Pilula kontraceptive për nënat në gji. Pilula kontraceptive (kontraceptivë) gjatë ushqyerjes me gji dhe shtatzënisë së mundshme

Ekziston rreziku për të mbetur shtatzënë pas lindjes gjatë ushqyerjes me gji, kështu që kontracepsioni gjatë ushqyerjes me gji është i rëndësishëm gjatë kësaj periudhe. Meqenëse një shtatzëni e shpejtë pas lindjes është e padëshirueshme për trupin e dobësuar të një gruaje. Një numër mjekësh pohojnë se pas lindjes, kur një grua ushqen me gji dhe menstruacionet nuk ndodhin, ndodh mbrojtja natyrale e trupit kundër shtatzënisë së padëshiruar. Përkundër kësaj, ka pasur raste kur gratë kanë mbetur shtatzënë edhe pa menstruacione, pasi ovulacioni ende ka ndodhur. Prandaj, duhet të kujdeseni edhe për kontracepsionin gjatë periudhës së ushqyerjes me gji.

Kriteret e zgjedhjes

Opsioni më i mirë është të mendoni se si të mbroni veten gjatë ushqyerjes me gji, madje edhe gjatë shtatzënisë, duke u konsultuar me gjinekologun tuaj. Nëse kjo nuk mund të bëhej më herët, gjithmonë mund të konsultoheni me departamentin e grave të klinikës.

Masa të tilla shoqërohen me faktin se një grua ushqehet me gji. Asnjë veprim nuk duhet të synojë dëmtimin e shëndetit të një fëmije në rritje. Shpesh gjatë laktacionit, metodat kontraceptive kombinohen.

Ushqyerja me gji është e rëndësishme jo vetëm për një fëmijë të vogël, por edhe për nënën e tij. Promovon restaurimin e shpejtë të sistemit riprodhues të një gruaje, pasi në kohën e ushqyerjes ndodh një tkurrje natyrale e mitrës. Përveç kësaj, ushqyerja me gji është një kontracepsion natyral kundër shtatzënisë. Prandaj, çështja e konceptimit lind për gratë, fëmija i të cilave ushqehet me shishe. Dhe zgjedhja e metodës së kontracepsionit në këtë rast nuk është e rëndësishme.

Rishikimi i metodave kontraceptive për ushqyerjen me gji

Metodat e mëposhtme kontraceptive janë të përshtatshme për ushqyerjen me gji:

1. Abstinenca(abstinencë seksuale absolute) - sigurisht që kjo metodë është më efektive dhe nuk e dëmton në asnjë mënyrë ushqyerjen me gji, por shumica e çifteve nuk e praktikojnë, por e përdorin si masë të ndërmjetme.
2. Amenorrhea laktacionale(mungesa e menstruacioneve gjatë ushqyerjes me gji). Në këtë rast, mund të themi se vetë natyra u kujdes për sigurinë e nënës dhe fëmijës gjatë një periudhe kaq vendimtare. Prolaktina është një hormon i veçantë që prodhohet pas lindjes, ai nxit formimin e qumështit në gjëndrat e qumështit dhe shtyp procesin e ovulacionit.
3. Përdorimi i prezervativëve. Duke i përdorur ato, ju mund të mbroheni jo vetëm nga shtatzënia e hershme e padëshiruar, por edhe nga patologji të ndryshme që transmetohen seksualisht. Kjo metodë nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë në shëndetin e nënës dhe foshnjës, si dhe në prodhimin e qumështit të gjirit. Disavantazhet e prezervativëve përfshijnë një reaksion alergjik ndaj gomës, por kjo është jashtëzakonisht e rrallë.
4. Supozitorët vaginalë shkatërrojnë spermatozoidet pasi të hyjnë në vaginë. Përbërësit aktivë të supozitorëve nuk mund të depërtojnë në qumështin ose në gjakun e një gruaje. Përveç kësaj, ato mund të mbrojnë kundër disa llojeve të infeksioneve seksualisht të transmetueshme.
5. Mbrojtja me pajisje intrauterine. Metoda është shumë efektive. Ju mund ta instaloni DIU menjëherë pas lindjes ose pas disa kohësh. Disavantazhi i kësaj metode të kontracepsionit mund të jetë një spirale e instaluar gabimisht, e cila çon në procese inflamatore. Dhe gjithashtu për sëmundjet e zonës gjenitale, menstruacionet e dhimbshme dhe të rënda. Kur futni një pajisje intrauterine, një grua duhet të ekzaminohet çdo gjashtë muaj, pasi pajisja mund të lëvizë brenda mitrës, gjë që çon në komplikime të mëtejshme.
6. Implantet nënlëkurore gjatë periudhës së laktacionit kanë të njëjtin efekt si pilulat kontraceptive. Ampula është e qepur nën lëkurë në zonën e shpatullave. Llogaritja bëhet gjatë disa viteve.
7. Ndërprerja e marrëdhënieve seksuale. Metoda nuk është gjithmonë efektive, por shumë çifte e përdorin atë, pasi nuk përfshin përdorimin e kimikateve për shtatzëninë.

Kontracepsioni oral

Si të mbroheni gjatë ushqyerjes me gji me kontraceptivë oralë?

Ekzistojnë 2 lloje të pilulave të kontrollit të lindjes:

1. Përmban progestogjenë që nuk ndikojnë në aktivitetin e vezoreve dhe, në përputhje me rrethanat, prodhimin e qumështit. Për shkak të përmbajtjes së ulët të hormoneve në tableta të tilla, ato quhen gjerësisht mini-pilula.
2. Produkte të bazuara në gestagenë dhe estrogjene. Ato kanë për qëllim bllokimin e ovulacionit duke ndikuar në funksionimin e vezoreve. Ato nuk përdoren gjatë laktacionit, pasi këto barna ndikojnë negativisht në sasinë dhe cilësinë e qumështit të prodhuar.

Kështu, për të mos dëmtuar veten dhe fëmijën tuaj, përpara se të zgjidhni një metodë kontracepsioni duke përdorur pilula, duhet të vizitoni një gjinekolog dhe të konsultoheni me të. Përgatitjet e grupit të progesteronit krijojnë kushte të pafavorshme për avancimin e mëtejshëm të spermës.

Në kushte natyrore, qafa e mitrës është e mbuluar me një sasi të vogël mukusi, kjo është e nevojshme për t'u mbrojtur nga infeksionet. Kur një grua merr pilula kontraceptive, mukoza bëhet më viskoze dhe e trashë. Sperma nuk mund të depërtojë përmes saj dhe të fekondojë vezën.

Më shpesh përdoren këto lloje të barnave: Mercilon, Fermulen, Charozetta etj. Hormoni progestogjen që përmbajnë këto barna nuk është në gjendje të kalojë në qumështin e gjirit.

Përparësi të tjera të pilulave të tilla kontraceptive përfshijnë:

1. Efektet anësore zhvillohen jashtëzakonisht rrallë.
2. Qumështi nuk e ndryshon shijen e tij.
3. Prodhimi i laktacionit kryhet si gjithmonë.
4. Ata luftojnë inflamacionin ose kanë një efekt parandalues ​​në këtë drejtim.
5. Përbërja e gjakut nuk ndryshon, prodhimi i trombociteve është normal.
6. Ata nuk janë në gjendje të zvogëlojnë dëshirën seksuale të një gruaje.
7. Nëse ndaloni marrjen e kontraceptivëve të tipit progesterone, aftësia për të mbetur shtatzënë rikthehet shpejt.

Kundërindikimet dhe disavantazhet e tabletave

Gjatë laktacionit, pilulat e shtatzënisë mund të kundërindikohen për arsyet e mëposhtme:

1. Nëse diagnostikohet kanceri i gjirit.
2. Sëmundjet e mëlçisë, si onkologjia, sëmundjet kronike në fazën akute, cirroza.
3. Kanceret në veshka.
4. Sëmundjet e enëve cerebrovaskulare.
5. Epilepsia dhe sëmundjet e tjera për të cilat përdoren antikonvulsantët.
6. Gjakderdhje nga organet gjenitale të një gruaje për një shkak të panjohur.

Edhe nëse të gjitha këto patologji mungojnë, përsëri nuk mund të merrni vetë pilula kundër konceptimit pa u konsultuar me një mjek.

Kontracepsioni hormonal gjatë ushqyerjes me gji duhet të përdoret në përputhje me rregullat e mëposhtme:

1. Tabletat përdoren në mënyrë rigoroze sipas skemës; dozat e humbura nuk lejohen.
2. Këto barna përshkruhen jo më herët se pas 1.5-2 muajsh; për 2-3 javët e para do të duhet të përdorni metoda të tjera mbrojtjeje pas lindjes.
3. Ju duhet të merrni pilulat në të njëjtën kohë çdo ditë.

Disavantazhet kryesore të mini-pilulave të tilla janë se ato nuk mbrojnë një grua nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme dhe nuk janë aq të besueshme sa ilaçet progestogjen dhe estrogjen. Nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë shpejt pas lindjes, atëherë duhet të ndaloni marrjen e pilulave kontraceptive.

Sterilizimi i femrave

Më shpesh, sterilizimi pas lindjes ose abortit përdoret sipas indikacioneve. Për shembull, nëse një shtatzëni tjetër mund të kërcënojë shëndetin apo edhe jetën e një gruaje. Metoda kryhet duke lidhur tubat fallopiane.

Një grua mund të shprehë në mënyrë të pavarur dëshirën për t'u sterilizuar. Kjo zakonisht bëhet nëse ajo tashmë ka fëmijë dhe është mbi 35 vjeç. Por ia vlen të kujtohet se puna nuk mund të rikthehet. Prandaj, përpara se të përdorni këtë metodë kontracepsioni, duhet të merrni parasysh hapin tuaj.

Video

Në videon tonë, një mjek obstetër-gjinekolog jep përgjigje për pyetjet më të zakonshme në lidhje me kontracepsionin pas lindjes.

Shumë gra pas lindjes bëjnë pyetje: "Si të shmangim një shtatzëni tjetër? Cilat metoda kontraceptive janë më të mira për nënat që ushqehen me gji?" Përgjigjet për këto pyetje duhet të kërkohen në zyrën e gjinekologut. Ekspertët shpesh sugjerojnë që nënat që ushqehen me gji të përdorin kontraceptivë oralë të sigurt që përballojnë në mënyrë efektive detyrën e tyre kryesore - ato parandalojnë hyrjen e spermës në mitër. Produkte të tilla përfshijnë pilula "Laktinet", "Charozetta", "Microlut". Sot do të zbulojmë se si t'i marrim saktë këto pilula, çfarë kundërindikacionesh kanë dhe gjithashtu do të zbulojmë se si vetë gratë reagojnë ndaj këtyre barnave.

