Tek femrat dhemb papila e djathtë. Pse mund të ju lëndojnë thithkat?



Pronarët e patentës RU 2338503:

Metoda ka të bëjë me fushën e mjekësisë dhe mund të përdoret në rehabilitimin e pacientëve me kontraktura post-traumatike të kyçit të gjurit. Metoda e rehabilitimit të pacientëve me kontraktura të nyjës së gjurit përfshin terapi fizike, ushtrime me objekte, mekanoterapi dhe trajtim pozicional nën kontrollin e matjeve këndore. Para seancave të fizioterapisë, kryhet bllokimi i nervit femoral në anën e gjymtyrës së dëmtuar duke injektuar 20 ml tretësirë ​​lidokaine 1% dhe 0,3 ml tretësirë ​​adrenaline 0,1%. Bllokada kryhet 2-3 herë pas 10 ditësh për një kurs të terapisë fizike për 30 ditë, dhe klasat fillojnë 1 orë pas bllokimit. Mekanoterapia kryhet duke kryer ushtrime në aparatin pasiv të zhvilluar “ARTROMOT”. Në ditët e bllokadës, kryhet relaksim post-izometrik. I gjithë procesi i rehabilitimit zhvillohet nën kontrollin e reovasografisë dhe dopplerografisë. Metoda lejon duke hequr spazma e muskujve të arrihet një rritje pa dhimbje në diapazonin e lëvizjes në nyja e gjurit, duke përmirësuar qarkullimin e gjakut në zonën e prekur, dhe kjo, nga ana tjetër, çon në një ulje të incidencës së komplikimeve dhe shkurton kohën trajtim rehabilitues më shumë se 2 herë. 1 tavolinë

Shpikja ka të bëjë me fushën e mjekësisë dhe mund të përdoret në rehabilitimin e pacientëve me kontraktura post-traumatike të nyjës së gjurit.

Kompleksiteti struktura anatomike nyja e gjurit, natyra e saj shumëkomponente, domethënëse ushtrime fizike të përcaktojë shumëllojshmërinë e gjendjeve patologjike të këtij artikulacioni (lëndimet dhe sëmundjet). Dëmtimi i kyçit të gjurit si shkak i invaliditetit po kthehet në një problem social-ekonomik.

Nëse marrim parasysh se të dhënat nga literatura e specializuar tregojnë se në 24% të rasteve, pacientët me lëndime në nyjen e gjurit zhvillojnë ngurtësi të rëndë dhe të vazhdueshme, kjo i jep problemit rëndësi të rëndësishme mjekësore, sociale dhe ekonomike.

Kontraktimet e nyjës së gjurit janë një nga më komplikime të shpeshta lëndimet sistemi muskuloskeletor, duke çuar në mosfunksionim të gjymtyrëve dhe humbje të aftësisë për punë të viktimave. Baza patomorfologjike për formimin e kontrakturave të tilla është degjenerimi cikatrial dhe shkrirja e formacioneve të indeve të buta dhe kockave, gjë që çon në humbjen e vetive rrëshqitëse të muskulit quadriceps femoris.

Ka kontraktura miogjene që lindin si pasojë e imobilizimit të zgjatur me konservatore dhe trajtim kirurgjik frakturat femuri dhe artrogjenike - pas frakturave intra-artikulare, nderhyrjet kirurgjikale në nyjet e gjurit dhe sëmundjet inflamatore kjo e fundit. Proceset degjenerative-distrofike, duke filluar nga nyja e gjurit, përhapen gradualisht në indet periartikulare dhe muskujt e kofshës.

Një nga problemet e hasura gjatë procesit të rikuperimit funksioni motorik, është për të eliminuar kontrakturën e nyjës së gjurit duke përdorur mjete Trajnim fizik shoqëruar me dhimbje. Dhimbja parandalon arritjen e gamës së plotë të lëvizjes, duke ju lejuar të kryeni ushtrime aktive të një natyre të përgjithshme forcuese, të veçanta - deri në pragu i dhimbjes, pacienti fokusohet në ndjesi subjektive.

Në këtë drejtim, lindi nevoja për të zhvilluar një metodologji për kryerjen e terapisë fizike në kushte më komode.

Ekzistojnë një sërë teknikash të terapisë fizike për trajtimin e kontrakturave të kyçeve të gjurit.

Ekziston një metodë e njohur e rehabilitimit sipas metodës së A.V. Chantsev, E.A. Raspopova (Shteti Altai Universiteti i Mjekësisë, 1999, " Qasje e diferencuar ndaj trajtimit kontrakturat e vazhdueshme nyja e gjurit"). Teknika përfshin terapi ushtrimore, masazh, mekanoterapi dhe administrim intra-artikular të përzierjeve medicinale me korrigjim në një fazë.

Por korrigjimi është një manipulim mjaft traumatik, ai kryhet verbërisht dhe shoqërohet me një efekt të ashpër në indet periartikulare, shfaqet dhimbje, edemë reaktive dhe dëmtime të indeve të buta. Administrimi intra-artikular i përzierjeve medicinale shoqërohet gjithashtu nga një rrezik i caktuar për kyçin.

Në trajtimin kompleks të pacientëve me kontraktura përdoret edhe metoda e korrigjimit, ushtrimet me pesha, ushtrimet në aparatet e mekanoterapisë, trajtimi pozicional duke përdorur mjetet e tërheqjes përmes bllokut dhe e gjithë kjo në sfondin e ënjtjes dhe dhimbjes së kyçeve, e cila është kufizuese. faktori (T.N. Kukushkina, M .Dokish, N.A. Chistyakova Udhëzues për rehabilitimin e pacientëve që kanë humbur pjesërisht aftësinë e tyre për të punuar (M.: Medgiz, 1984, fq. 68-74).

Kjo metodologji komplekse Trajtimi i kontrakturës mund të çojë në mikrotraumatizimin e muskujve dhe një rritje të tonit të tyre.

Objektivi i shpikjes është restaurimi funksional efektiv dhe pa dhimbje i nyjës së gjurit në një kohë të shkurtër.

Zgjidhja e këtij problemi arrihet me metodën e rehabilitimit të pacientëve me kontraktura të nyjës së gjurit, duke përfshirë terapinë fizike, ushtrimet me objekte, mekanoterapinë, trajtimin sipas pozicionit nën kontrollin e matjeve këndore. Përdorni ushtrime ushtrime terapeutike duke kryer lëvizje për shkak të lëvizjes inerciale të pjesës së poshtme të këmbës dhe ushtrime për nyjen e gjurit në kombinim me lëvizjet në kyçet e tjera. Objektet e përdorura janë një top medikamentoz për ta rrotulluar me këmbën e këmbës së lënduar dhe një karrocë rul për të kryer përkulje dhe shtrirje në nyjen e gjurit. Trajtimi pozicional kryhet i shtrirë në stomak duke fiksuar kofshën me një pranga të ngjitur në këmbë dhe me anë të një linje peshkimi të lidhur përmes një blloku me një mbajtëse për ngarkesën me përkulje graduale në nyjen e gjurit për shkak të rritjes së ngarkesës. Para seancave të fizioterapisë, kryhet bllokimi i nervit femoral në anën e gjymtyrës së dëmtuar duke injektuar 20 ml tretësirë ​​lidokaine 1% dhe 0,3 ml tretësirë ​​adrenaline 0,1%. Bllokada kryhet 2-3 herë pas 10 ditësh për një kurs fizioterapie për 30 ditë, kurse orët e terapisë fizike fillojnë 1 orë pas bllokimit. Mekanoterapia kryhet duke kryer ushtrime në aparatin pasiv të zhvilluar “ARTROMOT”. Në ditët kur nuk ka bllokadë, bëhet shtesë relaksim post-izometrik, duke marrë parasysh rezistencën e aplikuar kundër drejtimit të tkurrjes së muskujve të shkurtuar. I gjithë procesi i rehabilitimit kryhet nën kontrollin e reovasografisë dhe dopplerografisë.

Risia e shpikjes:

Ushtrimet terapeutike të gjimnastikës përdoren duke kryer lëvizje duke përdorur një këmbë të poshtme që lëviz në mënyrë inerciale dhe ushtrime për nyjen e gjurit në kombinim me lëvizjet në nyje të tjera. Këto ushtrime rriten funksionalitetin mekanizmi i kyçit të gjurit.

Objektet e përdorura janë një top medikamentoz për ta rrotulluar me këmbën e këmbës së lënduar dhe një karrocë rul për të kryer përkulje dhe shtrirje në nyjen e gjurit.

Trajtimi pozicional kryhet i shtrirë në stomak duke fiksuar kofshën me një pranga të ngjitur në këmbë dhe me anë të një linje peshkimi të lidhur përmes një blloku me një mbajtëse për ngarkesën me përkulje graduale në nyjen e gjurit për shkak të rritjes së ngarkesës.

Para seancave të fizioterapisë, kryhet bllokimi i nervit femoral në anën e gjymtyrës së dëmtuar duke injektuar 20 ml tretësirë ​​lidokaine 1% dhe 0,3 ml tretësirë ​​adrenaline 0,1%. Bllokada kryhet 2-3 herë pas 10 ditësh për një kurs fizioterapie për 30 ditë, kurse orët e terapisë fizike fillojnë 1 orë pas bllokimit. Anestezia ju lejon të lehtësoni hipertensionin dhe dhimbjen e muskujve; përmirëson furnizimin me gjak në zonën e prekur. Anestezia duke përdorur metodën e propozuar duke përdorur lidokainë ka treguar se konsiderohet ideale anestezion lokal për një sërë arsyesh: periudha e shkurtër latente në ofensivë anestezi përcjellëse, që tregon përshkueshmërinë e tij të lartë në inde, kohëzgjatjen e konsiderueshme dhe kontrollueshmërinë e thellësisë së veprimit farmakologjik në trungjet nervore. Në 99% të pacientëve, u zhvillua blloku ndijor i gjymtyrës së anestezuar. Klasat fillojnë 1 orë pas bllokimit, kjo është koha e fillimit të anestezisë, e cila e bën procedurën e terapisë ushtrimore sa më të sigurt dhe pa dhimbje.

Mekanoterapia kryhet duke kryer ushtrime në aparatin pasiv të zhvilluar “ARTROMOT”. Një pajisje moderne që ju lejon të zhvilloni gamën e lëvizjes në një nyje me amplituda më e madhe.

Në ditët kur nuk ka bllokadë, bëhet shtesë relaksim post-izometrik, duke marrë parasysh rezistencën e aplikuar kundër drejtimit të tkurrjes së muskujve të shkurtuar. Kjo ju lejon të zvogëloni dhimbjen e lëvizjes në nyjen e gjurit dhe të rrisni gjatësinë e muskujve të shkurtuar më parë spazmatikë.

I gjithë procesi i rehabilitimit kryhet nën kontrollin e reovasografisë dhe dopplerografisë. Si kritere objektive për vlerësimin e efektivitetit të trajtimit rehabilitues para fillimit të kursit të trajtimit dhe në fund, u përdorën angularometria dhe metodat elektrofiziologjike - reovazografia dhe dopplerografia. Matjet e gamës së lëvizjes kryheshin çdo 10 ditë shtesë. Me një metodë të tillë si reovasografia, u regjistruan reovasograma gjymtyrët e poshtme. Nga shumë tregues sasiorë, u përdorën ata me amplitudë:

A. Indeksi reovazografik (I)

b. Pulsi vëllimor relativ (Pr)

Gjatë kryerjes së Dopplerografisë, u studiua hemodinamika e enëve të gjymtyrës së dëmtuar - arteria femorale. Mori parasysh shpejtësia sistolike dhe indeksi i pulsimit, i cili karakterizon rezistencën e qarkullimit të gjakut.

Kombinimi i të gjitha këtyre veçorive të metodës lejon, duke lehtësuar spazmën e muskujve, të arrihet një rritje pa dhimbje në diapazonin e lëvizjes në nyjen e gjurit, duke përmirësuar qarkullimin e gjakut në zonën e prekur dhe kjo, nga ana tjetër, çon në një ulje të incidenca e komplikimeve dhe zvogëlon kohën e trajtimit rehabilitues me më shumë se 2 herë.

Në kompleks masat rehabilituese, që synojnë rivendosjen e funksioneve të nyjës së gjurit, ushtrimet fizike të gjimnastikës terapeutike luajnë një rol të caktuar. Megjithatë, teknika aplikim kompleks mjetet e terapisë fizike në kombinim me blloqet e nervit femoral nuk janë të mbuluara në literaturë. Çështjet e rehabilitimit të kësaj kategorie pacientësh mbeten të pazgjidhura plotësisht.

Metoda e propozuar e trajtimit restaurues të pacientëve me kontraktura post-traumatike të nyjës së gjurit ka dallime domethënëse nga analogët dhe prototipet, sepse përfshin zbatimin e teknikave të terapisë ushtrimore në sfondin e një blloku nervor femoral.

Një nga arsyet e rëndësishme për kufizimin e lëvizjes janë kufizimet miogjene. Përveç kësaj, dëmtimi mund të ndodhë sipërfaqet artikulare, V procesi patologjik Indet e kapsulës së përbashkët, ligamentet e saj, tendinat, muskujt dhe mbaresat nervore janë të përfshira. Veçanërisht indikative në këtë drejtim janë proceset e dhëmbëzimit, që çojnë në ngjitjen e indeve me muskujt, ligamentet dhe tendinat. Jo më pak arsye e rëndësishmeështë një sindromë e theksuar dhimbjeje.

Prandaj, një nga kushtet për të rritur diapazonin e lëvizjes në nyjen e gjurit është eliminimi i hipertensionit muskulor dhe sindromi i dhimbjes. Kjo është e mundur vetëm me anestezi përpara kryerjes së terapisë ushtrimore.

Ne besojmë se efektet farmakologjike në nervin femoral para seancave të ushtrimeve terapeutike jo vetëm që do të eliminojë dhimbjen. Denervimi i indeve të gjymtyrës së dëmtuar nën ndikimin e anestezisë ndikon në sistemin e kullimit vaskular në zonën e lehtësimit të dhimbjes.

Trajtimi i kontrakturave të kyçeve të gjurit është një proces kompleks dhe i gjatë. NË periudha postoperative, dhe gjithashtu në fazën përfundimtare trajtim konservativ lëndimet e kyçit të gjurit në shumicën e rasteve është e nevojshme të konstatohet prania e kontrakturave fleksion-ekstensioni në të.

Metoda kryhet në mënyrën e mëposhtme.

Për të eliminuar dhimbjen dhe frikën nga performanca ushtrime fizike Anesteziologu kryen anestezi paraprake: bllokimin e nervit femoral me 20 ml tretësirë ​​lidokaine 1% dhe 0,3 ml tretësirë ​​adrenaline 0,1% 1 orë para procedurës.

Bllokada kryhet si më poshtë.

Pozicioni i tufës neurovaskulare përcaktohet me palpim nga pulsimi i arteries femorale, anësore nga e cila futet një gjilpërë e hollë e shkurtër në mënyrë subfasciale 1-1,5 cm përmes një noduli të lëkurës të para-infiltruar në një thellësi prej 3-4 cm. manifestimi i parastezisë ose fibrilimit të muskujve në zonën e brendshme të kofshës 20 ml tretësirë ​​lidokaine 1% dhe 0,3 ml tretësirë ​​adrenaline 0,1% injektohen përmes lumenit të gjilpërës së injektimit. Koha latente për fillimin e denervimit autonom është 1 orë. Bllokada kryhet 2-3 herë çdo 10 ditë për një kurs fizioterapie për 30 ditë.

Rivendosja e gamës së lëvizjes dhe forcimi i muskujve të gjymtyrës së dëmtuar është qëllimi kryesor i terapisë fizike. Përveç lloje te ndryshme Ushtrimet gjimnastike të një natyre të përgjithshme forcuese dhe lëvizje të ndryshme përgjithësisht të pranuara të gjurit dhe të këmbës përdorin ushtrime terapeutike gjimnastike që rrisin funksionalitetin e mekanizmit të kyçeve të gjurit (kockat, kërc, ligamentet, enët e gjakut, etj.) duke kryer lëvizje për shkak të energjia inerciale e këmbës së poshtme në lëvizje. Kjo bëhet si më poshtë: para fillimit të ushtrimeve, masazhoni gjunjët për 3-5 minuta, më pas kryeni ushtrimet e mëposhtme.

Ushtrimi 1: i.p. - ulur në një karrige (divan, divan, etj.), këmbët të relaksuara, të shtrira me taka në dysheme. Kapni patelat tuaja me gishta dhe lëvizini ato në kufi: lart e poshtë dhe mbrapa; nga e majta në të djathtë dhe mbrapa - 10 herë në çdo drejtim.

Ushtrimi 2: i.p. - Njësoj. Prekni butësisht falangat e përkulura të grushteve gjunjët: majtas, djathtas, poshtë - 10 goditje në secilën anë.

Ushtrimi 3: i.p. - Njësoj. Këmbët të relaksuara, të drejtuara, takat në dysheme. Pa ngritur thembrat nga dyshemeja, ngrini gjunjët në mënyrë alternative dhe drejtojini këmbët në një ndalesë të moderuar në nyjen e gjurit. Përsëriteni me secilën këmbë 6 herë.

Pastaj ju duhet të kryeni kompleksin ushtrime të veçanta për nyjen e gjurit në kombinim me lëvizjet në nyje të tjera dhe në sfondin e ushtrimeve të përgjithshme forcuese.

I.p. - shtrirë në shpinë, krahët përgjatë trupit.

1 - përkulje dorsi dhe përkulje shputore e këmbëve 6-8 herë.

1. I.p. - duart para gjoksit.

1 - shtrini krahët në anët - thithni.

2 - i.p. - nxjerr frymë.

2. Lëvizjet rrethore të këmbëve 8-10 herë.

3. Përkulje dhe shtrirje alternative e këmbëve në nyjen e gjurit, duke rrëshqitur këmbën përgjatë sipërfaqes së divanit 6-8 herë.

4. I.p. - duart tek shpatullat, bërrylat përpara.

1 - përhapni bërrylat në anët - thithni.

2 - i.p. - nxjerr frymë.

5. Rrëmbimi dhe aduksioni alternativ i këmbës - 6-8 herë.

6. I.p. - duart tek supet.

1-4 - lëvizje rrethore të krahëve përpara 4-6 herë.

1-4 - lëvizje rrethore të krahëve prapa.

7. Imitim i ecjes në divan 6-8 herë.

8. 1 - duart lart - thith.

2. - I.p. - nxjerr frymë.

10. Këmba e drejtë e alternuar ngre 4 herë me secilën këmbë.

11. I.p. - duart anash.

Lëvizjet rrethore të duarve.

12. Tensioni i muskulit quadriceps femoris në gjymtyrën e sëmurë dhe të shëndetshme (në mënyrë alternative dhe njëkohësisht).

13. I.p. - duart anash.

Rrotullimi alternativ i trupit djathtas dhe majtas (duart lidhen 2-3 herë në çdo drejtim kur ktheheni).

I.p. - shtrirë në anën tuaj (në anën këmbë të shëndetshme).

14. Përkulja e këmbëve në nyjen e gjurit 4-6 herë.

15. Rrëmbeni këmbën e prekur anash 6-8 herë.

16. 1 - rrëmbimi i këmbës së lënduar anash,

2 - përpara,

17. 1 - rrëmbimi i këmbës së lënduar anash,

2 - lidhni një të shëndetshme në të,

3 - mbajeni,

I.p. - shtrirë në bark.

18. Përkulje alternative dhe shtrirje e këmbëve në nyjen e gjurit.

19. Duke u mbështetur në duar, përkulje dhe shtrirje të trupit dhe kthim në pozicion.

20. Alternimi i këmbës drejt ngre 4-6 herë.

21. Abduksion dhe aduksion alternativ i këmbëve të drejta 6-8 herë.

22. Lëvizjet e këmbëve, si kur notoni në stilin e gjirit, 6-8 herë.

23. Përkulja e njëkohshme e këmbëve në nyjen e gjurit 6-8 herë.

24. Përkulje dhe shtrirje e këmbës së prekur në nyjen e gjurit me ndihmën e këmbës së shëndetshme 6-8 herë.

I.p. - ulur në një divan ose karrige.

25. Rrotullimi i këmbës së këmbës së lënduar me një top ilaçi.

26. Kryerja e përkuljes dhe shtrirjes në nyjen e gjurit me këmbën e shëndetshme duke përdorur një karrocë rul.

27. Ushtrime në një biçikletë stërvitje.

Në dekadat e fundit, praktika e trajtimit restaurues të lëndimeve dhe sëmundjeve të sistemit musculoskeletal është futur gjithnjë e më shumë. trajtim kompleks teknikat e manipulimit manual - relaksimi post-izometrik (PIR). Rikthen gjatësinë dhe elasticitetin jo vetëm të muskujve të shkurtuar, por edhe të aparatit ligamentoz të rrudhur, të bursave mukoze dhe është metodë efektive relaksim i ngjitjeve. Relaksimi i muskujve postizometrik është relaksimi aktiv i muskujve pas tkurrjes izometrike, i ndjekur nga shtrirja pasive e indeve të buta (muskujt, tendinat, fascia, aparati bursal-ligamentoz, ngjitjet e indit lidhës) deri në para-tension (rezistenca pranverore). Bëhet në ditët kur nuk kryhet bllokada. Gjatë kryerjes së PIR, duhet të respektohet rregulli kryesor: duhet aplikuar rezistenca kundër drejtimit të tkurrjes së muskujve të shkurtuar.

Efekti PIR manifestohet me një rritje të drejtpërdrejtë të vëllimit dhe një ulje të dhimbjes në pasive dhe lëvizjet aktive në nyjen e gjurit, si dhe në reduktimin e dhimbjes së tensionit dhe rritjen e gjatësisë së muskujve të shkurtuar më parë spazmatikë. FIR kryhet në ditët kur nuk ka bllokadë.

Procedura kryhet nga një mjek ose metodolog i terapisë fizike në kombinim me efekte të tjera në nyjen e gjurit.

Duke marrë parasysh që prania e dhimbjes ende pengon performancën e lëvizjeve në nyjen e gjurit, në KUZNIITR dhe OKOHBVL është zhvilluar dhe zbatuar një metodë e terapisë fizike në kombinim me anestezi paraprake për të përmirësuar rezultatet e trajtimit funksional-restaurues të pacientëve me kontraktimet post-traumatike.

Pasi të arrihet anestezi, është e mundur të përdoren manipulime manuale:

1. Relaksimi postizometrik.

2. Trajtimi sipas pozicionit. Nga pozicioni fillestar i shtrirë në stomak, duke fiksuar kofshën, duke përdorur një pranga të ngjitur në këmbë dhe duke përdorur një vijë peshkimi të lidhur përmes një blloku në një mbajtëse për ngarkesën, përkulja graduale kryhet në nyjen e gjurit duke rritur ngarkesës.

Në fund të procedurës, rezultati sigurohet me korrigjimin e pozicionit (shtrirje në përkulje ose shtrirje, në varësi të llojit të kontrakturës).

Këto ditë, para terapisë së bllokut, rekomandohet edhe aplikimi i parafinës në nyjen e gjurit për 30 minuta, temperaturë 50°.

Përveç të gjitha manipulimeve të mësipërme, përkulja dhe shtrirja e nyjës së gjurit kryhen duke përdorur një aparat pasiv të zhvilluar "Artromot-K2". Pacienti është në pozicionin fillestar i shtrirë me shpinë në divan, gjymtyra vendoset në prangat e pajisjes dhe fiksohet me rripa. Paneli i kontrollit e vë pajisjen në lëvizje dhe kryen përkulje dhe shtrirje alternative në nyjen e gjurit (Fig. 1-2).

Të gjitha mjetet e terapisë fizike përdoren në kombinim me fizioterapinë.

Pacienti S., historia mjekësore nr. 308123, ishte në departamentin e ortopedisë me diagnozën e kontrakturës së përkuljes së nyjës së gjurit të majtë pas një frakture të kondilit anësor të femurit të majtë, osteosintezë e kondilit femoral të majtë. Objektivisht: ankesa për dhimbje dhe kufizim të lëvizjeve në nyjen e gjurit të majtë.

Më 12 mars 2006 u kryen matjet këndore. Gama e lëvizjes në nyjen e gjurit: përkulje 140°, shtrirje - 180°.

Më 14 mars 2006 u krye bllokimi i nervit femoral. 1 orë pas bllokimit është kryer fizioterapia dhe mekanoterapia duke përdorur pajisjen pasive të zhvilluar “ARTROMOT”.

Në periudhën nga 15 mars deri më 21 mars, Terapi fizike, ushtrime me objekte, mekanoterapi, trajtim me pozicion blloku, relaksim post-izometrik.

Më 22 mars 2006 u krye bllokada e dytë dhe matjet këndore. Gama e lëvizjes në nyjen e gjurit - këndi i përkuljes - 120°, shtrirja - 180°. 1 orë pas bllokimit është kryer fizioterapia dhe mekanoterapia duke përdorur pajisjen pasive të zhvilluar “ARTROMOT”.

Në periudhën nga data 23 mars deri më 29 mars është kryer terapi fizike, ushtrime me objekte, mekanoterapi, trajtim me pozicionim në instalim blloku dhe relaksim post-izometrik.

Më 30 mars 2006 u kryen matjet këndore - këndi i përkuljes - 100°, shtrirja - 180°.

Në periudhën nga ora 01.04-10.04 është kryer terapi fizike, ushtrime me objekte, mekanoterapi, trajtim me pozicion në instalim blloku dhe relaksim post-izometrik.

Më 11 Prill 2006 u krye goniometria. Gama e lëvizjes në nyjen e gjurit - këndi i përkuljes - 75°, shtrirja - 180°. U krye reovazografia dhe ultrasonografia.

Pacienti F., historia mjekësore Nr. 322431, ishte në departamentin e traumatologjisë me diagnozën e kontrakturës së përkuljes-ekstensionit të nyjës së gjurit të djathtë pas një frakture të patelës. Objektivisht: ankesat për dhimbje të mprehta, kufizim i lëvizjeve në nyjen e gjurit.

Më 02/08/2006, u kryen matje këndore për të përcaktuar diapazonin e lëvizjes në nyjen e gjurit të djathtë në fillim të kursit të trajtimit: këndi i përkuljes - 125°, shtrirja - 150°.

U krye reovazografia dhe ultrasonografia.

Më 9 shkurt 2006 u krye bllokimi i nervit femoral. 1 orë pas bllokimit është kryer fizioterapia dhe mekanoterapia me aparatin ARTROMOT.

Në periudhën nga ora 10.02 deri në 17.02 është kryer terapi fizike, ushtrime me objekte, mekanoterapi, trajtim me pozicionim në instalim blloku dhe relaksim post-izometrik.

Më 18 shkurt 2006 u kryen matjet këndore. Gama e lëvizjes në nyjen e gjurit - këndi i përkuljes - 115°, shtrirja - 160°. Është kryer një bllok i përsëritur i nervit femoral. 1 orë pas bllokimit është kryer fizioterapia dhe mekanoterapia me aparatin ARTROMOT.

Në periudhën nga ora 19.02 deri më 28.02 është kryer terapi fizike, ushtrime me objekte, mekanoterapi, trajtim me pozicionim në instalim blloku dhe relaksim post-izometrik.

Më 29 shkurt 2006 u kryen matjet këndore. Gama e lëvizjes në nyjen e gjurit të djathtë - këndi i përkuljes - 95°, shtrirja - 170°. Në periudhën 30.02-05.03 është realizuar fizioterapi, ushtrime me objekte, mekanoterapi, trajtim me pozicion në instalim blloku dhe relaksim post-izometrik.

Më 03/06/2006 janë kryer matjet këndore. Gama e lëvizjes në nyjen e gjurit të djathtë: këndi i përkuljes - 80°, shtrirja - 170°.

U krye reovazografia dhe ultrasonografia.

Tabela tregon rezultatet e studimeve elektrofiziologjike.

Një rritje në indeksin reografik në fund të kursit të trajtimit tregon një rritje të rrjedhës së gjakut periferik, duke dëshmuar efektivitetin e bllokadës simpatike. Vlera e ulët e pulsit vëllimor relativ Pr në fillim të kursit të trajtimit shpjegohet me rritjen e tonit vaskular, si rezultat i uljes së impulseve të tepërta simpatike. funksioni i kullimit enët limfatike dhe ënjtje të gjymtyrëve. Në fund të kursit të trajtimit, vërehet një rritje e Pr. Ky fakt mund të konsiderohet si efekt i denervimit autonom, me një ulje të tonit vaskular dhe përmirësim. qarkullimi periferik gjymtyrë e anestetizuar në sfondin e bllokadës.

Treguesit e PI - indeksi i rezistencës - në fund të trajtimit u ulën ndjeshëm në krahasim me treguesin në fillim të kursit të trajtimit, i cili tregoi një ulje të rezistencës qarkulluese të enëve të gjymtyrës së anestezuar për shkak të bllokimit efektiv të inervimit simpatik.

Është paraqitur një algoritëm për llogaritjen e efektivitetit mjekësor dhe socio-ekonomik të një metode të re të rehabilitimit të pacientëve me kontraktura të nyjeve të gjurit.

Efikasiteti u konsiderua si shuma e komponentëve të mëposhtëm:

Parandalimi i pacientëve që të bëhen me aftësi të kufizuara dhe kursimi i shpenzimeve për pensionet e invaliditetit;

Parandalimi i humbjes së ditëve të punës për shkak të paaftësisë së përkohshme (humbje e përkohshme e aftësisë për punë);

Parandalimi i kostove të barnave.

Pesë viktima që u trajtuan me metodën e re ishin në rrezik për t'u bërë invalidë. Ajo u parandalua si rezultat i trajtimit.

Në 15 persona, koha e trajtimit me metodën e re u reduktua me 2 herë në krahasim me metodë tradicionale trajtimi.

10 persona nuk kishin më nevojë për mjekime.

1. Kursimet vjetore të kostos për pensionet e invaliditetit (X 1):

X 1 -12k 1i (1),

ku k 1 është numri i pacientëve me paaftësi të parandaluar (janë 5 pacientë),

i është shuma e pensionit mesatar të aftësisë së kufizuar (është e barabartë me 1.5 mijë rubla).

12 është numri i muajve në një vit,

X 1 =1,5×12×5=90,000 fshij.

2. Efekti i parandalimit të humbjes së ditëve të punës në vit sipas VUT (X 2);

X 2 =νsνk2 (2),

ku ν është numri mesatar i ditëve të punës sipas VUT në vit për pacient gjatë trajtimit me metodën tradicionale;

numri i ditëve = 60.

sν - vlera mesatare pagesa për një ditë sipas VUT për një pacient.

Është e barabartë me 170 rubla.

k2 është numri i pacientëve që punojnë që nuk kanë më nevojë për pushim mjekësor.

Sipas statistikave, parehati në zonën e thithkave shqetësojnë periodikisht 60% të grave që kanë arritur mosha riprodhuese. Dhimbja mund të jetë ose një simptomë shqetësuese ose normale. fenomen fiziologjik. Për të kuptuar se kur duhet të bjerë alarmi nëse thithat tuaja dhembin në gjoks, duhet të njiheni me arsyet më të zakonshme që shkaktojnë këto ndjesi të pakëndshme.

Ndryshimet në nivelet hormonale

Dhimbja në zonën e thithkës mund të jetë për shkak të ndryshimeve nivelet hormonale femra, e cila ndodh për disa arsye:

Nëse dhimbja shfaqet për një nga arsyet e mësipërme, shqetësimi përhapet vetëm në thithkat, pa prekur gjëndrat e qumështit.

Dhimbja e thithkave tek gratë infermierore

Ushqyerja me gji një foshnje - proces i vështirë. Shkelja e teknikës së kryerjes së procedurës shpesh çon në mikrotraumë të thithkave. Dhimbja mund të shkaktohet edhe nga kujdesi jo i duhur prapa gjirit gjatë laktacionit.

Masat e mëposhtme parandaluese do t'ju ndihmojnë të mbroheni nga dhimbja e thithkave:

  • zotëroni teknikën e ushqyerjes me gji, nëse është e nevojshme, konsultohuni me një mjek për këtë;
  • përdorni jastëkë higjienike për gjëndrat e qumështit për të parandaluar mbetjen e thithkave për një kohë të gjatë i lagësht;
  • Nëse shfaqen plagë në gjoks, trajtojini ato me një antiseptik;
  • hidratoni thithkat dhe gjëndrat e qumështit vajra natyrale ose kremra speciale;
  • zgjidhni të brendshme të mira.

Kujdesi i duhur i thithave dhe gjëndrave të qumështit gjatë laktacionit do t'ju shpëtojë nga shfaqja e ndjesive të pakëndshme dhe zhvillimi sëmundje të rënda.

Dhimbja si simptomë e sëmundjes së gjirit

Dhimbja në zonën e thithkës mund të jetë shenjë e një sëmundjeje serioze të gjirit:


Për cilat arsye të tjera mund të lëndohen thithkat?

Thithat e një gruaje mund të lëndohen për shkak të dëmtimit të gjëndrave të qumështit. Arsyeja mund të jetë përdorimi i produkteve që thajnë lëkurën. Për shembull, sapuni ose xhel dushi me një përbërje agresive. Dhimbja në thithka mund të ndodhë për shkak të një reaksioni alergjik ndaj indeve të brendshme ose rroba.

Zgjedhja e dobët e të brendshmeve

Dhimbja mund të rezultojë nga veshja e një sytjena të montuar gabimisht. Të brendshmet duhet të jenë prej materialesh natyrale, të përshtaten siç duhet dhe të mos kenë tegela. brenda gota.

Të vesh sytjena që të dhemb mbulesa e lëkurës gjëndrat e qumështit, mund të çojnë në zhvillimin e një sëmundjeje të rëndë si pasojë e infeksionit të indeve.

Çfarë të bëni nëse ju dhembin thithkat?

Nëse një grua shqetësohet nga dhimbja në zonën e thithkës, fillimisht duhet të konsultohet me një mamolog. Ai do të kryejë një anketë gjatë së cilës do të zbulojë nëse shqetësimi shoqërohet me simptoma të tjera. Më pas ai do të ekzaminojë gjëndrat e qumështit, pas së cilës do të përshkruajë ekzaminimet e nevojshme për diagnozën.

Kur specialisti bën një diagnozë, ai do të zgjedhë trajtimin e duhur, nëse është e nevojshme, dhe do t'ju tregojë se si të kujdeseni siç duhet për gjoksin tuaj.

Nëse dhimbja ju shqetëson kohe e gjate, nuk duhet të shpresoni se ato do të largohen vetë. Mund të ketë ndjesi të pakëndshme në zonën e thithkave simptomë alarmante. Për të mbrojtur veten nga zhvillimi i një sëmundjeje të rëndë, mos e vononi vizitën tek mjeku juaj.

Shpesh gjinjtë e një gruaje dhembin në prag të menstruacioneve ose laktacionit, dhe kjo është krejt normale, sepse ndodh në trup. ndryshimet hormonale. Nëse një thithka dhemb, situata ndryshon në mënyrë dramatike, sepse kjo është një shenjë jo karakteristike për shumë sëmundje, që tregon sëmundje më të rënda.

Shkaqet e dhimbjes në thithin e djathtë

Nëse thithi i djathtë dhemb dhe shqetësimi vazhdon për disa ditë, shumë gra fillojnë të shqetësohen seriozisht për mirëqenien e tyre dhe të shpikin sëmundje për veten e tyre. Shpesh një simptomë e tillë ka një shpjegim krejtësisht racional - të gabuar proces i organizuar ushqyerja me gji.

Nëse nëna e ushqen foshnjën kryesisht nga gjoksi i djathtë, dhe fëmija merr një pozicion të gabuar dhe të pakëndshëm, ka shumë presion mbi thithkën. Si rezultat, pas vetëm disa ditësh të ushqyerjes së tillë jo të duhur, gruaja do të përjetojë dhimbje të mprehta në zonën e thithkës së djathtë.

Gjithashtu, ndjesi të pakëndshme mund të shfaqen nëse një grua kohët e fundit ka filluar të ushqejë me gji fëmijën e saj. Zakonisht vetë procesi i të ushqyerit në javët e para është shumë i vështirë, dhe gruaja ndjen siklet të rregullt. Nëse thithkat e saj janë shumë të ndjeshme, atëherë në to mund të shfaqen dhimbje të mprehta dhe të pakontrollueshme. Për më tepër ndjesi të dhimbshme shfaqen vetëm në kohën kur foshnja ushqehet. Në këto raste mjekët rekomandojnë përdorimin e pomadave speciale dhe ushqyerjen e përkohshme të foshnjës qoftë me gji tjetër ose me formula qumështi të përshtatshme për moshën e tij.

Një arsye tjetër për ndjesi të tilla të pakëndshme është zhvillimi i mastopatisë. Kjo sëmundje mund të shfaqet në të dy gjinjtë ose vetëm në njërin. Shpesh dhimbje të tilla fillojnë para menstruacioneve, dhe gruaja i percepton ato si fenomen normal. Sidoqoftë, dhimbja me mastopati është më serioze, sepse mund të fillojë disa javë para menstruacioneve. Nëse fokusi i sëmundjes ndodhet në njërin gji, atëherë dhimbja karakteristike do të ndihet vetëm në një zonë.

Mastopatia - mjaft sëmundje të shpeshta, dhe sipas statistikave, ajo ndodh në çdo të tretën grua. Përkundër faktit se sëmundja nuk është fatale, nuk ia vlen të filloni. Nëse mastopatia zhvillohet për një periudhë të gjatë kohore, një person mund të zhvillojë tumore malinje dhe beninje të gjirit.

Kistet dhe gunga të tjera të gjirit janë një tjetër problem që mund të shkaktojë dhimbje në njërin gji. Nëse thithi juaj i djathtë dhemb dhe shqetësimi nuk ndalet për disa ditë, duhet të konsultoheni me një specialist. Tumoret beninje mos i shkaktoni trupit aq dëm sa formacionet malinje, por ato janë ende të rrezikshme. Nga rruga, me zhvillimin sëmundje të ngjashme, vajza mund të ndjejë gunga në gjoksin e lënduar. Nëse shtypni këto vula, do të shfaqet një dhimbje e shurdhër, karakteristike.

Kandidiaza është një sëmundje mjaft e zakonshme që mund të shfaqet si dhimbje në të dy gjinjtë ose vetëm në njërin prej tyre. Nëse dhemb vetëm thithka e djathtë, kjo sëmundje nuk duhet të përjashtohet nga lista e të mundshmeve, sepse një sëmundje e tillë është tinëzare dhe ndonjëherë shfaqet me simptoma të pazakonta. Meqenëse kandidiaza konsiderohet një sëmundje shumë e zakonshme, shkencëtarët modernë kanë zhvilluar shumë mjete për të luftuar sëmundjen e pakëndshme. Por para se të filloni trajtimin, është më mirë të konsultoheni me një mjek.

Sigurisht, më së shumti diagnozë e tmerrshme, që çdo grua ka frikë ta dëgjojë është kanceri i gjirit. Nëse tumor malinj u ngrit posaçërisht në gjoksin e djathtë, thithka do të lëndohet vazhdimisht, dhe vetë gruaja do të jetë në gjendje ta ndiejë lehtësisht gungën. Nuk mund të hezitoni në një situatë të tillë, sepse me zhvillimin e tumorit, metastazat do të fillojnë të përhapen në të gjithë trupin. Ndërsa tumori është i operueshëm, mjekët do të përpiqen ta eliminojnë atë pa dëmtuar shëndetin e njeriut. Nëse nga thithkat po vjen qelbi ose mukusit, që do të thotë se sëmundja ka filluar të përparojë, dhe personi ka nevojë ndihmë urgjente për të eliminuar tumorin.

Algoritmi i trajtimit

Si të trajtojmë kur dhemb thithka është një pyetje e vështirë, sepse këtë shenjë mund të lindin për shkak të zhvillimit të një duzinë sëmundjesh. Mund të jetë shumë e vështirë për të bërë një diagnozë vetë, dhe ekziston rreziku për të bërë një gabim. Kjo është arsyeja pse duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek. Ai duhet të shpjegojë se vetëm një thithkë dhemb, duke shpjeguar se në çfarë rrethanash ndodh shqetësimi. Për shembull, nëse dhimbja shfaqet vetëm gjatë ushqyerjes me gji, mjeku do të përshkruajë një algoritëm trajtimi, por nëse dhimbja shfaqet me presion dhe goditje, atëherë procedura e trajtimit do të jetë krejtësisht e ndryshme. Rastet potencialisht të vështira janë kur gjoksin e djathtë Dhemb ashtu, pa ndonjë arsye të veçantë dhe ndjesitë e pakëndshme nuk ndalen për disa ditë.

Nëse shfaqet siklet gjatë ushqyerjes, një specialist mund të rekomandojë përdorimin e pomadës Beponten pas çdo ushqyerjeje. Ky pomadë do të ndihmojë në uljen e dhimbjes, duke e bërë vetë procesin e të ushqyerit më pak të dhimbshëm. Një specialist mund të rekomandojë gjithashtu kalimin në formula të thata për një kohë, duke i dhënë gjoksit tuaj pak pushim. Nëse pas përdorimit të Beponten shqetësimi vazhdon dhe nëna refuzon të ushqehet me formulë, ju mund ta nxirrni qumështin tuaj dhe t'ia jepni fëmijës në një shishe. Zakonisht këtë teknikë ndihmon në uljen e dhimbjes në minimum.

Nëse një mjek diagnostikon mastopati, ai zakonisht përshkruan linjë e tërë barna. Për shembull, mjete efektive në luftën kundër një sëmundjeje të tillë është xhel "Progestogel". Duhet të aplikohet në gjoks derisa të thahet plotësisht për 2-3 javë. Vetë xheli është pak i ftohtë dhe ka një aromë të pakëndshme, por ndihmon për të përballuar në mënyrë efektive problemin. Nëse një grua ushqen me gji, atëherë para se ta çoni fëmijën në thithkë, është e nevojshme ta fshini plotësisht në mënyrë që vetë xheli të mos futet në gojën e foshnjës.

Nëse dyshohet për një tumor, beninj ose malinj, mjeku kryen një ekografi të gjirit. Vetëm kjo teknikë ndihmon në përcaktimin nëse një person ka vërtet ndonjë neoplazmë. Nëse është vendosur një diagnozë, nuk ka nevojë të dëshpëroheni, sepse çdo tumor ose kist mund të hiqet me kujdes. Në ditët e sotme mjekësia është shumë e zhvilluar, kështu që mjekët luftojnë tumoret edhe në fazat më të rënda. E megjithatë, se dikur grua Nëse ajo konsultohet me një mjek, aq më mirë do të jetë për të dhe për shëndetin e saj në të ardhmen.

Kur shfaqet kandidiaza, një grua mund të ndjejë dhimbje në njërën ose në të dy thithkat. Ndërsa sëmundja përparon, gjoksi mund të rrjedhë lëng të bardhë madje edhe qelb.

Sigurisht, simptoma të tilla mund të jenë mjaft të frikshme, por nuk ka nevojë për t'u shqetësuar. Me ndihmë tableta të veçanta, pomada dhe supozitorët vaginalë, një grua do të jetë në gjendje të rivendosë ekuilibrin e brishtë të shëndetit në trupin e saj. Kandidiaza gjithmonë zhvillohet së pari në zonën vaginale dhe vetëm atëherë simptomat fillojnë të përhapen në gjoks. Nëse një zonjë ndjen ndjesi e fortë djegieje dhe kruarje të rregullt në zonën gjenitale, duhet të konsultoheni me mjekun, sepse sa më shpejt të arrini të përballoni sëmundjen, aq më mirë.

Një dhimbje e tillë në thithkë mund të ndodhë jo vetëm tek gratë, por edhe tek burrat. Në të njëjtën kohë, dhimbja në thithkat në gjysmën e fortë të njerëzimit shpesh tregon sëmundje më serioze, për shembull, zhvillimin e diabetit ose gjinekomastisë. Për të hequr qafe simptomë e pakëndshme, pacienti do të duhet të vizitojë një mjek për të zbuluar arsyet e asaj që po ndodh. Sigurisht, meshkujt përjetojnë dhimbje në thithka më rrallë se femrat, por kjo nuk do të thotë që simptomat duhet të injorohen.

Vetë-mjekimi pa konsultimin e duhur me një mjek mund të çojë vetëm në përkeqësim gjendjen e përgjithshme. Një diagnozë e gabuar shpesh shkakton përparimin e sëmundjeve serioze dhe një përkeqësim të përgjithshëm të mirëqenies së një personi.

Dhimbja në një thithkë i shqetëson gratë më shpesh sesa burrat, dhe mund të ketë shumë arsye për ndjesi të tilla të pakëndshme. Nëse një person e vëren këtë manifestim i pazakontë simptomë, ai duhet të konsultohet urgjentisht me një mjek, sepse vetëm një mjek do të identifikojë saktë sëmundjen duke përshkruar algoritmin më të përshtatshëm për trajtimin e problemit.

Femrat që janë të ndjeshme ndaj ndryshimeve që ndodhin në trup vërejnë se në ditë të caktuara gjoksi i tyre fryhet dhe thithkat e tyre bëhen të ndjeshme. Pse dhemb thithkat?A e njohin këtë ndjesi vetëm femrat?

Pse dhemb thithkat e grave?

Vajzat dhe gratë e dinë këtë disa ditë para fillimit gjakderdhje menstruale Ndryshimet hormonale ndodhin në trup, duke shkaktuar fillimin e një cikli të ri. Ndër simptomat sindromë premenstruale Së bashku me nervozizëm, lot, lodhje, ka edhe manifestimet fiziologjike. Një nga simptomat më të spikatura janë gjinjtë e fryrë dhe thithkat e ndjeshme.

PMS

Në prag të menstruacioneve, përqendrimi i hormoneve seksuale femërore - prolaktinës dhe progesteronit - rritet ndjeshëm në gjak. “Koktej” hormonesh dhe biologjike substancave aktiveçon në mbajtjen e ujit në trup. Gjëndrat e qumështit nuk bëjnë përjashtim, është lëngu i tepërt ai që shkakton ënjtje të lehtë të gjinjve.

Zgjerimi i kanaleve të qumështit shkakton ngjeshje mbaresa nervore, pra ndjesi të pakëndshme, ndjeshmëri të shtuar, dhimbje. Para menstruacioneve, prekja e gjoksit shkakton acarim dhe të brendshmet tuaja të zakonshme bëhen të pakëndshme. Dhimbja para menstruacioneve konsiderohet normale; pas menstruacioneve, gjithçka largohet deri në fillimin e ciklit të ardhshëm.

Ovulacioni

Ndjesitë e pakëndshme të dhimbshme në gjoks mund të shfaqen në mes të ciklit. Ato nuk janë aq të theksuara si para menstruacioneve, ndaj jo të gjitha femrat i kushtojnë vëmendje. Piku ndodh në mes të ciklit - ovulacionit, në momentin kur veza piqet dhe lirohet nga vezorja.

Thithat janë zona më e ndjeshme e gjirit; nën ndikimin e hormoneve seksuale femërore në mes të ciklit, ato bëhen veçanërisht të ndjeshme ndaj irrituesve të jashtëm.

Gratë me cikël i qëndrueshëm mund të gjurmojë ovulimin dhe të korrigjojë shtatzënia e mundshme.

Gjatë shtatzënisë

Një nga më shenjat e hershme Kur ndodh shtatzënia, merren parasysh ënjtja e thithkave dhe rritja e ndjeshmërisë.
Ndryshimet hormonale në trup kanë për qëllim përgatitjen e gjëndrave të qumështit për laktacion.

Si rregull, thithkat bëhen shumë të lënduara dhe të fryra në tremujorin e parë. Në fund të kësaj periudhe, trupi përballon ndryshimet hormonale dhe manifestimet bëhen më pak të qarta.

Laktacioni


Arsyet pse thithat dhembin gjatë ushqyerjes me gji janë të ndryshme:

  • Gjatë ushqyerjes, një rritje e konsiderueshme në madhësinë e gjëndrave të qumështit ndodh për shkak të prodhimit të qumështit. Rrjedha e qumështit mund të shkaktojë dhimbje në gjoks dhe thithka;
  • Fëmija nuk kapet saktë në thithkë. Si rezultat, lëkura e thithkave dhe areolave ​​rreth tyre plasaritet, bëhet e ashpër dhe e dhimbshme. Në raste të avancuara, mund të ketë probleme serioze me shëndetin e nënës;
  • Thithat mund të lëndohen dhe lëndohen në rastet kur lëkura në to është shumë e hollë (e thatë), si dhe nëse thithka ka një formë anatomike të çrregullt (të sheshtë, të zhytur, të gjatë);
  • Dhimbja mund të jetë një pararojë e inflamacionit fillestar, mastitit

Ndryshimet patologjike që shkaktojnë dhimbje në thithka

Së bashku me ndryshimet fiziologjike, normale për trupi i femrës Gjatë fazave të caktuara të ciklit, dhimbja në zonën e thithkës mund të sinjalizojë fillimin e një sëmundjeje të rëndë.

1. Beninje ose neoplazite malinje. Simptoma shtesë që ia vlen t'u kushtohet vëmendje janë:

  • Theksohet kur shtypet
  • Ndryshimet në ngjyrën e thithkës, areolës dhe formës së tyre
  • Dhimbje në një nga gjëndrat e qumështit që rrezaton në sqetull
  • Kur ekzaminoni gjëndrën e qumështit me duart tuaja, formacionet e dendura dhe nyjet ndjehen qartë në të

Simptomat e listuara janë një arsye për të vizituar një mamolog dhe për t'iu nënshtruar një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Neoplazitë në fazat fillestare i përshtatshëm për trajtim, madje edhe me ruajtjen e gjëndrës ose heqjen e pjesshme të saj.
2. Çrregullime endokrine shkaktuar nga mosfunksionimi gjëndër tiroide, gjëndrra e hipofizës, mëlçia, gjëndrat mbiveshkore.
3. Nevralgjia ndërkostale mund të shfaqet në mënyrë të ngjashme si te meshkujt ashtu edhe te femrat.
4. Probleme psikologjike, stresi, mbingarkesa e rëndë mendore gjithashtu çojnë në pabarazitë hormonale dhe mund të provokojë ndjeshmëri e rritur thithkat

Kontraceptivë oralë hormonalë

Disa gra, pasi kanë zgjedhur të mbrohen nga shtatzënia e padëshiruar duke përdorur kontraceptivë oralë, vini re se thithkat fryhen, kruhen dhe dhembin, pavarësisht nga faza e ciklit.

si efekt anësor tregohet në shënimet për shumë OK. Nëse ndjesitë japin siklet i rëndë, atëherë ia vlen të diskutohet me gjinekologun për zëvendësimin e një ilaçi me një tjetër.

Pse mund të lëndohen thithkat e djemve?


Djemtë adoleshentë në adoleshencë përjetojnë dhimbje në zonën e thithkave të ngjashme me ato të vajzave. Kjo ndodh nga arsye të ndryshme:

  • Ndryshimet hormonale në trup që lidhen me pubertetit;
  • Alergji ndaj artikujve higjienike, liri;
  • Mavijosje, lëndime në gjoks;
  • Çrregullime endokrine - sëmundje të gjëndrrës së hipofizës, testikujve, gjëndrave mbiveshkore. Këto gjëndra janë të përfshira në prodhimin hormonet mashkullore. Mungesa e tyre çon në ndërprerjen e formimit të karakteristikave sekondare seksuale;
  • Gjinekomastia është zmadhimi i gjoksit tek djemtë. Kjo ndodh ose si rezultat mbipeshë trupi (obeziteti), ose si pasojë çrregullime hormonale, mungesa e hormoneve mashkullore dhe teprica e atyre femërore;
  • Kanceri i gjirit shoqërohet me rrjedhje nga thithkat dhe ndryshime në strukturën e gjëndrës;

Çfarë të bëni nëse ju dhembin thithkat?


Para së gjithash, duhet të zbuloni se cili është shkaku i dhimbjes. Nëse dhimbja në zonën e thithkës shkaktohet nga fillimi i një faze të caktuar të ciklit, atëherë në këtë kohë duhet të shmangni stimulimin e gjirit, mbistimulimin dhe të kufizoni sa më shumë prekjen e mundshme.

  1. Ndihmon në uljen e dhimbjes dush i freskët.
  2. Të brendshmet duhet të jenë të rehatshme, të përshtatshme, me madhësi të përshtatshme, të bëra nga materiale natyrore. Është më mirë të jepet përparësi modeleve pa probleme
  3. Sapuni dhe xheli i dushit e thajnë lëkurën, ndaj nuk duhet t'i teproni. Pas dushit, duhet të përdorni kremra speciale zbutëse për trupin
  4. Një nënë me gji duhet të mësojë se si ta lidh fëmijën e saj në gji. Në formë të parregullt Për thithat, mund të blini mbulesa speciale që e bëjnë procesin e të ushqyerit të rehatshëm dhe pa dhimbje.

Kur është koha për të dhënë alarmin?

Nëse shtatzënia nuk ka ndodhur, periodat tuaja kanë përfunduar dhe ndjeshmëria e thithkave nuk është ulur, prekja e tyre shkakton dhimbje dhe parehati, duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave të tjera:

  • Ndryshimi i ngjyrës, formës së thithkave, areolave; deformim i konsiderueshëm i formës së gjoksit
  • purulent ose çështje të përgjakshme nga thithkat
  • Shfaqja e çarjeve, plagëve, ulcerave, ënjtjes
  • Dhimbje e shtuar

Konsultimi me një specialist do t'ju ndihmojë të merrni një përgjigje për pyetjen pse ju lëndojnë thithkat dhe të zgjidhni metodat për ta eliminuar atë.
Shkaqet e dhimbjes në zonën e thithkave mund të jenë të ndryshme; nuk duhet të jepni alarmin menjëherë, por gjithashtu nuk është mirë t'i lini gjërat të marrin rrjedhën e tyre. Duke ditur se çfarë duhet t'i kushtojë vëmendje, një grua nuk do të humbasë fillimin e një sëmundjeje të rëndë dhe do të ketë kohë për të marrë masat e nevojshme.

ME dhimbje periodike ndodh në thithkat në rreth 60% të grave. Në shumicën e rasteve, ato lidhen drejtpërdrejt me një ndryshim të mprehtë në nivelet hormonale. Në disa situata, dhimbjet e thithkave mund të jenë një simptomë gjendje patologjike gjëndrat e qumështit.

Mastodinia ciklike

Mund të ketë një numër të madh arsyesh pse thithat dhembin tek gratë. Në një mënyrë apo tjetër, jo të gjitha janë të lidhura me zhvillimin e sëmundjeve. Fenomeni i dhimbjes në gjëndrat e qumështit quhet mastodinia.

Kjo sëmundje shoqërohet me ndryshime ciklike në trup që vërehen gjatë menstruacioneve. Kështu, shumë gra raportojnë dhimbje të moderuara në thithka gjatë cikli menstrual, e cila zakonisht vërehet pas ovulacionit ose në mes. Kjo është për shkak të rritjes së hormonit të gjakut, progesteronit, si dhe prolaktinës. Janë ata, së bashku me të tjerët substancave biologjike në gjakun e një gruaje, kontribuojnë në mbajtjen e lëngjeve dhe elektroliteve, si në të gjithë trupin ashtu edhe në gjëndrën e qumështit. Rezultati është dhimbje dhe ënjtje, të cilat ndonjëherë bëjnë që gjoksi të rritet në vëllim.

Mastalgji jociklike

Arsyeja e dytë pse thithat mund të lëndohen është gjoksi femëror, eshte . Ky lloj semundja nuk ka te beje me luhatjet hormonale. Ajo shkaktohet nga patologji të tilla si:

Gjithashtu, dhimbja në thithka shpesh është rezultat i llojeve të ndryshme të çrregullime psikologjike (Humor i keq, përvoja, stresi dhe të tjera). Për më tepër, ndonjëherë një vajzë, duke torturuar veten me pyetjen: "Pse më dhembin thithkat?", as nuk dyshon se kjo është pasojë e marrjes barna hormonale, për shembull, kontraceptivët.

Shtatzënia dhe laktacioni

Gratë shpesh ankohen për dhimbje në thithka kur preken gjatë shtatzënisë aktuale, dhe pak më rrallë gjatë ushqyerjes me gji. Këto dhimbje shkaktohen nga rritja dhe zgjerimi i kanaleve të qumështit në gjëndër. Përveç kësaj, prania e dhimbjes ndonjëherë mund të jetë një nga shenjat e shtatzënisë që sapo ka filluar.

Shumë shpesh, nënat e reja e vendosin gabimisht fëmijën e tyre kur ushqehen, kjo është arsyeja pse ato përjetojnë dhimbje të lehta në thithkat. Gjithashtu, në fillim të ushqyerjes, i porsalinduri mund të kapet gabimisht në gji, duke e tërhequr thithin shumë fort, gjë që gjithashtu shkakton dhimbje.

Çfarë duhet bërë?

Nëse një vajzë ndeshet për herë të parë me një fenomen kaq të zakonshëm si dhimbja e thithkave, atëherë, si rregull, ajo nuk di çfarë të bëjë. Në situata të tilla, diagnoza luan një rol të madh.

Së pari ju duhet të zbuloni nëse këto dhimbje janë të natyrës ciklike. Nëse ato shfaqen dhe zhduken, atëherë ka shumë të ngjarë që kjo është për shkak të ndryshimeve hormonale në trup. Në raste të tilla, nuk kërkohet trajtim dhe gruaja mund të presë vetëm derisa të largohen vetë.

Ato raste meritojnë vëmendje të veçantë kur, së bashku me ndjesi të dhimbshme gruaja vëren praninë. Si rregull, ato janë simptoma kryesore sasi e madhe sëmundjet, diferencimi i të cilave kryhet ekskluzivisht nga një mjek.

Kështu, dhimbja në thithka mund të nënkuptojë si zhvillimin e patologjisë në trupin e një gruaje, dhe mund të jetë një simptomë e veçantë e ndonjë sëmundje komplekse. Në çdo rast, kur ato shfaqen, një grua duhet të jetë e kujdesshme dhe të përpiqet të kërkojë ndihmë nga një mjek sa më shpejt të jetë e mundur, i cili, nëse është e nevojshme, do të përshkruajë trajtim gjithëpërfshirës.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut