Si të jetoni pas një infarkti pulmonar. Infarkti pulmonar: shkaqet, trajtimi dhe pasojat

Çdo person duhet të kujdeset për shëndetin e tij. Dhe ky shqetësim nuk shprehet në vetëtorturimin me dieta dhe aktivitet fizik, por në një ekzaminim mjekësor të përvitshëm. Shpesh, shumë sëmundje serioze janë asimptomatike dhe zbulohen aksidentalisht gjatë një ekzaminimi mjekësor. Për shembull, një infarkt pulmonar mund të mos ketë simptoma. Megjithatë, kjo gjendje është e rrezikshme për shkak të pasojave të saj. Çfarë është një infarkt pulmonar, cilat manifestime duhet të shkaktojnë vigjilencë dhe ta detyrojnë një person të konsultohet menjëherë me mjekun?

Përshkrimi i sëmundjes

Ka shumë arsye për zhvillimin e kësaj sëmundjeje. Por pavarësisht nga faktorët, një atak në zemër zhvillohet për shkak të mpiksjes së gjakut, të cilat, pasi hyjnë në enët e mushkërive, pengojnë rrjedhën e gjakut. Simptomat e kësaj sëmundje janë të ngjashme me infarktin e miokardit. Megjithatë, ajo po zhvillohet shumë më shpejt. Brenda 24 orëve, pjesa e mushkërive e furnizuar nga arteria e bllokuar nga trombi e humb plotësisht funksionin e saj, duke shkaktuar dështim pulmonar.

Në raste të rralla, pacientët përjetojnë çrregullime të sistemit nervor qendror në formën e krizave, të fikëtit dhe komës. Nëse një person ka funksion të dëmtuar të mëlçisë, mund të shfaqet verdhëza. Mund të shfaqen edhe simptoma dispeptike. Kjo perfshin:

• nauze;
• të vjella;
• dhimbje stomaku;
• lemza

Nëse arteria pulmonare preket nga një mpiksje gjaku e infektuar, mund të zhvillohet kandidiaza pulmonare, pneumonia bakteriale, abscesi dhe gangrena.

Kur preken enët e vogla, një person mund të mos ketë fare shenja të sëmundjes. Një infarkt pulmonar mund të zbulohet vetëm gjatë një ekzaminimi me rreze X.

Metodat e diagnostikimit dhe trajtimit

Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjes janë përgjegjësi e dy specialistëve: një mjek pulmonolog dhe një kardiolog. Por, përpara se të fillojnë të ndihmojnë drejtpërdrejt pacientin, specialistët do të duhet të zbulojnë se çfarë e shkaktoi saktësisht zhvillimin e një infarkti pulmonar.

Parimi i diagnozës është kryerja e një ekzaminimi të pacientit, si dhe testet laboratorike të gjakut dhe urinës, të cilat lejojnë të bëhet një diagnozë paraprake. Metodat e diagnostikimit të harduerit ndihmojnë në konfirmimin e tij. Kjo perfshin:

• ekzaminim me rreze X;
• Ultratinguj i venave të ekstremiteteve të poshtme;
• skanim radioizotropik i mushkërive;
• angiopulmonografia.

Ekzaminimi me rreze X zbulon një hije në formë pyke, e cila më së shpeshti ndodhet në anën e djathtë. Zona e prekur nga trombi ka formën e një piramide, maja e së cilës përballet me rrënjën e mushkërisë dhe baza e saj përballet me periferinë.

Infarkti pulmonar duhet të trajtohet sa më shpejt që të jetë e mundur. Në këtë rast fillon me eliminimin e dhimbjes me ndihmën e analgjezikëve: narkotikë dhe jonarkotikë.

Më pas, pacientit i jepen medikamente për të parandaluar formimin e mëtejshëm të trombit dhe për të shpërndarë mpiksjen ekzistuese të gjakut. Nëse trajtimi konservativ është i paefektshëm, pacienti i nënshtrohet një operacioni, gjatë të cilit vendoset një filtër vena kava në sistemin e venave kava inferiore.

Prognoza për jetën dhe parandalimi i sëmundjes

Kjo sëmundje nuk është fatale. Vdekja e papritur nga infarkti pulmonar ndodh në raste të jashtëzakonshme. Trajtimi i duhur eliminon të gjitha manifestimet e sëmundjes, gjë që i lejon pacientit të udhëheqë një mënyrë jetese normale.

Kërcënimi për jetën lind në rastin e sëmundjeve të rënda të zemrës, relapsave dhe komplikimeve që zhvillohen pas një ataku në zemër.

Një listë e masave parandaluese për të parandaluar zhvillimin e një sëmundjeje të rrezikshme është përpiluar duke marrë parasysh shkaqet që e shkaktojnë atë. Kjo perfshin:

• trajtimi në kohë i venave me variçe dhe tromboflebiti;
• ushtrime të përditshme të terapisë fizike;
• kryerja e gjimnastikës speciale pas ndërhyrjeve kirurgjikale;
• veshja e veshjeve kompresuese për venat me variçe të këmbëve.

Mushkëritë kanë nevojë për furnizim të rregullt me ​​oksigjen dhe lëndë ushqyese. Kur bllokohen arteriet pulmonare, prishet trofizmi i alveolave ​​funksionale. Ishemia e vazhdueshme me kalimin e kohës çon në nekrozë të indeve, e cila është e mbushur me shfaqjen e një fokusi të nekrozës vaskulare. Mpiksjet e gjakut hyjnë në sistemin e frymëmarrjes për shkak të lëvizjes nga venat periferike të ekstremiteteve të poshtme.

Çfarë është një infarkt pulmonar dhe pse është kaq i rrezikshëm?

Ishemia e zgjatur çon në mënyrë të pashmangshme në nekrozë të indeve. Kur ndryshime të ngjashme ndodhin kur muskuli i zemrës i nënshtrohet nekrozës për shkak të bllokimit të arterieve koronare.

Infarkti pulmonar - zhvillohet pas shfaqjes së një mpiksje gjaku në arteriet e mushkërive ose venave periferike

Kujdes! Vlen të kujtohet se kjo është një gjendje patologjike që shfaqet si pasojë e embolisë vaskulare. Arteriet lobare, segmentale dhe më të vogla janë të ndjeshme ndaj trombozës.

Shkakton një rënie të ndjeshme në zonën e frymëmarrjes së parenkimës dhe numrin e alveolave ​​funksionale.

Ekzistojnë metodat e mëposhtme diagnostikuese:

• radiografi (vërehet ënjtje e njërës ose të dy mushkërive në zonën e rrënjës, bëhet më e gjerë, shenjë e veçantë është pneumonia e ndjekur nga pleuriti);
• angiopulmografia selektive (studim instrumental i kalueshmërisë vaskulare);
• shintigrafia (duke përdorur futjen e izotopeve radioaktive).

Meqenëse sëmundja është më e zakonshme në moshën e vjetër, rreziku i komplikimeve në mungesë të trajtimit vaskular tek të moshuarit është shumë më i lartë.

E rëndësishme! Vdekja e indit të mushkërive shkakton hipertrofinë e anës së djathtë të zemrës, të cilën një mjek me përvojë mund ta gjurmojë në formën e ndryshimeve në elektrokardiogramë.

Rritja e presionit të gjakut në qarkullimin pulmonar është shumë e rrezikshme në pleqëri, kur zemra rrezikon të mos përballojë stresin e tepërt.

Presioni në arterie rritet dhe çon në hemorragji në mushkëri

Cila është prognoza për infarktin pulmonar?

Në ndryshim nga nekroza e miokardiociteve, nekroza e parenkimës pulmonare ka një shkallë vdekshmërie shumë më të ulët. Ndryshimet patologjike varen kryesisht nga diametri i enës që është bllokuar.

Kujdes! Më e rrezikshmja është kur një mpiksje gjaku hyn në një arterie të madhe; bllokimi i enëve segmentale është shumë më i lehtë për t'u toleruar nga pacientët.

Mundësia e një rezultati negativ rritet kur:

• formë e rëndë e dështimit të zemrës;
• përsëritni embolinë pulmonare;
• edemë e rëndësishme pulmonare;
• pneumonia pas infarktit;
• pleurit dhe formimi i inflamacionit purulent.

Është shumë e rëndësishme të filloni trajtimin parandalues ​​në kohë nëse dyshoni për praninë e mpiksjes së gjakut ose emboli në qarkullimin e gjakut.

Kujdes! Pacientët me trombozë të venave të ekstremiteteve të poshtme u ndalohen lëvizjet e papritura ose ngarkesat e tepërta dinamike, pasi rritja e rrjedhjes së gjakut rrit rrezikun e zhvillimit të embolisë pulmonare.

Njerëzit duhet të marrin trombolitikë dhe antikoagulantë për të ngadalësuar përparimin e sëmundjes. Rekomandohet të vishni rroba kompresuese.

Shkaqet e infarktit pulmonar - enët e bllokuara nga mpiksja e gjakut

Infarkti pulmonar: shkaqet kryesore dhe faktorët e rrezikut

Ishemia e indit pulmonar shpesh shoqërohet me sëmundje të ndryshme të sistemit kardiovaskular. Përbërja e gjakut ndryshon, bëhet më e trashë dhe qarkullimi i gjakut në rrathët e mëdhenj dhe të vegjël ngadalësohet. Një rol të rëndësishëm në sëmundje luhet nga formimi i komplekseve imune, të cilat formohen për shkak të aktivitetit të tepërt të sistemit imunitar të njeriut. Një infarkt i mushkërive tek një i porsalindur ndodh si rezultat i defekteve në sistemin e qarkullimit të gjakut ose një sëmundje e rëndë infektive e pësuar pas pneumonisë.

Patologjitë vaskulare përfshijnë:

• çrregullime të ritmit të zemrës (fibrilacion atrial, fibrilacion atrial ose fibrilacion ventrikular);
• stenoza mitrale (ngushtimi i valvulës mitrale);
• dështimi akut dhe kronik i zemrës;
• vaskuliti sistemik;
• sëmundje koronare të zemrës (angina pectoris ose histori e nekrozës së miokardit);
• procese të ndryshme inflamatore në zemër (endokarditi, miokarditi, pankarditi).

Ka tromboembolizëm dhe emboli yndyrore. Tromboembolizmi i një arterie ndodh si rezultat i një mpiksje gjaku që hyn në të nga venat e qarkullimit sistemik, më shpesh nga ekstremitetet e poshtme. Embolia dhjamore ndonjëherë ndodh pas frakturave të rënda të kockave të gjata.

E rëndësishme! Zhvillimi i një infarkti pulmonar mund të shkaktohet nga lindja e zgjatur, sindroma DVD, trauma e gjerë, pleqëria ose një predispozicion trashëgues për emboli pulmonare.

Madhësia, vendndodhja dhe numri i enëve të gjakut me mpiksje gjaku karakterizojnë ashpërsinë e infarktit pulmonar

Simptomat e infarktit pulmonar

Trajtimi në kohë mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e komplikimeve të rënda dhe të kursejë një numër të madh alveolocitesh funksionale. Është mjaft e vështirë të zbulohet formimi i një fokusi të nekrozës kur bllokohen arteriet e vogla, ndërsa tromboza e enëve të mëdha pulmonare mund të çojë shpejt në ndalim të frymëmarrjes.

Shenjat e para të infarktit pulmonar:

• gulçim që nuk shoqërohet me aktivitet fizik ose ankth, i cili përkeqësohet shpejt;
• dhimbje të ngutshme në gjoks;
• zbardhja e lëkurës dhe mukozave;
• me zhvillimin e ishemisë, fytyra fiton një nuancë kaltërosh;
• Auskultimi i zemrës zbulon çrregullime të ndryshme në ritmin e saj (takikardi, fibrilacion atrial dhe flutter, ekstrasistola);
• hipotension arterial;
• ankth, frikë, rritje të rrahjeve të zemrës;
• të dridhura, rritje të temperaturës së trupit, manifestime të dehjes;
• kollë produktive e përzier me gjak.

Një metodë e rëndësishme kërkimore për zhvillimin e dyshuar të një procesi nekrotik është auskultimi i gjoksit.

Në pacientët me defekte në zemër, një atak në zemër mund të njihet nga gulçimi i lehtë dhe rrahjet e shpejta të zemrës.

Kujdes! Kur dëgjoni zonën e prekur të parenkimës, vërehen zhurma e fërkimit pleural dhe flluska e imët.

Infarkti pulmonar: trajtimi dhe parandalimi

Procesi nekrotik shoqërohet gjithmonë me dhimbje të forta, të cilat ndonjëherë janë shumë të vështira për t'u përballuar. Në këtë rast, përshkruhen analgjezikë narkotikë. Pas nekrozës së plotë të zonës së prekur dhe formimit të indit lidhës në vend të tij, dhimbja zvogëlohet.

Terapia për një atak në zemër përfshin:

• analgjezik narkotik për lehtësimin e dhimbjeve;
• agjentë enzimatikë për të përshpejtuar resorbimin e mpiksjes së gjakut (fibrinolitikë);
• antikoagulantë (hollojnë gjakun, zvogëlojnë aftësinë e tij për të mpiksur vullnetarisht);
• barna, veprimi i të cilave synon rigjenerimin dhe përmirësimin e trofizmit të indeve (angioprotektorë, agjentë antianginal).

Në rast të dëmtimit të një ene të madhe pulmonare, ishemia shfaqet në një zonë të konsiderueshme të parenkimës. Shpesh pacientët, veçanërisht të moshuarit, humbin vetëdijen për shkak të urisë nga oksigjeni. Për të nxjerrë një person nga një gjendje kritike, është e nevojshme t'i drejtoheni kujdesit mjekësor urgjent.

Trajtimi i infarktit pulmonar bazohet në barna që shpërbëjnë mpiksjen e gjakut (fibrinolitikët) kundër kolapsit vaskular (pushimi, adrenalina, nxehtësia)

Reanimimi pas një ataku në zemër përfshin:

• administrimi i qetësuesve për të shmangur shokun e dhimbshëm;
• nëse ka një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, është e nevojshme të administrohet adrenalina ose dopamina në mënyrë intravenoze;
• për të trajtuar edemën pulmonare në këtë rast, një diuretik duhet të administrohet parenteralisht;
• bllokimi i arteries pulmonare nga një tromb kërkon oksigjen të thithur;
• në rast të embolisë pulmonare, është e përshtatshme të përdoren metoda kirurgjikale për të pastruar lumenin e enës nga mpiksja e gjakut.

Shtimi i një infeksioni bakterial provokon zhvillimin e pneumonisë. Për të luftuar inflamacionin, është e nevojshme të merrni antibiotikë. Në rastet e rënda të sëmundjes, pleuriti shfaqet me formimin e qelbës. Për të shmangur komplikimet e rënda, është e rëndësishme të filloni terapinë antibakteriale në kohën e duhur.

Cilat janë pasojat e sëmundjes?

Sa më i ri të jetë personi, aq më të larta janë shanset për një shërim të shpejtë nga sëmundja. Një fokus i vogël i nekrozës nuk është në gjendje t'i shkaktojë dëm të konsiderueshëm pronarit të tij. Shumë më të rrezikshme janë ndryshimet në trup që lidhen me një ulje të sipërfaqes së frymëmarrjes.

E rëndësishme! Pas një sëmundjeje, është e nevojshme të monitoroni me kujdes shëndetin tuaj, pasi gulçimi dhe lodhja shpesh shoqërohen me një sipërfaqe të reduktuar të frymëmarrjes.

Komplikimet serioze të procesit nekrotik përfshijnë:

• pneumoni me infeksion bakterial;
• edemë pulmonare që çon në hipoksi kronike të indeve;
• nëse një sulm në zemër ndodh në sfondin e imunitetit të reduktuar, lëngu mund të formohet në mushkëri dhe pleurit;
• indet e vdekura aty pranë rrit gjasat e formacioneve purulente.

Infarkti hemorragjik pulmonar ndodh për shkak të rrjedhjes së pamjaftueshme të oksigjenit, si rezultat i të cilit indi i dëmtuar mbushet me gjak. Kështu, trupi përpiqet të kompensojë isheminë. Një mjedis i tillë është i favorshëm për zhvillimin e baktereve me zhvillimin e mëvonshëm të pneumonisë dhe formacioneve purulente. Një mikrorrëshqitje për këtë formë të sëmundjes do të përmbajë një zonë të dendur në formë koni me lezione me ngjyrë vishnje dhe formacione fibroze në pleurën e afërt.

Me sulm në zemër, shumica e njerëzve nënkuptojnë një sëmundje të muskujve të zemrës. Pak njerëz e dinë, por ka edhe një infarkt pulmonar. Sëmundja zhvillohet në sfondin e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në arterien pulmonare. Shkaku i çrregullimit mund të jetë embolia ose tromboza. Kjo gjendje e rëndë është shkaku i vdekjes për 40% të njerëzve modernë pas moshës 50 vjeçare.

Shkaqet dhe klasifikimi i sëmundjes

Një infarkt pulmonar mund të ndodhë pas operacionit, lindjes tek gratë, me një tumor malinj dhe fraktura të kockave, te njerëzit që bëjnë një mënyrë jetese të ulur, janë obezë ose kanë vaskulit. Për shkak të faktit se një mpiksje gjaku formohet në arterie, lumeni në enët ngushtohet, duke krijuar kështu presion të madh në to. Në fund të fundit, muret e enëve nuk mund ta përballojnë atë, dhe hemorragjia ndodh në indet e mushkërive.

Duhet të theksohet se një atak në zemër ndodh në një mushkëri; të dy mushkëritë pothuajse nuk preken kurrë në të njëjtën kohë. Si rregull, një atak në zemër zhvillohet në mushkërinë e djathtë 2 herë më shpesh. Në këtë rast, hemorragjia ndodh 4 herë më shpesh në lobin e poshtëm të organit. Një infarkt i mushkërisë së djathtë shfaqet në sfondin e stagnimit venoz. Ky fenomen ka natyrë hemorragjike. Sëmundja karakterizohet nga simptoma të shurdhër dhe shfaqet në sfondin e embolisë së degëve të arteries pulmonare.

Mjekësia po evoluon vazhdimisht dhe po gjen mënyra për të zgjidhur problemet më komplekse anatomike. Sot mjekët i kuptojnë mirë shkaqet e sëmundjes, ndaj janë të mirë edhe në trajtimin e sëmundjeve si infarkti pulmonar. Ekziston edhe një klasifikim i caktuar:

• tromboembolizëm masiv;
• tromboembolizmi submasiv;
• tromboembolizmi i arterieve të vogla pulmonare.

Tromboembolizmi masiv shfaqet në degët kryesore të arteries pulmonare. Submassive prek degët lobare dhe segmentale.

Sulmi në zemër mund të jetë parësor ose dytësor, i kufizuar ose i gjerë.

Simptomat e sëmundjes

Simptomat e infarktit pulmonar fillojnë të shfaqen 2-3 ditë pas formimit të bllokimit.

Ju mund ta dalloni një atak të lehtë në zemër nga një sërë simptomash karakteristike:

• gulçim i papritur që përkeqësohet me lëvizjen më të vogël;
• lëkurë e zbehtë me një nuancë kaltërosh;
• dhimbje gjoksi;
• ndjenja e mungesës së ajrit, sulmet e mbytjes;
• ulje e presionit të gjakut;
• shqetësime të rrahjeve të zemrës;
• kollë me pështymë të përgjakshme;
• rritja e temperaturës së trupit;
• fishkëllima dhe fishkëllima në gjoks.

Është e rëndësishme të theksohet se me këtë sëmundje, gjysma e pacientëve zhvillojnë pleurit seroz ose hemorragjik. Pleuriti hemorragjik shfaqet, si rregull, me tromboembolizëm të arterieve të vogla pulmonare. Herë pas here, vërehen të fikët dhe konvulsione. Si pasojë e kësaj sëmundje hemoglobina fillon të shpërbëhet në mënyrë aktive, gjë që provokon verdhëzën dhe ndryshimet në mëlçi. Ky prishje manifestohet në formën e të përzierave, të vjellave, dhimbjes në hipokondrium dhe bark dhe lemza të vazhdueshme. Nëse një infeksion bashkohet me zonën e mushkërive që pëson atak në zemër, atëherë zhvillohen edhe pneumonia bakteriale dhe abscese, kandidiaza dhe gangrena e mushkërive.

Diagnoza e sëmundjes

Për të diagnostikuar edemën pulmonare kardiogjene dhe infarktin pulmonar, pneumonia luan një rol vendimtar, pasi në sfondin e saj të gjitha simptomat duken shumë informuese. Nëse nuk ka pneumoni, atëherë diagnoza është e vështirë, sepse simptomat e mësipërme janë mjaft tipike për sëmundjet e zemrës dhe mund të karakterizojnë edemën pulmonare gjatë infarktit të miokardit. Për të bërë një diagnozë të saktë, nevojiten veprime të koordinuara qartë të dy specialistëve - një pulmonologu dhe një kardiologu. Ndër testet laboratorike dhe studimet instrumentale që janë të përshkruara për sëmundjet e mushkërive, mund të vërehen sa vijon:

• analiza biokimike e gjakut dhe analiza e përbërjes së gazit;
• X-ray;
• angiopulmonografia;
• shintigrafia.

Në bazë të analizave të marra, mjeku mund të diagnostikojë edemën pulmonare kardiogjene ose sulmin në zemër. Edema kardiogjene çon në hemorragji në indin e mushkërive. Nëse nuk ndihmoni menjëherë një pacient të diagnostikuar me edemë pulmonare kardiogjene, pasojat do të jenë fatale.

Parimet e trajtimit

Pasi të diagnostikohet infarkti pulmonar, trajtimi fillon menjëherë. Edema pulmonare në dështimin e zemrës, si infarkti pulmonar, kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital dhe ndërhyrjen kirurgjikale. Ecuria e vetë procesit patologjik varet drejtpërdrejt nga numri i enëve të dëmtuara dhe vendndodhja e tyre. Një atak në zemër trajtohet vetëm në një mjedis spitalor; një pacient i pranuar me një diagnozë të ngjashme klasifikohet si i rëndë.

Siç u përmend më lart, pneumonia shpesh zhvillohet në sfondin e një infarkti pulmonar, kështu që trajtimi kryhet me pjesëmarrjen e barnave antibakteriale. Mjeku e zgjedh ilaçin individualisht. Për të eliminuar vetë infarktin pulmonar, mjeku përdor barna që janë të përshkruara për të zgjidhur mpiksjen e gjakut në enët. Në kombinim me medikamente fibrinolitike përdoren edhe antikoagulantë, të cilët pakësojnë spazmën e bronkiolave ​​dhe arteriolave ​​pulmonare. Për të parandaluar rikthimin e sëmundjes, përdoret terapia me heparinë. Heparina merret për një javë; ilaçi nuk mund të merret më gjatë, pasi rritet rreziku i zhvillimit të osteoporozës, hipoaldosteronizmit dhe trombocitopenisë. Për të lehtësuar dhimbjen, përshkruhen analgjezikë me përmbajtje narkotike dhe jo-narkotike. Më shpesh të përshkruara janë Morfina, Cordiamin, Mezaton. Për të reduktuar gulçimin, mjekët shpesh rekomandojnë terapinë me ozon. Nëse zhvillohet bronkospazma, përshkruhet Eufuli, i cili është krijuar për të ulur presionin e lartë në arterie. Infarkti pulmonar trajtohet me barna të tilla si:

• Alvezin;
• Analgin;
• Norepinefrina;
• Reopoligliukin;
• Streptodekazë;
• Fibrinolizina.

Nëse një person ka një rrezik të lartë të rikthimit, ose trajtimi konservativ është kundërindikuar, atëherë përshkruhet ndërhyrja kirurgjikale. Në shumicën e rasteve, pacienti do të ketë filtra të vena cava të instaluar në zonën e venave renale gjatë operacionit. Ata do të ndalojnë mpiksjen ndërsa lëviz drejt mushkërive. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme me qëndrim të mëtejshëm në spital. Pas operacionit, pacienti duhet të monitorohet nga një mjek për disa muaj.

Pas një infarkti pulmonar, mund të formohen plagë. Kjo në parim nuk është e frikshme, sepse vetë sëmundja provokon vdekjen e qelizave, të cilat më pas zëvendësohen nga indi lidhës i ashpër. Një top i dendur i indit lidhor formohet disa muaj pas një sulmi në zemër. Shkalla e dhëmbëzimit varet drejtpërdrejt nga shtrirja e indit të prekur. Në një fazë të hershme, aktiviteti më i vogël fizik mund të shkaktojë patologji serioze. Në fazat e mëvonshme pas infarktit, aktiviteti fizik është i nevojshëm që mushkëritë të forcojnë organin dhe të rivendosin funksionalitetin e tij normal.

Infarkti pulmonar është një sëmundje shumë serioze dhe kërcënuese për jetën. Trajtimi në shtëpi me mjete juridike popullore është marrëzi dhe rreptësisht i ndaluar. Kjo jo vetëm që nuk do të ndihmojë në përmirësimin e mirëqenies së pacientit, por gjithashtu do të përkeqësojë situatën dhe përfundimisht do të çojë në vdekje. E vetmja gjë që mund të bëjnë recetat e mjekësisë tradicionale është forcimi i imunitetit të pacientit pas operacionit dhe përmirësimi i përthithjes së ilaçeve gjatë periudhës së rehabilitimit.

Është mirë të parandaloni infarktin pulmonar përmes masave parandaluese. Nëse keni sëmundje kardiovaskulare, atëherë duhet të ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekut: respektoni dietën tuaj, përjashtoni nga menyja ushqime të yndyrshme dhe pikante, të cilat rrisin kolesterolin në gjak. Një pacient me çrregullime të sistemit kardiovaskular dhe mushkërive duhet të jetë gjithmonë plotësisht në qetësi, të mos jetë i stresuar as emocionalisht dhe as fizikisht. Është e domosdoshme të hiqni dorë nga zakonet e këqija si pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit, si dhe të filloni një mënyrë jetese të shëndetshme.

Një sëmundje e avancuar sjell një sërë pasojash, më e mjerueshme prej të cilave është tromboembolizmi. Kjo është arsyeja pse, pas terapisë bazë dhe operacionit, mjekët parandalojnë në mënyrë aktive këtë pasojë. Pacienti duhet të monitorojë vazhdimisht gjendjen e venave periferike duke iu nënshtruar rregullisht ekzaminimit me ultratinguj.

Çdo vit, infarkti pulmonar prek pacientët gjithnjë e më të rinj. Nëse 10 vjet më parë një diagnozë e ngjashme u bë për njerëzit pas 50 vjeç, sot tashmë ka pacientë 30-35 vjeç. Përkundër faktit se mushkëritë janë një organ i çiftëzuar, ato kanë nevojë për kujdes dhe kujdes jo më pak se të tjerët. Duke iu nënshtruar ekzaminimeve parandaluese te mjeku pulmonolog dhe kardiologu të paktën 2 herë në vit, do të mund të identifikoni proceset patologjike që i paraprijnë një ataku kardiak dhe t'i eliminoni ato në kohën e duhur. Është shumë e rëndësishme të mos humbisni momentin kur gjithçka mund të korrigjohet ende duke marrë medikamente pa iu drejtuar kirurgjisë.

Infarkti pulmonar është një gjendje patologjike e mushkërive në të cilën ndodh vdekja e indit të mushkërive, e shkaktuar nga tromboza e arterieve të lokalizuara në mushkëri.

Mbyllja e pjesshme ose e plotë e enëve që ushqejnë indet e mushkërive çon në urinë nga oksigjeni të zonave që ushqejnë enën, gjë që çon në vdekjen graduale të indit të mushkërive.

Kjo gjendje, në raste kritike, çon në vdekje të shpejtë.

Në thelb, vdekja e indit të mushkërive është e ngjashme me manifestimet e vdekjes së indit të muskujve të zemrës. Dhe ato provokohen nga i njëjti progres patologjik - furnizimi i pamjaftueshëm i oksigjenit në inde.

Infarkti pulmonar jo gjithmonë çon në vdekje; pasojat varen drejtpërdrejt nga ena që i është nënshtruar ndikimit patologjik dhe shkalla e mbylljes së saj.

Vdekja e shpejtë ndodh kur arteria pulmonare trombozon.

Klasifikimi sipas ICD-10

Sipas klasifikimit ndërkombëtar të sëmundjeve, infarkti pulmonar i përket kodimit: I26.9 (Embolia pulmonare pa përmendur kor pulmonale akute).

Shkaqet e infarktit pulmonar

Arsyeja kryesore për vdekjen e indeve të mushkërive është bllokimi i enëve pulmonare nga mpiksja e gjakut. Formimi i tyre mund të ndodhë drejtpërdrejt në enët e mushkërive, ose të transferohen në mushkëri përmes venave periferike (me emboli pulmonare).

Proceset inflamatore ose aterosklerotike që prekin muret e arteries pulmonare dhe degët e saj, në shumicën e rasteve, rezultojnë në formimin e mpiksjes së gjakut.

Një mpiksje gjaku që bllokon lumenin e një ene provokon furnizim të pamjaftueshëm të gjakut në inde - ky proces quhet ishemi. Kjo çon në furnizime të pamjaftueshme me oksigjen, i cili transportohet gjatë qarkullimit normal të gjakut, duke çuar në një proces patologjik.

Kur një enë në mushkëri bllokohet plotësisht, presioni në muret e arteries së prekur rritet, duke arritur vlerat maksimale. Si rezultat i këtij procesi, hemorragjia e brendshme ndodh në zgavrën e mushkërive.

Shkaku kryesor i infarktit pulmonar është bllokimi i arteries pulmonare nga një mpiksje gjaku.

Infeksioni i anijes së prekur mund të çojë në përparimin e pneumonisë, zonës hemorragjike, formacioneve purulente dhe kushteve të tjera patologjike po aq të rrezikshme.

Infarkti pulmonar mjaft shpesh përparon te pacientët që karakterizohen nga patologji të trashëguara ose të fituara të zemrës, anatomia patologjike e strukturës së zemrës ose strukturave të mushkërive, ishemi kardiake dhe kardiomiopati.

Formimi i mpiksjes së gjakut në zemër ndodh, në shumicën e rasteve, në atriumin e djathtë, pas së cilës trombi embolizohet në rrjetin vaskular të mushkërive.

Shkaqet më të zakonshme të vdekjes së indeve të mushkërive janë renditur më poshtë:

• Formacionet tumorale;
• Infeksion i përgjithshëm i trupit nga mikrobet patologjike që kanë hyrë në gjak;
• Frakturat e kockave;
• Shkalla e lartë e koagulimit të gjakut;
• Inflamacion i mureve të enëve të gjakut me formimin e mpiksjes së gjakut në to;
• Sëmundjet reumatizmale;
• Djegiet;
• Kushtet anemike;
• Infeksioni i veshkave;
• Stagnimi i gjakut në enët e mushkërive;
• Dëmtimi primar i miokardit që nuk shoqërohet me inflamacion, tumore ose ishemi;
• Ndërhyrjet e hapura kirurgjikale;
• Infrakt.

Ndër faktorët e rrezikut që rrisin mundësinë e trombozës së enëve pulmonare janë:

• Sasia e tepërt e peshës së tepërt;
• Terapia afatgjatë me barna hormonale;
• Kirurgji për heqjen e shpretkës;
• Marrja e medikamenteve që rrisin koagulimin e gjakut;
• Kimioterapia;
• Pushimi i zgjatur në shtrat, ose palëvizshmëri;
• Lindje e vështirë;
• Dëmtimi i murit të enëve të gjakut gjatë punksionit venoz.

Simptomat e infarktit pulmonar

Simptomat që shfaqen gjatë një infarkti të indit pulmonar varen drejtpërdrejt nga shkalla e dëmtimit dhe mirëqenia e përgjithshme e pacientit.

Nëse mpiksja e gjakut prek një arterie të vogël të largët dhe një sasi e vogël indesh vdes, atëherë mund të mos ketë simptoma.

Nëse një atak në zemër ndodh pa simptoma, vetë fotografia me rreze x zhduket pas dhjetë ditësh. Vdekja e vogël e indit të mushkërive regjistrohet aksidentalisht gjatë trajtimit të pasojave të tij infektive.

Me dëmtime më të gjera të indeve, simptomat shprehen qartë dhe, në shumicën e rasteve, përkojnë me shenjat e dështimit të zemrës dhe pneumonisë, por karakterizohen nga një rritje e shpejtë dhe manifestime të forta.

Shenjat kryesore të infarktit pulmonar janë:

• Frymëmarrje e rëndë - pamja e saj ndodh papritur, me një rritje graduale të shpejtë;
• Dhimbje të mprehta në gjoks, anash ose nën tehun e shpatullës;
• Rrahje të shpeshta të zemrës;
• Rënia e presionit të gjakut;
• Lëkurë gri, cianozë e mundshme;
• Pulsi i dobët;
• Kollë me ekspektorim të gjakut dhe mukusit. Fillimisht, kolla do të jetë e thatë, por së shpejti do të shfaqet gjak. Me përparim të mëtejshëm, shkarkimi i kollitjes bëhet në ngjyrë kafe të errët;
• Me dështim ekstrem të zemrës ose sistemit të frymëmarrjes, kolapsi përparon me kërcënimin e vdekjes.

Diagnostifikimi

Diagnoza është e vështirë në format e rënda të infarktit pulmonar, pasi simptomat e pneumonisë dhe infarktit pulmonar janë shumë të ngjashme, dhe nuk përcaktohet gjithmonë ajo që u shfaq e para.

Mikroinfarktet, në shumicën e rasteve, diagnostikohen gjatë ekzaminimeve rutinë harduerike të mushkërive. Dhe për të diagnostikuar ashpërsinë e moderuar, një person duhet të shkojë në spital.

Mjeku kryen një ekzaminim fillestar për të përcaktuar simptomat e dukshme, dëgjon të gjitha ankesat e pacientit dhe studion historinë mjekësore.

Bazuar në informacionin e mbledhur, mjeku e dërgon pacientin për teste harduerike që do të ndihmojnë në diagnostikimin e saktë të sëmundjes.

Metodat më të zakonshme të kërkimit për infarkt të dyshuar pulmonar janë paraqitur në tabelën më poshtë.

Lloji i studimit	Karakteristike
Rrezet X me agjent kontrasti	Pacientit i jepet një substancë intravenoze që ndihmon në bërjen e imazheve me rreze X më të qarta. Imazhet tregojnë një hije të zbehtë të lokalizuar në pjesën e poshtme ose të mesme të mushkërive. Dhimbja gjatë kollitjes ndodh gjithashtu në këtë zonë të gjoksit
Angiopulmonografia	Ky studim harduer ndihmon në përcaktimin e defekteve të mbushjes dhe identifikimin e formimit të mpiksjes së gjakut në arteriet e mushkërive
Elektrokardiograma	Ndihmon në identifikimin e simptomave të dështimit të ventrikulit të djathtë
Ekzaminimi me doppler i venave të ekstremiteteve të poshtme	Përcakton praninë ose mungesën e mpiksjes së gjakut në venat e këmbëve
CT ose MRI	Ato përdoren më rrallë, pasi janë metoda kërkimore mjaft të shtrenjta, por janë metodat më informuese të ekzaminimit sot.

Çfarë trajtimi përdoret për gjendjet akute dhe rehabilitimin?

Vdekja e indit të mushkërive është një gjendje emergjente që kërkon ndërhyrje të menjëhershme dhe shumë të kualifikuar në kujdesin intensiv.

Terapia për infarktin pulmonar është komplekse dhe afatgjatë. Pacientit i përshkruhen disa grupe medikamente njëherësh, të cilat parandalojnë formimin e mpiksjes së gjakut, nxisin shpërbërjen e tyre dhe lehtësojnë simptomat e sëmundjes.

Medikamentet më të zakonshme janë:

• Fibrinolitikët (Streptokinaza, Urokinaza, Aktivizuesi i plazminogenit të indeve)– përdoret para së gjithash dhe kërkon që pacienti të mos ketë presion të lartë të gjakut. Kundërindikimet janë: goditja në tru një muaj më parë, diateza hemorragjike, shtatzënia. Në format ekstreme të infarktit përdoret ndërhyrja kirurgjikale - trombektomia;
• Antikoagulantët (Heparin, Dikumarin, Phenilin)– barnat i rezistojnë zgjerimit të një mpiksje gjaku dhe ndalojnë procesin e formimit të mpiksjes së gjakut, por nuk i shpërbëjnë ato. Ilaçet ndihmojnë në lehtësimin e spazmës nga enët e vogla të mushkërive, bronkeve dhe alveolave. Kursi i trajtimit me Heparin zgjat jo më shumë se dhjetë ditë, pas së cilës përdoren barnat e tjera të përmendura;
• Agjentët kundër trombociteve (Aspirinë, Cardiomagnyl, Thrombo ACC)– ndihmon në parandalimin e ri-formimit të mpiksjes së gjakut;
• Analgjezikët (Morfinë, Analgin) – përdoren për dhimbje akute. Ilaçet ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve, përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe eliminojnë gulçimin. Morfina administrohet në formë një përqind në mënyrë intravenoze. Analgjezikët që nuk janë narkotikë administrohen për dhimbje gjatë frymëmarrjes, kollitjes dhe ndryshimit të pozicionit të trupit;
• Antispazmatikë (Papaverinë, Drotaverinë)– ndihmon në lehtësimin e spazmës nga enët e gjakut me injeksion në muskul;
• Preparate kalciumi– përdoret për hemorragji të brendshme në mushkëri;
• Vazoprocesorët (Dobutamine, Dopamine) – përdoret për trajtimin e gjendjeve të shokut;
• Eufillin– përdoret për lehtësimin e spazmave nga bronket.

Pasi të jetë zgjidhur gjendja akute, aplikohet terapi e përgjithshme antibakteriale dhe trajtimi synon eliminimin e simptomave.

Rehabilitimi pas një infarkti pulmonar përfshin përdorimin e medikamenteve të mëposhtme:

• Antibiotikët (Ciprofloxacin, Azithromycin, Ceftriaxone)– janë antibiotikë me spektër të gjerë dhe përdoren për qëllime profilaktike, për të parandaluar inflamacionin e mushkërive dhe formimin e qelbit;
• Trental, Cavinton, Actovegin– përdoret për të përshpejtuar proceset e restaurimit të indeve;
• Glikozidet kardiake (Strophanthin, Korglykon)– ndihmojnë në lehtësimin e punës së zemrës;
• Furosemide, Lasix– përdoret për presionin e lartë të gjakut të shprehur qartë;
• Prednisolone, Reopoligliukin, Strophanthin– përdoret për presionin e ulët të gjakut. Kur futen në trup, pesha e barnave të sipërpërmendura është e ndaluar;
• Instalimi i një filtri vena kava në venë kava inferiore– ndodh gjatë një infarkti pulmonar, për të parandaluar mpiksjen e gjakut që të hyjë në venat e ekstremiteteve të poshtme në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut.

Zgjedhja e trajtimit bëhet nga mjeku që merr pjesë në bazë të gjendjes së pacientit, shtrirjes së lezionit dhe rezultateve të hulumtimit.

Çfarë pasojash mund të ketë?

Komplikimet që mund të përparojnë për shkak të infarktit pulmonar janë kërcënuese për jetën.

Komplikimet e mundshme janë:

• Pneumonia bakteriale e infarktit;
• Formimi i indit mbresë në mushkëri;
• gangrenë në mushkëri;
• Ruptura e zgjatjes së aortës;
• Abscesi pas infarktit;
• Pneumotoraks spontan;
• Hemorragji në mushkëri;
• Rezultat fatal.

Parandalimi

Për të parandaluar shfaqjen e një infarkti pulmonar, ose për të ndihmuar në eliminimin e tij sa më shpejt të jetë e mundur, është e nevojshme t'i përmbahen veprimeve parandaluese.

Qëllimi kryesor i parandalimit të infarktit pulmonar është të luftojë stagnimin e gjakut në venat e këmbëve, gjë që do të ndihmojë në parandalimin e formimit të mpiksjes së gjakut.

Stili i jetesës së përditshme duhet të përfshijë:

• Ushqimi i duhur. Dieta duhet të përbëhet nga shumë fruta dhe perime të freskëta, përbërës bimor dhe ushqime të tjera që janë të pasura me vitamina dhe minerale. Nga dieta duhet të eliminoni mishin dhe peshkun me shumë yndyrë dhe të skuqur, ushqime të kripura, pikante dhe ushqime të tjera me pak përfitim për trupin;
• Ruajtja e ekuilibrit të ujit. Ju duhet të pini të paktën një litër e gjysmë ujë të pijshëm të pastër në ditë;
• Drejtoni një mënyrë jetese më aktive. Lini mënjanë të paktën një orë në ditë për ecje. Rekomandohet të angazhoheni në sporte aktive;
• Trajtoni sëmundjet infektive në kohën e duhur;
• Kontrollohuni rregullisht nga një mjek për diagnostikimin e hershëm të sëmundjeve të mundshme.

Personave që janë në rrezik ose kanë pësuar tashmë një infarkt pulmonar rekomandohet që:

• Vishni rroba kompresuese në ekstremitetet e poshtme, të cilat do të ndihmojnë në parandalimin e formimit të mpiksjes së gjakut;
• Mos përdorni medikamente që synojnë rritjen e koagulimit të gjakut;
• Parandalimi në kohë i një rritje të presionit të gjakut në mushkëri;
• Gjatë pushimit në shtrat, pacienti duhet të mobilizohet sa më shpejt që të jetë e mundur;
• Lidhja e venave të këmbëve mund të bëhet për të parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut.

Infarkti pulmonar – prognoza

Parashikimi bëhet në çdo rast individual bazuar në shtrirjen e lezionit, sëmundjet shoqëruese dhe kohën e duhur të ndihmës së ofruar.

Infarkti pulmonar nuk është një patologji fatale nëse trajtohet në kohën e duhur. Nëse ofrohet kujdes mjekësor i kualifikuar në kohën e duhur, prognoza është e favorshme.

Gjatë periudhës së dhënies së parakohshme të ndihmës për një infarkt pulmonar, mund të përparojnë komplikime serioze, të cilat mund të kërcënojnë më pas jetën e pacientit.

Është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e nevojshme parandaluese për të parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut, të cilat mund të përkeqësojnë më tej situatën e pacientit.

Nëse ka vonesa ose kujdes mjekësor joefektiv, jeta e pacientit është në rrezik. Vdekja në shkallë të gjerë e indeve të mushkërive do të çojë në vdekje të papritur.

Në rast sulmi në zemër, është e rëndësishme që pacienti të dërgohet në terapi intensive sa më shpejt të jetë e mundur për ndihmë.

Nëse vëreni simptomat më të vogla, shkoni në spital për një ekzaminim të plotë dhe trajtim efektiv.

Mos u vetë-mjekoni dhe jini të shëndetshëm!

Nuk është sekret që dëmtimi ishemik ose sulmi në zemër - nekroza ose nekroza e indeve, mund të prekë çdo organ aktiv metabolit.

Pra, në fakt, një infarkt pulmonar është një lezion i një organi në të cilin zhvillohen vatra nekrotike të tij (një vatër).

Fatkeqësisht, infarkti pulmonar konsiderohet një gjendje tepër e rrezikshme, e frikshme, që në kushte të caktuara mund ta çojë pacientin në vdekje të menjëhershme.

Patologjia nuk zhvillohet shumë rrallë dhe, në këtë drejtim, është e këshillueshme që të gjithë ne të njohim dhe kujtojmë simptomat kryesore të patologjisë, shkaqet e shfaqjes së saj, si dhe rregullat e ndihmës së parë për pacientë të tillë.

Këshillohet gjithashtu të kuptoni se si të dalloni sëmundjen nga pneumonia e zakonshme ose ftohja, simptomat e së cilës mund të jenë të ngjashme.

Çfarë është kjo emergjencë?

Një patologji e quajtur infarkt pulmonar mund të quhet gjithashtu emboli pulmonare - këto janë shqetësime të caktuara në procesin e qarkullimit të gjakut në zona të kufizuara të parenkimës pulmonare.

Një infarkt pulmonar ka mundësi të zhvillohet pas një bllokimi parësor (trombozë, emboli) të arterieve lobare, segmentale ose më të vogla që ushqejnë mushkëritë tona (shenjat e stagnimit gjenden si në ekzemplarët mikroskopikë ashtu edhe në makroskopikë).

Sipas statistikave, infarkti pulmonar në një formë ose në një tjetër përbën nga dhjetë deri në tridhjetë përqind të të gjitha rasteve të embolisë pulmonare. Një infarkt i mushkërive (nganjëherë të dyja) prek më shpesh njerëzit më të vjetër se mosha e mesme, pacientët që vuajnë nga tromboflebiti, hipertensioni dhe ateroskleroza.

Problemi zhvillohet:

• Pas bllokimit mekanik (tromb, emboli) të një dege të arteries që furnizon indin tonë të mushkërive;
• Për çrregullime lokale, të përgjithshme të qarkullimit të gjakut që ndikojnë në qarkullimin pulmonar;
• Pas shfaqjes së ndryshimeve inflamatore në indet e mushkërive;
• Pas ndryshimeve neuro-refleksore ose biokimike në zonën patologjike.

Faktorët shkaktarë që provokojnë sëmundjen

Në shumicën dërrmuese të situatave, arsyet e zhvillimit të një patologjie të tillë si infarkti pulmonar qëndrojnë në ndarjen e një mpiksje gjaku, lëvizjen e tij nga qarkullimi i gjakut dhe bllokimin e mëvonshëm të arteries pulmonare. Disi më rrallë, mund të zhvillohet infarkt hemorragjik pulmonar, i shoqëruar me këputje të arterieve dhe hemorragji në parenkimën e mushkërive.

Gjendja e dëmtimit ishemik ose hemorragjik të mushkërive mund të ndodhë pasi pacienti të ketë hasur në sëmundjet e mëposhtme:

• gjendja e hipertensionit;
• kishte një histori të anemisë drapërocitare;
• sindromi nefrotik;
• neoplazite malinje te zbuluara.

Përveç kësaj, arsyet e zhvillimit të patologjisë në fjalë mund të qëndrojnë në trajtimin parësor me kimioterapi, kur eliminohet patologjia onkologjike.

Ndonjëherë kjo gjendje emergjente mund të shfaqet te femrat e reja në periudhën pas lindjes, pas ndërhyrjeve të caktuara kirurgjikale, me fraktura komplekse të kockave të gjata, me insuficiencë kronike të zemrës, imobilizim të zgjatur etj.

E rëndësishme! Në raste të rralla, edhe pneumonia e komplikuar mund të shkaktojë zhvillimin e embolisë ose nekrozës. Më shpesh po flasim për pneumoni kongjestive me patologji të tjera komplekse.

Dhe, natyrisht, nuk mund të mos kujtohet se shkaku i një sulmi të tillë në zemër mund të jetë edema pulmonare parësore gjatë infarktit të miokardit, si ndërlikimi i tij i rrezikshëm. Gjendja e një sulmi në zemër, si rregull, mund të ndodhë në sfondin e stagnimit primar venoz, i cili ndodh me të gjitha sëmundjet e mësipërme.

Simptomat

Si manifestohet patologjia në fjalë? Sa shpesh shfaqet edema pulmonare gjatë infarktit të miokardit, kur uji mund të grumbullohet në organ? Më shpesh, simptomat e sëmundjes nekrotike të mushkërive mund të përfshijnë:

• dhimbje gjoksi e papritur, mjaft intensive;
• shfaqja e gulçimit në pushim;
• zbehje e rëndë e lëkurës;
• ndonjëherë, një rritje në temperaturën e trupit;
• zhvillimi i çrregullimeve të ritmit dhe ritmit të zemrës;
• cianozë - më shpesh ndodh me tromboembolizëm;
• hipotension, ndonjëherë kolaps;
• zhvillimi i çrregullimeve cerebrale;
• shfaqja e një kolle me pështymë të përgjakshme;
• simptomat e hipoksisë së miokardit.

Gjithashtu, simptomat e patologjisë në fjalë mund të plotësohen me shenja të pneumonisë, sindromës abdominale, parezisë së zorrëve, leukocitozës, të vjellave të shumta, lemzës së paepur, disgrafisë etj.

Varietetet

Është mjaft e qartë se patologjia e përshkruar mund të ketë disa variante ose lloje të ndryshme.

Kështu, sipas mekanizmit të shfaqjes, patologjia ndahet në hemorragjike (e shoqëruar me hemorragji në mushkëri) dhe ishemike (që shfaqet për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm me gjak).

Përveç kësaj, sipas kohës së zhvillimit të sëmundjes, mjekët dallojnë:

• Infarktet primare që nuk zhvillohen pa zbuluar lokalizimin e shkëputjes së trombit.
• Ishemia dytësore e shoqëruar me tromboflebitis venoz. Kjo mund të përfshijë patologji të mushkërive pas operacionit dhe pas lindjes.

Më vete dallohen: patologji dytësore e pakomplikuar dhe infarktet pulmonare të komplikuara. Kjo patologji mund të ndërlikohet nga: abscesi, empiema, sepsis.

Bazuar në zonën e dëmtimit të indit të mushkërive, mjekët dallojnë:

• Infarktet e kufizuara, ku zona e prekur lidhet me degën subsegmentale të arteries pulmonare.
• Si dhe infarktet e gjera të mushkërive, me zonën më të madhe të mundshme të nekrozës.

Ndryshimet në këto kushte janë qartë të dukshme kur ekzaminohen ekzemplarë mikroskopikë ose makroskopikë.

Metodat e diagnostikimit dhe trajtimit

Fatkeqësisht, diagnostikimi i gjendjes urgjente në fjalë nuk është gjithmonë i lehtë. Kjo është për shkak të faktit se patologjia mund të shfaqet në mënyra krejtësisht të ndryshme, dhe shkalla e intensitetit të simptomave gjithashtu mund të ndryshojë.

Për të bërë një diagnozë të saktë, përdoren më shpesh:

• Ultratinguj i organeve të gjoksit;
• EKG, pasi kjo teknikë ju lejon të vini re mbingarkesë të pjesëve të duhura të muskujve të zemrës;
• Ekzaminimet me rreze X të mushkërive;
• teknikat e skanimit të radioizotopeve;
• Metoda e angiopulmonografisë selektive.

Padyshim që gjatë zbulimit të patologjisë rëndësi të madhe kanë analizat laboratorike, ekzaminimet mikroskopike dhe ekzaminimet e mëvonshme makroskopike.

Mikroekzemplarët dhe makroekzemplarët për këtë patologji bëjnë të mundur zbulimin e përfshirjeve specifike nekrotike, ngjeshjeve ose këputjeve të indeve të mushkërive.

Përveç kësaj, diagnoza diferenciale e kësaj sëmundjeje është tepër e rëndësishme, duke dalluar një atak në zemër nga:

• sindroma akute koronare, në të cilën mikroeksperti dhe makroeksperti do të kenë një pamje krejtësisht të ndryshme;
• astma;
• sigurisht, infarkti i miokardit, studimet e mikro-ekzemplarëve dhe makroekzemplarëve, në të cilat ato do të ndryshojnë dukshëm;
• miokarditi me origjinë të ndryshme;
• pleurit;
• perikarditi;
• lëndimet e brinjëve etj.

Terapia me oksigjen

Trajtimi i kësaj gjendjeje emergjente varet drejtpërdrejt nga të dhënat e marra nga studimet, nga faktet e gjetura në mikroekspemën apo makroekzemplarin, të dhënat nga studimet radiologjike, kompjuterike dhe të tjera.