Çfarë është infiltrimi i indeve të mushkërive? Shkaqet kryesore të infiltrimit të mushkërive

Ndonjëherë një gungë mund të shfaqet në zonën e indeve, dhe në disa raste mund të shfaqet edhe në një organ, siç është mushkëria. Vula shfaqet për shkak të akumulimit të gjakut ose qelizave në një zonë të veçantë. Kjo sëmundje dhe do të quhet infiltrim. Ka disa lloje të sëmundjes.

Infiltrati i tumorit të mushkërive përbëhet nga qeliza që karakterizojnë të ndryshme sëmundjet tumorale. Sindroma e kësaj sëmundjeje do të jenë ndryshimet infiltrative në mushkëri.

Kur shfaqet një grup, mund të vërehet një rritje në madhësinë e indit, dhe nuanca e ngjyrës gjithashtu mund të ndryshojë. Shfaqet ndjesi të dhimbshme, rritet dendësia e indeve. Gjatë infiltrimit kirurgjik të mushkërive, ngjeshja ndodh për shkak të ngopjes së një natyre artificiale, domethënë për shkak të ilaçeve ose alkoolit.

Infiltratet pulmonare mund të ndodhin për shkak të arsye të ndryshme. Në një të tretën e pacientëve shkaku ishte ndikim mekanik, në një të tretën tjetër, infiltrimi i mushkërive ka ndodhur si pasojë e infeksionit odontogjen. Në pacientë të tjerë, shkaku ishte ndonjë infeksion tjetër. Me moshën, rreziku i sindromës së infiltrimit nuk rritet apo ulet në asnjë mënyrë.

Agjentët shkaktarë të sindromës së infiltrimit konsiderohen si agjentë në mikroflora orale. Shkak tjetër i sëmundjes është rezistenca e mikroorganizmave, e cila shprehet në funksionet mbrojtëse Trupi i njeriut. Infiltrimi mund të shfaqet gjatë infeksionit lloji i kontaktit, si dhe natyrën limfogjene të përhapjes së saj.

Shkaku i sindromës së infiltratit pulmonar mund të jetë apendiciti akut. Siç e dinë shumë njerëz, ky apendiksit, ose më mirë përkeqësimi i tij, është një tumor me natyrë inflamatore. Shkaku i sindromës së infiltrimit mund të jetë edhe cilësia e dobët trajtim mjekësor ose shkelje standardet sanitare. Ndryshimet fokale në mushkëri mund të shfaqet si rezultat injeksion intramuskular. Kjo do të thotë, njomja e ilaçit do të shkaktojë akumulimin e drogës.

Simptomat e sëmundjes

Infiltrimi i indit të mushkërive ndodh për disa ditë. Gjatë kësaj kohe mund të shfaqen simptomat e mëposhtme.


Nuk është e mundur të përcaktohet nëse ka lëng brenda vulës. Lëkura në zonën ku shfaqet gunga është pak e tendosur.

Si mund të zbulohet sëmundja?

Para së gjithash, mjeku specialist duhet të jetë i sigurt se pacienti ka vërtet infiltrim pulmonar. Kjo bëhet duke përdorur të dhëna me rreze X. Në varësi të natyrës së sëmundjes, produktive ose eksudative, e dukshme ndryshime të ndryshme në mushkëri ose mushkëri.

Ndryshimet janë më të dukshme në infiltratin pulmonar lloji inflamator, veçanërisht me pneumoni të zakonshme. Në këtë rast, do të ketë një dridhje në zë, dhe një tingull i shurdhër dhe kripitim janë gjithashtu të mundshme.

Kur sëmundja është produktive, veçanërisht kur shfaqen tumore, simptomat e mësipërme nuk shfaqen. Në një situatë të tillë, është pothuajse e pamundur të zbulohet sëmundja.

Radiografia luan rolin më të rëndësishëm në diagnostikimin e kësaj sëmundjeje. Mbi të, vula tregohet si një errësim me një rreze prej më shumë se 10 milimetra.

Në rastin e infiltrimit lobar, do të vërehet errësimi i një zone mjaft të madhe të mushkërive. Konturet e njollave varen nga substrati i procesit, si dhe nga vendi i origjinës së tij.

Çfarë duhet të bëni kur diagnostikoni një sëmundje?

Në këtë rast, ia vlen të përcaktohet se çfarë lloj infiltrimi ka pacienti. Inflamacioni i tipit lobar në shumicën e rasteve ndodh ose me tuberkuloz ose me pneumoni. Me natyrën tumorale të sëmundjes, i gjithë lobi nuk kapet. Infiltratet inflamatore të tipit lobar janë gjithashtu karakteristikë për një tumor malinj të mushkërive.

Në rastin kur një pacient zhvillon një ngjeshje të tipit jo lobar, ato duhet të diferencohen, para së gjithash, nga malinje periferike. tumor i mushkërive. Në këtë rast, fazat fillestare të zhvillimit të sëmundjes do të kalojnë pa u vënë re. Nuk do të ketë asnjë manifestim të asnjë simptome.

Megjithatë, në radiografi, infiltrati do të ndryshojë nga një tumor malinj. Kjo për faktin se në foto do të jenë vula të tilla formë të parregullt. Sëmundjet e kancerit, në këtë rast, pothuajse gjithmonë do të kenë një formë standarde. Kjo është një nga më të rëndësishmet tipare dalluese këto dy sëmundje.

Një metodë tjetër për diagnostikimin e sëmundjes është bronkoskopia me ekzaminim të mëtejshëm të bronkit. Pas përcaktimit të natyrës së sëmundjes, specialisti mjekësor përvijon infiltratet.

Pneumonia lobare është shumë e ngjashme me pneumoninë tuberkuloze; ajo karakterizohet nga simptomat e mëposhtme.

  1. Kursi akut i sëmundjes në fazën fillestare.
  2. Rritja e temperaturës së trupit dhe trupit.
  3. Kolle e thate.
  4. Në disa raste, hemoptiza është e mundur.
  5. Ndjesi të dhimbshme në zonën e gjoksit.

Në ekzaminimin me rreze X, tuberkulozi do të ketë densitet më të errët në krahasim me pneumoninë lobare. Një tomogram e tregon këtë veçanërisht mirë. Ka raste të njohura të zbulimit të Mycobacterium tuberculosis te një pacient kur afati kohor për trajtimin e pneumonisë ka kaluar tashmë dhe nuk është arritur rezultati i kërkuar.

Në përgjithësi, shfaqja e infiltrimit në mushkëri është tipike për një numër të madh sëmundjesh:


Trajtimi i sëmundjes

Vlen të filloni trajtimin sa më shpejt që të jetë e mundur; kursi i trajtimit përbëhet nga një sërë procedurash:

  • modelet e gjumit dhe të ushqyerit;
  • Kultura Fizike;
  • farmakoterapi.

Për ngjeshjet infiltrative, mjekët specialistë rekomandohen të qëndrojnë në shtrat gjatë gjithë infiltrimit. Dieta për të gjithë kursin e trajtimit duhet të përfshijë ushqime që treten shpejt. Gjithashtu duhet të përmbajë një sasi të mjaftueshme të karbohidrateve dhe vitaminave.

Kur planifikoni një kurs trajtimi për infiltrati inflamator trajtimi luan rolin më të madh barna antibakteriale. Më shpesh përdoret monoterapia me antibiotikë.

Megjithatë, nuk duhet të merrni antibiotikë bakteriostatikë së bashku me antibiotikë baktericid. Pasojat mund të jenë të tmerrshme, në disa raste edhe të pakthyeshme. Në fund të fundit, në këtë rast do të fillojë efektet toksikegrupe të ndryshme organet.

Kur ndryshimet infiltrative nuk vërehen më në mushkëri, duhet të ndaloni menjëherë marrjen e antibiotikëve. Gjithashtu, mos harroni se ilaçi mund të përdoret për një periudhë jo më shumë se 10 ditë. Më tej, për të vazhduar kursin e trajtimit, duhet të përdoren barna të tjera.

Kohëzgjatja totale e kursit përcaktohet individualisht. Zgjedhja produkt mjekësor varet nga karakteristikat e agjentit shkaktar të sëmundjes, si dhe në varësi të llojit të saj.

Përveç kësaj, mos harroni për një faktor të tillë si ndjeshmëria e patogjenit ndaj antibiotikut në fjalë.

Për trajtimin e vulave infiltrative, të ndryshme antivirale së bashku me barnat diuretike. Kjo ndihmon në reduktimin e ënjtjes së indit të mushkërive që ndikohet nga patogjeni. Për të zgjidhur ngjeshjen, duhet të rikthehet funksionimi i bronkeve. Për të trajtuar ngjeshjet jospecifike, është zakon të përdoren ekspektorante të ndryshëm dhe barna mukolitike.

Gjithashtu, mos harroni për ushtrime fizike. Para se të filloni këtë metodë trajtimi, duhet të konsultoheni me tuajin specialist mjekësor. Kursi i trajtimit përfshin ushtrime që kryhen në anën e prekur. Thellësia e frymëzimit duhet të jetë e kufizuar. Kjo shpjegohet me faktin se është e nevojshme të maksimizohet aktivizimi i proceseve të frymëmarrjes në mushkëri të shëndetshme. Kjo krijon qarkullimin periferik.

Çdo pacient me pneumoni duhet të dijë për infiltrimin në mushkëri dhe çfarë është. Në rastet kur nuk keni mundësi të konsultoheni me një mjek specialist dhe të blini ilaçe, ia vlen të provoni trajtimin me mjete juridike popullore. Këtu përfshihet hudhra, e cila lufton në mënyrë të përsosur pothuajse të gjitha llojet e baktereve.

Ju gjithashtu mund të bëni një inhalator hudhre të bërë në shtëpi. Për ta bërë këtë, do t'ju duhet të merrni çdo enë plastike dhe të bëni vrima në të. Hudhra duhet të grihet imët dhe të vendoset në fund të një ene plastike. Pas kësaj, thithni avujt e hudhrës përmes hundës ose gojës për disa minuta.

Një thithje e tillë duhet të kryhet sa më shpesh që të jetë e mundur. Kjo metodëështë një parandalim i shkëlqyer i shumë sëmundjeve, përfshirë ftohjen. Mjetet juridike popullore do të jetë veçanërisht e rëndësishme në koha e dimrit vite kur rreziku për t'u sëmurur është jashtëzakonisht i lartë.

Infiltrimi indet e mushkëriveështë një trashje në mushkëri që shkaktohet nga grumbullimi i lëngjeve, qelizave ose kimikateve të caktuara në inde. Në të njëjtën kohë, madhësia e pëlhurës rritet dhe merr një hije të ndryshme. Dhimbja shfaqet në mushkërinë e sëmurë, densiteti i indit të mushkërive rritet. Infiltrati i tumorit përbëhet nga qelizat kancerogjene, shenja kryesore e kancerit do të jetë infiltrimi. Me infiltrimin kimik, formohet një ngjeshje për shkak të ngopjes së indeve me ilaçe ose alkool mjekësor.

Shkaqet e patologjisë

Ndryshimet infiltrative në mushkëri janë gjendje patologjike të cilat mund të zhvillohen në çdo moshë. Shkaqet kryesore të sëmundjes janë:

  • patogjene;
  • lëndime të mushkërive;
  • hipotermi e rëndë;
  • ndërhyrje kirurgjikale;
  • apendiksit purulent;
  • injeksione të kryera gabimisht të barnave.

Agjentët shkaktarë të sëmundjes janë mikroorganizmat që ka çdo person zgavrën e gojës . Infeksioni mund të hyjë në mushkëri nëpërmjet kontaktit dhe rrugëve limfogjene. Në rastin e fundit, shkaku i sëmundjes mund të jetë çdo infeksion që ndodhet në trup.

Të moshuarit dhe duhanpirësit janë më të prirur ndaj formimit të infiltrateve.

Simptomat

Infiltrimi në mushkëri është një proces inflamator që ndodh me ngjeshjen e indit të mushkërive. Ky proces patologjik zhvillohet brenda disa ditësh.. Sëmundja manifestohet me simptoma specifike:

  • Temperatura e trupit është pak e ngritur, por kjo gjendje vazhdon për një kohë të gjatë.
  • Në disa raste, një tumor i vogël gjendet në zonën e infiltrimit.
  • Dhimbja shfaqet në zonën e mushkërive të prekur.
  • Krahasuar me pneumoninë, infiltrimi i mushkërive ndodh me simptoma më pak të theksuara dhe më të qetë.
  • Simptoma kryesore e sëmundjes është lirimi i gjakut gjatë kollitjes, megjithëse kollitja ndodh shumë rrallë.. Prania e gjakut në sputum tregon se infiltrati ka filluar të dekompozohet.
  • Me këtë sëmundje, lëkura e pacientit është shumë e zbehtë. Kjo simptomë më së shpeshti tregon tuberkuloz infiltrat.

Infiltratet eozinofilike më së shpeshti ndodhin në lobet e sipërme mushkëritë. Është e pamundur të përcaktohet menjëherë nëse ka lëng në vulë; për këtë, duhet të kryhen një sërë ekzaminimesh.

Infiltrimi më së shpeshti shfaqet me tuberkuloz dhe pneumoni.

Llojet e infiltrimit

Ekzistojnë disa lloje të ndryshimeve infiltrative në mushkëri, secila prej tyre ka karakteristikat e veta të kursit dhe trajtimit:

  1. Forma inflamatore. Në këtë rast, vula përbëhet nga qeliza të ndryshme– leukocitet, eritrocitet, qelizat limfoide dhe të tjera. Gjatë trajtimit, infiltrate të tilla zgjidhen ose shkrihen, megjithëse mund t'i nënshtrohen sklerozës, me arsimim të mëtejshëm IND lidhës.
  2. Forma tumorale. Kjo gungë përbëhet nga qeliza kanceroze të natyrës së ndryshme. Ky fenomen ndodh kur tumoret malinje, ndërsa infiltrati rritet shpejt në madhësi.
  3. Forma kimike. Kjo gjendje është tipike pas operacionit në mushkëri. Ngjeshja ndodh për shkak të futjes së barnave në inde.

Gjatë infiltrimit të indit të mushkërive, një pjesë e mushkërive përjashtohet nga procesi i frymëmarrjes. Nëse indet janë të ngjeshura në një zonë të madhe të mushkërive, atëherë kjo krijon një kërcënim të madh për jetën e njeriut.

Kur ekzaminon një pacient, mjeku mund të vërejë frymëmarrje e shpejtë dhe një vonesë e lehtë në procesin e frymëmarrjes së pjesës së sternumit ku ndodhet lezioni indor.

Diagnostifikimi

Sëmundja diagnostikohet në bazë të të dhënave me rreze X. Në fotografi, vula shfaqet si një zonë e errët me madhësi më të madhe se 1 cm.. Me infiltrimin lobar, një zonë e madhe e indit të prekur mund të shihet në imazh. Konturet e errësimit varen nga forma e sëmundjes, si dhe nga vendndodhja e ngjeshjes.

Me formën inflamatore të infiltrimit, në foto mund të shihni konturet e pabarabarta dhe një formë krejtësisht të çrregullt të pjesës së errët. Një infiltrim i ngjashëm në mushkëri ndodh me pneumoni. NË faza akute Skicat e sëmundjes nuk janë të mprehta dhe gradualisht shndërrohen në inde që rrethojnë mushkëritë.

formë kronike sëmundjet e skajit të infiltratit janë të dhëmbëzuara, por janë të dukshme shumë më qartë. Me formën pneumonike të infiltrimit, shpesh gjenden dy vija të lehta në imazh; këto janë bronke të dukshme të mbushura me ajër.

Nëse sëmundja shkaktohet mikroorganizmave patogjene, shpesh vihet re nekroza e indeve shkallë të ndryshme gravitetit. Kjo përkeqëson rrjedhën e sëmundjes.

Detyra kryesore në diagnostikimin e sëmundjes është përcaktimi i natyrës së infiltrimit tek pacienti. Inflamacioni lobar më së shpeshti vërehet me tuberkuloz ose pneumoni. Nëse natyra e ngjeshjes është tumor, atëherë i gjithë lobi nuk kapet nga procesi inflamator.

Kur imazhi i një pacienti tregon një ngjeshje jo-lobare, kjo gjendje diferencohet nga një tumor malinj. ku faza fillestare Sëmundja është plotësisht asimptomatike, dhe personi nuk ka absolutisht asnjë ankesë.

Në një radiografi, infiltrati inflamator ndryshon nga një tumor malinj. Vulat e një natyre inflamatore janë gjithmonë në formë të çrregullt, ndërsa sëmundjet onkologjike shfaqen gjithmonë me skica standarde. Nëse inflamacioni është përhapur në shtresën e jashtme të indit bronkial, atëherë diagnostikohet infiltrimi peribronkial i mushkërive.

Përveç rrezeve X, për diagnostikim përdoret edhe bronkoskopia. Kjo metodë ju lejon të zbuloni ndryshimet në organet e frymëmarrjes dhe përjashtojnë disa sëmundje.

Cilat patologji mund të shkaktojnë infiltrate në mushkëri?

Infiltrate në mushkëri të llojeve të ndryshme mund të ndodhin në një sërë sëmundjesh, inflamatore dhe infektive:

Përveç kësaj, infiltratet mund të jenë për shkak të një kisti ose gangrene të mushkërive. Zonat e ngjeshjes mund të vazhdojnë për ca kohë pas trajtimit për tuberkulozin.

Mund të bëhet vetëm një diagnozë e saktë mjek me përvojë. Prandaj, nëse keni ndonjë simptomë të dyshimtë, duhet të shkoni menjëherë në spital.

Karakteristikat e trajtimit

Para fillimit të trajtimit të infiltrimit në mushkëri, është e nevojshme të organizoni siç duhet rutinën e përditshme të pacientit dhe të eliminoni të tepërt. ushtrime fizike. Mjekët rekomandojnë që pacientët me këtë patologji të ndjekin pushim në shtrat përpara shërim të plotë . Gjatë gjithë sëmundjes, pacienti duhet të ushqehet shëndetshëm dhe ushqim lehtësisht të tretshëm. Produktet duhet të përmbajnë sasi të mjaftueshme vitamina, mikroelemente dhe karbohidrate.

