Celková kapacita séra viazať železo. Ozhss: čo to je? diagnostika nedostatku železa pri hypotyreóze

Znížené úrovneželezo môže viesť k anémii, zníženiu tvorby červených krviniek, mikrocytóze (zníženie veľkosti červených krviniek) a hypochrómii, pri ktorej sa červené krvinky stávajú bledá farba v dôsledku nedostatku hemoglobínu. Jedným z testov, ktoré pomáhajú posúdiť stav železa v tele, je „celková kapacita viazať železo v sére“. Meria všetky proteíny v krvi, ktoré môžu viazať častice železa, vrátane transferínu, hlavného proteínu transportujúceho železo v plazme.

Železo (skr. Fe) je látka potrebná na udržanie života. Vďaka nemu telo tvorí normálne červené krvinky, pretože tento prvok je hlavnou súčasťou hemoglobínu, ktorý je súčasťou týchto krviniek. Viaže a pripája molekuly kyslíka na seba v pľúcach a dáva ich do iných častí tela, pričom odoberá odpadový plyn - oxid uhličitý - z tkanív a vyvádza ho von.

Aby boli bunky zásobené železom, pečeň produkuje proteín transferín z aminokyselín, ktorý transportuje železo do celého tela. Keď sú zásoby Fe v tele nízke, hladiny transferínu sa zvyšujú.

Naopak, s nárastom zásob železa produkcia tohto proteínu klesá. O zdravých ľudí jedna tretina transferínu sa používa na transport železa.

Zvyšky Fe, ktoré sa nepoužívajú na stavbu buniek, sa ukladajú v tkanivách vo forme dvoch látok, feritínu a hemosiderínu. Táto zásoba sa používa na výrobu iných typov bielkovín, ako je myoglobín a určité enzýmy.

Skúšky na železo

Na stanovenie množstva železa cirkulujúceho v tele možno vykonať testy ukazujúce stav železa v tele. obehový systém, schopnosť krvi prenášať túto látku, ako aj množstvo Fe uloženého v tkanivách pre budúce potreby organizmu. Rozlíšenie môže pomôcť aj testovanie rôzne dôvody anémia.

Na posúdenie hladiny železa v krvi lekár predpisuje niekoľko testov. Tieto testy sa zvyčajne vykonávajú súčasne, aby poskytli porovnávaciu interpretáciu výsledkov potrebných na diagnostiku a/alebo monitorovanie nedostatku alebo prebytku Fe v tele. Nasledujúce testy sa používajú na diagnostiku nedostatku alebo prebytku železa v tele:

• Analýza TIBC (celková kapacita viazať železo v krvnom sére) – keďže transferín je primárny proteín viažuci železo, norma TIBC sa považuje za spoľahlivý ukazovateľ.
• Analýza hladiny Fe v krvi.
• Nenasýtená schopnosť viazať železo – meria množstvo transferínu, ktorý nie je viazaný na molekuly železa. NWSS tiež odráža všeobecná úroveň transferín. Tento test je známy aj ako „kapacita viazania železa v sére“.
• Saturácia transferínu sa vypočíta podľa jeho nasýtenia molekulami železa. To vám umožní zistiť podiel transferínu nasýteného Fe.
• Hodnoty feritínu v sére odrážajú zásoby železa v tele, ktoré sú uložené predovšetkým v tomto proteíne.
• Testovanie rozpustného transferínového receptora. Tento test možno použiť na identifikáciu anémia z nedostatku železa a odlíšiť ju od sekundárnej anémie, ktorej príčinou je chronické ochorenie alebo zápal.

Ďalším testom je analýza na protoporfyrín spojený so zinkom. Toto je názov prekurzora časti hemoglobínu (hému), ktorý vo svojom zložení obsahuje Fe. Ak je v heme málo železa, protoporfyrín sa viaže na zinok, čo preukáže krvný test. Preto sa tento test môže použiť ako skríningový test, najmä u detí. Meranie protoporfyrínu viazaného na zinok však nie je špecifickým testom na detekciu problémov s Fe. Preto zvýšené hodnoty tejto látky musia byť potvrdené inými analýzami.

Na štúdium železa môže byť predpísané genetické testy gén HFE. Hemochromatóza je genetické ochorenie, pri ktorej telo absorbuje viac Fe, ako je potrebné. Dôvodom je abnormálna štruktúra špecifického génu nazývaného HFE. Tento gén riadi množstvo vstrebávania železa z potravy v črevách.

U pacientov, ktorí majú dve kópie abnormálneho génu, sa nadbytočné železo hromadí v tele a ukladá sa v rôzne telá. Z tohto dôvodu sa začnú rozpadať a fungovať nesprávne. Test na štúdium génu HFE odhaľuje rôzne mutácie, ktoré môžu viesť k chorobám. Najčastejšou mutáciou v géne HFE je mutácia nazývaná C282Y.

Všeobecný krvný test

Spolu s vyššie uvedenými testami lekár skúma údaje všeobecného krvného testu. Tieto štúdie zahŕňajú testy na hemoglobín a hematokrit. Znížené hodnoty jedného alebo oboch testov naznačujú, že pacient má anémiu.

Do celkového krvného obrazu sú zahrnuté aj výpočty priemerného počtu erytrocytov (priemerný objem buniek) a priemerného počtu hemoglobínu v erytrocytoch (priemerný bunkový hemoglobín). Nedostatok Fe a sprievodná nedostatočná tvorba hemoglobínu vytvárajú podmienky, pri ktorých sa červené krvinky zmenšujú (mikrocytóza) a blednú (hypochrómia). Súčasne je priemerný objem buniek aj priemerný bunkový hemoglobín pod normou.

Umožňuje identifikovať problémy so železom počítaním mladých erytrocytov, retikulocytov, ktorých absolútny počet je znížený pri anémii z nedostatku železa. Ale toto číslo sa zvyšuje na normálna úroveň potom, čo pacient podstúpi terapiu liekmi obsahujúcimi železo.

Kedy sa objednávajú Fe testy?

Keď sú výsledky CBC mimo rozsahu, je možné objednať jeden alebo viac testov. normálne hodnoty. To sa často stáva, keď znížené hodnoty hematokrit alebo hemoglobín. Lekár môže tiež odporučiť pacienta na testy na Fe, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:

• Chronická únava a únava.
• Závraty.
• Slabosť.
• Bolesť hlavy.
• Bledá koža.

Stanovenie obsahu železa, OZhSS a feritínu môže byť predpísané, ak má pacient príznaky nadbytku alebo otravy Fe. To sa môže prejaviť bolesťami kĺbov, nedostatkom energie, bolesťami brucha, srdcovými problémami. Ak je podozrenie, že dieťa užilo príliš veľa tabliet železa, tieto testy pomôžu určiť rozsah otravy.

Lekár môže predpísať test na železo, ak má pacient podozrenie na chronický nadbytok železa v tele (hemochromatózu). V tomto prípade pridelené dodatočný výskum HFE gén na potvrdenie diagnózy tohto dedičného ochorenia. V prospech takéhoto podozrenia môžu hovoriť prípady hemochromatózy u príbuzných pacienta.

Dešifrovanie výsledkov

Nedostatok Fe u žien a mužov sa môže prejaviť nedostatočným príjmom tejto látky spolu s jedlom, nedostatočným vstrebávaním živiny. K nedostatku železa vedie aj zvýšená telesná potreba počas určitých stavov, vrátane tehotenstva, akútnej alebo chronickej straty krvi.

Akútny nadbytok železa môže vyplynúť z užívania Vysoké číslo s obsahom železa prídavné látky v potravinách. To je bežné najmä u detí. Dôsledkom môže byť aj chronický nadbytok Fe nadmerné používanie táto látka spolu s jedlom a tiež sa objavuje v dôsledku dedičných chorôb (hemochromatóza), časté transfúzie krvi az iných dôvodov.

Hodnoty výsledkov pre stav organizmu obsahujúceho železo sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Choroba	Fe	TIBC/transferín	NWSS	% nasýtenia transferínu	feritín
nedostatok železa	Znížená úroveň	Nadpriemerný	Inovované	Pod normálom	Znížená úroveň
Hemochromatóza	Inovované	Znížená úroveň	Znížená úroveň	Inovované	Inovované
chronické choroby	Znížená úroveň	Znížená úroveň	Znížená / normálna	Pod normálom	normálne/zvýšené
Hemolytická anémia	Nadpriemerný	OK / nízka	Znížená / normálna	Inovované	Inovované
Sideroblastická anémia	normálne/zvýšené	normálna / nízka	Znížená / normálna	Inovované	Inovované
otrava železom	Inovované	Dobre	Pod normálom	Inovované	Dobre

AT mierne štádium nedostatok železa, spotreba zásob tejto látky je pomalá. To znamená, že Fe v tele funguje normálne, ale jeho zásoby sa nedoplňujú. Sérové ​​železo môže byť v tomto štádiu normálne, ale hladiny feritínu sú zvyčajne nízke.

Keďže spotreba železa pokračuje, jeho deficit sa zvyšuje, a preto prísun Fe postupne končí. Na kompenzáciu tohto nedostatku sa v tele zvýši produkcia transferínu, aby sa zvýšil transport Fe. Hladiny železa v plazme teda naďalej klesajú, zatiaľ čo transferín a TIBC naďalej stúpajú. S progresiou tohto stavu sa produkuje menej červených krviniek a ich veľkosť sa tiež zmenšuje. V dôsledku toho sa vyvíja anémia z nedostatku železa. Tento problém možno ľahko vyriešiť zabezpečením príjmu produktov obsahujúcich dosť potrebné pre teloželeza a zvyšuje jeho nedostatok.

Latentná (nenasýtená) kapacita séra viazať železo (LZhSS, NZhSS, UIBC)- indikátor používaný na zistenie nedostatku železa v organizme. Hlavné indikácie pre vymenovanie: odlišná diagnóza anémia, ochorenia pečene (akútna hepatitída, cirhóza), zápal obličiek, hodnotenie liečby preparátmi železa, rôzne chronické ochorenia, patológia gastrointestinálny trakt a s tým súvisiaca malabsorpcia železa.

Normálne je transferín nasýtený železom približne z 30 % a dodatočné množstvo železa, ktoré sa môže viazať na transferín, sa nazýva latentná (nenasýtená) kapacita viazania železa v sére. LZhSS alebo NZhSS - predstavuje rozdiel medzi celkovou kapacitou viazania železa (OZHSS) a skutočnou saturáciou transferínu. To je vyjadrené vzorcom: LZhSS (NZhSS) \u003d OZHSS - sérové ​​železo.

Celková kapacita séra viazať železo (OJSS, Total Iron Binding Capacity, TIBC) - maximálne množstvoželezo, ktoré dokáže naviazať transferín do úplného nasýtenia. Stanovuje sa ako súčet ukazovateľov - Sérové ​​železo + latentná (nenasýtená) kapacita séra viazať železo (LZhSS, NZhSS - z anglického Unsaturated Iron Binding Capacity, UIBC). Vzhľadom na presný molárny pomer väzby železa transferínom je možné stanovenie TIBC nahradiť priamym kvantitatívnym meraním transferínu.

OZhSS - odráža obsah proteín-transferínu v sére (pozri "Transferín (siderofilín)", ktorý prenáša železo v krvi.
Za fyziologických podmienok je transferín nasýtený železom asi na 30 % maximálnej kapacity nasýtenia. LVVR odráža množstvo železa, ktoré môže transferín pripojiť, aby sa dosiahla maximálna saturácia. Stanovenie tohto železa sa uskutočňuje po nasýtení transferínu s prídavkom nadbytku železa (pridáva sa chlorid železitý). Nenaviazané železo sa odstráni a naviazané na transferín sa spracuje octová kyselina nasleduje uvoľnenie železa. Toto železo sa redukuje hydroxylamínom a tioglykolátom. Ďalej je výpočet redukovaného železa. Neviazané ióny železa je možné stanoviť reakciou s ferénom. Rozdiel medzi množstvom prebytočných iónov železa (neviazaných na miesta viažuce železo) a celkovým množstvom iónov železa pridaných do séra sa rovná množstvu iónov železa viazaných na transferín, čo je vyjadrené ako LVVR krvi sérum.

Zvýšenie FBC sa pozoruje pri anémii s nedostatkom železa, na rozdiel od iných typov hypochrómnej anémie. Takéto zvýšenie obsahu transferínu pri anémii nedostatku železa je spojené so zvýšením jeho syntézy, čo je kompenzačná reakcia v reakcii na nedostatok železa v tkanivách.

TIBC znamená celkovú kapacitu viazať železo v sére. Analýza OHSS je laboratórny test odráža schopnosť transferínu, teda špecifického krvného proteínu, viazať voľné železo. Analýza sa vykonáva počas diagnostiky a odlišná diagnóza anémia.

Ak FBC stúpa, môžeme vyvodiť závery o nízkom obsahu železa v krvi, čo je punc anémia z nedostatku železa. Sérum viaže viac železa, ako je normálne potrebné. Ak sú hodnoty TIBC nízke, potom je to dôsledok zvýšenia sérového železa, ktoré sprevádza hyperchrómnu anémiu (to znamená hromadenie železa v nadbytku), infekciu, resp. zhubné formácie v tele.

Poďme sa dozvedieť viac o tom, čo to je - OZHSS?

transferín

Transferín je produkovaný pečeňovými bunkami. Ak sa jeho funkcie zmenia (napríklad v dôsledku nedostatočnosti, s hepatitídou alebo cirhózou), potom sa koncentrácia nosného proteínu výrazne zníži, čo znamená, že sa zmenia aj hodnoty testu OZhSS.

Koncentrácia železa v sére a TIBC sú základom pre výpočet saturačného faktora transferínu.

Je potrebné povedať, že použitie takých skupín liekov, ako sú kortikotropín, asparagináza, testosterón, chloramfenikol a kortizón, môže znížiť TI. K zvýšeniu výsledkov prispievajú perorálne kontraceptíva a estrogény. TIBC klesá aj v dôsledku príjmu liekov obsahujúcich železo, preto je potrebné ich približne týždeň (najmenej päť dní) pred odberom krvi vysadiť.

Takže v tomto článku zistíme, čo to je - OZHSS.

Metóda stanovenia schopnosti viazať železo

Medzi hlavné metódy, ktorými sa stanovuje TIBC krvného séra, patrí kolorimetrická analýza a absorpčná spektroskopia. Teraz je najrozšírenejšia prvá metóda, ktorá spočíva v tom, že železo sa do analyzovaného séra pridáva v nadbytku. Časť sa naviaže na nosný proteín a železo, ktoré sa nenaviaže, sa odstráni. Podľa určitého množstva sa dá vyvodiť záver o hodnote OZHSS. Zvýšené, ako aj znížené, to sa stáva často.

Alternatívna metóda

Keďže opísaná metóda (napriek vysokej miere istoty) je pomerne zdĺhavá a náročná na prácu, niektoré laboratóriá používajú alternatívna metóda analýza, ktorá samostatne určuje, aký je obsah železa vo FIA ​​(nenasýtená väzbová kapacita železa) a v krvnom sére. Tieto ukazovatele sú zhrnuté, v dôsledku čoho sa získajú ukazovatele OZHSS. V tejto súvislosti sa pomerne často v mnohých laboratóriách súčasne stanovuje TIBC, sérové ​​železo a NFA.

Ak sa zvýši OZhSS, čo to znamená? Táto otázka zaujíma mnohých.

Hypotyreóza a súvisiaci nedostatok železa

Hypotyreóza je stav podmienený dlhodobým a pretrvávajúcim nedostatkom hormónov. štítna žľaza. Jeho opakom je tyreotoxikóza. Extrémnym prejavom symptómov u dospelých je myxedém a u detí kretinizmus.

Akýkoľvek druh anémie nie je choroba sama o sebe, ale môže byť sprievodný príznak so zoznamom chorôb a tie zase môžu byť prepojené primárna lézia krvný systém a prietok nezávisle od neho. Preto nie je možné anémiu striktne klasifikovať. Základom ich štruktúrovania je zásada praktickej účelnosti. Aby sme to dosiahli s maximálnym pohodlím, anémia je rozdelená podľa indexu farieb ako jediný klasifikačný znak. Sérové ​​železo TIBC je dôležitým ukazovateľom.

Stav nedostatku železa zrejme pozná veľa ľudí, no málokto si uvedomuje, že zaň môže porucha štítnej žľazy. Nie je to tak dávno známe, navyše nie všetci ruský lekár vie o podobná komplikácia, preto nevenuje pozornosť obsahu hemoglobínu a erytrocytov u pacienta.

Okrem toho vedci zistili, že počiatočný nedostatok železa je príčinou rozvoja hypotyreózy. Za týmto účelom stanovte OZHSS v krvi. Čo to je, sme už vysvetlili.

2 typy porušení

Porušenie fungovania železa má dva smery:

Na hypotyreózu - zníženie funkcie;

Na hypertyreózu - zvýšenie fungovania tela.

Absolútne dokázaným faktom v súčasnosti je, že hypotyreóza môže spôsobiť zlé vstrebávanie železa jeho nedostatkom. Pokiaľ ide o hypertyreózu, existujú spory, takáto kombinácia je oveľa menej bežná ako kombinácia anémie a hypotyreózy (50% prípadov, aj keď je anémia mierna). Čo je to - OZhSS? to často kladené otázky pacientov.

Ako sa železo vstrebáva?

Aby ste pochopili mechanizmus vplyvu hormónov štítnej žľazy na vstrebávanie železa, musíte pochopiť podstatu tohto procesu. Telo si železo dokáže syntetizovať, ale keďže jeho zásoby v organizme sú malé, musí byť do tela dodávané z potravy, ktorú človek zje, aby nedošlo k jeho nedostatku.

Železo sa v potravinách nachádza v trojmocnom oxidovanom stave, je súčasťou zloženia bielkovín a solí organických kyselín. Jeho podobná forma nie je absorbovaná telom. Na uvoľnenie z obsahu solí a bielkovín a prechod železa na dvojmocnú asimilovateľnú formu je potrebné kyslá šťavažalúdok a vitamín C.

Absorbuje sa do tenké črevo a v dvanástnik. Pri absencii premeny železa na vstrebateľnú formu sa železo jednoducho vylučuje z ľudského tela výkalmi. A premena nastáva aktívny vplyv kyselina askorbová.

Nedostatok hormónov štítnej žľazy tiež spôsobuje zníženie kyslosti žalúdka prostredníctvom zníženia počtu parietálnych buniek, ktoré vylučujú kyselina chlorovodíková, z tohto dôvodu sa železo nezmení na požadovaný tvar a nie je absorbovaný telom. Výsledkom je anémia z nedostatku železa. Keď sa zvýši OZhSS, čo to znamená? Čo k tomu vedie?

Príčiny anémie pri hypotyreóze

Nedostatok železa v organizme sa môže prejaviť nielen tým, že je narušené jeho vstrebávanie. Vyskytuje sa v nasledujúcich prípadoch:

S malým príjmom železa s jedlom (napríklad s vegetariánskym menu);

U žien s hojnou menštruáciou;

S malabsorpčným syndrómom;

S krvácaním tráviaci trakt majúci skrytý charakter (napríklad s hemoroidmi alebo krvácajúcim vredom);

S celiakiou;

O časté krvácanie z nosa;

S častými obrovskými darcami krvi;

So silnou stratou krvi;

Pri pokuse o samovraždu otvorením žíl, ktorý nebol dokončený;

O duševná porucha spočívajúce v neustálom prekrvovaní.

Tieto stavy nie sú normálne, preto musíte navštíviť lekára. Ak neidentifikujete príčinu anémie, potom nebudete môcť napraviť svoju pohodu.

K čomu vedie chronický nedostatok železa?

Chronický nedostatok železa vyvoláva poruchy vo fungovaní štítnej žľazy. kvôli znížený obsah enzým dejodáza je blokovaný, čím sa T4 premieňa na aktívnejší T3. Nakoniec biologický dopad hormóny sú znížené, objavujú sa príznaky hypotyreózy. Paralelne klesá aktivita ďalšieho významného enzýmu: hovoríme o tyreoperoxidáze, ktorá sa priamo podieľa na syntéze hormónov štítnej žľazy. Tento enzým je tiež charakterizovaný závislosťou od železa.

Povaha priebehu anémie (znížená FBC) pri hypotyreóze a príčiny rozvoja ochorenia sú vedecky dokázané. Okrem toho existujú informácie, že počas hypotyreózy sa môžu ukazovatele celkovej hmotnosti červených krviniek znížiť, ale takýto proces nemožno maskovať spolu s paralelným poklesom krvnej plazmy.

Diagnostika

Typ anémie s nedostatkom železa, ktorý sprevádza hypotyreózu, je skôr mierny. Niekedy je možné vysledovať zvýšenie MCV a pri dešifrovaní krvných testov môžu byť v niektorých prípadoch prítomné scvrknuté červené krvinky nepravidelný tvar. V kostnej dreni sa nachádzajú charakteristiky erytroidnej hypoplázie. Dôkladná štúdia kinetiky železa ukazuje, že jeho ukazovatele a údaje o klírense z plazmy sú znížené. Rovnaký proces sa pozoruje počas dozrievania erytrocytov s využitím. U pacientov s hypotyreózou sa veľmi často zisťuje ochorenie ako gastritída atrofického typu, ktorá má za následok nedostatok železa alebo vitamínu B12. Na základe týchto údajov v klinický obraz môžu nastať zmeny.

V prítomnosti hypotyreózy by sa na tieto údaje nemalo zabúdať. Niekedy rutinne predpísaný kompletný krvný obraz dáva lekárovi dôvod premýšľať o prítomnosti hypotyreózy u pacienta. Keďže hormóny štítnej žľazy sa priamo podieľajú na regulácii krvotvorby, ich nedostatok sa prejavuje v zmene krvných parametrov. V tomto prípade môže byť anémia vyliečená iba vtedy, ak je úspešne vyliečená hlavná patológia, ktorá ju vyvoláva.

Uvažovali sme o indikátore OZHSS. Čo to je, je teraz jasné.

Schopnosť viazať železo v krvnom sére

Schopnosť viazať železo v krvnom sére (IBC) je indikátor, ktorý charakterizuje schopnosť krvného séra viazať železo. Železo v ľudskom tele je v kombinácii s proteínom - transferínom. YCC meria koncentráciu transferínu v krvnom sére. Schopnosť viazať železo v krvnom sére sa mení v rozpore s metabolizmom, rozkladom a transportom železa v tele. Na diagnostiku anémie sa používa stanovenie latentnej železo-väzbovej kapacity krvného séra (LJCC) - ide o JCC bez sérového železa. Rýchlosť latentného JSS je 20-62 µmol/l.

K zvýšeniu hladiny LZhSS dochádza pri nedostatku železa, anémii z nedostatku železa, akútna hepatitída, na neskoršie dátumy tehotenstva.

Zníženie LVVR nastáva pri znížení množstva bielkovín v plazme (s nefrózou, hladovaním, nádormi), s chronických infekcií cirhóza, hemachromatóza, talasémia. feritín

Feritín je hlavným ukazovateľom zásob železa v tele, hrá dôležitá úloha pri udržiavaní železa v biologicky užitočnej forme. Feritín obsahuje fosforečnany železa. Feritín sa nachádza vo všetkých bunkách a telesných tekutinách. Krvný test na feritín sa používa na diagnostiku anémie z nedostatku železa a na diagnostiku anémie, ktorá sprevádza infekčné, reumatické a neoplastické ochorenia.

Norma feritínu v krvi u dospelých mužov je 30-310 mcg / l. Pre ženy je norma krvného testu na feritín 22-180 mcg / l.

Nadbytok feritínu v krvi môže byť spôsobený nasledujúce choroby:

# nadbytok železa pri hemochromatóze;

# alkoholická hepatitída a iné ochorenia pečene;

# akútne a chronické infekčné a zápalové ochorenia (osteomyelitída, pľúcne infekcie, popáleniny, reumatoidná artritída);

# rakovina prsníka.

Pri užívaní dochádza k zvýšeniu hladín feritínu perorálne antikoncepčné prostriedky a hladovanie. Nízky feritín je dôsledkom nedostatku železa (anémia z nedostatku železa).

Liečbu nízkeho feritínu vždy predpisuje iba lekár: je potrebné presne zistiť, aké poruchy viedli k poklesu feritínu krvným testom.

Z knihy Lekáreň zdravia podľa Bolotova autor Gleb Pogozhev

Príjem srvátky V prípade zápalu obličiek je indikované použitie srvátky (3-5 pohárov denne).

Z knihy Všetko, čo potrebujete vedieť o svojich analýzach. Samodiagnostika a monitorovanie zdravia autora Irina Stanislavovna Pigulevskaja

Väzbová kapacita krvného séra pre železo (IBC) Ide o ukazovateľ, ktorý charakterizuje schopnosť krvného séra viazať železo Železo v ľudskom tele je v kombinácii s proteínom - transferínom. YBC ukazuje koncentráciu transferínu v sére

Z knihy Čo hovoria testy. Tajomstvá medicínskych indikátorov - pre pacientov autora Jevgenij Alexandrovič Grin

5.3. Sérový bilirubín Čo je známe o bilirubíne? V skutočnosti veľa!Bilirubín je produkt rozkladu hemoglobínu a tvorí sa v kostná dreň pečene a sleziny, t.j. tam, kde sú prítomné bunky retikuloendotelového systému.

Z knihy Masky na vlasy a pokožku hlavy autora Elena Vladimirovna Dobrova

5.5. Enzýmy v krvnom sére Enzýmy sú špecifické látky, ktoré majú proteínovej povahy, ktoré sú produkované bunkami a tkanivami živých organizmov.Normálne sa v krvnom sére a plazme enzýmy zvyčajne delia do troch skupín: Sekrečné, do ktorých

Z knihy Analýzy. Kompletná referencia autora Michail Borisovič Ingerleib

MASKA Z MLIEKA SRÁTKY Zloženie 1 pohár srvátky Spôsob prípravy a aplikácia Srvátku naneste na vlasy a votrite do pokožky hlavy. Nechajte niekoľko minút pôsobiť, potom opláchnite teplou vodou prevarená voda. Táto maska ​​má liečivé a

Z knihy Dobrá pamäť napriek veku autora Veronika Klímová

Sérová kapacita viazania železa (IBC), alebo celkový transferín Vlastnosti prípravy na štúdiu: týždeň pred testom neužívajte doplnky železa, 1-2 dni pred darovaním krvi je potrebné obmedziť príjem mastných jedál Norma: muži - 45-75

Z knihy Učíme sa rozumieť svojim analýzam autora Elena V. Poghosjan

Schopnosť žiť je schopnosť poznať Hegel povedal: „Človek je nesmrteľný vďaka poznaniu. Poznanie, myslenie je koreňom jeho života, jeho nesmrteľnosti. Samozrejme, nesmrteľnosť nie je predmetom tejto knihy, to je, ako sa hovorí, úplne iná záležitosť. Ale tu je mládež

Z knihy Choroby štítnej žľazy. Ošetrenie bez chýb autora Irina Vitalievna Milyukova

Prepojený imunosorbentový test krvné sérum (ELISA) Existujú tri triedy protilátok: imunoglobulíny M, A, C (JdM, JdA, JC). Hromadia sa v krvnom sére a telesných sekrétoch v rôznych intervaloch od začiatku infekcie.Pri primárnej infekcii je prvá

Z knihy Vegetariánska kuchyňa - správna voľba autorka Elena Gritsak

Močovina v krvnom sére Močovina je hlavnou zložkou frakcie zvyškový dusík(pozri predchádzajúcu časť) – je v ňom približne 50 %. Normálne sa obsah močoviny v krvnom sére pohybuje od 2,5 do 8,3 mmol / l. Zmena koncentrácie močoviny je dôležitou diagnostikou

Z knihy Problémy liečebný pôst. Klinické a experimentálne štúdie autora Petr Kuzmich Anokhin

Indikan v krvnom sére Indikan sa tvorí v pečeni pri neutralizácii indolu, jedovatej látky, ktorá sa objavuje v črevách pri rozklade bielkovín. Preto sa jeho obsah v krvnom sére výrazne zvyšuje v prítomnosti hnilobných procesov v črevách. Znižuje sa

Z knihy autora

Aktivita enzýmov krvného séra Enzýmy (alebo enzýmy) sú proteíny špecifickej povahy, ktoré sa syntetizujú v bunkách, katalyzujú biochemické reakcie(t.j. zvýšiť ich rýchlosť), ktoré sa vyskytujú v našom tele, ale samotné zostávajú nezmenené. Môcť

Z knihy autora

Norma voľného sérového tyroxínu: 0,8–2,4 ng% (0,01–0,03 nmol / l) Aktivita hormónu štítnej žľazy T4 závisí od koncentrácie voľného T4. voľný tyroxín zaznamenané pri hypertyreóze zvýšená funkciaštítna žľaza), niekedy s aktívnou

Latentná väzbová kapacita železa v sére je laboratórny indikátor, ktorý odráža potenciálnu schopnosť krvného séra viazať ďalšie železo.

Ruské synonymá

Nenasýtená kapacita séra viazať železo, NZhSS, LZhSS.

SynonymáAngličtina

Indexy železa, profil železa, väzbová kapacita nenasýteného železa, UIBC.

Metóda výskumu

Kolorimetrická fotometrická metóda.

Jednotky

µmol/l (mikromóly na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Venózna krv.

Ako sa správne pripraviť na výskum?

• 8 hodín pred štúdiom nejedzte, môžete piť čistú nesýtenú vodu.
• Prestaňte brať lieky obsahujúce železo, 72 hodín pred štúdiou.
• Odstráňte fyzické a emocionálne preťaženie a nefajčite 30 minút pred štúdiom.

Všeobecné informácie o štúdiu

železo - dôležitý stopový prvok v tele. Je súčasťou hemoglobínu, ktorý vypĺňa červené krvinky a umožňuje im prenášať kyslík z pľúc do orgánov a tkanív.

Žehlička je súčasťou svalový proteín myoglobínu a niektorých enzýmov. Je absorbovaný z potravy a následne prenášaný transferínom, špeciálnym proteínom, ktorý sa tvorí v pečeni.

Zvyčajne telo obsahuje 4-5 g železa, asi 3-4 mg (0,1 % z celkového množstva) koluje v krvi „v spojení“ s transferínom. Hladina transferínu závisí od fungovania pečene a od výživy človeka. Bežne je 1/3 väzbových centier transferínu naplnená železom, zvyšné 2/3 zostávajú v rezerve. Latentná kapacita viazania železa v sére (LBI) odráža, koľko transferínu „nie je naplnené“ železom.

Tento parameter možno vypočítať podľa nasledujúceho vzorca: LIBC = TIBC - sérové ​​železo (TIBC je celková väzbová kapacita železa v krvnom sére - ukazovateľ, ktorý charakterizuje maximálnu schopnosť transferínu „naplniť sa“ železom).

Pri nedostatku železa sa transferín zväčšuje, takže tento proteín sa môže viazať na malé množstvo železa v sére. V súlade s tým sa tiež zvyšuje množstvo transferínu "neobsadeného" železom, teda latentná schopnosť séra viazať železo.

Naopak, pri nadbytku železa sú týmto mikroelementom obsadené takmer všetky väzbové centrá transferínu, takže latentná väzbová kapacita séra pre železo klesá.

Množstvo sérového železa sa môže značne líšiť v závislosti od rôzne dni a dokonca aj počas jedného dňa (najmä v ranných hodinách) však OZHSS a LZhSS normálne zostávajú relatívne stabilné.

Na skoré štádia nedostatok železa sa niekedy neprejavuje žiadnymi príznakmi. Ak je človek inak zdravý, ochorenie sa môže prejaviť až vtedy, keď hemoglobín klesne pod 100 g / l. Zvyčajne ide o sťažnosti na slabosť, únavu, závraty, bolesti hlavy.

Na čo slúži výskum?

Stanoviť množstvo železa v tele a jeho vzťah s krvnými bielkovinami (spolu s analýzou sérového železa, niekedy s testom na FBC a transferín). Tieto štúdie vám umožňujú vypočítať percento nasýtenia transferínu železom, to znamená presne určiť, koľko železa nesie krv. Tento indikátor najpresnejšie charakterizuje metabolizmus železa.

Účelom týchto testov je diagnostikovať nedostatok alebo nadbytok železa. U pacientov s anémiou nám umožňujú zistiť, či je ochorenie spôsobené napríklad nedostatkom železa alebo inými príčinami chronická choroba alebo nedostatok vitamínu B12.

Kedy je naplánované štúdium?

• Keď sa zistia nejaké odchýlky v všeobecná analýza krvný test, hemoglobínový test, hematokrit, počet červených krviniek (spolu s testom na železo v sére).
• Ak máte podozrenie na nedostatok alebo nadbytok železa v tele. Pri silnom nedostatku železa je dýchavičnosť, bolesť v hrudník a v hlave, slabosť v nohách. Niektorí ľudia majú chuť jesť neobvyklé produkty(krieda, hlina), pálenie špičky jazyka, praskliny v kútikoch úst. Deti môžu mať problémy s učením.
• Ak máte podozrenie na preťaženie tela železom (hemochromatóza). Tento stav sa prejavuje mnohými spôsobmi, ako sú bolesti kĺbov alebo brucha, slabosť, únava, znížená sexuálna príťažlivosť, srdcové arytmie.
• Pri sledovaní účinnosti liečby nedostatku alebo prebytku železa.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: 20 - 62 umol/l.

Interpretácia výsledkov analýzy pre LZhSS sa spravidla robí s prihliadnutím na ďalšie ukazovatele, ktoré hodnotia metabolizmus železa.

Dôvody zvýšenia OVSS

• Anémia. Býva spôsobená chronickou stratou krvi alebo nedostatočnou konzumáciou mäsových výrobkov.
• Tretí trimester tehotenstva. V tomto prípade hladina železa v sére klesá kvôli zvýšeniu jeho potreby.
• Akútna hepatitída.
• Viacnásobné krvné transfúzie, intramuskulárne podávanie železa, nedostatočné podávanie prípravkov železa.

Dôvody na zníženie OZhSS

• Chronické ochorenia: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, tuberkulóza, bakteriálna endokarditída, Crohnova choroba atď.
• Hypoproteinémia spojená s malabsorpciou, chronickým ochorením pečene, popáleninami. Zníženie množstva bielkovín v tele vedie okrem iného k poklesu hladiny transferínu, ktorý znižuje TIBC.
• dedičná hemochromatóza. Pri tomto ochorení sa z potravy vstrebáva priveľa železa, ktorého nadbytok sa ukladá v rôznych orgánoch a spôsobuje ich poškodenie.
• talasémia - dedičné ochorenie pri ktorej sa mení štruktúra hemoglobínu.
• Cirhóza pečene.
• Glomerulonefritída je zápal obličiek.

Čo môže ovplyvniť výsledok?