Čo je hypofýza mozgu: príčiny prebytku a nedostatku hormónov hypofýzy. Čo spôsobuje hypofunkciu hypofýzy

Hypofýza napriek relatívne malej veľkosti podáva extrémne výkony dôležitá úloha. Hlavnou funkciou tejto časti mozgu je regulácia aktivity Endokrinné žľazy osoba. Na to produkuje hypofýza celý riadok vlastné hormóny.

údržbu hormonálna rovnováha v tele je nemožné bez vzťahu hypofýzy a inej časti mozgu - hypotalamu. V prípade poklesu výroby esenciálne hormóny jednej z endokrinných žliaz, hypotalamus vyšle príslušný signál do hypofýzy, na ktorú hypofýza reaguje zvýšenou produkciou svojich hormónov. Vďaka tomu je stimulovaná práca konkrétnej žľazy. Ak je naopak v krvi pozorovaná zvýšená koncentrácia hormónu, hypotalamus vysiela signál do hypofýzy o potrebe potlačiť prácu jednej z endokrinných žliaz.

Úloha hypofýzy v ľudskom tele

Aby sme pochopili, za čo je mozgová hypofýza zodpovedná ...

0 0

Choroby hypofýzy: príznaky, príčiny a liečba

Medzi najčastejšie ochorenia hypofýzy patrí hyperfunkcia a hypofunkcia, hypofýzový nanizmus a prolaktinóm.

Menej často sú diagnostikované ochorenia hypofýzy, ako je Sheehanov a Simmondsov syndróm.

Tiež, ak dôjde k zlyhaniu tvorby hormónov hypofýzy, gigantizmus, akromegália, Itsenko-Cushingova choroba, puberta hypotalamický syndróm a iné choroby.

Hyperfunkcia a hypofunkcia hypofýzy

S hyperfunkciou hypofýzy sa vyvíja benígny nádor- adenóm, ktorý produkuje príliš veľa hormónov. IN normálnych podmienkach mechanizmus negatívneho spätná väzba - vysoký stupeň hormóny v krvi inhibujú produkciu uvoľňovacích hormónov v hypotalame cez nervový systém, inhibujú produkciu hormónov v hypofýze a produkcia hormónov v periférnych žľazách klesá.

S hyperfunkciou sa bunky produkujúce hormóny stanú autonómnymi, už nie sú ...

0 0

Príznaky a príznaky chorôb hypofýzy

Choroby hypofýzy môžu vyvolať poruchy v práci celého organizmu. Deje sa tak preto, lebo práve tu sa vyrábajú biologicky aktívne látky známe ako hormóny, pomocou ktorých hypotalamus, jedna z častí mozgu, riadi procesy prebiehajúce v tele.

Hlavnou úlohou hormónov je regulovať činnosť všetkých vnútorné orgány a ľudské systémy: aktívne sa podieľajú na metabolizme, raste a vývoji tela, ovplyvňujú tvorbu kostry, prenášajú do buniek živiny. Práca nervového, kardiovaskulárneho, tráviace systémy, reprodukčná funkcia tela.

Produkovať hormóny žľazy vnútorná sekrécia. Ako aktívne to budú robiť, závisí vo veľkej miere od hypotalamu, ktorý je úzko spojený nielen s endokrinným, ale aj centrálnym nervový systémčo mu umožňuje citlivo reagovať na všetko, čo sa deje vo vnútri tela...

0 0

Endokrinné žľazy, ku ktorým patrí hypofýza, produkujú biologicky aktívne látky – hormóny, ktoré sa uvoľňujú priamo do krvi a svojim prúdom sa prenášajú do orgánov. Hypofýza (z gréc. hypofýza – proces) reguluje činnosť ostatných žliaz s vnútornou sekréciou, ovplyvňuje procesy rozmnožovania, podieľa sa na realizácii ochranných a adaptačných reakcií organizmu. Hypofýza vstupuje do systému neurohumorálna regulácia stimulácia alebo inhibícia produkcie tropických hormónov zodpovedajúcich hormónom pohlavných žliaz, nadobličiek a štítna žľaza.

Štruktúra a umiestnenie hypofýzy

Hypofýza má okrúhly tvar a hmotnosť asi 0,5 g Nachádza sa vo vnútri lebky, v malej priehlbine na jej báze a je pripevnená k mozgu (k hypotalamu) pomocou tenkej stopky – lievika (obr. 1). Toto miesto sa nazýva Turecké sedlo. Od lebečnej dutiny je oddelená hustou membránou - membránou sedla, cez ktorú prechádza lievik cez úzky otvor. O veľkostiach...

0 0

Hormóny vylučované žľazou

Hypofýza je malá žľaza, ktorý v ľudskom tele plní mnoho funkcií vrátane tvorby hormónov. Ak je porušená, diagnostikuje sa gigantizmus, Cushingova choroba, hypotyreóza.

Hypofýza je orgán umiestnený v strednej dolnej časti lebky, ktorý pozostáva z dvoch častí: prednej (žľazovej) a zadnej (nervovej). Predná časť je dôležitá štruktúra endokrinného systému zodpovedná za produkciu hormónov, ktoré regulujú činnosť iných žliaz s vnútornou sekréciou. Hormóny vylučované hypofýzou zahŕňajú:

TSH - hormón, ktorý stimuluje endokrinnú činnosť štítnej žľazy; ACTH - kortikotropín, stimuluje nadobličky k produkcii hormónov; LH a FSH sú gonadotropíny; PRL - prolaktín; GH je rastový hormón.

Endokrinné funkcie hypofýza je regulovaná hypotalamom. Ich porušenie vedie k stavu nedostatočnej sekrécie jedného alebo viacerých ...

0 0

Obr.7. Vývoj akromegálie s hyperfunkciou hypofýzy v dospelosti.

Ryža. 5. Nanizmus hypofýzy u 22-ročného dievčaťa.

Hypofunkcia hypofýzy.

Nedostatok somatotropného hormónu (GH) v detskom veku - nanizmus (trpaslík, mikrozómia) Nanizmus (z gréckeho nanos - trpaslík) sa vyznačuje malým vzrastom (výška dospelých mužov je nižšia ako 130 cm a dospelých žien menej ako 120 cm) . Nanizmus môže byť nezávislé ochorenie(genetický nanizmus) alebo byť príznakom nejakého endokrinného a nie endokrinné ochorenia.Nanizmus hypofýzy - genetické ochorenie, spôsobené predovšetkým absolútnym alebo relatívnym nedostatkom rastového hormónu v tele, čo vedie k oneskoreniu rastu kostry, orgánov a tkanív. Pri genetickom nanizmu sa zvyčajne po 2-3 rokoch zaznamená prudké spomalenie rastu.

Hypotalamický diabetes insipidus je ochorenie spôsobené absolútnym nedostatkom antidiuretického hormónu (ADH). Choroba sa môže vyvinúť u ľudí v akomkoľvek veku, ale ...

0 0

Choroby endokrinného systému. Choroby hypofýzy - hypofunkcia hypofýzy

rôzne oddelenia endokrinný systém majú bežné príznaky. Endokrinné faktory, ktoré regulujú rýchlosť metabolizmu (hormóny štítnej žľazy), reprodukčnú funkciu (pohlavné steroidy), adaptáciu na fyziologický stres (glukokortikosteroidy) a telesný rast (rastový faktor podobný inzulínu), majú bežné príznaky patológie, ktoré ovplyvňujú úroveň endokrinného metabolizmu. Ochorenie môže vyvolať podobný účinok na akejkoľvek úrovni regulačného systému (t.j. hypo- alebo hyperstimulácia cieľového orgánu), takže špecifické prístupy k medikamentózna terapia vyberte v závislosti od lokalizácie patológie.

Napríklad nedostatočný rozvoj reprodukčného systému v dôsledku nesprávna prevádzka hypofyzárne gonadotropy dobre reagujú na liečbu externe dodávanými gonadotropínmi, ale pri gonadálnej insuficiencii bude takáto liečba neúčinná. Pri diagnostike endokrinných ochorení sa snažia určiť miesto ...

0 0

Dysfunkcia hypofýzy

hypofýza - zložitý orgán, pozostáva z adenohypofýzy (predný a stredný lalok) a neurohypofýzy (zadný lalok). Hypofýza je hlavná žľaza s vnútornou sekréciou v tele, ktorá reguluje činnosť ostatných žliaz s vnútornou sekréciou prostredníctvom produkcie takzvaných tropických hormónov. V patológii hypofýzy je narušená funkcia iných žliaz s vnútornou sekréciou a vo všeobecnosti metabolizmus.

Rastový hormón (somatotropín) sa podieľa na regulácii rastu, podporuje tvorbu bielkovín. Jeho najvýraznejší vplyv na rast epifýzových chrupaviek končatín, rast kosti ide v dĺžke.

Hyperfunkcia.Porušenie somatotropnej funkcie hypofýzy vedie k rôzne zmeny v raste a vývoji ľudského tela: ak je hyperfunkcia v detstva, potom vzniká gigantizmus Hyperfunkcia u dospelého človeka neovplyvňuje rast vo všeobecnosti, ale zväčšuje sa veľkosť tých častí tela, ktoré sú ešte schopné rásť (akromegália).

Hypofunkcia.Pokles produkcie rastového hormónu vedie k oneskoreniu ...

0 0

57. Patológia hypotalamo-hypofyzárneho systému. Hyperfunkcia a hypofunkcia prednej hypofýzy.

Štandardné formuláre patológia adenohypofýzy

Normálna funkcia hypofýzy závisí od prísunu faktorov uvoľňujúcich hypotalamus a uvoľňujúcich inhibičných faktorov. Na sekréciu všetkých hormónov prednej hypofýzy (s výnimkou prolaktínu) je potrebná stimulácia hypotalamickými uvoľňujúcimi faktormi. Syntéza prolaktínu je navyše pod inhibičnou kontrolou hypotalamického dopamínu. Syndrómy nadbytku hormónov hypofýzy sa vyvíjajú v dôsledku narušenia spojenia hypofýza a hypotalamu alebo v dôsledku autonómne secernujúcich skupín buniek (zvyčajne nádorov). Syndrómy hormonálnej nedostatočnosti sú výsledkom hypofunkcie faktorov uvoľňujúcich hypotalamus alebo lokálneho poškodenia v oblasti sella turcica a stopke hypofýzy.

Hyperfunkcia prednej hypofýzy

Hyperpituitarizmus je nadbytok obsahu a/alebo účinkov jedného alebo viacerých hormónov adenohypofýzy ....

0 0

10

Hypofýza

patrí k hypofýze osobitnú úlohu v systéme endokrinných žliaz. Pomocou svojich hormónov reguluje činnosť ostatných žliaz s vnútornou sekréciou.

Hypofýza pozostáva z predného (adenohypofýza), stredného a zadného (neurohypofýza) laloku. Stredný lalok u ľudí prakticky chýba.

Hormóny prednej hypofýzy

V adenohypofýze sa tvoria tieto hormóny: adrenokortikotropný (ACTH), alebo kortikotropín; tyreotropný (TSH) alebo tyreotropín, gonadotropný: folikuly stimulujúci (FSH) alebo folitropín a luteinizačný (LH) alebo lutropín, somatotropný (STH) alebo rastový hormón alebo somatotropín, prolaktín. Prvé 4 hormóny regulujú funkcie takzvaných periférnych endokrinných žliaz. Somatotropín a prolaktín samotné pôsobia na cieľové tkanivá.

Adrenokortikotropný hormón (ACTH) alebo kortikotropín má stimulačný účinok na kôru nadobličiek. Vo väčšej miere je jeho vplyv vyjadrený na zónu lúča, ktorá ...

0 0

11

1 nanizmus. 2 Addisonova choroba. 3 gigantizmus. 4 cukrovka.

Hypofýza je súčasťou diencephalon. Funkčne sa delí na dve časti – prednú (adenohypofýzu) a zadnú (neurohypofýzu). V neurohypofýze sa do krvi uvoľňujú hormóny syntetizované neurónmi hypotalamu, oxytocín a vazopresín. Bunky adenohypofýzy syntetizujú svoje vlastné hormóny, ktoré sa nazývajú tropické. Regulujú prácu niektorých orgánov a endokrinných žliaz:

Kortikotropný hormón - reguluje prácu kôry nadobličiek; hormón stimulujúci štítnu žľazu - reguluje sekréciu hormónov štítnej žľazy; gonadotropný hormón - reguluje vývoj a fungovanie pohlavných žliaz; rastový hormón - ovplyvňuje metabolickú aktivitu mnohých tkanív, stimuluje rast tela. Hypofunkcia hypofýzy vedie k zníženiu uvoľňovania tropických hormónov a zodpovedajúcej hypofunkcii kontrolovaných žliaz a buniek. Detský handicap...

0 0

12

Samozrejme, aby sme mohli hovoriť o takej zložitej záležitosti, ako je štruktúra mozgu, je potrebné mať špeciálne anatomické a lekárske znalosti. Mnohí sa však zaujímajú o to, aké funkcie vykonávajú hormóny hypofýzy. Je dobre známe, že ľudský mozog je obklopený rôzne mušle. V centrálnej časti základne lebky je žľaza s vnútornou sekréciou - hypofýza. Tvar hypofýzy je oválny a táto žľaza sa nachádza v takzvanom tureckom sedle – izolovanom kostnom lôžku.

Hypofýza pozostáva z predného laloku, nazývaného adenohypofýza, a zadného laloku, nazývaného neurohypofýza. Predný lalok je väčší a zaberá 70 - 80% celkového objemu žľazy. Zvyšných 20% je v zadnej hypofýze, ktorá patrí do časti mozgu nazývanej hypotalamus.

Adenohypofýza úzko spolupracuje s hypotalamom a ako jediný hypotalamo-hypofyzárny systém riadi činnosť žliaz s vnútornou sekréciou, riadi ...

0 0

13

Narušenie endokrinného systému sa prejavuje príznakmi zvýšenej resp znížená funkcia Endokrinné žľazy. Špecifickým stimulom pre sekréciu hormónu je zmena potenciálu bunková membrána a jeho priepustnosť pod vplyvom mediátorov nervové vzrušenie, pôsobenie neuropeptidov, tropných hormónov hypofýzy, biologicky účinných látok, zmeny biochemické zloženie krv, elektrolyty. Tieto príznaky môžu byť spôsobené:

1. Zmeny v úrovni sekrécie hormónov.

2. Zmeny jeho obsahu v telesných tekutinách.

3. Nedostatočnosť pôsobenia hormónu na cieľové tkanivo, t.j. tkanivá, na úrovni ktorých sa realizuje účinok hormónu.

Nedostatočná sekrécia hormónov môže byť spôsobená:

1) so zmenou neurohumorálnej regulácie endokrinných žliaz.

Všetky endokrinných orgánov sú vo svojej činnosti podriadené centrálnemu nervovému systému. Hlavným koordinačným a riadiacim centrom je hypotalamus. Primárna strata...

0 0

14

Nedostatočnosť hypofýzy je porucha, pri ktorej hypofýza (malá žľaza nachádzajúca sa v spodnej časti mozgu) zlyháva v produkcii jedného alebo viacerých hormónov, resp. nedostatočné množstvo. Môže k tomu dôjsť v dôsledku chorôb hypofýzy alebo hypotalamu (časť mozgu, ktorá obsahuje hormóny, ktoré riadia hypofýzu). Ak je sekrécia všetkých hormónov hypofýzy znížená, alebo sa netvoria vôbec, ochorenie sa nazýva panhypopituitarizmus. Toto ochorenie postihuje deti aj dospelých.

Hypofýza signalizuje iným žľazám (napríklad štítnej žľaze), aby produkovali hormóny (napríklad hormón štítnej žľazy). Hormóny produkované hypofýzou a inými žľazami majú významný vplyv na telesné funkcie ako rast, rozmnožovanie, krvný tlak a metabolizmus (duševný a chemické procesy organizmus). Ak sa jeden alebo viac z týchto hormónov nevytvára v požadované množstvo, môže...

0 0

15

Endokrinný systém tela má zložitý hierarchický systém, ktorý pri správnom fungovaní ovplyvňuje metabolizmus všetkých látok látkovej premeny.

Zahŕňa hypotalamo-hypofyzárny systém, nadobličky, vaječníky u žien a semenníky a semenníky u mužov, štítnu žľazu a pankreas. Najdôležitejšou žľazou je hypofýza. Je to malá žľaza, ktorá má veľkosť nechtu bábätka, no zároveň reguluje všetky procesy žliaz s vnútornou sekréciou tela. V závislosti od množstva hormónov produkovaných hypofýzou sa rozlišuje hypofunkcia a hyperfunkcia hypofýzy, čo vedie k rôzne komplikácie.

Dysfunkcia hypofýzy

Pri nedostatku hormónov hypofýzy sa pozoruje:

Hypotyreóza, ktorá sa objavuje v dôsledku nedostatku jódu a súvisiacich hormónov v tele; Nedostatok antidiuretického hormónu, ktorý vedie k poruchám metabolizmu alebo diabetes insipidus; Hypopituitarizmus. Toto komplexné ochorenie,...

0 0

16

Časť tretia. PATOLOGICKÁ FYZIOLÓGIA ORGÁNOV A SYSTÉMOV

Oddiel XVIII. PATOLOGICKÁ FYZIOLÓGIA ENDOKRINNÉHO SYSTÉMU

Kapitola 2 patologická fyziológia hypofýza

§ 323. Úplná nedostatočnosť funkcií hypofýzy

Hypofyzektómia. Dôsledky hypofyzektómie závisia od typu a veku zvieraťa. Výsledné poruchy sú spojené najmä so stratou funkcie adenohypofýzy. Spoločné znaky hypofyzektómia je spomalenie rastu (obr. 83), porucha reprodukčných funkcií, atrofia štítnej žľazy a pohlavných žliaz a kôry nadobličiek, asténia, kachexia, polyúria. U rýb, plazov a obojživelníkov sa stráca schopnosť prispôsobiť farbu okolitému pozadiu. Metabolizmus je narušený, využitie hlavných zložiek potravy. Zvieratá sú citlivé na inzulín a odolné voči hyperglykemickému účinku adrenalínu. Zvýšená citlivosť na faktory vonkajšie prostredie a znížená náchylnosť na infekciu.

Panhypopituitarizmus. Osoba je plná...

0 0

17

Hypofunkcia hypofýzy

Endokrinný systém Ľudské telo má jasnú hierarchickú štruktúru na čele s hypofýzou. Je to veľmi malá žľaza umiestnená v zadnej časti spodnej časti mozgu. Pri nedostatočnej tvorbe hormónov nevyhnutných pre fungovanie štítnej žľazy a normálnu činnosť celého endokrinného systému dochádza k hypofunkcii hypofýzy. Táto patológia Nevyskytuje sa príliš často, ale má mimoriadne negatívny vplyv na stav tela a jeho vývoj.

Prečo je hypofunkcia prednej hypofýzy?

V medicíne sa táto porucha nazýva hypopituitarizmus. Za jeho hlavné dôvody sa považujú tieto faktory:

Nádory. Akékoľvek novotvary prítomné v samotnej endokrinnej žľaze alebo v jej blízkosti majú deštruktívny účinok na tkanivá hypofýzy, čím bránia normálnej produkcii hormónov. Zranenia. Otvorené a uzavreté kraniocerebrálne poranenia orgánu sa odrážajú v ...

0 0

Endokrinný systém tela má zložitý hierarchický systém, ktorý pri správnom fungovaní ovplyvňuje metabolizmus všetkých látok látkovej premeny.

Zahŕňa hypotalamo-hypofyzárny systém, nadobličky, vaječníky u žien a semenníky a semenníky u mužov, štítnu žľazu a pankreas. Najdôležitejšou žľazou je hypofýza. Je to malá žľaza, ktorá má veľkosť nechtu bábätka, no zároveň reguluje všetky procesy žliaz s vnútornou sekréciou tela. V závislosti od množstva hormónov produkovaných hypofýzou sa rozlišuje hypofunkcia a hyperfunkcia hypofýzy, čo vedie k rôznym komplikáciám.

Dysfunkcia hypofýzy

Pri nedostatku hormónov hypofýzy sa pozoruje:

• Hypotyreóza, ktorá sa objavuje v dôsledku nedostatku jódu a súvisiacich hormónov v tele;
• Nedostatok antidiuretického hormónu, ktorý vedie k poruchám metabolizmu alebo diabetes insipidus;
• Hypopituitarizmus. Ide o komplexné ochorenie, ktoré je spojené s nedostatočným rozvojom hypofýzy. Výsledkom je, že táto žľaza neprodukuje takmer všetky hormóny, čo vedie k oneskoreniu puberty u detí a u dospelých k zníženiu sexuálnej túžby, k porušeniu reprodukčná funkcia a tak ďalej.

Pri prebytku hormónov hypofýzy sa pozorujú tieto poruchy:

• Vysoká hladina prolaktínu, ktorá ovplyvňuje menštruačný cyklus, neplodnosť, predčasná tvorba mlieka. U mužov prolaktín potláča sexuálna príťažlivosť, a v veľké dávky spôsobuje erektilnú dysfunkciu;
• Zvýšené hladiny rastového hormónu, ktorý ovplyvňuje rast;
• Stúpa hladina adrenokortikotropného hormónu, čo v prípade nadbytku vedie k vážnemu ochoreniu – Cushingovmu syndrómu. Toto ochorenie je charakterizované vegetovaskulárna dystónia, diabetes mellitus, ťažké formy duševných porúch.

Hypo- a hyperfunkcia hypofýzy je veľmi závažné porušenia ktoré niekedy znamenajú nezvratné následky fungovanie tela.

Príčiny porúch hypofýzy

Pri prebytku hormónov hypofýzy u pacientov sa pozoruje adenóm - benígny alebo zhubný nádor samotná žľaza. V tomto prípade sú postihnuté oba laloky hypofýzy, ktorých príčinou môže byť hyperfunkcia prednej hypofýzy. Keďže hypofýza sa nachádza medzi mozgovými lalokmi, s rastom nádoru môžu byť postihnuté aj okulomotorické a zrakové nervy.

Hyperfunkcia hypofýzy je nebezpečná aj tým, že v kôre nadobličiek vyvoláva produkciu testosterónu, ktorý v nadbytku môže viesť k poruche plodnosti u žien. U mužov je v tejto situácii hyperprodukcia androgénov - ženských pohlavných hormónov.

Provokujúce faktory hypofunkcie hormónov hypofýzy sú:

• Prenesené infekčné a vírusové ochorenia mozgová kôra a samotný mozog;
• Otvorené a uzavreté kraniocerebrálne poranenia;
• dedičný faktor;
• Odložené operácie, chemické ožarovanie.

Liečba by mala byť prísne pod dohľadom lekára, ktorý predpisuje rôzne metódy substitučná liečba pri mierne výrazné prejavy choroby, príp posledná možnosť, menuje návštevu onkológa na ďalšie vyšetrenie nádorov.

Hormóny sú uložené v zadnej hypofýze vazopresínu A oxytocín ktoré sú syntetizované bunkami hypotalamus a pozdĺž axónov vstupujú do neurohypofýzy.V zadnej hypofýze sa vylučujú dva hlavné hormóny: vazopresín a oxytocín. Druhý hormón zadnej hypofýzy, oxytocín, stimuluje kontrakciu svalov maternice; jeho úloha je dôležitá najmä pri pôrode. Tvoria sa v neurosekrečných bunkách nadhľadu a paraventrikulárnych jadier hypotalamu. Neurosekrečné bunky spájajú nervové a endokrinné funkcie. Vnímajúc impulzy prichádzajúce k nim z iných častí nervového systému, prenášajú ich vo forme neurosekrétov, ktoré sa axoplazmatickým prúdom presúvajú do zakončení axónov v zadnej hypofýze. Tu axóny vytvárajú kontakty s kapilárami a tajomstvo sa dostáva do krvi.

Antidiuretický hormón reguluje obsah vody v tele zvýšením reabsorpcie vody v zberných kanálikoch obličiek a tým znižuje diurézu. Tento hormón sa tiež nazýva vazopresínu pretože tým, že spôsobuje kontrakciu nepriečne pruhovaného svalového tkaniva arteriol, hormón vazopresín zvyšuje krvný tlak.

Hyperfunkcia zadnej hypofýzy vedie k pretrvávajúcej hypertenzii, ktorá je spojená so zvýšenou absorpciou vody v obličkové tubuly a vstup vazopresínu do krvi.

Pri hypofunkcii zadného laloku hypofýzy vzniká diabetes insipidus, pri ktorom sa znižuje uvoľňovanie vazopresínu a jeho antidiuretický účinok, a preto sa výrazne zvyšuje diuréza a objavuje sa silný smäd. V tomto prípade obličky strácajú schopnosť koncentrovať moč a diuréza sa mnohonásobne zvyšuje; zavedenie extraktu zo zadnej hypofýzy alebo dopad na hypotalamus ukončí ochorenie. Pri ťažkom poškodení hypofýzy (nádor, tuberkulózny proces atď.) Nastáva ostrá hypofunkcia, ktorá vedie k fenoménu hypofýzovej kachexie, charakterizovanej prudkým vyčerpaním, atrofiou kostí, reprodukčného aparátu, stratou zubov a vlasov. S patológiou hypofýzy je narušený metabolizmus a funkcie iných endokrinných žliaz. Celková hypofunkcia hypotalamo-hypofyzárneho systému. Prejavuje sa vývojom ochorenia Simmonds(panhypopituitarizmus, kachexia hypofýzy, hypotalamo-hypofyzárna insuficiencia a jej rozmanitosť – Scheenova choroba). Choroba vzniká v dôsledku poškodenia (atrofia, skleróza, nekróza) 90-95% tkaniva hypofýzy v dôsledku ťažkého pôrodného krvácania a popôrodných komplikácií, ako aj infekčných, toxických, cievnych (systémové kolagénové ochorenia a tromboembolické komplikácie), traumatických ( najmä sprevádzané intracerebrálnymi krvácaniami), autoalergickými a nádorovými léziami adenohypofýzy a (alebo) hypotalamu, predĺženým hladovaním. Patogenéza A klinický obraz Choroby sú podmienené nedostatočnou syntézou rôznych tropických hormónov (ACTH, TSH, HTH, STH, niekedy vazopresín) a sekundárnou hypofunkciou nadobličiek, štítnej žľazy a pohlavných žliaz na pozadí progresívnej atrofie svalov a vnútorných orgánov v dôsledku nedostatku STH. Výsledkom je strata telesnej hmotnosti z 3-6 kg na 20-25 kg za mesiac, adynamia, stupor, hyponatriémia, hypoglykémia, dyspeptické javy, arteriálna hypotenzia, hypotermia, odvápnenie kostí, osteoporóza, polyneuritída, syndróm bolesti, kŕče, duševné poruchy (depresia, úplná vyčerpanosť, úplná ľahostajnosť k okoliu, rôzne psychické poruchy), kachexia, kolaps a kóma. Liečba. Vykonávajú hormonálnu substitučnú terapiu, odstránenie nádoru, protizápalovú terapiu, predpisujú vitamíny, anabolické látky, vysokokalorickú výživu. S rozvojom kolapsu a kómy sa používajú glukokortikoidy, srdcové a cievne činidlá.

31. Príčiny a mechanizmy typických porúch rezervoáru, sekrečných a motorických funkcií žalúdka, ich vzťah. Typy patologickej sekrécie, ich charakteristika.

Poruchy trávenia v žalúdku

Základom porúch trávenia v žalúdku sú čiastočné a častejšie kombinované poruchy sekrečných, motorických, absorpčných, bariérových a ochranných funkcií žalúdka.

Pri sekrécii žalúdka sa rozlišujú dve fázy: komplexná reflexná a neurochemická. V každej z týchto fáz sa uvoľňuje približne rovnaké množstvo žalúdočnej šťavy a motilita žalúdka je rovnomerná (obr. 24.1, A). V patologických stavoch sa rozlišuje päť typov žalúdočnej sekrécie a motility:

vzrušivý typ(obr. 24.1, B). Vyznačuje sa rýchlym a intenzívnym zvýšením sekrécie v prvej fáze, jej dlhým pokračovaním a relatívne pomalým poklesom v druhej fáze.

Pomer intenzity sekrécie medzi fázami však zostáva normálny. Motilita žalúdka je charakterizovaná hyperkinézou.

typ brzdy(obr. 24.1, B). V oboch fázach je znížená sekrécia a motilita žalúdka.

Astenický typ(Obr. 24.1, D). V prvej fáze dochádza k rýchlemu zvýšeniu sekrécie a pozoruje sa násilná pohyblivosť, tento proces však netrvá dlho. V druhej fáze dochádza k rýchlemu poklesu sekrécie a hypokinéze žalúdka.

inertný typ(Obr. 24.1, E). V prvej fáze sa sekrécia pomaly zvyšuje, potom sa však dlho drží na vysokej úrovni a pomaly sa vytráca. Podobne sa správa aj motilita.

Chaotický typ(Obr. 24.1, E). Je charakterizovaná absenciou akýchkoľvek pravidelností v dynamike žalúdočnej sekrécie a motility.

Dysfunkcia hypofýzy

Hypofýza- zložitý orgán, skladá sa z adenohypofýzy (predný a stredný lalok) a neurohypofýzy (zadný lalok). Hypofýza je hlavná žľaza s vnútornou sekréciou v tele, ktorá reguluje činnosť ostatných žliaz s vnútornou sekréciou prostredníctvom produkcie takzvaných tropických hormónov. V patológii hypofýzy je narušená funkcia iných žliaz s vnútornou sekréciou a vo všeobecnosti metabolizmus.

Rastový hormón (somatotropín) podieľa sa na regulácii rastu, podporuje tvorbu bielkovín. Jeho vplyv na rast epifýzových chrupaviek končatín je najvýraznejší, rast kostí ide do dĺžky.

Hyperfunkcia. Porušenie somatotropnej funkcie hypofýzy vedie k rôznym zmenám v raste a vývoji ľudského tela: ak existuje hyperfunkcia v detstve, potom sa vyvíja gigantizmus. Hyperfunkcia u dospelého človeka neovplyvňuje rast vo všeobecnosti, ale zväčšuje sa veľkosť tých častí tela, ktoré sú ešte schopné rásť. (akromegália).

Hypofunkcia. Zníženie produkcie rastového hormónu vedie k oneskoreniu rastu a vývoja tela . Pri ťažkom poškodení hypofýzy (nádor, tuberkulóza), kachoxia hypofýzy. Ide o prudké vyčerpanie spojené s atrofiou kostí a reprodukčného aparátu, vypadávaním vlasov a zubov. IN mladý vek hypofýzových príčin nanizmus.

Prolaktín podporuje tvorbu mlieka v alveolách, ale po predchádzajúcej expozícii ženským pohlavným hormónom (progesterón a estrogén). Po pôrode sa zvyšuje syntéza prolaktínu a dochádza k laktácii. Akt sania prostredníctvom neuroreflexného mechanizmu stimuluje uvoľňovanie prolaktínu. Prolaktín má luteotropný účinok, podporuje dlhodobé fungovanie corpus luteum a ich produkcia progesterónu.

hyperfunkcia(hypergalaktia) vedie k samovoľnému úniku mlieka z bradaviek (galaktorea). zvýšený výkon prolaktínu u žien dochádza k narušeniu menštruačného cyklu, čo vedie k rozvoju neplodnosti, zníženiu sexuálnej túžby, zväčšeniu veľkosti mliečnych žliaz, vzniku cýst a mastopatie v nich, čo sú prekancerózne ochorenia.

Hypofunkcia(hypogalaktia) spôsobuje nedostatočné rozvinutie mliečnych žliaz a porušenie ich funkcie. Tento stav nastáva vtedy, keď funkčná nedostatočnosť hypofýza, ktorá sa môže vyskytnúť po ťažkej strate krvi počas pôrodu, pri predĺženom tehotenstve (množstvo estrogénu v krvi sa znižuje, a tým aj tvorba prolaktínu)

Hormón stimulujúci štítnu žľazu. Hormón stimulujúci štítnu žľazu je produkovaný hypofýzou a stimuluje produkciu hormónov štítnej žľazy: T3 - trijódtyronín a T4 - tyroxín. Sú zodpovedné za metabolizmus tukov, bielkovín a uhľohydrátov v tele, prácu sexuálne, kardiovaskulárneho systému, gastrointestinálny trakt, ako aj pre mentálne funkcie. selektívne ovplyvňuje štítna žľaza zvyšuje jeho funkciu.

Hypofunkcia. Pri zníženej produkcii tyreotropínu dochádza k atrofii štítnej žľazy,

Hyperprodukcie. So zvýšenou expresiou tyreotropínu štítna žľaza rastie, dochádza k histologickým zmenám, ktoré naznačujú zvýšenie jej aktivity;

adrenokortikotropný hormón. Je to hormón produkovaný v prednej hypofýze (adenohypofýze). Reguluje tvorbu a uvoľňovanie glukokortikoidných hormónov nadobličiek (kortizolu, v menšej miere androgénov a estrogénov) do krvi, udržuje hmotu nadobličiek konštantnú.

Itsenko-Cushingova choroba– neuroendokrinná porucha, ktorý sa vyvíja v dôsledku poškodenia hypotalamo-hypofyzárneho systému, hypersekrécie ACTH a sekundárnej hyperfunkcie kôry nadobličiek. Komplex symptómov charakterizujúci Itsenko-Cushingovu chorobu zahŕňa obezitu, hypertenziu, diabetes mellitus, osteoporózu, zníženú funkciu pohlavných žliaz, suchosť koža, strie na tele, hirzutizmus.

Gonadotropné hormóny (FSH, LH). Prítomné u žien aj mužov; Stimuluje rast a vývoj folikulu vo vaječníku. Mierne ovplyvňujú tvorbu estrogénov u žien, u mužov sa pod ich vplyvom tvoria spermie; Porušenie produkcie gonadotropínov (FSH a LH) vedie k porušeniu nimi regulovanej činnosti vaječníkov, ako aj k zníženiu obsahu estrogénu, progesterónu v krvi a 17-KS v moči. Tieto zmeny sú príčinou neplodnosti.

vazopresín vykonáva dve funkcie:

1. Zvyšuje kontrakciu hladkého svalstva ciev (tón arteriol sa zvyšuje s následným zvýšením krvný tlak);

2. Brzdí tvorbu moču v obličkách (antidiuretický účinok). Antidiuretický účinok je zabezpečený schopnosťou vazopresínu zvýšiť reabsorpciu vody z tubulov obličiek do krvi. Príčinou je znížená produkcia vazopresínu diabetes insipidus(diabetes insipidus).

Oxytocín (cytocín) selektívne pôsobí na hladký sval maternice, zvyšuje jej kontrakciu. Kontrakcia maternice sa dramaticky zvyšuje, ak bola pod vplyvom estrogénov. Počas tehotenstva oxytocín neovplyvňuje kontraktilita maternica, pretože hormón žltého telieska progesterón ju robí necitlivou na všetky dráždivé látky. Oxytocín stimuluje sekréciu mlieka vylučovacia funkcia a nie jeho sekréciu. Špeciálne bunky mliečnej žľazy selektívne reagujú na oxytocín. Akt sania reflexne podporuje uvoľňovanie oxytocínu z neurohypofýzy.

Typické formy patológie adenohypofýzy

Normálna funkcia hypofýzy závisí od prísunu faktorov uvoľňujúcich hypotalamus a uvoľňujúcich inhibičných faktorov. Na sekréciu všetkých hormónov prednej hypofýzy (s výnimkou prolaktínu) je potrebná stimulácia hypotalamickými uvoľňujúcimi faktormi. Syntéza prolaktínu je navyše pod inhibičnou kontrolou hypotalamického dopamínu. Syndrómy nadbytku hormónov hypofýzy sa vyvíjajú v dôsledku narušenia spojenia hypofýza a hypotalamu alebo v dôsledku autonómne secernujúcich skupín buniek (zvyčajne nádorov). Syndrómy hormonálnej nedostatočnosti sú výsledkom hypofunkcie faktorov uvoľňujúcich hypotalamus alebo lokálneho poškodenia v oblasti sella turcica a stopke hypofýzy.

Hyperfunkcia prednej hypofýzy

Hyperpituitarizmus- ide o nadbytok obsahu a/alebo účinkov jedného alebo viacerých hormónov adenohypofýzy. Vo väčšine prípadov je hyperpituitarizmus primárnou čiastočnou léziou hypofýzy, menej často je to patológia spojená s porušením funkčných vzťahov hypotalamu a hypofýzy.

Gigantizmus hypofýzy a akromegália

Gigantizmus- endokrinopatia, charakterizovaná hyperfunkciou STH-RG a/alebo STH, proporcionálnym rastom končatín a trupu. Objektívne príznaky patológie, s výnimkou proporcionálne zväčšených orgánov, nie sú zistené. Zriedkavé: rozmazané videnie, znížená schopnosť učiť sa. Prejavy sú prevažne subjektívne: únava, bolesť hlavy, svalov. Pri pokračujúcej hyperprodukcii STH-RG a/alebo STH sa po dozretí skeletu tvorí akromegália.

Akromegália- endokrinopatia, charakterizovaná hyperfunkciou STH-RG a/alebo STH, neúmerným rastom kostry, mäkkých tkanív a vnútorných orgánov.

Etiológia: nádory adenohypofýzy, nádory hypotalamu, ektopické nádory produkujúce STH alebo STH-RG, neuroinfekcie, intoxikácie, traumatické poranenia mozgu.

Etapy:

Preakromegália je štádium skorých, ťažko diagnostikovaných prejavov.

Hypertrofické štádium – hypertrofia a hyperplázia typické pre akromegáliu.

Štádium nádoru - prevaha symptómov nádoru

Kachektické štádium - výsledok choroby

Patogénne mechanizmy: primárna alebo sekundárna parciálna hyperfunkcia HGNSA (STG-RG, STG); Chronická nadmerná syntéza STH-RG a/alebo STH vedie v tomto štádiu ontogenézy k nadmernej aktivácii anabolických procesov v orgánoch a tkanivách schopných intenzívneho rastu. To výrazne zvyšuje plastickú a energetickú potrebu tela v mladom veku. cieľové tkanivo v rôzne obdobia ontogenézy majú rôznu citlivosť na rastový hormón, ktorý u dospelých spôsobuje akromegáliu. V dôsledku nadmerného rastu spojivového tkaniva dochádza k degeneratívnym zmenám myofibríl, čo vedie k rýchlej únave. Keďže hlavnou príčinou sú nádory centrálneho nervového systému, na pozadí ich expanzívneho rastu môže dôjsť k tvorbe sprievodných neurologických symptómov a zhoršeniu zraku. Zvýšenie produkcie rastového hormónu vedie k potenciácii syntézy hormónov štítnej žľazy, čo môže byť sprevádzané patológiou štítnej žľazy. Somatotropín má výrazný protiinzulárny účinok, ktorý môže viesť k rozvoju porúch metabolizmu uhľohydrátov. Absolútna a relatívna nedostatočnosť syntézy a/alebo účinkov pohlavných hormónov na pozadí nadbytku rastového hormónu vedie k hypogenitalizmu a poruchám sexuálneho vývoja. Systematický vplyv stresu (bolesť, sexuálna dysfunkcia, pocit zníženej výkonnosti), hypertyreóza, poškodenie neurónov kôry a subkortexu v kombinácii s poruchami metabolizmu minerálov, sacharidov a lipidov môže viesť k skorému vzniku hypertenzie, sprevádzanej poruchou funkcie srdca. Oneskorenie nárastu splanchov z rastu tela ako celku môže byť sprevádzané nedostatočnou funkciou orgánov (pečeň, srdce).

POLIKLINIKA: zvýšená záhyby obočia, lícne kosti, ušnice, nos, pery, jazyk, ruky a nohy, spodná čeľusť vyčnieva dopredu, zväčšujú sa medzery medzi zubami, koža je zhrubnutá, s hrubými záhybmi, hrudník je zväčšený v objeme so širokými medzirebrovými priestormi. Hypertrofia ĽK, arteriálna hypertenzia. Hypertrofia vnútorných orgánov bez dysfunkcie. Možné sú polyneuropatie, myopatie, epileptoidné záchvaty. V 50% prípadov difúzna alebo nodulárna struma. Rozvoj SD je možný. Pri výraznom raste nádoru môže dôjsť k stlačeniu chiazmy, čo je sprevádzané znížením ostrosti a obmedzením zorných polí. Často sú erektilná dysfunkcia, menštruačné nepravidelnosti.

Hyperkortizolizmus hypofýzy (Itsenko-Cushingova choroba)

Itsenko-Cushingova choroba- hypotalamo-hypofyzárne ochorenie charakterizované nadmernou sekréciou kortikotropínu a následnou bilaterálnou hyperpláziou nadobličiek a ich hyperfunkciou (hyperkorticizmus).

Etiológia: definitívne neurčené.

Hyperkortizolizmus- je klinický syndróm, čo sa prejavuje hyperfunkciou nadobličiek. Je potrebné rozlišovať medzi pojmami Itsenko-Cushingova choroba"A" Itsenko-Cushingov syndróm“, používajú sa na označenie rôznych patológií

Patogenéza: V nadobličkách sa zvyšuje koncentrácia glukokortikoidov a glykogénu, v menšej miere mineralkortikoidov. Mimoadrenálne účinky sa prejavujú hyperpigmentáciou a psychickými poruchami. Zvyšuje sa katabolizmus bielkovín a sacharidov, čo vedie k atrofickým zmenám vo svaloch (vrátane srdcového svalu), inzulínovej rezistencii, zvýšenej glukoneogenéze v pečeni a následne k rozvoju steroidného diabetu. Posilnený proteínový katabolizmus prispieva k potlačeniu špecifickej imunity, čo vedie k rozvoju sekundárnej imunodeficiencie. Zrýchlenie tukového anabolizmu vedie k obezite. Zvýšenie produkcie mineralkortikoidov vedie na jednej strane k zhoršenej reabsorpcii vápnika v čreve a na druhej strane k zrýchlenej degradácii kostných štruktúr, čo vedie k osteoporóze. Pôsobením minerálnych kortikoidov sa aktivuje RAAS, čo vedie k rozvoju hypokaliémie a hypertenzie. Hypersekrécia androgénov vedie k zníženiu syntézy hypofýzových gonadotropínov a zvýšeniu syntézy prolaktínu. V dôsledku komplexných zmien metabolizmu je znížená syntéza TSH a STH. Zvýšená sekrécia STH-RG, endorfínov, hormónu stimulujúceho melanocyty.

POLIKLINIKA: dysplastická obezita, trofické kožné poruchy, hyperpigmentácia, strie, hnisavé lézie, myopatia, systémová osteoporóza, príznaky porúch metabolizmu bielkovín, hypertenzia, sekundárna kardiomyopatia, encefalopatia, symptomatická DM, sekundárna imunodeficiencia, sexuálna dysfunkcia, emočná labilita.

Hyperprolaktinémia

Hyperprolaktinémia je komplex klinických symptómov, ktorý sa vyvíja so zvýšením koncentrácie prolaktínu v krvi > 20 ng / ml.

Môže byť fyziologický alebo patologický. Fyziologická hyperprolaktinémia sa môže vyskytnúť u žien počas tehotenstva a po pôrode až do ukončenia dojčenia. Patologická hyperprolaktinémia sa vyskytuje u mužov a žien. Treba poznamenať, že prolaktín sa syntetizuje nielen v adenohypofýze. Extrahypofýznym zdrojom prolaktínu sú endometrium a bunky imunitného systému (takmer všetky, ale hlavne T-lymfocyty).

Etiológia: syndróm hyperprolaktinémie môže vzniknúť a vyvinúť sa ako primárne nezávislé ochorenie a sekundárne na pozadí existujúcej patológie.

Patogenéza: Chronická hyperprolaktinémia narúša cyklické uvoľňovanie gonadotropínov, znižuje frekvenciu a amplitúdu vrcholov sekrécie LH, inhibuje pôsobenie gonadotropínov na pohlavné žľazy, čo vedie k hypogonadizmu, tvorbe syndrómu galaktorey + amenorey, impotencii, frigidite, anorgazmii, zníženiu libida , neplodnosť, gynekomastia, hypoplázia maternice. Priamy vplyv prolaktínu na metabolizmus lipidov vedie k zmenám v lipidovom spektre, vzniká obezita. Porušenie procesov syntézy spojených s koncentráciou gonadotropínov mechanizmom spätnej väzby spôsobuje hormonálnu nerovnováhu iných tropických hormónov. Ak sa hyperprolaktinémia vyvinie na pozadí expanzívne rastúceho nádoru HGNSA, potom s nárastom jeho veľkosti sa objavia neurologické príznaky, objavia sa očné poruchy a zvýši sa ICP. K vysokomolekulárnym formám prolaktínu sa pri vstupe do krvi vytvárajú protilátky, ktoré viažu prolaktín. Vo viazanej forme sa prolaktín vylučuje z tela pomalšie a je vyradený z mechanizmu regulácie podľa princípu spätnej väzby. V tomto prípade sa hyperprolaktinémia vyvíja bez klinických prejavov.

POLIKLINIKA: sa líši pre mužov a ženy.

Pre mužov: znížená sexuálna túžba, nedostatok spontánnosti ranné erekcie, bolesti hlavy, hypogonadizmus, anorgazmia, obezita v ženský typ, neplodnosť, pravá gynekomastia, galaktorea.

Medzi ženami: absencia menarché, insuficiencia žltého telieska, skrátenie luteálnej fázy, anovulačné cykly, opsomenorrhea, oligomenorea, amenorea, menometrorea, neplodnosť, galaktorea, migrény, obmedzenie zorného poľa, frigidita, obezita, nadmerné ochlpenie, absencia symptómov pupenca a hlienu » pri gynekologickom vyšetrení.

Hypofunkcia adenohypofýzy

Čiastočný hypopituitarizmus

Hypofýzový nanizmus- nedostatočnosť Funkcie STG, ochorenie, ktorého hlavným prejavom je spomalenie rastu.

Etiológia a patogenéza:

1) absolútny alebo relatívny nedostatok rastového hormónu v dôsledku patológie samotnej hypofýzy

2) porušenie hypotalamickej (cerebrálnej) regulácie.

3) porušenie citlivosti tkaniva na rastový hormón.

Panhypopituitárny nanizmus sa dedí prevažne recesívnym spôsobom. Predpokladá sa, že existujú 2 typy prenosu tejto formy patológie - autozomálne a cez chromozóm X. Pri tejto forme nanizmu spolu s defektom sekrécie GH, sekrécie gonadotropínov a hormón stimulujúci štítnu žľazu. Sekrécia ACTH je narušená v menšej miere. Väčšina pacientov má patológiu na úrovni hypotalamu.

Hypogonadizmus hypofýzy. (sekundárny hypogonadizmus) - nedostatočný vývoj a hypofunkcia pohlavných žliaz v dôsledku poškodenia HGNSA,

Etiológia: porážka HGNSA s poklesom produkcie gonadotropínov

Patogenéza: Zníženie produkcie gonadotropínov vedie k zníženiu syntézy periférnych pohlavných hormónov (androgénov, estrogénov, gestagénov), čo vedie k výrazným poruchám tak pri tvorbe sexuálnych charakteristík, ako aj pri porušení sexuálnych funkcií.

POLIKLINIKA: skoré formy nedostatku gonadotropínov sa prejavujú u mužov vo forme eunuchoidizmu, u žien - hypofyzárny infantilizmus, sekundárna amenorea a vegetatívna neuróza u žien, znížené libido a gynekomastia u mužov, impotencia, neplodnosť, znížené libido, nedostatočný vývoj pohlavných orgánov. Kostrová disproporcia, obezita ženského typu, keď sa vyskytuje v postpubertálnom veku. Inteligencia zachránená.

Panhypopituitarizmus- syndróm lézie HHPA so stratou funkcie hypofýzy a nedostatočnosťou periférnych endokrinných žliaz.

Vyvíja sa v dôsledku 1 z 2 chorôb:

- Simmondsova choroba (kachexia hypofýzy) - závažná hypotalamo-hypofyzárna insuficiencia v dôsledku nekrózy hypofýzy

Shikhenova choroba (popôrodný hypopituitarizmus) – závažná hypotalamo-hypofyzárna insuficiencia v popôrodné obdobie spôsobené masívnou stratou krvi a/alebo sepsou.

Etiológia:

Hypopituitarizmus podľa pôvodu možno rozdeliť na primárny a sekundárny. Príčiny Simmondsovej choroby:

infekčné choroby, - mŕtvica akejkoľvek genézy s poškodením HGNSA

primárne nádory hypofýzy a metastatická lézia, - poranenia HGNSA

infiltratívne lézie, liečenie ožiarením a chirurgické zákroky v oblasti HGNSA, - závažné krvácanie, - ischemická nekróza hypofýzy s cukrovka, s iným systémové ochorenia (kosáčiková anémia, artérioskleróza)

idiopatická forma neznámej etiológie

Príčina nekrózy adenohypofýzy pri Sheehenovom syndróme: je okluzívny spazmus arteriol v mieste ich vstupu do predného laloka, trvá 2-3 hodiny, počas ktorých dochádza k nekróze hypofýzy. Krvácanie po pôrode je často sprevádzané syndrómom intravaskulárnej koagulácie, ktorý vedie k trombóze pasívne rozšírených ciev a k nekróze veľkej časti hypofýzy. Bola stanovená asociácia Shehanovho syndrómu a závažnej toxikózy v 2. polovici tehotenstva, ktorá je spojená s rozvojom autoimunitných procesov.

Patogenéza: Bez ohľadu na povahu poškodzujúceho faktora a povahu deštruktívneho procesu je patogenetickým základom ochorenia úplné potlačenie produkcie adenohypofýzových tropických hormónov. V dôsledku toho dochádza k sekundárnej hypofunkcii periférnych endokrinných žliaz.

POLIKLINIKA: progresívna kachexia, anorexia, suchá, šupinatá, vosková koža. Periférny edém, možná anasarka. Atrofia kostrového svalstva, hypochondria, depresia, osteoporóza. Strata vlasov a zubov, prejavy predčasného starnutia, slabosť, apatia, adynamia, mdloby, kolapsy. Atrofia mliečnych žliaz, príznaky sekundárnej hypotyreózy (zimnica, zápcha, zhoršenie pamäti). Genitálna atrofia, amenorea, oligo/azoospermia, znížené libido, sexuálna dysfunkcia, hypotenzia, hypoglykémia až kóma, bolesti brucha neznámej etiológie, nauzea, vracanie, hnačka. Poruchy termoregulácie. Poškodenie Národného zhromaždenia: polyneuritída, bolesti hlavy, znížená zraková ostrosť.