Antibiotikët duhet të përshkruhen gjatë trajtimit grupe të ndryshme. Monoterapia me antibiotikë është shumë efektive, por duhet treguar kujdes.

Ju nuk mund të merrni ilaçe bakteriostatike dhe baktericide në të njëjtën kohë. Në këtë rast mund të ketë pasoja të rënda, ndonjëherë tashmë të pakthyeshme. Kur barnat nga këto dy grupe ndërveprojnë, trupi është i ekspozuar ndaj efekteve të rënda toksike.

Cakto medikamente duke marrë parasysh ndjeshmërinë e patogjenit. Kjo përcaktohet nga kultura e pështymës ose marrja e mostrave të biomaterialit gjatë bronkoskopisë. Më së shpeshti përshkruhen antibiotikë gamë të gjerë veprimet, shumë mjekë preferojnë barnat grupi i penicilinës. Pacienti merr antibiotikë derisa infiltrati të zgjidhet plotësisht.

Antibiotikët e të njëjtit grup barnash mund të merren jo më shumë se 10 ditë. Pas kësaj kohe, nëse është e nevojshme, barnat ndërrohen në një tjetër grupi i drogës. Kursi i trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë; ky tregues mund të ndryshojë ndjeshëm në varësi të rrjedhës së sëmundjes.

përdorim afatgjatë Përdorimi i të njëjtëve antibiotikë mund të shkaktojë një superinfeksion që është i vështirë për t'u trajtuar.

Për trajtimin e infiltrateve në mushkëri, mund të përshkruhen medikamentet e mëposhtme:

  • antivirale;
  • diuretikët;
  • ekspektorantë;
  • mukolitike.

Barnat antivirale mund të përshkruhen së bashku me antibiotikët nëse vërtetohet se sëmundja është shkaktuar nga viruset, por më pas është ndërlikuar nga bakteret.

Diuretikët janë të përshkruar për të eliminuar ënjtjen e indeve të përflakur. Së bashku me mukolitikët, këto barna ndihmojnë në rivendosjen e funksionit bronkial dhe përmirësimin e shkarkimit të pështymës.

Ushtrimet fizike luajnë një rol të rëndësishëm në trajtimin e infiltrateve pulmonare. Kursi i ushtrimeve tregohet nga mjeku që merr pjesë, ato duhet të kryhen disa herë në ditë, ndërsa pacienti duhet të shtrihet në anën e infiltratit. Thellësia e frymëzimit gjatë kryerjes së një grupi ushtrimesh duhet të jetë e kufizuar. Për shkak të kësaj, proceset e frymëmarrjes në mushkëri të padëmtuara aktivizohen dhe qarkullimi periferik i gjakut përmirësohet.

Kur trajtoni infiltratet në mushkëri, është shumë e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut. Për tumoret malinje, shpesh indikohet kirurgjia.

Metodat tradicionale të trajtimit

Ju mund të plotësoni trajtimin e përshkruar nga mjeku receta popullore. Një nga metodat më të preferuara të trajtimit është thithja e avujve të hudhrës.. Hudhra përmban përbërës të veçantë që kanë një efekt të dëmshëm në shumë patogjenë.

Për ta përgatitur, merrni disa thelpinj të mëdhenj hudhre, qëroni dhe grijini në rende. Pulpa që rezulton derdhet në një kavanoz të vogël dhe thithet në çifte për 5-10 minuta. Në këtë rast, duhet të merrni frymë në mënyrë alternative përmes hundës dhe gojës. Kjo procedurë duhet të kryhet disa herë në ditë.

Për të forcuar imunitetin e përgjithshëm, pacienti mund të marrë një përzierje me gjethe aloe, limon dhe mjaltë. Për të përgatitur ilaçin, merrni 5 gjethe të mëdha aloe, mbajini në frigorifer për 3-4 ditë, më pas i përdredhni së bashku me një limon dhe shtoni 1 gotë mjaltë. Përziejini gjithçka tërësisht dhe merrni 1 lugë çaji 3 herë në ditë.

Para se të përdorni ndonjë metodat tradicionale trajtimi, konsultimi me mjekun është i nevojshëm!

Me trajtim në kohë, prognoza është e mirë, veçanërisht nëse ka formë inflamatore sëmundjet. Sëmundjet onkologjike Sëmundjet e mushkërive në fillim janë asimptomatike, kështu që diagnoza mund të bëhet vonë. Për të përjashtuar diagnozën e vonë, duhet të bëni rregull që t'i nënshtroheni fluorografisë një herë në vit.

– infeksion dytësor tuberkuloz, i karakterizuar nga dëmtime të përhapura të mushkërive me tip eksudativ reaksion inflamator dhe formimi i vatrave të prishjes kazeoze. NË foto klinike sindroma e dehjes, mbizotëron hipertermia, kollë produktive, dhimbje në anë, hemoptizë. Në diagnozën e tuberkulozit pulmonar infiltrat, fizik, radiologjik, ekzaminim laboratorik, rezultatet e analizave të tuberkulinës. Mjekimi është spitalor, me kimioterapi specifike me barna kundër tuberkulozit.

ICD-10

A15 A16

Informacion i pergjithshem

Në fazën tjetër, zonat e infiltrimit i nënshtrohen shkrirjes kazeoze. Trajtimi i tuberkulozit pulmonar infiltrat mund të nxisë resorbimin e plotë të infiltratit, dhëmbëzat e zonave, kapsulimin e zonës së infiltrimit me formimin tuberkuloma pulmonare. Në rast të përparimit të mëtejshëm të tuberkulozit infiltrat, janë të mundshme dy mundësi zhvillimi: kalimi në pneumoni kazeoze (i vjetëruar - "konsum i shpejtë") ose kolapsi i indeve të mushkërive me formimin e shpellave (tuberkulozi kavernoz).

Klasifikimi

Në ftiziologjinë moderne, është zakon të dallohen pesë variante klinike dhe radiologjike të tuberkulozit pulmonar infiltrat:

  • Infiltrim i ngjashëm me renë– e përcaktuar radiografikisht në formën e një hije homogjene me intensitet të ulët me konture të paqarta. Ka një tendencë për t'u shpërbërë shpejt dhe për të formuar kavitete të reja.
  • Infiltrim i rrumbullakët– në radiografi duket si një fokus homogjen i rrumbullakosur (nganjëherë me një zonë shpërbërjeje në formën e pastrimit) me kufij të përcaktuar qartë; më së shpeshti lokalizohet në regjionin subklavian.
  • Infiltrim lobular (lobular).- në Ekzaminimi me rreze X zbulohet një errësim johomogjen i formës së çrregullt, i formuar nga shkrirja e disa vatrave, shpesh me kalbje në qendër.
  • Infiltrati rajonal (periscissuritis)– infiltrim i gjerë i ngjashëm me renë, i kufizuar më poshtë nga brazda ndërlobare. Ajo ka një formë trekëndore me një kënd të kthyer nga rrënja e mushkërive, dhe baza nga jashtë. Shpesh ka dëmtime të pleurit interlobar, ndonjëherë me zhvillimin e pleurit tuberkuloz.
  • Lobit- infiltrim i gjerë në mushkëri, duke zënë një lob të tërë. Rrezet X karakterizohen nga një fokus johomogjen me praninë e kaviteteve të prishjes në të.

Në bazë të madhësisë, infiltratet klasifikohen në të vogla (1-2 cm), të mesme (2-4 cm), të mëdha (4-6 cm) dhe të përhapura (më shumë se 6 cm). Më vete, dallohet pneumonia kazeoze, e karakterizuar nga një reaksion infiltrues me mbizotërim të proceseve nekrotike. Vatra kazeo-pneumonike prekin një lob ose të gjithë mushkërinë. Pneumonia rastësore shpesh zhvillohet në sfond diabeti mellitus, shtatzënia, hemorragjitë pulmonare, të shoqëruara me aspirim të gjakut të kontaminuar me mykobaktere.

Simptomat e tuberkulozit pulmonar infiltrat

Opsioni kursi klinik varet nga lloji i infiltratit. Fillimi akut është tipik për lobitën, perissuritin dhe disa raste të infiltrimit të ngjashëm me renë. Një ecuri asimptomatike dhe me simptoma të ulëta vërehet në prani të infiltrateve të rrumbullakëta, lobulare dhe të ngjashme me retë. Në përgjithësi, manifestimi akut vërehet në 15-20% të pacientëve, gradual - në 52-60%, asimptomatik - në 25% të rasteve.

Në shumicën e vëzhgimeve, e para simptomë jo specifike Tuberkulozi pulmonar infiltrat shkaktohet nga rritja e temperaturës së trupit në 38-38,5°C, e cila zgjat 2-3 javë. Hipertermia shoqërohet me djersitje, dhimbje muskulore, dobësi, kollë me prodhimin e pështymës. Në përgjithësi, klinika i ngjan gripit, bronkitit ose pneumonisë akute. Ndonjëherë sëmundja manifestohet me hemoptizë ose hemorragji pulmonare. Ndër ankesat më të shpeshta janë dhimbja e gjoksit në anën e prekur, humbja e oreksit, shqetësimi i gjumit, dobësi e përgjithshme, rrahje zemre. Format asimptomatike dhe me simptoma të ulëta të tuberkulozit pulmonar infiltrat zakonisht identifikohen gjatë ekzaminimit mjekësor ose ekzaminimit mjekësor parandalues ​​bazuar në rezultatet e fluorografisë.

Ndër komplikimet e tuberkulozit pulmonar infiltrative mund të dallohen pneumonia kazeoze, atelektaza pulmonare, pneumotoraks, pleurit, hemorragji pulmonare, meningjiti tuberkuloz, miokarditi reaktiv, insuficienca kardiake. Fillimi i pneumonisë kazeoze është gjithmonë akute: ethet arrijnë 40-41°C, dallimet ndërmjet temperaturave të ditës dhe të mbrëmjes janë tipike dhe dehja nga tuberkulozi është e theksuar. Pacientët janë të shqetësuar për gulçim, kollë me sputum purulent, dhimbje gjoksi, humbje peshe progresive.

Diagnostifikimi

Sepse Shenjat klinike e tuberkulozit pulmonar infiltrat kanë pak specifikë ose mungojnë plotësisht; të dhënat objektive, instrumentale dhe laboratorike kanë rëndësi parësore në diagnostikim. Kuadri auskultues karakterizohet nga prania e fishkëllimës tingëlluese; goditjet zbulojnë dobësi të zërit mbi zonën e infiltrimit. Këto ndryshime janë veçanërisht të theksuara te lobiti dhe prania e shpërbërjes së infiltratit me formimin e një kaviteti. Ndryshimet inflamatore në gjak (ndryshimet në formulën e leukociteve, përshpejtimi i ESR) janë të parëndësishme.

diferenconi tuberkulozi infiltrative mushkëritë shoqërohen me tuberkuloz fokal, ARVI, pneumoni jospecifike, kancer të mushkërive, aktinomikozë, ekinokokozë dhe kiste të mushkërive, limfogranulomatozë.

Trajtimi i tuberkulozit pulmonar infiltrat

Pacientët me tuberkuloz pulmonar infiltrat shtrohen menjëherë në një institucion anti-tuberkuloz, ku ndodhen nën mbikëqyrjen e një mjeku fitziatër. Pacientët janë të përshkruar terapi patogjenetike barna specifike të kimioterapisë (izoniazid, pirazinamid, rifampicin, etambutol). Trajtimi vazhdon për disa muaj; Kriteri për ndërprerjen e terapisë është resorbimi i plotë i ndryshimeve infiltrative sipas të dhënave radiologjike; në të ardhmen në vendosje ambulatore Janë kryer kurse kundër rikthimit të terapisë kundër tuberkulozit.

Në të njëjtën kohë, përshkruhen imunomodulues, antioksidantë dhe kortikosteroide. Në kushte trajtim racional simptomat klinike zhduken mesatarisht pas 3-4 javësh; ekskretimi i baktereve ndalon brenda 1 deri në 4 muaj; reduktimi dhe resorbimi i infiltrimit, mbyllja e kaviteteve ndodh me 3-4 muaj. Me tuberkulozin pulmonar infiltrat në fazën e kalbjes, mund të shtrohet pyetja për trajtim kirurgjik– terapi e kolapsit kirurgjikal.

Parashikim

Një opsion për prognozën e tuberkulozit infiltrat mund të jetë rezultat i favorshëm- resorbimi i infiltratit me ndryshime fibrofokale të mbetura në mushkëri; më rrallë - resorbimi i plotë i fokusit infiltrativ. Rezultatet e pafavorshme përfshijnë formimin e tuberkulomës pulmonare, kalimin në pneumoni kazeoze ose fibroze tuberkulozi shpellor, vdekje nga rritja e dehjes nga tuberkulozi ose komplikime të tjera. NË kushte moderne, gjatë kryerjes së terapisë kundër tuberkulozit, rezultate të pafavorshme janë të rralla.

Parandalimi i tuberkulozit pulmonar infiltrat nuk ndryshon nga masat për të parandaluar incidencën e formave të tjera të infeksionit të tuberkulozit. Duke qenë se pacientët me formë infiltrative janë ekskretues të bacileve, është e nevojshme të identifikohen, izolohen dhe trajtohen sa më shpejt që të jetë e mundur.

7416

Për disa sëmundje Sistemi i frymëmarrjes ndodh infiltrimi pulmonar. Kjo koncept mjekësor karakterizon ngopjen e indeve të mushkërive me elemente qelizore, lëngje dhe substanca të tjera. Fenomeni ndryshon nga edema në atë që në rastin e fundit një akumulim i vetëm lëngu biologjik. Le të hedhim një vështrim më të afërt të infiltrimit në mushkëri: çfarë është, në çfarë patologjish shfaqet dhe si ta trajtojmë atë.

Çfarë është infiltrimi

Kjo diagnozë bëhet në bazë të simptomat klinike, rezultatet ekzaminimi me rreze x dhe nga karakteristikat morfologjike. Në rastin e fundit, ato mund të merren pas një biopsie, e cila përshkruhet nga një specialist nëse diagnoza është e vështirë.

Më shpesh në praktika klinike Ka infiltrim që ndodh në vendin e procesit inflamator - leukocitare, limfocitare, eozinofile, hemorragjike. Nëse ndodh si pasojë e mbirjes së qelizave të neoplazmës, atëherë shkaktohet infiltrimi procesi i tumorit. Inflamacioni gjithashtu mungon kur infarkt pulmonar dhe leuçemisë.

Në x-ray, në prani të kësaj patologjie, vizualizohet një rritje e lehtë e vëllimit indet e mushkërive dhe duke rritur densitetin e tij. Duket si përhapje, një ose më shumë hije të rrumbullakosura, një fokus i kufizuar me lloje të ndryshme skajet. Ndonjëherë ka vetëm një rritje në modelin pulmonar.

Arsyet e infiltrimit

Sëmundjet e mëposhtme mund të identifikohen si shkaku i infiltrimit:


Më rrallë, infiltrimi pulmonar shoqëron infarktin e indit pulmonar pas tromboembolizmit, hemosiderozës, hemosiderozës, ekinokokozës, sarkoidozës.

Simptomat

Infiltrati pulmonar zakonisht nuk ka ndonjë manifestim specifik. Më shpesh pacienti përjeton:

  • dispnea;
  • kollë - me ose pa gëlbazë;
  • dhimbje gjatë frymëmarrjes (me dëmtim të pleurit).

hulumtim objektiv vonesa e njërës prej gjysmave bëhet e dukshme gjoks në frymëmarrje, shfaqja e rales me lagështi dhe crepitus gjatë auskultation.

Manifestimet varen drejtpërdrejt nga madhësia e infiltratit, shkaku i shfaqjes dhe vendndodhjes së tij procesi patologjik. Me një tumor ose ndërprerje të sistemit të kullimit bronkial, vërehet vetëm një dobësim i lehtë i frymëmarrjes, dhe të gjitha të tjerat simptomat klinike mungojnë.

Veçoritë e manifestimit në sëmundje të ndryshme

Nëse ka një formacion të tillë si infiltrimi në mushkëri, është e nevojshme të kryhet diagnoza diferenciale me shumë sëmundje. Duhet të merren parasysh anamneza, tiparet e rrjedhës së sëmundjes, mosha e pacientit, rezultatet klinike dhe klinike. metoda shtesë kërkimore.

Pneumoni

Kjo infeksioni, e cila mund të shkaktohet nga një shumëllojshmëri e gjerë e florës patogjene - pneumokokët, stafilokokët, mikoplazma, legjionella, viruset, kërpudhat.

Pas sëmundje virale pacienti zhvillohet papritmas ngrohjes, gulçim, kollë me sasi të ndryshme sputum.

Trajtimi i pneumonisë përfshin trajtimin faktori etiologjik: marrja e antibiotikëve me spektër të gjerë, antivirale ose barna antifungale. Për përmirësim funksioni i kullimit mushkëritë, mukolitikët dhe ekspektorantët përdoren. Në rast dehjeje pacientit i jepet pikat intravenoze me solucione, temperatura zvogëlohet me ndihmën e NSAIDs ose antipiretikëve.

Korrektësia e trajtimit përcaktohet nga një rënie në intensitetin e procesit inflamator - një ulje e temperaturës, gulçim dhe disa përmirësime të gjendjes së përgjithshme.

Tuberkulozi

Një formë infiltrative e dëmtimit të indit pulmonar vërehet në tuberkuloz. Ka natyrë eksudative, ndërsa ndryshime shkatërruese nuk ndodh. Ky lloj Sëmundja është dytësore dhe vërehet në 2/3 e rasteve të diagnostikimit të patologjisë respiratore te të sëmurët me tuberkuloz. Sepse kjo patologjiështë e rrezikshme, atëherë trajtimi i tuberkulozit pulmonar infiltrat duhet të fillohet menjëherë pas zbulimit të tij.

Manifestimet klinike janë shumë të ngjashme me pneumoninë. Pacienti zhvillon kollë dhe temperaturë të lartë. Shpesh ka dhimbje gjatë frymëmarrjes. Ndryshe nga pneumonia, në disa pacientë sëmundja mund të shfaqet në formën e hemorragjisë pulmonare ose hemoptizës.

Një diagnozë e saktë mund të bëhet vetëm pas ekzaminimit të pështymës për Mycobacterium tuberculosis. Me variantin infiltrat të patologjisë, zakonisht vërehet çlirimi masiv i patogjenit.

Aktiv ky moment Ekzistojnë disa lloje të formave infiltrative të tuberkulozit, në varësi të rezultateve të diagnostikimit me rreze X:

  1. Infiltrim i ngjashëm me renë. Hije e lehtë zbulohet me skica të paqarta. Më vonë, kavitetet mund të formohen në sfondin e saj.
  2. Infiltrim i rrumbullakët. Ka një formë sferike dhe kufij të qartë. Ndonjëherë një qendër pastrimi vizualizohet në mes, që do të thotë shpërbërje e indeve. Ndodhet kryesisht në zonën subklaviane.
  3. Infiltrati lobular. Një fokus i hijezimit patologjik, më së shpeshti i formuar nga disa të tjera lezione të vogla, shpesh ka shenja prishjeje në qendër.
  4. Infiltrimi rajonal. zë sipërfaqe të madhe, ka formën e një trekëndëshi, i cili përballet në një kënd rrënja e mushkërive. Me këtë proces, pleura shpesh dëmtohet dhe zhvillohet pleuriti tuberkuloz.
  5. Lobit. Një infiltrim shumë i madh, i përhapur në të gjithë lobi i mushkërive. Në rreze x vihet re si hije e një pamje johomogjene, shpesh me një ose më shumë zgavra të kalbjes.


Kur zbulohet tuberkulozi pulmonar infiltrat, trajtimi i tij kryhet ekskluzivisht në një spital të specializuar:

  1. Ndihma ofrohet duke marrë ilaçe speciale kundër tuberkulozit.
  2. Në të njëjtën kohë, rekomandohet përdorimi i glukokortikoideve dhe imunomodulatorëve.
  3. Bëhet terapi antioksiduese.

Trajtimi i duhur çon në zhdukjen e simptomave kryesore pas një muaji dhe pas 30-120 ditësh eliminohet çlirimi i baktereve. Pacienti regjistrohet vazhdimisht te një specialist i TB-së dhe i nënshtrohet trajtimit parandalues ​​kundër rikthimit për disa kohë.

Tumor malinj

Simptomat e para të kancerit të mushkërive shpesh kalojnë pa u vënë re. Por kur kanceri qendror Pacienti gjithashtu ka fazat e hershme procesi, një rritje e lehtë e temperaturës, dhimbje gjoksi, kollë me pështymë, e cila mund të jetë e njollosur me gjak. Në një fazë të avancuar, sputum mund të duket si pelte mjedër ndërsa indet shpërbëhen.

Nëse një tumor në rritje zhvendos mediastinumin, atëherë shpesh ndodhin rritje të rrahjeve të zemrës dhe gulçim. Nga simptoma të zakonshme duhet theksuar dobësi, zbehje e lëkurës dhe mukozave, marramendje dhe kaheksi në rritje gradualisht. Konfirmimi i diagnozës bëhet i mundur pas një biopsie.

Me këtë proces, trajtimi është i mundur vetëm duke hequr tumorin, i cili kryhet nga kirurgu i kraharorit. Në varësi të prevalencës së procesit, i pjesshëm ose heqje e plotë mushkërive, ndonjëherë është e nevojshme të hiqen edhe nyjet limfatike aty pranë. Pas operacionit ose në vend të tij nëse ka kundërindikacione, kryhet rrezatimi dhe kimioterapia.

Metodat tradicionale

Duhet të theksohet se për të trajtuar infiltratin në mushkëri me mjetet juridike natyrale e mundur vetëm pasi të jetë vendosur një diagnozë e saktë.

Teknika të tilla mund të ndihmojnë vetëm në rastet e lehta të disa sëmundjeve. Por përpara se të përgatisni produktin dhe ta përdorni, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Me sëmundje të caktuara të sistemit të frymëmarrjes, shfaqet një infiltrim në mushkëri. Në këtë rast, indet e organeve janë të ngopura me elemente qelizore, lëngje dhe substanca të ndryshme. Infiltrimi i mushkërive nuk i ngjan edemës. Me ënjtje, vetëm lëngu grumbullohet në hapësirën ndërqelizore.

Patologjia konfirmohet pas studimit të simptomave dhe ekzaminimi diagnostik. Sëmundja zbulohet duke përdorur radiografi dhe për shkak të shenjave morfologjike të manifestuara, të cilat identifikohen në bazë të rezultateve të një biopsie.

Infiltrati në mushkëri formohet në sytë e përflakur. Të dallojë format e mëposhtme patologjitë:

  • leukocit;
  • limfocitare;
  • eozinofile;
  • hemorragjike.

Nëse gjatë mbirjes formohet një infiltrat tumoret kancerogjene, formimi i saj provokohet nga malinje, jo proceset inflamatore, që rrjedh në trup. Inflamacion nuk vërehet në 2 patologji të tjera - infarkt pulmonar dhe leuçemi.

Radiografia tregon se indi i mushkërive është rritur në vëllim dhe densiteti i tij është rritur. Mjeku përcakton infiltrimin nga hije të rrumbullakosura, vatra të lokalizuara me skica të ndryshme dhe një model të zgjeruar në mushkëri.

Shkaqet

Faktorët që shkaktojnë infiltrimin përfshijnë:

Infarkti pulmonar rrallë çon në infiltrim. Ndodh në sfondin e: tromboembolizmit, hemosiderozës, hemosiderozës, ekinokokozës, sarkoidozës. Në këtë rast, pacientët shfaqin simptomat e mëposhtme:

  • gulçim;
  • kollë (e lagësht ose e thatë);
  • dhimbje që shfaqet gjatë frymëmarrjes (simptoma shfaqet nëse pleura është e dëmtuar).

Mjeku që kryen ekzaminimin vëren se gjysma e gjoksit mbetet prapa gjatë frymëmarrjes. Pacienti dëgjon zhurma të lagështa dhe tinguj karakteristikë kërcitës.

Forca e simptomave varet nga madhësia e infiltratit, arsyet e zhvillimit të tij dhe vendndodhja e lezioneve. Në rast të formacioneve tumorale ose të dëmtuar të sistemit të drenazhit bronkial procesi i frymëmarrjes dobësuar pak, shenja të tjera nuk zbulohen.

Simptomat dhe terapia për patologji të ndryshme

Kur zbulohet një infiltrim mjek i mushkërive bën diferencim. Ai merr parasysh historinë mjekësore të pacientit, rrjedhën e sëmundjes dhe rezultatet e testeve diagnostikuese.

Pneumoni

Pneumonia shkaktohet nga patogjenë të ndryshëm. Infeksioni ndodh nën ndikimin e patogjenëve të mëposhtëm:

  • pneumokoket;
  • stafilokokë;
  • kërpudhave;
  • mikoplazma;
  • viruset;
  • legjionelë.


infeksion viral temperatura e një personi ngrihet papritmas, zhvillohet gulçim dhe zhvillohet një kollë me sputum. Pacientit i përshkruhet:

  • Antibiotikët, ilaçet antivirale ose antifungale - në varësi të patogjenit të zbuluar.
  • Mukolitikët janë medikamente me efekt ekspektorant. Ato hollojnë mukozën dhe rivendosin kullimin e mushkërive.
  • Droga detoksifikuese.
  • Temperatura ulet me barna anti-inflamatore jo-steroide.

Qëllimi kryesor i trajtimit është ndalimi i inflamacionit: ulja e temperaturës, eliminimi i gulçimit, përmirësimi i gjendjes së pacientit.

Tuberkulozi

Me tuberkuloz, një infiltrim eksudativ ndodh në mushkëri. Indet nuk i nënshtrohen deformimeve shkatërruese. Kjo është një patologji dytësore. Ndodh në 60-70% të njerëzve me tuberkuloz. Kjo sëmundje është ngjitëse dhe klasifikohet si sëmundje e rrezikshme.

Forma infiltrative e tuberkulozit duhet të trajtohet menjëherë. Refuzimi i terapisë përfundon me fillimin e pasoja të rënda të cilat mund të jenë fatale.

Simptomat janë të ngjashme me ato që shfaqen me pneumoni:

  • kollë;
  • temperatura e ngritur;
  • frymëmarrje e dhimbshme.

Shenjat dalluese të tuberkulozit infiltrative: hemorragjia pulmonare dhe hemoptiza. Patologjia diagnostikohet duke ekzaminuar pështymë për mycobacterium tuberculosis. Nëse zhvillohet forma infiltrative e sëmundjes, patogjeni zbulohet në masë.

Tuberkulozi infiltrat ndahet në disa lloje:

  1. në formë reje. Imazhet tregojnë hije të paqartë me skica të paqarta. Më vonë, kavitetet (formacionet e zgavrës) formohen në vend.
  2. Infiltrim i rrumbullakët. Është e dukshme një njollë sferike me skaje të dallueshme. Pastrimi që shfaqet në qendër të lezionit tregon nekrozë të indeve. Ky ndryshim zakonisht lokalizohet në rajonin subklavian.
  3. Forma lobulare. Disa pika të vogla bashkohen në hije të mëdha. Në pjesën qendrore janë të dukshme gjurmët e indeve të shpërbëra.
  4. Infiltrimi rajonal. Imazhi tregon dëmtime të mëdha në formën e një trekëndëshi. Tregon një shkelje të pleurit dhe shfaqjen e pleurit tuberkuloz.
  5. Lobit. Një vatër e madhe që kapi një të denjë pjesë e mushkërive. Imazhi tregon një njollë johomogjene, shpesh me zona nekroze.


Trajtimi i tuberkulozit pulmonar infiltrat kryhet vetëm në kushtet e shtrimit . Tuberkulozi i hapur është i rrezikshëm për të tjerët, ai transmetohet nga pikat ajrore. Pacienti është shtruar në repartin e tuberkulozit. Pacientit i përshkruhet:

  • barna kundër tuberkulozit;
  • glukokortikoidet;
  • imunomodulatorë;
  • antioksidantë.

Me terapi adekuate, simptomat zhduken pas 30 ditësh. Bakteret patogjene pushojnë së çliruari pas 1-4 muajsh. Fthisiatri regjistron pacientin, përshkruan trajtimin kundër rikthimit dhe monitoron gjendjen. Në formë e mbyllur pacientët trajtohen në baza ambulatore.

Kanceri

Shenjat e hershme të neoplazite malinje i shprehur keq. Në formë qendrore sëmundje në fazat fillestare temperatura rritet, ka dhimbje në gjoks, hapet një kollë me pështymë dhe përfshirje gjaku.

Në raste të rënda, shfaqet sputum i ngjashëm me mjedër, pelte. Indi shpërbërës del me të. Një tumor në rritje çon në palpitacione, gulçim.

Shenjat e zakonshme përfshijnë:

  • dobësi;
  • zbehje lëkurën dhe membranat mukoze;
  • marramendje;
  • rraskapitje progresive.

Diagnoza vendoset në bazë të rezultateve të një biopsie. Ju mund të shpëtoni vetëm nga sëmundja në mënyrë kirurgjikale. Mushkëria është prerë plotësisht (ndonjëherë me ngjitur nyjet limfatike) ose pjesërisht. Në periudhën postoperative, pacienti rrezatohet dhe i përshkruhet një kurs kimioterapie. TE trajtim të ngjashëm përdoret nëse pacienti nuk mund t'i nënshtrohet operacionit.

Trajtimi me metoda tradicionale

Mjetet juridike popullore janë të përshkruara përveç terapi medikamentoze me infiltrim pulmonar. Ata nuk janë në gjendje të zëvendësojnë plotësisht ilaçet. Mjetet juridike shtëpiake forcojnë sistemin imunitar, lehtësojnë dehjen dhe zgjidhin infiltratin.

Mjetet juridike popullore për tuberkulozin dhe pneumoninë

Metodat tradicionale ndihmojnë me rrjedhje e lehtë sëmundjet. Ato përdoren pas konsultimit me mjekun tuaj.

Infiltrimi i mushkërive është një patologji e rëndë. Kërkon diagnozë të saktë dhe trajtim i menjëhershëm. Vetëm në kushte të tilla pacientët kanë një shans për shërim.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut