Asymetrický krtek. Rakovinové krtky: popis, príznaky a znaky odstránenia

Krtkovia predstavujú vlastnosť Ľudské telo, vo forme pigmentových novotvarov. Vznikajú v dôsledku pigmentácie kože prírodného pôvodu.

Krtky majú spravidla benígny charakter, ale po určitom čase sa pod určitými rizikovými faktormi môžu zvrhnúť na zhubné nádory nazývané melanóm.

Na tele akejkoľvek osoby sú krtky, v lekárskom jazyku - nevi. Väčšina krtkov sa objavuje v mladom veku, pred dvadsiatym piatym rokom života. Ale stáva sa, že vznikajú neskôr, pod vplyvom rôznych rôzne faktory, napríklad počas tehotenstva alebo pri sťahovaní do krajiny s inou klímou.

Nevi môže byť rôzne tvary, veľkosť a farba sú prirodzené fyziologický proces. Existuje však niekoľko bodov, ktoré by vás mali upozorniť: prudký nárast krtka, zmena jeho farby alebo obrysu, ako aj výskyt krvácania. Uvedené faktory sa musia liečiť opatrne, pretože takéto zmeny môžu naznačovať výskyt rakoviny krtkov - melanómu.

Príčiny tvorby rakoviny krtkov

Z melanocytov sa môže vytvoriť rakovinový krtek alebo melanóm - sú to bunky so špeciálnym pigmentom. Skutočné dôvody znovuzrodenie zdravá bunka k malignancii zostávajú dodnes neznáme. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré majú podiel na malígnom procese:

• Ultrafialové žiarenie. Ohrození sú ľudia, ktorí zneužívajú solária a opaľovanie. Pozor by si mali dávať najmä ľudia so svetlou pokožkou, ktorá je ľahko náchylná na spálenie a začervenanie. A tiež pre ľudí s blond alebo červenými vlasmi, s mnohými pehami či materskými znamienkami.
• Zranenie nevusu. Zranenie krtka predstavuje značné nebezpečenstvo. Napríklad po pokuse o odstránenie krtka na vlastnú päsť a náhodnom roztrhnutí sa môže vyskytnúť rakovina krtka.
• Krtek horieť. Tento faktor, prijaté chemikálie alebo vystavenie teplu môže tiež spôsobiť tvorbu melanómu.
• Genetická predispozícia.

Ako rozpoznať malígny krtek?

Akýkoľvek krtek sa považuje za potenciálne nebezpečný a každá zmena v ňom by mala byť preskúmaná odborníkmi. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje krtko merajúci cez šesť milimetrov, s vypuklými a nerovnými okrajmi.

Prvé príznaky zmeny krtka, ktorá sa môže vyvinúť na melanóm:

• asymetria;
• zvýšenie veľkosti;
• tvorba zhutnenia;
• zmena obrysu;
• výskyt krvácajúcich trhlín;
• zmena farby;
• bolesť v oblasti formácie.

Príznaky melanómu a jeho rozdiely od benígnych formácií:

• Rast krtka v jednom smere, vzhľad asymetrie. Definujte podobný príznak Môžete použiť pravítko a aplikovať ho do stredu krtka, okraje by mali byť symetrické, ak nie, potom existuje riziko malignity.
• Rozmazané okraje krtka, roztrhané alebo akoby rozrezané, sú hlavným znakom rakoviny krtka.
• Heterogenita alebo zmena farby. Ak sa nájdu inklúzie čiernej, modrej alebo červenej farby na všeobecnom pozadí krtka, stmavnutie alebo zosvetlenie, môže to byť tiež alarmujúci signál.
• Veľkosť krtka presahuje dva centimetre. Takéto novotvary by mal pravidelne kontrolovať dermatológ, najmä ak je zaznamenaná dynamika rastu.

Akýkoľvek krtek dnu v dobrom stave zostáva nezmenená po celý život, ak sa zistia najmenšie zmeny, je to dôvod na konzultáciu s odborníkom.

Klasifikácia melanómov

Melanómy možno klasifikovať podľa ich vizuálneho vzhľadu: hĺbka, hrúbka, tvar a štruktúra. Rozlišujú sa tieto typy melanómov:

• Najbežnejším typom je povrchový melanóm, ktorý sa vyskytuje u 65 % malígnych krtkov. Vizuálne charakterizované kožné útvary vo forme čiernej škvrny resp Hnedá. Miesto lokalizácie - vrchná vrstva epidermis, predstavuje osobitné nebezpečenstvo pri prerastaní do spodných vrstiev dermis.
• Nodulárny melanóm je hrboľatá, vypuklá hrčka, čierna resp tmavohnedá s lesklou štruktúrou. V niektorých prípadoch môže získať červenú alebo ružovú farbu. Vyskytuje sa v 15% prípadov.
• Akrálny lentiginózny melanóm. Postihuje chodidlá, dlane a kožu pod nechtami, vyskytuje sa veľmi zriedkavo.
• Lentigo. Tento melanóm postihuje exponované oblasti kože: tvár, krk, uši. Diagnostikované v 10% prípadov, hlavne u starších ľudí.

Diagnóza

Diagnóza ⏤ dôležitá zložka liečby; predpovedanie prežitia priamo závisí od štádia, v ktorom sa melanóm zistí.

Lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou ⏤ dermatoonkológ. Ak takýto úzko zameraný špecialista nenájde, ale za vstupné vyšetrenie musíte kontaktovať dermatológa, onkológa alebo chirurga. Skúsení lekári budú schopní vizuálne určiť povahu nevusu. Vizuálna kontrola sa vykonáva pomocou dermatoskopu, prístroja, ktorý svojou funkčnosťou pripomína lupu. Vďaka nej môžete vidieť štruktúru krtka, neviditeľnú voľným okom.

Po vizuálnom vyšetrení, ak má odborník podozrenie na malignitu novotvaru, sa vykoná biopsia (odber tkaniva na histologické vyšetrenie). Na základe výsledkov biopsie sa určuje typ a povaha malígneho procesu. Potom lekár predpíše potrebné ďalšie testy:

• röntgen hrudník. Vykonáva sa na vylúčenie prítomnosti metastázy v pľúcach, pretože Dýchacie cesty predstavujú hlavné miesto pre lokalizáciu sekundárnych útvarov.
• Rozbor krvi. Vďaka túto analýzu zisťuje sa funkčná výkonnosť pečene, obličiek a iných orgánov. Analýza nestanovuje diagnózu, ale poskytuje základ pre ďalší výskum.
• Ultrazvuk brušná dutina. Vykonáva sa na vylúčenie sekundárnych novotvarov v pobrušnici.

Liečba rakovinových krtkov

Liečba rakoviny krtkov je dosť špecifická, hlavná metóda- Toto je odstránenie nádoru. Okrem chirurgického zákroku je možné použiť ožarovanie a chemoterapiu. Ale tieto metódy, na rozdiel od odstránenia, sú pre melanóm neúčinné. Relatívne nové a efektívne techniky používané v skoré štádium choroby sú kryodeštrukcia a koagulácia.

Pokiaľ ide o hlavný typ liečby - chirurgický zákrok, množstvo excízie tkaniva závisí od štádia rakoviny. Ak je melanóm v prvom štádiu vývoja, potom sa krtek odstráni a zachytí pol centimetra zdravého tkaniva.

Ak sa operácia vykonáva v druhom štádiu ochorenia, objem vyrezaného zdravého tkaniva je jeden centimeter. V prípade, že hrúbka vybrania malígny útvar viac ako dva milimetre do vnútorných vrstiev dermis, potom bez ohľadu na štádium musia byť vyrezané aspoň dva centimetre zdravú pokožku.

Zvýšenie odporúčaných limitov na odstránenie zdravej kože je nepraktické, pretože zvláštnosťou rakoviny kože sú metastázy, a nie lokálna recidíva. Výnimkou je desmoplastický variant melanómu, ktorý sa vyznačuje rozvojom lokálnych relapsov, preto sa pri odstraňovaní zachytia aspoň tri centimetre zdravej epidermy.

Po odstránení melanómu existuje možnosť relapsu a častejšie metastázy. Preto je celé telo podrobené vyšetreniu s cieľom identifikovať mikrometastázy a sekundárne novotvary vo vzdialených orgánoch.

Regionálne lymfatické uzliny ako prvé podľahnú metastázam, preto sa vo väčšine prípadov používa lymfadenektómia.

Chirurgický zákrok je možné použiť pre jednotlivé metastázy v nasledujúcich prípadoch:

• v prítomnosti resekovateľných individuálnych metastáz, ktorých odstránenie zlepšuje prognózu;
• pre resekovateľné metastázy, bez odstránenia, ktoré ohrozujú život pacienta;
• pri resekcii, aby sa čo najviac znížila malígna masa najlepší výsledok následná liečba chemoterapiou.

Čo je ožarovanie pre onkológiu?

Ožarovanie je metóda vystavenia oblasti nádoru alebo celého tela rádioaktívnym lúčom v závislosti od umiestnenia nádoru.

Aktívne rádiové lúče vedú k smrti malígnych buniek, čo pomáha zastaviť ich delenie a znížiť samotný nádor. Ale v prípade rakovinového krtka sú možnosti ožarovania obmedzené.

Technika sa používa na paliatívne účely v neskoré štádiá choroby. A v prípade poškodenia metastázami do kostí alebo iných anatomických štruktúr sa použijú na redukciu bolesť a zlepšenie kvality života pacienta s rakovinou. Ožarovanie je vhodné aj pri metastázach do mozgových štruktúr, pri tejto lokalizácii sekundárnych nádorov je rádioterapia prioritnou metódou v liečbe melanómov.

Rakovinové krtky vo všeobecnosti nie sú citlivé na chemoterapiu. Preto uskutočniteľnosť použitia cytostatické činidlá vyskytuje sa len pri metastatických melanómoch. V takýchto prípadoch sú účinné nasledujúce lieky:

• dakarbazín;
• temozolamid;
• fotemustín.

Najprijateľnejšia liečba kožných lézií sa považuje za jeden režim chemoterapie. Vzhľadom na zvýšenú toxicitu polyrežimu je použitie indikované len vtedy, ak je útvar odolný voči monochemoterapii.

Metódy ako kryoterapia a laserová deštrukcia sú vhodné len v prvých fázach onkologický proces keď novotvar má č veľké veľkosti a neprerástli do vnútorných vrstiev dermis. V opačnom prípade bude účinnosť techniky nulová.

Predpoveď

Napriek tomu, že melanóm je agresívny útvar s charakteristickými rýchlymi metastázami, výhodou je jeho vonkajšia lokalizácia, ktorá umožňuje odhaliť ochorenie v počiatočných štádiách.

Venovaním osobitnej pozornosti vášmu telu a pri kontaktovaní špecialistov po zistení prvých zmien v rastovom vzore a vizualizácii nevusu je možné identifikovať rakovinu kože v prvých štádiách. S včasným chirurgická liečba alebo pomocou metód, ako je kryoterapia a laserová deštrukcia krtka, prognóza päťročného prežitia presahuje 90%.

Zapnuté neskoré štádiá melanóm má zlú prognózu, miera prežitia nepresahuje 20%.

Je dôležité, aby každý vedel, že ak sa zmenil tvar, štruktúra, veľkosť alebo farba krtka, je to dôvod na vyšetrenie. S včasnou diagnózou a včasnou excíziou malígneho novotvaru existuje vysoká šanca na úplné vyliečenie.

Pigmentované a pigmentované útvary sa vyskytujú u 90% populácie. Pod ich „maskou“, najmä pod výzorom krtka (névus), vzniká melanóm, ktorý je formou rakoviny. Poznať rizikové faktory, ktoré prispievajú k vzniku melanómu a ako ho identifikovať malígny krtek, výrazne uľahčuje jeho včasnú diagnostiku a zvyšuje mieru prežitia v dôsledku včasnej liečby.

Melanóm a význam jeho včasnej diagnostiky

Melanóm je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z pigmentových buniek, ktoré produkujú melanín. Vyznačuje sa rýchlym rastom, častou recidívou, rýchlym metastázovaním takmer do všetkých orgánov a vysokou mortalitou. Melanóm predstavuje asi 1-2% všetkých rakovinové ochorenia a 10 % všetkých druhov rakovina kože. Úmrtnosť na ňu (14 %) prevyšuje úmrtnosť na rakovinu prsníka a štítnej žľazy, a zo všetkých úmrtia Melanóm tvorí 80 % nádorov.

Dôvodom vysokej úmrtnosti nie je len rýchly rast a metastázy malígneho krtka, ale aj neskorá diagnóza patologická formácia (v štádiách III a IV - 30%), keď už existujú metastázy do iných orgánov. Je to spôsobené tým, že odstránenie malígneho krtka sa často vykonáva nezávisle pomocou ľudových prostriedkov alebo v kozmetických salónoch, ktorých pracovníci nemajú skúsenosti s odlišná diagnóza benígny nevus s melanómom, ako aj nedostatok povedomia dokonca aj medzi mnohými zdravotníckych pracovníkov o rizikových faktoroch a klinických prejavoch nádoru.

Okrem toho neskoré odoslanie k onkológovi alebo aspoň dermatológovi sa vysvetľuje aj nedostatkom informácií medzi obyvateľstvom o primárnom malígnom „krtkovi“, možnosti degenerácie benígneho materské znamienko pri melanóme a jeho prvých príznakoch.

Melanocyty syntetizujú pigment melanín, ktorý má často hnedú alebo čiernu farbu, menej často žltý, a prostredníctvom svojich procesov sa presúva do tkanív a vlasov, čím im dáva určitú farbu. Pigmentové bunky sa nachádzajú v očnej dúhovke, látke mozgu, v črevnej sliznici atď.

Ich hlavné množstvo sa však nachádza v kožnej epiderme, po ktorej sa pohybujú a tvoria náhodné zhluky oválnych resp. okrúhly tvar(nevi). Tvorba pigmentu na koži, s ktorou sa dieťa narodí, sa nazýva materské znamienko, ale tento termín sa používa v každodennom živote na definovanie všetkých krtkov.

Melanóm vzniká z melanocytov a melanoblastov v dôsledku poškodenia ich DNA a mutácie pod vplyvom rôznych vonkajších, resp. vnútorné faktory riziko. Jeho kožné formy tvoria 90-92%, v tvare oka(cievne a spojivkové) - 7%.

Predtým sa verilo, že malígny nevus sa vyvíja iba z materských znamienok. Vysvetľuje to ich vonkajšia podobnosť a podobnosť štruktúry, z ktorej vznikajú. Avšak v posledné roky Vývoj melanómu z materských znamienok je zistený približne len v 26-30 %, v ostatných prípadoch sa tvorí primárne.

Klinické príznaky

Žiaden iný malígny nádor sa nemôže porovnávať s melanómom v rozmanitosti jeho priebehu, klinické prejavy, histologická štruktúra. Môže sa vyvinúť primárne na nezmenenej koži alebo na pozadí obmedzenej Dubreuilovej premelanózy, z vrodených alebo získaných materských znamienok. Vo všetkých prípadoch sú zdrojom tohto nádoru melanocyty.

Klinické príznaky malígneho krtka sú veľmi rôznorodé. To sa prejavuje vo veľkosti, tvare, obryse, charaktere povrchu, konzistencii, farbe a dynamike zmien. Všetkým formám je spoločný súbor charakteristík, ktoré začiatočné písmená vyjadrujú skratkou „AKORD“, ktoré vyvinuli dermatológovia a kozmetológovia:

1. Asymetria (A) - nedostatok symetrie v tvare a obrysoch škvrny, s výnimkou materských znamienok prítomných na tele dieťaťa pri narodení.
2. Hrany (K) sú najčastejšie nerovné a nejasné (rozmazané).
3. Sfarbenie (O) - nerovnomerné; Zaznamenáva sa prítomnosť bodiek a pruhov rôznych odtieňov tmavohnedej a čiernej.
4. Veľkosť (P) - v priemere od 7 mm alebo viac.
5. Dynamika (D) vývoja - zvýšenie predchádzajúceho materského znamienka alebo rýchle zvýšenie veľkosti novej pigmentovanej formácie.

Znaky 1, 2, 3, 5 sú hlavné. Menší klinické príznaky- v odseku 4 a tiež:

• povrchová vlhkosť, krvácanie, ulcerácia, kôry; tieto javy sa môžu objaviť samostatne alebo v výsledok pľúc kontakt s odevom;
• zmäkčenie nádoru;
• prítomnosť uzlín;
• prítomnosť ružových alebo pigmentovaných bodiek alebo útvarov okolo materského znamienka (satelity);
• začervenanie a bolestivosť okolitého povrchu kože v dôsledku zápalovej reakcie;
• príznaky vertikálneho rastu.

V tomto ohľade existujú rôzne klasifikácie melanómy, pri ktorých sa často zaznamenávajú nezrovnalosti. V súčasnosti je najbežnejšia klinická a morfologická klasifikácia, podľa ktorej sa rozlišujú tieto hlavné typy malígnych krtkov: , alebo melanóm:

1. Povrchovo sa šíriaci, čo predstavuje 60 – 75 %. Vyskytuje sa prevažne v mladom a strednom veku (30-50 rokov), s rovnakou frekvenciou ako na pozadí zdravej, nezmenenej kože, tak aj z materských znamienok na uzavretých a otvorených miestach kože. Väčšina častá lokalizácia pre mužov je horné časti chrbát a ramenný pás u žien, ktoré sú postihnuté o niečo častejšie - dolné končatiny. Tento typ melanómu je plochý plak s priemerom do 0,6 mm s nejasnými a nepravidelnými vrúbkovanými kontúrami, striedajúcimi sa tmavými a zmenenými škvrnami vo forme mozaiky a oblasťami s opačným vývojom.

   Približne 2-4 roky po tom, ako nádor vyrastie naplocho na povrch, sa na ňom vytvorí uzlík, čo naznačuje prechod do vertikálneho rastu, po ktorom nádor rastie oveľa rýchlejšie: po niekoľkých týždňoch aj pri drobné poškodenie oblečenie spôsobuje krvácanie a následne neustále vredy s krvavým výtokom. Úmrtnosť tohto typu je asi 30%.

2. Podľa typu lentigo maligna- častejšie postihuje starších ľudí (po 55 rokoch), ktorí sa ťažko opaľujú alebo ktorí sú dlho pod slnečným žiarením. Medzi všetkými melanómami je to v priemere 13%. Tento typ malígneho krtka sa zvyčajne vyskytuje na tvári a exponovaných miestach krku a vyzerá ako ploché miesto výrazné veľkosti (od 2,5 do 5 cm) heterogénnej tmavohnedej farby prerušovanej čiernou.
3. Akrálne lentiginózne(7-8%) sa zvyčajne vyvíja v starobe, u mužov - 2 krát častejšie ako u žien a existuje dlho vo forme škvrny. Vyskytujú sa v nej dve formy – subungválna a palmoplantárna. Subungválny nádor je tmavohnedá alebo čierna škvrna, ktorá postupne rastie pozdĺž nechtového lôžka a potom sa rozširuje za neho až k hrebeňom. Počas obdobia vertikálneho rastu dochádza k deformácii a deštrukcii nechtovej platničky v dôsledku objavenia sa uzlín, papúl a ulcerácií na nádore.
4. Nodal(10-25 %), najagresívnejší melanóm, ktorý sa na rozdiel od povrchového šírenia spočiatku nevyvíja v rovinnom, ale vertikálnom, invazívnom smere. Je to uzol alebo polypoidná formácia veľmi tmavej alebo čiernej farby, niekedy svetlej farby, s jasným, rovnomerným okrajom na pozadí nezmenenej kože. Hlavnými oblasťami lokalizácie sú hlava, krk, chrbát a končatiny. Polovica prípadov sú muži a ženy (s rovnakou frekvenciou) vo veku nad 50 rokov.

Rast prvých troch typov melanómov prebieha v dvoch fázach - v horizontálnom (planárnom) smere pozdĺž povrchu kože (pri dermatoskopii sa definuje ako radiálna rastová fáza), a to len cez určitý čas objavujú sa invazívne uzliny (fáza vertikálneho rastu).

1. Podľa typu lentigo maligna
2. Povrchovo sa šíriaci melanóm kože vo fáze vertikálneho rastu

Je veľmi dôležité všimnúť si výskyt primárneho malígneho novotvaru, najmä u mužov na chrbte, u žien - na dolných končatín, alebo určiť moment znovuzrodenia existujúceho. Základné skoré príznaky degenerácia krtka do malígny melanóm keďže ich hodnota alebo nárast je:

1. Zmiznutie alebo zmena vzoru kože na povrchu materského znamienka.
2. Lesklý (lesklý) povrchový charakter.
3. Začiatkom zmeny tvaru obrysu je výskyt nepravidelnosti alebo vrúbkovania hraníc.
4. Horizontálne zvýšenie veľkosti.
5. Zmeny subjektívnych pocitov v oblasti nevusu - výskyt svrbenia, mierny pocit pálenia.
6. Vzhľad mierneho jemného odlupovania, po ktorom nasleduje tvorba kôr.
7. Neprítomnosť vlasov v oblasti materského znamienka alebo strata existujúcich vlasov.
8. Úplná alebo čiastočná zmena farby, a to ako v smere spevnenia, tak aj v smere zosvetlenia, vrátane jej nerovnomernosti.

Z prognostického hľadiska je dôležitá dermoskopická a histologická diagnostika úrovne invázie tumoru, teda hĺbky jeho vertikálneho rozšírenia. V tomto ohľade je obvyklé rozlišovať 5 úrovní distribúcie buniek malígneho krtka:

• I - iba v epidermálnej vrstve;
• II - v dermálnej papilárnej vrstve, bez jej úplného naplnenia a bez deformácie jej objemom;
• III - nádorové bunky tvoria pevnú hmotu, ktorá zväčšuje objem papilárnej vrstvy a úplne ju vypĺňa až po hranicu retikulárnej vrstvy;
• IV - rakovinové bunky prenikajú do retikulárnej dermálnej vrstvy;
• V- zhubný nádor sa šíri ďalej do podkožnej tukovej vrstvy.

Krtkovia na ľudskom tele sú prirodzeným javom.

Nemali by ste sa báť ich vzhľadu, ale musíte neustále a pozorne sledovať vývoj nevi.

Táto požiadavka je spôsobená skutočnosťou, že existujú dobré a zlé krtky, ktoré môžu spôsobiť negatívne dôsledky.

• Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
• Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
• Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Aby ste rozlíšili nevi, ktoré môžu poškodiť vaše zdravie, musíte vedieť všetko o typoch novotvarov a príznakoch ich degenerácie.

To platí najmä pre tých, ktorí ich majú veľa.

Druhy

Krtci sú klasifikovaní podľa mnohých charakteristických znakov.

Najvšeobecnejším rozdielom je rozdelenie névov na vrodené a získané.

Viac podrobná klasifikácia- podľa veľkosti:

• malé, s priemerom nie väčším ako 1,5 centimetra, na tele, tvári, končatinách ich môže byť veľa;
• stredné - od 1,5 do 10 centimetrov;
• veľké - viac ako 10 centimetrov;
• gigantický - rozľahlý v oblasti.

Na základe ich umiestnenia sa rozlišujú tieto typy nevi:

• epidermálne, to znamená, že vznikajú v povrchovej vrstve kože - epidermis;
• intradermálne - vytvorené v samotnej derme, v hĺbke koža;
• hranica - medzi epidermis a dermis.

Každý z týchto krtkov je zhlukom melanocytov, to znamená buniek obsahujúcich pigment.

Nemusia predstavovať nebezpečenstvo, ale môžu mať znaky a predpoklady pre degeneráciu.

Autor: vnútorná štruktúra névy môžu byť cievne alebo nevaskulárne.

• Cievne sú zvyčajne jednotlivé a majú červenú, hnedú, modrohnedú farbu.
• Existuje niekoľko nevaskulárnych krtkov naraz.

Keď sa veľa nevi sústredí na jednom mieste, človek začne prejavovať úzkosť. Zaujíma sa o otázku: je dobré alebo zlé, ak je veľa krtkov? Lekári majú na to jedinú odpoveď: hlavné je, že sú v bezpečí.

Na základe ich formy sú novotvary rozdelené do niekoľkých podskupín:

• plochý povrch;
• lentigo;
• konvexné;
• Modrá;
• pigmentovaný gigant;
• dysplastický.

Príčiny znovuzrodenia

Aby sa dobré krtky znovu narodili, musia sa aktivovať negatívne faktory, ktoré ich ovplyvňujú.

1. Provokácia nebezpečný vývoj névy sú vystavené ultrafialovým lúčom.
2. Ak je veľa krtkov, je to zlé, pretože existujú dodatočné riziko dostať rakovinu. Zvyčajne sa za nebezpečných považuje viac ako päťdesiat névov, môžu byť na tvári a iných častiach tela. IN celkový počet krtkovia zapínajú tmavé škvrny a dokonca aj pehy.
3. Kúpanie v mori v horúčave tiež spôsobuje degeneráciu névov. V tomto prípade sa vplyv zvyšuje slnečné žiarenie prostredníctvom lomu v kryštáloch soli.
4. Konštantná trauma nevusu vedie k jeho zápalu a potom k onkológii.
5. Vplyv nezdravého prostredia prostredia môže tiež zintenzívniť zmenu krtka. Lekári hovoria, že to provokuje vzdelávanie rakovinové bunky.
6. Detstvo a tehotenstvo sú obdobiami aktívneho rastu krtkov v dôsledku hormonálneho nárastu v tele. Ženy si často myslia , Ak sa objavia névy, je to dobré alebo zlé pre nenarodené dieťa? Bezpečné névy neovplyvňujú zdravie matky a plodu a zlé krtky môžu poškodiť zdravie ženy, čo môže ovplyvniť aj embryo.
7. Prítomnosť nevi na traumatických miestach je veľmi dôležitá spoločný dôvod začiatok degenerácie novotvaru. V prvom rade identifikujte tieto oblasti u detí, na internete nájdete fotografie takýchto oblastí.

Aký je rozdiel medzi zlými krtkami a dobrými?

Nikto vopred nevie, čo prinesie krtek, ktorý sa objaví na tele, či jeho tvorba bude mať dobrý alebo zlý vplyv na zdravie.

Ako rozlíšiť dobrý krtko a nie panika?

V tejto veci existuje rada od odborníkov, ktorá hovorí:

• dobrý krtek nie je veľký;
• má jasné obrysy;
• jeho tkanina je jednotná;
• farebná schéma sa môže meniť od svetlých po tmavé a dokonca aj čierne odtiene, hlavná vec je, že farba by sa nemala meniť.

Kombinácia týchto princípov je sústredená v pravidle ABCDE (asymetria + hranice + farba + priemer + dynamika transformácie).

Ale iba lekár môže urobiť záver o neškodnosti a malignancii krtka.

Preto, ak je krtek čierny, nie je nevyhnutne nebezpečný, dobré sú aj čierne névy.

Pomocou vzorca ABCDE sa určujú aj nebezpečné krtky, dodatočné znaky zhubné krtky sú:

• zrelý vek vzhľadu;
• zmeny farby, veľkosti a tvaru;
• zhutnenia, vredy, odlupovanie, krvácanie na tele krtka;
• zmiznutie obrysov dermálneho vzoru na móle;
• vzhľad lesku (lesk) alebo drsnosti na povrchu nevusu;
• plač povrchu alebo aureola hyperémie okolo krtka alebo uzlín na ňom.

Ako vyzerajú nebezpeční ľudia?

Na základe uvedených znakov rozdielu medzi dobrými a nebezpečnými krtkami môžeme konštatovať, že vzhľad to druhé.

1. Zmenili farbu, tvar a štruktúru povrchu. Malígny krtek má porušenú symetriu, jedna časť je väčšia ako druhá.
2. Nebezpečný nevus nemá jasný obrys, hranice sa môžu rozmazať.
3. Paleta farieb nebezpečného krtka môže byť veľmi rôznorodá, absolútne viacfarebná, čo nie je typické pre benígny nevus.
4. Veľký krtek tiež nie je dobrým znamením.
5. Ak nevus zapácha a vyzerá podozrivo, mali by ste to okamžite ukázať lekárovi.
6. Ak vypadnú vlasy rastúce v néve, nemalo by byť otázkou, či je to dobré alebo zlé. Tento signál naznačuje, že krtko sa stáva nebezpečným.

Na otázku, čo robiť, keď krtko zapácha, lekár odpovie, že by ste sa nemali samoliečiť a eliminovať zápach vonnými látkami, parfumami atď.

Je potrebné okamžite preskúmať nevus a určiť príčinu problému.

Ak krtky u starších ľudí vyzerajú zle, potom sa riziko vzniku melanómu - malígneho nevusu - niekoľkonásobne zvyšuje.

Tomu napomáha nedostatočná odolnosť tela a ochabnutá pokožka.

Keď viete, aké príznaky majú nebezpečné krtky, môžete včas určiť začiatok ich malígnej degenerácie a vyliečiť melanóm v počiatočnom štádiu.

Ak je na tele veľa krtkov, je nepravdepodobné, že by to skončilo dobre.

Napriek tvrdeniu veštcov, že význam krtkov na tele ženy často určuje jej šťastie, musíte ich sledovať a v prípade potreby ich odstrániť.

Fotografia

Diagnostika

Hlavný systém diagnostiky krtkov je výsledkom vyšetrenia digitálnym zariadením.

• Postup sa nazýva epiluminiscenčná videodermatoskopia. Prístroj zväčší névus až na dvestonásobok svojej veľkosti, čo umožňuje detailné odfotenie tkaniva krtka. Na základe tohto vyšetrenia sa porovnáva stav névu pri následnom vyšetrení s výsledkom predchádzajúceho. To vám umožní sledovať dynamiku jeho zmien.
• Stanovenie pomocou vzorca ABCDE dopĺňa a spresňuje vyšetrenie.
• Okrem toho sa vykonáva histologické vyšetrenie nebezpečných krtkov. Ak bol krtek odstránený, vykoná sa histológia materiálu povinné. Ďalej lekári určujú priebeh liečby pacienta a rozhodujú, čo robiť, ak je histológia pozitívna. Spravidla sú menovaní dodatočné vyšetrenia pľúca, pečeň a iné orgány. Napríklad skenovanie mozgu, ak sa nádor nachádza na hlave. Ústna dutina A blízkych orgánov sú vyšetrené na melanóm na perách, fotografie takýchto nebezpečných krtkov možno vidieť na internete.

Video: „Nebezpečné krtky! Oplatí sa odstrániť a ako včas rozpoznať melanóm?“

Známky melanómu

Symptómy melanómu môžu byť vyjadrené a skryté, príznaky sú primárne a sekundárne.

• Medzi prvé signály patria zmeny tvaru, veľkosti a farby névusu, ako aj nepohodlie v oblasti krtka - svrbenie, krvácanie, drsnosť, pálenie, opuch okolia, výskyt nových pigmentov okolo nevusu.
• Sekundárne príznaky sú závažnejšie. Toto je vzhľad krvácania z krtka a bolesti.
• Metastatický melanóm je charakterizovaný výskytom kašľa, podkožných uzlín a indurácií, zväčšených lymfatických uzlín a porušením celistvosti kože na rôznych miestach.

Liečba

Melanóm sa lieči rôznymi spôsobmi.

1. Malígny krtek sa odstráni chirurgicky, excíziou alebo hlbokým odstránením tkaniva samotného nevusu a okolo neho.
2. Šetrnejšou metódou je laserové ošetrenie.

Treba mať na pamäti, že po odstránení sa rana hojí pomaly, najmä pokiaľ ide o chirurgickú intervenciu.

Hardvérová technológia sa vyznačuje kratšou obdobie zotavenia a menšie následky odstránenia.

Na tele a tvári nezostávajú prakticky žiadne stopy.

Na vylúčenie relapsov vývoja nádoru sa používa chemoterapia a ožarovanie.

Aby ste si vybrali liečebnú metódu, pozrite si recenzie, ako sa odstránenie skončilo a koľkí boli spokojní a zdravých pacientov po operácii. Takéto záznamy možno nájsť v časopisoch ktorejkoľvek kliniky, ako aj na internete. Cena za operácie v Moskve je prijateľná.

Náklady na odstránenie krtkov na prestížnych klinikách v Moskve

Prevencia

Aby sa zabránilo degenerácii krtka na malígny, je potrebné sledovať jeho vývoj a pri akýchkoľvek príznakoch zmeny sa poraďte s lekárom.

Okrem toho sa musíte chrániť pred úpal, zranenia, nekauterizujte krvácajúce krtky jódom a používajte ľudové prostriedky len po dohode s lekárom.

Video: „Odstránenie krtkov. Rýchlo a bezbolestne"

Na tele každého človeka sú krtky, lekársky jazyk nevi. Väčšina névov, asi 90 %, sa objavuje v mladom veku, do 25 rokov. Stáva sa však, že pod vplyvom rôznych faktorov vznikajú neskôr, napríklad počas tehotenstva alebo v dôsledku presťahovania sa do krajiny s inou klímou. Krtkovia môžu byť rôzne veľkosti, tvary a farby, to všetko je úplne normálny fyziologický proces, no existuje množstvo bodov, na ktoré si treba dávať pozor. Ak sa krtek začne rýchlo zväčšovať, krvácať alebo meniť farbu a obrys, týmto znakom by sa mala venovať osobitná pozornosť. Možno práve tieto zmeny naznačujú, že sa vyskytla rakovina krtka.

Ako rozlíšiť krtek od melanómu a čo ovplyvňuje degeneráciu nevusu?

Lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou, je dermatoonkológ, ak sa takýto vysokošpecializovaný odborník nenájde, môžete sa obrátiť na dermatológa, chirurga alebo onkológa na vstupné vyšetrenie. Skúsený lekár bude schopný vizuálne určiť povahu krtka. Vizuálne vyšetrenie sa vykonáva pomocou dermatoskopu, zariadenia, ktoré svojou funkčnosťou pripomína lupu. Vďaka prístroju môžete vidieť štruktúry nevusov, ktoré sú voľným okom neviditeľné.

Po vyšetrení, ak má lekár podozrenie, že útvar má známky malígneho procesu, sa vykoná biopsia (odber vzoriek podozrivého tkaniva na ďalšie histologické vyšetrenie). Na základe vyšetrenia sa určí typ a charakter atypického procesu.

Potom sú predpísané ďalšie potrebné štúdie:

• röntgen hrudníka (na vylúčenie prítomnosti metastáz v pľúcach, pretože dýchacie cesty sú hlavným miestom na lokalizáciu sekundárnej formácie);
• krvný test na onkológiu, umožňuje určiť funkčný výkon pečene, obličiek a iných orgánov. Krvný test na rakovinu nestanovuje diagnózu, ale poskytuje základ pre ďalší výskum;
• Ultrazvuk brušnej dutiny na vylúčenie sekundárnych nádorov v pobrušnici.

Liečba rakovinových krtkov

Liečba je dosť špecifická, hlavná metóda bez výnimky je chirurgické odstránenie vzdelanie. Okrem chirurgického zákroku možno použiť ožarovanie a chemoterapiu, ale tieto metódy sú pri melanóme neúčinné, pri tomto type je potrebná iba radikálna excízia. Relatívne nové a účinných metód v ranom štádiu ochorenia sa uvažuje laserová koagulácia a cryodestruction.

Pokiaľ ide o hlavný typ liečby - chirurgický zákrok, objem excízie tkaniva závisí od. Ak je diagnostikovaná prvá fáza, novotvar sa vyreže vrátane 0,5 centimetra zdravého tkaniva. Ak sa zistí druhá fáza, objemy zdravého tkaniva sa odrežú do jedného centimetra. Ak je hrúbka nádoru vo vnútorných vrstvách dermis väčšia ako dva milimetre, bez ohľadu na štádium je potrebné odstrániť aspoň dva centimetre zdravej kože.

Zvyšovanie odporúčaných limitov kožnej excízie je zároveň nevhodné, pretože znakom rakoviny kože sú skoré metastázy a nie lokálna recidíva. Výnimkou je desmoplastická verzia melanómu, ktorá sa vyznačuje rozvojom lokálnych relapsov, preto sa pri excízii zachytia aspoň tri centimetre zdravého tkaniva.

Rakovina po odstránení krtka má tendenciu k recidíve a častejšie k metastázovaniu, z tohto dôvodu musí byť vyšetrené celé telo, aby sa identifikovali mikrometastázy a sekundárne nádory vo vzdialených orgánoch. Regionálne lymfatické uzliny sú prvé, ktoré metastázujú, preto sa spravidla používa lymfadenektómia.

Pre jednotlivé metastázy sa chirurgický zákrok používa v nasledujúcich prípadoch:

1. prítomnosť resekovateľných, individuálnych metastáz, ktorých odstránenie zlepšuje prognózu;
2. resekovateľné metastázy bez odstránenia, život ohrozujúce pacient;
3. resekcia na zníženie nádorovej hmoty pre lepší následný výsledok medikamentózna liečba chemoterapeutické lieky.

Čo je ožarovanie pre onkológiu? Toto je otázka, ktorú si kladú príbuzní pacienta a samotný pacient, keď sú konfrontovaní onkologické ochorenia. Ožarovanie znamená spôsob vystavenia oblasti nádoru alebo celého tela rádioaktívnym lúčom v závislosti od umiestnenia nádoru. Aktivita rádiových lúčov vedie k smrti rakovinových buniek, čo pomáha zastaviť ich delenie a znížiť samotný nádor. Ale v prípade melanómu sú možnosti ožarovania obmedzené. Technika sa spravidla používa na paliatívne účely v neskorších štádiách ochorenia, v prípade kostných metastáz alebo iných anatomických štruktúr, na zmiernenie bolesti a zlepšenie kvality života pacienta. Radiačná terapia je vhodná aj pri metastázovaní nádorov do mozgových štruktúr, pri tejto lokalizácii sekundárnych nádorov je ožarovanie prioritnou liečebnou metódou.

Rakovinové krtky vo väčšine prípadov nie sú citlivé na chemoterapiu. Odporúčanie použitia cytostatík vzniká len v prípadoch metastatického melanómu.

V tomto prípade sa za účinné považujú tieto lieky:

1. temozolamid;
2. fotemustín.

Pri kožných léziách je prijateľnejší mono režim chemoterapie. V porovnaní s polychemoterapiou zvyšuje mieru odpovede na liečbu približne o 30 %, táto skutočnosť však nenaznačuje zvýšenie prežívania pacientov. Vzhľadom na vysokú toxicitu režimu detskej obrny je jeho použitie indikované iba vtedy, ak je novotvar odolný voči monochemoterapii.

Kryoterapia a laserová deštrukcia sa používajú iba v prvej fáze onkológie, keď nádor nie je veľký a neprerástol do vnútorných vrstiev dermis, inak technika nebude účinná.

Predpoveď

Napriek tomu, že melanóm je agresívny nádor s charakteristickou rýchlou metastázou, výhodou takéhoto nádoru je jeho vonkajšia lokalizácia, ktorá umožňuje odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu. Takže, ak venujete pozornosť svojmu telu a kontaktujete špecialistov, keď zistíte prvé zmeny v rastovom vzorci a vizualizácii krtka, je celkom možné identifikovať začiatok v prvej fáze. O chirurgická intervencia v štádiách 1-2 je prognóza prežitia viac ako 90%. Zároveň majú krtky a rakovina v neskorých štádiách nepriaznivú prognózu, päťročná miera prežitia v štádiách 3-4 podľa štatistík nepresahuje 20%.

Pamätajte, že krtek sám o sebe nie je nebezpečný, ale ak sa jeho štruktúra, tvar, farba začne meniť alebo sa začne rýchlo zväčšovať, je to dôvod na obavy. Včasná diagnóza a excízia malígneho nádoru vedie k úplné vyliečenie, nezačínajte chorobu!

Informatívne video na tému: Význam krtkov na ľudskom tele

Zhubné materské znamienka alebo rakovina kože - onkologické patológie alebo melanómy, ktoré sa vyvíjajú z melanocytov, ktoré tvoria bazálnu vrstvu epidermis. Inými slovami, na pigmentovanej oblasti kože sa vyskytuje malígny krtek. Môže to byť akákoľvek oblasť tela, ale najčastejšie sa rakovinové krtky objavujú v oblastiach, ktoré sú vystavené pravidelnému ultrafialovému žiareniu.

Rakovina krtkov, nazývaná melanóm, je najnebezpečnejšia forma. To je dôvod, prečo lekári odporúčajú pravidelne kontrolovať vaše telo na nádory, pretože nie vo všetkých prípadoch môžu byť benígne. Musíte vedieť, ako váš krtek vyzerá na vašom tele, ak je premenený.

Príčiny

Presne zistite, čo spôsobuje vzhľad benígne krtky, zatiaľ nie je možné, keďže o tejto téme nie je dostatok informácií. Ale je možné identifikovať faktory, ktoré sú zásadné pri vzniku rakoviny.

Tie obsahujú ultrafialové žiarenie, čo ovplyvňuje benígne krtky, ktoré má človek. Môžu to byť slnečné alebo baktericídne lampy.

Predispozícia k výskytu krtkov nízkej kvality existuje u ľudí, ktorí sú obdarení červenými vlasmi a bielym typom pleti.

Dôležitá je aj dedičná predispozícia. takže, rakovinové krtky sa môže objaviť u ľudí, ktorých príbuzní mali takéto novotvary. Pravidlom prevencie onkologických krtkov u takýchto ľudí je obmedziť pobyt na slnku v nebezpečných hodinách. Mali by ste sa vyhnúť návšteve solária.

Ak je na tele viacero nezhubných materských znamienok (viac ako 50), odporúča sa nechodiť do solária a nebyť na priamom slnku, najmä v lete. Pri návšteve pláže je dôležité byť v tieni.

Degeneráciu krtka na malígny novotvar možno pozorovať v mladom aj staršom veku. Ale v starobe sa riziko vývoja zvyšuje. Liečba je komplikovaná tým, že Staroba telo uz nie je uplne zdrave a z brania potrebné lieky je možný vývoj nežiaducich reakcií.

Dôležité je aj pohlavie človeka. U mužov je teda degenerácia krtka na malígny častejšia ako u žien. Pre túto skutočnosť sa zatiaľ nenašlo vysvetlenie.

Počas tehotenstva akákoľvek expozícia ultrafialové lúče je škodlivé pre zdravie ženy. O silná pigmentácia existuje riziko rakoviny na tele.

Symptómy a prejavy

A napriek tomu sú na takéto zhubné novotvary náchylní ľudia s bielym typom pleti, ako aj predstavitelia iných ľudí a rás. Zhubné krtky sa môžu vyskytnúť u osoby z ktorejkoľvek krajiny pobytu.

Prvé príznaky takéhoto novotvaru sa môžu v každom konkrétnom prípade líšiť. Prvými znakmi sú spravidla deformácia obyčajného krtka.

Zároveň je veľmi zaznamenaný výskyt nových krtkov rýchla objednávka. Asi po dvoch týždňoch si môžete všimnúť novú formáciu vrátane 10-20 krtkov.

IN počiatočná fáza rakovinové bunky pokrývajú povrchová vrstva koža, ktorá sa následne vyvíja do vnútorných vrstiev. Každý z tohto počtu krtkov utrpí deformáciu. Ak nie sú podozrivé krtky deformované, znamená to, že neexistuje žiadny melanóm.

Známky malígneho novotvaru možno identifikovať nezávisle. V každom prípade, keď dôjde k rýchlemu rastu krtkov, musíte požiadať o pomoc lekára. Samodiagnostika je nasledujúca.

Musíte vidieť, ako vyzerá krtek. Keď sa krtek vyvíja benígne, zaznamená sa jeho symetria, to znamená, že jeho dve hemisféry majú rovnakú veľkosť. Pri nekvalitnom vývoji bude jedna polovica väčšia ako druhá.

Farebný odtieň nádoru vám môže veľa napovedať. Takže pri kombinovaní viacerých farieb je dôležité, aby ste o tom informovali svojho lekára.

Normálny krtek, to znamená benígny, by nemal mať priemer väčší ako 6 mm. Ak je táto veľkosť prekročená, naznačuje to nekvalitný priebeh patológie.

Liečba choroby

Rakovina kože sa dá vyliečiť, najmä s najnovšie technológie v modernej medicíne. Liečba bude obzvlášť účinná, keď včasné odhalenie choroby. Zlé krtky, teda neštandardné, možno liečiť chirurgicky, imunoterapiou, liečenie ožiarením a chemoterapiu. Definujte požadovaný typ liečba sa môže uskutočniť určením informácií o štádiu patológie, zdravotnom stave a veku osoby.

Vyžaduje sa skoré štádium patológie chirurgická liečba. Typicky je operácia extrémna metóda liečba, po ktorej nie sú potrebné iné metódy eliminácie ochorenia. V niektorých prípadoch sa počas operácie vykonáva biopsia lymfatické uzliny určiť, ako ďaleko sa nádor rozšíril.

Ak sa nádor rozšíril do oblasti lymfatických uzlín, sú predpísané iné liečebné metódy ako chirurgický zákrok. Vyžadujú sa pokročilé štádiá patológie kombinovaná liečba. V tomto prípade musí byť nádor odstránený pomocou chirurgického zákroku a radiačnej terapie.

Ak sa zistia prvé príznaky ochorenia, lekár môže určiť nasledujúcu postupnosť krokov:

• vykonanie počiatočného vyšetrenia lekárom;
• vykonávanie potrebné opatrenia diagnostika;
• v prípade potreby vykonať ďalší výskum;
• predpisovanie liečby;
• obdobie zotavenia.

Preventívne opatrenia

Ako už bolo uvedené, rakovina kože sa môže vyskytnúť na dedičnej úrovni. Hlavným pravidlom prevencie takýchto malígnych novotvarov je prevencia. Preto je dôležité obmedziť pobyt na priamych linkách. slnečné lúče, v soláriu a na pláži.

Existuje hypotéza, že zhubné novotvary, teda rakovina kože, môže nastať v prípade predchádzajúceho spálenia kože na slnku. Kto z nás v detstve nebehal na slnku a nespálil sa? A tomu podliehala každá časť tela, ktorá nebola chránená odevom. S vekom sa v tele a pod vplyvom začal proces nebezpečných zmien nepriaznivé faktory vonkajšie a vnútorné prostredie začalo degenerovať.

Neexistujú žiadne univerzálne metódy prevencie rakoviny. Hlavným pravidlom je v lete chrániť pokožku a sledovať jej stav.

Aký nebezpečný je malígny novotvar?

Hlavnou komplikáciou takéhoto novotvaru je proces šírenia patológie do iných orgánov a tkanív v tele.

Keď sa rakovina kože šíri hematogénne, teda pokrývajúc cievy, sedimentáciu metastáz možno diagnostikovať v akomkoľvek orgáne. Ak sa rakovina kože šíri lymfatickým traktom, bude možné hovoriť o poškodení samotných uzlín.

Aby sa zabránilo malignancii nevusu, najmä ak je lokalizovaný v miestach systematickej traumy odevom, odporúča sa ho odstrániť.

Komplikácie môžu nastať v dôsledku samoliečba, bez konzultácie s lekárom. Preto je dôležité dodržiavať všetky pokyny lekára a nie samoliečiť.