Karakteristikat e ganglioneve bazale. Roli i ganglioneve bazale në sigurimin e funksioneve motorike

Ganglione bazale (ganglia bazale) është një sistem striopallidal, i përbërë nga tre palë bërthamash të mëdha, të zhytura në lëndën e bardhë të teleencefalonit në bazën e hemisferave cerebrale dhe që lidhin zonat ndijore dhe asociative të korteksit me korteksin motorik.

Struktura

Pjesa filogjenetike e lashtë e ganglioneve bazale është globus pallidus, formimi i mëvonshëm është striatum dhe pjesa më e re është qafa e mitrës.

Globus pallidus përbëhet nga segmente të jashtme dhe të brendshme; striatum - nga bërthama kaudate dhe putamen. Gardhi ndodhet midis putamenit dhe korteksit izolues. Funksionalisht, ganglionet bazale përfshijnë gjithashtu bërthamat subtalamike dhe substantia nigra.

Lidhjet funksionale të ganglioneve bazale

Impulset emocionuese aferente hyjnë kryesisht në striatum (bërthamë kaudate) kryesisht nga tre burime:

1) nga të gjitha zonat e korteksit direkt dhe indirekt përmes talamusit;

2) nga bërthamat jospecifike të talamusit;

3) nga substantia nigra.

Ndër lidhjet eferente të ganglioneve bazale, mund të vërehen tre dalje kryesore:

• nga striatumi, rrugët frenuese shkojnë në globus pallidus drejtpërdrejt dhe me pjesëmarrjen e bërthamës subtalamike; nga globus pallidus fillon rruga më e rëndësishme eferente e ganglioneve bazale, duke shkuar kryesisht në bërthamat motorike ventrale të talamusit, prej tyre rruga ngacmuese shkon në korteksin motorik;
• një pjesë e fibrave eferente nga globus pallidus dhe striatum shkon në qendrat e trungut të trurit (formacioni retikular, bërthama e kuqe dhe më pas në palcën kurrizore), si dhe përmes ullirit inferior në tru i vogël;
• nga striatumi, rrugët frenuese shkojnë në substantia nigra dhe, pas ndërrimit, në bërthamat e talamusit.

Prandaj, ganglionet bazale janë një lidhje e ndërmjetme. Ata lidhin korteksin asociativ dhe pjesërisht shqisor me korteksin motorik. Prandaj, në strukturën e ganglioneve bazale ekzistojnë disa sythe funksionale paralele që i lidhin ato me korteksin cerebral.

Fig.1. Diagrami i sytheve funksionale që kalojnë nëpër ganglion bazale:

1 – lak skeleto-motorike; 2 – lak okulomotor; 3 – lak kompleks; DC - korteksi motorik; PMC – korteksi premotor; SSC – korteksi somatosensor; PFC – korteksi i shoqatës paraballore; P8 - fusha e korteksit të tetë frontal; P7 - fusha e korteksit të shtatë parietal; FAC – korteksi i asociacionit ballor; VLN – bërthama ventrolaterale; MDN – bërthama mediodorsal; PVN - bërthama e përparme e barkut; BS – globus pallidus; SN – substancë e zezë.

Laku skeleto-motor lidh korteksin paramotor, motorik dhe somatosensor me putamenin. Impulsi prej tij shkon në globus pallidus dhe substantia nigra dhe më pas përmes bërthamës ventrolaterale motorike kthehet në zonën paramotore të korteksit. Besohet se ky lak shërben për të rregulluar parametra të tillë të lëvizjes si amplituda, forca, drejtimi.

Laku okulomotor lidh zonat e korteksit që kontrollojnë drejtimin e shikimit me bërthamën kaudate. Prej aty, impulsi shkon në globus pallidus dhe substantia nigra, nga të cilat projektohet, përkatësisht, në bërthamat ventrale mediodorsale dhe rele anteriore të talamusit dhe prej tyre kthehet në fushën frontale okulomotore 8. Ky lak është i përfshirë. në rregullimin e lëvizjeve sakadike të syrit (sakale).

Supozohet gjithashtu se ka sythe komplekse përmes të cilave impulset nga zonat ballore të asociimit të korteksit hyjnë në bërthamën kaudate, globus pallidus dhe substantia nigra. Më pas, përmes bërthamave të përparme mediodorsale dhe ventrale të talamusit, ai kthehet në korteksin ballor asociativ. Besohet se këto sythe janë të përfshira në zbatimin e funksioneve më të larta psikofiziologjike të trurit: kontrolli i motivimit, parashikimi, aktiviteti njohës.

Funksione

Funksionet e striatumit

Ndikimi i striatumit në globus pallidus. Ndikimi kryhet kryesisht nga neurotransmetuesi frenues GABA. Megjithatë, disa neurone të globus pallidus japin përgjigje të përziera, dhe disa vetëm EPSP. Kjo do të thotë, striatumi ka një efekt të dyfishtë në globus pallidus: frenues dhe ngacmues, me një mbizotërim të veprimit frenues.

Ndikimi i striatumit në substancia nigra. Ekzistojnë lidhje dypalëshe midis substantia nigra dhe striatum. Neuronet e striatumit kanë një efekt frenues në neuronet e substantia nigra. Nga ana tjetër, neuronet e substantia nigra kanë një efekt modulues në aktivitetin e sfondit të neuroneve në striatum. Përveç ndikimit në striatum, substantia nigra ka një efekt frenues në neuronet e talamusit.

Ndikimi i striatumit në talamus. Irritimi i striatumit shkakton shfaqjen e ritmeve me amplitudë të lartë në talamus, karakteristikë e fazës së gjumit me valë të ngadalta. Shkatërrimi i striatumit prish ciklin gjumë-zgjim duke reduktuar kohëzgjatjen e gjumit.

Ndikimi i striatumit në korteksin motorik. Bërthama kaudate e striatumit "frenon" shkallët e lirisë së lëvizjes që janë të panevojshme në kushte të caktuara, duke siguruar kështu formimin e një reagimi të qartë motor-mbrojtës.

Stimulimi i striatumit. Stimulimi i striatumit në pjesët e ndryshme të tij shkakton reagime të ndryshme: kthimi i kokës dhe bustit në drejtim të kundërt me stimulimin; vonesa në aktivitetin e prodhimit të ushqimit; shtypja e ndjesisë së dhimbjes.

Dëmtimi i striatumit. Dëmtimi i bërthamës kaudate të striatumit çon në hiperkinezë (lëvizje të tepërta) - korea dhe atetozë.

Funksionet e globus pallidus

Nga striatumi, globus pallidus merr kryesisht ndikim frenues dhe pjesërisht ngacmues. Por ka një efekt modulues në korteksin motorik, tru i vogël, bërthamën e kuqe dhe formimin retikular. Globus pallidus ka një efekt aktivizues në qendrën e urisë dhe ngopjes. Shkatërrimi i globus pallidus çon në adinami, përgjumje dhe mërzitje emocionale.

Rezultatet e aktivitetit të të gjitha ganglioneve bazale:

• zhvillimi, së bashku me tru i vogël, i akteve motorike komplekse;
• kontrolli i parametrave të lëvizjes (forca, amplituda, shpejtësia dhe drejtimi);
• rregullimi i ciklit gjumë-zgjim;
• pjesëmarrja në mekanizmin e formimit të reflekseve të kushtëzuara, formave komplekse të perceptimit (për shembull, të kuptuarit e një teksti);
• pjesëmarrja në aktin e frenimit të reaksioneve agresive.

Ganglionet bazale përfshijnë strukturat e mëposhtme anatomike:

striatum (striatum), i përbërë nga bërthama kaudate dhe putamen; globus pallidus (pallidum), i ndarë në seksione të brendshme dhe të jashtme; substantia nigra dhe bërthama subtalamike e Lewis.

Funksionet BG:

1. Qendrat e reflekseve dhe instinkteve komplekse të pakushtëzuara
2. Pjesëmarrja në formimin e reflekseve të kushtëzuara
3. Koordinimi i tonit të muskujve dhe lëvizjeve të vullnetshme. Kontrolli i amplitudës, forcës, drejtimit të lëvizjeve
4. Koordinimi i veprimeve të kombinuara motorike
5. Kontrolli i lëvizjeve të syve (sakada).
6. Programimi i lëvizjeve komplekse të drejtuara nga qëllimi
7. Qendrat e frenimit të reaksioneve agresive
8. Funksionet më të larta mendore (motivimi, parashikimi, aktiviteti kognitiv). Format komplekse të perceptimit të informacionit të jashtëm (për shembull, të kuptuarit e tekstit)
9. Pjesëmarrja në mekanizmat e gjumit

Lidhjet aferente të ganglioneve bazale.

Shumica e sinjaleve aferente që vijnë në ganglion bazale hyjnë në striatum. Këto sinjale vijnë pothuajse ekskluzivisht nga tre burime:

- nga të gjitha zonat e korteksit cerebral;

- nga bërthamat intralamellare të talamusit;

- nga substantia nigra (përgjatë rrugës dopaminergjike).

Fijet eferente nga striatumi shkojnë në globus pallidus dhe substantia nigra. Nga kjo e fundit fillon jo vetëm rruga dopaminergjike për në striatum, por edhe rrugët që shkojnë drejt talamusit.

Më e rëndësishmja nga të gjitha traktet eferente të ganglioneve bazale e ka origjinën nga pjesa e brendshme e globus pallidus, që përfundon në talamus, si dhe në çatinë e trurit të mesëm. Nëpërmjet formacioneve kërcellore me të cilat lidhen ganglionet bazale, impulset centrifugale ndjekin aparatin motorik segmental dhe muskujt përgjatë përcjellësve zbritës.

- nga bërthamat e kuqe - përgjatë traktit rubrospinal;

- nga bërthama Darkshevich - përgjatë fasciculus gjatësore të pasme deri te bërthamat e nervave 3, 4,6 dhe përmes tij në bërthamën e nervit vestibular;

- nga bërthama e nervit vestibular - përgjatë traktit vestibulospinal;

- nga rajoni quadrigeminal - përgjatë traktit tektospinal;

- nga formacioni retikular - përgjatë traktit retikulospinal.

Kështu, ganglionet bazale luajnë kryesisht rolin e një lidhjeje të ndërmjetme në zinxhirin që lidh zonat motorike të korteksit me të gjitha zonat e tjera të tij.

Simptomat e dëmtimit të ganglioneve bazale.

Dëmtimi i ganglioneve bazale shoqërohet nga një shumëllojshmëri e gjerë e çrregullimeve të lëvizjes. Nga të gjitha këto çrregullime, sindroma e Parkinsonit është më e famshmja.

Ecje - hapa të kujdesshëm, të vegjël, të ngadalshëm, që të kujtojnë ecjen e një plaku. Fillimi i lëvizjes është i dëmtuar: nuk është e mundur të ecësh përpara menjëherë. Por në të ardhmen, pacienti nuk mund të ndalet menjëherë: ai ende vazhdon të tërhiqet përpara.

Shprehjeve të fytyrës– jashtëzakonisht e varfër, fytyra e saj merr një shprehje të ngrirë, si maskë. Një buzëqeshje, një grimasë e të qarit me emocione shfaqen me vonesë dhe zhduken po aq ngadalë.

Pozë normale- shpina është e përkulur, koka është e përkulur në gjoks, krahët janë të përkulur në bërryla dhe kyçe, këmbët janë të përkulura në nyjet e gjurit (pozicioni i kërkuesit).

të folurit- i qetë, monoton, i shurdhër, pa modulim dhe zë të mjaftueshëm.

Akinesia- (hipokinezi) - vështirësi të mëdha në manifestimin dhe fillimin motorik: vështirësi në fillimin dhe përfundimin e lëvizjeve.

Ngurtësia e muskujve- një rritje e vazhdueshme e tonit të muskujve, pavarësisht nga pozicioni i nyjeve dhe lëvizjeve. Pacienti, pasi ka marrë një pozicion të caktuar, e mban atë për një kohë të gjatë, edhe nëse nuk është i rehatshëm. "I ngrirë" në pozicionin e pranuar - ngurtësi plastike ose dylli. Gjatë lëvizjeve pasive, muskujt nuk relaksohen gradualisht, por me ndërprerje, sikur në hapa.

Dridhja e pushimit- dridhja, e cila vihet re në pushim, shprehet në pjesët distale të gjymtyrëve, ndonjëherë në nofullën e poshtme dhe karakterizohet me amplitudë, frekuencë dhe ritëm të ulët. Dridhja zhduket gjatë lëvizjeve të qëllimshme dhe rifillon pas përfundimit të tyre (ndryshimi nga dridhja cerebelare, që shfaqet gjatë lëvizjes dhe zhduket në pushim).

Sindroma e Parkinsonit shoqërohet me shkatërrimin e rrugës (frenuese) që shkon nga substantia nigra në striatum. Në rajonin e striatumit, neurotransmetuesi dopamina çlirohet nga fijet e kësaj rruge. Manifestimet e parkinsonizmit dhe, në veçanti, akinesia trajtohen me sukses duke futur pararendësin e dopaminës - dopa. Përkundrazi, shkatërrimi i zonave të globus pallidus dhe talamusit (bërthamë ventrolaterale), në të cilat ndërpriten rrugët për në korteksin motorik, çon në shtypjen e lëvizjeve të pavullnetshme, por nuk lehtëson akinezinë.

Kur dëmtohet bërthama kaudate, zhvillohet atetoza - në pjesët distale të gjymtyrëve në intervale të caktuara vërehen lëvizje të ngadalta, të ngjashme me krimbat, në intervale të caktuara, gjatë të cilave gjymtyra merr pozicione të panatyrshme. Atetoza mund të jetë e kufizuar ose e përhapur.

Kur guaska dëmtohet, zhvillohet korea - ajo ndryshon nga atetoza në shpejtësinë e kërcitjes dhe vërehet në pjesët proksimale të gjymtyrëve dhe në fytyrë. Karakterizohet nga ndryshime të shpejta në lokalizimin e konvulsioneve, më pas muskujt e fytyrës dridhen, pastaj muskujt e këmbës, njëkohësisht muskujt e syrit dhe të krahut etj. Në rastet e rënda, pacienti bëhet si një klloun. Shpesh vërehen grimasa, goditje me goditje dhe shqetësime të të folurit. Lëvizjet bëhen gjithëpërfshirëse, të tepruara dhe ecja bëhet vallëzuese.

Trupi i njeriut përbëhet nga një numër i madh organesh dhe strukturash, ku kryesoret janë truri dhe zemra. Zemra është motori i jetës dhe truri është koordinatori i të gjitha proceseve. Përveç njohurive për pjesët kryesore të trurit, duhet të dini edhe për ganglionet bazale.

Ganglionet bazale janë përgjegjëse për lëvizjen dhe koordinimin

Ganglione bazale (ganglia) janë grumbullime të lëndës gri që formojnë grupe bërthamash. Kjo pjesë e trurit është përgjegjëse për lëvizjen dhe koordinimin.

Funksionet e ofruara nga ganglia

Aktiviteti motorik ndodh për shkak të kontrollit të vazhdueshëm të traktit piramidal (kortikospiral). Por kjo nuk e siguron plotësisht. Disa funksione merren nga ganglionet bazale. Sëmundja e Parkinsonit ose sëmundja e Wilsonit shkaktohet pikërisht nga çrregullimet patologjike të akumulimeve nënkortikale të lëndës gri. Funksionet e ganglioneve bazale konsiderohen jetike dhe çrregullimet e tyre konsiderohen të vështira për t'u kuruar.

Sipas shkencëtarëve, detyra kryesore e bërthamave nuk është vetë aktiviteti motorik, por kontrolli i tij mbi funksionimin, si dhe lidhja midis grupeve të muskujve dhe sistemit nervor. Vërehet funksioni i kontrollit mbi lëvizjet e njeriut. Kjo karakterizohet nga ndërveprimi i dy sistemeve, i cili përfshin akumulimin e substancës nënkortikale. Sistemet striopalidale dhe limbike kanë karakteristikat e tyre funksionale. E para tenton të kontrollojë tkurrjen e muskujve, të cilat së bashku formojnë koordinimin. E dyta i nënshtrohet punës dhe organizimit të funksioneve vegjetative. Dështimi i tyre çon jo vetëm në moskoordinim njerëzor, por edhe në ndërprerje të aktivitetit mendor të trurit.

Mosfunksionimet bërthamore çojnë në mosfunksionim të trurit

Karakteristikat strukturore

Ganglionet bazale të trurit kanë një strukturë komplekse. Sipas strukturës së tyre anatomike, ato përfshijnë:

• striatum (striatum);
• amygdaloidium (amygdala);
• gardhit.

Studimi modern i këtyre grupimeve ka krijuar një ndarje të re, të përshtatshme të bërthamave në një grup substantia nigra dhe një tegmentum bërthamor. Por një strukturë e tillë figurative nuk jep një pasqyrë të plotë të lidhjeve anatomike dhe neurotransmetuesve, ndaj është struktura anatomike ajo që duhet marrë parasysh. Kështu, koncepti i striatumit karakterizohet nga një grumbullim i lëndës së bardhë dhe gri. Ato janë të dukshme në një seksion horizontal të hemisferave cerebrale.

Ganglia bazale është një term kompleks që përfshin koncepte rreth strukturës dhe funksioneve të striatumit dhe amigdalës. Përveç kësaj, striatumi përbëhet nga ganglioni thjerrëzor dhe kaudat. Vendndodhja dhe lidhja e tyre ka karakteristikat e veta. Ganglionet bazale të trurit ndahen nga një kapsulë nervore. Ganglioni kaudat është i lidhur me talamusin.

Ganglioni kaudat është i lidhur me talamusin

Karakteristikat e strukturës së ganglionit kaudat

Lloji i dytë i neuroneve Golgi është identik në strukturë me bërthamën kaudate. Neuronet luajnë një rol të rëndësishëm në formimin e akumulimeve të lëndës gri. Kjo vihet re nga veçoritë e ngjashme që i bashkojnë. Hollësia e aksonit dhe shkurtësia e dendriteve janë identike. Kjo bërthamë siguron funksionet e saj kryesore me lidhjet e veta me zona dhe seksione individuale të trurit:

• talamus;
• top i zbehtë;
• tru i vogël;
• substantia nigra;
• bërthamat e vestibulave.

Shkathtësia e bërthamave i bën ato një nga zonat më të rëndësishme të trurit. Ganglionet bazale dhe lidhjet e tyre sigurojnë jo vetëm koordinimin e lëvizjeve, por edhe funksionet autonome. Nuk duhet të harrojmë se ganglionet janë përgjegjëse si për aftësitë integruese ashtu edhe për ato njohëse.

Bërthama kaudate, me lidhjet e saj me pjesë të veçanta të trurit, formon një rrjet të vetëm nervor të mbyllur. Dhe ndërprerja e ndonjë prej seksioneve të tij mund të shkaktojë probleme serioze me aktivitetin neuromotor të një personi.

Neuronet janë kritike për lëndën gri të trurit

Veçoritë e strukturës së bërthamës thjerrëzore

Ganglionet bazale janë të ndërlidhura me kapsula nervore. Bërthama thjerrëz ndodhet jashtë kaudatit dhe ka një lidhje të jashtme me të. Ky ganglion ka formën e një këndi me një kapsulë të vendosur në mes. Sipërfaqja e brendshme e bërthamës është e lidhur me hemisferat cerebrale, dhe sipërfaqja e jashtme formon një lidhje me kokën e ganglionit kaudat.

Lënda e bardhë është një septum që ndan bërthamën thjerrëz në dy sisteme kryesore që ndryshojnë në ngjyrë. Ato që kanë një nuancë të errët janë guaska. Dhe ato që janë më të lehta i përkasin strukturës së globus pallidus. Shkencëtarët modernë që punojnë në fushën e neurokirurgjisë e konsiderojnë ganglionin thjerrëzor si pjesë të sistemit striopallidal. Funksionet e tij shoqërohen me efektin vegjetativ të termorregullimit, si dhe me proceset metabolike. Roli i bërthamës tejkalon ndjeshëm hipotalamusin në këto funksione.

Gardhi dhe amigdala

Gardhi i referohet një shtrese të hollë të lëndës gri. Ka karakteristikat e veta që lidhen me strukturën dhe lidhjet me guaskën dhe "ishullin":

• gardhi është i rrethuar nga një substancë e bardhë;
• gardhi është i lidhur me trupin dhe guaskën me lidhje nervore të brendshme dhe të jashtme;
• Putameni kufizohet me amigdalën.

Shkencëtarët janë të sigurt se amigdala kryen disa funksione. Përveç atyre kryesore që lidhen me sistemin limbik, është një komponent i departamentit përgjegjës për shqisën e nuhatjes.

Lidhja konfirmohet nga fijet nervore që lidhin lobin e nuhatjes me substancën e shpuar. Prandaj, amigdala dhe puna e saj janë pjesë përbërëse e organizimit dhe kontrollit të punës mendore. Vuan edhe gjendja psikologjike e një personi.

Amygdala ka një funksion kryesisht të nuhatjes.

Çfarë problemesh shkakton ndërprerja e ganglioneve?

Dështimet dhe çrregullimet patologjike të shfaqura në ganglion bazale çojnë shpejt në një përkeqësim të gjendjes së një personi. Vuan jo vetëm mirëqenia e tij, por edhe cilësia e aktivitetit mendor. Nëse funksionimi i kësaj pjese të trurit prishet, një person mund të çorientohet, të vuajë nga depresioni, etj. Kjo është për shkak të dy llojeve të patologjive - neoplazmave dhe dështimit funksional.

Çdo neoplazi në pjesën nënkortikale të bërthamave është e rrezikshme. Shfaqja dhe zhvillimi i tyre çon në paaftësi dhe madje edhe vdekje. Prandaj, në simptomat më të vogla të patologjisë, duhet të konsultoheni me një mjek për diagnozën dhe trajtimin. Formimi i cisteve ose neoplazmave të tjera shkaktohet nga:

• degjenerimi i qelizave nervore;
• sulmi nga agjentët infektivë;
• lëndime;
• hemorragji.

Dëmtimi funksional diagnostikohet më rrallë. Kjo është për shkak të natyrës së shfaqjes së një patologjie të tillë. Shfaqet më shpesh tek foshnjat gjatë maturimit të sistemit nervor. Tek të rriturit, dështimi karakterizohet nga goditje ose lëndime të mëparshme.

Studimet tregojnë se dështimi funksional i bërthamave në më shumë se 50% të rasteve është shkaku kryesor i shfaqjes së shenjave të sëmundjes së Parkinsonit në pleqëri. Trajtimi i një sëmundjeje të tillë varet nga ashpërsia e vetë patologjisë dhe kohëzgjatja e kontaktit me specialistë.

Karakteristikat e diagnostikimit dhe trajtimit

Në shenjën më të vogël të shqetësimit në aktivitetin e ganglioneve bazale, duhet të kontaktoni një neurolog. Kjo mund të jetë për shkak të simptomave të mëposhtme:

• shkelje e aktivitetit motorik të muskujve;
• dridhje;
• spazma të shpeshta të muskujve;
• lëvizjet e pakontrolluara të gjymtyrëve;
• probleme me kujtesën.

Diagnoza e sëmundjeve kryhet në bazë të një ekzaminimi të përgjithshëm. Nëse është e nevojshme, pacienti mund të referohet për një skanim të trurit. Ky lloj studimi mund të tregojë zona jofunksionale jo vetëm në ganglion bazale, por edhe në zona të tjera të trurit.

Trajtimi i mosfunksionimeve të ganglioneve bazale është i paefektshëm. Më shpesh, terapia zvogëlon simptomat. Por në mënyrë që rezultati të jetë i përhershëm, duhet të trajtoheni gjatë gjithë jetës. Çdo ndërprerje mund të ndikojë negativisht në mirëqenien e pacientit.

Ganglione bazale, ose bërthamat nënkortikale, janë struktura të ndërlidhura ngushtë të trurit të vendosura thellë në hemisferat cerebrale midis lobeve ballore dhe.

Ganglionet bazale janë formacione të çiftëzuara dhe përbëhen nga bërthama të lëndës gri, të ndara nga shtresa të lëndës së bardhë - fibra të kapsulave të brendshme dhe të jashtme të trurit. NË perberja e ganglioneve bazale përfshin: striatumin, i përbërë nga bërthama bishtore dhe putamen, globus pallidus dhe gardhi. Nga pikëpamja funksionale, ndonjëherë bërthama subtalamike dhe substantia nigra quhen edhe ganglia bazale (Fig. 1). Madhësia e madhe e këtyre bërthamave dhe ngjashmëria në strukturë në specie të ndryshme sugjerojnë se ato japin një kontribut të madh në organizimin e trurit të vertebrorëve tokësorë.

Funksionet kryesore të ganglioneve bazale:

• Pjesëmarrja në formimin dhe ruajtjen e programeve të reaksioneve motorike të lindura dhe të fituara dhe koordinimi i këtyre reagimeve (kryesore)
• Rregullimi i tonit të muskujve
• Rregullimi i funksioneve vegjetative (proceset trofike, metabolizmi i karbohidrateve, pështyma dhe lacrimimi, frymëmarrja, etj.)
• Rregullimi i ndjeshmërisë së trupit ndaj perceptimit të acarimeve (somatike, dëgjimore, vizuale, etj.)
• Rregullimi i GNI (reaksionet emocionale, kujtesa, shpejtësia e zhvillimit të reflekseve të reja të kushtëzuara, shpejtësia e kalimit nga një formë aktiviteti në tjetrën)

Oriz. 1. Lidhjet më të rëndësishme aferente dhe eferente të ganglioneve bazale: 1 bërthamë paraventrikulare; 2 bërthama ventrolaterale; 3 bërthama mesatare të talamusit; SA - bërthama subtalamike; 4 - trakti kortikospinal; 5 - trakti kortikomontinë; 6 - rruga eferente nga globus pallidus në trurin e mesëm

Nga vëzhgimet klinike dihet prej kohësh se një nga pasojat e sëmundjeve të ganglioneve bazale është toni dhe lëvizja e dëmtuar e muskujve. Mbi këtë bazë, mund të supozohet se ganglionet bazale duhet të lidhen me qendrat motorike të trungut të trurit dhe palcës kurrizore. Metodat moderne të kërkimit kanë treguar se aksonet e neuroneve të tyre nuk ndjekin në një drejtim zbritës drejt bërthamave motorike të trungut dhe palcës kurrizore dhe dëmtimi i ganglioneve nuk shoqërohet me parezë muskulore, siç është rasti me dëmtimin e të tjerëve zbritës. rrugët motorike. Shumica e fibrave eferente të ganglioneve bazale ndjekin në një drejtim ngjitës drejt motorit dhe zonave të tjera të korteksit cerebral.

Lidhjet aferente

Struktura e ganglioneve bazale, te neuronet e të cilit mbërrin shumica e sinjaleve aferente, është striatum. Neuronet e tij marrin sinjale nga korteksi cerebral, bërthamat talamike, grupet e qelizave të substantia nigra të diencefalonit që përmbajnë dopaminë dhe nga neuronet e bërthamës rafe që përmbajnë serotonin. Në këtë rast, neuronet e putamenit të striatumit marrin sinjale kryesisht nga korteksi primar somatosensor dhe motorik primar, dhe neuronet e bërthamës kaudate (tashmë sinjale polisensore të para-integruara) nga neuronet e zonave shoqëruese të korteksit cerebral. . Analiza e lidhjeve aferente të ganglioneve bazale me strukturat e tjera të trurit sugjeron që prej tyre ganglionet marrin jo vetëm informacione që lidhen me lëvizjet, por edhe informacione që mund të pasqyrojnë gjendjen e aktivitetit të përgjithshëm të trurit dhe të lidhen me funksionet dhe emocionet e tij më të larta njohëse.

Sinjalet e marra i nënshtrohen përpunimit kompleks në ganglion bazale, në të cilën marrin pjesë strukturat e saj të ndryshme, të ndërlidhura nga lidhje të shumta të brendshme dhe që përmbajnë lloje të ndryshme neuronesh. Midis këtyre neuroneve, shumica janë neuronet GABAergjike të striatumit, të cilët dërgojnë aksonë te neuronet në globus pallidus dhe substantia nigra. Këto neurone prodhojnë gjithashtu dinorfinë dhe enkefalinë. Një pjesë e madhe në transmetimin dhe përpunimin e sinjaleve brenda ganglioneve bazale zënë interneuronet e saj eksituese kolinergjike me dendritet shumë të degëzuar. Aksonet e neuroneve substantia nigra, që sekretojnë dopaminë, konvergojnë në këto neurone.

Lidhjet eferente nga ganglionet bazale përdoren për të dërguar sinjale të përpunuara në ganglia në strukturat e tjera të trurit. Neuronet që formojnë rrugët kryesore eferente të ganglioneve bazale janë të vendosura kryesisht në segmentet e jashtme dhe të brendshme të globus pallidus dhe në substantia nigra, duke marrë sinjale aferente kryesisht nga striatumi. Disa nga fibrat eferente të globus pallidus ndjekin bërthamat intralaminare të talamusit dhe prej andej në striatum, duke formuar një rrjet nervor nënkortikal. Shumica e aksoneve të neuroneve eferente të segmentit të brendshëm të globus pallidus ndjekin përmes kapsulës së brendshme në neuronet e bërthamave ventrale të talamusit, dhe prej tyre në korteksin motorik paraballor dhe plotësues të hemisferave cerebrale. Nëpërmjet lidhjeve me zonat motorike të korteksit cerebral, ganglionet bazale ndikojnë në kontrollin e lëvizjeve të kryera nga korteksi përmes kortikospinaleve dhe rrugëve të tjera motorike zbritëse.

Bërthama kaudate merr sinjale aferente nga zonat shoqëruese të korteksit cerebral dhe, pasi i ka përpunuar ato, dërgon sinjale eferente kryesisht në korteksin paraballor. Supozohet se këto lidhje janë baza për pjesëmarrjen e ganglioneve bazale në zgjidhjen e problemeve që lidhen me përgatitjen dhe ekzekutimin e lëvizjeve. Kështu, kur bërthama kaudate dëmtohet te majmunët, aftësia për të kryer lëvizje që kërkojnë informacion nga aparati i kujtesës hapësinore (për shembull, duke marrë parasysh se ku ndodhet një objekt) dëmtohet.

Ganglionet bazale lidhen me lidhje eferente me formacionin retikular të diencefalonit, nëpërmjet të cilit marrin pjesë në kontrollin e ecjes, si dhe me neuronet e kolikulit superior, nëpërmjet të cilit mund të kontrollojnë lëvizjet e syve dhe të kokës.

Duke marrë parasysh lidhjet aferente dhe eferente të ganglioneve bazale me korteksin dhe strukturat e tjera të trurit, identifikohen disa rrjete ose sythe nervore që kalojnë nëpër ganglione ose përfundojnë brenda tyre. Lak motorik i formuar nga neuronet e korteksit motorik primar, sensorimotor primar dhe motorik suplementar, aksonet e të cilëve vijojnë deri te neuronet e putamenit dhe më pas përmes globus pallidus dhe talamusit arrijnë neuronet e korteksit motorik suplementar. Lak okulomotor i formuar nga neuronet e fushave motorike 8, 6 dhe fusha ndijore 7, aksonet e të cilave vijojnë në bërthamën kaudate dhe më tej në neuronet e fushës së syrit ballor 8. Sythe paraballore formohen nga neuronet e korteksit paraballor, aksonet e të cilave vijojnë deri te neuronet e bërthamës kaudate, trupi i zi, globus pallidus dhe bërthamat ventrale të talamusit dhe më pas arrijnë te neuronet e korteksit paraballor. Lak kufitar i formuar nga neuronet e gyrusit rrethor, korteksit orbitofrontal dhe disa zonave të korteksit temporal, të lidhura ngushtë me strukturat e sistemit limbik. Aksonet e këtyre neuroneve ndjekin neuronet e pjesës ventrale të striatumit, globus pallidus, talamusin mediodorsal dhe më tej në neuronet e atyre zonave të korteksit në të cilat filloi laku. Siç mund të shihet, çdo lak formohet nga lidhje të shumta kortikostriatike, të cilat, pasi kalojnë nëpër ganglione bazale, ndjekin përmes një zone të kufizuar të talamusit në një zonë të vetme specifike të korteksit.

Zonat e korteksit që dërgojnë sinjale në një ose një lak janë të lidhura funksionalisht me njëra-tjetrën.

Funksionet e ganglioneve bazale

Laqet nervore të ganglioneve bazale janë baza morfologjike e funksioneve bazë që ato kryejnë. Ndër to është pjesëmarrja e ganglioneve bazale në përgatitjen dhe zbatimin e lëvizjeve. Veçoritë e pjesëmarrjes së ganglioneve bazale në kryerjen e këtij funksioni rrjedhin nga vëzhgimet e natyrës së çrregullimeve të lëvizjes në sëmundjet e ganglioneve. Ganglionet bazale mendohet se luajnë një rol të rëndësishëm në planifikimin, programimin dhe ekzekutimin e lëvizjeve komplekse të iniciuara nga korteksi cerebral.

Me pjesëmarrjen e tyre, koncepti abstrakt i lëvizjes shndërrohet në një program motorik të veprimeve komplekse vullnetare. Një shembull i kësaj do të ishin veprime të tilla si ekzekutimi i njëkohshëm i disa lëvizjeve në nyje individuale. Në të vërtetë, kur regjistrohet aktiviteti bioelektrik i neuroneve në ganglinë bazale gjatë kryerjes së lëvizjeve vullnetare, vërehet një rritje në neuronet e bërthamave subtalamike, gardhit, segmentit të brendshëm të globus pallidus dhe pjesës retikulare të trupit të zi. .

Rritja e aktivitetit të neuroneve të ganglioneve bazale nis nga një fluks i sinjaleve ngacmuese në neuronet striatale nga korteksi cerebral, i ndërmjetësuar nga çlirimi i glutamatit. Të njëjtët neurone marrin një rrjedhë sinjalesh nga substantia nigra, e cila ka një efekt frenues në neuronet striatal (nëpërmjet lëshimit të GABA) dhe ndihmon në fokusimin e ndikimit të neuroneve kortikale në grupe të caktuara të neuroneve striatale. Në të njëjtën kohë, neuronet e tij marrin sinjale aferente nga talamusi me informacion në lidhje me gjendjen e aktivitetit të zonave të tjera të trurit që lidhen me organizimin e lëvizjeve.

Neuronet e striatum integrojnë të gjitha këto rryma informacioni dhe e transmetojnë atë në neuronet e globus pallidus dhe në pjesën retikulare të substantia nigra, dhe më pas përmes rrugëve eferente, këto sinjale transmetohen përmes talamusit në zonat motorike të trurit. lëvore, në të cilën kryhet përgatitja dhe fillimi i lëvizjes së ardhshme. Supozohet se ganglionet bazale, edhe në fazën e përgatitjes së lëvizjes, zgjedhin llojin e lëvizjes së nevojshme për të arritur qëllimin dhe përzgjedhin grupet e muskujve të nevojshëm për zbatimin efektiv të tij. Ka të ngjarë që ganglionet bazale të përfshihen në proceset e të mësuarit motorik përmes përsëritjes së lëvizjeve dhe roli i tyre është të zgjedhin mënyrat optimale për të kryer lëvizje komplekse për të arritur rezultatin e dëshiruar. Me pjesëmarrjen e ganglioneve bazale arrihet eliminimi i lëvizjeve të tepërta.

Një tjetër nga funksionet motorike të ganglioneve bazale është pjesëmarrja në zbatimin e lëvizjeve automatike ose aftësive motorike. Kur ganglionet bazale dëmtohen, një person i kryen ato me një ritëm më të ngadaltë, më pak automatikisht, me më pak saktësi. Shkatërrimi ose dëmtimi dypalësh i gardhit dhe globus pallidus tek njerëzit shoqërohet me shfaqjen e sjelljes motorike obsesive-të detyrueshme dhe shfaqjen e lëvizjeve elementare stereotipike. Dëmtimi dypalësh ose heqja e globus pallidus çon në një ulje të aktivitetit motorik dhe hipokinezisë, ndërsa dëmtimi i njëanshëm i kësaj bërthame ose nuk ka ose ka pak efekt në funksionet motorike.

Dëmtimi i ganglioneve bazale

Patologjia në zonën e ganglioneve bazale tek njerëzit shoqërohet me shfaqjen e lëvizjeve vullnetare të pavullnetshme dhe të dëmtuara, si dhe me një shqetësim në shpërndarjen e tonit dhe qëndrimit të muskujve. Lëvizjet e pavullnetshme zakonisht shfaqen gjatë zgjimit të qetë dhe zhduken gjatë gjumit. Ekzistojnë dy grupe të mëdha të çrregullimeve të lëvizjes: me dominim hipokinezia- bradikinezia, akinesia dhe ngurtësia, të cilat janë më të theksuara në parkinsonizëm; me dominim të hiperkinezisë, e cila është më karakteristike për korenë e Huntingtonit.

Çrregullime motorike hiperkinetike mund të shfaqet dridhje pushimi- kontraktimet ritmike të pavullnetshme të muskujve të gjymtyrëve distale dhe proksimale, kokës dhe pjesëve të tjera të trupit. Në raste të tjera ato mund të shfaqen korea- Lëvizjet e papritura, të shpejta, të dhunshme të muskujve të trungut, gjymtyrëve, fytyrës (grimac), që shfaqen si pasojë e degjenerimit të neuroneve në bërthamën kaudate, locus coeruleus dhe strukturave të tjera. Në bërthamën kaudate, u konstatua një ulje e nivelit të neurotransmetuesve - GABA, acetilkolinës dhe neuromoduluesve - enkefalinës, substancës P, dinorfinës dhe kolecistokininës. Një nga manifestimet e koresë është atetoza- lëvizje të ngadalta, shtrënguese të zgjatura të pjesëve distale të gjymtyrëve, të shkaktuara nga mosfunksionimi i gardhit.

Si rezultat i dëmtimit të njëanshëm (me hemorragji) ose dypalësh të bërthamave subtalamike, ballizmi, e manifestuar me amplitudë dhe intensitet të papritur, të dhunshëm, të madh, shirje, lëvizje të shpejta në anën e kundërt (hemiballismus) ose në të dyja anët e trupit. Sëmundjet në zonën striatale mund të çojnë në zhvillim dystonia, e cila manifestohet me lëvizje të dhunshme, të ngadalta, të përsëritura, të përdredhura të muskujve të krahut, qafës ose bustit. Një shembull i distonisë lokale mund të jetë një tkurrje e pavullnetshme e muskujve të parakrahut dhe dorës gjatë shkrimit - ngërçi i shkrimtarit. Sëmundjet në rajonin e ganglioneve bazale mund të çojnë në zhvillimin e tikave, të cilat karakterizohen nga lëvizje të papritura, të shkurtra dhe të dhunshme të muskujve në pjesë të ndryshme të trupit.

Dëmtimi i tonit të muskujve në sëmundjet e ganglioneve bazale manifestohet nga ngurtësia e muskujve. Nëse është i pranishëm, një përpjekje për të ndryshuar pozicionin në nyje shoqërohet me një lëvizje tek pacienti që i ngjan asaj të një rrote ingranazhi. Rezistenca e ushtruar nga muskujt ndodh në intervale të caktuara. Në raste të tjera, mund të zhvillohet ngurtësi dylli, në të cilën rezistenca mbetet në të gjithë gamën e lëvizjes së kyçit.

Çrregullime motorike hipokinetike manifestohet me vonesë ose pamundësi për të filluar lëvizjen (akinesia), ngadalësim në ekzekutimin e lëvizjeve dhe përfundimin e tyre (bradikinezi).

Dëmtimet e funksioneve motorike në sëmundjet e ganglioneve bazale mund të jenë të një natyre të përzier, të ngjashme me parezën e muskujve ose, anasjelltas, me spasticitet. Në këtë rast, çrregullimet e lëvizjes mund të zhvillohen nga paaftësia për të filluar lëvizjen deri në pamundësinë për të shtypur lëvizjet e pavullnetshme.

Së bashku me çrregullimet e rënda të lëvizjes paaftësuese, një tipar tjetër diagnostikues i parkinsonizmit është një fytyrë pa shprehje, e quajtur shpesh maskë parkinsoniane. Një nga shenjat e tij është pamjaftueshmëria ose pamundësia e zhvendosjes spontane të shikimit. Vështrimi i pacientit mund të mbetet i ngrirë, por ai mund ta lëvizë me komandë në drejtim të një objekti vizual. Këto fakte sugjerojnë që ganglionet bazale janë të përfshira në kontrollin e zhvendosjeve të shikimit dhe vëmendjes vizuale duke përdorur një rrjet nervor kompleks okulomotor.

Një nga mekanizmat e mundshëm për zhvillimin e çrregullimeve motorike dhe, veçanërisht, okulomotore me dëmtim të ganglioneve bazale mund të jetë një shkelje e transmetimit të sinjalit në rrjetet nervore për shkak të një çekuilibri në ekuilibrin e neurotransmetuesit. Tek njerëzit e shëndetshëm, aktiviteti i neuroneve në striatum është nën ndikimin e balancuar të sinjaleve frenuese aferente (dopamine, GAM-K) nga substantia nigra dhe sinjaleve ngacmuese (glutamate) nga korteksi sensorimotor. Një nga mekanizmat për ruajtjen e këtij ekuilibri është rregullimi i tij me sinjale nga globus pallidus. Një çekuilibër në drejtimin e mbizotërimit të ndikimeve frenuese kufizon aftësinë për të arritur informacion shqisor nga zonat motorike të korteksit cerebral dhe çon në një ulje të aktivitetit motorik (hipokinezi), e cila vërehet në parkinsonizëm. Humbja e disa neuroneve frenuese të dopaminës nga ganglionet bazale (për shkak të sëmundjes ose me moshën) mund të çojë në futjen më të lehtë të informacionit ndijor në sistemin motorik dhe një rritje të aktivitetit të tij, siç vërehet në korenë e Huntington.

Një nga konfirmimet se ekuilibri i neurotransmetuesve është i rëndësishëm në zbatimin e funksioneve motorike të ganglioneve bazale dhe shkelja e tij shoqërohet me dështim motorik, është fakti i konfirmuar klinikisht se përmirësimi i funksioneve motorike në parkinsonizëm arrihet duke marrë L-dopa. një pararendës për sintezën e dopaminës, e cila depërton në tru përmes barrierës gjaku-tru. Në tru, nën ndikimin e enzimës dopamine karboksilazë, ajo shndërrohet në dopaminë, e cila ndihmon në eliminimin e mungesës së dopaminës. Trajtimi i parkinsonizmit me L-dopa është aktualisht metoda më efektive, përdorimi i së cilës jo vetëm ka lehtësuar gjendjen e pacientëve, por edhe ka rritur jetëgjatësinë e tyre.

Janë zhvilluar dhe aplikuar metoda për korrigjimin kirurgjik të çrregullimeve motorike dhe të tjera te pacientët përmes shkatërrimit stereotaktik të globus pallidus ose bërthamës ventrolaterale të talamusit. Pas këtij operacioni, është e mundur të eliminohet ngurtësia dhe dridhja e muskujve në anën e kundërt, por akinezia dhe qëndrimi i dëmtuar nuk eliminohen. Aktualisht, një operacion përdoret gjithashtu për të implantuar elektroda të përhershme në talamus, përmes të cilave kryhet stimulimi kronik elektrik.

Është kryer transplantimi i qelizave që prodhojnë dopaminë në tru dhe transplantimi i qelizave të sëmura të trurit nga njëra nga gjëndrat e tyre mbiveshkore në zonën e sipërfaqes ventrikulare të trurit, pas së cilës në disa raste është arritur një përmirësim i gjendjes së pacientëve. . Supozohet se qelizat e transplantuara mund të bëhen për ca kohë një burim i formimit të dopaminës ose faktorëve të rritjes që kontribuan në rivendosjen e funksionit të neuroneve të prekur. Në raste të tjera, indi i ganglisë bazale të fetusit është implantuar në tru, me rezultate më të mira. Metodat e trajtimit të transplantit nuk janë bërë ende të përhapura dhe efektiviteti i tyre vazhdon të studiohet.

Funksionet e rrjeteve të tjera nervore të ganglioneve bazale mbeten pak të kuptuara. Bazuar në vëzhgimet klinike dhe të dhënat eksperimentale, sugjerohet që ganglionet bazale janë të përfshira në ndryshimet në aktivitetin e muskujve dhe qëndrimin gjatë kalimit nga gjumi në zgjim.

Ganglionet bazale janë të përfshira në formimin e humorit, motivimit dhe emocioneve të një personi, veçanërisht ato që lidhen me ekzekutimin e lëvizjeve që synojnë plotësimin e nevojave jetike (ngrënia, pirja) ose përfitimi i kënaqësisë morale dhe emocionale (shpërblimet).

