Ak po BCG nezostane žiadna jazva. Čo robiť, ak u dieťaťa nie je žiadna BCG jazva: normálna reakcia alebo patológia? Domáce krémy na jazvy a jazvy

Jazvy a jazvy na tele sú škaredou pripomienkou operácií a zranení. Štatistiky ukazujú, že väčšina ľudí je kvôli jazvám plachá a zakomplexovaná, no netuší, ako sa o ne správne starať. Mnohí začnú liečbu bez konzultácie s odborníkom, čo vedie k zhoršeniu situácie, alebo sa domnievajú, že jazva zmizne sama.

Aby ste nepatrili medzi tých druhých a vedeli, akým chybám sa vyvarovať, zvážte najčastejšie mýty o jazvách a jazvách:

Mýtus 1. Jazvy zmiznú samé.

Jazvy samy od seba nezmiznú. Treba ich liečiť alebo korigovať. Na to existuje veľa rôznych chirurgických a konzervatívnych techník.

Existuje niekoľko fáz tvorby jaziev:

ja inscenujem- zápal a epitelizácia (7-10 dní po poranení). Posttraumatický zápal kože postupne klesá. Okraje rany sú navzájom spojené krehkým granulačným tkanivom, jazva ako taká zatiaľ neexistuje. Toto obdobie je veľmi dôležité pre vytvorenie tenkej a elastickej jazvy v budúcnosti - je dôležité zabrániť hnisaniu a divergencii okrajov rany.

II etapa- tvorba "mladej" jazvy (10-30 dní po poranení). V granulačnom tkanive sa začínajú vytvárať kolagénové a elastínové vlákna. Zachová sa zvýšený prísun krvi do oblasti poranenia - svetloružová jazva. Počas tohto obdobia by sa nemalo povoliť opakované vonkajšie trauma a nadmerná fyzická námaha.

III etapa- tvorba "zrelej" jazvy (do 1 roka).

Počet ciev klesá - jazva sa zahusťuje a zbledne. Povolený fyzická aktivita v obvyklom množstve. Do 1 roka nastáva konečná premena jazvy. Tkanivá jazvy pomaly dozrievajú – cievy z nich úplne miznú, kolagénové vlákna sa zoraďujú pozdĺž línií najväčšieho napätia.

Ak proces hojenia rán a tvorby jaziev prebehol bez komplikácií, potom sa jazva stáva svetlou, elastickou a takmer neviditeľnou, teda normotrofnou. Normotrofické jazvy nezmiznú, ale ak dodržiavate odporúčania lekára pre starostlivosť o jazvu, väčšinou sa stanú takmer neviditeľnými. Musia sa liečiť hypertrofické a keloidné jazvy.

Mali by ste vedieť, že tvorba jazvového tkaniva je charakterizovaná určitými štádiami vývoja - rozsiahly rast, plató, spontánna regresia jazvy. Pozorované o dlhodobé užívanie akýkoľvek liek proti jazvám pozitívny efekt sa môže časovo zhodovať s prirodzeným štádiom regresie tkaniva jazvy a v dobrej viere zavádzať odborníka a pacienta.

Mýtus 2. Jazvy sa môžete zbaviť iba pomocou operácií.

Jazvy môžu vzniknúť v dôsledku rôznych zranení, v rozdielne okolnosti. Voľba Najlepší spôsob, ako liečba závisí od charakteristík jazvy a vykonáva ju výlučne lekár. Napríklad, ak má pacient jazvy, ktoré majú veľkú plochu a sú závažné z hľadiska stupňa poškodenia, potom je často potrebný chirurgický zákrok. A ak je jazva malá a neobmedzuje fyzické schopnosti osobu, potom je možné vykonať kozmetickú korekciu pomocou konzervatívnych techník.

Medzi faktory, ktoré ovplyvňujú výber liečby jaziev, patria:

• vek pacienta;
• dedičný faktor;
• povaha škody;
• lokalizácia poškodenia;
• rozsah poškodenia.

Ako je uvedené vyššie, existujú 2 typy liečby jaziev: konzervatívna a chirurgická.

Konzervatívne metódy zahŕňajú:

1) Peeling.

A) Dermabrázia je procedúra na odstránenie vrchnej vrstvy pokožky brúsením špeciálnymi rotačnými kefami. Výsledkom je vyhladenie jazvového tkaniva. Takáto operácia je však veľmi traumatická a bolestivá. Časť kapilár môže byť odstránená spolu s Horná vrstva kože, a to povedie ku krvácaniu.

B) Mikrodermabrázia – odstránenie odumretých kožných buniek epidermis pomocou mikrokryštálov oxidu hlinitého. Tento postup je menej bolestivý ako dermabrázia, pretože pri exfoliácii odumretých buniek sa nedotýkajú kapiláry v koži. Používa sa najmä na odstránenie chronických jaziev po akné.

2) Používanie krémov a mastí.

Prostriedky proti zjazveniu sa používajú na zabránenie rastu jazvových útvarov na počiatočná fáza formácie, ako aj na korekciu už vytvorených jaziev.

Na dosiahnutie najrýchlejšieho a najzreteľnejšieho výsledku sa používa fyzioterapia (fonoforéza, elektroforéza) s prostriedkami proti zjazveniu. Zákroky je možné vykonávať v ambulanciách alebo doma.
Samoliečba môže viesť k opačnému výsledku, takže pred použitím akýchkoľvek prostriedkov by ste sa mali poradiť s odborníkom.

3) Silikónové prípravky.

Účinok prípravkov obsahujúcich silikón je zameraný na normalizáciu vodná bilancia v epidermis a zníženie aktivity tvorby potologického kolagénu. Silikónové náplasti a gély s obsahom silikónu tiež vyvíjajú tlak na jazvu, čo spomaľuje rast jazvy a zvyšuje elasticitu pokožky. Prípravky s obsahom silikónu sú určené na prevenciu a korekciu nezrelých jaziev.

4) Použitie špeciálneho kompresného prádla.

Tlakové obväzy a spodná bielizeň sú šité z elastickej bavlnenej látky na objednávku podľa jednotlivých veľkostí. Doba nosenia je minimálne 6 mesiacov. zvyčajne kompresné spodné prádlo predpísané na liečbu keloidných a hypertrofických jaziev. Kompresný tlak zastaví rast jazvového tkaniva stlačením ciev, ktoré ho vyživujú.

5) Fyzioterapia.

Fyzioterapia má protizápalový a analgetický účinok, ktorý je spojený s obnovením lokálnej mikrocirkulácie, čo vedie k normalizácii syntézy kolagénu a elastínu. Tento spôsob podávania liečiva zvyšuje jeho aktivitu a predlžuje účinok, čím sa znižuje počet nežiaducich reakcií.

TO prevádzkové metódy liečba jaziev zahŕňa:

1) Chirurgická excízia.

Na zlepšenie vzhľad stačia nejaké jazvy ľahké odstránenie tkanivo jazvy a opätovné uzavretie rany, teda vyrezanie starej jazvy. Ak je v blízkosti jazvy dostatok kože, chirurgická excízia sa odstráni zjazvené tkanivo, potom sú okraje kože úhľadne zošité. Výsledkom je, že namiesto jazvy zostáva tenká, menej nápadná jazva.

2) Laserová korekcia(brúsenie).

Odstránenie jazvového tkaniva laserom spôsobuje, že jazvy sú menej viditeľné. Laserový lúč ničí prebytočné bunky povrchu jazvy, čím ju dáva prirodzený vzhľad. Okrem toho je možné laserové ošetrenie hlbších vrstiev kože. Pre laserové ošetreniečastejšie používané lokálna anestézia, V zriedkavé prípady požadovaný celková anestézia. Na dosiahnutie účinku je potrebných niekoľko postupov. Po ukončení procedúr je potrebné rehabilitačné obdobie.

3) Štepenie kože s možnosťou transplantácie častí epidermis.

Transplantácia kožného štepu je seriózna metóda odstránenie jaziev. V tomto prípade sa jazva vyreže a na prekrytie tejto oblasti sa použije koža z inej (darcovskej) časti tela. Táto metóda je účinná pre veľká plocha jazva; často sa používa pri liečbe jaziev po popáleninách. Operácia sa zvyčajne vykonáva pomocou celková anestézia. Transplantácia zanecháva malé jazvy na miestach darcu aj v oblasti transplantácie.

mýtus 3.Prostriedky na jazvy nepomáhajú.

Zapnuté tento moment Existuje veľa prípravkov na boj s jazvami. S ich pomocou môžete odstrániť jazvy po operáciách, zraneniach, popáleninách a iných poškodeniach kože. Spravidla sú tieto produkty dostupné vo forme gélov, krémov, mastí atď.

Činidlá proti zjazveniu sú rozdelené do skupín v závislosti od hlavnej účinnej látky:

1) Prípravky na báze kolagenázy.

Prioritnou úlohou kolagenázových prípravkov je deštrukcia nadbytočného kolagénu v tkanive jazvy. Kolagenolytická liečba je relevantná od ukončenia 1. štádia tvorby jaziev.
Enzýmy sa navzájom líšia veľkosťou a stupňom aktivity. Najvyššiu kolagenolytickú aktivitu a selektivitu má podľa odborníkov komplex kolagenáz na báze hydrobiontov, ktoré tvoria produkt.

Všeobecné kontraindikácie na aplikáciu mastí, krémov a gélov na jazvy:

Neaplikujte finančné prostriedky na jazvy umiestnené na slizniciach a očných viečkach.

Citlivosť na jednotlivé zložky krém, ktorý absorbuje jazvy a jazvy, je kontraindikáciou pre použitie.

Nepoužívajte, ak existujú aktívne zápalové, hnisavé alebo nekrotické procesy.

Je neprijateľné miešať niekoľko druhov lieky pri súčasnej aplikácii.

Nemal by sa používať, ak alergický zápal v oblasti zranenia.

Kontraindikáciou sú onkologické formácie v mieste aplikácie.

Medzi alergické reakcie zaznamenané: svrbenie, vyrážky, vezikuly, pupienky, žihľavka, pálenie, dermatitída.

Treba však rozlišovať Alergická reakcia A prirodzený proces hojenie jaziev. V niektorých prípadoch sa na začiatku korekcie jaziev pozoruje opačný účinok - opuch, hyperémia, jazva sa zvyšuje, čo vytvára falošný dojem o jej raste. Tieto účinky sú vysvetlené skutočnosťou, že účinných látok na jazve dochádza k jej uvoľneniu a zníženiu kolagénových zväzkov, čo vedie k zníženiu tlaku na cievy a v dôsledku toho k zvýšeniu priesvitu ciev. Tento stav jazvy nevyžaduje zrušenie korekcie, ale naznačuje aktívnu deštrukciu patologického kolagénu v tkanivách.

Mýtus 5.Ak jazva svrbí, potom sa zmenšuje.

Príčiny svrbenia čerstvých alebo starých jaziev sú úplne odlišné, ale žiadna z nich nie je indikátorom zmenšenia veľkosti alebo resorpcie jazvy. Naopak, ak v oblasti zrelej, úplne vytvorenej jazvy pocítite svrbenie a pálenie, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje jej rast.

Príčiny svrbivých jaziev zahŕňajú:

Nite používané na šitie rany. Hoci moderná medicína preferuje špeciálne samovstrebateľné nite, často sa stáva, že ich jednotlivé častice môžu dlho zostať vo šve. Potom v určitý moment telo ich začne odmietať. Svrbenie spôsobené vláknami sa môže vyskytnúť v 1. a 2. štádiu tvorby jaziev.

Modifikácia hypertrofickej jazvy na keloid. Ak to okolo jazvy silne svrbí a on sám sa jasne zmenil, môže to znamenať, že sa znovu narodil keloidná jazva. Svrbenie, pálenie a zväčšenie sú hlavné príznaky.

Poranenie jazvy odevom alebo šperkom.

Príliš suchá pokožka. Jedna z najčastejších príčin svrbenia. Veľmi suchá pokožka aj bez jazvy bude svrbieť.

Niektoré typy liečby. Niektoré liečby môžu tiež spôsobiť svrbenie - ako súbežná liečba príznakom alebo ako vedľajší účinok.

Ak pocit svrbenia a pálenia prináša vážne nepohodlie, mali by ste sa poradiť s odborníkom, aby ste pochopili príčinu a v prípade potreby predpísali liečbu. Väčšina prípravkov proti jazvám obsahuje zložky, ktoré pomáhajú zmierniť alebo zastaviť svrbenie.

Mýtus 6.Staré jazvy sa nedajú opraviť

Stará jazva sa nedá úplne odstrániť, ale je celkom možné ju urobiť takmer neviditeľnou.

Čím je jazva staršia, tým je ťažšie sa s ňou vyrovnať. Mnohí sa uchyľujú k pôstu vo vzťahu k trvaniu liečby, ale bolestivé chirurgické zákroky ktoré si okrem iného vyžadujú dodatočné obdobie rehabilitácie. V každom prípade po operácii ostane malá jazvička, ktorá však bude úhľadná a pri pozitívnom priebehu hojenia a liečby sa stane takmer neviditeľnou.

Okrem prevádzkových existujú aj tie, o ktorých sa hovorilo v článku skôr. Trvá dlhšie, kým sa hoja, ale sú menej bolestivé a lacnejšie. Na urýchlenie procesu korekcie jaziev konzervatívne metódyčasto sa používa v kombinácii s rôznymi procedúrami alebo fyzioterapiou.

Zvážili sme bežné mylné predstavy týkajúce sa liečby jaziev, ale nie všetky. Musíte byť pozorní voči sebe a svojmu zdraviu, takže ak existuje dôvod domnievať sa, že po zranení sa začne vytvárať patologická jazva, musíte kontaktovať špecialistu.

Čo robiť, ak v ňom nie je žiadna stopa BCG malé dieťa? Táto otázka mätie mnohé matky, pretože imunita proti tuberkulóze je pre novorodenca dôležitá.

Tuberkulóza - akút infekcia, lokalizované hlavne v pľúcach a predstavujúce vážne ohrozenie pre ľudský život. Infekčné agens sú veľmi časté v životné prostredie, preto je veľmi dôležité, aby človek mal dobrá imunita proti tejto chorobe. V tomto smere sa očkovanie proti tuberkulóze alebo BCG podáva deťom už od r nízky vek- pri prepustení z nemocnice. Rodičia majú často rôzne otázky týkajúce sa tohto očkovania. Ale predovšetkým mladé matky a otcovia nerozumejú tomu, čo robiť, ak niekoľko mesiacov po injekcii vakcíny do ramena dieťaťa nezostane v mieste vpichu žiadna jazva. Prečo je jeho prítomnosť potrebná a čo ohrozuje jej absenciu?

Za normálnych okolností, ak neexistujú žiadne kontraindikácie a iné faktory zakazujúce očkovanie, sa dieťa pred prepustením z nemocnice očkuje proti tuberkulóze. Vakcína sa podáva intradermálne do ľavé rameno. Okrem toho sú výnimočné prípady, keď sa injekcia podáva do stehna, ale nevyskytujú sa často a väčšinou sa injekcia podáva do ramena.

Ak sa z nejakého dôvodu BCG očkovanie neuskutočnilo v pôrodnici, môžete ho vykonať na vašej klinike alebo bez opustenia domova, ak zavoláte lekársky tím.

Existujú teda tri hlavné spôsoby BCG očkovanie:

1. V materskom dome.
2. Na miestnej klinike.
3. Doma, na výzvu lekárskeho tímu.

Po správnom vstreknutí vakcíny do kožnej vrstvy v mieste vpichu sa objaví papuľa - malá okrúhla podložka s priemerom do 10 mm, ako z Mantoux. Po pol hodine sa papula vyrieši. To signalizuje správne vykonané očkovanie. Ak v budúcnosti pôjde všetko „podľa pokynov“, potom po mesiaci a pol pustuly so zjavnými hnisavé procesy. Niektorí rodičia sa zľaknú, keď si na svojom dieťati všimnú takúto ranu. V skutočnosti je zápalový proces v mieste vpichu absolútne normálnou reakciou tela na BCG. Z pustúl môže vytekať hnis, ktorý je potrebné odstrániť čistou handričkou. Použite zelenú alebo inú antibakteriálne látky absolútne nemožné.

Po ďalšom pol mesiaci sa rana začne hojiť a pokryje sa charakteristickou kôrkou. Je potrebné, aby uschla a odlupovala sa sama, bez cudzej pomoci. Keď k tomu dôjde, v mieste vpichu zostane charakteristická jazva po očkovaní BCG. Môže sa použiť na posúdenie úspešnosti očkovania.

Účinnosť BCG

Ako zistiť, aký efektívny bol postup? Naznačia to rozmery, ktoré má stopa od BCG.

Nasledujúce prejavy signalizujú normálnu reakciu tela na vakcínu:

• vzhľad okrúhleho "vankúša" ihneď po injekcii;
• tvorba sčervenania a potom tvorba hnisavého zamerania;
• uvoľnenie hnisu spod chrasty a vytvorenie nového zamerania;
• vzhľad jazvy.

Dobrá stopa z purulentného ohniska by mala mať priemer od 3 do 10 milimetrov. jazva - jasné znamenie dobre vybudovaná protituberkulózna imunita u dieťaťa. Tiež podľa priemeru značky vpichu môžete zistiť, ako dlho imunita vydrží.

Existujú tri typy jaziev:

1. Malé (majú veľkosť menšiu ako 4 mm). V tomto prípade môžeme hovoriť o nízkej účinnosti očkovania. Imunita pravdepodobne nevydrží dlhšie ako tri roky.
2. Stredná - od 5 do 8 mm. Očkovanie dobrá kvalita. Malo by to stačiť na 5-7 rokov.
3. Veľké - od 8 mm alebo viac. V takýchto prípadoch imunita proti tuberkulóze spravidla trvá 7 rokov alebo viac.

Veľkou otázkou, nad ktorou sú niektorí rodičia zmätení, je: „Prečo nie je žiadna stopa po BCG a čo to môže znamenať? V skutočnosti u niektorých detí po injekcii nezostanú vôbec žiadne stopy, s výnimkou malej bodky zo samotnej ihly.

Prečo nie je žiadna jazva

Aké sú dôvody, prečo dieťa nemá stopy po BCG očkovaní? Ak sa očkovanie vykonalo, ale po troch mesiacoch od okamihu injekcie sa na koži neobjavili žiadne stopy, test Mantoux pomôže zistiť dôvod nedostatku normálnej reakcie.

Jazva sa v zásade nevyskytuje z dvoch dôvodov:

1. Buď došlo k porušeniu technológie zavádzania vakcíny do kože, alebo došlo k poškodeniu samotného zloženia vakcíny.
2. Keď má telo od prírody silnú protituberkulóznu imunitu a nepotrebuje ďalšiu ochranu.

Ak je test Mantoux negatívny, bude potrebné preočkovať. V tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k chybám v procese očkovania. Niekedy sa preočkovanie robí po siedmich rokoch. Počas celého tohto obdobia by však takéto deti mali absolvovať Mantouxov test nie ako zvyčajne raz za rok, ale dvakrát do roka, aby sa vyhli tuberkulóze.

Ak prvý dôvod absencie jazvy naznačuje nedostatok imunity, potom druhý dôvod naznačuje opak. Takmer 2% všetkých obyvateľov planéty má mocný vrodená ochrana z tuberkulózy a niektorých iných chorôb. Telo takýchto ľudí eliminuje patogény ešte skôr, ako sa začnú vytvárať protilátky. Preto po BCG nie je žiadna jazva, rovnako ako po teste Mantoux nie je žiadne začervenanie. Takéto deti spravidla nemôžu dostať TBC normálnych podmienkach, ak neexistujú faktory, ktoré výrazne oslabujú imunitný systém, ako napríklad HIV.

Jazva po BCG zmizla po niekoľkých rokoch - čo to znamená? To naznačuje, že účinok vakcíny skončil a je potrebné preočkovanie.

Potreba preočkovanieľahko potvrdené testom Mantoux - ukazuje negatívny výsledok, zatiaľ čo v prítomnosti umelo vytvorenej protituberkulóznej imunity po Mantouxe sa na ruke dieťaťa vytvorí začervenanie.

Vakcína proti tuberkulóze je vytvorená z kmeňa oslabených živých bacilov tuberkulózy hovädzieho dobytka, ktoré stratili svoju virulenciu Ľudské telo. do tela zdravých novorodencov podávané na 3.-5.deň života.

Revakcinácia BCG sa vykonáva vo veku siedmich rokov. Väčšina ľudí tvorí špecifickú jazvu. Ale sú chvíle, keď jazva nezostane.

Charakteristika BCG u dieťaťa

Na prevenciu je nevyhnutné očkovanie ťažké formy tuberkulóza. BCG neznižuje prevalenciu ochorenia, má zabrániť rozvoju tých typov tuberkulózy, ktoré sú vysoko letálne.

O všeobecnom očkovaní sa rozhodlo v dôsledku nepriaznivej epidemiologickej situácie.

Novorodencom sa vakcína podáva intradermálne do ľavého ramena v oblasti úponu deltového svalu. Táto oblasť sa nachádza medzi centrálnym a horná tretina rameno. V závislosti od stavu novorodenca sa mu môže podať BCG alebo BCG-m (oslabená verzia určená pre predčasne narodené deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou).

Pri správnom podaní sa ihneď po injekcii vytvorí papula. Jeho priemer nepresahuje 10 mm. Rozplynie sa do pol hodiny. Toto je hlavný znak správne vykonanej vakcinácie.

Referencia! Nesprávne podanie vakcíny vedie ku komplikáciám. O subkutánna injekcia u niektorých sa vyvinie absces, ktorý sa prejaví. Môžete normalizovať stav dlhodobé užívanie antibiotiká.

Reakcia na BCG sa neprejaví okamžite. Musí to byť oneskorené. Zvyčajne po 4-6 týždňov v mieste vpichu sa vytvorí absces. Postupom času sa pokryje kôrkou a postupne sa uzdravuje.

Pri absencii komplikácií proces hojenia trvá do 4,5 mesiaca. Spočiatku sa miesto vpichu zmení na červenú alebo sa zmení na fialovú, modrú, čiernu. Rodičia by sa nemali báť - to je variant normy. V mieste stmavnutia, začervenania sa objaví absces, v strede ktorého je chrasta. U niektorých sa však vyvinie červenkastý vezikul naplnený tekutinou. Niekedy abscesy prerazia, ich obsah sa vyleje.

Pozor! Liečte ranu antiseptikami, posypte práškovými antibakteriálnymi látkami alebo urobte jódová mriežka Netreba. Taktiež sa neodporúča vytláčať hnis z rany.

Výsledná jazva naznačuje úspešné očkovanie BCG a vytvorenie imunitnej odpovede. Vznikne jazva s dĺžkou 2 až 10 mm. Ak nie, zistite, prečo k tejto situácii došlo. Ako väčšia veľkosť jazva, tým silnejšia je vyvinutá imunita:

• 2-4 mm: ochrana je platná 3-4 roky;
• 5-8 mm: účinok vakcíny bude trvať 4-7 rokov;
• od 8 mm: imunita proti tuberkulóze sa vytvára už viac ako 7 rokov.

Foto 1. Veľkosť jazvy po BCG u dieťaťa je asi 5-8 mm, takže účinok vakcíny bude trvať 4-7 rokov.

Správna reakcia vyzerá ako vakcína nasledujúcim spôsobom.

1. V mieste vpichu sa objaví biela papula, ktorý po 10-30 minútach zmizne.
2. Po 4-6 týždňoch sa miesto vpichu zmení na červené, objaví sa absces alebo bublina s tekutým obsahom, na povrchu sa vytvorí chrasta. Z niektorých môže vytekať hnis. V tomto prípade sa odporúča prekryť miesto sterilným rúškom a podľa potreby ho vymeniť.
3. Po 3-4 mesiacoch sa miesto vpichu úplne zahojí, vytvorí sa jazva.

Toto je normálna reakcia tela na BCG.

Prečo po očkovaní niet ani stopy

U niektorých očkovaných detí nie je po injekcii viditeľná jazva. Táto situácia je bežná: u 5-10% detí po prvom očkovaní nezostali žiadne stopy. Medzi hlavné dôvody patria:

• porušenie technológie očkovania;
• použitie pokazenej alebo expirovanej vakcíny;
• prítomnosť vrodenej silnej protituberkulóznej imunity.

Vrodená rezistencia voči mykobakteriálnym léziám sa pozoruje u 2 % populácie. U týchto ľudí sa stopa neobjaví ani po opakovaných injekciách BCG. Nedostanú tuberkulózu a Mantouxova reakcia je vždy negatívna. Infekcia je možná len so silným znížením imunity, napríklad na pozadí HIV infekcie.

Ale prísť na to, či absencia jazvy je spôsobená vrodenou imunitnou obranou, alebo či nie je dôsledkom použitia nekvalitnej vakcíny, je ťažké. Stav je možné pravidelne monitorovať pomocou Mantouxovej reakcie. Ak je negatívny, tak sa robí preočkovanie.

Ľuďom s vrodenou imunitou proti TBC sa jazva nevytvorí. Ak sa imunitná odpoveď nevytvorila v dôsledku použitia nekvalitných surovín alebo ich nesprávneho podávania, potom je osoba v ohrození. Pri infikovaní riziko prechodu choroby na otvorený formulár A smrteľný výsledok stúpa. Ľudia, ktorí sú zaočkovaní, majú oveľa menšiu pravdepodobnosť vzniku meningitídy a iných rozšírených typov tuberkulózy, ktoré vedú k smrti.

Tiež vás bude zaujímať:

Po preočkovaní nezostali žiadne stopy

Opätovné zavedenie vakcíny je potrebné aj u detí, ktoré po sebe zanechali stopu po očkovaní. Vykonáva sa na zvýšenie odolnosti tela voči účinkom mykobaktérií.

Všeobecné preočkovanie sa spravidla vykonáva v regiónoch, kde je rozšírená tuberkulóza. Je to povinné pre deti, v ktorých rodine sú ľudia s touto chorobou.

U niektorých bábätiek sa jazva v mieste vpichu nevytvorí vôbec, u iných po čase zmizne. To naznačuje absenciu postvakcinačnej imunity. Deti s chýbajúcou BCG jazvou sú prirovnávané k tým, ktorí neboli očkované. Situácie, keď sa jazva vyrieši, sú zriedkavé. Lekári hovoria, že to naznačuje nedostatok imunity. Preočkovanie v takejto situácii sa odporúča vykonať v čo najskôr.

V prípadoch, keď nie je žiadna jazva po BCG, znovuzavedenie liek je povinný. To je nevyhnutné na vytvorenie imunity. V opačnom prípade zostávajú riziká rozvoja ťažkých foriem ochorenia vedúcich k smrti na vysokej úrovni.

Ale najprv urobte test Mantoux. BCG očkovanie sa vykonáva len za podmienky, že lokálna reakcia na predlaktí tuberkulínový test chýba: vizualizácia vpichu je prijateľná. Zavedenie vakcíny sa uskutočňuje ihneď po potvrdení negatívnej reakcie na zavedený tuberkulín. Maximálny povolený časový interval medzi výrobou Mantouxu a BCG je 2 týždne.

Ak nie sú žiadne stopy a negatívne Mantoux, odporúča sa znovu podať živú vakcínu, ktorá nie je in štandardné podmienky (vo veku 7 alebo 14 rokov), a cez 2 roky. Ak bol prvý tuberkulínový test negatívny a po roku sa pozoruje obrat (objavila sa pozitívna reakcia), potom je povinná konzultácia s ftiziatrom.

Je nemožné urobiť BCG s pozitívnym alebo pochybným Mantouxom. Táto situácia je zaradená do zoznamu kontraindikácií preočkovania.

Referencia! Ak boli T-lymfocyty predtým v kontakte s Kochovým bacilom, potom sa v mieste vpichu tuberkulínu objaví špecifický zápal. Ak imunitný systém nie je oboznámený s pôvodcom tuberkulóznej infekcie, potom bude papula chýbať.

Je prísne zakázané podávať BCG deťom, ktorých imunitný systém zareagoval na tuberkulín.

Pokyny pre rodičov: čo robiť, ak BCG vakcína nie je viditeľná

Ak dieťa dostalo injekciu BCG alebo BCG-m, po niekoľkých mesiacoch sa u neho vyvinie charakteristická jazva na ramene. V jeho neprítomnosti sa poraďte s detským lekárom a v prípade potreby aj s ftiziatrom.

Súdiac podľa výživy vám absolútne nezáleží na imunite a vašom tele. Ste veľmi náchylní na choroby pľúc a iných orgánov! Je čas milovať sa a začať sa zlepšovať. Je nevyhnutné upraviť stravu, minimalizovať mastné, múčne, sladké a alkoholické nápoje. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Vyživujte telo užívaním vitamínov, pite viac vody(precízne čistené, minerálne). Otužujte telo a znížte množstvo stresu v živote.

Ste náchylní na pľúcne ochorenia na priemernej úrovni.

Zatiaľ je to dobré, ale ak sa o to nezačnete starať opatrnejšie, choroby pľúc a iných orgánov vás nenechajú čakať (ak ešte neboli žiadne predpoklady). A časté prechladnutia, problémy s črevami a iné "čary" života a sprevádzajú slabá imunita. Mali by ste sa zamyslieť nad stravou, minimalizovať mastné, škrobové jedlá, sladkosti a alkohol. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Ak chcete vyživiť telo užívaním vitamínov, nezabudnite, že musíte piť veľa vody (čistej, minerálnej). Otužujte svoje telo, znížte množstvo stresu v živote, myslite pozitívnejšie a váš imunitný systém bude silný na dlhé roky.

Gratulujem! Len tak ďalej!

Staráte sa o svoju výživu, zdravie a imunitný systém. Pokračujte v dobrej práci a problémoch s pľúcami a zdravím všeobecne dlhé roky nebude vás rušiť. Nezabúdajte, že je to spôsobené najmä tým, že sa správne stravujete a vediete zdravý životný štýlživota. Jedzte zdravé a výživné potraviny (ovocie, zelenina, mliečne výrobky), nezabudnite použiť veľké množstvo prečistená voda, otužujte svoje telo, myslite pozitívne. Len milujte seba a svoje telo, starajte sa oň a ono vám to určite oplatí.

Čo robiť, ak u malého dieťaťa nie je žiadna stopa po BCG? Táto otázka mätie mnohé matky, pretože imunita proti tuberkulóze je pre novorodenca dôležitá.

Tuberkulóza je akútne infekčné ochorenie lokalizované najmä v pľúcach a vážne ohrozujúce ľudský život. Infekčné agens sú v životnom prostredí veľmi rozšírené, preto je veľmi dôležité, aby mal človek dobrú imunitu proti tejto chorobe. V tejto súvislosti sa očkovanie proti tuberkulóze alebo BCG podáva deťom v ranom veku - po prepustení z nemocnice. Rodičia majú často rôzne otázky týkajúce sa tohto očkovania. Ale predovšetkým mladé matky a otcovia nerozumejú tomu, čo robiť, ak niekoľko mesiacov po injekcii vakcíny do ramena dieťaťa nezostane v mieste vpichu žiadna jazva. Prečo je jeho prítomnosť potrebná a čo ohrozuje jej absenciu?

Ako prebieha očkovanie BCG?

Za normálnych okolností, ak neexistujú žiadne kontraindikácie a iné faktory zakazujúce očkovanie, sa dieťa pred prepustením z nemocnice očkuje proti tuberkulóze. V tomto prípade sa vakcína podáva intradermálne do ľavého ramena. Okrem toho sú výnimočné prípady, keď sa injekcia podáva do stehna, ale nevyskytujú sa často a väčšinou sa injekcia podáva do ramena.

Ak sa z nejakého dôvodu BCG očkovanie neuskutočnilo v pôrodnici, môžete ho vykonať na vašej klinike alebo bez opustenia domova, ak zavoláte lekársky tím.

Existujú teda tri hlavné spôsoby očkovania BCG:

1. V materskom dome.
2. Na miestnej klinike.
3. Doma, na výzvu lekárskeho tímu.

Po správnom vstreknutí vakcíny do kožnej vrstvy v mieste vpichu sa objaví papuľa - malá okrúhla podložka s priemerom do 10 mm, ako z Mantoux. Po pol hodine sa papula vyrieši. To signalizuje správne vykonané očkovanie. Ak v budúcnosti pôjde všetko „podľa pokynov“, potom by sa po mesiaci a pol mala na mieste očkovania objaviť pustula so zjavnými hnisavými procesmi. Niektorí rodičia sa zľaknú, keď si na svojom dieťati všimnú takúto ranu. V skutočnosti je zápalový proces v mieste vpichu absolútne normálnou reakciou tela na BCG. Z pustúl môže vytekať hnis, ktorý je potrebné odstrániť čistou handričkou. Je prísne zakázané používať brilantnú zelenú alebo iné antibakteriálne látky.

Po ďalšom pol mesiaci sa rana začne hojiť a pokryje sa charakteristickou kôrkou. Je potrebné, aby uschla a odlupovala sa sama, bez cudzej pomoci. Keď k tomu dôjde, v mieste vpichu zostane charakteristická jazva po očkovaní BCG. Môže sa použiť na posúdenie úspešnosti očkovania.

Účinnosť BCG

Ako zistiť, aký efektívny bol postup? Naznačia to rozmery, ktoré má stopa od BCG.

Nasledujúce prejavy signalizujú normálnu reakciu tela na vakcínu:

• vzhľad okrúhleho "vankúša" ihneď po injekcii;
• tvorba sčervenania a potom tvorba hnisavého zamerania;
• uvoľnenie hnisu spod chrasty a vytvorenie nového zamerania;
• vzhľad jazvy.

Dobrá stopa z purulentného ohniska by mala mať priemer od 3 do 10 milimetrov. Jazva je jasným znakom dobre vybudovanej protituberkulóznej imunity u dieťaťa. Tiež podľa priemeru značky vpichu môžete zistiť, ako dlho imunita vydrží.

Existujú tri typy jaziev:

1. Malé (majú veľkosť menšiu ako 4 mm). V tomto prípade môžeme hovoriť o nízkej účinnosti očkovania. Imunita pravdepodobne nevydrží dlhšie ako tri roky.
2. Stredná - od 5 do 8 mm. Kvalitné očkovanie. Malo by to stačiť na 5-7 rokov.
3. Veľké - od 8 mm alebo viac. V takýchto prípadoch imunita proti tuberkulóze spravidla trvá 7 rokov alebo viac.

Veľkou otázkou, nad ktorou sú niektorí rodičia zmätení, je: „Prečo nie je žiadna stopa po BCG a čo to môže znamenať? V skutočnosti u niektorých detí po injekcii nezostanú vôbec žiadne stopy, s výnimkou malej bodky zo samotnej ihly.

Prečo nie je žiadna jazva

Aké sú dôvody, prečo dieťa nemá stopy po BCG očkovaní? Ak sa očkovanie vykonalo, ale po troch mesiacoch od okamihu injekcie sa na koži neobjavili žiadne stopy, test Mantoux pomôže zistiť dôvod nedostatku normálnej reakcie.

Jazva sa v zásade nevyskytuje z dvoch dôvodov:

1. Buď došlo k porušeniu technológie zavádzania vakcíny do kože, alebo došlo k poškodeniu samotného zloženia vakcíny.
2. Keď má telo od prírody silnú protituberkulóznu imunitu a nepotrebuje ďalšiu ochranu.

Ak je test Mantoux negatívny, bude potrebné preočkovať. V tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k chybám v procese očkovania. Niekedy sa preočkovanie robí po siedmich rokoch. Počas celého tohto obdobia by však takéto deti mali absolvovať Mantouxov test nie ako zvyčajne raz za rok, ale dvakrát do roka, aby sa vyhli tuberkulóze.

Ak prvý dôvod absencie jazvy naznačuje nedostatok imunity, potom druhý dôvod naznačuje opak. Takmer 2% všetkých obyvateľov planéty má silnú vrodenú ochranu pred tuberkulózou a niektorými ďalšími chorobami. Telo takýchto ľudí eliminuje patogény ešte skôr, ako sa začnú vytvárať protilátky. Preto po BCG nie je žiadna jazva, rovnako ako po teste Mantoux nie je žiadne začervenanie. Takéto deti spravidla nemôžu dostať TBC za normálnych podmienok, pokiaľ neexistujú faktory, ktoré silne oslabujú imunitný systém, ako napríklad HIV.

Jazva po BCG zmizla po niekoľkých rokoch - čo to znamená? To naznačuje, že účinok vakcíny skončil a je potrebné preočkovanie.

Potrebu preočkovania ľahko potvrdí test Mantoux - ukazuje negatívny výsledok, pričom v prítomnosti umelo vytvorenej protituberkulóznej imunity po Mantoux sa na ruke dieťaťa vytvorí začervenanie.

Zatiaľ žiadne komentáre

tuberkulez03.ru

Jazva po BCG

Po BCG očkovanie cez intradermálna injekciaživá vakcína, asi po troch týždňoch sa v mieste vpichu objaví papula s charakteristickou induráciou. Potom po ďalších troch až štyroch týždňoch papula ulceruje a do konca tretieho mesiaca sa na mieste vakcíny vytvorí jazva. Len taká jazva na pravom ramene ( Spodná časť deltový sval) typické miesto pre toto očkovanie - môže indikovať BCG očkovanie. Ak bol použitý aplikátor Gifa, tak papule malá veľkosť rýchlejšie miznú a často nezanechávajú žiadne jazvy.

Jazva po BCG očkovaní môže byť rôzne veľkosti. To posledné závisí od dávky podanej vakcíny. Veľkosť a tvar jazvy však ovplyvňujú aj iné faktory, napríklad spôsob podania vakcíny: intradermálne podanie zvyčajne zanecháva rovnaké jazvy, ale nesprávne podanie (subkutánne) vedie k vytvoreniu nerovnakých jaziev nepravidelný tvar. Typ jazvy je tiež ovplyvnený charakteristikami osoby, ktorej bola podaná vakcína. Napríklad niektoré rasy sú v tomto smere náchylné na tvorbu keloidnej jazvy. Úlohu zohráva aj kmeň, ktorý sa používa na výrobu samotnej BCG vakcíny.

Štúdia ukázala, že dva roky po očkovaní má jazvu stále len 60 % očkovaných detí. A absencia jazvy sa preto ukazuje ako nespoľahlivý indikátor toho, či BCG očkovanie bolo alebo nebolo vykonané v r. detstva. Koniec koncov, takýto jav môže byť napríklad dôsledkom nízkej dávky podávanej vakcíny, ťažkostí s jej presným zavedením do kože alebo dôsledkom nezrelosti. imunitný systém dieťa (aj keď bunkovej imunity zvyčajne vznikajú pri narodení).

Čo ak po BCG nezostane žiadna jazva?

Absenciu postvakcinačnej jazvy možno vysvetliť nesprávnym spôsobom aplikácie vakcíny alebo stratou jej aktivity. Bol predložený nový návrh, aby manažéri očkovacích a imunizačných programov systematicky sledovali prítomnosť a tvar postvakcinačných jaziev u očkovaných detí, aby zhodnotili úroveň profesionality očkovačiek. Tento návrh bol argumentovaný tým, že identifikácia identických jaziev sa môže stať indikátorom správneho výpočtu dávky podanej vakcíny. Ale tento druh taktiky bude neúčinný, ak sa imunizácia uskutoční v rôzneho veku alebo ak používate vakcínu z rôznych kmeňov. Koniec koncov, je známe, že vek očkovanej osoby a vlastnosti očkovacieho kmeňa môžu ovplyvniť povahu jazvy vytvorenej po očkovaní.

NAJZAUJÍMAVEJŠIE NOVINKY

nmedicine.net

BCG stopa

Plán článku: 1. Jazva v mieste očkovania 2. Čo mám robiť, ak sa jazva nevytvorí?

Vrúbľovanie je jedným z najviac efektívnymi spôsobmi zabrániť šíreniu chorôb. V prvom roku života dieťa dostáva najviac zo všetkých bežné očkovania, ktorý by v budúcnosti mal poskytovať ochranu pred mnohými nebezpečných chorôb. Na rozdiel od iných vakcín zostáva stopa BCG na celý život. Malá jazva po očkovaní na ramene je hlavným indikátorom prítomnosti protituberkulóznej imunity.

Jazva v mieste vpichu

Očkovanie proti tuberkulóze sa vykonáva 3. – 7. deň života novorodenca v pôrodnici alebo v ambulancii po prepustení. Pred zákrokom sa dieťa vyšetrí na kontraindikácie a rodičia sa skontrolujú na tuberkulózu pomocou fluorografie. Po zavedenie BCG v mieste vpichu sa objaví biela plochá papula s priemerom do 10 mm, ktorá po 20-30 minútach zmizne. Neskôr, v priebehu niekoľkých mesiacov, vakcína zmení farbu, hnisá a pokryje sa kôrkou, ktorá čoskoro zmizne a na jej mieste sa vytvorí malá jazva. On je záverečná fáza imunitnú odpoveď organizmu na vakcínu. Jazva po BCG a jej rozmery umožňujú určiť, čo je normálne a čo nie. Existujú tieto kritériá účinnosti očkovania:

• veľkosť jazvy menej ako 4 mm - nízky index ochrana, pôsobenie - do 3 rokov;
• veľkosť jazvy 5-8 mm - vysoký stupeň ochrana;
• veľkosť jazvy viac ako 10 mm - nedostatok imunity proti tuberkulóze.

Ak je jazva z BCG deformovaná, reakcia sa pokazila a neexistuje žiadna imunita. Veľmi zriedkavo sa vyskytujú prípady, keď sa jazva vytvorí hlboko pod kožou, navonok sa to prejavuje zmenou farby očkovania. Hlavným dôvodom tohto javu je nesprávna technika alebo príliš hlboké vstreknutie vakcíny.

Rok po očkovaní si rodičia môžu všimnúť, že jazva po BCG je opuchnutá. Rastúca ružová jazva nepravidelného tvaru s hladkým povrchom, vystupujúca nad zvyšok povrchu kože, sa nazýva keloid. Objavuje sa v dôsledku prerastania spojivové tkanivo v mieste hojenia rany. Individuálne vlastnosti prúdy zápalový proces, ako aj nesprávna technika podávania lieku môže spôsobiť takúto komplikáciu.

Čo robiť, ak sa jazva nevytvorí?

Konečným štádiom tvorby imunity po BCG je proces, keď sa objaví jazva. Ale pre niektoré deti sa to nestane. Existuje niekoľko dôvodov pre tento jav:

• nesprávne podávanie lieku;
• nedostatočná kvalita vakcíny;
• vrodená antituberkulózna imunita u dieťaťa.

Iba 2 % ľudí má vrodenú imunitu voči Mycobacterium tuberculosis. Takéto jedinečná nehnuteľnosť zabraňuje vzniku jazvy, keďže telo už má protilátky, ktoré dokážu zlikvidovať nepriateľské baktérie. Ak nie je stopa po BCG vakcinácii v dôsledku nesprávnej injekčnej techniky alebo zavedenia lieku nízkej kvality, imunita sa nevytvorila. Za účelom inštalácie pravý dôvod absencia jazvy, je predpísaný tuberkulínový test. U ľudí s vrodenou imunitou po teste Mantoux zostáva len stopa po injekcii a žiadne iné reakcie. Negatívny výsledok testu naznačuje nedostatok imunity. V tomto prípade sa dieťaťu ukáže preočkovanie.

Niekedy sa to stáva imunitná odpoveď bol úspešný a jazva sa vytvorila, ale potom náhle zmizla. To znamená, že účinok vakcíny sa skončil a imunita už neexistuje. Test Mantoux ukazuje pochybný alebo negatívny výsledok. Revakcinácia je predpísaná po konzultácii s lekárom.

Jazva po BCG vakcinácii je hlavným dôkazom úspešne vytvorenej protituberkulóznej imunity. Rodičia počas prvého roka života dieťaťa by mali starostlivo sledovať zmenu miesta vpichu, aby včas rozlíšili normu od patológie.