Përshkrimi i produktit "Laktinet"

Ky medikament është një ilaç kontraceptiv. Përbërësi aktiv i ilaçit, progestogjeni, shkakton frenimin e ovulacionit. Përveç kësaj, kur merrni këto pilula, mukoza e qafës së mitrës bëhet më viskoze, që do të thotë se spermatozoidi duhet të punojë shumë për të hyrë në zgavrën e mitrës.

Ky ilaç mund të përdoret nga gratë që, për ndonjë arsye, nuk mund të marrin kontraceptivë që përmbajnë estrogjen. Këta përfaqësues të seksit më të bukur përfshijnë ato vajza që ushqejnë fëmijën me qumështin e tyre. Pilulat kontraceptive për ushqyerjen me gji "Laktinet" kanë një shkallë mbrojtjeje efektive të krahasueshme me pilulat kontraceptive që kombinojnë disa hormone.

Ky produkt prodhohet në blistera, 28 tableta secila.

Si duhet të marrë tabletat Lactinet një nënë në gji?

Këto pilula duhet të konsumohen në të njëjtën kohë çdo ditë. E rëndësishme: intervali ndërmjet marrjes së tabletave duhet të jetë 24 orë. Pilula e parë duhet të gëlltitet në ditën e parë të menstruacioneve. Pastaj duhet të vazhdoni të merrni 1 tabletë në ditë, duke mos i kushtuar vëmendje gjakderdhjes së mundshme. Një flluskë e re duhet të përdoret vetëm pasi të kenë mbaruar pilulat nga paketa e mëparshme.

Meqenëse aktiviteti seksual duhet të rikthehet jo më herët se 6 javë pas lindjes, këto tableta duhet të përdoren duke filluar nga kjo periudhë.

Disa gra nuk kanë perioda gjatë ushqyerjes me gji. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se vajza nuk është në gjendje të mbetet përsëri shtatzënë. Në këtë rast, duhet të keni kujdes edhe për kontracepsionin. Dhe pilulat kontraceptive për ushqyerjen me gji "Lactinet" do të ndihmojnë me këtë. Nëse nuk keni menstruacione, atëherë duhet të filloni të merrni pilulat pas 6 javësh nga momenti i lindjes së foshnjës tuaj. Megjithatë, përpara se të merrni ndonjë ilaç, përfshirë tabletat Laktinet, duhet patjetër të konsultoheni me një gjinekolog. Edhe pse ky ilaç është i sigurt për foshnjën dhe efektiv për nënën e tij, ai ende, si çdo ilaç tjetër, ka kundërindikacionet e tij.

Pilulat kontraceptive pas lindjes gjatë ushqyerjes me gji “Laktinet” nuk ndikojnë në shijen e qumështit dhe as sasinë e tij. Është një ilaç i sigurt dhe efektiv kundër shtatzënisë së padëshiruar.

Shqyrtime të produktit "Laktinet"

Cilat pilula kontraceptive mund t'i ndihmojnë nënave gjatë ushqyerjes me gji? Këto janë tabletat tashmë të njohura Lactinet. Shumë gra zgjedhin këtë produkt sepse është i përshtatshëm. Një flluskë përmban 28 tableta, jo 21, siç ndodh shpesh me kontraceptivët oralë. Prandaj, nuk duhet të bëni një pushim 7-ditor, pas së cilës shumë shpesh gratë harrojnë të fillojnë të marrin pilula në kohë. Dhe tabletat Lactinet duket se janë bërë për nënat të cilat, për shkak të ngarkesave dhe kujdesit ndaj fëmijëve, mund të mos kujtojnë se kur duhet t'i marrin pilulat. Dhe duke qenë se nuk ka nevojë të bëni një pushim 7-ditor, detyra bëhet më e lehtë: duhet t'i merrni këto pilula çdo ditë për të mos mbetur shtatzënë.

Sa i përket sigurisë së këtij kontraceptivi për një fëmijë, absolutisht të gjitha vlerësimet nga nënat pleqsh janë pozitive. Vajzat theksojnë se pilulat nuk kanë asnjë efekt negativ tek të vegjlit e tyre.

Efektiviteti i ilaçit "Lactinet" është vërtetuar gjithashtu. Asnjë përgjigje e vetme në lidhje me këtë ilaç nuk ishte negative, domethënë shtatzënia nuk u vu re pas përdorimit të këtyre pilulave. Rezulton se tabletat Lactinet janë një kontraceptiv vërtet efektiv.

Këto pilula kontraceptive për ushqyerjen me gji, rishikimet e të cilave i shqyrtuam, marrin kryesisht vlerësime pozitive. Gratë vërejnë pikat e mëposhtme të mira në lidhje me përdorimin e pilulave:

• Përmirësimi i gjendjes së lëkurës së fytyrës. Ajo ndalon së qeni e thatë.
• Pesha e trupit nuk ndryshon.
• Nuk ka alokime.
• Vlera e shkëlqyer për para dhe cilësi.

Ilaçi "Charozetta" dhe efekti i tij tek foshnjat

Ky është një tjetër kontraceptiv i sigurt dhe efektiv që mund të përdoret gjatë ushqyerjes me gji. Në momentin e marrjes së këtij bari, cilësia, sasia dhe përbërja e qumështit të nënës nuk ndryshojnë. Sidoqoftë, gratë duhet të dinë se një dozë e vogël e përbërësit kryesor të produktit do të hyjë në trupin e fëmijës. Por kjo vlerë është aq e vogël sa nuk përbën asnjë rrezik për fëmijën.

Përbërja, forma e lëshimit të barit "Charozetta"

Këto tableta, të cilat janë të veshura me një shtresë të veçantë, përmbajnë përbërësit e mëposhtëm: substanca kryesore është desogestrel, elementë ndihmës janë anhidridi koloidal i silikonit, monohidrat laktozë, niseshte misri, acid stearik, povidon, talk, dioksid titani.

Pilulat Charozetta në sasi prej 28 copë janë të paketuara në një blister. Një kuti përmban 1 ose 3 blistera.

Përdorimi i duhur i tabletave Charozetta

Gjatë ushqyerjes me gji, këto kontraceptivë duhet të merren 1 pilulë çdo ditë për 28 ditë në të njëjtën kohë. Ju nuk mund të ndaloni marrjen e kontraceptivëve oralë. Tabletat duhet të merren me një gotë ujë.

Nëse intervali midis marrjes së pilulave është më shumë se 36 orë, atëherë gratë duhet të dinë se në këtë rast efekti i ilaçit zvogëlohet ndjeshëm. Atëherë duhet të merrni menjëherë pilulën e humbur dhe më pas të bëni gjithçka sipas udhëzimeve. Gjithashtu gjatë kësaj periudhe, është më mirë të mbroheni dhe të përdorni metoda të tjera kontracepsioni për të përjashtuar mundësinë e shtatzënisë.

Pas lindjes, duhet të filloni të merrni pilula kontraceptive gjatë ushqyerjes me gji, Charozetta, në ditën e 21 ose 28 pas lindjes natyrale ose prerjes cezariane.

Efekte anësore

Tabletat Charozetta mund të shkaktojnë momentet e mëposhtme të padëshiruara pas përdorimit të tyre:

• dhimbje koke, marramendje, dobësi, vjellje, ndryshime të humorit;
• shtim në peshë;
• ndjeshmëria e gjëndrave të qumështit, ënjtja e tyre;
• shfaqja e gjakderdhjes së parregullt;
• shfaqja e një skuqjeje në trup.

Kundërindikimet për përdorimin e barnave "Laktinet" dhe "Charozetta" nga gratë infermierore

Edhe pse pilulat kontraceptive të lartpërmendura janë të sigurta dhe efektive gjatë ushqyerjes me gji, ka raste kur këto kontraceptivë oralë nuk mund të përdoren. Dhe kjo:

1. Shtatzënia e konfirmuar ose e dyshuar.
2. Tumoret e varura nga hormoni.
3. Gjakderdhje vaginale me origjinë të panjohur.
4. Mosfunksionimi i mëlçisë, si dhe prania e mpiksjes së gjakut.
5. Intoleranca ndaj laktozës tek gratë.
6. Reagimi ndaj përbërësve të drogës.

Shqyrtime nga gratë në lidhje me produktin "Charozetta"

Shumë njerëz shkruajnë për këtë kontraceptiv. Disa gra e lavdërojnë atë në çdo mënyrë të mundshme, ndërsa të tjera, përkundrazi, e kritikojnë atë. Megjithatë, ata që flasin në mënyrë të pakënaqur për të ende nuk e mohojnë faktin që tabletat janë me të vërtetë efektive. Dhe nuk kanë asnjë efekt tek fëmijët. Por fakti që pilulat shpesh shkaktojnë efekte anësore është një fakt i konfirmuar. Dhimbje koke, marramendje, ndryshime në ciklin menstrual, dhimbje gjatë menstruacioneve - të gjitha këto simptoma tek gratë janë shkaktuar nga pilulat kontraceptive Charozetta gjatë ushqyerjes me gji. Gjithashtu, shumë nënave nuk u pëlqen që këto kontraceptivë oralë janë shumë të shtrenjtë. Në fund të fundit, për 1 paketë me 28 pilula ju duhet të paguani rreth 900 rubla.

Por ende ka më pak vlerësime negative sesa pozitive. Nënat që ushqejnë me gji foshnjat e tyre flasin shumë për Charozettën. Ata vërejnë se ky është një ilaç i shkëlqyeshëm që nuk shkakton asnjë dëm për fëmijët. Në fund të fundit, doza e hormonit në produkt është aq e vogël sa është plotësisht e sigurt për foshnjat. Gratë gjithashtu vërejnë lehtësinë e përdorimit të këtij kontraceptivi. Paketa është e rehatshme, sepse në të janë të shkruara ditët e javës. Prandaj, është më e lehtë për një grua të përdorë pilula të tilla, pasi flluska tregon se kur nëna e re e mori pilulën.

Përshkrimi i ilaçit "Microlut"

Ky ilaç, si dy të parët, është gjithashtu një metodë efektive kundër shtatzënisë së padëshiruar. Forma e lëshimit të ilaçit është pilula kontraceptive. Këto pilula mund të merren gjatë ushqyerjes me gji, pasi janë të sigurta dhe nuk i bëjnë asnjë dëm bebit.

Udhëzime të veçanta kur merrni tableta Microlut

Për gratë që janë mbipeshë, efekti kontraceptiv i këtij ilaçi është më pak efektiv. Nëse gjatë marrjes së këtyre pilulave, një nënë gjidhënëse nuk ka menstruacionet e pritura brenda gjashtë javësh nga fillimi i shkarkimit të mëparshëm, atëherë duhet të blihet një test dhe të përjashtohet shtatzënia.

Si të merrni minipilula Microlut?

Nëse dikush pyet se çfarë lloj pilula kontraceptive janë të mundshme gjatë ushqyerjes me gji, atëherë mund të përgjigjeni me siguri se ky është Levonorgestrel. Një emër tjetër për ilaçin është Microlut. Këto tableta duhet të merren nga goja për një kohë të gjatë, çdo ditë dhe kursi nuk mund të ndërpritet. Pilula e parë duhet të merret në ditën e parë të menstruacioneve. Tableta merret nga qeliza që korrespondon me ditën aktuale të javës. Pilula duhet të gëlltitet, të mos përtypet dhe duhet të lahet me një gotë me pak lëng. Gruaja zgjedh kohën e dozës së parë të barit në mënyrë të pavarur, por në ditët në vijim tabletat duhet të merren në të njëjtën orë, pasi koha e kërkuar midis dozave duhet të jetë së paku 24 orë.

Forma e lirimit të kontraceptivit oral "Microlut"

Këto pilula kontraceptive për ushqyerjen me gji përmbajnë 0.03 mg të përbërësit aktiv. Pilulat shiten në pako që përmbajnë 35 pilula. Një flluskë është e mjaftueshme për 5 javë përdorim.

Pilulat kontraceptive konsiderohen si metoda më e zakonshme e kontracepsionit gjatë ushqyerjes me gji. Ato ndihmojnë në parandalimin e shtatzënisë. Për më tepër, nivelet hormonale nuk prishen dhe pesha nuk fillon të rritet. Për këtë arsye, edhe nënat gjidhënëse zgjedhin për vete këtë lloj opsioni të kontrollit të lindjes. Për të parandaluar që ajo të ndikojë në shëndetin e foshnjës, ia vlen të studioni me kujdes llojet e tabletave dhe tiparet e administrimit të tyre.

Tani le ta shohim këtë në më shumë detaje.

Llojet e pilulave të kontrollit të lindjes

Droga të tilla ndahen në kontraceptivë oralë të kombinuar (shkurtimisht COC) dhe minipilula. COC-të përmbajnë analoge sintetike të hormoneve, përkatësisht estrogjenit.

Ky lloj droge mund të jetë mono- ose trifazik. Në rastin e parë, niveli i hormoneve në tableta është gjithmonë i njëjtë, dhe në të dytën zvogëlohet gradualisht gjatë administrimit.

Mini-pilula përmban një progestogjen sintetik. Këto kontraceptivë janë të destinuara për nënat që ushqehen me gji.

Ekziston një klasifikim tjetër i kontraceptivëve hormonalë, të përdorur edhe gjatë ushqyerjes me gji. Sipas tij, tabletat ndahen në 4 grupe në varësi të sasisë së hormoneve:

• Mikrodozuar. Këto përfshijnë Mercilon, dhe. Ato janë të përshtatshme për vajzat e reja nullipare që janë seksualisht aktive. Gjithashtu, barna të tilla u përshkruhen grave që nuk kanë marrë më parë kontraceptivë hormonalë.
• Doza e ulët. Kjo është Charosetta dhe Silest. Ilaçet janë të destinuara për gratë që kanë lindur dhe gratë e moshuara.
• Doza mesatare. Po flasim për Triquilar dhe Tri-regola. Ato janë të përshtatshme si për gratë që kanë lindur ashtu edhe për gratë në moshë riprodhuese.
• Me dozë të lartë. Ovidon dhe Non-ovlon i përkasin kësaj kategorie. Më shpesh ato përshkruhen në prani të sëmundjeve hormonale. Në disa raste, këto barna mund të merren nga gratë që kanë lindur.

Çfarë kontraceptivësh mund të marrin nënat gjidhënëse?

Shumë nëna as nuk e dinë nëse mund të pinë dhe si të marrin pilula kontraceptive gjatë ushqyerjes me gji.

Sipas shumë studimeve të huaja, minipilula nuk kanë efekt negativ në laktacionin dhe shëndetin e fëmijës.

Lista e pilulave të kontrollit të lindjes për nënat me gji:

• Charosetta. Këto pilula janë të përshtatshme për gratë për të cilat siguria e tyre dhe një dozë e vogël hormonesh janë shumë të rëndësishme. Ilaçi nuk është i përshkruar për sëmundje të ndryshme të mëlçisë, gjakderdhje të mitrës, prani të tumoreve dhe intolerancë ndaj komponentëve të caktuar. Efektiviteti i Charozetta është i krahasueshëm me shumicën e COC-ve.
• Eksolutoni. Ai përmban linestrenol. Me ndihmën e barit është e mundur të rregullohet cikli menstrual dhe të shmanget shtatzënia e padëshiruar. Kundërindikimet përfshijnë gjakderdhjen e mitrës dhe sëmundjen e mëlçisë.
• Mikrolutë. Përbërësi kryesor aktiv është gestageni. Sasia e tij është minimale, duke e bërë ilaçin të tolerohet mirë. Kundërindikimet përfshijnë sëmundjet e traktit biliar dhe mëlçisë, si dhe gjakderdhjen e mitrës.

Mini-pilula janë një opsion ideal për nënat në gji. Këto pilula praktikisht nuk kanë efekte anësore. Gjithashtu, barnat nuk ndikojnë në prodhimin e qumështit. Për më tepër, ato minimizojnë gjasat e trombozës dhe nuk ndikojnë në epshin dhe disponimin.

Minipilula janë alternativa më e mirë për nënat në gji!

Mini-pilula shpesh përshkruhen për menstruacione të dhimbshme, dhe. Kur ilaçi ndërpritet, aftësia për të mbetur shtatzënë rikthehet në një kohë të shkurtër.

Para se të filloni ta merrni, duhet të studioni listën e kundërindikacioneve për mini-pilulën. Këto përfshijnë tumore të ndryshme, funksion të dëmtuar të veshkave, gjakderdhje të mitrës dhe vaginale me origjinë të panjohur, epilepsi, përkeqësim të hepatitit dhe dëmtim të enëve të gjakut të zemrës dhe trurit.

Përfitimet e mini-pilulës:

• shumë rrallë shkaktojnë efekte të padëshiruara kur merren,
• nuk ndikojnë në cilësinë dhe sasinë e qumështit të gjirit,
• mos e zvogëloni kohëzgjatjen e ushqyerjes me gji,
• përdorimi i tyre praktikohet në trajtimin e sëmundjeve inflamatore të organeve të legenit femëror, si dhe gjakderdhjet e dhimbshme menstruale,
• zvogëlojnë rrezikun e trombozës.

Efekti i kontraceptivëve tek foshnja

Kur zgjidhni kontraceptivë, duhet të mbani mend se pilulat e destinuara për infermierinë nuk duhet të përmbajnë estrogjen. Ky hormon ndikon negativisht në laktacion dhe gjithashtu ngadalëson zhvillimin e fëmijës. COC mund të merren vetëm pas përfundimit përfundimtar të ushqyerjes me gji.

Pilulat kontraceptive për ushqyerjen me gji nuk duhet të përmbajnë estrogjen!

Nënat me gji duhet të zgjedhin vetëm minipilula. Sipas studimeve dhe vëzhgimeve, këto barna janë absolutisht të sigurta. Gjatë marrjes së tyre, cilësia dhe sasia e qumështit mbetet e njëjtë dhe zhvillimi i fëmijës ndodh pa vonesa.

Rregullat dhe veçoritë e aplikimit

Tabletat që përmbajnë duhet të merren jo më herët se 6-7 javë pas lindjes. Në këtë rast, ndryshimet hormonale në trup do të ndodhin natyrshëm. Tabletat progestogjene mund të përdoren pas një muaji.

Ilaçi duhet të merret në një kohë të caktuar. Është më mirë ta bëni këtë në mbrëmje. Për të kujtuar marrjen e pilulës, mund të vendosni një kujtesë në telefonin tuaj celular. Nëse doza tjetër ishte 3 orë më vonë, efektiviteti i kontraceptivit zvogëlohet.

Pas 12 orësh, gjasat e shtatzënisë rriten ndjeshëm. Sot, tabletat progestogjen janë në dispozicion për shitje. Gjatë marrjes së tyre, "vonesa" mund të jetë maksimumi 12 orë. Kjo nuk do të ndikojë në efektivitetin e produktit.

Duhet mbajtur mend se kontraceptivët oralë nuk janë në gjendje të mbrojnë kundër infeksioneve vaginale. Gjithashtu, pilulat kontraceptive nuk duhet të përdoren së bashku me antibiotikët, të cilët zakonisht përshkruhen pas një operacioni cezarian.

Metoda të tjera të mbrojtjes

Nëse për ndonjë arsye një nënë gjidhënëse nuk mund të marrë kontraceptivë oralë, atëherë ajo duhet të zgjedhë një nga metodat e mëposhtme të kontracepsionit.

Supozitorë për kontrollin e lindjes

Së bashku me avantazhet, ka edhe disavantazhe të përdorimit të një metode kimike të kontracepsionit. Me përdorim të zgjatur, supozitorët kontraceptivë mund të prishin mikroflora vaginale, e cila me siguri do të shkaktojë siklet.

Marrëdhënia seksuale lidhet me një kohë të caktuar kur qiri do të hyjë në fuqi; jo të gjithë çiftet janë të përshtatshëm për një kornizë të tillë. E njëjta gjë vlen edhe për procedurat higjienike: kur përdorni supozitorë kontraceptivë, duhet të prisni një kohë të caktuar para se të bëni dush.

Por, pavarësisht nga të gjitha aspektet në dukje negative të përdorimit të kësaj metode kontracepsioni, supozitorët kontraceptivë gjatë ushqyerjes me gji janë shumë të përshtatshëm dhe kjo i bën ato kaq të njohura.

Metodat e barrierave

E mira e përdorimit të prezervativëve dhe diafragmave është se nuk ndikojnë në laktacionin dhe zhvillimin e foshnjës. Madhësia e kapakut ose diafragmës duhet të qartësohet, sepse vagina shtrihet për shkak të lindjes.

Metodat penguese duhet të përdoren jo më herët se 2 muaj pas lindjes.

Pajisja intrauterine

Mjekët shpesh rekomandojnë DIU-në për shkak të efektivitetit të saj.

Nëse lindja ka ndodhur pa komplikime dhe nëna gjidhënëse nuk ka kundërindikacione, atëherë vendosja e DIU lejohet në periudhën pas lindjes.

Nëse vendosni një IUD 6-8 javë pas lindjes, rreziku i prolapsit zvogëlohet ndjeshëm.

Nëse dyshohet për një infeksion, futja e një spiraleje është e mundur pasi diagnoza të jetë hedhur poshtë ose kuruar.

Metodat Natyrore

Po flasim për metodën kalendarike, matjen dhe hulumtimin e mukusit të qafës së mitrës. Këto metoda mund të përdoren kur cikli menstrual është rikthyer plotësisht.

Është e kotë të matet gjatë ushqyerjes me gji, sepse në mëngjes rritet për shkak të ushqyerjes së natës. Në përgjithësi, të gjitha metodat e përmendura konsiderohen joefektive.

Informacion rreth. Lironi fëmijën tuaj nga dhimbje barku dhe alergjitë.

Zbuloni se si të trajtoni rrjedhjen e hundës për një nënë pleqsh. Gjithçka rreth trajtimit të ftohjes gjatë ushqyerjes me gji.

Sterilizimi i meshkujve dhe femrave

Kjo metodë është shumë efektive, por e pakthyeshme. Për këtë arsye, ia vlen të peshoni me kujdes të mirat dhe të këqijat.

Vendime të tilla nuk mund të merren nën ndikimin e stresit ose rrethanave të caktuara. Nëse ka ndonjë dyshim, atëherë duhet të refuzoni sterilizimin.

Disa çifte zgjedhin të abstenojnë gjatë ushqyerjes me gji. Në fakt, kjo metodë shpesh është e vështirë për t'u toleruar, ndaj nuk duhet praktikuar për një kohë të gjatë abstinenca.

Nënat që ushqehen me gji shpesh zgjedhin pilula kontraceptive. Për të parandaluar që ato të ndikojnë në shëndetin e foshnjës, duhet të zgjidhni me kujdes ilaçin me ndihmën e një mjeku me përvojë. Ju gjithashtu duhet të ndiqni udhëzimet, përndryshe kontraceptivi oral do të jetë i paefektshëm.

Jo çdo nënë e re planifikon shtatzëninë e saj të ardhshme menjëherë pas lindjes. Për më tepër, shtatzënia në të ardhmen e afërt është e padëshirueshme për shëndetin e një gruaje. Prandaj, nevoja për të kontrolluar aktivitetin seksual dhe kontracepsionin bëhet e qartë.

Nevoja për kontracepsion pas lindjes

Pas lindjes së një fëmije të shumëpritur, shumë nëna janë zhytur plotësisht në atmosferën e punëve të shtëpisë dhe kujdesin për fëmijën, ndonjëherë duke harruar kontracepsionin. Por familjet e reja më shpesh nuk planifikojnë një shtatzëni të re në periudhën pas lindjes. Dhe gjinekologët rekomandojnë të përmbahen nga një shtatzëni tjetër për 2-3 vjet pas lindjes. Vetëm pas kësaj periudhe trupi i gruas do të rikuperohet plotësisht dhe ajo do të jetë në gjendje të përballojë lehtësisht shtatzëninë e ardhshme pa komplikime për veten ose fetusin.

Një nënë e re mund të mos e vërejë fillimin e shtatzënisë, sepse nuk ka periudha kur ushqehet me gji. Kështu shfaqen fëmijët e së njëjtës moshë. Sipas ekspertëve, më shumë se 85% e shtatzënive të tilla në Rusi janë rezultat i injorancës ose qëndrimit të pakujdesshëm të familjes ndaj mbrojtjes në periudhën pas lindjes.

Ndonjëherë ndodh që për shkak të një shtatzënie të paplanifikuar, një grua vendos të abortojë, gjë që ndikon negativisht në shëndetin e saj. Prindërit e rinj duhet t'i kushtojnë më shumë vëmendje mbrojtjes së shtatzënisë pas lindjes. Megjithatë, jo të gjithë kontraceptivët janë të përshtatshëm për një nënë gjidhënëse, pasi disa kalojnë në qumësht dhe ndikojnë në sasinë e tij ose mund të dëmtojnë fëmijën.

Amenorrhea laktacionale

Shumë nëna janë të sigurta se është e pamundur të mbeteni shtatzënë gjatë ushqyerjes me gji. Megjithatë, gjinekologët paralajmërojnë për nevojën e kontracepsionit gjatë ushqyerjes me gji menjëherë pas fillimit të aktivitetit seksual. Trupi i çdo gruaje është individual. Dhe, me të vërtetë, metoda e amenorresë laktacionale funksionon në 99% të rasteve në gjashtë muajt e parë të ushqyerjes me gji.

Metoda e amenorresë laktacionale është një mënyrë natyrale për të parandaluar shtatzëninë, e cila bazohet në mungesën e ovulacionit tek një grua gjatë ushqyerjes me gji.

Fëmija 6 muajsh fillon të njihet me ushqimet plotësuese, që do të thotë se ushqyerja me gji bëhet gjithnjë e më pak. Niveli i hormoneve përgjegjëse për ovulimin e një gruaje rritet gradualisht dhe mundësia për të mbetur shtatzënë bëhet disa herë më e madhe. Metoda e amenorresë laktacionale rekomandohet të përdoret vetëm derisa fëmija të jetë 6-7 muajsh dhe i nënshtrohet kushteve të mëposhtme:

• refuzimi i ushqimeve plotësuese dhe plotësuese;
• ushqyerja me gji gjatë natës;
• ushqyerja sipas kërkesës;
• mungesa e menstruacioneve.

Edhe nëse ndiqen të gjitha rregullat, ushqyerja me gji nuk mund të konsiderohet një metodë kontraceptive 100% në periudhën pas lindjes. Efekti i tij kontraceptiv zvogëlohet çdo muaj. Mundësia e shtatzënisë në të ardhmen varet nga karakteristikat e trupit të çdo gruaje individuale.

Metodat e kontracepsionit pas lindjes

Rregulli themelor kur zgjidhni kontraceptivët është që ato të mos kalojnë në qumësht në sasi të mëdha dhe të ndikojnë tek foshnja. Disa prej tyre janë gjithashtu të pasigurta për trupin e një gruaje që është i brishtë pas lindjes. Pasi të jeni njohur me metoda të ndryshme kontracepsioni, ia vlen të konsultoheni me një specialist. Gjinekologu do të ndihmojë nënën pleqsh të zgjedhë opsionin që do të jetë i sigurt, i përballueshëm dhe i përshtatshëm për të.

Metodat hormonale të kontracepsionit

Kontraceptivët hormonalë kundër shtatzënisë veprojnë në sistemin endokrin të një gruaje, duke eliminuar mundësinë e konceptimit.

Implant nënlëkuror

Kontraceptivi futet nën lëkurë në shpatullën e gruas. Ky manipulim është i thjeshtë - ai kryhet nga mjeku brenda pak minutash. Madhësia e implantit është afërsisht 4 cm. Implanti hormonal funksionon për rreth tre vjet dhe siguron një garanci të mbrojtjes 99-100%. Veprimi i tij bazohet në çlirimin e përditshëm uniform të hormoneve të krijuara artificialisht në gjakun e një gruaje. Ata bllokojnë lëshimin e vezëve nga vezoret. Ky kontraceptiv mund të instalohet 3 javë pas lindjes së foshnjës. Nëse ka kaluar më shumë kohë nga lindja, atëherë është e nevojshme të përdoren mjete të tjera mbrojtëse kundër shtatzënisë (tapa uterine, supozitorë) për shtatë ditë pas instalimit të implantit hormonal. Kontraceptivi nuk ndikon negativisht në sasinë dhe cilësinë e qumështit, prandaj mund të përdoret nga nënat me gji.

Implanti mbron nga shtatzënia e paplanifikuar për rreth 3 vjet

Injeksione kontraceptive

Ata fillojnë veprimin e tyre pas një injeksioni. Efekti zgjat tre muaj. Pastaj procedura duhet të përsëritet.

Shumica e grave në Rusi nuk kanë hasur ende injeksione kontraceptive, ndërsa jashtë vendit ato tashmë kanë fituar popullaritet të madh. Gjatë 15 viteve të fundit, më shumë se 8 milionë njerëz në mbarë botën kanë përdorur injeksione të tilla.

Veprimi i injeksioneve bazohet në futjen tek gruaja e një substance të përftuar nga hormoni natyror progesteron. Hormoni shtyp ovulacionin, duke shkaktuar një trashje të qafës së mitrës dhe një rritje të sasisë së mukusit të qafës së mitrës, e cila ndërhyn në lëvizjen e spermës. Injeksioni është shumë efektiv dhe mbron nga shtatzënia e padëshiruar me 99-100%. Një gruaje i jepet një injeksion kontraceptiv në një institucion mjekësor një herë në tre muaj në ditën e pestë të ciklit mujor. Ilaçi injektohet në mënyrë intramuskulare në mollaqe ose shpatulla. Nuk përmban estrogjen, që do të thotë se nuk ka një efekt negativ në laktacion.

Një injeksion kontraceptiv duhet të jepet një herë në tre muaj.

Pajisja intrauterine (IUD)

Kjo është një pajisje e vogël plastike, në formë T-je ose në formë tjetër, që përmban hormone ose bakër. Ai pengon hyrjen e spermës në vezë dhe zvogëlon jetëgjatësinë e saj dhe në rastin e fekondimit parandalon ngjitjen e zigotit në muret e mitrës.

Pajisja intrauterine ka një efekt abortues, domethënë në shumë raste ndodh fekondimi, por për shkak të pranisë së pajisjes veza nuk mund të vendoset në mitër dhe vdes. IUD-ja vendoset vetëm tek gratë gjinekologjikisht të shëndetshme me cikël të rregullt menstrual. Vetëm një gjinekolog mund ta vendosë ose heqë atë. Në mungesë të simptomave anësore ose shqetësimit tek një grua, DIU mund të kryejë funksionin e saj për 5 deri në 7 vjet. Për nënat me gji, instalimi i një kontraceptivi të tillë është i mundur 5-6 javë pas lindjes. Për gratë që kanë bërë një prerje cezariane, vendosja e DIU duhet të shtyhet deri në 6 muaj pas lindjes. Kjo metodë e mbrojtjes kundër shtatzënisë së padëshiruar nuk ndikon në laktacion.

Pajisja intrauterine mund të zgjasë nga 5 deri në 7 vjet

Mini-pilula

Minipilat janë pilula hormonale që përmbajnë një sasi të vogël progestine (300-500 mcg). Progestina shërben gjithashtu si një alternativë ndaj progesteronit, i cili prodhohet nga vezoret e një gruaje. Megjithatë, mini-pilula ndryshojnë nga kontraceptivët oralë të kombinuar (COC) në dozën e tyre të vogël të përbërësit aktiv dhe përbërjen me një përbërës. Ato janë më të buta me trupin dhe nuk përmbajnë estrogjen. Përbërësi aktiv i tabletave kalon në foshnjë përmes qumështit të gjirit në sasi të vogla, por nuk ka asnjë efekt tek ai. Gjithashtu, kontraceptivë të tillë nuk ndikojnë në asnjë mënyrë në sasinë e qumështit të prodhuar.

Veprimi i mini-pilulës bazohet në aftësinë e ilaçit për të ndryshuar konsistencën e mukusit të qafës së mitrës. Shkarkimi bëhet më i trashë dhe më i mprehtë, duke parandaluar kështu depërtimin e spermës në mitër. Ilaçi gjithashtu zvogëlon aftësinë e vezës për të lëvizur nëpër tubat fallopiane drejt spermës. Substancat që përmbahen në mini-pilula kontribuojnë në ndryshimet në endometrium: edhe nëse fekondimi ka ndodhur, zigota nuk mund të ngjitet në muret e mitrës. Por më shpesh, ky efekt arrihet vetëm kur merrni minipilulën për disa muaj.

Mini-pilula nuk ndikojnë në laktacion

Mini-pilula përfshijnë barnat e mëposhtme:

Kontraceptivë oralë të kombinuar (COC)

COC, ndryshe nga minipilula, përmbajnë estrogjen. Përdorimi i tyre pas lindjes lejohet vetëm në disa raste:

• nëse fillimisht nuk ka pasur laktacion;
• nëse laktacioni tashmë ka përfunduar.

Kontraceptivët e kombinuar kanë një përbërje dy komponentësh dhe, përveç mbrojtjes nga ngjizja, mund të trajtojnë çdo sëmundje gjinekologjike të grave. Ju nuk mund të merrni një vendim për marrjen e COC-ve vetë. Është e nevojshme t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë, pas së cilës mjeku do të jetë në gjendje të përshkruajë kontraceptivë që janë të përshtatshëm për ju. Kur merrni çdo ditë kontraceptivë oralë të kombinuar të zgjedhur siç duhet, duke ndjekur udhëzimet, mund të arrini një efekt kontraceptiv 99-100%.

Kontracepsioni urgjent gjatë ushqyerjes me gji

Mbrojtja urgjente kundër shtatzënisë së padëshiruar përdoret rrallë, pasi përmban një dozë të madhe hormonesh dhe ka një efekt të fortë në trup. Pilulat mund t'i përdorni brenda tri ditëve pas marrëdhënies seksuale, kur metodat e tjera të mbrojtjes (supozitorë, prezervativë, kapele, etj.) nuk janë përdorur ose nuk kanë ndihmuar. Gjatë kësaj kohe, këshillohet që të konsultoheni me një gjinekolog.

Kontracepsioni urgjent pas marrëdhënieve seksuale është kundërindikuar tek gratë që ushqehen me gji. Kjo për faktin se preparatet e tilla përmbajnë një sasi shumë të madhe substancash që ndikojnë në cilësinë e qumështit dhe kalojnë bashkë me të tek foshnja. Në situata emergjente, medikamenti Postinor 2 mund të jetë relativisht i sigurt për gratë në gji.Megjithatë, pas marrjes, duhet të ndaloni së ushqyeri për 10 orë.

Sipas studimeve të kryera në të cilat morën pjesë nënat me gji, u zbulua se sasia maksimale e komponentit aktiv Postinor 2 arrihet tre orë pas administrimit. Gjysma e jetës tregon kohë të ndryshme: nga 10 në 48 orë.

Substanca aktive e Postinor 2 është levonorgestrel. Ajo ka karakteristikat e mëposhtme:

• pengon rritjen e endometrit, i cili nuk lejon që zigota të fitojë një bazë në mitër;
• ndihmon në frenimin e ovulacionit, kjo është arsyeja pse veza e pjekur nuk hyn në tubin fallopian;
• nxit trashjen e mukusit të qafës së mitrës, e cila parandalon lëvizjen e spermës drejt vezës.

Ilaçi nuk është i përshtatshëm për përdorim të rregullt. Përdorimi i shpeshtë i Postinor 2 mund të shkaktojë dhimbje dhe gjakderdhje te një grua. Ilaçet kontraceptive urgjente përfshijnë gjithashtu:

Kontraceptivët e urgjencës nuk janë të përshtatshëm si kontraceptivi kryesor, pasi i ngarkojnë organizmit një ngarkesë të madhe. Këto medikamente kanë një efekt abortues, por koha për të ndaluar ushqyerjen me gji është e ndryshme për çdo ilaç:

• Escapelle, sipas disa ekspertëve, është absolutisht e sigurt për foshnjat. Ai përmban levonorgestrol, i cili eliminohet shpejt nga trupi. Nëse nuk e vendosni fëmijën në gji për 5-7 orë, substanca do të hyjë në trupin e fëmijës në një sasi të sigurt. Escapelle merret 1 tabletë deri në 3 ditë pas marrëdhënies seksuale të pambrojtur.
• Kontraceptivët Zhenale dhe Ginepriston janë barna hormonale shumë të forta, hyrja e të cilave në trupin e foshnjës mund të shkaktojë ndërprerje serioze në funksionimin e trupit të tij. Prandaj, pas marrjes së kontraceptivëve të tillë, është e nevojshme të ndërpritet ushqyerja me gji për 14 ditë.
• Kur merrni Miropriston, ekspertët rekomandojnë ndërprerjen e ushqyerjes me gji për tre ditë.

Fotogaleri: barna kontracepsioni urgjent

Përbërësi aktiv i Ginepristone - mifepristone Escapelle eliminohet shpejt nga trupi i një gruaje.
Pas marrjes së Zhenale, duhet të ndaloni ushqyerjen me gji për dy javë.
Nëse ju është dashur të merrni Miropriston, atëherë për sigurinë e foshnjës rekomandohet të anuloni laktacionin për tre ditë. Pas marrjes së Postinor 2, rekomandohet të ndërpritet ushqyerja me gji për të paktën 10 orë.

Metoda e pengesës

Metodat penguese të kontracepsionit përfshijnë prezervativët dhe kapakët silikoni. Këto mjete mbrojtëse kundër shtatzënisë së padëshiruar parandalojnë mekanikisht hyrjen e spermës në mitër, ku mund të ndodhë fekondimi.

Prezervativët

Prezervativi vendoset menjëherë para marrëdhënies seksuale në organin gjenital mashkullor në gjendje të ngritur. Ai e mban farën mashkullore brenda vetes dhe e pengon atë të hyjë në trupin e femrës. Efektiviteti i mbrojtjes kundër shtatzënisë së padëshiruar është 96-99%. Disavantazhi është mundësia e këputjes nëse ka një ndikim të fortë në të. Ndryshe nga shumë kontraceptivë të tjerë, prezervativi mbron si femrat ashtu edhe meshkujt nga sëmundje të ndryshme seksualisht të transmetueshme. Prezervativi është metoda më e thjeshtë dhe më e arritshme për të parandaluar shtatzëninë, e cila nuk ka kundërindikacione kur përdoret gjatë ushqyerjes me gji.

Kapaku i mitrës

Më shpesh është bërë prej silikoni ose lateksi dhe ka formën e një filxhani ose hemisfere. Kapaku është një produkt i ripërdorshëm, jeta e shërbimit të të cilit mund të arrijë nga një deri në dy vjet. Kapaku kontraceptiv vendoset në qafën e mitrës së gruas dhe mbyll kalimin e spermës. Nuk mbron nga infeksionet seksualisht të transmetueshme. Efekti i kapakut në mbrojtjen kundër shtatzënisë varet nga përzgjedhja dhe futja e saktë e tij.

Kapaku kontraceptiv mund të ripërdoret disa herë

Pa dëmtuar shëndetin, kapaku kontraceptiv mund të lihet brenda për 35-45 orë; pas kësaj kohe, mund të shfaqet një erë e pakëndshme.

Përpara se ta fusni kapakun në vaginë, duhet ta kontrolloni për çarje dhe lot, më pas lani duart tërësisht. Për efekt më të madh, rekomandohet përdorimi i xhelit spermicid, i cili e mbush kapakun pak më pak se gjysmën e rrugës. Kontraceptivi më pas futet thellë në vaginë, ku ngjitet në qafën e mitrës. Është më e përshtatshme ta bëni këtë me gishtin e mesit ose tregues, duke u ulur ose shtrirë në shtrat.

Avantazhi i kapakut është mundësia e përdorimit të përsëritur. Pas marrëdhënies seksuale, duhet ta lini kapakun për të paktën gjashtë orë të tjera: heqja e shpejtë mund të lejojë që sperma e mbetur të depërtojë në mitër. Gjithashtu duhet të hiqni kapakun me duar të lara paraprakisht, duke marrë një pozicion të rehatshëm për ju. Pasi të keni hequr kontraceptivin, shpëlajeni mirë dhe thajeni. Kapaku i mitrës nuk ka kundërindikacione për përdorim gjatë ushqyerjes me gji dhe nuk ka një efekt negativ në gjendjen e nënës dhe fëmijës. Megjithatë, pas lindjes, duhet të përmbaheni nga përdorimi i një ilaçi të tillë për të paktën 4 muaj, derisa qafa e mitrës të marrë një formë të përhershme.

Kapaku duhet të vendoset dhe hiqet me duar të lara më parë.

Sterilizimi

Sterilizimi është një metodë kontraceptive kirurgjikale, e pakthyeshme në 99% të rasteve. Thelbi i saj qëndron në efektin mekanik në tubat fallopiane, si rezultat i të cilit krijohet pengimi i tyre. Ata e bëjnë këtë në një nga katër mënyrat:

1. Heqja e një pjese të tubit fallopian.
2. Kauterizimi i tubave fallopiane duke përdorur një rrymë elektrike, duke rezultuar në dhëmbëza në tub që pengon lëvizjen e vezës dhe spermës drejt njëra-tjetrës.
3. Lidhja e tubave - lidhja e tubave dhe sigurimi i tyre me një kapëse, e cila më pas shpërndahet vetë.
4. Mbërthimi i tubave - bllokimi i tubave duke përdorur kapëse. Avantazhi i kësaj metode është se kapëse të tilla mund të hiqen më vonë.

Nëse operacioni kryhet në mënyrë korrekte, mbrojtja nga shtatzënia është 100% e garantuar. Meqenëse në shumicën e rasteve një efekt i tillë është i pakthyeshëm, përpara përdorimit, një grua duhet të peshojë të mirat dhe të këqijat e kësaj procedure. Zakonisht operacioni kryhet tek gratë që tashmë kanë dhe nuk duan të kenë më shumë fëmijë. Gjithashtu indikohet në rastet kur shtatzënia mund të dëmtojë shëndetin. Gruaja duhet të konsultohet për metodat e sterilizimit dhe t'i jepet një shpjegim për pakthyeshmërinë e metodës, pas së cilës ajo duhet të nënshkruajë dokumente që tregojnë pëlqimin e saj për sterilizimin.

Nëse është e nevojshme, kapëse mund të hiqet nga tubi duke përdorur një operacion

Kushtet për sterilizimin:

• një ekzaminim i plotë i gjendjes fiziologjike dhe psikologjike të gruas;
• mungesa e kundërindikacioneve shëndetësore për ndërhyrje kirurgjikale, për shembull, sëmundjet seksualisht të transmetueshme, onkologjia, paqëndrueshmëria psikologjike, etj.;
• mosha e gruas mbi 18 vjeç;
• një grua e shëndetshme duhet të ketë të paktën një fëmijë;
• gruaja nuk duhet të jetë shtatzënë;
• pëlqimin me shkrim të gruas për të kryer operacionin.

Metodat Natyrore të Planifikimit Familjar

Metoda kalendarike e planifikimit familjar është mënyra më e lirë dhe më e natyrshme për të shmangur shtatzëninë e padëshiruar. Ai konsiston në monitorimin e ciklit menstrual dhe llogaritjen e ditëve kur është e mundur ngjizja e një fëmije dhe kur është e pamundur. Në ditët kur një grua nuk mund të mbetet shtatzënë, ajo mund të bëjë seks të pambrojtur. Në ditët e ovulacionit ose në ditët më të afërta me të, ju mund të shmangni shtatzëninë duke përjashtuar marrëdhëniet seksuale ose duke përdorur kontracepsion. Kjo metodë e kontrollit të lindjes nuk është kundërindikuar për nënat me gji, por është e përshtatshme vetëm për gratë që kanë një cikël të rregullt dhe të qëndrueshëm, përndryshe llogaritjet e ditëve jopjellore do të jenë të pasakta. Një kalendar ovulacioni do të ndihmojë në llogaritjen e saktë të ditëve të sigurta.

Përveç kalendarit të ovulacionit, sinjalet e trupit mund të ndihmojnë në përcaktimin e ditëve pjellore, të tilla si:

• leximet ditore të temperaturës së trupit rriten me 0,4 - 0,6 gradë;
• shkarkimi i përditshëm vaginal bëhet shumë i bollshëm, ndonjëherë mund të vërehet një rrjedhje e vogël gjaku një herë;
• libido e rritur;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• prolapsi dhe hapja e qafës së mitrës;
• ndjeshmëri e gjoksit.

Është e rëndësishme të udhëhiqeni si nga kalendari i ovulacionit ashtu edhe nga simptomat e trupit, në mënyrë që metoda natyrale e planifikimit familjar të funksionojë 99 dhe 100%. Duke pasur parasysh faktin se njerëzit mund të bëjnë gabime, të harrojnë ose të jenë të pavëmendshëm, planifikimi natyral i familjes siguron vetëm 75-80% mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar.

Metoda PPA, ose coitus interruptus, është një tjetër lloj kontracepsioni natyral. Thelbi i saj qëndron në faktin se burri arrin të heqë penisin nga vagina e gruas përpara momentit të ejakulimit. Kjo metodë nuk është e besueshme. Mjekët nuk e rekomandojnë përdorimin e tij, pasi spermatozoidet janë shpesh të pranishme në rrjedhje edhe para derdhjes, ose burri mund të mos ketë kohë për të hequr penisin. Natyrisht, përdorimi i kësaj metode është më mirë se mos përdorimi i ndonjë. Megjithatë, ia vlen të dihet se përveç pabesueshmërisë së mbrojtjes së shtatzënisë, mund të sjellë shqetësim psikologjik për të dy partnerët dhe frikën se mashkulli nuk do të ketë kohë të arrijë penisin e tij para ejakulimit.

Kontracepsioni kimik

Mjetet kimike të mbrojtjes kundër shtatzënisë përfshijnë xhel, supozitorë, kremra dhe aerosolë. Për shkak të substancës së tyre aktive, kontraceptivë të tillë shkatërrojnë spermën, bakteret dhe viruset. Kontraceptivët kimikë janë kontraceptivë jo-hormonalë, veprimi i tyre bazohet në shkatërrimin e spermës dhe rritjen e viskozitetit të mukusit të qafës së mitrës, gjë që pengon kalimin e spermës së dëmtuar në mitër. Kontraceptivët kimikë duhet të përdoren vetëm para marrëdhënies seksuale. Futja e supozitorëve ose kremit pas seksit nuk ka kuptim, pasi spermatozoidet tashmë kanë arritur të depërtojnë në mitër.

Kontraceptivët kimikë përfshijnë:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gynekotex.

Supozitorët dhe kremrat kontraceptivë nuk ofrojnë mbrojtje 100% kundër shtatzënisë. Këshillohet që të kombinohen kontraceptivë të tillë me mjete të tjera mbrojtëse (prezervativë, kapele). Përdorimi i vetëm kontraceptivëve kimikë siguron 75-90% mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar. Prandaj, gratë që janë seksualisht aktive duhet të zgjedhin metoda të tjera të mbrojtjes.

Meqenëse supozitorët dhe kremrat kontraceptivë janë johormonalë, kanë një efekt lokal dhe nuk kalojnë në qumështin e gjirit, përdorimi i tyre është i mundur gjatë laktacionit. Ato janë të përshtatshme për gratë nëse:

• marrëdhënie të rralla seksuale, në rastet kur instalimi i një IUD ose marrja e pilulave hormonale nuk ka kuptim;
• ushqyerja me gji;
• prania e kundërindikacioneve për përdorimin e pilulave hormonale ose instalimin e një IUD;
• perimenopauzë (periudha para menopauzës, kur prodhimi i hormoneve seksuale zvogëlohet gradualisht);
• mbrojtje shtesë kur përdorni një kapak të mitrës ose anashkaloni një pilulë hormonale të kontrollit të lindjes.

Për të arritur një mbrojtje 100% kundër shtatzënisë, supozitorët kontraceptivë duhet të kombinohen me mjete të tjera kontraceptive.

Supozitori duhet të administrohet 10-20 minuta para marrëdhënies seksuale në një pozicion të rehatshëm (shtrirë ose ulur). Gjatë kësaj kohe, ajo do të ketë kohë të shkrihet, të shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjithë vaginën dhe të fillojë veprimin e saj. Për 3 orë pas përdorimit të qiririt, nuk duhet të laheni me sapun, pasi sapuni mund të neutralizojë spermicidin dhe efekti i tij do të jetë i paefektshëm.

Kremrat, xhelat dhe aerosolët kontraceptivë kanë të njëjtat veti dhe parametra mbrojtëse si një qiri. Dallimi i tyre domethënës nga njëri-tjetri është vetëm në formën e lëshimit.

Më shpesh, kremi vjen me një tub me një majë të veçantë. Kremi gjithashtu duhet të administrohet paraprakisht - 10-15 minuta para marrëdhënies seksuale. Me përdorim të shpeshtë, mund të shkaktojë thatësi vaginale dhe të çojë në dysbiozë, ndaj nuk rekomandohet përdorimi i rregullt i kremit. Një tjetër disavantazh i kremit është se kur ndërvepron me ujin dhe sapunin humbasin vetitë e tij mbrojtëse. Pastrimi menjëherë pas marrëdhënies seksuale ose kryerja e seksit në pishinë mund të neutralizojë efektet e tij.

Kontraceptivët Pharmatex janë në dispozicion në formën e kremit, tabletave, supozitorëve

Ruben Nerses

Shefi i Qendrës për Planifikimin dhe Riprodhimin Familjar të Rrethit Administrativ Lindor të Moskës në Spitalin Spaso-Perovsky të Paqes dhe Mëshirës

Revista "9 muaj"

№09 2001

Nevoja për kontracepsion

Ndodhi një mrekulli. Fëmija që keni pritur për nëntë muaj të gjatë ka ardhur më në fund. Tani ju, prindër, jeni zhytur plotësisht në kujdesin për të. Në fillim, të dy jeni tmerrësisht të lodhur, ushqyerjet e natës janë rraskapitëse dhe as nuk mund të mendoni për rifillimin e marrëdhënieve seksuale. Po, dhe kilet e tepërta janë shfaqur, shifra nuk është e njëjtë si para shtatzënisë. Jo, duhet të prisni pak, aq më tepër që mjeku ju rekomandon të mos bëni seks 4-6 javët e para... Por natyra e bën të vetën dhe marrëdhënia juaj seksuale do të rifillojë së shpejti. Kontracepsioni është ndoshta gjëja e fundit në mendjen tuaj tani. A ia vlen të kujdesesh fare për të, a nuk mjafton gjidhënia?

Ia vlen nëse dëshironi të shmangni një shtatzëni të paplanifikuar në muajt e parë pas lindjes, sepse, në kundërshtim me besimin popullor, kjo nuk është aq e pazakontë. Studimet kanë treguar se tek gratë që ushqehen me gji, menstruacionet rifillojnë mesatarisht pas 2-6 muajsh, në varësi të intensitetit të të ushqyerit, dhe tek gratë që nuk ushqejnë me gji - 4-6 javë pas lindjes. Nëse nuk keni laktacion ose nuk ushqeni me gji në mënyrë të parregullt, atëherë ovulacioni dhe për rrjedhojë aftësia për të mbetur shtatzënë mund të rifillojë që në 25, dhe mesatarisht 45 ditë pas lindjes. Dhe meqenëse ovulacioni ndodh 14 ditë para menstruacioneve, ju mund të jeni tashmë pjellore pa e ditur këtë.

Rrjedhimisht, shtatzënia mund të ndodhë edhe para fillimit të menstruacioneve të para, ndaj për të filluar përdorimin e kontracepsionit nuk duhet të prisni rikthimin e ciklit menstrual, fillimin e ushqyerjes plotësuese dhe uljen e shpeshtësisë së ushqyerjes me gji.

Sipas sondazheve, dy të tretat e grave ruse rifillojnë marrëdhëniet seksuale brenda një muaji pas lindjes së fëmijës, dhe brenda 4-6 muajsh - pothuajse të gjitha (98%). Në të njëjtën kohë, mjekët janë shumë të shqetësuar për faktin se pas lindja e fëmijëve, 20-40% e grave ruse seksualisht aktive nuk përdorin asnjë metodë kontraceptive. Ndërkohë, probabiliteti i shtatzënisë në mungesë të kontracepsionit të besueshëm tek nënat gjidhënëse 6-8 muaj pas lindjes arrin në 10%, dhe në nënat që nuk ushqejnë me gji - 50-60%. Kështu, gratë që kanë lindur kohët e fundit në Rusi duhet të klasifikohen si në një grup me rrezik të lartë për shtatzëni të paplanifikuar.

Dhe shtatzënia gjatë kësaj periudhe është përgjithësisht jashtëzakonisht e padëshirueshme. Mjekët besojnë se intervali minimal midis lindjeve duhet të jetë rreth 3 vjet. Pse? Përkundër faktit se involucioni i organeve të sistemit riprodhues (kthimi i tyre në gjendjen e mëparshme) përfundon 4-6 javë pas lindjes, restaurimi i plotë i trupit zgjat të paktën 1.5-2 vjet. Ushqyerja me gji gjithashtu vendos një barrë të konsiderueshme në trupin e një gruaje. Por pas kësaj, një grua ende duhet të plotësojë furnizimin e saj me mikroelementë të rëndësishëm, si hekur, kalcium, etj. Siç kanë treguar studimet, kur shtatzënia ndodh më herët se 2 vjet pas lindjes, rreziku i zhvillimit të komplikimeve të shtatzënisë dyfishohet (preeklampsi, anemi. , vonesa e rritjes intrauterine), lindja dhe periudha pas lindjes.

Kështu, në mënyrë të pashmangshme arrijmë në përfundimin se në periudhën pas lindjes dhe për 2 vjet pas lindjes, një grua ka nevojë për kontracepsion efektiv, të besueshëm dhe të sigurt.

Zgjedhja e një metode kontraceptive

Në mënyrë ideale, duhet të merrni këshilla dhe të zgjidhni një metodë të përshtatshme kontracepsioni pas lindjes gjatë shtatzënisë. Nëse nuk keni kohë para lindjes, konsultohuni me një mjek në maternitet. Nëse ende nuk mund të vendosni për një metodë kontraceptive ose keni dyshime dhe pyetje, atëherë para rifillimit të marrëdhënieve seksuale(edhe gjatë ushqyerjes me gji) Domosdoshmërisht Ju duhet të kërkoni këshilla nga një gjinekolog, për shembull, nga një klinikë antenatale ose një qendër planifikimi dhe riprodhimi familjar. Qëllimi i këtij artikulli është të japë një ide të përgjithshme të metodave kontraceptive gjatë periudhës pas lindjes dhe si kombinohen këto metoda dhe sa të pajtueshme janë me ushqyerjen me gji, por ju duhet të përcaktoni se cila nga këto metoda është e duhura për ju vetëm në konsultim me. mjekun tuaj.

Jo me gji një grua duhet të fillojë përdorimin e kontraceptivëve që nga momenti kur rifillon marrëdhëniet seksuale. Për më tepër, nëse nuk ka kundërindikacione të veçanta, ajo mund të zgjedhë ndonjë nga arsenali modern i kontraceptivëve.

Metoda e kontracepsionit infermierinë femra varet nga regjimi i të ushqyerit dhe koha e kaluar pas lindjes. Përveç kësaj, kontraceptivi nuk duhet të ndikojë negativisht në shëndetin e fëmijës ose në sekretimin e qumështit. Nëse ushqeni ekskluzivisht me gji, fillimi i kontracepsionit mund të vonohet me 6 muaj. Nëse ushqyerja është e rrallë ose fillimi i hershëm i të ushqyerit plotësues (e gjithë kjo është tipike për banorët e vendeve të zhvilluara), një metodë kontraceptive duhet të zgjidhet gjatë një vizite të detyrueshme pas lindjes tek mjeku jo më vonë se 6 javë pas lindjes.

Dhe një shënim më i rëndësishëm: metodat e ndryshme të kontracepsionit, të cilat do të diskutohen më poshtë, kanë efektivitet të ndryshëm, disa prej tyre përfshijnë kufizime serioze në përdorim dhe jo të gjitha mund të përdoren në javët e para pas lindjes. Përgatituni paraprakisht për faktin se gjatë kësaj periudhe të rëndësishme dhe të përgjegjshme të jetës suaj, kur është më mirë të prisni në çdo rast shtatzëninë tuaj të ardhshme, shpesh do të nevojiten metoda të ndryshme kontracepsioni. kombinohen, ose duke rritur efektivitetin e një metode që është ideale për ju, por jo mjaftueshëm e besueshme, ose duke "siguruar veten" në ato rrethana kur efektiviteti i një metode të besueshme për ndonjë arsye zvogëlohet. Dhe në përcaktimin e nevojës dhe parimeve të kombinimit të metodave të ndryshme, si dhe në zgjedhjen e ilaçit më të përshtatshëm për çiftin tuaj, përsëri vetëm një mjek do t'ju ndihmojë.

Metodat e kontracepsionit

Abstinenca

Abstinenca (abstinenca seksuale) ka 100% efektivitet kontraceptiv, por shumica e çifteve nuk janë të kënaqur me këtë metodë edhe për një kohë të shkurtër.

Metoda e amenorresë laktacionale (LAM)

Mekanizmi i veprimit dhe karakteristikat. Pas lindjes, trupi i një gruaje prodhon një hormon prolaktinë, duke stimuluar prodhimin e qumështit nga gjëndrat e qumështit dhe në të njëjtën kohë duke shtypur ovulacionin, duke rezultuar në amenorrhea laktacionale(mungesa e menstruacioneve gjatë ushqyerjes me gji). Ky efekt i prolaktinës në trupin e një gruaje përcakton efektin kontraceptiv të ushqyerjes me gji. Çdo akt i ushqyerjes me gji stimulon sekretimin e prolaktinës, por nëse pushimi ndërmjet ushqyerjeve është shumë i gjatë (më shumë se 3-4 orë), niveli i prolaktinës gradualisht bie. Ushqyerja me gji, e filluar menjëherë pas lindjes, është një metodë efektive e kontracepsionit natyral dhe në të njëjtën kohë i siguron fëmijës ushqimin më të plotë. Përveç kësaj, thithja stimulon prodhimin oksitocina- një hormon që nxit jo vetëm tkurrjen e muskujve të areolës së gjëndrës së qumështit (për shkak të së cilës qumështi lirohet nga thithkat), por edhe tkurrjen e mitrës, e cila çon në një rivendosje të shpejtë të madhësisë dhe formës së saj. pas lindjes.

MLA përfshin ushqyerjen ekskluzive ose pothuajse ekskluzive me gji, si gjatë ditës ashtu edhe gjatë natës. Efektiviteti i MLA është maksimal nëse ushqyerja nuk bëhet sipas një orari, por me kërkesën e parë të fëmijës (edhe gjatë natës), ndonjëherë disa herë në orë, mesatarisht nga 12 deri në 20 herë në ditë, nga të cilat 2-4 herë. natën. Pushimi ndërmjet ushqyerjes nuk duhet të kalojë 4 orë gjatë ditës dhe 6 orë gjatë natës. Në këtë rast, çdo herë është e nevojshme t'i jepni foshnjës gjirin, dhe jo të derdhni qumësht. Efektiviteti kontraceptiv i MLA mbetet në një nivel të pranueshëm nëse pjesa e ushqyerjes plotësuese nuk është më shumë se 15%.

Kushtet e aplikimit. 6 muajt e parë pas lindjes me ushqyerjen e duhur me gji.
Efikasiteti. 98%.

Përparësitë.

· Lehtë për t'u përdorur.

· Jep efekt kontraceptiv menjëherë që nga fillimi i përdorimit.

· Nuk ndikon në marrëdhëniet seksuale.

· Promovon tkurrjen e mitrës, duke reduktuar rrezikun e komplikimeve pas lindjes (gjakderdhje) dhe duke çuar në një rikuperim të shpejtë të trupit.

· Nuk kërkon mbikëqyrje mjekësore.

· E dobishme për fëmijën (ushqyerja me gji i siguron atij ushqimin më adekuat, nxit zhvillimin e imunitetit dhe zvogëlon rrezikun e infeksionit).

Të metat.

· Kërkon respektim rigoroz të rregullave të mësipërme të ushqyerjes me gji.

· Jo i përshtatshëm për gratë që punojnë.

· Përdorim afatshkurtër (6 muaj).

· Nuk mbron nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

Metodat hormonale

KONTRACEPTIVËT ORAL (OK)
OC që përmbajnë vetëm progestina ("mini-pilula")

Tabletat përmbajnë progestina - hormone sintetike, efekti kontraceptiv i të cilave është të zvogëlojë sasinë dhe të rrisë viskozitetin e mukusit të qafës së mitrës (i cili pengon kalimin e spermës në mitër), të ndryshojë strukturën e mukozës së trupit të mitrës (kjo parandalon implantimin e embrionit) dhe shtyp ovulimin.
Fillimi i përdorimit. Gratë që ushqehen me gji mund të fillojnë të marrin pilula 5-6 javë pas lindjes, gratë që nuk ushqejnë me gji - nga java e 4-të pas lindjes ose me fillimin e menstruacioneve.
Efikasiteti. 98% kur merrni pilula në mënyrë korrekte dhe të rregullt në kombinim me ushqyerjen me gji.
Përparësitë. Nuk ndikojnë negativisht në sasinë, cilësinë e qumështit dhe kohëzgjatjen e laktacionit.
Të metat. Në 2-3 ciklet e para të përdorimit vërehet shpesh gjakderdhje ndërmenstruale, e cila është pasojë e përshtatjes së organizmit me ilaçin. Disa gra mund të përjetojnë parregullsi menstruale, duke përfshirë amenorrenë.
Karakteristikat e aplikimit. OK të përshkruara nga mjeku. Ato duhet të merren çdo ditë, pa pushim, në mënyrë rigoroze në të njëjtën kohë. Shkelja e kohës së marrjes ose anashkalimit të pilulave, si dhe përdorimi i njëkohshëm i disa antibiotikëve, antikonvulsantëve dhe pilulave të gjumit, të vjellat ose diarreja zvogëlojnë efektin kontraceptiv. Aftësia për të mbetur shtatzënë zakonisht rikthehet menjëherë pas ndërprerjes së drogës. Pas ndërprerjes së të ushqyerit, duhet të kaloni në OC të kombinuara, të cilat janë më efektive.

Kombinuar në rregull

Ato përmbajnë hormone gestagen dhe estrogjene, duke shtypur rritjen dhe maturimin e folikulave dhe ovulacionit, si dhe parandalimin e implantimit.
Fillimi i përdorimit: Pas ndërprerjes së dhënies së gjirit, OC-të e kombinuara fillojnë të merren me rifillimin e menstruacioneve. Nëse nuk keni ushqyer fare me gji, këtë lloj kontracepsioni mund ta përdorni që në javën e 4-të pas lindjes.
Efikasiteti: Kur merret si duhet dhe rregullisht, efektiviteti i afrohet 100%.
Përparësitë: Pas ndërprerjes së marrjes së pilulave, aftësia për të mbetur shtatzënë rikthehet shpejt.
Të metat:Është e padëshirueshme të përdoret gjatë ushqyerjes me gji (estrogjenet zvogëlojnë sekretimin e qumështit dhe kohëzgjatjen e laktacionit).
Karakteristikat e aplikimit: e ngjashme me përdorimin e OC që përmbajnë vetëm progestina.

PROGESTAGENS ME VEPRIM TE GJATE
Produkte shumë efektive me veprim të gjatë. Këto përfshijnë, për shembull, ilaçin injektues "Depo-Provera" dhe implantin nënlëkuror "Norplant".
Fillimi i përdorimit. Administrimi i parë i ilaçit tek gratë infermierore është jo më herët se 6 javë pas lindjes, tek gratë që nuk ushqejnë me gji - nga java e 4-të pas lindjes.
Efikasiteti. 99%.
Përparësitë. Nuk ndikojnë në sasinë dhe cilësinë e qumështit, në kohëzgjatjen e laktacionit dhe nuk kanë efekt të dëmshëm për fëmijën. Një injeksion i Depo-Provera siguron kontracepsion për 12 javë. "Norplant" siguron mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar për një periudhë 5-vjeçare. Heqja e implantit është e mundur në çdo kohë.
Të metat. Disavantazhet e OC-ve që përmbajnë vetëm progestina janë të ngjashme (gjakderdhje e shpeshtë ndërmenstruale dhe fillimi i amenorresë).
Karakteristikat e aplikimit. Të përshkruara dhe të administruara nga një mjek. Në 2 javët e para pas administrimit, duhet të përdoren kontraceptivë shtesë. Është e nevojshme të respektohen rreptësisht intervalet midis administrimit të ilaçit. "Norplant" duhet të hiqet pas 5 vjetësh, pasi pas kësaj periudhe efektiviteti i metodës zvogëlohet ndjeshëm. Pas ndërprerjes së drogës, rivendosja e një cikli të rregullt menstrual dhe aftësia për të mbetur shtatzënë zakonisht ndodh brenda 4-6 muajsh.

Kontraceptivë intrauterine
(spiralja)

Fillimi i përdorimit. Në rast të lindjes së pakomplikuar dhe pa kundërindikacione, një pajisje intrauterine (IUD) mund të vendoset menjëherë pas lindjes. Kjo nuk rrit ndjeshëm rrezikun e komplikimeve infektive, gjakderdhjes ose perforimit të mitrës. Koha optimale për vendosje është 6 javë pas lindjes, gjë që redukton incidencën e humbjes së IUD.
Efikasiteti. 98%.
Përparësitë. E përputhshme me ushqyerjen me gji. Siguron mbrojtje nga shtatzënia deri në 5 vjet. Jep një efekt kontraceptiv menjëherë pas administrimit. IUD mund të hiqet në çdo kohë. Rivendosja e aftësisë për të mbetur shtatzënë pas heqjes së DIU ndodh shumë shpejt.
Të metat. Ndonjëherë shkakton siklet në pjesën e poshtme të barkut si rezultat i kontraktimeve të mitrës gjatë ushqyerjes me gji. Për disa gra, në muajt e parë pas vendosjes së DIU-së, menstruacionet mund të jenë më të rënda dhe më të dhimbshme se zakonisht. Ndonjëherë DIU del jashtë.
Karakteristikat e aplikimit. IUD-ja vendoset nga një mjek. Nuk rekomandohet për gratë që kanë vuajtur nga sëmundje inflamatore të mitrës dhe shtojcave, si para shtatzënisë ashtu edhe në periudhën pas lindjes; si dhe femrat që kanë shumë partnerë seksualë, pasi në këtë rast rritet rreziku i sëmundjeve inflamatore.

Metodat penguese të kontracepsionit

KONDOM

Fillimi i përdorimit. Kur rifilloni aktivitetin seksual pas lindjes.
Efikasiteti. Mesatarisht 86%, por me përdorim të duhur dhe cilësi të mirë arrin në 97%.
Përparësitë. Metoda është lehtësisht e arritshme dhe e lehtë për t'u përdorur, dhe nuk ndikon në laktacionin ose shëndetin e fëmijës. Mbron shumë nga infeksionet seksualisht të transmetueshme.
Të metat. Nëse përdoret gabimisht, prezervativi mund të rrëshqasë ose thyhet. Përdorimi shoqërohet me marrëdhënie seksuale.
Karakteristikat e aplikimit. Nuk duhet të kombinoni përdorimin e prezervativit me përdorimin e lubrifikantëve yndyrorë, të cilët mund të shkaktojnë këputje të prezervativit. Përdorni një lubrifikant neutral me spermicid.

DIAFRAGMA (CAP)

Fillimi i përdorimit. Jo më herët se 4-5 javë pas lindjes - derisa qafa e mitrës dhe vagina të tkurren në madhësi normale.
Efikasiteti. Varet nga aplikimi i duhur. Gjatë ushqyerjes me gji, rritet në 85-97% për shkak të një rënie të aftësisë për të mbetur shtatzënë në këtë kohë.
Përparësitë. Nuk ndikon në laktacionin dhe shëndetin e foshnjës. Ofron mbrojtje të pjesshme kundër disa infeksioneve seksualisht të transmetueshme.
Të metat. Përdorimi shoqërohet me marrëdhënie seksuale.
Karakteristikat e aplikimit. Një profesionist mjekësor duhet të zgjedhë një diafragmë për një grua dhe ta mësojë atë se si të përdorë këtë metodë kontracepsioni. Pas lindjes, duhet të sqaroni madhësinë e kapakut; mund të ketë ndryshuar. Përdoret së bashku me spermicide. Diafragma duhet të hiqet jo më herët se 6 orë pas marrëdhënies seksuale dhe jo më vonë se 24 orë pas futjes së saj.

SPERMICIDET

Kjo metodë e kontracepsionit kimik është përdorimi lokal i kremrave, tabletave, supozitorëve, xhelit që përmbajnë spermicidet- substanca që shkatërrojnë membranën qelizore të spermës dhe çojnë në vdekjen e tyre ose lëvizshmëri të dëmtuar.
Fillimi i përdorimit. Kur rifilloni aktivitetin seksual pas lindjes. Gjatë ushqyerjes me gji, ato mund të përdoren në mënyrë të pavarur; në mungesë të laktacionit, ato duhet të kombinohen me mjete të tjera kontraceptive, veçanërisht me prezervativ.
Efikasiteti. Kur përdoret si duhet, 75-94%. Efekti kontraceptiv ndodh disa minuta pas administrimit dhe zgjat nga 1 deri në 6 orë në varësi të llojit të barit.
Përparësitë. Përveç atyre të përshkruara për prezervativin, ai siguron lubrifikimin shtesë.

Sterilizimi

Sterilizimi është një metodë e kontracepsionit të pakthyeshëm në të cilën lidhja ose shtrëngimi i tubave fallopiane (te femrat) ose lidhja e vas deferens (tek meshkujt) kryhet në mënyrë kirurgjikale.

STERILIZIMI I FEMRAVE

Fillimi i përdorimit. Ajo kryhet menjëherë pas një lindjeje të pakomplikuar nën anestezi lokale duke përdorur akses laparoskopik ose me minilaparotomi, si dhe gjatë një seksioni cezarian.
Efikasiteti. 100%
Përparësitë. Efekti ndodh menjëherë pas operacionit.
Të metat. Pakthyeshmëria. Probabilitet i ulët i komplikimeve postoperative.
Karakteristikat e aplikimit. Metoda është e pranueshme vetëm për ata që janë absolutisht të sigurt se nuk duan të kenë më shumë fëmijë. Vendimi për të përdorur metodën nuk duhet të merret nën presionin e rrethanave ose stresit emocional.

STERILIZIMI I MESHKUJVE (VAZEKTOMI)

Nën anestezi lokale, bëhet një prerje e vogël në skrotum dhe vas deferens (i ngjashëm me tubat fallopiane) lidhet. Dëshira seksuale, ereksioni dhe ejakulimi nuk shqetësohen në asnjë mënyrë, vetëm ejakulati nuk përmban spermë.
Efikasiteti. 100% nëse ndiqni rregullin: duhet të përdorni prezervativ për 3 muajt e parë pas operacionit. Efektiviteti i vazektomisë mund të konfirmohet nga mungesa e spermës në ejakulat, e zbuluar duke përdorur një spermogram.
Disavantazhet dhe veçoritë e aplikimit. Ngjashëm me sterilizimin e femrave.

Metodat Natyrore të Planifikimit Familjar

Bazuar në abstinencën nga marrëdhëniet seksuale në ditët e favorshme për konceptim.
Fillimi i përdorimit. Vetëm pas vendosjes së një cikli të rregullt menstrual.
Efikasiteti. Jo më shumë se 50% nëse ndiqen të gjitha rregullat.
Përparësitë. Nuk ka efekte anësore. Bashkëshortët mbajnë përgjegjësi të përbashkët.
Të metat. Përcaktimi i ditëve të favorshme dhe të pafavorshme kërkon trajnim të veçantë të çiftit nga personeli mjekësor, mbajtje të kujdesshme të shënimeve, vetëkontroll dhe vetëdisiplinë. Nuk rekomandohet menjëherë pas lindjes, pasi është e vështirë të përcaktohet koha e ovulacionit dhe menstruacioneve të para.