin e turshive ose konservimit të ushqimit, duhet t'i përmbaheni rreptësisht dozës së rekomanduar.

Nëse uthulla hyn në trup në sasi të mëdha, ajo përbën një kërcënim serioz për jetën dhe shëndetin e njeriut. Helmimi nga avujt e uthullës është gjithashtu i rrezikshëm. Një proces i tillë patologjik mund të rezultojë në lëndime të shumta të djegies në organet e frymëmarrjes dhe të tretjes, si dhe të prishë funksionimin e të gjithë trupit. Prandaj, vetë-mjekimi për këtë lloj helmimi është i papranueshëm! Konsultohuni me një mjek - mos e përkeqësoni situatën!

Uthulla është një acid që ka një gamë shumë të gjerë përdorimesh. Përdoret në mënyrë aktive në gatim, industri, prodhim kimik dhe farmaceutik.

Ka disa lloje uthullash; më të famshmet janë uthulla e mollës, verës dhe tavolinës. Dy të parat janë produkte natyrale, dhe tabela një është me origjinë sintetike. Acidi ka një erë specifike. Helmimi më së shpeshti ndodh kur përdoret uthull i koncentruar i tryezës - thelbi i uthullës. Pasojat e një helmimi të tillë janë shumë serioze dhe ndonjëherë të pakthyeshme.

Trajtimi për helmimin me uthull është shumë i gjatë dhe i dhimbshëm për pacientin, ndaj duhet të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm kur trajtoni esencën e uthullës.

Nëntë për qind uthulla e tryezës, e përdorur në sasi të vogla, nuk mund të shkaktojë ndonjë dëm. Megjithatë, nëse pini aksidentalisht ose me qëllim afërsisht 200 ml prej tij, mund të jetë fatale. Doza vdekjeprurëse e esencës 70 dhe 80% është rreth 30 ml.

Fatkeqësisht, ka raste kur uthulla përdoret për vetëvrasje. Në këtë rast, vdekja ndodh në agoni, pasi viktima zhvillon një djegie kimike të ezofagut dhe stomakut.

Uthulla e marrë nga goja përthithet shumë shpejt në gjak dhe shpërndahet në të gjithë trupin. Të gjitha simptomat e helmimit me uthull mund të ndahen në resorptive dhe lokale.

Simptomat lokale përfshijnë efektin shkatërrues të acidit në inde pas kontaktit të drejtpërdrejtë.

Resorptive (e përgjithshme) - shkatërrimi i qelizave të gjakut, kryesisht rruazave të kuqe të gjakut, dhe ndryshimet në aciditetin e tij; shoku i dhimbjes; kequshqyerja e organeve vitale; zhvillimi i insuficiencës renale akute dhe sindroma e koagulimit intravaskular (DIC).

Si rezultat i helmimit, fillon një sëmundje e djegies, kështu që nevojitet kujdes urgjent mjekësor për të ndihmuar në shpëtimin e jetës së pacientit dhe parandalimin e shkatërrimit të organeve dhe indeve të brendshme.

Pamja klinike e helmimit me uthull

Më shpesh, helmimi ndodh krejtësisht aksidentalisht, dhe jo vetëm kur gëlltitet uthull, por edhe kur thith avujt e acidit acetik. Ju duhet të njiheni me pamjen klinike që shoqëron këtë rrethanë.

Fazat e zhvillimit të helmimit me uthull dhe avujt e saj:

• akute;
• faza e toksemisë;
• faza e komplikimeve (inflamatore ose infektive);
• faza e rikuperimit.

Video

Shenjat kryesore të dehjes me uthull:

• dhimbje të mprehta, të forta në gojë, stomak dhe ezofag;
• prania e konfuzionit dhe tronditjes;
• agjitacion i fortë psikomotor;
• shkelje e procesit të gëlltitjes;
• të vjella të përsëritura me gjak;
• takikardi;
• stol i zi (melena);
• dhimbje të forta barku (zhvillohet peritoniti);
• frymëmarrje e rëndë dhe e zhurmshme për shkak të ënjtjes së laringut;
• urina është e kuqe, "e llakuar";
• diureza zvogëlohet ndjeshëm, zhvillohet dështimi i veshkave;
• zëri bëhet i ngjirur për shkak të ënjtjes së ligamenteve;
• prania e një erë të fortë uthull nga goja.

Ndërsa acidi acetik përhapet përmes qarkullimit të gjakut në të gjithë trupin, të gjitha organet preken. Zhvillohet hepatopatia, nefroza akute dhe sistemi i hemostazës është i ndërprerë.

Pas stabilizimit të gjendjes së viktimës, ai mbetet në një gjendje astenie për një kohë të gjatë, rraskapitje të forcës së trupit për shkak të hipoksisë së indeve, mungesës së proteinave dhe mikroelementeve.

Gjatë periudhës së rikuperimit, djegiet kimike bëhen me dhëmbëza. Në këtë rast, zhvillohet deformimi i ezofagut dhe stomakut. Shenjat e mosfunksionimit të organeve të brendshme vazhdojnë.

Ndihma e parë për helmimin me uthull

Ashtu si me çdo helmim kimik, në këtë rast kujdesi dhe trajtimi mjekësor urgjent dhe urgjent janë të rëndësishëm. Para së gjithash, është e nevojshme të eliminohet dhe gjithashtu të neutralizohet acidi acetik që ka hyrë në trupin e njeriut.

Ndihma e parë në këtë situatë është minimale:

• thirrni urgjentisht një ambulancë;
• lëreni pacientin të shpëlajë gojën me ujë të ftohtë, të cilin duhet ta pështyjë, jo ta gëlltisë;
• jepni Almagel A (një lugë gjelle) për lehtësimin e dhimbjeve, nëse e keni këtë ilaç në shtëpi.

Është e pamundur të shpëlarësh stomakun e viktimës duke përdorur metoda shtëpiake, në mënyrë që të mos shkaktohet lëndim në ezofagun e djegur.

Shumë shpesh, për të neutralizuar agresivitetin e acidit, ata përpiqen të përdorin një zgjidhje të sodës së bukës. Në asnjë rrethanë nuk duhet bërë kjo! Kur në këtë rast fillon një reaksion kimik, dioksidi i karbonit lirohet me bollëk, i cili e shtrin stomakun e djegur, duke shkaktuar dhimbje shtesë.

Ndihma e mëtejshme për viktimën ofrohet nga mjekët.

Ilaçi Atropine

Në spital kryhet një lavazh stomaku me tub, për të cilin përdoren të paktën dhjetë deri në pesëmbëdhjetë litra ujë.

Hapi tjetër është lehtësimi i dhimbjes me injeksione të analgjezikëve narkotikë dhe jo-narkotikë. Për të lehtësuar spazmën e muskujve të lëmuar, administrohen atropine dhe antispazmatikë të tjerë.

Për qëllime të detoksifikimit, kryhet terapi masive me infuzion dhe diurezë të detyruar.

Hemodializa kryhet sipas indikacioneve; trakeostomia e ndjekur nga ventilimi mekanik.

Kështu, terapia për një helmim të tillë është mjaft e gjatë dhe komplekse. Por në fund të trajtimit, pacientët në shumicën e rasteve zhvillojnë komplikime në formën e ndryshimeve të mbresë në organet e brendshme, dështimit kronik të veshkave dhe astenisë pas djegies.

konkluzioni

Për të parandaluar helmimin me uthull - një gjendje jashtëzakonisht serioze - duhet të ndiqni rregullat e sigurisë kur trajtoni esencën e uthullës. Është mirë të mos ruani një substancë kaq të rrezikshme në shtëpi, por menjëherë pas blerjes, holloni atë me ujë në përqendrimin e uthullës së tryezës.

Nëse thelbi është ende i pranishëm në shtëpi, ai duhet të jetë në një vend të paarritshëm për fëmijët. Përdoreni këtë produkt për qëllime të kuzhinës ose të tjera me kujdes ekstrem.

Ndoshta të gjithë kanë esencë uthull. Uthulla përdoret kryesisht për qëllime ushqimore kur i shtohet preparateve dhe marinadave. Megjithatë, uthulla shpesh bëhet fajtori i helmimit.
Thelbi acetik është acid acetik i holluar me ujë. Përqendrimi i uthullës varet nga sa është holluar acidi me ujë. Në çdo rast, përqendrimi është i mjaftueshëm për të shkaktuar helmim në trupin e njeriut.

Më shpesh, helmimi me esencë uthull ndodh tek fëmijët. Prindërit harrojnë të vendosin uthullën në një cep të largët dhe fëmijët e vegjël gjithmonë duan të shijojnë gjithçka. Të rriturit mund të helmohen me acid acetik me qëllim të vetëvrasjes, por ndonjëherë ka situata aksidentale në të cilat një person helmohet.

Efekti i uthullës në trup gjatë helmimit

Marrja e uthullës 9% nuk ​​do të shkaktojë ndonjë dëm. Sidoqoftë, nëse përdorni esencën e uthullit në një përqendrim disa herë më të lartë, dhe gjithashtu nuk e ruani vëllimin, kjo do të çojë në pasoja të pakthyeshme.

E veçanta e thelbit të uthullit është se uthulla jo vetëm që është në gjendje të ndikojë në organet vitale në një kohë të shkurtër, por gjithashtu absorbohet shpejt në mukozën, duke depërtuar në gjak. Për shkak të rrjedhjes së gjakut, acidi përhapet në të gjithë trupin në një kohë të shkurtër. Për shkak të kësaj, esenca e uthullit ka një efekt të lartë toksik.

Për shkak të këtij ndikimi, ndodhin proceset e mëposhtme:

• Shoku i dhimbshëm, humbja e lëngjeve dhe humbja e gjakut.
• Funksioni i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave për shkak të bllokimit të enëve të gjakut.
• Zbërthimi i qelizave të gjakut.
• Dëmtime të shumë organeve për shkak të mungesës së të ushqyerit.

Simptomat dhe fazat e helmimit me uthull

Ka disa faza të helmimit me uthull:

• Faza e simptomave akute.
• Helmimi i trupit.
• Shfaqja e komplikimeve.
• Astenia.
• Fazë.

Kur konsumohet acidi acetik, ndodh një reaksion kimik dhe të gjitha mukozat dhe organet i nënshtrohen djegieve. Në këto zona shfaqet nekroza indore. Për shkak të shkatërrimit të mundshëm të mukozave, ka një humbje të madhe të lëngjeve dhe gjakut. Për shkak të kësaj, shfaqet sindroma e dhimbjes së fortë.

Djegiet ndodhin në mukozën kur hyn uthulla. Fillimisht ato shfaqen në mukozën e buzëve, faringut dhe më pas zbresin më poshtë. Meqenëse uthulla shkakton një djegie të rëndë kimike, shpesh ka gjakderdhje në këto zona. Për shkak të një djegie të mukozës gastrike, ndodh. Kur avujt e acidit nxirren gjatë të vjellave dhe më pas thithen, ndodh një djegie në mukozën e traktit respirator.

Për shkak të një djegie të tillë, shfaqet gulçim, ënjtje e bronkeve dhe mushkërive. Gjatë ekzaminimit të pacientit, simptomat karakteristike që tregojnë këtë helmim janë:

• Djegiet rreth gojës dhe mukozave.
• Erë e uthullës.
• Dhimbje gjatë palpimit të barkut.
• Të vjella me gjak.
• Dispnea.

Në rast të helmimit nga avulli i acidit acetik, simptomat do të jenë të ngjashme. Me simptoma të tilla të helmimit, shpesh ndodhin ndërlikimet e mëposhtme:

• Shoku i dhimbjes.
• Shoku hipovolemik.
• Shoku hemorragjik.

Këto komplikime afrojnë ndjeshëm shkallën e vdekshmërisë. Në këtë moment, vetëdija e pacientit është e dëmtuar, lëkura bëhet e zbehtë dhe e ftohtë dhe presioni i gjakut bie ndjeshëm. Uthulla vazhdon të përhapet në të gjithë trupin dhe simptomat e helmimit intensifikohen. Në trup ndodh zbërthimi i qelizave të kuqe të gjakut dhe qelizave të tjera, gjë që dëmton koagulimin e gjakut. Hemoglobina e thyer mbyll tubulat renale, gjë që prish funksionimin e veshkave dhe prodhimi i urinës reduktohet ndjeshëm. Për shkak të mungesës së të ushqyerit të organeve dhe indeve, funksionimi i organeve vitale është ndërprerë. Çrregullimi i sistemit nervor qendror, mëlçisë, veshkave dhe trurit çon në një përfundim të përshpejtuar të vdekjes.

Edhe mushkëritë vuajnë, kryesisht ndodh trakeobronkiti dhe pneumonia. Çrregullimet serioze në funksionimin e trurit shpesh shkaktojnë psikozë te njerëzit. Në fazën e astenisë shfaqen simptoma të rraskapitjes, e cila shkaktohet nga mungesa e mikroelementeve në trup. Manifestimet ndodhin edhe gjatë fazës së rikuperimit të trupit pas helmimit me uthull. Në vendin e djegies shfaqen plagë të ashpra. Kjo ndikon kryesisht në gjendjen e ezofagut dhe stomakut. Kur shfaqen plagët, funksionimi i këtyre organeve shpesh prishet.

Ndihma e parë për helmimin me uthull

Trajtimi i një pacienti të helmuar nga esenca e uthullit kryhet në spital, dhe nganjëherë në njësinë e kujdesit intensiv. Megjithatë, duke qenë se ky është helmim i rëndë, ndihma e parë duhet të jepet përpara se pacienti të arrijë në spital. Gjëja kryesore në ofrimin e ndihmës është lavazhi i stomakut dhe lehtësimi i duhur i dhimbjes. Së pari ju duhet të shpëlani gojën tërësisht pa gëlltitur ujë. Lavazhi i stomakut nuk mund të kryhet, si me llojet e tjera të helmimeve (d.m.th., nxitja e të vjellave). Me një larje të tillë, acidi do të djegë mukozën, gjë që do të përkeqësojë gjendjen e pacientit.

Shpëlarja e plotë mund të zgjasë deri në dy orë pasi acidi acetik të futet brenda. Shpëlarja duhet të bëhet duke përdorur një sondë të trashë të lubrifikuar me vazelinë.
Mos e shpëlani stomakun me sodë buke dhe ujë. Kur soda dhe uthulla bashkohen, ndodh një proces shuarjeje, duke rezultuar në formimin e dioksidit të karbonit. Në stomak, dioksidi i karbonit do të shtrijë zonat e dëmtuara të stomakut, gjë që do të çojë në gjakderdhje.

Shpëlarja kërkon rreth 15 litra ujë të pastër të ftohtë. Shpëlajeni, si rregull, për të pastruar ujin e larjes. Prania e gjakut nuk është një kundërindikacion për procedurën. Manipulimi kryhet duke qenë i shtrirë në anën tuaj.

Përveç lavazhit të stomakut, kërkohet lehtësim i dhimbjes me përdorimin e antispazmatikëve. Lehtësimi i dhimbjes kryhet duke përdorur analgjezikë narkotikë dhe jo-narkotikë. Atropina shpesh përdoret me barna antispazmatike. Për të lehtësuar simptomat e helmimit, kryhet terapi infuzion me shtimin e barnave hormonale.

Pas 6 orësh, dhënia e ndihmës nuk ka më kuptim. Në këtë moment ndodh ënjtja e laringut dhe thjesht nuk mund të realizohet.

Diagnostifikimi

Për të bërë një diagnozë të saktë, mjeku mbledh anamnezën dhe kryen një ekzaminim. Diagnoza vendoset në bazë të kritereve të mëposhtme:

• Shenjat e jashtme, aroma e uthullës.
• Karakteri i ujërave të larjes.
• Kërkime laboratorike.

Për analizat laboratorike, bëhet një test i përgjithshëm i urinës, një analizë e përgjithshme dhe biokimike e gjakut.

• Urina karakterizohet nga shfaqja e proteinave dhe hemoglobinës, dhe urina mund të ketë një nuancë të kuqe.
• Kur helmoni me uthull në gjak, mund të zbuloni një ndryshim në qelizat dhe numrin e tyre, shfaqet hemoglobina e lirë.
• Në një test biokimik të gjakut, vërehen ndryshime në një rritje të përqendrimit të uresë, acidit urik dhe shfaqjes së shënuesve që tregojnë dëmtim të mëlçisë dhe veshkave.

Bazuar në një ekzaminim të jashtëm dhe rezultatet laboratorike, një mjek me përvojë mund të vendosë lehtësisht diagnozën e saktë.

Mjekimi

Pas dhënies së ndihmës së parë, pacienti duhet të dërgohet në spital, ku do të marrë trajtimin e duhur. Para së gjithash, masat terapeutike kanë për qëllim eliminimin e inflamacionit dhe lehtësimin e dhimbjes. Pacientit i përshkruhen antibiotikë, analgjezik dhe një sërë barnash të tjera.

Masat e mëposhtme kanë për qëllim trajtimin e helmimit:

• Përdorimi i diuretikëve për të rritur volumin e urinës dhe për të përshpejtuar eliminimin e toksinave.
• Terapia me infuzion me klorur natriumi rikthen ekuilibrin acido-bazik.
• Refortam dhe stabizol përdoren për të eliminuar djegiet.
• Një zgjidhje e novokainës administrohet në mënyrë intravenoze.
• Janë të përshkruara antispazmatikë, më shpesh papaverina.
• Antibiotikët përdoren për të parandaluar rikthimet.
• Për të shmangur hemorragjitë, përdoren transfuzionet e plazmës së gjakut.

Meqenëse pas djegieve krijohen plagë të ashpra, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale. Përdoret metoda e bougienage. Përdoret rrallë kur gjendja e pacientit është shumë e rëndë dhe nuk mund të hajë për shkak të djegies së ezofagut. Operacioni kryhet jo më herët se tre javë pas djegies.

Përdoret edhe dieta. Megjithatë, kohëzgjatja e dietës pas helmimit me uthull mund të ndryshojë, si dhe menyja e saj. Më shpesh, dieta mbetet për pjesën tjetër të jetës.

Parandalimi dhe rikuperimi

Në thelb, masat parandaluese janë të nevojshme për njerëzit që kanë fëmijë, sepse helmimi i tyre ndodh krejtësisht aksidentalisht. Tek fëmijët, një djegie në ezofag mund të çojë në pasoja të pakthyeshme, kështu që duhet bërë sa vijon:

• Ruani esencën acetike dhe acidet e tjera jashtë mundësive të fëmijëve.
• Mos shtoni më shumë uthull në ushqim.
• Nëse uthullës i ka skaduar, ajo duhet të hidhet.
• Për të shmangur djegiet në traktin respirator, dhoma duhet të ajroset.
• Nëse keni sëmundje gastrointestinale, shmangni pirjen e uthullës.
• Këshillohet që emri i acidit të shkruhet në shishe me shkronja të mëdha në mënyrë që askush të mos e ngatërrojë.

Me helmim të rëndë me uthull, shumë njerëz vdesin, nëse jo menjëherë, atëherë brenda muajit të parë të jetës pas helmimit. Një pjesë tjetër e njerëzve mbeten të paaftë për pjesën tjetër të jetës së tyre.

Kështu, acidi acetik është një produkt mjaft i rrezikshëm. Uthulla edhe në ushqim duhet të përdoret me kujdes, pasi edhe konsumimi në ushqim mund të shkaktojë djegie.

Helmimi me uthull është një lloj djegie kimike që shkakton pasoja të rënda për organizmin. Uthulla përdoret në industrinë ushqimore, prodhimin farmaceutik, si dhe në konservimin dhe gatimin në shtëpi.

Si ndodh helmimi?

Acidi acetik ka një erë të mprehtë, të pakëndshme dhe një shije djegëse. Aktualisht, ekzistojnë disa lloje acidesh: thelbi i uthullës, uthull tavoline dhe ushqimi i bërë nga lëndë të para natyrale (për shembull, uthull molle).

Më shpesh, uthulla e tryezës përdoret në jetën e përditshme - në të cilën përqendrimi i substancës kryesore nuk kalon 9%. Helmimi me acid klasifikohet si djegie kimike dhe mënyra e hyrjes në trupin e substancës së rrezikshme nuk ka rëndësi.

Një djegie shkaktohet nga pirja e një vëllimi të madh të solucionit të uthullës së tryezës ose një doze të vogël prej 70 përqind acid acetik.

Uthulla kryesisht hyn në trup përmes gojës, duke djegur mukozën, traktin e sipërm respirator dhe ezofagun. Pasojat e një mbidoze mund të jenë shumë të trishtueshme.

Çfarë çon në vdekje:

• Sindromi i dhimbjes së fortë.
• Gjakderdhje e brendshme.
• Nekroza e indeve.
• Zhvillimi i dështimit të veshkave.

Në varësi të sasisë së acidit të marrë, helmimi mund të jetë i disa llojeve.

Ashpërsia e toksemisë:

1. Me një nivel të butë dehjeje, preken vetëm mukoza e zgavrës me gojë dhe laringut. Ezofagu dhe organet e tjera të brendshme mbeten të padëmtuara.
2. Shkalla mesatare e helmimit karakterizohet nga një djegie e sistemit të tretjes, urina merr një nuancë rozë të lehtë.
3. Helmimet e rënda shkaktohen kryesisht nga acidi acetik 70%. Viktima fillon të vjella, ka vështirësi në frymëmarrje, shfaqen dhimbje të forta në gjoks dhe bark dhe urina bëhet e kuqe e ndezur. Kur helmohet nga avujt e uthullës, organet e sistemit të frymëmarrjes preken kryesisht.

Helmimi me uthull: simptomat

Shenjat e helmimit me uthull janë të ngjashme me intoksikimin kimik.

Simptomat:

• Djegiet e zgavrës me gojë.
• Të vjella me gjak.
• Avujt e uthullës shkaktojnë grisje dhe teshtitje.
• Dhimbje gjoksi.
• Dhimbje spazmatike në bark.
• Frymëmarrje e rëndë.

Afati i ndihmës së parë që i jepet viktimës përcakton gjendjen e tij të mëtejshme dhe shpejtësinë e shërimit.

Ndihma e parë për helmim

Helmimi me uthull ndodh kryesisht për shkak të pakujdesisë së të rriturve dhe fëmijëve. Fëmijët shpesh ngatërrojnë shishet me një mollë në etiketë për limonadë dhe e pinë përmbajtjen. Uthulla e mollës është më pak e rrezikshme se esenca, por në sasi të mëdha mund të shkaktojë edhe helmime të rënda. Çfarë duhet të bëni nëse dikush i afërt ju helmohet nga uthulla? Para së gjithash, duhet të telefononi një ambulancë dhe para se të mbërrijnë mjekët, përpiquni të ofroni ndihmën e parë në rast helmimi.

Hapat e ndihmës së parë:

1. Lavazh gastrik. Organet e tretjes pastrohen nga mbetjet e një lënde të rrezikshme përmes një sondë në mënyrë që acidi të mos djegë përsëri ezofagun gjatë kthimit.
2. Ndalohet larja e stomakut me sode. Si rezultat i ndërveprimit të acidit acetik dhe sodës, lirohet dioksidi i karbonit, i cili mund të dëmtojë muret e ezofagut dhe të shkaktojë gjakderdhje të brendshme.
3. Helmimi me acid acetik shoqërohet gjithmonë me dhimbje të forta. Çdo analgjezik mund të përdoret për lehtësimin e dhimbjes.

Sigurimi në kohë i kujdesit parësor do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve serioze, dhe në disa raste, vdekjes.

Kur kërkohet kujdes mjekësor?

Një djegie kimike nga pirja e uthullës kërkon shtrimin urgjent në spital. Fëmijët që kanë pirë çdo sasi të acidit acetik ose kanë thithur avujt e tij duhet të trajtohen në spital nën mbikëqyrjen e mjekëve.

Trajtimi i dehjes:

• Eliminimi i mbetjeve kimike nga organet e tretjes.
• Ulja e përqendrimit të acidit në gjak.
• Rigjenerimi i ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit në trup.
• Administrimi intravenoz i qetësuesve.
• Në rast djegieje të rënda të laringut, pacienti ushqehet përmes një tubi ose IV.

Si me çdo helmim, pas dehjes me uthull, kërkohet një dietë e veçantë.

Çfarë ju lejohet të hani:

1. Supa me supë të dytë.
2. Qull mbi ujë.
3. Patate të ziera, oriz, makarona.
4. Mish pa dhjamë: fileto pule, gjeldeti, viçi.
5. Omëletë me avull.
6. Produkte të qumështit të fermentuar me përmbajtje të reduktuar të yndyrës.

Në rast helmimi është e ndaluar të hahet ushqime pikante, të skuqura dhe të kripura, pije të gazuara dhe alkoolike, agrume, çokollatë, mjaltë.

Pas një djegieje të rëndë kimike, plagë të mëdha formohen në organet tretëse të viktimës. Për t'i eliminuar ato, përdoret bougienage - një metodë trajtimi në të cilën tuba të veçantë me diametra të ndryshëm futen në ezofag.

Pasojat e mundshme dhe parandalimi

Pasojat e helmimit me uthull janë shumë të rënda. Është e pamundur të rivendoset plotësisht ezofagu pas një djegie kimike; edhe operacionet e shumta nuk mund të heqin të gjitha plagët nga muret e traktit tretës.

Llojet e komplikimeve.

• Dështimi i veshkave.
• Gjakderdhje në traktin gastrointestinal.
• Mbushja e zonave të prekura nga acidi.
• Ënjtje e rrugëve të frymëmarrjes e shkaktuar nga inflamacioni i mukozës së laringut.
• Probleme me të ngrënit për një kohë të gjatë.

Dita e parë e sëmundjes konsiderohet më e rrezikshme - viktima mund të vdesë nga shoku anafilaktik. Prognoza në përgjithësi varet nga kohëzgjatja e ndihmës së parë të ofruar dhe sasia e acidit të konsumuar.

Parandalimi

Parandalimi i helmimit me acid acetik është mjaft i thjeshtë - për këtë ju duhet të merrni masa paraprake të caktuara.

Parandalimi i helmimit:

1. Mbajeni uthullën jashtë mundësive të fëmijëve.
2. Nëse është e mundur, blini uthull tavoline, duke shmangur përdorimin e esencës së uthullës në jetën e përditshme.
3. Kur përgatiteni në shtëpi, përdorni acid sipas recetës.
4. Pas përdorimit të acidit acetik, është e nevojshme të ventiloni dhomën.

Uthulla është një kimikat i rrezikshëm që përbën kërcënim për jetën e njeriut. Nëse helmimi me acid ndodh aksidentalisht, duhet të merren masa të menjëhershme për t'i dhënë ndihmën e parë viktimës. Trajtimi i mëtejshëm i dehjes duhet të kryhet në një spital nën mbikëqyrjen e mjekëve.

Video: çfarë do të ndodhë nëse pini 0,5 uthull

Uthulla (acidi acetik, thelbi acetik, acid etanoik) përdoret shpesh në prodhim, në shtëpi dhe në gatim, por përbën një rrezik të madh kur hyn në trupin e njeriut në formë të pastër ose në përqendrime të larta. Helmimi me acid acetik është i rrallë, por ka pasoja të pakthyeshme shëndetësore.

Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve, rishikimi i 10-të (ICD 10), helmimi me acid acetik korrespondon me kodin T54.2 "Efektet toksike të acideve kaustike dhe substancave të ngjashme me acidin".

Shkaqet

Uthulla prodhohet nga lëndët e para të alkoolit me ndihmën e baktereve të acidit acetik; mund të jetë natyrale dhe sintetike. Në gatim, zakonisht përdoret uthulla e tryezës - një zgjidhje prej 6 ose 9 përqind. Por ju mund të blini 70, 80% esencë, nga e cila mund të krijoni në mënyrë të pavarur një produkt të përqendrimit të dëshiruar. I shtohet marinadave, përdoret në pjekje, si dhe përdoret në jetën e përditshme për pastrimin e sipërfaqeve të ndryshme, tretjen e ndryshkut dhe eliminimin e aromave dhe njollave të pakëndshme në rroba.

Shkaqet kryesore të mëposhtme të helmimit me acid acetik mund të identifikohen:

1. Pakujdesi. Fëmijët mund të derdhin ose shijojnë një lëng të rrezikshëm nga kurioziteti nëse produkti u del përpara. Edhe një i rritur mund të ngatërrojë dhe gëlltisë një substancë të rrezikshme me ujin;
2. Ju gjithashtu mund të helmoheni nga avujt e acidit acetik; është veçanërisht e rrezikshme të thithni avuj të koncentruar me esencë të pastër, pasi ato shkaktojnë djegie kimike në traktin respirator. Shkelja e rregullave të sigurisë gjatë përdorimit të acidit acetik mund të citohet si shkak i një helmimi të tillë. Ky mund të jetë përdorimi i tepërt i tij kur pastroni/pastroni ose thithni avujt e esencës kur e holloni vetë. Në raste të tilla, ju gjithashtu lehtë mund të helmoheni ose të digjni lëkurën tuaj;
3. Mosrespektimi i rregullave të sigurisë në objektet e prodhimit të kimikateve që përdorin acid etanoik;
4. Ngrënia e ushqimeve turshi me sasi të tepërt uthull ose lëng rrushi shumë të fermentuar me përmbajtje të lartë të acidit acetik;
5. Konsumimi i qëllimshëm i uthullës me qëllim të vetëvrasjes etj. Kjo vdekje është e gjatë dhe e dhimbshme dhe ndonjëherë në vend të saj arrihet një rezultat tjetër - shpëtim dhe paaftësi.

Simptomat

Pamja klinike e sëmundjes varet nga sasia dhe përqendrimi i acidit acetik që ka depërtuar në trup. Vetëm 3 lugë çaji acid mund të shkaktojnë vdekje. Në rast helmimi me një zgjidhje të esencës së uthullit, doza vdekjeprurëse do të jetë 200 ml.

Kur helmohet me acid acetik, viktima ndjen shenjat e mëposhtme:

• dhimbje të forta të mprehta në stomak, gojë, ezofag;
• të vjella dhe diarre të përziera me gjak;
• shoku i djegies;
• fryma e uthullës dhe shija e thartë;
• vështirësi në frymëmarrje dhe gëlltitje;
• shqetësim i vetëdijes;
• ënjtje e mukozave.

Helmimi me uthull shkakton edhe fenomenet e mëposhtme:

• dëmtimi i mëlçisë dhe veshkave;
• verdhëza;
• hemoliza (shkatërrimi) i qelizave të kuqe të gjakut me çrregullime të gjakderdhjes;
• trashje gjaku;
• mosfunksionim i gëlltitjes;
• zhvillimi i acidozës metabolike (çrregullim i ekuilibrit acid-bazë në trup);
• skuqje e urinës;
• hemoglobinuria;
• djegie të rënda të mukozave të gojës, ezofagut dhe stomakut, shfaqja e ulcerave.

Cilat janë simptomat e helmimit me avull me acid acetik:

• kollë;
• rrjedhje e hundës;
• lakrimacion;
• dhimbje në zonën e gjoksit;
• dhimbje koke;
• të përziera.

Nëse trupi dëmtohet rëndë nga acidi acetik, ekziston një probabilitet i lartë që vdekja e dhimbshme të ndodhë brenda 24 orëve të para. Ka shumë shkaqe të vdekjes. Kjo mund të jetë tronditje e dhimbshme, dëmtim vaskular, shqetësim në organet vitale, peritonit, humbje të mëdha uji ose gjaku.

Ndihma e parë

Në rast të helmimit me acid acetik, viktima ka nevojë për kujdes mjekësor urgjent; kohëzgjatja e tij do të ndihmojë në minimizimin e shumë pasojave negative. Hapi i parë është thirrja e një ambulance.

Ndihma e parë për helmimin me acid acetik në shtëpi mund të përfshijë sa vijon:

1. Vendoseni viktimën në anën e tij në mënyrë që të mos mbytet nga të vjellat. Mos shkaktoni të vjella vetë, në mënyrë që të mos digjni përsëri ezofagun;
2. Nëse pacienti është i vetëdijshëm, shpëlajeni gojën me ujë dhe merrni Almagel;
3. Ju mund të pini pak vaj luledielli ose bukë deti për të ngadalësuar përthithjen e toksinave dhe gëlltitni disa copa akulli për lehtësimin e dhimbjeve. Këto veprime do të ndihmojnë në neutralizimin e acidit acetik dhe lehtësimin e dhimbjes për pacientin. Ju gjithashtu mund të pini ujë orizi, një përzierje uji dhe qumështi, ose të bardhën e vezës dhe ujë si antidot ose antidot. Në asnjë rrethanë nuk duhet të merrni sodë nga goja, sepse... do të pasojë një reaksion kimik i njohur; gazi i çliruar ashpër mund të çajë edhe stomakun tashmë të dëmtuar dhe pacienti do të vdesë.

Në rast helmimi të lehtë, ndihmë me kohë dhe me korrektësi, gjendja e pacientit do të përmirësohet shpejt dhe mund të shmangen pasojat shëndetësore.

Mjekimi

Pas helmimit me uthull në formën e saj të pastër, trajtimi duhet të bëhet në spital. Trajtimi varet kryesisht nga tabloja klinike e sëmundjes.

Është e nevojshme të kryhet lavazh stomaku duke përdorur një sondë të veçantë. Më pas jepen analgjezik për të lehtësuar dhimbjen ose administrohet në mënyrë intravenoze një tretësirë ​​e glukozës dhe novokainës dhe kryhet trajtimi i mëtejshëm simptomatik medikamentoz për personin e helmuar. Dëmtimi i traktit gastrointestinal diagnostikohet duke përdorur fibrogastroduodenoskopi (FGDS).

Trupi rimëkëmbet shumë ngadalë dhe kërkon një sërë masash, të cilat përshkruhen nga mjeku nëse është e nevojshme:

• ulja e aciditetit të gjakut përmes diurezës;
• terapi me antibiotikë për të shmangur infeksionin;
• marrja e medikamenteve për pastrimin e organizmit në rast helmimi dhe medikamenteve hormonale për të shmangur ngushtimin e ezofagut;
• nëse zhvillohet acidoza, përdoret bikarbonat natriumi;
• hemodializë për dështimin e veshkave;
• trakeostomia dhe ventilimi artificial për edemën e rëndë të laringut;
• Koagulopatia toksike mund të kërkojë transfuzion plazmatik;
• terapi me vitamina;
• marrja e produkteve të gjakut, hidrolizave të proteinave.

Sa i përket të ushqyerit, në rastet e rënda të sëmundjes futen lëndë ushqyese për organizmin, duke anashkaluar traktin gastrointestinal të dëmtuar.

Në rast helmimi nga tymrat e acidit, futen vajra në hundë dhe merren ilaçe antiinflamatore (Erespal).

Komplikimet dhe pasojat

Ashpërsia e lartë e helmimit dhe dehjes me esencën e uthullit çon në komplikime dhe pasoja të mundshme:

• djegie të rënda të sistemit të tretjes dhe të frymëmarrjes;
• gjakderdhja në zgavrën e ezofagut, këputja e tij;
• ndryshime cikatrike në ezofag dhe stomak, ngushtim i ezofagut;
• dehidratim;
• humbje gjaku;
• komplikime infektive;
• dëmtim i rëndë i organeve të brendshme;
• dështimi i veshkave;
• ënjtje dhe inflamacion i mushkërive;
• inflamacion kronik i mureve të stomakut dhe ezofagut;
• zhvillimi i onkologjisë;
• humbje peshe;
• trakeobronkit;
• pulmoniti;
• e vdekjes.

Parandalimi

Për të shmangur helmimin kimik me uthull, duhet të ndiqni rekomandimet:

• ruajeni acidin acetik në shtëpi jashtë mundësive të fëmijëve;
• mos pini lëngje të panjohura për t'i shijuar ato;
• mos e ruani thelbin në shtëpi; pasi të blini këtë produkt, holloni menjëherë në përmasat e kërkuara;
• respektoni masat paraprake të sigurisë kur punoni me acid acetik (përdorni pajisje mbrojtëse personale);
• në gatim, mos e tejkaloni dozën e rekomanduar të produktit.

Kështu, uthulla është një lëng mjaft i rrezikshëm. Kontakti i drejtpërdrejtë i sistemit tretës të njeriut me të çon, nëse jo në vdekje, atëherë në paaftësi në shumicën e rasteve.