Shumica e pacientëve me mosfunksionim të ganglioneve bazale shfaqin simptoma të ndryshimeve psikomotore. Në veçanti, me parkinsonizëm, mund të zhvillohet një gjendje depresioni (humor depresiv, pesimizëm, vulnerabilitet i shtuar, trishtim), ankth, apati, psikozë dhe ulje të aftësive njohëse dhe mendore. Kjo tregon rolin e rëndësishëm të ganglioneve bazale në zbatimin e funksioneve më të larta mendore te njerëzit.

Ganglione bazale, si tru i vogël, përfaqësojnë një sistem tjetër motorik ndihmës, i cili zakonisht nuk funksionon më vete, por në lidhje të ngushtë me korteksin cerebral dhe sistemin e kontrollit motorik kortikospinal. Në të vërtetë, ganglionet bazale marrin pjesën më të madhe të inputit të saj nga korteksi cerebral, dhe pothuajse e gjithë prodhimi i saj kthehet në korteks.

Figura tregon lidhjet anatomike ganglione bazale me struktura të tjera të trurit. Në secilën anë të trurit, këto ganglione përbëhen nga bërthama kaudate, putamen, globus pallidus, substantia nigra dhe bërthama subtalamike. Ato janë të vendosura kryesisht anash dhe rreth talamusit, duke zënë shumicën e rajoneve të brendshme të të dy hemisferave të trurit. Shihet gjithashtu se pothuajse të gjitha fibrat nervore motorike dhe ndijore që lidhin korteksin cerebral dhe palcën kurrizore kalojnë nëpër hapësirën që shtrihet midis strukturave kryesore të ganglioneve bazale, bërthamës kaudate dhe putamenit. Kjo hapësirë ​​quhet kapsula e brendshme e trurit. E rëndësishme për këtë diskutim është lidhja e ngushtë midis ganglioneve bazale dhe sistemit të kontrollit motorik kortikospinal.

Qarku nervor i ganglioneve bazale. Lidhjet anatomike midis ganglioneve bazale dhe elementeve të tjerë të trurit që mbështesin kontrollin motorik janë komplekse. Në të majtë tregohen korteksi motorik, talamusi dhe trungu i trurit dhe qarqet cerebelare që punojnë me to. Në të djathtë është skica kryesore e sistemit të ganglioneve bazale, duke treguar lidhjet më të rëndësishme brenda vetë ganglioneve dhe rrugët e gjera të hyrjes dhe daljes që lidhin rajonet e tjera të trurit dhe ganglion bazale.
Në seksionet e mëposhtme do të fokusohemi në dy qarqe kryesore: qarku i putamenit dhe qarku kaudat.

Fiziologjia dhe funksioni i ganglioneve bazale

Një nga kryesore funksionet e ganglioneve bazale në kontrollin motorik është pjesëmarrja e tyre në rregullimin e ekzekutimit të programeve komplekse motorike së bashku me sistemin kortikospinal, për shembull në lëvizjen gjatë shkrimit të shkronjave. Kur ganglionet bazale dëmtohen rëndë, sistemi i kontrollit motorik kortikal nuk mund t'i mbështesë më këto lëvizje. Në vend të kësaj, dorëshkrimi i personit bëhet i ashpër, sikur ai po mëson të shkruajë për herë të parë.

Tek të tjerët veprime komplekse motorike Aktivitetet që kërkojnë ganglion bazale përfshijnë prerjen me gërshërë, goditjen me çekan të thonjve, hedhjen e një topi të basketbollit nëpër një unazë, driblimin e një futbolli, hedhjen e një topi bejsbolli, gërmimin me lopatë, shumica e vokalizimeve, lëvizjet e kontrolluara të syve dhe praktikisht çdo lëvizje tonë të mirë. shumica e rasteve kryhen në mënyrë të pandërgjegjshme.

Rrugët nervore të qarkut të putamenit. Figura tregon rrugët kryesore përmes ganglioneve bazale të përfshira në ekzekutimin e formave të fituara të aktivitetit motorik. Këto rrugë kanë origjinën kryesisht në korteksin premotor dhe zonat somatosensore të korteksit ndijor. Ata më pas kalojnë në putamen (kryesisht duke anashkaluar bërthamën kaudate), nga këtu në pjesën e brendshme të globus pallidus, pastaj në bërthamat e përparme ventrale dhe ventrolaterale të talamusit dhe, më në fund, kthehen në korteksin motorik primar të trurit dhe në zonat e korteksit paramotor dhe korteksit suplementar, të lidhur ngushtë me korteksin motorik primar. Kështu, hyrjet kryesore në qarkun e putamenit vijnë nga rajonet e trurit ngjitur me korteksin primar motorik, por jo nga vetë korteksi primar.

Por del nga ky qark shkojnë kryesisht në korteksin motorik primar ose në zona të lidhura ngushtë të korteksit motorik paramotor dhe suplementar. Në lidhje të ngushtë me këtë qark primar të putamenit, funksionojnë qarqet ndihmëse, që vijnë nga putameni përmes pjesës së jashtme të globus pallidus, subthalamusit dhe substantia nigra, duke u kthyer përfundimisht në korteksin motorik përmes talamusit.

Çrregullime të lëvizjes kur preket kontura e guaskës: atetoza, hemiballizmi dhe korea. Si përfshihet qarku i putamenit në sigurimin e performancës së akteve komplekse motorike? Përgjigja nuk është e qartë. Megjithatë, kur një pjesë e qarkut preket ose bllokohet, disa lëvizje dëmtohen ndjeshëm. Për shembull, lezionet e globus pallidus zakonisht çojnë në lëvizje spontane dhe shpesh të vazhdueshme si valë të dorës, krahut, qafës ose fytyrës. Lëvizje të tilla quhen atetozë.

Lezioni i bërthamës subtalamike shpesh çon në lëvizje gjithëpërfshirëse të të gjithë gjymtyrëve. Kjo gjendje quhet hemiballismus. Lezionet e shumta të vogla në putamen çojnë në dridhje të shpejtë në duar, fytyrë dhe pjesë të tjera të trupit, që quhet korea.

Lezionet e substantia nigraçojnë në një sëmundje të përhapur dhe jashtëzakonisht të rëndë me ngurtësi karakteristike, akinezi dhe dridhje. Kjo sëmundje njihet si sëmundja e Parkinsonit dhe do të diskutohet në detaje më poshtë.

Mësim edukativ video - ganglione bazale, përcjellëse e rrugëve të kapsulës së brendshme të trurit

Mund ta shkarkoni këtë video dhe ta shikoni nga një faqe tjetër e pritjes së videove në faqe: