Çfarë antibiotikësh gjenden në tableta? Gjenerata e re e antibiotikëve në tableta: varg aplikimesh

- Këto janë substanca që kanë një efekt të dëmshëm mbi bakteret. Origjina e tyre mund të jetë biologjike ose gjysmë sintetike. Antibiotikët kanë shpëtuar shumë jetë, ndaj zbulimi i tyre ka një rëndësi të madhe për mbarë njerëzimin.

Historia e krijimit të antibiotikëve

Shumë sëmundje infektive, si pneumonia, ethet tifoide, dizenteria konsiderohej e pashërueshme. Pacientët gjithashtu shpesh vdisnin pas nderhyrjet kirurgjikale, ndërsa plagët u acaruan, filloi gangrena dhe helmimi i mëtejshëm i gjakut. Derisa kishte antibiotikë.

Antibiotikët u zbuluan në vitin 1929 nga profesor Alexander Fleming. Ai vuri re se myku i gjelbër, ose më saktë substanca që prodhon, ka një efekt baktericid dhe bakteriostatik. Myku prodhon një substancë Fleming të quajtur penicilinë.

Penicilina ka efekt shkatërrues në disa lloje protozoarësh, por nuk ka absolutisht asnjë efekt në leukocitet që luftojnë sëmundjen.

Dhe vetëm në vitet 40 të shekullit të njëzetë filloi prodhimi masiv i penicilinës. Në të njëjtën kohë, sulfonamidet u zbuluan. Shkencëtari Gause mori gramicidinën në vitin 1942 dhe streptomicina u zhvillua nga Selman Voxman në 1945.

Më pas, u zbuluan antibiotikë të tillë si bacitracina, polimiksina, kloramfenikoli dhe tetraciklina. Nga fundi i shekullit të njëzetë, të gjithë antibiotikët natyralë kishin analoge sintetike.

Klasifikimi i antibiotikëve

Tani ka një shumëllojshmëri të madhe të antibiotikëve.

Para së gjithash, ato ndryshojnë në mekanizmin e tyre të veprimit:

• Efekt baktericid - antibiotikë penicilinë, streptomicinë, gentamicinë, cefaleksinë, polimiksin
• Efekti bakteriostatik - seria e tetraciklinave, makrolidet, eritromicina, kloramfenikoli, linkomicina,
• Mikroorganizmat patogjenë ose vdesin plotësisht (mekanizmi baktericid) ose rritja e tyre shtypet (mekanizmi bakteriostatik), dhe vetë trupi lufton sëmundjen. Antibiotikët me efekt baktericid ndihmojnë më shpejt.

Pastaj, ato ndryshojnë në spektrin e veprimit të tyre:

• Antibiotikë me spektër të gjerë
• Antibiotikë me spektër të ngushtë

Ilaçet me spektër të gjerë janë shumë efektive kundër shumë sëmundjeve infektive. Ato gjithashtu përshkruhen kur sëmundja nuk është përcaktuar qartë. Shkatërrues për pothuajse të gjithë mikroorganizmat patogjenë. Por ato gjithashtu ofrojnë ndikim negativ dhe mikroflora të shëndetshme.

Antibiotikët me spektër të ngushtë ndikojnë në disa lloje bakteresh. Le t'i shohim ato në mënyrë më të detajuar:

• Efekt antibakterial në patogjenë gram-pozitiv ose koke (streptokokë, stafilokokë, enterokokë, listeria)
• Efekti në bakteret gram-negative (Escherichia coli, salmonella, shigella, legionella, proteus)
• Antibiotikët që veprojnë në bakteret gram-pozitive përfshijnë penicilinë, linkomicinë, vankomicinë dhe të tjerë. Barnat që kanë një efekt në patogjenët gram-negativ përfshijnë aminoglikozidet, cefalosporina, polimiksina.

Përveç kësaj, ka disa antibiotikë të tjerë shumë të synuar:

• Medikamente kundër tuberkulozit
• droga
• Barnat që prekin protozoarët
• Barnat antitumorale

Agjentët antibakterialë ndryshojnë sipas gjeneratës. Tani ka barna të gjeneratës së 6-të. Antibiotikët gjenerata e fundit kanë një spektër të gjerë veprimi, janë të sigurta për trupin, të lehta për t'u përdorur dhe më efektive.

Për shembull, le të shohim ilaçet e penicilinës sipas brezit:

• Brezi i parë - penicilina natyrale (penicilina dhe bicilina) - ky është antibiotiku i parë që nuk e ka humbur efektivitetin e tij. Është i lirë dhe i arritshëm. I referohet barnave me një spektër të ngushtë veprimi (ka një efekt të dëmshëm në mikrobet gram-pozitive).
• Brezi i dytë - penicilina gjysmë sintetike rezistente ndaj penicilinazës (oksacilinë, kloksacilinë, fluclosacillin) - janë më pak efektive, ndryshe nga penicilina natyrale, kundër të gjitha baktereve përveç stafilokokut.
• Gjenerata e tretë - penicilina me spektër të gjerë (ampicilina, amoxicillin). Duke filluar nga gjenerata e 3-të, antibiotikët kanë një efekt negativ si mbi bakteret gram-pozitive dhe gram-negative.
• Gjenerata e 4-të - karboksipenicilinat (karbenicilina, tikarcilina) - përveç të gjitha llojeve të baktereve, antibiotikët e gjeneratës së 4-të janë efektivë kundër Pseudomonas aeruginosa. Gama e veprimit të tyre është edhe më e gjerë se ajo e gjeneratës së mëparshme.
• Gjenerata e 5-të - ureidopenicilina (azlocillin, mezlocillin) - më efektive kundër patogjenëve gra-negativë dhe Pseudomonas aeruginosa.
• Brezi i 6-të - penicilinat e kombinuara - përfshijnë frenuesit beta-laktamazë. Këta frenues përfshijnë acidin klavulanik dhe sulbactam. Forconi veprimin, duke rritur efektivitetin e tij.

Sigurisht, sa më i lartë të jetë brezi barna antibakteriale, sa më i gjerë të jetë spektri i veprimit që ata kanë, dhe rrjedhimisht efektiviteti i tyre është më i lartë.

Metodat e aplikimit

Trajtimi me antibiotikë mund të kryhet në disa mënyra:

• Me gojë
• Parenteralisht
• Rektale

Mënyra e parë për të marrë një antibiotik është nga goja ose nga goja. Tabletat, kapsulat, shurupet dhe suspensionet janë të përshtatshme për këtë metodë. Kjo metodë e marrjes së ilaçit është më e popullarizuara, por ka disa disavantazhe. Disa lloje të antibiotikëve mund të shkatërrohen ose të absorbohen dobët (penicilina, aminoglikozidi). Ata gjithashtu ofrojnë efekt irritues në traktin gastrointestinal.

Metoda e dytë e përdorimit të barnave antibakteriale në mënyrë parenterale ose intravenoze, intramuskulare, në palca kurrizore. Efekti arrihet më shpejt se rruga orale.

Disa lloje të antibiotikëve mund të jepen në mënyrë rektale ose direkt në rektum (klizmë terapeutike).

Kur veçanërisht forma të rënda sëmundjet, më së shpeshti përdoret metoda parenteral.

Grupe të ndryshme të antibiotikëve kanë lokalizim të ndryshëm në organe dhe sisteme të caktuara të trupit të njeriut. Bazuar në këtë parim, mjekët shpesh zgjedhin një ose një tjetër ilaç antibakterial. Për shembull, me pneumoni, azitromicina grumbullohet në dhe në veshkat me pyelonephritis.

Antibiotikët, në varësi të llojit, ekskretohen në formë të modifikuar dhe të pandryshuar nga trupi së bashku me urinën, ndonjëherë me biliare.

Rregullat për marrjen e barnave antibakteriale

Kur merrni antibiotikë, duhet të ndiqen disa rregulla. Sepse medikamente janë shpesh shkaku reaksione alergjike, ato duhet të merren me shumë kujdes. Nëse pacienti e di paraprakisht se ka një alergji, duhet të informojë menjëherë mjekun që merr pjesë.

Përveç alergjive, mund të ketë edhe efekte të tjera anësore kur merrni antibiotikë. Nëse ato janë vërejtur në të kaluarën, kjo duhet të raportohet edhe te mjeku.

Në rastet kur ka nevojë për të marrë një ilaç tjetër së bashku me një antibiotik, mjeku duhet të dijë për këtë. Shpesh ka raste të papajtueshmërisë barna me njëri-tjetrin, ose ilaçi e zvogëloi efektin e antibiotikut, si rezultat i të cilit trajtimi ishte joefektiv.

Gjatë shtatzënisë dhe ushqyerja me gji shumë antibiotikë janë të ndaluar. Por ka medikamente që mund të merren gjatë këtyre periudhave. Por mjeku duhet të informohet për faktin se foshnja ushqehet me qumësht gjiri.

Para se të merrni, duhet të lexoni udhëzimet. Doza e përshkruar nga mjeku duhet të respektohet rreptësisht, përndryshe, nëse doza e barit është shumë e madhe, mund të ndodhë helmim dhe nëse doza është shumë e vogël, mund të zhvillohet rezistenca bakteriale ndaj antibiotikut.

Mos e ndërprisni kursin e marrjes së barit përpara afatit. Simptomat e sëmundjes mund të kthehen sërish, por në këtë rast ky antibiotik nuk do të ndihmojë më. Do të jetë e nevojshme ta ndryshoni atë në një tjetër. Rimëkëmbja mund kohe e gjate mos shkel Ky rregull vlen veçanërisht për antibiotikët me veprim bakteriostatik.

Është e rëndësishme të vëzhgoni jo vetëm dozën, por edhe kohën e marrjes së ilaçit. Nëse udhëzimet tregojnë se duhet të pini ilaçin me vakte, kjo do të thotë se në këtë mënyrë ilaçi përthithet më mirë nga trupi.

Së bashku me antibiotikët, mjekët shpesh përshkruajnë prebiotikë dhe probiotikë. Kjo është bërë për qëllime rikuperimi. mikroflora normale zorrët, të cilat ndikohen negativisht nga barnat antibakteriale. Probiotikët dhe prebiotikët trajtojnë dysbiozën e zorrëve.

Është gjithashtu e rëndësishme të mbani mend se në shenjën e parë të një reaksioni alergjik, si p.sh kruarje e lëkurës, urtikarie, ënjtje të laringut dhe fytyrës, gulçim, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.

Nëse antibiotiku nuk ndihmon brenda 3-4 ditëve, kjo është gjithashtu një arsye për t'u konsultuar me një mjek. Ilaçi mund të mos jetë i përshtatshëm për trajtimin e kësaj sëmundjeje.

Lista e antibiotikëve të gjeneratës së re

Tani ka shumë antibiotikë në shitje. Është e lehtë të ngatërrohesh në një larmi të tillë. Barnat e gjeneratës së re përfshijnë si më poshtë:

• Sumamed
• Amoxiclav
• Avelox
• Cefiksime
• Rulid
• Ciprofloxacin
• Linkomicina
• Fuzidin
• Klacid
• Hemomycin
• Roxylor
• Cefpir
• Moxifloxacin
• Meropenem

Këta antibiotikë i përkasin familjeve ose grupeve të ndryshme të barnave antibakteriale. Këto grupe janë:

• Makrolidet - Sumamed, Hemomycin, Rulid
• Grupi i amoksicilinës - Amoxiclav
• Cefalosporinat - Cefpirome
• Grupi fluorokinol - Moxifloxacin
• Karbapenemet – Meropenem

Të gjithë antibiotikët e gjeneratës së re janë barna me spektër të gjerë. Ato janë shumë efektive dhe kanë minimale efekte anësore.

Periudha e trajtimit është mesatarisht 5-10 ditë, por në raste veçanërisht të rënda mund të zgjatet deri në një muaj.

Efekte anësore

Efektet anësore mund të ndodhin gjatë marrjes së barnave antibakteriale. Nëse ato janë të theksuara, duhet të ndaloni menjëherë marrjen e drogës dhe të konsultoheni me mjekun tuaj.

Efektet anësore më të zakonshme nga antibiotikët përfshijnë:

• Nauze
• Të vjella
• Dhimbje stomaku
• Marramendje
• Dhimbje koke
• Urtikarie ose skuqje në trup
• Lëkura e kruar
• Efektet toksike në mëlçi të grupeve të caktuara të antibiotikëve
• Efektet toksike në traktin gastrointestinal
• Shoku endotoksin
• Disbioza e zorrëve, e cila shkakton diarre ose kapsllëk
• Ulja e imunitetit dhe dobësimi i trupit (thonj të brishtë, flokë)

Meqenëse antibiotikët kanë një numër të madh të efekteve anësore të mundshme, ato duhet të merren me shumë kujdes. Vetë-mjekimi është i papranueshëm; kjo mund të çojë në pasoja të rënda.

Duhet të merren masa të veçanta kur trajtohen fëmijët dhe të moshuarit me antibiotikë. Nëse keni alergji, duhet të merrni antihistamine së bashku me ilaçe antibakteriale.

Trajtimi me çdo antibiotik, qoftë edhe i gjeneratës së re, gjithmonë ndikon seriozisht në shëndet. Sigurisht, ata heqin qafe sëmundjen themelore infektive, por imuniteti i përgjithshëm gjithashtu zvogëlohet ndjeshëm. Në fund të fundit, jo vetëm mikroorganizmat patogjenë vdesin, por edhe mikroflora normale.

Do të duhet pak kohë për të rivendosur mbrojtjen tuaj. Nëse efektet anësore janë të theksuara, veçanërisht ato që lidhen me traktin gastrointestinal, atëherë do të kërkohet një dietë e butë.

Është e detyrueshme marrja e prebiotikëve dhe probiotikëve (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform dhe të tjerët). Fillimi i administrimit duhet të jetë i njëkohshëm me fillimin e marrjes së barit antibakterial. Por pas një kursi antibiotikësh, probiotikët dhe prebiotikët duhet të merren për rreth dy javë të tjera për të ripopulluar zorrët me baktere të dobishme.

Nëse antibiotikët kanë një efekt toksik në mëlçi, mund të rekomandohen hepatoprotektorë. Këto barna do të rivendosin qelizat e dëmtuara të mëlçisë dhe do të mbrojnë ato të shëndetshme.

Meqenëse imuniteti zvogëlohet, trupi është veçanërisht i ndjeshëm ndaj ftohjes. Prandaj, duhet të keni kujdes që të mos ftoheni shumë. Merrni imunomodulues, por është më mirë nëse janë me origjinë bimore (Echinacea purpurea).

Nëse sëmundja është e etiologjisë virale, atëherë antibiotikët janë të pafuqishëm, madje me spektër të gjerë dhe të gjeneratës së fundit. Ato mund të shërbejnë vetëm si masë parandaluese në bashkim infeksion bakterial te virale. Ilaçet antivirale përdoren për të trajtuar viruset.

Duke parë videon do të mësoni për antibiotikët.

Është e rëndësishme të drejtosh imazh i shëndetshëm jetë në mënyrë që të sëmuren më rrallë dhe t'i drejtohen trajtimit me antibiotikë më rrallë. Gjëja kryesore është të mos e teproni me përdorimin e barnave antibakteriale në mënyrë që të parandaloni shfaqjen e rezistencës bakteriale ndaj tyre. Përndryshe, çdo do të jetë e pamundur të kurohet.

Një antibiotik është një ilaç kimioterapie që shtyp në mënyrë selektive aktivitetin e mikroorganizmave patogjenë. Përdoret për të trajtuar shumicën e sëmundjeve infektive. Si rregull, barnat e këtij grupi përshkruhen nga një mjek. Pacientët shpesh hasin probleme cmim i larte keni përshkruar ilaçe dhe pyesni veten nëse është e mundur të gjeni një ilaç alternativ, më të lirë, por jo më pak efektiv? Është e mundur që farmacia të mos ketë antibiotikun e nevojshëm; në këtë rast, është gjithashtu e nevojshme të kuptohen mirë analogët e barit.

Antibiotikë të lirë për të rriturit

Një rregull i rëndësishëm: antibiotikët e lirë shiten nën emrin e formulës së tyre kimike.

Antibiotikë të lirë për fëmijët

Si rregull, shumica e antibiotikëve për të rriturit janë të përshtatshëm për trajtimin e pacientëve më të rinj. Sidoqoftë, është i nevojshëm një rregullim në rënie i regjimit të dozimit. Vetë-përzgjedhja e barnave pa recetën e mjekut është e papranueshme.

Para se të zgjidhni një ilaç, është e nevojshme të izoloni dhe identifikoni burimin e sëmundjes, dhe më pas të përcaktoni ndjeshmërinë ndaj grupeve të ndryshme të antibiotikëve të njohur. Barnat e zgjedhura janë ato për të cilat ka një fiksim ndjeshmëri të lartë, më rrallë - një nivel i ndërmjetëm i tolerancës.

Terapia e sëmundjeve të shkaktuara nga mikroflora bakteriale patogjene kërkon zgjedhja e duhur medikament etiotropik. Antibiotikët me spektër të gjerë të gjeneratës së re marrin parasysh faktorët e rezistencës bakteriale dhe, në pjesën më të madhe, nuk e shtypin rritjen normale. mikroflora e zorrëve. Megjithatë, ato nuk mund të përdoren pa recetën e mjekut. Këto barna kanë një efekt të dëmshëm në imuniteti qelizor, mund të formojë rezistencë ndaj terapisë dhe të provokojë efekte anësore negative. Lista e antibiotikëve me spektër të gjerë në injeksione dhe tableta të paraqitura këtu është menduar vetëm për qëllime informative. Të gjithë emrat janë marrë kryesisht nga librat e referencës farmakologjike markave tregtare. Të njëjtat barna mund të jenë të pranishme në zinxhir farmaci në formën e analogëve që kanë të njëjtën substancë aktive dhe emra krejtësisht të ndryshëm.

Materiali gjithashtu ofron informacion bazë mbi dozat e rekomanduara ditore dhe të kursit. Lista e specifikuar mikroflora bakteriale, për të cilin mund të përdoret trajtimi me një ose një agjent tjetër. Por ia vlen të sqarohet menjëherë se çdo trajtim duhet të fillojë me një vizitë te mjeku dhe analiza bakteriale për të sqaruar ndjeshmërinë e mikroflorës patogjene ndaj një sërë antibiotikësh.

Një ekskursion në botën mikroskopike të baktereve

Për të kuptuar se si dhe çfarë ndikojnë antibiotikët me spektër të gjerë, duhet të kuptoni përfaqësuesit e botës bakteriale. Një ekskursion në mikroskop dhe botë misterioze bakteret mund të bëhen në çdo laborator bakterial. Shumica dërrmuese e këtyre mikroorganizmave mund të shihen vetëm nën një okular të fuqishëm me mikroskop. Kjo është pikërisht ajo që i lejon ata të dominojnë botën. Të padukshme për syrin, ata njollosin me veten dhe kolonitë e tyre absolutisht të gjitha sipërfaqet, ushqimin, sendet shtëpiake dhe lëkurën e njeriut. Nga rruga, epiderma është pengesa e parë natyrore për armiqtë e mundshëm - bakteret. Kur bien në kontakt me lëkurën, ato ndeshen me një shtresë të padepërtueshme të sebum. Nëse lëkura është e thatë dhe e prirur për plasaritje, atëherë kjo mbrojtje reduktohet ndjeshëm. E rregullt trajtimet e ujit me detergjent rrit gjasat për të mos marrë infeksione me gati 5 herë.

Në strukturën e tij, çdo bakter është një prokariot që nuk ka bërthamën e vet proteinike. Prototipet e para të kësaj mikroflore u shfaqën në planet më shumë se 4 milion vjet më parë. Aktualisht, shkencëtarët kanë zbuluar më shumë se 800,000 lloje të baktereve të ndryshme. Më shumë se 80% e tyre janë patogjene për trupin e njeriut.

Në trupin e njeriut ekziston sasi e madhe mikroflora bakteriale. Shumica jetojnë në zorrët, ku formohet baza e indit qelizor. imuniteti humoral. Në këtë mënyrë, bakteret mund të jenë të dobishme për njerëzit. Nëse bakteri është përgjegjës për gjendjen statusi imunitar. Disa lloje ndihmojnë në zbërthimin e ushqimit dhe përgatitjen e substancave për përthithje zorra e holle. Nuk ka laktobacile Trupi i njeriut në pamundësi për të zbërthyer proteinat e qumështit. Njerëzit me nivele të ulëta të lakto dhe bifidobaktereve zhvillojnë çrregullime serioze të zorrëve, ulje të imunitetit dhe disbakteriozë.

Një rol të madh në mbrojtjen e organizmit nga faktorë negativ mjedisi i jashtëm luhen nga të ashtuquajturat e kushtëzuara bakteret patogjene. Ata janë trajnerë unikë të sistemit imunitar, duke e mësuar atë të njohë ndërhyrjet armiqësore dhe t'u përgjigjet atyre në kohën e duhur. Kur sistemi imunitar dobësohet dhe pas paraardhësve situata stresuese Mikroflora oportuniste mund të bëhet agresive dhe të shkaktojë dëm për shëndetin.

Kur zgjidhni një gjeneratë të re të antibiotikëve me spektër të gjerë, përparësi duhet t'u jepet atyre emrave nga lista që, sipas prodhuesve, nuk shtypin rritjen e mikroflorës së dobishme të zorrëve.

Të gjitha bakteret ndahen në lloje gram-pozitive dhe gram-negative. Ndarja kryesore u krye nga Hans Gram në 1885 në atë që tani është Danimarka. Gjatë hulumtimit të tij, për të përmirësuar perceptimin vizual, ai pikturoi me një të veçantë përbërje kimike lloje te ndryshme patogjenët. Ato prej tyre që ndryshuan ngjyrë u klasifikuan si gram-pozitive. Antibiotikët me spektër të gjerë të gjeneratës së re veprojnë në të dyja format e mikroflorës patogjene.

Mikroflora gram-pozitive përfshin të gjithë grupin e kokëve (stafilokok, streptokok, gonokok, pneumokok) - ato ndryshojnë formë karakteristike top me thumba. Këtu përfshihen edhe korinobakteret, enterokoket, listeria dhe klostridia. E gjithë kjo bandë mund të shkaktojë procese inflamatore në zgavrën e legenit, traktin gastrointestinal, organet e frymëmarrjes, nazofaringut dhe konjuktivën e syrit.

"Specializimi" i baktereve gram-negative praktikisht eliminon ndikimin e tyre në mukozën e pjesës së sipërme. traktit respirator, megjithatë ato mund të infektojnë indet e mushkërive. Më shpesh ato shkaktojnë intestinale dhe infeksionet gjenitourinar, cystitis, urethritis, cholecystitis etj. Në këtë grup bëjnë pjesë salmonelat, coli, Legionella, Shigella dhe të tjerë.

Është e mundur të përcaktohet me saktësi patogjeni dhe ndjeshmëria e tij ndaj terapisë antibakteriale kultura bakteriale lëngu fiziologjik i mbledhur (të vjella, urina, tampon i fytit dhe hundës, sputum, feçe). Analiza kryhet brenda 3-5 ditëve. Në këtë drejtim, ditën e parë, nëse tregohet, përshkruhen antibiotikë me spektër të gjerë, atëherë regjimi i trajtimit rregullohet në varësi të rezultatit të ndjeshmërisë.

Emrat e antibiotikëve me spektër të gjerë (lista)

Regjimet universale të trajtimit në mjekësia moderne nuk ofrohet. Mjeku me përvojë, bazuar në historinë dhe ekzaminimin e pacientit, mund të supozohet vetëm prania e një ose një forme tjetër të mikroflorës patogjene bakteriale. Emrat e antibiotikëve me spektër të gjerë të dhënë më poshtë shpesh shfaqen në recetat e mjekëve. Por unë do të doja t'u transmetoja pacientëve të gjitha përdorimet e mundshme. Kjo listë përfshinte barnat më efektive të gjeneratës së re. Ata nuk veprojnë ndaj viruseve dhe flora mykotike. Prandaj, ato nuk duhet të merren për bajamet kandidale dhe ARVI.

Të gjitha barnat me veprim të ngjashëm ndahen në grupe në varësi të substancës aktive: penicilinat, penicilinat gjysmë sintetike, tetraciklinat, makroshkumet, fluorokinolonet, karbapenemet, digitranet, aminoglikozidet dhe amfenikolet.

Fillimi i tregimit - "Benzilpenicilina"

Antibiotikët hynë për herë të parë në arsenalin e mjekëve pak më pak se një shekull më parë. Më pas u zbulua një grup penicilinash që rriteshin në bukë të mykur. Fillimi i tregimit luftë e suksesshme me mikroflora patogjene ka ndodhur gjatë Luftës së Dytë Botërore. Ishte kjo hapje që bëri të mundur shpëtimin e qindra mijëra jetëve të ushtarëve të plagosur në front. "Benzilpenicilina" nuk është një antibiotik me spektër të gjerë, ai përshkruhet kryesisht për proceset inflamatore të traktit të sipërm respirator si ilaç i zgjedhjes së parë derisa të sqarohet ndjeshmëria e mikroflorës.

Bazuar në këtë ilaç, më pas u zhvilluan ilaçe më efektive. Që atëherë ato janë përdorur gjerësisht te pacientët mosha e hershme. Kjo është Ampicilina, e cila ka një spektër të gjerë veprimi kundër baktereve gram-pozitive dhe gram-negative. Mund të përshkruhet për infeksionet e zorrëve të shkaktuara nga salmonela dhe E. coli. Përdoret gjithashtu për trajtimin e bronkitit dhe trakeitit, të cilat formohen nën ndikimin e florës kokale (streptokoku, stafilokoku). Tek fëmijët, Ampicilina në injeksione dhe tableta përshkruhet si ilaç efektiv kundër Bordetella pertussis, e cila shkakton kollën e mirë. Ky ilaç ka një histori të gjatë përdorimi; për herë të parë u prodhua në fund të viteve 60 të shekullit të kaluar. Ai ndryshon në atë që nuk shkakton qëndrueshmëri dhe rezistencë në shumicën e baktereve patogjene të njohura. Ndër të metat thonë mjekët nivel i ulët disponueshmëria e substancës aktive kur konsumohet në tableta. Gjithashtu, ilaçi ekskretohet shpejt në urinë dhe feces, gjë që kërkon rritjen e shpeshtësisë së marrjes së një doze të vetme, ndonjëherë deri në 6 herë në ditë.

Doza standarde për një të rritur është 500 mg 4 herë në ditë për 7 ditë. Për fëmijët e moshës 2 deri në 7 vjeç, një dozë e vetme prej 250 mg. Është e mundur të administrohet një zgjidhje intramuskulare me shtimin e Novokainës ose Lidokainës. Kërkohen të paktën 4 injeksione në ditë.

Amoksicilina është një antibiotik më i ri me spektër të gjerë. Përshkruhet për proceset inflamatore të sinuseve paranazale, traktit të sipërm respirator, pneumonisë, infeksioneve të zorrëve, sëmundjeve të sistemit urinar. Aktiv kundër një game të gjerë të mikroorganizmave patogjenë. Përdorur në praktikë mjekësore që nga fundi i viteve 70 të shekullit të kaluar. Mund të përdoret tek fëmijët me foshnjëria. Për këto qëllime është në dispozicion në formën e një pezullimi.

Veçanërisht efektive në trajtimin e proceseve inflamatore në traktin e sipërm respirator. Kjo për faktin se përqendrimi i substancës aktive në qelizat e mukozave të bronkeve, trakesë dhe laringut arrin një maksimum brenda 30 minutave dhe qëndron atje për 5-6 orë. Biodisponibiliteti i amoksicilinës është shumë i lartë - pas 40 minutash nga marrja e tabletës nga goja, përqendrimi në inde është 85%. Ndihmon shpejt në eliminimin e baktereve për të gjitha format e infeksioneve bakteriale dhimbje të fytit purulent. Përdoret në skemat e kombinuara të çrrënjosjes së Helicobacter pylori (agjent shkaktar ulçera peptike stomaku dhe disa forma gastriti).

Doza standarde është 500 mg 2 herë në ditë për 7-10 ditë. Për fëmijët, një pezullim përshkruhet në një dozë prej 250 mg 2 herë në ditë.

"Augmentin" dhe "Amoxiclav" janë dy të tjera antibiotikë moderne spektër i gjerë veprimi nga një numër penicilinash. Ato përmbajnë acid klavulanik. Kjo substancë shkatërron guaskën e baktereve patogjene dhe përshpejton procesin e vdekjes së tyre. Këto barna nuk kanë forma të injektueshme. Ato përdoren vetëm në formë tabletash dhe pezullimi.

Antibiotikët me spektër të gjerë në injeksione përshkruhen për procese të rënda inflamatore. Ata shpejt arrijnë në burimin e inflamacionit dhe kanë një efekt baktericid në mikroorganizmat. Përshkruhen për absceset e shkaktuara nga forma rezistente, si Pseudomonas aeruginosa. Ndjeshmëria zbulohet ndaj streptokokut dhe pneumokokut, stafilokokut dhe enterobaktereve.

Ampisid është i disponueshëm si në tableta ashtu edhe në injeksione. Ai përmban ampicilinë dhe sulbactam, të cilat frenojnë laktamazën dhe eliminojnë efektin e rezistencës në të gjithë mikroorganizmat patogjenë pa përjashtim. Përshkruhen 2 herë në ditë për injeksion intramuskular dhe duke marrë tableta.

"Carbenicillin" disponohet në formën e kripës dinatriumi në shishe me pluhur, e cila mund të hollohet me ujë për injeksion, novokainë dhe lidokainë para injektimit. Përdoren për forma të qëndrueshme proceset inflamatore në gjoks dhe zgavrën e barkut, bronkit, bajame, abscesi paratonsillar. Tregon efikasitet të lartë në meningjitin, helmimin e gjakut, peritonitin dhe sepsën. Intravenoze administrimi i pikave përdorur në periudha postoperative. Në raste të tjera, përshkruhet në mënyrë intramuskulare në 500 - 750 njësi 2 herë në ditë.

Një tjetër ilaç efektiv dhe Piperacilina përdoret në terapinë anti-inflamatore në kombinim me ilaçin Tazobactam. Është ky kombinim që privon florën kokale nga rezistenca. Këshillohet që të kryhet një kulturë paraprake bakteriale për të përcaktuar ndjeshmërinë e mikroorganizmave. Nëse nuk ka prodhim të penicilinazës, atëherë është e mundur të përshkruhet terapi e kombinuar vetëm Piperacilinë. Ajo administrohet në mënyrë intramuskulare për bajamet të rënda, bajamet, pneumoni dhe bronkit akut.

Ticarcillin nuk është shumë rezistent ndaj penicilinazës së prodhuar nga bakteret. Nën ndikimin e kësaj enzime, substanca aktive e ilaçit do të shpërbëhet pa shkaktuar ndonjë dëm për agjentët shkaktarë të proceseve inflamatore. Mund të përdoret vetëm në rastet kur mikroflora patogjene nuk ka rezistencë ndaj ilaçit.

Ndër format e mbrojtura të antibiotikëve me spektër të gjerë nga grupi i benzilpenicilinave, vlen të përmendet Trifamox dhe Flemoklav - këto janë ilaçet më të reja. Asnjë formë infeksioni aktualisht nuk ka rezistencë ndaj veprimit të tyre.

"Trifamox" është një ilaç i kombinuar që përmban amoxicillin dhe sulbactam, në kombinim ato i japin një goditje dërrmuese mikroflorës patogjene. Të përshkruara në formë tabletash dhe injeksione intramuskulare. Doza ditore për të rriturit është 750 - 1000 mg, e ndarë në 2-3 doza. Trajtimi fillestar praktikohet me injeksione intramuskulare dhe marrja e mëvonshme e tabletave.

Fluoroquinolone antibiotikë efektivë me spektër të gjerë

Ilaçet fluoroquinolone janë shumë efektive kundër një game të gjerë të mikroflorës patogjene bakteriale. Ato zvogëlojnë rrezikun e efekteve anësore dhe nuk vrasin mikroflora natyrale të zorrëve. Këta antibiotikë efektivë me spektër të gjerë janë substanca tërësisht sintetike.

"Tavanic" është një zgjidhje e gatshme për injeksion me substancë aktive Hemihidrati i levofloksacinës. Analogët e ilaçit janë Signicef ​​dhe Levotek. Ato mund të përshkruhen në mënyrë intravenoze dhe intramuskulare, dhe forma tabletash është gjithashtu e disponueshme në barnatore. Doza llogaritet rreptësisht individualisht, në varësi të peshës trupore, moshës së pacientit dhe ashpërsisë së gjendjes.

Në mjekësinë moderne, fluoroquinolonet e gjeneratës IV përdoren kryesisht; barnat përshkruhen më rrallë brezi III. Më së shumti mjete moderne- kjo është "Gatifloxacin", "Levofloxacin". Format e vjetruara - "Ofloxacin" dhe "Norfloxacin" aktualisht përdoren shumë rrallë për shkak të efektivitetit të tyre të ulët. Ilaçet kanë aktivitet toksik kundër procesit të sintezës së peptidoglikanit, i cili formohet IND lidhës tendinat. Përdorimi në pacientët nën 18 vjeç nuk lejohet.

Fluoroquinolones mund të përdoren me sukses në trajtimin e sëmundjeve të shkaktuara nga gram-pozitive dhe bakteret gram-negative. Të gjitha format e mikroflorës patogjene janë të ndjeshme ndaj tyre, përfshirë ato të afta për të prodhuar penicilinazë.

"Levofloxacin" është përshkruar për otitis dhe bronkit, sinusit dhe pneumoni, trakeit dhe faringjit në tableta. Doza ditore për një të rritur është 500 mg. Nuk është e përshkruar për fëmijët. Kursi i trajtimit është nga 7 deri në 10 ditë. Mund të kërkohet administrim intravenoz dhe intramuskular për kurs i rëndë sëmundjet. Kjo zakonisht bëhet në një spital të specializuar nën mbikëqyrjen 24-orëshe të mjekut që merr pjesë.

Gatifloxacin është një ilaç efektiv me të ulët doza ditore dhe rrezik minimal të efekteve anësore. Doza e perditshmeështë 200 mg. Kursi i trajtimit për sëmundjet e traktit të sipërm respirator mund të reduktohet në 5 ditë.
Avelox dhe Moxifloxacin janë efektive për sëmundjet e veshit, hundës dhe fytit. Më pak e përshkruar për infeksione të brendshme. Përshkruhen 1 tabletë (400 mg) 1 herë në ditë për 10 ditë.

"Streptocidi" dhe aminoglikozide të tjera

Midis antibiotikëve me spektër të gjerë, aminoglikozidet janë një grup i veçantë. "Streptocidi" dhe barnat e tjera janë të njohura për një gamë të gjerë pacientësh. Ata emërohen kur infeksione të ndryshme. Në veçanti, "Streptotsid" ju lejon të trajtoni shpejt dhe në mënyrë efektive lacunar dhe dhimbje të fytit folikulare pa rrezikun e zhvillimit të disbiozës së zorrëve. Veprimi baktericid i aminoglikozideve bazohet në parimin e prishjes së guaskës proteinike të qelizës bakteriale, më pas sinteza e elementeve që mbështesin jetën ndalet dhe mikroflora patogjene vdes.
Aktualisht prodhohen 4 gjenerata të këtij grupi të barnave antibakteriale. Më e vjetra prej tyre, "Streptomicina", përdoret si injeksione në regjimet e trajtimit të kombinuar për tuberkulozin. Analogu "Streptotsid" mund të injektohet në trake dhe në zgavrat tuberkuloze në indin e mushkërive.

"Gentamicin" në kushtet moderne përdoret kryesisht si agjent i jashtëm. Nuk është efektiv kur administrohet në mënyrë intramuskulare. Nuk disponohet në tableta.

Amikacina është më e popullarizuar për administrim intramuskular. Nuk shkakton zhvillimin e shurdhimit, nuk ka një efekt negativ në dëgjim dhe nervi optik, siç vërehet me administrimin e Gentamicinës.

"Tetraciklina" dhe "Levomycetin" - a ia vlen të merret?

Ndër droga të njohura disa zënë një vend të denjë dhe të nderuar në ndonjë kabineti i mjekësisë në shtëpi. Por është e rëndësishme të kuptohet nëse ia vlen të merrni ilaçe të tilla si Levomicetina dhe tetraciklina. Edhe pse ka më shumë forma moderne Nga këta agjentë farmakologjikë, pacientët preferojnë t'i blejnë "për çdo rast".

Antibiotikët tetraciklin me spektër të gjerë prodhohen bazuar në një strukturë me katër unaza. Kanë rezistencë të theksuar ndaj beta-laktamazës. Ajo ka një efekt të dëmshëm në grupin stafilokok dhe streptokok, aktinomycetet, Escherichia coli, Klebsiella, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae dhe shumë mikroorganizma të tjerë.

Pas përthithjes në zorrën e hollë, tetraciklinat lidhen me proteinat e plazmës së gjakut dhe transportohen shpejt në vendin e akumulimit të mikroflorës patogjene. Depërton brenda qelizës bakteriale dhe paralizon të gjitha proceset jetësore brenda saj. Joefektiviteti absolut u zbulua për sëmundjet e formuara nën ndikimin e Pseudomonas aeruginosa. Preferohet të përshkruhet Doxycycline në kapsula, 1 kapsulë 3 herë në ditë. Nuk rekomandohet për fëmijët nën 12 vjeç. "Tetracycline" mund të përdoret si një ilaç efektiv i jashtëm në formën e pikave të syve dhe veshëve, pomadave për lëkurën dhe sipërfaqet e plagëve.

"Levomicetina" bën pjesë në grupin e amfenikoleve. Këta janë antibiotikë të vjetëruar me spektër të gjerë. Përdoret në trajtimin e një numri të madh inflamator sëmundjet bakteriale. Përdorimi më i zakonshëm në shtëpi është kundër jashtëqitje e lirshme shkaktuar nga helmim nga ushqimi, salmoneloza dhe dizenteria. Dhe këtu duhet të ndiqni rreptësisht dozën dhe kursin e rekomanduar të trajtimit. Përshkruhen 500 mg 4 herë në ditë. Kursi i trajtimit nuk mund të jetë më pak se 5 ditë rresht. Edhe anashkalimi i 1 doze të vetme mund të krijojë rezistencë ndaj mikroflorës. Në këtë rast, është e nevojshme të ndryshohet menjëherë taktikat e terapisë antibakteriale për të shmangur pasoja negative për shëndet të mirë.

Sot edhe fëmijët e vegjël e dinë se çfarë janë antibiotikët mosha shkollore. Megjithatë, termi "antibiotikë me spektër të gjerë" ndonjëherë ngatërron edhe të rriturit dhe ngre shumë pyetje. Sa i gjerë është spektri? Çfarë antibiotikësh janë këta? Dhe, po, duket se ka edhe barna me spektër të ngushtë që mund të mos ndihmojnë?

Gjëja më e habitshme është se edhe interneti i gjithëdijshëm shpesh nuk mund të ndihmojë dhe të largojë mjegullën e dyshimit. Në këtë artikull do të përpiqemi të kuptojmë ngadalë dhe metodikisht se çfarë lloj antibiotikësh me spektër të gjerë janë, mbi cilat baktere veprojnë, si dhe kur, si dhe sa herë në ditë përdoren.

Bota e larmishme e baktereve

Dhe ne do të fillojmë që nga fillimi - me mikrobet. Bakteret përbëjnë shumicën e prokariotëve - organizma të gjallë njëqelizorë pa një bërthamë të përcaktuar qartë. Ishin bakteret që populluan për herë të parë Tokën e vetmuar miliona vjet më parë. Ata jetojnë kudo: në tokë, ujë, burime të nxehta acidike dhe mbetje radioaktive. Janë të njohura përshkrimet e rreth 10 mijë llojeve të baktereve, por llogaritet se numri i tyre arrin në një milion.

Dhe sigurisht, bakteret jetojnë në trupat e bimëve, kafshëve dhe njerëzve. Marrëdhëniet midis organizmave njëqelizorë më të ulët dhe organizmave shumëqelizorë më të lartë mund të jenë të ndryshme - si miqësore, reciprokisht të dobishme për partnerët dhe haptazi armiqësore.

Një person nuk mund të ekzistojë pa baktere "të mira", korrekte që formojnë mikroflora. Megjithatë, së bashku me bifidobakteret dhe laktobacilet e vlefshme, në trupin tonë hyjnë mikrobet që shkaktojnë një sërë sëmundjesh.

Mikroflora përfshin gjithashtu të ashtuquajturat mikroorganizmave oportunistë. Në kushte të favorshme nuk bëjnë asnjë dëm, por sapo na ulet imuniteti, këta miqtë e djeshëm kthehen në armiq të egër. Për të kuptuar disi hostin e baktereve, mjekët propozuan klasifikimin e tyre.

Gram- dhe Gram+: deshifrimi i enigmës

Ndarja më e famshme e mikrobeve përmendet shumë shpesh në farmaci, klinika dhe në shënimet e barnave. Dhe po aq shpesh, pacienti mesatar i gjallë nuk e kupton se për çfarë po flasim në të vërtetë. Le të kuptojmë së bashku se çfarë nënkuptojnë këto shprehje misterioze gram+ dhe gram-, pa të cilat asnjë përshkrim i vetëm i veprimit të antibiotikëve nuk është i plotë?

Në vitin 1885, danezi Hans Gram vendosi të ngjyroste seksionet indet e mushkërive për t'i bërë bakteret më të dukshme. Shkencëtari zbuloi se agjenti shkaktar i tifos, Salmonella typhi, nuk ndryshonte ngjyrën, ndërsa mikroorganizmat e tjerë ishin të ekspozuar ndaj kimikatit.

Klasifikimi më i famshëm sot bazohet në aftësinë e baktereve për t'u ngjyrosur sipas Gramit. Një grup bakteresh që nuk ndryshojnë ngjyrë quhen gram-negative. Kategoria e dytë quhet gram-pozitive, domethënë mikroorganizma me ngjyrosje gram.

Patogjenët gram-pozitiv dhe gram-negativ: kush është kush?

Një tjetër klasifikim jo më pak i rëndësishëm i antibiotikëve i zbërthen ilaçet sipas spektrit të veprimit dhe strukturës së tyre. Përsëri, për të kuptuar paragrafët kompleksë të udhëzimeve që shpjegojnë spektrin e aktivitetit dhe që i përkasin një grupi të caktuar, duhet të njiheni më mirë me mikrobet.

Bakteret gram-pozitive përfshijnë kokët, domethënë mikroorganizmat sferikë, duke përfshirë familje të shumta stafilokokesh dhe streptokokesh. Përveç kësaj, klostridia, korinebakteret, listeria dhe enterokokët i përkasin këtij grupi. Patogjenët gram-pozitiv më së shpeshti shkaktojnë sëmundje infektive të nazofaringit, traktit respirator, veshit, si dhe procese inflamatore të syrit.

Bakteret gram-negative janë një grup jo aq i shumtë mikroorganizmash që shkaktojnë kryesisht infeksione të zorrëve, si dhe sëmundje të traktit gjenitourinar. Shumë më rrallë, patogjenët gram-negativë janë përgjegjës për patologjitë e traktit respirator. Këto përfshijnë Escherichia coli, Salmonella, Shigella (agjenti shkaktar i difterisë), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Midis mikroorganizmave gram-negativë ka edhe agjentë shkaktarë të infeksioneve të rënda spitalore. Këto mikrobe janë të vështira për t'u trajtuar - në kushte spitalore ata zhvillojnë rezistencë të veçantë ndaj shumicës së antibiotikëve. Prandaj, antibiotikë të veçantë, shpesh intramuskular ose intravenoz, me spektër të gjerë përdoren për të trajtuar sëmundje të tilla infektive.

Terapia empirike bazohet në këtë "ndarje" të baktereve gram-negative dhe gram-pozitive, e cila përfshin zgjedhjen e një antibiotiku pa kulturë paraprake, pra praktikisht "me sy". Siç tregon praktika, në rastin e sëmundjeve "standarde", kjo qasje për të zgjedhur një ilaç është plotësisht e justifikuar. Nëse mjeku ka dyshime nëse patogjeni i përket një grupi apo një tjetri, përshkrimi i antibiotikëve me spektër të gjerë do të ndihmojë "të nxjerrin topin në ajër".

Antibiotikë me spektër të gjerë: e gjithë ushtria është nën kërcënimin e armëve

Pra, kemi ardhur në pjesën më interesante. Antibiotikët me spektër të gjerë janë një ilaç universal antibakterial. Cilido qoftë patogjeni që është burimi i sëmundjes, agjentët antibakterialë me spektër të gjerë do të ndihmojnë efekt baktericid dhe mposht mikrobin.

Si rregull, barnat me spektër të gjerë përdoren kur:

• trajtimi përshkruhet në mënyrë empirike, domethënë bazuar në simptomat klinike. Kur zgjidhni një antibiotik në mënyrë empirike, koha dhe paratë nuk harxhohen për identifikimin e patogjenit. Mikrobi që shkaktoi sëmundjen do të mbetet përgjithmonë i panjohur. Kjo qasje është e përshtatshme në rastin e infeksioneve të zakonshme, si dhe të sëmundjeve të rrezikshme me veprim të shpejtë. Për shembull, me meningjitin vdekjen mund të jetë një përfundim i paramenduar fjalë për fjalë brenda disa orësh nëse terapia me antibiotikë nuk fillon menjëherë pas shenjave të para të sëmundjes;
• patogjenët janë rezistent ndaj antibiotikëve me spektër të ngushtë;
• është diagnostikuar një superinfeksion, në të cilin disa lloje bakteresh janë fajtorët e sëmundjes;
• parandalimi i infeksionit pas ndërhyrjeve kirurgjikale kryhet.

Lista e antibiotikëve me spektër të gjerë

Le të përpiqemi të emërtojmë me emër ato barna antibakteriale që kanë një spektër të gjerë aktiviteti:

• antibiotikë të grupit të penicilinës: , Ampicillin, Ticarcycline;
• antibiotikë të grupit tetraciklin: Tetraciklin;
• fluoroquinolones: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
• Aminoglikozidet: Streptomicina;
• Amfenikolet: Kloramfenikoli (Levomicetina);
• Karbapenemet: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Siç mund ta shihni, lista e antibiotikëve me spektër të gjerë nuk është shumë e madhe. Dhe ne do të fillojmë një përshkrim të hollësishëm të barnave me ndoshta grupin më të njohur - antibiotikët penicilinë.

Penicilina - barna që njerëzit i njohin dhe i duan

Me zbulimin e një antibiotiku të këtij grupi të veçantë - Benzilpenicilinës - mjekët kuptuan se mikrobet mund të mposhten. Pavarësisht të tij mosha e avancuar Benzilpenicilina përdoret edhe sot dhe në disa raste është bari i linjës së parë. Megjithatë, agjentët me spektër të gjerë përfshijnë antibiotikë të tjerë, më të rinj të penicilinës, të cilët mund të ndahen në dy grupe:

• barna për administrim parenteral (injeksion) dhe enteral, të cilët i rezistojnë mjedisit acidik të stomakut;
• antibiotikë me injeksion që nuk i rezistojnë veprimit të acidit klorhidrik - Carbenicillin, Ticarcillin.

Ampicilina dhe Amoxicillin janë penicilina të njohura me spektër të gjerë

Ampicilina dhe Amoxicillin zënë një vend të veçantë nderi midis antibiotikëve penicilinë. Spektri dhe efekti në trupin e njeriut i këtyre dy antibiotikëve është pothuajse i njëjtë. Ndër mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj Ampicilinës dhe Amoksicilinës, agjentët infektivë më të njohur janë:

• Bakteret gram-pozitive: stafilokokët dhe streptokokët, enterokoket, listeria;
• Bakteret gram-negative: patogjen i gonorresë Neisseria gonorrhoeae, E. coli, Shigella, salmonella, Haemophilus influenzae, patogjen i kollës së mirë Bordetella pertussis.

Me një spektër të njëjtë, Ampicilina dhe Amoksicilina ndryshojnë ndjeshëm në vetitë farmakokinetike.

Ampicilina

Ampicilina u sintetizua në fillim të viteve '60 të shekullit të kaluar. Ilaçi fitoi menjëherë zemrat e mjekëve: spektri i tij i veprimit krahasohet në mënyrë të favorshme me antibiotikët e viteve '50, ndaj të cilëve ishte zhvilluar tashmë këmbëngulja, domethënë varësia.

Sidoqoftë, Ampicilina ka disavantazhe të rëndësishme - biodisponibilitet të ulët dhe gjysmë jetë të shkurtër. Antibiotiku absorbohet me vetëm 35-50%, dhe gjysma e jetës është disa orë. Në këtë drejtim, kursi i trajtimit me Ampicillin është mjaft intensiv: tabletat duhet të merren në një dozë prej 250-500 mg katër herë në ditë.

Një tipar i Ampicillin, i cili konsiderohet një avantazh ndaj Amoxicillin, është aftësia administrimi parenteral drogë. Antibiotiku prodhohet në formën e një pluhuri të liofilizuar, nga i cili përgatitet një tretësirë ​​para administrimit. Ampicilina përshkruhet 250-1000 mg çdo 4-6 orë në mënyrë intramuskulare ose intravenoze.

Amoksicilina është pak më e re se paraardhësi i saj - ajo doli në shitje në vitet '70 të shekullit të 20-të. Megjithatë, ky antibiotik është ende një nga më të njohurit dhe mjete efektive gamë të gjerë, duke përfshirë edhe për fëmijët. Dhe kjo u bë e mundur falë avantazheve të padyshimta të ilaçit.

Këto përfshijnë biodisponueshmërinë e lartë të tabletave të amoksicilinës, e cila arrin 75-90%, në sfondin e mjaft periudhë e gjatë gjysem jete. Për më tepër, shkalla e përthithjes nuk varet nga marrja e ushqimit. Ilaçi ka një shkallë të lartë afiniteti për indet e traktit respirator: përqendrimi i amoksicilinës në mushkëri dhe bronke është pothuajse dy herë më i lartë se në indet e tjera dhe në gjak. Nuk është për t'u habitur që Amoxicillin konsiderohet ilaçi i zgjedhur për format e pakomplikuara bronkit bakterial dhe pneumonia.

Përveç kësaj, ilaçi indikohet për dhimbje të fytit, infeksione të traktit urinar dhe riprodhues. sëmundjet infektive lëkurën. Amoksicilina është një komponent i terapisë për çrrënjosjen e ulçerës gastrike dhe duodenale.

Ilaçi merret nga goja në një dozë prej 250-1000 mg dy herë në ditë për 5-10 ditë.

Penicilinat parenteral me spektër të gjerë

Penicilina, të cilat përdoren për administrim parenteral, ndryshojnë nga Ampicillina dhe Amoxicillina e njohur në aktivitetin e tyre shtesë kundër Pseudomonas aeruginosa. Ky mikroorganizëm shkakton infeksione të indeve të buta - abscese, plagët purulente. Pseudomonas veprojnë edhe si shkaktarë të cistitit – inflamacionit të fshikëzës, si dhe inflamacionit të zorrëve – enteritit.

Përveç kësaj, antibiotikët penicilinë parenteral me spektër të gjerë kanë efekte baktericid dhe bakteriostatik kundër:

• mikroorganizma gram-pozitiv: stafilokokë, streptokokë (me përjashtim të shtameve që formojnë penicilinazën), si dhe enterobakteret;
• Mikroorganizmat gram-negativë: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae dhe të tjerë.

Penicilinat parenteral me spektër të gjerë përfshijnë Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin dhe të tjerë.

Le të shohim antibiotikët më të njohur - Carbenicillin, Ticarcillin dhe Piperacillin.

Karbenicilina

Në mjekësi përdoret kripa dinatriumi e karbenicilinës, e cila është një pluhur i bardhë që tretet para përdorimit.

Karbenicilina indikohet për infeksione abdominale, duke përfshirë peritonin, sistemi gjenitourinar, rrugëve të frymëmarrjes, si dhe meningjitit, sepsës, infeksioneve ind kockor, lëkurë.

Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare dhe në raste të rënda intravenoze.

Ticarcillin

Ticarcillin e pambrojtur përshkruhet për infeksione të rënda të shkaktuara nga shtame bakteresh që nuk prodhojnë penicilinazë: sepsë, septikemi, peritonit, infeksione postoperative. Antibiotiku përdoret gjithashtu për infeksionet gjinekologjike, duke përfshirë endometritin, si dhe infeksionet e traktit respirator, organeve ORL dhe lëkurës. Përveç kësaj, Ticarcillin përdoret për sëmundjet infektive në pacientët me një përgjigje të reduktuar imune.

Piperacilina

Piperacilina përdoret kryesisht së bashku me frenuesin beta-laktamazë tazobactam. Megjithatë, nëse konstatohet se agjenti shkaktar i sëmundjes nuk prodhon penicilinazë, mund të përshkruhet një antibiotik i pambrojtur.

Indikacionet për përdorimin e Piperacillin përfshijnë infeksione të rënda purulente-inflamatore të sistemit gjenitourinar, zgavrës së barkut, organeve të frymëmarrjes dhe ENT, lëkurës, kockave dhe nyjeve, si dhe sepsë, meningjit, infeksione postoperative dhe sëmundje të tjera.

Penicilina të mbrojtura me spektër të gjerë: antibiotikë për të luftuar rezistencën!

Amoksicilina dhe Ampicilina janë larg të qenit të gjithëfuqishëm. Të dy ilaçet shkatërrohen nga beta-laktamazat, të cilat prodhohen nga disa lloje bakteresh. Patogjenë të tillë "të dëmshëm" përfshijnë shumë lloje stafilokoku, duke përfshirë Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella dhe baktere të tjera.

Nëse infeksioni shkaktohet nga patogjenë që prodhojnë beta-laktamazë, Amoksicilina, Ampicilina dhe disa antibiotikë të tjerë thjesht shkatërrohen pa i shkaktuar asnjë dëm baktereve. Shkencëtarët gjetën një rrugëdalje nga situata duke krijuar komplekse të antibiotikëve penicilinë me substanca që pengojnë beta-laktamazat. Përveç acidit klavulanik më të famshëm, frenuesit e enzimave shkatërruese përfshijnë sulbactam dhe tazobactam.

Antibiotikët e mbrojtur mund të luftojnë në mënyrë efektive infeksionin që penicilina e brishtë dhe e vetmuar nuk mundet. Kjo është arsyeja pse barna të kombinuara shpesh rezultojnë të jenë ilaçet më të zgjedhura sëmundje të ndryshme shkaktuar nga infeksionet bakteriale, duke përfshirë infeksionet spitalore. Vendet kryesore në këtë listë të antibiotikëve me spektër të gjerë i zënë dy ose tre ilaçe dhe disa ilaçe injektuese që përdoren në spitale mbeten prapa skenës. Duke i bërë haraç spektrit të secilës penicilinë të kombinuar, ne do të hapim velin e fshehtësisë dhe do t'i rendisim këto, natyrisht, barna të denja.

Amoksicilinë + acid klavulanik. Antibiotiku më i famshëm i kombinuar me spektër të gjerë, i cili ka dhjetëra gjenerikë: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Ekzistojnë dy forma orale dhe injektuese të këtij antibiotiku.

Amoksicilina dhe sulbactam. Emri tregtar - Trifamox, i disponueshëm në formë tabletash. Një formë parenteral e Trifamox është gjithashtu e disponueshme.

Ampicilina dhe sulbactam. Emri tregtar - Ampisid, përdoret për injeksione, më shpesh në spitale.

Ticarcillin + acid klavulanik. Emri tregtar Timentin, i disponueshëm vetëm në formë parenteral. Indikohet për trajtim infeksione të rënda shkaktuar nga shtame rezistente, të fituara nga spitali.

Piperacilinë + tazobactam. Emrat tregtar Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazacin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, etj. Antibiotiku përdoret me infuzion pikues, pra në formë infuzione intravenoze për poliinfeksione të moderuara dhe të rënda.

Tetraciklinat me spektër të gjerë: testuar me kohë

Ilaçet e njohura me spektër të gjerë përfshijnë antibiotikët tetraciklin. Ky grup drogash është i bashkuar strukturën e përgjithshme, i cili bazohet në sistemin katër-ciklik ("tetra" përkthyer nga greqishtja - katër).

Antibiotikët tetraciklin nuk kanë një unazë beta-laktame në strukturën e tyre, dhe për këtë arsye nuk i nënshtrohen veprimit shkatërrues të beta-laktamazës. Grupi i tetraciklinave ka një spektër të përgjithshëm veprimi, i cili përfshin:

• mikroorganizma gram-pozitiv: stafilokokë, streptokokë, klostridia, listeria, aktinomicet;
• Mikroorganizmat gram-negativë: agjenti shkaktar i gonorresë Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Escherichia coli, Shigella (agjenti shkaktar i dizenterisë), salmonela, agjenti shkaktar i kollës së mirë të baktereve, si dhe baktereve të kollës së mirë, Bordetella duke përfshirë edhe agjentin shkaktar të sifilizit – spiroketën e zbehtë.

Një tipar dallues i tetraciklinave është aftësia e tyre për të depërtuar në qelizën bakteriale. Prandaj, këto produkte përballen mirë me patogjenët ndërqelizor - klamidia, mikoplazma, ureaplazma. Pseudomonas aeruginosa dhe Proteus nuk janë të ndjeshëm ndaj veprimit baktericid të tetraciklinave.

Dy tetraciklinat më të përdorura sot janë Tetraciklina dhe Doksiciklina.

Tetraciklina

Një nga themeluesit e grupit të tetraciklinave, i zbuluar në vitin 1952, përdoret ende sot, pavarësisht moshës së avancuar dhe efekteve anësore. Megjithatë, përshkrimi i tabletave tetraciklin mund të kritikohet, duke pasur parasysh ekzistencën e më moderne dhe antibiotikë efektivë spektër të gjerë veprimi.

Aspektet negative të tetraciklinës orale përfshijnë padyshim ato mjaft të kufizuara aktiviteti terapeutik, si dhe aftësia për të ndryshuar përbërjen e florës intestinale. Në këtë drejtim, kur përshkruani tableta tetraciklin, duhet të keni parasysh rrezik i rritur shfaqja e diarresë së lidhur me antibiotikët.

Është shumë më efektive dhe e sigurt për të përshkruar të jashtme dhe forma lokale tetraciklinë. Po, tetraciklina pomadë për sytëështë përfshirë në listën ruse të barnave vitale dhe është një shembull i shkëlqyer i një ilaçi antibakterial lokal me një spektër të gjerë veprimi.

Doksiciklinë

Doksiciklina dallohet nga aktiviteti i saj terapeutik (pothuajse 10 herë më i lartë se tetraciklina) dhe biodisponibiliteti mbresëlënës. Përveç kësaj, Doxycycline ka një efekt shumë më të vogël në mikroflora e zorrëve sesa ilaçet e tjera në grupin e tetraciklinave.

Fluoroquinolones janë antibiotikë thelbësorë me spektër të gjerë

Ndoshta asnjë mjek i vetëm nuk do të jetë në gjendje të paraqesë të tijën praktikë mjekësore pa antibiotikë fluorokinolone. Përfaqësuesit e parë të sintetizuar të këtij grupi u dalluan nga një spektër i ngushtë veprimi. Me zhvillimin e farmaceutikëve, u zbuluan gjenerata të reja të agjentëve antibakterialë fluorokinolone dhe u zgjerua spektri i aktivitetit të tyre.

Kështu, antibiotikët e gjeneratës së parë - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - punojnë kryesisht kundër florës gram-negative.

Fluorokinolonet moderne të gjeneratave II, III dhe IV, ndryshe nga paraardhësit e tyre, janë antibiotikë të spektrit më të gjerë, si të thuash, të veprimit. Këto përfshijnë Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin dhe barna të tjera aktive kundër:

Vini re se të gjitha fluorokinolonet, pa përjashtim, janë kundërindikuar për përdorim tek fëmijët nën 18 vjeç. Kjo është për shkak të aftësisë së antibiotikëve të këtij grupi për të prishur sintezën e peptidoglikanit, një substancë e përfshirë në strukturën e tendinit. Prandaj, marrja e fluorokinoloneve tek fëmijët shoqërohet me rrezikun e ndryshimeve në indet e kërcit.

Fluoroquinolone i gjeneratës II, Levofloxacin përshkruhet për infeksione të traktit respirator - pneumoni, bronkit, organe ENT - sinusit, otitis, si dhe sëmundjet e traktit urinar, traktit riprodhues, duke përfshirë klamidia urogjenitale, infeksionet e lëkurës (furunculosis ( dhe ) atheroma, abscese).

Levofloxacin përshkruhet 500 mg në ditë në një kohë për shtatë, më rrallë - 10 ditë. Në raste të rënda, antibiotiku administrohet në mënyrë intravenoze.

Në rusisht treg farmaceutik Shumë barna që përmbajnë lomefloxacin janë të regjistruara. Produkti origjinal - marka - është Tavanik gjerman. Gjenerikët e tij përfshijnë Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hyleflox dhe barna të tjera.

Moxifloxacin

Moxifloxacin është një antibiotik fluoroquinolone me spektër të gjerë të gjeneratës së tretë shumë aktive, i indikuar për infeksionet e organeve të ORL, traktit respirator, lëkurës, indeve të buta dhe infeksioneve postoperative. Ilaçi përshkruhet në tableta prej 400 mg një herë në ditë. Kursi i trajtimit varion nga 7 deri në 10 ditë.

Ilaçi origjinal i moxifloxacin, i cili përdoret më shpesh, është Avelox i prodhuar nga Bayer. Janë shumë pak xhenerikë të Avelox dhe është mjaft e vështirë t'i gjesh në farmaci. Moxifloxacin është i përfshirë në pika për sy Vigamox, indikuar për proceset inflamatore infektive të konjuktivës së syrit dhe sëmundje të tjera.

Gatifloxacin

Ilaçi i gjeneratës së fundit, IV të fluoroquinolones është përshkruar për të rënda, duke përfshirë sëmundjet spitalore traktit respirator, patologjitë oftalmologjike, infeksionet e organeve ORL, traktit urogjenital. Efekti antibakterial i Gatifloxacin vlen edhe për patogjenët që transmetohen seksualisht.

Gatifloxacin përshkruhet 200 ose 400 mg në ditë një herë.

Shumica e barnave që përmbajnë gatifloxacin prodhohen nga kompani indiane. Më shpesh në barnatore mund të gjeni Tabris, Gaflox, Gatispan.

Aminoglikozidet: antibiotikë esencialë

Aminoglikozidet përfshijnë një grup ilaçesh antibakteriale që kanë veti të ngjashme në strukturë dhe, natyrisht, spektër veprimi. Aminoglikozidet pengojnë sintezën e proteinave në mikrobe, duke ushtruar një efekt të theksuar baktericid kundër mikroorganizmave të ndjeshëm.

Aminoglikozidi i parë është një antibiotik natyral i izoluar gjatë Luftës së Dytë Botërore. Çuditërisht, ftiziologjia moderne ende nuk mund të bëjë pa të njëjtën Streptomicinë, e cila u zbulua në vitin 1943 - antibiotiku tani përdoret gjerësisht në ftiziologji për të trajtuar tuberkulozin.

Të katër gjeneratat e aminoglikozideve, të cilat gradualisht u izoluan dhe u sintetizuan gjatë më shumë se gjysmë shekulli, kanë një spektër po aq të gjerë veprimi antibakterial. Antibiotikët e këtij grupi veprojnë në:

• koke gram-pozitive: streptokoke dhe stafilokokë;
• Mikroorganizmat gram-negativë: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas dhe të tjerë.

Aminoglikozidet gjenerata të ndryshme kanë disa veçori individuale, të cilat do të përpiqemi t'i gjurmojmë duke përdorur shembuj të barnave specifike.

Aminoglikozidi më i vjetër veprim i gjerë Gjenerata I në injeksione, e cila dallohet nga e larta aktivitet antibakterial te Mycobacterium tuberculosis. Indikacionet për përdorimin e Streptomicinës janë tuberkulozi parësor i çdo lokalizimi, murtaja, bruceloza dhe tularemia. Antibiotiku administrohet në mënyrë intramuskulare, intratrakeale dhe gjithashtu intrakavernozale.

Një antibiotik shumë i diskutueshëm i gjeneratës së dytë, i cili gradualisht po bie në harresë, është Gentamicina. Ashtu si aminoglikozidet e tjera II dhe gjeneratat e vjetra Gentamicina është aktive kundër Pseudomonas aeruginosa. Antibiotiku ekziston në tre forma: injeksion, i jashtëm në formë pomadash dhe lokal ( pika për sy).

Është interesante se ndryshe nga shumica dërrmuese e antibiotikëve, Gentamicina i ruan në mënyrë të përsosur vetitë e saj në formë të tretur. Prandaj, forma e injektimit të ilaçit është një zgjidhje e gatshme në ampula.

Gentamicina përdoret për infeksione sëmundjet inflamatore traktit biliar - kolecistiti, kolengiti, trakti urinar - cistiti, pielonefriti, si dhe infeksionet e lëkurës dhe indeve të buta. Në praktikën oftalmologjike, pikat e syve me Gentamicin përshkruhen për blefaritin, konjuktivitin, keratitin dhe të tjerët. lezione infektive syri.

Arsyeja e një qëndrimi të kujdesshëm ndaj Gentamicinës janë të dhënat mbi Efektet anësore antibiotik, në veçanti ototoksiciteti. NË vitet e fundit Ka dëshmi të mjaftueshme të dëmtimit të dëgjimit për shkak të terapisë me Gentamicin. Madje ka raste të shurdhimit të plotë që është zhvilluar për shkak të administrimit të një antibiotiku. Rreziku është që, si rregull, efekti ototoksik i Gentamicinës është i pakthyeshëm, domethënë dëgjimi nuk rikthehet pas ndërprerjes së antibiotikut.

Bazuar në këtë trend të trishtuar, shumica e mjekëve preferojnë të zgjedhin aminoglikozide të tjera më të sigurta.

Amikacina

Një alternativë e shkëlqyer për Gentamicin është antibiotiku i gjeneratës së tretë me spektër të gjerë Amikacin, i cili është i disponueshëm në formë pluhuri për përgatitje. tretësirë ​​për injeksion. Indikacionet për përdorimin e Amikacin përfshijnë peritonitin, meningjitin, endokarditin, sepsën, pneumoninë dhe sëmundje të tjera të rënda infektive.

Amfenikolet: le të flasim për Levomicetinën e vjetër të mirë

Përfaqësuesi kryesor i grupit të amfenikolit është kloramfenikoli antibiotik natyral me spektër të gjerë, i cili është i njohur për pothuajse secilin nga bashkatdhetarët tanë me emrin Levomycetin. Ilaçi është një izomer strukturor levorotator i kloramfenikolit (prandaj parashtesa "majtas").

Spektri i veprimit të Levomicetinës përfshin:

• koke gram-pozitive: stafilokokë dhe streptokokë;
• Bakteret gram-negative: patogjenët e gonorresë, Escherichia coli dhe Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Përveç kësaj, Levomicetina është aktive kundër spiroketeve dhe madje edhe disa viruseve të mëdha.

Indikacionet për përdorimin e Levomicetinës përfshijnë ethe tifoide dhe paratifoide, dizenteri, brucelozë, kollë e mirë, tifoja, infeksione të ndryshme të zorrëve.

Format e jashtme të Levomicetinës (pomadë) janë të përshkruara për sëmundjet purulente lëkura, ulçera trofike. Kështu, në Rusi, një pomadë që përmban Levomycetin, e cila prodhohet me emrin Levomekol, është shumë e popullarizuar.

Përveç kësaj, Levomycetin përdoret në oftalmologji për sëmundjet inflamatore të syrit.

Një kurs trajtimi me Levomicetin ose Si të dëmtoni trupin tuaj?

Levomicetina është e përballueshme, efektive dhe për këtë arsye e dashur nga shumë njerëz antibiotik i zorrëve spektër të gjerë. Aq i dashur saqë shpesh mund të takosh një pacient në një farmaci duke blerë të njëjtat pilula kundër diarresë dhe duke lavdëruar efektivitetin e tyre. Sigurisht: mora dy ose tre tableta - dhe problemet u larguan. Është pikërisht në këtë qasje ndaj trajtimit me Levomicetin që fshihet rreziku.

Nuk duhet të harrojmë se Levomicetina është një antibiotik që duhet marrë gjatë një kursi. Ne e dimë që, për shembull, antibiotiku Amoxicillin nuk duhet të merret për më pak se pesë ditë, por duke pirë dy tableta Levomycetin, arrijmë të harrojmë plotësisht origjinën antibakteriale të ilaçit. Çfarë ndodh me bakteret në këtë rast?

Është e thjeshtë: enterobakteret më të dobëta, natyrisht, vdesin pas dy ose tre dozave të Levomicetinës. Diarreja ndalon dhe ne, duke i dhënë lavdi fuqisë së pilulave të hidhura, harrojmë telashet. Ndërkohë, mikroorganizmat e fortë dhe të qëndrueshëm mbijetojnë dhe vazhdojnë funksionet e tyre jetësore. Shpesh si patogjenë oportunistë që uljen më të vogël do të aktivizohet imuniteti dhe do të na tregojë se ku e kalojnë dimrin karavidhe. Atëherë Levomicetina mund të mos përballojë më mikrobet e zgjedhura.

Për të parandaluar që kjo të ndodhë, duhet të ndiqni kursin e rekomanduar të terapisë me antibiotikë. Për trajtimin e akute infeksionet e zorrëve ilaçi merret në një dozë prej 500 mg tre deri në katër herë në ditë për të paktën një javë. Nëse nuk jeni gati të ndiqni një kurs mjaft intensiv, është më mirë t'i jepni përparësi barnave të tjera antimikrobike, për shembull, derivateve të nitrofuranit.

Karbapenemet: antibiotikë rezervë

Si rregull, karbapenemet i hasim jashtëzakonisht rrallë ose aspak. Dhe kjo është e mrekullueshme - në fund të fundit, këta antibiotikë janë të indikuar për trajtimin e infeksioneve të rënda spitalore që kërcënojnë jetën. Spektri i veprimit të karabapenemeve përfshin shumicën e shtameve ekzistuese patologjike, përfshirë ato rezistente.

Antibiotikët në këtë grup përfshijnë:

• Meropenem. Karbapenemi më i zakonshëm, i cili prodhohet me emrat tregtarë Meronem, Meropenem, Cyronem, Jenem etj.;
• Ertapenem, emri tregtar Invanz;
• Imipenem.

Karbapenemët administrohen vetëm në mënyrë intravenoze, infuzion intravenoz dhe bolus, domethënë duke përdorur një shpërndarës të veçantë.

Terapia me antibiotikë: rregulli i artë i sigurisë

Në fund të ekskursionit tonë në botën e antibiotikëve me spektër të gjerë, ne nuk mund të injorojmë aspekti më i rëndësishëm, mbi të cilat bazohet siguria e barnave dhe, në fund të fundit, shëndeti ynë. Çdo pacient – ​​aktual apo potencial – duhet të dijë dhe të mbajë mend se e drejta për të përshkruar antibiotikë i takon ekskluzivisht mjekut.

Pavarësisht se sa njohuri mendoni se keni në fushën e mjekësisë, nuk duhet t'i dorëzoheni tundimit për të "trajtuar veten". Për më tepër, nuk duhet të mbështeteni në aftësitë hipotetike farmaceutike të fqinjëve, miqve dhe kolegëve.

Vetëm doktor i mirë. Besoni njohurive dhe përvojës së një specialisti të madh dhe kjo do t'ju ndihmojë të ruani shëndetin tuaj për shumë vite.

Shumë shpesh njerëzit mashtrohen nga reklamat televizive dhe njohuritë sipërfaqësore të mjekësisë. Në fund të fundit, pothuajse çdo person beson se antibiotikët janë ilaçet më të fuqishme që mund të kurojnë çdo sëmundje. Në fakt, ata nuk janë në gjendje të eliminojnë shumicën e ftohjeve. Prandaj, nëse filloni t'i merrni ato pa rekomandimin e mjekut, ekziston rreziku i futjes së baktereve të mutuara në trup, të cilat do të duhet të eliminohen me ndihmën e mjeteve të reja. Para se të vendosni të merrni antibiotikë, duhet të dini se cilat janë ato.

Antibiotikët janë produkte të aktivitetit jetësor të mikroorganizmave ose derivateve të tyre. Më shpesh këto janë produkte të mbeturinave të kërpudhave. Ata vrasin bakteret patogjene ose i pengojnë ato të shumohen.

Lista e barnave efektive

Shumica e antibiotikëve vrasin vetëm një lloj specifik të baktereve. Antibiotikët e fortë janë ilaçe me spektër të gjerë dhe mund t'i rezistojnë mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ. Ka disa lloje të tyre.

Makrolidet

Ky grup barnash prek vetëm bakteret gram-pozitive. Por antibiotikët me spektër të gjerë mund të dallohen:

Mjeku mund të përshkruajë makrolide në rast të sinusitit, otitis media. Ato përdoren për të trajtuar sëmundjet e rrugëve të frymëmarrjes dhe përdoren gjithashtu në stomatologji.

Makrolidet prodhohen në tableta, në formën e suspensioneve, pomadave ose pluhurit për përgatitjen e solucioneve.

Cefalosporinat

Në mjekësinë moderne, cefalosporinat janë ndër më të shumtat antibiotikë të fortë spektër të gjerë veprimi. Ato kanë një efekt minimal negativ në trup. Cefalosporinat paraqiten në disa gjenerata:

Cefalosporinat janë në dispozicion në formën e tabletave ose kapsulave, si dhe një zgjidhje për përgatitjen e një pezullimi.

Fluorokinolonet

Barnat e këtij grupi përfaqësohen nga dy breza. Nuk ka dallime të veçanta midis tyre. Antibiotikët e gjeneratës së parë luftojnë bakteret gram-negative, si dhe Pseudomonas aeruginosa, ndërsa fluoroquinolonet e gjeneratës së dytë nuk luftojnë Pseudomonas aeruginosa.

Këta antibiotikë janë në gjendje të depërtojnë shumë shpejt në trupin e njeriut dhe të kenë një efekt afatgjatë. Ato përdoren për:

Ky lloj ilaçi me spektër të gjerë përmban një numër të madh të barnave. Më të fuqishmit dhe më efektivët prej tyre:

• Norfloxacin;
• Lomefloxacin.

Fluorokinolonet gjithashtu mund të shkaktojnë Efektet anësore në formë dispepsie, intoksikimi dhe kanë artrotoksicitet të lartë. Në dispozicion në formën e tabletave, përzierjeve të solucionit dhe pikave të syve.

Penicilina janë antibiotikët më të fortë që ekskretohen lehtësisht nga trupi dhe për këtë arsye kanë toksicitet të ulët.

Penicilina u reziston infeksioneve të sistemit gjenitourinar dhe sistemit të frymëmarrjes. Me ndihmën e tyre trajtohen sëmundjet e lëkurës dhe traktit gastrointestinal. Përveç kësaj, agjentët shkaktarë të sëmundjeve të tilla të rrezikshme si gonorreja dhe sifilizi gjithashtu vdesin nën ndikimin e këtyre antibiotikëve.

Penicilinat lejohen gjatë shtatzënisë në çdo fazë, si dhe për të sapolindurit.

Penicilinat përfshijnë:

• Amoksicilina.
• Ampioks.

Kompleksiteti i rrjedhës së sëmundjes përcakton formën e barit (tableta/injeksione).

Karbapenemet

Ky grup antibiotikësh njihet si një nga më të fuqishmit. Kanë një spektër shumë të gjerë veprimi dhe më së shpeshti shërbejnë si ilaçe alternative. Karbapenemët mund të trajtojnë sëmundjet e shkaktuara nga mikroorganizmat anaerobe ose enterobakteret.

Këto përfshijnë vetëm Tienam dhe Meropenem. Këto barna mund të shkaktojnë reaksione alergjike, kandidiazë ose dispepsi.

Antibiotikët e këtij grupi prodhohen ekskluzivisht në formën e pluhurit për infuzion në shishe.

Tetraciklinat janë përfaqësues të një spektri të gjerë antibiotikësh që i rezistojnë jo vetëm baktereve gram-negative dhe gram-pozitive, por edhe spiroketeve dhe leptospirave. Ata janë në gjendje të vrasin bakteret madje faza fillestare origjinën e tyre. Përveç kësaj, ato janë jashtëzakonisht rezistente ndaj mjedisit agresiv të trupit.

Tre antibiotikë përfshihen në grupin e tetraciklinave:

• Periudha e shtatzënisë dhe laktacionit.
• Mosha deri në tetë vjet.
• Sëmundjet e mëlçisë.

Antibiotikët mund të shkaktojnë marramendje, dhimbje koke dhe shqetësime në stomak. Tetraciklinat janë të disponueshme në formë tabletash dhe gjithashtu në formën e pomadave për përdorim topik.

Kur flasim për efektivitetin e formulimit të antibiotikëve me spektër të gjerë, është e nevojshme të merren parasysh sa vijon: